आपका बच्चा बीमार है और डॉक्टर ने निर्धारित किया है सामान्य विश्लेषण   रक्त। इसके परिणामों के अनुसार, यह पता चला कि बच्चे के रक्त में क्षारीय फॉस्फेट का स्तर बढ़ा हुआ है। माता-पिता, ज़ाहिर है, तुरंत आश्चर्य करते हैं कि वे क्या जिम्मेदार हैं। क्षारीय फॉस्फेटस   और यह सामान्य रूप से क्या संकेतक है।

क्षारीय फॉस्फेट क्या दर्शाता है?

क्षारीय फॉस्फेट मानव शरीर के लगभग सभी ऊतकों में पाए जाने वाले एंजाइमों का एक समूह है। अधिकांश क्षारीय फॉस्फेट में पाया जाता है अस्थि ऊतक, ओस्टियोब्लास्ट्स, पित्त नलिकाएं। मुख्य मात्रा आंतों के श्लेष्म पर पड़ती है। क्षारीय फॉस्फेट का निर्माण आंतों के म्यूकोसा की सतह परत द्वारा किया जाता है, लेकिन यह केवल पाचन प्रक्रियाओं में दूसरी बार शामिल होता है। क्षारीय फॉस्फेट का मुख्य कार्य विभिन्न कार्बनिक यौगिकों से, फॉस्फोरिक एसिड को हटाने, शरीर के लिए आवश्यक है। इसके अलावा, यह एंजाइम पूरे शरीर में फास्फोरस के परिवहन को बढ़ावा देता है।

बच्चों में निम्न क्षारीय फॉस्फेट का स्तर सामान्य माना जाता है:

• जन्म के समय -
• जन्म के बाद 5 वें दिन -
• 6 दिन से 6 महीने तक -
• 6 महीने से एक वर्ष तक -
• एक साल से तीन साल तक -
• 4 साल से 6 साल तक -
• 7 साल से 12 साल तक -
• 13 वर्ष से 17 वर्ष (लड़के) -
• 13 वर्ष से 17 वर्ष (लड़कियां) -

रक्त सीरम में इस एंजाइम का मान अनुसंधान विधियों और प्रयुक्त अभिकर्मकों के आधार पर थोड़ा भिन्न हो सकता है।

बाल चिकित्सा अभ्यास में, क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि के लिए एक परीक्षण यकृत रोगों के निदान में एक बड़ी भूमिका निभाता है, साथ में पित्त के प्रवाह में ग्रहणी में कमी होती है। इसके अलावा, एक बच्चे के रक्त में क्षारीय फॉस्फेट अक्सर ऊंचा हो जाता है। फॉस्फेट का उच्चतम स्तर पित्त नली में पत्थरों के कारण पित्त के बहिर्वाह का उल्लंघन है या पित्त पथ के ट्यूमर में है। इसके अलावा, वृद्धि के साथ क्षारीय फॉस्फेटस   एक बच्चे में, डॉक्टर निम्नलिखित निदान कर सकते हैं:

• हड्डी रोग, हड्डी में ट्यूमर, सार्कोमा, कैंसर मेटास्टेस सहित;
• अतिपरजीविता;
• लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस के साथ हड्डी की क्षति;
• रिकेट्स;
• पेजेट की बीमारी (कंकाल रोग);
• संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस;
• एकाधिक myeloma;
• बचपन की साइटोमेगाली;
• आंतों में संक्रमण।

बच्चों के लिए एल्कलाइन फॉस्फेट का बहुत महत्व है शीघ्र निदान रिकेट्स। इस मामले में, रोग के नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों की शुरुआत से बहुत पहले एंजाइम गतिविधि बढ़ जाती है।

कभी-कभी एक शारीरिक होता है, अर्थात्, प्राकृतिक, रक्त सीरम में क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में वृद्धि: समय से पहले बच्चों या किशोरों में उनके यौवन और गहन हड्डी विकास के दौरान।

जब हेपेटोटॉक्सिक साइड इफेक्ट वाली दवाएं लेते हैं, तो एक बच्चे में क्षारीय फॉस्फेट एंजाइम का स्तर भी बढ़ सकता है। ऐसी दवाओं में पेरासिटामोल, पेनिसिलिन, सल्फोनामाइड्स, एरिथ्रोमाइसिन और कई अन्य शामिल हैं। अस्थि भंग के उपचार के दौरान हड्डी के ऊतकों में वृद्धि हुई चयापचय के साथ, इस एंजाइम का स्तर भी अक्सर बढ़ जाता है।

क्षारीय फॉस्फेट एंजाइम का स्तर कम करना महत्वपूर्ण नहीं है नैदानिक \u200b\u200bमहत्व। एंजाइम के स्तर में कमी हड्डियों के विकास के विभिन्न उल्लंघनों, भोजन में जस्ता, मैग्नीशियम, विटामिन सी और बी 12 की कमी, एनीमिया और हाइपोथायरायडिज्म के साथ हो सकती है। वंशानुगत हाइपोफॉस्फेटिया के दुर्लभ मामले।

क्षारीय फॉस्फेट कैसे कम करें?

