क्यों हमारे बच्चों को बच्चों की परीक्षा के लिए सर्वश्रेष्ठ में से एक है?

बहुव्रीहि प्रपद्यते चिकित्सा केंद्र   "पैट्रिआर्क पर संवहनी क्लिनिक" एलएलसी " नवीन तकनीक   विकास ”- एक संस्था जो वयस्कों और बच्चों दोनों को नैदानिक \u200b\u200bऔर उपचार सहायता प्रदान करती है। हमारे मुख्य कार्य वयस्क रोगों की रोकथाम, निदान और उपचार हैं, मुख्य रूप से हृदय और रक्त वाहिकाओं को नुकसान के साथ। हालांकि, केंद्र में बच्चों की सहायता के लिए सुविधाएं हैं।

बच्चों के लिए, हम बुनियादी का उपयोग करके सभी प्रकार के अल्ट्रासाउंड स्कैन प्रदान करते हैं आधुनिक तकनीक   - द्वि-आयामी सेरोस्केल सोनोग्राफी, रंग डॉपलर कोडिंग, वर्णक्रमीय डॉपलर विश्लेषण के विभिन्न तरीके। हमारे पास अग्रणी निर्माताओं के नवीनतम उपकरण हैं, जो क्लिनिक और घर दोनों में उच्च गुणवत्ता वाले स्कैनिंग की गारंटी देते हैं।

इस तथ्य के बावजूद कि क्षेत्र में कोई भी विशेषज्ञ अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स   MPMC "पितृसत्ता पर संवहनी क्लिनिक" में बच्चों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा करने का अधिकार है, एक समान दृष्टिकोण का अभ्यास नहीं किया जाता है। बाल चिकित्सा शिक्षा और विशाल अनुभव के साथ प्रमाणित विशेषज्ञों द्वारा बच्चों का अध्ययन किया जाता है।   मॉस्को में अग्रणी आपातकालीन बाल चिकित्सा अस्पतालों में काम करना शामिल है। हमने नैदानिक \u200b\u200bपरामर्श सहित बच्चों को सहायता की पूरी राशि के कार्यान्वयन को हमारे कार्य के रूप में निर्धारित नहीं किया है। इसी समय, शहर में रहने वाले बच्चों और किशोरों की एक बड़ी संख्या को योग्य अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं की आवश्यकता होती है, जो हम अपने केंद्र में प्रदान करते हैं।

में सक्षम अल्ट्रासाउंड परीक्षा का महत्व बचपन   कठिन से कठिन। वयस्कों के विपरीत, संकल्प बहुत अधिक है, और दर्ज किए गए परिवर्तनों की सीमा व्यापक है। कई स्थितियों में, विधि को लागू करने के परिणामस्वरूप प्राप्त डेटा न केवल विभिन्न घावों की प्रारंभिक पहचान के लिए पर्याप्त है, बल्कि जन्मजात विकृतियों, दर्दनाक चोटों, भड़काऊ प्रक्रियाओं आदि के सत्यापन के लिए भी पर्याप्त है।

सबसे ज्यादा एक हड़ताली उदाहरण   यह न्यूरोसोनोग्राफी है, जो आपको खोपड़ी की हड्डियों के गैर-हीलिंग के माध्यम से नवजात शिशुओं के मस्तिष्क पदार्थ को स्कैन करने की अनुमति देता है - फॉन्टानेल्स। यह ज्यादातर मामलों में, सही निदान करने और पर्याप्त उपचार करने के लिए समय की अनुमति देता है, और अधिक जटिल आचरण करने की आवश्यकता को भी समाप्त करता है नैदानिक \u200b\u200bप्रक्रिया   (गणना और परमाणु चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) कृत्रिम तलछट की आवश्यकता होती है। वही पूरी तरह से अन्य प्रकार की सोनोग्राफिक प्रक्रियाओं पर लागू होता है।

यह उतना ही महत्वपूर्ण है जब बचपन और किशोरावस्था में अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं को निवारक उद्देश्यों के लिए किया जाता है, विशेष रूप से - रक्त वाहिकाओं के विकास में असामान्यताओं की पहचान करने के लिए, जिसमें एन्यूरिज्म, विकृतियां, फिस्टुलस, टेरोसोसिटी आदि शामिल हैं।

इसके अलावा, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि हमारे बच्चे अनजाने में हमारी बीमारियों, और कभी-कभी हमारे माता-पिता की बीमारियों के बारे में जानते हैं। इन मामलों में, पहचान शुरुआती संकेत उनका गठन भविष्य के लिए मौलिक है। तो, अगर बचपन या किशोरावस्था में संकेत हैं विभिन्न प्रकार के   एंजियोपैथिस को बढ़ाता है रक्तचाप, सिर दर्द - यह एक शक के बिना नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है।

जन्म के क्षण से लेकर निर्वहन तक, बच्चा एक नवजातविज्ञानी की देखरेख में है।

डिस्चार्ज के बाद, स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञों और संरक्षण द्वारा बच्चे की क्लिनिक में पहले से ही बच्चे की स्थिति देखी जाती है नर्सों। बेशक, आप अपने लिए एक डॉक्टर का चयन कर सकते हैं जो बच्चे की चिकित्सा जांच करेगा, साथ ही बच्चे की निवारक परीक्षाएं भी करेगा, अगर स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ आपके आत्मविश्वास को प्रेरित नहीं करते हैं। लेकिन इस मामले में, सामग्री लागत के लिए तैयार हो जाइए। इस मामले में, बहु-विषयक केंद्रों में मनाया जाना बेहतर है, अर्थात्, जहां सभी विशिष्टताओं के डॉक्टर हैं।

