रक्त में बढ़े हुए जीईपी और ऊंचाई के कारण। Gtr के निर्धारण का महत्व। अध्ययन की विशेषताएं और विश्लेषण के स्वीकार्य मानक

कोशिकाओं मानव शरीर  एक विशिष्ट प्रोटीन एंजाइम, गामा - ग्लूटामाइल ट्रांसपेप्टिडेज़ (GGT) होते हैं। यह पदार्थ, जिसे γ - ग्लूटामाइलट्रांसफेरेज़ भी कहा जाता है, सेलुलर चयापचय प्रक्रियाओं में शामिल है। यह विभिन्न प्रकार के अंगों में मौजूद है। कोशिकाओं में लगातार होने वाली नवीनीकरण प्रक्रियाओं के कारण, यह पदार्थ सामान्य रूप से रक्त में न्यूनतम मात्रा में पाया जाता है। लेकिन अगर विभिन्न अंगों में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं विकसित होती हैं, तो इस प्रोटीन एंजाइम की एक बड़ी मात्रा रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है। यह वही है जो जीजीटी के लिए जैव रासायनिक रक्त परीक्षण से पता चलता है।

यह विश्लेषण क्या है

यकृत परीक्षणों के लिए एक अध्ययन अनिवार्य है। इस प्रोटीन को यकृत और पित्त प्रणाली के रोगों का एक मार्कर माना जाता है। इसके अलावा, pt - glutamyltranspeptidase अग्न्याशय और अन्य महत्वपूर्ण अंगों के रोगों के विकास का संकेत कर सकता है।

चेतावनी! आपको इस बात की जानकारी होनी चाहिए कि शराब के दुरुपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ γ - ग्लूटामिल ट्रांसफ़र का उत्पादन बढ़ा है। इस मामले में, रक्त में एक पदार्थ के स्तर में वृद्धि एक निश्चित रोग प्रक्रिया के विकास के कारण यकृत कोशिकाओं की मृत्यु का संकेत नहीं देती है।

अध्ययन पदनाम

रक्त जैव रसायन, रक्त में gl-glutamyltranspeptidase के स्तर को निर्धारित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, यकृत, अग्न्याशय और पित्त प्रणाली के संभावित विकृति की पुष्टि करने के लिए किया जाता है। विश्लेषण सौंपा जाना चाहिए:

  • सर्जरी से पहले।
  • जिगर में रोग प्रक्रियाओं के निदान के लिए।
  • यदि आपको प्रोस्टेट और अग्न्याशय में ट्यूमर की घटना पर संदेह है।
  • ऑन्कोलॉजी के उपचार में चिकित्सीय उपायों की निगरानी करना।
  • शरीर पर शक्तिशाली दवाओं के विषाक्त प्रभावों का आकलन करने के लिए।
  • यदि आपको शराब के कारण जिगर या हेपेटाइटिस के सिरोसिस के विकास पर संदेह है।
  • पुरानी शराब से पीड़ित लोगों की रोगनिरोधी निगरानी के लिए।


बहुत कम ही, एक डॉक्टर एक निश्चित जिगर विकृति के विकास पर संदेह करते हुए, एक नियमित परीक्षा के दौरान जीजीटी के लिए एक विश्लेषण लिख सकता है। रोगी की शिकायतों के आधार पर एक अध्ययन की सिफारिश की जा सकती है, जैसे:

  • सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में आवधिक खींचने वाले दर्द की घटना
  • निरंतर कमजोरी की पृष्ठभूमि के खिलाफ थकान के साथ।
  • भूख की पूरी कमी के साथ।
  • मतली की आवधिक भावना के साथ।
  • मूत्र को हल्का करने और मल को हल्का करने के साथ।

अध्ययन की तैयारी

जीजीटी स्तर के अध्ययन के लिए रक्त के नमूने को ठीक से तैयार करना आवश्यक है। रक्त दान एक खाली पेट पर किया जाना चाहिए, जिसका अर्थ है कि भोजन विश्लेषण से 8 घंटे पहले नहीं होना चाहिए। विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के अलावा:

  • रक्त का नमूना लेने से पहले, पीना चाहिए छोटी राशि  साधारण पानी।
  • परीक्षण से लगभग आधे घंटे पहले, आपको धूम्रपान छोड़ने की आवश्यकता है।
  • विश्लेषण से दो दिन पहले, उच्च वसा वाले खाद्य पदार्थों और मादक पेय पदार्थों को बाहर करने के लिए आहार की समीक्षा करें।
  • विश्लेषण से एक दिन पहले, बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि को छोड़ने की सिफारिश की जाती है।
  • रक्त दान करने से पहले, आपको भावनात्मक रूप से शांत होने की आवश्यकता है।

महत्वपूर्ण! यह याद रखना चाहिए कि विश्लेषण के विकृत परिणाम फ्लोरोस्कोपी, फ्लोरोग्राफी, अल्ट्रासाउंड या फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं के बाद प्राप्त किए जा सकते हैं।

अध्ययन की विशेषताएं और विश्लेषण के स्वीकार्य मानक

अध्ययन में शिरापरक रक्त का नमूना शामिल है। इसके लिए, एक पारंपरिक डिस्पोजेबल सिरिंज या वेकुइन का उपयोग किया जा सकता है। विश्लेषण गतिज वर्णमिति की विधि पर आधारित है। एक नियम के रूप में, परिणाम एक दिन में प्राप्त किया जा सकता है।

जीजीटी के निर्धारण के साथ, अन्य पदार्थों की सामग्री के लिए रक्त परीक्षण किया जाता है, जैसे: एएलटी, एएसटी, क्षारीय फॉस्फेटस, बिलीरुबिन, कोलेस्ट्रॉल, एल्ब्यूमिन। केवल आधार पर एकीकृत विश्लेषण  प्राप्त आंकड़ों को अंतिम निदान और उपचार पर निर्णय किया जा सकता है।


मनुष्यों में रक्त में जीजीटी के सामान्य संकेतक विभिन्न युगों का  अलग, इसके अलावा व्यक्ति के लिंग पर आदर्श की निर्भरता है। 12 साल तक, आदर्श केवल उम्र के आधार पर बदलता है। विश्लेषण को डिक्रिप्ट करने के लिए, निम्नलिखित संकेतकों का उपयोग किया जाता है:

  • 5 दिनों तक - 185 यू / एल तक।
  • 6 महीने तक - 202 यूनिट / लीटर तक।
  • 12 महीने तक - 34 यूनिट / लीटर तक।
  • 3 साल तक - 18 यूनिट / लीटर तक।
  • 6 साल तक - 22 यूनिट / लीटर तक।
  • 12 साल तक - 16 यूनिट / लीटर तक।

12 साल बाद, लिंग के आधार पर आदर्श पहले से ही अलग है। विश्लेषण को डिक्रिप्ट करने के लिए, निम्नलिखित संकेतकों का उपयोग किया जाता है:

  • 17 साल तक - पुरुषों के लिए - 45 यूनिट / लीटर तक, महिलाओं के लिए - 33 यूनिट / लीटर तक।
  • वयस्क - पुरुषों के लिए - 10 की रेंज में - 71 यूनिट / लीटर, महिलाओं के लिए - 6 की रेंज में - 42 यूनिट / लीटर।

नवजात शिशुओं के रक्त में पदार्थ के उच्च स्तर को इस तथ्य से समझाया जाता है कि नवजात शिशुओं में उनकी नाल का स्रोत है। केवल कुछ समय बाद, बच्चे के जिगर द्वारा γ - ग्लूटामाइल ट्रांसफ़रेज़ का उत्पादन शुरू हो जाता है।


पुरुषों में बढ़ी हुई दरें इस तथ्य के कारण कि यह प्रोटीन प्रोस्टेट ग्रंथि में निहित है। गर्भधारण की अवधि के दौरान महिलाओं के रक्त में पदार्थ के अन्य मानक संकेतक। वे ट्राइमेस्टर के आधार पर भिन्न होते हैं और हैं:

