Lányok, egy cikket találtam a "9 hónapos - folyóiratból", nagyon meglepődtem, hogy néhány nagyon olcsó tesztet (például az összes hormont) INGYEN továbbíthatják az LCD-re!

Holnap egyeztetést fogok találni a nőgyógyásznál az LCD-n, remélem, hogy mindent megkapok, ami lehetséges ...

Mennyit fizetnek a terhesség, a szülés és a gyermekgondozás, a leendő szülők előre számolják, egyszer vagy kétszer. Igaz, hogy az élet módosítja ezeket a számításokat - és leggyakrabban felfelé. Azonban az anyagi szempontból kifejezett szempontot, mint például a terhességre való felkészülést, gyakran figyelmen kívül hagyják, bár a tudatos nevelés ezzel a nagyon fontos stádiummal kezdődik.

Számos orvosi megfigyelés kimutatta, hogy a terhesség alatt kialakuló szövődmények nagy részét a megfelelő előkészítéssel lehet megelőzni: a lehetséges rejtett betegségek azonosítása és semlegesítése, megfelelő megelőző oltások ...

Ezt a témát már többször megérintettük a magazinban, tehát e cikk célja nem az, hogy meggyőzze a leendő szülőket, hogy vegyenek komolyan a családtervezést (valószínűleg maga is tud róla), hanem kiszámítja, mennyibe kerül ez a nyugalom. Azonnal érdemes megnyugtatni az olvasókat: szinte minden vizsgálatot és tesztet el lehet végezni az állami poliklinikában. A szolgáltatás természetesen kissé különbözik a kereskedelmi klinikától. És mindenki maga dönt arról, hogy ez a körülmény milyen döntő jelentőségű lesz számára.

Ha a terhesség tervezésének kérdését a kerületi nőkonzultációhoz intézi, akkor a kezdők számára útmutatást kap olyan triviális tanulmányokhoz, mint például általános elemzés  vér, vizelet, vérvizsgálat az AIDS-re, szifilisz, hepatitisz, Rhesus-faktor, vércsoport és biokémiai vérvizsgálat. Ha gyanúja van egy patológiáról, a klinika orvosa útmutatást ad más ingyenes tesztek elvégzéséhez. A beteg puszta vágya panasz hiányában nem elegendő az átfogó ingyenes vizsgálathoz történő beutaláshoz.

Tehát számoljuk ki a költségeket.

Szakember konzultációk

Természetesen, hogy megtudja, mennyire egészséges vagy, és ebben az esetben a meglévő problémák kijavítására vagy teljes kiküszöbölésére szakemberek az orvosok, egy látogatással, amelynél érdemes megkezdeni a tervezési szakaszt.

Ha a nőgyógyász vagy terapeuta látogatását nem kérdőjelezi meg, akkor érdemes foglalást foglalni más szakemberekkel kapcsolatban. Endokrinológus, sebész stb. Látogatása a terapeuta bizonysága szerint szükséges, vagy olyan esetekben, amikor a jövőbeli szülők előre tudják bizonyos betegségek jelenlétét.

A szájüreg higiéniája, amelyet a stomatológus végez, kiküszöböli a veszélyes fertőzési forrásokat, és segít megelőzni a fogak pusztulását és a terhesség alatt fellépő veszteségeket a testben lévő kalciumhiány miatt.

A kereskedelmi klinikákon nőgyógyász, terapeuta és endokrinológus szedése 500 rubeltől, fogorvos általi kezelés - a szájüreg állapotától függően - 1000 rubeltől kerül.

Használhatja orvosának regionális női konzultációját (nőgyógyász) és egy klinikát (terapeuta, endokrinológus stb.) - ingyenes. A fogorvosnál, még a kerületi klinikán sem fog sokat megtakarítani, mivel valószínű, hogy a kezelés során bizonyos anyagokat fizetnie kell.

elemzések

Megerősítse vagy tagadja véleményét a szakemberek objektív kutatás - elemzések és ultrahang. Ne feledje, hogy ha fertőzést észlelnek, akkor a kezelés után az elemzést meg kell ismételni.

Milyen vizsgálatokat kell elvégezni?

Vérvizsgálat a vércsoport és az Rh faktor meghatározására mindkét házastársnál.

Ha egy nő pozitív Rh faktorral rendelkezik, akkor nincs probléma. De ha a leendő anyának negatív Rhesus faktor van, és ha az első vércsoportja van, és ha apjának más vércsoportja van, akkor elemezni kell a Rhesus faktor elleni antitesteket vagy az ABO antitesteket. Ezek az ellenanyagok kialakulhattak egy nőben a korábbi terhességek alatt.

Ennek az elemzésnek a költségei egy kereskedelmi klinikán 160 rubeltől, az antitestek elemzésének költségei szintén 160 rubeltől származnak.

Ugyanezek a vizsgálatok ingyenesen elvégezhetők egy szülési klinikán vagy egy regionális poliklinikán, korábban nőgyógyász vagy terapeuta bekérése alapján.

Vérvizsgálat rubeola, toxoplazma, herpesz, CMV, chlamydia stb. Ellenanyagokkal szembenAz IgG antitestek jelenléte bizonyos baktériumokkal vagy vírusokkal történő fertőzést jelent a terhesség előtt. Az IgM jelenléte a fertőző betegség akut stádiumát jelenti. Mindenesetre szükséges a kezelés, ezt követően meg kell ismételni az elemzést.

Ennek költsége integrált elemzés  egy kereskedelmi klinikán - 1500 rubeltől.

Az állami klinikán az elemzés ingyenesen elvégezhető.

Fertőzéstesztek: közös kenet, nemi úton terjedő fertőzések kenetje, mindkét házastárs.

Ennek az átfogó elemzésnek a költségei 1000 rubeltől származnak.

Nyaki kenet citológiai vizsgálathoz (Paypel biopszia).  Ez az elemzés minden nő számára szükséges a méhnyak rosszindulatú betegségeinek kizárásához.

Ennek az átfogó elemzésnek a költsége 850 rubelt jelent.

Az állami klinikán ingyenesen meg lehet csinálni.

Hormonok (LH, FSH, ösztradiol, prolaktin, TSH, szabad T4, 17-hidroxi-progeszteron, DHEA-S, kortizol, tesztoszteron, progeszteron) vérvizsgálata. Ezt az elemzést nőgyógyász-nőgyógyásznak hívják rendellenes menstruációk, zsíros bőrpanaszok, túlzott hajnövekedés, túlsúly vagy alsúly miatt, menstruációs rendellenességek (fájdalom, haszon, hiány) esetén.

Ennek az elemzésnek a költsége 300 rubel. minden hormonra.

Az állami klinikán ez az elemzés ingyenes.

Hemostasiogram, koagulogram.  Ezek a tesztek feltárják a vér koagulációját.

A kereskedelmi klinikán végzett elemzés költsége átlagosan 700 rubel.

A lupus antikoagulánsok, koriongonadotropin elleni antitestek, foszfolipidek elleni antitestek meghatározása.Az elemzés segít azonosítani a korai vetélés tényezőit.

A kereskedelmi klinikán végzett összes ilyen vizsgálat költsége 700 rubelt tartalmaz.