एक बच्चे की मेडिकल जांच

आपके बच्चे की पूरी शारीरिक परीक्षा के अलावा, चिकित्सा कर्मी कई प्रक्रियाओं और अध्ययनों का संचालन करेंगे:

अम्बिलिकल कॉर्ड ब्लड सैंपलिंग

यह आपके रक्त प्रकार और आरएच कारक को निर्धारित करने के लिए लिया जाएगा। यह जल्द से जल्द पता लगाना महत्वपूर्ण है कि क्या रक्त की असंगति के साथ कोई समस्या है जो नवजात शिशुओं में पीलिया और अन्य विकारों (जैसे एनीमिया) को जन्म दे सकती है।

विटामिन के इंजेक्शन

आपके बच्चे को जीवन के पहले घंटों के दौरान जांघ में इस विटामिन का एक इंजेक्शन मिलेगा। रक्त जमावट के लिए विटामिन के की आवश्यकता होती है, और बच्चे इस विटामिन की अस्थायी कमी के साथ पैदा होते हैं (यह आंतों के बैक्टीरिया द्वारा निर्मित होता है, और नवजात शिशु की आंत तब तक बाँझ रहती है जब तक उसमें आवश्यक बैक्टीरिया दिखाई न दें)। यह इंजेक्शन रक्त जमावट को बढ़ावा देता है और मस्तिष्क के ऊतकों जैसे महत्वपूर्ण ऊतकों में पैथोलॉजिकल रक्तस्राव के जोखिम को कम करता है।

टिप्पणी:   यदि आपको विटामिन के को इंजेक्ट करने के लिए एक स्पष्ट आपत्ति है, तो अपने डॉक्टर से बात करके इसे अपने बच्चे को मुंह से दें।

यद्यपि अधिकांश डॉक्टर एक इंजेक्शन की सलाह देते हैं क्योंकि यह अधिक प्रभावी है, यह आपके बच्चे को विटामिन के के साथ खिलाना भी संभव है: पहले खिलाने के दौरान, दूसरे से चौथे सप्ताह में और जीवन के छठे से आठवें सप्ताह में।

यदि आप मौखिक विटामिन के इंजेक्शन पसंद करते हैं, तो यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आपका बच्चा बढ़ती खुराक प्राप्त करे।

टिप्पणी:   यदि आप बच्चे का खतना करने की योजना बनाते हैं, तो आपको विटामिन के के इंजेक्शन से सहमत होना चाहिए। कारण स्पष्ट है। बच्चे का रक्त जमाव सामान्य होना चाहिए, यह किसी भी शल्य प्रक्रिया के दौरान आवश्यक है।

नेत्र मरहम का उपयोग

बच्चे के जन्म के दौरान, माँ गोनोरिया या क्लैमाइडिया जैसे संक्रमण से माँ द्वारा संक्रमित हो सकती है। चूँकि ये यौन संचारित रोग   बच्चे में अंधेपन का कारण है, मानक नैदानिक \u200b\u200bप्रक्रिया मलहम का उपयोग है। चूंकि इस प्रक्रिया के बाद एक अस्थायी धुंधली दृष्टि है, आप कर्मचारियों को इसे थोड़ी देर के लिए स्थगित करने के लिए कह सकते हैं ताकि आप और बच्चा पहली बार एक-दूसरे को देख सकें।

टिप्पणी:   मरहम एक या दो दिन के लिए आपके बच्चे की आंखों में जलन पैदा कर सकता है।

श्रवण परीक्षा

डॉक्टर आपके बच्चे की सुनवाई का मूल्यांकन करने की भी कोशिश करेंगे - नवजात शिशुओं के मामले में एक मुश्किल काम, क्योंकि आप अपने बच्चे से यह नहीं पूछ सकते हैं कि वह क्या सुनता है या उसका पालन करने के लिए कहता है। सरल निर्देश   (जैसे कि "मुझे दिखाओ कि वह आवाज़ कहाँ से आती है, बेबी!")।

केवल एक चीज जो एक चिकित्सा परीक्षा आयोजित करने वाला व्यक्ति कर सकता है वह यह देखने के लिए कि क्या बच्चा जोर से शोर से डरता है और अन्य संकेतों का निरीक्षण करता है कि बच्चे में सामान्य सुनवाई है। चूँकि यह अवलोकन बच्चे के बहरेपन का बिल्कुल सटीक निदान नहीं कर सकता है, अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स का सुझाव है कि सभी बच्चे जीवन के पहले कुछ दिनों के भीतर औपचारिक सुनवाई परीक्षा से गुजरते हैं। इस मामले में, एक विशेष उपकरण का उपयोग किया जाता है।

टिप्पणी:   कुछ बच्चों को सुनवाई हानि (0.15-0.6% बच्चों) के लिए खतरा बढ़ जाता है। नवजात शिशुओं में सुनवाई हानि के जोखिम कारक हैं:

• श्रवण तंत्रिका के वंशानुगत पक्षाघात के मामलों के पारिवारिक इतिहास में उपस्थिति;
• रूबेला, सिफलिस, हर्पीज और टॉक्सोप्लाज्मोसिस जैसे जन्मजात संक्रमण;
• चेहरे के विकृति के कुछ प्रकार;
• तीव्र पीलिया, जिसमें रक्त आधान की आवश्यकता होती है;
• बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस;
• प्रसवकालीन श्वासावरोध के कुछ मामले;
• और यह भी कि अगर बच्चे का वजन 1.5 किलोग्राम से कम है।

अन्य चिकित्सा परीक्षा और परीक्षण

यदि आपका बच्चा बहुत बड़ा या बहुत छोटा है, तो समय से पहले, यदि आपके जुड़वा बच्चे हैं, यदि आपका बच्चा कुछ विशेष स्वास्थ्य जोखिम कारकों के संपर्क में है (उदाहरण के लिए, उसने प्रसवकालीन एस्फिक्सिया का अनुभव किया है या उसके पास एन्सेफैलोपैथी के संकेत हैं, तो उसे दर्द, सेप्सिस, या है) रक्त आपके साथ असंगत है); यदि आपको मधुमेह है, तो चिकित्सा कर्मचारी रक्तचाप, रक्त शर्करा और लोहे के स्तर को माप सकते हैं।

जब पहली चिकित्सा परीक्षा पूरी हो जाती है, तो आपके बच्चे को उसके जीवन के पहले दिनों की निगरानी की जाएगी। उनके दिल की धड़कन, श्वसन, तापमान नियमित रूप से मापा जाएगा, सांस लेते समय आवाज़ सुनी जाएगी, और उनकी त्वचा का रंग चेक किया जाएगा ताकि डॉक्टर आपके स्वास्थ्य की निगरानी करें। यदि कोई जटिलताएं होती हैं, तो आपका बच्चा सफलता की उच्च संभावना के साथ तुरंत चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने में सक्षम होगा।

बच्चों की चिकित्सा देखरेख कैसे की जाती है?

मातृत्व अस्पताल से छुट्टी के बाद पहले 3-5 दिनों के भीतर अपने चिकित्सक की पहली यात्रा की अपेक्षा करें। डॉक्टर लगभग हर चीज में दिलचस्पी लेंगे, ऐसा प्रतीत होगा, trifles: किस तरह का बच्चा, गर्भावस्था कैसे आगे बढ़ी, गर्भावस्था की जटिलताएं क्या थीं, जन्म कैसे हुआ और बहुत कुछ।

इसके लिए तैयारी करें, क्योंकि इन सवालों के जवाब डॉक्टर को आपके बच्चे की योग्य निगरानी को ठीक से व्यवस्थित करने में मदद करेंगे। फिर डॉक्टर आपके बच्चे को सिर से पैर तक ध्यान से जांचेंगे, त्वचा की स्थिति का आकलन करेंगे, गर्भनाल घाव, छोटे दिल और फेफड़े कैसे काम करते हैं, यह सुनते हैं, और पेट पाचन तंत्र के विकृति को बाहर करने के लिए पेट में छेद करते हैं। परीक्षा के बाद, आपको अपने बच्चे के पोषण, आहार और देखभाल पर आवश्यक सिफारिशें दी जाएंगी।

पहले महीने के दौरान, आपके डॉक्टर के दौरे सप्ताह में 1-2 बार होंगे (प्रारंभिक परीक्षा के परिणामों के आधार पर)। जीवन के पहले महीने के अंत तक, बच्चे को रक्त और मूत्र परीक्षण निर्धारित किया जाएगा।

के लिए भी चिकित्सा परीक्षा   एक बच्चा नर्स आपके घर आएगा। वह दिखाएगी कि बच्चे को कैसे खिलाना है, उसे कैसे झाड़ना है, स्नान करना है; वह आपको दिन के समय और सैर के बारे में बताएगा, डॉक्टर की अगली यात्रा के बारे में चेतावनी देगा, आपके सभी सवालों के जवाब देगा।

जन्म से 1 वर्ष तक के बच्चों की चिकित्सा देखरेख

जीवन के पहले वर्ष के दौरान, आप हर महीने एक डॉक्टर से मिलेंगे। शिशु के विकासात्मक विकारों की समय पर पहचान करने और उनके सुधार को आगे बढ़ाने के लिए यह आवश्यक है। कुछ बीमारियों को अपने दम पर निर्धारित नहीं किया जा सकता है, क्योंकि समय के साथ वे बच्चे को परेशान नहीं करते हैं।

पहले तीन महीनों के दौरान, विशेषज्ञ डॉक्टरों का दौरा करना आवश्यक है (यदि पहले परामर्श के लिए कोई संकेत नहीं है): एक न्यूरोलॉजिस्ट, ऑप्टोमेट्रिस्ट, सर्जन, ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट (ईएनटी)।