  • 13 सप्ताह तक - 0-17 यू / एल।
  • 14-26 सप्ताह की अवधि में - 33 यूनिट / लीटर तक।
  • 27-39 सप्ताह की अवधि में - 32 इकाइयों / लीटर से अधिक नहीं।

मानक संकेतकों से विचलन के कारण

जीजीटी के मानक मापदंडों को पार करना विभिन्न अंगों में पैथोलॉजी की उपस्थिति को इंगित करता है। सबसे पहले, रक्त में प्रोटीन की मात्रा में वृद्धि निम्न यकृत रोगों के विकास का संकेत दे सकती है:

  • प्रतिरोधी पीलिया, जो कई कारणों से पित्त नली के रुकावट के साथ जुड़ा हुआ है।
  • लिवर कैंसर।
  • यकृत का सिरोसिस।
  • तीव्र और पुरानी हेपेटाइटिस।
  • एक संक्रामक प्रकृति के मोनोन्यूक्लिओसिस।

इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि रक्त में इस प्रोटीन के स्तर में वृद्धि एक व्यक्ति को शराब के लिए तरसती है, विश्लेषण का उपयोग व्यापक रूप से पुरानी शराब के निदान के लिए किया जाता है। रक्त में जीजीटी में वृद्धि अन्य अंगों की विकृति के विकास के साथ भी होती है, जब कि:

  • अग्नाशयशोथ।
  • मधुमेह।
  • मोटापा।
  • प्रोस्टेट कैंसर।
  • फेफड़ों में ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म।
  • स्तन ग्रंथियों में घातक ट्यूमर।
  • अतिगलग्रंथिता।
  • कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के अंगों के कामकाज में गड़बड़ी।
  • मायोकार्डियल रोधगलन का विकास।


यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि विभिन्न दवाओं को लेते समय GGT का स्तर बढ़ सकता है:

  • एस्पिरिन।
  • पैरासिटामोल।
  • लंबे समय तक उपयोग के साथ एस्कॉर्बिक एसिड।
  • एंटीबायोटिक्स।
  • एंटीडिप्रेसन्ट।
  • हार्मोनल ड्रग्स।

शराब छोड़ने के लगभग एक महीने बाद, शराब के उपचार के बाद रक्त में जीजीटी का स्तर कम हो जाता है। यह जीजीटी के उत्पादन के एक कृत्रिम उत्तेजक के शरीर से गायब होने के कारण है, जो इथेनॉल है। इसके अलावा, GGT की संख्या में कमी के कारण हैं:

  • हाइपोथायरायडिज्म का विकास।
  • हार्मोनल ड्रग्स लेना, क्लोफिब्रेट।

रक्त में जीजीटी की सामग्री के लिए एक रक्त परीक्षण सटीकता के साथ एक विशिष्ट निदान स्थापित करने की अनुमति नहीं देता है। इस संबंध में, इसका उपयोग केवल अन्य अध्ययनों के साथ संयोजन में किया जा सकता है।

गामा-ग्लूटामाइलट्रांसपेप्टिडेज यकृत और अग्न्याशय का एक एंजाइम (प्रोटीन) है, जिसमें रक्त में यकृत रोगों और शराब के दुरुपयोग के साथ वृद्धि होती है।

समानार्थी रूसी

गामा ग्लूटामेट ट्रांसपेप्टिडेज़, गामा ग्लूटामेट ट्रांसफ़रेज़, जीजीटी, गामा ग्लूटामेट ट्रांसपेप्टिडेज़, गामा ग्लूटामेट ट्रांसफ़ेज़, जीजीटीपी।

समानार्थी अंग्रेजी

गामा-ग्लूटामिल ट्रांसफ़रेज़, गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसपेप्टिडेज़, जीजीटीपी, गामा जीटी, जीटीपी।

अनुसंधान विधि

काइनेटिक वर्णमिति विधि।

माप की इकाइयों

यू / एल (प्रति लीटर इकाई)।

अनुसंधान के लिए क्या बायोमेट्रिक का उपयोग किया जा सकता है?

शिरापरक, केशिका रक्त।

अध्ययन की तैयारी कैसे करें?

  • विश्लेषण से पहले 12 घंटे तक न खाएं।
  • शारीरिक और भावनात्मक तनाव को खत्म करें और रक्त दान करने से पहले 30 मिनट तक धूम्रपान न करें।

अध्ययन अवलोकन

पित्त यकृत की कोशिकाओं में बनता है और पित्त नलिकाओं नामक सूक्ष्मनलिकाएं की एक प्रणाली द्वारा स्रावित होता है। वे फिर यकृत से परे फैली हुई यकृत नलिकाओं में संयोजित होते हैं और छोटी आंत में बहने वाली सामान्य पित्त नली का निर्माण करते हैं। भोजन से वसा के अवशोषण के लिए पित्त आवश्यक है। इसके अलावा, कुछ औषधीय पदार्थ पित्त के माध्यम से स्रावित होते हैं। यह लगातार बनता है, लेकिन भोजन के दौरान और बाद में केवल आंतों में प्रवेश करता है। जब इसकी आवश्यकता नहीं होती है, तो यह पित्ताशय की थैली में जम जाता है।

गामा-ग्लूटामाइलट्रांसपेप्टिडेज एक एंजाइम है जो यकृत और पित्त पथ की कोशिकाओं में पाया जाता है और कुछ जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं के लिए उत्प्रेरक है। यह रक्तप्रवाह में निहित नहीं है, केवल कोशिकाओं में, जिसके विनाश पर उनकी सामग्री रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है। आम तौर पर, कोशिकाओं का हिस्सा अद्यतन किया जाता है, इसलिए रक्त में एक निश्चित जीजीटी गतिविधि का पता लगाया जाता है। यदि कई कोशिकाएं मर जाती हैं, तो इसकी गतिविधि में काफी वृद्धि हो सकती है।

जीजीटी परीक्षण पित्त - कोलेस्टेसिस के ठहराव के लिए सबसे संवेदनशील परीक्षण है। जीजीटी की गतिविधि जब पित्त के बहिर्वाह में बाधा डालती है, उदाहरण के लिए, पित्त नलिकाओं में पत्थरों के साथ, क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि से पहले बढ़ जाती है। हालांकि, यह वृद्धि निरर्थक है, क्योंकि यह यकृत और पित्त नलिकाओं के अधिकांश तीव्र रोगों में होता है, उदाहरण के लिए, तीव्र वायरल हेपेटाइटिस या कैंसर के साथ, और आमतौर पर यह परिणाम बहुत ही जानकारीपूर्ण नहीं है जब एक विशिष्ट बीमारी या स्थिति की स्थापना होती है, जिससे जिगर की क्षति होती है।

अन्य यकृत एंजाइमों के विपरीत, जीजीटी का उत्पादन शराब से "ट्रिगर" होता है, इसलिए, ऐसे व्यक्तियों में जो इसका दुरुपयोग करते हैं, यकृत रोग की अनुपस्थिति में भी इसकी गतिविधि को बढ़ाया जा सकता है। इसके अलावा, जीजीटी का उत्पादन कुछ दवाओं से प्रेरित होता है, जिसमें फेनोबार्बिटल और पेरासिटामोल शामिल हैं, इसलिए, उनके सेवन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, जिगर की क्षति के बिना जीजीटी में वृद्धि की उम्मीद की जा सकती है।

जीजीटी गुर्दे, प्लीहा, अग्न्याशय, मस्तिष्क, प्रोस्टेट में भी पाया जाता है, और इसकी गतिविधि में वृद्धि केवल यकृत विकारों के लिए गैर-विशिष्ट है।

किस अध्ययन के लिए उपयोग किया जाता है?

  • जिगर और पित्त नलिकाओं के रोग की पुष्टि करने के लिए, विशेष रूप से पित्त नलिकाओं में पत्थरों के साथ या अग्न्याशय के एक ट्यूमर के साथ पित्त पथ के संदिग्ध रुकावट के साथ।
  • शराब या मादक हेपेटाइटिस के लिए उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करने के लिए।
  • पित्त पथ को प्रभावित करने वाले रोगों के निदान के लिए, प्राथमिक पित्त सिरोसिस और प्राथमिक स्क्लेरोज़िंग कोलेजनिटिस।
  • यह निर्धारित करने के लिए कि क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि में वृद्धि का कारण बनता है, एक यकृत रोग या हड्डी विकृति।
  • उन रोगियों की स्थिति की निगरानी करने के लिए जिनमें जीजीटी ऊंचा है, या उनके उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए।

अध्ययन कब निर्धारित है?

