धूम्रपान करने वाले के फेफड़े: छोड़ने से पहले और बाद की तस्वीरें। प्रारंभिक अवस्था में फेफड़ों के कैंसर का निदान: एक्स-रे फोटो, क्या फ्लोरोग्राफी ऑन्कोलॉजी दिखाती है? प्रारंभिक अवस्था में फेफड़ों के कैंसर का निदान: एक्स-रे फोटो, क्या फ्लोरोग्राफी ऑन्कोलॉजी दिखाती है?

में स्वस्थ व्यक्ति  फेफड़ों में अतिरिक्त छाया का पता लगा सकता है जिसे डर नहीं होना चाहिए। आम तौर पर, फुफ्फुसीय पैटर्न में विभिन्न परिवर्तन देखे जाते हैं (सुदृढीकरण, मोटा होना और विरूपण), साथ ही जड़ विकृति भी। हम पाठकों को नहीं डराएंगे, लेकिन स्वस्थ फेफड़ों के एक्स-रे लक्षणों के बारे में बताएंगे।

एक स्वस्थ व्यक्ति का स्नैपशॉट कैसा दिखता है?

स्वस्थ व्यक्ति के फेफड़ों का एक स्नैपशॉट विशिष्ट दिखता है:

  1. छाती के दोनों तरफ स्थित फुफ्फुसीय क्षेत्र।
  2. हृदय की छाया और उरोस्थि रेडियोग्राफ़ के केंद्र में हैं।
  3. हंसली सबसे ऊपर है।
  4. डायाफ्राम के डोम - फुफ्फुसीय क्षेत्रों के नीचे।
  5. फेफड़ों के प्रक्षेपण पर पसलियों की रैखिक छाया।

संरचनाओं के विवरण के साथ एक स्वस्थ व्यक्ति के छाती के अंगों की एक तस्वीर

फोटो में, रेडियोलॉजिस्ट निम्नलिखित संरचनाओं का मूल्यांकन करता है:

  1. नरम ऊतक।
  2. ऑस्टियोआर्टिकुलर सिस्टम।
  3. एपर्चर।
  4. मध्यस्थानिका।
  5. रिब-फेरेनिक साइनस।

ये संरचनाएं नकारात्मक और सकारात्मक तरीके से रेडियोग्राफ़ पर अलग दिखती हैं।

यह समझा जाना चाहिए कि फेफड़ों की छवियों पर पैथोलॉजिकल छाया की अनुपस्थिति का मतलब यह नहीं है कि व्यक्ति स्वस्थ है। क्या पैथोलॉजी फेफड़ों के चित्रों में परिवर्तन नहीं दिखाती हैं:

  • भड़काऊ foci 2 मिमी तक व्यास में एक्स-रे पर कल्पना नहीं की जाती है, क्योंकि विधि में एक संकल्प सीमा होती है;
  • थोड़ा ज्ञान;
  • ब्रांकाई में घुसपैठ के परिवर्तन के साथ छोटे डिमिंग;
  • 250 मिलीलीटर तक कॉस्टल फ़्रेनिक साइनस में द्रव का संचय;
  • 1 मिमी से कम की मोटाई में ब्रोन्कियल दीवारों का मोटा होना;
  • ऊतक का हल्का फोकल मोटा होना।

स्वस्थ फेफड़ों के साथ रेडियोग्राफ़ पर क्या नहीं होना चाहिए

एक सकारात्मक छवि में सामान्य डिजिटल छाती एक्स-रे

फ्लोरोग्राफी एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स की एक स्क्रीनिंग विधि है। स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के अनुसार, इसका कार्यान्वयन प्रत्येक व्यक्ति के लिए वर्ष में एक बार अनिवार्य है। फ्लोरोग्राफी की मदद से, डॉक्टर प्रारंभिक अवस्था में तपेदिक और कैंसर जैसी बीमारियों का पता लगाते हैं। बेशक, यह अधिक जानकारीपूर्ण है, लेकिन यह एक व्यक्ति की महत्वपूर्ण विकिरण परीक्षा की विशेषता है, इसलिए इसका उपयोग जनसंख्या के बड़े परीक्षण के लिए नहीं किया जा सकता है।

एक साधारण व्यक्ति यह नहीं समझता है कि फेफड़े कितने साफ दिखते हैं, इसलिए वह सामान्य और रोग संबंधी छाया में अंतर नहीं कर सकता है। बहुत सारी बीमारियाँ छवि में ब्लैकआउट बनाती हैं, इसलिए उन पर "दाग" और "सफेद छाया" दिखाई देते हैं।

एक एक्स-रे, छाती से गुजर रहा है, कुछ ऊतकों से परिलक्षित होता है, और दूसरों द्वारा अवशोषित होता है। इसके परिणामस्वरूप रेडियोग्राफ पर गहरे, सफ़ेद और भूरे रंग की छाया बनती है। आपस में उनका संयोजन सामान्य एक्स-रे चित्र निर्धारित करता है।

छायांकन के प्रदर्शन में कुछ अंतर रेडियोग्राफी और फ्लोरोग्राफी की विधि की तकनीकी विशेषताओं के कारण उत्पन्न होता है। फ्लोरोग्राफिक परीक्षा के दौरान, छवि फ्लोरोसेंट स्क्रीन से प्राप्त की जाती है।

एक एक्स-रे, ऊतक के माध्यम से घुसना, एक्स-रे फिल्म को रोशन करता है। तो एक एक्स-रे बनता है।

फ्लोरोग्राम में क्या सामान्य नहीं होना चाहिए:

  • ब्लैकआउट;
  • आत्मज्ञान;
  • अतिरिक्त छाया।

आकृति एक सामान्य छाती रेडियोग्राफ़ दिखाती है। उसका लुक याद है। यदि तस्वीर में आपको अतिरिक्त स्पॉट मिलते हैं जो उपरोक्त फोटो से भिन्न होते हैं, तो सबसे अधिक संभावना है, ऐसी तस्वीर रोग प्रक्रिया को दर्शाएगी।

छलनी ग्रिड एक एक्स-रे छवि को कैसे प्रभावित करता है?