एक न्यूरोलॉजिस्ट आपके बच्चे के न्यूरोसाइकिक अवस्था का मूल्यांकन करता है, उसकी गतिविधियों और मांसपेशियों की टोन का विकास, शरीर के दाएं और बाएं पक्षों की त्वचा की समरूपता, बिना शर्त वातानुकूलित सजगता, सिर की परिधि को मापता है, फॉन्टानेल (तनाव, तरंग) की स्थिति का आकलन करता है। दुर्भाग्य से, वर्तमान में, बच्चों को शायद ही कभी कोई न्यूरोलॉजिकल लक्षण मिलते हैं। इस तरह का बच्चा आगे कैसे विकसित होगा यह समय पर उपचार पर निर्भर करता है। ज्यादातर मामलों में, पैथोलॉजिकल परिवर्तन पास हो जाते हैं और ठीक हो जाते हैं।

सर्जन मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के विकास का मूल्यांकन करता है, लड़कों में यह निर्धारित करता है कि क्या अंडकोष अंडकोश में उतारा जाता है, पेट को गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के विकृति को बाहर करने के लिए पेलपेट्स करता है। एक ऑप्टोमेट्रिस्ट दृष्टि के अंग के शारीरिक मापदंडों का मूल्यांकन करता है, फंडस, दृश्य हानि की रोकथाम के लिए सिफारिशें देता है, खासकर अगर बच्चा जोखिम में है (माता-पिता में नेत्र रोगों की उपस्थिति)।

ओटोलरींगोलॉजिस्ट नाक गुहा की स्थिति, सुनवाई के अंग, ग्रसनी का मूल्यांकन करता है और आवश्यक सिफारिशें भी देता है।

बच्चे का परीक्षण

यहां तक \u200b\u200bकि प्रसूति अस्पताल में, बच्चे से छुट्टी देने से पहले, वे एड़ी से एक विशेष पेपर पट्टी पर रक्त की एक बूंद लेते हैं। यह दो गंभीर बीमारियों के लिए एक परीक्षण है - फेनिलकेटोनुरिया और हाइपोथायरायडिज्म (हार्मोनल फ़ंक्शन की कमी)। थायरॉयड ग्रंथिमानसिक मंदता के विकास में प्रकट)। फेनिलकेटोनुरिया - वंशानुगत बीमारीफेनिलएलनिन हाइड्रॉक्सिलस एंजाइम की अनुपस्थिति से विशेषता है जो फेनिलएलनिन को तोड़ता है। फेनिलएलनिन एक आवश्यक अमीनो एसिड है जो भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करता है और शरीर द्वारा ही संश्लेषित नहीं होता है।

फेनिलएलनिन हाइड्रॉक्सिलस एंजाइम की अनुपस्थिति में, फेनिलएलनिन विभाजित नहीं होता है या पूरी तरह से विभाजित नहीं होता है, जिसके परिणामस्वरूप यह और इसके अपूर्ण क्लीवेज उत्पाद, जो मस्तिष्क पर विषाक्त प्रभाव डालते हैं, रक्त में जमा होते हैं। मस्तिष्क को नुकसान बच्चे की मानसिक मंदता में व्यक्त किया गया है। एक प्रतिकूल परिणाम के मामले में, माता-पिता को सूचित किया जाता है। इन बीमारियों का समय पर पता लगाने और उपचार से बच्चे को सामान्य रूप से शारीरिक और मानसिक रूप से विकसित होने की अनुमति मिलती है।

सामान्य विश्लेषण   बच्चों में खून

यह विश्लेषण उंगली से लिया गया है। कुल रक्त गणना रक्त कोशिकाओं (लाल - लाल रक्त कोशिकाओं, सफेद - सफेद रक्त कोशिकाओं), हीमोग्लोबिन और ईएसआर की संख्या का आकलन करती है। यदि आवश्यक हो, तो विस्तारित विश्लेषण करें (सभी देखें) रक्त कोशिकाओंरक्त में मौजूद: विभिन्न प्रकार   सफेद रक्त कोशिकाएं ( सफेद रक्त कोशिका की गिनती), प्लेटलेट्स, आदि)। एक रक्त परीक्षण आपको शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति, साथ ही एनीमिया का निर्धारण करने की अनुमति देता है।

टेबल। सामान्य प्रदर्शन   जीवन के पहले वर्ष के बच्चों का रक्त परीक्षण

जैव रासायनिक विश्लेषण   रक्त   रक्त एक नस से लिया जाता है। विश्लेषण यकृत और गुर्दे के कामकाज को निर्धारित करता है।

रक्त प्रकार और आरएच कारक का निर्धारण।   यह विश्लेषण गर्भनाल शिरा से लिया जाता है क्योंकि यह प्रसव कक्ष में आरएच निगेटिव मां से जन्मे बच्चों को पार कर जाता है।

बच्चों में सामान्य मूत्र विश्लेषण

आम तौर पर, मूत्र पारदर्शी, हल्के पीले रंग का होता है। कुछ दवाओं के साथ मूत्र का रंग बदल सकता है या खाद्य उत्पादों। जब मूत्र का रंग बदलता है, तो विश्लेषण कुछ मामलों में इसके कारण को स्थापित करने में मदद करता है। अगर बच्चे का शरीर चला जाता है भड़काऊ प्रक्रिया, उसके मूत्र में प्रोटीन और सफेद रक्त कोशिकाएं दिखाई देती हैं। मूत्र में लाल रक्त कोशिकाएं सामान्य रूप से अनुपस्थित होती हैं। जब वे दिखाई देते हैं, तो बच्चे को अतिरिक्त रूप से परीक्षण किया जाता है। मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं का कारण ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, गुर्दे, मूत्राशय को आघात हो सकता है।

