Sieviešu dzimumorgānu specifiskās iekaisuma slimības ir gonoreja, trichomoniāze, mikoplazmoze, ureaplazmoze, hlamīdijas, vīrusu slimības, sēnīšu izcelsmes slimības, AIDS utt.

Runājot par šīm slimībām, papildus jēdzienam “seksuāli transmisīvās slimības” (nosauktas Venēras, romiešu mitoloģijas mīlestības dievietes vārdā), bieži tiek izmantots arī plašāks termins - seksuāli transmisīvās slimības. Daudzām no šīm slimībām seksuālā transmisija nav galvenā un vienīgā. Bet šādā veidā mēs diezgan bieži precīzi maksājam par saviem neapdomīgajiem seksuālajiem piedzīvojumiem un priekiem. Un skumjākais ir tas, ka cilvēkam neattīstās imunitāte pret kādu no šīm slimībām. Pēc inficēšanās un vienreiz izārstēšanas jums vienmēr ir iespēja no jauna noķert infekciju.

Klasiskās seksuāli transmisīvās slimības ir gonoreja, sifiliss, mīkstā čakra, veneriskā limfogranuloma, veneriskā granuloma. Cīņā pret šīm slimībām ne tik sen tika piemēroti īpaši pasākumi - piespiedu ārstēšana un kriminālvajāšana par citas personas apzinātu inficēšanu. Gonorejas un sifilisa biežums mūsu valstī ir diezgan augsts, taču pēdējās trīs slimības no iepriekšminētajām ir ārkārtīgi reti.

Vēl viena seksuāli transmisīvo infekciju grupa ar dominējošu uroģenitālās sistēmas orgānu bojājumu ietver trichomoniāzi, mikoplazmozi, ureaplazmozi, hlamīdijas, kandidozi, herpes, gardnereliozi utt.

Trešā slimību grupa ir seksuāli transmisīvas infekcijas ar dominējošiem citu orgānu bojājumiem - tā ir AIDS, citomegalovīrusa infekcija, B, C, D hepatīts. Un tagad vairāk par šīm slimībām.

Pašlaik ir zināms, ka gonoreja ir dzimumorgānu (un bieži urīnizvades sistēmas orgānu) iekaisuma slimība, kurai raksturīgas bagātīgas izdalījumi no maksts. Inficēšanās ar gonoreju vairumā gadījumu notiek seksuāla kontakta ceļā. Nav svarīgi, kādā formā slimība rodas seksuālajā partnerī - akūtā formā vai bez smagiem slimības simptomiem. Dažas dienas pēc inficēšanās sieviete sāk uztraukties par dedzināšanu un sāpēm, īpaši cauruma zonā urīnizvadkanāls. Dedzināšana pastiprinās urinējot. Tajā pašā laikā no maksts parādās bagātīgi strutaini izdalījumi.

Tomēr dažreiz sākotnējās pazīmes   slimības ir tik vieglas, ka sievietes tām nepievērš uzmanību. Tas notiek gadījumos, kad gonokoks nonāk dzemdes kakla kanālā, un urīnizvadkanāls netiek ietekmēts. Laika gaitā akūts iekaisums kļūst hronisks, taču tas, iespējams, neizraisa sievietes satraukumu, it īpaši, ja viņa agrāk ir pamanījusi izdalījumus.

Jāatzīmē, ka akūts maksts un urīnizvadkanāla iekaisums nebūt nav gonorejas infekcijas pazīme. Tikai ar mikroskopiskā izmeklēšana   vai arī var izveidot īpašas metodes mikrobu audzēšanai uz barotnes, ja tā ir gonoreja vai cita, ne mazāk bīstama, iekaisuma slimība.

Ja gonoreju nesāk savlaicīgi ārstēt, gonokoki sasniegs urīnizvadkanāla un dzemdes kakla kanāla mazos dziedzerus. Tur viņi var palikt daudzus mēnešus un pat gadus. Šajā gadījumā slimām sievietēm rūp tikai strutaini izdalījumi no maksts, kuru daudzums palielinās vai samazinās. Ja tiek samazinātas ķermeņa aizsargfunkcijas, piemēram, ar pārmērīgu fizisko slodzi vai ar nepareizu uzturu, gonokoki iziet no dziedzeriem un nonāk dzemdes dobumā, izraisot īpaši smagu un bīstamu iekaisuma formu. Menstruācijas, aborts vai dzemdības var izraisīt slimības saasināšanos.

Vēl vairāk bīstama situācija   attīstās līdz ar gonokoku iekļūšanu olvados. Ķermenis pasargā sevi no infekcijas, “salipinot kopā” caurulīšu galus, kas atveras vēdera dobums. Tādējādi tiek novērsta iekaisuma procesa izplatīšanās, bet strutas var uzkrāties olvados un plīst to sienas. Dažreiz olnīca tiek pielodēta pie skartās caurules, un pēc tam veidojas audu konglomerāts, kas ir sapīts ar saaugumiem. Olas, kas nobriest olnīcās, caur caurulēm nevar iekļūt dzemdes dobumā. Ja šāds attēls tiek novērots abās pusēs, tad attīstās neauglība.

Vai gonoreju var izārstēt?

Gonoreja ir izārstēta, bet ārstēšana jāsāk savlaicīgi. Ja slimība nonāk hroniskā stadijā, ārstēšanas process var būt ilgs. Lielu kļūdu pieļauj tie, kuri neiet pie ārsta, ja rodas kāda slimība, bet sāk pašapkalpošanās medikamentus (lietot sulfa zāles vai lietot antibiotikas). Šīs zāles ir efektīvas, taču tās jālieto noteiktā devā, kā arī jāapvieno ar citām zālēm un vietējām procedūrām (maksts bumbiņu ieviešana ar zālēm, maksts mazgāšana). Ginekologs izraksta nepieciešamo ārstēšanas kursu un izlemj, kad ārstēšanu var pabeigt (lēmums tiek pieņemts, ņemot vērā atkārtotu rezultātu laboratorijas pētījumi) Medicīnas darbiniekiem, kuriem pēc sava darba rakstura ir informācija par pacientiem ar gonoreju un citām seksuāli transmisīvām slimībām, tiek prasīts ievērot medicīnisko konfidencialitāti, un viņiem šī informācija nebūtu jāizplata.

Sifilisa infekcija notiek seksuāla kontakta ceļā. Tikai 5% gadījumu cilvēki inficējas, izmantojot skūpstu, cigaretes, skūšanās piederumus, zobu sukas utt. Lai inficētos, nonākot saskarē ar priekšmetiem, kuriem pieskaras sifiliss, var lietot tikai tūlīt pēc pacienta. Slimība izraisa mikroorganismu, ko sauc par bālu treponēmu; mikroskopā tas atgādina spirāli. Bāla treponēma var dzīvot tikai cilvēka ķermenī, ārpus cilvēka ķermeņa, tā ātri nomirst.

Sifiliss ir ļoti mānīga slimība. Pirmo 3-4 nedēļu laikā pēc inficēšanās cilvēks neuzrāda nekādas slimības pazīmes, tad patogēna vietā (uz gļotādas vai uz bojātās ādas) parādās čūla - tā sauktais cietais dziedzeris. Ja infekcija notiek seksuāla kontakta ceļā, maksts vai uz ārējiem dzimumorgāniem rodas čūla. Ja inficējas skūpsta laikā, čūlas veidojas uz lūpām, mutē. Citās ķermeņa daļās var būt čūlas.

Aptuveni divas nedēļas pēc čūlas parādīšanās palielinās tuvumā esošie limfmezgli, bet tajā pašā laikā tie paliek nesāpīgi. Bieži vien pacients negaidīti atklāj blīvējumu cirkšņa reģionā vai zem žokļa. Ja sieviete netiek ārstēta, slimība nonāk otrajā posmā.

Sekundārais periods sākas 8 nedēļas pēc inficēšanās un ilgst 2 gadus vai vairāk. Uz pacienta ādas parādās izsitumi plankumu formā, zvīņu formā, dažreiz pustulu formā. Dažās galvas ādas vietās mati izkrīt un veidojas pliki pleķi. Dažreiz izsitumi uz ādas pazūd bez jebkādas ārstēšanas, un pacients domā, ka viņa ir atveseļojusies. Tomēr pēc kāda laika izsitumi atkal parādās. Ja slimība netiek ārstēta, tā nonāk trešajā posmā (terciārā perioda).

Terciārais sifilisa periods sākas 5 un dažreiz 15 gadus pēc inficēšanās. Šo periodu raksturo viena vai vairāku orgānu bojājumi. Visbiežāk tiek skartas aknas, sirds vai kauli. Bāli treponemas izraisa iekaisuma, blīvu veidojumu veidošanos šajos orgānos, kas galu galā sadalās un noved pie audu iznīcināšanas.

Sifiliss ir lipīgs primārajā periodā, kad veidojas cieta oka, un sekundārajā, kad parādās izsitumi. Seksuāls kontakts ar personu, kurai ir vismaz viens no iepriekš aprakstītajiem slimības simptomiem, gandrīz vienmēr nozīmē infekciju. Terciārajā periodā sifiliss ir mazāk lipīgs.

Pastāv arī iedzimts sifiliss. Šī slimība attīstās bērniem, kas dzimuši sievietēm ar sifilisu. Ja grūtniece netiek ārstēta, tad grūtniecība var izraisīt spontānu abortu, priekšlaicīgas dzemdības, miruša bērna piedzimšanu vai dzīva bērna piedzimšanu ar sifilisu. Ja grūtniece ar sifilisu sāk ārstēšanu agrīnā grūtniecības stadijā, tad viņa var dzemdēt veselīgu bērnu. Sifiliss ir seksuāli transmisīvā slimība, kuru veiksmīgi ārstē venereologi, savlaicīgi ārstējot pacientus medicīnas iestādē.

Trichomoniāze - infekcijas slimība, ko izraisa maksts trichomonas - ir viena no visbiežāk sastopamajām specifiskajām iekaisuma slimībām. Trichomoniāze tiek pārnēsāta seksuāli, bet jūs varat inficēties ne tikai seksuāla kontakta ceļā, bet arī kolektīvi izmantojot dvieļus, vannas piederumus un citus personīgās higiēnas priekšmetus. Meiteņu inficēšanās var notikt laikā, kad auglis iziet caur inficēto mātes dzimšanas kanālu, kā arī ar kontaktu, ja izdalījumi no slimās mātes dzimumorgāniem nonāk, ja viņa guļ vienā gultā ar meiteni.

Iekaisums, kas rodas trichomonadu ietekmē, tiek uzskatīts par jauktu (vienšūņaini baktēriju), jo tajā līdztekus trihomonādiem piedalās arī citi mikroorganismi (kokiki, sēnītes), kas noteikti jāņem vērā, izrakstot ārstēšanu. Visbiežāk Trichomonas ietekmē maksts, retāk urīnizvadkanālu, urīnpūsli, dzemdes kakla kanāla gļotādu, dzemdi, dzemdes piedēkļus. Trichomoniāzi raksturo sieviešu dzimumorgānu daudzfokālie bojājumi.

Galvenās slimības izpausmes ir bagātīgi šķidri putojoši izdalījumi pelēkdzeltenā krāsā ar nepatīkamu smaku, kas atstāj dzeltenus vai dzeltenīgi zaļus plankumus uz lina. Pacienti sūdzas par smagu niezi ārējo dzimumorgānu rajonā un sāpīgumu, pieskaroties tiem.

Trichomoniāze tiek uzskatīta par ļoti mānīgu slimību. Ja sievietēm slimība ir raksturīgās pazīmes, tad vīriešiem tas vairumā gadījumu plūst latentā formā, bez jebkādām izpausmēm, un vīrietis sevi uzskata par veselīgu. Gadās, ka viņš inficē sievieti, pat nedomājot par viņa slimību. Ar Trichomonas infekciju imunitāte nav, tāpēc bieži tiek novērotas atkārtotas trichomoniāzes slimības. Infekcijas avots bieži ir neārstēti trichomonas vīrieši.

Gadījumā, ja ārstēšanu saņem tikai sieviete, pēc ārstēšanas kursa pabeigšanas nākamā seksuālā kontakta laikā ar iepriekšējo partneri viņa atkal inficējas ar trichomoniāzi. Tāpēc pret abiem seksuālajiem partneriem jāizturas vienlaicīgi.

Ārstēšana tiek nozīmēta vispārēja un vietēja rakstura. Ar terapeitiskais mērķis   tiek izrakstīti līdzekļi, kas kaitē Trichomonas, kā arī tiem ir antibakteriāla iedarbība uz mikroorganismiem, kas atbalsta Trichomonas dzīvi. Vietējā ārstēšana ietver maksts gļotādas un urīnizvadkanāla ārstēšanu ar īpašiem šķīdumiem, kā arī maksts bumbiņu ieviešanu ar zālēm. Ārstēšanas laikā un pēc tās pabeigšanas vienmēr tiek veikta bakterioskopiska un, ja nepieciešams, bakterioloģiska kontrole (laboratorisko pētījumu metodes). Tas ļauj pārbaudīt ārstēšanas efektivitāti.

Konkrētas izcelsmes iekaisuma slimības ir kandidoze, slimība, ko izraisa raugam līdzīgas sēnes. Kandidoze vai mikozes (sēnīšu izcelsmes iekaisuma procesi) ir mūsdienu civilizācijas slimības. Viņi ieņem vadošo pozīciju mūsdienu ginekoloģijā, jo tie galvenokārt ietekmē sievietes reproduktīvā vecumā. Par pēdējos gados   ievērojami palielināti šīs slimības gadījumi sieviešu dzimumorgānu rajonā. Šī ir visizplatītākā dzimumorgānu infekcija ne tikai mūsu valstī, bet arī ASV un Eiropā. Gandrīz katrai otrajai grūtniecei ir sēnīšu maksts slimības pazīmes. Turklāt pēdējos gados un dažos gadījumos šīs infekcijas biežums jaundzimušo vidū ir ievērojami palielinājies sēnīšu infekcijas   izraisīja bērnu nāvi.

Rauga sēnītes (Candida) pieder maksts normālas mikrofloras pārstāvjiem un neizraisa slimības veselīgai sievietei, jo tie ir oportūnistiski mikroorganismi. Tomēr, klātesot vairākiem faktoriem, kas rodas ķermenī un ietekmē sievietes ķermeni, sēnītes iegūst patogēnas īpašības un izraisa slimības. Pie šiem faktoriem pieder: antibiotiku lietošana, hormonālo kontracepcijas tablešu lietošana ar lielu hormonu daudzumu, cukura diabēts, HIV infekcija.

Kandidoze ir visizplatītākais maksts izdalīšanās iemesls, ko papildina nieze. Visbiežāk sievietēm ir daudz sierveida vai krēmveida izdalījumu no dzimumorgānu trakta ar smagu niezi, dedzināšanu ārējos dzimumorgānos un maksts. Turklāt iekaisuma procesā tiek iesaistīta cirkšņa reģiona un ap anālo atveri āda. Pareiza ārstēšanaizrakstījis ginekologs palīdzēs atbrīvoties no šīs sāpīgās kaites. Pašlaik ir ļoti plašs zāļu klāsts sēnīšu slimību ārstēšanai. Narkotikas ir pieejamas dažādās zāļu formas   un ir paredzēti gan vietējai, gan sistēmiskai lietošanai. Laicīga pieeja ārstam, pareiza un rūpīga visu medicīnisko vizīšu ievērošana palīdzēs sievietei kļūt veselai.

Hlamīdijas ir draudi nācijas veselībai. Patiešām, lielākajai daļai pacientu ar hlamīdiju, īpaši sievietēm, nav sūdzību, taču nediagnozētas un neārstētas infekcijas rezultātā aizvien vairāk tiek reģistrēta ar hlamīdijām saistīta neauglība, kā arī ārpusdzemdes grūtniecība un jaundzimušo slimības. Hlamīdijas ir ļoti izplatīta seksuāli transmisīva slimība. Hlamīdijas galvenokārt ietekmē sievietes vecumā no 20 līdz 40 gadiem.

Hlamīdijas tiek pārnestas ne tikai seksuāla kontakta ceļā, bet arī caur rokām un veļu, kas inficētas ar hlamīdijām. Bērni var inficēties ar hlamīdijām, pārejot caur inficēto dzimšanas kanālu dzemdību laikā, kā arī dzemdē ar mātes hlamīdiju. Tas bērniem noved pie hroniskas acu slimības - trahomas.

Sievietēm hlamīdijas var izraisīt urīnizvadkanāla, maksts, dzemdes un dzemdes piedēkļu iekaisumu. Trešdaļā pacientu hlamīdiāla infekcija ir pilnīgi asimptomātiska, un šajā laikā sieviete var ne tikai kļūt par infekcijas avotu, bet arī viņas ķermenī var rasties dažādas komplikācijas, par kurām viņai dažreiz nav aizdomas. Sievietēm attīstās dzemdes iekaisums, ko papildina olvadu aizsprostojums, un tas noved pie neauglības. Hlamīdiālais iekaisuma process sākas ar trulas sāpēm vēdera lejasdaļā, kas pastiprinās ar spriedzi; dažreiz sāpes krampjveida un krasi dod augšstilbā, ķermeņa temperatūra var paaugstināties līdz 39 ° C. Un gadās arī tā, ka dzemdes iekaisums, diemžēl, var būt gandrīz asimptomātisks. Dažreiz sieviete atzīmē nelielu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, kurai, kā likums, viņa nepievērš uzmanību. Ir arī nelielas nepatīkamas sajūtas vēdera lejasdaļā, kas arī visbiežāk ir blithely vicināta. Hlamīdijas ir ārkārtīgi grūti noteikt - ir nepieciešams veikt skrāpējumus no skartajiem orgāniem un veikt to laboratoriskos pētījumus. Bet pat ne visi laboratorijas testi tiek veikti uzreiz un vienmēr dod pareizos rezultātus. Diemžēl infekcijas rodas jauktā formā, kas apgrūtina diagnozes noteikšanu. Tāpat kā jebkura infekcija, hlamīdijai nepieciešama ārstēšana. Jāizturas pret abiem seksuālajiem partneriem, un tas jāveic vispusīgāk. Izrakstīt antibiotikas, īpaši tetraciklīnu, un ne mazāk kā mēnesi. Lai palielinātu slima organisma izturību, imūnsistēmu ietekmē imūnmodulatori. Vietēji noteikta maksts un urīnizvadkanāla mazgāšana ar speciāliem šķīdumiem. Dažreiz dubļi un fizioterapeitiskās procedūras labi palīdz ārstēšanā, taču tā ir tikai papildu ārstēšana.

Neaizmirstiet, ka ārstēšanu var veikt tikai ārsts, jo tikai viņš var izrakstīt pilnīgu pareizu ārstēšanas kursu kopā ar imūnmodulatoriem un vietējām zālēm. Turklāt ārstēšana vienmēr jāveic abiem partneriem vienlaikus. Seksuālā dzīve būtu pilnībā jāpārtrauc, kā arī alkohola un pikanta ēdiena lietošana vajadzētu atturēties no pārmērīgas fiziskās un garīgās slodzes.

Pēc pirmā ārstēšanas kursa ar antibiotikām izārstējas tikai puse pacientu. Kāpēc tas notiek? Fakts ir tāds, ka hlamīdijas ķermenī var nonākt īpašā, personificējošā formā. Tie atrodas šūnu iekšpusē, bet neattīstās nobriedušās formās, bet tiek glabāti it kā bankā. Šajā stāvoklī antibiotikas uz tām neiedarbojas, un analīzes rezultāts būs negatīvs, lai gan paši patogēni nav pazuduši. Viņi "pamostas" apmēram mēneša laikā - tajā laikā ir jānokārto otrā analīze. Neatkarīgi no tā, kāds būs tā iznākums, ir nepieciešams turpināt ārstēšanu ar imūnmodulatoriem un pēc vēl mēneša atkārtot hlamīdijas testu. Un tikai tad, ja trešā analīze ir negatīva, mēs varam pieņemt, ka slimība ir uzvarēta. Tomēr apmēram ceturtdaļa pacientu joprojām nevar atbrīvoties no hlamīdijas, un viņu slimība kļūst hroniska.

