ट्रांसएमिनेस, या ट्रांसफ़ेसेस, उत्प्रेरक एंजाइम हैं रासायनिक प्रतिक्रियाएं   नाइट्रोजन चयापचय, जिसका मुख्य कार्य नए अमीनो एसिड के गठन के लिए अमीनो समूहों का परिवहन है। उनकी भागीदारी की आवश्यकता वाले जैव रासायनिक प्रक्रियाओं को मुख्य रूप से यकृत में किया जाता है।

रक्त में ट्रांसएमिनेस के पारगमन की गति सामान्य रूप से परीक्षणों के परिणाम को प्रभावित नहीं करती है; मात्रात्मक रूप से, महिलाओं और पुरुषों के लिए उनकी एकाग्रता क्रमशः 31 और 37 यूनिट / लीटर के लिए एएलटी के लिए है, और एएसटी के लिए 31 और 47 यूनिट / लीटर है।

मानक के पाठ्यक्रम में परिभाषित प्रयोगशाला परीक्षण   यकृत स्थानान्तरण:

• alanine aminotransferase, या alanine transaminase (ALT);
• एस्पेरेटेट एमिनोट्रांस्फरेज़, या एसपारटिक ट्रांसामिनेज़ (एएसटी)।

एक स्वस्थ यकृत में एंजाइम का स्तर उम्र (नवजात शिशुओं में बढ़े हुए मूल्य), लिंग (रक्त में transaminases की दर पुरुषों की तुलना में महिलाओं में कम होता है) और अधिक वजन (ट्रांसजेडिस में मामूली वृद्धि) से प्रभावित होता है।

एएसटी, एएलटी में उतार-चढ़ाव के कारण

रक्त संक्रमण स्वस्थ व्यक्ति   गतिविधि न दिखाएं; उनके स्तर में तेज वृद्धि - अलार्म। यह जानने योग्य है कि संकेतकों में वृद्धि हमेशा यकृत रोग से उकसाया नहीं जाता है। एएसटी का उपयोग मायोकार्डियल रोधगलन में हृदय की मांसपेशियों की क्षति के मार्कर के रूप में किया जाता है; एनजाइना पेक्टोरिस के एक गंभीर हमले के साथ एकाग्रता बढ़ जाती है।

इसलिए, transaminases की एंजाइमैटिक गतिविधि का निर्धारण विशिष्ट परीक्षणों के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है। लेकिन एक ही समय में, एएसटी और एएलटी रोग के नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों या anamnestic डेटा की उपस्थिति में जिगर की क्षति के विश्वसनीय और संवेदनशील संकेतक हैं।

यकृत विकृति विज्ञान पर लागू यकृत ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में वृद्धि निम्नलिखित मामलों में देखी गई है:

1. हेपेटोसाइट्स (यकृत कोशिकाओं) का परिगलन।

परिगलन एक अपरिवर्तनीय प्रक्रिया है जिसके दौरान एक कोशिका ऊतक की संरचनात्मक और कार्यात्मक इकाई के रूप में मौजूद रहती है। कोशिका झिल्ली की अखंडता का उल्लंघन किया जाता है और सेलुलर घटक बाहर जाते हैं, जिससे रक्त में जैविक रूप से सक्रिय इंट्रासेल्युलर पदार्थों की एकाग्रता में वृद्धि होती है।

हेपेटोसाइट्स के बड़े पैमाने पर परिगलन हेपेटिक ट्रांसएमिनेस में तेजी से और कई वृद्धि करते हैं। एक ही कारण के लिए, जिगर की काफी व्यक्त सिरोसिस एंजाइम अति सक्रियता के साथ नहीं है: एएसटी और एएलटी में वृद्धि के लिए उनके विनाश के लिए बहुत कम कामकाजी हेपेटोसाइट्स हैं।

ट्रांसएमिनेस के संकेतक सामान्य हैं, हालांकि प्रक्रिया पहले से ही विघटन के चरण में है। एएलटी को यकृत रोगों के लिए अधिक संवेदनशील संकेतक माना जाता है, इसलिए, उपयुक्त लक्षणों के साथ, सबसे पहले, इसके स्तर पर ध्यान दें।

यकृत ऊतक में नेक्रोटिक परिवर्तन विभिन्न एटियलजि के तीव्र और पुरानी हेपेटाइटिस में देखे जाते हैं: वायरल, टॉक्सिक (विशेष रूप से, मादक और औषधीय), तीव्र हाइपोक्सिया, जो एक तेज गिरावट के परिणामस्वरूप होता है रक्तचाप   सदमे में।

एंजाइमों की रिहाई सीधे प्रभावित कोशिकाओं की संख्या पर निर्भर करती है, इसलिए, विशिष्ट अध्ययनों से पहले प्रक्रिया की गंभीरता का मूल्यांकन ट्रांसएमिनास एएसटी और एएलटी के मात्रात्मक स्तर और सामान्य की तुलना में वृद्धि द्वारा किया जाता है।

हालांकि, आगे की रणनीति निर्धारित करने के लिए, डायनेमिक्स में रक्त के जैव रासायनिक विश्लेषण के साथ एक अतिरिक्त परीक्षा आवश्यक है।

2. कोलेस्टेसिस (पित्त का रुक जाना)।

इस तथ्य के बावजूद कि पित्त के बहिर्वाह का उल्लंघन विभिन्न कारणों से हो सकता है, हेपेटोसाइट्स द्वारा निरंतर स्राव की शर्तों के तहत पित्त के लंबे समय तक ठहराव के कारण पैथोलॉजिकल श्रृंखला के अंत में अतिवृद्धि, चयापचय की गड़बड़ी और परिगलन होता है।

3. डिस्ट्रोफिक परिवर्तन।

डिस्ट्रोफी ऊतक के चयापचय का उल्लंघन है। एक तरह से या किसी अन्य, यह सूजन के साथ होता है; इसकी विविधता के रूप में, संयोजी ऊतक के साथ नेक्रोटिक साइटों के प्रतिस्थापन पर विचार करना संभव है, जो यकृत सिरोसिस के रोगजनक आधार बनाता है।

बढ़े हुए ट्रांस्मिनासेस के कारणों में, यकृत के फैटी अध: पतन (शराबी फैटी हेपेटोसिस) का संकेत दिया जाता है।

जेनेटिक बीमारियां भी महत्वपूर्ण हैं, उदाहरण के लिए, विल्सन-कोनोवलोव की बीमारी (हेपेटोलेंटिकुलर डिजनरेशन), जिसकी विशेषता तांबे की अत्यधिक संचय है।

4. नियोप्लाज्म।

लिवर ट्यूमर, दोनों सौम्य और घातक, विकास के दौरान आसपास के ऊतकों को नष्ट कर देते हैं, जो सूजन का कारण बनता है। यह यकृत संक्रमण में लगातार वृद्धि में परिलक्षित होता है।

मेटास्टेस द्वारा एक समान प्रभाव डाला जाता है - रक्त या लसीका द्रव के प्रवाह के साथ शुरू की गई ट्यूमर कोशिकाएं जो यकृत के ऊतक में द्वितीयक ट्यूमर फॉसी का निर्माण करती हैं।

6. औषधीय प्रभाव।

आज तक, विज्ञान के पास कई अध्ययनों के आंकड़े हैं जो यह साबित करते हैं कि ड्रग्स ऊंचा ट्रांसअमिनेन्स का कारण बनते हैं। इनमें शामिल हैं:

ट्रांसएमिनेस में वृद्धि दवा के रूप से स्वतंत्र है; गोलियाँ, अंतःशिरा जलसेक की तरह, यकृत को प्रतिकूल रूप से प्रभावित कर सकती हैं या एएसटी और एएलटी की झूठी गतिविधि का कारण बन सकती हैं, जो रक्त सीरम में उनके निर्धारण की विशिष्टता के कारण है।

लक्षण

विभिन्न कारणों के बावजूद, यकृत रोगों में कई समान लक्षण होते हैं, साथ ही यकृत संक्रमण में वृद्धि होती है:

• कमजोरी, सुस्ती, जो अचानक प्रकट हुई या लंबे समय तक बनी रही;
• मतली, उल्टी, भले ही भोजन के सेवन के साथ कोई संबंध हो;
• भूख में कमी या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति, कुछ विशेष प्रकार के भोजन का लाभ;
• पेट में दर्द, विशेष रूप से सही हाइपोकॉन्ड्रिअम, एपिगास्ट्रिअम में स्थानीयकरण के साथ;
• पेट में वृद्धि, सैफन नसों की एक शाखा नेटवर्क की उपस्थिति;
• त्वचा की प्रतिष्ठित रंगाई, आंखों की श्वेतपटल, तीव्रता के किसी भी डिग्री के दृश्य श्लेष्म झिल्ली;
• कष्टदायी, जुनूनी त्वचा की खुजली, रात में बदतर;
• निर्वहन की मलिनकिरण: अंधेरे मूत्र, acholic (मलिनकिरण) मल;
• श्लेष्म झिल्ली का रक्तस्राव, नाक, जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव।

हेपेटाइटिस बी के साथ, मुख्य रूप से बढ़े हुए एलेनिन ट्रांसएमिनेस, रोग के संकेतों की शुरुआत से कई सप्ताह पहले हाइपरफेरमेंटिमिया मनाया जाता है।

नैदानिक \u200b\u200bमूल्य

हाइपरफेरिमिया के स्तर के अनुसार यकृत विकृति की विशेषताओं को निर्धारित करने के लिए, एक विशेष पैमाने का उपयोग किया जाता है। यकृत प्रत्यारोपण में वृद्धि की डिग्री को इस प्रकार विभाजित किया गया है:

तीव्र वायरल हेपेटाइटिस में ट्रांसएमिनेस की चरम गतिविधि रोग के दूसरे या तीसरे सप्ताह में देखी जाती है, जिसके बाद यह 30-35 दिनों के भीतर एएलटी और एएसटी के सामान्य मूल्यों में घट जाती है।

बिना एक्सर्साइज के क्रॉनिक कोर्स में, हाइपरफेरमेंटिमिया में तेज उतार-चढ़ाव की विशेषता नहीं होती है, और यह मध्यम या मामूली वृद्धि के भीतर रहता है। लीवर सिरोसिस के अव्यक्त (स्पर्शोन्मुख) चरण में, ट्रांस्मिनासेस अक्सर सामान्य सीमा के भीतर होते हैं।

यह ध्यान देना महत्वपूर्ण है कि यकृत ट्रांसएमिनेस अलगाव में या जैव रासायनिक स्पेक्ट्रम के अन्य संकेतकों के साथ संयोजन में ऊंचा हो जाते हैं: बिलीरुबिन, गामा-ग्लूटामाइलट्रांसपेप्टिडेज़, क्षारीय फॉस्फेटस, क्योंकि विकास संकेतकों का एक संयोजन एक विशिष्ट विकृति का संकेत देता है या संभावित कारणों की सीमा को बताता है।

Subhepatic (यांत्रिक) पीलिया, तीव्र जिगर की विफलता बिलीरुबिन के स्तर में वृद्धि के साथ साथ एएसटी और एएलटी के सामान्य या कम सांद्रता के साथ हो सकती है। इस घटना को बिलीरुबिन-एमिनोट्रांस्फरेज पृथक्करण कहा जाता है।

हेपेटाइटिस वायरस, यकृत को दवा की क्षति के साथ संक्रमण के कारण बच्चों में ट्रांसएमिनेस में वृद्धि अक्सर होती है। में पाया खतरनाक विकृति बचपन, रेयेस सिंड्रोम है। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (एस्पिरिन) के उपयोग के परिणामस्वरूप, तीव्र यकृत एन्सेफैलोपैथी विकसित होती है - एक जीवन-धमकी की स्थिति।

गहराई से निदान के उद्देश्य के लिए, वे डी राइइटिस गुणांक का उपयोग करते हैं, जो ट्रांसएमिनेस एएसटी और एएलटी का अनुपात है। आम तौर पर 1.33 के बराबर। यदि डी रिटिस गुणांक 1 से कम है, तो यह यकृत के संक्रामक और भड़काऊ घाव का संकेत माना जाता है।