छवियों की गुणवत्ता पर एक्स-रे तंत्र की स्क्रीनिंग झंझरी के प्रभाव की योजना

एक्स-रे मशीन की छलनी स्क्रीन छवियों की गुणवत्ता को प्रभावित करती है। जब रेडियोग्राफ एक ही उपकरण पर किए जाते हैं, तो उनके पास संरचनात्मक संरचनाओं के समान रंग होते हैं, इसलिए, रेडियोलॉजिस्ट आसानी से पैथोलॉजिकल डिमिंग की पहचान कर सकता है।

हालांकि, एकल एक्स-रे मशीन पर, रोगी की स्थिति के आधार पर छाती के अंग चित्र भिन्न हो सकते हैं। उपरोक्त फोटो में, रेडियोग्राफ़ एक खड़े व्यक्ति (ए) और झूठ बोलने (बी) में एक ही व्यक्ति के लिए गए थे।

दिल की छाया और फुफ्फुसीय क्षेत्रों के प्रतिबिंब की तीव्रता पर ध्यान दें (वे रंग में भिन्न होते हैं)। एपर्चर डोम भी विभिन्न स्तरों पर स्थित हैं।

सामान्य फेफड़ों के एक्स-रे चित्र का निर्माण एक्स-रे की क्षमता के माध्यम से एक ही ऊतकों के माध्यम से अलग-अलग तरीकों से उनके भौतिक मोटा होना के विभिन्न तरीकों से होता है।

    एल्कियोरा थोरसन

    फेफड़ों का एक्स-रे अधिक होता है
      साधारण फ्लोरोग्राफी की तुलना में सूचनात्मक, जो हो सकता है या नहीं
      कुछ फेफड़ों के पैथोलॉजी की पहचान करें। लेकिन आमतौर पर लोग केवल अभ्यास करते हैं
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      बहुत कुछ खुद पर, हमारी जिम्मेदारी पर और खुद पर ध्यान देने पर निर्भर करता है।

    • XrayDoctor

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सबसे ज्यादा एक प्रभावी तरीके  श्वसन प्रणाली में विकृति का निदान एक एक्स-रे है। इसकी मदद से, फेफड़ों में पैथोलॉजी की उपस्थिति को जल्दी और सटीक रूप से निर्धारित करना संभव है।

इस विधि में रोगी की छाती से होकर गुजरने वाली यूवी किरणों का उपयोग शामिल है, जिसके बाद फेफड़ों का एक स्नैपशॉट बनता है।

इसकी कई किस्में हैं नैदानिक \u200b\u200bप्रक्रियाजिनमें से सबसे आम फ्लोरोग्राफी और रेडियोग्राफ़ कहे जा सकते हैं। कई अध्ययनों के दौरान, एक निश्चित मानदंड काटा गया है, जिसे विशेषज्ञों द्वारा निर्देशित किया जाता है, इस तरह के सर्वेक्षण के परिणामों के बारे में निष्कर्ष बना रहा है।

चित्र में प्रकाश

निदान सही होने के लिए और उपचार प्रभावी होने के लिए, इस क्षेत्र में पर्याप्त स्तर के ज्ञान के साथ एक विशेषज्ञ को प्राप्त फेफड़ों की छवियों का विश्लेषण करना चाहिए। एक व्यक्ति जिसके पास इसके लिए आवश्यक योग्यता नहीं है, वह छवि में संकेतक में भ्रमित हो सकता है और गलत निष्कर्ष निकाल सकता है। हालांकि, यहां तक \u200b\u200bकि रोगियों को स्वयं पता होना चाहिए कि एक स्वस्थ रोगी के फेफड़े कैसे दिखते हैं ताकि कोई अनावश्यक चिंता न हो।

में सामान्य छाती चित्र अलग लोग  यह समान दिखता है, हालांकि कुछ मामूली अंतर स्वीकार्य हैं।

यह कहा जाना चाहिए कि एक बीमारी की उपस्थिति में, एक एक्स-रे अपनी अनुपस्थिति के समान संरचनाओं को दर्शाता है, लेकिन एक रोगी में अतिरिक्त तत्वों को देखा जा सकता है।

हमारे कई पाठक सक्रिय रूप से कफ का इलाज करने और ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, ब्रोन्कियल अस्थमा, तपेदिक की स्थिति में सुधार के लिए फादर जॉर्ज के मठ संग्रह का उपयोग करते हैं। इसमें 16 शामिल हैं औषधीय पौधे, जो धूम्रपान के कारण होने वाली पुरानी खांसी, ब्रोंकाइटिस और खांसी के उपचार में बेहद प्रभावी हैं।



अन्य विचलन के दौरान जिनकी पहचान की जा सकती है एक्स-रे परीक्षाकहा जा सकता है:

  • छोटे मद्धिम या, इसके विपरीत, आत्मज्ञान;
  • छोटे आकार के फेफड़ों के ऊतकों में संघनन;
  • ब्रोन्कियल पेड़ की अधिक ज्वालामुखी दीवारें, आदि।

यदि प्राप्त छवि में मानदंड से अंतर है, तो डॉक्टर को सही निष्कर्ष निकालने के लिए रोगी के इतिहास, उसकी व्यक्तिगत विशेषताओं, साथ ही अन्य अध्ययनों के परिणामों के साथ इन मतभेदों की तुलना करनी चाहिए।

जब निमोनिया का निदान किया जाता है, तो एक एक्स-रे एक गंभीर बीमारी की पहचान करने का एकमात्र विकल्प है। यह पश्च-चिकित्सीय गतिशीलता की प्रक्रिया को भी नियंत्रित करता है।

अंग क्षति और विकृति विज्ञान के क्षेत्र के फोकस के स्थान के आधार पर, भड़काऊ परिवर्तनों के कई रूपात्मक रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है: मिश्रित, फोकल, लोबार, एटिपिकल, अंतरालीय, कुल, नाली, गंभीर। इस मामले में, उनमें से प्रत्येक का एक्स-रे सिम्पटिक्स अलग है।

