A specifikus etiológiájú női szervek gyulladásos betegségei. Nemi tuberkulózis

A női nemi szervek specifikus gyulladásos betegségei közé tartozik a gonorrhoea, trichomoniasis, mikoplazmózis, ureaplasmosis, chlamydia, vírusos betegségek, gombás eredetű betegségek, AIDS stb.

Ezekről a betegségekről beszélve, a „nemi úton terjedő betegségek” fogalmán (amelyet a Vénusz - a szerelem istennője a római mitológiában neveztek el) mellett gyakran szélesebb értelemben vett kifejezést használják - a nemi úton terjedő betegségeket. Ezen betegségek közül sokban a szexuális transzmisszió nem a fő és egyetlen. De ilyen módon elég gyakran fizetünk kiütéses szexuális kalandjainkért és örömeinkért. És a legszomorúbb az, hogy az embernek nem alakul ki immunitása ezen betegségek egyikére sem. A fertőzés és a gyógyulás után mindig van esélye arra, hogy újra elkapja a fertőzést.

A klasszikus nemi betegségek a gonorrhoea, szifilisz, chancre, lymphogranuloma venereum, venerális granuloma. E betegségek elleni küzdelemben nem olyan régen különleges intézkedéseket alkalmaztak - kötelező kezelést és büntetőeljárást egy másik személy szándékos megfertőzéséért. Hazánkban meglehetősen magas a gonorrhoea és a szifilisz előfordulása, ám a fentiek közül az utolsó három betegség rendkívül ritka.

A nemi úton terjedő fertőzések egy másik csoportja, amelyben a urogenitális szervek domináns sérülései közé tartozik a trichomoniasis, mycoplasmosis, ureaplasmosis, chlamydia, candidiasis, herpes, gardnerellosis stb.

A betegségek harmadik csoportja a szexuális úton terjedő fertőzések, amelyek túlnyomórészt más szervek károsodásával járnak - AIDS, citomegalovírusfertőzés, hepatitis B, C, D. És most ezekről a betegségekről.

Ma már ismert, hogy a gonorrhoea a nemi szervek (és gyakran a vizeletrendszer) gyulladásos betegsége, melyet a hüvelyből történő bőséges ürítés jellemez. A gonorrhoeafertőzés a legtöbb esetben nemi közösülés útján történik. Ebben az esetben nem számít, hogy a betegség milyen formában fordul elő szexuális partnernél - akut formában vagy a betegség kifejezett tünetei nélkül. A fertőzés után néhány nappal a nő aggódni kezd égési és szúrási zavarok miatt, különösen a lyuk területén húgycső... Vizeletnél az égési érzés rosszabb. Ugyanakkor a hüvelyből bőséges, gennyes ürítés jelentkezik.

Néha azonban kezdeti jelek a betegségek annyira enyhe, hogy a nők nem figyelnek rájuk. Ez történik olyan esetekben, amikor a gonococcus belép a méhnyakcsatornába, és a húgycső nincs befolyással. Az akut gyulladás végül krónássá válik, de ez nem okozhat szorongást egy nőben, különösen, ha korábban már észrevette a váladékot.

Meg kell jegyezni, hogy a hüvely és húgycső akut gyulladása nem feltétlenül jelenti a gonorrhoea fertőzés jeleit. Csak segítséggel mikroszkópos vizsgálat vagy speciális módszerekkel a mikrobák táptalajon történő termesztésére, megállapítható, hogy ez gonorrhoea vagy más, nem kevésbé veszélyes, gyulladásos betegség.

Ha a gonorrheát nem kezelik azonnal, akkor a gonokokok eljutnak a húgycső és a méhnyakcsatorna nyálkahártyájának kis mirigyeibe. Ott maradhatnak sok hónapig, sőt évekig. Ugyanakkor a beteg nőket csak a hüvelyből származó, gennyes ürítés érinti, amelynek száma növekszik vagy csökken. Ha például a test védő funkciói csökkennek, akkor a túlzott mértékű a fizikai aktivitás vagy nem megfelelő táplálkozás esetén a gonokokok elhagyják a mirigyeket és belépnek a méhüregbe, ezáltal rendkívül súlyos és veszélyes gyulladásos formát okozva. A menstruáció, vetélés vagy szülés súlyosbíthatja a betegséget.

Még több veszélyes helyzet akkor fejlődik ki, amikor a gonococcus bejut a petevezetékbe. A test megvédi a fertőzést azáltal, hogy "ragasztja" a nyitott csövek végeit hasi üreg... Így megakadályozzuk a gyulladás terjedését, de a gennyek felhalmozódhatnak benne petevezetékekah és felrobbant a falakon. Időnként a petefészket megforrasztják az érintett csőhöz, majd adhéziókkal összefonódott szövetek konglomerátumát képezik. A petefészekben érett tojások nem juthatnak át a csöveken a méhüregbe. Ha egy ilyen képet mindkét oldalon megfigyelnek, akkor meddőség alakul ki.

Meg lehet gyógyítani a gonorrhoeát?

A gonorrhoea gyógyítható, de a kezelést időben el kell kezdeni. Ha a betegség krónikusvá válik, a kezelési folyamat hosszú lehet. Nagy hiba azok, akik nem járnak orvoshoz, ha betegség jelentkezik, hanem öngyógyszeres kezelést kezdenek (szulfa-gyógyszereket vagy antibiotikumokat fogyasztanak). Ezek a gyógyszerek hatásosak, de meghatározott dózisban kell bevenni őket, és más gyógyszerekkel és helyi kezelésekkel kell kombinálni (hüvelyi gyöngyök gyógyszeres kezeléssel, hüvelyi mosás). A nőgyógyász előírja a szükséges kezelési irányt, és dönt arról, hogy mikor lehetséges a kezelés befejezése (a döntést az ismételt ismételt eredmények figyelembevételével hozzák meg) laboratóriumi kutatások). Egészségügyi dolgozókakik munkájuk jellegében rendelkeznek információval gonorrhoea és más nemi úton terjedő betegségekben szenvedő betegekről, kötelesek megőrizni orvosi titoktartás és nem terjesztheti ezeket az információkat.

A szifilisz fertőzés szexuális kapcsolat útján jelentkezik. Az eseteknek csak az esetek 5% -ában csók, cigaretta, borotválkozási kellékek, fogkefék stb. Révén fertőződnek meg. A fertőzés tárgyakkal való érintkezés útján történhet, amelyet a szifilissel szenvedő beteg csak akkor érint meg, ha közvetlenül a beteg után alkalmazzák. A betegséget treponema sápadtnak nevezett mikroorganizmus okozza, mikroszkóp alatt spirálra emlékeztet. A sápadt treponéma csak az emberi testben élhet, az emberi testen kívül gyorsan meghal.

A szifilisz nagyon alattomos betegség. A fertőzés utáni első 3-4 hétben a személy nem mutat semmilyen betegség jeleit, akkor fekély jelenik meg a patogén mikrobák behatolásának helyén (a nyálkahártyán vagy a sérült bőrön) - az úgynevezett kemény karcsú. Ha a fertőzés nemi közösülés során jelentkezik, a fekély a hüvelyben vagy a külső nemi szerveken jelentkezik. Egy csók során fertőzött sebek az ajkakon, a szájban alakulnak ki. A fekélyek megjelenhetnek a test más részein is.

Körülbelül két héttel a fájdalom megjelenése után a közeli nyirokcsomók megnagyobbodnak, ám ezek fájdalommentesek. Gyakran a beteg váratlanul pecsétet fedez fel az ágyékban vagy az állkapocs alatt. Ha a nőt nem kezelik, a betegség a második szakaszba kerül.

A szekunder periódus a fertőzés után 8 héttel kezdődik, és legalább 2 évig tart. A beteg bőrén bőrkiütés foltok, pikkelyek, néha tályogok formájában jelentkezik. A fejbőr bizonyos területein a haj esik ki, kopasz foltok képződnek. A kiütés néha kezelés nélkül eltűnik, és a beteg azt gondolja, hogy gyógyult. Egy idő után azonban a kiütés újra megjelenik. Ha a betegséget nem kezelik, akkor a harmadik szakaszba kerül (harmadlagos időszak).

A szifilisz tercier periódusa a fertőzés után 5, néha 15 évvel kezdődik. Ezt az időszakot egy vagy több szerv károsodása jellemzi. A leggyakrabban a máj, a szív vagy a csontok vannak. A sápadt treponemas gyulladásos, sűrű képződményeket okoznak ezekben a szervekben, amelyek idővel szétesnek és szövetek pusztulásához vezetnek.

A szifilisz fertőző az elsődleges időszakban, amikor esély van, és a szekunderben, amikor kiütés jelentkezik. A szexuális kapcsolat olyan személlyel, aki a betegség fentebb leírt legalább egyik tünetével rendelkezik, szinte mindig fertőzést jelent. A harmadlagos időszakban a szifilisz kevésbé fertőző.

Van is veleszületett szifilisz. Ez a betegség szifiliszes nőkben született gyermekekben alakul ki. Ha egy terhes nőt nem kezelnek, akkor a terhesség spontán vetéléssel, koraszüléssel vagy esetleg születéssel zárulhat halott gyerek vagy egy szifilissel élő gyermek születése. Ha a szifilissel terhes nő a terhesség korai szakaszában kezdi a kezelést, akkor egészséges gyermeket szülhet. A szifilisz nemi betegség, amelyet a venereológusok sikeresen kezelnek, a betegek időben történő orvoshoz intézésével.

A trichomoniasis, a Trichomonas vaginalis által okozott fertőző betegség az egyik leggyakoribb specifikus gyulladásos betegség. A trichomoniasis szexuális úton terjed, de nemcsak szexuális kapcsolat révén, hanem törölközők, fürdőszobai kiegészítők és egyéb személyes higiéniai cikkek együttes felhasználásával is kialakulhat. A lányok fertőzése akkor fordulhat elő, amikor a magzat átjut az anya fertőzött szülési csatornáján, és érintkezésbe kerülhet, ha beteg anya nemi traktusából kiválasztódnak a szekréciók, ha a lánynál ugyanabban az ágyban alszik.

A Trichomonas hatása alatt fellépő gyulladást vegyesnek (protozoális baktériumnak) tekintik, mivel a Trichomonas mellett más mikroorganizmusok (cocciok, gombák) is szerepet játszanak benne, amelyeket figyelembe kell venni a kezelés felírásakor. A Trichomonas leggyakrabban a hüvelyet érinti, ritkábban a húgycsövet, húgyhólyagot, a méhnyakcsatorna nyálkahártyáját, a méh, a méh függelékeit. A trichomoniasist a női nemi szervek multifokális sérülései jellemzik.

A betegség fő megnyilvánulása a szürke-sárga színű folyékony, habos kisülés kellemetlen szagamelyek sárga vagy sárga-zöld foltokat hagynak a ruhaneműn. A betegek panaszkodnak a külső nemi szervek súlyos viszketésére és fájdalmas érzésre.

A trichomoniasist nagyon alattomos betegségnek tekintik. Ha a nőknek betegsége van jellegzetes jelek, akkor a férfiakban a legtöbb esetben rejtett formában folyik, mindenféle megnyilvánulás nélkül, és az ember egészségesnek tartja magát. Előfordul, hogy megfertőzi egy nőt, anélkül, hogy tudta volna a betegségét. A Trichomonas fertőzésnél immunitás hiányzik, ezért gyakran megfigyelhetők ismételt trichomoniasisos betegségek. A fertőzés forrása gyakran kezeletlen férfi Trichomonas hordozók.

Abban az esetben, ha csak egy nő részesül kezelésben, a kezelési eljárás befejezése után az előző partnerrel folytatott következő szexuális kapcsolat során ismét trichomoniasis-fertőzésbe kerül. Ezért mindkét szexuális partnert egyszerre kell kezelni.

A kezelést általános és helyi előírják. TÓL TŐL terápiás cél olyan anyagokat írnak elő, amelyek káros hatással vannak a Trichomonasra, valamint antibakteriális hatással vannak a Trichomonas életét támogató mikroorganizmusokra. A helyi kezelés magában foglalja a hüvelyi nyálkahártya és a húgycső nyálkahártyájának kezelését speciális oldatokkal, valamint a hüvelygömbök bevezetését gyógyszerekkel. A kezelés alatt és után bakterioszkópos és szükség esetén bakteriológiai védekezésre (laboratóriumi kutatási módszerekre) van szükség. Ez lehetővé teszi a kezelés hatékonyságának ellenőrzését.

A specifikus eredetű gyulladásos megbetegedések közé tartozik a candidiasis, az élesztőszerű gombák által okozott betegség. A Candidiasis vagy mycosis (gombás eredetű gyulladásos folyamatok) a modern civilizáció betegségei. Kölcsön vesznek vezető hely a modern nőgyógyászatban, mivel ezek elsősorban a fogamzóképes korú nőket érintik. Mögött utóbbi évek a női nemi szervek ezen betegségének esetei jelentősen növekedtek. Ez a leggyakoribb nemi fertőzés nem csak hazánkban, hanem az Egyesült Államokban és Európában is. Szinte minden második terhes nőnek van hüvelyi gombás fertőzés jele. Ugyanakkor a fertőzés gyakorisága az újszülöttek körében jelentősen megnőtt az utóbbi években, és bizonyos esetekben gombás fertőzések gyermekek halálát okozta.

Az élesztőgomba (Candida) a hüvely normál mikroflóra képviselőinek közé tartozik és egészséges nőben nem okozza a betegséget, mivel ezek opportunista mikroorganizmusok. Számos olyan tényező jelenlétében, amelyek a testben felmerülnek és befolyásolják a nő testét, a gombák betegséget okozó tulajdonságokat szereznek és betegségeket okoznak. Ezek a tényezők a következők: antibiotikumok szedése, magas hormontartalmú hormonális fogamzásgátló tabletták használata, diabetes mellitus, HIV-fertőzés.

A Candidiasis a legtöbb általános ok hüvelyi ürítés megjelenése, amelyet viszketés kísér. Leggyakrabban a nők bőséges sajtos vagy krémes kiürülést mutatnak a nemi traktusból, súlyos viszketéssel, égő érzéssel a vulvaban és a hüvelyben. Különben is, benne gyulladásos folyamat az ágyék és a végbélnyílás bőre érintett. Helyes kezelés, amelyet egy nőgyógyász írt fel, segít megszabadulni ettől a fájdalmas betegségtől. Jelenleg sokféle gyógyszer van gombás betegségek kezelésére. A gyógyszerek különféle formában kaphatók adagolási formák és mind helyi, mind szisztémás felhasználásra szánják. Az orvos időben történő látogatása, az orvosi előírások helyes és gondos betartása elősegíti a nő egészséges állapotát.

A Chlamydia veszélyt jelent a nemzet egészségére. Valójában a chlamydia-betegek többsége, különösen a nők, nem nyújtanak be panaszt, ám egy nem észlelt és kezeletlen fertőzés eredményeként a chlamydia-val járó meddőség, valamint a méhen kívüli terhesség és az újszülöttek betegségei egyre inkább nyilvánvalóak. A chlamydia egy nagyon gyakori nemi úton terjedő betegség. A chlamydiat elsősorban a 20–40 éves nők befolyásolják.

A chlamydia nemcsak szexuális úton terjed, hanem a chlamydia-val fertőzött kezekkel és fehérneműkkel is. A gyermekek megfertõződhetnek chlamydia-val, ha átjutnak egy fertõzött szülõcsatornán a szülõdés során, és az anyában az emlőben a chlamydia is. Ez vezet gyermekek krónikus szembetegségéhez - trachómához.

Nőkben a chlamydia a húgycső, a hüvely, a méh és a méh függelékének gyulladását okozhatja. A betegek egyharmadában a chlamydialis fertőzés teljesen tünetmentes, és ebben az időben a nő nemcsak fertőzés forrássá válhat, hanem testében különféle szövődmények is előfordulhatnak, amelyekre néha még csak nem is gyanakszik. Nőkben a méh függelékének gyulladása alakul ki, amelyet a petevezetékek elzáródása kísér, és meddőséghez vezet. A chlamydialis gyulladás az alsó has tompa fájdalmával kezdődik, amely a feszültséggel fokozódik; néha a fájdalom görcsös és hevesen a comb felé sugárzik, a testhőmérséklet 39 ° C-ra emelkedhet. És előfordul, hogy a méh függelékének gyulladása sajnos szinte tünetmentes lehet. Időnként egy nő megfigyeli a testhőmérséklet enyhe emelkedését, amelyre általában nem figyel. Az alsó hasban vannak kisebb kellemetlen érzések is, amelyekre szintén gyakran gondatlanul hullázzák a kezüket. Rendkívül nehéz kimutatni a chlamydia-t - az érintett szervektől lekaparásokat kell végezni és laboratóriumi kutatásaikat elvégezni. De még nem minden laboratóriumi vizsgálat egyszerre és mindig ad helyes eredményeket. Sajnos a fertőzések vegyes formában fordulnak elő, ami megnehezíti a diagnózist. Mint minden fertőzés, a chlamydia kezelést igényel. Mindkét szexuális partnert kezelni kell, és a legfontosabb módon. Antibiotikumokat írnak elő, elsősorban a tetraciklin sorozatból, és legalább egy hónapig. Az immunrendszert immunmodulátorok befolyásolják, hogy növeljék a beteg szervezet rezisztenciáját. Helyileg mossa ki a hüvelyet és a húgycsövet speciális oldatokkal. Időnként sár, fizioterápiás eljárások jól segítenek a kezelésben, de ez csak egy kiegészítő kezelés.

Ne felejtsük el, hogy csak orvos végezhet kezelést, mivel csak ő írhat elő teljes gyógymódot immunmodulátorokkal és helyi ágensekkel együtt. Ezenkívül a kezelést mindkét partnernek mindig egyszerre kell végeznie. A szexuális életet teljesen le kell állítani, valamint az alkoholt és a fűszeres ételeket, valamint a túlzott fizikai és mentális stressztől tartózkodnia kell.

Az antibiotikumok első hónapja után a betegek csak fele gyógyul. Miért történik ez? A helyzet az, hogy a chlamydia a testben átjuthat egy speciális, kitartó formába. A sejtekben találhatók, de nem fejlődnek érett formákba, hanem úgy tárolódnak, mintha egy edénybe kerülnének. Ebben az állapotban az antibiotikumok nem hatnak rájuk, és a teszt eredménye negatív lesz, bár maguk a kórokozók nem mentek sehova. Körülbelül egy hónap alatt "felébrednek" - ebben az időben át kell adni egy második elemzést. Függetlenül attól, hogy mi lesz az eredmény, folytatni kell az immunmodulátorokkal végzett kezelést, és egy hónappal később meg kell ismételni a chlamydia-analízist. És csak akkor, ha a harmadik elemzés negatív, akkor úgy lehet tekinteni, hogy a betegséget legyőzték. A betegek körülbelül egynegyede azonban még mindig nem tud megszabadulni a chlamydia-tól, és a betegség krónikusvá válik.

