Bronhoskopija ir diagnostikas un ārstēšanas metode, ko aktīvi izmanto pulmonoloģijā. Lai saprastu šīs metodes nozīmi plaušu slimību ārstēšanā, jums jāzina, kas vispār ir bronhoskopija. Šī procedūra tiek veikta, izmantojot īpašu ierīci - bronhoskopu.
Tās pielietojums ļauj veikt ne tikai precīza diagnoze bronhu un blakus esošo plaušu audu stāvokli, bet arī, ja nepieciešams, noņemiet patoloģisko zonu vai svešķermeni, t.i. veikt dziedināšanas funkciju.
Pacients var palīdzēt samazināt komplikāciju risku un atvieglot pārbaudi saskaņā ar ieteikumiem, kas sniegti saistībā ar preparātu. Tas ļauj rekonstruēt traheobronhiālā koka virtuālos attēlus, izmantojot rīku ar nosaukumu spirālveida tomogrāfija, ar izstrādātu programmatūru.
Pašfluorescējoša bronhoskopija
Līdzīgi kā virtuālajā kolonoskopijā, tās izmantošanu ierobežo nespēja ņemt audu paraugus, kas nepieciešamības gadījumā jāiegūst, izmantojot tradicionālo bronhoskopiju. Tas izmanto dienasgaismas gaismu, lai atklātu potenciāli vēža zonas elpceļos.
Kāda ir procedūra
Kopš bronhoskopa izgudrošanas 1897. gadā tas ir daudzkārt mainījies un uzlabojies. Tās pēdējā modifikācija bija elektroniskais endoskops (tā rezultātā procedūra kļuva pazīstama kā endoskopija), kas ne tikai projicē augstas kvalitātes izmeklētās vietas attēlu uz monitora ekrāna, bet arī ļauj to saglabāt kā failu. Procedūras rezultātā iegūto endoskopisko attēlu var analizēt, salīdzināt ar turpmākajiem, un var kontrolēt slimības attīstības dinamiku.
Tā kā audzēji un citas patoloģiskas šūnas dabiski spīd, kad tās tiek pakļautas noteiktām spilgtām gaismām, pašfluorescējošā bronhoskopija palīdz ārstiem noteikt aizdomīgas vietas, kurām tiks veikta biopsija. Šī ir viena no galvenajām etioloģiskās diagnostikas metodēm. plaušu slimības un dažu no tiem terapeitiskā reakcija.
Kad ieteicams veikt pētījumus?
Bronhoskopija ir endoskopiska izmeklēšana, kurā ar optisko instrumentu tiek vizualizēts traheobronhijas koks. Atkarībā no pētījuma mērķa ir divu veidu bronhoskopija - diagnostiskā un terapeitiskā. Diagnostiskās bronhoskopijas indikācijas.
Plaušu bronhoskopiju veic ar divām metodēm:
- grūts;
- elastīga (fibrobronhoskopija).
Pirmajā gadījumā bronhoskops ir aprīkots ar stingru cauruli, kas tiek ievietota caur mutes dobumu. Bronhoskopija tiek veikta vispārējā anestēzijā, parasti tiek izmantota, kad tas ir absolūti nepieciešams, piemēram, svešķermeņa noņemšanai. Metode ir vairāk traumatiska nekā elastīga un prasa pacientam atgūties no anestēzijas.
Neskaidrs klepus, klepus vairāk nekā 3 mēnešus nezināmas izcelsmes, ieelpotas toksiskas gāzes, izmaiņas rentgenstari plaušās, audzēja šūnu klātbūtne krēpās. Tiek veikta terapeitiskā bronhoskopija. Aspirācija un skalošana bronhu koka aizsprostošanās gadījumā no bieziem izdalījumiem, abscesa drenāža, ekstrakcija svešķermeņi, bronhu karcinomas lāzerterapija. Bronhoskopija tiek veikta arī ķirurģiskiem un intubētiem pacientiem, lai uzraudzītu endotraheālās caurules stāvokli.
Vai ir nepieciešama iepriekšēja sagatavošanās?