निमोनिया के लिए एक्स-रे नैदानिक \u200b\u200bप्रभावकारिता

एक्स-रे को मानक निदान विधि माना जाता है, जिसमें अभी तक कोई एनालॉग नहीं है। ग्रामीण डिस्पेंसरियों, जिला प्रागंण या फेल्डशर-प्रसूति केंद्रों में एक फ्लोरोग्राफी कैबिनेट की अनुपस्थिति डॉक्टरों को मरीजों को "नेत्रहीन" इलाज करने के लिए मजबूर करती है, जिसके परिणामस्वरूप ज्यादातर मामलों में परिणाम खराब या घातक परिणाम होते हैं।

फेफड़ों की सूजन कभी-कभी तपेदिक, फुफ्फुसीय रोधगलन या सारकॉइडोसिस के साथ भ्रमित होती है - एक्स-रे परीक्षा के बिना, सही निदान करना बहुत मुश्किल है।

फेफड़े में निमोनिया बैक्टीरिया, कवक या वायरस द्वारा उकसाया जा सकता है, इसलिए एंटीबायोटिक्स हमेशा प्रभावी नहीं होते हैं। कुछ दवाओं को निर्धारित करने के बाद एक्स-रे पर दिखाई देने वाले निमोनिया कैसे पैथोलॉजी के कारण की पहचान करने और उपचार को समायोजित करने में मदद करता है।


रेडियोडायग्नोसिस को समय पर ढंग से सौंपा जाना चाहिए, पहले लक्षणों पर निमोनिया या नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों की अभिव्यक्तियां। यदि अध्ययन ने कुछ भी प्रकट नहीं किया, लेकिन रोगी को खांसी या घरघराहट का अनुभव करना जारी रहता है, तो डॉक्टर, संभाव्य विधि के आधार पर, ब्रोंकाइटिस या एसएआरएस का निदान करेंगे।

संकेत और मतभेद

परीक्षा के लिए संकेत हैं:

  • विपुल थूक के साथ खांसी;
  • ठंड लगना, बुखार, उच्च तापमान  शरीर;
  • सांस की तकलीफ
  • गाल पर और नाक के पंख के पास हर्पेटिक संक्रमण;
  • रक्त में सफेद रक्त कोशिकाओं में वृद्धि।

जब "गंभीर" या "फोकल" निमोनिया का निदान किया जाता है, तो एक्स-रे को "खराब" ब्लैकआउट्स की गतिशीलता का अध्ययन करने के लिए बार-बार लिया जाना चाहिए।

निमोनिया के साथ एक्स-रे के लिए कोई सख्त मतभेद नहीं हैं। एक विशेष सीमा गर्भावस्था की पहली तिमाही है। तस्वीर को भेजने से पहले, डॉक्टर अजन्मे बच्चे पर डिवाइस के प्रभाव के लाभ और हानि को ध्यान में रखता है, और एक्स-रे रूम के कर्मचारी पेट और पेट को कवर करने और जोखिम समय को कम करके महिला और भ्रूण के संपर्क के स्तर को कम करता है।

रेडियोग्राफी के अलावा, डॉक्टर लिख सकते हैं:

  • फेफड़ों और इंटरकोस्टल अंतरिक्ष के फ्लोरोस्कोपी, जो ऊतक गतिशीलता के स्तर का आकलन करेगा;
  • रैखिक टोमोग्राफी, जो छाती की संरचनाओं को काला करने के आरोप से छुटकारा पाने में मदद करेगी;
  • पूरे शरीर में परिवर्तनों के प्रसार की निगरानी के लिए गणना टोमोग्राफी।


यदि रोगी को निमोनिया होने की आशंका हो तो भ्रमित न करें सूजन की बीमारी  अन्य विकृति विज्ञान के साथ,  एक्स-रे डिक्रिप्शन एक विशेष चिकित्सक द्वारा किया जाता है। भड़काऊ प्रक्रिया में, डिमिंग मनाया जाता है, जिनमें से आकृति फेफड़े के एक हिस्से में धुंधली और फजी होती है। यह ऊतक घुसपैठ के कारण है, ल्यूकोसाइट्स, अन्य सेलुलर तत्वों और रक्त प्लाज्मा में लथपथ।

निमोनिया फोटो एक्स-रे:


क्षति की डिग्री और उचित उपचार की नियुक्ति का निर्धारण करने के लिए, विशेष रूप से विकसित विश्लेषण एल्गोरिदम का उपयोग करके डॉक्टर की राय आवश्यक है। एक छाती की छवि की गुणात्मक विशेषताओं का अध्ययन करने के बाद, एक विशेषज्ञ निमोनिया के साथ फेफड़े के एक्स-रे का विस्तार से वर्णन करने में सक्षम होगा, जो निम्न संकेत देगा:

  • फोकल रूप के बारे में (एक छोटे से क्षेत्र में अंधेरा मनाया जाता है);
  • o खंडीय रूप (फुफ्फुस ऊतक के एक या अधिक खंडों पर कब्जा);
  • एक घोर या लोबार रूप के बारे में (लोब में कालापन देखा जाता है);
  • सबसे गंभीर रूप के बारे में - कुल (ब्लैकआउट ने पूरे फेफड़े को एक पूरे के रूप में प्रभावित किया)।

ब्लैकआउट का चरण और क्षेत्र रोग के चरण से प्रभावित होता है। भड़काऊ प्रक्रिया के चरम पर, फेफड़े के प्रभावित क्षेत्र में वायुहीनता में मामूली कमी की विशेषता है। यदि इस अवधि के दौरान फेफड़ों का एक्स-रे लिया जाता है, तो तस्वीर थोड़ी धुंधली दिखाई देगी, जैसे कि धुंध में कवर किया गया हो।

