Széklet - a vastagbél tartalma, amelyet a bélmozgás során választunk ki. Emészthetetlen ételmaradványok, emésztőnedvek, hámsejtek és mikrobák keveréke, amelyeknek 95% -a halott. Általában az ember napi 100-200 g ürüléket választ ki.

A széklet ellenőrzése során meg kell határozni annak mennyiségét, állagát, alakját, színét, illatát, élelmiszer-hulladékait, a vér szennyeződéseit, a nyálkahártyát, a férgeket.

A bakteriológiai kutatási módszerekkel kimutathatók a kórokozó mikroorganizmusok.

A kémiai elemzések információkat szolgáltatnak a kémiai melléktermékekről, rejtett vérről, különféle enzimekről.

Ha vér, nyálka, gennyek stb. Jelennek meg a székletben, a széklet rendellenességeivel, különösképpen hasi fájdalommal, émelygéssel, hányással és egyéb tünetekkel, akkor azonnal forduljon orvoshoz, hogy kiderítse ezeknek a jelenségeknek az okai.

  A vér egy folyékony szövet, amely folyamatosan kering az erekön és áthatol minden emberi szervbe és szövetbe. Plazmából és szuszpendált sejt alakú elemekből (vörösvértestek, fehérvérsejtek, vérlemezkék stb.) Áll. A vörös szín a vörösvértestekben található hemoglobint ad. A vér oxigént és tápanyagokat szállít a szövetekbe, részt vesz a víz-só anyagcserének és a sav-bázis egyensúly szabályozásában a testben, az állandó testhőmérséklet fenntartásában. Mivel a leukociták képesek felszívni a mikroorganizmusokat, valamint antitestek, antitoxinok és lizinek jelenléte a vérben, védő funkciót tölt be. Az embereknél átlagosan 5,2 liter vér (férfiak) és 3,9 liter (nők).

Az egészséges ember összetételének relatív állandóságában különbözik a vér a testében bekövetkező bármilyen változástól. Ezért elemzése kiemelkedő diagnosztikai jelentőségű. A kvantitatív és kvalitatív vérösszetételt (hemogramm) általában kapilláris vér (ujjától) határozza meg, amelyre steril tűket használnak - eldobható borotvák és egyedi steril pipetták. mert biokémiai elemzések   elsősorban vénás vért használnak, és mindkettőt reggelenként, éhgyomorra kell bevenni.

Az általános klinikai vérvizsgálat adatokat tartalmaz a vörösvértestek, a vérlemezkék, a vérben található összes hemoglobin, a színmutató, a leukociták száma, arányuk adatairól. különféle, valamint néhány adat a vér alvadási rendszeréről.

Hemoglobin. Piros vér légző pigment. Fehérje (globin) és vas-porfirin (hem) részét képezi. Hordozza az oxigént a légzőrendszerből a szövetekbe és a szén-dioxidot a szövetekből a légzőrendszerbe. Sok vérbetegség társul a hemoglobin szerkezetének megsértésével, ideértve a következőket: örökletes. A hemoglobin aránya a férfiak esetében 14,5 g%, a nők esetében - 13,0 g%. Különböző etiológiájú vérszegénységgel, vérvesztéssel figyelhető meg a vér hemoglobin koncentrációjának csökkenése a vérben. Koncentrációjának növekedése erythremia (a vörösvértestek számának csökkenése), erythrocytosis (a vörösvértestek számának növekedése), valamint a vér megvastagodásával jár. Mivel a hemoglobin vérfesték, a „színindikátor” kifejezi az egy vörösvérsejt relatív hemoglobintartalmát. Általában 0,85 és 1,15 között van. A színes mutató értéke fontos a vérszegénység formájának meghatározásában.

Vörös vérsejtek. Nukleáris mentes vérsejtek, amelyek hemoglobint tartalmaznak. A csontvelőben alakulnak ki. A vörösvértestek száma normális a férfiaknál: 4000000-5000000 1 μl vérben, nőkben - 3700000-4700000. A vörösvértestek számának növekedését általában olyan betegségekben figyelik meg, amelyeket a hemoglobin megnövekedett koncentrációja jellemez. A vörösvértestek csökkentését a csontvelő-funkció csökkenésével, a csontvelő kóros változásaival (leukémia, mielóma, rosszindulatú daganatok metasztázisai stb.) Okozza a vörösvértestek fokozott hanyatlása hemolitikus vérszegénység, vas- és B12-vitaminhiány, vérzés miatt.

A vörösvértestek ülepedési sebességét (ESR) egy órán belül plazma milliméterben fejezik ki. Általában nőkben ez 14-15 mm / h, férfiak esetében 10 mm / h. Az eritrociták ülepedési sebességének változása nem jellemző egyetlen betegségre sem. Az eritrociták ülepedésének felgyorsulása azonban mindig jelzi a kóros folyamat jelenlétét.

A vérlemezkék. A magt tartalmazó vérsejtek. Vegyen részt a véralvadásban. 1 mm-es emberi vérben 180-320 ezer vérlemezke található. Száma hirtelen csökkenhet, például Werlhof-kór (lásd Ch. Belső betegségek), tüneti thrombocytopenia (vérrögök hiánya) esetén, amely vérzési hajlamban nyilvánul meg (a menstruáció során fiziológiás, számos betegségben rendellenes).

Fehérvérsejtek. Színtelen vérsejtek. Minden típusú fehérvérsejt (limfociták, monociták, bazofilok, eozinofilok és neutrofilek) tartalmaz magot és képesek aktív amoeboid mozgásra. A baktériumok és az elhalt sejtek felszívódnak a testben, és antitestek képződnek.

Az átlagos leukociták száma 4 és 9 ezer között van 1 μl vérben. Az egyes leukociták formáinak kvantitatív arányát leukocita-képletnek nevezzük. A normál leukociták a következő arányban oszlanak meg: bazofilok - 0,1%, eozinofilek - 0,5-5%, szúrt neutrofilek 1-6%, szegmentált neutrofilek 47-72%, limfociták 19-37%, monociták 3-11%. Változások a fehérvérsejtszám   különböző patológiákkal fordul elő.

Leukocitózis - a leukociták számának növekedése lehet fiziológiás (például emésztéssel, terhességgel) és kóros - egyes akut és krónikus fertőzésekkel, gyulladásos betegségek, mérgezések, súlyos oxigén-éheztetés, allergiás reakciókkal és rosszindulatú daganatokkal és vérbetegségekkel küzdő embereknél. A leukocitózist általában a neutrofilek számának növekedésével társítják, ritkábban más típusú leukociták számát.

Leukopénia - a leukociták számának csökkenése sugárzáskárosodáshoz, számos vegyi anyaggal való érintkezéshez (benzol, arzén, DDT stb.) Vezet; gyógyszerek (citotoxikus gyógyszerek, bizonyos típusú antibiotikumok, szulfonamidok stb.) szedése. A leukopénia vírusos és súlyos bakteriális fertőzésekkel, a vérrendszer betegségeivel fordul elő.

Alvadási indexek. A vérzési időt annak időtartama határozza meg a bőr felszíni szúrása vagy bemetszése alapján. Normál: 1-4 perc (Duke szerint).

Az alvadási idő az idegen felülettel való vérkontaktustól kezdve a vérrög kialakulásának pillanatát jelenti. Normál 6-10 perc (Lee-White szerint).

Biokémiai elemzés. Egyes betegségek esetén ez a diagnózis szempontjából fontos. Ide tartoznak: máj, vesék, hasnyálmirigy, szív akut betegségei, sok örökletes betegség, vitaminhiány, intoxikáció stb.

A vérben levő fehérje csökkenése jelzi a fehérje éhezését vagy a protein szintézis gátlását krónikus betegségek, gyulladásos jelenségek, rosszindulatú daganatok, intoxikáció stb. Esetén. A vérben a fehérjetartalom ritka.