मल (कॉप्रोलॉजी) का विश्लेषण।   मल के विश्लेषण के अनुसार, आप यह निर्धारित कर सकते हैं कि क्या बच्चा भोजन को अच्छी तरह से पचा रहा है, चाहे उसे आंतों में सूजन हो।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा   बच्चे

अंगों का अल्ट्रासाउंड उदर गुहा। यह पेट, यकृत, पित्ताशय, प्लीहा का अध्ययन है। यह जठरांत्र संबंधी मार्ग (regurgitation या उल्टी, दस्त या कब्ज) के साथ समस्याओं के लिए निर्धारित है।

मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड (न्यूरोसोनोग्राफी)। यह एक विशेष संवेदक द्वारा बड़े फॉन्टनेल के क्षेत्र के माध्यम से किया जाता है (जबकि यह खुला है)। यह संदिग्ध वृद्धि हुई इंट्राक्रैनील दबाव के साथ, साथ ही साथ न्यूरोलॉजिकल लक्षणों वाले बच्चों के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया जाता है (हाथ या ठोड़ी, मांसपेशियों के डिस्टोनिया कांपना)।

दिल का एक अल्ट्रासाउंड किया जाता है अगर जन्मजात हृदय दोष का संदेह होता है। दिल में पैथोलॉजिकल बड़बड़ाहट का पता लगाने पर एक नियोनेटोलॉजिस्ट द्वारा नियुक्त किया जाता है।

कूल्हे जोड़ों का अल्ट्रासाउंड। संदिग्ध हिप डिसप्लेसिया वाले शिशुओं के लिए एक आर्थोपेडिस्ट को बताता है।

बच्चे की निवारक परीक्षाएं

कानूनी रूप से स्थापित नौ निवारक परीक्षाओं में से एक, आपके बच्चे के जन्म से लेकर उसके जीवन के दसवें वर्ष तक (इस स्थिति का वर्तमान में अभ्यास), पहले दो विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं - PO-1 और PO-2।

बच्चे की निवारक परीक्षा - पीओ -1

इस परीक्षा को प्रसूति वार्ड में भी किया जाता है और इसका उद्देश्य उस बच्चे की व्यवहार्यता को स्थापित करना है जो जन्म के समय था। आपके बच्चे के जन्म के समय रोने को एक संकेत के रूप में माना जाता है कि बच्चे ने हवा में सांस ली है और अब वह अपनी ताकत से फेफड़ों में ऑक्सीजन ले सकता है। नतीजतन, त्वचा का रंग गुलाबी हो जाता है, मांसपेशियां कस जाती हैं, सांस लेना भी दूभर हो जाता है।

नवजात शिशु की इस फिटनेस की कसौटी तथाकथित अपगर स्कोर है। यह जन्म के बाद (1, 5 और 10 मिनट के बाद) निर्धारित अंतराल पर निर्धारित बिंदुओं की एक प्रणाली है। यदि पांच नियंत्रित पैरामीटर (त्वचा का रंग, मांसपेशियों की उत्तेजना, हृदय गति, श्वसन दर, मांसपेशियों में तनाव) क्रम में हैं, तो उनमें से प्रत्येक को 2 बिंदुओं पर रेट किया गया है।

10 का अपर्गर स्कोर इष्टतम है। एक या 5 मिनट के बाद 7 से कम का अपगर स्कोर पहले आवश्यक हो जाता है, क्योंकि शिशु के अनुकूलन को उसकी नई अवस्था में लाने के लिए चिकित्सकीय हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

वर्तमान में, पीएच मान को एक अधिक विश्वसनीय बेंचमार्क माना जाता है, जिसे अधिक तेज़ी से निर्धारित किया जा सकता है। यह प्रयोगशाला संकेतक रक्त में अम्लीय और बुनियादी (क्षारीय) गैसों के बीच संतुलन की विशेषता है - ऑक्सीजन की पर्याप्त आपूर्ति का एक विश्वसनीय संकेतक। ऐसा करने के लिए, गर्भनाल से एक छोटा सा रक्त नमूना लें और कुछ मिनटों में माप परिणाम प्राप्त करें (सामान्य, पीएच\u003e 7.20)।

बच्चे की निवारक परीक्षा - पीओ -2

यह परीक्षा जन्म के बाद 3 और 10 वें दिन के बीच की जाती है, एक नियम के रूप में, एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा जो प्रसूति अस्पताल में आपके बच्चे के स्वास्थ्य के लिए जिम्मेदार है। अब सब कुछ क्रम में है या नहीं, यह जांचने के लिए शिशु को पहले एक वास्तविक चिकित्सा जांच के अधीन किया जाता है।

हम शरीर के सामान्य विकास या समयपूर्वता की डिग्री के बारे में बात कर रहे हैं अगर बच्चा समय सीमा से पहले पैदा हुआ था। ऐसा करने के लिए, पेट में हृदय, फेफड़े, अंगों की जांच करें, तंत्रिका तंत्र   और सजगता, साथ ही साथ मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली, विशेष रूप से कूल्हों।

