महिलाओं में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के लक्षण। साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के कारण।

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साइटोमेगालोवायरस एक काफी सामान्य वायरल बीमारी है, जो, हालांकि, सभी को ज्ञात नहीं है। साइटोमेगालोवायरस, लक्षण और विशेषता सुविधाएँ  जो निर्धारित किया जाता है, सबसे पहले, प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति से, इसकी सामान्य स्थिति में वायरस वाहक जीव पर कोई हानिकारक प्रभाव डाले बिना, यह बिल्कुल भी प्रकट नहीं हो सकता है। यह उल्लेखनीय है कि इस मामले में एकमात्र विशेषता  वायरस वाहक संचारित करने की क्षमता है साइटोमेगालोवायरस संक्रमण  दूसरे व्यक्ति को।

सामान्य विवरण

साइटोमेगालोवायरस वास्तव में साधारण का एक रिश्तेदार है, क्योंकि यह हर्पीसवायरस समूह का हिस्सा है, जिसमें हर्पीस और साइटोमेगालोवायरस के अलावा, दो ऐसी बीमारियां शामिल हैं और। साइटोमेगालोवायरस की उपस्थिति रक्त, वीर्य, \u200b\u200bमूत्र, योनि बलगम के साथ-साथ आँसू में नोट की जाती है, जो इन प्रकार के जैविक तरल पदार्थों के साथ निकट संपर्क के माध्यम से इसके द्वारा संक्रमण की संभावना निर्धारित करता है।

तथ्य यह है कि बहुत दुर्लभ मामलों में मानव आँसू शरीर में प्रवेश को देखते हुए, संक्रमण का सबसे संभोग के माध्यम से और यहां तक \u200b\u200bकि चुंबन के माध्यम से होता है। हालांकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि यद्यपि यह वायरस अत्यंत व्यापक है, फिर भी यह अत्यधिक संक्रामक संक्रमणों पर लागू नहीं होता है - इस वायरस को प्राप्त करने के लिए, व्यक्ति को बेहद गहनता से और लंबे समय तक अपने स्वयं के तरल पदार्थ और वायरस वाहक के तरल पदार्थों को मिलाने की कोशिश करनी चाहिए। इन विशेषताओं को देखते हुए, साइटोमेगालोवायरस द्वारा उत्पन्न खतरे को अतिरंजित करना आवश्यक नहीं है, हालांकि, एहतियाती उपायों की भी उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए।

साइटोमेगालोवायरस: रोग के मुख्य प्रकार

अव्यक्त रूप में विचाराधीन बीमारी के पाठ्यक्रम की अवधि निर्धारित करना बेहद मुश्किल है, क्योंकि यह उस क्षण को निर्धारित करना असंभव है जो प्रारंभिक एक के रूप में बीमारी के दौरान चिह्नित है। परंपरागत रूप से, यह एक से दो महीने के अंतराल के भीतर निर्दिष्ट किया जाता है। साइटोमेगालोवायरस की किस्मों के लिए, यहां विशेषज्ञ निम्नलिखित भेद करते हैं संभव विकल्प:

  • जन्मजात साइटोमेगालोवायरस संक्रमण , जिनमें से लक्षण ज्यादातर तिल्ली और यकृत के इज़ाफ़ा के रूप में प्रकट होते हैं। इसके अलावा, संक्रमण के दौरान होने वाले संभावित रक्तस्राव में बीमारी का खतरा होता है आंतरिक अंग। पाठ्यक्रम की ऐसी विशेषताएं केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में व्यवधान पैदा करती हैं, इसके अलावा, महिलाओं में, एक संक्रमण गर्भपात को उत्तेजित कर सकता है।
  • तीव्र साइटोमेगालोवायरस संक्रमण। अधिकतर यौन संपर्क संक्रमण के मुख्य मार्ग के रूप में निर्धारित किया जाता है, लेकिन संक्रमण भी रक्त संक्रमण के दौरान संभव है। लक्षणात्मक विशेषताएं, एक नियम के रूप में, एक साधारण सर्दी की अभिव्यक्तियों की विशेषता के समान हैं, इसके अलावा, एक वृद्धि भी है लार ग्रंथियां  और मसूड़ों और सफेद पट्टिका पर शिक्षा।
  • सामान्यीकृत साइटोमेगालोवायरस संक्रमण।   इस मामले में, रोग की अभिव्यक्तियां तिल्ली, गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियों, अग्न्याशय में भड़काऊ प्रक्रियाओं के गठन में व्यक्त की जाती हैं। एक नियम के रूप में, सूजन प्रक्रियाओं  प्रतिरक्षा में कमी के कारण उत्पन्न होती है, जबकि उनका कोर्स एक जीवाणु संक्रमण के साथ होता है।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के सामान्य लक्षण

चिकित्सा अभ्यास तीन संभावित विकल्पों को निर्धारित करता है जो साइटोमेगालोवायरस के पाठ्यक्रम को चिह्नित करते हैं, जो तदनुसार, इसके लक्षणों की विशेषताओं को निर्धारित करता है। विशेष रूप से, निम्नलिखित संभव प्रवाह पैटर्न प्रतिष्ठित हैं:

  • साइटोमेगालोवायरस संक्रमण, एक सामान्य स्थिति में प्रकट होता है जो प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज की विशेषता है। रोग के अव्यक्त पाठ्यक्रम की अवधि लगभग दो महीने है। साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के लक्षण बुखार, मांसपेशियों में दर्द और सामान्य कमजोरी के रूप में प्रकट होते हैं। इसके अलावा, लिम्फ नोड्स में वृद्धि भी है। एक नियम के रूप में, इस मामले में रोग अपने आप ही दूर हो जाता है, जो शरीर द्वारा स्वयं ही उत्पादित एंटीबॉडी के लिए संभव हो जाता है। इस बीच, साइटोमेगालोवायरस लंबे समय तक इसमें रह सकता है, शरीर में इसके रहने की अवधि के लिए निष्क्रिय अवस्था में बना रहता है।
  • साइटोमेगालोवायरस संक्रमण, शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली के कमजोर होने के समय प्रकट होता है। इस मामले में, हम एक सामान्यीकृत रूप के बारे में बात कर रहे हैं, जिसमें उन विशेषताओं के अनुसार बीमारी स्वयं प्रकट होती है। विशेष रूप से, लक्षणों में फेफड़े, यकृत, अग्न्याशय, गुर्दे, और नेत्र संबंधी रेटिना को नुकसान शामिल है। प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति की ख़ासियत के कारण, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण एक अस्थि मज्जा या किसी आंतरिक अंग के प्रत्यारोपण के बाद रोगियों में प्रकट होता है, साथ ही साथ एक लिम्फोप्रोलिफेरेटिव प्रकृति (ल्यूकेमिया) के रोगियों और हेमटोपोइएटिक कोशिकाओं (हेमोब्लास्टोसिस) के कारण होने वाले ट्यूमर के रोगियों में होता है।
  • जन्मजात साइटोमेगालोवायरस संक्रमण। इसकी अभिव्यक्तियाँ गर्भपात के अपवाद के साथ, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती हैं। इस रूप में रोग की विशेषता लक्षण समयपूर्वता की अभिव्यक्तियों में व्यक्त की जाती है, जो विकास में देरी, साथ ही जबड़े के गठन, सुनवाई और दृष्टि के साथ समस्याओं का संकेत देती है। प्लीहा, गुर्दे, यकृत और कुछ अन्य प्रकार के आंतरिक अंगों में वृद्धि भी नोट की जाती है।

साइटोमेगालोवायरस: पुरुषों में लक्षण

शरीर में मुख्य रूप से निष्क्रिय के रूप में पुरुषों में एक साइटोमेगालोवायरस संक्रमण होता है, और इसकी सक्रियता के मुख्य कारण के रूप में, सुरक्षात्मक बलों में कमी की पहचान की जा सकती है, जिसका सामना शरीर के साथ होता है तनावपूर्ण स्थिति, थकावट और जुकाम।

पुरुषों में साइटोमेगालोवायरस के लक्षणों के आधार पर, निम्नलिखित अभिव्यक्तियों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

  • बुखार;
  • ठंड लगना;
  • सिर दर्द,
  • श्लेष्म झिल्ली और नाक की सूजन;
  • बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
  • बहती नाक;
  • त्वचा की लाली;
  • भड़काऊ बीमारियां जो जोड़ों में होती हैं।

जैसा कि आप देख सकते हैं, सूचीबद्ध अभिव्यक्तियाँ तीव्र श्वसन संक्रमणों में देखी गई अभिव्यक्तियों के समान हैं और। इस बीच, यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि बीमारी के लक्षण संक्रमण के क्षण से 1-2 महीने बाद ही होते हैं, अर्थात ऊष्मायन अवधि के अंत के बाद। मुख्य अंतर, जिसके कारण इस बीमारी को आम सर्दी से अलग करना संभव हो जाता है, इसकी नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों की अवधि है। तो, साइटोमेगालोवायरस के लक्षण चार से छह सप्ताह तक बने रहते हैं, जबकि एआरआई परंपरागत रूप से एक से दो सप्ताह तक नहीं रहता है।

संक्रमण के क्षण से, रोगी तुरंत वायरस के एक सक्रिय वाहक के रूप में कार्य करता है, लगभग तीन साल की अवधि के लिए शेष रहता है। इसके अलावा, कुछ मामलों से संकेत मिलता है कि साइटोमेगालोवायरस जीनिटोरिनरी अंगों को भी प्रभावित करता है, जो बदले में आगे बढ़ता है सूजन संबंधी बीमारियाँ  जननांग प्रणाली और अंडकोष के ऊतकों में। इस क्षेत्र में साइटोमेगालोवायरस के साथ वास्तविक घाव होते हैं बेचैनी  पेशाब करते समय।

प्रतिरक्षा में एक महत्वपूर्ण गिरावट साइटोमेगालोवायरस की अधिक गंभीरता की ओर ले जाती है, जो बदले में, आंतरिक अंगों को नुकसान पहुंचाती है, साथ ही केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, फुफ्फुसीय, मायोकार्डिटिस, एन्सेफलाइटिस में विकार। दुर्लभ मामलों से संकेत मिलता है कि एक रोगी में कई संक्रामक रोगों की उपस्थिति इस तथ्य को जन्म दे सकती है कि भड़काऊ प्रक्रिया मस्तिष्क के ऊतकों में गठित पक्षाघात की शुरुआत का कारण बनती है, जो तदनुसार, अनुभव की ओर जाता है मौत.