  • जब मानक डायग्नोस्टिक पैनल का उपयोग किया जाता है जो नियोजित के लिए उपयोग किया जा सकता है चिकित्सा परीक्षासर्जरी की तैयारी में।
  • जब यकृत कार्यों का मूल्यांकन करने के लिए "यकृत परीक्षण" किया जाता है।
  • कमजोरी, थकान, भूख न लगना, मतली, उल्टी, पेट में दर्द (विशेष रूप से सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में), पीलिया, गहरे रंग का मूत्र या मल की कमी, त्वचा में खुजली की शिकायत के लिए।
  • यदि आपको अल्कोहल के दुरुपयोग का संदेह है या जब उन रोगियों की निगरानी की जाती है जो शराब या अल्कोहलिक हेपेटाइटिस के लिए इलाज कर रहे हैं।

परिणामों का क्या मतलब है?

संदर्भ मान

उम्र, लिंग

संदर्भ मान

5 दिन - 6 महीने

सबसे अधिक बार, निम्नलिखित कथन सत्य है: जीजीटी की गतिविधि जितनी अधिक होगी, यकृत या पित्त नलिकाओं को अधिक गंभीर नुकसान होगा।

बढ़ी हुई जीजीटी गतिविधि के कारण

  • जिगर और पित्त पथ को नुकसान
    • पित्त नलिकाओं के रुकावट के साथ जुड़े ऑब्सट्रक्टिव पीलिया।
      • पित्त नली के पत्थर, सर्जरी के बाद पित्त नली के निशान।
      • पित्त नली के ट्यूमर।
      • अग्न्याशय के सिर का कैंसर, सामान्य पित्त नली के यांत्रिक संपीड़न द्वारा पेट का कैंसर, जिसके माध्यम से पित्त ग्रहणी में प्रवेश करता है।
    • शराब। शराब से इनकार करने के बाद, जीजीटी गतिविधि एक महीने के बाद सामान्य हो जाती है। हालांकि एक तिहाई शराबियों में सामान्य जीजीटी गतिविधि होती है।
    • लिवर कैंसर, यकृत में अन्य अंगों के ट्यूमर के मेटास्टेस।
    • लिवर सिरोसिस एक पैथोलॉजिकल प्रक्रिया है जिसके दौरान सामान्य लिवर टिशू को सिकाट्रिकियल द्वारा बदल दिया जाता है, जो लिवर के सभी कार्यों को बाधित करता है।
    • किसी भी मूल के तीव्र और जीर्ण हेपेटाइटिस, विशेष रूप से शराबी।
    • संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस। यह मसालेदार है वायरल संक्रमण, जो आमतौर पर बुखार, ग्रसनी की सूजन और लिम्फ नोड्स में वृद्धि से प्रकट होता है। इसके अलावा, यकृत अक्सर रोग प्रक्रिया में शामिल होता है।
    • प्राथमिक पित्त सिरोसिस और प्राथमिक स्क्लेरोज़िंग चोलैंगाइटिस - दुर्लभ रोगवयस्कों में पाया जाता है और पित्त नलिकाओं को ऑटोइम्यून क्षति के साथ जुड़ा हुआ है। जीजीटी और क्षारीय फॉस्फेट की अत्यधिक उच्च गतिविधि से संपीड़ित।
  • अन्य कारण
    • अग्नाशयशोथ अग्न्याशय की एक तीव्र सूजन है। अक्सर शराब विषाक्तता से उकसाया।
    • प्रोस्टेट कैंसर
    • जिगर मेटास्टेस के साथ स्तन और फेफड़े का कैंसर।
    • प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस - एक बीमारी जिसमें उनके अपने ऊतकों के एंटीबॉडी का उत्पादन होता है।
    • मायोकार्डियल रोधगलन। मायोकार्डियल रोधगलन के तीव्र चरण में, जीजीटी गतिविधि आमतौर पर सामान्य रहती है, हालांकि, यह 3-4 दिनों के बाद बढ़ सकती है, हृदय की विफलता के कारण माध्यमिक यकृत की भागीदारी को दर्शाती है।
    • दिल की विफलता।
    • हाइपरथायरायडिज्म - कार्य में वृद्धि थायरॉयड ग्रंथि.
    • डायबिटीज मेलिटस।

घटी हुई जीजीटी गतिविधि के कारण

  • हाइपोथायरायडिज्म एक ऐसी स्थिति है जिसमें थायराइड समारोह कम हो जाता है।

क्या परिणाम को प्रभावित कर सकता है?

  • मोटापे के साथ जीजीटी गतिविधि को बढ़ाया जा सकता है।
  • एस्पिरिन, पेरासिटामोल, फेनोबार्बिटल, स्टैटिन (दवाएं जो कोलेस्ट्रॉल कम करती हैं), एंटीबायोटिक्स, हिस्टामाइन ब्लॉकर्स (गैस्ट्रिक जूस के स्राव को कम करने के लिए इस्तेमाल किया जाता है), एंटिफंगल ड्रग्स, एंटीडिप्रेसेंट्स, मौखिक गर्भ निरोधकों, टेस्टोस्टेरोन और कई अन्य दवाएं जीजीटी की गतिविधि को बढ़ा सकती हैं।
  • एस्कॉर्बिक एसिड के लंबे समय तक सेवन से जीजीटी की गतिविधि में कमी आ सकती है।

महत्वपूर्ण नोट्स

पैथोलॉजी के साथ अस्थि ऊतक  जीजीटी गतिविधि, क्षारीय फॉस्फेट के विपरीत, सामान्य बनी हुई है, साथ ही हड्डियों की वृद्धि, गर्भावस्था और गुर्दे की विफलता से जुड़ी स्थितियों में भी।

अध्ययन को कौन निर्धारित करता है?

सामान्य चिकित्सक, चिकित्सक, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, संक्रामक रोग विशेषज्ञ, हेमटोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, सर्जन।

संदिग्ध रोग पी (पी) वाले व्यक्ति के रक्त परीक्षण के परिणाम के साथ या रोग की एक स्पष्ट तस्वीर के साथ आदर्श के संकेतकों के साथ तुलना की जाती है, जिनमें से सीमा (आदर्श की निचली और ऊपरी सीमा), प्रयोगशाला विफल होने के बिना इंगित करती है। 2.5% स्वस्थ व्यक्तियों में एक ही समय में जैव रासायनिक पी में असामान्य वृद्धि हो सकती है सामान्य मूल्य  जिगर की बीमारी को पूरी तरह से बाहर नहीं करता है। इसलिए, जिगर के नमूनों के सभी असामान्य मूल्यों का डिकोडिंग केवल इस रोगी के क्लिनिक को ध्यान में रखते हुए किया जाना चाहिए। एक असामान्य यकृत परीक्षण का प्रारंभिक मूल्यांकन शामिल है विस्तृत कहानी, दवाओं की एक सूची (विटामिन, जड़ी बूटियों सहित) और एक शारीरिक परीक्षा। रोग पी के लिए रोगी के जोखिम कारकों का मूल्यांकन किया जाता है - दवाएँ, शराब की खपत, सहवर्ती रोग, लक्षण और बीमारी के लक्षण पी। नतीजतन, चिकित्सक एक विशेष बीमारी पर संदेह कर सकता है, अनुमानित निदान स्थापित करने के उद्देश्य से यकृत के परिणामों को दरकिनार कर सकता है। जब कोई नैदानिक \u200b\u200bकुंजी नहीं होती है, या जब संदिग्ध निदान को सत्यापित नहीं किया जा सकता है, तो एक यकृत प्रतिलेख एल्गोरिथ्म का उपयोग किया जाता है। एक विशिष्ट यकृत परीक्षण के मानदंड से विचलन को केवल नैदानिक \u200b\u200bजानकारी को ध्यान में रखते हुए (पारगमन) किया जाना चाहिए।