आपके लिए, यह परीक्षा प्रश्न पूछने और किसी चीज़ के बारे में अपनी चिंता व्यक्त करने का पहला अवसर भी है, क्योंकि यदि आप अच्छा महसूस करते हैं तो आप अच्छी तरह से उपस्थित हो सकते हैं।

पीओ -2 के साथ, अक्सर ऐसा होता है कि एक बाल रोग विशेषज्ञ सोचता है कि उसने हल्के विचलन पाए हैं सामान्य मूल्य   व्यक्तिगत पैरामीटर (उदाहरण के लिए, मजबूत मांसपेशियों में तनाव या दोनों पक्षों पर मामूली असमान आंदोलनों)। डॉक्टर आपको यह निगरानी करने की सलाह देंगे कि क्या इन मापदंडों में बदलाव होंगे, या तुरंत उचित प्रक्रिया निर्धारित करेंगे। निस्संदेह, यह आपको डरा देगा। हालांकि, इस संबंध में, आपको पता होना चाहिए कि कई नवजात शिशुओं के आदर्श से छोटे विचलन हैं। विकास बच्चाहालांकि इस तरह के साथ आता है बड़े बदलाव, कि यहां तक \u200b\u200bकि एक अनुभवी बाल रोग विशेषज्ञ चिकित्सक को यह स्थापित करना मुश्किल है कि क्या वास्तव में एक विकासात्मक विकलांगता है या यह सामान्य विकल्पों में से एक है। इसलिए, बाद की परीक्षाएं आयोजित करना महत्वपूर्ण है। अधिकांश विचलन तब तक गायब हो जाएंगे।

विटामिन के की कमी से प्रोफिलैक्सिस होता है

आंतों में बैक्टीरिया द्वारा विटामिन के का संश्लेषण होता है। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि यह रक्त जमावट की प्रक्रिया को ठीक से काम करने के लिए बिल्कुल आवश्यक है। स्तनपान करने वाले स्तनधारियों में, विटामिन के का उत्पादन बोतल से खिलाए जाने की तुलना में अधिक धीरे-धीरे विकसित होता है, जब बच्चों को विटामिन के की आपूर्ति जल्दी और पर्याप्त मात्रा में होती है। रक्तस्राव विकारों से बचने के लिए, अर्थात् रक्तस्राव, जब स्तनपान करते हैं, तो पीओ -2 और पीओ -3 के साथ बच्चों को जन्म के समय अतिरिक्त विटामिन के 2 बूंदें देना आवश्यक है। ये बूँदें बिल्कुल आवश्यक हैं, क्योंकि बाद में विटामिन के की कमी से रक्तस्राव होता है।

महत्वपूर्ण!   कभी-कभी माता-पिता दोनों को लाइलाज, गंभीर बीमारियाँ होती हैं। इन मामलों में, विशेषज्ञों और स्वयं सहायता समूहों के पते के साथ एक "बच्चों का नेटवर्क", साथ ही विशेष साहित्य, बच्चे की परीक्षाओं में मदद कर सकता है।

अस्पताल से बाहर निकलते समय, आपको एक पीले रंग की नोटबुक मिलेगी - एक चाइल्ड केयर पत्रिका। आप निम्नलिखित परीक्षाओं को PO-3 से PO-9 तक ले जा सकते हैं बच्चों के डॉक्टर   अपनी पसंद के प्रत्येक निवारक परीक्षा उस उम्र की समस्याओं से जुड़ी होती है जिस पर इसे किया जाता है। बेशक, सवाल यह है कि बच्चा पहले से ही क्या कर सकता है? इसे तौला और मापा भी जाता है, और परिणाम विकास चार्ट में दर्ज किए जाते हैं, जो हमेशा यह निर्धारित करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है कि क्या बच्चा सही तरीके से वजन और ऊंचाई हासिल कर रहा है।

निम्नलिखित परीक्षाओं की तिथियों को चिह्नित करना सुनिश्चित करें। समय जल्दी बीत जाता है, और अब आप समय सीमा से चूक गए हैं! यह विशेष रूप से अफ़सोस की बात है अगर वह, उदाहरण के लिए, पीओ -4 के साथ, टीकाकरण की अवधि से जुड़ा हुआ था।

पीले नोटबुक के बाईं ओर आपको प्रत्येक परीक्षा के लिए प्रश्नों की एक सूची मिलेगी। वे न केवल बाल रोग विशेषज्ञ, बल्कि आपके लिए भी रुचि रखते हैं, और आपको उन्हें खुद से पूछना होगा।

आपसे यह भी पूछा जाएगा कि आपका बच्चा सुनता है या नहीं। यह, विशेष रूप से, यह पता चला कि बहुत पहले लोगों के माता-पिता को संदेह था कि अगर यहां कुछ गलत था - इससे पहले भी सुनवाई की तीक्ष्णता को पीओ -5 वाले उपकरणों के साथ मापा जा सकता है।

निवारक परीक्षाएँशिशु की स्थिति की जांच के साथ-साथ उसे पोषण के बारे में बात करने का अवसर भी दें दी गई अवधि   और टीकाकरण कार्यक्रम पूरा करें।