A szénhidrát-anyagcsere leggyakoribb mutatója a vércukorszint. Rövid távú növekedése érzelmi izgalommal, stresszreakciókkal, fájdalomrohammal, étkezés után jelentkezik. A vércukorszint tartós emelkedését figyelték meg a diabetes mellitusban és az endokrin mirigyek egyéb betegségeiben.

Károsodott zsíranyagcsere esetén a lipidek és frakcióik száma növekszik: trigliceridek, lipoproteinek és koleszterin-észterek. Ugyanezek a mutatók fontosak a máj és a vesék funkcionális képességeinek felmérésekor számos betegség esetén. A lipidtartalom megemelkedése étkezés után jelentkezik, és 8-9 órán keresztül tart. Az elhízás, hepatitis, ateroszklerózis, nephrosis és cukorbetegség esetén a vér lipidek állandó növekedése figyelhető meg.

A pigment anyagcseréjének mutatói közül a leggyakrabban meghatározzák különféle formák   bilirubin - az epe narancssárgás pigmentje, a hemoglobin bomlásterméke. Főleg a májban képződik, ahonnan az epevel \u200b\u200bbejut a bélbe.

A vérben kétféle típusú pigment létezik - közvetlen és közvetett. A legtöbb májbetegség jellegzetes vonása a közvetlen bilirubin koncentrációjának hirtelen növekedése, és mechanikus sárgaság esetén ez különösen jelentősen növekszik. Hemolitikus sárgaság esetén emelkedik a közvetett bilirubin koncentráció a vérben.

A vérvizsgálat szoros kapcsolatot mutat a víz és az ásványi sók cseréje között a testben. Dehidrációja a víz és elektrolitok intenzív veszteségével alakul ki a gyomor-bél traktuson keresztül, izgathatatlan hányással, a vesékön, fokozott diurezis mellett, a bőrön, erős izzadással. A víz-ásványi anyagcsere különféle rendellenességei megfigyelhetők a súlyos cukorbetegség, szívelégtelenség, cirrhosis esetén.

Az endokrin mirigyek funkcionális állapotának felmérése érdekében meghatározzák a vér hormontartalmát, a szervek fajlagos aktivitásának, az enzimek tartalmának, a hypovitaminosis diagnosztizálásához meghatározzák a vitaminok tartalmát.

  A köpet különféle légzőszervi betegségekben választódik ki.

Bakteriológiai vizsgálat szükséges a kezelési módszer kiválasztásának diagnosztizálásához, a mikroflóra különféle gyógyszerekre való érzékenységének meghatározásához, nagy érték   a mycobacterium tuberculosis kimutatására.

A köpet és a köpet megjelenése kötelező orvoslátogatást igényel.

A vizelet olyan anyagcseretermék, amely a vese szűréséből származik. Vízből (96%), anyagcsere végtermékeiből (karbamid, húgysav), oldott formában lévő ásványi sókból, különféle mérgező anyagokból áll.

A vizeletvizsgálat nemcsak a vese funkcionális állapotáról, hanem a többi szövetekben és szervekben, valamint a test egészében zajló anyagcsere-folyamatokról szól. Segít a patológiás folyamatok tisztázásában és segít megítélni a kezelés hatékonyságát. mert klinikai elemzés   adjunk át 100-200 ml reggeli adagot, egy tiszta üveg edénybe gyűjtjük és jól dugjuk. Ezt megelőzően el kell készíteni a külső nemi szervek WC-jét.

A nap folyamán felszabaduló vizeletmennyiséget napi diurezisnek hívják. Mennyiségének biztosítania kell a toxinok és sók eltávolítását a testből. Ez 1,2-1,6 liter, azaz Az összes folyadék 50-60% -a táplálékból és a víz képződik az anyagcserék során.

A vizelet általában tiszta, halványsárga színű, gyenge ammóniaszaggal. A fajsúly \u200b\u200ba sűrű anyagok jelenlététől függ. A reakció savas vagy enyhén savas.

A fizikai-kémiai tulajdonságok változása a test bármilyen zavarát jelzi. Tehát a vizelet vörös színűvé válik, amikor vért tartalmaz és bizonyos gyógyszerek (amidopirin, szulfonamidok) bevétele után. Az epe pigmentek vizeletük barna. A tejfehér szín a genny jelenlétéből származik. A vizelet elmosódása sók, sejtes elemek, baktériumok, nyálka jelenlétének köszönhető. Kóros folyamatokban a vizelet szaga megváltozik.

Kémiai összetétel   a vizelet nagyon bonyolult. Több mint 150 szerves és szervetlen komponenst tartalmaz. A szerves anyagok közé tartozik a karbamid, kreatinin, húgysav, fehérjék, urobilin, szénhidrátok. A legnagyobb diagnosztikai érték a fehérje, urobilin és szénhidrátok meghatározása.

A vizeletben a fehérje megjelenése a vese- és húgyúti betegségek egyik legfontosabb tünete. Megnövekedett tartalom   Az urobilineket májbetegségek, láz, megbomlásos folyamatok jellemzik a bélben, hosszan tartó éhen.

Az egészséges ember vizeletében a szénhidrátok (glükóz) alacsony koncentrációban vannak, jelenléte szinte mindig a cukorbetegség jeleként szolgál.

A vizeletben található hormonok a kis mennyiségben, és néhány hormon tartalma bizonyos esetekben informatív, mint a vérben történő meghatározásuk.

Nagyon fontos a vizelet üledékének vizsgálata. A urogenitális rendszer különféle sérüléseivel megtalálhatók a vese hámelemei, valamint a vér alkotta elemei - vörösvértestek és fehérvérsejtek, valamint húgyhengerek. Jelentős mennyiségű leeresztett laphám hám   jelzi a húgyúti gyulladásos folyamatot. A vese hámsejtjei csak akkor jelennek meg, amikor a vese tubulusokat érintik.

Az üledékben a leukociták száma jelentősen növekszik akut és krónikus vesebetegségek, vesekő betegség és tuberkulózis esetén.

A hematuria (a vörösvértestek megjelenése a vizeletben) eltérő eredetű és intenzitású. A vizelet felveszi a húslerakódás színét. A vizelet a vizeletben súlyos vese- vagy hólyagbetegségre utal. A vizelettel kiválasztódott vérelemek mennyiségének meghatározására Kakovsky-Addis és Nechiporenko módszerei vannak. A fehérvérsejtek és a vörösvértestek mellett a hengerek számát is ki kell számolni. A hengerruria a vese parenchima (szövet) kóros folyamatainak egyik legkorábbi és legfontosabb jele. Megtalálható a szív- és érrendszeri betegségekben, sárgaságban, akut pancreatitisben, kómában.

Mivel a vizelet változásai nagyon változatosak, ennek vizsgálata nagy jelentőséggel bír számos betegség felismerésében. Ha szokatlan szennyeződések jelennek meg a vizeletben, azonnal forduljon orvoshoz.

  A gyomornedv a gyomormirigyek és a gyomor nyálkahártya aktivitásának terméke. Tanulmányát a gyomor betegségeinek azonosítására és a ürítés funkciójának állapotának monitorozására végezték a kezelés alatt.

A gyomornedvet hangzás útján nyerik. Előző este a betegnek nem szabad enni, inni, dohányozni. A tiszta gyomornedv színtelen, szagtalan folyadék szuszpendált nyálkahártyával. Sósavból, enzimekből, ásványi anyagokból, vízből, nyálkából áll. A gyomornedvnek savas reakciója van, napi mennyisége körülbelül 2 liter. A gyomortartalom mennyiségét adagolva, üres gyomorra, és a teszt reggeli után mérve mérjük - étellel irritáló hatású. A gyomornedv büdös szagja megjelenik az élelmiszerfehérjék bomlása és a rákos daganatok elbomlása során. Az epekeverék a levet sárga vagy zöldre változtatja. A vér jelenléte színt vörösről barnara változtat. Gyomorhurut és más gyomorbetegségek esetén jelentős mennyiségben található a nyálka.