अलग यकृत रक्त का नमूना - असामान्यता

अधिकांश नैदानिक \u200b\u200bप्रयोगशालाएं जैव रासायनिक यकृत परीक्षणों की एक जटिल पेशकश करती हैं, जिनमें अक्सर निम्न संकेतक (यकृत पैनल) के सभी या अधिकांश होते हैं:

  • बिलीरुबिन
  • एस्पार्टेट ट्रांसएमिनेस (एएसटी)
  • एलनिन एमिनोट्रांस्फरेज़ (ALT),
  • गामा ग्लूटामाइल ट्रांसपेप्टिडेज़ (GGTP)
  • क्षारीय फॉस्फेटस
  • लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज (LDH)

इन विश्लेषणों में से (लीवर के नमूने), पी के लिए केवल जीजीटीपी विशिष्ट है। लीवर के नमूनों के कॉम्प्लेक्स से किसी एक संकेतक में एक अलग-अलग वृद्धि से संदेह पैदा हो सकता है कि स्रोत पी नहीं है, लेकिन कुछ और (तालिका 1)। जब यकृत परीक्षणों के कई परिणाम एक साथ सामान्य सीमा से भिन्न होते हैं, तो पी को एक स्रोत के रूप में विचार किए बिना उनकी व्याख्या अस्वीकार्य है।

तालिका 1. व्यक्तिगत यकृत नमूनों के आदर्श से विचलन के असाधारण स्रोत।

के विश्लेषण

असाधारण स्रोत

बिलीरुबिन

लाल रक्त कोशिकाओं (हेमोलिसिस, हेमेटोमा)

कंकाल की मांसपेशी, हृदय की मांसपेशी, लाल रक्त कोशिकाएं

कंकाल की मांसपेशी, हृदय की मांसपेशी, गुर्दे

हृदय, लाल रक्त कोशिकाएं (जैसे, हेमोलिसिस)

क्षारीय फॉस्फेटेज़ (क्षारीय फॉस्फेटेज़)

हड्डियों, प्लेसेंटा पहली तिमाही, गुर्दे, आंतों

गुर्दे, अग्न्याशय, आंत, प्लीहा, हृदय, मस्तिष्क और वीर्य पुटिका। उच्चतम सांद्रता गुर्दे में होती है, लेकिन यकृत को सीरम एंजाइम गतिविधि का एक स्रोत माना जाता है।

लीवर टेस्ट के रूप में जीजीटीपी का स्तर बहुत संवेदनशील है और अक्सर तब उठता है जब कोई बीमारी नहीं होती है या बीमारी स्पष्ट नहीं होती है। जीजीटीपी परीक्षण केवल दो मामलों में उपयोगी है: (1) क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में वृद्धि के साथ, रोग पी के पक्ष में एंजाइमों की गतिविधि में समानांतर वृद्धि। शराब से परहेज की निगरानी के लिए जीजीटीपी का उपयोग किया जा सकता है। जीजीटीपी स्तर में एक पृथक वृद्धि का आकलन नहीं किया जा सकता है यदि रोग पी के लिए कोई अतिरिक्त नैदानिक \u200b\u200bजोखिम कारक नहीं हैं। एलडीएच विश्लेषण असंवेदनशील है और विशिष्ट नहीं है, क्योंकि एलडीएच सभी शरीर के ऊतकों में मौजूद है।

हेपेटिक रोग पी आकलन - सीरम एंजाइम

रोगों का सामान्य और उपयोगी वर्गीकरण P तीन मुख्य श्रेणियों में है: हेपैटोसेलुलर, - हेपेटोसाइट्स, कोशिकाओं पी का प्राथमिक घाव; कोलेस्टेटिक -  पित्त नलिकाओं को प्राथमिक क्षति और infiltrativeजिसमें पी घुसपैठिए या हेपेटोसाइट्स को गैर-यकृत पदार्थों जैसे ट्यूमर या एमाइलॉयड द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

हेपेटोसेलुलर और कोलेस्टेटिक रोगों के बीच अंतर करने के लिए सबसे उपयोगी है प्रत्येक लिवर परीक्षण के संकेतक का विश्लेषण - एएसटी, एएलटी और क्षारीय फॉस्फेट।

घुसपैठ रोगों के लिए यकृत परीक्षण के रूप में एंजाइम

उदाहरण के लिए, एएसटी और क्षारीय फॉस्फेट के लिए रक्त परीक्षण के परिणामों को समझना आवश्यक है। अपने मानक के मूल्य के साथ एंजाइमों की वृद्धि की डिग्री की तुलना करें। मरीज का एएसटी स्तर 120 आईयू / एमएल (सामान्य, U40 आईयू / एमएल) और क्षारीय फॉस्फेटेस 130 आईयू / एमएल (सामान्य, ≤120 आईयू / एमएल) है। परिणाम हेपैटोसेलुलर घाव पी को दर्शाते हैं, चूंकि एएसटी स्तर आदर्श की ऊपरी सीमा से तीन गुना अधिक है, जबकि क्षारीय फॉस्फेट का स्तर आदर्श से केवल थोड़ा अधिक है।

एएसपी और एएलटी हेपेटोसेलुलर रोगों के लिए यकृत परीक्षण के रूप में

सीरम एमिनोट्रांस्फरेज़ - एएलटी और एएसटी पी कोशिकाओं के नुकसान को दर्शाते हुए यकृत परीक्षणों के सबसे उपयोगी संकेतकों में से दो हैं, हालांकि एएलटी एएलटी स्तरों की तुलना में पी के लिए कम विशिष्ट है। एसीटी में वृद्धि को मायोकार्डियल रोधगलन या कंकाल की मांसपेशियों की क्षति के एक प्रतिबिंब के रूप में भी माना जा सकता है - rhabdomalolol ALT के स्तर में कम वृद्धि कंकाल की मांसपेशियों की चोट और यहां तक \u200b\u200bकि गहन प्रशिक्षण के साथ देखी जाती है। इस प्रकार, नैदानिक \u200b\u200bअभ्यास में, एएसटी और एएलटी के ऊंचा स्तर गैर-यकृत रोगों जैसे कि मायोकार्डियल रोधगलन और रबडोमायोलिसिस में असामान्य नहीं हैं। ऐसे रोग जो मुख्य रूप से हेपेटाइटिस को प्रभावित करते हैं, जैसे वायरल हेपेटाइटिस, एएसटी और एएलटी का अनुपातहीन रूप से उच्च स्तर (सामान्य से 10 से 40 गुना अधिक) का कारण बनता है, जबकि क्षारीय फॉस्फेटस 3 गुना से कम बढ़ जाता है। तीव्र मादक हेपेटाइटिस के अपवाद के साथ, पीटी की क्षति का कारण निर्धारित करने में एएसटी / एएलटी अनुपात बहुत उपयोगी नहीं है, जिसमें यह आमतौर पर 2 (एएसटी / एएलटी\u003e 2) से अधिक है।

एक नियम के रूप में, विभिन्न प्रयोगशालाओं के ALT मानक की ऊपरी सीमा, लगभग 40 IU / l है। हालांकि, हाल के अध्ययनों से पता चला है कि पी एएलटी नमूने के थ्रेसहोल्ड स्तर की ऊपरी सीमा को कम किया जाना चाहिए, क्योंकि जिन लोगों का एएलटी मूल्य थोड़ा बढ़ा है या ऊपरी सीमा (35-40 आईयू / एल) है, उनमें बीमारी से मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है। पी। इसके अलावा, लिंग की सिफारिश की जाती है क्योंकि महिलाओं में थोड़ा कम होता है सामान्य स्तर  पुरुषों की तुलना में एएलटी। के साथ रोगियों में न्यूनतम मान  अमीनोट्रांस्फरेज के नमूने, कुछ हफ्तों के बाद परीक्षण को दोहराने की सलाह दी जाती है। सामान्य कारण  एएसटी और एएलटी में मामूली वृद्धि में गैर-अल्कोहल फैटी बीमारी पी (एनएएफएलडी), हेपेटाइटिस सी, शराबी फैटी बीमारी पी और दवा के प्रभाव (उदाहरण के लिए, स्टैटिन के कारण) शामिल हैं।