Mögött az elmúlt évtizedek az orvostudomány számos területen jelentős sikert ért el - új diagnosztikai módszereket, új erős gyógyszereket fedeztek fel. Ennek eredményeként lehetővé vált megszabadulás a betegségektől, amelyeket korábban nemcsak kezelni lehetett, hanem még diagnosztizálni is lehetett. És ezek a betegségek, ha nem foglalkoznak velük, krónikus gyógyíthatatlan folyamatokhoz vezetnek. Ezen betegségek egyike a mikoplazmózis.

Nőkben a mikoplazmózis mind a külső, mind a belső nemi szerveket érinti. A betegség mindkét formájában a nők viszketéssel és ürítéssel panaszkodnak a húgycsőből vagy a hüvelyből. Általában azonban a nőkben a betegség szinte teljesen tünetmentes. Ezért a tünetmentesség a legveszélyesebb, mivel egy nő gyakran még azt sem gyanítja, hogy reproduktív szervei már érintettek.

Különösen aggodalomra ad okot a fertőzés terhes nők körében történő növekvő terjedése. Terhesség alatt a mycoplasma fertőzés általában súlyosbodik, és szövődményekhez vezethet. Egyre több adat mutat közvetlen kapcsolatot a mikoplazmózis és a spontán abortusz, valamint a "befagyott" terhesség (a méhen belüli magzati halál korai dátumok terhesség). Szerencsére, ritka kivétellel, a mikoplazmák nem fertőzik meg a magzatot - a méhlepény megbízhatóan védi a fejlődő gyermeket a fertőzéstől. De a hüvely és a méh falából származó mikoplazmák által okozott gyulladásos folyamat átmehet a membránokba, ahol gyulladásos folyamat léphet fel. Ennek eredményeként a membránok repednek, az amniotikus folyadék elhagyja a koraszülést. Kockázat koraszülés mikoplazmákkal való fertőzés esetén 2-3-szor növekszik. Az újszülött megfertőződhet egy fertőzött anyától, áthaladva a "piszkos" szülési csatornán.

A nők mikoplazmái akut fertőző folyamatok kialakulását okozzák a méhben (endometritis) szülés, abortusz, műtét után császármetszés... A régi időkben ezt az állapotot szülési láznak hívták. A méhgyulladás és korunkban a szülés utáni időszak egyik leggyakoribb és félelmetes komplikációja. A mikoplazmózisban szenvedő betegek fő panasza a nemi traktusból származó, bőséges irritáló mentesülés, mérsékelt viszketés, kellemetlen vizelési zavar, közösülés során fellépő fájdalom. Ezek az érzések időszakonként növekedhetnek, majd spontán csökkenhetnek, amíg teljesen eltűnnek. A mikoplazmózisban szenvedő betegek gyakran szenvednek a méh és a méh függelékének, a húgyhólyag és a vesék gyulladásos betegségeiben. A mikoplazma terhesség, szülés, hipotermia, stressz alatt aktiválódik. A fertőzés rendszerint szexuális kapcsolat útján történik

Mycoplasmosis kezelés - elég nehéz folyamat, de a modern antibakteriális gyógyszerek meglehetősen nagyon hatékonyak: a gyógyulási arány eléri a 95% -ot. A kezelést állandó szexuális partnerrel kell elvégezni. Ellenkező esetben az újrafertőzés elkerülhetetlen - ennek a betegségnek az ellenállása nem merül fel. Mind a súlyos, mind a legjelentősebb betegségnek nem szabad az életed részévé válnia, idegesítve az egészségét és zavarva a szépség felfogását. És ez egy újabb érv annak a ténynek a támogatása mellett, hogy semmiképpen sem szabad elrejteni a betegségét azon személytől, akivel együtt él, és nem fog részt venni. Az időben történő kezelés sok problémát takarít meg.

Az ureaplasma és a mikoplazma egyetlen család mikroorganizmusai, amelyek nagysága közel áll a nagy vírusokhoz, és nem tartalmaznak sem DNS-t, sem sejtmembránt. Ezeket néha egyfajta átmeneti lépésnek tekintik a vírusokról az egysejtűekre.

Az ureaplasma, hasonlóan a mikoplazmához, bár feltételezhetően patogén mikroorganizmusnak tekinthető, a nő urogenitális rendszerének gyulladásos folyamatát okozhatja, nevezetesen: a húgycső, a hüvely, a méh és a méh függelékeinek gyulladása. A fertőzés terjedése elsősorban szexuális érintkezés útján történik, de a beteg anyától származó intrauterin fertőzés szintén lehetséges, és a mikrobák a szülés ideje alatt is bejuthatnak a gyermek nemi traktusába, és egész életben fennállhatnak, egyelőre inaktív állapotban. Az ureaplazmákat nem csók útján továbbítják, hanem a fertőzés általános útja a háztartás (a szülőktől a gyermekekig). Az ureaplasmosis prevalenciája nagyon magas, főleg húgyúti fertőzés, mivel az ureaplasma nem képes karbamid nélkül élni.

Az ureaplasmosis és a terhesség kombinációját illetően ezt figyelembe kell venni, amikor egy terhes nőt megfigyelték szülési klinika... A legtöbb nő még azt sem gyanítja, hogy ureaplasma vagy más fertőzés hordozói. Semmi értelme nincs annak a kísérletnek, hogy meghatározzuk a fertőzés benned való megjelenésének lehetséges módjait. Ez nem gonorrhoea vagy szifilisz. Lehet, hogy a férjed valakitől szerezte meg, de csak akkor, ha volt, nem könnyű telepíteni. Talán ez történt jóval azelőtt, hogy találkoztál. És ha tovább halad, akkor a férjének is kérdése lehet, de ő az első és egyetlen szexuális partnere. A gyakorlatban gyakran szembesül ezekkel a teljesen értelmetlen kérdésekkel, ezért azt javasoljuk, hogy tegye ki őket a fejedből. Ez különösen akkor fontos, ha megkínozza azt a kérdést, hogy fel kell-e fedeznie a férje számára, hogy van-e ureaplasmosis. Ne feledje, ha elrejti az ureaplasmosis jelenlétét, akkor a saját kezelése haszontalan lesz. Az állandó ureaplasma jelenléte a szervezetben kiszámíthatatlan következményeket hozhat. Az ureaplasma jelenléte a testben nem tekinthető a meddőség fő okának, mivel ez a mikroorganizmus egészséges emberekben is megtalálható. A terhesség eshetőségét nem a patogén jelenléte, hanem egy gyulladásos folyamat befolyásolja. Gyulladás esetén a kezelést mindig a szexuális partnerével kell elvégezni.

Az ureaplasmosis komplex kezelése antibiotikumokból, immunmodulátorokból és helyi baktericid szerekből áll. A kezelést általában járóbeteg-alapon végzik. A kezelés során a tetraciklin sorozatú antibiotikumokat és a makrolideket használják. Az ureaplasmosis kezelésekor elengedhetetlen figyelembe venni általános állapot a beteg és immunrendszerének állapota. Akkor a valószínűség negatív következmények minimális lesz.

Nem szabad otthon kezelni az ureaplasmosist, ezt inkább orvos ajánlása alapján és orvos felügyelete mellett kell megtenni.

Ne futtassa a betegséget! A kezelés végén a teszteknek meg kell erősíteniük a fertőzés hiányát (az ön és a szokásos szexpartner esetében). Sajnos a kezelés után elég gyakran ureaplasma található - az összes ismert addiktív fertőzés. Ebben az esetben lehetséges, hogy a kezelés nem fejeződött be, vagy nem volt elég hatékony. Ne feledje, hogy az ureaplasmosis kezelésére szükségszerűen a férjével (állandó szexuális partnerrel) kerül sor, az immunmodulátorok kötelező bevonásával a bél- és hüvelyflóra kezelése és helyreállítása során.

Jelenleg ezeket a betegségeket elég sikeresen kezelik. A kezelés időtartama alatt tartózkodni kell a nemi közösülésből (szélsőséges esetekben óvszert kell használni).

Vissza az 1980-as évekre. WHO ( Világszervezet egészségügyi ellátás) bejelentette, hogy manapság szinte mindenki potenciális hordozója veszélyes vírusmint a herpesz.

Herpesz

A herpes egész életen át tartó vírus. A férj elhagyhat téged, a szerető unatkozhat veled, és te magad hagyod őt, a gyerekek felnőnek és a saját utat járják, de csak a hű herpesz marad veled. Miután a testben letelepedett, a herpes a végéig él benne. Lehet, hogy semmilyen módon nem mutatja meg magát, csendesen ült a testében rejtett állapotban.

A 90-es évek eleje óta. XX. Század. Oroszországban a nemi herpesz gyakorisága drámaian nőtt a nők körében. Ez a betegség leggyakrabban a fiatal nőket érinti 18 és 28 év között. A herpesz kórokozója a testben található egészséges ember, és átalakulása számos egyéni tulajdonságtól függ, különösen az emberi immunitás állapotától. Általában úgy gondolják, hogy a herpesz kialakulhat szexuális kapcsolat útján egy aktív herpeszbetegségben szenvedő beteggel. A kortárs amerikai kutatók szerint a legnagyobb szám a fertőzések az úgynevezett prodromális időszakban fordulnak elő, azaz amikor a betegségnek nincs látható megnyilvánulása, és az embert csak a nemi szervek enyhe viszketése zavarhatja.

A herpeszfertőzés nemcsak szexuális úton, hanem személyes tárgyakon keresztül is megtörténhet: törülköző, lepedők, szappan, mosókendő stb. Révén. Ma minden oka van azt állítani, hogy a herpeszvírus nyálban, könnyben, vérben, vizeletben, spermában és cerebrospinális folyadékban található. ... A közelmúltban a herpeszvírust jelentették a nemi herpeszes nők anyatejében. A fertőzött nőkben a herpeszvírus vetélést vált ki korai fázis terhesség, ritkábban fordul elő későbbi szakaszban. A herpeszvírus a rubeola után második helyen áll, mivel a magzatra kifejtett gyilkos hatása van. 100 újszülött közül 70 hal meg herpesz encephalitisben. A vírus nemcsak anyatejjel juthat be a gyermek testébe, hanem sokkal gyakrabban, a fertőzés a szülési csatornán, a méhlepén keresztül történik. Ez még a fogantatás idején is lehetséges, mivel a herpeszvírus jelen lehet a spermában is. A túlélő csecsemők gyakran súlyos agyi működési zavarokat szenvednek. Amikor intrauterin fertőzés herpesz, különféle magzati elváltozások lehetséges - a rejtett hordozástól a méhen belüli halálig.

A herpeszvírussal történő elsődleges fertőzés esetén a betegség jelei a fertőzés után 5-7 nappal korlátozott bőrpír és a bőrön vagy a nyálkahártyán jelentkeznek, és ezen a helyen átlátszó tartalmú buborékok képződnek. Ezután a vezikulák kinyílnak, és helyükön fekélyek jelennek meg, amelyek összeolvadva meglehetősen kiterjedt sebfelületet képeznek. A fekély helyén kéreg alakul ki, amelynek alatt a fekély felszíne teljesen meggyógyul, hegek nélkül. A helyi nyirokcsomók gyakran megnagyobbodnak a folyamatos gyulladás miatt. Egy előrehaladott betegség a nő külső szerveinek kiterjedt felületes fekélyeihez vezethet.

Nőkben a betegség az alsó has és a nemi szervek fájdalmának, húgyúti rendellenességeknek és a hüvelyű hüvelyi ürítésnek a kezdetével kezdődik. A herpesz a külső nemi szerveken jelentkezik, viszketéssel és egyéb tünetekkel jár kellemetlen érzések... A testhőmérséklet gyakran emelkedik, fejfájás és izomfájdalom jelentkezik, amelyek több napig tartanak, majd eltűnnek. A kiütés helyén átlátszó folyadékkal rendelkező buborékok jelennek meg, amelyek fokozatosan összeolvadnak klaszterekbe, amelyek a 2-3. Napon fájdalmas sebekké alakulnak, amelyek körülbelül a 7-8. Napon gyógyulnak. Nem csak a hüvely és a méhnyak nyálkahártya, hanem a gát, a fenék és a comb a csípőízületek területén is megtalálható. Ebben az esetben az inguinalis nyirokcsomók megnőhetnek, és úgynevezett herpeszes cystitis is előfordulhat - gyakori és fájdalmas vizelés. Ha a herpesz letelepedett a méhnyakon, akkor a betegség tünetmentes. Összességében körülbelül három hétig tart a bőrpír és a fekély gyógyulása. A betegség leggyakrabban paroxizmális jellegű: a fekélyek elmúltát követően az úgynevezett képzeletbeli jóléti időszak kezdődik, amelyet egy idő után (több hét vagy év!) Egy új súlyosbodás vált fel. Ennek oka az a tény, hogy a látens időszak alatt a vírus úgy tűnik, hogy alszik a perifériás sejtekben idegrendszer (ganglionokban), tényezők befolyása alatt külső környezet nem hagyja el menedéket. A herpeszvírus leghatékonyabb eltávolítása az idegsejtekből különböző tényezők: hipotermia, túlmelegedés, menstruáció, terhesség, nagy adag alkohol, mentális trauma, bármilyen természetű fertőző betegség, valamint a test egyedi tényezői. Az idegsejtekből az idegvégződések mentén a vírus a női nemi szervek különböző részeire mozog. A herpesz gyakran a szemölcsök felhalmozódásához vezet, hasonlóan a kerek szemölcsökhöz, amelyek növekedve karfiol formájában is megjelenhetnek, és a külső nemi szervek, a perineum és a végbélnyílás területén helyezkednek el. A condylomatosis kezelése speciális anyagokkal vagy elektromos impulzusokkal történő cauterizációval történik, ritkábban - folyékony nitrogénnel történő fagyasztással.

Ha érezte a betegség első jeleit (viszketés, gyengeség), tartózkodjon a nemi közösülésből, vagy használjon óvszert. A betegség súlyosbodásának befejezése után további 4 héten belül alkalmazni kell. A herpeszfertőzés első gyanúja esetén feltétlenül forduljon orvoshoz. Ezt a lehető leghamarabb meg kell tenni, elsősorban azért, mert minél előbb kezdi el a kezelést, annál könnyebb lesz a betegség, és annál kevesebb a súlyosbodása.

A herpesz jelentős veszélyt jelent az emberi egészségre. A brit tudósok bebizonyították, hogy ez a gyakori betegség provokálhatja a nőket:

1) méhnyakrák;

2) vetélés;

3) veleszületett rendellenességek és súlyos szemkárosodás újszülötteknél.

A betegség neurózisok kialakulását válthatja ki, depresszióhoz vezethet.

Most meg kell vitatni a kérdést: tájékoztassa a szexuális partnerét betegségéről? Ebben a kérdésben nincs konszenzus. Úgy tűnik, hogy az őszinteség nemcsak több garancia erős kapcsolathanem a kölcsönös egészség. Ugyanakkor annak a nagy eséllyel való elhagyása, ha a partner megtudja a betegséget, sok embert elhallgattat. Egy ilyen üzenet nem feltétlenül okoz azonnali összeomlást a kapcsolatban, de mivel a nemi herpesz gyógyíthatatlan, a reakció kiszámíthatatlan lehet. Fontos, hogy fontolja meg azt a tényt, hogy tudatosan jutalmazhatja partnerét egy életre szóló fertőzéssel. Ez a tény kétségkívül bonyolítja a kapcsolatait. Természetesen felmerül a kérdés, hogyan lehet megfelelő módon felkészíteni egy közeli személyt az ilyen hírek fogadására. Nyilvánvalóan a rajt előtt szexuális kapcsolatok nem sürgős szükség beszéljen szeretteivel a szenvedésedről. De ezt csinálnia kell kudarc nélkül, különösen, ha teljesen biztos abban, hogy a kapcsolata "komoly és hosszú ideig". Fontos felismerni, hogy az ilyen fájdalmas intim kérdések megvitatása nem obszcén, hanem valószínűleg mindennapi kérdés. Ügyeljen arra, hogy meggyőzze partnerét, hogy forduljon orvosához, aki mindent megtudhat a herpesz betegségéről, az ezzel szembeni védekezési intézkedésekről, valamint szükség esetén a kezelésről.

Az összes használt gyógyszer közül mostanában herpesz kezelésére mindenekelőtt a Zovirax (aciklovir vagy virolex) gyógyszert kell felhívni, amely, mint egy vérkutya kutya, csak a vírus szaporodását találja meg és gátolja az érintett sejtekben, és nem befolyásolja az egészséges sejteket. Ez a gyógyszer még kezelni is képes csecsemők és terhes nők. Nem csoda, hogy alkotója, Gertrude Elion Nobel-díjat kapott.

Ezt a gyógyszert nemcsak súlyosbodás esetén lehet bevenni, hanem a herpesz elég hosszú ideig történő folyamatos kezelésére is, az adag fokozatos csökkentésével. Sajnos a zovirax csak a betegség pillanatnyi megnyilvánulásait öli meg, de nem befolyásolja szignifikánsan a súlyosbodások időtartamát és gyakoriságát. Ezenkívül ezt a gyógyszert nem szabad egymást követő három éven át szedni. Az alpizarin, oxolin kenőcsök hatékony külső hatással rendelkeznek. A herpeszfertőzés kezelésekor nem szabad elfelejteni az úgynevezett szupportív kezelést, amely vitaminkészítmények, például Complivit, Vitrum, Centrum, Vitatress készítéséből áll. Általában kábítószer-kezelés A herpesz vírusellenes gyógyszerek, interferonok, immunmodulátorok és a helyi gyógyszerek kenőcsök formájában történő kombinációjából áll. A női nemi szervek herpeszét, különösen, ha súlyosbítja és zavarja Önt, speciális antivirális gyógyszerrel, aciklovirral kell kezelni. Az immun gyógyszerek kiegészítik e betegség kezelését.

Gardnerellosis

A betegség kórokozója a Gardnerella vaginalis. Ez egy feltételesen patogén mikroorganizmus, azaz békésen nyugszik a testünkben, amíg az agresszió szempontjából kedvező feltételek kialakulnak. Ezt a mikrobát a 20. század közepén fedezték fel. olyan nők esetében, akik gyakran szenvedtek a hüvelygyulladásban. Azóta a tudósok két táborra oszlanak. Néhányan azt állítják, hogy ez egy szaprofit mikroba, azaz nem okoz betegséget. Mások úgy vélik, hogy ő a betegség forrása. Kortárs kutatás megtalálta ezt a mikroorganizmust azokban a férfiakban, akiknek húgycső és prosztata gyulladása van.