विटामिन डी और फ्लोराइड रोकथाम गोलियां

बाद में कभी कोई व्यक्ति अपने चूसने की अवधि में उतनी तेजी से नहीं बढ़ता है। इस मामले में, कैल्शियम की पर्याप्त मात्रा को हड्डियों द्वारा अंतर्ग्रहण और अवशोषित किया जाना चाहिए। इन प्रक्रियाओं के लिए विटामिन डी एक आवश्यक नियंत्रण एजेंट है। यह संश्लेषण प्रतिक्रिया की प्रारंभिक अवस्था में बच्चे के शरीर में बनता है और प्रकाश के प्रभाव में, त्वचा में सक्रिय विटामिन डी में बदल जाता है।

रिकेट्स की रोकथाम के लिए विटामिन डी की गोलियां

जैसा कि आप जानते हैं, हमारे अक्षांशों में सूरज अक्सर उज्ज्वल रूप से चमकता नहीं है जो कि गठन की गारंटी देता है सही राशि   सक्रिय विटामिन डी। इस बीच, इस विटामिन की कमी हड्डियों की ताकत पर प्रतिकूल प्रभाव डालती है। स्पष्ट मामलों में, यह रिकेट्स (हड्डियों को नरम करना) का कारण हो सकता है। जर्मनी में, यह इस तथ्य के कारण नहीं रह गया है कि सभी शिशुओं, जन्म के 10 वें दिन से शुरू होने और जीवन के पहले वर्ष के अंत तक कम से कम विटामिन डी की गोलियां (प्रति दिन 500 यूनिट) दी जाती हैं, जो एक छोटे टैबलेट से मेल खाती हैं )। वे दूध के पोषण में विटामिन डी की सामग्री को एक स्तर तक पूरक करते हैं जो हड्डियों के विकास में गड़बड़ी को रोकता है।

Caries के खिलाफ फ्लोराइड

रासायनिक तत्व   छोटी खुराक में मौजूद फ्लोरीन, दांत के तामचीनी को उस समय भी मजबूत करने में मदद करता है, जब बच्चे के दांत अभी तक नहीं फटे हैं। तथाकथित फ्लोराइड प्रोफिलैक्सिस की शुरुआत के बाद, जर्मनी में बच्चों में क्षरण में काफी कमी आई। बच्चों के लिए फ्लोराइड के बारे में कई प्रतिकूल अफवाहें फैल रही हैं। हालांकि दुनिया में कोई अन्य ट्रेस तत्व नहीं है जो हानिकारक को रोकने के लिए इतनी अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है साइड इफेक्ट। फ्लोराइड पूरकता और कैंसर की घटना के बीच कोई संबंध नहीं पाया गया। सादगी के लिए, शिशुओं के लिए 0.25 मिलीग्राम दैनिक खुराक को एक टैबलेट में विटामिन डी की दैनिक खुराक के साथ जोड़ा जाता है।

बच्चे की जांघ की जांच

नाम के तहत "हिप स्क्रीनिंग" का मतलब मॉनिटर पर एक छवि प्राप्त करने के लिए सबसे छोटे शिशुओं के कूल्हे जोड़ों का एक हानिरहित अल्ट्रासाउंड परीक्षा है। यह कूल्हे जोड़ों के विकास में विकारों की शुरुआती पहचान के लिए है, जो गंभीर मामलों में बाद में चलने में गड़बड़ी पैदा करेगा और यहां तक \u200b\u200bकि सर्जरी की आवश्यकता भी हो सकती है। अल्ट्रासाउंड परीक्षा बच्चे को इस सब से बचने की अनुमति देगा।

हिप विकार

प्रत्येक 1,000 से 2,000 नवजात शिशुओं में से एक में, गंभीर हिप विकार पाए जाते हैं।

यदि कूल्हों के रोग पहले से ही नवजात शिशु के करीब थे, तो बीमारी के जोखिम को खत्म करने के लिए जल्द से जल्द एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जानी चाहिए। गर्भावस्था के दौरान पेल्विक प्रस्तुति नवजात शिशु के कूल्हे संयुक्त में विकारों की उपस्थिति का एक गंभीर कारक है।

शीघ्र निदान   कूल्हों के विकास में उल्लंघन, विशेष रूप से, सरल का उपयोग करके समायोजन करने की अनुमति देता है सहायक उपकरणआम तौर पर 4-6 महीनों के बाद लक्ष्य की उपलब्धि सुनिश्चित करता है - इलाज। इसलिए, भविष्य में यह माना जाता है कि पीओ -3 (जीवन के 4-6 वें सप्ताह) पर लगभग, जर्मनी में सभी नवजात शिशुओं को कूल्हों की जांच की जाएगी।

एक बच्चे के लिए एक डॉक्टर चुनना

हालांकि किसी भी डॉक्टर को निवारक परीक्षा आयोजित करने का अधिकार है, फिर भी, और यह उचित है, बच्चों के डॉक्टर 95% तक शिशुओं के स्वास्थ्य का ख्याल रखते हैं। आप माता-पिता के रूप में हैं मुक्त विकल्प। पीला रिकॉर्ड रखने वाली नोटबुक जिसे आपको प्रत्येक परीक्षा में लाने की आवश्यकता होती है, आपके हाथों में रहती है। इसलिए, आप चिकित्सक को बदल सकते हैं और उसे पिछली परीक्षाओं के परिणाम प्रसारित करने के लिए नहीं कह सकते।

बच्चे के लिए डॉक्टर कैसे चुनें?