Par pēdējās desmitgadēs   medicīnas zinātne ir guvusi ievērojamus panākumus daudzās jomās - ir atklātas jaunas diagnozes metodes, jaunas spēcīgas zāles. Tā rezultātā kļuva iespējams atbrīvoties no slimībām, kuras iepriekš varēja ne tikai ārstēt, bet pat diagnosticēt. Un šīs slimības, ja ar tām necīnaties, rodas hroniski neārstējami procesi. Viena no šīm slimībām ir mikoplazmoze.

Sievietēm mikoplazmoze ietekmē vai nu ārējos, vai iekšējos dzimumorgānus. Abos slimības veidos sievietes sūdzas par niezi un izdalījumiem no urīnizvadkanāla vai no maksts. Tomēr kopumā sievietēm šī slimība ir gandrīz pilnīgi asimptomātiska. Tāpēc visbīstamākais ir asimptomātisks, jo sievietei bieži nav aizdomas, ka viņas dzimumorgāni jau ir skarti.

Īpašas bažas rada pieaugošā šīs infekcijas izplatība starp grūtniecēm. Grūtniecības laikā mikoplazmas infekcija parasti pasliktinās, izraisot komplikācijas. Arvien vairāk datu norāda uz tiešu saistību starp mikoplazmozi un spontānu abortu, kā arī "iesaldētu" grūtniecību (augļa intrauterīnā nāvi) agri datumi grūtniecība). Par laimi, ar retu izņēmumu, mikoplazmas neietekmē augli - placenta droši aizsargā jaunattīstības bērnu no šīs infekcijas. Bet iekaisuma process, ko izraisa mikoplazmas no maksts un dzemdes sienām, var nonākt membrānās, kur var rasties iekaisuma process. Tā rezultātā membrānas plīst, amnija šķidrums iziet un sākas priekšlaicīgas dzemdības. Priekšlaicīgas dzemdības risks, inficējoties ar mikoplazmām, palielinās 2-3 reizes. Jaundzimušo var inficēt inficēta māte caur "netīro" dzimšanas kanālu.

Mikoplazmas sievietēm izraisa akūta infekcijas procesa attīstību dzemdē (endometrīts) pēc dzemdībām, aborta, ķeizargrieziena. Senatnē šo stāvokli sauca par drudzi. Dzemdes iekaisums un mūsu laikā ir viena no biežākajām un briesmīgākajām komplikācijām pēcdzemdību periodā. Galvenā sūdzība pacientiem ar mikoplazmozi ir bagātīgu kairinošu sekrēciju klātbūtne no dzimumorgāniem, mērens nieze, diskomforts urinēšanas laikā, sāpes dzimumakta laikā. Šīs sajūtas var periodiski pastiprināties, pēc tam spontāni samazināties, līdz tās pilnībā izzūd. Pacienti ar mikoplazmozi bieži cieš no dzemdes iekaisuma slimībām un dzemdes, urīnpūšļa un nieru piedēkļiem. Mikoplazma tiek aktivizēta grūtniecības, dzemdību, hipotermijas, stresa laikā. Infekcija notiek parasti seksuāla kontakta ceļā

Pietiek ar mikoplazmozes ārstēšanu sarežģīts process, bet mūsdienu antibakteriālie medikamenti ir diezgan augsti efektīvi: izārstēšanas pakāpe sasniedz 95%. Ārstēšana obligāti jāveic kopā ar parastu seksuālo partneri. Pretējā gadījumā atkārtota inficēšanās ir neizbēgama - pretestība šai slimībai nerodas. Gan nopietnai, gan nenozīmīgai slimībai nevajadzētu kļūt par jūsu dzīves daļu, izjaucot veselību un neļaujot uztvert skaisto. Un tas ir vēl viens arguments par labu tam, ka nekādā gadījumā neslēpiet savu slimību no personas, ar kuru kopā dzīvojat un negrasāties aizbraukt. Savlaicīga ārstēšana ietaupīs jūs no daudzām nepatikšanām.

Ureaplasma un mikoplazma ir vienas ģimenes mikroorganismi, tie tuvojas lielu vīrusu lielumam un tiem nav ne DNS, ne šūnu membrānas. Dažreiz tos uzskata par sava veida pārejas posmu no vīrusiem uz vienšūnu.

Ureaplasma, tāpat kā mikoplazma, lai arī tiek uzskatīti par nosacīti patogēniem mikrobiem, var izraisīt sievietes uroģenitālās sistēmas iekaisuma procesu, proti: urīnizvadkanāla, maksts, dzemdes un dzemdes piedēkļu iekaisums. Infekcijas pārnešana notiek galvenokārt seksuāla kontakta ceļā, taču ir iespējama arī intrauterīna infekcija no slimas mātes, kā arī mikrobi dzemdību laikā var iekļūt mazuļa dzimumorgānos un palikt tur visu mūžu, pagaidām neaktīvā stāvoklī. Ar skūpsta palīdzību ureaplazmas netiek pārnestas, bet izplatītākais infekcijas veids ir sadzīves (no vecākiem līdz bērniem). Ureaplazmozes izplatība ir ļoti augsta, galvenokārt urīnceļu infekcija, jo ureaplazmas nevar dzīvot bez urīnvielas.

Runājot par ureaplazmozes un grūtniecības kombināciju, tas noteikti jāņem vērā, novērojot grūtnieci sieviešu konsultācijas. Lielākajai daļai sieviešu pat nav aizdomas, ka viņi ir ureaplasmas vai citu infekciju nesēji. Mēģināt noteikt iespējamos šīs infekcijas veidus, jums nav jēgas. Tā nav gonoreja vai sifiliss. Var būt, ka jūsu vīrs to saņēma no kāda, bet tikai tad, kad tas bija, to nav tik viegli uzstādīt. Iespējams, tas notika ilgi pirms tam, kad satikāties. Un, ja jūs ejat tālāk, tad arī jūsu vīram var rasties jautājums, vai viņš ir jūsu pirmais un vienīgais seksuālais partneris. Praksē jūs bieži sastopaties ar šiem pilnīgi bezjēdzīgajiem jautājumiem, tāpēc mēs iesakām tos atbrīvot no galvas. Tas ir īpaši svarīgi, ja jūs mocīja jautājums par to, vai atklāt savam vīram savu ureaplazmozi. Atcerieties, ka, ja slēpjat ureaplazmozes klātbūtni, jūsu pašu ārstēšana būs bezjēdzīga. Pastāvīgas ureaplazmas klātbūtnes organismā sekas var būt neparedzamas. Ureaplazmas klātbūtne organismā nav jāuzskata par galveno neauglības cēloni, jo šis mikroorganisms var rasties arī veseliem cilvēkiem. Grūtniecības iespēju ietekmē nevis patogēna klātbūtnes fakts, bet gan iekaisuma procesa klātbūtne. Ja ir iekaisums, ārstēšana jāveic vienmēr un vienmēr ar savu seksuālo partneri.

Ureaplazmozes kompleksā ārstēšana sastāv no antibiotikām, imūnmodulatoriem un vietējiem baktericīdiem līdzekļiem. Ārstēšanu parasti veic ambulatori. Ārstēšanā tiek izmantotas tetraciklīna grupas antibiotikas un makrolīdi. Ārstējot ureaplazmozi, tas obligāti jāņem vērā vispārējais stāvoklis pacients un viņa imūnsistēmas stāvoklis. Tad varbūtība negatīvas sekas   būs minimāls.

Jums nevajadzētu ārstēt ureaplazmozi mājās, labāk to darīt pēc ieteikuma un ārsta uzraudzībā.

Nesāciet slimību! Ārstēšanas beigās pārbaudēm jāapstiprina infekcijas neesamība (jūs un jūsu parastais seksuālais partneris). Diemžēl diezgan bieži pēc ārstēšanas tiek atklāta ureaplazma - visiecietīgākā infekcija no visiem zināmajiem. Šajā gadījumā ir iespējams, ka ārstēšanas kurss nebija pabeigts vai arī tas nebija pietiekami efektīvs. Atcerieties, ka ureaplazmozes ārstēšana jāveic kopā ar vīru (ar parastu seksuālo partneri), obligāti iekļaujot imūnmodulatorus ārstēšanas kursā un atjaunojot zarnu un maksts floru.

Pašlaik šādas slimības tiek ārstētas diezgan veiksmīgi. Ārstēšanas laikā ir nepieciešams atturēties no dzimumakta (ārkārtējos gadījumos ir nepieciešams lietot prezervatīvu).

Atpakaļ 80. gados PVO ( Pasaules organizācija   Veselība) paziņoja, ka šobrīd gandrīz katrs cilvēks ir potenciāli nesējs tik bīstamam vīrusam kā herpes.

Herpes

Herpes ir mūža vīruss. Vīrs var jūs atstāt, mīļākais var jūs apgrūtināt, un jūs pats viņu atstājat, bērni izaugs un atstās savu ceļu, bet tikai uzticīgais herpes paliks pie jums. Kad herpes ir apmeties, herpes tajā dzīvo līdz beigām. Viņš var nekādā veidā neizpausties, mierīgi sēdēt savā ķermenī slēptā stāvoklī.

Kopš 90. gadu sākuma. XX gadsimts Krievijā sieviešu dzimumorgānu herpes sastopamība ir dramatiski palielinājusies. Šī slimība visbiežāk skar jaunas sievietes vecumā no 18 līdz 28 gadiem. Herpes izraisītājs atrodas ķermenī vesels cilvēks, un tā transformācija ir atkarīga no daudzām individuālām īpašībām, jo \u200b\u200bīpaši no cilvēka imunitātes stāvokļa. Tiek uzskatīts, ka herpes var inficēties seksuāla kontakta ceļā ar slimu cilvēku, kuram aktīvajā stadijā ir herpetiskas slimības. Pēc mūsdienu amerikāņu pētnieku domām, vislielākā summa   infekcijas rodas tā dēvētajā prodromālajā periodā, tas ir, kad nav redzamu slimības izpausmju, un cilvēku var apnikt tikai viegls nieze dzimumorgānu apvidū.

Herpes infekcija var rasties ne tikai seksuāla kontakta ceļā, bet arī ar personisko priekšmetu palīdzību: dvieli, palagu, ziepēm, mazgāšanas lupatiņām utt. Mūsdienās ir pamats apgalvot, ka herpes vīruss ir atrodams siekalās, asarās, asinīs, urīnā, spermā un cerebrospinālajā šķidrumā. . Pavisam nesen herpes vīruss tika atklāts mātes pienā sievietēm, kuras cieš no dzimumorgānu herpes. Inficētām sievietēm herpes vīruss provocē abortu agrīnā stadijā   grūtniecība, retāk tā notiek vēlīnā stadijā. Herpes vīruss ir otrais tikai pēc masalu masaliņām, jo \u200b\u200btas iznīcina augli. 70 no 100 jaundzimušajiem mirst no herpes encefalīta. Vīruss var iekļūt bērna ķermenī ne tikai ar mātes pienu, bet biežāk infekcija notiek caur dzemdību kanālu, caur placentu. Tas ir iespējams pat ieņemšanas laikā, jo herpes vīruss var būt arī spermā. Pārdzīvojušie mazuļi bieži cieš no smagām smadzeņu disfunkcijām. Plkst intrauterīna infekcija   ar herpes palīdzību ir iespējami dažādi augļa bojājumi - no latentas nēsāšanas līdz augļa nāvei.

Sākotnējā inficēšanās laikā ar herpes vīrusu slimības pazīmes parādās 5–7 dienas pēc inficēšanās ierobežota apsārtuma veidā uz ādas vai gļotādas un pūslīšu veidošanās ar caurspīdīgu saturu šajā vietā. Tad pūslīši atveras, un viņu vietā ir čūlas, kas, saplūstot, veido diezgan plašas brūces virsmas. Čūlu vietā izveidojas garoza, zem kuras čūlas virsma pilnībā sadzīst, neatstājot rētas. Vietējie limfmezgli iekaisuma dēļ bieži palielinās. Tāla mēroga slimība var izraisīt sievietes ārējo orgānu plašu virspusēju čūlu veidošanos.

Sievietēm slimība sākas ar sāpju parādīšanos vēdera lejasdaļā un dzimumorgānu rajonā, urinācijas traucējumiem, strutainu izdalījumu no maksts. Herpes parādās uz ārējiem dzimumorgāniem, un to papildina nieze un citi diskomforts. Bieži ķermeņa temperatūra paaugstinās, ir galvassāpes un muskuļu sāpes, kas ilgst vairākas dienas, un pēc tam pāriet. Izsitumu vietā parādās burbuļi ar dzidru šķidrumu, pakāpeniski saplūstot kopās, kas 2.-3. Dienā pārvēršas par sāpīgām čūlas, kas dziedē apmēram 7-8. Dienā. Var tikt ietekmēta ne tikai maksts un dzemdes kakla gļotāda, bet arī starpenes āda, sēžamvieta un augšstilbi gūžas locītavas rajonā. Šajā gadījumā var palielināties cirkšņa limfmezgli, un var rasties arī tā saucamais herpetiskais cistīts, bieža un sāpīga urinācija. Ja herpes apmetās uz dzemdes kakla, slimība šajā gadījumā ir asimptomātiska. Kopumā no apsārtuma līdz čūlas sadzīšanai paiet apmēram trīs nedēļas. Slimībai visbiežāk ir paroksismālas dabas raksturs: pēc čūlu pārnešanas sākas tā dēvētās iedomātas labsajūtas periods, kuru pēc kāda laika (vairākas nedēļas vai gadus!) Aizstāj ar jaunu saasinājumu. Tas ir saistīts ar faktu, ka latentā periodā vīruss, šķiet, guļ perifērajās šūnās nervu sistēma   (ganglijās), atrodoties faktoru ietekmē ārējā vide   neatstās savu patvērumu. Lai noņemtu herpes vīrusu no nervu šūnām, to var visvairāk dažādi faktori: hipotermija, pārkaršana, menstruācijas, grūtniecība, liela alkohola deva, garīgas traumas, jebkura rakstura infekcijas slimības, kā arī atsevišķi ķermeņa faktori. No nervu šūnām gar nervu galiem vīruss pārvietojas uz dažādiem sieviešu dzimumorgānu departamentiem. Bieži herpes dēļ rodas dzimumorgānu kondilomu kopas, kas ir līdzīgas apaļajām kārpām, kuras augot var būt ziedkāpostu formā un ir lokalizētas ārējos dzimumorgānos, starpenē un anālajā zarnā. Kondilomatozi ārstē ar cauterization ar īpašām vielām vai elektriskiem impulsiem, retāk ar sasaldēšanu ar šķidru slāpekli.

Ja jūtat pirmās slimības pazīmes (nieze, vājums), atturieties no dzimumakta vai noteikti lietojiet prezervatīvu. Pēc slimības saasināšanās beigām tas jāpiemēro vēl 4 nedēļas. Pie pirmajām aizdomām par inficēšanos ar herpes, noteikti konsultējieties ar ārstu. Tas jādara pēc iespējas ātrāk galvenokārt tāpēc, ka, jo ātrāk sākat ārstēšanu, jo vieglāk būs slimības progresēšana un jo mazāk paasinājumu pēc tam.

Herpes ir būtisks drauds cilvēku veselībai. Angļu zinātnieki ir pierādījuši, ka šī izplatītā slimība var izraisīt sievietes:

1) dzemdes kakla vēzis;

2) aborts;

3) iedzimtas anomālijas un smagi acu bojājumi jaundzimušajiem.

Slimība var provocēt neirozes attīstību, izraisot depresiju.

Tagad ir jāapspriež jautājums: vai man vajadzētu informēt savu seksuālo partneri par savu slimību? Par to nav vienprātības. Šķiet, ka sirsnība ir ne tikai ciešāku attiecību garantija, bet arī savstarpēja veselība. Tomēr liela varbūtība tikt pamestam, ja partneris uzzina par slimību, daudziem liek klusēt. Šāds ziņojums ne vienmēr izraisa tūlītēju sabrukumu, taču, ņemot vērā to, ka dzimumorgānu herpes joprojām ir neārstējamas, reakcija var būt neparedzama. Noteikti ņemiet vērā faktu, ka visu mūžu varat apzināti atlīdzināt savam partnerim ar infekciju. Šis fakts noteikti var sarežģīt jūsu attiecības. Protams, jautājums būs par to, kā pareizi sagatavot kādu sev tuvu cilvēku, lai saņemtu šādus jaunumus. Acīmredzot pirms dzimumakta nav steidzama vajadzība   runājiet ar mīļoto par savām ciešanām. Bet tas jādara bez neveiksmēm, it īpaši, ja esat pilnīgi pārliecināts, ka jūsu attiecības ir “nopietnas un ilglaicīgas”. Ir svarīgi saprast, ka tik sāpīgu intīmo jautājumu apspriešana nav kaut kas neķītrs, bet, visticamāk, ikdienas jautājums. Noteikti pārlieciniet partneri konsultēties ar ārstu, no kura jūs varat uzzināt visu par slimību ar herpes palīdzību, par pasākumiem aizsardzībai pret to, kā arī, ja nepieciešams, par ārstēšanu.

No visām zālēm, kuras lieto nesen   herpes ārstēšanai pirmais, ko sauc par zālēm, ir zovirax (aciklovirs vai virolex), kas tāpat kā sniffer suns atrod un bloķē vīrusa pavairošanu tikai ietekmētajās šūnās un neietekmē veselās. Šīs zāles var ārstēt pat zīdaiņus un grūtnieces. Nav brīnums, ka tā veidotāja Ģertrūde Eliona ieguva Nobela prēmiju.

Šīs zāles var lietot ne tikai saasināšanās laikā, bet arī nepārtrauktai herpes ārstēšanai pietiekami ilgu laiku, pakāpeniski samazinot devu. Diemžēl Zovirax nogalina tikai īslaicīgas slimības izpausmes, bet tas būtiski neietekmē paasinājumu ilgumu un biežumu. Turklāt šo narkotiku nevajadzētu lietot ilgāk kā trīs gadus pēc kārtas. Efektīvu ārēju efektu nodrošina alpizarīna, oksolīna ziedes. Ārstējot herpes infekciju, nevajadzētu aizmirst par tā saucamo atbalstošo ārstēšanu, kas sastāv no vitamīnu preparātu, piemēram, atbilstības, vitrum, centrum, vitatress, uzņemšanas. Kopumā herpes ārstēšana ar narkotikām sastāv no pretvīrusu līdzekļu, interferonu, imūnmodulatoru kombinācijas un vietējo līdzekļu lietošanas ziedes formā. Sieviešu dzimumorgānu herpes, īpaši, ja tas jūs pasliktina un apgrūtina, ir nepieciešams ārstēt ar īpašu pretvīrusu zāļu aciklovīru, šīs slimības ārstēšanā papildus tiek izmantoti imunitātes preparāti.

Gardnereloze

Slimības izraisītājs ir gardnerrela (Gardnerella vaginalis). Tas ir nosacīti patogēns mikroorganisms, t.i., mierīgi neaktīvs mūsu ķermenī, līdz rodas apstākļi, kas ir labvēlīgi tā agresijai. Šis mikrobs tika atklāts 20. gadsimta vidū. sievietēm, kuras cieš no bieža maksts iekaisuma. Kopš tā laika zinātnieki ir sadalījušies divās nometnēs. Daži apgalvo, ka tas ir mikrobu saprofīts, tas ir, tas neizraisa slimības. Citi uzskata, ka tas ir slimības avots. Mūsdienu pētījumi   atrada šo mikroorganismu vīriešiem, kuri cieš no urīnizvadkanāla un prostatas dziedzera iekaisuma.