Nőkben a hüvelyi nyálkahártya minden lakosa dinamikus egyensúlyi állapotban van. A jótékony mikroorganizmusok, különösen a laktobacillusok gátolják a káros mikrobák szaporodását, és semmilyen módon nem manifesztálódnak, de amikor a jótékony baktériumok elhalnak, az ellenőrizetlen gardnerella gyorsan elkezdi szaporodni. Megpróbálják elfoglalni a teljes élőhelyet. Valódi küzdelem van a túlélésért. Ez akkor fordulhat elő, ha a szervezet védekező képességei csökkennek az influenza, vírusos és egyéb fertőző betegségek következtében. Ezek a betegségek megkönnyítik a különböző fertőzések bejutását a nő testébe, ideértve a gardnerellózist is. Az immunitás gyengül antibiotikumok használatakor. A mikroorganizmusok egyensúlya megzavarható a test hormonális változásainál terhesség alatt és menopauza idején, amikor a termelt hormonok mennyisége csökken. Mindez kiegyenlítetlenséget okoz a hüvely normál mikroflóra és az opportunista mikrobák között. Más szavakkal, a gardnerellózis okai nagymértékben hasonlítanak a candidiasis (mycosis) okaihoz. Lehetséges gardnerellózis-fertőzés szexuális kapcsolat útján. Abban az esetben, ha a baktériumok kedvező talajra jutnak, gyorsan elkezdenek szaporodni.

A Gardnerella nem befolyásolja a test általános állapotát. Viszkető tünetek lehetnek a viszketés és égés, valamint a rozsdás szagú, zöld-zöld nyálkák megjelenése, amelyek néha hasonlítanak a nem egészen friss halak illatához. Ezen túlmenően egy ilyen fertőzésű nő szenvedhet a húgycsőgyulladásban, amelyet gyakori és fájdalmas vizelés jelent meg. A kezeletlen gardnerellózis rengeteg kellemetlen következmények és kockázati tényező a medencei szervek súlyos fertőző betegségeiben. Ezért, ha ilyen tünetek jelentkeznek, azonnal forduljon a nőgyógyászhoz.

A test erősségének fenntartása érdekében vegyen be vitaminokat és ásványi anyagokat tartalmazó komplexeket, mint például centrum, vitrum, komplivit stb. Forduljon orvosához, talán javasolja Önnek az echinacea immunitását vagy tinktúráját az immunitás kijavításához.

A citomegalovírus

A citomegalovírus ugyanabba a víruscsoportba tartozik, mint a herpesz. A WHO (Egészségügyi Világszervezet) szerint az emberek csaknem 90% -a hordozza a citomegalovírus vírusokat, de csak kevesen vannak betegek - azok, akik aktiválják a vírust, vagy azok, akik aktiváltak egy vírust. Vagyis a kép a tuberkulózis helyzetére emlékeztet, amelyet ok nélkül nem is társadalmi betegségnek neveznek - rosszul táplált, gyakran beteg, gyengült emberekben nyilvánul meg. A betegséget több mint száz évvel ezelőtt írták le, és "csókoló" betegségnek nevezték, mivel a fertőzésnek feltételezhetően a nyálon kellett haladnia. Csak sokkal később bebizonyosodott, hogy a betegség szexuális kapcsolat útján is terjed, terhes nőktől magzatig, sőt szoros háztartási kapcsolatok révén is. A citomegalovírus valójában főleg a nyálmirigyek és néhány más szerv emberi testpéldául a vesékben. A fertőzés levegőn levő cseppek, érintkezés, háztartás, szexuális úton történik. Vérátömlesztés útján is fertőzhető.

Nagyon gyakran a citomegalovírus akut légzőszervi betegség leplezése alatt jár, és ugyanazokat a tüneteket okozza - a testhőmérséklet emelkedése, orrfolyás, a torok duzzanata, valamint a méhnyak nyirokcsomóinak növekedése, esetleg a lép és a máj növekedése. A szokásos fűszeres vírusos fertőzés A citomegalovírus-fertőzés a kezelés időtartama - akár 4-6 hét. Ezt a fertőzést gyakran lokalizált (helyi) formában figyelik meg, amikor csak nyálmirigyek... Általában egy ilyen betegség észrevétlenül megy végbe, és csak a jövőben, alapos kihallgatással, idézheti elő a beteg életében egy ilyen epizódot, amikor fertőzés bekövetkezett.

A citomegalovírus képes átjutni a placentán és megfertőzni a magzatot. Fertőzés lehetséges a szülési csatornában is. Az ilyen fertőzött terhes nők általában nem hordozzák a magzatot, vagy még nem halott gyermeket szülnek. Szoptató csecsemők számára a vírus az anyatejben terjed. Gyermekekben a citomegalovírus, az influenza-szerű tünetek mellett, gyakran tüdőgyulladással, a gyomor-bél traktus és még az endokrin mirigyek, például a mellékvesék, az agyalapi mirigy károsodásával is nyilvánul meg. A méhen belüli fertőzés esetén gyakran magzati halál fordul elő. Ezért a magzati vagy újszülött ismétlődő halálos esetekben egy citomegalovírus gyanúja áll fenn egy nőben. Ha egy gyermek életben született, akkor mája és lépje megnövekedett, fokozódó sárgaság, vérszegénység és egyéb vérzavarok jelentkeznek. Az idegrendszer károsodása rohamokkal, az agy diszfunkcióival és mentális retardációval nyilvánul meg. Befolyásolhatják a látóidegeket. Ez a vírus nagyon gyakran megjelenik az újszülötteknél halálos veszély... Ezért annyira fontos, hogy kizárjuk a terhes nők érintkezését a citomegalovírus fertőzésben szenvedő betegekkel, és a terhesség kezdetén elengedhetetlen a betegség vizsgálatának elvégzése. Kezelni kell citomegalovírus fertőzés erre szükség van, különben halálos kimenetelű (halálos) következményekkel járhat fogamzóképes korú nők esetében, különösen ha az immunrendszer kudarcot vallott.

AIDS

Manapság a HIV-fertőzés járványos. Az ENSZ közös programjának szakértői szerint a világon több mint 32 millió HIV-fertőzött ember van. Több mint 10 millió már meghalt az AIDS-ben. Több mint 200 000 HIV-fertőzött ember van regisztrálva Oroszországban. Ezek egyharmada AIDS-es betegek. A gyermekek minden évben meghalnak az AIDS-ben. A statisztikák szerint 2002 végére 313 gyermek halt meg.

Elolvasta a bevezető részletet! Ha érdekli a könyv, akkor vásárolhat teljes verzió foglaljon könyvet, és folytassa az olvasást.

TÉMA: A NŐI ÁLTALÁNOS SZERZŐDÉSEK KÜLÖNLEGES INFLAMMATÓRIS BETEGSÉGEI.

A női nemi szervek gyulladásos betegségei az összes nőgyógyászati \u200b\u200bpatológia közül az 1. helyet foglalják el. Növekszik a vektorral terjedő fertőzések, azaz a szexuális úton terjedő fertőzések száma.

Fertőzés fordul elő:

Szexuálisan az esetek -99% -a

A limfogén út elsősorban a bélből származik;

Hematogén út tuberkulózisban, amikor a fertőzés helye a nemi szervekben a második fókusz, és az első fókusz extragenitális; a hossza mentén - például a gyulladásos appendikularis folyamatból, colitisben, bélpatológiában és egy specifikus fertőzéssel (gonococcus) kialakuló intrakanalicular úton.

Pa fertőzés terjedése:

1. A sperma a fertőzés hordozója; negatív töltésük van, amely vonzza a mikrobát - így transzportot képeznek a mikroorganizmusok számára.

2. A flagellátok - Trichomonas - aktív transzport a mikrobák számára.

A fertőzés terjedésének passzív módja is van. A mikroorganizmusok aktívan - szexuálisan - lépnek be, majd passzív módon terjednek a nemi szervekön.

A fertőzés terjedését elősegítő tényezők:

1. Intrauterin beavatkozások: abortusz, diagnosztikai kurettag, hiszterosalpingográfia, azaz minden invazív eljárás: a méh üregének vizsgálata, intrauterin fogamzásgátló elhelyezése és eltávolítása, szülés és vetélések.

2. Hipotermia

3. A test gyengülése krónikus extragenitális fertőzés eredményeként.

A test védő tényezői:

1. A hüvely és annak tartalma, azaz a hüvely biocenosis

• A hüvelymirigyek által kiválasztott leukorrhoea napi 1-2 ml mennyiségben normális. Még több - patológiás leukorrhoea.

 hüvelyi mikroflóra, amelyet aerobok és anaerobok képviselnek, de dinamikus egyensúly van a szaprofitos csoportok és az opportunista csoportok között (az aerob mikrobák uralkodnak az anaerobok felett)

• elegendő mennyiségű laktobacillus - tejsav fermentációs botok, amelyek metabolizmusuk eredményeként savas pH-t hoznak létre a hüvelyben, és a savas pH védi a mikroorganizmusok behatolását.

• nyálkahártya - a nyaki csatorna baktericid dugója; a parafa óriási szerepet játszik a fertőzés általánosodásának megelőzésében: a nyálkahártyában nem specifikus antitestek vannak védő faktorok; megváltoztatva viszkozitását, megakadályozza a mikrobák behatolását. A méhciklus során a dugó viszkozitása megváltozik: a menstruációs ciklus közepén csökken a viszkozitás, hogy megkönnyítsék a sperma behatolását és az ovulációs folyamatokat. Az orális fogamzásgátlók szedése növeli a nyálkahártya viszkozitását, megnehezíti a spermiumok behatolását a nemi szervek feletti részeibe - ez a fogamzásgátlás egyik hatása. Orális fogamzásgátlók szedése, különösen a nemi szervek krónikus gyulladásos betegségében (CVD) szenvedő nők esetén, csökkenti a visszaesések és a gyulladásos folyamatok súlyosbodásának kockázatát. Mivel a spermatozódok a mikroorganizmusok aktív hordozói, megnehezítve a spermiumok behatolását, csökkentjük a fertőzés kockázatát, azaz az orális fogamzásgátlók szedése, különösen a CHDH-ban szenvedő nőkben, kettős hatással jár:

Fogamzásgátlás

 a fertőzés visszaesésének és súlyosbodásának megelőzése

Endometrium: az endometrium funkcionális rétegét havonta elutasítják, megtisztítják a testet, és az elutasított endometrium helyett limfocita tengely alakul ki. A fertőzés általánosításához a makro- és mikroorganizmusok közötti kapcsolat szükséges. A mikroorganizmus agresszivitása határozza meg virulenciáját és reakcióképességét a mikroorganizmusban. Súlyos, gennyes szövődményekkel küzdő nőkben a mikrobiális flóra társulásait azonosítottuk, és az aerobok és az anaerobok (+) kombinációja jelentősen csökken immunitási állapotukban, így a makro- és mikroorganizmus állapota határozza meg a betegség további fejlődését. Szűzekben az akut salpingitis vagy az akut salpingo-oophoritis lehet tuberkulózus etiológiájú, vagy áthatolhat a bélből, vagyis limfogén vagy hematogén úton.

Specifikus gyulladásos betegségekkórokozó kutatás

Tulajdonságok:

1. Szexuális úton terjedő betegségek.

2. Kétoldalú károkat okoz (gonorrhoea, tuberkulózis, chlamydia)

3. az anamnézisben utal a nemi kapcsolat és a menstruációval való kapcsolat (élettani provokációként).

4. A ragasztási folyamat kialakulása, amely leggyakrabban meddőséghez vezet.

5. Az antibiotikum terápia ad jó hatás (különösen gonokokkusz fertőzés esetén)

A szexuális úton terjedő fertőzések WHO osztályozása

Nosology Zbudniki

Klasszikus nemi betegségek

1. Szifilisz

treponema pallidum

2. Gonorrhea fertőzés

Neisseria gonorrhoeae

3. Shankroid

Haemophilus ducreyi

4. A lymphogranuloma kimerült

Chlamydia-fertőzés

5. ágyék granuloma

Calymmatobacterium granulomatis

3,4,5 vonzza a trópusi területeket

ÉS. A törvényben előírt szervek gyakorlásáról

1. Urogenitális chlamydiasis

Chlamydіa trachomatіs

2. Urogenitális trichomoniasis

Trichomonas vaginalis

3. Urogenitális mikoplazmózis

Mycoplasma hominis

4. Candidates vulvovaginitis és balanoposthitis

Candida albicans

5. A nemi herpesz

Herpes simplex vírus

6. Gostrokіntsevі szemölcsök

Papillomavírus hominis

7. Nemi fertőző puhatestű

Molluscovirus hominis

8. Bakteriális vaginosis

Gardnerella vaginalis

9. A homoszexuálisok urogenitális shigelosis

Shigella specias

10. Phthiriasis (szemérem pedeculosis)

11. Scab (átvihető az őshim úton)

Sarcoptes scabiei

B. A többi szerv gyakorlásáról

1.A fertőzést az emberi immunhiányos vírus nagyítja

Humán immunhiány vírus

2. Hepatitis B

Hepatitis B vírus

3. Citomegalovírus fertőzés

Cytomegalorovis hominis

4. Amebiászis (homoszexuálisok is)

Entamoeba hystolytica

5. Giardiasis

Giardia lamblia

TRICHOMONIAS.

Ez az alsó nemi szervek egyik leggyakoribb gyulladásos betegsége, amelyet vaginális Trichomonas okoz - a legegyszerűbb a flagellate osztályban.

A fertőzés rendszerint szexuális kapcsolat útján történik. Az extra szexuális fertőzés az orvosi személyzet kezén keresztül lehetséges, ha nem tartják be az aszeptikus szabályokat, valamint személyes WC-eszközökön (szivacsok, mosókendők, kamraedények, ágyneműk stb.).

A háztartási fertőzés gyakrabban fordul elő a lányoknál; anyáikból fertőzhetnek szüléskor.

KLINIKA. Különbséget kell tenni az akut, szubakut és torpid (oligoszimptomatikus) lefolyású friss betegség, a krónikus trichomoniasis (a betegség időtartama több mint 2 év) és az aszimptomatikus trichomoniasis (perzisztens és átmeneti trichomoniasis) között. Az inkubációs periódus 3 nap és 3-4 hét közötti, átlagosan 10-14 nap.

A trichomoniasis klinikai formái.

1. Trichomonas vulvitis és vestibulitis. A külső nemi szervek égő érzésének panaszai, erőteljes, gennyes habos kisülés, viszketés és néha fokozott vizelési vágy. A vizsgálat során a vulva és a hüvely nyálkahártyája ödémás, hiperemikus, folyékony, gennyes kisüléssel borított, kis lyukasztási vérzésekkel (erózió).

2. Trichomonas urethritis.

3. Trichomonas colpitis.

4. Trichomonas endocervicitis.

A diagnózist panaszok, anamnézis, klinikai megnyilvánulások és a Trichomonas kimutatása révén patológiás anyag mikroszkópos vizsgálata alapján végzik, ritkábban a mesterséges tápanyagokon.

Trichomonas colpitis.

KEZELÉS. Nélkülözhetetlen feltétel mindkét házastárs (vagy szexuális partner) egyidejű kezelése. A kezelés és az azt követő kontroll időszaka alatt tilos a szexuális tevékenység. A trichomoniasis lokális kezelése elvesztette jelentőségét, és csak a metronidazol intoleranciával vagy a vegyes fertőzés tartós folyamatával végzik. A fő anti-trichomonas-gyógyszer a metronidazol (trichopolum, flagil, orvagil és más nitromidazol-származékok). A tanfolyam 5 grammot igényel (néha akár 7,5-10 gramm is). Különböző kezelési módszereket alkalmaznak:

1. 0,25 g naponta kétszer 10 napig

2. 0,5 g naponta kétszer 5 napig

3,4 nap 0,25, naponta háromszor, és a következő 4 napban 0,25, naponta kétszer

GONORREA( Neisseria gonorrhoeae)

Etiológia.

A betegséget gonococcus okozza; A gonokokok érzékenyek a magas hőmérsékletekre (56 fok feletti hőmérsékleten elpusztulnak), a szárítás, a kémiai vegyületek (ezüstsók, higany) hatása. Ha szulfonamidokkal és antibiotikumokkal kezelik, akkor kialakulhatnak gonococcus L-formái, amelyek különböznek a tipikus morfológiai és biológiai tulajdonságok, ez akkor fordul elő, ha a gyógyszerek nem elegendő adagban vannak. A gonococcus érzéketlenné válik a kialakulását okozó gyógyszerre (tolerálják az adagot, több ezer alkalommal, mint az érzékeny gonococcus). Különböző méretűek, általában gömb alakúak. A közelmúltban elterjedtek a penicillinázt termelő törzsek. A gonorrhoea inkubációs periódusa 3-5-14-15 nap.

Patogenezisében.

A fertőzés útja gyakran szexuális, háztartási út (ágyneműn, mosókendőn, törülközőn keresztül). Nagyon ritkán (lányoknál gyakrabban) figyelik meg. A gonokokkusz a reproduktív rendszer azon részeit érinti, amelyek egysoros hámmal vannak bélelt: hengeres (húgycső, paraurethrális átjárók, a vestibuláris nagy mirigyek ürülékcsatornái, nyaki csatorna, méhtest, petevezetékek). És az endotélium (ízületi membránok, hashártya, embrionális endotélium, petefészek), valamint a húgyhólyag és a végbél. Leírták az oropharyngealis gonorrhoea, gonorrhealis stomatitis, rhinitis, a szem gonorrhoea eseteit.

A rétegezett lapos epitéliummal borított hüvelyi nyálkahártya rezisztens a gonokokkuszokra. A gonokokkusz gyakrabban terjed a nyálkahártya mentén, közvetlenül a "csatornákon" keresztüljutva (a szétterjedési csatorna útja - a hossz mentén). A gonokokok bejuthatnak a véráramba, amelyet megkönnyít a urogenitális szervekben levő bőséges érrendszer. Gonorrhoea esetén nincs megszerzett immunitás. Az újrafertőzés ugyanolyan akut módon jár, mint az elsődleges fertőzés. Nem született immunitás sem.

Osztályozás.

A test reakciójának időtartama és intenzitása szerint.

A. Friss (időtartam legfeljebb 2 hónap)

Akut

 szubakut

Torpid (oligoszimptomatikus)

Lokalizálás útján

és. Alsó nemi terület

b. Felső nemi szerv

Az alsó nemi szervek gonorrhoea.

Gonorrhealis urethritis.

Klinika: fájdalom és görcsök érzése a vizelés kezdetén (elülső uretritisz) vagy annak végén (hátsó uretritisz).

Objektíven: a húgycső szivacs ödéma és hyperemia, gennyes, sárgás ürítés a húgycsőből.