तीव्र वायरल हेपेटाइटिस के लिए, उदाहरण के लिए, यह 0.55-0.83 है। 2 या अधिक के स्तर को प्राप्त करने, कथित मादक हेपेटाइटिस या हृदय की मांसपेशियों के परिगलन के बारे में बात करने की अनुमति देता है।

चिकित्सा में मूल्य

रक्त में ट्रांसएमिनेस की बढ़ी हुई सामग्री ज्यादातर मामलों में एक प्रतिकूल संकेत है, सबूत है कि यकृत कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं।

संकेतकों के सामान्यीकरण के कुछ समय बाद हाइपरफेरमिया का फिर से पता लगाया जा सकता है। एक नियम के रूप में, यह मौजूदा रोग प्रक्रिया की एक नई या रिलेप्स की शुरुआत और हेपेटोसाइट्स के नवीनीकृत परिगलन को इंगित करता है।

ट्रांसएमिनेस कम कैसे करें? एएसटी और एएलटी का स्तर केवल बीमारी की उपस्थिति का प्रतिबिंब है; इसलिए वापसी करते हैं सामान्य मूल्य   यह केवल पता लगाया गया विकृति के पर्याप्त निदान और उपचार के साथ संभव है। उच्च और बेहद उच्च स्तर के एंजाइमों को अस्पताल में भर्ती होने और तत्काल अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता होती है।

इसमें सामान्य नैदानिक \u200b\u200bरक्त परीक्षण, विस्तृत शामिल हैं जैव रासायनिक विश्लेषण   इलेक्ट्रोलाइट्स, ग्लूकोज, साथ ही वाद्य तरीकों के निर्धारण के साथ रक्त - इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी, अल्ट्रासाउंड परीक्षा   और / या कंप्यूटेड टोमोग्राफी   शव उदर गुहा.

यदि आवश्यक हो, तो डीएनए या वायरस के आरएनए को निर्धारित करने के लिए हेपेटाइटिस वायरस या पीसीआर (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन) के एंटीबॉडी की खोज के लिए एलिसा (एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख) किया जाता है।

ट्रांसएमिनेस परीक्षण जिगर में परिवर्तन के प्रति संवेदनशील है, इसलिए इसका उपयोग अन्य प्रयोगशाला और वाद्य विधियों के साथ चिकित्सा की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए किया जा सकता है।

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एंजाइम समूह

संश्लेषण और क्रिया की विशेषताओं के आधार पर, सभी यकृत एंजाइमों को कई समूहों में विभाजित किया जाता है:

1. संकेतक। ये एंजाइम इसकी कोशिकाओं के विनाश के रूप में अंग विकृति की उपस्थिति दिखाते हैं। इनमें AST (aspartate aminotransferase), ALT (alanine aminotransferase), GGT (गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसफ़रेज़), GDH (ग्लूटामेट डिहाइड्रोज़नेज), LDH (लैक्टेट डीहाइड्रोज़नेज) शामिल हैं। पहले दो एंजाइमों का उपयोग अक्सर नैदानिक \u200b\u200bप्रक्रियाओं के लिए किया जाता है।
2. स्रावी (कोलेलिनेस्टरेज़, प्रोथ्रोम्बिनेज़)। रक्त जमावट प्रणाली के काम का समर्थन करने में भाग लेते हैं।
3. उत्सर्जन (प्रतिनिधि - क्षारीय फॉस्फेटस)। यह पित्त घटकों का एक हिस्सा है। शोध के दौरान, यह एंजाइम दिखाता है कि पित्त प्रणाली कैसे काम करती है।

एएलटी और एएसटी

ये माइक्रोसोमल यकृत एंजाइम हैं, जिनका स्तर एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण द्वारा नियंत्रित किया जाता है। एएसटी एक अंतर्जात एंजाइम है जो हेपेटोसाइट्स के अंदर उत्पन्न होता है। यह अन्य अंगों की कोशिकाओं द्वारा संश्लेषित होता है, लेकिन कम मात्रा में (हृदय, मस्तिष्क, गुर्दे) आंत्र पथ)। रक्त में एंजाइम के स्तर में बदलाव बीमारी के विकास को इंगित करता है, भले ही कोई लक्षण दिखाई न दें।

ALT का उत्पादन यकृत, हृदय की मांसपेशियों और गुर्दे (एक छोटी मात्रा) की कोशिकाओं द्वारा किया जाता है। यह पहले एंजाइम के साथ समानांतर में एक रक्त परीक्षण द्वारा निर्धारित किया जाता है। एक महत्वपूर्ण निदान बिंदु एएलटी और एएसटी के अनुपात का स्पष्टीकरण है।

वृद्धि के कारण

यकृत एंजाइमों में वृद्धि नगण्य हो सकती है, कई दवाओं के सेवन या शरीर में विषाक्त पदार्थों के संचय के कारण उत्पन्न होती है, या अभिव्यक्त होती है, रोगों के विकास के साथ प्रकट होती है।

दर्द निवारक, स्टैटिन (शरीर से "खराब" कोलेस्ट्रॉल को हटाने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं), सल्फोनामाइड्स, पेरासिटामोल के साथ लंबे समय तक उपचार से एंजाइम बढ़ सकते हैं। उत्तेजक कारक शराब पीना और वसायुक्त खाद्य पदार्थों का दुरुपयोग हो सकता है। इसमें हर्बल दवा का लंबे समय तक उपयोग शामिल है (इफेड्रा, स्कुटेलरिया और घास घास एक रक्त के नमूने में यकृत एंजाइम के स्तर को बढ़ा सकते हैं)।

यदि जिगर एंजाइमों के लिए रक्त परीक्षण में, संकेतक बढ़ाए जाते हैं, तो यह निम्नलिखित रोग स्थितियों का संकेत देता है:

एंजाइम बढ़ाने के संकेत

ऐसी अभिव्यक्तियों में दृश्य लक्षण नहीं हो सकते हैं या रोगी से कई शिकायतें हो सकती हैं:

• प्रदर्शन में कमी, लगातार थकान;
• पेट में दर्द सिंड्रोम;
• बिगड़ा हुआ भूख;
• त्वचा की खुजली;
• श्वेतपटल और त्वचा की पीलापन;
• बार-बार चोट लगना, नाक बहना।

मलमूत्र और स्रावी एंजाइम

एंजाइमों के लिए एक रक्त परीक्षण में न केवल सभी ज्ञात एएलटी और एएसटी के स्तर का आकलन शामिल है, बल्कि अन्य एंजाइम भी शामिल हैं। क्षारीय फॉस्फेट, जीजीटी का महत्वपूर्ण नैदानिक \u200b\u200bमूल्य है। इन एंजाइमों का स्तर पित्त प्रणाली के विकृति विज्ञान में आदर्श से परे है, उदाहरण के लिए, पित्त पथरी की बीमारी, ट्यूमर प्रक्रियाओं में।

इन एंजाइमों के साथ, बिलीरुबिन का एक संकेतक, जो पित्त वर्णक है, का मूल्यांकन किया जाता है। शराब, विषाक्त पदार्थों के साथ विषाक्तता, कोलेलिस्टाइटिस, पित्त पथरी रोग, सिरोसिस, लैम्बेलिया, विटामिन बी 12 की कमी के लिए इसकी संख्याओं का स्पष्टीकरण महत्वपूर्ण है।

गर्भावस्था की दर

एक महिला के शरीर में एक बच्चे के असर की अवधि के दौरान, कई परिवर्तन होते हैं। इसके अंग और प्रणाली दो के लिए काम करना शुरू करते हैं, जो न केवल प्रभावित करता है सामान्य स्थिति, लेकिन प्रयोगशाला संकेतकों पर भी।

गर्भावस्था के दौरान एएलटी और एएसटी का स्तर 31 यूनिट / लीटर तक है। यदि 28-32 सप्ताह के गर्भ में विषाक्तता विकसित होती है, तो संख्या बढ़ जाती है। पहले दो trimesters अनुमेय सीमाओं से परे एक मामूली अतिरिक्त के साथ हो सकते हैं, जिसे एक समस्या नहीं माना जाता है, क्योंकि इस अवधि के दौरान जिगर पर भार अधिकतम हो जाता है।

जीजीटी संकेतक - 36 यू / एल तक। गर्भावस्था के 12 से 27 सप्ताह तक थोड़ा बढ़ सकता है, जो आदर्श है। गर्भावधि मधुमेह के साथ यकृत की भड़काऊ प्रक्रियाओं, पित्त प्रणाली की विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ स्तर काफी बढ़ जाता है।

आदर्श क्षारीय फॉस्फेटस   - 150 यूनिट / लीटर तक। सप्ताह 20 से भ्रूण की सक्रिय वृद्धि जन्म के समय तक एंजाइम की संख्या में वृद्धि का कारण बनती है। कैल्शियम और फास्फोरस की कमी के साथ एस्कॉर्बिक एसिड, जीवाणुरोधी दवाओं की बड़ी खुराक लेते समय क्षारीय फॉस्फेट का स्तर बदल जाता है।

आदर्श

स्वीकार्य कोर मैट्रिक्स महत्वपूर्ण एंजाइम   तालिका में दिए गए हैं।

रोगी प्रबंधन रणनीति

निर्धारण में उन्नत एंजाइम   जिगर, चिकित्सक रोगी की स्थिति को स्पष्ट करने के लिए अतिरिक्त परीक्षाओं की एक श्रृंखला निर्धारित करता है। तुरंत, विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि रोगी आहार में सुधार के साथ उपचार शुरू करें। लक्ष्य यकृत पर भार को कम करना है, इसमें वसा जमा के स्तर को कम करना, विषाक्त पदार्थों और विषाक्त पदार्थों को निकालना है।

शरीर में प्रवेश करने वाली सब्जियों की मात्रा को बढ़ाना महत्वपूर्ण है। विशेष रूप से उपयोगी हैं पालक, केल, साग, सलाद, डंडेलियन साग। आपको उपभोग किए जाने वाले भोजन की मात्रा बढ़ाने की भी आवश्यकता है, जिसमें एंटीऑक्सिडेंट (एवोकैडो, नट्स) शामिल हैं।

दैनिक मेनू में विशेष रूप से फाइबर में कम से कम 50 ग्राम आहार फाइबर होना चाहिए। ऐसे पदार्थ "खराब" कोलेस्ट्रॉल के शरीर को शुद्ध करते हैं और पित्त प्रणाली के सामान्यीकरण में योगदान करते हैं। फाइबर युक्त खाद्य पदार्थ:

उपचार में पर्याप्त मात्रा में प्रोटीन का सेवन शामिल है, क्योंकि यह प्रोटीन पदार्थ हैं जिन्हें क्षतिग्रस्त हेपेटोसाइट्स की बहाली के लिए आवश्यक आधार माना जाता है। हालांकि, यह दैनिक आहार में कितना मौजूद होना चाहिए, डॉक्टर बताएगा। प्रोटीन का प्रसंस्करण करने के लिए यकृत तंत्र को अधिभार नहीं देना बहुत महत्वपूर्ण है।

पर्याप्त पीना आवश्यक है साफ पानी। हर दिन आपको 2 लीटर तरल पदार्थ पीने की जरूरत है: खाली पेट पर, प्रत्येक भोजन से पहले, पहले शारीरिक गतिविधि   और इसके बाद, शाम को आराम करने से पहले।

जड़ी बूटी और पोषण की खुराक

हर्बल दवा यकृत की स्थिति को अनुकूल रूप से प्रभावित करती है और एंजाइमों के रोग संबंधी मापदंडों को कम करने की अनुमति देती है। उपचार में हर्बल सामग्री के आधार पर चाय का उपयोग होता है। इस तरह की घटनाओं की संभावना के बारे में अपने चिकित्सक से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।

उपयोगी पौधों के घटक:

• एक प्रकार की सब्जी,
• सिंहपर्णी;
• थीस्ल।

हल्दी, जो भड़काऊ प्रक्रियाओं की अभिव्यक्तियों को कम करती है, और लहसुन, जिसमें एक एंटीट्यूमर प्रभाव होता है, को भोजन में जोड़ा जाना चाहिए। अपने चिकित्सक की अनुमति से, आप एंटीऑक्सिडेंट से भरपूर पोषण की खुराक का उपयोग कर सकते हैं।

रोग का उपचार

यदि निदान के दौरान एक रोग प्रक्रिया पाई जाती है, जो यकृत एंजाइमों में वृद्धि का कारण थी, तो इसका इलाज किया जाना चाहिए। एक विशिष्ट विशेषज्ञ विशिष्ट नैदानिक \u200b\u200bमामले के अनुसार रोगी के लिए उपचार उपचार का चयन करेगा।

मानव शरीर में लिवर एंजाइम कई प्रक्रियाओं में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। उनका नैदानिक \u200b\u200bमूल्य रोगों का पता लगाने की क्षमता है और रोग की स्थिति   शुरुआती दौर में।

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01 समस्या की प्रकृति

जिगर निम्नलिखित एंजाइमों का उत्पादन करता है: स्रावी, संकेतक और उत्सर्जन। जब लिवर एंजाइम अधिक हो जाता है अनुमेय दर, या उनका स्तर सामान्य से कम हो जाता है, इससे पता चलता है कि या तो शरीर में विकृति है, या यकृत क्षतिग्रस्त है। रक्त परीक्षण का उपयोग करते हुए, डॉक्टर यह निर्धारित कर सकते हैं कि शरीर में क्या विकृति होती है, और कुछ अतिरिक्त अध्ययनों के साथ वे एक सटीक निदान कर सकते हैं।

उदाहरण के लिए, यदि स्रावी समूह के यकृत एंजाइम में वृद्धि या कमी होती है, तो थक्के के विकृति मौजूद होने की संभावना है। यदि अंग परेशान होता है, तो उत्सर्जन एंजाइमों का स्तर बढ़ जाता है, और संकेतक वाले कोशिका के अंदर की प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार होते हैं, यकृत क्षति के साथ, उनका स्तर बढ़ता है, और स्तर पैरेन्काइमल हेपेटाइटिस के साथ बढ़ जाता है।

02 एंजाइमों का वर्गीकरण

जिगर की जांच करते समय, सबसे अधिक माना जाने वाला संकेतक एएसटी, एएलटी, जीजीटी, एलडीएच और क्षारीय फॉस्फेट हैं:

• गामा-ग्लूटामाइलट्रांसफेरेज़ - जीजीटी;
• लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज - एलडीएच;
• क्षारीय फॉस्फेट - alkaline phosphatase।

सबसे जानकारीपूर्ण संकेतक एएसटी, एएलटी हैं। महिलाओं में एएसटी और एएलटी का मान 31 यूनिट से अधिक नहीं होना चाहिए, पुरुषों में एएलटी - 45 यूनिट, एएसटी - 47 यूनिट। हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि संकेतक का मानदंड रोगी की आयु के अनुसार बदल जाएगा, इसलिए, उपरोक्त संकेतक बहुत मनमाना हैं। बच्चों के लिए, इस मामले में, बच्चे की उम्र भी आदर्श का निर्धारण करने में मायने रखती है। एक सक्षम विशेषज्ञ द्वारा रक्त परीक्षणों का डिक्रिप्शन किया जाना चाहिए।

03 बढ़ी हुई संकेतक के लक्षण

यदि रक्त में यकृत एंजाइमों के उच्च स्तर का पता चला है, तो रोगी को यह बिल्कुल भी महसूस नहीं हो सकता है। कभी-कभी, यकृत की बीमारी के साथ, एक व्यक्ति कमजोरी, पेट दर्द, भूख न लगना और गंभीर थकान से परेशान हो सकता है। यह खुजली और हो सकता है पीला टिंट   त्वचा, आंखों का श्वेतपटल भी पीला पड़ सकता है। रक्त कोगुलेबिलिटी में कमी के साथ, अनिश्चित मूल के हेमटॉमस हो सकते हैं।

यदि अग्न्याशय में विकार उत्पन्न होते हैं, तो एक व्यक्ति को दर्द का अनुभव हो सकता है, कभी-कभी रोगी को डिस्पेप्टिक विकारों की शिकायत होती है - गैस उत्पादन में वृद्धि, भोजन के अघोषित टुकड़े मल में मनाया जाता है, मल भक्षक बन जाता है।

०४ क्या उपाय करने चाहिए?

यकृत एंजाइमों के रक्त के स्तर में वृद्धि से एक व्यक्ति को सचेत करना चाहिए। इस घटना को केवल एक लक्षण के रूप में माना जाना चाहिए जिसमें अतिरिक्त नैदानिक \u200b\u200bउपायों की आवश्यकता होती है। इसलिए, विश्लेषण में उच्च एंजाइम पाए जाने पर, एक चिकित्सक से परामर्श करना आवश्यक है।

सबसे अधिक बार, डॉक्टर एक आहार की सलाह देते हैं, पोषण आंशिक होना चाहिए, भाग छोटा होना चाहिए, और भोजन स्वस्थ होना चाहिए। नमकीन, फैटी, स्मोक्ड, मसालेदार को मना करना आवश्यक है, यह कॉफी, कार्बोनेटेड पेय और शराब से बचना लायक है। अधिक किण्वित दूध उत्पादों और जैविक भोजन खाने की सलाह दी जाती है। आप किसी भी ड्रग्स और हेपेटोप्रोटेक्टर्स ले सकते हैं यदि वे एक डॉक्टर द्वारा अनुशंसित हैं। ये दवाएं क्षतिग्रस्त लीवर कोशिकाओं की अच्छी तरह से मरम्मत करती हैं और शरीर को अपने कार्यों को पूरा करने में मदद करती हैं।

जिगर की क्षति के साथ कैसे खाएं? वसायुक्त और भारी खाद्य पदार्थ जिगर को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, इस शरीर को बहुत साग - सलाद, पालक की आवश्यकता होती है। यकृत में भड़काऊ प्रक्रियाएं अखरोट को कम करती हैं, एवोकैडो शरीर से हानिकारक पदार्थों को हटाने में मदद करता है। लहसुन और डेयरी उत्पादों में उपयोगी।

खाद्य पदार्थों के साथ परिचय करना उचित है उच्च सामग्री   फाइबर - फलियां, फल, जामुन, अनाज से अनाज। इस तथ्य के कारण कि यकृत बड़ी मात्रा में वसा की प्रक्रिया करता है, इसकी स्थिति बिगड़ सकती है, खाद्य पदार्थ जो फाइबर में समृद्ध होते हैं, पित्ताशय के काम को बढ़ाते हैं, और अधिक पित्त स्रावित होता है, जो वसा के अधिशोषण के दौरान जिगर पर लोड को काफी कम कर देता है। ऐसे खाद्य पदार्थों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है जिनमें विटामिन सी - गुलाब जामुन, खट्टे फल होते हैं।

आपको अधिक तरल पदार्थों का सेवन करने की भी आवश्यकता है, पानी जिगर से विषाक्त पदार्थों को खत्म करने में मदद करता है, इसलिए आपको प्रति दिन कम से कम 2 लीटर पीने की जरूरत है। आप स्वच्छ पानी पी सकते हैं, या आप हर्बल चाय पी सकते हैं, उदाहरण के लिए दूध थीस्ल, सिंहपर्णी जड़, एस्ट्रैगसस। हरी चाय   लीवर के लिए भी बहुत फायदेमंद है।

यदि चिकित्सक दवाओं को लेने की सिफारिश करता है - हेपेटोप्रोटेक्टर्स, तो यह सिफारिश सुनना बहुत महत्वपूर्ण है और Allochol, Essential, Phosphoglyph या Galsten खरीद - वे एंजाइम के स्तर को सामान्य में लाने और अंग कोशिकाओं को बहाल करने में मदद करेंगे।

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शरीर में भूमिका

इन एंजाइमों के स्तर में वृद्धि कोशिका मृत्यु के दौरान होती है आंतरिक अंग   और शरीर में विचलन की उपस्थिति को इंगित करता है। दो प्रकार हैं:

• एएसटी (ASpartanine transferase) - एक विशिष्ट एंजाइम, हृदय की मांसपेशी में परिवर्तन के प्रति संवेदनशील, जिगर, मस्तिष्क। जब तक इन अंगों की सेलुलर संरचना को परेशान नहीं किया जाता है, तब तक रक्त में एएसटी का स्तर सामान्य सीमा के भीतर होगा।
• ALT (Alanine Transferase) एक एंजाइम है जो यकृत रोग का एक प्रमुख संकेतक है।

नीचे दिए गए वीडियो में यकृत मार्कर के बारे में जितना संभव हो उतना सरल और सस्ती

के विश्लेषण

विश्लेषण के लिए संकेत

एक बीमारी के लक्षण जो एएलटी और एएसटी एंजाइमों के स्तर में वृद्धि का कारण बनते हैं, ट्रांसएमिनेस का पता लगाने के लिए रक्त दान के लिए एक कारण के रूप में काम कर सकते हैं। उदाहरण के लिए हेपेटाइटिस, दिल का दौरा, पाचन तंत्र के रोग। यदि निम्नलिखित लक्षण का पता चले तो उपस्थित चिकित्सक विश्लेषण के लिए अवश्य भेजेंगे:

• बाईं ओर सीने में दर्द और हृदय की लय गड़बड़ी।
• पेट के दाहिने हिस्से में दर्द (हाइपोकॉन्ड्रिअम में)।
• कमजोरी, थकान।
• त्वचा का मलिनकिरण (पीलिया)।
• शिशुओं में पेट का इज़ाफ़ा।
• दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग जो हो सकता है नकारात्मक प्रभाव   जिगर के काम करने के लिए।
• आंतरिक अंगों पर चोटों का संदेह।
• उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन।
• विषाक्त विषाक्तता।

विश्लेषण की तैयारी

एक विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

• रक्त को खाली पेट दान किया जाता है, अधिमानतः सुबह।
• इसे केवल साधारण उबला हुआ पानी पीने की अनुमति है।
• विश्लेषण से 10 दिन पहले दवाएं न लें।
• कुछ दिनों के लिए, अपने आहार से हानिकारक खाद्य पदार्थ (तली हुई, मीठी, नमकीन) और शराब को बाहर करना आवश्यक है।
• की सिफारिश की शारीरिक गतिविधि कम से कम करें.