Sievietēm visi maksts gļotādas iedzīvotāji atrodas dinamiskā līdzsvara stāvoklī. Labvēlīgi mikroorganismi, jo īpaši laktobacilli, kavē kaitīgu mikrobu augšanu, un tie neizpaužas, bet, kad labvēlīgās baktērijas sāk mirt, nekontrolēti gardnerella sāk strauji vairoties. Viņi cenšas aizņemt visu dzīvotni. Tur notiek īsta cīņa par izdzīvošanu. Tas var notikt, samazinoties organisma aizsargspējai pārnestās gripas, vīrusu infekciju un citu infekcijas slimību rezultātā. Šīs slimības atvieglo dažādu infekciju iekļūšanu sievietes ķermenī, ieskaitot gardnereliozi. Imunitāte tiek vājināta arī ar antibiotiku lietošanu. Mikroorganismu līdzsvars var tikt traucēts hormonālo izmaiņu laikā organismā grūtniecības laikā un menopauzes laikā, kad samazinās saražoto hormonu daudzums. Tas viss rada nelīdzsvarotību starp normālu maksts mikrofloru un oportūnistiskiem mikrobiem. Citiem vārdiem sakot, gardnereliozes cēloņi lielā mērā ir līdzīgi kandidozes (mikozes) cēloņiem. Iespējama Gardnerelozes infekcija seksuāla kontakta ceļā. Gadījumā, ja baktērijas nokrīt uz labvēlīgas augsnes, tās sāk strauji vairoties.

Gardnerella neietekmē vispārējo ķermeņa stāvokli. Satraucoši simptomi var būt nieze un dedzināšana, kā arī dzeltenīgi zaļu gļotu parādīšanās ar putrefaktīvu smaku, kas dažreiz atgādina ne gluži svaigu zivju smaržu. Turklāt sieviete ar šo infekciju var ciest no urīnizvadkanāla iekaisuma, kas izpaužas ar biežu un sāpīgu urinēšanu. Neārstēta gardnerelioze ir saistīta ar nepatīkamām sekām un kalpo kā riska faktors nopietnām iegurņa orgānu infekcijas slimībām. Tāpēc, ja parādās šādi simptomi, nekavējoties konsultējieties ar ginekologu.

Lai saglabātu ķermeņa izturību, lietojiet vitamīnu un minerālu kompleksus, piemēram, centrum, vitrum, atbilstību utt., Konsultējieties ar ārstu, iespējams, viņš ieteiks imūnās vai ehinacejas tinktūras, lai koriģētu imunitāti.

Citomegalovīruss

Citomegalovīruss pieder tai pašai vīrusu grupai kā herpes. Saskaņā ar PVO (Pasaules veselības organizācija) datiem gandrīz 90% cilvēku sevī pārnēsā citomegalovīrusus, bet tikai daži cilvēki saslimst - tie, kuri ir inficējušies ar vīrusu, vai tie, kuri ir inficējušies ar aktivizēto vīrusu. Tas ir, attēls atgādina situāciju ar tuberkulozi, kuru bez iemesla nesauc par sociālo slimību - tā izpaužas cilvēkiem ar nepietiekamu uzturu, bieži slimiem, novājinātiem cilvēkiem. Slimība tika aprakstīta pirms vairāk nekā simts gadiem, un to sauca par "skūpsta" slimību, jo infekcijas ceļš tika pieņemts caur siekalām. Tikai daudz vēlāk tika pierādīts, ka slimība tiek pārnesta arī seksuāla kontakta ceļā, no grūtnieces līdz auglim un pat ciešos mājsaimniecības kontaktos. Citomegalovīruss faktiski apmetas siekalu dziedzeros un dažos citos orgānos cilvēka ķermenispiemēram, nierēs. Infekcija notiek ar gaisā esošām pilieniņām, kontaktu, sadzīves, seksuāla kontakta ceļā. Iespējama arī inficēšanās ar asins pārliešanu.

Ļoti bieži citomegalovīruss norisinās akūtas elpošanas sistēmas slimības aizsegā, dodot tos pašus simptomus - drudzi, iesnas, rīkles pietūkumu, kā arī dzemdes kakla limfmezglu palielināšanos, iespējams, liesas un aknu palielināšanos. No parasta akūta vīrusu infekcija   citomegalovīrusa infekciju raksturo kursa ilgums - līdz 4-6 nedēļām. Bieži vien šī infekcija tiek novērota lokalizētā (lokālā) formā, kad tiek ietekmēti tikai siekalu dziedzeri. Parasti šāda slimība paliek nepamanīta, un tikai nākotnē, veicot rūpīgu pārbaudi, pacients var atcerēties šādu epizodi savā dzīvē, kad varētu rasties infekcija.

Citomegalovīruss ir spēja iekļūt placentā un inficēt augli. Infekcija ir iespējama dzimšanas kanālā. Šādas inficētas grūtnieces parasti nenes augli vai dzemdē mirušu bērnu. Vīruss tiek pārnēsāts zīdaiņiem caur mātes pienu. Bērniem citomegalovīruss papildus gripai līdzīgiem simptomiem bieži izpaužas kā pneimonija, kuņģa-zarnu trakta un pat endokrīno dziedzeru, piemēram, virsnieru, hipofīzes, bojājumi. Ar intrauterīno infekciju bieži notiek augļa nāve. Tāpēc atkārtotas augļa vai jaundzimušās nāves dēļ sievietei rodas aizdomas par citomegalovīrusu. Ja bērns ir dzimis dzīvs, tad viņa aknas un liesa ir palielinātas, tiek atzīmēta pieaugoša dzelte, anēmija un citi asins sastāva traucējumi. Nervu sistēmas bojājumi izpaužas kā krampju lēkmes, traucēta smadzeņu darbība un garīga atpalicība. Var tikt ietekmēti redzes nervi. Ļoti bieži šis vīruss nonāk jaundzimušajiem mirstīgās briesmas. Tāpēc ir tik svarīgi izslēgt grūtnieču kontaktus ar pacientiem ar citomegalovīrusa infekciju, un pašā grūtniecības sākumā jums noteikti jāpārbauda šī slimība. Jāizārstē citomegalovīrusa infekcija   Nepieciešams, pretējā gadījumā sievietēm reproduktīvā vecumā ir iespējams letāls iznākums (nāve), īpaši, ja imūnsistēmas darbības traucējumi.

Palīglīdzekļi

Līdz šim HIV infekcija ir epidēmija. Pēc ANO kopīgās programmas ekspertu domām, pasaulē ir vairāk nekā 32 miljoni HIV inficētu cilvēku. No AIDS jau ir miruši vairāk nekā 10 miljoni. Krievijā ir reģistrēti vairāk nekā 200 000 ar HIV inficēti cilvēki. No tiem viena trešdaļa no AIDS pacientiem. Katru gadu bērni mirst no AIDS. Saskaņā ar statistiku, līdz 2002. gada beigām bija miruši 313 bērni.

Jūs esat lasījis ievadfrāzi!   Ja grāmata jūs interesē, varat iegādāties pilna versija   grāmatu un turpini aizraujošu lasīšanu.

Tēma: ĪPAŠAS SIEVIEŠU ĢENERĀLO ORGĀNU INFLAMMATORISKAS SLIMĪBAS

Sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimības ieņem 1. vietu starp visām ginekoloģiskajām patoloģijām. Palielina pārnēsātāju pārnēsāto infekciju, tas ir, seksuāli transmisīvo infekciju, augšanu.

Infekcija notiek:

Seksuāli -99% gadījumu

Limfogēns ceļš galvenokārt notiek no zarnām;

Hematogēnais ceļš tuberkulozes gadījumā, kad infekcijas fokuss dzimumorgānos ir otrais, un pirmais fokuss ir ekstraģenitāls; apjomā - piemēram, no iekaisuša apendikulāra procesa, ar kolītu, ar zarnu patoloģiju un intrakanalikulāru ceļu ar specifisku infekciju (gonokoku).

Lppinfekcijas pārnešana:

1. Spermas ir infekcijas nesēji; viņiem ir negatīvs lādiņš, kas piesaista mikrobu - tādējādi tie ir mikroorganismu transports.

2. Flagella - Trichomonas - ir aktīvs mikrobu transportētājs.

Infekcijas izplatīšanai ir arī pasīvs veids. Mikroorganismi nonāk aktīvi - seksuāli, un pēc tam pasīvi izplatās pa dzimumorgāniem.

Infekcijas izplatību veicinošie faktori:

1. Intrauterīnās iejaukšanās: aborts, diagnostiskā kuretāža, histerosalpingogrāfija, tas ir, visas invazīvās procedūras: dzemdes dobuma zonde, intrauterīnās kontracepcijas iestarpināšana un noņemšana, dzemdības un aborts.

2. Atdzesēšana

3. Ķermeņa vājināšanās hroniskas ekstraģenitālās infekcijas rezultātā.

Ķermeņa aizsargfaktori:

1. Maksts un tās saturs, tas ir, maksts biocenoze

• normāla ir leikoreja, kas izdala maksts dziedzerus 1-2 ml dienā. Viss, kas ir vairāk, ir patoloģiska leikoreja.

 maksts mikroflora, ko pārstāv aerobi un anaerobi, bet starp dinamisko līdzsvaru pastāv saprofītiskās grupas un nosacīti patogēnās grupas (aerobie mikrobi prevalē pār anaerobiem)

 Pietiekams laktobacilu saturs - pienskābes fermentācijas spieķi, kas vielmaiņas dēļ rada skābu pH makstī, un skābais pH ir aizsargājošs šķērslis mikroorganismu iespiešanās procesam.

 gļotādas caurule - dzemdes kakla kanāla baktericīdā caurule; korķim ir liela nozīme infekcijas vispārināšanas novēršanā: gļotādas korķī ir nespecifiskas antivielas kā aizsargājoši faktori; tā viskozitātes izmaiņu dēļ tas novērš mikrobu iekļūšanu. Visā dzemdes ciklā korķa viskozitāte mainās: menstruālā cikla vidū viskozitāte samazinās, lai atvieglotu spermas iekļūšanu un ovulācijas procesus. Perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana palielina gļotādas spraugas viskozitāti, un tiek kavēta spermatozoīdu iekļūšana galvenajos dzimumorgānos - tas ir viens no kontracepcijas efektiem. Perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana, īpaši sievietēm ar hroniskām dzimumorgānu iekaisuma slimībām (CVH), samazina recidīvu un iekaisuma procesa paasinājumu risku. Tā kā sperma ir aktīvi mikroorganismu nesēji, apgrūtinot spermas iekļūšanu, mēs samazinām infekcijas risku, tas ir, perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem, īpaši sievietēm ar CVH, ir divkārša iedarbība:

 kontracepcija

 infekcijas recidīvu un paasinājumu novēršana

 endometrijs: endometrija funkcionālais slānis tiek noraidīts katru mēnesi, ķermenis tiek attīrīts, un noraidītā endometrija vietā veidojas limfocītiskā kāta. Lai vispārinātu infekciju, ir vajadzīgas makro- un mikroorganismu attiecības. Mikroorganisma agresivitāte nosaka tā virulenci un makroorganisma reaktivitāti. Sievietēm ar smagām strutainām komplikācijām aerobu un anaerobu (+) kombinācijas pētījumos tika uzsvērta mikrobu floras saistība, imunitātes stāvoklis ir strauji samazināts, tādējādi makro- un mikroorganismu stāvoklis nosaka slimības tālāku attīstību. Jaunavām akūts salpingīts vai akūts salpingoophoritis var būt tuberkulozes etioloģijas vai iekļūt zarnās, tas ir, caur limfogenu vai hematogēnu.

Īpašas iekaisuma slimībasetioloģija

Īpašības:

1. Seksuāli transmisīvs.

2. izraisīt divpusēju bojājumu (gonoreju, tuberkulozi, hlamīdijas)

3. vēsturē ir norāde uz seksuālu kontaktu un saistība ar menstruāciju (kā fizioloģisku provokāciju).

4. Līmēšanas procesa attīstība, kas bieži noved pie neauglības.

5. Antibakteriāla terapija dod labu efektu (īpaši ar gonokoku infekciju)

PVO seksuāli transmisīvo infekciju klasifikācija

Nosoloģija Zbudniki
Klasiskās veneriskās zari
1. Sifiliss	treponema pallidum
2. Gonorejas infekcija	Neisseria gonorrhoeae
3. Shankroid	Haemophilus ducreyi
4. Lymphogranuloma veneriskā	Chlamydia trachomatis
5. Pakhovas granuloma	Calymmatobacterium granulomatis
3,4,5 lidināties ap tropi un nolaisties
A.    Mēs pārtinamies
1. Uroģenitālā hlamīdija	Chlamydіa trachomatіs
2. Uroģenitālā trihomoniāze	Trichomonas vaginalis
3. Uroģenitālā mikoplazmoze	Mycoplasma hominis
4. Kandidāts vulvovaginīts un balanoposthitis	Candida albicans
5. Dzimumorgānu herpes	Herpes simplex vīruss
6. Gostrokintsev kārpas	Papilomas vīrusa hominis
7. Dzimumorgānu lipīgā gliemja	Molluscovirus hominis
8. Baktēriju vaginosis	Gardnerella vaginalis
9. Uroģenitālā šigeloze homoseksuāli	Šigella specias
10. Ftiriaz (kaunuma pedekuloze)
11. Korosta (var pārraidīt ar īsu gruntēšanu)	Sarcoptes scabiei
B.    Mēs atgriezamies no
1. Інфекція tiek summēts ar vīrusu un cilvēku imūndeficītu	Cilvēka imūndeficīta vīruss
2. B hepatīts	B hepatīta vīruss
3. Citomegalovrusa infekcija	Cytomegalorovis hominis
4. Amebiaza (atklāti homoseksuāls)	Entamoeba hystolytica
5. Giardiasis	Giardia lamblia

TRIHOMONIAS.

Tas ir viens no visizplatītākajiem apakšējo dzimumorgānu apvidus iekaisuma slimībām, ko izraisa maksts trichomonādas - vienkāršākais no flagella klases.

Infekcija parasti notiek seksuāla kontakta ceļā. Ne seksuāla infekcija ir iespējama ar medicīniskā personāla roku palīdzību aseptisko noteikumu neievērošanas gadījumā, kā arī ar personīgo tualetes piederumu palīdzību (sūkļi, mazgāšanas lupatiņas, nakts podi, gultas piederumi utt.).

Infekcijas veids mājsaimniecībā biežāk tiek novērots meitenēm; viņi var inficēties dzemdību laikā no mātēm.

KLĪNIKA. Pastāv svaiga slimība ar akūtu, subakūtu un torpid (zemu simptomu) gaitu, hroniskām trichomoniāzēm (slimības ilgums pārsniedz 2 gadus) un asimptomātiskām trichomoniāzēm (pastāvīga un pārejoša trichomonas nēsāšana). Inkubācijas periods svārstās no 3 dienām līdz 3-4 nedēļām, vidēji 10-14 dienas.

Trichomoniāžu klīniskās formas.

1. Trichomonas vulvitis un vestibulīts. Sūdzības par dedzināšanu ārējo dzimumorgānu rajonā, bagātīgu strutainu putojošu izdalījumu, niezi un dažreiz biežu vēlmi urinēt. Pārbaudot, vulvas un maksts gļotāda ir pietūkušies, hiperēmiska, pārklāta ar šķidriem strutainiem izdalījumiem ar maziem smailiem asiņojumiem (erozija).

2. Trichomonas uretrīts.

3. Trichomonas kolpīts.

4. Trichomonas endocervicīts.

Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz sūdzībām, anamnēzi, klīniku un trichomonāžu noteikšanu ar patoloģiskā materiāla mikroskopiju, retāk kultūrām uz mākslīgās barības vielas.

Trichomonas kolpīts.

APSTRĀDE   Neaizstājams nosacījums ir vienlaicīga attieksme pret abiem laulātajiem (vai seksuālajiem partneriem). Ārstēšanas un turpmākās uzraudzības laikā seksuālās aktivitātes ir aizliegtas. Trichomoniāzes vietējā ārstēšana ir zaudējusi savu nozīmi un tiek veikta tikai ar neiecietību pret metronidazolu vai ar spītīgu jauktas infekcijas gaitu. Galvenā anti-trichomonas zāle ir metronidazols (trichopolum, flagyl, orvagil un citi nitromidazola atvasinājumi). Kursā tiek izmantoti 5 grami (dažreiz līdz 7,5 - 10 gramiem). Pielietojiet dažādas ārstēšanas shēmas:

1. 0,25 g 2 reizes dienā 10 dienas

2. 0,5 g 2 reizes dienā 5 dienas

3. 4 dienas 0,25 3 reizes dienā un nākamās 4 dienas 0,25 2 reizes dienā

PILSĒTAS (   Neisseria gonorrhoeae)

Etioloģija.

Slimību izraisa gonokoki; gonokoki ir jutīgi pret paaugstinātu temperatūru (mirst temperatūrā, kas pārsniedz 56 grādus), žāvēšanu, ķīmisko savienojumu (sudraba sāļu, dzīvsudraba) darbību. Ārstējot ar sulfonamīdiem un antibiotikām, var veidoties gonokoku L formas, kas atšķiras no tipiskās morfoloģiskās un bioloģiskās īpašības, tas notiek, ja zāļu deva nav pietiekama. Gonokoki kļūst nejutīgi pret zālēm, kas izraisīja to veidošanos (panesams, deva ir tūkstošiem reižu lielāka nekā jutīgiem gonokokiem). Viņiem ir atšķirīgs izmērs, bieži sfēriskas formas. Nesen ir izplatīti celmi, kas ražo penicilināzi. Gonorejas inkubācijas periods ir no 3-5 līdz 14-15 dienām.

Patoģenēze.

Pārnēsāšanas ceļš biežāk ir seksuāls, sadzīvisks (caur veļu, veļas drēbēm, dvieļiem). To novēro ļoti reti (biežāk meitenēm). Gonokoki ietekmē reproduktīvās sistēmas daļas, kas izklātas ar vienrindas epitēliju: cilindriskas (urīnizvadkanāls, parauretrāli fragmenti, priekštelpas lielo dziedzeru izvadkanāli, dzemdes kakla kanāls, dzemdes ķermenis, olvadi). Un endotēlijs (sinoviālā membrāna, vēderplēve, germinālā endotēlijs, olnīcas), kā arī urīnpūslis un taisnās zarnas. Aprakstīti orofaringijas gonorejas, gonorejas stomatīta, iesnas, acu gonorejas gadījumi.

Maksts gļotāda, pārklāta ar stratificētu plakanu epitēliju, ir izturīga pret gonokokiem. Gonokoki biežāk izplatās pa gļotādu, veicot tiešu pāreju caur “kanāliem” (kanalikulārais izplatīšanās ceļš ir visā garumā). Gonokoki var iekļūt asinsritē, ko veicina bagātīgs uroģenitālās sistēmas orgānu asinsvadu tīkls. Gonorejā nav iegūtas imunitātes. Reinfekcija ir tikpat akūta kā primārā infekcija. Iedzimta imunitāte arī neeksistē.

Klasifikācija.

Pēc ķermeņa reakcijas ilguma un intensitātes.

A. Svaigi (ilgst ne vairāk kā 2 mēnešus)

 akūta

 subakūts

 torpid (mazs simptoms)

Pēc lokalizācijas

a. Apakšējā dzimumorgānu zona

b. Dzimumorgānu augšdaļa

Apakšējo dzimumorgānu gonoreja.