Gonorrheális endocervicitis (85-98%).

Klinika: gennyes leukorrhoea panaszai, húzó fájdalom az alsó hasban.

Objektív szempontból: a nyaki nyálkahártya ödéma és hyperemia, valódi erózió a külső nyílás körül méhnyakcsatorna.

Gonorrhealis bartholinitis

Gonorrheális kolpitisz és vulvovaginitisz.

Klinika: hatalmas ürüléssel, égéssel és viszketéssel kapcsolatos panaszok. A folyamatot gyakran kombinálják Candida és Trichomonas colpitiszel.

Gonorrhealis proctitis Általában a Urogenitális Szervek károsodásaival kombinálódik, és a nemi traktusból kifolyó roham következtében újból kialakul.

A klinikát tenesmus, égő égés és viszketés a végbélnyílásban, valamint kisebb ürítés jellemzi.

Objektív szempontból: A végbélnyílás körüli bőr hyperemikus, a redők ödéma alakúak, repedésekkel és gennyes ürüléssel, esetenként többrétegű növekedést figyelnek meg.

Felső nemi gonorrhoea.

Gonorrhealis endometritis.

Klinika: nehézségi érzés az alsó hasban, rossz közérzet, fejfájás, erőteljes vérzéses, gennyes, véres vagy véres kisülés, megemelkedett testhőmérséklet.

Objektív szempontból: kétkezes nőgyógyászati \u200b\u200bvizsgálat során meghatározzák a lágy állagú, megnövekedett fájdalmas méhét.

Gonorrhealis salpingo-oophoritis.

Általában kétoldalú (szemben a szeptikus). A betegség hosszú időn át folytatódhat gyakori súlyosbodásokkal, gyulladásos tubovariális képződmények, pyosalpinx kialakulásával.

Gonorrhealis pelvioperitonitis.

A folyamat általában a petevezetékek peritoneális béléséből fejlődik ki, kiterjed a kismedence és a hasüreg perimetriájára, peritoneumára, adhéziók és adhéziók kialakulására jellemző hajlam. Jellemző a hirtelen fellépés - éles fájdalom az alsó hasban, émelygés, hányás, széklet és gázvisszatartás, a testhőmérséklet 40 fokra emelkedése. Vizsgálva a has élesen fájdalmas, a peritoneális irritáció pozitív tünetei vannak.

A GONORRHEA DIAGNOSZTIKA.

Bakterioszkópia (anyag - a méhnyakcsatorna, húgycső, hüvely, szükség esetén a végbélből).

Bakteriológiai módszerek - a meghatározott szekréciók vetése táptalajon natív protein és vitaminok hozzáadásával.

Krónikus és heves gonorrhoea esetén ezeket a vizsgálatokat a provokációt követő első 3 napon belül kell elvégezni.

Provokációs módszerek:

A húgycső kémiai kenése ezüst-nitrát oldattal

Gonovakcinák biológiai - intramuszkuláris beadása (500 millió mikrobiális test)

Élettani - menstruáció, amikor kenet kerül a legnagyobb vérzés napjain

Fizioterápiás eljárások - induktotermia, ultrahang

KEZELÉS.

Antibakteriális kezelés.

 Benzilpenicillin-nátrium 1 millió napi 4-6 alkalommal intramuszkulárisan, 5 napig.

• Oxacillin 1,0 naponta négyszer intramuszkulárisan, egy hétig.

• Cefazolin 1,0 napi 2-4 alkalommal intramuszkulárisan, 5-7 napon keresztül.

 Tetraciklin 0,25 naponta 4-szer szájon át, 5-7 napig.

 Levomicettin 0,25 naponta 4-szer szájon át, 5-7 napig.

• Sulfadimetoxin 1,0 napi négyszer 5-7 napig.

Immunterápia - használjon specifikus gonokokkusz oltást és nem-specifikus immunterápiát - pirogéneket, prodigiosánt, autohematoterápiát (AHT).

A gonorrhoea gyógyulásának kritériuma a gonokokok hiánya a kenetben a menstruációs ciklustól számított 3 napos komplex provokáció után.

Nemi tuberkulózis.

Etiopatogenezisében. A nemi szervekben a fertőzés hematogenikusan vagy limfogenikusan terjed az elsődleges tuberkulózis fókuszain.

OSZTÁLYOZÁS

1. A méh függelékek tuberkulózisa aktivitás jeleivel (va, vb diszpénisz regisztráció csoportjai). Klinikai formák:

és. Kisebb anatómiai és funkcionális változásokkal.

b. Nyilvánvaló anatómiai és funkcionális változásokkal.

B. tuberkulóma jelenlétével.

Mindegyik forma esetében a folyamatot megkülönbözteti a folyamat jellege (akut, szubakut, krónikus); prevalencia (a méh, méhnyak, vulva, hüvely károsodása, a hashártya és a szomszédos szervek bevonása a folyamatba, ascites); fázisonként (beszivárgás, reszorpció, meszesedés, hegesedés); a bacillák kiválasztására (VK + és BK-).

2. A méh tuberkulózis aktivitás jeleivel (va vb csoportok)

és. Focus endometritis

b. Az endometrium teljes károsodása

ban ben. Metroendometritis

3. A méhnyak, vulva, hüvely tuberkulózisa

DIAGNOSZTIKA.

 Anamnézis, panaszok adatai

Röntgen módszerek

 tuberkulin diagnosztika

KEZELÉS.

Tuberkulózis elleni gyógyszereket (izoniazid, ethambutol, ethionamid, streptomycin, PASK), biostimulánsokat (lidáz, üveges), fizioterápiát (cink vagy nátrium-tioszulfát elektroforézise) használnak.

Trichomonas colpitis.

A trichomonas trópusi a hüvely rétegzett lapos epitéliumában. Befolyásolhatja az endometriumot is, szalpingo-oophoritist okozhat más mikrobákkal együtt, mivel a Trichomonoda más mikroorganizmusok aktív hordozója.

• Trichopolum - 5 g kezelésenként. A Trichopolum hepatotoxikus, ezért ajánlott flagil (USA) vagy atrikan (Franciaország), 250 mg-os napi kétszer 5 napig történő alkalmazása + partnerkezelés.

• Ha a trichomoniasis megismétlődik vagy nehezen kezelhető, akkor használja a solco-trichovac és solco-urovac oltóanyagokat, amelyeket 2 hetente 2 ml-ben adnak be (összesen 3 injekció). Normalizálják a hüvely mikroflóráját, káros hatással vannak a Trichomonasra, és növelik a test ellenállását.

SZIFILISZ.

Különbséget kell tenni a veleszületett és a szerzett szifilisz között. Fogalommeghatározás - antropóniás krónikus fertőző betegség, amely az emberi test összes szervét és szövetet érinti, és a kezeletlen betegekben évekig folytatódik. Jellemzője az elsődleges behatás, a bőrön és a nyálkahártyákon előforduló másodlagos kiütések, amelyeket a test különböző szerveinek és rendszereinek károsítása követ. A kórokozó a Treponema pallidum (sápadt treponéma), a Treponema nemzetség Spirochaetaceae családjából. A pallid treponema spirál alakú, hosszú, vékony dugóhúzóra hasonlít.

A T. pallidum rosszul érzékeli az anilinfestékeket, mivel a sejtben kis mennyiségű nukleoproteint tartalmaz. Csak a Romanovsky-Giemsa módszerrel végzett hosszú távú festés esetén enyhén rózsaszín színű. Nincs mag, mint olyan - nincs nukleáris membrán, a DNS nem oszlik kromoszómákba. A szaporodás keresztirányú megosztással történik 30-33 óránként. Kedvezőtlen tényezők - különösen gyógyszerek - hatására a treponémek átalakulnak L-formává, és cisztákat képezhetnek - spirochetokat gömbként tekercselve, áthatolhatatlan mucin-membránnal borítva. A ciszták sokáig lehetnek a beteg testében anélkül, hogy patogenitást mutatnának. Nekik kedvező körülmények között a spirocheták cisztái spirál alakúvá válnak, szaporodnak és helyreállítják patogenitásukat. A szifilisz kezelésére használt penicillin csak a treponema spirál formáira hat, így a pénzeszközök hatékonysága a betegség első hónapjaiban maximális. A sápadt treponemát úgy hívják, mert rendkívül rosszul festenek színezékekkel, amelyeket hagyományosan használnak az STI diagnózisában. Romanovsky szerint a Giemsa halvány rózsaszínű. A legtöbb tanulmányozott 3 antigén: kardiolipin, csoportos és specifikus. Vese- vagy agyszövetet tartalmazó táptalajon növekszik szigorúan anaerob körülmények között 35 ° C-on. A treponemasok hosszú ideig történő termesztése a virulencia csökkenéséhez és más biológiai tulajdonságok (biokémiai, élettani) megváltozásához vezet. A trepoonák eredeti tulajdonságainak a laboratóriumokban való megőrzése érdekében nyulakon passzálják őket - az állatok herékének szövetében, ahol jól szaporodnak. Optimális feltételek a szaporodáshoz a spirocheta megtalálható a nyirokcsomókban, amelyek állandóan jelen vannak a nyirokcsomókban. Nedves szekréciókban akár 4 napig is fennmarad, holttestben - 2 napig, 60 ° C-ra hevítve 10-20 perc alatt elpusztul, 100 ° C-on - azonnal. Érzékeny az etil-alkohol, 0,3-0,5% sósav oldat, 1-2% fenol oldat hatására.

Átviteli mechanizmus kontakt kórokozó; az átviteli út szexuális. A nemen kívüli fertőzést háztartási cikkek, orvosi műszerek stb. Szennyezett páciens szekréciójának (nyál, sperma, vér, hüvelyi és egyéb váladékok) alkalmazásával lehet megfigyelni. A terhesség második felében lehetséges a kórokozó vertikális átadása (az anyától a magzatig).

Immunitás

Az emberek hajlama a szifiliszre magas. A megszerzett immunitást olyan védő celluláris reakciók jellemzik, amelyek elősegítik a treponemas rögzítését és a granulómák képződését, de nem a kórokozó eltávolítását a testből. Fertőző allergia is kialakul, amelyet a szöveti treponemasok megölt szuszpenziójának intradermális injektálásával lehet kimutatni. Az immunválasz csúcsán a treponemas cisztákat alkot, amelyek általában az erek falában vannak elhelyezve - a betegség remisszióba kerül. Az immunitás intenzitásának csökkenésével a kórokozó visszatér a vegetatív stádiumba, reprodukciója, ami a betegség visszaesését eredményezi. A mikrobiális sejt antigén komplexein képződött antitestek nem rendelkeznek védő tulajdonságokkal. Bizonyos antitestek (reaginek) azon képességét, hogy reagáljanak a kardiolipin antigénnel, a szifilisz serodiagnózisában használják.

Tünetek

A szifilisz több szakaszon megy keresztül.

Az elsődleges szakaszban kialakul egy kis lézió, az úgynevezett fekély; lehet, hogy egy pattanásra hasonlít, vagy nyitott fájdalom lehet. Általában 3 héttel a fertőzés után jelentkezik, de néha 10 nap vagy 3 hónap után jelentkezik. Chancre általában fájdalommentes és figyelmen kívül hagyható. Leggyakrabban az esélyek, amelyek az esetek 70% -ában fájdalommentesek, a nemi szerveken és az anális régióban helyezkednek el, de kialakulhatnak az ajkakon, a szájban, az ujjal, a mellkason vagy a test bármely olyan részén, ahol a kórokozó behatolt a bőrbe, néha többszörös, de észrevétlenül maradhat. Ugyanakkor megnőnek a regionális nyirokcsomók. Sűrűek, mozgékonyak, fájdalommentesek, nem jelentik tökéletesen. Speciális kezelés nélküli 4-6 hét után a chancre általában meggyógyul, így téves benyomást keltve, hogy "minden rendben volt", vékony atrofikus heg maradva hátra.

Másodlagos szakasz általában a fertőzés után 6-10 héttel kezdődik. A másodlagos szifilisz periódusa 2-4 év, remissziókkal és relapszusokkal jellemezve. Klinikai szempontból influenza-szerű állapotokként (influenzaszerű szindróma) jelentkezhet, kissé megemelve a testhőmérsékletet, fejfájást, gyengeséget, anorexia, súlycsökkenés, myalgia, torokfájás, ízületi fájdalom és generalizált lymphadenitis. Tünetek: Sápadt vörös vagy rózsaszínű kiütés (gyakran a tenyéren és a talpon), torokfájás, fejfájás, ízületi fájdalom, rossz étvágy, súlycsökkenés és hajhullás. A nemi szervek körül és az anális területen széles körű condylomas (condyloma lata), amelyek nagyon fertőzőek, megjelenhetnek. A tünetek sokfélesége miatt a szifilit néha "nagy utánzónak" hívják. A másodlagos szifilisz tünetei általában 3–6 hónapig fennállnak, de időnként eltűnhetnek és újra megjelenhetnek. Az összes tünet eltűnése után a betegség rejtett stádiumba kerül, amikor a beteg már nem fertőző, de a kórokozót különböző szövetekbe juttatják: az agyba és a gerincvelőbe, az erekbe, csontszövet... A kezeletlen szifilissel szenvedő betegek 50-70% -ában ez az időtartam egész életének végéig folytatódik, de a többi esetben a betegség a szifilisz harmadik vagy késői szakaszába kerül.

Harmadik terápiás szifilisz 5-10 év után jelentkezik, lassan progresszív gyulladásos folyamat felnőttekben, amely bármely szervben kialakulhat. A betegség ezt a stádiumát csomópontok (gumi) kialakulása és a szív-érrendszeri rendellenességek, vese-, máj-, tüdőbetegségek stb. Kialakulása fejezi ki. Leggyakrabban az aorta és a szív érintett. Már a betegség korai stádiumában szifilitisz meningitis, meningoencephalitis, az intrakraniális nyomás hirtelen emelkedése, teljes vagy részleges bénulást okozó stroke stb. Alakulhat ki. III. Szifilisz stádium. Egyetlen nagy csomó jelenik meg a bőrön, egészen egy dióig vagy akár egyenletesig csirke tojás (gumik) és kisebbek (gumók), általában csoportokban helyezkednek el.

Laboratóriumi diagnosztika

Diagnózis. A beteg gondos vizsgálata az elsődleges vagy szekunder szifilisz tünetei szempontjából szintén nagyon fontos. A méhnyakon vagy a hüvelyben csak a hüvelyi vizsgálat során lehet megfigyelni, mivel ezek általában fájdalommentesek. A chancreból vett folyadék mikroszkópos vizsgálata általában spirális mikroorganizmusokat tartalmaz.

A laboratóriumi diagnózis elsősorban szerológiai teszteken alapul. Wasserman reakciója a lipoid és a treponemal antigénekkel együtt az üledékes reakciókkal pozitívvá válik a 3. héttől. a betegség kezdetétől kezdve a szekunder friss szifilissel rendelkező betegek 100% -ánál 98% - visszatérő, 95% -nál - másodlagos látens; valamivel alacsonyabb a pozitív reakciók százaléka tercier (65-75%) és latens szifilisz (40-50%) esetén. A sápadt treponemák (RIBT) immobilizálásának reakciója különösen hatásos a veleszületett és másodlagos latens szifiliszben, és a tercier szifiliszben a pozitív reakciók százaléka eléri a 98% -ot. Ezenkívül a primer szifilisz korai szakaszában RIF-et alkalmaznak, de ez a reakció nem elég specifikus.

A szerológiai kutatási módszereknek három csoportja van:

1.Lipid (reagin) diagnosztikai antigének felhasználásával:

1. Mikroreakciók lipiddel, beleértve kardiolipin antigének - kicsapódási mikroreakciók MRP, VDRL (Venerealis Betegségek Kutatólaboratóriuma), RPR (Gyors plazmareagálás - gyors plazmareagálás), CMF és mások: Ezek kifejezett reakciók szinte valamennyi, még a nem szakorvosi intézményben is elérhetők.

2. A bók (RSK) lipid antigénekkel való kötésének reakciói - Wasserman reakciója.

3. Üledékes reakciók (Kahn-kicsapási reakció, Sachs-Vitebsky citokoli reakció stb.). Jelenleg gyakorlatilag elveszítették jelentését.

RPR reakcióvázlat:

Amikor szifilisz alakul ki, a vérben visszanyert antitestek jelennek meg. Az RPR teszt elvégzéséhez olyan reagenst használnak, amely tartalmazza a klasszikus VDRL antigént (kardiolipin + lecitin + koleszterin) grafit részecskék hozzáadásával, amelyek egyszerűsítik a teszt vizuális értékelését.

Amikor a beteg vérszérumának cseppjét az üvegben lévő reagenssel összekeverik, fekete pelyhesítők (pelyhek) képződnek, amelyek a pozitív reakció jeleit jelentik. Ha a szérumban nem jelennek reaginikus antitestek (különösen az egyes vizsgálatsorozatokkal végzett negatív kontrollban), nem fordul elő flokkuláció és a felület szürke marad.

A női nemi szervek gyulladásos betegségei (VZPO) az első helyet foglalják el a nőgyógyászati \u200b\u200bbetegségek szerkezetében. A kórházban a nőgyógyászati \u200b\u200bbetegek kb. 40% -a rendelkezik VZPO-val. A nemi szervek összes gyulladásos betegségének oka a mikrobák, amelyek leggyakrabban szexuális kapcsolat útján lépnek be a nő testébe. A fertőzés kórokozói a limfogén, hematogén úton is elterjedhetnek az intrakanalikuláris úton. A fertőzés terjedését elősegítő tényezők az intrauterin beavatkozások: abortusz, diagnosztikai kirettag, hiszterosalpingográfia, a méh üregének vizsgálata, intrauterin fogamzásgátló beállítása és eltávolítása.

1. Bakteriális vaginosis

Ezt a betegséget a hüvely normál mikroflóra biocenosisának megsértése okozza. Ebben az esetben az aerob és anaerob mikroorganizmusok aránya megváltozik az anaerobok növekedése felé. A nők fő panasza a leukorrhoea kiürülésének növekedése, néha viszketés (vagy égési sérülés) jelentkezhet a nemi szervek környékén. Nincs gyulladás jele. A tükrökben nézve nincs hyperemia, nem hüvelyi ödéma. A bakteriális vaginosis jelenléte pozitív amino tesztet mutat. Ha egy bizonyos komponenst hozzáadnak a hüvelyi ürítéshez, akkor a rothadt hal szaga jelenik meg. Önmagában a kisülés nem szaga.