Az állami klinikán az orvos neve szerint (korábbi vetélések esetén) - ingyen.

Általános klinikai vérvizsgálat (hemoglobin, vörösvértestek, fehérvérsejtek, vérlemezkék, ESR, színindex, leukocita formula).

Ennek az elemzésnek a költségei egy kereskedelmi klinikán 300 rubeltől származnak.

Az állami klinikán - ingyen.

Vizeletvizsgálat.

Ennek az elemzésnek a költségei egy kereskedelmi klinikán 200 rubeltől származnak.

Az állami klinikán - ingyen.

Az ejakulátum vagy a spermogramm általános elemzése (a férj számára).Sperma elemzés.

A költség egy kereskedelmi klinikán 500 rubeltől származik.

Az állami klinikán ilyen elemzést ingyen végeznek.

Funkcionális diagnosztika

A kolposzkópia olyan módszer, amely lehetővé teszi szabad szemmel a hüvely és a méhnyak hüvelyi részének kóros folyamatainak jellegét. A vizsgálatot kolposzkóppal - egy erős fényforrással felszerelt mikroszkóppal - végezzük. Optikai rendszere lehetővé teszi a nyálkahártya vizsgálatát akár 30-szoros növekedéssel.

A kereskedelmi klinikán végzett vizsgálat költsége 300 rubel.

Az állami klinikán - ingyen.

A medencei szervek ultrahangját 1 vagy 2–3 alkalommal kell megtenni egy nőnek, a menstruációs ciklus alatt kóros jelenléttel. becslések általános állapot medenceszervek, a corpus luteum jelenléte és az endometrium átalakulása, jelezve az ovulációt. Minden kereskedelmi klinikán végzett ultrahang ára 300 rubelt tartalmaz.

Az állami poliklinikában a tanulmány ingyenes.

védőoltások

Rubeola oltás.Ha az elemzés eredményei azt mutatták, hogy a leendő anya nem rendelkezik antitestekkel a rubeola ellen, oltást kell végezni, és azt követően további 3 hónapig meg kell védeni, mivel a rubeola oltás élő, és ez az idő szükséges immunitás kialakulásához. Ha a vakcinát véletlenül adták a terhesség korai szakaszában, nem szükséges megszakítani - a vakcinatörzs biztonságos a magzatra. Az immunitás nélkül terhes nők kommunikációja az újonnan oltott emberekkel (beleértve a gyermekeket) szintén biztonságos, szemben az igazán beteg emberekkel.

A kereskedelmi klinikán történő oltás költsége 300 rubeltől származik.

Az állami klinikánál a vakcinázást ingyen lehet elvégezni.

Védőoltás diftéria ellen.Ezt 26 éves kortól hajtják végre tízévente egyszer, a család összes felnőttére.

A kereskedelmi klinikán történő oltás ára 450 rubel.

Az állami klinikán - ingyen.

Hepatitis B oltás.

A kereskedelmi klinikán történő oltás költsége 500 rubelt tartalmaz. az oltóanyag gyártójától függően.

Az állami klinikán az oltás 100 rubeltől kerül. - az oltás költségétől függően.

Az ingyenes oltásokról a helyi háziorvos ad útmutatást.

vitaminok

Speciális multivitaminok anyáknak készülni kívánó nőknek 150 rubeltől kerülnek. csomagonként (100 tabletta). Ajánlott az adagolást hat hónappal a tervezett terhesség előtt kezdeni. A férjhez tartozó multivita bánya esetén 70 rubelt kell fizetnie; ezek rendes komplex multivit aknák.

Ha nem vesz multivitaminokat, a folsav mindkettőre kb. 60 rubelt fog fizetni. kettőért. A bevétel megkezdése előtt legalább 6 hónapig tartó állandó bevitel révén drasztikusan csökkenti a magzati rendellenességek előfordulását.

más

Az ovuláció napjának és ennek megfelelően a fogamzáshoz kedvező napoknak a meghatározására állítsuk össze az alaphőmérséklet úgynevezett ütemtervét, amelyre ugyanakkor, az ágyból való kiszállás nélkül, higany hőmérő  a végbél hőmérsékletét 5 percig mérjük.

A hőmérő ára 80 rubeltől származik. a gyártótól függően.

Így a terhességre való felkészülés mintegy 11 000 rubelt fog fizetni. Ha azonban inkább az ingyenes gyógyszert részesíti előnyben, akkor fizetnie kell egy mini mamának a vitaminokért és a hőmérőért - például, de 500 r

Az anatómiai klinikán széles körű laboratóriumi vizsgálatokat végeznek:

• vér-, vizelet-, biokémiai, hemostasiológiai (kiterjesztett hemosziogram) vérvizsgálatok klinikai elemzése;
• kutatás biológiai anyag  -tól méhnyakcsatorna  és vaginák a növényen, atipikus sejtek;
• PCR - nemi úton terjedő betegségek diagnosztizálása, vírusos fertőzések;
• bakteriológiai növények  a növényekben az antibiotikumokkal szembeni érzékenység meghatározásával;
• vérvizsgálatok a TORCH komplex specifikus ellenanyagainak meghatározására.

A kutatáshoz vérvételt végeznek a kezelőszobában és az osztályon (előzetes bejelentkezés nélkül)

  szombaton és vasárnap kivéve

Vérvétel egy vénából kutatás céljából: RW, HIV, HEPATITIS  (Hétfőtől csütörtökig) 08:00 és 12:00 között; 13:00 és 16:00 között

(Pénteken) 08:00 órától 12:00 óráig.

Vérvétel: BIOKÉMIA, VÉR KLINIKAI ELEMZÉSE, VÉR CSOPORT, RESUS FAKTOR, COAGULOGRAM  (Hétfőtől péntekig) 08:00 és 12:00 között

Vérvétel:   PRENATÁLIS SCREENING   (Hétfő - szerda) 08:00 és 12:00 között

Vizeletvizsgálat
  H - Péntek 08:00 és 10:00 között

Hogyan készüljünk fel a kutatásra?

A kutatás előkészítésének általános szabályai:

Ajánlott a vér adása reggel, 8:00 és 11:00 között, éhgyomorra (legalább 8 óra és legfeljebb 14 óra éhség, ivóvíz, mint általában).
  Előestéjén a vacsorának könnyűnek és korainek kell lennie, és az egész előző napon (ideális esetben akár 2-3) is tartózkodnia kell a zsíros ételektől a vizsgálat előtt.
  24 órán át bármilyen alkohol, hőkezelés (fürdő és szauna) és fizikai aktivitás  (tornaterem és munka az országban jobb áthelyezni).
  A dohányzás előtt legalább 1 órát tilos a dohányzás.
  Ha bármilyen gyógyszert szed, konzultáljon orvosával arról, hogy célszerű-e egy vizsgálatot elvégezni a gyógyszerek szedésének hátteréről, vagy a gyógyszerek szüneteltetésének lehetőségéről a vizsgálat előtt, a megvonás időtartamát a gyógyszer vérből történő eltávolításának időszaka határozza meg.
  10-20 perccel a vérvétel előtt ajánlott pihenni (jobban ülni).
  Táplálkozási rend, speciális követelmények: szigorúan üres gyomoron, 12-14 órás böjt után vért kell adni a lipid profil paramétereinek (koleszterin, HDL, LDL, trigliceridek, lipoprotein) meghatározására.
  A glükóztolerancia-tesztet reggel, éhgyomorra kell elvégezni legalább 12, de legfeljebb 16 órás böjt után.
  Ha vér adományoz hemosziogrammra: igyon 1-2 pohár vizet 30 perccel a vizsgálat előtt.

Vizeletgyűjtés az általános elemzéshez:

A teszt előestéjén nem ajánlott zöldséget és gyümölcsöt fogyasztani, mivel ez megváltoztathatja a vizelet színét (cékla, sárgarépa stb.), És ne vegyen diuretikumokat.
  A vizelet gyűjtése előtt alaposan meg kell tisztítani a nemi szerveket.
  A nőknek nem javasolt vizeletvizsgálat elvégzése a menstruáció alatt.
  A megfelelő vizsgálathoz az első reggeli vizeléskor nem nagy szám  a vizeletet (az első 1-2 másodperc alatt) kiszivárogtatják a WC-be, majd a vizelés megszakítása nélkül cseréljék ki a vizeletgyűjtő tartályt, amelybe kb.
  50 ml vizelet. A vizeletgyűjtést kizárólag steril tartályban végzik (a vizsgálati helyiségben beszerezhető).

Napi vizeletgyűjtés biokémiai elemzés  (beleértve a DHEA-S, 17-KS-t):

Napot gyűjtünk vizelettel. Az első reggeli vizeletet eltávolítják. A következő vizelet minden további részét, amelyet a napi, éjszakai és reggeli részekre osztanak, egy tartályba gyűjtik, amelyet a hűtőszekrényben (+4 ... + 8 ° C) tárolnak a teljes gyűjtési idő alatt (ez szükséges feltétel, azóta szobahőmérséklet  a glükóztartalom jelentősen csökken). A vizelet összegyűjtése után a tartály tartalmát pontosan meg kell mérni egy mérőpohárral, feltétlenül keverje össze, és azonnal öntse egy kis edénybe (legfeljebb 50 ml). Vigye ezt az üveget a szülési kórházba vizsgálat céljából. Nem kell az összes vizeletet elhoznia. Az iránylapon meg kell jelölnie a vizelet napi mennyiségét (diurezis) milliliterben, például: „Diurezis 1300 ml”.

Vizeletgyűjtés a vizelettenyésztéshez (az antibiotikumokkal szembeni érzékenység meghatározásával):

A vizeletgyűjtést kizárólag steril tartályban végzik (a vizsgálati helyiségben beszerezhető). A vizeletgyűjtés elõtt feltétlenül el kell végezni a nemi szervek higiéniás WC-jét.

Nechiporenko kutatása:

Ez a vizsgálat nagyon óvatos higiéniát igényel. A vizeletet reggelenként össze kell gyűjteni, míg koncentrálódik. A vizeletvizsgálat összegyűjtése előtt végezzen nemi WC-t. Mossa le a külső nemi szerveket meleg vízzel, hogy azok a mikrobák és sejtek, amelyek életkorukban túléltek a felületükből, ne rontják el a képet. Bármilyen szennyeződést tévesen lehet értelmezni. Az elemzéshez átadjuk a reggeli vizelet 50 ml-es középső részét, az első és az utolsó részt öntsük a WC-be. A nőket nem szabad vizelettel adni három nappal a menstruáció előtt, alatt és után: az abban ürített anyag abszolút rossz eredményt fog adni.

A női konzultáció fő feladatai a következők:

• regisztrálja a terhes nőket;
• megszervezi a terhes nők szükséges és meglehetősen teljes körű orvosi vizsgálatát - szülész-nőgyógyász, terapeuta mellett;
• a terhesség teljes időtartama alatt rendszeresen ellenőrzi a nő egészségét; ha szükséges, elvégzi a krónikus fertőzés fókusainak szennyvíztisztítását - például krónikus mandulagyulladásos mandulás mandula, krónikus nátha és szinuszitisz orr és melléküregek, karmos fogak stb .; azokban az esetekben, amikor a konzultáció önmagában nem nyújtja a szükséges segítséget, megszervezi más egészségügyi intézmények szakembereinek segítségét;
• ha szükséges, az anatómiai klinika orvosa előírja a kezelést és figyelemmel kíséri a kezelés eredményeit;
• az anatómiai klinika orvosa figyelemmel kíséri a nő munkaképességét terhesség alatt; ha egy terhes nő olyan munkahelyen dolgozik, amely veszélyes lehet az egészségére, a szülést végző orvos kiadja ennek a nőnek a szükséges ajánlását ideiglenes átruházás  ezt a nőt egy másik állásra - könnyebb;
• harminc hetes terhességkor az anatómiai tanácsadás terhes nő számára anatómiai szabadságot biztosít;
• az anatómiai klinika rendszeres látogatásokat szervez a terhes nő otthonában; egy nőt rendszeresen látogat egy mecénás nővére (speciálisan képzett), szülésznő és ritkábban orvos; a rendszeres otthoni látogatások célja a terhes nő egészségi állapotának figyelemmel kísérése, annak ellenőrzése, hogy a nő megfelel-e az orvos ajánlásainak, megismerkedik életkörülményeivel, egészségügyi ismereteivel, és megadja a szükséges ajánlásokat; ha egy nőnek kérdése van, egészségügyi dolgozó  átfogó válaszokat ad; terhesség alatt bármilyen szövődmény (például toxikózis) esetén a szülés előtti klinika orvosa azonnal megszervezi a szükséges kezelést; ha az orvos úgy ítéli meg, hogy a járóbeteg-ellátás nem elegendő, elküldi a nőt kórházba kezelésre;
• a nők konzultációja folyamatosan egészségügyi oktatást folytat; 2006 - ban a terhes nőkkel végzett oktatási munka mellett egyénileg otthon a munka továbbra is magasabb színvonalú: a leendő anyák számára előadásokat tartanak, a terhes nők között nyomtatott anyagokat osztanak meg (brosúrák, folyóiratok, könyvek, plakátok stb.), anyák iskoláit lehet megszervezni, ahol higiéniai órákat tartanak, ésszerű táplálkozás, újszülött gondozása stb .; rendszeresen szervezett találkozók pszichológusgal; ismertetik a várandós nők jogait védő törvényeket;
• kiadják a kórház irányát.

Látogatás a szülési klinikán

Jelenleg a szülészeti és nőgyógyászati \u200b\u200bszakorvosi ellátást a járóbeteg-hálózatban az anatómiai klinikán végzik. Az anatómiai klinika legfontosabb feladatai közé tartozik a terhes nők monitorozása. Az évek során a szakemberek egyértelmű módszereket dolgoztak ki a várandós nők vizsgálatára, a szövődmények megelőzésének terveit, valamint kezelési módszereiket. Ha egy terhes nő teljesíti az orvos összes előírását, akkor számos betegség és szövődmény, valamint a nemkívánatos következmények megelőzhetők.

A születési anyakönyvi kivonások bevezetésével a nőknek joguk van megválasztani, melyik szülési klinikán vannak megfigyelésük. Azt is választhatja orvosát, ha kívánságainak megfelelõen meglátogatja a női konzultációt a lakóhelyen. Azonban a szülést megelőző klinikán kívül egy nő mehet magánklinikába, amely terhes nők megfigyelésére szakosodott. Senkinek sem titok, hogy a magánklinikák kényelmesebb feltételeket teremtettek a terhes nők számára. Az ilyen klinikákon minden nőre egyéni megközelítést alkalmaznak, a szakember annyi időt fordít a vizsgálatokra és vizsgálatokra, amennyit a helyzet igényel. Általános szabály, hogy nem állnak sorok, és minden tanulmányt egy helyen végeznek. A magánklinikák egyetlen hátránya a magas karbantartási díj. A legfontosabb kritériumok az anatómiai klinika vagy más szakorvos kiválasztására orvosi intézmény  rendelkezésre kell állnia a különféle szakterületek képzett orvosainak, hozzáférhetőségének a modern és változatos vizsgálat megszerzéséhez, valamint a modern kezelési módszerek használatához.

A nőgyógyász-nőgyógyász kiválasztása fontos feladat a terhes nő számára. Valójában, a szakember tapasztalatai, az ismeretek és a képesítés szintje, valamint a fizikai állapot leendő anya, a terhesség lefolyása és a magzat fejlődése. A beteg és az orvos közötti együttműködés optimális lehetősége egy nő megfigyelése a terhesség alatt és a gyermek születése után ugyanazon szakember által. Az orvosnak asszisztensnek és tekintélynek kell lennie egy nőnél, egy férfinál, aki várandós anya  képes lesz bízni. Javasoljuk, hogy egy nő előzetesen megismerje orvosát, beszéljen munkamódszereiről, és megértse, mennyire tapasztalt és képzett. Sok orvos ma széles körben használ új technikákat és modern technológia. Más orvosok, akik a jövőbeli szülőkkel dolgoznak, a szülők számára hagyják a problémák megoldásának jogát, vagy fordítva, szigorú ellenőrzést gyakorolnak. A legtöbb szakértő arra törekszik, hogy megtalálja a legjobb módszert a terhesség természetes lefolyásának monitorozására. A várandós nőnek azonnal meg kell állapodnia egy fontos állapotban a megfigyelés során - az orvos konzultációjának lehetőségéről bármelyik napon (szabadnap vagy ünnepnap) és a napszakban (éjjel-nappal). A kérdés vagy probléma korai megoldásának lehetősége, valamint tanácsadás megkönnyíti a nők magabiztosabb és nyugodtabb érzését a terhesség alatt. Minél előbb egy nő választ egy olyan szakemberről, aki megfigyelheti őt a terhesség alatt, annál gyorsabban kezdődik együttműködésük. Az orvos által végzett összes tevékenység hatékonysága akkor a legmagasabb, ha a korai szakaszban és a terhesség egész ideje alatt rendszeresen végzik.

Fontos, hogy a nő megértse, hogy a lehető legkorábban meg kell kezdenie a szülést a szülés előtti klinikán, hogy képes legyen korai időszak  azonosítani a terhesség alatt bekövetkező rendellenességeket, a magzat fejlődését.

Terhesség megállapításakor egy nőnek először látogasson el egy szülés előtti klinikára a terhesség 12. hete előtt. Ebben az időszakban az orvos megállapítja, hogy lehetséges-e a terhesség. Ha a terhesség normálisan, szövődmények nélkül megy végbe, akkor egy nőnek átlagosan tizennégy alkalommal kell orvoshoz mennie. Az első látogatás után az orvos 7-10 nap elteltével írja elő a nőnek a következő vizsgálatot.

A terhesség 28. hetéig a nőknek javasolják, hogy havonta látogassanak el egy szülés előtti klinikán. 28. és 36. hét között egy nőnek havonta kétszer kell mennie az orvoshoz, a jövőben a szülés előtt - hetente egyszer. Kivételes esetekben a szülész-nőgyógyász látogatásainak száma a javallatok szerint változhat. Ha a terhes nőnek van krónikus betegségekHa egyidejűleg betegségek vagy szövődmények lépnek fel terhesség alatt, akkor a látogatások száma, valamint a vizsgálatok és elemzések száma nagyobb lehet.

A terhes nő első látogatásakor az orvos a következő pontokkal fog foglalkozni: korábbi betegségek (mind gyermekkorban, mind a terhesség előtti érett időszakban), a menstruációs ciklus menete (amikor a menstruáció megkezdődött, mennyi az időtartam stb.), örökletes betegségek (hipertóniás betegség, cukorbetegség, tuberkulózis, többszörös születés, onkológiai betegségek).

A múltbeli betegségek közül az orvosnak fel kell hívnia a figyelmet különös figyelmet  rubeola, citomegalovírus fertőzés, toxoplazmózis, szív- és érrendszeri betegségek, endokrin betegségek, krónikus mandulagyulladás jelenléte. Az orvos megkérdezi a nőket a drogokkal és bizonyos termékekkel szembeni allergiás reakciókról, arról, hogy történt-e vérátömlesztés és műtét, a vércsoport és az Rh-kiegészítők, valamint a rossz szokások (például dohányzás, alkoholfogyasztás vagy drogok). A terhes nő egészségével kapcsolatos kérdések mellett az orvos érdeklődik a férje korában és korábbi betegségeiben, vércsoportjában és Rhesus-hovatartozásában, valamint rossz szokásaiban, valamint hogy vannak-e foglalkozási veszélyek.

Ha egy nő korábban volt terhessége, akkor az orvos köteles megtudni ezek számát, a kúra jellemzőit, a szövődményeket, vetélés vagy abortusz történt-e, illetve az újszülött állapotát.

A konzultáció minden látogatásakor a terhes nőknek vizsgálatok sorozatát és vizsgálatokat kell végezniük, amelyek alapján az orvos meg tudja ítélni a terhesség menetét és a születendő gyermek fejlődését. Minden alkalommal az orvos határozottan elvégzi a mérést vérnyomás, mérje meg a nőt, mérje meg a hasi kerületet, majd az orvosnak hallgatnia kell a baba szívverését (a terhesség 15. hetétől kezdve). Minden vizsgálatnál az orvosnak ajánlott megvizsgálni a csukló, az alsó és a boka ízületeket a puffadtság meghatározása érdekében. A lábak vizsgálata segít azonosítani kezdeti jelek vastagbél  vénák.

A terhes nőket, akik dohányoznak, alkoholt és kábítószert fogyasztanak, orvosa különös felügyelet alatt tartja. A nőgyógyásznak és a terapeutanak tagadhatatlan érveket kell adnia az ilyen nőknek az elutasítás szükségességéről rossz szokások nem csak a terhesség alatt, hanem a szülés utáni időszakban is, újszülött szoptatása közben. Ha egy terhes nő alkoholt és drogokat fogyaszt, pszichiáter-narkológus konzultációra küldik. Az ilyen terhes nők terhességét és a születendő gyermek fejlődését szülész-nőgyógyász és pszichiáter-narkológus együttesen ellenőrzi. Pszichiáter-narkológus dönt a terhes nők speciális kezelési módszereinek kinevezéséről a terhesség alatt fellépő szövődmények megelőzése, valamint az alkohol és a drogok káros hatásainak csökkentése érdekében.
A konzultáció első látogatásakor az orvos meghatározza a test testét, a testtömegét a terhesség előtt meghatározzák. Túlsúlyos vagy túlsúlyos nőknek fel kell hívniuk az orvos figyelmét. A terhes nők kötelező mérlegelésekor minden szülés előtt meglátogatja az anyja állapotát. Ha egy nő nem vesz fel elég súlyt vagy túlzott súlygyarapodás zajlik, akkor ez utalhat a szövődmények kialakulására.

A szakértők úgy találták, hogy a 32. hétig terhes nőnek hetente legfeljebb 400 g és havonta 2 kg súlyúnak kell lennie. A terhesség alatt a súlygyarapodás nem haladhatja meg a 10–12 kg-ot. Normálisnak tekintik, ha egy terhes nő kis súlyt veszített reggeli betegség és hányás miatt.

Az első vizsgálat során meghatározzák vagy meghatározzák a gesztációs korot, és kiszámítják a becsült születési időt. Szükség esetén meghatározzák a terhességi korot, figyelembe véve az ultrahangvizsgálat eredményét.

Kötelező orvosi vizsgálatok  sok nőt eltérően kezelnek.

Sok terhes nő fél sok tanulmánytól, más nők bármilyen ok miatt aggódnak, és a szokásosnál gyakrabban tesztelést igényelnek.

Az első kinevezéskor a nőgyógyász-nőgyógyász általában számos kötelező vizsgálat elvégzésére vonatkozik: általános klinikai vérvizsgálat, vérvizsgálat a hormonok meghatározására, vérvizsgálat vércsoportra és Rh faktorra, általános vizeletvizsgálat és hüvelyi kenet. Ezen tesztek eredményei segítenek az orvosnak meghatározni a terhesség típusát (hogy a terhesség normális lesz-e, vagy a szövődmények valószínűek).

Terhesség alatt több alkalommal adnak általános klinikai vérvizsgálatot. Ismételt vérvizsgálatokkal időben meg lehet határozni a betegséget és elvégezni a speciális kezelést. Az általános vérvizsgálat szerint az orvos meg tudja ítélni a vérszegénység és egyéb vérbetegségek jelenlétét vagy hiányát terhes nőkben, amelyek károsíthatják a magzatképződést. Az általános orvosi vizsgálatot az orvos első látogatásakor és a terhesség alatt további háromszor adják, és az indikációk szerint a vizsgálatok száma növelhető. Az első látogatáskor, majd az indikációk szerint meghatározzák az éhomi vércukorszintet. Ez az elemzés azonosítja a terhes nőkben a cukorbetegség kialakulásának kockázatát. A terhesség ideje alatt háromszor - az első látogatáskor, a terhesség 30. és 36. hetében - megvizsgálják a vért szexuális úton terjedő fertőzések jelenlétére vagy hiányára: Wasserman-reakció, vér az AIDS-re. Ha a terhes nő pozitív teszt eredményeket mutat, akkor a férjével szakorvosra küldik a szülei klinikájára. Minden nő számára kötelező a vércsoport és az Rh faktor meghatározása. Ha a leendő anyának Rh-negatív vére van, akkor ellenőrizni kell a vért Rh-rokonságban és a gyermek apájában. Ha a leendő anya Rh-negatív vérrel rendelkezik, és a leendő apa Rh-pozitív vérrel rendelkezik, és ebben a helyzetben a gyermek az apa vért örökölte (Rh tényező alapján), akkor Rhesus konfliktus alakulhat ki az anya és a baba között. A várandós anya testében antitestek formálódnak egy idegen Rh-pozitív fehérjén, amely a gyermek vörösvértesteiben található. Terhes nő vérében lévő antitestek nem ártanak neki. Áthaladva a placentán a születendő csecsemő vérébe, elpusztítják a gyermek vörösvérsejtjeit. Az Rh-konfliktusban fennáll annak a veszélye, hogy a magzat holtan születhet, koraszülés megtörténhet, vagy a baba születésekor vérbetegségben szenvedhet. Ha lehetséges, a rézus-konfliktus kialakulását, a terhes nő vérét a terhesség alatt ismételten (kéthetente) megvizsgálják, és meghatározzák a magzat eritrocitáinak ellenanyagának jelenlétét és mennyiségét. Ennek az elemzésnek a gyakorisága a következő: a terhesség 32. hetéig az antitestek vérét havonta egyszer adják, majd a 32. hettől a 34. vizsgálatig havonta kétszer, a prenatális időszakban pedig hetente egyszer. Ha egy terhes nő Rh-negatív vérrel rendelkezik, és születendő baba  örökölte vérét, akkor a Rézus-konfliktus nem alakul ki.

Számos vérvizsgálat létezik, amelyek eredményei szerint gondolkodni lehet a genetikai rendellenesség fennmaradásáról a magzatban. Ezt a tanulmányt "hármas tesztnek" hívják. Ehhez vért vesznek a terhesség 14. és 16. hetése között, hogy meghatározzák az α-fetoprotein (ACE), a koriongonadotropin (CH) és a nem konjugált ösztriol (NE) mennyiségét. Ha a nő vérében megnövekedett α-fetoprotein-tartalom van, akkor ezt a születendő gyermek kialakulásának megsértésének lehet tekinteni idegrendszernevezetesen: károsodott fejlettség vagy az agy hiánya, az agy vesztése, a gerincvelő fejlődésének károsodása. Ha ezen anyag mennyisége csökken, akkor ez lehet a Down-kór kialakulásának első jele. Az ACE vérvizsgálata segít azonosítani a vesék, a máj és a belek betegségeit (obstrukció). De nem szabad megfeledkezni arról, hogy az α-fetoprotein mennyiségének növekedése a gesztációs kor kettős vagy helytelen kiszámítását jelezheti. Úgy gondolják, hogy a "hármas teszt" választható. De ha a terhes nő életkora meghaladja a 35 évet, akkor az öröklődő (genetikai) betegségekkel rokonok találhatók a törzskönyvben, ha maga a nő vagy férje kromoszómabetegségek hordozója, és ha előző gyermek  Down-szindrómával, vagy van veleszületett betegségakkor ezt az elemzést elvégezni kell. Ezeket az analíziseket 2 alkalommal, 1-2 hetes intervallumban adják be a terhesség 14. és 20. hetében. A terhes nőnek tisztában kell lennie azzal, hogy hibák léphetnek fel az α-fetoprotein elemzésének megfejtésekor - ez a tanulmány hátránya. Jelenleg a statisztikák kimutatták, hogy minden 1000 ilyen elemzésnél 40 téves adatokkal kapcsolatos esetet vezetnek be. Ezért a nő, aki megkapta pozitív elemzés  az AFP-n az ember nem szabad azonnal elbátortalanodni. Ebben az esetben szükségszerűen újból elemzésre küldik. Ha a "hármas teszt" ismételt elemzését szintén meghatározzák pozitív eredmény, akkor az orvos javasolja a magzati hólyag szúrását. Ez a tanulmány nem vonatkozik. kötelező vizsgák  terhesség alatt. Ebben az elemzésben elvégzik az amniotikus folyadék vizsgálatát, amelynek eredményeként meghatározható, hogy vannak-e genetikai vagy idegrendszeri betegségek a gyermekben. Az elülső falon keresztül hasi üreg Helyi érzéstelenítés és ultrahang alkalmazásával egy speciális tűt dugnak a méhbe, és a fecskendőbe bizonyos mennyiségű amniotikus folyadékot (kb. 30 ml) tartalmaznak magzati sejteket. Ezeket a sejteket meghatározzuk a születendő gyermek kromoszómaváltozásainak meghatározása céljából. Ezen elemzés, valamint az amniotikus folyadék és a benne levő sejtek összetételének vizsgálata eredményeként a szakember mintegy 40 típusú rendellenességet fedez fel a magzat fejlődésében. A magzati hólyag szúrásakor fennáll annak veszélye, hogy megérinti a magzatot, a méhlepényt, megfertőzi az amniotikus folyadékot, és ez az eljárás vetélést is eredményezhet. Ezért ilyen vizsgálatot csak képzett orvos végez és egy speciális orvosi klinikán végez. A statisztikák szerint ezen vizsgálat során a szövődmények 0,3% -ról 3% -ára (átlagosan 1%) fordul elő, ezért az orvosnak figyelmeztetnie kell a terhes nőt erről. Ha a terhesség normálisan megy végbe, a magzati hólyagot nem szúrják át.

A terhes nő előtt álló tesztek között a leggyakoribb az általános vizeletvizsgálat. A terhes nőknek vizeletvizsgálatot kell venniük minden szülés utáni klinikán. Ennek oka az a tény, hogy a terhesség alatt a vesék nagy erőfeszítéssel működnek, mivel el kell távolítaniuk a terhes nő és a születendő gyermek hulladékanyagait. A terhes nőket figyelmeztetni kell a vizelet színének megváltozásával (de ne felejtse el, hogy ha cukorrépa vagy cseresznye volt jelen az étrendben, a vizelet színe vöröses lesz) és az átlátszósággal, mivel a zavaros vizelet fertőzés, sók vagy vesekő jelenlétét jelezheti. A vizeletvizsgálat során az orvos figyelmet fordít a fehérje és cukor jelenlétére és mennyiségére. Ha a fehérjét a vizeletben is minimális mennyiségben detektálják, akkor ez a vesék megsértését jelzi, mivel a vizelet általános elemzésében a fehérjét nem kell meghatározni. A vizeletben fehérjét kimutató terhes nőt ellenőrizni kell, és szükség esetén fekvőbeteg vizsgálatára és kezelésére kell küldeni, mivel a vizeletben a protein jelenléte általában a várandós anya ödéma jelenlétével és a vérnyomás növekedésével jár. Ezenkívül az általános vizeletvizsgálat során a cukrot nem kell meghatározni. Amikor ez megjelenik, az orvos gyaníthatja a cukorbetegség jelenlétét egy nőben. A vizeletben a cukor kimutatása hosszan tartó böjtre utalhat.

A rejtett ödéma azonosítására az orvos elrendelheti a Zimnitsky tesztnek nevezett húgyúti vizsgálatot. A terhes nő a vizeletet nyolc edénybe gyűjti napközben (nappali és éjszakai). Az elemzés eredményeinek értékelésekor figyelembe veszik a részeg folyadék mennyiségét, a nappali és éjszakai ürített vizelet mennyiségét, valamint ezek arányát.

A kötelező vizsgálatok között szerepel egy kenet a növényen. Kenetet vesznek a méhnyak, a hüvely és a húgycső nyálkahártyájáról. A kenet elemzése segít azonosítani a gyulladásos folyamatokat (a leukociták számának növekedésével), egyes fertőzéseket (bakteriális vaginosis, candidiasis). Háromszor írják elő a növényvilág kenetét az első látogatáskor, a terhesség 30. és 36. hetében. Ha vannak orvosi indikációk, ezt az elemzést gyakrabban írhatja fel nőgyógyász.

A vizsgálat további elvégzését akkor írják elő, ha terhes nőknél a következő tünetek merülnek fel: a külső nemi szervek viszketése és égése, a hüvelyben, elszíneződés és a hüvelyi ürítés szaga. Ezek a jelenségek jelezhetik gyulladásos folyamat. A hüvelyi mikroflóra ellenőrzése szükséges, mivel ez befolyásolja a bél mikroflóra szervezetét és a gyermek bőrét a születési folyamat során.
Az anatómiai klinikán történő minden látogatáskor az orvos ellenőrzi a terhes nő súlymérését havonta legalább egy alkalommal a terhesség első felében, és a terhesség második felében - kéthetente.

A kontroll méréssel együtt az orvos minden egyes terhes nő látogatásakor nyomást mér. A 120/70 mm Hg nyomást normálisnak tekintik. Art. Ha a nyomás 140/90 mm RT-re emelkedik. Art., Akkor a terhes nőnek azonnal orvoshoz kell fordulnia, mióta magas vérnyomás  lehet a gesztózis első megnyilvánulása.

Annak érdekében, hogy kiküszöböljék az izgalmi tényezőket egy szülés előtt, egy nőnek javasoljuk, hogy mérje meg a nyomást többször egy nyugodt otthoni környezetben. Az összes nyomásmérést és az elemzéseket együtt kell megadni csere kártya.

Az összes elvégzett elemzés és vizsgálat közül az ultrahang vizsgálat a leghatékonyabb a gyermek fejlődésével kapcsolatos információk gyűjtésére. A vizsgálat során az eszköz érzékelője ultrahanghullámokat bocsát ki és fogad a szervekből és szövetekből, amelyeket a számítógép a képernyőn kétdimenziós kép formájában megformál. Az eljárás időtartama 10-15 perc. Ennek a módszernek az előnye a többiekkel szemben az, hogy egyszerűen végrehajtható, teljesen biztonságos a nők és a születendő gyermekek számára. A terhes nőknek nem kell külön felkészülniük, ezt ismételten elvégezni lehet, amely lehetővé teszi a csecsemő fejlődésének figyelemmel kísérését. Az első ultrahangvizsgálatot az orvos írja elő a terhesség 10-12 hetében. Ezen időszak alatt a szakember felméri, hogy a terhesség megfelelően fejlődik-e, van-e méhen kívüli terhesség, meghatározza-e az igazi terhességi korot, felfedi többes terhesség  vagy egy magzat, diagnosztizálhatja a méh vagy a petefészek daganatainak jelenlétét. Ebben a szakaszban fel lehet ismerni a különféle súlyos hibák kialakulását a gyermekben. A szívbetegség kialakulása pontosan felismerhető ebben az időszakban.

A második ultrahangvizsgálatot szükségszerűen az orvos írja elő a 19. és 21. héten terhesség alatt. Ebben az időben a születendő gyermeknek szinte teljesen kialakultak a szervei és rendszerei, tehát az ultrahang vizsgálat segít azonosítani a szerkezetüket, sőt azt is meg tudja határozni, hogy normálisan működnek-e vagy sem.

A harmadik választható ultrahangvizsgálatot a terhesség 30. hetében kell elvégezni. A vizsgálat ezen szakaszában meghatározhatja a csecsemő helyzetét, milyen gyorsan nő és milyen állapotban van, elég tápanyagok  és az oxigént, meghatározzák a születendő gyermek nemét. De ha a csecsemő keresztezett lábakkal vagy visszajut az érzékelőhöz, akkor egy szakember számára nehéz lesz felismerni, hogy ki fejlődik - fiú vagy lány. A gyermeken kívül vizsgálatot folytatnak a méhlepényről, a mennyiségről, színéről, átlátszóságáról és a kóros szennyeződések jelenlétéről az amniotikus folyadékban.

A negyedik kötelező ultrahangvizsgálatot a terhesség 37-39 hetében kell elvégezni. Ebben a tanulmányban a szakember tisztázza a magzat (fej vagy mellkas) megjelenését, a gyermek hosszát és súlyát, a köldökzsinór helyét, a méhlepény működését, a vérellátást a gyermek erekében és a méhét. Ha a véráram nem elegendő, akkor az orvos javasolja a kardiotokográfiát. Ezzel a módszerrel ki lehet értékelni a méh tónusát és összehúzódhatóságát, motoros képesség születendő baba. Ha a gyermek állapota aggódik vagy csökkent a véráramlás, akkor terhes nő számára ajánlott speciális kezelés a vérkeringés és a megfelelő oxigénellátás javítása érdekében. Ezenkívül 1-2 hét elteltével további ultrahangvizsgálatokat írnak elő doplerográfiával. Mindez a jövőben segít a szülésznőnek a születési folyamat megfelelő irányításában.

Van egy extravaginális ultrahang vizsgálattartották korai dátumok  terhesség. Ezzel a módszerrel felismerheti a méhen kívüli terhességet, megállapíthatja a vetélés lehetőségét. Ebben a vizsgálatban egy speciális érzékelő közvetlenül a hüvelyben található, és nem provokálja vérzés vagy vetélés előfordulását.

A terhes nők minden egyes vizsgálatánál a nőgyógyász megérzi a gyomrot, amely segít meghatározni a méhnyálkahártya méretét és helyzetét, amely lehetővé teszi a születendő gyermek növekedésének ellenőrzését. A terhesség utolsó heteiben a hasi szondázás segít az orvosnak meghatározni, hogy a gyermek hogyan helyezkedik el, és hogy a feje belemerült-e a kismedencebe.

A terhesség 20. vagy 30. hetét követően, a szülés utáni klinikán történő látogatás alkalmával az orvos egy nőnek csere kártyát ad ki a kezében. Ez a dokumentum rögzíti a terhesség menetének jellemzőit, a vizsgálatok és vizsgálatok összes eredményét, amelyen a terhes nő megfigyelési időszak alatt részt vesz, valamint az orvosi szakemberek vizsgálatainak és diagnózisainak összes adatát. E kártya hiányában a szülõket egy speciális szülõi kórházba küldik.

Tehát a terhesség alatt egy nő a következő teszteken és tanulmányokon esik át.

Terhesség első hónapja:  általános vizeletanalízis; a vizelet klinikai elemzése cukor, fehérje, baktériumok szempontjából; általános vérvizsgálat; vérvizsgálat hepatitiszre, AIDS-re, szifiliszre, trichomoniasisra, chlamydiara; vérvizsgálat a csoport és az Rh faktor meghatározására, a hüvelyből származó kenet a növényvilágon; széklet elemzése féregtojások tartalma szempontjából; széklet bakteriológiai elemzése. A vizsgálatokból a külső nemi szervek vizsgálatát, a medence méretének meghatározását, a vérnyomás mérését, a magasság és a súly mérését végzik. A terhes nőknek EKG-t kapnak.

Terhesség 2. hónapja:  a vizelet klinikai elemzése fehérje és cukor szempontjából; csuklóízületek, lábak és bokák duzzanatának vizsgálata, hogy meghatározzuk a varikozust; a terhes nő súlyának meghatározása; vérnyomásmérés.

3. terhesség hónap: húgyúti elemzés a cukor és a fehérje jelenlétének meghatározására; a terhes nő súlyának mérése; a vérnyomás kötelező ellenőrzése; ebben az időszakban a javallatok szerint az orvos a magzati hólyag szúrását írja elő;

A terhesség 4. hónapja:  meghatározzák a nő súlyát, megmérik a vérnyomást, megvizsgálják a nő karjait és lábait ödéma szempontjából, megvizsgálják az alsó lábát varikozusok szempontjából, megvizsgálják a hasot a méh méretének meghatározása céljából. Ebben az időszakban az orvos meghallgatja a magzati szívverést. Egy nőnek vizeletvizsgálatot írnak elő a cukor és fehérje mennyiségének meghatározására.

A terhesség 5. hónapja: ultrahangos vizsgálat a magzat fejlődésében bekövetkező veleszületett változások azonosítására, általános vizeletvizsgálat, vérvizsgálat a hepatitis, szifilisz, AIDS kimutatására. A vizsgálat során kiderül a méh mérete, ellenőrzik a vérnyomást, megmérik a nő súlyát, és az ödéma kimutatására vizsgálatot kell végezni.

Terhesség 6. és 7. hónapja:  a vizelet klinikai elemzése, vizeletvizsgálat a fehérje és cukor kimutatására, a súly és a vérnyomás ellenőrzésére. A vizsgálat után meghallgatja a magzati szívverést, meghatározza a méh méretét.

A terhesség 8. hónapja:  ismételt vérvizsgálat szifilisz, hepatitisz, HIV-fertőzés esetén, a hüvelyből származó flórakenés a nemi úton terjedő betegségek, az általános és a klinikai vizsgálatok  vizelet. Hagyományos vizsgálatokat végeznek - megvizsgálják a hasot és meghatározzák a méh méretét, a gyermek helyét, meghallgatják a szívverését, megmérik a leendő anya súlyát és ellenőrzik a vérnyomást.

A terhesség 9. hónapja:a terhesség nyolcadik hónapjában végeznek vizsgálatokat és ultrahangvizsgálatot adnak hozzá.

Múlt hónap:  végső vér- és vizeletvizsgálat.

A szülészeti tudomány jelenleg megváltoztatta a terhesség megközelítését, különös tekintettel a terhes nő monitorozására. Ha korábban ezt a szerepet csak egy szülész-nőgyógyásznak ruházták, most a várandós anyát terapeuta és szűk szakterületek orvosai, például genetikus, kardiológus, okulista, otolaryngolot, endokrinológus vizsgálják. Ezek a szakemberek képesek lesznek kvalifikálni a panaszokat, azonosítani a nő testének negatív változásait, és elvégezni a szükséges megelőző intézkedéseket a terhes nő és a születendő gyermek szövődményeinek megelőzésére. Szükség esetén minden szakember választhat modern módszer  olyan kezelés, amely nem befolyásolja a gyermek intrauterin fejlődését.

A kötelező szakember, akinek terhes nőt kell megvizsgálnia, terapeuta. A terhesség teljes időtartama alatt a várandós anyának háromszor kell felkeresnie ezt az orvosát. Az első vizsgálat során az orvos megpróbálja kideríteni, hogy a nőnek vannak-e társbetegségei belső szervek  és hogy ezek a betegségek befolyásolják-e a terhesség kedvező lefolyását. Az orvos emellett felveheti a terhesség orvosi okokból történő felmondásának kérdését. A háziorvos második látogatása a terhesség 13. és 24. hetében a második trimeszterben zajlik. Ebben a szakaszban a terapeutanak meg kell határoznia, hogy van-e a nőnek olyan betegsége, amely megjelenhet a terhesség alatt (pl. Vérszegénység, vitaminhiány), vagy csatlakozik-e a terhesség folyamához - idegrendszeri rendellenesség, vesebetegség, fertőző betegségek, keringési rendszer betegségei és még sokan mások. Miután egy terhes nőben betegséget azonosított, a terapeuta átengedést küld a megfelelő szakemberhez, vagy kórházba küldi vizsgálatra és kezelésre. A terápiás asszony terapeuta általi harmadik vizsgálatát a harmadik trimeszterben kell elvégezni, a terhesség 25. hetétől és a szülés előtt. Ebben a szakaszban a terapeutának meg kell határoznia, vajon a nőnek speciális vizsgálatra, kezelésre és kiszállításra van szüksége egy speciális kórházban. Ezzel egyidejűleg a terapeuta meghatározza a kórházba utalás időpontját. A nők, akiknél a terhesség eltérésekkel és szövődményekkel fordul elő, valamint azon nők esetében, akiknek fennálló egyidejű betegségei a várandós anya állapotának romlásához vezetnek, fekvőbetegek vizsgálatára és kezelésére van szükség. Ha a terhes nők szomatikusan egészségesek, de műtétre szorulnak, vagy komplikációkra számítanak a szülés során, akkor szülés előtt egy speciális kórházba küldik őket. A háziorvos és a nőgyógyász együtt jogosult igazolást írni a nő számára a terhességéről és a várandós anya könnyű munkába helyezésének szükségességéről.

A genetikát konzultálnia kell egy olyan terhes nővel, akinek törzskönyve kromoszómabetegséggel vagy veleszületett rendellenességgel rokonokat tartalmaz, ha a nő és férje vér rokonok, vagy genetikai betegségben szenvednek, ha a nő 30 évesnél idősebb (nagy a kockázata annak, hogy Down-kóros gyermeket szülnek). A genetikus segít azonosítani a „terhesség idején” felmerülő problémákat. Az ezzel a szakemberrel folytatott konzultáció segít azoknak a szülőknek, akiknek előző gyermeke születési rendellenességgel vagy kromoszómabetegséggel született.

Egy terhes nőnek konzultálnia kell endokrinológussal. A statisztikák szerint a normál működés pajzsmirigy  jótékony hatással van a magzat fejlődésére. Az endokrinológus a vizsgálat után kideríti a pajzsmirigyhormonok szintjét a várandós anyában, hogy megfelelő kezelést írjon elő és hormonális változás esetén megelőzze a szövődményeket. A pajzsmirigy betegségek az endokrinológiai rendszer leggyakoribb betegségei. A pajzsmirigybetegségben szenvedő nőknek endokrinológus utólagos vizsgálaton kell részt venniük. A pajzsmirigy megsértésével, különösen a hormontermelés csökkenésével, növekszik a spontán vetélés és halvaszülés kockázata. Kétségtelen, hogy egy cukorbetegségben szenvedő nőt endokrinológusnak kell megfigyelnie. Terhesség alatt egy ilyen nőnek figyelni kell egészségére, és be kell tartania az endokrinológus összes ajánlását és követelményét.

A szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő terhes nőknek kardiológus konzultációt kell folytatniuk, és a terhesség alatt ismételten megfigyelhetők (azonban, mint azok a nők, akiket a kardiológus korábban nem figyel meg). Kardiológus a vizsgálat és a vizsgálat során (elektrokardiográfia, ultrahang vizsgálat, szervek röntgen vizsgálata mellkas) képes lesz megítélni a keringési rendszer és a munka állapotát szív- és érrendszer  általában. Szívbetegség esetén a várandós anya megnövekedett terhelés szívelégtelenség alakulhat ki terhesség alatt. Ennek elkerülése érdekében a mitralis szelep elégtelenséggel, veleszületett szívelégtelenséggel járó nőknél ismételt konzultációkat és kardiológus vizsgálatokat kell végezni, hogy a terhesség jól menjen. A kardiológus a terhes nővel együtt meghatározza a megfigyelési tervet és feltételeket, gyakoribb vérnyomásméréseket végez, ellenőrzi a nő súlyát és a születendő gyermek magasságát, kidolgoz egy egyedi napi ütemtervet kötelező nappali alvással és elegendő (legfeljebb 10 óra) éjszakai alvással.

A terhes nővel konzultálni kívánó szakemberek között van egy nefrológus is. Az orvos általi vizsgálat különösen a várandós anyák számára szükséges, akik krónikus vesebetegségben szenvednek. A húgyúti fertőzés és az artériás hapertensia kialakulása, valamint a vesebetegségek befolyásolhatják a terhesség normális menetét. Vesebetegségekben, például policisztás vesebetegség, urolithiasis, krónikus pieelonephritis normál vesefunkció során, kettős vese, patkóvese, maga a terhesség és annak kimenetele kedvező lehet. De ha az akut pyelonephritis terhesség alatt alakul ki, akkor fennáll a kockázata koraszülés  nagyon magas. A statisztikák kimutatták az akut pyelonephritis hatását terhes nőkben az újszülöttek halálozásának növekedésére. Ha egy nő urolithiasist szenved, akkor fokozott a húgyúti fertőzés kialakulásának kockázata, és vesekológiás rohamok fordulhatnak elő. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a húgyvezetékek terhesség alatt terjeszkednek, a vesekő áthaladhat a kibővített húgyvezetéken és kiválasztható a vizelettel. A terhesség nem káros, és nem befolyásolja hátrányosan a vesebetegségben szenvedő nő testét. Számos olyan nefrológiai betegség létezik, amelyekben a terhesség előrejelzése kedvezőtlen lehet. Ide tartoznak: glomerulonephritis, krónikus pieelonephritis, amikor a vesék működése káros, a veseátültetés utáni állapot. A tanulmányok kimutatták, hogy ha vannak olyan vesebetegségek, amelyek akadályozzák a munkájukat, de nem növekszik a vérnyomás, akkor egy nőnek kedvezőbb a terhessége, mint amikor a vese normálisan működik, de a vérnyomás emelkedik.

Az első trimeszterben (a terhesség 12. hete előtt) a várandós anyának optometrista konzultációt kell folytatnia. Az optometrista a vizsgálat során azonosíthatja vagy kizárhatja a myopia, hyperopia jelenlétét, valamint a szemüveg bármilyen változását.