बच्चे को सामान्य में क्षारीय फॉस्फेट के स्तर के संकेतक के लिए, आपको अंतर्निहित बीमारी का इलाज करने की आवश्यकता है, और न केवल इस स्तर को सामान्य करने के लिए समायोजित करें।

बच्चों में, वयस्कों की तुलना में क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि हमेशा अधिक होती है। कुछ मामलों में, बढ़ी हुई फॉस्फेट गतिविधि घातक जिगर की बीमारी का एकमात्र संकेत है। इसलिए, सभी आवश्यक नैदानिक \u200b\u200bअनुसंधान करना और समय पर अपने बच्चे का उपचार शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है, जिससे उसकी शीघ्र वसूली हो सके।

क्षारीय फॉस्फेट (एएलपी) एक एंजाइम है जो लगभग सभी शरीर के ऊतकों में पाया जाता है। लेकिन मुख्य रूप से वे यकृत कोशिकाओं, हड्डियों, पित्त नलिकाओं और नाल में केंद्रित होते हैं। अपने स्थानीयकरण के स्थानों में, एंजाइम कुछ जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं को तेज करता है।

फॉस्फेटस डीफॉस्फोराइलेशन के सफल मार्ग के लिए आवश्यक है, अर्थात फॉस्फोरस युक्त यौगिकों से फॉस्फोरिक एसिड का पृथक्करण।

इसे क्षारीय कहा जाता है, क्योंकि एंजाइम गतिविधि का शिखर 8.5-10.0 के स्तर के साथ पीएच माध्यम में होता है।

मानक के लिए क्षारीय फॉस्फेट सामग्री के पत्राचार फॉस्फोरस और कैल्शियम के शरीर में चयापचय की दक्षता को दर्शाता है।

क्षारीय फॉस्फेट डेटा की आवश्यकता

एक अध्ययन जो आपको रक्त में एंजाइम के स्तर को निर्धारित करने की अनुमति देता है, ऐसे मामलों में निर्धारित है:

• नियमित निरीक्षण;
• सर्जरी की तैयारी;
• जैव रासायनिक विश्लेषण के एक जटिल का आयोजन - यकृत रोगों का निर्धारण करने के लिए यकृत परीक्षण;
• हड्डी के ऊतकों और हड्डियों के घावों का निदान।

रोगी को पसलियों, मतली, भूख की कमी और पुरानी थकान के तहत दाईं ओर भारीपन और दर्द की शिकायत के मामले में क्षारीय फॉस्फेट की एकाग्रता भी स्थापित की जाती है।

महिलाओं में सामान्य

विभिन्न लिंगों के प्रतिनिधियों में क्षारीय फॉस्फेट की दर अलग है। यह उम्र पर भी निर्भर करता है।

महिला के रक्त में सक्रिय एंजाइम का स्तर निम्नानुसार होना चाहिए:

सोलह के बाद, क्षारीय फॉस्फेट की मात्रा कम होने लगती है। लेकिन जिस अंतराल में इसकी सामान्य एकाग्रता स्थित है, वह पर्याप्त चौड़ा रहता है।

परिपक्व और आदरणीय उम्र की शुरुआत के साथ, एंजाइम का स्तर फिर से बढ़ जाता है और होना चाहिए (यू / एल):

• 70 वर्ष तक की आयु - 135;
• 70 और पुराने - 165।

पैथोलॉजी से जुड़े एंजाइम की असामान्य सामग्री हो सकती है:

• गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में;
• स्तनपान के दौरान;
• अत्यधिक शारीरिक परिश्रम के कारण;
• कुपोषण और विटामिन की कमी के कारण।

एक बच्चे को वहन करने की अवधि के दौरान संभावित विचलन, साथ ही रजोनिवृत्ति के बाद, प्रकृति में व्यक्तिगत हैं।

पुरुषों में सामान्य

मजबूत सेक्स में, क्षारीय फॉस्फेट का स्तर महिला मानक से 20 या 25 यूनिट / लीटर अधिक है।

एंजाइम की इष्टतम एकाग्रता उम्र के साथ भी बदल जाती है और (यू / एल):

तीस साल की उम्र तक, एक स्वस्थ आदमी में क्षारीय फॉस्फेट की औसत एकाग्रता 100 से 110 इकाइयों / लीटर तक होती है। फिर थोड़ा उठने लगता है। 70 साल से करीब, एंजाइम की मात्रा 135 से 145 यूनिट / लीटर तक होती है। और उन्नत उम्र की शुरुआत के साथ, क्षारीय फॉस्फेट का स्तर बढ़कर 190 हो जाता है।

क्षारीय फॉस्फेट: बच्चों के लिए आदर्श

शिशुओं में एंजाइम की सामान्य एकाग्रता वयस्कों की तुलना में थोड़ी अधिक है, और लिंग पर निर्भर नहीं करती है।

जीवन के पहले पंद्रह दिनों में नवजात शिशुओं में, यह होना चाहिए (इकाइयाँ / एल):

• न्यूनतम - 83;
• अधिकतम 248 है।

एक वर्ष की आयु तक, क्षारीय फॉस्फेट की मात्रा डेढ़ गुना से अधिक बढ़ जाती है। आदर्श की निचली सीमा 122 पर सेट है, और ऊपरी - 469 यूनिट / लीटर है। बाद के वर्षों में, एंजाइम की इष्टतम एकाग्रता निम्नानुसार है:

इस अवधि के दौरान, क्षारीय फॉस्फेट में एक महत्वपूर्ण वृद्धि देखी जाती है, क्योंकि बच्चे गहन हड्डी विकास से गुजरते हैं।

जब बच्चे किशोरावस्था में प्रवेश करते हैं, तो लड़कियों और लड़कों के बीच मतभेद दिखाई देते हैं। उन्हें आंतरिक रूप से इतना बाहरी रूप से महसूस नहीं किया जाता है, क्योंकि जैव रासायनिक प्रक्रियाओं का मार्ग काफी भिन्न होता है।

क्षारीय फॉस्फेट का आदर्श है:

सत्रह साल की उम्र के बाद प्रभावी होता है। वयस्क दर   एंजाइम।

आदर्श से क्षारीय फॉस्फेट का विचलन: कारण

AL स्तर पार हो गया

क्षारीय फॉस्फेट के स्तर को बढ़ाने वाले कारणों को ऐसे समूहों में जोड़ा जा सकता है:

I. जिगर की क्षति या विनाश (विनाश), पित्त के आंदोलन के साथ समस्याएं:

• वायरल और ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस।
• विषाक्त पदार्थों और दवाओं के कारण जिगर की विकृति।
• पित्त की पथरी के नलिकाओं में गठन।
• प्राथमिक स्क्लेरोज़िंग कोलेजनिटिस। यह इंट्राहेपेटिक नलिकाओं की सूजन और संकीर्णता से प्रकट होता है।
• संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस - एंजाइम का एक ऊंचा स्तर रोग के पहले सप्ताह में इस निदान के साथ आधे रोगियों में मनाया जाता है।
• पित्त का ठहराव - कोलेस्टेसिस। यह पैथोलॉजी क्षारीय फॉस्फेट की एकाग्रता में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ है।
• प्राथमिक यकृत कैंसर और मेटास्टेस - एंजाइम का स्तर 90% रोगियों में बढ़ जाता है।
• गर्भनिरोधक लेने वाले निष्पक्ष सेक्स में पीलिया कोलेस्टेटिक होता है, जिसमें प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजेन शामिल होते हैं।

द्वितीय। हड्डी ऊतक की विकृति:

• अस्थिमृदुता, या हड्डियों का नरम होना। इस प्रणालीगत बीमारी को इस तथ्य की विशेषता है कि खनिज चयापचय परेशान है और शरीर कैल्शियम लवण, विटामिन और फॉस्फोरिक एसिड खो देता है। हड्डियां नरम और ख़राब हो जाती हैं।
• अस्थि ऊतक में चयापचय में वृद्धि जो फ्रैक्चर के उपचार के दौरान होती है।
• पेजेट की बीमारी। इस बीमारी को हड्डी के ऊतकों के महत्वपूर्ण विनाश, विरूपण और हड्डियों के कमजोर होने की विशेषता है। 50 से अधिक उम्र के पुरुष अधिक बार बीमार होते हैं। बीमारी विरासत में मिल सकती है।
• ओस्टियोसारकोमा और मेटास्टेस हड्डी के ऊतकों को भेदते हैं।

तृतीय। अन्य बीमारियाँ:

• प्राथमिक और माध्यमिक हाइपरपैराट्रोइडिज़्म अंतःस्रावी रोग हैं, जिसमें फास्फोरस और कैल्शियम के चयापचय का स्पष्ट उल्लंघन है।
• रोधगलन।
• जठरांत्र संबंधी विकृति।

चतुर्थ। पैथोलॉजी से संबंधित कारण नहीं:

• शराब का जहर।
• गर्भावस्था।
• एक हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव वाली दवाओं को लेना, जो यकृत को नकारात्मक रूप से प्रभावित करने में सक्षम है और इसके संरचनात्मक और कार्यात्मक विकारों के लिए अग्रणी है।

एंजाइम द्वारा आदर्श से अधिक होना हमेशा किसी प्रकार की बीमारी का संकेत नहीं होता है। यह संभव है कि एक व्यक्ति स्वस्थ है और शारीरिक विशेषताओं के कारण क्षारीय फॉस्फेट का विकास होता है। सटीक कारणों को निर्धारित करने के लिए, आपको अतिरिक्त परीक्षणों और परीक्षा से गुजरना चाहिए।

क्षारीय फॉस्फेट स्तर सामान्य से नीचे है

एक कम एंजाइम सामग्री एक ऐसी घटना है जो इसके विकास से कम अवांछनीय नहीं है। यह शरीर में खतरनाक बीमारियों की शुरुआत या उपस्थिति का संकेत दे सकता है।

एंजाइम की सामग्री में कमी के कारणों में शामिल हैं:

• गंभीर एनीमिया।
• जिंक और मैग्नीशियम की महत्वपूर्ण कमी।
• हाइपोथायरायडिज्म - थायराइड हार्मोन के स्तर में कमी।
• हाइपोफॉस्फेटिया एक दुर्लभ, लेकिन जीवन-धमकाने वाली बीमारी है। बिगड़ा हुआ हड्डी खनिज के अलावा, मांसपेशियों की कमजोरी, अंगों में दर्द, और नेफ्रोकलोसिस देखा जाता है।
• एक महत्वपूर्ण मात्रा में रक्त का आधान।
• प्लेसेंटल अपर्याप्तता गर्भावस्था की एक सामान्य जटिलता है। नाल का कार्य नकारात्मक कारकों द्वारा बिगड़ा हुआ है।

अक्सर, मौखिक गर्भ निरोधकों को लेना भी एंजाइम के स्तर को कम करता है।

क्षारीय फॉस्फेट के स्तर को दर्शाते हुए डेटा का सही मूल्यांकन करने के लिए, अतिरिक्त अध्ययन अपरिहार्य हैं। केवल उनके परिणामों के साथ संयोजन में एक सटीक निदान किया जा सकता है।

सर्वेक्षण सौंपा गया है:

• संक्रामक रोग विशेषज्ञ;
• जठरांत्र चिकित्सक;
• सर्जन;
• hematologist;
• सामान्य चिकित्सक।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि अंतराल जिसमें एंजाइम का इष्टतम स्तर स्थित होना चाहिए, पर्याप्त व्यापक है, और इसकी विशिष्ट एकाग्रता उम्र और लिंग पर निर्भर करती है।

मानव शरीर कई जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं से गुजरता है, जिसमें डीफॉस्फोराइलेशन प्रतिक्रिया शामिल है। इस मामले में, फॉस्फोरिक एसिड को कैल्शियम ईथर-फास्फोरस चयापचय में भाग लेने से कार्बनिक ईथर यौगिकों से अलग किया जाता है। यह प्रक्रिया क्षारीय फॉस्फेट जैसे एंजाइम की भागीदारी के साथ होती है। उसी समय, इसे "क्षारीय" कहा जाता है क्योंकि यह एक अम्लीय नहीं बल्कि एक क्षारीय माध्यम में सबसे बड़ी गतिविधि को दर्शाता है, जिसका पीएच 8.6 से 10.1 तक भिन्न होता है।

यह एंजाइम लगभग सभी शरीर के ऊतकों की कोशिका झिल्ली का हिस्सा है, लेकिन उच्चतम गतिविधि हड्डी ऊतक, यकृत, गुर्दे, आंतों के उपकला में दर्ज की जाती है। शरीर में अल्कलाइन फॉस्फेट का प्रतिनिधित्व 11 आइसोनाइजेस द्वारा किया जाता है, जिसमें यकृत आइसोनिजाइम, साथ ही अस्थि ऊतक, आंत, पित्त नलिकाएं, ट्यूमर और प्लेसेंटल आइसोनाइजाइम सबसे महत्वपूर्ण हैं।

हड्डियों में, क्षारीय फॉस्फेट को ऑस्टियोब्लास्ट में, यकृत में - हेपेटोसाइट्स में स्थानीयकृत किया जाता है। रक्त में इसका स्तर विभिन्न प्रकार की कोशिकाओं की गतिविधि से प्रभावित होता है, उदाहरण के लिए, फ्रैक्चर के साथ, यकृत के कामकाज का विघटन, आदि।

रक्त में एंजाइम का आदर्श

अगर हम बात करते हैं सामान्य स्तर   रक्त में क्षारीय फॉस्फेट, यह आंकड़ा 47 से 930 इकाइयों / लीटर तक - काफी व्यापक रेंज में उतार-चढ़ाव कर सकता है। बच्चों में, आदर्श वयस्कों की तुलना में 1.5 गुना अधिक हो सकता है, क्योंकि बच्चा विकसित होता है, और इसके साथ हड्डियां बढ़ती हैं। पुराने लोगों में, संकेतक को काफी कम किया जा सकता है और अक्सर हड्डी रोग विज्ञान की पहचान करने के लिए उपयोग किया जाता है, विशेष रूप से, ऑस्टियोपोरोसिस।

किशोरों और गर्भवती महिलाओं में अक्सर रक्त में इस एंजाइम के एक ऊंचे स्तर का निदान किया जाता है, लेकिन इसका अर्थ किसी भी विकृति की उपस्थिति नहीं होगा। यह सिर्फ इतना है कि कुछ लाइफ सपोर्ट सिस्टम का पुनर्निर्माण किया जा रहा है: यौवन काल में व्यक्तियों में हार्मोनल पुनर्निर्माण हो रहा है, और महिलाओं में, हड्डी ऊतक और प्लेसेंटा बढ़ रहा है।

इसके अलावा, प्रयोगशाला में उपयोग किए जाने वाले अभिकर्मकों पर बहुत कुछ निर्भर करता है, तापमान पर्यावरण   और अन्य स्थितियां, क्योंकि इस समय कोई मानकीकृत तकनीक नहीं है। यहाँ आदर्श डॉक्टरों के ऐसे संकेतक हैं जो अपने काम में भरोसा करते हैं:

• एक वर्ष तक के बच्चे - 1100 यूनिट / एल तक;
• एक वर्ष से 3 वर्ष तक - 670 इकाइयों / एल तक;
• 3 से 6 साल तक - 650 इकाइयों / एल तक;
• 6 से 12 साल तक - 720 इकाइयों / एल तक;
• महिला किशोरों और महिलाओं - 720 इकाइयों / एल तक;
• पुरुष किशोरों और पुरुषों - 930 इकाइयों / एल तक;
• बुजुर्ग - 500 यूनिट / लीटर तक।

एंजाइम गतिविधि में वृद्धि

यदि क्षारीय फॉस्फेट को बढ़ाया जाता है, तो इसका अर्थ लगभग हमेशा यह होता है कि शरीर में हड्डियों, यकृत, पित्त नलिकाओं आदि को नुकसान के साथ किसी प्रकार की रोग प्रक्रिया होती है। ये इस घटना के सबसे सामान्य कारण हैं:

1. हार और जिगर की बीमारी। हम यकृत पीलिया, सिरोसिस, कैंसर, संक्रामक, विषाक्त, औषधीय घावों के बारे में बात कर रहे हैं। महान मूल्य   अतिरिक्त अध्ययन करें जो आपको अधिक सटीक चित्र देने की अनुमति देते हैं। उदाहरण के लिए, वायरल हेपेटाइटिस के साथ, आइसोनाइजेस उनकी गतिविधि में वृद्धि नहीं करते हैं, लेकिन न्यूट्रोफिल के स्तर, अर्थात् ल्यूकोसाइट्स, एसीटी और एएलटी, जीजीटीपी, अन्य संकेतकों का एक सेट बढ़ता है। बिलीरुबिन में वृद्धि से पीलिया आदि की उपस्थिति का संकेत मिलेगा।
2. हड्डी के ऊतकों में परिवर्तन। इस मामले में, सामान्य जैव रासायनिक विश्लेषण   रक्त फ्रैक्चर, रिकेट्स, मायलोमा, हड्डियों के नरम होने, ऑस्टियोसारकोमा, मेटास्टेसिस आदि को निर्धारित करने की अनुमति देता है।
3. पित्त पथ के रोग। ज्यादातर अक्सर वे पित्त नलिकाओं को प्रभावित करते हैं, उदाहरण के लिए, पत्थर या सूजन पित्त के मार्ग को अवरुद्ध करते हैं।
4. रक्त और लिम्फोइड ऊतक के रोग - जबकि क्षारीय फॉस्फेट भी बढ़ता है।
5. पाचन तंत्र की सूजन। इसका मतलब यह है कि पेट प्रक्रिया में शामिल है या आंतों को उपाय करने की आवश्यकता होती है जो क्षारीय फॉस्फेट की एकाग्रता को कम करेगा।
6. अन्य कारण बीमारी से संबंधित नहीं हैं। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था, किशोरावस्था, कुछ लेना दवाओंविशेष रूप से, मौखिक गर्भ निरोधकों इस तथ्य की ओर जाता है कि आइसोनाइजेस का स्तर आदर्श को पूरा नहीं करता है।

आइसोनाइजेस की सांद्रता में कमी

यदि क्षारीय फॉस्फेट को कम किया जाता है, तो यह कई बीमारियों का संकेत भी हो सकता है, यहां वे हैं:

1. हड्डियों का विनाश, यानी ऑस्टियोपोरोसिस, बुजुर्ग लोगों की विशेषता और हड्डी रोग से जुड़े अन्य रोग। हम हाइपोफॉस्फेटसिया के बारे में बात कर रहे हैं, जिसमें हड्डियों को नरम करना मनाया जाता है।
2. थायरॉयड ग्रंथि के स्रावी कार्य में कमी।
3. रेडियोधर्मी संदूषण। उसी समय, रक्त मापदंडों के माप के दौरान, रेडियोधर्मी आइसोटोप के संचय का पता लगाया जाएगा।
4. एनीमिया।
5. अनुचित पोषण, मैग्नीशियम में गरीब, जस्ता और विटामिन सी। विटामिन डी की अधिकता से कुछ बीमारियों के निदान में अभिकर्मक में बदलाव हो सकता है, जैसे कि बच्चों में रिकेट्स।
6. भ्रूण के विकास की विकृति, उदाहरण के लिए, गर्भवती महिलाओं में अपरा अपर्याप्तता।

कब करें शोध

अब यह स्पष्ट है कि क्षारीय फॉस्फेट कम और उच्च क्यों हो सकता है। रक्त में इसकी मात्रा के लिए एक परीक्षण नियोजित में निदान का एक अनिवार्य हिस्सा है चिकित्सा परीक्षा   और सर्जरी के लिए रोगी को तैयार करना। इसके अलावा, ऐसे विश्लेषण यकृत परीक्षणों के साथ किए जाते हैं, जब इस अंग के कार्य का मूल्यांकन करना आवश्यक होता है।

यदि रोगी को सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में थकान, कमजोरी, खराब भूख, उल्टी, मतली और दर्द की शिकायत होती है, तो इसोनिज की संख्या पर एक अध्ययन किया जाएगा। मूत्र के काले पड़ने और हल्के रंग के मल, त्वचा के पीले पड़ने और श्वेतपटल, हड्डियों में दर्द, उनकी विकृति पर भी यही बात लागू होती है।

रक्त में आइसोन्ज़ाइम की एकाग्रता का निर्धारण कम से कम समय में सही निदान करने और पर्याप्त उपचार निर्धारित करने में मदद करेगा। जितनी जल्दी मरीज एक डॉक्टर से मदद मांगता है, उतनी ही जल्दी वह आवश्यक चिकित्सा प्राप्त करेगा और ठीक हो जाएगा। यह जानना कि क्षारीय फॉस्फेट के रूप में इस तरह के एक संकेतक का मान क्या है, कोई किसी के स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकाल सकता है, लेकिन किसी भी मामले में अंतिम निदान डॉक्टर पर निर्भर है।

रक्त सीरम में क्षारीय फॉस्फेट (एएलपी) के स्तर का निर्धारण मानक सेट में शामिल है जैव रासायनिक अनुसंधान   जिगर, गुर्दे और कुछ अन्य अंगों के कार्य। आंतरिक अंगों और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के कई रोगों के साथ, क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि का एक संकेतक सबसे महत्वपूर्ण नैदानिक \u200b\u200bमानदंडों में से एक है।

क्षारीय फॉस्फेट क्या है?

क्षारीय फॉस्फेट, एंजाइमों का एक समूह है जो शरीर में जैव रासायनिक प्रक्रियाएं प्रदान करता है, जिसके परिणामस्वरूप फॉस्फोरिक एसिड के मोनोएस्टर का विभाजन होता है। फॉस्फेट की रासायनिक संरचना एक प्रोटीन है जिसका अणु में एक जटिल संरचना होती है और इसमें कई जस्ता परमाणु होते हैं।

कोशिका के अंदर होने वाली जैव रासायनिक प्रक्रियाओं में, क्षारीय फॉस्फेट एक उत्प्रेरक की भूमिका निभाता है, इसकी उच्चतम गतिविधि एक क्षारीय माध्यम में निर्धारित की जाती है, जिसका मान 9 से 10 के बीच होता है। कुल क्षारीय फॉस्फेट संरचना में एक समान नहीं होता है और संरचना में आइसोनाइजेस बंद होते हैं, जिनमें से मुख्य स्रोत हैं:

• जिगर;
• अस्थि ऊतक
• नाल;
• गुर्दे;
• आंतों का श्लेष्म;
• तिल्ली।

आम तौर पर, रक्त में सभी क्षारीय फॉस्फेट को यकृत और हड्डी के आइसोन्ज़ाइम द्वारा दर्शाया जाता है, लगभग समान भागों में, शेष अंश कम मात्रा में मौजूद हो सकते हैं। हालांकि, कुछ रोगविज्ञानीय और शारीरिक स्थितियों के तहत, रक्त प्लाज्मा में क्षारीय फॉस्फेट आइसोनाइमेज का मात्रात्मक अनुपात काफी भिन्न हो सकता है।

शरीर में क्षारीय फॉस्फेट का स्तर क्यों बदलता है?