Kezelés. Mivel az hüvelyi biocenosisban az anaerob flóra dominál, a trichopolumot alkalmazzák. Mivel a hüvely pH-jának egyidejűleg lúgos reakciója van, akkor 1-2 dózist végezzünk bóros oldatokkal, citromsav, kálium-permanganát. Nem javasolt a gyakori lemosás, mivel ez a biocenosis megsértéséhez vezet. A klindomicinnek jó pozitív hatása van - krém formájában és napi háromszor 150 mg-os tablettákban használják. Előfeltétel az összes colpitis kezelése a hüvelyi normál mikroflóra helyreállítása. Ezt úgy érik el, hogy a laktobacillusokat tamponok formájában vezetik be laktobacterinnel (6–8 tamponok - 1 tampon legfeljebb 4–5 órán keresztül). Hypovitaminosis jelenlétében vitamiinterápiát végeznek.

2. Chlamydialis fertőzés

A Chlamydiae gram-negatív bacillus. Jelenleg az 1. számú fertőzés, sok közös vonása van a gonococcusnak: a chlamydiae tropikusan helyezkedik el az intracellulárisan elhelyezkedő oszlop epitéliumában. A chlamydialis fertőzés hozzájárul a adhéziók hatalmas kialakulásához a hasüregben, és ami a legfontosabb, a petevezeték ampullájában. A nők fő panasza a meddőség, gyakran az elsődleges meddőség. Ennek a fertőzésnek nincs élénk klinikai képe - törlődik, kevés tünettel. A chlamydia etiológiájának fertőzése esetén a perihepatitis tünete jellemző, amely a máj adhéziók kialakulásával jár. Ezt a tünetet először észlelték gonococcus pelvioperitonitisben. Chlamydialis fertőzésben szenvedő nőkben a jobb hypochondrium fájdalmával kapcsolatos panaszokat figyelnek meg, amelyeket meg kell különböztetni a krónikus cholecystitis, akut cholecystitis, különféle májbetegségek és egyes esetekben akut pneumonia súlyosbodásával. Az igazi ok ezek a fájdalmak perihepatitis, kialakult adhéziók a májban, ahol a kórokozó bejut a lymphogenus útra. Maga a chlamydia azonosítása nehéz. Ha a gonococcus látható Gram kenetekben, akkor a chlamydialis fertőzés okozója csak a speciális tanulmányok - immunfluoreszcencia módszerrel immunoklonális antitestek felhasználásával. Mivel a chlamydia hengeres hámszövettel érinti a szöveteket, elemzésre ki kell venni a váladékot a nyaki csatornából és a húgycsőből.

Kezelés. A chlamydia érzékeny a tetraciklinekre. Doksiciklin felírásra kerül - 0,1 g naponta kétszer 10 napig, oldható doxiciklin - feloldhatatlan; makrolidok: eritromicin (0,25 g naponta 4-szer legalább 7 napig), összegezve (500 mg naponta egyszer 5 napig), maropen (400 mg naponta 4-szer 7 napig), uralkodó ( 150 mg naponta kétszer - legalább 7 nap), klacid (150 mg naponta háromszor). A mikoplazma és az ureoplazma által okozott fertőzések kezelésére ugyanazokat a gyógyszereket használják, mint a chlamydialis terápiában. Ezeknek a fertőzéseknek a veszélye az, hogy meddőséget, a terhesség korai megszakítását, szülés utáni szövődményeket - chorionamnionitis, endometritis, metroendometritis. Negatív hatással vannak a magzatra és a placentára, chlamydialist, mycoplasma-t, vírusos tüdőgyulladást okoznak.

3. Vírusos fertőzések

A második szerotípus herpeszvírusa és az emberi papillomavírus a méhnyak gyulladását okozza. A citomegalovírusfertőzés rendszerint szállítás formájában fordul elő, ám káros hatással van a magzatra, és a vetélésen kívül magzati rendellenességeket is okoz. Az összes vírusfertőzés látens, nehezen kezelhető, visszaesésekre és súlyosbodásokra hajlamos. Terhesség alatt herpeszfertőzés esetén a magzat fertőzésének megakadályozása érdekében a hasi császármetszésen keresztül történik a szülés. Ezeket a fertőzéseket immunfluoreszcens mikroszkóppal vagy speciális szérumokkal diagnosztizálják.

Kezelés A herpeszfertőzést antivirális gyógyszerekkel hajtják végre. Az aciklovir (zovirax, virolex) káros hatása befolyásolja a vírus DNS szintézisét. A gyógyszereket nemcsak helyileg, hanem orálisan vagy akár intravénásan is beadják. Az aciklovir 200 mg-os tabletták formájában, napi ötször, 2 hétig van felírva. A Viferont helyileg kúpok formájában használják, ez növeli a nem-specifikus antivirális aktivitást. A neovir endogén interferon induktorként használható. A Famvir-t (famciklovir) a visszatérő, rosszul kezelhető nemi herpesz kezelésére használják - naponta háromszor 250–500 mg.

4. Candid colpitis

A Candida nemzetség gombái okozzák. A Candida nemzetség gombái jelen vannak a hüvely normál mikroflórájában. Amikor a Candida nemzetség gombái szaporodnak, a gomba a keneten található. Candida colpitis esetében a fehér sajtos kisülés jellemző. A colpitis nem terjed ki szexuális úton. A Candida colpitis kialakulásának leggyakoribb oka az antibiotikumterápia, a pótló kezelés, a hypovitaminosis jelenléte, a hypoestrogenizmus ellenőrizetlen végrehajtása. A terhesség provokáló tényező lehet, mivel hypoestrogenizmust idéz elő. A Candida colpitis kialakulásával csak helyi kezelést végeznek.

Kezelés. 1-2 hüvelyes savas oldattal kell a hüvely pH-ját normalizálni. A klotrimazolt krém vagy vaginális tabletta formájában használják. Az ökonazol képviselőit (ginotravalen, ginopivoril) hüvelyi tabletták, kúpok formájában használják. Használhatja a pimafucint kúpok formájában, amely a katamicin antimycotikus antibiotikumot tartalmazza. A kezelés 10-14 napig tart. A Terzhikan-ot és a polygynax-ot gyertyafény írja elő. Ide tartoznak a neomycin, egy helyi antibiotikum.

5. Humán papillomavírus fertőzés

Ez a fertőzés csak nemi úton terjed. A vírus ektocervixet okoz, amely egy kicsi, lapos candidiasis - papillóma, amely néha nem látható a kolposzkópos vizsgálat során. A citoszkópia a citoplazmában légbuborékokkal rendelkező poilocitákat fedez fel ( Ballon sejtek). Ezt a betegséget nehéz diagnosztizálni és nagyon nehéz kezelni, mivel a papillomavírus nem érzékeny az aciklovir, a famvir antivirális szerekre. A betegséget lézerrel és kriodestrukcióval kezelik.

6. Specifikus fertőzések

Gonorrea

Neisser gonococcus által okozott specifikus fertőző betegség. A fertőzés a beteggel való szexuális érintkezés útján történik. Az inkubációs periódus 3-20 nap. A gonokokkusz befolyásolja a borított nyálkahártyákat oszlopos hámezért a fertőzés során a fertőzés elsődleges fókuszai a méhnyakcsatorna nyálkahártyái, a húgycső a paraurethrális átjárókkal és a nagy vestibularis mirigyek ürülékcsatornái. A primer sérülések területén kialakuló kóros folyamatot általában a női nemi szervek alsó részének gonorrheaként nevezik. A gonorrhoea fertőzésének terjedése a nyálkahártyán keresztül vagy intrakanalikálisan emelkedik. Amikor a gonococcus áthatol a méhnyak belső részén, akkor a felső nemi szervek gonorrhoea vagy emelkedő gonorrhoea alakul ki. Ebben az esetben az endometrium, a petevezetékek, a petefészek és a medencei hashártya érintett. Gyakran kialakulnak a petevezetékek (pyosalpinxek) és a petefészek (piovariumok) fekélyei. Megkülönböztető jellegzetességek A nők gonorrhoeaa gyakran a folyamat lassú folyamata, azaz a betegséget, függetlenül a folyamat időtartamától, a betegek nem érzékelik (torpid gonorrhoea), a nemi szervekben a gyulladás szinte hiányzik. A nők gonorrhoea második vonása az, hogy gyakran gonokok és vaginális Trichomonas által okozott vegyes gonorrheal-trichomonas fertőzés formájában fordul elő. A gonococcus és a Trichomonas vaginalis asszociáció az akut emelkedő gonorrhoeaban szenvedő betegek 96% -ában fordul elő. Vegyes gonorrheal-trichomonas fertőzés esetén a gonococcusok és a hüvelyi trichomonasok fagocitózisa fordul elő. A trichomonas és a gonococcus endocytobiosis állapotban vannak. A vegyes fertőzés megváltoztatja a gonorrhoea klinikai menetét, bonyolítja annak diagnosztizálását, meghosszabbítja az inkubációs periódust, és a kezelés során több laboratóriumi tesztet igényel provokációkkal és kulturális diagnosztikával. Jellemző tulajdonság A nők gonorrhoea multifokális elváltozások kialakulása. A gonorrhoea felismerését megkönnyíti az anamnesztikus adatok tanulmányozása: a betegség kialakulása a szexuális tevékenység kezdete után 3-4 nappal, alkalmi szexuális kapcsolat, a nemi szervekből történő ürítés megjelenése, menstruáció utáni alsó hasfájás, testhőmérséklet emelkedése, aciklikus vérzés. A klinikai kutatások lehetővé teszik a gonorrhoea észlelését ésszerű valószínűséggel. A beteg vizsgálata a hasi fal vizsgálatával és tapintásával kezdődik, a vulva integritásának és az előcső nyálkahártyájának vizsgálatával kezdődik. Határozza meg az érgyulladás nyirokcsomóinak állapotát, fájdalommentességüket. A húgycső vizsgálatakor meg kell jegyezni az ödéma és a szivacs hyperemia képességét. A húgycső infiltrációját tapintással határozzuk meg. A kisülés megjelenik a masszázs után. Kenetet vesznek a húgycső szivacsok steril pamutjal való tompításával, tompa fülkanállal vagy hurokkal 0,5–1 cm mélyre helyezve. A vestibularis mirigyek tapintottak mutatóujj... A szűkület mögé helyezik, és ugyanazon kéz hüvelykujja a kiválasztócsatorna fölött helyezkedik el. Az allokációkat elemzésre veszik. A tampont a húgycsőből származó tampon melletti "B" betű formájában készítjük. Vegye figyelembe a mirigy csatorna szájának hipereméját, annak tömörödését és fájdalmát is. A hüvelyt tükrökben vizsgáljuk. A nyálkahártya hyperemiaját, eróziók jelenlétét vagy hiányát, szekréciókat észleljük. A hátsó fornix területétől elkülönítve egy kanalat veszünk, és a Candida gombákra való anyag készítéséhez a hüvely falából könnyű kaparást készítünk. Ezután megvizsgálják a méhnyakot, meghatározzák az eróziók jelenlétét, helyét, a kisülés jellegét. A nyakat steril pamutgolyóval kezeljük hosszú nőgyógyászati \u200b\u200bcsipesszel, amelyet a méhnyakcsatornába helyezünk 0,5–1 cm mélyre, vesszük a parietális nyálkahártyát, és ugyanahhoz az üveghez felhordjuk „C” betű formájában. Bimanual tanulmányban meghatározzák a méh testét, helyzetét, méretét, konzisztenciáját és fájdalmát. Ezután a méh függelékeit tapintjuk, meghatározzuk méretüket, alakjukat, állandóságukat, fájdalmukat és a tapadások jelenlétét. Ezután a parametrium tapintásakor megfigyeljük a beszivárgások jelenlétét és helyét. A végbél vizsgálatakor figyelmet kell fordítani a külső záróizom redőinek ödéma, hiperemia, a kisülés jellegére. A mosóvizet kettős áramú katéterrel veszik. A keletkező folyadékból csipeszekkel és lúgdarabokkal vesznek részt csipesszel. A diák között megdörzsölik vagy a diákra „R” betű alakban alkalmazzák. A gonokokok kimutatásának nehézsége miatt a szekréciók bakterioszkópos vizsgálata során tenyésztést készítünk, majd különböző fajták provokációk a fertőzés rejtett fókuszokban történő kimutatása érdekében. Többféle provokációt alkalmaznak. Kémiai provokáció - a húgycső és az alsó végbél szegmens kenése 1–2% ezüst-nitrát oldattal vagy Lugol oldattal glicerinnel, a méhnyakcsatorna pedig 5% ezüst-nitrát oldattal. A biológiai provokáció végrehajtásakor a gonovakcint intramuszkulárisan injektálják 500 millió mikrobiális test dózisban, vagy a pyrogenal-t (200 MPD) a gonovakcinával egyidejűleg. Ha a provokáció előtt a gonovakcint terápiás célokra alkalmazták, akkor kettős terápiás adagot kell beadni, de legfeljebb 2 milliárd mikrobiális testet. Kórházban a gonovakcinát regionálisan adják be a méhnyakcsatorna és a húgycső nyálkahártya alatt (összesen 100 millió mikrobiális test). A termikus provokáció az induktotermia 3 napig történő lefolytatásából áll. Az eljárás időtartama 15–20 perc, miközben a mentesítést napi 1 órával a melegítés után végezzük. A fiziológiás provokáció a menstruáció (a legnagyobb vérzés napjain kenet kerül felvételre). Legjobb teljesítmény kombinált provokáció után megfigyelt: kémiai, biológiai és termikus kombináció. A kisülés 24, 48, 72 órával a provokáció után történik. A gonorrhealis fertőzés diagnosztizálása a gonococcusok kimutatása után történik. Az alsó nemi szervek gonorrhoeajának kezelésére járóbeteg-alapon kerül sor, a növekvő gonorrhoea betegeket általában nőgyógyászati \u200b\u200bkórházban kezelik. A gonorrhoea kezelésének alapelvei nem különböznek a szeptikus etiológiájú gyulladásos folyamatok kezelésétől. Az általános terápiát (antibakteriális, szenzibilizáló, méregtelenítő stb.) A szubakut és a krónikus stádiumban a sérülések helyi kezelésével kombinálják.

Trichomoniasis (trichomoniasis)

A trichomoniasis akut. A hüvely leggyakrabban érintett (Trichomonas vaginitis). Általában a betegek a habos folyadékkiürülés megjelenéséről panaszkodnak, gyakran kellemetlen szaggal, viszketéssel és égéssel a külső nemi szervek, a perineum, a comb belső részén. A húgycső legyőzésekor a betegek fájdalmat és égési érzést tapasztalnak vizelés közben. A nemi közösülés gyakran fájdalmas. Kezelés nélkül a gyulladásos folyamat intenzitása fokozatosan csökken, a folyamat krónikusan megy végbe, és tünetmentes lehet. A gyulladásnak a húgyhólyag nyakára történő átmenetével gyakran van szükség vizelésre és végén fájdalom. A krónikus Trichomonas urethritis általában tünetmentes. A hüvely előcsontjának mirigyeinek vereségével megduzzadnak, az ürítőcső lumene bezárul, hamis tályog képződik. A méhnyak károsodásával a nyálkahártya hiperemikus, ödéma-mentes, nyálkahártya mentes folyik a méhnyak csatornájából, ami gyakran a méhnyak eróziójának kialakulásához vezet, különösen a hátsó ajakon. A növekvő gyulladásos folyamat eredményeként a menstruációs ciklus megszakadhat, és méhvérzés is lehetséges. A trichomoniasist a hüvelyi ürítés, a méhnyak és a húgycső mikroszkópos vizsgálatával diagnosztizálják.

Kezelés. Trichopolum - 5 g (teljes adag) a kezelési folyamat során. A Trichopolum hepatotoxikus hatású, ezért ajánlott flagil (USA) vagy atrikan - 250 mg - alkalmazása naponta kétszer 5 napig. Ennek előfeltétele a szexuális partner kezelése, mivel lehetséges az újrafertőzés. Visszatérő vagy rosszul kezelhető trichomoniasis esetén a "SolcoTrichovak" és a "SolkoU-Rovak" vakcinákat adjuk be - egyenként 2 ml-t 2 hét után, a kezelési program - 3 injekciót. Normalizálják a hüvely mikroflóráját, károsítják a Trichomonas-t és növelik a test ellenállását.

Nemi tuberkulózis

A nemi tuberkulózist a Mycobacterium tuberculosis okozza, amely más forrásokból kerül a nemi szervekbe. A fertőzés leggyakrabban a tüdőből, ritkábban a belekből származik, főleg hematogén úton. A nemi szervek Mycobacterium tuberculosis-val való fertőzése általában a korai évek, de a betegség klinikai megnyilvánulásai pubertás idején jelentkeznek, a szexuális aktivitás megkezdésével vagy később. A tuberkulózis leggyakrabban a petevezetékeket, a méhét, ritkábban a petefészkeket érinti. A nemi tuberkulózis formái:

1) exudatív forma, azzal jellemezve, hogy a csövek és a peritoneum károsodik, és ezáltal serózus folyadék képződik;

2) produktív és proliferációs forma. A váladék gyenge, a tuberkulózus tuberkulusok kialakulásának folyamata dominál;

3) fibro-szklerotikus forma. A folyamat késői stádiuma, amelyet az érintett szövetek szklerózisa, adhéziók, hegek, intrauterin synechia kialakulása jellemez.

A nemi tuberkulózis klinikai megnyilvánulása rendkívül változatos. Az függelékek és a méh tuberkulózisában a menstruációs és a generatív funkciók zavartak. A károsodott generációs funkció leggyakrabban az elsődleges (ritkábban másodlagos) meddőségben nyilvánul meg. Az ebből eredő terhesség gyakran méhen kívüli vagy spontán vetéléssel zárul le. A petefészek hipofunkciót gyakran figyelik meg (a menstruációs ciklus mindkét fázisának elégtelensége, a második fázis zavarainak túlnyomó része, anovuláció), néha a mellékvesekéreg diszfunkciója jelentkezik hirsutizmus tüneteivel. A betegség gyakran észrevehetetlenül kezdődik, tünetei enyhék. A legtöbb beteg kizárólag meddőséggel vagy menstruációs rendellenességgel fordul orvoshoz. A diagnózist a történelem alapos vizsgálatának eredményeként állapítják meg, klinikai adatok és speciális kutatási módszerek felhasználása alapján. A nemi tuberkulózis kezelése összetett a specifikus tuberkulózis elleni gyógyszerek alkalmazásával.

Küldje el jó munkáját a tudásbázisba egyszerű. Használja az alábbi űrlapot

jó munka a webhelyre

A hallgatók, végzős hallgatók, fiatal tudósok, akik a tudásbázist használják tanulmányaikban és munkájukban, nagyon hálásak lesznek neked.

közzétett http://www.allbest.ru/

A női nemi szervek specifikus gyulladásos betegségei

Astafurova K. 502 MPD

Bevezetés

A női nemi szervek specifikus gyulladásos betegségei közé tartozik a gonorrhoea, trichomoniasis, mikoplazmózis, ureaplasmosis, chlamydia, vírusos betegségek, gombás eredetű betegségek, AIDS stb.