Ieteicams pārtraukt ēšanu un ierobežot šķidruma daudzumu 6-12 stundu laikā pirms procedūras. Zāles, kas palielina asiņošanas risku, ir antiagreganti, un to lietošana tiek pārtraukta, kā norādījis ārsts. Jums jāinformē pētnieku grupa par jebkādu alerģiju pret medikamentiem, īpaši anestēzijas līdzekļiem.
Priekšroka dodama bronhoskopam ar elastīgu cauruli, jo tam nav stingrās metodes galvenie trūkumi. Tam nav nepieciešama vispārēja anestēzija, tas tiek veikts vietējā anestēzijā un neizraisa tādas sāpes kā iepriekšējā gadījumā.
Daudzi mūsu lasītāji klepus ārstēšanai un bronhīta, pneimonijas, bronhiālās astmas, tuberkulozes uzlabošanai aktīvi izmanto Tēva Džordža klostera kolekciju. Tas sastāv no 16 ārstniecības augi, kas ir ārkārtīgi efektīvi hroniska Klepus, bronhīta un smēķēšanas izraisīta klepus ārstēšanā.
Pētījuma metode
Tieši pirms procedūras noņemiet visus piederumus, zobu protēzes un zobus. Bronhoskopijas laikā caur degunu vai muti elpceļos ievieto plānu cauruli, ko sauc par bronhoskopu. Bronhoskopa augšpusē ir maza lampa un kamera trahejas un elpceļu vizualizēšanai, un attēls tiek pārraidīts tieši uz video ekrānu.
Stingra bronhoskopija ir traumatiskāka, un tāpēc to retāk izmanto vispārējā anestēzijā. Stingrs bronhoskops tiek ievietots caur muti, caur balseni un trahejā. Vēlams noņemt lielus svešķermeņus un kontrolēt smagu asiņošanu.
Tādēļ pēc bronhoskopijas pacientam nav nepieciešams atveseļošanās periods. Šo metodi veiksmīgi izmanto orgānu slimību diagnostikā un ārstēšanā. elpošanas sistēmas bērniem.
Abos gadījumos procedūras būtība paliek nemainīga. Caur elpošanas ceļiem ķermenī tiek ievadīta bronhoskopa caurule, kas, pateicoties optiskai ierīcei, ļauj pārbaudīt gļotādas stāvokli, bronhu lūmenu, kā arī plaušu zonu atrodas tiešā tuvumā.
Vairumā gadījumu tiek veikta elastīga asinskopija, kas ir mazāk traumatiska un nodrošina lielāku piekļuvi. Šajā gadījumā segmentālos un apakšsegmentālos bronhus var pārbaudīt, izmantojot fibrobnoskopu. Bronhoskopu ievieto caur degunu vai caur muti, izmantojot vietējo anestēziju.
Vienlaikus ar bronhoskopiju tiek veikta rokas biopsija ar sekojošu citoloģisko izmeklēšanu, kā arī šķipsnu biopsija. Nabas ēnās tiek veikta katetra biopsija. Papildus citoloģiskajai izmeklēšanai tiek veikta arī bronhu sekrēciju mikrobioloģiskā izmeklēšana.
Ja nepieciešams, caur bronhoskopa kanālu var ieviest vismazākās ierīces (piemēram, knaibles), kas spēj izgriezt audu problemātisko zonu vai noņemt svešķermeni.
Tajā pašā laikā elastīgs bronhoskops var veikt šīs darbības bronhu zemākajās daļās, kur nav iespējams izmantot stingru metodi.
Transfronhijas limfmezglu biopsija tiek veikta, izmantojot adatu un bronhoskopu, lai sasniegtu hialusa un videnes limfmezglus, un tiek ņemts citoloģiskais diagnostikas materiāls. Šo metodi izmanto, lai diagnosticētu metastāzes limfmezgli un citi.
Transfrontālā plaušu biopsija ir būtiska diagnostiskā vērtība intersticiālām plaušu izmaiņām vai difūzai plaušu ēnu ārstēšanai. Fibrobnoskopa ar elastīgu skavu izmantošana tiek panākta plaušu perifērijā, kur materiāls tiek ņemts. Pozitīvi rezultāti iegūts sarkoidozes, karcinomatoza limfangīta, hroniskas izplatītas plaušu tuberkulozes gadījumā.