संकेतक के मानदंड

लिंग और उम्र के आधार पर संकेतक अलग-अलग होते हैं:

एंजाइम के स्तर में वृद्धि के कारण: ALT और AST

एएलटी और एएसटी का स्तर रक्त में बढ़ जाता है जब अंग का ऊतक जिसके लिए वे जिम्मेदार हैं, मुख्य रूप से यकृत, जठरांत्र संबंधी मार्ग और हृदय की मांसपेशियों को नुकसान होता है। एंजाइमों के बढ़ते स्तर के कारणों की एक विस्तृत सूची नीचे प्रस्तुत की गई है:

• किसी भी व्युत्पत्ति का हेपेटाइटिस (ALT मुख्य नैदानिक \u200b\u200bसंकेतक है)।
• यकृत के ऑन्कोलॉजिकल रोग।
• सौम्य जिगर ट्यूमर।
• हृदय की मांसपेशियों को नुकसान के साथ जुड़े रोग (इस कारण से, एएलटी और एएसटी में एक साथ वृद्धि भी देखी जाती है)।
• गर्भावस्था के दौरान, एएलटी का स्तर रक्त में थोड़ा बढ़ जाता है, ऐसे विचलन को चिंता का कारण नहीं होना चाहिए। लेकिन अगर गर्भावस्था के दौरान एएलटी और एएसटी के स्तर में एक साथ वृद्धि होती है, तो यकृत निदान आवश्यक है।
• अग्नाशयशोथ का एक उन्नत रूप (एएलटी बढ़ा)।
• दवाइयाँ लेना: वारफेरिन, पेरासिटामोल, हार्मोनल ड्रग्स (यह पैदा कर सकता है बढ़ी हुई दरें)
• शिशुओं में जन्मजात यकृत रोग ( जीजीटी बढ़ाया   और एएलटी)।

प्रदर्शन को कैसे कम करें

बीमारी के मूल कारण को समाप्त करके केवल रक्त में एएलटी और एएसटी एंजाइम की मात्रा को कम करना संभव है, जिससे आदर्श से विचलन हुआ। जब क्षतिग्रस्त अंग पूरी तरह से अपने कार्यों को बहाल कर देता है, तो यह रक्त में ट्रांसअमाइनेज का स्राव करना बंद कर देगा। लोक चिकित्सा रोगग्रस्त अंग को तेजी से विकृति से निपटने में मदद कर सकता है, अपना इलाज कर सकता है।

जिगर और दिल को सामान्य करने के लिए खाद्य व्यंजनों:

• एक गिलास पानी में आधा चम्मच हल्दी और एक चम्मच शहद घोलें। दिन में तीन बार लें।
• दूध में दलिया संचित विषाक्त पदार्थों के जिगर को साफ करने में मदद करेगा।
• ताजा चुकंदर का रस।
• कोलेस्ट्रॉल को हटाने में मदद करेगा स्वादिष्ट मिठाई   उबले हुए कद्दू और शहद से।

लीवर फंक्शन टेस्ट क्या हैं

हेपेटिक परीक्षण प्रजातियों को जोड़ती है प्रयोगशाला परीक्षणपहचान करने के उद्देश्य से संभव रोग   जिगर।

रक्त में यकृत एंजाइम और बिलीरुबिन की मात्रा का निर्धारण शामिल करें:

• ALT (alanine aminotransferase)।
• एएसटी (aspartate aminotransferase)।
• जीजीटी (gammagrutanyltransferase)।
• एएलपी (क्षारीय फॉस्फेटस)।
• कुल बिलीरुबिन।

निवारण

• जिगर के रोगों को एक विशेष आहार द्वारा रोका जा सकता है जिसमें आपके आहार में विटामिन डी समृद्ध खाद्य पदार्थ शामिल हैं: दूध, अंडे, सेब, समुद्री मछली, कैवियार, एक प्रकार का अनाज और जई का दलिया। स्वस्थ पौधे खाद्य पदार्थ खाने से यकृत को मदद मिलेगी रोग के प्रति अधिक प्रतिरोधी हो जाते हैं   और खतरनाक विषाक्त पदार्थों को हटा दें। अपने आहार से वसायुक्त और नमकीन खाद्य पदार्थों को हटा दें ताकि जिगर को अधिभार न डालें।
• हार मान लो बुरी आदतें: शराब और धूम्रपान।
• विषाक्त पदार्थों से बचें। वे आसानी से शरीर में प्रवेश कर सकते हैं, जिससे लीवर पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है।
• स्व-चिकित्सा न करें। एंटीबायोटिक दवाओं के अनियंत्रित उपयोग से सामान्य संकेतक नहीं हो सकते हैं, बल्कि यकृत समारोह को काफी कमजोर कर सकते हैं।

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जिगर एंजाइमों के समूह क्या हैं?

लिवर एंजाइम को आमतौर पर समूहों में विभेदित किया जाता है। प्रतिष्ठित:

• स्रावी पदार्थ। इनमें प्रोथ्रोम्बिनेज़ और कोलीनस्टेरेज़ शामिल हैं। इन अणुओं में रक्त जमावट कार्य होता है। यदि रोगी ने उनकी अपर्याप्तता पर ध्यान दिया है, तो पित्ताशय की थैली, इसकी नलिकाओं और यकृत के काम में विचलन होते हैं।
• संकेतक रक्त अणु। वे ऐसे यौगिकों द्वारा गठित होते हैं: एएसटी, एएलटी, एलडीएच। ऐसे पदार्थ हैं एक अभिन्न अंग   रक्त कोशिकाओं। यदि अंग ठीक से काम नहीं करते हैं, तो उनके रक्त की गिनती बढ़ जाती है।
• उत्सर्जन समूह या क्षारीय फॉस्फेट। इस तरह के जिगर एंजाइम पित्ताशय की थैली और उसके नलिकाओं में बनते हैं। जब पित्त स्राव की प्रक्रिया में एक विकृति होती है, तो इस समूह में एंजाइम की सामग्री बढ़ जाती है।

अध्ययन में अधिक सामान्यतः किसका उपयोग किया जाता है?

  लीवर एंजाइम के अनुसार, आधुनिक चिकित्सा कई बीमारियों का निदान करती है।

जिगर में निहित पदार्थों की मात्रा काफी बड़ी है। हालांकि, बीमारियों की पहचान करने के लिए, उनमें से केवल कुछ की जांच करना पर्याप्त है। अनुसंधान के लिए सबसे आम जैव रासायनिक संकेत हैं:

• alanine transaminase (AST);
• alanine aminotransferase (ALT);
• gammalutamyl transpeptidase (GGT);
• लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज (LDH);
• क्षारीय फॉस्फेटस (alkaline phosphatase)।

उपरोक्त घटकों में से प्रत्येक कुछ बीमारियों की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। विश्लेषण के बाद, उपस्थित चिकित्सक द्वारा परिणामों का मूल्यांकन किया जाता है और निदान संभव है। मूल्यांकन स्थापित सामान्य सामग्री मानकों के अनुसार होता है। प्रत्येक परिणाम में विशिष्ट इकाइयाँ होती हैं: इकाइयाँ / l, hasmol / l, mol / l।

ट्रांसएमिनेस अनुपात

एएसटी एक पदार्थ है जो यकृत की कोशिकाओं और शरीर के कुछ अन्य अंगों में बनता है। इनमें शामिल हैं: फेफड़े, मस्तिष्क, अग्न्याशय, हृदय की मांसपेशी और मांसपेशी फाइबर। हेपेटोसाइट्स के कारण एएलटी रक्त में बनता है। यदि इन घटकों में से किसी के कामकाज में विकृति होती है, तो रक्त में उनकी सामग्री बढ़ जाती है। में विचलन की पहचान करना शुरुआती दौर   बीमारियों के विकास, एक जैव रासायनिक अध्ययन का संचालन। इससे रोग की सही पहचान करना और निर्धारित करना संभव हो जाएगा प्रभावी उपचार.

इन सूचकांकों में परिवर्तन जिगर और हृदय दोनों के बिगड़ा कार्य का संकेत दे सकता है। निदान को सटीक रूप से किए जाने के लिए, डे रैटिस गुणांक का उपयोग किया जाता है। यदि ट्रांसएमिनेस के संकेत सामान्य हैं, तो गणना करना बेकार है। हालांकि, यदि लीवर एंजाइम की गतिविधि में उतार-चढ़ाव होता है, तो इसका मूल्य रोगी की स्थिति का सही आकलन करने में मदद करेगा। इस तरह के गुणांक की गणना इन दोनों सूचकांकों के विशेष अनुपात को निर्धारित करके की जाती है। परिणाम 0.9-1.8 की सीमा के भीतर सामान्य माना जाता है। जब ऊपरी सीमा बढ़ जाती है, तो यह हृदय संबंधी असामान्यताओं को इंगित करता है। यदि संकेतक कम है, तो ये यकृत रोगों के लक्षण हैं।

जिगर की बीमारियों का पता लगाने के लिए अधिक सटीक डेटा प्राप्त करने के लिए, हमने शरीर में होने वाली प्रक्रियाओं के लिए डी रिटिस गुणांक में ट्रांसएमिनेस के अनुपात का अध्ययन किया। परिणामों की निम्नलिखित व्याख्या मिली:

• 1 - वायरल हेपेटाइटिस के विकास के बारे में बात करता है;
• 1-2 - यकृत ग्रंथि डिस्ट्रोफी या पुरानी पीलिया;
• 2 से अधिक - शराब के दुरुपयोग के कारण जिगर में विनाशकारी प्रक्रियाएं।

वयस्कों और बच्चों के लिए मानदंड

मौजूदा विचलन की पहचान करने के लिए, यह जानना महत्वपूर्ण है सामान्य नियम   एएसटी एएलटी गतिविधि। वहाँ अलग-अलग तरीके विभिन्न अभिकर्मकों का उपयोग करके प्रयोगशाला परीक्षण। जिगर की विफलता का पता लगाने के लिए मुख्य तरीके ऑप्टिकल और राइटमैन-फ्रेनकेलल प्रतिक्रिया हैं। मरीजों के लिंग और उम्र के अंतर के अनुसार परिणाम भिन्न होते हैं। ऑप्टिकल बायोकेमिस्ट्री के लिए, निम्नलिखित मूल्यों का उपयोग किया जाता है: पुरुष - 40-41 IU, महिलाएं - 34-35 IU, बच्चे - 50-U। आरएफ प्रतिक्रिया के लिए: पुरुष - 0.1-0.5 एच / एमएल, महिला 0.1-0.4 एच / एमएल, बेबी 0.2-0.5 एच / एमएल।

जब जैव रासायनिक विश्लेषण के दौरान कोई महत्वपूर्ण असामान्यताएं नहीं पाई गईं, तो वे हृदय की मांसपेशियों और पित्त प्रणाली के स्वस्थ और उचित कामकाज के बारे में बात करते हैं। यदि सूचकांकों में मजबूत उतार-चढ़ाव हैं, तो अन्य मार्करों के संबंध में डेटा का अध्ययन करने की सिफारिश की जाती है। विशेष रूप से, डे Ritis गुणांक निर्धारित करने के लिए।

एलनिन एमिनोट्रांस्फरेज़ एक विशेष एंजाइम है जो यकृत के कार्य को इंगित करता है। रक्त में इसकी मात्रा आमतौर पर प्रति लीटर (यूनिट / लीटर) इकाइयों में मापी जाती है, और शरीर में सामग्री उम्र के साथ बदलती है और विभिन्न लिंगों के प्रतिनिधियों में भिन्न होती है। शिशुओं में सामान्य मार्कर इस तरह से बदलते हैं:

• बच्चे - 49 से अधिक नहीं;
• 6 महीने तक - 56 से अधिक;
• 12 महीने तक - 54;
• 1-3 वर्ष - 33;
• 3-6 साल - 29;
• किशोरावस्था में - अधिकतम 39।

युवा पीढ़ी में, संकेतक सामग्री के मामूली विचलन हो सकते हैं। कम उम्र   इस तरह के विचलन स्वीकार्य हैं, क्योंकि जीव की वृद्धि की विशेषताएं व्यक्तिगत हैं। इसके बाद, रक्त में एंजाइमों की मात्रा स्थिर हो जाती है और सामान्य हो जाती है। वयस्कों ने शरीर के स्वस्थ कामकाज के मार्कर स्थापित किए हैं। पुरुषों के लिए, सूचकांक 45 माना जाता है, और महिलाओं के लिए - 34।

Transaminases में वृद्धि का कारण क्या है

ALT मार्कर

यदि रक्त में इसके मूल्य की अधिकतम सीमा बढ़ जाती है, तो वे यकृत के ऊतकों में विनाशकारी प्रक्रियाओं की बात करते हैं। विभिन्न कारकों के आधार पर मार्कर बढ़ सकते हैं, जैसे:

• ऑन्कोलॉजी, सिरोसिस, हेपेटाइटिस के रूप में गंभीर बीमारियों का विकास। जब दवा, एलर्जी, शराब और अन्य प्रकार के ओवरडोज कोशिकाओं में मौजूद होते हैं, तो एएलटी तीव्रता से रक्त द्रव में गुजरता है। और परीक्षा के दौरान स्तर से बड़े विचलन होते हैं सामान्य संकेतक। पदार्थों की निर्भरता इस प्रकार है: रोग जितना अधिक विकसित होता है, सूचकांकों में उतनी ही वृद्धि होती है।
• मायोकार्डियल रोधगलन, जो हृदय की मांसपेशी के क्षेत्र में डेथ ज़ोन की उपस्थिति की विशेषता है, जो एंजाइम के स्तर में कूद का कारण है।
• दिल के कार्यात्मक कामकाज के अन्य विकार रक्त सीरम में एएलटी की मात्रा में वृद्धि करते हैं, और विनाशकारी प्रक्रियाओं को इंगित करते हैं।
• गंभीर चोटें। उन्हें घाव या जलन, मांसपेशियों की क्षति हो सकती है।
• तीव्र अग्नाशयशोथ, जो अग्न्याशय में सूजन की विशेषता है।

एएसटी मार्कर

जिगर की विफलता होने पर हृदय की मांसपेशियों, अग्नाशयी रोगों के विकृति विज्ञान में एएसटी गतिविधि प्रकट होती है। एंजाइम के कूदने के कारण:

1. मायोकार्डियल रोधगलन। एएसटी का स्तर बढ़ने के सबसे सामान्य कारणों में से एक। संकेतक आमतौर पर बहुत बढ़ जाते हैं - कई दसियों इकाइयों तक।
2. दिल की विफलता सूजन की उपस्थिति की विशेषता है। उदाहरण के लिए, एक पश्चात की स्थिति, कार्डिटिस और मायोकार्डिटिस।
3. यकृत में गंभीर असामान्यताएं, जैसे कि हेपेटाइटिस (दवा, एलर्जी, मादक, विषाक्त, वायरल), यकृत सिरोसिस, ऑन्कोलॉजी।
4. उपलब्धता दर्दनाक घाव   और जलता है।
5. विभिन्न रूपों के अग्नाशयशोथ।

  एक नियम के रूप में, लीवर एंजाइम का हाइपरसेक्रेशन, उचित दवाओं को लेने से संतुलित होता है।

रोग के कारण को समाप्त करके स्रावित एंजाइमों के स्तर को कम करना संभव है। इसलिए, आपको चिकित्सीय चिकित्सा के साथ शुरू करना चाहिए। इसके बाद, उपचार की प्रभावशीलता निर्धारित करने के लिए, दोहराया जैव रसायन किया जाना चाहिए। यदि चिकित्सा सही ढंग से निर्धारित की गई थी, तो मार्करों को सामान्य रूप से वापस आ जाना चाहिए। कभी-कभी विशेष दवाएं कम सूचकांकों के लिए पर्याप्त होती हैं। ये हेप्ट्रल, हॉफिटोल, डफलाक जैसी दवाएं हैं। डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही उनका उपयोग किया जाना चाहिए, फिर वह रोगी की स्थिति की निगरानी करेंगे। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि अधिकांश दवाओं में गंभीर मतभेद होते हैं, जिनके लिए ध्यान और विचार की आवश्यकता होती है। यह पाठ्यक्रम रोगसूचक है, अर्थात यह विचलन के मुख्य कारण को समाप्त नहीं करता है। यदि उपचार के दौरान इस संकेतक को कम किया जाता है, तो चिकित्सा की समाप्ति के बाद, पदार्थों की गतिविधि का स्तर फिर से बढ़ सकता है।

इसके अलावा प्रासंगिक अंगों की जांच करने की सिफारिश की जाती है, जिनमें से विचलन को मानक में वृद्धि से संकेत मिलता है। एक बार जब शिथिलता का पता चला है और निदान किया जाता है, तो उपचार निर्धारित किया जाएगा। जब सभी नुस्खे मिलते हैं, तो लक्षण दूर हो जाएंगे और मार्कर सामान्य हो जाएंगे। यह महसूस करना महत्वपूर्ण है कि ट्रांसमाएनेज अणुओं के स्तर में वृद्धि गड़बड़ी का परिणाम है। जब एक विशेषज्ञ से परामर्श के बिना परिणाम प्राप्त करना नहीं कर सकता।

अतिरिक्त यकृत परीक्षण

विकृति विज्ञान की पहचान करने के लिए, उल्लंघन के माध्यमिक मूल्यों का भी उपयोग किया जाता है। जीजीटी उनमें से एक माना जाता है - यह गुर्दे में, पित्त नलिकाओं में और अग्न्याशय में केंद्रित है। एंजाइम के लिए अनुमेय मूल्य 40 इकाइयों / लीटर है। यह बच्चों और गर्भवती महिलाओं की स्थिति का अध्ययन करने में एक बड़ी भूमिका निभाता है। इसकी गतिविधि में वृद्धि ट्यूमर, कोशिका मृत्यु, अल्कोहल विषाक्तता, कोलेस्टेसिस, हेपेटाइटिस, कोलेजनिटिस के गठन को इंगित करती है। एक अन्य उदाहरण क्षारीय फॉस्फेट है - पित्त नलिकाओं, गुर्दे में स्थित एक पदार्थ, अस्थि ऊतक। इसका मानक 270 यूनिट / एल है। यह मान पित्ताशय की थैली के उल्लंघन और पित्त प्रणाली में माना जाता है।

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लेकिन क्या प्रभाव के बजाय कारण का इलाज करना संभव है? हम ओल्गा Krichevskaya की कहानी पढ़ने की सलाह देते हैं कि कैसे उसने जिगर को ठीक किया ...

यकृत के एंजाइम, या एंजाइम, मानव शरीर के सामान्य कामकाज के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं, वे चयापचय प्रक्रियाओं में भाग लेते हैं। जब उनकी सामान्य स्तर   परिवर्तन, यह शरीर में किसी भी बीमारी के विकास को इंगित करता है जो अक्सर न केवल स्वास्थ्य बल्कि मानव जीवन के लिए भी खतरा हो सकता है।

1 समस्या का सारांश

जिगर निम्नलिखित एंजाइमों का उत्पादन करता है: स्रावी, संकेतक और उत्सर्जन। जब लीवर एंजाइम अनुमेय मानक से अधिक हो जाता है, या उनका स्तर सामान्य से कम हो जाता है, तो यह इंगित करता है कि या तो शरीर में विकृति है, या यकृत क्षतिग्रस्त है। रक्त परीक्षण का उपयोग करते हुए, डॉक्टर यह निर्धारित कर सकते हैं कि शरीर में क्या विकृति होती है, और कुछ अतिरिक्त अध्ययनों के साथ वे एक सटीक निदान कर सकते हैं।

उदाहरण के लिए, यदि स्रावी समूह के यकृत एंजाइम में वृद्धि या कमी होती है, तो थक्के के विकृति मौजूद होने की संभावना है। यदि अंग परेशान होता है, तो उत्सर्जन एंजाइमों का स्तर बढ़ जाता है, और संकेतक वाले कोशिका के अंदर की प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार होते हैं, यकृत क्षति के साथ, उनका स्तर बढ़ता है, और स्तर पैरेन्काइमल हेपेटाइटिस के साथ बढ़ जाता है।




2 एंजाइमों का वर्गीकरण

जिगर की जांच करते समय, सबसे अधिक माना जाने वाला संकेतक एएसटी, एएलटी, जीजीटी, एलडीएच और क्षारीय फॉस्फेट हैं:

• गामा-ग्लूटामाइलट्रांसफेरेज़ - जीजीटी;
• लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज - एलडीएच;
• क्षारीय फॉस्फेट - alkaline phosphatase।

सबसे जानकारीपूर्ण संकेतक एएसटी, एएलटी हैं। महिलाओं में एएसटी और एएलटी का मान 31 यूनिट से अधिक नहीं होना चाहिए, पुरुषों में एएलटी - 45 यूनिट, एएसटी - 47 यूनिट। हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि संकेतक का मानदंड रोगी की आयु के अनुसार बदल जाएगा, इसलिए, उपरोक्त संकेतक बहुत मनमाना हैं। बच्चों के लिए, इस मामले में, बच्चे की उम्र भी आदर्श का निर्धारण करने में मायने रखती है। एक सक्षम विशेषज्ञ द्वारा रक्त परीक्षणों का डिक्रिप्शन किया जाना चाहिए।






3 बढ़े हुए संकेतकों के लक्षण

यदि रक्त में यकृत एंजाइमों के उच्च स्तर का पता चला है, तो रोगी को यह बिल्कुल भी महसूस नहीं हो सकता है। कभी-कभी, यकृत की बीमारी के साथ, एक व्यक्ति कमजोरी, पेट दर्द, भूख न लगना और गंभीर थकान से परेशान हो सकता है। त्वचा की टोन में खुजली और पीला हो सकता है, आंखों का श्वेतपटल भी पीला हो सकता है। रक्त कोगुलेबिलिटी में कमी के साथ, अनिश्चित मूल के हेमटॉमस हो सकते हैं।

यदि अग्न्याशय में विकार उत्पन्न होते हैं, तो एक व्यक्ति को दर्द का अनुभव हो सकता है, कभी-कभी रोगी को डिस्पेप्टिक विकारों की शिकायत होती है - गैस उत्पादन में वृद्धि, भोजन के अघोषित टुकड़े मल में मनाया जाता है, मल भक्षक बन जाता है।




4 क्या उपाय करना चाहिए?

यकृत एंजाइमों के रक्त के स्तर में वृद्धि से एक व्यक्ति को सचेत करना चाहिए। इस घटना को केवल एक लक्षण के रूप में माना जाना चाहिए जिसमें अतिरिक्त नैदानिक \u200b\u200bउपायों की आवश्यकता होती है। इसलिए, विश्लेषण में उच्च एंजाइम पाए जाने पर, एक चिकित्सक से परामर्श करना आवश्यक है।




सबसे अधिक बार, डॉक्टर एक आहार की सलाह देते हैं, पोषण आंशिक होना चाहिए, भाग छोटा होना चाहिए, और भोजन स्वस्थ होना चाहिए। नमकीन, फैटी, स्मोक्ड, मसालेदार को मना करना आवश्यक है, यह कॉफी, कार्बोनेटेड पेय और शराब से बचना लायक है। अधिक किण्वित दूध उत्पादों और जैविक भोजन खाने की सलाह दी जाती है। आप किसी भी ड्रग्स और हेपेटोप्रोटेक्टर्स ले सकते हैं यदि वे एक डॉक्टर द्वारा अनुशंसित हैं। ये दवाएं अच्छी हैं और शरीर को अपने कार्यों को पूरा करने में मदद करती हैं।

जिगर की क्षति के साथ कैसे खाएं? वसायुक्त और भारी खाद्य पदार्थ जिगर को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, इस शरीर को बहुत साग - सलाद, पालक की आवश्यकता होती है। यकृत में भड़काऊ प्रक्रियाएं अखरोट को कम करती हैं, एवोकैडो शरीर से हानिकारक पदार्थों को हटाने में मदद करता है। लहसुन और डेयरी उत्पादों में उपयोगी।

एक उच्च फाइबर सामग्री वाले खाद्य पदार्थों को शुरू करना उचित है - फलियां, फल, जामुन, अनाज से अनाज। इस तथ्य के कारण कि यकृत बड़ी मात्रा में वसा की प्रक्रिया करता है, इसकी स्थिति बिगड़ सकती है, ऐसे खाद्य पदार्थ जो फाइबर में समृद्ध होते हैं, पित्ताशय के काम को बढ़ाते हैं, और अधिक पित्त स्रावित होता है, जो वसा के अधिशोषण के दौरान यकृत पर भार को काफी कम कर देता है। ऐसे खाद्य पदार्थों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है जिनमें विटामिन सी - गुलाब जामुन, खट्टे फल होते हैं।




आपको अधिक तरल पदार्थों का सेवन करने की भी आवश्यकता है, पानी जिगर से विषाक्त पदार्थों को खत्म करने में मदद करता है, इसलिए आपको प्रति दिन कम से कम 2 लीटर पीने की जरूरत है। आप स्वच्छ पानी पी सकते हैं, या आप हर्बल चाय पी सकते हैं, उदाहरण के लिए दूध थीस्ल, सिंहपर्णी जड़, एस्ट्रैगसस। ग्रीन टी लीवर के लिए भी बहुत फायदेमंद है।

यदि चिकित्सक दवाओं को लेने की सिफारिश करता है - हेपेटोप्रोटेक्टर्स, तो यह सिफारिश सुनना बहुत महत्वपूर्ण है और Allochol, Essential, Phosphoglyph या Galsten खरीद - वे एंजाइम के स्तर को सामान्य में लाने में मदद करते हैं और अंग कोशिकाओं को बहाल करते हैं।

और रहस्यों के बारे में थोड़ा ...