A gyomor tartalmának kémiai vizsgálata lehetővé teszi a savképző és az enzimatikus funkciók megítélését. A gyomormirigy sejtjeit fő, parietális és kiegészítő sejtekre osztjuk. Minden sejtcsoport előállítja a lé bizonyos összetevőit. A fő sejtek enzimeket termelnek, amelyek lebontják az élelmiszer-anyagokat: pepszint, amely lebontja a fehérjéket, lipázokat, lebontja a zsírt és másokat.A parietális sejtek sósavat termelnek, amely savas környezetet teremt a gyomorüregben. A sósav koncentrációja a gyomornedvben 0,40,5%. Különleges és rendkívül fontos szerepet játszik az emésztésben: lágyítja az élelmiszer-csomó egyes anyagait, aktiválja az enzimeket, elpusztítja a mikroorganizmusokat, fokozza a hasnyálmirigy-enzimek termelését és elősegíti az emésztőhormonok képződését. A gyomorsav sósavtartalmát a savasság fogalma határozza meg. A savasság nem mindig azonos, függ a lé kiválasztódásának sebességétől és a gyomornyálka semlegesítő hatásától, az emésztőrendszer betegségeivel együtt változik. A gyomorfekély, főleg a nyombélfekély esetén megnő a gyomor tartalmának savasságának növekedése. A savasság csökkenését észlelik a máj és epehólyag akut gyulladásos betegségei, alultápláltság, krónikus gasztritisz és gyomorrák, valamint vérszegénység esetén.

A további sejtek kiválasztják a nyálkot, semlegesítik a sósavat, csökkentik a gyomornedv savasságát és védik a nyálkahártyát az irritációtól. Az enzimek, a nyálka és a sósav mellett a gyomortartalom számos szerves és szervetlen anyagból, valamint egy speciális anyagból - Kastélyfaktorból áll -, amely biztosítja a B12-vitamin felszívódását. Ez a vitamin nélkülözhetetlen a vörösvértestek normál éréséhez a csontvelőben.

A gyomortartalom jellegzetes vonása egészséges emberek   - a kóros szennyeződések és az előestéven fogyasztott ételmaradékok hiánya benne. Megsértve a gyomor evakuálási funkcióját mikroszkópos vizsgálat   képes kimutatni ezeket a maradványokat.

A gyomornedvben a leukocitákkal rendelkező nyálka a gyomor nyálkahártya szerves elváltozását jelzi - gyomorhurut, gyomorfekély, polipózis, rák. A gyomordaganatokkal a sejtek kimutathatók a gyomortartalomban. Ezért kell a gyomornedv vizsgálatát fontos diagnosztikai módszernek tekinteni.

A cerebrospinális folyadék a test biológiai folyadéka, amely az agy kamrai, az agy és a gerincvelő szubabarachnoid térében kering. Központi fellépés idegrendszer   védő és táplálkozási funkciók. Védi az agyat és a gerincvelőt a mechanikai behatásoktól, biztosítja az állandó intrakraniális nyomás és a víz-elektrolit egyensúly fenntartását.

A cerebrospinális folyadékot gerinc-punkcióval nyerik. Átlátszó, színtelen, állandó fajsúlya és enyhén lúgos reakciója van. Kémiai összetétele hasonló a vérszérumhoz. Fehérjéket, szénhidrátokat, karbamidot, foszfort, nyomelemeket stb. Tartalmaz. A cerebrospinális folyadék mikroszkópos vizsgálata meghatározza a benne levő sejtek számát és természetét. Speciális bakteriológiai vizsgálatokat végzünk a feltételezett foggyulladásról. A fő cél a kórokozó izolálása és annak antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározása.

A cerebrospinális folyadék különféle patológiákkal változik. Az átlátszóság csökkenését a vér elkeveredése, a sejtek számának növekedése és a protein mennyiségének növekedése okozza, amelyet tuberkulózus meningitis, subarachnoid vérzések, súlyos traumás agyi sérülések és daganatok esetén figyelnek meg.

A központi idegrendszer krónikus gyulladásos folyamatainak során a fehérje csak súlyosbodáskor jelentkezik. A cerebrospinális folyadék glükózszintjének csökkentése a meningitis jele, és ennek emelkedése az akut encephalitis tünete. Nagy diagnosztikai jelentőséggel bír a cerebrospinális folyadék elektrolit összetételének és a tumorsejtek meghatározása.

Az általános klinikai vérvizsgálat magában foglalja az eritrociták ülepedési sebességének, a hemoglobin mennyiségének, a vörösvértesteknek a kiszámítását, a színindex kiszámítását, a leukocita-formula kiszámítását, a retikulociták, a vérlemezkék számát és a perifériás vérsejtek morfológiájának jellemzését.

Vörösvértestek ülepedési aránya (ESR):

  Az eritrociták ülepedési sebessége (ESR) általában 4-10 mm / h a férfiaknál és 4-15 mm / h a nőknél. Ez a vörösvértestek számától, átmérőjétől és térfogatától, a vér viszkozitásától, a fehérjefrakciók, az epesavak és a pigmentek plazmatartalmától függ. A vizsgálati helyiség hőmérsékletének csökkenésével (kevesebb mint 20 ° C) az ESR lecsökken, növekedésével növekszik.

Az ESR dekódolása:

Az eritrociták ülepedési sebessége nem egy adott betegségre jellemző mutató, de az ESR felgyorsulása rendszerint egy patológiás folyamat megjelenését jelzi a fertőző és gyulladásos természetű testben (tüdőgyulladás, tüdőtáp, peritonitis, pyelonephritis stb.) , fertőző-allergiás természetű (reuma, kollagenózis), tumor jellegű (rák, szarkóma, hemoblasztózis) és vérszegénység.

Az ESR kifejezetten gyorsulása (60-80 mm / h) jellemző a paraproteinemikus hemoblastozokra (mielóma, Waldenstrom-kór). Az ESR lelassulását polycythemia (vörösvértestek számának növekedése) esetén figyelhetjük meg eritromémiában, krónikus tüdőgyulladásban, gyomorfekélyben fekvő fekélyben és a duodenum izzójában stb., Valamint a vér jelentős megvastagodása esetén. jellemzője gyermekkor   a gyermekek ESR csökkenése az élet első hetében.

A hemoglobin-tartalom titkosítása:

  A különböző etiológiájú vérszegénység fő laboratóriumi tünete a vér hemoglobinszintjének csökkentése. A hemoglobin tartalom széles tartományban változhat, az anaemia mértékétől és formájától függően. Tehát a vashiányos vérszegénység esetén a hemoglobin csökkenése általában 85-110 g / l között van. A hemoglobinszint hirtelen csökkenése jellemző az akut vérvesztés, hipoplasztikus vérszegénység, krónikus stádiumú hemolitikus vérszegénység (45-80 g / l), erythremia esetén megfigyelhető a hemoglobinkoncentráció emelkedése (180-210 g / l) (ennek diagnózisához fontos a vörösvértestek, a fehérvérsejtek számának vizsgálata). , vérlemezkék, amelyek ezzel a betegséggel növekednek), pulmonális szívbetegség és vérrögképződés.

Hemoglobin frakciók:

  Az egészséges embernek a hemoglobin három fő típusa van: primitív - P, magzati - F, felnőtt - A.