पित्तजन्य रोगों के लिए परीक्षण पी के रूप में क्षारीय फॉस्फेट

नमूना पी सीरम क्षारीय फॉस्फेटेज़ में एंजाइमों के एक विषम समूह - आइसोनिजेस होता है। पी में, क्षारीय फॉस्फेटस को हेपेटोसाइट्स के ट्यूबलर झिल्ली में सबसे घनी रूप से दर्शाया जाता है। तदनुसार, रोग जो मुख्य रूप से हेपेटोसाइट्स के स्राव को प्रभावित करते हैं (उदाहरण के लिए, प्रतिरोधी रोग) सीरम क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि के साथ होगा। पित्त पथ की रुकावट, प्राथमिक स्क्लेरोज़िंग कोलेजनिटिस (पीएससी) और प्राथमिक पित्त सिरोसिस (पीबीसी) उन बीमारियों के उदाहरण हैं जिनमें नमूने क्षारीय फॉस्फेट के पी स्तर अक्सर नमूने के स्तर (2 टेबल) पर प्रबल होते हैं।

तालिका 2 - सीरम एंजाइमों में एक प्रमुख वृद्धि के साथ रोग पी

अतिरिक्त अध्ययन जब असामान्य नमूना मूल्यों

घुसपैठ की बीमारियों पी के मामले में, यकृत परीक्षणों के विचलन का पैटर्न अक्सर कोलेस्टेटिक रोग पी के समान होता है। रोगों को अलग करने के लिए, पी। अल्ट्रासाउंड की छवियों का अध्ययन अक्सर आवश्यक होता है, कंप्यूटेड टोमोग्राफी  (सीटी) या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) घुसपैठ के घावों का निदान कर सकते हैं जैसे कि ट्यूमर। प्रतिगामी cholecitopacreatography, percutaneous transhepatic cholangiography या चुंबकीय अनुनाद cholangiography का उपयोग करते हुए अंग की जांच आपको पित्त नली के घावों की पहचान करने की अनुमति देती है जो कोलेस्टेटिक रोग का कारण बनती हैं। P. Biosy P को कुछ घुसपैठ संबंधी विकारों (जैसे, amyloidosis) और माइक्रोस्कोपिक विकारों की पुष्टि करने की आवश्यकता होती है।

    डॉक्टर गामा-जीटी में वृद्धि के विभिन्न कारणों की पहचान करते हैं। यह माइक्रोसेमल तत्व अमीनो एसिड के निर्माण में शामिल है। यदि कोशिका में चयापचय प्रक्रिया में गड़बड़ी होती है, तो रक्त में गामा-एचटी की मात्रा तेजी से बढ़ने लगती है। ऊंचा स्तर  गामा-ग्लूटामाइलट्रांसफेरेज़ एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, लेकिन केवल लक्षणों में से एक है। यदि विश्लेषण में इस माइक्रोसोमल एंजाइम की अत्यधिक मात्रा का पता चला है, तो एक व्यक्ति को अतिरिक्त निदान के लिए एक रेफरल प्राप्त होता है। सर्वेक्षण के नतीजे बताते हैं कि आदर्श से अधिक क्यों है।

    1 कोलेस्टेसिस के लक्षण

    कोलेस्टेसिस शरीर में पित्त का ठहराव है। यह विकृति तब होती है जब किसी व्यक्ति को यकृत के कामकाज में समस्या होती है। कोलेस्टेसिस के साथ, पित्त का गठन बाधित होता है, जो बदले में, ग्रहणी में प्रवेश नहीं करता है और यकृत नलिकाओं में जमा होता है। यह बीमारी जीजीटीपी में वृद्धि का सबसे आम कारण है। यह इस तथ्य के कारण है कि यह यकृत में है कि गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसफ़रेज़ का मुख्य भाग उत्पन्न होता है।


    इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस के कारण निम्नलिखित कारक हैं:

    • शराब का दुरुपयोग
    • दवा विषाक्तता;
    • जिगर का सिरोसिस;
    • एक वायरल प्रकृति का हेपेटाइटिस;
    • प्राथमिक और माध्यमिक।

    भी है। डॉक्टर इसके गठन के निम्नलिखित कारणों का संकेत देते हैं:

    • पित्ताशय की थैली में पत्थरों की उपस्थिति;
    • पित्त नलिकाओं के ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी;
    • पेट या अग्न्याशय के ट्यूमर।

    कोलेस्टेसिस के साथ, पित्त एसिड कोशिका झिल्ली की दीवारों को गलाता है। इस प्रक्रिया का परिणाम एंजाइमों की रिहाई है, जिसके बीच गामा-जीटी मौजूद है। अतिरिक्त लक्षण कभी-कभी दिखाई देते हैं, गामा-ग्लूटामाइलट्रांसफेरेज़ में वृद्धि का संकेत देते हैं। एक व्यक्ति को खुजली, त्वचा का काला पड़ना आदि का अनुभव हो सकता है।


    गामा जीटी मूत्र और रक्त कोशिकाओं में केंद्रित है। यदि कोलेस्टेसिस इस माइक्रोसोमल एंजाइम में तेजी से वृद्धि का कारण है, तो जल्द से जल्द उपचार शुरू किया जाना चाहिए। उपचार मूल उद्देश्य को समाप्त करने के उद्देश्य से होना चाहिए। यदि पित्ताशय में पथरी मौजूद है, तो उन्हें शल्यचिकित्सा से हटाया जाना चाहिए। ट्यूमर का भी तुरंत इलाज किया जाता है। जब कोलेस्टेसिस की पुनरावृत्ति होती है, तो गामा-ग्लूटामाइलट्रांसफेरेज़ स्तर अपने आप ही सामान्य हो जाएंगे।

    2 साइटोलिसिस का प्रकट होना

    साइटोलिसिस सिंड्रोम को यकृत कोशिकाओं की मृत्यु की विशेषता है। क्षय प्रक्रिया एक हिट को उकसाती है एक बड़ी संख्या  गामा जीटी रक्त में। यह इस तथ्य के कारण है कि ग्लूटामाइल ट्रांसपेप्टिडेज़ बढ़ता है। साइटोलिसिस के कारण निम्नलिखित कारक हो सकते हैं:

    • वायरल यकृत रोग;
    • बहुत शराब पीना;
    • कुछ दवाइयों का लंबे समय तक उपयोग;
    • विभिन्न ऑटोइम्यून रोग।


    यदि कोई व्यक्ति ल्यूपस एरिथेमेटोसस से बीमार है, तो उसे हमेशा गामा-जीटी के स्तर में वृद्धि होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि शरीर में यकृत के ऊतकों के एंटीबॉडी का उत्पादन होता है। अंग के क्रमिक विनाश से साइटोलिसिस होता है और, परिणामस्वरूप, माइक्रोसोमल एंजाइमों की वृद्धि होती है।

    गामा-ग्लूटामिल ट्रांसफ़रेज़ का स्तर हमेशा वायरल हेपेटाइटिस बी और सी में ऊंचा होता है। लंबे समय तक  रोग स्वयं प्रकट नहीं होता है। एक निवारक जैव रासायनिक अध्ययन से गामा-जीटी के उच्च स्तर का पता चलता है। इस मामले में, चिकित्सक रोगी को निर्धारित करता है अतिरिक्त विश्लेषणजिसके परिणाम हेपेटाइटिस की उपस्थिति को दर्शाते हैं।

    माइक्रोसोमल एंजाइमों की संख्या को कम करने के लिए, रोगी को हेपेटाइटिस से छुटकारा पाने की आवश्यकता होती है। ग्लूटामाइलट्रांसफेरेज़ लंबे समय तक सामान्य में लौट आए हैं। कुछ मामलों में, यकृत की मरम्मत की प्रक्रिया में 2 साल लगते हैं। एपस्टीन-बार वायरस में एक हानिकारक प्रभाव होता है, जो मोनोन्यूक्लिओसिस के विकास को उत्तेजित करता है, जिससे साइटोलिसिस का विकास होता है और गामा-एचटी के स्तर में वृद्धि होती है।

    चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

    • Geptral;
    • Geptor;
    • Essentiale;
    • Kars;
    • Legalon;
    • उर्सोसन, आदि।

    ऊपर का दवाओं  हेपेटोप्रोटेक्टर्स के समूह का हिस्सा हैं। वे यकृत के कामकाज को बहाल करते हैं और एंजाइम स्तर के सामान्यीकरण में योगदान करते हैं। कोशिका झिल्ली को संकुचित किया जाता है, और गामा-ग्लूटामाइलट्रांसफेरेज़ को असीमित मात्रा में रक्त में नहीं छोड़ा जाता है।

    3 अत्यधिक शराब पीना

    गामा-जीटी मादक पेय पदार्थों के व्यवस्थित उपयोग के साथ बढ़ता है। यह एंजाइम प्राप्त करने के लिए तेजी से प्रतिक्रिया करता है एथिल अल्कोहल शरीर में। सभी प्रणालियों के कामकाज पर शराब का विषाक्त प्रभाव पड़ता है। सबसे पहले कलेजा ठोका। यह वह है जो शरीर से हानिकारक पदार्थों के निपटान और हटाने के लिए जिम्मेदार है। अधिभार के कारण, कोशिका झिल्ली फट जाती है, गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसफ़ेज़ को जारी करती है।


    डॉक्टर स्पष्ट रूप से निर्धारित कर सकते हैं कि कोई व्यक्ति शराब पी रहा है या नहीं और विश्लेषण के लिए उससे रक्त ले रहा है। गामा-जीटी मानदंड से अधिक होने पर भी पिछली बार  एक सप्ताह पहले शराब का सेवन किया गया था। यह परीक्षण शराब की लत की पहचान करने और आदी लोगों की उपचार प्रक्रिया की निगरानी करने में मदद करता है। यदि आप 10 दिनों के लिए शराब युक्त पेय नहीं पीते हैं, तो माइक्रोसोमल तत्वों की संख्या 50% कम हो जाएगी। लेकिन यह केवल अतिरिक्त यकृत रोगों की अनुपस्थिति में लागू होता है।

    डॉक्टर दृढ़ता से सलाह देते हैं कि यदि आप गामा-जीटी की मात्रा आदर्श से अधिक है तो आप शराब को पूरी तरह से छोड़ देंगे। पुरुषों और महिलाओं के लिए स्वीकार्य दर अलग-अलग हैं। विश्लेषण को डीकोड करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए। इस घटना को इस तथ्य से समझाया गया है कि गामा-ग्लूटामाइलट्रांसफेरेज़ न केवल यकृत और अग्न्याशय में, बल्कि पुरुषों में प्रोस्टेट में भी केंद्रित है। यदि दोनों लिंगों के प्रतिनिधियों ने शराब की एक ही खुराक ली, तो पुरुष शरीर में गामा-एचटी की मात्रा महिला की तुलना में अधिक होगी।

    4 फार्मास्यूटिकल्स का प्रभाव

    कई दवाएं गामा-जीटी में वृद्धि का कारण बनती हैं। सिंथेटिक पदार्थ रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, जो तब यकृत में बेअसर हो जाते हैं। वे मजबूत लिंग में अग्न्याशय, पित्ताशय और प्रोस्टेट के कामकाज को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।


    यदि कोई व्यक्ति दीर्घकालिक जीवाणुरोधी या एंटीवायरल थेरेपी से गुजरता है, तो बाद में जैव रसायन अनिवार्य है। यह विश्लेषण आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि रक्त में कौन से घटक शामिल हैं। ज्यादातर मामलों में, जैव रसायन के परिणाम इंगित करते हैं कि गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसफ़रेज़ का स्तर अधिक है।

    निम्नलिखित प्रकार की दवाएं इस एंजाइम की मात्रा को प्रभावित करती हैं:

  1. 1. कार्डियोवस्कुलर: स्टैटिन, मूत्रवर्धक, थक्कारोधी।
  2. 2. एंटीसाइकोटिक्स: हेलोपरिडोल, क्लोरप्रोमजीन।
  3. 3. गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं: एस्पिरिन, पेरासिटामोल, निमेसुलाइड, डाइक्लोफेनाक।
  4. 4. एंटी-टीबी ड्रग्स: रिफैम्पिसिन, आइसोनियाज़िड।
  5. 5. कृत्रिम हार्मोन: जन्म नियंत्रण की गोलियाँ, उपचय स्टेरॉयड  और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स।
  6. 6. कैंसर पैथोलॉजी के उपचार के लिए साधन। दवाओं के सटीक नाम कैंसर के प्रकार पर निर्भर करते हैं।
  7. 7. एंटीबायोटिक्स: टेट्रासाइक्लिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन, एमोक्सिक्लेव आदि।

कई दवाएं हैं जो माइक्रोसोमल एंजाइमों के अत्यधिक स्राव को उत्तेजित करती हैं। सबसे आम और आमतौर पर निर्धारित दवाएं ऊपर सूचीबद्ध हैं। जिगर के सामान्य कामकाज को बहाल करने के लिए, मुख्य उपचार के बाद रोगियों को विटामिन और हेपेटोप्रोटेक्टर्स का एक जटिल सेवन निर्धारित किया जाता है।


5 ऑन्कोलॉजिकल फॉर्मेशन

कैंसर से लीवर प्रभावित हो सकता है। रोगजनक कोशिकाएं पित्त नलिकाओं में सक्रिय रूप से गुणा करती हैं और स्वस्थ कोशिकाओं की मृत्यु को उत्तेजित करती हैं। यह गामा-जीटी सहित की रिहाई की ओर जाता है। जिगर के कैंसर के लिए विश्लेषण का निर्णय लेने से पता चलता है कि गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसफ़ेज़ का स्तर गंभीर रूप से उच्च है।

अग्न्याशय या प्रोस्टेट के कैंसर में वृद्धि हुई एंजाइम गतिविधि देखी जाती है। यह इन अंगों में है कि गामा-ग्लूटामाइलट्रांसफेरेज़ युक्त अमीनो एसिड बनते हैं। छूट के दौरान, एंजाइम की गतिविधि घट जाती है। यदि मेटास्टेस होते हैं, या यदि अंतर्निहित बीमारी बढ़ती है, तो गामा-जीटी फिर से बढ़ने लगती है।

एक और प्रतिकूल कारक कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी की आवश्यकता है। इन उपचारों में रोगजनक कोशिकाओं को नष्ट करना शामिल है। नतीजतन, प्रतिरक्षा दबा दी जाती है, और यकृत गलत तरीके से कार्य करना शुरू कर देता है। यही कारण है कि ऑन्कोलॉजी वाले रोगियों को हमेशा निर्धारित दवाएं होती हैं जो शरीर की सुरक्षा को बढ़ाती हैं और यकृत को पुनर्स्थापित करती हैं।

गामा-ग्लूटामाइलट्रांसफेरेज़ में वृद्धि के कई कारण हैं, और वे सभी अलग-अलग हैं। इसका मतलब है कि केवल एक डॉक्टर एक सटीक निदान स्थापित कर सकता है और एक प्रभावी चिकित्सीय पाठ्यक्रम लिख सकता है। जितनी जल्दी आप उपचार शुरू करते हैं, उतनी ही जल्दी एंजाइमों का स्तर सामान्य हो जाएगा।

और रहस्यों के बारे में थोड़ा ...