Bronhoskopijai ir vairākas norādes. Šis skats diagnoze un / vai ārstēšana tiek noteikta visbiežāk, lai precizētu diagnozi, kā arī gadījumos, kad atsevišķu simptomu intensitāte neietilpst kopējā slimības attēlā, piemēram, pārmērīgi ilgstošs klepus vai hemoptīze. Turklāt tas tiek veikts, lai iegūtu biomateriālu tā vajadzībām histoloģiskā izmeklēšana vai svešķermeņu noņemšana.
Kā jutīsies studējot?
Bronhoskopijas laikā, injicējot anestēzijas līdzekli, var sajust nepatīkamu, rūgtu garšu. Neskatoties uz anestēziju, caurule caur jūsu elpceļu var sajust spiediena vai gaismas sajūtu. Dažiem pacientiem ir nosmakšanas sajūta, bet elpas trūkums ir pārejošs. Var rasties arī klepus.
Kas ir pētniecība?
Stingra bronhoskopija tiek veikta vispārējā anestēzijā, un sajūtas un diskomforts ir saistīts ar anestēzijas līdzekļu darbību. Biopsija, skalošana - asiņošanas apturēšana - svešķermeņu noņemšana - bronhoskopiska trahejas intubācija - stenti - lāzerterapija utt.
Bronhoskopijai ir šādas norādes:
Bronhoskopijas laikā audu fragmentus var ņemt turpmākai histoloģiskai analīzei - biopsijai. Tas ir ļoti svarīgs pētījums onkoloģijas jomā.
Elastīga bronhoskopija izmanto sedāciju un vietējo anestēziju. Fibroskops tiek ievietots caur degunu vai caur muti. Skābeklis tiek izvadīts caur degunu vai muti, dažreiz maksts locītavu uzturēšanai nepieciešama intubācija. Izgājis cauri balsenei, tas nonāk trahejā un tās zaros - bronhos. Šai metodei ir lielāka piekļuve. Klepus refleksus nomāc sedācija un vietēja anestēzija.
Kādi ir riski, grūtības, trūkumi?
Ierīcēm ir “kanāli” dažādu instrumentu ievadīšanai. Materiālu morfoloģiskai izmeklēšanai var veikt ar bronhu slinkumu, ar adatu vai suku, katetru vai šķipsnu biopsiju. Čigāni ir neticama Bulgārijas veselības aprūpes sistēmas kļūda. Ambulatorā cilvēku dziedināšana mūs aizved pie sistēmas, kuru briti izmantoja pirms pusotra gadsimta.
Gatavošanās procedūrai
Sagatavošanās bronhoskopijai ir diezgan rūpīga, jo procedūrai ir nopietnas kontrindikācijas un tā netiek veikta visos gadījumos. Pirmkārt, pacientam tiek piešķirts rentgena izmeklējums. krūtīs, un tiek veiktas nepieciešamās analīzes. Bronhoskopija kā sagatavošanos paredz rūpīgu interviju: ārsts noskaidro, vai pastāv apstākļi, kas var ietekmēt procedūru, kuras dēļ viņš intervē pacientu.
"Klepus, kas, neskatoties uz ārstēšanu, ilgst mēnesi vai divus, prasa bronhoskopiju." Kad ir pneimonija, bulgāram bieži šķiet, ka viņam ir auksti un viņš dziedē pats. Ja tas pasliktinās, viņš dodas pie sava ārsta, bet neuzņem obligātu plaušu fotoattēlu.
Bulgārijas gadījumā nav profilakses attiecībā uz veselību, un visā mūsu veselības aprūpes sistēmā nav preventīva virziena. Šis ir viens no labākie speciālisti pneimoloģijas jomā un ftizioloģija dr Denitsa Denčeva, kas ir daļa no Sofijas 5. slimnīcas Iekšējās medicīnas nodaļas.