A hemoglobin P típusa a magzatban három hónapos korig uralkodik; újszülöttnél a hemoglobint 20% F, illetve 80% az A típus képviseli. 4-5 hónapos gyermekekben az F hemoglobin 1-2% (mint felnőttnél).

transcript:

  A F-hemoglobinszint emelkedése fontos diagnosztikai kritérium a B-thalassemia szempontjából, de más hemolitikus anaemia, hypoplasticus anaemia és leukémia esetén is előfordulhat.

A vörösvértestek száma, a norma:

  A vörösvértestek száma normál férfiaknál 4,0-5,0 x 10 12 / l, nőknél 3,5-4,5 x 10 12 / l ,.

transcript:

Erythremia (igaz Wakez-polycythemia) esetén a vörösvértestek számának növekedését (erythrocytosis), például elégtelen légúti funkcióval rendelkező betegek esetén: krónikus tüdőgyulladás, pneumosclerosis, Haman-Rich szindróma stb., Valamint a magas hegyvidéki éghajlatban élő embereknél. A vörösvértestek számának csökkentése (eritrocitopénia) leggyakrabban vérveszteséggel járó vérszegénységgel (poszthemorrhagiás vérszegénység), hiányos vérszegénységgel (vashiány, B12-vitamin-foláthiány stb.), Vörösvértestek fokozódó lebontása miatti vérszegénységgel (hemolitikus) fordul elő.

Színjelző:

  A színindex tükrözi az egy vörösvértestek átlagos hemoglobin-tartalmát.

A színjelző dekódolása:

  A színindikátor szerint a vörösvértestekben a hemoglobintartalom normál, csökkent vagy megemelkedett, ami nagy diagnosztikai jelentőséggel bír az anaemia (normokróm, hipokróm, hiperkróm) jellegének megállapításában.

A vörösvértestek normál hemoglobin telítettségénél a színindex (CPU) egyenlő. Egy újszülöttnél az átlagos CP 1,2, az élet 2-3 napján 1,3-ra emelkedik, majd csökken, és a harmadik élethónapra eléri a felnőttkori normál értékeket (0,85-1,15). A 0,85-nél alacsonyabb színindex jellemző a hipokrómiás vérszegénységre (vashiányos vérszegénység stb.), A normokrómás vérszegénység 0,85 és 1,15 közötti tartományra, a hiperkrómás vérszegénységre pedig a CP értéke meghaladja az 1,15-et (B12-vitamin-folóhiányos vérszegénység, vérszegénység). Addison-Birmera).

Az anaemia diagnosztizálásában nagy szerepet játszik a vörösvértestek mikroszkópos vizsgálata, amely meghatározza annak természetét, és amelyet a vörösvértestek méretének, alakjának, színének megváltozása és a különféle zárványok jelenléte alapján döntenek.

Vörösvértest átmérő:

  A vörösvértestek átmérője általában átlagosan 7,5 mikron.

transcript:

  Az egyes vörösvértestek méretének megváltozását anizocitózisnak nevezik, amely a vérszegénység korai jele. Újszülöttekben az anisocytosis általában az élet első 2-3 hónapjában fordul elő. A 9 mikront meghaladó átmérőjű vörösvérsejteket makrocitáknak, kevesebb mint 6 mikronnak mikrotávoknak nevezzük. A makrocitózist fokozott vérregeneráció, B12-vitaminhiány stb., Mikrocitózis - krónikus vérveszteség, vashiány esetén figyelik meg.

Vörös vérsejtek:

  A vörösvértestek általában korong alakúak.

A vörösvértestek dekódolása:

Amikor a vörösvérsejtek elveszítik normál korongszerű alakjukat, és gömb alakú, hosszúkás, orsó alakúvá válnak, ezeket a vörösvérsejtek alakjának változásait poikilocitózisnak nevezik, amely a betegség súlyosabb kimenetelét jelzi, és leggyakrabban hemolitikus vérszegénység esetén. A Minkowski-Shoffar veleszületett hemolitikus anémiája esetén a vörösvértestek kisméretű gömbök (mikroszferociták) alakúak, thalassemia esetén ovális vörösvértestek (ovalociták) kerülnek kimutatásra, sarlósejtes vérszegénységgel sarló alakú vörösvértestek (drepanociták).

Vörösvértestek festése:

  A vörösvértestek színe a hemoglobin mennyiségétől és a vörösvértestek méretétől függ.

transcript:

  A normál színű vörösvérsejteket normokrómnak nevezik, kevésbé intenzív színnel - hipokróm, erősebb - hiperkrómussal. Az egyes vörösvértestek színkülönbségét anizokrómának nevezik. A hypochromia vashiányban, krónikus poszthemorragiás, hypoaplasztikus és némi mieloxikus anaemiaban fordul elő. A hiperkrómiát a B12-vitamin-folikózis-vérszegénység, a káros-szerű és némi hemolitikus vérszegénység (pl. Mikroszferocitikus vérszegénység) esetén figyelik meg.

A polikromatophilia (a kék, ibolya és átmeneti színű rózsaszín-vörös eritrocitákon kívüli vérkencsék megjelenése sejtekben) a különféle hemolitikus vérszegénységre jellemző, és a csontvelő regenerációs képességének mutatója a vörösvértestek képződése szempontjából. Általában a polikromatográfia csak újszülöttekben fordul elő (élettartama legfeljebb 1,5 hónap). A nukleáris eritroid sejtek - normoblasztok - perifériás vérkenetének kimutatása ugyanazzal a diagnosztikai értékkel rendelkezik, mint a polikromatográfia, és jellemző a hemolitikus vérszegénység, a csontvelő daganatos áttéteinek szempontjából. Az óriás vörösvértestek - megaloblastok, valamint a vörösvértestekben a basophil punkció megjelenése patológiás vérképződéshez kapcsolódik.

Vörösvértest-ellenállás:

  Vörösvértest-rezisztencia - a vörösvértestek rezisztenciája különböző hatásokkal szemben. Ebben az esetben szokásos meghatározni a vörösvértestek ozmotikus ellenállását. Egészséges emberben a friss vérben a hemolízis kezdetét észlelik, ha a nátrium-klorid koncentrációja 0,5–0,45%. Teljes hemolízis 0,4-0,35% nátrium-klorid-oldat mellett.

transcript:

Örökletes microspherocytosis, valamint autoimmun hemolitikus anaemia esetén a vörösvértestek ozmotikus rezisztenciájának csökkenését, vagyis az eritrociták hemolízisének megjelenését a nátrium-klorid oldat normálnál magasabb koncentrációjánál (0,7–0,75%) lehet megfigyelni. A vörösvértestek ozmotikus rezisztenciájának növekedése a talassemia, a hemoglobinopathia jellemzője.

Vörösvérsejt-enzim:

  Vörösvértestek fermentopathia - a vörösvértestekben az enzimek aktivitásának tanulmányozása. A leggyakoribb örökletes vörösvértest-fermentopathia a glükóz-b-foszfát dehidrogenáz hiány (G-b-FD). A Gb-FD hiányának diagnosztizálásához az enzimek vörösvértestekben való aktivitásának kvantitatív meghatározását kell használni. Egészséges emberekben a vörösvértestek képződnek a vörösvértestekben (Heinz-Erlich testek).

transcript:

  A patológiás GB-FD vörösvértestekben több test jelenik meg (4–6), amelyek szintén jellemzőek a szulfonamidok túladagolására, anilinfestékekkel való mérgezésre és más enzimek (glutation-reduktáz, β-foszfo-glukonát-dehidrogenáz) hiányára.

retikulocitákból:

  A retikulociták a vérképző szövetek regenerációs képességének fontos mutatói. Általában 2-10 retikulocita / 1000 vörösvértest.

transcript:

  A perifériás vér retikulocitáinak számának növekedését megfigyelhetjük hemolitikus vérszegénység esetén, különösen a válság idején (a retikulociták száma 20-30 lehet), akut vérvesztés, vashiányos vérszegénység, B12-vitamin és folsavkezelés, B12-vitamin-folsav-hiányos vérszegénység és polycythemia, valamint újszülöttekben. A retikulocitózis jelenléte lehetővé teszi a látens vérzés gyanúját. Megfigyelhető a retikulociták számának csökkenése vagy azok teljes hiánya regeneráló hypoaplastikus anaemia, valamint kezeletlen B12-vitamin-folicus anaemia esetén.