क्षारीय फॉस्फेटस मानव शरीर के सभी ऊतकों में एक सामान्य चयापचय प्रदान करता है। इसलिए, जब एक यांत्रिक, भड़काऊ, अपक्षयी या नियोप्लास्टिक प्रकृति के किसी भी अंग की कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो क्षतिग्रस्त ऊतकों में से कुछ एंजाइम रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, और रक्त प्लाज्मा में क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि में वृद्धि निर्धारित की जाती है। सबसे अधिक बार, निम्नलिखित स्थितियां इसमें योगदान करती हैं:

• जिगर और पित्त पथ के रोग: प्रतिरोधी पीलिया, सिरोसिस, वायरल हेपेटाइटिस, गिल्बर्ट सिंड्रोम;
• हड्डी के रोग: पगेट की बीमारी, अस्थिकोज्नीय सार्कोमा, रिकेट्स, ऑस्टियोमलेशिया, अस्थि संलयन फ्रैक्चर के साथ;
• वृषण, प्रोस्टेट, गुर्दे, अंडाशय, गर्भाशय, अग्न्याशय और फेफड़े के घातक ट्यूमर;
• अन्य विकृति विज्ञान के साथ: हाइपरपैराटॉइडिज्म, हाइपरथायरायडिज्म, मायोकार्डियल रोधगलन, अल्सरेटिव कोलाइटिस, क्रोनिक रीनल फेल्योर, रुमेटीइड गठिया, आदि;
• कैसे साइड इफेक्ट   दवाएँ लेते समय: फेनोबार्बिटल, फ़्यूरोसेमाइड, रैनिटिडिन, पैपवेरिन, फ्लोराटॉन, आदि।

रक्त में क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि देखी जा सकती है स्वस्थ लोग   कुछ कार्यात्मक स्थितियों की वजह से कुछ अंगों और ऊतकों के चयापचय में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ, जिनमें से मुख्य निम्नलिखित हैं:

सक्रिय पाचन, खाने के बाद;

महिलाओं में गर्भावस्था के दौरान (विशेषकर बाद के चरणों में) और स्तनपान;

बच्चों में गहन अस्थि वृद्धि की अवधि के दौरान।

पैथोलॉजिकल स्थितियां जिनमें क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि कम हो जाती है और रक्त में इसके सूचकांक बहुत कम स्तर पर निर्धारित होते हैं, बहुत कम होते हैं। निम्नलिखित पैथोलॉजी एएफ की कमी का कारण बनती हैं:

• हाइपोविटामिनोसिस और विटामिन की कमी (विशेष रूप से समूह बी और सी के विटामिन की कमी के साथ);
• शरीर में सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी: जस्ता, मैग्नीशियम, फास्फोरस (भुखमरी और खराब पोषण के दौरान होता है);
• हाइपरविटामिनोसिस डी (खाद्य पदार्थों के अत्यधिक सेवन के साथ) एक बड़ी संख्या   विटामिन डी);
• हाइपोथायरायडिज्म गंभीर थायरॉयड रोग के साथ;
• दवाएं लेना: स्टैटिन, सल्फोनामाइड्स।

एक क्षारीय फॉस्फेटस रक्त परीक्षण किन मामलों में किया जाता है?

नैदानिक \u200b\u200bअभ्यास में, क्षारीय फॉस्फेट का स्तर केवल अन्य प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययनों के संयोजन में महत्वपूर्ण नैदानिक \u200b\u200bमूल्य प्राप्त करता है। इसलिए, रोगियों को आमतौर पर एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है, जिसमें क्षारीय फॉस्फेट सामग्री का निर्धारण शामिल होता है। यह अध्ययन सभी आउट पेशेंट और इन-पेशेंट को यकृत, गुर्दे, पाचन और अंतःस्रावी तंत्र के विकृति के साथ दिखाया गया है। वर्तमान में, ज्यादातर मामलों में, वे परिभाषा तक सीमित हैं सामान्य स्तर   भिन्नात्मक विश्लेषण के बाद से क्षारीय फॉस्फेट, हालांकि अधिक जानकारीपूर्ण, बहुत महंगा है और केवल विशेष प्रयोगशालाओं में किया जाता है।

क्षारीय फॉस्फेट पर विश्लेषण कैसे किया जाता है?

सही शोध परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको निम्नलिखित नियमों का पालन करना होगा:

• सुबह 5 से 10 मिलीलीटर की मात्रा में क्यूबिटल शिरा से रक्त का नमूना लिया जाता है;
• विश्लेषण एक खाली पेट पर किया जाना चाहिए और रक्त लेने से कम से कम 12 घंटे पहले नहीं खाना सबसे अच्छा है;
• रक्तदान से एक दिन पहले, आप भारी शारीरिक श्रम और खेल में संलग्न नहीं हो सकते, जिसमें गहन तनाव शामिल है;
• अल्कोहल पीने और एल्कलाइन फॉस्फेट के स्तर को बढ़ाने वाली ड्रग्स लेने से बचना चाहिए।

रक्त में क्षारीय फॉस्फेट का आदर्श क्या है?

प्लाज्मा में क्षारीय फॉस्फेट का सामान्य स्तर व्यक्ति की उम्र और लिंग के आधार पर भिन्न होता है। बच्चों में आदर्श है:

• नवजात शिशु - 250 यूनिट / एल;
• 1-9 वर्ष - 350 यू / डी;
• 10-15 वर्ष - 280 यूनिट / एल;
• 16-19 वर्ष की आयु - 150 यूनिट / लीटर।

वयस्कों में, क्षारीय फॉस्फेट सूचकांकों में लिंग के आधार पर थोड़ा अंतर होता है, महिलाओं में इसका मान 20-25 यूनिट / एल होता है जो कि समान उम्र के पुरुषों की तुलना में कम है:

• 20-30 वर्ष पुराना - 85 - 105 यूनिट / एल;
• 30-45 वर्ष पुराना - 95 - 115 यूनिट / एल;
• 45-55 वर्ष - 100 - 125 इकाइयों / एल;
• 55-70 वर्ष - 130 - 145 इकाइयों / एल;
• 70 वर्ष से अधिक की आयु - 165 - 190 यूनिट / एल।

आज तक, कई बीमारियों के जटिल निदान में परीक्षा के प्रयोगशाला तरीकों का उपयोग किया जाता है। इस मामले में, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण किया जाता है।

  एंजाइम की सामान्य विशेषता

क्षारीय फॉस्फेट महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक है। यह यौगिक एक एंजाइम है जो फॉस्फेट गतिविधि को प्रदर्शित करता है। यह मानव शरीर की लगभग सभी कोशिकाओं में मौजूद है। इसकी अधिकतम गतिविधि एक क्षारीय माध्यम में प्रकट होती है और कोशिका झिल्ली से जुड़ी होती है। इस यौगिक की उच्चतम सांद्रता ओस्टियोब्लास्ट्स (यकृत और गुर्दे की नलिकाओं की कोशिकाओं में, आंतों के म्यूकोसा में, और नाल में भी दर्ज की गई है। क्षारीय फॉस्फेटेज़), जो रक्त वाहिका में पाई जाती है, आमतौर पर हड्डी के ऊतकों या हेपेटोसाइट्स से उत्पन्न होती है। इसकी उच्च गतिविधि देखी जाती है। मुख्य रूप से यकृत रोगों के साथ जो पित्त नलिकाओं के रुकावट के साथ होता है, साथ ही हड्डी के घावों के साथ होता है जो हड्डी के रीमॉडेलिंग के साथ होते हैं।

क्षारीय फॉस्फेट का स्तर अधिक है। क्यों?

कई रोग संबंधी स्थितियां हैं जिनमें क्षारीय फॉस्फेटस उगता है। आदर्श इस सूचक का   उम्र और लिंग पर निर्भर करता है, इसलिए जैव रासायनिक रक्त परीक्षण की व्याख्या करते समय इसे ध्यान में रखा जाता है।

एटियलजि कारकों में से जो एंजाइमों के स्तर को प्रभावित कर सकते हैं, जिनमें क्षारीय फॉस्फेट शामिल हैं, निम्नलिखित का उल्लेख किया जाना चाहिए:

गर्भावस्था;

रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि;

कैल्शियम और फॉस्फेट का अपर्याप्त सेवन;

शरीर में अतिरिक्त एस्कॉर्बिक एसिड;

कुछ औषधीय दवाओं का उपयोग (उदाहरण के लिए, एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन युक्त गर्भनिरोधक, साथ ही साथ एंटीबायोटिक्स)।

इसके अलावा, निम्नलिखित रोगों में क्षारीय फॉस्फेट को बढ़ाया जा सकता है:

अतिपरजीविता;

गुर्दे या फेफड़े के ऊतकों का दिल का दौरा;

एकाधिक myeloma;

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस;

हड्डियों के घाव, कैंसर की प्रकृति सहित;

लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस, जो हड्डी के विनाश के साथ आगे बढ़ता है;

पित्त पथ का घातक घाव;

संक्रामक प्रकृति या यकृत के सिरोसिस की सूजन, इसका तपेदिक घाव।

क्षारीय फॉस्फेट में कमी की एटियलजि

ऐसे कई विकृति हैं जिनमें, इसके विपरीत, क्षारीय फॉस्फेट कम हो जाता है। तो, हाइपोथायरायडिज्म में इस एंजाइम का स्तर सामान्य से नीचे है। बिगड़ा हड्डी विकास, जस्ता और मैग्नीशियम की कमी, और एनीमिया एटिऑलॉजिकल कारक हैं जो रक्त सीरम में क्षारीय फॉस्फेट की मात्रा को प्रभावित कर सकते हैं। कुछ दवाएं लेने से परीक्षणों के परिणाम भी बदल जाते हैं। इसके अलावा, स्कर्वी की उपस्थिति, जो एस्कॉर्बिक एसिड की कमी के कारण विकसित होती है, इस एंजाइम में कमी की ओर जाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान, क्षारीय फॉस्फेटेस बढ़ सकता है, क्योंकि अपरा की मात्रा में वृद्धि होती है। आइसोजाइम। यह गर्भावस्था के अंतिम चरणों के लिए विशिष्ट है और नाल के अधिकतम विकास के साथ जुड़ा हुआ है। इस पैटर्न का कोई नैदानिक \u200b\u200bमूल्य नहीं है, इसलिए, इसका उपयोग मां या भ्रूण की स्थिति का आकलन करने के लिए नहीं किया जाता है। ऐसे मामलों में जहां एक महिला का निदान किया जाता है, इस एंजाइम यौगिक की एकाग्रता घट जाती है।