जैसा कि अन्य मामलों में, संक्रमण के लिए संवेदनशीलता के प्राकृतिक स्तर को हम पुरुषों में, विशेष रूप से, बहुत अधिक मानते हैं, जबकि संक्रामक प्रक्रिया स्वयं विभिन्न लक्षणों के साथ आगे बढ़ सकती है। इस बीच, फिर से, प्रतिरक्षा प्रणाली के सामान्य कामकाज के साथ, रोग का कोर्स किसी भी स्पष्ट अभिव्यक्तियों के साथ नहीं है। तीव्र साइटोमेगालोवायरस वर्तमान इम्यूनोडिफ़िशिएंसी शारीरिक स्थितियों के साथ-साथ जन्मजात या अधिग्रहित प्रकार की इम्यूनोडिफ़िशियेंसी की उपस्थिति में होता है।

साइटोमेगालोवायरस और गर्भावस्था: लक्षण

गर्भावस्था के दौरान, साइटोमेगालोवायरस बच्चे के विकास से संबंधित गंभीर विकारों को भड़काने या यहां तक \u200b\u200bकि भ्रूण की मृत्यु का कारण बन सकता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि संक्रमण के प्लेसेंटा के माध्यम से संचरण का जोखिम बहुत अधिक है।

सबसे ज्यादा गंभीर परिणाम  प्राथमिक संक्रमण के मामले में मनाया जाता है, जो पहली बार एक बच्चे को वहन करते समय रोगजनक मां के शरीर में प्रवेश करता है। इस ख़ासियत को देखते हुए, जिन महिलाओं में गर्भाधान से पहले रक्त में साइटोमेगालोवायरस के एंटीबॉडी नहीं थे, उन्हें अपने स्वयं के स्वास्थ्य के बारे में विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए - इस मामले में वे जोखिम में हैं।

भ्रूण के संक्रमण की संभावना निम्नलिखित स्थितियों में नोट की जाती है:

  • गर्भाधान के समय (यदि पुरुष बीज में रोग का प्रेरक कारक है);
  • नाल के माध्यम से या भ्रूण के विकास के दौरान भ्रूण की झिल्ली के माध्यम से;
  • बच्चे के जन्म नहर से गुजरने के दौरान प्रसव के दौरान।

इन स्थितियों के अलावा, खिलाने के दौरान एक नवजात शिशु का संक्रमण भी संभव है, जो मानव दूध में वायरस की उपस्थिति के कारण होता है। यह उल्लेखनीय है कि प्रसव के दौरान और उसके जीवन के पहले महीनों के दौरान एक बच्चे का संक्रमण उसके लिए इतना खतरनाक नहीं है जितना कि उसके अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान भ्रूण के लिए।

जब गर्भावस्था के दौरान भ्रूण संक्रमित होता है, तो रोग प्रक्रिया के विकास द्वारा विभिन्न दिशाओं को लेने की संभावना नोट की जाती है। कुछ मामलों से संकेत मिलता है कि साइटोमेगालोवायरस बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित किए बिना क्रमशः कोई लक्षण पैदा नहीं कर सकता है। यह, बदले में, संभावना को बढ़ाता है कि बच्चा स्वस्थ पैदा होगा।

ऐसा भी होता है कि ऐसे शिशुओं का जन्म का वजन कम होता है, जिसका कोई विशेष परिणाम नहीं होता है - कुछ समय बाद, ज्यादातर मामलों में, बच्चों के वजन और विकास के स्तर दोनों ही उनके साथियों के लिए आते हैं। कुछ बच्चे, कई संकेतकों के अनुसार, विकास में पिछड़ सकते हैं। इस प्रकार, नवजात शिशु, अधिकांश लोगों की तरह, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के निष्क्रिय वाहक बन जाते हैं।

के मामले में अंतर्गर्भाशयी संक्रमण  संक्रामक प्रक्रिया के विकास के परिणामस्वरूप भ्रूण के साइटोमेगालोवायरस संक्रमण, मृत्यु हो सकती है, विशेष रूप से, ऐसा पूर्वानुमान प्रासंगिक हो जाता है प्रारंभिक तिथियां  गर्भावस्था (12 सप्ताह तक)। यदि भ्रूण जीवित रहता है (जो मुख्य रूप से तब होता है जब यह संक्रमण के लिए महत्वपूर्ण निर्धारित अवधि की तुलना में बाद की तारीख में संक्रमित होता है), तो बच्चा पहले से ही जन्मजात प्रकार के सीएमवी संक्रमण के साथ पैदा होता है। उसके लक्षणों की अभिव्यक्तियों को तुरंत नोट किया जाता है, या वह जीवन के दूसरे या पांचवें वर्षों तक ध्यान देने योग्य हो जाता है।

यदि रोग तुरंत प्रकट होता है, तो यह मस्तिष्क के अविकसित रूप में इसकी खराबी, और यकृत और प्लीहा (, पीलिया, यकृत के आकार में वृद्धि) के रोगों के रूप में कई विकृतियों के संयोजन में एक कोर्स द्वारा विशेषता है। इसके अलावा, एक नवजात शिशु में जन्मजात विकृतियां, हृदय रोग, बहरापन विकसित होने की संभावना, मांसपेशियों की कमजोरी, मस्तिष्क पक्षाघात हो सकता है, उसके लिए प्रासंगिक हो जाता है। मानसिक विकास के स्तर में बच्चे की देरी का निदान करने का जोखिम संभव हो जाता है।

बाद की उम्र में साइटोमेगालोवायरस के लक्षण लक्षण की संभावना के लिए, इस मामले में सुनवाई हानि, अंधापन, बिगड़ा भाषण, साइकोमोटर गड़बड़ी और मानसिक मंदता के रूप में गर्भावस्था के दौरान संक्रमण के परिणाम प्रकट होते हैं। प्रश्न में वायरस के संक्रमण के कारण होने वाले परिणामों की गंभीरता के कारण, एक बच्चे के गर्भ के दौरान इसकी उपस्थिति गर्भावस्था के कृत्रिम समापन के लिए एक संकेत के रूप में कार्य कर सकती है।

इस मामले में अंतिम निर्णय डॉक्टर द्वारा अल्ट्रासाउंड, वायरोलॉजिकल परीक्षा, साथ ही प्रासंगिक रोगी शिकायतों को ध्यान में रखते हुए प्राप्त परिणामों के आधार पर किया जाता है।

जैसा कि हमने पहले ही नोट किया है, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के साथ भ्रूण के संक्रमण के सबसे गंभीर परिणाम गर्भावस्था के दौरान मां के रोगज़नक़ के साथ प्राथमिक संक्रमण के मामले में लगभग विशेष रूप से देखे जाते हैं। इस महिला के शरीर में, केवल इस मामले में कोई एंटीबॉडी नहीं हैं जो वायरस के रोगजनक प्रभाव को रोकते हैं। इस प्रकार, इसकी अपरिष्कृत अवस्था में, साइटोमेगालोवायरस बिना किसी कठिनाई के नाल के माध्यम से भ्रूण में प्रवेश करता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस मामले में भ्रूण के संभावित संक्रमण की संभावना 50% है।

प्राथमिक संक्रमण की रोकथाम एक महत्वपूर्ण संख्या के लोगों के साथ संपर्क के अधिकतम प्रतिबंध के साथ संभव है, विशेष रूप से बच्चे, जो वायरस की उपस्थिति में, इसके अलगाव में पर्यावरण  पांच साल की उम्र से पहले होता है। एक गर्भवती महिला के शरीर में एंटीबॉडी की उपस्थिति रोगक्षमता में कमी की स्थिति में, साथ ही साथ एक सहवर्ती प्रकार की विकृति की उपस्थिति और कुछ दवाओं के उपयोग की संभावना निर्धारित करती है, जिनमें से कार्रवाई शरीर में निहित सुरक्षात्मक बलों को दबा देती है।

अब लक्षणों पर ध्यान दें। साइटोमेगालोवायरस, जिसके लक्षण महिलाओं में गर्भावस्था के दौरान लक्षणों के अनुरूप होते हैं, क्रमशः, तापमान में मामूली वृद्धि और सामान्य कमजोरी में व्यक्त किए जाते हैं। यह भी ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि अधिकांश भाग के लिए संक्रामक प्रक्रिया के लक्षणों की एक पूरी अनुपस्थिति के लक्षण हो सकते हैं, और वायरस का पता केवल उचित प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामस्वरूप होता है। एक सटीक निदान के लिए, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण की उपस्थिति के लिए रक्त परीक्षण करना आवश्यक है।

तीव्र साइटोमेगालोवायरस के साथ एक गर्भवती महिला का उपचार, जिसमें उसे पता चला था या प्राथमिक संक्रमण की प्रासंगिकता के साथ, एंटीवायरल दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है, साथ ही साथ इम्युनोमोडुलेटर भी।

यह उल्लेखनीय है कि समय पर उपचार भ्रूण के विकास के जोखिम को कम करने की संभावना निर्धारित करता है। इस घटना में कि एक गर्भवती महिला वायरस वाहक के रूप में कार्य करती है, उपचार नहीं किया जाता है। केवल एक चीज जो डॉक्टर इस मामले में सिफारिश कर सकते हैं, वह है माँ की अपनी प्रतिरक्षा के प्रति सावधान रवैया और, तदनुसार, इसे उचित स्तर पर बनाए रखना। साइटोमेगाली के जन्मजात रूप वाले बच्चे के जन्म के समय, लगभग दो वर्षों की अवधि के लिए अगले गर्भावस्था की योजना को स्थगित करने की सिफारिश की जाती है।

साइटोमेगालोवायरस: बच्चों में लक्षण

एक कारण के रूप में जो बच्चों में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण की घटना को भड़काता है, नाल के माध्यम से अंतर्गर्भाशयी विकास की प्रक्रिया में उनका संक्रमण प्रकट होता है। 12 सप्ताह तक की अवधि के लिए संक्रमण के साथ, जैसा कि हमने पहले ही नोट किया है, भ्रूण की मृत्यु का जोखिम बहुत अच्छा है, और यदि संक्रमण बाद की तारीख में होता है, तो भ्रूण बच जाता है, लेकिन इसके विकास में कुछ उल्लंघन हैं।