Leukocita formula:

  A leukocita-formula a leukociták egyedi formáinak százalékos aránya, amelyeket a festett vérkenetben 100 leukocita számlálással számolnak, és az egyes fehérvérsejttípusok százalékában fejezik ki. A leukocita-formula mennyiségi tulajdonságain túlmenően a vérsejtek morfológiai összetételének kvalitatív értékelését is elvégezni kell, mivel ez lehetővé teszi számunkra, hogy megállapítsuk azt a tényt, hogy a beteg a vérképző rendszer kóros, meghatározzuk a kóros folyamat klinikai változatát, súlyosságát, a kezelés hatékonyságát (dinamikában) és az előrejelzést.

Fehérvérsejtek:

A perifériás vér leukocitáit granulocitákra (a protoplazmában szemcsés sejtekkel) osztják - bazofilokra, eozinofilekre, stab neutrofilekre és szegmentális és agranulocitákra (olyan sejtek, amelyekben a protoplazma nem szemcsés.) - limfocitákra és monocitákra.

A fehérvérsejtek dekódolása és a norma:

  Az egyes típusú fehérvérsejtek számának növekedése vagy csökkenése abszolút és relatív lehet. A százalékos változás nem mindig felel meg az abszolút értékek ingadozásának, amelyet figyelembe kell venni a leukocita vérképének elemzésekor.

Felnőtt vérében általában 4–8x109 / l fehérvérsejtek számát kell meghatározni. A leukociták számának csökkenése (leukopénia) nagyon súlyos fertőző betegségek és toxikus állapotok esetén fordul elő: influenza és sok más vírusos betegség, tífusz, disztrofia, éhezés, anafilaxia, hiperspleniszmus, bizonyos gyógyszerek (szulfonamidok, butadion, klóramfenikol, citosztatikumok, immunszuppresszánsok) alkalmazásával. mérgező anyagok (benzol, arzén), sugárterheléssel. A leukopénia egyértelműen kifejeződik különféle eredetű neutropeniákban, hipo- és aplasztikus vérszegénységben, valamint néhány endokrin rendszer betegségben: Addison-kór, Simmonds-kór.

A leukociták számának 8x10 9 / l fölé történő növekedését leukocitózisnak nevezzük, amely viszont abszolút és relatív lehet. Relatív leukocitózis akkor következik be, amikor a leukociták a depójukat kiszolgáló szervek véráramába kerülnek. Ezt étkezés után (emésztő leukocitózis), intenzív izomterhelést (miogén leukocitózis), forró és hideg fürdőket, erős érzelmeket (vegetovaszkuláris leukocitózis) lehet megfigyelni.

Az abszolút leukocitózist a vérképző szövetek hiperplázia okozhatja, amelyet leukémiával lehet megfigyelni, és ez egy ideiglenes vérreakció is a szervezet gyulladásos folyamataira (tüdőgyulladás, pleurisz, epehólyag és csatornák gyulladásos betegségei, peritonitis, gennyes tályog, szepszis, erysipelas, tonsillitis, bakteriális eredetű fertőző betegségek). Ezen kívül leukocitózis fordulhat elő exogén mérgező anyagok (szén-monoxid, nitro-benzol stb.) Kitettsége miatt.

A bazofilok száma, a norma:

  A perifériás vérben a basofilok száma általában kicsi, 0 és 1% között lehet.

transcript:

Növekszik a bazofilok száma cukorbetegség, nephrosis, myxedema, autoimmun thrombocytopenia akut stádiumában, krónikus myelogén leukémia, myelofibrosis esetén. A legtöbb betegnél a bazofil koncentráció növekedésével párhuzamosan a vérben és a vizeletben magas a hisztamin szint. Megfigyelhető a bazofilszám csökkentése kortikoszteroidok, adrenalin, hipertireoidizmus és bármilyen stresszes helyzet bevezetésével.

Az eozinofilok száma, norma:

  Egészséges felnőttekben a perifériás vér 0–5% eozinofileket tartalmaz. Gyermekekben az eozinofilok normális tartalma a vérben 1-4%.

transcript:

  Növekszik az eozinofilok száma (eozinofília) helminthiases (ascariasis, enterobiosis, hookworm fertőzés, trichinosis), giardiasis, lymphogranulomatosis, krónikus myelogén leukémia, eosinophil granuloma, allergiás állapotok ( hörgő asztma, csalánkiütés, szénanátha, élelmiszer- és gyógyszer-allergiák).

Az akut fertőző és gyulladásos folyamatok kezdeti periódusában, a miokardiális infarktusban az eozinofilok számának csökkenése (eozinopenia) vagy a teljes hiány (aneozinofília) megfigyelése figyelhető meg. Az eozinofilek vérben való megjelenése ezekben az esetekben jó prognosztikai jele az „eozinofil gyógyulás hajnalának”.

Rúd-nukleáris és szegmentált neutrofilek, norma:

  Általában a nukleáris és a szegmentált neutrofilek találhatók a perifériás vérben. Az egészséges emberek 1-6% szúrt neutrofileket tartalmaznak, és 45-70% szegmentált.

transcript:

  Patológiás körülmények között a perifériás vérben kerekmagos neutrofilek, az úgynevezett fiatal neutrofilek, vagy azok elődeik, myelocyták jelentkezhetnek, amelyet a leukocita-formula balra tolódásaként jelölnek. A leukocita-formula jobbra tolása növeli az érettebb neutrofilek számát, azaz a szegmentált értékeket.

Monocyták, norma:

  Egészséges emberekben a perifériás vérben a monociták száma 2–9%.

transcript:

  Különböző kóros állapotokban a monociták száma is csökken vagy növekszik. A legtöbb esetben a monocytosis a patoimmun reakciók kialakulását jelzi a szervezetben. A monocitózist neutrofilekkel kombinálva megfigyelték elhúzódó szeptikus endokarditiszben, a szervezetben található gennyes-gyulladásos folyamatokban és tuberkulózisban. Az abszolút monocitózis az Epstein-Barr vírusra adott specifikus reakcióként alakul ki, és a fertőző mononukleózisra jellemző. A monocytopenia a súlyos szeptikus betegségekre és a fertőző folyamatok hipertoxiás formáira jellemző.

Limfociták, norma:

  A limfociták normális száma a perifériás vérben 18–40%.

A limfociták dekódolása:

  A limfociták számának növekedése (limfocitózis) gyakran megfigyelhető olyan betegségekben, amelyeket neutropenia kísér, és viszonylagos. Az abszolút limfocitózis fertőző mononukleózisban, krónikus lymphocytás leukémiában, tuberkulózisban és néhány fertőző betegségben (kanyaró, rubeola, bárányhimlő, szamárköhögés) fordul elő. A lymphopenia gyakran fordul elő neutrofil betegekben, vagyis relatív.

Az abszolút limfocitopénia minden betegségnél megfigyelhető, amelyet a lymphoid szövetek más celluláris elemekkel történő helyettesítése (lymphogranulomatosis, lymphosarcoma, akut és krónikus mieloid leukémia), valamint uremia, súlyos szeptikus állapotok, gyakori és progresszív tuberkulózis, sugárzási betegség, valamint a hormonok hosszabb idejű használata követi.