Gonorejas uretrīts.

Klīnika: sāpju un sāpju sajūtas urinācijas sākumā (priekšējais uretrīts) vai tās beigās (aizmugurējais uretrīts).

Objektīvi: urīnizvadkanāla lūpu edēma un hiperēmija, izdalījumi no urīnizvadkanāla ir strutaini, dzeltenīgi.

Gonorrheal endocervicitis (85-98%).

Klīnika: sūdzības par strutainu leikoreju, sāpēm vēdera lejasdaļā.

Objektīvi: dzemdes kakla gļotādas edēma un hiperēmija, patiesa erozija ap ārējo atveri dzemdes kakla kanāls.

Gonorrheal Bartholinitis

Gonorejas kolpīts un vulvovaginīts.

Klīnika: sūdzības par pārmērīgu izdalīšanos, dedzināšanu un niezi. Procesu bieži kombinē ar candida un trichomonas kolpītu.

Gonorrheal proktīts   Parasti apvienojumā ar uroģenitālās sistēmas orgānu bojājumiem un otro reizi attīstās strutas noplūdes rezultātā no dzimumorgānu trakta.

Klīnikai raksturīgs tenesms, dedzināšana un nieze tūpļa daļā un nelielas izdalījumi.

Objektīvi: āda ap anālo atveri ir hiperēmiska, krokas ir pietūkušas, ar plaisām un strutainu izdalījumu, laiku pa laikam novēro polipozus izaugumus.

Dzimumorgānu augšējās daļas gonoreja.

Gonorejas endometrīts.

Klīnika: smaguma sajūta vēdera lejasdaļā, savārgums, galvassāpes, izteikta serozs-strutains raksturs, izdalījumi asinīs vai asinīs, drudzis.

Objektīvi: ar divu roku ginekoloģisko izmeklēšanu nosaka palielinātas, sāpīgas dzemdes mīkstu konsistenci.

Gonorrheal salpingo-oophoritis.

Tas parasti ir divpusējs (pretstatā septiskam). Slimība var rasties ilgu laiku ar biežiem paasinājumiem, iekaisuma tubovariālu veidojumu veidošanos, pyosalpinx.

Gonorrheal pelvioperitonīts.

Process parasti attīstās no olvadu peritoneālā apvalka, sniedzas līdz iegurņa un vēdera dobuma perimetrijai, vēderplēvei, ko raksturo tendence veidot saaugumus un saaugumus. Ir raksturīgs pēkšņs sākums - asas sāpes vēdera lejasdaļā, slikta dūša, vemšana, izkārnījumu un gāzes aizturi, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 40 grādiem. Pārbaudot vēderu, ir asi sāpīgi, pozitīvi peritoneālā kairinājuma simptomi.

MONORĒJAS DIAGNOSTIKA.

Bakterioskopija (materiāls no dzemdes kakla kanāla, urīnizvadkanāla, maksts un, ja nepieciešams, no taisnās zarnas).

Bakterioloģiskās metodes - šo sekrēciju sēšana barotnē ar dabīgo olbaltumvielu un vitamīnu pievienošanu.

Hroniskas un kņudīgas gonorejas gadījumā šie pētījumi tiek veikti pirmo 3 dienu laikā pēc provokācijas.

Provokācijas metodes:

 ķīmiska - urīnizvadkanāla eļļošana ar sudraba nitrāta šķīdumu

 bioloģiska - intramuskulāra gonovakcīna ievadīšana (500 miljoni mikrobu ķermeņu)

 fizioloģiskas - menstruācijas, kad lielākās asiņošanas dienās tiek ņemti uztriepes

 fizioterapeitiskās procedūras - induktotermija, ultraskaņa

APSTRĀDE

Antibiotiku terapija.

 Benzilpenicilīna nātrija 1 miljons 4-6 reizes dienā intramuskulāri 5 dienas.

 Oksacilīns 1,0 4 reizes dienā intramuskulāri 1 nedēļu.

 Cefazolīns 1,0 2-4 reizes dienā intramuskulāri 5-7 dienas.

 Tetraciklīns 0,25 4 reizes dienā 5–7 dienu laikā.

 Hloramfenikols 0,25 4 reizes dienā 5–7 dienu laikā.

 Sulfadimetoksīns 1,0 4 reizes dienā 5-7 dienas.

Imunoterapija - izmantojiet īpašu gonokoku vakcīnu un nespecifisku imūnterapiju - pirogēnus, prodigiosanu, autoherapiju (AHT).

Gonorejas izārstēšanas kritērijs ir gonokoku neesamība uztriepēs pēc sarežģītas provokācijas 3 dienu menstruālā cikla laikā.

Dzimumorgānu tuberkuloze.

Etiopatoģenēze. Infekcija no primārās tuberkulozes perēkļiem izplatās hematogēnā vai limfogēnā dzimumorgānos.

KLASIFIKĀCIJA

1. Dzemdes tuberkuloze ar aktivitātes pazīmēm (va, vb grupas slimnīca). Klīniskās formas:

a. Ar nelielām anatomiskām un funkcionālām izmaiņām.

b. Ar izteiktām anatomiskām un funkcionālām izmaiņām.

B. Ar tuberkulomas klātbūtni.

Katrā formā procesu izšķir pēc kursa rakstura (akūts, subakūts, hronisks); pēc izplatības (dzemdes, dzemdes kakla, vulvas, maksts bojājumi, vēderplēves un blakus esošo orgānu iesaistīšana, ascīts); pēc fāzēm (infiltrācija, rezorbcija, pārkaļķošanās, rētas veidošanās); pēc bacillus izdalīšanās (VK + un BK-).

2. Dzemdes tuberkuloze ar aktivitātes pazīmēm (va vb grupa)

a. Fokālais endometrīts

b. Kopējais endometrija bojājums

c. Metroendometrīts

3. Dzemdes kakla, vulvas, maksts tuberkuloze

DIAGNOSTIKA.

 Vēsture, sūdzības

 radioloģiskās metodes

 tuberkulīna diagnostika

APSTRĀDE

Tiek izmantotas anti-TB zāles (izoniazīds, etamutols, etionamīds, streptomicīns, PASK), biostimulatori (lidāze, stiklveida), fizioterapija (cinka vai nātrija tiosulfāta elektroforēze)

Trichomonas kolpīts.

Trichomonādi ir tropiski pret maksts stratificēto plakano epitēliju. Tas var ietekmēt arī endometriju, izraisīt salpingoophoritis kopā ar citiem mikrobiem, jo \u200b\u200btrichomonode ir aktīvs citu mikroorganismu nesējs.

 Trichopolum - 5 g vienā ārstēšanas kursā. Trichopolum ir hepatotoksisks, tāpēc ieteicams lietot flagil (ASV) vai Atrikan (Francija) 250 mg 2 reizes dienā 5 dienas + ārstēšana ar partneri.

 Ja trichomoniāze atkārtojas vai nereaģē labi uz ārstēšanu, tiek izmantotas vakcīnas ar solko trihikova un solo līmeni, kuras ievada 2 ml pēc 2 nedēļām (kopā 3 injekcijas). Viņi normalizē maksts mikrofloru, kaitīgi ietekmē Trichomonas, palielina ķermeņa pretestību.

Sifiliss.

Atšķirt iedzimtu un iegūtu sifilisu. Definīcija - antropogēna hroniska infekcijas slimība, kas ietekmē visus cilvēka ķermeņa orgānus un audus, ilgstoša neārstētu pacientu ārstēšanā daudzus gadus. To raksturo primāri ietekmējumi, sekundāri izsitumi uz ādas un gļotādām, kam seko dažādu ķermeņa orgānu un sistēmu bojājumi. Slimības izraisītājs ir Treponema pallidum (gaišā treponēma) no Treponema ģints Spirochaetaceae dzimtas. Bālajai treponēmai ir spirāles forma, kas atgādina garu, plānu korķviļķi.

T. pallidum slikti uztver anilīna krāsvielas mazā nukleoproteīnu skaita dēļ šūnā. Tikai ar ilgstošu krāsošanu pēc Romanovska metodes - Giemsa iegūst vāji rozā krāsu. Nav kodola kā tāda - nav kodola membrānas, DNS nav sadalīta hromosomās. Reprodukcija notiek šķērsvirziena dalījumā ik pēc 30-33 stundām. Nelabvēlīgu faktoru, jo īpaši medicīnisko preparātu, ietekmē treponemas var nonākt L formā un veidot arī cistas - spirochetes, kas velmētas bumbiņā, pārklātas ar necaurlaidīgu gļotādu membrānu. Cistas ilgstoši var atrasties pacienta ķermenī bez patogenitātes. Labvēlīgos apstākļos spirochetes cistas kļūst spirāles formas, vairojas un atjauno to patogenitāti. Sicilisa ārstēšanā izmantotais penicilīns iedarbojas tikai uz treponēmas spirālveida formām, tāpēc pirmajos slimības mēnešos zāļu efektivitāte ir maksimāla. Bāla treponēma tiek saukta tāpēc, ka tā ir ārkārtīgi slikti iekrāsota ar krāsvielām, kuras tradicionāli izmanto STI diagnostikā. Pēc Romanovska vārdiem, Giemsa ir nokrāsota gaiši rozā krāsā. Vispētītākie ir 3 antigēni: kardiolipīns, grupas un specifiskais. Tas aug uz barotnēm, kas satur nieru vai smadzeņu audus, stingri anaerobos apstākļos 35 ° C temperatūrā. Treponemāla audzēšana ilgu laiku izraisa virulences zudumu un citu bioloģisko īpašību izmaiņas (bioķīmiskās, fizioloģiskās). Lai saglabātu treponēmu sākotnējās īpašības laboratorijās, tos pasniedz trušiem - dzīvnieku sēklinieku audos, kur tie labi vairojas. Optimāli apstākļi   reprodukcijai spirochete atrodas limfātiskajā traktā, pastāvīgi atrodas limfmezglos. Mitrās sekrēcijās tas izdzīvo līdz 4 dienām, līķī - līdz 2 dienām, mirst 10-20 minūšu laikā, karsējot līdz 60 ° C, uzreiz 100 ° C temperatūrā. Tas ir jutīgs pret etilspirta, 0,3-0,5% sālsskābes šķīduma, 1-2% fenola šķīduma darbību.

Transmisijas mehānisms   kontakts ar patogēniem; transmisijas ceļš ir seksuāls. Infekcija ārpus dzimuma tiek novērota, lietojot sadzīves priekšmetus, medicīniskos instrumentus utt., Kas piesārņoti ar pacienta sekrēcijām (siekalām, sēklām, asinīm, maksts un citiem izdalījumiem) .Grūtniecības otrajā pusē ir iespējama patogēna (no mātes uz augli) vertikāla pārnešana.

Imunitāte

Cilvēka jutība pret sifilisu ir augsta. Iegūto imunitāti raksturo aizsargājošas šūnu atbildes, kas veicina treponēmas fiksāciju un granulomu veidošanos, bet nevis patogēna izvadīšanu no organisma. Attīstās arī infekcioza alerģija, ko var atklāt, ievadot mirušu audu treponēma suspensiju intradermāli. Imūnās reakcijas augstumā treponēma veido cistas, kuras parasti lokalizējas asinsvadu sieniņās - slimība nonāk remisijā. Imunitātes intensitātes samazināšanās tiek saistīta ar patogēna atgriešanos veģetatīvajā stadijā, tā pavairošanu, kā rezultātā rodas slimības recidīvi. Antivielām, kas veidojas uz mikrobu šūnas antigēniem kompleksiem, nav aizsargājošu īpašību. Sifilisa serodiagnozē izmanto noteiktu antivielu (reagīnu) spēju reaģēt ar kardiolipīna antigēnu.

Simptomi

Sifiliss iziet vairākos posmos.

Sākuma posmā   veidojas mazs bojājums, tā sauktais cieta chancre; tas var atgādināt pūtīti vai izpausties kā atklāts iekaisis. Parasti tas parādās 3 nedēļas pēc inficēšanās, bet dažreiz tas notiek 10 dienas vai 3 mēnešus vēlāk. Šanrs, kā likums, ir nesāpīgs, un jūs to varat ignorēt. Visbiežāk čokuri, kas nesāpīgi ir 70% gadījumu, atrodas uz dzimumorgāniem un anālā apvidū, bet tie var veidoties uz lūpām, mutes dobumā, pirkstā, krūtīs vai uz jebkuras ķermeņa daļas, kur patogēns dažreiz iekļūst ādā. gadās, ka ir vairākas, bet var palikt nepamanītas. Tajā pašā laikā palielinās reģionālie limfmezgli. Tie ir blīvi, mobili, nesāpīgi, nepārliecina. Pēc 4–6 nedēļām bez īpašas terapijas šansas parasti dziedē, radot maldīgu iespaidu, ka “viss izdevies”, atstājot plānu atrofisku rētu.

Sekundārā pakāpe parasti sākas 6-10 nedēļas pēc inficēšanās. Sekundārā sifilisa periods ilgst 2-4 gadus, to raksturo remisijas un recidīvi. Klīniski tas var izpausties kā gripai līdzīgi apstākļi (gripai līdzīgs sindroms) ar nelielu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, galvassāpēm, nogurumu, anoreksiju, svara zudumu, mialģiju, kakla sāpēm, artralģiju un ģeneralizētu limfadenītu. Simptomi: gaiši sarkani vai rozīgi izsitumi (bieži uz plaukstām un zolēm), iekaisis kakls, galvassāpes, locītavu sāpes, slikta apetīte, svara zudums un matu izkrišana. Ap dzimumorgāniem un anālajā zonā var parādīties plašas dzimumorgānu kondilomas (condyloma lata), kas ir ļoti lipīgas. Sakarā ar šo simptomu daudzveidību sifiliss dažreiz tiek saukts par “lielo mīmiku”. Sifilisa sekundārā perioda simptomi parasti saglabājas 3–6 mēnešus, tomēr tie periodiski var izzust un atkal parādīties. Pēc visu simptomu pazušanas slimība nonāk latentā stadijā, kad pacients vairs nav lipīgs, bet patogēns tiek ievadīts dažādos audos: smadzenēs un muguras smadzenēs, asinsvados, kaulu audi. 50–70% pacientu ar neārstētu sifilisu šis periods turpinās līdz mūža beigām, bet pārējā daļā slimība pāriet trešajā jeb vēlīnā sifilisa periodā.

Terciārais sifiliss   notiek pēc 5-10 gadiem ir lēnām progresējošs iekaisuma process pieaugušajiem, kas var attīstīties jebkurā orgānā. Šo slimības stadiju izsaka mezglu (smaganu) veidošanās un sirds un asinsvadu sistēmas traucējumu, nieru, aknu, plaušu slimību utt. Attīstība. Visbiežāk tiek ietekmēta aorta un sirds. Jau agrīnā slimības stadijā var attīstīties sifilīts meningīts, meningoencefalīts, straujš intrakraniāla spiediena paaugstināšanās, insulti ar pilnīgu vai daļēju paralīzi utt. III sifilisa stadija. Uz ādas parādās vieni lieli mezgli, kas ir valrieksta lieluma vai pat vistas olas   (gumija) un mazākas (tuberkles), kas, kā likums, atrodas grupās.

Laboratoriskā diagnostika

Diagnoze.   Ļoti svarīga ir arī rūpīga pacienta pārbaude, meklējot primārā vai sekundārā sifilisa pazīmes. Dzemdes kakla vai maksts audus var noteikt tikai ar maksts pārbaudi, jo tie parasti ir nesāpīgi. No šķidruma ņemta šķidruma mikroskopiskā pārbaude parasti parāda spirāles formas mikroorganismus.

Laboratoriskā diagnoze galvenokārt balstās uz seroloģiskām reakcijām. Vassermana reakcija ar lipoīdu un treponemāla antigēniem kombinācijā ar nogulumiežu reakcijām no 3. nedēļas kļūst pozitīva. no slimības sākuma 100% pacientu ar sekundāru svaigu sifilisu, 98% - atkārtotu, 95% - sekundāru latentu; pozitīvo reakciju procentuālais daudzums ar terciāro (65-75%) un latento sifilisu (40-50%) ir nedaudz zemāks. Bālās treponēmas (RIBT) imobilizācijas reakcija ir īpaši efektīva iedzimtā un sekundārā latentā sifilisa gadījumā, un ar terciāro sifilisu pozitīvo reakciju procentuālais daudzums sasniedz 98%. Turklāt RIF lieto primārā sifilisa agrīnajā periodā, tomēr šī reakcija nav pietiekami specifiska.

Izšķir trīs seroloģisko pētījumu metožu grupas:

1. Izmantojot lipīdu (reagīna) diagnostiskos antigēnus:

1. Mikroreakcijas ar lipīdu, ieskaitot kardiolipīna antigēni - MR, VDRL nogulsnēšanās mikroreakcijā (Venerisko slimību pētījumu laboratorija)RPR (Ātra plazmas atjaunošana - ātra plazmas atjaunošanās), CMF utt. Tās ir izteiktas reakcijas, kas pieejamas gandrīz visās, pat nespecializētajās medicīnas iestādēs.

2. Komplimenta (CSC) saistošās reakcijas ar lipīdu antigēniem - Wassermana reakcija.

3. Nogulšņu reakcijas (Kan izgulsnēšanas reakcija, Sachs-Vitebsky citoholiskā reakcija uc). Mūsdienās tie ir praktiski zaudējuši nozīmi.

RPR reakcijas shēma:

Inficējoties ar sifilisu, asinīs parādās antivielas, ko sauc par reginiem. RPR testā tiek izmantots reaģents, kas satur klasisko VDRL antigēnu (kardiolipīns + lecitīns + holesterīns) ar grafīta daļiņu pievienošanu, kas vienkāršo testa vizuālo novērtējumu.

Kad pacienta asins seruma pilienu, kas satur reains, sajauc uz glāzes ar reaģentu, veidojas melni flokulanti (pārslas), kas ir pozitīvas reakcijas pazīme. Ja serumā nav antivielu serumā (jo īpaši negatīvajā kontrolē, ko veic ar katru pētījumu sēriju), flokulācija nenotiek un virsma paliek pelēka.

Pirmo vietu ginekoloģisko slimību struktūrā ieņem sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimības (VZPO). Apmēram 40% ginekoloģisko pacientu slimnīcā ir VZPO. Visu dzimumorgānu iekaisuma slimību cēlonis ir mikrobi, kas sievietes ķermenī visbiežāk nonāk seksuāla kontakta ceļā. Infekcijas izraisītāji var izplatīties arī caur limfogēnu, hematogēnu ceļu visā intrakanalikula garumā. Infekcijas izplatību veicinošie faktori ir intrauterīnās iejaukšanās: aborts, diagnostiskā kuretāža, histerosalpingogrāfija, dzemdes dobuma zonde, intrauterīna kontracepcijas līdzekļa ievietošana un noņemšana.

1. Baktēriju vaginosis

Šīs slimības cēlonis ir maksts normālas mikrofloras biocenozes pārkāpums. Aerobo un anaerobo mikroorganismu attiecība mainās anaerobu palielināšanās virzienā. Sievietes galvenā sūdzība ir vērsta uz leikorejas palielināšanos, dažreiz var būt nieze (vai dedzināšana) dzimumorgānu apvidū. Nav iekaisuma pazīmju. Apskatot hiperēmijas spoguļos, nav maksts edēmas. Baktēriju vaginosis klātbūtne pierāda pozitīvu aminotesti. Kad maksts izdalījumos tiek pievienots noteikts komponents, parādās sapuvušu zivju smarža. Pati izlāde neko nesmaržo.

Ārstēšana.   Tā kā maksts biocenozē dominē anaerobā flora, tiek izmantots Trichopolum. Tā kā maksts pH šajā gadījumā ir sārmaina reakcija, tie rada 1-2 douching ar borskābes, citronskābes un kālija permanganāta šķīdumiem. Bieža douching nav ieteicama, jo tas noved pie biocenozes pārkāpuma. Klindomicīnam ir laba pozitīva ietekme - to lieto krēma formā un tabletēs pa 150 mg 3 reizes dienā. Visu kolpītu ārstēšanas priekšnoteikums ir normālas maksts mikrofloras atjaunošana. Tas tiek panākts, ieviešot laktobacillus tamponu veidā ar laktobacterīnu (6-8 tamponi - 1 tampons ne ilgāk kā 4-5 stundas). Hipovitaminozes klātbūtnē tiek veikta vitamīnu terapija.

2. Hlamīdiju infekcija

Hlamīdija ir gramnegatīva nūja. Pašlaik tā ir infekcija Nr. 1, tai ir daudz kopīga ar gonokoku: no hlamīdijas tropiskā līdz cilindriskajam epitēlijam, kas atrodas intracelulāri. Hlamīdiju infekcija veicina masveida saaugumu veidošanos vēdera dobumā un, pats galvenais, olvados ampulās. Galvenā sieviešu sūdzība būs neauglība, bieži vien primārā neauglība. Šai infekcijai nav spilgta klīniskā attēla - tā ir izdzēsta, malosimptomātiska. Hlamīdijas etioloģijas infekcijai raksturīgs perihepatīta simptoms, kas ir aknu saaugumu veidošanās. Šis simptoms pirmo reizi tika atzīmēts ar gonokoku pelvioperitonītu. Sievietēm ar hlamīdiju infekciju ir sūdzības par sāpēm labajā hipohondrijā, kas jānošķir no hroniska holecistīta, akūta holecistīta, dažādu aknu slimību saasināšanās un dažos gadījumos ar akūtu pneimoniju. Īsts iemesls   no šīm sāpēm ir perihepatīts, veidojas saaugumi aknās, kur patogēns nonāk limfogēnajā ceļā. Pati hlamīdijas ir grūti identificēt. Ja gonokoku var redzēt Gram uztriepēs, tad hlamīdijas infekcijas izraisītāju var noteikt tikai ar īpašu pētījumu palīdzību - imunofluorescences metodi, izmantojot imunoklonālās antivielas. Sakarā ar to, ka hlamīdijas ietekmē audus ar cilindrisku epitēliju, analīzei ir nepieciešams ņemt izdalījumus no dzemdes kakla kanāla un no urīnizvadkanāla.

Ārstēšana.   Hlamīdijas ir jutīgas pret tetraciklīniem. Tiek noteikts doksiciklīns - 0,1 g 2 reizes dienā 10 dienas, šķīstošais doksiciklīns - unidoksolutabs; makrolīdi: eritromicīns (0,25 g 4 reizes dienā vismaz 7 dienas), summē (500 mg 1 reizi dienā - 5 dienas), maropens (400 mg 4 reizes dienā - 7 dienas), valide ( 150 mg 2 reizes dienā - vismaz 7 dienas), clacid (150 mg 3 reizes dienā). Mikoplazmas un ureoplazmas izraisītu infekciju ārstēšanai tiek izmantotas tās pašas zāles kā hlamīdiju terapijai. Šo infekciju briesmas ir tādas, ka tās izraisa neauglību, priekšlaicīgu grūtniecības pārtraukšanu, pēcdzemdību komplikācijas - chorionamnionītu, endometrītu, metroendometrītu. Tie negatīvi ietekmē augli un placentu, izraisa hlamīdiju, mikoplazmu, vīrusu pneimoniju.

3. Vīrusu infekcijas

Otrā serotipa herpes vīruss un cilvēka papilomas vīruss izraisa dzemdes kakla iekaisumu. Citomegalovīrusa infekcija parasti notiek pārvadāšanas veidā, bet tai ir kaitīga ietekme uz augli, papildus abortiem izraisot arī augļa kroplības. Visas vīrusu infekcijas ir latentas, grūti ārstējamas, pakļautas recidīviem un paasinājumiem. Ar herpetisku infekciju grūtniecības laikā dzemdības veic ar vēdera ķeizargriezienu, lai novērstu augļa inficēšanos. Šīs infekcijas tiek diagnosticētas, izmantojot imunofluorescences mikroskopiju vai īpašus serumus.

Ārstēšana   herpetiskas infekcijas tiek veiktas ar pretvīrusu zālēm. Aciklovira (zovirax, virolex) postošā iedarbība ietekmē DNS vīrusa sintēzes pārkāpumu. Zāles tiek ievadītas ne tikai lokāli, bet arī iekšķīgi vai pat intravenozi. Aciklovirs tiek parakstīts 200 mg tablešu formā 5 reizes dienā 2 nedēļas. Lokāli pielietots viferons svecīšu veidā palielina nespecifisko pretvīrusu aktivitāti. Neovir lieto kā endogēnā interferona induktoru. Atkārtota, slikti ārstējama dzimumorgānu herpes ārstēšanai lieto famviru (famcikloviru) - 250-500 mg 3 reizes dienā.

4. Candidiasis colpitis

Sauc Candida sēnes. Candida ģints sēnes atrodas normālā maksts mikroflorā. Pavairot Candida ģints sēnītes, smērējumā atrodams micēlijs. Kandidātajam kolpītam raksturīga balta sierveida izdalīšanās. Kandidozes kolpīts netiek seksuāli transmisīvs. Visbiežāk kandido kolpīta attīstības cēlonis ir nekontrolēta antibiotiku terapija, aizstājterapija, hipovitaminozes klātbūtne, hipoestrogēnisms. Grūtniecība var būt provocējošs faktors, jo tas rada hipoestrogēnismu. Ar kandido kolpīta attīstību tiek veikta tikai vietēja ārstēšana.

Ārstēšana.   Lai normalizētu maksts pH, ir nepieciešams 1-2 douching ar skābiem šķīdumiem. Klotrimazolu lieto krēma vai maksts tablešu formā. Ekonazola (ginotraval, ginopivoril) pārstāvji tiek izmantoti maksts tablešu, svecīšu veidā. Pimafucīnu var lietot svecīšu veidā, kas satur pretmikotisko antibiotiku katamicīnu. Ārstēšanas kurss ir 10-14 dienas. Terzhikan un Polygynax izraksta sveču gaismā. Tajos ietilpst vietējais antibiotika neomicīns.

5. Papillomovirus infekcija

Šī infekcija tiek izplatīta tikai seksuāli. Vīruss izraisa ektocerviksu, kas ir maza plakanā kandiloma - papilomas, kuras dažreiz nav redzamas kolposkopiskās izmeklēšanas laikā. Citoskopija atklāj poilocītus ar gaisa burbuļiem citoplazmā ( Balonu šūnas) Šo slimību ir grūti diagnosticēt, un to ir ļoti grūti ārstēt, jo papilomas vīruss nav jutīgs pret pretvīrusu zālēm aciklovīru, famviru. Slimību ārstē ar lāzeru un kriodestrukciju.

6. Īpašas infekcijas

Gonoreja

Specifiska infekcijas slimība, ko izraisa Neisser gonococcus. Infekcija notiek seksuāla kontakta ceļā ar pacientu. Inkubācijas periods ir no 3 līdz 20 dienām. Gonokoki ietekmē segtās gļotādas cilindriskais epitēlijstādēļ, inficējoties, primārie infekcijas perēkļi ir dzemdes kakla kanāla gļotādas, urīnizvadkanāls ar parauretrālajiem kanāliem un lielo vestibulārā aparāta dziedzeru izvadkanāli. Patoloģisko procesu primāro bojājumu jomā parasti sauc par sieviešu dzimumorgānu apakšējās daļas gonoreju. Infekcijas izplatīšanās ar gonoreju notiek augšup pa gļotādām vai intrakanalikulāri. Kad gonokoki iekļūst ārpus dzemdes kakla iekšējā rīkles, attīstās augšējo dzimumorgānu gonoreja jeb augšupvērstā gonoreja. Šajā gadījumā tiek ietekmēts endometrijs, olvadi, olnīcas un iegurņa vēderplēve. Bieži vien veidojas olvadu (pyosalpinxes) un olnīcu (pyovariums) čūlas. Atšķirīgās pazīmes   gonoreja sievietēm diezgan bieži ir gausa procesa gaita, tas ir, slimība, neatkarīgi no laika gaitas, pacientus neizjūt (torpid gonoreja), iekaisuma parādības dzimumorgānos gandrīz nav. Otra sieviešu gonorejas iezīme ir tā, ka tā bieži notiek jauktas gonorejas-trichomonas infekcijas veidā, ko izraisa gonokoki un maksts trichomonadi. Gonokoku saistība ar maksts trichomonām ir konstatēta 96% pacientu ar akūtu augšupejošu gonoreju. Ar jauktu gonorejas-trichomonas infekciju rodas gonokoku fagocitoze ar maksts trichomonas. Trichomonadi un gonokoki atrodas endocitobiozes stāvoklī. Jaukta infekcija maina gonorejas klīnisko gaitu, sarežģī tās diagnozi, pagarina inkubācijas periodu un ārstēšanas laikā prasa vairākus laboratoriskos pētījumus ar provokācijām un kultūras diagnostiku. Raksturīgs gonoreja sievietēm ir multifokālu bojājumu attīstība. Gonorejas atpazīšanu veicina anamnēzes datu izpēte: slimības parādīšanās 3-4 dienas pēc seksuālās aktivitātes sākuma, nejaušs dzimumakts, izdalījumu parādīšanās no dzimumorgāniem, sāpes vēdera lejasdaļā pēc menstruācijas, drudzis, acikliska asiņošana. Klīniskais pētījums ļauj atpazīt gonoreju ar saprātīgu varbūtības pakāpi. Pacienta pārbaude sākas ar vēdera sienas pārbaudi un palpāciju, priekšdziedzera vulvas pamatnes un gļotādas pārbaudi. Nosakiet cirkšņa limfmezglu stāvokli, to nesāpīgumu. Pārbaudot urīnizvadkanālu, tiek atzīmēts tā pietūkums, sūkļu hiperēmija. Urīnizvadkanāla infiltrāciju nosaka ar palpāciju. Pēc masāžas parādās izdalījumi. Uztriepes tiek noņemtas pēc urīnizvadkanāla lūpu noslaukšanas ar sterilu kokvilnu ar neasu auss karoti vai cilpu, kas ievietota 0,5–1 cm dziļumā.Noņemamo uzklāj ar plānu uztriepi paralēli diviem stikla priekšmetstikliņiem burta “U” formā. Vestibulārā aparāta dziedzeri tiek palpēti ar rādītājpirkstu. Viņš tiek novietots aiz himēna, un tās pašas rokas īkšķis atrodas virs ekskrēcijas kanāla. Piešķīrumi tiek ņemti analīzei. Blakus uztriepei no urīnizvadkanāla tiek veikta burta “B” forma. Pievērsiet uzmanību arī dziedzera kanāla mutes dobuma hiperēmijai, tā sablīvēšanai, sāpīgumam. Maksts tiek pārbaudīts spoguļos. Tiek atzīmēta gļotādu hiperēmija, erozijas klātbūtne vai neesamība, izdalījumi. Atdalīts no aizmugurējās fornix zonas tiek ņemts ar karoti, un, lai ņemtu materiālus par Candida ģints sēnītēm, no maksts sienām tiek veikta viegla nokasīšana. Tad viņi pārbauda dzemdes kaklu, nosaka erozijas klātbūtni, to atrašanās vietu, izdalījumu raksturu. Dzemdes kaklu apstrādā ar sterilu kokvilnas bumbiņu, izmantojot garas ginekoloģiskas knaibles, kas dzemdes kakla kanālā ievietotas 0,5–1 cm dziļumā, tiek ņemtas parietālās gļotas un uz tā paša stikla tiek uzklāts burts “C”. Bimanuālā pētījumā tiek noteikts dzemdes stāvoklis, tā novietojums, lielums, struktūra un sāpīgums. Tad dzemdes piedēkļi tiek palpēti, tiek noteikts to lielums, forma, struktūra, sāpīgums un saaugumu klātbūtne. Pēc tam, palpējot parametriju, tiek atzīmēta infiltrātu klātbūtne, to atrašanās vieta. Pārbaudot taisnās zarnas, uzmanība tiek vērsta uz ārējā sfinktera kroku pietūkuma klātbūtni, hiperēmiju, izdalījumu raksturu. Mazgāt ūdeni ņem ar divkāršās strāvas katetru. No iegūtā šķidruma ar pincetēm ņem strutas un gļotas. Tos berzē starp stikla slaidiem vai uz stikla uzliek burta "R" formā. Gonokoku noteikšanas grūtību dēļ baktēriju izdalījumu bakterioskopiskā pārbaude padara kultūru un pēc tam dažāda veida provokācijas, lai atklātu infekciju slēptos perēkļos. Tiek izmantoti vairāki provokāciju veidi. Ķīmiskā provokācija - urīnizvadkanāla un taisnās zarnas apakšējā segmenta eļļošana ar 1-2% sudraba nitrāta šķīdumu vai Lugola šķīdumu uz glicerīna, un dzemdes kakla kanāls ar 5% sudraba nitrāta šķīdumu. Bioloģiskās provokācijas laikā gonovakcīnu ievada intramuskulāri 500 miljonu mikrobu ķermeņa devā vai pyrogenal (200 MTD) vienlaikus ar gonovakcīnu. Ja pirms provokācijas terapeitiskos nolūkos tika izmantots gonovakcīns, tad tiek ievadīta dubultā terapeitiskā deva, bet ne vairāk kā 2 miljardi mikrobu ķermeņa. Slimnīcā tiek veikta reģionālā gonovakcīna ievadīšana zem dzemdes kakla kanāla un urīnizvadkanāla gļotādas (kopā 100 miljoni mikrobu ķermeņu). Termiskā provokācija nozīmē induktotermijas vadīšanu 3 dienas. Procedūras ilgums ir 15–20 minūtes, bet izdalījumi tiek veikti katru stundu 1 stundu pēc sildīšanas. Fizioloģiska provokācija ir menstruācijas (lielākās asiņošanas dienās tiek ņemti uztriepes). Labākie rādītāji tiek novēroti pēc kombinētas provokācijas: ķīmisko, bioloģisko un termisko faktoru kombinācija. Žogs tiek atdalīts pēc 24, 48, 72 stundām pēc provokācijas. Gonorejas infekcijas diagnoze tiek veikta pēc gonokoku noteikšanas. Apakšējo dzimumorgānu gonorejas ārstēšana tiek veikta ambulatori, pacienti ar augšupejošu gonoreju, kā likums, tiek ārstēti ginekoloģiskajā slimnīcā. Gonorejas slimnieku ārstēšanas principi neatšķiras no ārstēšanas ar pacientiem ar septiskas etioloģijas iekaisuma procesiem. Vispārējo terapiju (antibakteriālu, desensibilizējošu, detoksikāciju utt.) Subakūtā un hroniskā stadijā apvieno ar lokālu bojājumu ārstēšanu.

Trichomoniāze (trichomoniāze)

Trichomoniāze ir akūta. Visbiežāk tiek ietekmēta maksts (trichomonas vaginīts). Parasti pacienti sūdzas par dzeltenu putojošu šķidru sekrēciju parādīšanos, bieži vien ar nepatīkamu smaku, niezi un dedzināšanu ārējos dzimumorgānos, starpenē, augšstilbu iekšpusē. Kad tiek ietekmēts urīnizvadkanāls, urinējot, pacientiem rodas sāpes un dedzinoša sajūta. Dzimumakts bieži ir sāpīgs. Bez ārstēšanas iekaisuma procesa intensitāte pakāpeniski izzūd, process notiek hroniski, var būt asimptomātisks. Ar iekaisuma pāreju uz urīnpūšļa kaklu parādās biežas vēlmes urinēt un sāpīgums tās beigās. Hronisks trichomonas uretrīts visbiežāk ir asimptomātisks. Kad vestibila dziedzeri ir bojāti, tie uzbriest, ekskrēcijas kanāla lūmenis aizveras, veidojas nepatiess abscess. Ar dzemdes kakla bojājumiem gļotāda ir hiperēmiska, pietūkuša, mucopurulent izdalījumi no dzemdes kakla kanāla, kas bieži noved pie dzemdes kakla erozijas attīstības, īpaši uz aizmugurējās lūpas. Augošā iekaisuma procesa dēļ var tikt pārkāpts menstruālais cikls, ir iespējama dzemdes asiņošana. Trichomoniāzes diagnoze tiek veikta, veicot mikroskopisku izmeklēšanu no maksts, dzemdes kakla un urīnizvadkanāla.

Ārstēšana.   Trichopolum - 5 g (kopējā deva) vienā ārstēšanas kursā. Trichopolum ir hepatotoksiska iedarbība, tāpēc 5 dienas ieteicams lietot flagil (ASV) vai Atrikan - 250 mg 2 reizes dienā. Priekšnosacījums ir izturēšanās pret seksuālo partneri, jo ir iespējama atkārtota inficēšanās. Atkārtotas vai slikti ārstējamas trichomoniāzes gadījumā vakcīnas SolcoTrihovac un SolcoU-rovac tiek ievadītas pa 2 ml ik pēc 2 nedēļām, kurss - 3 injekcijas. Viņi normalizē maksts mikrofloru, bojā trihomonādus un palielina ķermeņa pretestību.

Dzimumorgānu tuberkuloze

Dzimumorgānu tuberkulozi izraisa mycobacterium tuberculosis, kas iekļūst dzimumorgānos no citiem avotiem. Visbiežāk infekcija nāk no plaušām, retāk no zarnām, galvenokārt hematogēnā ceļā. Dzimumorgānu infekcija ar mycobacterium tuberculosis parasti rodas jaunie gadi, bet slimības klīniskās izpausmes rodas pubertātes laikā, ar pubertātes sākumu vai vēlāk. Visbiežāk olvados, dzemdē, retāk olnīcas ietekmē tuberkuloze. Dzimumorgānu tuberkulozes formas:

1) eksudatīvā forma, kurai raksturīgi cauruļu un vēderplēves bojājumi ar serozas izsvīduma veidošanos, gadījuma-serozas uzkrāšanās;

2) produktīva proliferējoša forma. Eksudācija ir vāja, dominē tuberkulozes veidošanās;

3) fibroklerozes forma. Procesa vēlīnā stadija, kurai raksturīga skarto audu skleroterapija, saaugumu, rētu, intrauterīnās sinekijas veidošanās.

Dzimumorgānu tuberkulozes klīniskās izpausmes ir ārkārtīgi dažādas. Pielikumu un dzemdes tuberkulozi raksturo menstruālo un ģeneratīvo funkciju pārkāpums. Ģeneratīvās funkcijas pārkāpums visbiežāk izpaužas kā primārā (retāk sekundārā) neauglība. Iegūtā grūtniecība bieži ir ārpusdzemdes vai beidzas ar spontānu abortu. Bieži tiek novērota olnīcu hipofunkcija (menstruālā cikla abu fāžu nepietiekamība, otrās fāzes traucējumu pārsvars, anovulācija), dažreiz tiek pārkāpts virsnieru garozas funkcijas ar hirsutismu. Slimība bieži sākas nemanāmi, tās simptomi nav īpaši izteikti. Lielākā daļa pacientu pie ārsta dodas ar vienu sūdzību par neauglību vai menstruālā cikla traucējumiem. Diagnoze tiek noteikta rūpīga vēstures pētījuma rezultātā, pamatojoties uz klīniskajiem datiem un īpašu pētījumu metožu izmantošanu. Dzimumorgānu tuberkulozes ārstēšana ir sarežģīta ar īpašu anti-TB zāļu lietošanu.