A klasszikus szexuális úton terjedő betegségek a gonorrhea, szifilisz, chancre, lymphogranuloma venereum, venerális granuloma.

A nemi úton terjedő fertőzések egy másik csoportja, amelyben a urogenitális szervek domináns sérülései közé tartozik a trichomoniasis, mycoplasmosis, ureaplasmosis, chlamydia, candidiasis, herpes, gardnerellosis stb.

A betegségek harmadik csoportja a szexuális úton terjedő fertőzés, amely túlnyomórészt más szervek károsodásával jár - AIDS, citomegalovírusfertőzés, B, C, D hepatitis.

Gonorrea

Ma már ismert, hogy a gonorrhoea a nemi szervek (és gyakran a vizeletrendszer) gyulladásos betegsége, melyet a hüvelyből származó bőséges ürítés jellemez. A gonorrhoeafertőzés a legtöbb esetben nemi közösülés útján történik. Ebben az esetben nem számít, hogy a betegség milyen formában fordul elő a szexuális partnernél - akut formában vagy a betegség kifejezett tünetei nélkül. A fertőzés után néhány nappal a nő aggódni kezd égési és szúrási zavarok miatt, különösen a húgycső nyílás területén. Vizeletnél az égési érzés rosszabb. Ugyanakkor a hüvelyből bőséges, gennyes ürítés jelentkezik.

A betegség kezdeti tünetei azonban néha annyira gyengék, hogy a nők nem figyelnek rájuk. Ez történik olyan esetekben, amikor a gonococcus belép a méhnyakcsatornába, és a húgycső nincs befolyással. Az akut gyulladás végül krónássá válik, de ez nem okozhat szorongást egy nőben, különösen, ha korábban már észrevette a váladékot önmagában.

Meg kell jegyezni, hogy a hüvely és húgycső akut gyulladása nem feltétlenül jelenti a gonorrhoea fertőzés jeleit. Csak mikroszkópos vizsgálat vagy a tápanyagban lévő mikrobák tenyésztésének speciális módszerei segítségével lehet megállapítani, hogy ez gonorrhoea vagy más, nem kevésbé veszélyes gyulladásos betegség.

Ha a gonorrheát nem kezelik azonnal, akkor a gonokokok eljutnak a húgycső és a méhnyakcsatorna nyálkahártyájának kis mirigyeibe. Ott maradhatnak sok hónapig, sőt évekig. Ugyanakkor a beteg nőket csak a hüvelyből származó, gennyes ürítés érinti, amelynek száma növekszik vagy csökken. Amikor a test védő funkciói csökkennek, például túlzott fizikai erőfeszítésekkel vagy nem megfelelő táplálkozással, a gonokokok elhagyják a mirigyeket és belépnek a méhüregbe, ezáltal rendkívül súlyos és veszélyes gyulladásos formát okozva. A menstruáció, vetélés vagy szülés súlyosbíthatja a betegséget.

Még veszélyesebb helyzet akkor fordul elő, ha a gonococcusok behatolnak a petevezetékbe. A test megvédi a fertőzést azáltal, hogy ragasztja a csövek végeit, amelyek a hasüregbe nyílnak. Így megakadályozzuk a gyulladás terjedését, de a gennyek felhalmozódhatnak a petevezetékekben és kiterjeszthetik falaikat. Időnként a petefészket megforrasztják az érintett csőhöz, majd adhéziókkal összefonódott szövetek konglomerátumát képezik. A petefészekben érett tojások nem juthatnak át a csöveken a méhüregbe. Ha egy ilyen képet mindkét oldalon megfigyelnek, akkor meddőség alakul ki.

Meg lehet gyógyítani a gonorrhoeát

A gonorrhoea gyógyítható, de a kezelést időben el kell kezdeni. Ha a betegség krónikusvá válik, a kezelési folyamat hosszú lehet. Azok az egészségügyi dolgozók, akik munkájuk jellegénél fogva gonorrhoea és más nemi úton terjedő betegségekben szenvedő betegekkel rendelkeznek, kötelesek az orvosi titoktartást fenntartani, és nem terjeszthetik ezt az információt.

Szifilisz

A szifilisz fertőzés szexuális kapcsolat útján jelentkezik. Az eseteknek csak az esetek 5% -ában csók, cigaretta, borotválkozási kellékek, fogkefék stb. Révén fertőződnek meg. A fertőzés tárgyakkal való érintkezés útján történhet, amelyet a szifilissel szenvedő beteg csak akkor érint meg, ha közvetlenül a beteg után alkalmazzák. A betegséget treponema sápadtnak nevezett mikroorganizmus okozza, mikroszkóp alatt spirálra emlékeztet. A sápadt treponéma csak az emberi testben élhet, az emberi testen kívül gyorsan meghal.

A fertőzés utáni első 3-4 hét során a személy nem mutat semmilyen betegség jeleit, akkor fekély jelenik meg a patogén mikrobák behatolásának helyén (a nyálkahártyán vagy a sérült bőrön) - az úgynevezett kemény karcsú. Ha a fertőzés nemi közösülés során jelentkezik, a fekély a hüvelyben vagy a külső nemi szerveken jelentkezik. Egy csók során fertőzött sebek az ajkakon, a szájban alakulnak ki. A fekélyek megjelenhetnek a test más részein is.

Körülbelül két héttel a fájdalom megjelenése után a közeli nyirokcsomók megnagyobbodnak, ám ezek fájdalommentesek. Gyakran a beteg váratlanul pecsétet fedez fel az ágyékban vagy az állkapocs alatt. Ha a nőt nem kezelik, a betegség a második szakaszba kerül.

A szekunder periódus a fertőzés után 8 héttel kezdődik, és legalább 2 évig tart. A beteg bőrén bőrkiütés foltok, pikkelyek, néha tályogok formájában jelentkezik. A fejbőr bizonyos területein a haj esik ki, kopasz foltok képződnek. A kiütés néha kezelés nélkül eltűnik, és a beteg azt gondolja, hogy gyógyult. Egy idő után azonban a kiütés újra megjelenik. Ha a betegséget nem kezelik, akkor a harmadik szakaszba kerül (harmadlagos időszak).

A szifilisz tercier periódusa a fertőzés után 5, néha 15 évvel kezdődik. Ezt az időszakot egy vagy több szerv károsodása jellemzi. A leggyakrabban a máj, a szív vagy a csontok vannak. A sápadt treponemas gyulladásos, sűrű képződményeket okoznak ezekben a szervekben, amelyek idővel szétesnek és szövetek pusztulásához vezetnek.

A szifilisz fertőző az elsődleges időszakban, amikor esély van, és a szekunderben, amikor kiütés jelentkezik. A szexuális kapcsolat olyan személlyel, aki a betegség fentebb leírt legalább egyik tünetével rendelkezik, szinte mindig fertőzést jelent. A harmadlagos időszakban a szifilisz kevésbé fertőző.

Van is veleszületett szifilisz. Ez a betegség szifiliszes nőkben született gyermekeknél alakul ki. Ha egy terhes nőt nem kezelnek, akkor a terhesség spontán vetéléssel, koraszüléssel, esetleg még egy gyermek születésével vagy egy szifilissel élő gyermek születésével zárulhat. Ha a szifilissel terhes nő a terhesség korai szakaszában kezdi a kezelést, akkor egészséges gyermeket szülhet. A szifilisz olyan betegség, amelyet a venereológusok sikeresen kezelnek, a betegeket időben kórházba irányítva.

Trichomoniázis

A trichomoniasis, a Trichomonas vaginalis által okozott fertőző betegség az egyik leggyakoribb specifikus gyulladásos betegség. A trichomoniasis szexuális úton terjed, de nemcsak szexuális kapcsolat útján köthető ki szerződéssel, hanem törölközők, fürdőszobai kiegészítők és egyéb személyes higiéniai termékek kollektív felhasználásával is.

A Trichomonas hatására fellépő gyulladást vegyesnek (protozoális baktériumnak) tekintik, mivel a Trichomonas mellett más mikroorganizmusok (cocciok, gombák) is szerepet játszanak benne, amelyeket figyelembe kell venni a kezelés felírásakor. A Trichomonas leggyakrabban a hüvelyet érinti, ritkábban a húgycsövet, húgyhólyagot, a méhnyakcsatorna nyálkahártyáját, a méh, a méh függelékeit. A trichomoniasist a női nemi szervek multifokális sérülései jellemzik.

A betegség fő megnyilvánulása a kellemetlen szagú, szürke-sárga színű folyékony, habos kisülés, amely sárga vagy sárga-zöld foltokat hagy a vászonon. A betegek panaszkodnak a külső nemi szervek súlyos viszketésére és fájdalmas érzésre.

A trichomoniasist nagyon alattomos betegségnek tekintik. Ha nőkben a betegségnek jellegzetes tünetei vannak, akkor a férfiaknál a legtöbb esetben látens formában, bármiféle megnyilvánulás nélkül áramlik, és a férfi egészségesnek tartja magát. Előfordul, hogy megfertőzi egy nőt, anélkül, hogy tudta volna a betegségét. A Trichomonas fertőzésnél immunitás hiányzik, ezért gyakran megfigyelhetők ismételt trichomoniasisos betegségek. A fertőzés forrása gyakran kezeletlen férfi Trichomonas hordozók.

Abban az esetben, ha csak egy nő részesül kezelésben, a kezelési eljárás befejezése után az előző partnerrel folytatott következő szexuális kapcsolat során ismét trichomoniasis-fertőzésbe kerül. Ezért mindkét szexuális partnert egyszerre kell kezelni.

A kezelést általános és helyi előírják. Terápiás célokra olyan szereket írnak fel, amelyek káros hatással vannak a Trichomonasra, valamint antibakteriális hatással vannak a Trichomonas életét támogató mikroorganizmusokra. A helyi kezelés magában foglalja a hüvelyi nyálkahártya és a húgycső nyálkahártyájának kezelését speciális oldatokkal, valamint a hüvelygömbök bevezetését gyógyszerekkel. A kezelés alatt és után bakterioszkópos és szükség esetén bakteriológiai védekezésre (laboratóriumi kutatási módszerekre) van szükség. Ez lehetővé teszi a kezelés hatékonyságának ellenőrzését.

candidiasis

A specifikus eredetű gyulladásos megbetegedések közé tartozik a candidiasis, az élesztőszerű gombák által okozott betegség. A Candidiasis vagy mycosis (gombás eredetű gyulladásos folyamatok) a modern civilizáció betegségei. Vezető helyet foglalnak el a modern nőgyógyászatban, mivel ezek elsősorban a fogamzóképes korú nőket érintik. Szinte minden második terhes nőnek van hüvelyi gombás fertőzés jele. Ugyanakkor a fertőzés gyakorisága az újszülöttek körében jelentősen megnőtt az utóbbi években, és egyes esetekben a gombás fertőzések gyermekek halálát okozták.

Az élesztőgomba (Candida) a hüvely normál mikroflóra képviselőinek közé tartozik és egészséges nőben nem okozza a betegséget, mivel ezek opportunista mikroorganizmusok. Számos olyan tényező jelenlétében, amelyek a testben felmerülnek és befolyásolják a nő testét, a gombák betegséget okozó tulajdonságokat szereznek és betegségeket okoznak. Ezek a tényezők a következők: antibiotikumok szedése, magas hormontartalmú hormonális fogamzásgátlók használata, diabetes mellitus, HIV-fertőzés.

A Candidiasis a viszkető hüvelyi ürítés leggyakoribb oka. Leggyakrabban a nők bőséges sajtos vagy krémes kiürülést mutatnak a nemi traktusból, súlyos viszketéssel, égő érzéssel a vulvaban és a hüvelyben. Ezenkívül az ágyék és az anus bőre részt vesz a gyulladásos folyamatban. A nőgyógyász által előírt helyes kezelés segít megszabadulni ettől a fájdalmas betegségtől. Jelenleg sokféle gyógyszer van gombás betegségek kezelésére. A gyógyszerek különféle adagolási formákban kaphatók, és mind helyi, mind szisztémás felhasználásra szánják. Az orvos időben történő látogatása, az orvosi előírások helyes és gondos betartása elősegíti a nő egészséges állapotát.

Chlamydia

A Chlamydia veszélyt jelent a nemzet egészségére. Valójában a chlamydia-betegek többsége, különösen a nők, nem nyújtanak be panaszt, ám egy nem észlelt és kezeletlen fertőzés eredményeként a chlamydia-val kapcsolatos meddőség, valamint a méhen kívüli terhesség és az újszülöttek betegségei egyre inkább nyilvánvalóak. A chlamydia egy nagyon gyakori nemi úton terjedő betegség. A chlamydiat elsősorban a 20–40 éves nők befolyásolják.

A chlamydia nemcsak szexuális úton terjed, hanem a chlamydia-val fertőzött kezekkel és fehérneműkkel is. A gyermekek megfertõződhetnek chlamydia-val, ha átjutnak egy fertõzött szülõcsatornán a szülõdés során, és az anyában az emlőben a chlamydia is. Ez vezet gyermekek krónikus szembetegségéhez - trachómához.

Nőkben a chlamydia a húgycső, a hüvely, a méh és a méh függelékének gyulladását okozhatja. A betegek egyharmadában a chlamydialis fertőzés teljesen tünetmentes, és ebben az időben a nő nemcsak fertőzés forrássá válhat, hanem testében különféle szövődmények is előfordulhatnak, amelyekre néha még csak nem is gyanakszik. Nőkben a méh függelékének gyulladása alakul ki, amelyet a petevezetékek elzáródása kísér, és meddőséghez vezet. A chlamydialis gyulladás az alsó tompa fájdalommal kezdődik, amely a feszültséggel fokozódik; néha a fájdalom görcsös és hevesen a comb felé sugárzik, a testhőmérséklet 39 ° C-ra emelkedhet. És előfordul, hogy a méh függelékének gyulladása sajnos szinte tünetmentes lehet. Időnként egy nő megfigyeli a testhőmérséklet enyhe emelkedését, amelyre általában nem figyel. Az alsó hasban vannak kisebb kellemetlen érzések is, amelyekre szintén gyakran gondatlanul hullázzák a kezüket. Rendkívül nehéz kimutatni a chlamydia-t - az érintett szervektől lekaparásokat kell végezni és laboratóriumi kutatásaikat elvégezni. De még nem minden laboratóriumi vizsgálat egyszerre és mindig ad helyes eredményeket. Sajnos a fertőzések vegyes formában fordulnak elő, ami megnehezíti a diagnózist. Mint minden fertőzés, a chlamydia kezelést igényel. Mindkét szexuális partnert kezelni kell, és a legfontosabb módon. Antibiotikumokat írnak elő, elsősorban a tetraciklin sorozatból, és legalább egy hónapig. Az immunrendszert immunmodulátorok befolyásolják, hogy növeljék a beteg szervezet rezisztenciáját. Helyileg mossa ki a hüvelyet és a húgycsövet speciális oldatokkal. Időnként a sár, a fizioterápiás eljárások jól segítik a kezelést, de ez csak egy kiegészítő kezelés.

Ne felejtsük el, hogy csak orvos végezhet kezelést, mivel csak ő írhat elő teljes gyógymódot immunmodulátorokkal és helyi ágensekkel együtt. Ezenkívül a kezelést mindkét partnernek mindig egyszerre kell végeznie. A szexuális életet teljesen le kell állítani, valamint az alkoholt és a fűszeres ételeket, valamint a túlzott fizikai és mentális stressztől tartózkodnia kell. gyulladásos betegség női nemi szervek

Az antibiotikumok első hónapja után a betegek csak fele gyógyul. Miért történik ez? A helyzet az, hogy a chlamydia a testben átjuthat egy speciális, kitartó formába. A sejtekben találhatók, de nem fejlődnek érett formákba, hanem úgy tárolódnak, mintha egy edénybe kerülnének. Ebben az állapotban az antibiotikumok nem hatnak rájuk, és a teszt eredménye negatív lesz, bár maguk a kórokozók nem mentek sehova. Körülbelül egy hónap alatt "felébrednek" - ebben az időben át kell adni egy második elemzést. Függetlenül attól, hogy mi lesz az eredmény, folytatni kell az immunmodulátorokkal végzett kezelést, és egy hónappal később meg kell ismételni a chlamydia-analízist. És csak akkor, ha a harmadik elemzés negatív, akkor úgy lehet tekinteni, hogy a betegséget legyőzték. A betegek körülbelül egynegyede azonban még mindig nem tud megszabadulni a chlamydia-tól, és a betegség krónikusvá válik.

mycoplasmosis

Nőkben a mikoplazmózis mind a külső, mind a belső nemi szerveket érinti. A betegség mindkét formájában a nők viszketéssel és ürítéssel panaszkodnak a húgycsőből vagy a hüvelyből. Általában azonban a nőkben a betegség szinte teljesen tünetmentes.

Különösen aggodalomra ad okot a fertőzés terhes nők körében történő növekvő terjedése. Terhesség alatt a mycoplasma fertőzés általában súlyosbodik, és szövődményekhez vezethet. Egyre több adat mutat közvetlen kapcsolatot a mikoplazmózis és a spontán abortusz, valamint a "befagyott" terhesség (a méhen belüli magzati halál a terhesség korai szakaszában) között. Szerencsére, ritka kivétellel, a mikoplazmák nem fertőzik meg a magzatot - a méhlepény megbízhatóan védi a fejlődő gyermeket a fertőzéstől. De a hüvely és a méh falából származó mikoplazmák által okozott gyulladásos folyamat átmehet a membránokba, ahol gyulladásos folyamat léphet fel. Ennek eredményeként a membránok repednek, az amniotikus folyadék elhagyja a koraszülést. A koraszülés kockázata mikoplazmafertőzés esetén 2-3-szor növekszik. Az újszülött megfertőződhet egy fertőzött anyától, áthaladva a "piszkos" szülési csatornán.

A nők mikoplazmái akut fertőző folyamatokat (méhnyálkahártya-gyulladás) fejtenek ki a méhben (endometritis) szülés, abortusz, császármetszés után. A méhgyulladás és korunkban a szülés utáni időszak egyik leggyakoribb és félelmetes komplikációja. A mikoplazmózisban szenvedő betegek fő panasza a nemi traktusból származó, bőséges irritáló mentesülés, mérsékelt viszketés, kellemetlen vizelési zavar, közösülés során fellépő fájdalom. Ezek az érzések időszakonként növekedhetnek, majd spontán csökkenhetnek, amíg teljesen eltűnnek. A mikoplazmózisban szenvedő betegek gyakran szenvednek a méh és a méh függelékének, a hólyag és a vesék gyulladásos betegségeiben. A mikoplazma terhesség, szülés, hipotermia, stressz alatt aktiválódik. A fertőzés rendszerint szexuális kapcsolat útján történik.