A perifériás vér morfológiai összetételének változásai:

  A leukocita-formula kvantitatív értékelése mellett a vérkenet mikroszkópos vizsgálata lehetővé teszi a perifériás vér morfológiai összetételének kvalitatív változásainak meghatározását.

transcript:

  Ezen változások közül a legjelentősebb a leukémia. Akut leukémiában szenvedő betegekben a leukociták száma csökkent, normál vagy növekszik. A perifériás vér kvalitatív összetételét éretlen anapsztiált ősi hematopoietikus sejtek - robbanások (limfoblasztok, monoblasztok, mieloblasztok, eritroblasztok, plazmoblasztok, megakariooblasztok, morfológiailag felismerhetetlen polipotens és unipotens progenitoris sejtek) jelenléte jellemzi.

Gyakran a perifériás vér a robbanásos sejtek 90-95% -ából és az érett fehérvérsejteknek csak 5-10% -ából áll. A hemogram közötti rés a robbanásos sejtek és az érett sejtek között nagyon jellemző az akut leukémiára, és leukémiás tátongó, leukémiás elégtelenség (hiatus leucemicus) néven tüntetik fel. Az adott típusú robbanósejtek prevalenciájától függően a leukémia megfelelő formáit meg lehet különböztetni: lymphoblastic, myeloblastic, myelomonoblastic, plazmoblastic, megakariooblast, eritroleukemia, eritromyelosis.

Akut leukémia esetén a morfológiai változások nemcsak a fehérvért érintik, hanem anémia formájában a vörös vérrel kapcsolatos változásokat észlelnek (a vérképződés vörös hajtásának gátlása, csökkent vérlemezke érés). Krónikus leukémia esetén a perifériás vér morfológiai változásait elsősorban a leukémia formája, a kóros folyamat fejlettségi szintje és súlyossága határozza meg. A leggyakoribb a krónikus mieloid leukémia és a limfoid leukémia. A krónikus myelogén leukémia perifériás vérének morfológiai változásait a leukociták számának növekedése jellemzi, mivel a leukociták képlet határozottan balra fordul, a mielocitákhoz és promyelocytákig. Gyakran növekszik a perifériás vérben az eltérő érettségű bazofilok és esinofilok száma (bazofil-eozinofil asszociáció).

A krónikus myelogén leukémia súlyosságának és súlyosságának bizonyos hematológiai jellemzőit az érett és éretlen neutrofilek százalékos arányának összehasonlításával kaphatjuk meg. Kis mennyiségű, 10–15% -os myeloblastok, promyelocyták, myelocyták és metamyelocyták (éretlen formák) a leukémiás folyamat jóindulatát jelzik. A krónikus myelogén leukémia súlyosbodásával a perifériás vérben növekszik a robbantási sejtek száma, amelyet robbanási válságnak neveznek. A vérlemezkeszám krónikus mieloid leukémiában a korai szakaszában   a betegség megemelkedett vagy normális, és a végső szakaszban már csökkent. A vérszegénység nem jellemző a krónikus mieloid leukémia kezdeti stádiumaira, hanem csak a kibővült stádiumban jelentkezik, és fokozatosan növekszik a terminálisban.

Krónikus limfocitikus leukémia esetén a leukociták összetételének morfológiai változásait leukocitózis formájában mutatják be, elsősorban a limfociták miatt, amelyek száma elérheti a 80-90% -ot, és a limfociták általában kicsik. A legtöbb sejtet érett elemek képviselik. A betegség viszonylag jóindulatú folyamata esetén az éretlen lymphoid sejtek (pro-limfociták, limfoblasztok) száma körülbelül 5-10%. Ezen sejtek számának növekedése a kóros folyamat súlyosbodását jelzi.

A krónikus monocitikus leukémia hemogram-indexeit a monociták számának növekedése 30–40% -ra növeli, a súlyos leukocitózis hátterében 15000–30 000-ig.

Az eritrymiát (Wakez-kór) a hemogrammában az eritrocitózis, leukocitózis, trombocitózis formájában bekövetkező változások jellemzik, a hemoglobin koncentráció 160-200 g / l-re történő növekedése, az ESR 1-2 mm / h-ra történő csökkenésének a hátterében.

Vérlemezkék, norma:

  A vérlemezkeszám általában 180 x 10 9 / L-től 320x10 9 / L-ig terjed.

Vérlemezkeszám értelmezése:

  A vérlemezkeszám csökkenése (trombocitopénia) jelentkezik Werlhof-kór, leukémia, benzolmérgezés, anilin esetén. A vérlemezkeszám növekedését (trombocitózis) vérvesztéssel, splenectomia után és a rosszindulatú daganatok bizonyos formáin észlelik.

Plazmasejtek:

  A plazmasejtek általában nem fordulnak elő.

transcript:

  A plazma sejtek számának növekedését figyelték meg minden betegségnél, amelyet a nyirokrendszer feszültsége kísér, különösen fertőző mononukleózissal. Olyan fertőző betegségekben is előfordul, mint kanyaró, rubeola, bárányhimlő, skarlát és vese meningitis.

Lupus sejtek:

  A lupus sejtek (L E sejtek) a fagocitózis eredményeként alakulnak ki neutrofil leukocitákkal, ritkábban a DNS-t tartalmazó sejtek magjai monocitáival. Egészséges emberekben a lupus sejtek hiányoznak.

transcript:

  Az L E-sejtek kimutatása a szisztémás lupus erythematosus specifikus tünete. Ugyanakkor egyre negatív eredmény   nem zárja ki ezt a betegséget, mivel a korai időszak   betegség.

Ezért ennek a folyadéknak az állapotától függően bizonyos anyagok tartalmát megítélhetjük általános állapot   szervezet vagy annak konkrét megsértéseiről. A vér elemzésének többféle módja is lehet. Nézzük meg néhányat közülük.

Teljes vérkép.

Számos mutatót határoz meg, amelyek eltérése a normától számos egészségügyi rendellenességet jelöl.

Ide tartoznak például:

Vért vesznek az ujjától. Szükséges, hogy legalább két óra telik el az evés pillanatától (lehetőleg könnyű) a véradásig.

Biokémiai vérvizsgálat.

Ez jellemzi az anyagcserét, a szükséges ásványi anyagok jelenlétét a testben, a belső szervek (máj, vese, hasnyálmirigy) munkáját, különféle fertőzések megjelenését és így tovább. Ez a tanulmány számos mutatót határoz meg, különösen a vér mennyiségét:

• szőlőcukor. A legfontosabb vizsgálat a cukorbetegség meghatározására;
• néhány enzim;
• teljes fehérje. Növekedése a vér fertőzéseire és betegségeire jellemző;
• bilirubin   és származékai;
• koleszterin;
• nitrogén és származékaipéldául karbamid. Jellemzi a vese munkáját;
• ásványi anyagok   (kalcium, kálium, nátrium, vas, klór).

A vért az üres gyomor vénájából veszik.

Ezzel meg tudja határozni az ember hormonális hátterét. Ezek a tesztek határozzák meg a különböző termelt hormonok mennyiségét, például:

• mellékvesék (ACTH, kortizol);
• pajzsmirigy (T3, T4);
• nemi mirigyek (tesztoszteron, ösztriol);
• hipofízis (prolaktin, TSH).

A vért üres gyomorból adják be egy vénából. Az elemzés körülbelül egy hétig tart.

Vérvizsgálat PCR-re (polimeráz láncreakció)

A legfrissebb, legmegbízhatóbb típusú vizsgálat, amely feltárja a vírusok és baktériumok jelenlétét a testben, amelyek a kórokozó kórokozói az Urogenitális Rendszerben. PCR módszer   ezekre a mikroorganizmusokra specifikus DNS-darabok keresése alapján. Egy ilyen vizsgálat elvégzéséhez nemcsak vért, hanem vizelettel, nyállal, kenetből vagy hüvelyből származó keneteket is vehetnek.

