A vérvizsgálat egyszerű és általános. diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi az emberi testben zajló folyamatok gyors felmérését. Tehát az olvasás képessége fehérvérsejtszám (százalékos arány) különböző típusok fehérvérsejtek) képet ad gyulladás jelenléte vagy hiánya, valamint természete: baktériumok, vírusok, daganatok stb.

Mik a fehérvérsejtek?

fehérvérsejtek vagy fehérvérsejtek - az emberi vér egyik legfontosabb alkotóeleme valamint a vörösvértestek, a vérlemezkék és a plazma. A legtöbb fehérvérsejt képes arra, hogy aktívan mozogjon, és túlhaladjon az erekön, hogy a gyulladás fókuszába vándoroljon.

Habár a fehérvérsejtek a vérnek legfeljebb 1% -át teszik ki, van nekik legfontosabb az immunválasz a testbe belépő kórokozók. Összetételükben a fehérvérsejtek heterogének. Ezek méretükben, felépítésükben és a kórokozó hatásmechanizmusában különböznek.

A fehérvérsejtek sorozatában szekretálódik granulociták (neutrofilek, eozinofilek és bazofilok), így a citoplazmájukban lévő enzim-granulátumoknak nevezték el, amelyek károsíthatják és lebonthatják a baktériumokat. Monociták és limfocitákamelyeknek nincs ilyen granulátum, úgynevezett agranulociták.

Mik a fehérvérsejtek?

A neutrofilek képviselik az immunrendszer fő erősségét az emberi testbe hatoló baktériumok és gombák elleni küzdelemben. Ezek mikrofág fagociták, azaz képesek felszívni az idegen sejtek részeit. Az érett neutrofileket meg lehet különböztetni egy szegmentált maggal 4–5 lebennyel (szegmentált neutrofilek). A vérben szintén nem figyelhető meg nagyszámú (legfeljebb 5–6%) éretlen (szúrás) neutrofilek.

Basophilek - leukociták, amelyek tisztázatlan szerepet játszanak az allergiás reakciókban. Ismert, hogy ők engedje fel a hisztaminot (gyulladásos mediátor, amely károsítja a kis ereket, és vonzza más fehérvérsejteket) és a heparint (olyan anyag, amely feloldja a vérlemezkéket a gyulladás helyén, lehetővé téve más fehérvérsejtek számára a fókusz elérését).

A monociták tulajdonságuk, hogy méretük növekszik, és áthatolnak az erek falán a test szövetébe. Ezek a makrofágok több hónaptól több évig képesek élni és akár 100 baktérium elpusztítására is képesek. A monociták a tüdőben, a májban, a lépben, a belekben, a bőrben és a nyirokrendszerben találhatók.

A limfociták az immunrendszer egyik fő alkotóeleme. Nemcsak sejtes és humorális immunitást biztosítanak, hanem más fehérvérsejtek munkáját is irányítják. A vakcinázás elve a limfociták azon képességén alapszik, hogy felismerje és megjegyezze a patogén vírusokat és baktériumokat. Ők felelősek az antitesttermelés stimulálásáért és gátlásáért is. Különbséget kell tenni a T-, B- és NK-limfociták között (az összes limfocita kb. 75, 15 és 10% -a).

Hogyan jelzik a fehérvérsejteket egy vérvizsgálatban?

A klinikai vérvizsgálat adatokat tartalmaz a fehér fehérje koncentrációjáról vérsejtek abszolút értékben, valamint a különféle típusú fehérvérsejtek százalékos arányában (%).

Az elfogadott mértékegység 109 / l vagy G / l, ezred is látható 1 mm3-ben (μl).

A legtöbb laboratórium a vérvizsgálat eredményeit könnyen olvasható formában nyújtja - minden vértípust orosz nevek jelölnek. Ugyanakkor kéznél és kinyomtatható egy automatikus elemzővel, latin rövidítésekkel. Ezek a vérsejtek angol nevének első betűi. Például:

• Fehérvérsejtek - WBC (fehérvérsejtek - fehérvérsejtek, angol),
• Limfociták - LYMPH,
• Szegmentált neutrofilek - NEU,
• Rúdkódú neutrofilek - BAND,
• Monociták - MONO,
• Eozinofilek - EOSIN,
• Basofilek - BASO.

A megnevezés egy másik formája akkor is előfordul, amikor az abszolút értékeket "#" jelzéssel látják el. Például, az MO # a monociták tartalma μl vérben, az MO% pedig a leukociták teljes számának hányada.

Milyen a fehérvérsejtszám?

Fehérvérsejtek (WBC) - ez az összes típusú fehérvérsejt teljes tartalma egység vérmennyiség. Egészséges felnőtt esetében ez az érték tól kezdődik 4–9 x109 / l (egyes laboratóriumok referenciaértékei szerint 11 x 109 / l-ig).

A gyermekek normál értékei az életkorral változnak. Tehát az élet első napján a leukociták száma eléri a 38-at. Egy évre a norma 6-17, és az öregedéssel közelebb kerül a felnőtthez.

Megnövekedett tartalom A leukociták (leukocitózis) a bakteriális fertőzés, égési sérülések, sérülések, posztoperatív folyamat kezdete. A norma jelentős túllépése súlyos betegségek, például rosszindulatú daganatok, leukémia, szívroham előfordulására utalhat. belső szervek.

A leukociták koncentrációjának csökkenését (leukopénia) általában vírusos vagy krónikus bakteriális fertőzéseknél, vérszegénység, számos autoimmun betegség esetén észlelik, és ennek oka lehet néhány gyógyszerek (antibiotikumok, citosztatikumok). Súlyos leukopénia fordul elő a leukémia bizonyos formáiban.

A neutrofilek a leukociták formulájában fel vannak osztva stab (BAND) és szegmentált (NEU). A neutrofilek koncentrációja az életkorral változik, eléri a 15 évet felnőtt arány 48–78% teljes fehérvérsejtszám.

Bakteriális fertőzések és mások gyulladásos folyamatok, műtét, stressz és fizikai túlterhelés, valamint a rosszindulatú daganatok és a belső szervek károsodása növeli ezt a mutatót.

A csökkent neutrofilek számát gyógyszerek (antibiotikumok, görcsoldók, antihisztaminok stb.), Különféle etiológiájú fertőzések (például tuberkulózis, malária, kanyaró, rubeola, vírusos hepatitisz), tirotoxikózis, és a hematopoiesis veleszületett tulajdonsága is.

Az éretlen (szúrás) neutrofilek aránya általában nem haladja meg az 5–6% -ot. A fertőzések és az aktív gyulladásos folyamatok, amelyekben az ilyen típusú sejtek aktívan képződnek, szintén okozhatnak szúrás neutrofilek - mielociták - progenitoris sejtjeinek megjelenését.

A limfociták (Nyirok) töltsük fel 19 és 37% között fehérvérsejtek felnőttkorban.

A legtöbb vírusos fertőzések növelik a limfociták tartalmát, és aplasztikus vérszegénység, autoimmun betegségek (Crohn-betegség, lupus erythematosus), lymphogranulomatosis és számos más súlyos betegség - csökkenéshez vezetnek.

A monociták(MONO) általában legfeljebb 10–11% az összes fehérvérsejt.

Különböző fertőző betegségek növelik a monociták koncentrációját, amely egy ideig fennáll a betegség tüneteinek eltűnése után is. Perzisztens monocitózis jellegzetes tünet krónikus fertőzések (listeriosis, szifilisz, tuberkulózis), autoimmun betegségek. A monociták megnövekedett mennyisége krónikus mieloid leukémiában fordul elő. Néhány egyéb állapot, például foszformérgezés, elhízás vagy szarkoidózis szintén kiválthatja a monocitózist.

A monocytopeniát általában akut fertőzés, stressz, szisztémás szteroidokkal történő kezelés okozza. Ennek az állapotnak a súlyosabb okai között szerepel az aplasztikus vérszegénység, a mieloid leukémia és a különféle genetikai betegségek.

Eosinophilek (EOSIN) jelen vannak a vérben kis mennyiségű (1–5% ) Számuk növekszik az allergiás reakciókkal, valamint a fertőző betegségek kezdeti szakaszában.

A bazofilok (BASO) a fehérvérsejtek általában nem több, mint 1% -át teszik ki, függetlenül a beteg korától.

Számos betegség okozza a specifikus leukocitapopulációk megjelenését a véráramban. Például az Epstein-Barr vírust az úgynevezett atipikus mononukleáris sejtek megjelenése, valamint a vér onkológiai betegségei - blasták (nem differenciált sejtek) és plazma sejtek - jellemzik.

A fehérvérsejtek becsült száma életkor szerint

Kor	fehérvérsejtek abs	neutrofil absz.	neutrofil %	A limfociták absz.	A limfociták %
12 óra	13,0 -38,0	6 – 28	68	2,0 – 11,0	24
1. hét	5,0 – 21,0	1,5 – 10	45	2,0 – 17,0	41
2 hét	5,0 – 20,0	1,0 – 9,5	40	2,0 – 11,0	48
1 hónap	5,0 – 19,5	1,0 – 9,0	35	2,5 – 16,5	56
6 hónap	5,0 – 17,5	1,0 – 8,5	32	4,0 – 13,5	61
1 év	5-17,5	1,5 – 8,5	31	4,0 – 10,5	61
2 év	5-17	1,5-8,5	33	3,0 – 9,5	59
4 év	5- 15	1,5 – 8,5	42	2,0 – 8,0	50
6 év	5- 4,5	1,5 – 8,0	51	1,5 – 7,0	42
8 év	5-13,5	1,5-8,0	53	1,5 – 6,8	39
10 év	5-13,5	1,8-8,0	54	1,5 – 6,5	38
16 év	5-13	1,8-8,0	57	1,2 – 5,2	35
\u003e 21 éves	5-11	1,8-7,7	59	1,0 – 4,8	34

Amikor a vérvizsgálat során figyelembe vesszük a fehérvérsejtszámot, ezt nem szabad elfelejteni Először is, az egyes vérsejtek abszolút tartalma fontos, és nem a százalékos arány. A leukocita-formula kis változásával „próbálkozzon” a súlyos betegségekkel - a legjobb, ha időben konzultál az orvossal és konzultál az elemzés eredményével.

A vérlemezkék számának és szerkezeti paramétereinek meghatározását az általános vérvizsgálat kötelező minimuma tartalmazza.

Ez az egyszerű tanulmány lehetővé teszi a vér összes fő mutatójának kiértékelését, beleértve a véralvadási képességét.

A vérlemezkeszám csökkentése

Lent normál szint hívott. Ez megfigyelhető számos betegségben és kóros állapotok:

1. (Werlhof-kór).
2. Veleszületett thrombocytopenia.
3. Terhesség.
4. Hatalmas vérzés.
5. Onkológiai betegségek, kemoterápia és sugárterápia.
6. Hemoblasztózisok vagy a vérképző rendszer rosszindulatú daganatos megbetegedései.
7. Bizonyos gyógyszerek szedése.
8. A hipersplenismus fokozott lép-funkció szindróma.

A trombocitopénia a nyálkahártyák fokozott vérzésével, spontán zúzódások kialakulásával a testben, valamint számos egyéb kellemetlen tünettel jár. A patológia pontosabb értékeléséhez koagulogram szükséges - a legfontosabb véralvadási tényezők tartalmának elemzése.

Vérlemezke-szám

A normál szint felett hívják. Ez a betegség sokkal ritkábban fordul elő, mint a trombocitopénia, és a következő okokból származhat:

• Idiopathiás myelofibrosis.
• Valódi polycythemia (Wakez-Osler betegség).
• Súlyos gyulladásos betegségek.
• Állapot hatalmas vérvesztés után.

A súlyos trombocitózist klinikailag a szisztémás és az emboliók manifesztálják, amelyek azonnali veszélyt jelenthetnek az életre (akut megsértés) agyi keringésmiokardiális infarktus). A vérlemezkeszám enyhe növekedése általában tünetmentes.

Egyéb vérlemezkeszám

A modern vérvizsgálatokban a vérlemezkeszám meghatározása mellett más paramétereket is értékelnek, amelyeknek különös klinikai jelentősége van.

MPV

MPV Az átlagos vérlemezkemennyiség mutatója. Általában 7,5-10,5 fl (femtoliter), és ezek az értékek az életkorral növekednek. Minél fiatalabb a vérlemezke, annál nagyobb a térfogata.

Az MPV növekedése figyelhető meg az alábbiakkal:

• Alkoholizmus.
• Pajzsmirigy betegség.
• Nagyszerű dohányzási élmény.
• Hemoblastosis.
• Haladó.
• II. Típusú diabetes mellitus.

Az MPV csökkenését az alábbiakban lehet megfigyelni:

• Wiskott-Aldrich-szindróma.
• Splenectomia (lép eltávolítása).

Az MPV változása csak akkor jelent fontos diagnosztikai értéket, ha a vérlemezke-tartalom barátságosan megváltozik.

PDW

PDW Egy paraméter. Ez egy további mutató, amely megmutatja, hogy mennyi vérlemezke van a vérmintában. Általában a PDW 10-20%.

A PDW szorosan kapcsolódik az MPV-hez, és ezek az arányok általában együtt változnak. Különösen a PDW szignifikáns változása felfelé vagy lefelé figyelhető meg a hemoblasztózisokban - a hematopoietikus rendszer rosszindulatú daganataiben.

A PDW növekedése jelezheti a vérrögök jelenlétét a vérben.

PCT

PCT - ez vagy a vérlemezkék fajsúlya a vérmintában. Számítva: teljes szám a vérlemezkeszám osztva a teljes vérminta térfogatával. Ez a mutató általában 0,15–0,40%.

A trombocrit növekedését figyelték meg fertőző és gyulladásos betegségekben, hatalmas vérvesztés után, valamint egyéb olyan körülmények között, amelyeket trombocitózis kísér, vagy a vérlemezkék abszolút számának növekedése.

A klinikai gyakorlatban a szekunder vérlemezke-paraméterek értékelését csak jelentős változásokkal végzik, valamint nehéz klinikai esetekben, ismeretlen eredetű vérzéssel együtt.

A vér egy folyékony szövet, amely folyamatosan kering érrendszer és oxigént szállít az emberi test minden részére és tápanyagok, és eltávolítja tőlük a „hulladékot”. A teljes vérmennyiség az ember súlyának 7-8% -a. A vér a plazma folyékony részéből és az alakított elemekből áll: vörösvértestek (vörösvértestek), fehérvérsejtek (fehérvérsejtek) és vérlemezkék (vérlemezkék).

Miután megkapta az általános vérvizsgálat eredményeinek formáját:

ügyeljen a következőkre:

• Vegye figyelembe az RBC betűk alatt található mutatókat. Jelzik a vörösvértestek számát. Egy milliliter vér 3,8–5,8 millió vörösvértestet tartalmaz. Kevésbé jelzi az anaemiát.
• Ha a vörösvérsejt normál érték alatt van, ügyeljen a hemoglobinra. Ezeket HGB betűk jelzik. A hemoglobin normája a vérben 110-165 gramm / liter. Ha ez a mutató alacsonyabb, akkor ez vashiányos vérszegénységet jelez. Ezen felül az alacsony hemoglobin gátolja a vér koagulációját. A megnövekedett hemoglobinszint a krónikus leukémia jele lehet.
• Olvassa el a következő indikátort - HCT. Ez a vérlemezkeszám. Normájuk 350-500 ezer / ml vér. Több alacsony szint A vérlemezke csökkenti a véralvadást.
• figyelni wBC jelző. Erre utalnak a fehérvérsejtek. Normális vértartalmuk 3,5-10 ezer milliliterben. Ha ezt a mutatót csökkenti vagy növeli, ez azt jelzi, hogy a testben gyulladásos folyamatok zajlanak.
• Nézze meg a P / nukleáris és a C / nukleáris fehérvérsejtszámot. Számuknak az érett fehérvérsejtek számának legfeljebb 5% -áig kell lennie. Az indikátor túllépése gyulladást jelez.
• A LIM mutató olyan limfocitákat mutat, amelyeknek a szintje nem haladhatja meg a leukociták számának 30% -át. A magasabb szint a tuberkulózis vagy a limfocitikus leukémia jele lehet.
• Az eozonofilok számát EOZ betűk jelzik. Ha ez a mutató meghaladja az 5% -ot, ez allergiára való hajlamot jelez.
• Az utolsó mutató az ESR. Ez az eritrociták ülepedési sebessége. ESR-mutató 20 milliméternél nagyobb a gyulladás jele.

Hemogram (görög haima vér + gramma rekord) - klinikai vérvizsgálat. Tartalmazza az összes vérsejt számát, azok számát morfológiai tulajdonságok, ESR, hemoglobin tartalom, színindex, hematokrit, arány különféle fehérvérsejtek és mások.

mert klinikai elemzés kapilláris vért használunk, amelyet a kéz ujjával (általában a gyűrűujjjal, ritkábban a középső és mutatóujjával) nyerünk, ha a végső phalanx lágy szöveteinek oldalsó felületét egy speciális eldobható lándzsával átszúrjuk. Ezt az eljárást általában laboratóriumi asszisztens végzi.

Tipikus példa - Felnőtt hemogram

Index		Érték
Hemoglobin
vörös vérsejtek		4,0 - 5,0 x 10 12 \\ l
		3,9 - 4,7 x 10 12 \\ l
Színjelző
retikulocitákról
retikulocitákról
A vérlemezkék		180 - 320 x 10 9 / l
fehérvérsejtek		4,0 - 9,0 x 10 9 / l
A neutrofilek:
myelocyták
metamyelocytes
döfés
szegmentált
Eosinophilek
Basophilek
A limfociták
A monociták
Átlagos vérmennyiség		A testtömeg 6–8% -a
Vér sűrűsége		1050–1064 g / ml
Plazmasűrűség		1024–1030 g \\ ml
Sejtsűrűség		1089 - 1 097 g / ml
artériás vér pH-ja		7,37 - 7,45 egység
vénás vér pH-ja		7,34 - 7,43 egység.
Ozmotikus nyomás
Onkotikus nyomás		25-35 Hgmm
Teljes plazmafehérje
		4,44 - 6,66 mmol / l
Vér viszkozitása		5 egység (CPZ)
Plazma viszkozitás		1,7 egység (CPZ)

Főbb jellemzők:

A klinikai vérvizsgálat fő indikátorai és azok változásainak jele

például:

a vér folyékony és celluláris részeinek térfogataránya

A beteg egészségi állapotának értékeléséhez a legfontosabb mutatók az olyan mutatók, mint a vér folyékony és celluláris részeinek térfogataránya, a vér celluláris elemeinek száma és fehérvérsejtszámvalamint a vörösvértestekben a hemoglobin tartalma és az eritrociták ülepedési sebessége.

Hemoglobin

egy speciális fehérje, amely megtalálható a vörösvértestekben, és képes arra, hogy az oxigént kösse és továbbadja egy személy különféle szerveihez és szöveteihez. A hemoglobin vörös, ez határozza meg a vér jellegzetes színét. A hemoglobin molekula egy kicsi, nem fehérje részből áll, amelyet hemnek hívnak, és vasat, valamint egy globin nevű fehérjét tartalmaz.

A vér hemoglobin-tartalma a nemtől függ, férfiaknál pedig 130-160 g / l, nőkben ez az érték valamivel alacsonyabb - 120-140 g / l. A normál alsó határa alatti hemoglobinszint csökkentését vérszegénységnek nevezik, és különféle okokból adódhatnak, amelyek között a leggyakoribb a vashiány a testben, akut vagy krónikus vérvesztés, a B12-vitamin és a folsav hiánya. A vérszegénységet gyakran észlelik a rákos betegek. Nem szabad elfelejteni, hogy a vérszegénység mindig súlyos tünet, és alapos vizsgálatot igényel annak kialakulásának okainak meghatározása érdekében.

A vérszegénység esetén a test szöveteinek oxigénellátása hirtelen csökken, miközben az oxigénhiány elsősorban azokat a szerveket érinti, amelyekben az anyagcsere a legintenzívebben zajlik: az agyban, a szívben, a májban és a vesékben. Minél kifejezettebben csökken a hemoglobinszint, annál súlyosabb az anaemia. A hemoglobinszint 60 g / l alá csökkenését életveszélyesnek tekintik a beteg számára, és sürgõs vérátömlesztést vagy vörösvértesttömeget igényel.

A vér hemoglobinszintje néhány súlyos vérbetegségnél - leukémia esetén - a vér "megvastagodásával", például a kiszáradás következtében, valamint a kompenzációval megemelkedik egészséges embereknagy magasságban vagy pilótákkal repülés után nagy magasságban.

vörös vérsejtek

a vörösvérsejtek kicsi, lapos, kerek sejtek, átmérőjük körülbelül 7,5 mikron. Mivel a vörösvértestek szélein kissé vastagabb, mint a közepén, akkor a „profilban” úgy néz ki, mint egy absztrakt homorú lencse. Ez a forma a legoptimálisabb, és lehetővé teszi a vörösvértestek oxigénnel és szén-dioxiddal való telítését, mivel azok átjutnak a tüdőkapillárisokon vagy a belső szervek és szövetek erekén. Egészséges férfiaknál a vér 4,0-5,0 x 1012 / L, egészséges nőknél 3,7-4,7 x 1012 / L. A vörösvértestek és a hemoglobin tartalom csökkenése a vérben azt jelzi, hogy az emberekben vérszegénység alakul ki. Nál nél különböző formák vérszegénység, a vörösvértestek száma és a hemoglobinszint aránytalanul csökkenhet, és a vörösvértestekben a hemoglobin mennyisége eltérhet. Ebben a tekintetben a klinikai vérvizsgálat elvégzésekor szükségszerűen meg kell határozni a szín mutatót vagy az eritrociták átlagos hemoglobin-tartalmát.

Sok esetben ez segít az orvosnak az anémia valamilyen formájának gyors és helyes diagnosztizálásában. A vörösvértestek számának hirtelen növekedése (erythrocytosis), néha akár 8,0-12,0 x 1012 / l-ig vagy annál is magasabb, szinte mindig a leukémia egyik formájának - az erythremia - kialakulását jelzi. Ritkábban azokban az egyénekben, akiknél a vér ilyen változásai vannak, úgynevezett kompenzáló eritrocitózisokat észlelnek, amikor a vérben a vörösvértestek száma növekszik, ha az oxigénnel hígított légkörben tartózkodik (a hegyekben, ha nagy magasságban repülnek). A kompenzáló eritrocitózis azonban nem csak egészséges emberekben fordul elő. Tehát észrevették, hogy ha egy személynek súlyos tüdőbetegsége van légzési elégtelenséggel (emfizema, pneumosclerosis, krónikus bronchitis stb.), Valamint a szív és az erek patológiájával együtt, amely szívelégtelenséggel jár (szívhiányok, cardiosclerosis stb.), a test kompenzálja a vörösvértestek képződését a vérben.

Végül ismertek az úgynevezett paraneoplasztikusok (görögül: para - közel, with; neo ... + görög. Plazma - képződmények) eritrocitózisok, amelyek a rák bizonyos formáiban (vesék, hasnyálmirigy stb.) Alakulnak ki. Meg kell jegyezni, hogy a vörösvértestek szokatlan méretűek és alakúak lehetnek a különböző kóros folyamatok során, ami nagy diagnosztikai értékkel bír. Különböző méretű vörösvértestek jelenlétét a vérben anizocitózisnak nevezik, és vérszegénységgel figyelhetők meg. vörös vérsejtek normál méretben (kb. 7,5 mikron) normocitáknak, redukált - mikrocitáknak és nagyított - makrocitáknak nevezzük. Mikrocitózist, amikor a vérben kis méretű vörösvértestek dominálnak, hemolitikus vérszegénységgel, krónikus vérvesztés utáni vérszegénységgel és gyakran rosszindulatú betegségekkel figyelik meg. A vörösvértestek száma növekszik (makrocitózis) B12-, folsavhiányos anaemia, malária, valamint máj- és tüdőbetegségek esetén. A legnagyobb vörösvérsejteket, amelyek mérete meghaladja a 9,5 mikront, megalocitáknak nevezik, és megtalálhatók a B12-ben, a folsavhiányos vérszegénységben és ritkábban az akut leukémiában. A vörösvértestek megjelenése szabálytalan alak (hosszúkás, vermiform, körte alakú stb.) poikilocitózisnak nevezik, és a vörösvértestek hibás regenerációjának jeleként tekintik a csontvelőben. A poikilocitózist különféle vérszegénységeknél figyelik meg, de különösen kifejezetten a B12 hiányos vérszegénység esetén.

Bizonyos formákban veleszületett betegségek a vörösvértestek alakjának egyéb specifikus változásai jellemzőek. Így a sarlósejtes vörösvérsejteket a sarlósejtes vérszegénységben figyelik meg, a célszerű vörösvértesteket (a középső színű területtel) a thalassemia és ólommérgezés során észlelik.

retikulocitákról

A vörösvértestek retikulocitáknak nevezett fiatal formái szintén kimutathatók a vérben.

Általában a vérben található a vörösvértestek 0,2–1,2% -a. Ennek a mutatónak a jelentősége elsősorban annak a ténynek köszönhető, hogy jellemzi a csontvelő azon képességét, hogy gyorsan visszaállítsa a vörösvértestek számát a vérszegénységben. Tehát a vér retikulocita-tartalmának növekedése (retikulocitózis) a szervezetben a B12-vitaminhiány okozta vérszegénység kezelése során korai jel felépülés. Ebben az esetben a retikulociták vérben való maximális emelkedését retikulocitikus válságnak nevezzük.

Éppen ellenkezőleg, a hosszú távú vérszegénységgel nem kielégítően magas retikulociták szintje a csontvelő regenerációs képességének csökkenését jelzi, és kedvezőtlen jele.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a reticulocytosis anémia hiányában mindig további vizsgálatot igényel, mivel a csontvelőben lévő rákos metasztázisokkal és a leukémia bizonyos formáival megfigyelhető. Általában a színindex 0,86-1,05. A színindex 1,05 feletti emelkedése hiperkrómiát jelez (görög hiper - fent, felül, túl; kroma - szín), és B12-hiányos anaemiaban szenvedő betegeknél figyelhető meg.

Szín - színjelző

A színindex 0,8-nál kisebb csökkenése hipokrómiára utal (görög hypo - alulról, alulról), amelyet leggyakrabban vashiányos vérszegénységgel figyelnek meg. Bizonyos esetekben rosszindulatú daganatokban, gyakrabban gyomorrákban alakul ki hypochromic anaemia.

Ha a vörösvértestek és a hemoglobin szintje csökken, és a színindex a normál tartományban van, akkor a normochromikus vérszegénységről beszélünk, amely magában foglalja a hemolitikus vérszegénységet - olyan betegség, amelyben a vörösvértestek gyors pusztulása történik, valamint az aplasztikus vérszegénységet - olyan betegséget, amelyben a csontvelőben nem áll rendelkezésre elegendő mennyiség. vörös vérsejtek.

Hematokrit - Hematokrit

A hematokrit szám, vagy a hematokrit, a vörösvértestek és a plazma térfogatának aránya, szintén jellemzi a vörösvértestek hiányának vagy feleslegének mértékét az emberi vérben. Egészséges férfiaknál ez az érték 0,40–0,48, nőknél - 0,36–0,42. A hematokrit növekedése erythremia, súlyos onkológiai vérbetegség és kompenzáló eritrocitózis esetén fordul elő (lásd fent).

A hematokrit anémia és vérhígítás következtében csökken, amikor a beteg nagyszámú gyógyszeroldatot kap, vagy ha túl sok folyadékot vesz be benne.

A betegségek diagnosztizálása és a kezelési rend a kórtörténettől, a tünetektől, a fizikális vizsgálat eredményétől, a kutatási adatoktól és az egyéb tényezőktől függ laboratóriumi tesztek, összesen a kezelő orvos értékelte. Az ezen a weboldalon bemutatott információk (mint bármely más, a kezelőorvostól kapott információ) nem használhatók fel öndiagnózishoz vagy öngyógyításhoz. Az előírt kezelés megváltoztatása, felfüggesztése vagy elutasítása előtt mindenképpen konzultáljon orvosával.

Kiterjedt vérvizsgálatot végeznek az általános elemzés eredményeként kapott adatok finomítására.

További laboratóriumi teszt lehetővé teszi az orvos számára a pontos diagnózist.

A kiterjedt vérvizsgálat hasonló az általános vérvizsgálathoz, de nagyobb indikátorszám meghatározására épül.

A plazma és a test folyékony kötőszövetének kialakult elemeinek alaposabb vizsgálata vagy általános, részletes elemzése nagyszámú elemet megvizsgál, valamint meghatározza az eritrociták ülepedési sebességét és kiszámítja a kibővített leukocita formulat.

A vérvizsgálat (hemogram) eredményének sematikus nyilvántartásában szereplő összes meghatározott mutató latin jelöléssel rendelkezik.

A kvantitatív és kvalitatív mutatók megértéséhez meg kell találnia, mit jelent ezek az ismeretlen latin betűk.

Itt van az átirat:

• A HGB a hemoglobin rövidített latin neve, egy komplex fehérje, amely telíti a szöveteket oxigénnel;
• A WBC olyan fehérvérsejtek (fehérvérsejtek) megjelölése, amelyek antitesteket termelnek a test védelmére a fertőzések ellen;
• Az RBC a vörösvértestek, a vörösvérsejtek latin neve, amelyek az egész testben elosztják az oxigént;
• A HCT egy hematokrit érték megjelölése, amely méri a vér képességét oxigén szállítására a szövetekbe;
• Az MCV a vörösvértestek átlagos térfogatának latin kifejezése a test folyékony kötőszövetében;
• SIT a hemoglobin átlagos mennyiségének és koncentrációjának megjelölése egy vörösvértesten (eritrocitában);
• Az RDW-CV a vörösvértestek prevalenciája;
• A PLT latin kifejezés azon gömb alakú, színtelen sejtek számára, amelyek nem tartalmaznak sejtmagot (vérlemezkék), és amelyek felelősek az erek károsodásának és a vér koagulációjának blokkolásáért;
• A PCT a vérlemezkékben vett vérlemezke vagy vérmennyiség latin neve;
• Az MPV a gömbös színtelen, sejtmag nélküli vérlemezkék (vérlemezkék) átlagos mennyiségi mutatója;
• PDW - a vérlemezkék eloszlása \u200b\u200ba vérben;
• A NEUT a baktériumokkal és gombákkal szemben védő neutrofil fehérvérsejtek latin neve;
• LYMPH - a vér limfocitáinak (immunrendszer sejtjeinek) megnevezése;
• MONO - a perifériás vér monocitáinak vagy aktív fagocitáinak megnevezése;
• EO - az eozinofilok (az immunrendszer sejtjeinek) száma;
• A BASO a bazofilok (nagy szemcsés leukociták) mennyiségi mutatója.

A kiterjesztett hemogramm eléréséhez a vért nem az ujjától, hanem a kar hajlításánál lévő vénából veszik. Az kibővített általános elemzés reggel is mindig átadja magát, mindig üres gyomorban.

Milyen mutatók felelnek meg a normának?

Először az elemzés határozza meg a vörösvértestekbe zárt komplex fehérje - hemoglobin - mennyiségét. A női vérben 120–140 g / l hemoglobinnak kell jelen lennie.

A férfiak esetében ez az érték általában magasabb - 130 - 160 g / l. A vér hemoglobinszintje babák 90 és 140 g / l között ingadozik.

De a gyerek óvodai korban van egy összetettebb protein, amely az oxigént hordozza a szövetekben - 105–150 g / l.

A gyermekek vörösvérsejtjeinek mennyiségi mutatói az életkorától függnek. Újszülött gyermekeknek a keretbe 2,6 és 4,6 * 10 12 / l között kell illeszkedniük. Az óvodáskorú és az iskolás gyermekek vérében általában 4 - 5,2 * 10 12 / l vörösvértestet kell meghatározni.

A hematokritot százalékban mérjük. Gyerekekben a születést követő egy éven belül legalább 29%, de 40 felett kell lennie.

Az egészséges óvodás gyerekek vérében általában a hematokrit 35 (+/-) 5% -a figyelhető meg. A vér vörösvérsejtjeinek százalékos aránya a férfiaknál 39–49%, a nőknél pedig 35–45%.

Kiváló egészségi állapotú ember gömb alakú, színtelen, sejtmag nélküli (vérlemezkék) sejtek száma 180 - 320 * 10 9 / L. Csecsemőknél ez a mutató más határokon is változik - 98 és 421 * 10 9 / l között.

A férfiak és a nők vére 4 - 9 * 10 9 / l fehérvérsejteket tartalmazhat. A gyermekek esetében ez a mutató normái különböznek a felnőttek normáitól.

A csecsemők vérében megengedett a leukociták 5,5-12 * 10 9 / l tartalma. Az egyéves gyermekek és a fehérvérsejteknél is idősebb kisgyermekek nem lehetnek kevesebb, mint 5 * 10 9 / l.

A szemcsés fehérvérsejteknek (granulocitáknak) a vérben 47 - 70% -ban kell lenniük (a különféle fehérvérsejtek teljes számában).