एक स्वस्थ जिगर आपकी लंबी उम्र की कुंजी है। यह निकाय बड़ी संख्या में महत्वपूर्ण कार्य करता है। यदि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट या लीवर की किसी बीमारी के पहले लक्षण देखे गए हैं, तो इसका मतलब है: आँखों के श्वेतपटल का पीला पड़ना, मतली, दुर्लभ या बार-बार मल का निकलना, आपको बस कार्रवाई करनी चाहिए।

कई रोगियों ने उपस्थित चिकित्सक के वाक्यांश को सुना है कि गामा ग्लूटामिल ट्रांसफ़र का स्तर बढ़ा हुआ है। हालांकि, हर कोई नहीं जानता कि इसका क्या मतलब है, किस कारण से ऐसा विचलन हुआ, क्या वापस लौटना संभव है, और यह कैसे करना है।

जीजीटी एक विशिष्ट प्रोटीन है जो यकृत ऊतक, प्लीहा, गुर्दे और प्रोस्टेट ग्रंथि (पुरुषों में) में जमा होता है। हालांकि, इस पदार्थ की एकाग्रता का उच्चतम प्रतिशत यकृत में मनाया जाता है, इसलिए जब डॉक्टर सटीक कारणों का पता लगाने की कोशिश करता है कि जीटीपी की गामा वृद्धि हुई है, तो वह सबसे पहले रोगी को इस विशेष अंग के कामकाज की एक परीक्षा में भेजता है। हेपेटिक परीक्षण सबसे अधिक जानकारीपूर्ण और अक्सर निर्धारित परीक्षणों में से एक है। यह इसकी मदद से है कि जीजीटी का स्तर निर्धारित किया जाता है और आवश्यक उपचार निर्धारित किया जाता है।

एलिवेटेड GGTP के कारण लीवर की समस्या

हाइपरटेंशन के गामा बढ़ने के कई कारण हैं, और अक्सर वे बिगड़ा हुआ यकृत समारोह से जुड़े होते हैं। इनमें शामिल हैं:

  • पित्तस्थिरता;
  • cytolysis;
  • लंबे समय तक शरीर पर शराब विषाक्त पदार्थों के संपर्क में;
  • जिगर को बाधित करने वाली दवाओं का अनियंत्रित या लंबे समय तक उपयोग;
  • जिगर में एक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया की उपस्थिति।

यह रक्त में बढ़े हुए जीजीटी के सबसे सामान्य कारणों पर संक्षेप में विचार करना चाहिए।

कोलेस्टेसिस, या पित्त का ठहराव

पित्त के ठहराव के कारण गामा ग्लूटामोट्रांस्फरेज बढ़ गया - इसका क्या मतलब है? इसका मतलब है कि रोगी के शरीर में यकृत, पित्ताशय, या उसके नलिकाओं से जुड़ी विकृति का विकास हुआ है। इसी समय, कोलेस्टेसिस एक अलग बीमारी नहीं है - यह कई जिगर की बीमारियों में से एक का लक्षण है। ये हैं:

  • हेपेटाइटिस;
  • सिरोसिस;
  • स्क्लेरोज़िंग कोलेजनिटिस (प्राथमिक या आवर्तक);
  • इथेनॉल के क्षय उत्पादों द्वारा यकृत को नुकसान;
  • दवा के कारण जिगर की शिथिलता।

ये केवल कारण हैं कि गामा ग्लोब्युलिन वयस्कों में ऊंचा हो जाता है, जो सीधे यकृत के कामकाज से संबंधित हैं। यदि अन्य कारक कोलेस्टेसिस सिंड्रोम के विकास का कारण बनने में सक्षम हैं। इनमें शामिल हैं:

  • कोलेलिथियसिस (कोलेलिथियसिस);
  • पित्ताशय की थैली या उसके नलिकाओं में सौम्य या घातक नवोप्लाज्म की उपस्थिति;
  • पेट या अग्न्याशय के ऑन्कोलॉजी।

नोट। कोलेस्टेसिस का उपचार इसके विकास के कारण पर निर्भर करता है। जब तक यह ठीक से स्थापित नहीं हो जाता है, तब तक कोई कार्रवाई नहीं की जा सकती है।

cytolysis

साइटोलिसिस एक और कारण है कि जीजीटीपी स्तर ऊंचा हो सकता है। यह एक और लक्षण है जो निम्न कारणों से होता है:

केवल एक डॉक्टर यह पता लगा सकता है कि किन कारणों से जीजीटी दर में वृद्धि हुई है, और केवल यकृत एंजाइमों पर परिणाम प्राप्त करने के बाद, और वाद्य अध्ययनों के बाद भी (विशेष रूप से, जिगर और जीपी का अल्ट्रासाउंड)।

शराब का नशा

यहां तक \u200b\u200bकि उच्चतम गुणवत्ता वाले अल्कोहल उत्पाद शरीर के गंभीर नशा का कारण बन सकते हैं यदि पेय अधिक मात्रा में लिया जाता है। यहां तक \u200b\u200bकि एक छोटी सी खुराक गामा जीटी के उत्पादन को उत्तेजित करती है, इसलिए यह कल्पना करना आसान है कि बड़ी मात्रा में इथेनॉल होने पर शरीर में क्या होता है।


इसलिए, घबराने और आश्चर्य करने से पहले इसका मतलब है कि अगर रक्त जैव रसायन में गामा ग्लूटामिल ट्रांसफ़र, या जीजीटी का स्तर बढ़ जाता है, तो याद रखें कि क्या आपने परीक्षण से पहले या 2-3 दिन पहले शराब नहीं ली थी।

दवा लेना

अगर जी.जी.टी. जैव रासायनिक विश्लेषण  रक्त ऊंचा हो गया है, लेकिन रोगी के स्वास्थ्य में कोई विचलन नहीं है, इस प्रोटीन के स्तर में तेज वृद्धि समूहों से संबंधित दवाओं के संपर्क में आने के कारण हो सकती है:

  • गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं;
  • रोगाणुरोधी दवाओं;
  • रोगाणुरोधी एजेंट;
  • निश्चेतक;
  • हाइपोटोनिक दवाओं;
  • थक्का-रोधी;
  • मूत्रल;
  • स्टैटिन;
  • एंटीजाइनल ड्रग्स;
  • इम्यूनोसप्रेस्सिन और अन्य

और यह दवाओं के समूहों की पूरी सूची नहीं है जो इस तथ्य को जन्म दे सकती है कि रक्त जैव रसायन में जीजीटी का स्तर बढ़ जाएगा। यह पता लगाना संभव है कि किस पदार्थ से ऐसा विचलन हुआ, जो रोगी द्वारा पहले ली गई दवाओं की जानकारी के आधार पर और उसके बाद भी। प्रयोगशाला अनुसंधान  रक्त।

ट्यूमर की प्रक्रिया

यदि जीजीटीपी का विश्लेषण 2 या 3 बार बढ़ा है, तो यह यकृत, पित्ताशय या उसके नलिकाओं में ट्यूमर जैसी नियोप्लाज्म की घटना को इंगित कर सकता है। इस मामले में, मेटास्टेसिस चरण होने पर स्तर और बढ़ सकता है। छूट के दौरान, गामा ग्लूटामिल ट्रांसफ़रेज़ स्तर घट जाता है सामान्य संकेतक, लेकिन अतिशयोक्ति के साथ, इस प्रोटीन के स्तर में फिर से उछाल आता है।

हेपेटाइटिस

यदि GGTP के लिए विश्लेषण में प्रोटीन का स्तर 2 गुना या उससे अधिक बढ़ जाता है, तो यह वायरल हेपेटाइटिस के साथ रोगी के संक्रमण का संकेत हो सकता है। इस मामले में, रोगी अतिरिक्त वाद्य और नैदानिक \u200b\u200bअध्ययन से गुजरता है, जो या तो निदान की पुष्टि करते हैं या पूरी तरह से इसका खंडन करते हैं।

बढ़ने के अन्य कारण

अगर ग्लूटामिल ट्रांसफ़र के गामा को कई बार बढ़ाया जाता है, तो यह कह सकता है:

  • मधुमेह मेलेटस;
  • अग्नाशयशोथ;
  • थायरोटोक्सीकोसिस;
  • दिल की गंभीर विफलता, जो यकृत के कार्डियक सिरोसिस के विकास में योगदान करती है;
  • गुर्दे की विकृति: पाइलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, नेफ्रोटिक सिंड्रोम के साथ, पुरानी गुर्दे की विफलता;
  • तंत्रिका संबंधी विकृति;
  • यांत्रिक चोटें;
  • जीएम के विकृति विज्ञान;
  • गंभीरता की 3-4 डिग्री की जलन;
  • थायरॉयड समारोह को सामान्य करने के लिए निर्धारित हार्मोनल दवाएं लेना।