Labu darbu ir viegli iesniegt zināšanu bāzē. Izmantojiet zemāk esošo formu

labs darbs   uz vietni "\u003e

Studenti, maģistranti, jaunie zinātnieki, kas izmanto zināšanu bāzi studijās un darbā, būs jums ļoti pateicīgi.

Iesūtīts http://www.allbest.ru/

Īpašas sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimības

Astafurova K. 502 MTD

Ievads

Sieviešu dzimumorgānu specifiskās iekaisuma slimības ir gonoreja, trichomoniāze, mikoplazmoze, ureaplazmoze, hlamīdijas, vīrusu slimības, sēnīšu izcelsmes slimības, AIDS utt.

Klasiskās seksuāli transmisīvās slimības ir gonoreja, sifiliss, mīkstā šankre, veneriskā limfogranuloma, veneriskā granuloma.

Vēl viena seksuāli transmisīvo infekciju grupa ar dominējošu uroģenitālās sistēmas orgānu bojājumu ietver trichomoniāzi, mikoplazmozi, ureaplazmozi, hlamīdijas, kandidozi, herpes, gardnereliozi utt.

Trešā slimību grupa ir seksuāli transmisīvas infekcijas ar dominējošiem citu orgānu bojājumiem - tā ir AIDS, citomegalovīrusa infekcija, B, C, D hepatīts.

Gonoreja

Pašlaik ir zināms, ka gonoreja ir dzimumorgānu (un bieži urīnizvades sistēmas orgānu) iekaisuma slimība, kurai raksturīgas bagātīgas izdalījumi no maksts. Inficēšanās ar gonoreju vairumā gadījumu notiek seksuāla kontakta ceļā. Nav svarīgi, kādā formā slimība rodas seksuālajā partnerī - akūtā formā vai bez smagiem slimības simptomiem. Dažas dienas pēc inficēšanās sieviete sāk uztraukties par dedzināšanu un sāpīgumu, īpaši urīnizvadkanāla atveres rajonā. Dedzināšana pastiprinās urinējot. Tajā pašā laikā no maksts parādās bagātīgi strutaini izdalījumi.

Tomēr dažreiz sākotnējās slimības pazīmes ir tik vieglas, ka sievietes tām nepievērš uzmanību. Tas notiek gadījumos, kad gonokoks nonāk dzemdes kakla kanālā, un urīnizvadkanāls netiek ietekmēts. Laika gaitā akūts iekaisums kļūst hronisks, taču tas, iespējams, neizraisa sievietes satraukumu, īpaši, ja viņa agrāk ir pamanījusi izdalījumus.

Jāatzīmē, ka akūts maksts un urīnizvadkanāla iekaisums nebūt nav gonorejas infekcijas pazīme. Tikai ar mikroskopiskas izmeklēšanas palīdzību vai ar īpašām mikrobu audzēšanas metodēm barības vielā var noteikt, vai tā ir gonoreja vai cita, ne mazāk bīstama, iekaisuma slimība.

Ja gonoreju nesāk savlaicīgi ārstēt, gonokoki sasniegs urīnizvadkanāla un dzemdes kakla kanāla mazos dziedzerus. Tur viņi var palikt daudzus mēnešus un pat gadus. Šajā gadījumā slimām sievietēm rūp tikai strutaini izdalījumi no maksts, kuru daudzums palielinās vai samazinās. Ja tiek samazinātas ķermeņa aizsargfunkcijas, piemēram, ar pārmērīgu fizisko slodzi vai ar nepareizu uzturu, gonokoki iziet no dziedzeriem un nonāk dzemdes dobumā, izraisot īpaši smagu un bīstamu iekaisuma formu. Menstruācijas, aborts vai dzemdības var izraisīt slimības saasināšanos.

Vēl bīstamāka situācija attīstās, kad gonokoki nonāk olvados. Ķermenis pasargā sevi no infekcijas, “pielīmējot” cauruļu galus, kas atveras vēdera dobumā. Tādējādi tiek novērsta iekaisuma procesa izplatīšanās, bet strutas var uzkrāties olvados un plīst to sienas. Dažreiz olnīca tiek pielodēta pie skartās caurules, un pēc tam veidojas audu konglomerāts, kas sapludināts ar saaugumiem. Olas, kas nobriest olnīcās, caur caurulēm nevar iekļūt dzemdes dobumā. Ja šāds attēls tiek novērots abās pusēs, tad attīstās neauglība.

Vai gonoreju var izārstēt?

Gonoreja ir izārstēta, bet ārstēšana jāsāk savlaicīgi. Ja slimība nonāk hroniskā stadijā, ārstēšanas process var būt ilgs. Medicīnas darbiniekiem, kuriem pēc sava darba rakstura ir informācija par pacientiem ar gonoreju un citām seksuāli transmisīvām slimībām, ir pienākums ievērot medicīnisko konfidencialitāti, un viņiem nevajadzētu šo informāciju izplatīt.

Sifiliss

Sifilisa infekcija notiek seksuāla kontakta ceļā. Tikai 5% gadījumu cilvēki inficējas, izmantojot skūpstu, cigaretes, skūšanās piederumus, zobu sukas utt. Lai inficētos, nonākot saskarē ar priekšmetiem, kuriem pieskaras sifiliss, var lietot tikai tūlīt pēc pacienta. Slimība izraisa mikroorganismu, ko sauc par bālu treponēmu; mikroskopā tas atgādina spirāli. Bāla treponēma var dzīvot tikai cilvēka ķermenī, ārpus cilvēka ķermeņa, tā ātri nomirst.

Pirmo 3-4 nedēļu laikā pēc inficēšanās cilvēkam nav nekādu slimības pazīmju, tad patogēna iekļūšanas vietā (uz gļotādas vai uz bojātas ādas) parādās čūla - tā sauktais cietais chancre. Ja infekcija notiek seksuāla kontakta ceļā, maksts vai uz ārējiem dzimumorgāniem rodas čūla. Ja inficējas skūpsta laikā, čūlas veidojas uz lūpām, mutē. Citās ķermeņa daļās var būt čūlas.

Aptuveni divas nedēļas pēc čūlas parādīšanās palielinās tuvumā esošie limfmezgli, bet tajā pašā laikā tie paliek nesāpīgi. Bieži vien pacients negaidīti atklāj blīvējumu cirkšņa reģionā vai zem žokļa. Ja sieviete netiek ārstēta, slimība nonāk otrajā posmā.

Sekundārais periods sākas 8 nedēļas pēc inficēšanās un ilgst 2 gadus vai vairāk. Uz pacienta ādas parādās izsitumi plankumu formā, zvīņu formā, dažreiz pustulu formā. Dažās galvas ādas vietās mati izkrīt un veidojas pliki pleķi. Dažreiz izsitumi uz ādas pazūd bez jebkādas ārstēšanas, un pacients domā, ka viņa ir atveseļojusies. Tomēr pēc kāda laika izsitumi atkal parādās. Ja slimība netiek ārstēta, tā nonāk trešajā posmā (terciārā perioda).

Terciārais sifilisa periods sākas 5 un dažreiz 15 gadus pēc inficēšanās. Šo periodu raksturo viena vai vairāku orgānu bojājumi. Visbiežāk tiek skartas aknas, sirds vai kauli. Bāli treponemas izraisa iekaisuma, blīvu veidojumu veidošanos šajos orgānos, kas galu galā sadalās un noved pie audu iznīcināšanas.

Sifiliss ir lipīgs primārajā periodā, kad veidojas cieta oka, un sekundārajā, kad parādās izsitumi. Seksuāls kontakts ar personu, kurai ir vismaz viens no iepriekš aprakstītajiem slimības simptomiem, gandrīz vienmēr nozīmē infekciju. Terciārajā periodā sifiliss ir mazāk lipīgs.

Pastāv arī iedzimts sifiliss. Šī slimība attīstās bērniem, kas dzimuši sievietēm ar sifilisu. Ja grūtniece netiek ārstēta, tad grūtniecība var izraisīt spontānu abortu, priekšlaicīgas dzemdības, miruša bērna piedzimšanu vai dzīva bērna piedzimšanu ar sifilisu. Ja grūtniece ar sifilisu sāk ārstēšanu agrīnā grūtniecības stadijā, tad viņa var dzemdēt veselīgu bērnu. Sifiliss ir seksuāli transmisīva slimība, kuru veiksmīgi ārstē venereologi, savlaicīgi ārstējot pacientus medicīnas iestādē.

Trihomoniāze

Trichomoniāze - infekcijas slimība, ko izraisa maksts trichomonas - ir viena no visbiežāk sastopamajām specifiskajām iekaisuma slimībām. Trichomoniāze tiek pārnēsāta seksuāli, bet jūs varat inficēties ne tikai seksuāla kontakta ceļā, bet arī kolektīvi izmantojot dvieļus, vannas piederumus un citus personīgās higiēnas priekšmetus.

Iekaisumi, kas rodas no trihomonādu iedarbības, tiek uzskatīti par jauktiem (vienšūņu baktēriju), jo līdztekus trihomonādiem tajā piedalās arī citi mikroorganismi (kokiki, sēnītes), kas noteikti jāņem vērā, izrakstot ārstēšanu. Visbiežāk Trichomonas ietekmē maksts, retāk urīnizvadkanālu, urīnpūsli, dzemdes kakla kanāla gļotādu, dzemdi, dzemdes piedēkļus. Trichomoniāzi raksturo sieviešu dzimumorgānu daudzfokālie bojājumi.

Galvenās slimības izpausmes ir bagātīgi šķidri putojoši izdalījumi pelēkdzeltenā krāsā ar nepatīkamu smaku, kas atstāj dzeltenus vai dzeltenīgi zaļus plankumus uz lina. Pacienti sūdzas par smagu niezi ārējo dzimumorgānu rajonā un sāpīgumu, pieskaroties tiem.

Trichomoniāze tiek uzskatīta par ļoti mānīgu slimību. Ja sievietēm šai slimībai ir raksturīgas pazīmes, vīriešiem tā parasti plūst latentā formā, bez jebkādām izpausmēm, un vīrietis sevi uzskata par veselīgu. Gadās, ka viņš inficē sievieti, pat nedomājot par viņa slimību. Ar Trichomonas infekciju imunitāte nav, tāpēc bieži tiek novērotas atkārtotas trichomoniāzes slimības. Infekcijas avots bieži ir neārstēti trichomonas vīrieši.

Gadījumā, ja ārstēšanu saņem tikai sieviete, pēc ārstēšanas kursa pabeigšanas nākamā seksuālā kontakta laikā ar iepriekšējo partneri viņa atkal inficējas ar trichomoniāzi. Tāpēc pret abiem seksuālajiem partneriem jāizturas vienlaicīgi.

Ārstēšana tiek nozīmēta vispārēja un vietēja rakstura. Terapeitiskos nolūkos tiek izrakstītas zāles, kurām ir kaitīga ietekme uz Trichomonas, kā arī antibakteriāla iedarbība uz mikroorganismiem, kas atbalsta Trichomonas dzīvi. Vietējā ārstēšana ietver maksts gļotādas un urīnizvadkanāla ārstēšanu ar īpašiem šķīdumiem, kā arī maksts bumbiņu ieviešanu ar zālēm. Ārstēšanas laikā un pēc tās pabeigšanas vienmēr tiek veikta bakterioskopiska un, ja nepieciešams, bakterioloģiska kontrole (laboratorijas pētījumu metodes). Tas ļauj pārbaudīt ārstēšanas efektivitāti.

Kandidoze

Konkrētas izcelsmes iekaisuma slimības ir kandidoze, slimība, ko izraisa raugam līdzīgas sēnes. Kandidoze vai mikozes (sēnīšu izcelsmes iekaisuma procesi) ir mūsdienu civilizācijas slimības. Viņi ieņem vadošo pozīciju mūsdienu ginekoloģijā, jo tie galvenokārt ietekmē sievietes reproduktīvā vecumā. Gandrīz katrai otrajai grūtniecei ir sēnīšu maksts slimības pazīmes. Tajā pašā laikā pēdējos gados šīs infekcijas biežums jaundzimušo vidū ir ievērojami palielinājies, un dažos gadījumos sēnīšu infekcijas ir izraisījušas bērnu nāvi.

Rauga sēnītes (Candida) pieder maksts normālas mikrofloras pārstāvjiem un neizraisa slimības veselīgai sievietei, jo tie ir oportūnistiski mikroorganismi. Tomēr, klātesot vairākiem faktoriem, kas rodas ķermenī un ietekmē sievietes ķermeni, sēnītes iegūst patogēnas īpašības un izraisa slimības. Pie šiem faktoriem pieder antibiotiku lietošana, hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana ar lielu hormonu daudzumu, cukura diabēts, HIV infekcija.

Kandidoze ir visizplatītākais maksts izdalīšanās iemesls, ko papildina nieze. Visbiežāk sievietēm ir daudz sierveida vai krēmveida izdalījumu no dzimumorgānu trakta ar smagu niezi, dedzināšanu ārējos dzimumorgānos un maksts. Turklāt iekaisuma procesā tiek iesaistīta cirkšņa reģiona un ap anālo atveri āda. Pareiza ārstēšana, ko izrakstījis ginekologs, palīdzēs atbrīvoties no šīs sāpīgās kaites. Pašlaik ir ļoti plašs zāļu klāsts sēnīšu slimību ārstēšanai. Zāles ir pieejamas dažādās zāļu formās un ir paredzētas gan vietējai, gan sistēmiskai lietošanai. Laicīga pieeja ārstam, pareiza un rūpīga visu medicīnisko vizīšu ievērošana palīdzēs sievietei kļūt veselai.

Hlamīdijas

Hlamīdijas ir draudi nācijas veselībai. Patiešām, lielākajai daļai pacientu ar hlamīdiju, īpaši sievietēm, nav sūdzību, taču nediagnozētas un neārstētas infekcijas rezultātā arvien biežāk tiek reģistrēta ar hlamīdijām saistīta neauglība, kā arī ārpusdzemdes grūtniecība un jaundzimušo slimības. Hlamīdijas ir ļoti izplatīta seksuāli transmisīva slimība. Hlamīdijas galvenokārt ietekmē sievietes vecumā no 20 līdz 40 gadiem.

Hlamīdijas tiek pārnestas ne tikai seksuāla kontakta ceļā, bet arī caur rokām un veļu, kas inficētas ar hlamīdijām. Bērni var inficēties ar hlamīdiju, pārejot caur inficētu dzimšanas kanālu dzemdību laikā, kā arī dzemdē ar mātes hlamīdiju. Tas bērniem noved pie hroniskas acu slimības - trahomas.

Sievietēm hlamīdijas var izraisīt urīnizvadkanāla, maksts, dzemdes un dzemdes piedēkļu iekaisumu. Trešdaļā pacientu hlamīdiāla infekcija ir pilnīgi asimptomātiska, un šajā laikā sieviete var ne tikai kļūt par infekcijas avotu, bet arī viņas ķermenī var rasties dažādas komplikācijas, par kurām viņai dažreiz nav aizdomas. Sievietēm attīstās dzemdes iekaisums, ko papildina olvadu aizsprostojums, un tas noved pie neauglības. Hlamīdiālais iekaisuma process sākas ar trulas sāpēm vēdera lejasdaļā, kas pastiprinās ar spriedzi; dažreiz sāpes krampjveida un krasi dod augšstilbā, ķermeņa temperatūra var paaugstināties līdz 39 ° C. Un gadās arī tā, ka dzemdes iekaisums, diemžēl, var būt gandrīz asimptomātisks. Dažreiz sieviete atzīmē nelielu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, kurai, kā likums, viņa nepievērš uzmanību. Ir arī nelielas nepatīkamas sajūtas vēdera lejasdaļā, kas arī visbiežāk ir blithely vicināta. Hlamīdijas ir ārkārtīgi grūti noteikt - ir nepieciešams veikt skrāpējumus no skartajiem orgāniem un veikt to laboratoriskos pētījumus. Bet pat ne visi laboratorijas testi tiek veikti uzreiz un vienmēr dod pareizos rezultātus. Diemžēl infekcijas rodas jauktā formā, kas apgrūtina diagnozes noteikšanu. Tāpat kā jebkura infekcija, hlamīdijai nepieciešama ārstēšana. Jāizturas pret abiem seksuālajiem partneriem, un tas jāveic vispusīgāk. Izrakstīt antibiotikas, īpaši tetraciklīnu, un ne mazāk kā mēnesi. Lai palielinātu slima organisma izturību, imūnsistēmu ietekmē imūnmodulatori. Vietēji noteikta maksts un urīnizvadkanāla mazgāšana ar speciāliem šķīdumiem. Dažreiz dubļi un fizioterapeitiskās procedūras labi palīdz ārstēšanā, taču tā ir tikai papildu ārstēšana.

Neaizmirstiet, ka ārstēšanu var veikt tikai ārsts, jo tikai viņš var izrakstīt pilnīgu pareizu ārstēšanas kursu kopā ar imūnmodulatoriem un vietējām zālēm. Turklāt ārstēšana vienmēr jāveic abiem partneriem vienlaikus. Seksuālā dzīve būtu pilnībā jāpārtrauc, kā arī alkohola un pikanta ēdiena lietošana vajadzētu atturēties no pārmērīgas fiziskās un garīgās slodzes. sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimība

Pēc pirmā ārstēšanas kursa ar antibiotikām izārstējas tikai puse pacientu. Kāpēc tas notiek? Fakts ir tāds, ka hlamīdijas ķermenī var nonākt īpašā, personificējošā formā. Tie atrodas šūnu iekšpusē, bet neattīstās nobriedušās formās, bet tiek glabāti it kā bankā. Šajā stāvoklī antibiotikas uz tām neiedarbojas, un analīzes rezultāts būs negatīvs, lai gan paši patogēni nav pazuduši. Viņi "pamostas" apmēram mēneša laikā - tajā laikā ir jānokārto otrā analīze. Neatkarīgi no tā, kāds būs tā iznākums, ir nepieciešams turpināt ārstēšanu ar imūnmodulatoriem un pēc vēl mēneša atkārtot hlamīdijas testu. Un tikai tad, ja trešā analīze ir negatīva, mēs varam pieņemt, ka slimība ir uzvarēta. Tomēr apmēram ceturtdaļa pacientu joprojām nevar atbrīvoties no hlamīdijas, un viņu slimība kļūst hroniska.

Mikoplazmoze

Sievietēm mikoplazmoze ietekmē vai nu ārējos, vai iekšējos dzimumorgānus. Abos slimības veidos sievietes sūdzas par niezi un izdalījumiem no urīnizvadkanāla vai no maksts. Tomēr kopumā sievietēm šī slimība ir gandrīz pilnīgi asimptomātiska.

Īpašas bažas rada pieaugošā šīs infekcijas izplatība starp grūtniecēm. Grūtniecības laikā mikoplazmas infekcija parasti pasliktinās, izraisot komplikācijas. Arvien vairāk datu norāda uz tiešu saistību starp mikoplazmozi un spontānu abortu, kā arī "iesaldētu" grūtniecību (augļa intrauterīnā nāvi grūtniecības sākumā). Par laimi, ar retu izņēmumu, mikoplazmas neietekmē augli - placenta droši aizsargā jaunattīstības bērnu no šīs infekcijas. Bet iekaisuma process, ko izraisa mikoplazmas no maksts sienām un dzemdes sienām, var nonākt membrānās, kur var rasties iekaisuma process. Tā rezultātā membrānas plīst, amnija šķidrums iziet un sākas priekšlaicīgas dzemdības. Priekšlaicīgas dzemdības risks, inficējoties ar mikoplazmām, palielinās 2-3 reizes. Jaundzimušo var inficēt inficēta māte caur "netīro" dzimšanas kanālu.