संक्रमित बच्चों की कुल संख्या का लगभग 17% केवल साइटोमेगालोवायरस संक्रमण से संबंधित विभिन्न लक्षणों का अनुभव करते हैं। बच्चों में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण, जिनमें से लक्षण पीलिया के रूप में प्रकट होते हैं, आकार (तिल्ली, यकृत) में आंतरिक अंगों में वृद्धि और एक जैव रासायनिक स्तर पर रक्त संरचना में परिवर्तन, उनके प्रवाह के गंभीर रूपों में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में विकारों को उत्तेजित कर सकते हैं। इसके अलावा, जैसा कि हमने पहले उल्लेख किया है, सुनवाई प्रणाली और आंखों को नुकसान हो सकता है।

अक्सर मामलों में, बच्चों में विपुल दाने की उपस्थिति जन्म के क्षण से पहले घंटों (दिनों) के भीतर पहले से ही देखी जाती है यदि उनके पास संक्रमण है। यह शरीर, चेहरे, पैर और हाथों में त्वचा को प्रभावित करता है। इसके अलावा, साइटोमेगालोवायरस, एक बच्चे के लक्षण जिसमें यह अक्सर त्वचा या श्लेष्म झिल्ली के नीचे रक्तस्राव के साथ होता है, अक्सर मल में रक्त का पता लगाने के साथ ही नाभि घाव से खून बह रहा होता है।

मस्तिष्क को नुकसान हथियारों और ऐंठन के कांपने की ओर जाता है, बढ़ी हुई उनींदापन पर ध्यान दिया जाता है। साइटोमेगालोवायरस संक्रमण, जिनमें से लक्षण भी इसके रूप में दृश्य हानि के रूप में होते हैं या इसके पूर्ण नुकसान में होते हैं, विकास में देरी के साथ संयोजन में हो सकते हैं।

यदि बच्चे के जन्म के समय माँ के पास साइटोमेगालोवायरस का तीव्र रूप होता है, तो उसके रक्त में रोगज़नक़ों के खिलाफ एंटीबॉडी की उपस्थिति की जांच की जाती है, जो जीवन के पहले हफ्तों / महीनों के दौरान किया जाता है। साइटोमेगालोवायरस संक्रमण की उपस्थिति के प्रयोगशाला निदान में निर्धारण इस बीमारी के तीव्र रूप के विकास की अनिवार्यता को इंगित नहीं करता है।

इस बीच, यह एक साथ चिंता का कारण हो सकता है, क्योंकि संक्रामक प्रक्रिया में अंतर्निहित देर से अभिव्यक्तियों की घटना की संभावना काफी बढ़ जाती है। इस सुविधा को देखते हुए, इस स्थिति में बच्चों को विशेषज्ञों द्वारा निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है, जो अनुमति देगा प्रारंभिक चरण  बीमारी के अनुरूप लक्षणों की पहचान करें, साथ ही आवश्यक उपचार करें

कभी-कभी ऐसा भी होता है कि साइटोमेगालोवायरस के पहले लक्षण जीवन के तीसरे से पांचवें वर्ष तक दिखाई देते हैं। इसके अलावा, यह साबित हो गया है कि पूर्वस्कूली समूहों के वातावरण में संक्रमण का संचरण होता है, जो लार के माध्यम से होता है।

बच्चों में, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के लक्षण तीव्र श्वसन संक्रमण की अभिव्यक्तियों के समान हैं, जो निम्न में व्यक्त किया गया है:

  • बुखार;
  • बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
  • बहती नाक;
  • ठंड लगना;
  • उनींदापन बढ़ गया।

कुछ मामलों में, निमोनिया तक एक बीमारी विकसित करने की संभावना नोट की जाती है, इसके अलावा, अंतःस्रावी रोग (पिट्यूटरी, अधिवृक्क ग्रंथियां), जठरांत्र संबंधी रोग भी प्रासंगिक हो जाते हैं। रोग के एक छिपे हुए पाठ्यक्रम के साथ, प्रतिरक्षा प्रणाली के कोई विकार नहीं हैं, जबकि यह काफी सामान्य है और, जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, इस मामले में बच्चे के स्वास्थ्य के लिए कोई खतरे नहीं हैं।

साइटोमेगालोवायरस का निदान

प्रश्न में वायरस का पता लगाने के उद्देश्य से कई विशिष्ट अध्ययनों का उपयोग करके रोग का निदान किया जाता है। इसमें न केवल प्रयोगशाला पद्धति, बल्कि नैदानिक \u200b\u200bविशेषताओं का अध्ययन भी शामिल है:

  • सांस्कृतिक बुवाई। इसकी मदद से, लार, शुक्राणु, रक्त, मूत्र, और एक सामान्य स्मीयर के नमूने में वायरस का पता लगाने की संभावना निर्धारित की जाती है। यहां, न केवल वायरस की उपस्थिति की प्रासंगिकता का पता चला है, बल्कि इसकी गतिविधि को इंगित करने के लिए एक जटिल चित्र भी तैयार किया गया है। इसके अलावा, इस विश्लेषण के कारण, यह स्पष्ट हो जाता है कि वायरस की कार्रवाई के खिलाफ चिकित्सा कितना प्रभावी है।
  • प्रकाश माइक्रोस्कोपी।   इस विधि का उपयोग करके एक माइक्रोस्कोप का उपयोग करके, विशाल साइटोमेगालोवायर कोशिकाओं का पता लगाना संभव है जिनके पास एक विशिष्ट प्रकार के इंट्रान्यूक्लियर निष्कर्ष हैं।
  • एलिसा। यह विधि साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के एंटीबॉडी का पता लगाने पर आधारित है। इम्युनोडेफिशिएंसी के साथ, इसका उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि यह स्थिति एंटीबॉडी के उत्पादन की संभावना को बाहर करती है।
  • डीएनए डायग्नोस्टिक्स।   प्रश्न में वायरस के डीएनए के लिए शरीर के ऊतकों की जांच की जाती है। शरीर में वायरस की उपस्थिति के संबंध में केवल जानकारी प्राप्त करना संभव है, हालांकि, इसकी गतिविधि के बारे में जानकारी के अपवाद के साथ।

बहुतों को दिया विभिन्न रूपों, जिसमें साइटोमेगालोवायरस शरीर में रह सकता है, निदान में विभिन्न तरीकों के संयोजन का उपयोग शामिल है, क्योंकि एक सटीक निदान करने के लिए अनुसंधान विधियों में से केवल एक का उपयोग पर्याप्त नहीं है।

साइटोमेगालोवायरस उपचार

आज तक, उपचार पद्धति जिसके साथ शरीर से साइटोमेगालोवायरस पूरी तरह से समाप्त हो जाता है, वह मौजूद नहीं है। प्रतिरक्षा प्रणाली की सामान्य स्थिति में और वायरस की ओर से गतिविधि की कमी, उपचार, जैसे, की आवश्यकता नहीं है।

यदि शरीर में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का पता चला है, तो एंटीवायरल थेरेपी का उपयोग करना आवश्यक नहीं है। इसके अलावा, इसके साथ संयोजन में प्रतिरक्षाविज्ञानी दवाओं के उपयोग की प्रभावशीलता साबित नहीं हुई है, हालांकि, जन्मजात संक्रमण की उपस्थिति में एंटीवायरल थेरेपी के उपयोग की प्रभावशीलता।

निम्नलिखित परिस्थितियों में उपचार के लिए आवश्यक है:

  • हेपेटाइटिस;
  • श्रवण और दृश्य अंगों के विकार;
  • निमोनिया;
  • इन्सेफेलाइटिस;
  • पीलिया, चमड़े के नीचे रक्तस्राव और समयपूर्वता (साइटोमेगालोवाल के जन्मजात रूप के मामले में)।

उपचार, एक नियम के रूप में, इसमें सपोसिटरी (वाइफरन) के रूप में दवाओं के उपयोग के साथ-साथ कई एंटीवायरल ड्रग्स शामिल हैं। प्रशासन की अवधि, साथ ही खुराक, रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं और स्थिति के आधार पर निर्धारित की जाती है।

उचित लक्षणों की उपस्थिति के आधार पर साइटोमेगालोवायरस का निदान करने के लिए, एक वेनेरोलाजिस्ट या एक त्वचा विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है।

अगर आपको लगता है कि आपके पास है cytomegalovirus  और लक्षण इस बीमारी की विशेषता है, तो एक त्वचा विशेषज्ञ आपकी मदद कर सकते हैं।

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तीव्र ल्यूकेमिया कैंसर का एक खतरनाक रूप है जो लिम्फोसाइटों को प्रभावित करता है, जो मुख्य रूप से अस्थि मज्जा और में जमा होता है संचार प्रणाली। इस बीमारी को ठीक करना मुश्किल है, अक्सर मृत्यु हो जाती है, कई मामलों में केवल अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण को बचाया जा सकता है। सौभाग्य से, बीमारी काफी दुर्लभ है, प्रति वर्ष 1 मिलियन लोगों में संक्रमण के 35 से अधिक मामले पंजीकृत नहीं हैं। बच्चों या वयस्कों के ऐसे अप्रिय निदान का सामना करने की अधिक संभावना कौन है?