A mikoplazmózis kezelése meglehetősen bonyolult folyamat, ám a modern antibakteriális szerek meglehetősen nagyon hatékonyak: a gyógyulási arány eléri a 95% -ot. A kezelést állandó szexuális partnerrel kell elvégezni. Ellenkező esetben az újrafertőzés elkerülhetetlen - ennek a betegségnek az ellenállása nem merül fel. Az időben történő kezelés sok problémát takarít meg.

Ureaplasmosis

Az ureaplasma és a mikoplazma egyetlen család mikroorganizmusai, amelyek nagysága közel áll a nagy vírusokhoz, és nem tartalmaznak sem DNS-t, sem sejtmembránt. Ezeket néha egyfajta átmeneti lépésnek tekintik a vírusokról az egysejtűekre.

Az ureaplasma, hasonlóan a mikoplazmához, bár feltételezhetően patogén mikroorganizmusnak tekinthető, a nő urogenitális rendszerének gyulladásos folyamatát okozhatja, nevezetesen: a húgycső, a hüvely, a méh és a méh függelékeinek gyulladása. A fertőzés terjedése elsősorban szexuális érintkezés útján történik, de a beteg anyától származó intrauterin fertőzés szintén lehetséges, és a mikrobák a szülés ideje alatt is bejuthatnak a gyermek nemi traktusába, és egész életben fennállhatnak, egyelőre inaktív állapotban. Az ureaplazmákat nem csók útján továbbítják, hanem a fertőzés általános útja a háztartás (a szülőktől a gyermekekig). Az ureaplasmosis prevalenciája nagyon magas, főleg húgyúti fertőzés, mivel az ureaplasma nem képes karbamid nélkül élni.

Az ureaplasmosis és a terhesség kombinációját illetően ezt figyelembe kell venni, amikor egy terhes nőt egy anatómiai klinikán megfigyelnek. A legtöbb nő még azt sem gyanítja, hogy ureaplasma vagy más fertőzés hordozói. Semmi értelme nincs annak a kísérletnek, hogy meghatározzuk a fertőzés benned való megjelenésének lehetséges módjait. Ez nem gonorrhoea vagy szifilisz. Lehet, hogy a férje valakitől szerezte meg, de csak akkor, amikor ilyen volt, ezt nem könnyű megállapítani. Ne feledje: ha elrejti az ureaplasmosis jelenlétét, akkor a saját kezelése haszontalan lesz. Az állandó ureaplasma jelenléte a szervezetben kiszámíthatatlan következményeket hozhat. Az ureaplasma jelenléte a testben nem tekinthető a meddőség fő okának, mivel ez a mikroorganizmus egészséges emberekben is megtalálható. A terhesség eshetőségét nem a patogén jelenléte, hanem egy gyulladásos folyamat befolyásolja. Gyulladás esetén a kezelést mindig a szexuális partnerével kell elvégezni.

Az ureaplasmosis komplex kezelése antibiotikumokból, immunmodulátorokból és helyi baktericid szerekből áll. A kezelést általában járóbeteg-alapon végzik. A kezelés során a tetraciklin sorozatú antibiotikumokat és a makrolideket használják. Az ureaplasmosis kezelésében feltétlenül vegye figyelembe a beteg általános állapotát és immunrendszerének állapotát. Akkor a negatív következmények valószínűsége minimális lesz.

Nem szabad otthon kezelni az ureaplasmosist, ezt inkább orvos ajánlása alapján és orvos felügyelete mellett kell megtenni.

Ne futtassa a betegséget! A kezelés végén a teszteknek meg kell erősíteniük a fertőzés hiányát (az ön és a szokásos szexpartner esetében). Sajnos a kezelés után elég gyakran ureaplasma található - az összes ismert addiktív fertőzés. Ebben az esetben lehetséges, hogy a kezelés nem fejeződött be, vagy nem volt elég hatékony. Ne feledje, hogy az ureaplasmosis kezelésére szükségszerűen a férjével (állandó szexuális partnerrel) kerül sor, az immunmodulátorok kötelező bevonásával a bél- és hüvelyflóra kezelése és helyreállítása során.

Jelenleg ezeket a betegségeket elég sikeresen kezelik. A kezelés időtartama alatt tartózkodni kell a nemi közösülésből (szélsőséges esetekben óvszert kell használni).

Vírusos fertőzések. Herpesz

Ez a betegség leggyakrabban a fiatal nőket érinti 18 és 28 év között. A herpesz kórokozója egy egészséges ember testében van, és átalakulása sok egyedi tulajdonságtól, különösen az emberi immunitás állapotától függ. Általában úgy gondolják, hogy a herpesz kialakulhat szexuális kapcsolat útján egy aktív herpeszbetegségben szenvedő beteggel. A modern amerikai kutatók szerint a legtöbb fertőzés az úgynevezett prodromális időszakban fordul elő, azaz amikor nincs a betegség látható megnyilvánulása, és az embert csak a nemi szervek enyhe viszketése zavarhatja.

A herpeszfertőzés nemcsak szexuális úton, hanem személyes tárgyakon keresztül is megtörténhet: törülköző, lepedők, szappan, mosókendő stb. Keresztül. Ma minden oka van azt állítani, hogy a herpeszvírus nyálban, könnyben, vérben, vizeletben, spermában és cerebrospinális folyadékban található. ... A közelmúltban a herpeszvírust jelentették a nemi herpeszes nők anyatejében. A fertőzött nőkben a herpeszvírus vetélést vált ki a terhesség korai szakaszában, ritkábban a késői szakaszban. A herpeszvírus a rubeola után második helyen áll, mivel a magzatra kifejtett gyilkos hatása van. 100 újszülött közül 70 hal meg herpesz encephalitisben. A vírus nemcsak anyatejjel juthat be a gyermek testébe, hanem sokkal gyakrabban, a fertőzés a szülési csatornán, a méhlepén keresztül történik. Ez még a fogantatás idején is lehetséges, mivel a herpeszvírus jelen lehet a spermában is. A túlélő csecsemők gyakran súlyos agyi működési zavarokat szenvednek. A méhen belüli herpesz fertőzés esetén különféle magzati sérülések lehetségesek - a rejtett hordozástól az intrauterin halálig.

A herpeszvírussal történő elsődleges fertőzés esetén a betegség tünetei a fertőzés után 5–7 nappal jelentkeznek, korlátozott bőrpír vagy a bőrön vagy a nyálkahártyán, és ezen a helyen átlátszó tartalmú buborékok képződése formájában. Ezután a vezikulák kinyílnak, és helyükön fekélyek jelennek meg, amelyek összeolvadva meglehetősen kiterjedt sebfelületet képeznek. A fekély helyén kéreg alakul ki, amelynek alatt a fekély felszíne teljesen meggyógyul, hegek nélkül. A helyi nyirokcsomók gyakran megnagyobbodnak a folyamatos gyulladás miatt. Egy előrehaladott betegség a nő külső szerveinek kiterjedt felületes fekélyeihez vezethet.

Nőkben a betegség az alsó has és a nemi szervek fájdalmának, húgyúti rendellenességeknek és a hüvelyű hüvelyi ürítésnek a kezdetével kezdődik. A herpesz a külső nemi szerveken jelentkezik, viszketéssel és más kellemetlen érzésekkel jár. A testhőmérséklet gyakran emelkedik, fejfájás és izomfájdalom jelentkezik, amelyek több napig tartanak, majd eltűnnek. A kiütés helyén átlátszó folyadékkal rendelkező buborékok jelennek meg, amelyek fokozatosan összeolvadnak klaszterekbe, amelyek a 2-3. Napon fájdalmas sebekké alakulnak, amelyek körülbelül a 7-8. Napon gyógyulnak. Nem csak a hüvely és a méhnyak nyálkahártya, hanem a gát, a fenék és a comb a csípőízületek területén is megtalálható. Ebben az esetben az inguinalis nyirokcsomók megnőhetnek, és úgynevezett herpeszes cystitis is előfordulhat - gyakori és fájdalmas vizelés. Ha a herpesz letelepedett a méhnyakon, akkor a betegség tünetmentes. Összességében körülbelül három hétig tart a bőrpír és a fekély gyógyulása. A betegség leggyakrabban paroxizmális jellegű: a fekélyek elmúltát követően az úgynevezett képzeletbeli jóléti időszak kezdődik, amelyet egy idő után (több hét vagy év!) Egy új súlyosbodás vált fel. Ennek oka az a tény, hogy a látens időszak alatt a vírus úgy tűnik, hogy alszik a perifériás idegrendszer sejtjeiben (a ganglionokban), amíg a környezeti tényezők hatására el nem menekülnek menedékéből. Különböző tényezők távolíthatják el a herpeszvírust az idegsejtekből: hipotermia, túlmelegedés, menstruáció, terhesség, nagy adag alkohol, mentális trauma, bármilyen természetű fertőző betegség, valamint a test egyedi tényezői. Az idegsejtekből az idegvégződések mentén a vírus a női nemi szervek különböző részeire mozog. A herpesz gyakran a szemölcsök felhalmozódásához vezet, hasonlóan a kerek szemölcsökhöz, amelyek növekedve karfiol formájában is megjelenhetnek, és a külső nemi szervek, a perineum és a végbélnyílás területén helyezkednek el. A condylomatosis kezelése speciális anyagokkal vagy elektromos impulzusokkal történő cauterizációval történik, ritkábban - folyékony nitrogénnel történő fagyasztással.

A herpesz jelentős veszélyt jelent az emberi egészségre. A brit tudósok bebizonyították, hogy ez a gyakori betegség provokálhatja a nőket:

1) méhnyakrák;

2) vetélés;

3) veleszületett rendellenességek és súlyos szemkárosodás újszülötteknél.

A betegség neurózisok kialakulását válthatja ki, depresszióhoz vezethet.

A herpesz kezelésére nemrégiben alkalmazott összes gyógyszer közül az első a Zovirax (aciklovir vagy virolex) gyógyszer, melyet, mint egy vérkutya kutyának, csak az érintett sejtekben találja meg és gátolja a vírus, és nem befolyásolja az egészséges sejteket. Még csecsemők és terhes nők is kezelhetők ezzel a gyógyszerrel. Nem csoda, hogy alkotója, Gertrude Elion Nobel-díjat kapott.

Ezt a gyógyszert nemcsak súlyosbodás esetén lehet bevenni, hanem a herpesz elég hosszú ideig történő folyamatos kezelésére is, az adag fokozatos csökkentésével. Sajnos a zovirax csak a betegség pillanatnyi megnyilvánulásait öli meg, de nem befolyásolja szignifikánsan a súlyosbodások időtartamát és gyakoriságát. Ezenkívül ezt a gyógyszert nem szabad egymást követő három éven át szedni. Az alpizarin, oxolin kenőcsök hatékony külső hatással rendelkeznek. A herpeszfertőzés kezelésekor nem szabad elfelejteni az úgynevezett szupportív kezelést, amely vitaminkészítmények, például Complivit, Vitrum, Centrum, Vitatress készítéséből áll. Általában a herpesz gyógyszeres kezelése vírusellenes szerek, interferonok, immunmodulátorok és a kenőcsök formájában alkalmazott helyi gyógyszerek kombinációjából áll. A női nemi szervek herpeszét, különösen, ha súlyosbítja és zavarja Önt, speciális antivirális gyógyszerrel, aciklovirral kell kezelni. Az immun gyógyszerek kiegészítik e betegség kezelését.

Gardnerellosis

A betegség kórokozója a Gardnerella vaginalis. Ez egy feltételesen patogén mikroorganizmus, azaz békésen nyugszik a testünkben, amíg az agresszió szempontjából kedvező feltételek kialakulnak. Néhányan azt állítják, hogy ez egy szaprofit mikroba, azaz nem okoz betegséget. Mások úgy vélik, hogy ő a betegség forrása. A modern kutatások ezt a mikroorganizmust találták azokban a férfiakban, akiknek húgycső és prosztata gyulladása van.

Nőkben a hüvelyi nyálkahártya minden lakosa dinamikus egyensúlyi állapotban van. A jótékony mikroorganizmusok, különösen a laktobacillusok gátolják a káros mikrobák szaporodását, és semmilyen módon nem manifesztálódnak, de amikor a jótékony baktériumok elhalnak, az ellenőrizetlen gardnerella gyorsan elkezdi szaporodni. Megpróbálják elfoglalni a teljes élőhelyet. Valódi küzdelem van a túlélésért. Ez akkor fordulhat elő, ha a szervezet védekező képességei csökkennek az influenza, vírusos és egyéb fertőző betegségek következtében. Ezek a betegségek megkönnyítik a különböző fertőzések bejutását a nő testébe, ideértve a gardnerellózist is. Az immunitás gyengül antibiotikumok használatakor. A mikroorganizmusok egyensúlya megzavarható a test hormonális változásainál terhesség alatt és menopauza idején, amikor a termelt hormonok mennyisége csökken. Mindez kiegyenlítetlenséget okoz a hüvely normál mikroflóra és az opportunista mikrobák között. Más szavakkal, a gardnerellózis okai nagymértékben hasonlítanak a candidiasis (mycosis) okaihoz. Lehetséges gardnerellózis-fertőzés szexuális kapcsolat útján. Abban az esetben, ha a baktériumok kedvező talajra jutnak, gyorsan elkezdenek szaporodni.

A Gardnerella nem befolyásolja a test általános állapotát. Viszkető tünetek lehetnek a viszketés és égés, valamint a rozsdás szagú, zöld-zöld nyálkák megjelenése, amelyek néha hasonlítanak a nem egészen friss halak illatához. Ezen túlmenően egy ilyen fertőzésű nő szenvedhet a húgycsőgyulladásban, amelyet gyakori és fájdalmas vizelés jelent meg. A kezeletlen gardnerellózis kellemetlen következményekkel jár, és a medencei szervek súlyos fertőző betegségeinek kockázati tényezője.

A citomegalovírus

A citomegalovírus ugyanabba a víruscsoportba tartozik, mint a herpesz. A WHO (Egészségügyi Világszervezet) szerint az emberek csaknem 90% -a hordozza a citomegalovírus vírusokat, de csak kevesen vannak betegek - azok, akik aktiválják a vírust, vagy azok, akik aktiváltak egy vírust. Vagyis a kép a tuberkulózis helyzetére emlékeztet, amelyet ok nélkül nem is társadalmi betegségnek neveznek - rosszul táplált, gyakran beteg, gyengült emberekben nyilvánul meg. A betegséget több mint száz évvel ezelőtt írták le, és "csókoló" betegségnek nevezték, mivel a fertőzésnek feltételezhetően a nyálon kellett haladnia. Csak sokkal később bebizonyosodott, hogy a betegség szexuális kapcsolat útján is terjed, terhes nőktől magzatig, sőt szoros háztartási kapcsolatok révén is. A citomegalovírus valójában elsősorban a nyálmirigyekben és az emberi test néhány más szervében, például a vesékben telepedik le. A fertőzés levegőn levő cseppek, érintkezés, háztartás, szexuális úton történik. Vérátömlesztés útján is fertőzhető.

Nagyon gyakran a citomegalovírus akut légzőszervi betegség leplezése alatt jár, és ugyanazokat a tüneteket okozza - a testhőmérséklet emelkedése, orrfolyás, a torok duzzanata, valamint a méhnyak nyirokcsomóinak növekedése, esetleg a lép és a máj növekedése. A citomegalovírus-fertőzés a szokásos akut vírusfertőzéstől különbözik a kurzus időtartama alatt - akár 4-6 hétig. Ezt a fertőzést gyakran lokalizált (helyi) formában figyelik meg, amikor csak a nyálmirigyek vannak érintettek. Általában egy ilyen betegség észrevétlenül megy végbe, és csak a jövőben, alapos kihallgatással, idézheti elő a beteg életében egy ilyen epizódot, amikor fertőzés bekövetkezett.

A citomegalovírus képes átjutni a placentán és megfertőzni a magzatot. Fertőzés lehetséges a szülési csatornában is. Az ilyen fertőzött terhes nők általában nem hordozzák a magzatot, vagy még nem halott gyermeket szülnek. A vírus az anyatej révén terjed a csecsemők számára. Gyermekekben a citomegalovírus, az influenza-szerű tünetek mellett, gyakran tüdőgyulladással, a gyomor-bél traktus és még az endokrin mirigyek, például a mellékvesék, az agyalapi mirigy károsodásával is nyilvánul meg. A méhen belüli fertőzés esetén gyakran magzati halál fordul elő. Ezért a magzati vagy újszülött ismétlődő halálos esetekben egy citomegalovírus gyanúja áll fenn egy nőben. Ha egy gyermek életben született, akkor mája és lépje megnövekedett, fokozódó sárgaság, vérszegénység és egyéb vérzavarok jelentkeznek. Az idegrendszer károsodása rohamokkal, az agy diszfunkcióival és mentális retardációval nyilvánul meg. Befolyásolhatják a látóidegeket. Nagyon gyakran ez a vírus végzetes az újszülöttek számára. Ezért annyira fontos, hogy kizárjuk a terhes nők érintkezését a citomegalovírus fertőzésben szenvedő betegekkel, és a terhesség kezdetén elengedhetetlen a betegség vizsgálatának elvégzése. Feltétlenül kell kezelni a citomegalovírusfertőzést, különben halálos halál (halál) lehetséges a fogamzóképes korú nők esetében, különösen ha az immunrendszer kudarcot vallott.

AIDS

A HIV-fertőzöttek számának kifejezett növekedése továbbra is megfigyelhető a kábítószer-függők körében, és nem a közösülés során. Az emberi immunhiány vírus (HIV) legyőzését leggyakrabban a leginkább aktív szülési korban figyeljük meg, sajnos egész életen át. A HIV-fertőzés fogyatékossággal fordul elő, és a betegeket elkerülhetetlen halálra végzi. Mielőtt az AIDS-ről beszélnénk, meg kell értenünk az "AIDS, HIV és HIV-fertőzés" fogalmait, amelyek a mindennapi életben folyamatosan zavarosak. Tehát a HIV egy emberi immunhiányos vírus, a HIV-fertőzés kórokozója. A HIV-fertőzés olyan fertőző betegség, amelynek végső stádiuma az AIDS.

Az AIDS a szerzett immunhiányos szindróma (szindróma - jelek halmaza, megszerzett - HIV-fertőzés eredményeként, immunhiányos - a szervezet védekező képességének hiánya). A HIV-fertőzés ebben a szakaszában az ember védtelenné válik a különféle mikrobák működésére, és még a legkárosabbak is halálos ellenségekké válnak.