Mikoplazmas sievietēm izraisa akūta infekcijas procesa attīstību dzemdē (endometrīts) pēc dzemdībām, aborta, ķeizargrieziena. Dzemdes iekaisums un mūsu laikā ir viena no biežākajām un briesmīgākajām komplikācijām pēcdzemdību periodā. Galvenā sūdzība pacientiem ar mikoplazmozi ir bagātīgu kairinošu sekrēciju klātbūtne no dzimumorgāniem, mērens nieze, diskomforts urinēšanas laikā, sāpes dzimumakta laikā. Šīs sajūtas var periodiski pastiprināties, pēc tam spontāni samazināties, līdz tās pilnībā izzūd. Pacienti ar mikoplazmozi bieži cieš no dzemdes iekaisuma slimībām un dzemdes, urīnpūšļa un nieru piedēkļiem. Mikoplazma tiek aktivizēta grūtniecības, dzemdību, hipotermijas, stresa laikā. Infekcija parasti notiek seksuāla kontakta ceļā.

Mikoplazmozes ārstēšana ir diezgan sarežģīts process, taču mūsdienu antibakteriālās zāles ir diezgan efektīvas: izārstēšanas pakāpe sasniedz 95%. Ārstēšana obligāti jāveic kopā ar parastu seksuālo partneri. Pretējā gadījumā atkārtota inficēšanās ir neizbēgama - pretestība šai slimībai nerodas. Savlaicīga ārstēšana ietaupīs jūs no daudzām nepatikšanām.

Ureaplazmoze

Ureaplasma un mikoplazma ir vienas ģimenes mikroorganismi, tie tuvojas lielu vīrusu lielumam un tiem nav ne DNS, ne šūnu membrānas. Dažreiz tos uzskata par sava veida pārejas posmu no vīrusiem uz vienšūnu.

Ureaplasma, tāpat kā mikoplazma, lai arī tiek uzskatīti par nosacīti patogēniem mikrobiem, var izraisīt sievietes uroģenitālās sistēmas iekaisuma procesu, proti: urīnizvadkanāla, maksts, dzemdes un dzemdes piedēkļu iekaisums. Infekcijas pārnešana notiek galvenokārt seksuāla kontakta ceļā, taču ir iespējama arī intrauterīna infekcija no slimas mātes, kā arī mikrobi dzemdību laikā var iekļūt mazuļa dzimumorgānos un palikt tur visu mūžu, pagaidām neaktīvā stāvoklī. Ar skūpsta palīdzību ureaplazmas netiek pārnestas, bet izplatītākais infekcijas veids ir sadzīves (no vecākiem līdz bērniem). Ureaplazmozes izplatība ir ļoti augsta, galvenokārt urīnceļu infekcija, jo ureaplazmas nevar dzīvot bez urīnvielas.

Runājot par ureaplazmozes un grūtniecības kombināciju, tas noteikti jāņem vērā, novērojot grūtnieces pirmsdzemdību klīnikā. Lielākajai daļai sieviešu pat nav aizdomas, ka viņi ir ureaplasmas vai citu infekciju nesēji. Mēģināt noteikt iespējamos šīs infekcijas veidus, jums nav jēgas. Tā nav gonoreja vai sifiliss. Var būt, ka jūsu vīrs to saņēma no kāda, bet tikai tad, kad tas bija, to nav tik viegli noteikt .. Atcerieties, ja slēpsit ureaplazmozes klātbūtni, jūsu paša ārstēšana būs bezjēdzīga. Pastāvīgas ureaplazmas klātbūtnes organismā sekas var būt neparedzamas. Ureaplazmas klātbūtne organismā nav jāuzskata par galveno neauglības cēloni, jo šis mikroorganisms var rasties arī veseliem cilvēkiem. Grūtniecības iespēju ietekmē nevis patogēna klātbūtnes fakts, bet gan iekaisuma procesa klātbūtne. Ja ir iekaisums, ārstēšana jāveic vienmēr un vienmēr ar savu seksuālo partneri.

Ureaplazmozes kompleksā ārstēšana sastāv no antibiotikām, imūnmodulatoriem un vietējiem baktericīdiem līdzekļiem. Ārstēšanu parasti veic ambulatori. Ārstēšanā tiek izmantotas tetraciklīna grupas antibiotikas un makrolīdi. Ārstējot ureaplazmozi, ir jāņem vērā pacienta vispārējais stāvoklis un viņa imūnsistēmas stāvoklis. Tad negatīvu seku varbūtība būs minimāla.

Jums nevajadzētu ārstēt ureaplazmozi mājās, labāk to darīt pēc ieteikuma un ārsta uzraudzībā.

Nesāciet slimību! Ārstēšanas beigās pārbaudēm jāapstiprina infekcijas neesamība (jūs un jūsu parastais seksuālais partneris). Diemžēl diezgan bieži pēc ārstēšanas tiek atklāta ureaplazma - visiecietīgākā infekcija no visiem zināmajiem. Šajā gadījumā ir iespējams, ka ārstēšanas kurss nebija pabeigts vai arī tas nebija pietiekami efektīvs. Atcerieties, ka ureaplazmozes ārstēšana jāveic kopā ar vīru (ar parastu seksuālo partneri), obligāti iekļaujot imūnmodulatorus ārstēšanas kursā un atjaunojot zarnu un maksts floru.

Pašlaik šādas slimības tiek ārstētas diezgan veiksmīgi. Ārstēšanas laikā ir nepieciešams atturēties no dzimumakta (ārkārtējos gadījumos ir nepieciešams lietot prezervatīvu).

Vīrusu infekcijas. Herpes

Šī slimība visbiežāk skar jaunas sievietes vecumā no 18 līdz 28 gadiem. Herpes izraisītājs atrodas veselīga cilvēka ķermenī, un tā transformācija ir atkarīga no daudzām individuālām īpašībām, jo \u200b\u200bīpaši no cilvēka imunitātes stāvokļa. Tiek uzskatīts, ka herpes var inficēties seksuāla kontakta ceļā ar slimu cilvēku, kuram aktīvajā stadijā ir herpetiskas slimības. Pēc mūsdienu amerikāņu pētnieku domām, vislielākais infekciju skaits notiek tā dēvētajā prodromālajā periodā, tas ir, kad nav redzamu slimības izpausmju, un tikai neliels nieze dzimumorgānu apvidū var traucēt cilvēku.

Herpes infekcija var rasties ne tikai seksuāla kontakta ceļā, bet arī ar personisko priekšmetu palīdzību: dvieli, palagu, ziepēm, mazgāšanas lupatiņām utt. Mūsdienās ir pamats apgalvot, ka herpes vīruss ir atrodams siekalās, asarās, asinīs, urīnā, spermā un cerebrospinālajā šķidrumā. . Pavisam nesen herpes vīruss tika atklāts mātes pienā sievietēm, kuras cieš no dzimumorgānu herpes. Inficētām sievietēm herpes vīruss agrīnā grūtniecības stadijā provocē abortu, retāk tas notiek vēlīnā stadijā. Herpes vīruss ir otrais tikai pēc masalu masaliņām, jo \u200b\u200btas iznīcina augli. 70 no 100 jaundzimušajiem mirst no herpes encefalīta. Vīruss var iekļūt bērna ķermenī ne tikai ar mātes pienu, bet biežāk infekcija notiek caur dzemdību kanālu, caur placentu. Tas ir iespējams pat ieņemšanas laikā, jo herpes vīruss var būt arī spermā. Pārdzīvojušie mazuļi bieži cieš no smagām smadzeņu disfunkcijām. Ar intrauterīno infekciju ar herpes palīdzību ir iespējami dažādi augļa bojājumi - no slēptās nēsāšanas līdz augļa nāvei.

Sākotnējā inficēšanās laikā ar herpes vīrusu slimības pazīmes parādās 5-7 dienas pēc inficēšanās ierobežota apsārtuma veidā uz ādas vai gļotādas un pūslīšu veidošanās ar caurspīdīgu saturu šajā vietā. Tad pūslīši atveras, un viņu vietā ir čūlas, kas, saplūstot, veido diezgan plašas brūces virsmas. Čūlu vietā izveidojas garoza, zem kuras čūlas virsma pilnībā sadzīst, neatstājot rētas. Vietējie limfmezgli iekaisuma dēļ bieži palielinās. Tāla mēroga slimība var izraisīt sievietes ārējo orgānu plašu virspusēju čūlu veidošanos.

Sievietēm slimība sākas ar sāpju parādīšanos vēdera lejasdaļā un dzimumorgānu rajonā, urinācijas traucējumiem, strutainu izdalījumu no maksts. Herpes parādās uz ārējiem dzimumorgāniem, un to papildina nieze un citas nepatīkamas sajūtas. Bieži ķermeņa temperatūra paaugstinās, ir galvassāpes un muskuļu sāpes, kas ilgst vairākas dienas, un pēc tam pāriet. Izsitumu vietā parādās burbuļi ar dzidru šķidrumu, pakāpeniski saplūstot kopās, kas 2.-3. Dienā pārvēršas par sāpīgām čūlas, kas dziedē 7.-8. Dienā. Var tikt ietekmēta ne tikai maksts un dzemdes kakla gļotāda, bet arī starpenes āda, sēžamvieta un augšstilbi gūžas locītavas rajonā. Šajā gadījumā var palielināties cirkšņa limfmezgli, un var rasties arī tā saucamais herpetiskais cistīts, bieža un sāpīga urinācija. Ja herpes apmetās uz dzemdes kakla, slimība šajā gadījumā ir asimptomātiska. Kopumā no apsārtuma līdz čūlas sadzīšanai paiet apmēram trīs nedēļas. Slimībai visbiežāk ir paroksismālas dabas raksturs: pēc čūlu pārnešanas sākas tā dēvētās iedomātas labsajūtas periods, kuru pēc kāda laika (vairākas nedēļas vai gadus!) Aizstāj ar jaunu saasinājumu. Tas ir saistīts ar faktu, ka latentā periodā vīruss, šķiet, guļ perifērās nervu sistēmas šūnās (ganglijās), līdz tas atstāj savu patversmi vides faktoru ietekmē. Herpes vīrusu no nervu šūnām var noņemt dažādi faktori: hipotermija, pārkaršana, menstruācijas, grūtniecība, liela alkohola deva, garīgas traumas, jebkura rakstura infekcijas slimības, kā arī atsevišķi ķermeņa faktori. No nervu šūnām gar nervu galiem vīruss pārvietojas uz dažādiem sieviešu dzimumorgānu departamentiem. Bieži herpes dēļ rodas dzimumorgānu kondilomu kopas, kas ir līdzīgas apaļajām kārpām, kuras augot var būt ziedkāpostu formā un ir lokalizētas ārējos dzimumorgānos, starpenē un anālajā zarnā. Kondilomatozi ārstē ar cauterization ar īpašām vielām vai elektriskiem impulsiem, retāk ar sasaldēšanu ar šķidru slāpekli.

Herpes ir būtisks drauds cilvēku veselībai. Angļu zinātnieki ir pierādījuši, ka šī izplatītā slimība var izraisīt sievietes:

1) dzemdes kakla vēzis;

2) aborts;

3) iedzimtas anomālijas un smagi acu bojājumi jaundzimušajiem.

Slimība var provocēt neirozes attīstību, izraisot depresiju.

No visām zālēm, kuras pēdējā laikā tiek izmantotas herpes ārstēšanai, vispirms jāpiemin narkotika zovirax (aciklovirs vai virolex), kas tāpat kā šņaukšanas suns atrod un bloķē vīrusa pavairošanu tikai ietekmētajās šūnās un neietekmē veselās. Šīs zāles var ārstēt pat zīdaiņus un grūtnieces. Nav brīnums, ka tā veidotāja Ģertrūde Eliona ieguva Nobela prēmiju.

Šīs zāles var lietot ne tikai saasināšanās laikā, bet arī nepārtrauktai herpes ārstēšanai pietiekami ilgu laiku, pakāpeniski samazinot devu. Diemžēl Zovirax nogalina tikai īslaicīgas slimības izpausmes, bet tas būtiski neietekmē paasinājumu ilgumu un biežumu. Turklāt šo narkotiku nevajadzētu lietot ilgāk kā trīs gadus pēc kārtas. Efektīvu ārēju efektu nodrošina alpizarīna, oksolīna ziedes. Ārstējot herpes infekciju, nevajadzētu aizmirst par tā saucamo atbalstošo ārstēšanu, kas sastāv no vitamīnu preparātu, piemēram, atbilstības, vitrum, centrum, vitatress, uzņemšanas. Kopumā herpes ārstēšana ar narkotikām sastāv no pretvīrusu līdzekļu, interferonu, imūnmodulatoru kombinācijas un vietējo līdzekļu lietošanas ziedes formā. Sieviešu dzimumorgānu herpes, īpaši, ja tas jūs pasliktina un apgrūtina, ir nepieciešams ārstēt ar īpašu pretvīrusu zāļu aciklovīru, šīs slimības ārstēšanā papildus tiek izmantoti imunitātes preparāti.

Gardnereloze

Slimības izraisītājs ir gardnerrela (Gardnerella vaginalis). Tas ir nosacīti patogēns mikroorganisms, t.i., mierīgi neaktīvs mūsu ķermenī, līdz rodas apstākļi, kas ir labvēlīgi tā agresijai. Daži apgalvo, ka tas ir mikrobu saprofīts, tas ir, tas neizraisa slimības. Citi uzskata, ka tas ir slimības avots. Mūsdienu pētījumi ir atklājuši šo mikroorganismu vīriešiem, kuri cieš no urīnizvadkanāla un prostatas dziedzera iekaisuma.

Sievietēm visi maksts gļotādas iedzīvotāji atrodas dinamiskā līdzsvara stāvoklī. Labvēlīgi mikroorganismi, jo īpaši laktobacilli, kavē kaitīgu mikrobu augšanu, un tie neizpaužas, bet, kad labvēlīgās baktērijas sāk mirt, nekontrolēti gardnerella sāk strauji vairoties. Viņi cenšas aizņemt visu dzīvotni. Tur notiek īsta cīņa par izdzīvošanu. Tas var notikt, samazinoties organisma aizsargspējai pārnestās gripas, vīrusu infekciju un citu infekcijas slimību rezultātā. Šīs slimības atvieglo dažādu infekciju iekļūšanu sievietes ķermenī, ieskaitot gardnereliozi. Imunitāte tiek vājināta arī ar antibiotiku lietošanu. Mikroorganismu līdzsvars var tikt traucēts hormonālo izmaiņu laikā organismā grūtniecības laikā un menopauzes laikā, kad samazinās saražoto hormonu daudzums. Tas viss rada nelīdzsvarotību starp normālu maksts mikrofloru un oportūnistiskiem mikrobiem. Citiem vārdiem sakot, gardnereliozes cēloņi lielā mērā ir līdzīgi kandidozes (mikozes) cēloņiem. Iespējama Gardnerelozes infekcija seksuāla kontakta ceļā. Gadījumā, ja baktērijas nokrīt uz labvēlīgas augsnes, tās sāk strauji vairoties.

Gardnerella neietekmē vispārējo ķermeņa stāvokli. Satraucoši simptomi var būt nieze un dedzināšana, kā arī dzeltenīgi zaļu gļotu parādīšanās ar putrefaktīvu smaku, kas dažreiz atgādina ne gluži svaigu zivju smaržu. Turklāt sieviete ar šo infekciju var ciest no urīnizvadkanāla iekaisuma, kas izpaužas ar biežu un sāpīgu urinēšanu. Neārstēta gardnerelioze ir saistīta ar nepatīkamām sekām un kalpo kā riska faktors nopietnām iegurņa orgānu infekcijas slimībām.

Citomegalovīruss

Citomegalovīruss pieder tai pašai vīrusu grupai kā herpes. Saskaņā ar PVO (Pasaules veselības organizācija) datiem gandrīz 90% cilvēku sevī pārnēsā citomegalovīrusus, bet tikai daži cilvēki saslimst - tie, kuri ir inficējušies ar vīrusu, vai tie, kuri ir inficējušies ar aktivizēto vīrusu. Tas ir, attēls atgādina situāciju ar tuberkulozi, kuru bez iemesla nesauc par sociālo slimību - tā izpaužas cilvēkiem ar nepietiekamu uzturu, bieži slimiem, novājinātiem cilvēkiem. Slimība tika aprakstīta pirms vairāk nekā simts gadiem, un to sauca par "skūpsta" slimību, jo infekcijas ceļš tika pieņemts caur siekalām. Tikai daudz vēlāk tika pierādīts, ka slimība tiek pārnesta arī seksuāla kontakta ceļā, no grūtnieces līdz auglim un pat ciešos mājsaimniecības kontaktos. Citomegalovīruss faktiski apmetas siekalu dziedzeros un dažos citos cilvēka ķermeņa orgānos, piemēram, nierēs. Infekcija notiek ar gaisā esošām pilieniņām, kontaktu, sadzīves, seksuāla kontakta ceļā. Iespējama arī inficēšanās ar asins pārliešanu.

Ļoti bieži citomegalovīruss norit akūtas elpceļu slimības aizsegā, dodot tādus pašus simptomus - drudzis, iesnas, rīkles pietūkums, kā arī dzemdes kakla limfmezglu palielināšanās, iespējams, liesas un aknu palielināšanās. Citomegalovīrusa infekcija atšķiras no parastās akūtas vīrusu infekcijas ar kursa ilgumu - līdz 4-6 nedēļām. Bieži vien šī infekcija tiek novērota lokalizētā (lokālā) formā, kad tiek ietekmēti tikai siekalu dziedzeri. Parasti šāda slimība paliek nepamanīta, un tikai nākotnē, veicot rūpīgu pārbaudi, pacients var atcerēties šādu epizodi savā dzīvē, kad varētu rasties infekcija.

Citomegalovīruss ir spēja iekļūt placentā un inficēt augli. Infekcija ir iespējama dzimšanas kanālā. Šādas inficētas grūtnieces parasti nenes augli vai dzemdē mirušu bērnu. Vīruss tiek pārnēsāts zīdaiņiem caur mātes pienu. Bērniem citomegalovīruss papildus gripai līdzīgiem simptomiem bieži izpaužas kā pneimonija, kuņģa-zarnu trakta un pat endokrīno dziedzeru, piemēram, virsnieru, hipofīzes, bojājumi. Ar intrauterīno infekciju bieži notiek augļa nāve. Tāpēc atkārtotas augļa vai jaundzimušās nāves dēļ sievietei rodas aizdomas par citomegalovīrusu. Ja bērns ir dzimis dzīvs, tad viņa aknas un liesa ir palielinātas, tiek atzīmēta pieaugoša dzelte, anēmija un citi asins sastāva traucējumi. Nervu sistēmas bojājumi izpaužas kā krampju lēkmes, traucēta smadzeņu darbība un garīga atpalicība. Var tikt ietekmēti redzes nervi. Ļoti bieži šis vīruss jaundzimušajiem rada mirstīgas briesmas. Tāpēc ir tik svarīgi izslēgt grūtnieču kontaktus ar pacientiem ar citomegalovīrusa infekciju, un pašā grūtniecības sākumā jums noteikti jāpārbauda šī slimība. Citomegalovīrusa infekcija jāārstē, pretējā gadījumā sievietēm reproduktīvā vecumā ir iespējams letāls iznākums (nāve), īpaši, ja imūnsistēma nedarbojas pareizi.