A részletes vérvizsgálat pozitív dekódolása magában foglalja a limfociták bizonyos százalékát: 1-6 éves gyermekeknél - 42%, csecsemőknél - 61%, felnőtteknél - az összes vérelem legalább 34% -a. A vér monocitáinak normája 0,1-0,8 * 10 9 / L között van.

Az olyan mutatóknak, mint a vörösvértestek eloszlása, ülepedési sebessége és az egy vörösvértest átlagos térfogata, szintén meg kell felelniük a szabványoknak. A 11,5-14,5% a vörösvértestek eloszlásának normális értéke gyermekekben és felnőttekben. 80–100 fl - elfogadható érték a vörösvértestek átlagos térfogatához.

Az ESR-mutató a nemetől és az életkorától függ: egy éves korban csecsemőknél ez 4 - 10 mm / h, óvodáskorú gyermekeknél - 4 - 12 mm / h, nőkben - legfeljebb 20 mm / h, férfiakban - legfeljebb 15 mm / h

Mit jelent a normáktól való eltérés?

A csökkent hemoglobinszintet anémia okozhatja, amelyet a folsav, a vas és a B12-vitamin hiánya okoz a szervezetben.

Olyan komplex fehérjefelesleggel, amely telíti a testet az oxigénnel, diagnosztizálják:

• veleszületett szívbetegség;
• örökletes vérbetegség - erythrocytosis;
• szív elégtelenség;
• szindróma, amely a gyomor-bél tartalom káros promóciójával jár.

Ha egy részletes vérvizsgálat eltérést mutatott a vörösvértestek számának normájával, akkor a vér nagy veszteségének és a víz-só-anyagcserének megsértését okozó anaemiát diagnosztizálják.
Videó:

A megnövekedett vörösvértestek száma a test folyadékhiányának, a vesék és a máj rákjainak vagy cisztáinak, a keringési és légzőrendszeri betegségeknek a jele.

A hematokrit mennyiségi mutatójának dekódolása, ha kevesebb normál érték, jelezheti a testben levő vízmennyiséget vagy vérszegénységet.

Időnként a hematokrit mennyisége csökken a gyermek szülés második vagy harmadik trimeszterében.

Ha a hematokrit érték túl magas, akkor policisztás vesebetegséget vagy veleszületett rendellenességet diagnosztizálnak a hemoglobin fehérje szerkezetében.

Az alacsony vérlemezkeszám a következő betegségek jele:

• bizonyos vitamin hiányával járó vérszegénység;
• fertőzés miatti akut gyulladásos betegség;
• külsőleg ekcéma és de Toney szindróma által megnyilvánuló genetikai betegség;
• rosszindulatú daganatok leukémia, szarkóma vagy myelofibrosis eredményeként.

A magas vérlemezkeszám a tuberkulózist jelzi, gyulladásos betegség vastagbél nyálkahártya, csontvelő fibrosis, erythremia vagy a kis ízületek károsodása.

A fehérvérsejtek normájának eltérését a csontvelő metasztázisai, tuberkulózis, szexuális úton terjedő betegség, májkárosodás és vérszegénység.

De ha a fehérvérsejtek túl sok, az elemzés átirata főként fertőző betegségeket, hörghurutot, meningitist és tüdőgyulladást jelez.

Alacsony mennyiségi érték a limfocitákat egy általános gennyes fertőzés, HIV vagy tüdőgyulladás okozhatja.

A myocardialis infarktus előfordulása miatt néha csökken a limfociták szintje. A tuberkulózis, a bárányhimlő, a streptococcus által okozott fertőző betegség vagy a rubeola miatt sok limfocita lehet.

A vér granulocita-hiánya akut reuma, pemphigus vagy sarcoidosis jele. Túlzott mennyiségüket gyulladás, allergiás reakció és fekélyes vastagbélgyulladás okozza.

A monociták kis száma vagy hiánya sugárterápiára vagy csontvelő patológiára utal.

Ezeknek a vér elemeknek a többlete megfigyelhető leukémia, szepszis vagy tuberkulózis okozta légúti károsodás miatt.

Az emelkedett ESR rák vagy autoimmun rendellenesség jele, és alacsony ESR - a myodystrophia vagy a test felesleges vizének tünete.

Ha a vörösvértestek eloszlási szélességének indikátora nem következetes, anémia gyanúja merül fel.

A Candida gombák (beleértve a körömgomba) által okozott betegségek kezelésére és megelőzésére az olvasóink sikeresen használják a "Varanga" gombaellenes szert - hatékony jogorvoslat lábgomba, kellemetlen szag és viszketés. Illóolaj A borsmenta lehűti és eltávolítja kellemetlen szagokat egy fárasztó nap után. És: Megszabadulni az álmatlanságtól ... "

A vénából vett vér mintavételének eredményeként, nem pedig ujjból, sok betegséget lehet azonosítani. Megelőző célból ajánlott évente részletes elemzést készíteni.