A HIV a világ okosabb vírusa, és erősebb, mint a herpeszvírus. A vérbe kerülve T-sejteket programoz fel, amelyekben letelepedik, hogy egyre több új vírust termeljen. Ezek más sejteket foglalnak el, és ez a láncreakció végül a test immunrendszerének teljes pusztulásához vezet. Ez a folyamat tarthat hosszú évek (3-10 éves kortól) és először tünetmentes. De előbb vagy utóbb megérkezik ez a rejtett folyamat kritikus pontamikor már elegendő T-sejt elpusztul, és akkor minden fertőzés okozza tünetei megjelenését.

Az AIDS-fertőzés egyetlen és leginkább állandó forrása a fertőzött emberek és a vírushordozók. A HIV magas koncentrációban található a vérben, a spermában, a menstruációs folyadékban és a hüvelyi szekrécióban, ezenkívül megtalálható az anyatejben, a nyálban, a könny- és cerebrospinális folyadékban, valamint a székletben. A fertőzésben a vezető szerepet játszik a kontakt út, különösen a szexuális út, mint a leggyakoribb, és a kontakt vér út (fertőzött eszközökön keresztül, legyen az fecskendő, injekciós tű, tetoválás, füllyukasztás stb.). Az emberek mostanában intravénás kábítószer-használat révén fertőződnek meg, megosztott fecskendők, tűk és tartályok használatával fertőzve őket. Az is előfordulhat, hogy a gyermek megfertőződik a szülési csatornán vagy annak áthaladásakor anyatej etetéskor. Ismertek olyan esetek, amikor az anyák beteg gyermekeken keresztül fertőződnek, vagyis általában azt mondhatjuk, hogy a HIV-fertőzés akkor fordul elő, amikor a vírust tartalmazó anyag közvetlenül a vérbe vagy a nyálkahártyára jut.

Az úgynevezett kockázati csoportokba tartozó emberek különösen veszélyesek.

Az első kockázati csoportot homoszexuálisok és biszexuálisok alkotják (olyan emberek, akik a férfiakkal és nőkkel való kapcsolattartás révén kielégítik a nemi közösülés szükségességét). A végbél nyálkahártya könnyen megsérül a közösülés során, ami hozzájárul a fertőzéshez. A biszexuális személy, aki homoszexuális kapcsolat révén megfertőződik, átadhatja a vírust feleségének vagy más nőknek.

A második kockázati csoportba azok a drogfüggők tartoznak, akik fecskendővel fecskendeznek gyógyszereket egy vénába. Egy fecskendő csoportos használata esetén a fertőzés garantált.

A harmadik kockázati csoport a prostituáltak. Az Egyesült Államokban az amerikai prostituáltak 20–40% -a HIV-pozitív. Egyes afrikai országokban a "legrégebbi szakma" képviselőinek 60-80% -a fertőzött.

A negyedik kockázati csoport különféle súlyos betegségekben szenvedők, akiknek gyakran át kell adniuk a vért. A véradókat csak 1985-ben kezdték meg vizsgálni az AIDS szempontjából. Most az összes adományozott vért speciálisan feldolgozzák, tehát a vérátömlesztés során nem kell félni a fertőzéstől.

És végül: az ötödik kockázati csoport azok az emberek élnek, akik olyan területeken élnek, ahol az AIDS leggyakoribb (Nyugat - és Ukrajnában) Közép-Afrika), valamint olyan embereknek, akiknek szexuális partnerei HIV-fertőzöttek.

Az AIDS nem terjed át a háztartásban.

A HIV instabil. Az emberi testen kívül gyorsan meghal. 55-60 ° C hőmérsékleten a vírust 20 perc alatt elpusztítják, forrással - egy perc alatt. Hidrogén-peroxid oldat, etanol és néhány más fertőtlenítőszer megöli a HIV-t. Így a szokásos szennyeződésmentesítési intézkedéseknek hatékonyaknak kell lenniük.

Az inkubációs periódus 2-3 héttől 2 hónapig tart, néha akár 5 évig is (ezért a HIV-fertőzést latens besorolásnak tekintik). A betegség elsődleges megnyilvánulásait láz jellemzi (a testhőmérséklet 39 ° C-ra emelkedik), torokfájás, duzzadt nyirokcsomók lehetséges (a nyak hátulján, a gerinccsontok alatt, a könyök alatt, a könyök alatt, a hónalj alatt és az állkapocs alatt gyakran megnagyobbodnak a nyirokcsomók). Időnként izom- és ízületi fájdalom alakul ki, a bőr fáj; a máj és a lép megnőhet. De néha egyáltalán nincs elsődleges megnyilvánulás, és az AIDS ez a stádiuma tünetmentes. Ezután a másodlagos betegségek stádiuma kezdődik. Jellemzője aszhenikus szindróma, csökkent mentális és fizikai teljesítmény, éjszakai izzadás, súlycsökkenés és alacsony fokú láz. Ez a szakasz 3–7 évig tart, és az AIDS több klinikai formája már megkülönböztethető benne, a vezető szervkárosodástól függően (pulmonáris forma, gastrointestinalis, agyi vagy agyi, disszeminált vagy bőr formája).

Az AIDS elleni megelőző intézkedések feltételesen feloszthatók állami és személyes intézkedésekre. Már elhangzott az AIDS megelőzésének személyes intézkedéseiről, ám az államnak a következők tulajdoníthatók:

1) propaganda a lakosság körében a HIV-fertőzés terjedésének módjairól, a fertőzés lehetséges tényezőiről és forrásairól, valamint a személyes megelőzési intézkedésekről;

2) rendszer létrehozása a HIV-fertőzött emberek időben történő felismerésére és a betegség terjedésének megakadályozására irányuló intézkedések meghozatala (szervezet speciális szolgáltatások, széles körű konzultáció a lakossággal, a kutatás általános elérhetősége);

3) a HIV átvitelének megakadályozására szolgáló donor szerveken, vérten, szöveteken keresztül;

4) a HIV-diagnosztika anyagi és technikai alapjának megteremtése;

5) jogalkotási aktusok kidolgozása.

Ha meg akarja óvni magát a szexuális úton terjedő fertőzésektől, kerülje az alkalmi szexet. Nagyon múlik tőled, a te élethelyzet... Az egészséged a kezedben van!

Vegyes fertőzések

Az egyetlen kórokozó által okozott betegségeket monoinfekciónak nevezzük. De tudnod kell, hogy sok kórokozó jól megbukik egymással, és nagyon gyakran az embert nem egy, hanem a fertőzések egész kombinációja sújtja. A gonokoccusok és a chlamydia kombinációja például a fertőzöttek csaknem egyharmadán fordul elő. Az AIDS-et gyakran kombinálják a herpeszel. A trichomoniasis és a candidiasis, a candidiasis és a gardnerellosis, a mycoplasmosis és a gardnerellosis kombinációja nagyon gyakori. A lista folytatódik, mivel a fertőzések mindenféle kombinációja létezik.

A vegyes fertőzések számos nemi úton terjedő betegség látens lefolyásával magyarázhatók, amelyek az utóbbi években egyre gyakoribbak. Vegyes fertőzés esetén az inkubációs időszak és a szövődmények száma megnő ezekben a betegségekben. Ezen betegségek tüneteinek (jeleinek) mennyisége és minősége megváltozik, és a diagnózis nehezebbé válik. Ezért a kombinált fertőzéseket annyira nehéz kezelni, és következményeik szempontjából veszélyesek. Például, a gonokokok képesek áthatolni a Trichomonas-ba, és elrejtőzhetnek a drogok kitettségétől. Végül is, az anti-trichomonas gyógyszerek nem hatnak a gonorrhoea kórokozóira, és egy olyan antibiotikumok egy csoportja, amely elpusztíthatja a gonococcusokat, nem hat a Trichomonas-ra. A baktériumok által okozott nemi úton terjedő betegségek kezelése nem befolyásolja a herpesz fertőzést.

A kezelés megkezdése előtt el kell készíteni teljes vizsgálat, amely elősegíti a kórokozók felismerését, amelyek okozták a betegséget. Az immunitás segít megbirkózni a fertőzésekkel, még látens és vegyes fertőzésekkel is.

Azoknak az embereknek, akiknek már egyszer volt szexuális úton terjedő betegsége, meg kell emlékezniük néhányra egyszerű szabályokamely segít megvédeni a betegség megismétlődését:

1) kerülje a hipotermiát és a túlmelegedést;

2) minden fertőző betegség (influenza, mandulagyulladás stb.) Megelőző ellenőrzésein esik át;

3) kerülje a nehéz fizikai erőfeszítéseket;

4) mielőtt dönt a gyermek megjelenéséről, győződjön meg arról, hogy orvosa megvizsgálja.

Közzétett az Allbest.ru oldalon

...

Hasonló dokumentumok

    A női nemi szervek gyulladásos betegségeinek osztályozása. A PID jellemzői a jelenlegi szakaszban... mechanizmusok biológiai védelem... A PID kialakulásának kockázati tényezői, a fertőzés terjedésének módjai. Gonorrhoea, trichomoniasis, chlamydia, herpes klinika.

    az előadást 2016.02.11-én adták hozzá

    A női nemi szervek gyulladásos betegségeinek tünetei és következményei, etiológiája és besorolása. A bartholinitis, colpitis, trichomoniasis, bakteriális vaginosis, endometritis klinikai képe, diagnosztizálása és kezelése. Ezen betegségek megelőzése.

    az előadást 2013. február 10-én adták hozzá

    A nők nemi szerveinek gyulladásos betegségeinek osztályozása és okai, tüneteik és megnyilvánulásuk. Az alsó nemi traktus, a medencei szervek etiológiája és patogenezise, \u200b\u200bklinikai képe, diagnosztizálásának és kezelésének módszerei.

    elvont, hozzáadva 2014.06.15

    Fertőzések, amelyek elsősorban nem szexuális úton terjednek nem védett közösülés során. A szifilisz, trichomoniasis, chlamydia, gardnerellosis, gonorrhea, trichomoniasis, candidiasis, mycoplasmosis, ureaplasmosis, citomegalovírus klinikai megnyilvánulása és kezelése.

    az előadást 2012.10.25-én adták hozzá

    A trichomoniasis kialakulását elősegítő tényezők, tünetei. A kórokozó átterjedésének módjai. Az urogenitális fertőzés formái. A nemi szervek Candidiasis kialakulásának okai. A Candida vulvitis és a vulvovaginitis megnyilvánulása. Diagnosztikai módszerek és a betegségek kezelése.

    az előadást 2017.08.02-én adták hozzá

    A higiéniai szabályok betartásának szükségessége a női nemi szervek gyulladásos betegségeinek megelőzése érdekében. Laboratóriumi vizsgálatok elvégzése az azonosítás céljából rejtett fertőzések... A vizelési és ürítési készség visszatartásának negatív hatásai.

    az előadást 2015.4.29-én adták hozzá

    Az endometriosis osztályozása, okai és megnyilvánulásai. A méh fibroidok kialakulásának kockázati tényezői. Benignus petefészekdaganatok. A női nemi szervek rákkeltő betegségei. A vulva, hüvely, méh rák klinikája és stádiumai. Betegségek diagnosztikája és kezelése.

    az előadás hozzáadva 2016.03.04

    Vérzés a női nemi szervekből, mint a betegség és sérülés fő tünete. Ciklikus és aciklusos vérzés, diagnosztizálás és kezelés okai és jelei. Elsősegély a női nemi szervek sérüléseihez és zúzódásaihoz.

    a jelentés hozzáadva 2009.07.23

    A női nemi szervek gyulladásos betegségeinek kialakulásának és klinikai képének előfeltételei, értékelése negatív hatás az egész szervezet számára. A fő fertőzések leírása: gonorrhoea, urogenitalis chlamydia, nemi herpesz és tuberkulózis, trichomoniasis.

    az előadást 2015.05.11-én adták hozzá

    Endometritisz tünetei és kórokozói. A gyulladásos szövődmények kialakulása a szülés utáni időszakban. A női nemi szervek gyulladásos betegségeinek megjelenése. Endometritis császármetszés után. A fertőzés kezelése, általánosítása és hiszteroszkópia.

A gyulladásos folyamatok a nőgyógyászati \u200b\u200bbetegségek 60-65% -át teszik ki (az anatómiai klinikákra irányuló fellebbezési adatok szerint).

Vannak nem specifikus és specifikus etiológiájú gyulladásos folyamatok. Az első csoport a sztafilokokok, Escherichia coli, streptokokok, Pseudomonas aeruginosa által okozott gyulladásos folyamatokat foglalja magában, a második csoportot a Trichomonas, gonokoccusok, Candida, vírusok, mikoplazmák, chlamydia okozta. A gyulladásos folyamat kialakulásakor megkülönböztetjük az akut, szubakut és krónikus stádiumokat, bár ez a differenciálás nem mindig lehetséges. A krónikus gyulladásos folyamat viszont gyakori súlyosbodásokkal, vagy a nemi szerveknél cicatricial-tapadó változások formájában folytatódhat. A károsító típusától (fertőzés, ionizáló sugárzás, mechanikai sérülés stb.) Függetlenül, a szövetkárosodásra (megváltozásra) jellemző általános változások a gyulladás fókuszának celluláris és szubcelluláris struktúrájában találhatók. A kórokozó mikroba meghatározza a betegséget. Krónikus stádiumban a mikrobiális faktor elveszíti vezető szerepét, és a betegség kialakulása az általános funkcionális rendellenességekkel kezd dominálni. Ezek a változások a leginkább a test idegrendszerében, endokrin, érrendszerében és néhány más rendszerében jelentkeznek, ami nagymértékben meghatározza a betegség klinikai képét.

2. Az alsó nemi szervek gyulladásos betegségei

a) Vulvitis.

Vulvitis - a külső női nemi szervek gyulladása Különbséget kell tenni az elsődleges és a másodlagos vulvitis között. Az elsődleges vulvitis trauma következtében lép fel, amelyet a sérült területek fertőzése követ el.A nőkben a másodlagos vulvitis akkor fordul elő, ha a belső nemi szervekben gyulladásos folyamat van. A vulvitis kialakulására hajlamosító tényező a petefészek működése. A betegek panaszkodnak a külső nemi szervek égésére és viszketésére, különösen vizelés után, gennyes ürítés, mozgás közbeni fájdalom. A krónikus vulvitist viszketés, égés, hiperemia jellemzi, de a betegség ezen megnyilvánulásait törlik. A komplex kezelés magában foglalja a helyi és a dúsító szerek alkalmazását. Egyidejű betegségek (cukorbetegség, pustuláris léziók, helminthiasis, cervicitis) kezelése javasolt, amelyek ellen gyakran fordul elő vulvitis.

b) Bartholinitis.

Bartholinitis - a hüvely előcsarnokának nagy mirigyének gyulladása A klinika a mikrobák befolyásolhatja a mirigy ürülékcsatornáját (canapiculitis), valamint magát a mirigyet. Ha a kiválasztóvezeték el van zárva, akkor a mirigy pszeudo-absztrakciója fordul elő. A mikrobák behatolása a mirigy parenchimájába és a környező szövetbe az előcsarnok nagy mirigyének valódi tályogához vezet. A tályogot általában vegyes mikrobiális flóra okozza. Kezelés. Akut stádiumú canaliculitis esetén antibiotikum-terápia, jégcsomagolás ajánlott. Pszeudoabszekcióval műtétet végeznek: a hüvely előcsatornájának nagy mirigyének vezetékét kinyitják, a nyálkahártyát kifordítják, és a vulvas nyálkahártyájához varrják. A hüvely előcsatornájának nagy mirigyének valódi tályogja esetén sürgős műtéti beavatkozás javasolt. A daganat fölött, a labia majora külső felületének körzetében keresztmetszetmetszés történik a tályog alsó sarkában, majd laza vízelvezetést végeznek.

c) Colpitis.

A colpitis a hüvelyi nyálkahártya gyulladása. A nem specifikus colpitist sztafilokokkusz, Escherichia coli, streptococcus stb. Okozhatják. A colpitist gyakran vegyes fertőzés, valamint a Trichomonas okozza. A kolpitisz kialakulására hajlamos tényezők lehetnek a petefészek endokrin funkciójának csökkenése, amelyet a függelék krónikus gyulladásában, pubertáskorban és időskorban észlelnek, az epitélium integritásának megsértése, a méhnyakcsatorna kóros kimenetele és a hüvely gyulladásos folyamatában bekövetkező másodlagos részvétel stb.

Klinika. A colpitis fő tünete a szérum-gennyes béta, amely mind a betegség akut, mind krónikus szakaszaira jellemző. Akut kolpitiszben a betegek panaszkodnak a hüvelyben fellépő viszketésre és égésre, vulvára, fokozott fájdalomra és égésre a vizelés során.A krónikus stádiumban ezek a jelenségek elmúlnak.

A hüvely, húgycső, méhnyakcsatorna, az előcsarnok nagy mirigyek ürülékcsatornáinak bakteriológiai és néha bakteriológiai vizsgálata lehetővé teszi a gyulladásos folyamat etiológiájának kérdésének megoldását. Nem specifikus colpitis jelenlétében általános és helyi kezelést végeznek. A lokális a külső nemi szervek WC-jéből és a hüvelyi duzzadásból áll. Az antibiotikumok helyben alkalmazhatók, csak a mikrobiális flóra érzékenységének előzetes meghatározása után, a fizioterápiával kombinálva. Az egyidejű nőgyógyászati \u200b\u200bbetegségeket kötelezően kezelni kell; emiatt normalizálódik a hüvelyhám glikogéntartalma és kialakul egy normál hüvelyflóra

d) Cervicitis.

Az endocervicitis a méhnyakcsatorna nyálkahártyájának gyulladása. A kórokozó

sztafilokokok, streptokokok, Escherichia coli, enterokokkok, gonokokkok, vírusok, Candida

Az endocervicitis előfordulását elősegítik a maca nyakának törései, amelyek szülés során fordultak elő.

abortusz, a reproduktív rendszer más részeinek betegségei (colpitis, salpingo-oophores, a méhnyak ál-eróziója stb.).

Klinika. Az akut stádiumban a betegek panaszkodnak a mucopurulent megjelenésére

fehérebb, néha vonzza a fájdalmat az alsó hasban és a hát alsó részében. Krónikus stádiumban a betegek nem nyújtanak be panaszt, ritkán veszik észre a nemi traktus nyálkahártyájának felszabadulását. A betegség hosszú időtartama alatt gyakran fordul elő a méhnyak hipertrófiája, ál-erózió.

Kezelés. Az akut stádiumban antibiotikumokat vagy szulfa-gyógyszereket írnak elő, duzzasztva. Ha az endocervicitis a méhnyak törései ellen fordul elő, akkor gyulladáscsökkentő kezelés után a méhnyak plasztikai műtétét indokolták.