धीरे-धीरे, बैक्टीरियल विषाक्त पदार्थों को केशिका की दीवारों की पारगम्यता में वृद्धि होती है, और एक गहरी फेफड़े की घुसपैठ होती है, जो धुँधली आकृति के साथ गहन रूप से गहरे रंग के अंधेरे क्षेत्र के रूप में एक्स-रे पर दिखाई देती है।

एक आदर्श नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर में, जब रोगी की स्वास्थ्य स्थिति में सुधार की दिशा में एक प्रवृत्ति का अवलोकन करते हैं, तो अंधेरा क्षेत्र विषम हो जाता है, और इसका आकार कम होने तक यह पूरी तरह से गायब हो जाता है। व्यवहार में, निमोनिया के बाद एक एक्स-रे सूजन के लक्षण दिखाएगा: आसंजन, स्क्लेरोटिक क्षेत्र, कनेक्टिंग डोरियां और फेफड़े के ऊतक का विकृत पैटर्न।


इस बारे में पढ़ें कि क्या बच्चे को एक्स-रे लेना चाहिए। आप पता लगा सकते हैं कि एक्स-रे और फ्लोरोग्राफी कैसे भिन्न हैं।

एक्स-रे व्याख्या

एक्स-रे की जांच करना आसान काम नहीं है, इसके लिए विशेषज्ञ के अनुभव और देखभाल की आवश्यकता होती है, क्योंकि एक्स-रे परीक्षा आयोजित करते समय, हड्डी का आधार (स्कैपुला, पसलियों, उरोस्थि, रीढ़) और सभी अंगों में स्थित होता है वक्ष  (फुफ्फुस, फेफड़े, हृदय, थायरॉयड और थाइमस ग्रंथियां, संवहनी बंडल)।

छवि में नकारात्मक कारक, जिस पर निमोनिया स्वयं प्रकट होता है, दो-प्रक्षेपण अध्ययन के बिना अंतिम निष्कर्ष निकालने में असमर्थता और उदासीनता है। तीन-आयामी तस्वीर का प्रभाव सामने से अंग को रोशन करके और हवा के संचय या ऊतक कसने के रूप में सूजन के foci को गलत तरीके से हटाने की संभावना को नष्ट करने के एटियलजि का पर्याप्त रूप से आकलन करने के लिए ओर से प्राप्त किया जा सकता है।

छवि का डिकोडिंग अध्ययन के दौरान रोगी की स्थिति की गुणवत्ता और शुद्धता के आकलन के साथ शुरू होता है। विशेषज्ञ हमेशा फेफड़ों के आकार, उनके आकार, ऊतक संरचना और वायुता पर ध्यान देता है। निमोनिया के गंभीर रूपों में, जब सूजन फुफ्फुस को प्रभावित करती है, तो अंधेरा होने के बजाय, आप फेफड़े के चारों ओर और लोब के बीच एक हल्की झिल्ली देख सकते हैं।

निमोनिया के संकेतों का चरणों में मूल्यांकन किया जाता है। पहला चरण ब्लैकआउट के क्षेत्रों का निर्धारण है, जो प्रभावित क्षेत्र के आधार पर, छोटा (3 मिमी से कम), मध्यम (3-7 मिमी), बड़ा (8-12 मिमी) और कुल हो सकता है। छाया का आकार अनियमित, गोल, अंडाकार, धुरी के आकार का, अंगूठी के आकार का हो सकता है। छाया की तीव्रता है महान मूल्य: यह जितना अधिक होगा, उतनी ही अधिक सक्रिय सूजन होगी।

महत्वपूर्ण फेफड़े, रक्त और लिम्फ वाहिकाओं, फुफ्फुस साइनस और डायाफ्राम की जड़ों का आकलन है। अंतिम निष्कर्ष में, सूजन (सजातीय या विषम) की foci की संरचना को इंगित किया जाना चाहिए।

स्वस्थ प्रकाश एक्स-रे फोटो:


एक स्वस्थ व्यक्ति के फेफड़े, निमोनिया के रोगी के फेफड़ों से काफी भिन्न होते हैं, और उनके एक्स-रे को निम्न प्रकार से वर्णित किया जा सकता है:

  • फुफ्फुसीय क्षेत्रों में घुसपैठ और फोकल छाया की कमी;
  • मानक दिल छाया विन्यास;
  • नरम ऊतकों, रिब-डायाफ्रामिक साइनस और सुविधाओं के बिना डायाफ्राम के अनियमित आकृति;
  • डायाफ्राम की जड़ों और गुंबदों का विस्तार नहीं किया जाता है।

फेफड़ों के एक्स-रे ब्रोंकोपुलमोनरी प्रणाली के रोगों का निदान करने का एक सस्ती और सूचनात्मक तरीका है, जिसकी सटीकता 80% तक पहुंच जाती है। फेफड़ों का एक एक्स-रे आपको विकास के प्रारंभिक चरण में विभिन्न विकृति की पहचान करने की अनुमति देता है, जो ऑन्कोलॉजिकल अभ्यास में विशेष रूप से मूल्यवान है। इसके अलावा, छाती के एक्स-रे पर, आप तपेदिक प्रक्रिया के फेफड़े के ऊतकों की विशेषता में परिवर्तन देख सकते हैं। रूस वार्षिक अभ्यास करता है निवारक परीक्षा  देश के सभी वयस्क निवासी।

एक विशेषज्ञ छाती के एक्स-रे की जांच करता है

चित्र में स्वस्थ फेफड़े क्या दिखते हैं?