Aptaujas laikā tiek noskaidroti šādi punkti:
Turklāt ārsts nosaka, vai ir kontrindikācijas, kas padara bronhoskopiju neiespējamu. Tie ietver šādas problēmas:
Jebkurš no iepriekš minētajiem iemesliem izslēdz bronhoskopiju. Ir arī citas kontrindikācijas, ar kuru sarakstu ārstam iepriekš jāiepazīstas ar pacientu.
Parasti, ja ir pneimonija, bulgārs uzskata, ka viņam ir auksti, un dziedē pats. Pasliktinoties, viņš dodas uz džipu, kas nepadara fotoattēlu par obligātu līdzekli plaušu slimībām, un tāpēc tas pasliktinās, un pacienti nonāk mūsu slimnīcā. Bulgāriem nav profilakses, un mūsu veselības aprūpei nav profilaktiskas ievirzes. Tam ir iemesli, mēs visi tos pazīstam, bet tie, kam jāveic kāda darbība, ieskauj viņus, viņi aizver acis. Tie ir iemesli, piemēram, lai atklātu plaušu vēzi, ko var atklāt tik vēlu.
Ja to nav, ārsts paskaidro pacientam, kas jādara, lai sagatavotos procedūrai, kā uzvesties tās laikā, kā tiek veikta bronhoskopija, kādas sekas var rasties. to svarīgs punkts, jo cilvēkam ir jāzina, kā tiks veikta plaušu bronhoskopijas procedūra un kas tā vispār ir - tas ļaus viņam pareizi noskaņoties un pēc iespējas atpūsties.
Savulaik tika novērsta piesārņota, kaitīga rūpniecība. Tātad tika atklāta tuberkuloze, vēzis, tagad tā vairs nav. Cilvēks kļūst ļoti slims, kāds domā viņu nofotografēt, un jau zied milzīgs audzējs. Bet principā plaušu vēzis ir ļoti grūts un ļoti vēlu, pat ja veicat piesardzības pasākumus un fotografējat, tas ne vienmēr ir redzams rentgena sākotnējā versijā, sacīja speciāliste.
Par dūmakaino klepu ārsts piebilda to, kas viņai parasti bija no rīta. Tomēr, ja viņš ir neatlaidīgs, viņš turpina visu dienu, ar liela summa flegma un tas ir neparasts smēķētājam, tas jārisina, jo ļoti bieži šis hroniskais klepus var būt plaušu vēža izpausme. Šajos gadījumos speciālists min noteikumu - klepus, kas, neskatoties uz ārstēšanu, ilgst mēnesi vai divus, ir veikt bronhoskopiju, lai redzētu, kas tur notiek.
Jāatzīmē, ka mierīgs, atvieglināts stāvoklis ir nepieciešams nosacījums procedūrai.
Lai sasniegtu šo efektu, pacients tiek speciāli ievadīts nomierinoši līdzekļi... Protams, tas attiecas uz vietējo anestēziju.
Pirmsoperācijas sagatavošana pacienta bronhoskopijai ietver šādu nosacījumu ievērošanu:
Arī hroniska obstruktīva plaušu slimība arvien vairāk uztrauksies par paaugstinātu piesārņojumu, smēķēšanu, slikti ārstētām plaušu infekcijām, cilvēku nevērību pret savu veselību, savlaicīgu dažādu slimību ārstēšanu. sociālie iemesli, it īpaši darba trūkums, naudas trūkums un tā tālāk. Ko pacients var darīt plaušu veselības labā? Jāatzīmē, ka mazi un jaunāki bērni smēķē, un daudzas meitenes arī. Mēs baidāmies no gaisa, kas ir vēl viens galvenais plaušu vēža cēlonis. Viss ir relatīvs, saka Dr Doenitz Denčeva.
Viņa piebilst, ka pārmērīga antibiotiku lietošana ir sastopama ikvienā, bet maziem bērniem tas ir nepatīkami. Tas izraisa alerģiju zīdaiņa vecumā, noved pie celmiem, kas nereaģē uz antibiotikām un kļūst nejutīgi, un rezistence ārkārtīgi palielinās. Pēc mikrobioloģiskās pārbaudes vienmēr jāraksta antibiotika, ja vien netiek uzsākta tūlītēja un steidzama ārstēšana ar antibiotikām. Nekādā gadījumā nav aklums, piemēram, rūķi, un viss iepriekš minētais sākas ar nepieņemamām antibiotikām.