Palīglīdzekļi

Izteikts HIV inficēto skaita pieaugums joprojām tiek novērots narkomāniem, nevis dzimumakta laikā. Cilvēka imūndeficīta vīrusa (HIV) sakāve visbiežāk tiek novērota visaktīvākajā reproduktīvā vecumā un diemžēl tā notiek visu mūžu. HIV infekcija notiek ar invaliditāti un nosoda inficētos pacientus neizbēgamā nāvē. Pirms runāt par AIDS, ir jāsaprot jēdzieni “AIDS, HIV un HIV infekcija”, kas ikdienā tiek sajaukti. Tātad, HIV ir cilvēka imūndeficīta vīruss, HIV infekcijas izraisītājs. HIV infekcija ir infekcijas slimība, kuras pēdējā stadija ir AIDS.

AIDS ir iegūtā imūndeficīta sindroms (sindroms ir iegūto simptomu kombinācija, kas ir HIV infekcijas rezultāts, imūndeficīts ir organisma aizsargspējas nepietiekamība). Šajā HIV infekcijas posmā cilvēks kļūst neaizsargāts pret dažādu mikrobu darbību, un pat visnekaitīgākie no tiem pārvēršas nāvējošos ienaidniekos.

HIV ir visgudrākais vīruss pasaulē, tas ir spēcīgāks par herpes vīrusu. Iekļuvis asinīs, viņš ieprogrammē T šūnas, kurās pats apmetas, lai ražotu arvien vairāk vīrusu. Tās aizņem citas šūnas, un šī ķēdes reakcija galu galā noved pie pilnīgas ķermeņa imūnsistēmas iznīcināšanas. Šis process var ilgt daudzus gadus (no 3 līdz 10 gadiem), un sākumā tas ir asimptomātisks. Bet agrāk vai vēlāk nonāk pie šī slēptā procesa kritiskais punktskad jau ir iznīcināts pietiekami daudz T šūnu, un tad jebkura infekcija izraisa tās simptomu parādīšanos.

Vienīgais un pastāvīgākais AIDS infekcijas avots ir inficēti cilvēki un vīrusu nesēji. HIV lielā koncentrācijā ir atrodams asinīs, spermā, menstruālā šķidruma un maksts sekrēcijā, turklāt tas ir atrodams mātes pienā, siekalās, piena dziedzeru un cerebrospinālajā šķidrumā, kā arī fekālijās. Infekcijā galvenā nozīme ir saskares ceļam, it īpaši seksuālajam ceļam, kā arī kontakta un asins ceļam (caur inficētiem instrumentiem, piemēram, šļircēm, adatām injekcijām, tetovēšanai, ausu caurduršanai utt.). Visbiežāk cilvēki tagad inficējas ar intravenozām zālēm, to mazgāšanai izmantojot parastās šļirces, adatas un traukus. Iespējama bērna inficēšanās caur dzemdību kanālu vai caur mātes piens barojot. Ir zināmi māšu inficēšanās gadījumi ar slimu bērnu starpniecību, t.i., kopumā var teikt, ka HIV infekcija rodas, ja vīrusu saturošs materiāls nonāk tieši asinsritē vai gļotādās.

Īpašas briesmas rada cilvēki no tā saucamajām riska grupām.

Pirmo riska grupu veido homoseksuāļi un biseksuāļi (cilvēki, kuri apmierina savu vajadzību pēc dzimumakta, izmantojot kontaktus gan ar vīriešiem, gan sievietēm). Taisnās zarnas gļotāda ir viegli ievainota dzimumakta laikā, kas veicina infekciju. Biseksuāls, kas inficēts ar homoseksuālu kontaktu, var pārnest vīrusu savai sievai vai citām sievietēm.

Otrajā riska grupā ietilpst narkomāni, kuri injicē narkotikas ar šļirci vēnā. Izmantojot šļirci grupā, infekcija tiek garantēta.

Trešā riska grupa ir prostitūtas. Amerikas Savienotajās Valstīs no 20 līdz 40% amerikāņu prostitūtu ir HIV infekcijas nesēji. Dažās Āfrikas valstīs ir inficēti no 60 līdz 80% “vecākās profesijas” pārstāvju.

Ceturtā riska grupa ir cilvēki ar dažādām nopietnām slimībām, kuriem bieži jāziedo asinis. Asins donoru AIDS pārbaude tika sākta tikai 1985. gadā. Tagad visas ziedotās asinis tiek speciāli apstrādātas, tāpēc jūs nevarat baidīties no inficēšanās ar asins pārliešanu.

Visbeidzot, piektajā riska grupā ietilpst cilvēki, kas dzīvo apgabalos, kur visbiežāk ir sastopams AIDS (Rietumu un Austrumeiropā) Centrālāfrika), kā arī cilvēki, kuru seksuālie partneri ir inficēti ar HIV.

AIDS neizplatās ar sadzīves līdzekļiem.

HIV ir nestabila. Ārpus cilvēka ķermeņa viņš ātri nomirst. 55-60 ° C temperatūrā vīruss tiek iznīcināts pēc 20 minūtēm, kad vārīts - minūtē. Ūdeņraža peroksīda, etilspirta un dažu citu dezinfekcijas līdzekļu šķīdums iznīcina HIV. Tādējādi parastajiem dezinfekcijas pasākumiem jābūt efektīviem.

Inkubācijas periods ilgst no 2-3 nedēļām līdz 2 mēnešiem, un dažreiz līdz 5 gadiem (tieši tāpēc HIV infekcija tiek klasificēta kā slēpta). Slimības primārajām izpausmēm raksturīgs drudzis (ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 39 ° C), ir iespējami tonsilīti, limfmezglu pietūkums (kakla aizmugurē, zem klēpīšiem, zem elkoņiem, padusēs un zem žokļiem ir īpaši palielināti limfmezgli). Dažreiz attīstās sāpes muskuļos un locītavās, uz ādas ir sāpīgums; var palielināties aknas un liesa. Bet dažreiz vispār nav primāru izpausmju, un šī AIDS stadija ir asimptomātiska. Pēc tam sākas sekundāro slimību stadija. To raksturo astēniskais sindroms, samazināta garīgā un fiziskā veiktspēja, svīšana naktī, svara zudums un zemas pakāpes drudzis. Šis posms ilgst no 3 līdz 7 gadiem, un tajā jau var izdalīt vairākas AIDS klīniskās formas atkarībā no vadošajiem orgānu bojājumiem (plaušu forma, kuņģa-zarnu trakta, smadzeņu vai smadzeņu, izkliedētā vai ādas forma).

Preventīvos pasākumus pret AIDS var iedalīt valsts un personiskajos. Mēs jau esam teikuši par personīgiem AIDS profilakses pasākumiem, un šādus var attiecināt uz valsts pasākumiem:

1) propaganda iedzīvotāju vidū par HIV infekcijas pārnešanas veidiem, iespējamiem infekcijas faktoriem un avotiem, kā arī personīgiem profilakses pasākumiem;

2) sistēmas izveidošana savlaicīgi atklātiem ar HIV inficētiem cilvēkiem un pasākumu pieņemšana, lai izslēgtu slimības izplatību (organizācija īpašie pakalpojumi, plašas konsultācijas ar iedzīvotājiem, vispārēja pētījumu pieejamība);

3) pasākumi HIV pārnešanas novēršanai caur donoru orgāniem, asinīm, audiem;

4) materiāli tehniskās bāzes izveidošana HIV diagnozei;

5) normatīvo aktu izstrāde.

Ja vēlaties pasargāt sevi no seksuāli transmisīvām infekcijām, izvairieties no gadījuma dzimumakta. Daudz kas ir atkarīgs no tevis, tavs. dzīves pozīcija. Jūsu veselība ir jūsu rokās!

Jauktas infekcijas

Slimības, ko izraisa viens patogēns, sauc par monoinfekcijām. Bet jums jāzina, ka daudzi patogēni labi iziet kopā un ļoti bieži cilvēku pārsteidza nevis viens, bet gan visa infekciju kombinācija. Gonokoku un hlamīdiju kombinācija, piemēram, rodas gandrīz trešdaļā inficēto. AIDS bieži kombinē ar herpes. Diezgan bieži ir trichomoniāzes un kandidozes, kandidozes un gardnereliozes, mikoplazmozes un gardnereliozes kombinācija. Šo sarakstu var turpināt, jo infekciju kombinācijas ir dažādas.

Jauktas infekcijas var izskaidrot ar daudzu seksuāli transmisīvo slimību latento gaitu, kuras pēdējā laikā kļūst arvien izplatītākas. Ar jauktu infekciju palielinās inkubācijas periods un šo slimību komplikāciju skaits. Šo slimību simptomu (pazīmju) daudzums un kvalitāte mainās, un diagnoze ir sarežģīta. Tāpēc kombinētās infekcijas ir tik grūti ārstējamas, un to sekas ir bīstamas. Piemēram, gonokoki spēj iekļūt Trichomonas iekšpusē un tur paslēpties no zāļu iedarbības. Galu galā anti-trichomonas zāles neietekmē gonorejas izraisītājus, un antibiotiku grupa, kas var iznīcināt gonokokus, neiedarbojas uz Trichomonas. Daudzu seksuāli transmisīvo slimību, ko izraisa baktērijas, ārstēšana neietekmēs herpetisku infekciju.

Pirms turpināt ārstēšanu, ir nepieciešams izgatavot pilna pārbaude, kas palīdzēs atklāt visus patogēnus, kas izraisīja jūsu slimību. Imunitāte palīdz tikt galā ar infekcijām, pat slēptām un jauktām.

Cilvēkiem, kuri reiz ir cietuši no seksuāli transmisīvām slimībām, stingri jāatceras daži vienkārši noteikumi, kas palīdzēs aizsargāties no recidīva:

1) izvairieties no hipotermijas un pārkaršanas;

2) pēc visām infekcijas slimībām (gripa, tonsilīts utt.) Iziet profilaktisko pārbaudi;

3) izvairīties no smagas fiziskas slodzes;

4) pirms lēmuma pieņemšanas par bērna izskatu noteikti pārbaudiet ārstu.

Ievietots vietnē Allbest.ru

...

Līdzīgi dokumenti

Sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimību klasifikācija. Iezīmes VZOMT uz mūsdienu skatuve. Bioloģiskās aizsardzības mehānismi. PID riska faktori, infekcijas ceļi. Gonorejas, trichomoniāzes, hlamīdijas, herpes klīnika.

prezentācija, pievienota 02.11.2016


Sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimību simptomi un sekas, to etioloģija un klasifikācija. Bartholinīta, kolpīta, trichomoniāzes, bakteriālas vaginosis, endometrīta klīniskā aina, diagnoze un ārstēšana. Šo slimību profilakse.

prezentācija, pievienota 02.10.2013


Sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimību klasifikācija un cēloņi, to simptomi un izpausmes. Apakšējo dzimumorgānu, iegurņa orgānu etioloģija un patoģenēze, klīniskā aina, diagnostikas metodes un iekaisuma slimību ārstēšana.

kopsavilkums, pievienots 2014.06.15


Infekcijas, ko galvenokārt pārnēsā seksuāla kontakta laikā neaizsargāta dzimumakta laikā. Sifilisa, trichomoniāzes, hlamīdiju, gardnerelozes, gonorejas, trichomoniāzes, kandidozes, mikoplazmozes, ureaplazmozes, citomegalovīrusa klīniskās izpausmes un ārstēšana.

prezentācija, pievienota 10.25.2012


Faktori, kas veicina trichomoniāzes attīstību, tās simptomus. Patogēna pārnešanas ceļi. Uroģenitālās infekcijas formas. Dzimumorgānu kandidozes cēloņi. Candida vulvitis un vulvovaginīta izpausmes. Diagnostikas metodes un slimību ārstēšana.

prezentācija pievienota 02/08/2017


Nepieciešamība ievērot higiēnas noteikumus, lai novērstu sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimības. Laboratorijas testi, lai identificētu slēptās infekcijas. Urīnošanas un zarnu kustības ierobežojošās negatīvās sekas.

prezentācija, pievienota 2015.04.29


Endometriozes klasifikācija, cēloņi un izpausmes. Dzemdes fibroīdu attīstības riska faktori. Labdabīgi olnīcu audzēji. Sieviešu dzimumorgānu pirmsvēža slimības. Vulvas, maksts, dzemdes vēža klīnika un stadijas. Slimību diagnostika un ārstēšana.

prezentācija pievienota 04.03.2016


Sieviešu dzimumorgānu asiņošana kā galvenais slimības un ievainojuma simptoms. Cikliskās un acikliskās asiņošanas cēloņi un pazīmes, diagnozes secība un ārstēšana. Pirmā palīdzība sieviešu dzimumorgānu ievainojumu un sasitumu gadījumos.

ziņojums pievienots 2009. gada 23. jūlijā


Sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimību attīstības un klīniskā attēla priekšnoteikumi, to negatīvās ietekmes uz visu organismu novērtējums. Galveno infekciju apraksts: gonoreja, uroģenitālā hlamīdija, dzimumorgānu herpes un tuberkuloze, trichomoniāze.

prezentācija, pievienota 05.11.2015


Endometrīta simptomi un patogēni. Iekaisuma komplikāciju attīstība pēcdzemdību periodā. Sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimību rašanās. Endometrīts pēc ķeizargrieziena. Ārstēšana, infekcijas vispārināšana un histeroskopija.

Iekaisuma procesi veido 60–65% ginekoloģisko slimību (saskaņā ar apelāciju antenatālām klīnikām).

Atšķirt nespecifiskas un specifiskas etioloģijas iekaisuma procesus. Pirmajā grupā ietilpst stafilokoku, Escherichia coli, streptokoku, Pseudomonas aeruginosa izraisītie iekaisuma procesi, otrajā - izraisa Trichomonas, gonokoki, Candida, vīrusi, mikoplazmas, hlamīdijas. Iekaisuma procesa attīstībā izšķir akūtas, subakūtas un hroniskas stadijas, lai gan šī diferenciācija ne vienmēr ir iespējama. Hronisks iekaisuma process, savukārt, var notikt ar biežiem paasinājumiem vai rētu saaugumu veidā dzimumorgānos. Neatkarīgi no kaitīgo faktoru veida (infekcija, jonizējošais starojums, mehāniskas traumas utt.), Iekaisuma fokusa šūnās un subcelulārajās struktūrās tiek konstatētas vispārējas izmaiņas, kas raksturīgas audu bojājumiem (izmaiņām). Mikrobs ir izraisītājs, kas nosaka slimību. Hroniskā tērauda mikrobu faktors zaudē savu galveno nozīmi, un slimības attīstībā sāk dominēt vispārējie funkcionālie traucējumi. Šīs izmaiņas visspilgtāk izpaužas nervu, endokrīnās, asinsvadu un dažās citās ķermeņa sistēmās, kas lielā mērā nosaka slimības klīnisko ainu.

2. Apakšējo dzimumorgānu rajona iekaisuma slimības

a) Vulvit.

Vulvīts - ārējo sieviešu dzimumorgānu iekaisums. Izšķir primāro un sekundāro vulvītu. Primārais vulvīts rodas traumas rezultātā, kam seko ievainoto vietu inficēšanās.Sekundārais vulvīts sievietēm rodas iekaisuma procesa klātbūtnē iekšējos dzimumorgānos. Predisponējošs faktors vulvīta attīstībai ir olnīcu hipofunkcija. Pacienti sūdzas par ārējo dzimumorgānu dedzināšanu un niezi, īpaši pēc urinēšanas, strutainas izdalīšanās, sāpēm kustības laikā. Hroniskam vulvitim raksturīga nieze, dedzināšana, hiperēmija, taču šīs slimības izpausmes tiek izdzēstas. Visaptverošā ārstēšanā ietilpst vietējo un vispārējo stiprinošo līdzekļu lietošana. Parādīta vienlaicīgu slimību (diabēts, pustulozie bojājumi, helmintiāzes, cervicīts) ārstēšana, uz kuras fona bieži attīstās vulvīts.

b) Bartholinitis.

Bartholinīts ir liela dziedzera iekaisums maksts priekšā.Klīnika Mikrobi var ietekmēt dziedzera izvadkanālu (kanapikulītu), kā arī tieši uz dziedzera. Ar izdalīšanas kanāla aizsprostojumu rodas dziedzera pseido-abscess. Mikrobu iekļūšana dziedzera un apkārtējās šķiedras parenhīmā noved pie tā, ka maksts priekštelpas lielajā dziedzerī parādās patiess abscess. Abscesu parasti izraisa jaukta mikrobu flora. Ārstēšana. Akūta kanalikulīta gadījumā ieteicama antibiotiku terapija un ledus urīnpūslis. Ar pseido-abscesu tiek veikta operācija: tiek atvērts maksts vestibilā lielā dziedzera kanāls, tiek pagriezta gļotāda un pieliekta vulvas gļotādai. Kad rodas patiess priekšējā vesela dziedzera abscess, tiek norādīta steidzama operācija. Pār audzēju labia majora ārējās virsmas rajonā tiek veikts krustveida griezums līdz abscesa apakšējam polim, kam seko brīva drenāža.

c) kolpīts.

Kolpīts ir maksts gļotādas iekaisums. Nespecifisku kolpītu var izraisīt stafilokoki, Escherichia coli, streptokoki utt. Bieži vien mietiņus rada jaukta infekcija, kā arī trichomonadi. Prognozējošie kolpīta attīstības faktori var būt olnīcu endokrīnās funkcijas samazināšanās, kas novērota ar hronisku piedēkļu iekaisumu, pubertātes un senilā vecumā, traucēta epitēlija apvalka integritāte, patoloģiska izdalīšanās no dzemdes kakla kanāla ar sekundāru iesaistīšanos maksts iekaisuma procesā utt.

Klīnika Galvenā kolpīta pazīme ir serozs-strutains beta, kas raksturīgs gan akūtai, gan hroniskai slimības stadijai. Akūta kolpīta gadījumā pacienti sūdzas par niezi un dedzināšanu maksts, vulvu, sāpju pastiprināšanos un dedzināšanu urinēšanas laikā.Hroniskā stadijā šīs parādības izzūd.

Bakterioskopiski un dažreiz arī bakterioloģiski pētījumi par maksts, urīnizvadkanāla, dzemdes kakla kanāla, priekštelpas lielo dziedzeru izvadkanāliem ļauj mums atrisināt jautājumu par iekaisuma procesa etioloģiju. Nespecifiska kolpīta klātbūtnē tiek veikta vispārēja un lokāla ārstēšana. Vietējā ir ārējo dzimumorgānu tualete un maksts duša. Antibiotikas var lietot lokāli, tikai pēc iepriekšējas mikrobu floras jutības noteikšanas pret tām kombinācijā ar fizioterapiju. Obligāta ārstēšana ir pakļauta vienlaicīgām ginekoloģiskām slimībām; tāpēc glikogēna saturs maksts epitēlijā tiek normalizēts un attīstās normāla maksts flora

d) cervicīts.

Endocervicīts ir dzemdes kakla kanāla gļotādas iekaisums. Slimības izraisītājs ir

stafilokoki, streptokoki, Escherichia coli, enterokoki, gonokoki, vīrusi, Candida

Endocervicīta rašanos veicina magoņu kakla plīsumi, kas notika dzemdību laikā.

aborti, citu reproduktīvās sistēmas daļu slimības (kolpīts, salpingoophores, dzemdes kakla pseidoerozija utt.).

Klīnika Akūtā stadijā pacienti sūdzas par mukopurulenta sāpīgumu

baltumi, dažreiz velkot sāpes vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā. Hroniskā stadijā pacienti nesūdzas, reti ir dzimumorgānu izdalījumi no gļotām. Ar ilgstošu slimības gaitu dzemdes kakla hipertrofijas, bieži notiek pseidoerozija.

Ārstēšana. Akūtā stadijā tiek izrakstītas antibiotikas vai sulfas, douching. Ja endocervicīts rodas pret dzemdes kakla plīsumiem, pēc pretiekaisuma ārstēšanas ir norādīta dzemdes kakla plastiskā ķirurģija.