और फिर भी, डॉक्टरों के अनुसार, यदि गामा जीटी का स्तर 2 गुना या उससे अधिक बढ़ जाता है, तो इसका कारण जिगर में मांगा जाना चाहिए। समय की लंबी अवधि में कई यकृत विकृति खुद को दूर नहीं कर सकती है, इसलिए उनका पता लगाने का एकमात्र तरीका जीजीटीपी विश्लेषण है।

पुरुषों में

यदि पुरुषों में जैविक रक्त परीक्षण में जीजीटी का स्तर बढ़ा हुआ है, तो ज्यादातर मामलों में यह प्रोस्टेट ग्रंथि की खराबी को इंगित करता है। हालांकि, यह इस तथ्य पर विचार करने योग्य है कि अगर हम पुरुष और महिला रोगियों में रक्त में इस प्रोटीन के प्रदर्शन की तुलना करते हैं, तो पूर्व में वे हमेशा बहुत अधिक होते हैं। यह कारण है शारीरिक विशेषताएं  पुरुष शरीर। तथ्य यह है कि उनमें गामा ग्लूटामाइल ट्रांसफ़र प्रोस्टेट ग्रंथि, गुर्दे और यकृत में जमा होता है, जो परिणामों में दिखाई नहीं देता है जैव रासायनिक अनुसंधान  रक्त।

लेकिन अगर एक रोग प्रक्रिया है, तो कई कारक हैं जो बता सकते हैं कि पुरुषों में रक्त परीक्षण में गामा जीटी का स्तर क्यों बढ़ रहा है:

  • प्रोस्टेट कैंसर;
  • बिगड़ा हुआ प्रोस्टेट समारोह;
  • जिगर की बीमारियों का स्थानांतरण या अव्यक्त पाठ्यक्रम;
  • पुरानी शराब।

एक नोट के लिए। पुरुषों में जीजीटी का उच्च स्तर हार्मोनल दवाओं के दुरुपयोग से शक्ति बढ़ाने के लिए हो सकता है। जिगर को नुकसान नहीं पहुंचाने के लिए, और शरीर में हार्मोन के संतुलन में गंभीर असंतुलन पैदा न हो, ऐसी दवाओं के सेवन और उनकी खुराक पर डॉक्टर से सहमति होनी चाहिए।

महिलाओं में

महिलाओं में गामा उच्च रक्तचाप का स्तर ऊंचा होने के कारणों को स्तन ग्रंथियों, थायरॉयड ग्रंथि, या गुर्दे के विकारों में छिपाया जा सकता है। हालांकि, कोई पित्ताशय की थैली के कामकाज और हार्मोनल पृष्ठभूमि में व्यवधान के साथ इस सूची की समस्याओं को बाहर नहीं कर सकता है।

इसलिए, यदि GGT को कई बार बढ़ाया जाता है, तो यह रोगी की स्तन ग्रंथियों में एक घातक ट्यूमर के विकास का संकेत हो सकता है। रक्त में इस प्रोटीन का स्तर बढ़ जाएगा जैसे ही कार्सिनोजेनिक प्रक्रिया फैलती है। स्तन कैंसर मेटास्टेसिस के चरण में विशेष रूप से उच्च दर मनाई जाती है, और यह स्थिति पहले से ही एक महिला के लिए संभावित रूप से जीवन के लिए खतरा है।

यदि गामा ग्लूटामिल ट्रांसफ़र को ऊंचा किया जाता है, लेकिन असामान्यताएं आंतरिक अंग नहीं मिला, मरीज को एक हार्मोन परीक्षण निर्धारित किया जा सकता है। इसका कार्यान्वयन विशेष रूप से महत्वपूर्ण है अगर एक महिला लंबे समय तक मौखिक हार्मोनल गर्भनिरोधक लेती रही है। जब आप गामा जीटी का स्तर लेना बंद कर देते हैं तो 7-14 दिनों के बाद वापस सामान्य स्थिति में आ जाता है।

यह साबित हो जाता है कि महिलाएं थायरोटॉक्सिकोसिस जैसी विकृति से पीड़ित हैं, जो पुरुषों की तुलना में दोगुना है। इसलिए, यदि एक रक्त परीक्षण से पता चला है कि उच्च रक्तचाप की गामा बढ़ जाती है, तो रोगी को किसी भी विचलन के लिए सावधानीपूर्वक जांच करना आवश्यक है ( यह मामला  - थायरॉइड ग्रंथि का हाइपरफंक्शन)।

गर्भवती महिलाओं में, रक्त में इस प्रोटीन का स्तर भी काफी बढ़ सकता है। सबसे पहले, यह गुर्दे पर भार के कारण है। इसके अलावा, गर्भवती माताओं, एलास में पायलोनेफ्राइटिस या ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का विकास असामान्य नहीं है।

जिगर की समस्याओं, वजन में तेज वृद्धि और हृदय की मांसपेशियों के कामकाज में गड़बड़ी को बाहर नहीं किया जाता है। ये सभी कारक इस तथ्य को भी जन्म दे सकते हैं कि रक्त में जीटीपी का गामा बढ़ जाएगा।

क्या जीजीटी प्रोटीन के स्तर को सामान्य करना संभव है?

ज्यादातर मामलों में, पैथोलॉजी की चिकित्सा के बिना रक्त में जीजीटी के स्तर को सामान्य करना असंभव है जो आदर्श से इसके विचलन का कारण बना। लेकिन अगर रक्त परीक्षण में जीजीटी को बढ़ाने वाले कारक थे, तो:

  • मोटापा;
  • अनुचित आहार;
  • वापस तोड़ने शारीरिक गतिविधि;
  • पोटेंसी बढ़ाने या अनचाहे गर्भ को रोकने के लिए हार्मोनल दवाओं का दुरुपयोग;
  • अत्यधिक शराब पीना

तब स्थिति काफी हद तक ठीक हो जाती है, और इससे किसी व्यक्ति को गंभीर परिणाम का खतरा नहीं होता है। इसे ठीक करने के लिए, आपको बस अपनी जीवन शैली और आहार की समीक्षा करने और बदलने की आवश्यकता है।

लेकिन अगर रक्त परीक्षण में जीजीटी को अग्नाशयशोथ, दिल का दौरा या गुर्दे की बीमारी के साथ बढ़ाया जाता है, तो डॉक्टर की मदद के बिना, इन संकेतकों को कम करना असंभव होगा। एक आहार जो सभी जंक फूड को बाहर करता है, इस मामले में, ऐसा नहीं कर सकता। यह संभव है कि रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होगी, जिसके बाद रोग के पूर्ण इलाज या लंबे समय तक उपचार के चरण में इसके स्थानांतरण के उद्देश्य से चिकित्सीय प्रक्रियाएं होंगी। घातक ट्यूमर की उपस्थिति में, रोगी आपातकालीन सर्जरी कर सकता है।

यदि GGT और ALT को कई बार बढ़ाया जाता है, जो की उपस्थिति को इंगित करता है गंभीर समस्याएं  जिगर के साथ, रोगी को ड्रग थेरेपी की आवश्यकता होती है। समानांतर में, उन्हें एक चिकित्सीय आहार भी दिया जाता है, जो जिगर और पित्ताशय पर अस्वास्थ्यकर भोजन के प्रभाव को कम करेगा।

भविष्य में जीजीटीपी के स्तर में वृद्धि से बचने के लिए, अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करना और नियमित रूप से निवारक से गुजरना आवश्यक है चिकित्सा परीक्षा। स्वस्थ जीवन शैली के नियमों की उपेक्षा न करें और उचित पोषण। इसका मतलब यह नहीं है कि आपको अपने सभी पसंदीदा व्यंजनों या अपने पसंदीदा खेलों की गतिविधियों को त्यागने की आवश्यकता है। आपको बस अपने शरीर पर उचित ध्यान देने की आवश्यकता है, इसे आराम करने और ठीक होने का अवसर दें। तभी, स्वास्थ्य समस्याओं से मानव जीवन की गुणवत्ता में उल्लेखनीय कमी नहीं होगी।