एक स्वस्थ जिगर आपकी लंबी उम्र की कुंजी है। यह निकाय बड़ी संख्या में महत्वपूर्ण कार्य करता है। यदि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट या लीवर की किसी बीमारी के पहले लक्षणों को देखा गया है, तो: आंखों का श्वेतपटल पीला पड़ना, मतली, दुर्लभ या बार-बार दस्त होना, आपको बस कार्रवाई करनी चाहिए।

जिगर मानव शरीर की सबसे बड़ी ग्रंथियों में से एक है। वह चयापचय प्रक्रियाओं में भाग लेती है, विषाक्त और विषाक्त पदार्थों के रक्त को साफ करती है, कई जैव रासायनिक प्रक्रियाओं को नियंत्रित करती है। इनमें से अधिकांश परिवर्तन ग्रंथि द्वारा संश्लेषित एंजाइमों के कारण होते हैं।

हेपेटिक एंजाइम (एंजाइम) शरीर में कब्ज बनाए रखते हैं, इस तरह से कार्य करते हैं जो मनुष्यों के लिए अदृश्य है। पैथोलॉजिकल स्थितियों के विकास के साथ, यकृत एंजाइमों का स्तर ऊपर या नीचे बदलता है, जो एक महत्वपूर्ण संकेत है और इसका उपयोग विभेदक निदान में किया जाता है।

एंजाइम समूह

संश्लेषण और क्रिया की विशेषताओं के आधार पर, सभी यकृत एंजाइमों को कई समूहों में विभाजित किया जाता है:

ये माइक्रोसोमल यकृत एंजाइम हैं, जिनका स्तर एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण द्वारा नियंत्रित किया जाता है। एएसटी एक अंतर्जात एंजाइम है जो हेपेटोसाइट्स के अंदर उत्पन्न होता है। यह अन्य अंगों की कोशिकाओं द्वारा संश्लेषित किया जाता है, लेकिन कम मात्रा में (हृदय, मस्तिष्क, गुर्दे, आंतों की पथरी)। रक्त में एंजाइम के स्तर में बदलाव बीमारी के विकास को इंगित करता है, भले ही कोई लक्षण दिखाई न दें।

ALT का उत्पादन यकृत, हृदय की मांसपेशियों और गुर्दे (एक छोटी मात्रा) की कोशिकाओं द्वारा किया जाता है। यह पहले एंजाइम के साथ समानांतर में एक रक्त परीक्षण द्वारा निर्धारित किया जाता है। एक महत्वपूर्ण निदान बिंदु एएलटी और एएसटी के अनुपात का स्पष्टीकरण है।

वृद्धि के कारण

यकृत एंजाइमों में वृद्धि नगण्य हो सकती है, कई दवाओं के सेवन या शरीर में विषाक्त पदार्थों के संचय के कारण उत्पन्न होती है, या अभिव्यक्त होती है, रोगों के विकास के साथ प्रकट होती है।

दर्द निवारक, स्टैटिन (शरीर से "खराब" कोलेस्ट्रॉल को हटाने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं), सल्फोनामाइड्स, पेरासिटामोल के साथ लंबे समय तक उपचार से एंजाइम बढ़ सकते हैं। उत्तेजक कारक शराब पीना और वसायुक्त खाद्य पदार्थों का दुरुपयोग हो सकता है। इसमें हर्बल दवा का लंबे समय तक उपयोग शामिल है (इफेड्रा, स्कुटेलरिया और घास घास एक रक्त के नमूने में यकृत एंजाइम के स्तर को बढ़ा सकते हैं)।

यदि जिगर एंजाइमों के लिए रक्त परीक्षण में, संकेतक बढ़ाए जाते हैं, तो यह निम्नलिखित रोग स्थितियों का संकेत देता है:

एंजाइम बढ़ाने के संकेत

ऐसी अभिव्यक्तियों में दृश्य लक्षण नहीं हो सकते हैं या रोगी से कई शिकायतें हो सकती हैं:

• प्रदर्शन में कमी, लगातार थकान;
• पेट में दर्द सिंड्रोम;
• बिगड़ा हुआ भूख;
• त्वचा की खुजली;
• श्वेतपटल और त्वचा की पीलापन;
• बार-बार चोट लगना, नाक बहना।

मलमूत्र और स्रावी एंजाइम

एंजाइमों के लिए एक रक्त परीक्षण में न केवल सभी ज्ञात एएलटी और एएसटी के स्तर का आकलन शामिल है, बल्कि अन्य एंजाइम भी शामिल हैं। क्षारीय फॉस्फेट, जीजीटी का महत्वपूर्ण नैदानिक \u200b\u200bमूल्य है। इन एंजाइमों का स्तर पित्त प्रणाली के विकृति विज्ञान में आदर्श से परे है, उदाहरण के लिए, पित्त पथरी की बीमारी, ट्यूमर प्रक्रियाओं में।

इन एंजाइमों के साथ, बिलीरुबिन का एक संकेतक, जो पित्त वर्णक है, का मूल्यांकन किया जाता है। शराब, विषाक्त पदार्थों के साथ विषाक्तता, कोलेलिस्टाइटिस, पित्त पथरी रोग, सिरोसिस, लैम्बेलिया, विटामिन बी 12 की कमी के लिए इसकी संख्याओं का स्पष्टीकरण महत्वपूर्ण है।

गर्भावस्था की दर

एक महिला के शरीर में एक बच्चे के असर की अवधि के दौरान, कई परिवर्तन होते हैं। इसके अंग और सिस्टम दो के लिए काम करना शुरू करते हैं, जो न केवल सामान्य स्थिति में, बल्कि प्रयोगशाला संकेतकों में भी परिलक्षित होता है।

गर्भावस्था के दौरान एएलटी और एएसटी का स्तर 31 यूनिट / लीटर तक है। यदि 28-32 सप्ताह के गर्भ में विषाक्तता विकसित होती है, तो संख्या बढ़ जाती है। पहले दो trimesters अनुमेय सीमाओं से परे एक मामूली अतिरिक्त के साथ हो सकते हैं, जिसे एक समस्या नहीं माना जाता है, क्योंकि इस अवधि के दौरान जिगर पर भार अधिकतम हो जाता है।

जीजीटी संकेतक - 36 यू / एल तक। गर्भावस्था के 12 से 27 सप्ताह तक थोड़ा बढ़ सकता है, जो आदर्श है। गर्भावधि मधुमेह के साथ यकृत की भड़काऊ प्रक्रियाओं, पित्त प्रणाली की विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ स्तर काफी बढ़ जाता है।

क्षारीय फॉस्फेट का मान 150 यू / एल तक है। सप्ताह 20 से भ्रूण की सक्रिय वृद्धि जन्म के समय तक एंजाइम की संख्या में वृद्धि का कारण बनती है। कैल्शियम और फास्फोरस की कमी के साथ एस्कॉर्बिक एसिड, जीवाणुरोधी दवाओं की बड़ी खुराक लेते समय क्षारीय फॉस्फेट का स्तर बदल जाता है।

आदर्श

मुख्य महत्वपूर्ण एंजाइमों के अनुमेय संकेतक तालिका में इंगित किए गए हैं।

रोगी प्रबंधन रणनीति

ऊंचा यकृत एंजाइमों का निर्धारण करते समय, चिकित्सक रोगी की स्थिति को स्पष्ट करने के लिए अतिरिक्त परीक्षाओं की एक श्रृंखला निर्धारित करता है। तुरंत, विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि रोगी आहार में सुधार के साथ उपचार शुरू करें। लक्ष्य यकृत पर भार को कम करना है, इसमें वसा जमा के स्तर को कम करना, विषाक्त पदार्थों और विषाक्त पदार्थों को निकालना है।

शरीर में प्रवेश करने वाली सब्जियों की मात्रा को बढ़ाना महत्वपूर्ण है। विशेष रूप से उपयोगी हैं पालक, केल, साग, सलाद, डंडेलियन साग। आपको उपभोग किए जाने वाले भोजन की मात्रा बढ़ाने की भी आवश्यकता है, जिसमें एंटीऑक्सिडेंट (एवोकैडो, नट्स) शामिल हैं।

दैनिक मेनू में विशेष रूप से फाइबर में कम से कम 50 ग्राम आहार फाइबर होना चाहिए। ऐसे पदार्थ "खराब" कोलेस्ट्रॉल के शरीर को शुद्ध करते हैं और पित्त प्रणाली के सामान्यीकरण में योगदान करते हैं। फाइबर युक्त खाद्य पदार्थ:

उपचार में पर्याप्त मात्रा में प्रोटीन का सेवन शामिल है, क्योंकि यह प्रोटीन पदार्थ हैं जिन्हें क्षतिग्रस्त हेपेटोसाइट्स की बहाली के लिए आवश्यक आधार माना जाता है। हालांकि, यह दैनिक आहार में कितना मौजूद होना चाहिए, डॉक्टर बताएगा। प्रोटीन का प्रसंस्करण करने के लिए यकृत तंत्र को अधिभार नहीं देना बहुत महत्वपूर्ण है।

खूब साफ पानी पिएं। हर दिन आपको 2 लीटर तरल पदार्थ पीने की जरूरत है: खाली पेट पर, प्रत्येक भोजन से पहले, शारीरिक गतिविधि से पहले और शाम को आराम करने से पहले।

जड़ी बूटी और पोषण की खुराक

हर्बल दवा यकृत की स्थिति को अनुकूल रूप से प्रभावित करती है और एंजाइमों के रोग संबंधी मापदंडों को कम करने की अनुमति देती है। उपचार में हर्बल सामग्री के आधार पर चाय का उपयोग होता है। इस तरह की घटनाओं की संभावना के बारे में अपने चिकित्सक से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।

उपयोगी पौधों के घटक:

हल्दी, जो भड़काऊ प्रक्रियाओं की अभिव्यक्तियों को कम करती है, और लहसुन, जिसमें एक एंटीट्यूमर प्रभाव होता है, को भोजन में जोड़ा जाना चाहिए। अपने चिकित्सक की अनुमति से, आप एंटीऑक्सिडेंट से भरपूर पोषण की खुराक का उपयोग कर सकते हैं।

रोग का उपचार

यदि निदान के दौरान एक रोग प्रक्रिया पाई जाती है, जो यकृत एंजाइमों में वृद्धि का कारण थी, तो इसका इलाज किया जाना चाहिए। एक विशिष्ट विशेषज्ञ विशिष्ट नैदानिक \u200b\u200bमामले के अनुसार रोगी के लिए उपचार उपचार का चयन करेगा।

मानव शरीर में लिवर एंजाइम कई प्रक्रियाओं में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। उनका नैदानिक \u200b\u200bमूल्य प्रारंभिक अवस्था में बीमारियों और रोग स्थितियों का पता लगाने की क्षमता है।

यकृत परीक्षणों के लिए एक रक्त परीक्षण: यह क्या है, आदर्श को कैसे समझना और निर्धारित करना है?