स्वस्थ और बीमार रोगियों में फेफड़ों के चित्र समान संरचना दिखाते हैं: रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के दोनों ओर फुफ्फुसीय क्षेत्र, केंद्र में दिल से एक छाया, छवि के ऊपरी भाग में दिखाई देने वाले हंसली और निचले हिस्से में गुंबद का गुंबद। छायांकित पसलियों को फुफ्फुसीय क्षेत्रों पर पेश किया जाता है।

स्वस्थ व्यक्ति के फेफड़ों के एक्स-रे की जांच करते समय, डॉक्टर नरम और हड्डी के ऊतकों, डायाफ्राम और कॉस्टल-डायफ्रामिक साइनस, मीडियास्टिनम की स्थिति का मूल्यांकन करते हैं।

इस घटना में कि फेफड़ों के एक्स-रे पर कोई विकृति का पता नहीं चला है, रोगी के पूर्ण स्वास्थ्य के बारे में बात करना असंभव है, क्योंकि रेडियोग्राफी सभी रोग परिवर्तनों को दिखाने में सक्षम नहीं है:

  • 2 मिमी व्यास से कम आकार के साथ एक भड़काऊ प्रकृति का छोटा foci (अध्ययन की अपनी संकल्प सीमा है)।
  • आत्मज्ञान के थोड़ा क्षेत्र।
  • 1 मिमी से कम की मोटाई के साथ ब्रोन्कियल पेड़ की दीवारों का मोटा होना।
  • ब्रोंची में घुसपैठ के बदलाव के साथ छोटे डिमिंग।
  • फेफड़े के ऊतक के छोटे फोकल गाढ़ा।
  • 250 मिलीलीटर से कम की मात्रा में रिब-फेरिक साइनस में द्रव।


ओजीके का एक्स-रे - मानदंड

एक्स-रे छवियों को योग्य विशेषज्ञों द्वारा वर्णित किया जाता है, डिक्रिप्शन की प्रक्रिया में वे एक निश्चित योजना का उपयोग करते हैं, जिसके अनुसार छवि विश्लेषण कुछ मापदंडों के मूल्यांकन पर आधारित है:

  • अन्य संरचनाओं के सापेक्ष छाती में फेफड़े की स्थिति।
  • फुफ्फुसीय पालियों की संख्या (सामान्य 5)।
  • फेफड़े का आकार (बैग के आकार का, एक कम आधार और एक गोल शीर्ष के साथ शंकु के समान)।
  • फेफड़े के आकार।
  • फुफ्फुसीय पैटर्न की तीव्रता।
  • फेफड़ों का नियंत्रण।

एक स्वस्थ व्यक्ति के फेफड़ों का एक्स-रे क्लासिक मानक के अनुसार वर्णित है। सबसे पहले, फुफ्फुसीय क्षेत्रों की स्थिति पर डेटा दर्ज किया जाता है, फिर फेफड़े, फॉरेनिक डोम और रिब-फेरेनिक साइनस की जड़ों का वर्णन किया जाता है, फिर हृदय की छाया और नरम ऊतकों की स्थिति का आकलन किया जाता है।


काम पर रेडियोलॉजिस्ट

पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के एक आकस्मिक "छोड़ें" की संभावना को कम करने के लिए फेफड़ों के एक्स-रे का वर्णन करने के लिए एक एकल एल्गोरिथ्म बनाया गया था। छवियों को डिकोड करने से पहले, डॉक्टर मरीज की उम्र और लिंग पर ध्यान देते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि पुरुषों में पेक्टोरल मांसपेशियां आमतौर पर अधिक विकसित होती हैं, और महिलाओं में स्तन ग्रंथियां होती हैं जो छाती के प्लानर तस्वीरों पर सुपरइम्पोज़िंग सुविधाओं में सक्षम होती हैं। रोगी की उम्र महत्वपूर्ण है क्योंकि उम्रदराज लोगों में कैंसर होने की संभावना कम उम्र के लोगों की तुलना में अधिक होती है।

एक सामान्य छाती रेडियोग्राफ़ के विवरण का एक उदाहरण:

  • फुफ्फुसीय क्षेत्रों में, कोई दृश्य फोकल और घुसपैठ छाया नहीं है।
  • जड़ों सामान्य आकारसंरचनात्मक हैं, विस्तारित नहीं हैं।
  • विकृति के बिना डायाफ्रामिक कॉस्टल साइनस और डायाफ्राम के नियंत्रण।
  • सामान्य रूप के दिल की छाया।
  • सुविधाओं के बिना नरम कपड़े।

आम तौर पर, छवियों में, डायाफ्राम के गुंबद छठे पसलियों के स्तर पर स्थित होते हैं, जबकि सही गुंबद थोड़ा अधिक होता है। छवि के केंद्र में, आप अक्सर दो या तीन वक्षीय कशेरुक देख सकते हैं, जिनमें से स्पिनस प्रक्रियाएं सामान्य रूप से उनसे बराबर दूरी पर हंसली के बीच होती हैं। इसके अलावा, ट्रेकिल छाया को केंद्र में प्रक्षेपित किया जाना चाहिए, दिल की छाया को सामान्य रूप से दाईं ओर 1 सेमी से अधिक नहीं फैलाना चाहिए, और बाईं ओर यह मिडक्लेविकुलर रेखा से परे नहीं जाना चाहिए।

फेफड़ों की जड़ों को पारंपरिक रूप से फेफड़े के ऊतकों में ब्रोन्कियल शाखाएं कहा जाता है, आम तौर पर उनके पास एक स्पष्ट संरचना होती है। बढ़े हुए लिम्फ नोड्स उनमें पाए जा सकते हैं। संवहनी पैटर्न फेफड़ों के परिधीय भागों में दिखाई नहीं देता है। रिब-फेरेनिक साइनस मुक्त होना चाहिए।

स्वस्थ फेफड़ों की पैथोलॉजी और पैथोलॉजी के साथ एक्स-रे की छवियां मामूली अभिव्यक्तियों द्वारा आपस में भिन्न हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, श्वासनली का एक आगे विस्थापन अक्सर फुफ्फुस या न्यूमोथोरैक्स (फुफ्फुस गुहा में प्रवेश करने वाली हवा) को इंगित करता है। फुफ्फुसीय पैटर्न को मजबूत करना एक संभावित भड़काऊ प्रक्रिया को इंगित करता है, मीडियास्टिनम छाया की वृद्धि और विस्थापन एक वॉल्यूमेट्रिक प्रक्रिया के विकास को इंगित करता है। इस तरह के और कई अन्य रोग परिवर्तनों को केवल एक योग्य रेडियोलॉजिस्ट द्वारा देखा जा सकता है, साधारण व्यक्ति  विशेष शिक्षा के बिना ऐसा करना मुश्किल है।

स्वस्थ फेफड़ों के एक्स-रे पर क्या नहीं होना चाहिए?