Élelmiszer-allergének allergén-panelei.

Meghatározzuk a megkülönböztető IgE és IgG4 antitestek jelenlétét a vérben. Először akkor jelennek meg, amikor gyorsan allergiás reakció, a második - a lelassult típusával. A leggyakoribb allergéneket (tojás, hús, hal, egyes bogyók és gyümölcsök, tejtermékek és egyéb termékek) az allergia paneleken helyezik el. Kutatás céljából a vénás vért üres gyomorra veszik.

Szerológiai vérvizsgálat.

Ennek alapja a test immunválaszáért felelős specifikus fehérjék megjelenése különféle fertőzések vagy autoimmun állapotok esetén. Ezen vizsgálatok segítségével meghatározzák a hepatitis, HIV, TORCH fertőzéseket, betegségeket különféle rendszerek   test (szív-érrendszeri, emésztőrendszeri, légzőszervi), amelyet különböző kórokozók okoznak.

Vérvizsgálat tumorsejtekre.

Tumor markerek   - specifikus fehérjék, amelyeket a daganatsejtek választanak ki. Érdekes, hogy általában embriók állítják elő őket. Vagyis az ilyen fehérjék jelenléte terhes nőkben normális. A polgárok más kategóriái számára ez a megkezdett onkológiai folyamat vagy más patológia jele. Mindenesetre a diagnózist összehasonlítják más diagnosztikai módszerekkel.

LABORATÓRIUM ELEMZÉS

A széklet ellenőrzése során meg kell határozni annak mennyiségét, állagát, alakját, színét, illatát, élelmiszer-hulladékait, a vér szennyeződéseit, a nyálkahártyát, a férgeket.

A bakteriológiai kutatási módszerekkel kimutathatók a kórokozó mikroorganizmusok.

A kémiai elemzések információkat szolgáltatnak a kémiai melléktermékekről, rejtett vérről, különféle enzimekről.

Ha vér, nyálka, gennyek stb. Jelennek meg a székletben, ürülési rendellenességekkel, különösképpen hasi fájdalommal, émelygéssel, hányással és egyéb tünetekkel, akkor azonnal forduljon állatorvoshoz, hogy megtudja e jelenségek okait.

Vérvizsgálat. A vér egy folyékony szövet, amely folyamatosan kering az erekön és áthatol az állat testének minden szervébe és szövetébe. Plazmából és szuszpendált sejt alakú elemekből (vörösvértestek, fehérvérsejtek, vérlemezkék stb.) Áll. A vörös szín a vörösvértestekben található hemoglobint ad. A vér oxigént és tápanyagokat szállít a szövetekbe, részt vesz a víz-só anyagcserének és a sav-bázis egyensúly szabályozásában a testben, az állandó testhőmérséklet fenntartásában. Mivel a leukociták képesek felszívni a mikroorganizmusokat, valamint antitestek, antitoxinok és lizinek jelenléte a vérben, védő funkciót tölt be.

Az egészséges állatok összetételének relatív állandóságában különbözik a vér a testében bekövetkező bármilyen változástól. Ezért elemzése kiemelkedő diagnosztikai jelentőségű. A vér mennyiségi és minõségi összetételének (hemogram) meghatározására és a biokémiai elemzésekhez elsõsorban a vénás vért használják, és mindkettõt reggel, üres gyomorra kell venni.

Az általános klinikai vérvizsgálat magában foglalja a vörösvértestek, a vérlemezkék, a teljes vér hemoglobinszintje, a színindex, a leukociták számát, a különféle típusuk arányát, valamint a vér koagulációs rendszerére vonatkozó adatokat.

hemoglobin. Piros vér légző pigment. Fehérje (globin) és vas-porfirin (hem) részét képezi. Hordozza az oxigént a légzőrendszerből a szövetekbe és a szén-dioxidot a szövetekből a légzőrendszerbe. Sok vérbetegség társul a hemoglobin szerkezetének megsértésével, ideértve a következőket: örökletes. Különböző etiológiájú vérszegénységgel, vérvesztéssel figyelhető meg a vér hemoglobin koncentrációjának csökkenése a vérben. Koncentrációjának növekedése erythremia (a vörösvértestek számának csökkenése), erythrocytosis (a vörösvértestek számának növekedése), valamint a vér megvastagodásával jár. Mivel a hemoglobin vérfesték, a „színindikátor” kifejezi az egy vörösvérsejt relatív hemoglobintartalmát. Általában 0,85 és 1,15 között van. A színes mutató értéke fontos a vérszegénység formájának meghatározásában.

Vörös vérsejtek. Nukleáris mentes vérsejtek, amelyek hemoglobint tartalmaznak. A csontvelőben alakulnak ki. A vörösvértestek számának növekedését általában olyan betegségekben figyelik meg, amelyeket a hemoglobin megnövekedett koncentrációja jellemez. A vörösvértestek számának csökkenését a csontvelő-funkció csökkenésével, a csontvelő kóros változásaival (leukémia, mielóma, rosszindulatú daganatok metasztázisai stb.) Okozhatják a vörösvértestek fokozódó lebontása hemolitikus vérszegénységgel, vas- és B12-vitaminhiány, vérzés.

Vörösvértestek ülepedési aránya (ESR)   milliméterben kifejezve, egy órán belül hámlasztódik a plazma. Az eritrociták ülepedési sebességének változása nem jellemző egyetlen betegségre sem. Az eritrociták ülepedésének felgyorsulása azonban mindig jelzi a kóros folyamat jelenlétét.

vérlemezkék. A magt tartalmazó vérsejtek. Vegyen részt a véralvadásban. Száma hirtelen csökkenhet, például Werlhof-kór esetén, tüneti thrombocytopenia esetén (vérrögök hiánya), amely vérzési hajlammal nyilvánul meg (fiziológiás estrus, számos betegség esetén rendellenes).

Fehérvérsejtek. Színtelen vérsejtek. Minden típusú fehérvérsejt (limfociták, monociták, bazofilok, eozinofilok és neutrofilek) tartalmaz magot és képesek aktív amoeboid mozgásra. A baktériumok és az elhalt sejtek felszívódnak a testben, és antitestek képződnek.

Az átlagos leukociták száma 4 és 9 ezer között van 1 μl vérben. Az egyes leukociták formáinak kvantitatív arányát leukocita-képletnek nevezzük. A normál leukociták a következő arányban oszlanak meg: bazofilok - 0,1%, eozinofilek - 0,5-5%, szúrt neutrofilek 1-6%, szegmentált neutrofilek 47-72%, limfociták 19-37%, monociták 3-11%. A leukocita-összetétel változásai különböző patológiákkal fordulnak elő.

Leukocitózis - a leukociták számának növekedése lehet fiziológiás (például emésztés, terhesség alatt) és patológiás - egyes akut és krónikus fertőzésekkel, gyulladásos betegségekkel, mérgezésekkel, súlyos oxigén-éhezéssel, allergiás reakciókkal, valamint rosszindulatú daganatokkal és vérbetegségekkel járó állatoknál. A leukocitózist általában a neutrofilek számának növekedésével társítják, ritkábban más típusú leukociták számát.

Leukopénia - a leukociták számának csökkenése sugárzáskárosodáshoz, számos vegyi anyaggal való érintkezéshez (benzol, arzén, DDT stb.) Vezet; gyógyszerek (citotoxikus gyógyszerek, bizonyos típusú antibiotikumok, szulfonamidok stb.) szedése. A leukopénia vírusos és súlyos bakteriális fertőzésekkel, a vérrendszer betegségeivel fordul elő.

Alvadási indexek. A vérzési időt annak időtartama határozza meg a bőr felszíni szúrása vagy bemetszése alapján. Normál: 1-4 perc (Duke szerint).

Az alvadási idő az idegen felülettel való vérkontaktustól kezdve a vérrög kialakulásának pillanatát jelenti. Normál 6-10 perc (Lee-White szerint).

Biokémiai elemzés. Egyes betegségek esetén ez a diagnózis szempontjából fontos. Ide tartoznak: máj, vesék, hasnyálmirigy, szív akut betegségei, sok örökletes betegség, vitaminhiány, intoxikáció stb.

A vérben levő fehérje csökkenése jelzi a fehérje éhezését vagy a protein szintézis gátlását krónikus betegségek, gyulladásos jelenségek, rosszindulatú daganatok, intoxikáció stb. Esetén. A vérben a fehérjetartalom ritka.

A szénhidrát-anyagcsere leggyakoribb mutatója a vércukorszint. Rövid távú növekedése érzelmi izgalommal, stresszreakciókkal, fájdalomrohammal, étkezés után jelentkezik. A vércukorszint tartós emelkedését figyelték meg a diabetes mellitusban és az endokrin mirigyek egyéb betegségeiben.

Károsodott zsíranyagcsere esetén a lipidek és frakcióik száma növekszik: trigliceridek, lipoproteinek és koleszterin-észterek. Ugyanezek a mutatók fontosak a máj és a vesék funkcionális képességeinek felmérésekor számos betegség esetén. A lipidtartalom megemelkedése étkezés után jelentkezik, és 8-9 órán keresztül tart. Az elhízás, hepatitis, ateroszklerózis, nephrosis és cukorbetegség esetén a vér lipidek állandó növekedése figyelhető meg.

A pigment metabolizmus mutatói közül a leggyakrabban a bilirubin különféle formáinak - az epe narancsbarna pigmentek - a hemoglobin bomlástermékének meghatározását végezték el. Főleg a májban képződik, ahonnan az epevel \u200b\u200bbejut a bélbe.

A vérben kétféle típusú pigment létezik - közvetlen és közvetett. Jellemző tulajdonság   a legtöbb májbetegség a közvetlen bilirubin koncentrációjának hirtelen növekedése, és mechanikus sárgaság esetén ez különösen jelentősen növekszik. Hemolitikus sárgaság esetén emelkedik a közvetett bilirubin koncentráció a vérben.

A vérvizsgálat szoros kapcsolatot mutat a víz és az ásványi sók cseréje között a testben. Dehidrációja a víz és elektrolitok intenzív veszteségével alakul ki a gyomor-bél traktuson keresztül, indíthatatlan hányással, a vesékön, fokozott diurezis mellett, a bőrön, erős izzadással. A víz-ásványi anyagcsere különféle rendellenességei megfigyelhetők a súlyos cukorbetegség, szívelégtelenség, cirrhosis esetén.

Az endokrin mirigyek funkcionális állapotának felmérése érdekében meghatározzák a hormonok vér szintjét, megvizsgálják a szervek sajátos aktivitását, az enzimek tartalmát, és a hypovitaminosis diagnosztizálása érdekében meghatározzák a vitaminok tartalmát.

vizelet Iscledovanie. A vizelet olyan anyagcseretermék, amely a vese szűréséből származik. Vízből (96%), anyagcserének végtermékeiből (karbamid, húgysav), oldott formában lévő ásványi sókból, különféle mérgező anyagokból áll.

A vizeletvizsgálat nemcsak a vese funkcionális állapotáról, hanem a többi szövetekben és szervekben, valamint a test egészében zajló anyagcsere-folyamatokról szól. Segít a patológiás folyamatok tisztázásában és segít megítélni a kezelés hatékonyságát. Klinikai elemzés céljából 10-200 ml reggeli adagot adunk át, egy tiszta üveg edénybe gyűjtjük és jól lezárjuk.

A nap folyamán felszabaduló vizeletmennyiséget napi diurezisnek hívják. Mennyiségének biztosítania kell a toxinok és sók eltávolítását a testből. Ez az élelemből származó összes folyadék és a metabolizmus során képződő víz 50-60% -át teszi ki.

A vizelet általában tiszta, halványsárga színű, gyenge ammóniaszaggal. A fajsúly \u200b\u200ba sűrű anyagok jelenlététől függ. A reakció savas vagy enyhén savas.

A vizelet fizikai-kémiai összetétele különböző típusú   az állatok nagyon változhatnak. Tehát a ló vizelete általában fehérjét tartalmaz és zavaros. A fizikai-kémiai tulajdonságok változása a test bármilyen zavarát jelzi. Tehát a vizelet vörös színűvé válik, amikor vért tartalmaz és bizonyos gyógyszerek (amidopirin, szulfonamidok) bevétele után. Az epe pigmentek vizeletük barna. A tejfehér szín a genny jelenlétéből származik. A vizelet elmosódása sók, sejtes elemek, baktériumok, nyálka jelenlétének köszönhető. Kóros folyamatokban a vizelet szaga megváltozik.

A vizelet kémiai összetétele nagyon bonyolult. Több mint 150 szerves és szervetlen komponenst tartalmaz. A szerves anyagok közé tartozik a karbamid, kreatinin, húgysav, fehérjék, urobilin, szénhidrátok. A legnagyobb diagnosztikai érték a fehérje, urobilin és szénhidrátok meghatározása.

A vizeletben a fehérje megjelenése a vese- és húgyúti betegségek egyik legfontosabb tünete. Az urobilin-tartalom megnövekedett mennyiségét májbetegségek, láz, megbomlásos folyamatok jellemzik a bélben, hosszan tartó éhen.

Az egészséges állat vizeletében a szénhidrátok (glükóz) alacsony koncentrációban vannak, jelenléte szinte mindig a cukorbetegség jeleként szolgál.

A vizeletben található hormonokat kis mennyiségben találják meg, és néhány hormon tartalma bizonyos esetekben informatív, mint a vérben történt meghatározásuk.

Nagyon fontos vizelet üledékvizsgálat. Ez különösen igaz a macskák urolithiasisára - ez a betegség rendkívül gyakori a városban. Az üledék mikroszkópos vizsgálata lehetővé teszi a kövek típusának meghatározását, valamint a helyes étrend és kezelés előírását. A urogenitális rendszer különféle sérüléseivel megtalálhatók a renalis hám elemei, valamint a vér alkotta elemei - vörösvértestek és fehérvérsejtek, valamint húgyhengerek. Jelentős mennyiségű leeresztett laphámréteg a húgyúti gyulladásos folyamatot jelzi. A vese hámsejtjei csak akkor jelennek meg, amikor a vese tubulusokat érintik.

Az üledékben a leukociták száma jelentősen növekszik akut és krónikus vesebetegségek, vesekő betegség és tuberkulózis esetén.

A hematuria (a vörösvértestek megjelenése a vizeletben) eltérő eredetű és intenzitású. A vizelet felveszi a húslerakódás színét. A vizelet a vizeletben súlyos vese- vagy hólyagbetegségre utal. A vizelettel kiválasztódott vérelemek mennyiségének meghatározására Kakovsky-Addis és Nechiporenko módszerei vannak. A fehérvérsejtek és a vörösvértestek mellett a hengerek számát is ki kell számolni. A hengerruria a vese parenchima (szövet) kóros folyamatainak egyik legkorábbi és legfontosabb jele. Megtalálható a szív- és érrendszeri betegségekben, sárgaságban, akut pancreatitisben, kómában.

Mivel a vizelet változásai nagyon változatosak, ennek vizsgálata nagy jelentőséggel bír számos betegség felismerésében. Ha szokatlan szennyeződések jelennek meg az állat vizeletében, azonnal forduljon állatorvosához.