डेंगू बुखार एक वायरल प्रकृति का एक तीव्र रोग है, जो इसी नाम के जीवाणु के कारण होता है और फ्लू के लक्षणों के प्रकट होने या रक्तस्रावी दाने की अभिव्यक्ति के साथ होता है। रोगजनक सूक्ष्मजीव का मुख्य वाहक एक मच्छर है - एक कीट के काटने से भी संक्रमण हो सकता है। डेंगू बुखार अक्सर लोगों के दो समूहों को प्रभावित करता है। पहला जीवन के एक वर्ष तक के बच्चे हैं। उन्हें अक्सर रक्तस्रावी प्रकार की बीमारी के साथ निदान किया जाता है। दूसरा - बच्चे खत्म तीन सालएक क्लासिक रूप था। वसूली के बाद प्रतिरक्षा अल्पकालिक है। यह केवल वायरस के उस उपप्रकार से बनता है जिसने रोग की प्रगति को उकसाया था। इसका मतलब है कि अन्य प्रकार के वायरस के साथ बार-बार संक्रमण के साथ, प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रिया नहीं करेगी, और रोग फिर से विकसित होगा।

लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस (हॉजकिन की बीमारी) एक रोग प्रक्रिया है जो लिम्फोइड ऊतक के घातक गठन के गठन की विशेषता है। इस तरह के एक नियोप्लाज्म में एक विशिष्ट हिस्टोलॉजिकल संरचना होती है। सबसे अधिक बार, लिम्फोग्रानुलोमेटोसिस बच्चों और 20-50 वर्ष की आयु के रोगियों में पाया जाता है।

वास्तव में, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण एक पुरानी संक्रामक बीमारी है जो किसी व्यक्ति में उसी नाम के वायरस के संक्रमण के बाद विकसित होती है।

प्रेरक एजेंट हर्पेटिक वायरस के परिवार से संबंधित है, विशिष्ट सुविधा  जो संक्रमित रोगी के शरीर में "अनन्त निवास" है।

यह तथ्य रोग को पुराना बनाता है, हालांकि संक्रमित लोगों के बहुमत में संक्रमण बाहरी रूप से प्रकट नहीं हो सकता है। अन्य मामलों में, साइटोमेगालोवायरस रोग तक अभिव्यक्तियों की एक विस्तृत श्रृंखला संभव है।

एक साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के साथ संक्रमण गर्भवती महिलाओं के लिए बहुत खतरनाक है - भ्रूण के लिए परिणाम सबसे दुखद हो सकते हैं।

जन्म के समय, इस संक्रमण की अभिव्यक्तियाँ शिशुओं के 0.5 से 2.5% में दर्ज की जाती हैं। अक्सर, वे नवजात शिशुओं में गंभीर निमोनिया का कारण बन सकते हैं, जिन्हें सबसे छोटी देखभाल के लिए गहन देखभाल इकाइयों में उपचार की आवश्यकता होती है।

इस मुद्दे की प्रासंगिकता विशेष रूप से अधिक है, क्योंकि वयस्क महिलाओं में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का प्रसार 50-70% तक पहुंच सकता है। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान प्राथमिक संक्रमण विशेष रूप से खतरनाक होता है जब रोगी को पहले इस वायरस का सामना नहीं करना पड़ा हो।

यह वायरस को सीमित करने वाले सुरक्षात्मक एंटीबॉडी के उसके रक्त में अनुपस्थिति के कारण है। इसलिए, यह नाल के माध्यम से भ्रूण में सीधे प्रवेश करता है। हालाँकि, पहले चीजें पहले ...

रोग के कारण

रोग का कारण इसके बाद के प्रजनन के साथ शरीर में एक संक्रामक एजेंट का प्रवेश है, जो कई अंगों की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाता है।

बिगड़ा हुआ प्रतिरक्षा प्रणाली वाले व्यक्ति (एचआईवी, विभिन्न इम्यूनोडेफिशिएंसी) या इसकी अपरिपक्वता के कारण (भ्रूण, नवजात, बड़े बच्चे) जोखिम में हैं।

CMVI क्या है? यह एक क्लासिक एंथ्रोपोनोटिक संक्रमण है, अर्थात। रोगज़नक़ का "आपूर्तिकर्ता" हमेशा एक व्यक्ति होगा, अर्थात्। जानवरों से या किसी अन्य तरीके से संक्रमित होना संभव नहीं है।

कृपया ध्यान दें सबसे बड़ा खतरा  उन व्यक्तियों का प्रतिनिधित्व करें जिनके पास ज्वलंत नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ नहीं हैं।

इसलिए, दूसरों को यह भी पता नहीं है कि वे रोग के संभावित स्रोत के संपर्क में हैं, जिसका प्रसार बहुत अधिक है।

तो, रूस में, वयस्कों में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का पता 73-98% आबादी में लगाया जाता है, बच्चों में ये आंकड़े कम हैं।

हालांकि, उन कारकों की उपस्थिति में रोग का विकास संभव है:

  • वायरस के साथ बैठक;
  • एक विशिष्ट संक्रामक खुराक में संक्रमण मार्गों का कार्यान्वयन, अर्थात्। वायरस केवल एक विशिष्ट प्रवेश द्वार के माध्यम से प्रवेश कर सकता है और इसकी प्रत्येक मात्रा खतरनाक नहीं होगी;
  • प्रतिरक्षा में कमी - शरीर में प्रवेशित वायरल कणों को समाप्त करने और उनकी निष्क्रियता (मृत्यु) का कारण नहीं बन पाता है।

निम्नलिखित तरीकों से साइटोमेगालोवायरस संचरण संभव है:

  • नाल के माध्यम से गर्भावस्था के दौरान (ऊर्ध्वाधर);
  • प्रसव के दौरान (वायरस जन्म नहर के श्लेष्म झिल्ली में है);
  • संक्रमित लार निकट संपर्क चुंबन की साँस लेना द्वारा;
  • यौन अंतरंगता के साथ (एक कंडोम सुरक्षा का एक साधन है);
  • पैरेंट्रल, यानी। संक्रमित रक्त (रक्त आधान, अंतःशिरा इंजेक्शन, अंग प्रत्यारोपण) के माध्यम से। इसलिए, साइटोमेगालोवायरस की गाड़ी के लिए रक्त दाताओं और अंगों की जांच की जानी चाहिए।

में बाहरी वातावरण  सामान्य के दौरान वायरस गतिविधि का लंबे समय तक संरक्षण संभव है, कमरे का तापमान। वह अपनी संक्रामक क्षमता खो देता है जब केवल -20 डिग्री सेल्सियस पर जमे हुए, 56 डिग्री सेल्सियस तक गर्म होता है।

इसलिए, मौसमी इस संक्रमण के लिए विशिष्ट नहीं है - रोग के मामले पूरे वर्ष दर्ज किए जाते हैं।

बच्चों और वयस्कों में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के लक्षण

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के लक्षण, फोटो 1

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के लक्षणों को प्राथमिक पैथोलॉजी (जब वायरस पहले रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है) और साइटोमेगालोवायरस रोग की अभिव्यक्तियों में विभाजित किया जा सकता है, जिनमें से लक्षण बीमारी की प्रगति का संकेत देते हैं (वायरस शरीर में अनियंत्रित रूप से गुणा करता है और आंतरिक अंगों के कई घावों की ओर जाता है)।

एक प्राथमिक संक्रमण के संकेत संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की अभिव्यक्तियों के समान हैं।

इसलिए, डॉक्टर को अतिरिक्त परीक्षा विधियों का उपयोग करके इस बीमारी के साथ अंतर निदान करना चाहिए। साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का संकेत देने वाली नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों में से, इसे इस तरह से नोट किया जाना चाहिए:

  • उच्च शरीर का तापमान - यह लंबे समय तक रहता है (दो सप्ताह से अधिक), सिरदर्द, मांसपेशियों और जोड़ों के दर्द के साथ;
  • सामान्य अस्वस्थता, थकान में वृद्धि, जो गंभीर शारीरिक और मानसिक तनाव से जुड़ी नहीं है;
  • सूजन लिम्फ नोड्स, उनकी मामूली खराश;
  • जिगर और तिल्ली का बढ़ना, गंभीर मामलों में, हेपेटाइटिस और हाइपरस्प्लेनिज्म का विकास (रक्त कोशिकाओं के विनाश के साथ प्लीहा की गतिविधि में वृद्धि, एनीमिया और इम्यूनोडिफ़िशियेंसी के लिए अग्रणी)।

वयस्कों के विपरीत, बच्चों में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण सियालोडेनाइटिस के साथ होता है - लार ग्रंथियों में एक विशिष्ट परिवर्तन।

इस तरह के एक घाव के संकेत हैं:

  • वृद्धि हुई लार, जो मुंह की त्वचा के छिद्रों और अल्सर के गठन को जन्म दे सकती है;
  • खाने के दौरान दर्द, जिसके खिलाफ बच्चा अक्सर इसे मना कर देता है;
  • सबमांडिबुलर क्षेत्र में ग्रंथियों का नेत्रहीन पता लगाने योग्य इज़ाफ़ा।

एक रक्त आधान (2-8 सप्ताह के बाद) या अंग प्रत्यारोपण (8-12 सप्ताह के बाद) के बाद तीव्र सीएमवीआई के विकास के साथ, निम्नलिखित मनाया जा सकता है:

  • शरीर के तापमान में 39-40 डिग्री सेल्सियस तक अचानक वृद्धि;
  • गले में खराश;
  • कमजोरी;
  • बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
  • मांसपेशियों में दर्द
  • निमोनिया, फुफ्फुस, जोड़ों की सूजन, हेपेटाइटिस, नेफ्रैटिस का विकास।


उपचार के बिना, 70-80% में प्रत्यारोपण के बाद प्राथमिक संक्रमण से मृत्यु हो जाती है। इसलिए, अंग प्रत्यारोपण के बाद रोगियों को एक व्यापक परीक्षा के साथ बारीकी से निगरानी की जाती है।

यह संभव संक्रमण और समय पर उपचार की पहचान करने में मदद करता है। यह विशेष रूप से सच है क्योंकि अधिकांश मामलों में, प्राथमिक साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के शायद ही कभी लक्षण होते हैं।

वयस्क महिलाओं और पुरुषों में प्रगतिशील, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण को साहित्य में उसी नाम की बीमारी के रूप में वर्णित किया गया है। इसकी शुरुआत सीएमवी सिंड्रोम से होती है।

इसके लक्षण इस प्रकार हैं:

  • लंबे समय तक "अतुलनीय" ऊंचा शरीर का तापमान (38 डिग्री सेल्सियस या अधिक डिग्री);
  • कमजोरी;
  • रात को पसीना;
      वजन में कमी भोजन में लक्षित प्रतिबंध से जुड़ी नहीं है।

ये लक्षण कई हफ्तों में धीरे-धीरे विकसित होते हैं। 1-3 महीनों के बाद, विभिन्न अंगों में रोग परिवर्तन शुरू होते हैं।

इसलिए, विभिन्न रोगों और रोग प्रक्रियाओं का निदान किया जा सकता है:

  • निमोनिया;
  • हेपेटाइटिस;
  • जठरांत्र संबंधी अल्सर;
  • अधिवृक्क ग्रंथियों का उल्लंघन;
  • कटिस्नायुशूल;
  • सिर दर्द,
  • दृष्टि हानि तक रेटिना क्षति;
  • हृदय की मांसपेशी की सूजन;
  • रक्त जमावट का बिगड़ना।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के विशिष्ट लक्षणों की पहचान, जिसका उपचार उद्देश्यपूर्ण तरीके से किया जाएगा, प्रयोगशाला और वाद्य निदान के बिना असंभव है।

रोगी के विस्तृत सर्वेक्षण के बाद डॉक्टर द्वारा कुछ विधियों का चुनाव किया जाएगा। इसके दौरान, एक विशेषज्ञ महत्वपूर्ण तथ्यों की पहचान कर सकता है, अर्थात्:

  • cMVI के साथ रोगियों के साथ संपर्क की उपस्थिति;
  • असुरक्षित यौन संबंध;
  • रक्त आधान के एपिसोड, छह महीने के लिए अंग प्रत्यारोपण।

इन सभी परिस्थितियों में CMVI के बहिष्करण या पुष्टि की आवश्यकता होती है।

इसलिए, रोगी संगठित है:

  1. विशेष प्रयोगशाला निदान। इसमें पीसीआर अध्ययन (वायरल डीएनए की उपस्थिति), सीरोलॉजिकल अध्ययन (रक्त में वायरस के लिए एंटीबॉडी की उपस्थिति) शामिल हैं।
  2. वाद्य निदान। यह आपको सीएमवी रोग के संकेतों का पता लगाने की अनुमति देता है। ऐसा करने के लिए, छाती का एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, ईसीजी, इलेक्ट्रोन्यूरोमोग्राफी का उपयोग करें। भ्रूण के विकास में उल्लंघन की पहचान करने के लिए गर्भवती महिलाओं में समय पर अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स का संचालन करना महत्वपूर्ण है।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के लिए उपचार

रोग के चरण, महिलाओं और पुरुषों में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के लक्षण समान हैं, और उपचार 3 महत्वपूर्ण बिंदुओं पर आधारित है:

  • शरीर के भीतर वायरस की गतिविधि की समाप्ति;
  • सीएमवी रोग के विकास को रोकना;
  • जटिलताओं और विकलांगों की रोकथाम।

गंभीर नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों वाले मरीजों का अस्पताल में इलाज किया जाना चाहिए।

महिलाओं में गर्भावस्था के दौरान, उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि भ्रूण के संक्रमण की संभावना कितनी महान है। माँ और बच्चे दोनों के स्वास्थ्य के लिए एक बहुत ही सावधान रवैया और नियंत्रण आवश्यक है।

सीएमवीआई के उपचार में उपयोग की जाने वाली मुख्य औषधियाँ वल्गानिक्लोविर और गैंसिक्लोविर हैं।

ये उनके अंतरराष्ट्रीय नाम हैं (वे पैकेजिंग पर छोटे अक्षरों में लिखे गए हैं), निर्माता के आधार पर ब्रांडेड अलग हो सकते हैं। पर सक्रिय रूप  गंभीर लक्षणों की उपस्थिति के साथ संक्रमण, किसी भी एक दवा को 21 या अधिक दिनों की अवधि के लिए निर्धारित किया जाता है।

वायरस के प्रजनन चक्र को पूरी तरह से बंद करने के लिए चिकित्सा की ऐसी अवधि आवश्यक है।

सफल उपचार के मानदंड नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों के गायब होने और एक नकारात्मक की उपस्थिति हैं।

थेरेपी को एक निवारक उपाय के रूप में बढ़ाया जा सकता है। इसके लिए, दवा की एक कम खुराक लागू की जाती है, एक महीने की औसत। यदि साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के लक्षण फिर से प्रकट होते हैं, तो उपचार को पूर्ण रूप से दोहराया जाना चाहिए।

ऐसी स्थिति में, जहां विश्लेषण के परिणामों के अनुसार, वायरस का डीएनए रक्त में मौजूद होता है, लेकिन बीमारी के कोई लक्षण नहीं होते हैं, दवा की एक छोटी खुराक 1 महीने के लिए निर्धारित की जाती है, जिसके बाद वायरल न्यूक्लिक एसिड (डीएनए) की उपस्थिति के लिए रक्त की जांच की जाती है।

गर्भवती महिलाओं में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के सबसे प्रतिकूल परिणाम प्रारंभिक भ्रूण संक्रमण के दौरान होते हैं।

यदि गर्भाधान से पहले मां के शरीर में वायरस नहीं था, लेकिन एक ही समय में, इसके साथ संक्रमण 20 सप्ताह की गर्भावस्था से पहले हुआ था - इसे प्राथमिक संक्रमण माना जाता है। यह सबसे खतरनाक है, क्योंकि इस मामले में, भ्रूण को वायरस के संचरण की संभावना अधिक है (40%)।

यदि वायरस गर्भावस्था से पहले महिला के शरीर में था या वह फिर से संक्रमित हो गया था, तो नाल के माध्यम से भ्रूण के संक्रमण का जोखिम बहुत कम है - 0.2–2.2%।

भ्रूण के प्रारंभिक संक्रमण का परिणाम हो सकता है:

  • सहज गर्भपात की संभावना;
  • भ्रूण की मृत्यु;
  • देरी / इसके विकास को रोकने;
  • स्टीलबर्थ;
  • vices का गठन।

बाद के चरणों में भ्रूण का संक्रमण और बच्चे के जन्म के दौरान वायरस प्राप्त करने वाले बच्चे में शामिल होगा। आगे का विकास  रोग प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज पर निर्भर करता है। यदि यह भरा हुआ है, तो वायरस नष्ट हो जाएगा और बीमारी विकसित नहीं होगी।

गर्भवती महिलाओं में, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के उपचार में एक विशिष्ट एंटीसिटोमेगालोवायरस इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग होता है, जिसे अंतःशिरा द्वारा प्रशासित किया जाता है।

भ्रूण के संक्रमण को रोकने के लिए दवा भी निर्धारित की जाती है यदि यह वायरस मां में पाया जाता है (केवल पीसीआर विश्लेषण के परिणामों को ध्यान में रखा जाता है, सीरोलॉजिकल परीक्षा कम जानकारीपूर्ण है), और तीव्र सीएमवीआई के कोई लक्षण नहीं हैं।


गर्भावस्था के दौरान इसी तरह की दवाओं का उपयोग संभव है। हालांकि, अपर्याप्त संख्या के कारण इसकी कोई सिद्ध प्रभावशीलता नहीं है यह मुद्दा  अनुसंधान।

शायद बहुत जल्द गर्भवती महिलाओं में सीएमवीआई के उपचार पर नए, सिद्ध प्रकाशन होंगे।

रोग की रोकथाम

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के खिलाफ एक रोगनिरोधी टीका मौजूद नहीं है। संक्रमण की रोकथाम सामान्य स्वच्छता सिद्धांतों के अधीन संभव है:

  1. केवल कंडोम के साथ सेक्स;
  2. एक संक्रमित व्यक्ति (सक्रिय अवधि में कोई चुंबन, लेकिन इसकी स्वच्छता और मेज, आदि) के साथ निकट संपर्क से बचने;
  3. उन वस्तुओं का उपयोग करने के बाद हाथों को बार-बार धोना जिनमें रोगी का लार या मूत्र हो सकता है (खिलौने, डायपर)।

चूंकि गर्भावस्था के दौरान भ्रूण में वायरस को स्थानांतरित करने की संभावना के कारण महिलाओं में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण खतरनाक है, इसलिए वायरल डीएनए की उपस्थिति और संबंधित एंटीबॉडी के लिए रक्त की जांच करना आवश्यक है। ये अध्ययन गर्भावस्था की योजना के दौरान सबसे अच्छा किया जाता है।

साइटोमेगालोवायरस का विश्लेषण तथाकथित TORCH अध्ययन का हिस्सा है, जिसे 20 वें सप्ताह से पहले गर्भवती महिलाओं में किया जाना चाहिए। उपचार की आवश्यकता को व्यक्तिगत रूप से तय किया जाना चाहिए, यह निर्भर करता है कि पिछली गर्भधारण कैसे समाप्त हुई।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण कोड 10 एमसीबी

पर अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण  सीएमवीआई रोग कोड द्वारा इंगित किया गया है:

ICD-10: कक्षा I - B25-B34 (अन्य वायरल रोग)

साइटोमेगालोवायरस रोग (B25)

  • B25.0 साइटोमेगालोवायरस न्यूमोनाइटिस (J17.1 *)
  • B25.1 साइटोमेगालोवायरस हेपेटाइटिस (K77.0 *)
  • B25.2 साइटोमेगालोवायरस अग्नाशयशोथ (K87.1 *)
  • B25.8 अन्य साइटोमेगालोवायरस रोग
  • B25.9 साइटोमेगालोवायरस रोग, अनिर्दिष्ट

इसके अलावा:

बी 27.1 साइटोमेगालोवायरस मोनोन्यूक्लिओसिस

P35.1 जन्मजात साइटोमेगालोवायरस संक्रमण

शरीर में प्रवेश करने वाले वायरस किसी भी तरह से खुद का पता नहीं लगाते हैं, जो प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिरता के कारण होता है। क्या किसी व्यक्ति को बीमार होना चाहिए या मौसमी विटामिन की कमी के दृष्टिकोण को महसूस करना चाहिए, छिपे हुए खतरे  तुरंत एक बार पूर्ण स्वास्थ्य को कमजोर करें, जटिलताएं दें। विशेष रूप से खतरनाक है साइटोमेगालोवायरस, दाद के एक रिश्तेदार।

साइटोमेगालोवायरस वायरस

यह एक व्यवहार्य संक्रमण है जो बच्चों और वयस्कों में समान रूप से प्रवेश करता है, लंबा समय  विषमता से परिपक्व होता है। रोगजनक कारकों के हानिकारक प्रभावों के बिना, कई वर्षों तक यह आराम, छूट के चरण में प्रबल हो सकता है। साइटोमेगालोवायरस संक्रमण  हर्पीसवायरस परिवार की भरपाई करता है, इसे प्रयोगशाला के माध्यम से रोगी के बायोफ्लुइड में निदान किया जा सकता है।

यहां तक \u200b\u200bकि लक्षणों की अनुपस्थिति में, वायरस वाहक दूसरों के लिए खतरनाक है, क्योंकि यह असाध्य बीमारी के साथ संक्रमित कर सकता है। यदि साइटोमेगालोवायरस में रुचि है, तो अधिक विस्तृत जानकारी  आप इसे हमेशा अपने स्थानीय जीपी से प्राप्त कर सकते हैं। जब ICD-10 प्रतीकों के साथ कोड को मेडिकल रिकॉर्ड पर इंगित किया जाता है, तो इसका डिकोडिंग निम्नानुसार है: एक रोगी में एक साइटोमेगालोवायरस संक्रमण।

साइटोमेगालोवायरस कैसे प्रसारित होता है?

व्यक्ति एक रोगजनक संक्रमण का वाहक बन गया। चूंकि कीट जैविक तरल पदार्थों में उच्च एकाग्रता में पाया जाता है, ऐसे नमूने रोगजनक वनस्पतियों के मुख्य वितरक बन जाते हैं। सवाल का जवाब वे साइटोमेगालोवायरस से कैसे संक्रमित हैं?, स्पष्ट - एक चुंबन के माध्यम से, यौन संपर्क, छींकने और किसी के साथ बातचीत के माध्यम से। इसके अलावा, रक्त आधान के दौरान संक्रमण के जोखिम को बाहर न करें, जैविक मां से भ्रूण को संक्रमण का हस्तांतरण।

साइटोमेगालोवायरस - लक्षण

ऐसे ज्ञात निदान हैं जिन्हें आधुनिक चिकित्सा द्वारा दूर नहीं किया जा सकता है। हरपीज वायरस और एचआईवी के साथ, साइटोमेगालोवायरस को स्थायी रूप से मिटाना असंभव है - यह पहले से ही स्पष्ट है। माइक्रोस्कोपिक संक्रमण रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और प्रोटीन एंटीबॉडी के रूप में शरीर के प्रतिरक्षा टकराव का कारण बनता है - लैग और एलजीएम। नतीजतन, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का एक दमन है, हानिकारक वनस्पतियों का गठन। यदि प्रणालीगत परिसंचरण तेजी से विकसित हो रहा है साइटोमेगालोवायरस संक्रमण, लक्षणशरीर में इस प्रकार हैं:

  • बुखार;
  • मांसपेशियों की कमजोरी;
  • प्रदर्शन में तेज गिरावट;
  • लिम्फ नोड्स की सूजन और दर्द;
  • सुनवाई, दृष्टि, आंदोलन के समन्वय (एक कठिन चरण में) के साथ समस्याएं।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि बीमारी के एक अव्यक्त रूप के साथ, खतरनाक लक्षण परेशान नहीं करते हैं, और रोगी को शरीर में एक घातक संक्रमण के फैलने का एहसास भी नहीं होता है। केवल बीमार होना आवश्यक है, और हम पुरानी या भड़काऊ बीमारियों के बारे में बात कर रहे हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली से संबंधित नहीं हैं; यह कैसे स्पष्ट हो जाता है कि CMV क्या है, शरीर में एक बीमारी कैसे व्यवहार करती है, इससे क्या खतरा है।

महिलाओं में साइटोमेगालोवायरस

यह पहले से ही ज्ञात है कि संक्रमण किस बीमारी का कारण बनता है, लेकिन यह जोड़ना महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था के दौरान, अनुत्पादक प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि पर कमजोर सेक्स जोखिम में है। बाकी के लिए, महिलाओं में साइटोमेगालोवायरस के संकेतपुरुष शरीर में एक बीमारी के लक्षणों के समान। आप फ्लू के सामान्य लक्षणों की उपस्थिति को नोट कर सकते हैं। यह है:

  • शरीर का तापमान 37 डिग्री;
  • शरीर में दर्द;
  • जोड़ों का दर्द
  • मांसपेशियों की कमजोरी।

ये एक बीमारी के तीव्र चरण की विशेषता हैं, जो बाद में गायब हो जाते हैं। दूसरी ओर, साइटोमेगालोवायरस जीर्ण हो जाता है, मुख्य रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली के कमजोर पड़ने पर तनाव का खतरा होता है। एक संक्रमित युवा महिला के लिए, यह एक विशेष रूप से खतरनाक बीमारी है, क्योंकि नियोजित गर्भावस्था नहीं होगी या गर्भपात में समाप्त हो जाएगी।


गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगालोवायरस

अंतर्गर्भाशयी विकास के साथ, श्रम में भविष्य की मां का शरीर कमजोर हो जाता है, जो संक्रमण के लिए एक अनुकूल स्थिति है और एक रोगजनक संक्रमण के बाद का प्रसार है। गर्भवती महिलाओं में साइटोमेगालोवायरस  माँ और बच्चे के लिए एक गंभीर खतरा बनता है, और नैदानिक \u200b\u200bपरिणाम सबसे अप्रत्याशित हो सकता है। महिला के स्वास्थ्य के लिए जटिलताएँ दिलचस्प स्थिति"इस प्रकार हो सकता है:

  • सहज गर्भपात;
  • जन्म रक्तस्राव;
  • polyhydramnios;
  • नाल का विकृति;
  • genitourinary रोग;
  • गर्भस्थ शिशु का जन्म;
  • गर्भावस्था को नर्सिंग नहीं करना;
  • स्त्री रोग में समस्याएं।

जन्म के समय से शुरू होने वाले बच्चे के परिणाम निम्नानुसार हैं:

  • जन्मजात बहरापन;
  • दिल की बीमारी;
  • जलशीर्ष;
  • आंखों और दांतों के रोग;
  • बिगड़ा हुआ मानसिक विकास।

नवजात शिशुओं में साइटोमेगालोवायरस

यदि भ्रूण को वहन करते समय माँ एक टर्मिनल संक्रमण से संक्रमित हो जाती है, तो बच्चा पहले से ही साइटोमेगालोवायरस के साथ पैदा होता है। जब गर्भाधान के समय एक गर्भवती महिला पहले से ही वायरस का वाहक थी, तो बच्चा स्वस्थ पैदा हो सकता है। अगर आपको मिल जाए जन्मजात साइटोमेगालोवायरस, माइक्रोब जीवन के पहले दिनों से एक नए व्यक्ति को एक विकलांग व्यक्ति में बदल देता है। डॉक्टर दृढ़ता से अनुशंसा करते हैं कि गर्भावस्था की योजना एक विशेष जिम्मेदारी है।


पुरुषों में साइटोमेगालोवायरस

रोग पुरुष शरीर में भी दिखाई दे सकता है, जबकि लंबे समय तक यह स्वयं को तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के क्लासिक लक्षणों के रूप में प्रकट करता है, प्रभावित करता है शारीरिक गतिविधिएक टूटने का कारण बनता है। जननांग साइटोमेगालोवायरस  - एक विषम बीमारी, हालांकि, कमजोर प्रतिरक्षा के साथ, रोग के लक्षण शरीर में निम्नलिखित वर्गीकरण हैं:

  1. मुख्य लक्षण। यह तीव्र अस्वस्थता के साथ शरीर का एक सामान्य नशा है और शरीर के तापमान का उल्लंघन है।
  2. मामूली लक्षण। आनुवांशिक विकृति, जब रोग प्रक्रिया मूत्रमार्ग तक फैली हुई है।
  3. नैदानिक \u200b\u200bलक्षण। त्वचा लाल चकत्ते, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स, नाक की भीड़, प्रणालीगत माइग्रेन के हमले, शरीर की सामान्य कमजोरी।

साइटोमेगालोवायरस - निदान

रोगी ने सुना हो सकता है कि साइटोमेगालोवायरस संक्रमण क्या है, लेकिन उसके लिए यह कल्पना करना मुश्किल है कि इस बीमारी का सही निदान कैसे किया जाए। वे पहले ही काम संभाल लेंगे चिकित्साकर्मीकौन सलाह देता है व्यापक परीक्षाशरीर के तरल पदार्थ की एकाग्रता और संरचना के अध्ययन के आधार पर। निम्नलिखित प्रक्रियाओं की आवश्यकता है:

  • एक रोगजनक संक्रमण की अम्लता निर्धारित करने के लिए सीरोलॉजिकल परीक्षा;
  • कोशिका संबंधी विश्लेषण  कोशिका संरचनाओं को नुकसान की डिग्री का पता लगाने के लिए ऊतक;
  • रक्त में एंटीबॉडी के सरल और त्वरित निर्धारण के लिए एलिसा;
  • ऊतकों और कोशिकाओं को नुकसान की डिग्री का पता लगाने के लिए प्रकाश माइक्रोस्कोपी;
  • सेलुलर संशोधनों के लिए डीएनए डायग्नोस्टिक्स;
  • पीसीआर यह पता लगाने के लिए कि रोगजनक संक्रमण कहां से आया;
  • शरीर के अतिरिक्त रोग प्रक्रियाओं को निर्धारित करने के लिए सामान्य मूत्रालय।

साइटोमेगालोवायरस रक्त परीक्षण

प्रयोगशाला अनुसंधान  न केवल जैविक द्रव में संक्रमण की एकाग्रता का अध्ययन करने में मदद करता है, बल्कि इसके विकास की अवस्था भी। उदाहरण के लिए, एक सीरोलॉजिकल अध्ययन में, साइटोमेगालोवायरस संकेतक एक विशेषता बीमारी की गतिविधि निर्धारित करते हैं। वैकल्पिक रूप से, इम्युनोग्लोबुलिन एम में छलांग रिलेप्स के चरण की विशेषता है, और इम्युनोग्लोबुलिन जी के मानदंड को पार करने से इस बीमारी के निवारण की अवधि के लिए अधिक उपयुक्त है।


साइटोमेगालोवायरस का इलाज कैसे करें

डॉक्टरों ने क्या नहीं किया, वे कौन से चिकित्सीय उपाय नहीं करते थे, नैदानिक \u200b\u200bरोगी की पूरी वसूली को प्राप्त करने में विफल रहे।   साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के लिए उपचार  इसका उद्देश्य प्रतिरक्षा को मजबूत करना, निवारक उपायों और अंतर्निहित बीमारी के अवशेषों की संख्या को कम करना है। डॉक्टरों को पता है कि सीएमवी क्या है, लेकिन इसे कैसे ठीक किया जाए, जब तक वे अनुमान नहीं लगाते। समस्या के लिए दृष्टिकोण जटिल है, इसमें निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

  1. एंटीवायरल ड्रग्स: पनवीर, गैंसिकलोविर, फोर्स्कानेट।
  2. इंटरफेरॉन: वीफरन, साइक्लोफेरॉन, ल्यूकिनफेरन।
  3. इम्युनोग्लोबुलिन: मेगालोटेक्ट, साइटोटेक्ट।
  4. रोगसूचक उपचार: चिकित्सा कारणों से।

बच्चों में साइटोमेगालोवायरस का उपचार

यदि कोई बच्चा बीमार है, तो गहन देखभाल का विकल्प उसकी आयु वर्ग पर निर्भर करता है। 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, आप केवल रूढ़िवादी तरीकों से सामान्य सर्दी के लक्षणों को समाप्त कर सकते हैं, जबकि बड़े बच्चे खतरनाक संक्रमण की गतिविधि को कम करने के लिए एंटीवायरल ड्रग्स ले सकते हैं। उत्तरार्द्ध मामले में, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि ऐसी दवाओं का विषाक्त प्रभाव पड़ता है, दुष्प्रभाव होते हैं। से पहले साइटोमेगालोवायरस कैसे ठीक करेंचिकित्सकीय रूप से, आपको स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता है।


क्या साइटोमेगालोवायरस खतरनाक है

एक खतरनाक संक्रमण का वाहक उन लोगों को संक्रमित कर सकता है जिनके साथ यह अलग-अलग डिग्री में संपर्क करता है। प्रतिरक्षा मजबूत होने पर उसे इलाज की आवश्यकता नहीं है। हालांकि, समय के साथ, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया उल्लेखनीय रूप से कमजोर हो जाती है, और साइटोमेगालोवायरस धीरे-धीरे आंतरिक अंगों को नष्ट कर देता है। भुगतना तंत्रिका तंत्र। रोगी के सवाल के लिए कि क्या साइटोमेगालोवायरस खतरनाक है, डॉक्टर हमेशा सकारात्मक जवाब देते हैं, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि वयस्क घायल है या बच्चा।

साइटोमेगालोवायरस की रोकथाम

  1. व्यक्तिगत स्वच्छता है महान मूल्य  शरीर में एक रोगजनक संक्रमण की गतिविधि को रोकने के लिए।
  2. वायरल और सर्दी का समय पर उपचार, निवारक उपाय आवश्यक हैं।
  3. साइटोमेगालोवायरस के प्रकट होने के साथ, आपको तुरंत जांच करनी चाहिए, पता लगाना चाहिए और विकृति के कारण को खत्म करना चाहिए, उपचार का निर्धारण करें।
  4. यदि धब्बा सकारात्मक है, तो रोगी को लंबे समय तक इलाज करना होगा।
  5. साइटोमेगालोवायरस की सबसे अच्छी रोकथाम चिकित्सा और प्राकृतिक तरीकों के साथ प्रतिरक्षा की समयबद्ध मजबूती है।

वीडियो: साइटोमेगालोवायरस को ठीक किया जा सकता है

साइटोमेगाली वायरस मानव शरीर के कई अंगों और प्रणालियों को संक्रमित करता है, इसमें कई संचरण तंत्र और प्रवेश द्वार हैं, लेकिन प्राथमिकता प्रतिरक्षा प्रणाली के निषेध के साथ बनी हुई है। इसलिए, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण (सीएमवी) का उपचार मुख्य रूप से प्रतिरक्षा के सेलुलर घटक को सही करने और बहाल करने के उद्देश्य से होना चाहिए। साइटोमेगालोवायरस, शरीर में प्रारंभिक प्रवेश पर, सामान्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को बाधित करते हुए, लक्ष्य कोशिकाओं में लंबे समय तक रहता है।

रोग के संचरण और रोगजनन के तंत्र

सीएमवी के साथ संक्रमण आसान नहीं है। इसके लिए बहुत करीबी संपर्क की आवश्यकता होती है। आमतौर पर संक्रमण समूहों और भीड़ भरे स्थानों में होता है। इस संक्रमण का स्रोत केवल एक व्यक्ति है - एक बीमार प्रकट रूप या वायरस वाहक (स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम)।


ट्रांसमिशन कारक:

  • लार (उच्चतम सांद्रता);
  • मूत्र;
  • स्तन का दूध
  • जननांग पथ: बलगम ग्रीवा नहर, शुक्राणु;
  • रक्त;
  • मस्तिष्कमेरु द्रव।

वायरस मानव शरीर में प्रवेश करने के मुख्य तरीके हैं:



वायरस में निम्न प्रकार की मानव कोशिकाओं के लिए एक समानता है:

  • monocytes;
  • मैक्रोफेज;
  • उपकला;
  • संवहनी एंडोथेलियम;
  • न्यूरॉन्स;
  • हेपैटोसाइट्स।


लक्ष्य अंगों CMV:

  • लार ग्रंथियां;
  • गुर्दे;
  • पित्त नलिकाएं;
  • अग्न्याशय;
  • आंतों;
  • ब्रोन्किओल्स और एल्वियोली;
  • थायरॉइड ग्रंथि;
  • मस्तिष्क;
  • जिगर

यदि यह श्लेष्म झिल्ली या त्वचा में प्रवेश करता है, तो वायरस रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। फिर यह "पसंदीदा कोशिकाओं" में बस जाता है, प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय हो जाती है और रोगज़नक़ को नष्ट करने की कोशिश करती है। नैदानिक \u200b\u200bरूप से, यह अवधि लार ग्रंथियों या मोनोन्यूक्लिओसिस जैसे सिंड्रोम की सूजन के साथ हो सकती है। लेकिन सबसे अधिक बार यह चरण बिना किसी अभिव्यक्तियों के आगे बढ़ता है। तब साइटोमेगालोवायरस संक्रमण अव्यक्त हो जाता है। वायरस जीवन के लिए ऊतकों और अंगों में अपने संरक्षण के साथ शरीर में बनी रहती है।

निम्नलिखित उत्तेजक कारकों के संपर्क में आने पर संक्रमण की प्रतिक्रिया होती है:



साइटोमेगालोवायरस के साथ महिलाओं में सबसे बड़ा खतरा गर्भावस्था के दौरान होता है, क्योंकि सीएमवी या इसके पुनर्सक्रियन के साथ प्रारंभिक मुठभेड़ से जन्मजात साइटोमेगाली हो सकती है।

यह पुनर्सक्रियन चरण में है कि साइटोमेगालोवायरस को एंटीवायरल और इम्युनोमोड्यूलेटिंग उपचार से गुजरना होगा। हठ के साथ प्रतिरक्षा कोशिकाओं में इसे खोजने से प्रतिरक्षा का दमन होता है। चिकित्सक इस संक्रमण को जन्मजात और अधिग्रहित के रूप में वर्गीकृत करते हैं।

अधिग्रहित सीएमवी का प्रकट होना

इस संक्रमण के एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए एक सकारात्मक परीक्षण में 80% वयस्क आबादी है। सीएमवी को एक बचपन का संक्रमण माना जाता है, क्योंकि अधिकांश लोग बचपन में वायरस का सामना करते हैं। सीएमवी के साथ पहला संपर्क अक्सर एक व्यक्ति के लिए स्पर्शोन्मुख होता है, लेकिन वायरस जीवन भर उसके साथ रहता है। शरीर की सुरक्षा में कमी के साथ, संक्रमण का पुन: सक्रियण नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों की अभिव्यक्ति के साथ होता है।

ऊष्मायन अवधि 15 दिनों से 3 महीने तक रहता है। CMV का क्लिनिक प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति पर निर्भर करता है।

प्रतिरक्षा प्रणाली के सामान्य कामकाज वाले लोगों में, संक्रमण स्वयं ही प्रकट होता है:



कम प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया वाले व्यक्तियों में, साथ ही साथ बच्चा  यह संक्रमण कई अंगों को नुकसान के साथ होता है:



छोटी उम्रअधिक से अधिक रोग के लक्षणों की संभावना है। किशोरों और वयस्कों में, साइटोमेगाली अक्सर अव्यक्त रूप से होती है।

जन्मजात सीएमवी का मैनिफेस्टेशन

मैनिफेस्टेशन और भ्रूण को नुकसान की डिग्री काफी हद तक मां की प्रतिरक्षा, साथ ही संक्रमण के समय से निर्धारित होती है। एक गर्भवती महिला अपने बच्चे को 2 मामलों में संक्रमण पहुंचा सकती है:



जन्मजात सीएमवी प्रकट या अव्यक्त रूप में प्रकट हो सकता है। गर्भावस्था में जल्दी संक्रमित होने पर क्रोनिक संक्रमण विकसित होता है। एक बच्चा स्थूल विकृतियों के साथ हल्के से पैदा होता है: माइक्रोसेफली, अंधापन और बहरापन।



वायरस एक समय में भ्रूण में प्रवेश करता है जब उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली अपरिपक्व होती है और एंटीजन के लिए पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया नहीं दे पाती है। बच्चे अधिक वजन वाले अधिक बार पैदा होते हैं। जन्म के समय, यहां तक \u200b\u200bकि एक अव्यक्त संक्रमण के साथ, सेलुलर प्रतिरक्षा, पीलिया, और यकृत और प्लीहा में मामूली वृद्धि देखी जाती है।

निदान और उपचार

सीएमवी डीएनए का पता लगाने के लिए, पीसीआर का प्रदर्शन किया जाता है। न केवल रक्त, बल्कि अन्य जैविक तरल पदार्थों की भी जांच करें: मूत्र, लार, मस्तिष्कमेरु द्रव, मूत्रमार्ग और ग्रीवा नहर से धब्बा सामग्री। चूंकि साइटोमेगालोवायरस के उपचार में विषाणुओं की संख्या में कमी के साथ होना चाहिए, इसलिए पीसीआर का उपयोग करके वायरल लोड को निर्धारित करना आवश्यक है। सकारात्मक गतिशीलता के साथ, लोड कम हो जाता है।