रूस में, प्रतिवर्ष निवारक फ्लोरोग्राफी की जाती है, जिसका उद्देश्य फेफड़ों में तपेदिक और अन्य रोग परिवर्तनों का प्रारंभिक पता लगाना है। विभिन्न रोग एक्स-रे पर ब्लैकआउट का कारण बन सकते हैं।

डिमिंग क्षेत्र तपेदिक, निमोनिया या घातक नवोप्लाज्म का संकेत दे सकते हैं, लेकिन कभी-कभी अंधेरे क्षेत्र फेफड़े के ऊतकों में धूल जमा होने के कारण होते हैं।

निदान में आसानी के लिए, सभी स्पॉट को कुछ मानदंडों के अनुसार विशेषज्ञों द्वारा विभाजित किया जाता है:

  • आंशिक - डिमिंग सेगमेंट निमोनिया, फुफ्फुस, एटलेटिसिस की विशेषता है, वे फेफड़े के केवल कुछ हिस्सों को प्रभावित करते हैं।
  • आम - पूरे फुफ्फुसीय क्षेत्र में परिवर्तन जो पॉलीसेप्टल निमोनिया, फुफ्फुसीय एडिमा, फुफ्फुसीय फुफ्फुसीय और फेफड़ों के आनुवांशिक खराबी के साथ अधिक बार होते हैं।
  • सीमित - 1.5 सेंटीमीटर व्यास तक के अंधेरे foci एक ट्यूमर या तपेदिक के संकेत हैं।


रेशेदार गुच्छेदार फुफ्फुसीय तपेदिक

रेडियोग्राफी ब्रोंकोपुलमोनरी प्रणाली की स्थिति के बारे में विश्वसनीय जानकारी प्राप्त करने का अवसर प्रदान करती है। सही विश्लेषण  इमेजिंग विकास के प्रारंभिक चरण में कई गंभीर बीमारियों का निदान करने में मदद करता है, जिससे दुर्जेय जटिलताओं और अवांछनीय परिणामों को रोका जा सकता है।

सभी को गुजरने की जरूरत है चिकित्सा परीक्षा  हर साल। इससे डॉक्टरों को विकास के प्रारंभिक चरण में, तपेदिक के जीवन-धमकाने वाले विकृति विज्ञान, ऑन्कोलॉजिकल संरचनाओं के साथ-साथ अन्य बीमारियों की प्रक्रिया संभव हो जाती है। स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में निष्कर्ष विश्लेषण के परिणामों के अनुसार किया जाता है, और फ्लोरोग्राफी पूरा होने के बाद। यह उसकी प्रतिलेख है जो रोगी के फेफड़ों की स्थिति के बारे में विशेषज्ञों के लिए तस्वीर खोलता है।

इस परीक्षा प्रक्रिया के साथ, एक निश्चित बोझ मानव शरीर पर पड़ता है। यह निर्धारित किया जाता है एक्स-रेएक व्यक्ति के अंदर निर्देशित। इसलिये यह निदान  यह डॉक्टर के पर्चे के अनुसार कड़ाई से निर्धारित है और चिकित्सा कर्मियों की जांच के तहत किया जाता है।

आज तक, फ्लोरोग्राफी मानव शरीर में बीमारियों का पता लगाने के अन्य तरीकों में एक अग्रणी स्थान पर है। यह इस प्रक्रिया के कई लाभों के कारण है। वे हैं:

  • प्रत्येक व्यक्ति के लिए सस्ती लागत। इसे प्रत्येक जिला क्लिनिक में बिना किसी समस्या के पारित किया जा सकता है। डिजिटल उपकरणों के रूप में इस तरह के नवाचारों के आगमन के साथ, चित्र लेने के लिए फिल्म खरीदने की कोई आवश्यकता नहीं थी। वे तुरंत डेटाबेस में प्रवेश करते हैं, और मॉनिटर के माध्यम से डॉक्टर उन्हें विस्तार से अध्ययन कर सकते हैं।
  • प्रक्रिया की गति। यह केवल कुछ मिनट तक रहता है और रेडियोलॉजिस्ट के साथ पूर्व नियुक्ति की आवश्यकता नहीं होती है। परीक्षा का परिणाम एक दिन के लिए तैयार किया जाता है, जिसके बाद रोगी को अपने हाथों पर गुजरने के लिए टिकट मिलता है।
  • एक्स-रे से दर्द नहीं होता है। प्रक्रिया से पहले, रोगी को एक संवेदनाहारी के साथ इंजेक्शन लगाने की आवश्यकता नहीं होती है। एकमात्र नकारात्मक डिवाइस के ठंडे हिस्से हैं, जिसके लिए आपको अपने नग्न शरीर के साथ चुगना होगा।
  • अनौपचारिकता का उच्च संकेतक। प्रक्रिया विकास के प्रारंभिक चरण में भयानक बीमारियों का पता लगाने में सक्षम है।

इस पद्धति का एकमात्र दोष मानव शरीर के लिए एक्स-रे की हानिकारकता है। लेकिन, यदि निदान मानदंडों के सख्त पालन के साथ किया जाता है, तो उनके नकारात्मक प्रभाव को महसूस नहीं किया जाता है। इसके अलावा, फ्लोरोग्राफी छाती की जांच करने पर डॉक्टर को पर्याप्त जानकारी प्रदान करने में सक्षम नहीं है। वह पैथोलॉजी के फोकस को निर्धारित करने में सक्षम है, और अंतिम निदान रोगी को अतिरिक्त अध्ययन के बाद किया जाता है।