यह अक्सर पता चलता है कि जिस डॉक्टर ने जन्म के समय बच्चे को देखा था, वह अनुवर्ती परीक्षाओं का संचालन करता है।

यदि यह संभव नहीं है, और आपको खुद को पुन: पेश करना है, तो आपको अपने घर के पास एक बाल रोग विशेषज्ञ को आमंत्रित करना चाहिए। यह शुरुआती वर्षों में है कि निवारक परीक्षाएं अक्सर बाहर की जाती हैं, और यह सड़क पर कई घंटे बिताने के लिए सुविधाजनक नहीं होगा। इसके अलावा, आपको यह पता लगाने की आवश्यकता है कि क्या यह डॉक्टर घर पर बच्चे का दौरा कर सकता है, क्या आपके लिए फोन द्वारा उससे संपर्क करना और सलाह लेना संभव होगा, क्या उसके पास बड़ी प्रतीक्षा सूची है और उसके जिले में उसकी क्या प्रतिष्ठा है, उनके काम की शैली आपके विचारों के अनुरूप होनी चाहिए।

डॉक्टर के पास जाने के लिए टिप्स:

पहली निवारक परीक्षाओं में, माता-पिता और बच्चे दोनों आमतौर पर विशेष रूप से उत्साहित होते हैं। माता-पिता की घबराहट अक्सर इस तथ्य में योगदान करती है कि बच्चे तेजी से माप या जाँच जैसे गतिविधियों के खिलाफ विरोध करते हैं। कौन ठंडे पैमाने पर नग्न झूठ बोलने को तैयार होगा, और तब भी, जब छाती पर थोड़ी झपकी लेने या खिलाने का समय हो? इसलिए, परीक्षा के लिए सावधानीपूर्वक तैयारी करें:

यदि संभव हो, तो यात्रा का समय चुनें ताकि बच्चे को उस समय डॉक्टर को नहीं दिखाना पड़े जब उसे सोने या खाने की जरूरत हो। यदि इस तथ्य से बचना असंभव है कि निरीक्षण समय खिलाने के समय के साथ मेल खाता है, तो कृत्रिम खिला के साथ, आपको एक थर्मल अछूता बैग में पहले से बोतल तैयार करने की आवश्यकता है। बेशक, आप किसी भी समय अपने बच्चे को स्तनपान करा सकते हैं।

ऐसे कपड़े चुनें जिन्हें आसानी से रखा और उतार दिया जा सके। बटन के साथ बन्धे एक-टुकड़ा स्लाइडर्स विशेष रूप से सुविधाजनक हैं। स्पेयर डायपर के बारे में भी सोचो!

हालांकि एक भूखे बच्चे को डॉक्टर के पास जाने पर मितव्ययिता हो सकती है, फिर भी उसे खिलाने की कोशिश न करें ताकि वह हंसी का पात्र भी न बना सके। तथ्य यह है कि बच्चे के विकास की स्थिति का सबसे अच्छा आकलन करना संभव है जब आखिरी खिला के बाद से लगभग 2-3 घंटे बीत चुके हों। यदि बच्चा भरा हुआ है, तो उसकी सजगता आराम करने के रूप में है, और आपको फिर से आना होगा ताकि डॉक्टर को सही तस्वीर मिल सके।

यदि टीकाकरण की अवधि निवारक परीक्षा के साथ मेल खाती है, तो इसके लिए बच्चे को व्यावहारिक रूप से स्वस्थ होना चाहिए। आपका डॉक्टर जो एक ही समय में श्वसन पथ के संक्रमण (संभवतः एक ठंड) से जूझने की संभावना रखता है, सबसे अधिक संभावना है कि इसका टीकाकरण नहीं किया जाएगा। इस मामले में, निवारक परीक्षा की अवधि को स्थगित करना सबसे अधिक उचित है।

बच्चों के लिए टीकाकरण - विश्वसनीय सुरक्षा

स्वास्थ्य की रक्षा के लिए टीकाकरण निवारक उपाय हैं। मानव स्वास्थ्य के लिए सबसे गंभीर खतरा संक्रामक रोग हैं। जब टीके दिखाई दिए, वे या तो पूरी तरह से गायब हो गए या सुरक्षित स्तर पर कम हो गए। चेचक का उन्मूलन, शिशु पक्षाघात (पोलियो) लगभग पूरी तरह से गायब हो गया, और जहां, सिफारिशों के अनुसार, टीकाकरण दिया जाता है, डिप्थीरिया, खसरा, रूबेला, काली खांसी, टेटनस (टेटनस) लगभग गायब हो गया, और हाल ही में,   मूत्राशय की सूजन के कुछ रूप भी। क्षेत्रीय खतरनाक बीमारियों के खिलाफ, उदाहरण के लिए, हेपेटाइटिस बी और ए, तथाकथित वसंत एन्सेफलाइटिस, आदि, टीकाकरण भी इस बीच में दिखाई दिए, और अन्य बीमारियों के खिलाफ टीके जल्द ही बाजार में दिखाई देंगे।