वहाँ है एक बड़ी संख्या  कुछ रोगों के निदान और शरीर की स्थिति का आकलन करने के लिए अध्ययन। फाइब्रिनोजेन के लिए एक महत्वपूर्ण नैदानिक \u200b\u200bमूल्य एक रक्त परीक्षण है। मान का उपयोग करना इस सूचक का  आप जमावट करने के लिए रक्त की क्षमता का मूल्यांकन कर सकते हैं। आदर्श से फाइब्रिनोजेन का विचलन शरीर में उल्लंघन का संकेत देता है और इसके लिए उपयुक्त उपचार की आवश्यकता होती है।

रक्त में फाइब्रिनोजन एक विघटित अवस्था में एक विशिष्ट प्लाज्मा प्रोटीन है। मानव शरीर में इसका संश्लेषण यकृत में होता है, लेकिन इसकी एकाग्रता इसके कामकाज पर निर्भर नहीं करती है। फाइब्रिनोजेन चयापचय प्रक्रिया को इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि यह शुरू में निष्क्रिय हो। इसका सक्रियण थ्रोम्बिन के संपर्क के परिणामस्वरूप जमावट के अंतिम चरण में होता है, जो प्लाज्मा जमावट कारकों के बीच प्रतिक्रियाओं के दौरान बनता है।

फाइब्रिनोजेन का मुख्य कार्य यह है कि रक्तस्राव की स्थिति में, यह तुरंत रक्तस्राव को रोकना शुरू कर देता है। इस प्रक्रिया को अंजाम दिया जाता है ताकि उस पर थ्रोम्बिन की कार्रवाई के परिणामस्वरूप, यह एक फाइब्रिन मोनोमर (फाइब्रिनोजेन बी) को विघटित करता है, और फिर अगले चरण में यह फाइब्रिन बहुलक के अघुलनशील रूप में बदल जाता है। नेत्रहीन एक परीक्षण ट्यूब में कर्ल के रूप में फाइब्रिन बहुलक का निरीक्षण करते हैं, जो एक सफेद फाइब्रिन रेशा है। ऊतक क्षति की साइट पर गठित थ्रेड सक्रिय रूप से वसूली प्रक्रिया में शामिल होते हैं, जो रक्त के थक्के का गठन करके चोट की साइट को कवर करते हैं।

रक्त जमावट और प्लेटलेट एकत्रीकरण की प्रक्रिया के अलावा, फाइब्रिनोजेन अन्य महत्वपूर्ण कार्य करता है: यह आकार की रक्त कोशिकाओं के साथ संवहनी दीवार की बातचीत की प्रक्रिया में भाग लेता है; रक्त चिपचिपापन निर्धारित करता है; सूजन के तीव्र चरण के प्रोटीन को संदर्भित करता है और इसकी वृद्धि शरीर की सूजन और संक्रमण की विशेषता है। फाइब्रिनोजेन का निर्माण यकृत कोशिकाओं द्वारा होता है, लेकिन रक्त में इसकी सांद्रता में वृद्धि कभी भी इसके कार्यों में वृद्धि से जुड़ी नहीं होती है। यकृत के कामकाज में उल्लंघन के साथ, संकेतक का केवल कम मूल्य नोट किया जा सकता है। यदि रक्त में फाइब्रिनोजेन का स्तर बढ़ जाता है, तो यह एक विकृति के विकास या शरीर के संक्रमण की प्रक्रिया का संकेत है।

अनुसंधान और वितरण के आदेश के लिए संकेत

प्लाज्मा फाइब्रिनोजेन स्तर के भाग के रूप में निर्धारित किया जाता है जैव रासायनिक अनुसंधान  रक्त, जमावट के अन्य संकेतकों के साथ। जमावट करने के लिए रक्त की क्षमता के अध्ययन का एक विशेष नाम है - एक कोगुलोग्राम। फाइब्रिनोजेन के रूप में एक ही समय में, जमावट समय, आईपीटी जैसे संकेतकों पर अनुसंधान किया जा रहा है। प्रोथ्रोम्बिन सूचकांक), प्रोथ्रोम्बिन समय। के आधार पर प्रयोगशाला की स्थिति  और विश्लेषण के लिए डॉक्टर की गवाही, कुछ चरणों में अतिरिक्त जमावट संकेतक का अध्ययन किया जा सकता है।

फाइब्रिनोजेन के लिए रक्त परीक्षण की व्यवहार्यता चिकित्सक द्वारा रोगी की जांच और शिकायतों की जांच के बाद निर्धारित की जाती है। इस तरह के अध्ययन के लिए मुख्य संकेत हैं:

• रक्त परिसंचरण के सहवर्ती गड़बड़ी के साथ संवहनी प्रणाली का विकृति;
• रक्तस्राव में वृद्धि और जमावट प्रक्रिया के उल्लंघन का संदेह;
• रक्तस्राव को रोकने के लिए प्रीऑपरेटिव परीक्षा;
• गर्भावस्था;
• संक्रामक रोग;
• शरीर में भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• व्यापक चोटें और जलन;
• ट्यूमर संरचनाओं, दिल के दौरे और संचार प्रणाली के रोगों का निदान।

विश्वसनीय coagulogram परिणाम और सही डिक्रिप्शन  अनुसंधान संकेतक सीधे रक्त दान के लिए तैयारी की शुद्धता और कुछ नियमों के अनुपालन पर निर्भर हैं। रक्त एक खाली पेट को दान किया जाना चाहिए, कम से कम 8 घंटे के बाद अंतिम भोजन पास होना चाहिए। विश्लेषण से कुछ दिन पहले, आहार से मसालेदार और वसायुक्त खाद्य पदार्थों को बाहर करने की सिफारिश की जाती है। शराब पीना मना है। सामग्री की डिलीवरी से 2-3 घंटे पहले आप धूम्रपान नहीं कर सकते। भावनात्मक और शारीरिक अधिभार को बाहर करना आवश्यक है। यदि संभव हो, तो अध्ययन से कुछ दिन पहले दवा लेना बंद कर दें, यदि ऐसा नहीं किया जा सकता है, तो डॉक्टर को सूचित करना सुनिश्चित करें।

फाइब्रिनोजेन मानदंड और विचलन के कारण

में पुरुषों और महिलाओं में वयस्कता  रक्त में फाइब्रिनोजेन का मान 2 से 4 ग्राम / लीटर होता है। शिशुओं के लिए, एक कम मूल्य निर्धारित किया जाता है, एक कोगुलोग्राम द्वारा निर्धारित किया जाता है और इसका मान 1.25 से 3 ग्राम / लीटर होता है। तीसरी तिमाही में गर्भवती महिलाओं में, रक्त में फाइब्रिनोजेन की मात्रा 6 ग्राम / ली तक की वृद्धि के साथ सामान्य मानी जाती है। यदि रक्त फाइब्रिनोजेन आदर्श से ऊपर है, तो यह निम्नलिखित विकृति का संकेत हो सकता है:

• रोग, एक विशिष्ट भड़काऊ प्रक्रिया के साथ संक्रामक एटियलजि - फ्लू, निमोनिया। वृद्धि भी होती है ईएसआर स्तर  (एरिथ्रोसाइट अवसादन दर), जो प्लाज्मा के गुणों के उल्लंघन के कारण होता है;

• विकृति जो कोशिकाओं और ऊतकों की मृत्यु के साथ होती हैं - मायोकार्डियल रोधगलन और मस्तिष्क रोधगलन, जलने की स्थिति;

• चयापचय के विकारों के साथ एक पुरानी रूप में डायस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं;

• अंतःस्रावी तंत्र की विकृति - हार्मोन उत्पादन की एक कम प्रक्रिया थायरॉइड ग्रंथि;

• ऑन्कोलॉजिकल रोग;

• मौखिक गर्भ निरोधकों लेना;

• सर्जिकल हस्तक्षेप।

विचलन के कारण पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए समान हैं। फाइब्रिनोजेन की एक कम सांद्रता कई कारणों से हो सकती है, जिनमें से हैं:

• डीआईसी-सिंड्रोम (प्रसार इंट्रावास्कुलर जमावट) - पैथोलॉजी के साथ छोटे छोटे थक्के की एक प्रभावशाली संख्या के जहाजों में गठन;
• बिगड़ा हुआ जिगर समारोह;
• विटामिन सी और बी 12 की कमी;
• गर्भवती महिलाओं में विषाक्तता;
• सीज़ेरियन सेक्शन के साथ एमनियोटिक द्रव के रक्त परिसंचरण के एक बड़े चक्र के रक्तप्रवाह में प्रवेश करना;
• रक्त रोग
• एण्ड्रोजन का सेवन।

यदि कोगुलोग्राम द्वारा निर्धारित संकेतकों के मूल्य विचलन करते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। केवल एक योग्य विशेषज्ञ एकाग्रता विकार के सटीक कारण को निर्धारित करने में सक्षम है। निदान करने से पहले, डॉक्टर रोगी की जांच करेगा, शिकायतों की जांच करेगा, एक आकलन देगा सामान्य स्थिति, और फिर चिकित्सा के आवश्यक तरीकों का निर्धारण करें।

उपचार के तरीके

रक्त में फाइब्रिनोजेन के स्तर को कम करने की आवश्यकता अत्यंत जटिल मामलों में होती है। सबसे अधिक बार, संवहनी प्रणाली के पुराने विकृति वाले रोगियों में, जो बढ़े हुए जमावट के साथ जटिलताओं के विकास के उच्चतम जोखिम वाले प्रतिनिधि हैं, फाइब्रिनोजेन का स्तर सामान्य सीमा के भीतर है। थेरेपी में उस कारण से छुटकारा पाने में होता है जो संकेतक में वृद्धि का कारण बनता है।

उपचार के लिए, पैथोलॉजी, संक्रामक एटियलजि के उपचार के लिए विरोधी भड़काऊ और जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। हेपेटोप्रोटेक्टर्स यकृत विकृति के विकास के मामले में निर्धारित हैं। व्यापक जला घावों या दिल के दौरे के साथ, दवा या सर्जरी के साथ प्रभावित ऊतकों की बहाली की आवश्यकता होती है।

अंतःस्रावी तंत्र के विकृति में, थायरॉयड हार्मोन के स्राव में कमी के साथ, कुछ हार्मोनल एजेंट निर्धारित होते हैं।

यदि स्तर विचलन एक घातक प्रकृति के ट्यूमर संरचनाओं के कारण होता है, तो सर्जिकल उपचार या कीमोथेरेपी की आवश्यकता होती है। फाइब्रिनोजेन की एकाग्रता को स्थिर करने के लिए, यदि इसका उल्लंघन हार्मोन या एस्ट्रोजेन के सेवन से होता है, तो आप उन्हें लेना बंद कर सकते हैं। डीआईसी के निवारक उद्देश्यों के लिए, शरीर के बढ़ाया विषहरण का उपयोग किया जाता है। विटामिन सी और बी 12 के अपर्याप्त सेवन के साथ, उनकी उच्च सामग्री के साथ दवा की तैयारी और उत्पादों की मदद से उनका सेवन बढ़ाने के लिए आवश्यक है।

फाइब्रिनोजेन का स्तर एक रक्त कोगुलोग्राम के साथ निर्धारित किया जाता है, जो एक प्रयोगशाला निदान विधि है। यदि असामान्यताएं पाई जाती हैं, तो उल्लंघन के कारण को निर्धारित करने में मदद के लिए एक अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता होती है। पैथोलॉजी को ठीक करने के स्वतंत्र प्रयास विफलता में समाप्त हो सकते हैं। इसलिए, चिकित्सा को निर्धारित करने के लिए, आपको समय पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

फाइब्रिनोजेन एक विशिष्ट प्रोटीन है जो रक्त में विघटित रूप में मौजूद होता है। रक्तस्राव के साथ, यह रक्त के थक्के के गठन के लिए एक सब्सट्रेट बन जाता है। कई शारीरिक और रोग संबंधी कारक रक्त में इस पदार्थ के स्तर को प्रभावित करते हैं। इस सूचक की सामग्री में कमी के साथ, रक्त जमावट बिगड़ जाती है, जबकि फाइब्रिनोजेन में वृद्धि जहाजों की अखंडता का उल्लंघन किए बिना रक्त के थक्कों के गठन को भड़काती है। इस संकेतक के आदर्श के विचलन के कारण क्या हैं (यदि इसे बढ़ाया या घटाया गया है) - आपको इस लेख में उत्तर मिलेंगे।

सफेद फाइबर - फाइब्रिनोजेन फाइब्रिन के रूप में जमावट कारकों के प्रभाव में बदल जाते हैं

फाइब्रिनोजेन क्या है?

इस पद को कहते हैं। इसकी रासायनिक संरचना से, यह एक प्रोटीन है और इसमें अमीनो एसिड की तीन श्रृंखलाएं शामिल हैं। यह पदार्थ यकृत में उत्पन्न होता है और अन्य जमावट कारकों के साथ रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है।

फाइब्रिनोजेन के मुख्य कार्य निम्नलिखित हैं:

• प्लेटलेट एकत्रीकरण में भाग लेता है;
• रक्त जमावट में भाग लेता है;
• रक्त तत्वों और एक टूटे हुए बर्तन की सही बातचीत को प्रभावित करता है।

रक्त वाहिकाओं या ऊतकों की अखंडता के उल्लंघन के प्रभाव के तहत, जमावट झरना सक्रिय होता है। यह शब्द प्रतिक्रियाओं के एक जटिल समूह को संदर्भित करता है जिसके परिणामस्वरूप फाइब्रिनोजेन का फाइब्रिन में रूपांतरण होता है। प्रारंभ में, यह घुलनशील में बदल जाता है, और फिर अघुलनशील फाइब्रिन में।

फाइब्रिन नेटवर्क रक्त के थक्के की अखंडता और मजबूती के लिए जिम्मेदार है। इसके कारण, क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर एक घने कॉर्क बनता है, जो बाद में रक्त की हानि को रोकता है। यह तब तक बना रहता है जब तक त्वचा पूरी तरह ठीक नहीं हो जाती। इस कॉर्क से रहित घाव ठीक नहीं हो सकता।

फाइब्रिनोजेन जमावट प्रतिक्रिया में शामिल मुख्य प्रोटीनों में से एक है। रक्त में फाइब्रिनोजेन की एकाग्रता तीव्र सूजन या त्वचा की अखंडता के उल्लंघन के साथ बढ़ जाती है।

इस तथ्य के बावजूद कि फाइब्रिनोजेन का उत्पादन यकृत द्वारा किया जाता है, किसी भी तरह से रक्त में इसकी वृद्धि का मतलब है कि इस अंग के कार्य बिगड़ा हुए हैं।

प्रोटीन स्तर किसके लिए निर्धारित किया जाता है?

प्रयोगशाला स्थितियों में, रक्त प्लाज्मा में भंग फाइब्रिनोजेन की सामग्री निर्धारित की जाती है। आम तौर पर, यह सूचक अलग-अलग समूहों के लोगों के लिए अलग-अलग होता है।

विश्लेषण में डिकोड करने पर रक्त में फाइब्रिनोजेन का स्तर कितना होना चाहिए, इस सवाल का जवाब देते हुए, निम्नलिखित संकेतक आमतौर पर आदर्श के रूप में लिए जाते हैं:

• वयस्क पुरुषों और महिलाओं में - 2-4 ग्राम / एल;
• गर्भवती महिलाओं में, अधिकतम 6 ग्राम / एल;
• नवजात शिशुओं में - 1.3-3 जी / एल।

सबसे अधिक बार, महिलाओं में यह संकेतक बढ़ता है, पुरुषों में यह कम बार होता है।

चूंकि परिसंचारी फाइब्रिनोजन जमावट में शामिल प्लाज्मा कारकों से संबंधित है, इसलिए इसकी एकाग्रता प्लाज्मा की संरचना में निर्धारित की जाती है। यह एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण का उपयोग करके किया जा सकता है, जिसके लिए द्रव एक नस से लिया जाता है।

एक अध्ययन शुरू करने से पहले, नियमों का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है जो इसके परिणाम को प्रभावित कर सकते हैं - परिणामस्वरूप, यह सामान्य से अधिक या कम हो सकता है। विश्वसनीय संकेतक प्रदर्शित करने के लिए डिक्रिप्शन के लिए, यह आवश्यक है:

• प्रसव की प्रक्रिया से 6-8 घंटे पहले भोजन का सेवन छोड़ दें;
• छोड़ देना दवाओंजो रक्त जमावट को प्रभावित करते हैं;
• विश्लेषण से पहले शारीरिक गतिविधि से इनकार;
• धूम्रपान करने वालों को अध्ययन से कम से कम कुछ घंटे पहले धूम्रपान छोड़ना चाहिए:
• किसी भी तनाव और चिंता को बाहर करना उचित है;
• चाय, कॉफी और शराब की खपत को छोड़ने की पूर्व संध्या पर, आप केवल शुद्ध तरल पी सकते हैं।

इस अध्ययन की आवश्यकता आमतौर पर निम्नलिखित मामलों में उत्पन्न होती है:

• संवहनी विकृति की उपस्थिति, जो संचार समस्याओं की विशेषता है;
• सर्जरी से पहले की अवधि;
• गर्भावस्था;
• रक्तस्राव में वृद्धि;
• जिगर की बीमारी
• गंभीर चोटें;
• बड़े पैमाने पर जलता है;
• जटिल संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियां।

इस सूचक का डिकोडिंग कितना है? आमतौर पर इसमें बहुत समय नहीं लगता है, लेकिन यह सब प्रयोगशाला पर निर्भर करता है।

वृद्धि हुई फाइब्रिनोजेन के कारण

फाइब्रिनोजेन में वृद्धि  रक्त में विभिन्न रोगों का परिणाम है। जैसे कारण:

1. भड़काऊ प्रतिक्रियाएं किसी जीव के प्रतिरोध का एक विशिष्ट लक्षण हैं। इसी तरह की बीमारियां अलग हो सकती हैं - ग्रसनीशोथ, पायलोनेफ्राइटिस, संधिशोथ, अग्नाशयशोथ, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का एक तीव्र रूप। किसी भी तरह इसे कम करने की आवश्यकता है।
2. ट्यूमर जनता।
3. मस्तिष्क में तीव्र परिसंचरण संबंधी गड़बड़ी।
4. तीव्र रोधगलन।
5. दर्दनाक चोटें।
6. परिधीय संवहनी रोग। इनमें थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, एथेरोस्क्लेरोसिस, शिरापरक अपर्याप्तता शामिल हैं।

रक्त प्लाज्मा में मौजूद फाइब्रिनोजेन में वृद्धि हमेशा थ्रोम्बस के गठन के उच्च खतरे से जुड़ी होती है। कुछ विशेषज्ञ इस घटना का आकलन हृदय और संवहनी रोगों की उपस्थिति के खतरे के रूप में करते हैं। इनमें हार्ट अटैक, स्ट्रोक आदि शामिल हैं।

प्लाज्मा प्रोटीन की कमी को क्या प्रभावित करता है

इस तथ्य से जुड़े कारण कि फाइब्रिनोजेन नीचे sags सामान्य मूल्य, इस तरह के कारकों की कार्रवाई का एक परिणाम है:

1. डीआईसी-सिंड्रोम हेमोस्टेसिस का एक जटिल उल्लंघन है। इस मामले में, छोटे जहाजों में कई माइक्रोथ्रोम्बी रूप होते हैं, और कम फाइब्रिनोजेन जटिल नशा, घातक संरचनाओं और तीव्र संक्रमण का परिणाम है।
2. यकृत का विघटन - एक कम दर हेपेटाइटिस और सिरोसिस का परिणाम है।
3. विटामिन सी और बी 12 की कमी - इस मामले में, संकेतक भी सामान्य से नीचे हो सकता है।
4. गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता - फाइब्रिनोजेन की स्थिति में महिलाओं में अक्सर कम हो जाती है।
5. सिजेरियन सेक्शन के दौरान रक्तप्रवाह में एमनियोटिक द्रव का प्रवेश।
6. रक्त रोग। स्तर में कमी पॉलीसिथेमिया का परिणाम है, और संकेतक को मायोलेकेमिया के जीर्ण रूप में भी उतारा जा सकता है।
7. उपचय हार्मोन का उपयोग।
8. सांप के काटने से जहर। कुछ सरीसृपों के जहर से गंभीर रक्तस्राव होता है, इस तथ्य के कारण कि फाइब्रिनोजेन प्रोटीन का स्तर तेजी से घटता है।

उल्लंघन का निदान

समस्याओं की पहचान करने और रक्त प्लाज्मा में फाइब्रिनोजेन का निर्धारण करने के लिए, एक कोएगुलोग्राम नामक विश्लेषण किया जाता है।

इसकी मदद से, निम्नलिखित संकेतक निर्धारित किए जाते हैं:

1.   - रक्तस्राव की शुरुआत और उसके रुकने के बीच का समय बनाता है। आम तौर पर, परिणाम 30 सेकंड से 5 मिनट तक होता है।
2. प्रोथ्रॉम्बिन इंडेक्स - नियंत्रण नमूने की जमावट अवधि और विश्लेषण सामग्री के जमावट अवधि का अनुपात है। आम तौर पर, परिणाम 93-107% से कम नहीं है।
3. प्रोथ्रोम्बिन समय - शब्द उस समय को संदर्भित करता है जिसके दौरान फाइब्रिनोजेन का फाइब्रिन में रूपांतरण होता है। इस प्रक्रिया पर थ्रोम्बिन का प्रभाव पड़ता है। आम तौर पर, परिणाम 15-18 सेकंड है।
4. डी-डिमर रक्त के थक्कों और फाइब्रिनोलिसिस के गठन का एक संकेतक है, यह घनास्त्रता के निदान के लिए निर्धारित किया जाता है। विशेष अर्थ यह विश्लेषण  गर्भवती महिलाओं के लिए, क्योंकि उनका डी-डिमर लगातार बढ़ रहा है। बच्चे के असर के अंत तक, वह मूल से कई गुना अधिक हो सकता है, लेकिन इसे आदर्श का एक प्रकार माना जाता है।

जटिल गर्भावस्था वाली महिलाओं में एक बहुत ही उच्च डी-डिमर का निदान किया जाता है। यह विशेष रूप से सच है जब गर्भावधि होता है। यह गर्भवती महिला या गुर्दे की बीमारी में मधुमेह की उपस्थिति के कारण भी हो सकता है। आम तौर पर, डी-डिमर 248 एनजी / एमएल से कम होना चाहिए।

विचलन का पता लगाने पर क्या करना है?

इस पदार्थ की सामग्री के उल्लंघन के उपचार से तात्पर्य उन कारकों के खात्मे से है जो इस समस्या का कारण बने:

1. यकृत रोगों में हेपेटोप्रोटेक्टर्स का उपयोग।
2. संक्रमण के लिए विरोधी भड़काऊ और जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग।
3. जलने या दिल के दौरे के लिए औषधीय या सर्जिकल ऊतक की मरम्मत।
4. ट्यूमर संरचनाओं और रक्त रोगों के सर्जिकल या दवा उपचार।
5. थायराइड हार्मोन के साथ हाइपोथायरायडिज्म का उपचार।
6. विषाक्तता के मामले में गहन विषहरण (उपचार डीआईसी को रोकने के लिए उपयोग किया जाता है)।
7. उपचय हार्मोन या एस्ट्रोजेन का उपयोग करने से इनकार।
8. पर्याप्त मात्रा में विटामिन बी 12 और सी का उपयोग।
9. सांप के काटने के बाद विशेष सीरम का त्वरित प्रशासन।

यदि फाइब्रिनोजेन स्तर आदर्श से भटकता है, तो एक विस्तृत परीक्षा आयोजित करना और समस्या के कारणों को स्थापित करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि केवल एक सटीक निदान आपको असाइन करने की अनुमति देगा उचित उपचार। यदि रक्त में प्रोटीन का स्तर सही नहीं है और उच्च रहता है, तो रक्त के थक्कों का खतरा कई गुना बढ़ जाता है, जिसके कारण मृत्यु हो सकती है।