- neēdiet ēdienu vēlāk kā dienas vakarā pirms procedūras;
- nedzeriet no rīta;
- smēķēt aizliegts;
- noņemiet visus nevajadzīgos priekšmetus (pīrsingu, lencēm, zobu protēzes).
Pēc bronhoskopiskās analīzes veikšanas pacientam īslaicīgi rodas diskomforts. Nepatīkamo sajūtu izpausmes pakāpe ir atkarīga no vairākiem iemesliem, tostarp no tā, kā tiek veikta plaušu bronhoskopija, kāda veida bronhoskops tiek izmantots, vai tiek izmantota vienkārša vietējā anestēzija vai vispārējā anestēzija, kā arī no paša pacienta stāvokļa.
Ir noteikumi, kas jāievēro, un viņi tos pilnībā ignorē. Tas ir necilvēcīgi un neiespējami. Pēc tam, kad desmit vecmāmiņas ir pakārušas jūs, lai mērītu viņu asinis, kā pievērst uzmanību citiem cilvēkiem. Dzhipita ir neticama Bulgārijas veselības aprūpes sistēmas kļūda. Tas bija jau pirms vairākiem gadsimtiem tā, lai izturētos pret cilvēkiem no ceļa. Tāda ir angļu sistēma pirms pusotra gadsimta, mēs atgriezāmies pusotrā gadsimtā, neviens to neizlēma darīt, - uzsver viens no labākajiem speciālistiem pneimoloģijas un ftizioloģijas jomā.
Visbiežāk nepatīkamas izpausmes aprobežojas ar mēles nejutīgumu, retos gadījumos - iekaisis kakls. Pēc dažām stundām, kā likums, pacients ir pilnībā atveseļojies un var dzīvot normālu dzīvi.
Dažreiz joprojām tiek novērotas komplikācijas, kuru novēršanai nepieciešama medicīniska iejaukšanās. Pirmkārt, tās ir dažādas intensitātes asiņošana, īpaši, ja procesā tika veikta biopsija.
Speciālists piebilst. Ja tā turpināsim, tā būs pilnīga katastrofa... Mēs redzam, ka viss, pie kā strādājam, ir tāds pats kā pacientiem. Pirmkārt, daudzi jauni ārsti aizbēga, mēs palikām mirt vai aiziet pensijā, un nebija neviena, kas šos cilvēkus dziedinātu. Nav svarīgi, kāda specialitāte. Visur atalgojums ir zems, darba apstākļi ir negodīgi, bez skaidras idejas vispār kaut ko attīstīt. Trūkums ir tas, ka slimnīcai nav naudas, ko maksāt. Slimnīcas bija komercsabiedrības, tikpat idiotiskas.
Tikai ārsts var noteikt, vai šai parādībai ir plaušu raksturs, vai tā bija saistīta ar citas zonas, piemēram, elpošanas trakta, mikrotraumu. Tāpēc, parādoties pirmajai zīmei, jums par to nekavējoties jāpaziņo. Pacients pats var samazināt asiņošanas risku, ja viņš stingri ievēro medicīniskos ieteikumus. Pirmkārt, jums vajadzētu atturēties no smēķēšanas vismaz nākamajā dienā.
Mēs neražojam, patiesībā ražojam veselību, bet tā nav materiāla ražošana. Katrā valstī šīs lietas ir garlaicīgas. Man Veselības fonds ir absolūta piramīda, absolūta kļūda. Visas intervijas varat dzirdēt audio failā. Bronhoskopija ir elpceļu endoskopiska izmeklēšana, kurā caur optisko ierīci mēs pārbaudām balsenes, trahejas un bronhu. Mūsdienās vairumā gadījumu tiek izmantoti elastīgi bronhoskopi ar diametru no 2,5 līdz 6 mm, kas ir labvēlīgāki elpceļiem, pacienti ir labāk panesami un, ņemot vērā mazāko izmēru, var pārbaudīt arī šaurākus perifēros bronhus.