क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में परिवर्तन की विशेषताएं

क्षारीय फॉस्फेटस कई आइसोनाइजेस के रूप में होता है। इस परिसर की एकाग्रता में वृद्धि की डिग्री ओस्टियोब्लास्टिक गतिविधि (हड्डी के गठन के साथ) के साथ संबंधित है, इसलिए, हड्डी के आइसोनिजाइम का उच्चतम स्तर पेजेट की बीमारी के साथ मनाया जाता है। यदि रोगी ओस्टियोलाइटिक गतिविधि के साथ विकृति विकसित करता है (उदाहरण के लिए, तो क्षारीय फॉस्फेट बढ़ता है, लेकिन महत्वपूर्ण रूप से नहीं।

घावों के साथ, हेपेटिक आइसोन्ज़ाइम बढ़ता है। नैदानिक \u200b\u200bअभ्यास में, यह कोलेस्टेसिस के मार्कर के रूप में उपयोग किया जाता है। इस मामले में, यकृत कोशिकाओं को प्रत्यक्ष क्षति सामान्य या यहां तक \u200b\u200bकि एक पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकती है निम्न स्तर   क्षारीय फॉस्फेटस। यह पैटर्न विशिष्ट है, एक नियम के रूप में, अधिकांश नैदानिक \u200b\u200bमामलों के लिए, हालांकि यह किसी विशेष रोगी में भी नहीं देखा जा सकता है, यहां तक \u200b\u200bकि यकृत या पित्त पथ के संक्रमण के साथ भी।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक बच्चे में क्षारीय फॉस्फेट को बढ़ाया जाता है - एक शारीरिक घटना जो सक्रिय विकास से जुड़ी होती है। तो, इस एंजाइम के स्तर में बचपन   एक स्तर तक पहुँच सकता है जो किसी वयस्क के लिए मानदंड 1.5-2 गुना (82 से 341 इकाइयों / एल तक) से अधिक है।

क्षारीय फॉस्फेट के स्तर को निर्धारित करने की बारीकियां

आज अनुकूलतम स्थिति   क्षारीय फॉस्फेट के एकाग्रता को निर्धारित करने के लिए विश्लेषण अलग है, क्योंकि प्रत्येक प्रयोगशाला के अपने मानक हैं। कई शोध विधियां हैं जो एंजाइम सब्सट्रेट और बफर सिस्टम पर निर्भर करती हैं, साथ ही साथ जिस तापमान पर नमूने लिए जाते हैं। "क्षारीय फॉस्फेट" संकेतक के लिए कोई सामान्य सीमा नहीं है; इसलिए, यह विभिन्न प्रयोगशालाओं में प्राप्त इस एंजाइम के मूल्यों की तुलना करने के लायक नहीं है। यह उन मामलों में विशेष रूप से सच है जहां यह ज्ञात नहीं है कि ये प्रयोगशालाएं किस मानक को निर्धारित करती हैं।

विश्लेषण के लिए, रक्त सीरम का उपयोग किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, शीर्ष परत को लें, जो एक विभाजक ट्यूब में बनता है। यह ध्यान देने योग्य है कि क्षारीय फॉस्फेट के स्तर को गलत तरीके से बढ़ाया जा सकता है यदि रक्त के नमूने के दौरान ऊपरी अंग पर टरक्नीकेट को 30 सेकंड से अधिक समय तक लागू किया गया था। इसके अलावा, इस एंजाइम की गतिविधि थोड़ा भिन्न हो सकती है यदि कमरे के तापमान पर रक्त के नमूने संग्रहीत किए जाते हैं। इसके अलावा, इन विट्रो हेमोलिसिस विश्लेषण के परिणामों को प्रभावित नहीं करता है।

क्षारीय फॉस्फेट के पैथोलॉजिकल स्तर के साथ क्या करना है?

जब उपचार के लिए एक etiological दिशा होनी चाहिए। तो, जिगर या पित्त नलिकाओं के रोगों की उपस्थिति में, यह एक गैस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट से परामर्श करने के लायक है। कोलेस्टेसिस, अग्नाशयशोथ की उपस्थिति, मादक हेपेटाइटिस या सिरोसिस के लिए उपयुक्त चिकित्सा सुधार की आवश्यकता होती है, जिसकी मात्रा केवल एक चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। इस मामले में स्व-दवा अंतर्निहित बीमारी का कारण बन सकती है।

क्षारीय फॉस्फेट सहित एंजाइमों की एकाग्रता में बदलाव, हृदय की विफलता, कैंसर विकृति और गंभीर गुर्दे की क्षति, साथ ही मधुमेह के साथ मनाया जा सकता है, इसलिए आपको एक हृदय रोग विशेषज्ञ, नेफ्रोलॉजिस्ट या एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श करना चाहिए। चिकित्सक नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर के आधार पर चिकित्सीय रणनीति निर्धारित करेगा।

एटियलॉजिकल कारकों के उन्मूलन के साथ, क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि सामान्य पर लौट आती है। थेरेपी को निर्धारित करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि, उदाहरण के लिए, इस सूचक में एक शारीरिक वृद्धि फ्रैक्चर, कंकाल प्रणाली की सक्रिय वृद्धि और भ्रूण के असर के साथ संभव है। इसके लिए चिकित्सीय हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं है। परिणामों की व्याख्या प्रयोगशाला अनुसंधान   अन्य जैव रासायनिक मापदंडों और रोगी शिकायतों को ध्यान में रखते हुए, बड़े पैमाने पर किया जाना चाहिए।