वयस्कों और बच्चों में रक्त परीक्षण में क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि के कारण

यकृत मानव शरीर में एक सुरक्षात्मक फिल्टर के रूप में कार्य करता है। इस अंग की मदद से, सभी कोशिकाओं और ऊतकों को हानिकारक और विषाक्त पदार्थों से साफ किया जाता है। जिगर अपने एंजाइमों या एंजाइमों के शरीर को साफ करने में मदद करता है जो पैरेन्काइमल अंग के भीतर निहित होते हैं। जब कोई अंग रोग होता है, तो उसमें से पदार्थ निकलते हैं और रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं एक बड़ी संख्या। एंजाइमों का विश्लेषण करके, कोई मानव शरीर में होने वाली बीमारी का न्याय कर सकता है।

हेपेटिक एंजाइम मानव शरीर में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं - वे चयापचय प्रक्रिया (पाचन) के लिए आवश्यक हैं पोषक तत्वों, रक्त जमावट समारोह)। यदि एक रक्त परीक्षण के दौरान कुछ एंजाइमों में वृद्धि या कमी का पता चलता है, तो यह पहला संकेत है कि शरीर में एक रोग प्रक्रिया हो रही है, या कि पैरेन्काइमल अंग क्षतिग्रस्त हो गया है। जिगर के एंजाइमों को 3 समूहों में विभाजित किया जाता है:

1. सूचक   - इनमें एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज, एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज, लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज जैसे एंजाइम शामिल हैं। ये पदार्थ यकृत कोशिकाओं के अंदर समाहित होते हैं। जब अंग क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो एंजाइम कोशिकाओं से निकल जाते हैं और बड़ी मात्रा में रक्त में घुस जाते हैं;
2. स्राव का   - कोलीनैस्टेरेज़ और प्रोथ्रोम्बिनज़ एंजाइम इस समूह के हैं। रक्त जमावट की प्रक्रिया के लिए इन पदार्थों की आवश्यकता होती है, और इस शरीर के कार्य के उल्लंघन के मामले में, एंजाइम में कमी होती है;
3. निकालनेवाला   - क्षारीय फॉस्फेट जैसे एंजाइम एंजाइम के इस समूह से संबंधित है। यह पदार्थ पित्त के साथ-साथ संश्लेषित और उत्सर्जित होता है। पित्त के बहिर्वाह के उल्लंघन में, क्षारीय फॉस्फेट का स्तर सामान्य से काफी अधिक है।

क्यों एंजाइम बढ़ाया जा सकता है

उन्नत यकृत एंजाइम मानव शरीर में कुछ विकृति का संकेत दे सकते हैं। रक्त में एंजाइमों में मामूली वृद्धि किसी भी दवाओं (सल्फोनामाइड्स दर्द निवारक), विषाक्त पदार्थों के संचय (शराब की अधिक खपत और भारी भोजन) के उपयोग के साथ देखी जाती है। एंजाइमों के आदर्श का एक अतिरिक्त संकेत लगभग हमेशा बीमारियों के विकास को इंगित करता है:

• यकृत (फैटी) के हेपेटोसिस;
• वायरल हेपेटाइटिस;
• एक घातक और सौम्य प्रकृति के ट्यूमर;
• जिगर का सिरोसिस;
• दिल की विफलता;
• संक्रामक मायोकार्डिटिस;
• हृदय की मांसपेशी रोधगलन (मायोकार्डियम);

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में एएसटी, एएलटी और क्षारीय फॉस्फेट का स्तर बढ़ सकता है। बच्चे का इंतजार करते हुए महिला शरीर   दोहरे भार के साथ काम करता है, यकृत विशेष रूप से कठोर होता है। रक्त में इन एंजाइमों की थोड़ी सी भी कमी स्पष्ट खतरा पैदा नहीं करती है, हालांकि, यदि एंजाइमों का स्तर बहुत अधिक बढ़ जाता है, तो यह गर्भावधि मधुमेह के विकास, पित्त नलिकाओं की सूजन का संकेत दे सकता है।

क्या परीक्षणों को पारित करने की आवश्यकता है

किसी बीमारी की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए सबसे आम विश्लेषण रक्त जैव रसायन है। यह मानव शरीर में किसी भी विकृति के संदेह के साथ-साथ रोकथाम के लिए निर्धारित है। डॉक्टर मानव रक्त में एएसटी और एएलटी के संकेतकों और क्षारीय फॉस्फेट के स्तर पर ध्यान आकर्षित करता है। इन एंजाइमों को इकाइयों / लीटर (प्रति लीटर अंतरराष्ट्रीय इकाई) में मापा जाता है।

आबादी के पुरुष और महिला आधे में, एंजाइम सूचकांक थोड़ा भिन्न होते हैं:

1. पुरुषों के लिए, यह 10 से 40 यू / एल एएलटी और 15 से 30 यू / एल एएसटी से सामान्य माना जाता है।
2. महिलाओं के लिए, ALT मानदंड 12 से 32 U / L और 20 से 40 U / L AST से है।
3. एएसटी में वृद्धि के साथ, जिगर की कोशिकाओं (मैकेनिकल या नेक्रोटिक) के घावों पर विचार किया जाता है।
4. ALT का एक बढ़ा हुआ स्तर शरीर में एक संक्रामक प्रक्रिया के विकास को इंगित करता है।

ग्लूटामेट डिहाइड्रोजनेज और लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज जैसे एंजाइम भी यकृत एंजाइमों के महत्वपूर्ण संकेतक माने जाते हैं। महिलाओं में जीडीएच 3 यूनिट / एल से अधिक नहीं होना चाहिए, और पुरुषों में 4 यूनिट / एल। मानक में एलडीएच स्तर 140-350 यू / एल है। इन एंजाइमों की एक महत्वपूर्ण अतिरिक्त संक्रामक प्रक्रियाओं, ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म, नशा के विकास को इंगित करता है विषाक्त पदार्थ   और पैरेन्काइमल अंग (जिगर) की डिस्ट्रोफी।

रक्त के जैव रासायनिक विश्लेषण में एक बहुत महत्वपूर्ण संकेतक क्षारीय फॉस्फेट का स्तर है। पुरुष आबादी के लिए, यह पदार्थ 120 U / L से अधिक नहीं होना चाहिए, महिलाओं में, क्षारीय फॉस्फेट 90 U / L से कम होना चाहिए। यदि यह एंजाइम 3-4 बार मानक से अधिक है, तो यह पित्त के बहिर्वाह के साथ समस्याओं को इंगित करता है ( भड़काऊ प्रक्रिया   पित्त नलिकाएं, पित्ताशय में पथरी, आदि)।

एएसटी और एएलटी का अनुपात

एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण हमेशा एएसटी और एएलटी के संकेतक को ध्यान में रखता है, इन एंजाइमों का विचलन आपको किसी विशेष अंग में होने वाले विकारों को स्पष्ट करने की अनुमति देता है:

• एएसटी सभी ऊतकों में मौजूद है। मानव शरीर, लेकिन इस एंजाइम में से अधिकांश में हृदय की मांसपेशी (मायोकार्डियम) होती है। इसीलिए इस पदार्थ की अधिकता हृदय संबंधी गतिविधि की एक बीमारी का संकेत देती है।
• ALT एंजाइम केवल यकृत में सबसे अधिक मात्रा में पाया जाता है, इसलिए, इसके आदर्श का एक महत्वपूर्ण अतिरिक्त इस पैरेन्काइमाटस अंग के बिगड़ा कामकाज को इंगित करता है।

मेडिकल भाषा में एएसटी और एएलटी के अनुपात को डी रिटिस गुणांक कहा जाता है, इसलिए, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के साथ, आप यह निर्धारित कर सकते हैं कि कौन सा अंग प्रभावित है। दिल की समस्याओं के साथ, एएसटी का स्तर सामान्य से 8-10 गुना अधिक हो जाता है, जबकि एएलटी केवल 1.5-2 गुना अधिक बढ़ जाता है। इन संकेतकों के साथ, रोगी को हृदय की मांसपेशी रोधगलन का निदान किया जाता है।

यकृत रोगों के साथ, उदाहरण के लिए, हेपेटाइटिस, विपरीत तस्वीर:

• ALT 8-10 बार और एएसटी केवल 2-4 बार उगता है।
• ज्यादातर मामलों में, डी रैटिस गुणांक का आंकड़ा कम होता है, क्योंकि एएलटी एंजाइम एएसटी से अधिक बार मूल्यों में बढ़ता है।
• लेकिन कुछ बीमारियों (शराबी हेपेटाइटिस, सिरोसिस, मांसपेशियों के ऊतकों को नुकसान) के साथ, यह ठीक एएसटी का स्तर है जो उगता है, जो एक विकृति को दूसरे से अलग करना संभव बनाता है।

एक स्वस्थ व्यक्ति में, डे Ritis गुणांक 0.91-1.75 के मूल्य से अधिक नहीं है। यदि गुणांक अनुमेय मानदंड से अधिक है, तो एक व्यक्ति को हृदय गतिविधि के साथ समस्याओं का निदान किया जाता है। दिल की मांसपेशी के एक दिल के दौरे के साथ, डी रिटिस गुणांक (एएसटी से एएलटी अनुपात) 2 से अधिक होगा। यदि गुणांक सामान्य से कम है, तो रोगी को बिगड़ा हुआ यकृत समारोह (उदाहरण के लिए, हेपेटाइटिस ए / बी के साथ, एएसटी से एएलटी अनुपात 0.55 से 0.83 तक होगा)। ।

कोई भी व्यक्ति, जो यहां तक \u200b\u200bकि खुद को पूरी तरह से स्वस्थ मानता है, को नियमित रूप से यकृत एंजाइमों के लिए जैव रासायनिक रक्त परीक्षण करने की आवश्यकता होती है। पैरेन्काइमल अंग में तंत्रिका अंत नहीं होता है, इसलिए बहुत बार यकृत व्यक्ति को चोट या परेशान नहीं कर सकता है एक लंबा समय। केवल लीवर एंजाइम मापदंडों के लिए एक रक्त परीक्षण गंभीर बीमारियों की उपस्थिति का पता लगा सकता है, जो रोगी को पैथोलॉजी के शुरुआती और प्रभावी उपचार के रूप में संभव के रूप में शुरू करने की अनुमति देगा।

आप इस वीडियो को देखकर यह भी पता लगा सकते हैं कि समय पर बहुत सारे यकृत रोगों को रोकने के लिए आपको किन तीन परीक्षणों की आवश्यकता है।

जिगर एंजाइमों के लिए रक्त परीक्षण बहुत बार किया जाता है। यह आश्चर्य की बात नहीं है, क्योंकि यकृत मानव शरीर की सबसे बड़ी ग्रंथियों में से एक है। वह चयापचय प्रक्रियाओं में भाग लेती है, विषाक्त पदार्थों और जहरों के रक्त को साफ करती है, जैव रासायनिक प्रक्रिया की निगरानी करती है। इनमें से अधिकांश परिवर्तन लीवर द्वारा संश्लेषित एंजाइमों के कारण होते हैं।

रक्त में यकृत एंजाइम की उपस्थिति निरंतर है। वे मनुष्यों के लिए अपरिहार्य हैं। यदि मानव शरीर कुछ विकृति से प्रभावित होता है, तो एंजाइम वृद्धि या कमी का प्रदर्शन करते हैं, जो बहुत महत्वपूर्ण है। विभेदक निदान के लिए यकृत एंजाइम की उपस्थिति के लिए जैव रसायन की आवश्यकता होती है।

एंजाइमों के लिए रक्त परीक्षण के लिए आगे बढ़ने से पहले, यह समझने योग्य है कि यह क्या है। प्लाज्मा एंजाइम आमतौर पर उत्सर्जित होते हैं। मानव शरीर में एंजाइमों का उपयोग चयापचय प्रक्रियाओं को पूरा करने के लिए किया जाता है। एंजाइम हेपेटोबिलरी सिस्टम में निहित हैं। माइक्रोसोमल यकृत एंजाइमों के एक निरंतर आधार पर उपस्थिति के कारण, अंग सामान्य रूप से काम करता है।

माइटोकॉन्ड्रिया में ऐसे एंजाइम होते हैं जो ऊर्जा चयापचय के मामले में जिगर के लिए महत्वपूर्ण होते हैं। अधिकांश भाग के लिए, एंजाइमों को तोड़ा जा सकता है, अंश उत्सर्जन घटकों में, जैसे कि पित्त, उत्सर्जन के लिए उपयोग किया जाता है।

रक्त जैव रसायन एक विशेष एंजाइम के प्रदर्शन को निर्धारित करने में सक्षम है।   आप किसी भी समय इस तरह के जैव रासायनिक अध्ययन कर सकते हैं। विशेष एक्सप्रेस परीक्षणों से रक्त की जाँच की जा सकती है। पर पल   इस तरह की जैव रसायन महत्वपूर्ण है क्योंकि नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर खींचने के लिए एंजाइम परीक्षणों की आवश्यकता होती है।

कई बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, यकृत एंजाइमों में वृद्धि या उनमें कमी देखी जा सकती है। चूंकि यकृत कई कार्य करता है, इसलिए यह आश्चर्य की बात नहीं है कि एंजाइम अलग हैं। गतिविधि के क्षेत्र के अनुसार, तीन विकल्पों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• स्रावी;
• निकालनेवाला;
• सूचक।

पहले प्रकार के एंजाइम की बात करें तो यह दो प्रजातियों द्वारा दर्शाया गया है। ये प्रोथ्रोम्बिनेज़ और कोलीनस्टेरेज़ हैं। इस समूह के एंजाइम रक्त के साथ काम करते हैं। जमावट की दर निर्धारित की जाती है। यदि इस प्रकार के रक्त के प्लाज्मा एंजाइमों को कम किया जाता है, तो यह ध्यान देने योग्य है संभावित समस्याएं जिगर, पित्ताशय या इसकी नलिकाओं के साथ।

केवल क्षारीय फॉस्फेट को दूसरे प्रकार के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।   ये एंजाइम पित्त के साथ जारी किए जाते हैं, जिसका अर्थ है कि निकासी मल के रूप में किया जाता है। जब क्षारीय फॉस्फेट बढ़ाया जाता है, तो यह पित्त नलिकाओं की जांच करने के बारे में सोचने योग्य है।

हेपेटोसाइट विनाश के बीच संकेतक-प्रकार के रक्त एंजाइम नाटकीय रूप से बढ़ सकते हैं। हम यकृत कोशिकाओं के बारे में बात कर रहे हैं, जो कई रोगों के प्रभाव में मौजूद हैं। इस प्रकार में AST, ALT, GGT, LDH और GlDG जैसे विकल्प शामिल हैं। ये पदार्थ साइटोसोल या माइटोकॉन्ड्रिया में मौजूद होते हैं। एएसटी और एएलटी को माइक्रोसोमल यकृत एंजाइम भी माना जा सकता है। हालांकि, सभी एंजाइमों का नैदानिक \u200b\u200bमूल्य नहीं है।

सबसे अधिक बार, जैव रसायन रक्त एएसटी, एएलटी, जीजीटी, एलडीएन और क्षारीय फॉस्फेट का निर्धारण करता है। इन पदार्थों के आदर्श स्थिति के बारे में बहुत कुछ बता सकते हैं। अग्नाशयी या यकृत एंजाइमों के विश्लेषण को एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए, जो प्राप्त आंकड़ों को ध्यान में रखते हुए, आपको अतिरिक्त परीक्षाओं के लिए तुरंत निदान या भेज देगा। आमतौर पर यह एक अल्ट्रासाउंड या एक्स-रे है, मल का विश्लेषण हो सकता है। गंभीर मामलों में, यकृत पंचर की आवश्यकता हो सकती है।

जब किसी प्रकार के लिवर एंजाइम को ऊँचा किया जाता है, लेकिन मानदंड को गंभीरता से पार नहीं किया जाता है, और जैव रसायन ने एक एकल विचलन का खुलासा किया है, इसके बारे में कुछ भी नहीं भयानक निदान   सवाल से बाहर। शायद आपने हाल ही में खराब गुणवत्ता का कुछ खाया हो या शराब पी हो। यदि नियमित दवा उपचार, यह लीवर को प्रभावित करता है, एंजाइम के स्तर को प्रभावित करता है। यदि अध्ययन के परिणामों से बहुत उच्च दर की पहचान की जाती है, तो आपको चिंता करने की आवश्यकता है।

एंजाइम क्यों बढ़ते हैं

लिवर एंजाइम कई कारणों से बढ़ सकता है। डॉक्टर एक प्राकृतिक वृद्धि के रूप में एक छोटी वृद्धि की बात करते हैं जिसे ड्रग थेरेपी या कम-गुणवत्ता वाले उत्पादों के उपयोग द्वारा समझाया जा सकता है। मानव शरीर में जिगर को एक तरह की जैव रासायनिक प्रयोगशाला माना जा सकता है, जो तुरंत किसी भी परिवर्तन का जवाब देता है। पर्यावरण, खराब गुणवत्ता वाले भोजन या पानी का सेवन।

हालांकि, इस पर जोर देना महत्वपूर्ण है कि अक्सर, खासकर अगर संकेतक कई बार बढ़े हैं, हम किसी प्रकार के यकृत रोग की उपस्थिति के बारे में बात कर रहे हैं। के माध्यम से जैव रासायनिक अनुसंधान   डॉक्टर उस कारक की अधिक सटीक रूप से पहचान कर सकते हैं जिससे संबंधित परिवर्तन शुरू हो गए।

ऐसा होता है कि जिगर एंजाइमों की वृद्धि के साथ, लोगों को दवाओं के साथ उपचार का सामना करना पड़ता है जो जिगर के लिए हानिकारक हैं। यह दर्द निवारक या स्टैटिन हो सकता है, जो रक्त को शरीर से अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल को हटाने में मदद करता है। शराब को एक कारक भी माना जाता है जो ऐसे संकेतकों को बढ़ाता है, खासकर अगर इसका उपयोग अक्सर और अनियंत्रित रूप से किया जाता है। मोटापे की पृष्ठभूमि के खिलाफ, संबंधित पदार्थों की वृद्धि भी हो सकती है।

यदि परीक्षणों को पारित करने के बाद, परिणामस्वरूप, एएलएएन में कमी के द्वारा एलानिन एमिनोट्रांस्फरेज में उल्लेखनीय वृद्धि का संकेत दिया जाता है, तो हम अनुचित यकृत या अग्नाशयी ग्रंथियों के काम के बारे में बात कर सकते हैं। ये हेपेटाइटिस, अग्नाशयशोथ हैं, शराब का नशा। इसके अलावा, कई ऑन्कोलॉजिकल बीमारियों में ऐसी तस्वीर है।

एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ या एएसटी का एक ऊंचा स्तर आपके डॉक्टर को कंकाल की मांसपेशी या मायोकार्डियम के साथ समस्याओं के बारे में बता सकता है। अक्सर, मरीज़ परीक्षण के परिणामों में उचित निशान के साथ आते हैं, जीवित मायोकार्डियल रोधगलन, एक संक्रामक प्रकृति या मायोपैथी के मायोकार्डिटिस।

दोनों संकेतकों की एक साथ वृद्धि के साथ, कारण कई दवाओं और ड्रग्स लेने में झूठ हो सकता है पौधे की उत्पत्ति। इस स्थिति का सामना स्टैटिन, सल्फोनामाइड्स और पेरासिटामोल पर बैठे लोगों द्वारा किया जाता है। कुछ पौधों को जोखिम वाले कारकों से बाहर नहीं रखा जा सकता है। यह स्कुटेलरिया, अलेक्जेंड्रियन लीफ और एफेड्रा है।

गर्भवती महिलाओं को क्या जानना चाहिए

जब गर्भावस्था के दौरान यकृत एंजाइमों को ऊंचा किया जाता है, तो संकेतक हमेशा किसी प्रकार के विकृति का मतलब नहीं होते हैं। बात यह है कि गर्भ की अवधि के दौरान, महिला शरीर गंभीर परिवर्तनों से गुजरती है। माँ के अंगों को दो मोर्चों पर काम करना पड़ता है, जो उनकी स्थिति को प्रभावित करता है।

गर्भावस्था के दौरान, ALT और AST 31 यूनिट / लीटर तक पहुँच सकते हैं। यदि विषाक्तता है, तो 28 से 32 सप्ताह की अवधि में इन संख्याओं में वृद्धि होती है। आमतौर पर पहले दो ट्राइमेस्टर हर अब और फिर जो अनुमति दी जाती है उससे परे एक मामूली अतिरिक्त प्रदर्शन करते हैं, लेकिन इसे एक समस्या नहीं माना जाता है। सब कुछ समझाया गया है बढ़ा हुआ भार   जिगर पर।

इस मामले में, GGT सूचकांक 36 इकाइयों / एल तक पहुंच सकता है। गर्भावस्था के 12 से 27 सप्ताह की अवधि में, मामूली वृद्धि होती है, जिसे आदर्श माना जाता है। स्तर में एक मजबूत वृद्धि के साथ, जिगर या पित्त प्रणाली के विकृति में सूजन मौजूद हो सकती है, और चीनी प्रकार के गर्भावधि मधुमेह भी व्यक्त किया जाता है।

क्षारीय फॉस्फेट के मानक के बारे में बोलते हुए, इसका स्तर 150 इकाइयों तक पहुंच सकता है। उसी समय, सक्रिय भ्रूण वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ, जो सप्ताह 20 से शुरू होकर जन्म के समय तक होती है, संख्या में मामूली वृद्धि होती है। शरीर में कैल्शियम और फास्फोरस की कमी के साथ एस्कॉर्बिक एसिड, जीवाणुरोधी स्पेक्ट्रम की तैयारी की एक बड़ी मात्रा में लेने पर क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में एक गंभीर परिवर्तन देखा जाता है।

बढ़ते समय क्या करें

जिगर के किसी भी एंजाइम में वृद्धि पर विचार करना केवल एक रोगसूचकता के रूप में संभव है, न कि तत्काल विकृति के रूप में जिसे उपचार की आवश्यकता होती है। ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर आसानी से वृद्धि के मूल कारण को निर्धारित कर सकते हैं और ऐसे उपाय चुन सकते हैं जो इस सूचक को सही कर सकते हैं।

यदि आप एक प्रोफिलैक्सिस के रूप में रक्त जैव रसायन को पारित करते हैं, और यह एंजाइमों में वृद्धि दिखाता है, तो आपको एक चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए। डॉक्टर अतिरिक्त अध्ययनों की सिफारिश कर सकता है जो मूल कारण स्थापित करेगा।

सबसे पहले, कारण की परवाह किए बिना, रोगी को अपने पोषण आहार को समायोजित करने की सलाह दी जाएगी। मुख्य चुनौती   इस तरह का एक चिकित्सीय आहार जिगर पर भार को कम करना है, इसमें वसा जमा के स्तर को कम करना, विषाक्त पदार्थों और विषाक्त पदार्थों को निकालना है।

यकृत आहार के लिए, सब्जियों की बढ़ी मात्रा महत्वपूर्ण है। आप पालक, केल, साग से सलाद बना सकते हैं। एंटीऑक्सिडेंट वाले उत्पादों की मात्रा को समायोजित करना महत्वपूर्ण है। अपने सामान्य आहार में एवोकाडोस और कुछ नट्स शामिल करें, लीवर आपके लिए आभारी होगा।

दैनिक मेनू में कम से कम 50 ग्राम आहार फाइबर होना चाहिए। यह फाइबर के बारे में है। ऐसे पदार्थों की मदद से, शरीर "खराब" कोलेस्ट्रॉल को खत्म करने और पित्त प्रणाली के कामकाज को सामान्य करने में सक्षम है। बहुत सारे फाइबर में फल, नट्स, अनाज और फलियां शामिल हैं।

उपचार के हिस्से के रूप में, पर्याप्त मात्रा में प्रोटीन प्राप्त करना महत्वपूर्ण है।   तथ्य यह है कि यह प्रोटीन क्रम के पदार्थ हैं जिन्हें आवश्यक आधार माना जाता है, जो आपको क्षतिग्रस्त हेपेटोसाइट्स को बहाल करने की अनुमति देता है। हालांकि, डॉक्टर को एक विशिष्ट प्रोटीन मानदंड के निर्धारण से निपटना चाहिए। सही का पालन करना महत्वपूर्ण है शराब पीना। आपको प्रति दिन दो लीटर तरल पदार्थ पीने की आवश्यकता है।