Var rasties citas komplikācijas, kuras pacients nevar novērst. Piemēram, pneimotorakss vai elpceļu iekaisums. Var mainīties balss vai parādīties aritmijas pazīmes. Visos šajos gadījumos jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Par spīti iespējamās sekas un liels skaits kontrindikācijas, bronhoskopija tiek noteikta diezgan bieži, jo tā efektīva metode kas sniedz tik daudz informācijas un taustāmu labumu, ka ir ārkārtīgi grūti atrast tam ekvivalentu.
Bronhoskopa ierīce ļauj parādīt pārbaudīto laukumu vairākkārtējā palielinājumā, tāpēc ārsts ar augstu precizitāti nosaka provizoriskās diagnozes precizitāti vai, pamatojoties uz histoloģiskās analīzes rezultātiem, saņem apstiprinājumu / atspēkojumu.
Ja sagatavošanās procedūrai tika veikta pareizi, tika ņemti vērā visi nosacījumi, tad komplikāciju risks ir minimāls. Procedūras veiksmīga norise cita starpā ir atkarīga no pacienta, ja bronhoskopija tiek veikta vietējā anestēzijā.
Viņas uzvedības apstākļi prasa pārbaudītajai personai mieru un izmērītu elpošanu, un ārstam iepriekš jāpaskaidro, kāpēc tas ir nepieciešams un kā tas ietekmē procedūras gaitu. Ja bronhoskopijas indikācijas pārsniedz iespējamos riskus, tad šīs medicīniskās iejaukšanās iecelšanu var uzskatīt par pamatotu.
- diagnostikas metode, kas ļauj diagnosticēt lielo bronhu un trahejas slimības. Procedūrai tiek izmantots bronhoskops - elastīga caurule ar gaismas avotu un iebūvēta videokamera. Ierīce tiek ievietota mutes dobumā, pēc tam tā tiek turēta uz iekšu un pārvietota vienā no bronhiem.
Bronhoskopijas veidi
Ir divu veidu procedūras:
- Stingra bronhoskopija. To veic, izmantojot stingru bronhoskopu. Šī procedūra ļauj atklāt svešķermeņus elpceļos, un to izmanto arī elpošanas sistēmas asiņošanai. Stingro bronhoskopiju veic vispārējā anestēzijā.
- Elastīga bronhoskopija. To veic, izmantojot elastīgu šķiedru optisko bronhoskopu. Šī procedūra ir visizplatītākā, jo tai nav nepieciešama vispārēja anestēzija. To veic vietējā anestēzijā. Elastīga bronhoskopija ļauj pārbaudīt augšējo elpceļu iekšējo virsmu.
Priekšrocības un trūkumi
Bronhoskopija tiek uzskatīta par praktiski nekaitīgu diagnostikas procedūra... Šī metode efektīvi ļauj noskaidrot daudzu elpošanas ceļu slimību cēloņus, kad citi pētījumi ir neveiksmīgi. Fiberoptiskā bronhoskopa izmantošana ļauj rūpīgi pārbaudīt apakšējos elpošanas ceļus un pēc iespējas dziļāk iekļūt bronhos.
Tiek uzskatīts par galveno bronhoskopijas trūkumu diskomforts kas rodas pacientiem. Arī procedūra bieži izraisa vieglas sāpes kaklā un nelielu gļotādas asiņošanu. Šie simptomi izzūd bez papildu ārstēšanas, bet, ja tie pastiprinās, nepieciešama ārstu palīdzība.
Norādes iecelšanai
Bronhoskopiju var izrakstīt dažādu iemeslu dēļ: tas ir ilgstoša klepus un apgrūtinātas elpošanas cēloņu noteikšana, svešķermeņu iekļūšana elpceļos un diagnoze pirms plaušu operācijas. Tiešas indikācijas bronhoskopijai ir:
- tuberkuloze;
- aizdomas par plaušu vēzi;
- plaušu atelektāze;
- smēķētāja pieredze vairāk nekā 5 gadus;
- hronisks bronhīts, bronhiālā astma;
- hemoptīze;
- obstruktīva plaušu slimība.