प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की डिग्री निर्धारित करने के लिए, वायरस के प्रति एंटीबॉडी के लिए एक रक्त परीक्षण किया जाता है:



इसका उपयोग वायरस की उपस्थिति के लिए जैविक तरल पदार्थ के अध्ययन के लिए एक सांस्कृतिक विधि है।

सामान्य विश्लेषण  श्वेत रक्त कोशिकाओं, प्लेटलेट्स में वृद्धि, मोनोसाइट्स, लिम्फोसाइटों में रक्त की कमी हुई। रोग की शुरुआत से 2-3 सप्ताह के बाद, एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं 10% तक की मात्रा में दिखाई देती हैं।

साइटोमेगालोवायरस को हमेशा के लिए ठीक करना संभव नहीं है, लेकिन एक सक्रिय संक्रमण को दबाने के लिए, और लंबे समय तक छूट सुनिश्चित करने के लिए, आप आधुनिक दवाओं के एक शस्त्रागार का उपयोग कर सकते हैं।

कीमोथेरेपी एंटीवायरल ड्रग्स

सबसे ज्यादा प्रभावी उपचार  सीएमवी के खिलाफ लड़ाई में - एंटीवायरल ड्रग्स। वे एंजाइम में से एक को रोककर वायरस की प्रतिकृति को रोकते हैं - डीएनए पोलीमरेज़:



कीमोथेरेपी को आंख और फेफड़ों के रेटिना में शामिल करने के साथ सीएमवी के सामान्यीकृत रूप के लिए संकेत दिया जाता है। दवाएं बहुत विषाक्त हैं, इसलिए उनका उपयोग सीमित है। दवाएं हैं नकारात्मक प्रभाव  गुर्दे पर, कोशिकाओं को विभाजित करना, एक कार्सिनोजेनिक और टेराटोजेनिक संपत्ति है।

इसलिए, उनका उपयोग बच्चों और गर्भवती महिलाओं में नहीं किया जाता है। असाधारण मामलों में, जब बच्चे का जीवन खतरे में होता है, तो उपस्थित चिकित्सक एंटीवायरल एजेंटों के साथ बच्चे के साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का इलाज कैसे करें, यह तय करने के लिए एक परामर्श बुला सकते हैं।

मतभेद:

  • 80 ग्राम / एल से कम हीमोग्लोबिन में कमी;
  • प्लेटलेट काउंट 250 हजार से नीचे * 10¹² g / l;
  • माइक्रोलिटर प्रति 500 \u200b\u200bकोशिकाओं के नीचे निरपेक्ष न्यूट्रोफिल गिनती;
  • 12 वर्ष तक की आयु;
  • गर्भावस्था;
  • गुर्दे की गंभीर विफलता।

दुष्प्रभाव:



रेटिनाइटिस का इलाज करने के लिए आंख के विट्रोस शरीर में एक गैंसीक्लोविर कैप्सूल को प्रत्यारोपित करने की एक विधि है।

इंटरफेरॉन

सीएमवी ल्यूकोसाइट्स द्वारा इंटरफेरॉन के एक कमजोर प्राकृतिक उत्पादन का कारण बनता है, इसलिए, साइटोमेगालोवायरस के लिए उपचार को बहाल करने के लिए इंटरफेरॉन तैयारी के साथ पूरक होना चाहिए। सामान्य स्तर  रक्त में यह पदार्थ। यदि साइटोमेगालोवायरस संक्रमण हल्के रूप में आगे बढ़ता है, तो इंटरफेरॉन सपोसिटरीज के साथ एक पृथक उपचार किया जाता है।


इम्यूनोमॉड्यूलेटर को किसी भी उपचार आहार में शामिल किया जाना चाहिए। सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली इंटरफेरॉन दवाएं हैं:

  • viferon;
  • Genferon;

हाइपरइम्यून मानव इम्युनोग्लोबुलिन साइटोटेक

उत्पाद में तैयार साइटोमेगालोवायरस एंटीबॉडी होते हैं। यह दवा सीएमवी के उपचार में बहुत प्रभावी है: यह संक्रमण के लिए एक निष्क्रिय प्रतिरक्षा बनाता है।

दवा गर्भवती महिलाओं और बच्चों में उपयोग के लिए अनुमोदित है। साइटोट के साथ उपचार के लिए एक संकेत सीएमवी के सामान्यीकृत और नैदानिक \u200b\u200bरूप से व्यक्त किए गए रूप हैं।

अंग प्रत्यारोपण के दौरान सीएमवी संक्रमण की रोकथाम के लिए, 1 मिलीलीटर / 1 किग्रा की खुराक पर सर्जरी से पहले साइटोटेक का 1 इंजेक्शन किया जाता है।

दुष्प्रभाव:

  • एनाफिलेक्टिक शॉक;
  • सिरदर्द और संयुक्त दर्द;
  • मतली और उल्टी
  • रक्तचाप कम होना।

एक contraindication मानव इम्युनोग्लोबुलिन एलर्जी का इतिहास है।

CMV के लिए आधुनिक अतिरिक्त उपचार। इन तरीकों से प्रतिरक्षा के सेलुलर घटक की गतिविधि में काफी वृद्धि होती है:

  1. ऑटोप्लाज्मा क्रायोमोडिफिकेशन:  विधि रोगी के रक्त से एंटीबॉडी और भड़काऊ मध्यस्थों को बाहर करने की अनुमति देती है।
  2. एक्सट्रॉकोर्पोरियल इम्यूनोफार्माकोथेरेपी:  ल्यूकोसाइट्स को रक्त से अलग किया जाता है, इम्युनोमोड्यूलेटर के साथ इलाज किया जाता है, और फिर रक्तप्रवाह में वापस आ जाता है।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का उपचार फिर से करता है

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का उपचार इसके पाठ्यक्रम, उम्र और गर्भावस्था की उपस्थिति के रूप पर निर्भर करता है। साइटोमेगाली से लड़ना किसी भी प्रकार के हर्पीस वायरस परिवार का इलाज करना उतना ही मुश्किल है। सीएमवी के हल्के रूपों को इंटरफेरॉन तैयारी के साथ इलाज किया जाता है। गंभीर कई अंग घावों के लिए उपचार में कई दवाएं शामिल हैं: एंटीवायरल एजेंट, इम्युनोग्लोबुलिन, इंटरफेरॉन।





सीएमवी के अव्यक्त पाठ्यक्रम में, उच्च स्तर के एंटीबॉडी की उपस्थिति के बावजूद, उपचार नहीं किया जाता है। गंभीरता के आधार पर थेरेपी को लंबा या कम किया जा सकता है साइड इफेक्ट  और क्लीनिक। उपचार की नकारात्मक गतिशीलता (वायरल लोड में वृद्धि) के साथ, एक एंटीवायरल दवा बदल दी जाती है।

लगभग 70% आबादी में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का पता लगाया जाता है और ज्यादातर मामलों में महिलाओं या पुरुषों में कोई बीमारी नहीं होती है। रक्त में वायरल एंटीबॉडी की उपस्थिति केवल माइक्रोब की गाड़ी की बात करती है, लेकिन उपचार के लिए बिल्कुल भी बाध्य नहीं है। इसलिए, इसे आदर्श का एक प्रकार माना जाता है।

एक महिला को भी गाड़ी के बारे में पता नहीं हो सकता है, संक्रमण एक नियमित परीक्षा या गर्भावस्था के दौरान निर्धारित किया जाता है। रोग प्रतिरोधक क्षमता गिरने पर सबसे पहले रोग के लक्षण दिखाई देते हैं। यह इम्यूनोडेफिशिएंसी के साथ हो सकता है, विशेष रूप से एचआईवी, अंतिम चरण में ऑन्कोपैथोलॉजी, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स ले रहा है।

साइटोमेगालोवायरस हर्पीज वायरस के समूह से संबंधित है और क्रमशः, उसी तरह से प्रेषित होता है। हवाई बूंदों और यौन रूप से सबसे अधिक संभावना संक्रमण। हालांकि, रक्त के संक्रमण और अंग प्रत्यारोपण के साथ-साथ प्रसव के दौरान मां से एक बच्चा या भोजन करते समय वितरण का एक सामान्य तरीका भी है।

बीमारी की मान्यता और उपचार इस तथ्य से जटिल है कि साइटोमेगालोवायरस संक्रमण की विशेषता लक्षण नहीं है। यह अलग तरह से हो सकता है: सुस्त (एक सामान्य सर्दी की तरह) या तीव्रता से तापमान में तेज उछाल और मोनोन्यूक्लिओसिस के समान लक्षण।

पहले मामले में, रोगी को कम ग्रेड बुखार, जोड़ों में दर्द और कम प्रदर्शन, एक बहती नाक के साथ एक खांसी, जैसे कि श्वसन संक्रमण के साथ होता है।

और एक मोनोन्यूक्लिओस जैसे पाठ्यक्रम के मामले में, आंत के लिम्फ नोड्स, टॉन्सिल और लसीका ऊतक (सजीले टुकड़े) में कई वृद्धि की संभावना है। कभी-कभी प्लीहा और यकृत भी बढ़ जाता है, शरीर पर एक vesicular (पुटिका) दाने दिखाई दे सकता है (हालांकि दुर्लभ मामलों में)। लार ग्रंथियों को प्रभावित करके साइटोमेगाली वायरस बढ़े हुए लार का कारण बन सकता है।

जटिलताओं

महिला प्रजनन प्रणाली में होने के कारण, साइटोमेगालोवायरस गर्भाशय और जननांग ग्रंथियों की भड़काऊ प्रक्रियाओं को सक्रिय कर सकता है, जो कि पैथोलॉजिकल योनि स्राव की उपस्थिति के साथ होता है। जब प्रतिरक्षा इतनी गिर जाती है कि वायरस लार और श्लेष्म ग्रंथियों से परे चला जाता है, तो यह सभी आंतरिक अंगों पर आक्रमण कर सकता है।

तो, एड्स या कैंसर विकृति वाले कमजोर रोगियों में, साइटोमेगालोवायरस सेप्सिस या मेनिन्जाइटिस संभव है, जिसके बिना तत्काल उपचार से मृत्यु हो जाती है।

और, ज़ाहिर है, इस संक्रमण की मुख्य जटिलताओं गर्भावस्था और खिला से संबंधित हैं।