तैयारी और कार्यान्वयन तंत्र

ऐसी परीक्षा से गुजरने के लिए, रोगी को गुजरने की आवश्यकता नहीं होती है विशेष प्रशिक्षण। आपको नियत समय पर एक तस्वीर लेनी होगी। यह नहीं भूलना चाहिए कि एक बढ़े हुए एपर्चर परीक्षा के परिणाम को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकते हैं। इसलिए, इसे खाली पेट पर पारित किया जाना चाहिए।

एक्स-रे से पहले, आपको गहने निकालने के लिए भूल के बिना, कमर के लिए एक विशेष कमरे में कपड़ा उतारना होगा। लंबे बालों वाली महिलाओं को गर्दन से ऊपर उठाने की जरूरत होती है और एक लोचदार या बाल क्लिप के साथ तय किया जाता है।

परीक्षा में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

  • रोगी को सुरक्षा एप्रन पहनने के लिए कहा जाता है;
  • रोगी को एक विशेष बूथ में जाने के लिए कहा जाता है, एक विशेष स्टैंड पर खड़ा होता है और डिवाइस की स्क्रीन के खिलाफ अपनी छाती को मजबूती से दबाता है;
  • आवश्यक समय पर, डॉक्टर हवा को पकड़ने और कई सेकंड के लिए साँस छोड़ने के बाद सांस नहीं लेने की आज्ञा देता है, जो किसी भी असुविधा को प्रदान नहीं करता है;
  • सांस लेने के क्षण में, उपकरण चालू होता है और छाती की तस्वीरें खींचता है;
  • डॉक्टर से एक टीम है जिसे आप स्वतंत्र रूप से सांस ले सकते हैं और कैब छोड़ना चाहिए।

प्रक्रिया के बाद, रोगी कपड़े पहनता है और निर्देश प्राप्त करता है जब परीक्षा परिणाम के लिए आना आवश्यक होता है। यदि आवश्यक हो, तो अलग-अलग अनुमानों से चित्र लें, फिर कई बार तस्वीरें खींची जाती हैं। रोगी को विभिन्न कोणों पर स्क्रीन पर दबाने के लिए कहा जाता है।

छाती परीक्षा के परिणाम की फ्लोरोग्राफी प्रतिलेख



इस प्रक्रिया की तकनीक छाती के ऊतक से गुजरने वाली एक्स-रे की मदद से अंग की स्थिति का अध्ययन करना है। इस प्रक्रिया में उत्पन्न फ्लोरोसेंट सूक्ष्म कण फिल्म पर पैटर्न प्रिंट करते हैं।

नियमों के अनुसार, इस तरह के निदान को उन व्यक्तियों द्वारा निर्धारित किया जाता है, जो अठारह वर्ष की आयु तक पहुंच चुके हैं, वर्ष में एक बार से अधिक नहीं। यह नियम केवल स्वस्थ रोगियों पर लागू होता है, जब अतिरिक्त फ्लोरोग्राफी की आवश्यकता नहीं होती है।

कैप्चरिंग फेफड़ों के पैथोलॉजीज डिमिंग में भिन्न होते हैं। वे निम्न प्रकार के होते हैं:

  • द्रव की उपस्थिति का संकेत;
  • समोच्च की स्पष्ट सीमाओं के बिना;
  • फोकल प्रिंट;
  • खंड प्रदर्शित करता है;
  • धब्बेदार धब्बे;
  • फिल्म पर साझा प्रिंट।

यदि उपरोक्त स्पॉट में से एक का पता चला है, तो डॉक्टर एक अतिरिक्त विस्तृत एक्स-रे परीक्षा निर्धारित करता है। यह इस तथ्य में शामिल है कि छाती को अलग-अलग अनुमानों में चित्रित किया गया है। एक निदान की स्थापना में गलतियों से बचने के लिए एक अनुभवी रेडियोलॉजिस्ट को ऐसी तस्वीर को डिक्रिप्ट करना चाहिए।

दाग के कारण

यदि फ्लोरोग्राफी में 10 मिमी तक फोकल स्पॉट का पता चला है, तो यह सीधे संवहनी प्रणाली के साथ समस्याओं का संकेत देता है, एक ऑन्कोलॉजिकल प्रकृति या श्वसन विकारों के विकृति की उपस्थिति। एक अधिक सटीक परिभाषा परिणाम देगी कंप्यूटेड टोमोग्राफी  और सामान्य विश्लेषणजहां थूक शामिल है।



इसके अलावा, फोकल ब्लैकआउट्स संकेत कर सकते हैं कि रोगी को मायोकार्डियल रोधगलन है। यह ध्यान देने योग्य है कि इस बीमारी के लक्षण अक्सर विकास के प्रारंभिक चरण में तपेदिक के समान होते हैं।

सेगमेंटल स्पॉट में एक स्पष्ट समोच्च के साथ एक त्रिकोणीय कॉन्फ़िगरेशन है। यदि इस तरह की विकृति एकवचन है, अर्थात् एक ब्लैकआउट है, तो यह फेफड़ों के ऊतकों की चोट के परिणामस्वरूप लिया जा सकता है, उपस्थिति विदेशी शरीर  या एक एंडोब्रोनोचियल ट्यूमर की उपस्थिति। यदि ऐसे कई त्रिकोण हैं, तो यह कह सकता है कि रोगी को एक बीमारी हो सकती है:

  • निमोनिया का तीव्र या पुराना रूप;
  • कैंसर का ट्यूमर;
  • फुफ्फुस क्षेत्र में द्रव का संचय;
  • तपेदिक;
  • शरीर के पड़ोसी अंगों में मेटास्टेस की उपस्थिति।

स्पष्ट सीमा के साथ एक लोबार स्पॉट इंगित करता है कि रोगी फेफड़ों के रोगों में से एक से पीड़ित है। यह ब्रोन्किइक्टेसिस हो सकता है, फेफड़े के ऊतकों और अन्य की शुद्ध सूजन।

इस तरह के रोगों के साथ फेफड़ों की सतह पर धब्बे दिखाई देते हैं:

  • विभिन्न चरणों के निमोनिया;
  • ब्रोन्कियल अस्थमा;
  • फुफ्फुस क्षेत्र में तरल पदार्थ का संचय;
  • हेल्मिंथिक आक्रमण;
  • फेफड़े के ऊतकों की शुद्ध सूजन।

इसके अलावा, इस तरह के स्पॉट हड्डी के कॉर्न्स के स्थान पर उत्पन्न होते हैं, फ्रैक्चर की साइटों पर दिखाई देते हैं।

यदि फ्लोरोग्राफी के परिणाम के डिकोडिंग से पता चला है कि रोगी के पास अनिश्चित कॉन्फ़िगरेशन के ब्लैकआउट हैं, तो यह पुष्टि कर सकता है:

  • staph संक्रमण के कारण सूजन के लिए;
  • फुफ्फुस क्षेत्र में तरल पदार्थ की एकाग्रता पर;
  • दिल का दौरा;
  • फुफ्फुस बहाव।

जैसा कि उपरोक्त विकृति से देखा जा सकता है, छवि में अंधेरे अभिव्यक्तियों के कई कारण हैं। इसलिए, आप स्वतंत्र रूप से निदान नहीं कर सकते। केवल एक विशेषज्ञ छवि को सही ढंग से डिक्रिप्ट करने और निदान के अगले चरण पर सिफारिशें देने में सक्षम होगा।

फ्लोरोग्राफी के परिणामों को डिकोड करने की विशेषताएं

एक रेडियोलॉजिस्ट इनमें से किसी एक रूप में एक्स-रे की व्याख्या कर सकता है:

  1. जड़ें एक संकुचित और विस्तारित अवस्था में होती हैं। संभव निमोनिया, ब्रोन्कियल अस्थमा या ब्रोंकाइटिस।
  2. गंभीर जड़ों की उपस्थिति। यह तीव्र चरण या लगातार धूम्रपान में ब्रोंकाइटिस की विशेषता है।
  3. संवहनी चित्र की गंभीरता। संवहनी प्रणाली के साथ समस्याओं की उपस्थिति का संकेत देता है, पहले चरण में एक कैंसरग्रस्त ट्यूमर की उपस्थिति, निमोनिया या ब्रोंकाइटिस।
  4. फोकल स्पॉट। रोगी को अतिरिक्त निदान निर्दिष्ट करें। पैथोलॉजी ऊपरी या निचले श्वसन पथ के एक तीव्र रूप में तपेदिक या सूजन को इंगित करता है।
  5. स्पष्ट आकृति के साथ ब्लैकआउट के साथ, चिकित्सा प्रक्रियाएं निर्धारित नहीं हैं। रोगी का शरीर अपने दम पर तपेदिक या फेफड़ों में एक भड़काऊ प्रक्रिया से आगे निकल जाता है। यह नमक जमा द्वारा व्यक्त किया गया है।

उदाहरण के लिए, एक एक्स-रे छवि को एक डॉक्टर द्वारा अलग तरीके से व्याख्या की जा सकती है। डायाफ्राम के आकार का एक संशोधन छाती या अस्वास्थ्यकर पाचन अंगों - यकृत, पेट, आंतों में आसंजनों की उपस्थिति को इंगित करता है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि प्रत्येक अंग अपने तरीके से एक्स-रे को अवशोषित करता है। इसलिए, इसके विपरीत यह चित्र एक समान नहीं दिखता है। दिल और ब्रोंची हमेशा सफेद धब्बे दिखाते हैं, और स्वस्थ फेफड़े  किसी भी रंग के बिना वर्दी में।

धूम्रपान करने वाले के फेफड़ों की फ्लोरोग्राफी का निर्णय लेना

विज्ञान ने लंबे समय तक साबित किया है कि पहली बार सिगरेट पीने से फेफड़ों और श्वसन तंत्र में कुछ बदलाव होते हैं। यही कारण है कि डॉक्टर दृढ़ता से अनुशंसा करते हैं कि धूम्रपान करने वाले और तंबाकू के धुएं के संपर्क में आने वाले लोग हर साल फ्लोरोग्राफी से गुजरते हैं।

जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, हमेशा प्रारंभिक विकृति नहीं होती है श्वसन प्रणाली एक धूम्रपान करने वाला एक्स-रे में दिखाई दे सकता है। आमतौर पर वे ब्रोन्कियल पेड़ से शुरू होते हैं। लेकिन, इसके बावजूद, फेफड़े के ऊतक की संरचना में मोटा होना, विभिन्न ट्यूमर निर्माण, और फेफड़ों के गुहाओं में द्रव एकाग्रता कार्ड पर दिखाई दे सकते हैं।

इस प्रक्रिया के बारे में कोई संदेह नहीं है कि, इस प्रक्रिया के बारे में समय पर निर्धारण, उदाहरण के लिए, निमोनिया जैसी बीमारी गंभीर परिणामों से बचने में मदद करेगी। एक रोगी को तुरंत चिकित्सीय प्रक्रियाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है जो उसे जोखिम क्षेत्र से हटा देता है।

एक्स-रे स्क्रीनिंग contraindications

आधुनिक चिकित्सा में, रोगियों की एक सूची है, जिनके लिए डॉक्टर फ्लोरोग्राफी नहीं लिखते हैं। इस सूची में 17 साल से कम उम्र के बच्चे, क्लॉस्ट्रोफोबिया वाले मरीज, गर्भवती महिलाएं और ऐसे लोग शामिल हैं जो शरीर को सीधा रखने में सक्षम नहीं हैं। इसके अलावा जोखिम वाले रोगी एक बच्चे के गर्भाधान की योजना बना रहे हैं।

व्यवहार में, ऐसे कई मामले होते हैं जब ऐसे रोगियों को आपातकालीन मामलों में एक्स-रे निर्धारित किया जाता है। उदाहरण के लिए, निमोनिया के स्पष्ट संकेतों के साथ।