Bronhoskopija var būt gan diagnostiska, gan terapeitiska. Kad diagnostikas ārsti vienkārši novēro plaušu un bronhu stāvokli. Terapeitiskais ir paredzēts svešķermeņu vai bronhu patoloģiskā satura noņemšanai, un šo metodi var izmantot arī zāļu ievadīšanai.
Kontrindikācijas
Plaušu bronhoskopija ir kontrindicēta cilvēkiem ar balsenes stenozi (balsenes samazināšanos, apgrūtinātu elpošanu) un sirds aritmiju. Pētījums jāpārtrauc pacientiem ar šādām slimībām:
- sirds un asinsvadu nepietiekamība;
- bronhu spazmas;
- akūts insults;
- miokarda infarkts;
- hipertoniska slimība.
Turklāt procedūra ir kontrindicēta cilvēkiem ar paaugstināta jutība zālēm, ko lieto anestēzijai. Ja ir tādas neiropsihiskas slimības kā šizofrēnija, epilepsija vai traumatisku smadzeņu traumu sekas, bronhoskopija ir kontrindicēta.
Gatavošanās procedūrai
Sagatavošanās bronhoskopijai sastāv no vairākām procedūrām: urīnvielas līmeņa un asins piesātinājuma noteikšanas, elektrokardiogrāfijas. Parasti procedūra tiek veikta no rīta. Ēšana ir atļauta vismaz 10 stundas pirms operācijas, jo bronhoskopija tiek veikta tukšā dūšā. Tas ir nepieciešams, lai izvairītos no pārtikas atlieku nokļūšanas elpošanas traktā.
Ja pacients katru dienu lieto zāles, dienu pirms pētījuma jums jākonsultējas ar ārstu par zāļu lietošanas grafiku. Dienā, kad tiek veikta plaušu bronhoskopija, nedzeriet ūdeni un nesmēķējiet.
Procedūras veikšana
Sākumā ārsti izmanto vietējos anestēzijas līdzekļus. Tos uzklāj, izsmidzinot uz deguna dobuma un orofarneksa gļotādas. Anestēzija ne tikai palīdzēs samazināt sāpes bet arī palīdzēs nomākt klepu. Kad zāles sāk darboties, pacientam rodas nejutīgums rīklē un mēlē, parādās karsta kaula sajūta kaklā. Līdzīgu efektu rada anestēzija, ko veic zobārsti.
Tad speciālists izlemj, kurā pozā labāk veikt procedūru: guļot uz dīvāna vai sēžot uz krēsla. Pēc tam caur deguna dobumu endoskopu ievieto elpošanas traktā, dažreiz ierīci ievieto caur muti. Procedūra ir nesāpīga. Tā kā bronhu lūmenis ir daudz lielāks nekā bronhoskopa diametrs, procedūras laikā nav elpošanas diskomforta.
Pēc pārbaudes pacientam var rasties nelielas sāpes balsenē. Tas ir īslaicīgs efekts, un ārsti, lai to apkarotu, izraksta īpašas pastilītes un rīkles skalošanas līdzekļus. Sakarā ar anestēzijas līdzekļu lietošanu rīkles gļotāda zaudē jutīgumu, kas izraisa rīšanas grūtības. Visi refleksi tiek atjaunoti dažas stundas pēc procedūras, tāpēc jums kādu laiku jāatturas no ēšanas un dzeršanas.
Priekšlaicīgai izņemšanai no bronhiem kontrastviela iecelts elpošanas vingrinājumi vai posturālā drenāža. Tajā pašā laikā pacients ieņem vēlamo stāvokli, veicinot bronhu koka attīrīšanu.
Iespējamās komplikācijas
Pēc bronhoskopijas cilvēks gandrīz nekavējoties atgriežas Ikdiena, bet retos gadījumos rodas šādas komplikācijas:
- asiņošana;
- rīkles pietūkums;
- infekcija;
- balss saišu bojājumi;
- neregulāra sirdsdarbība;
- plaušu punkcija.
Jebkurā gadījumā jums steidzami jāmeklē palīdzība no ārsta. Lai izvairītos no citām nevēlamām sekām, atgriežoties mājās, ir vērts ievērot ārstu ieteikumus, tostarp ievērot diētu.
Ko vēl jūs varat izlasīt: