संक्रमण के लिए पेड स्मीयर। छिपे हुए संक्रमणों के लिए परीक्षण कैसे और कहाँ लेना है। स्मीयर टेस्ट की तैयारी कैसे करें

यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण चरण है, क्योंकि संक्रमण न केवल एक बच्चे को गर्भ धारण करने की क्षमता को प्रभावित करता है, बल्कि इसे सहन करने और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने की क्षमता को भी प्रभावित करता है। इसलिए, इस स्तर पर समझदार बनें।

गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले, आपको सिफिलिस, एड्स, हेपेटाइटिस बी और सी के लिए एक रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है, दोनों महिला और उसके साथी।

यौन संचारित संक्रमणों में शामिल हैं:
क्लैमाइडिया (क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस),
यूरियाप्लाज्मा (यूरियाप्लाज्मा यूरेलिटिकम),
माइकोप्लाज्मा होमिनिस और जननांग (माइकोप्लाज़्मा होमिनिस एट जननांग),
हरपीज सिंप्लेक्स वायरस (हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस),
साइटोमेगालोवायरस (साइटोमेगालोवायरस),
गोनोकोकस (निसेरिया गोनोरिया),
ट्रायकॉमोनास (ट्रायकॉमोनास वेजिनेलिस),
जीनस कैंडिडा के मशरूम (कैंडिडा एसपीपी।)।
गार्डनेरेला (गार्डनेरेला वेजिनालिस),
मानव पेपिलोमावायरस (मानव पेपिलोमावायरस)।

सभी यात्रियों को विशेष रूप से शाम से सुबह तक मच्छरों के काटने से बचने के लिए व्यक्तिगत सुरक्षा विधियों का उपयोग करना चाहिए। सबसे महत्वपूर्ण सुरक्षात्मक उपायों में से एक बेड का उपयोग है, खासकर अगर रहने वाले क्षेत्र में कोई एयर कंडीशनिंग या स्क्रीन नहीं है। पर्मेथ्रिन-भिगोए हुए कपड़े और जाल का उपयोग किया जा सकता है।

संक्रमण को रोकने के लिए कभी-कभी एक एंटीमाइरियल दवा ली जाती है। का उपयोग करते हुए औषधीय उत्पाद साइड इफेक्ट के जोखिम के साथ जुड़ा हुआ है। क्लोरोक्वीन जैसे ड्रग्स का उपयोग जोखिम विचार के बाद किया जा सकता है। जोखिम कारकों पर विचार करने के लिए विशिष्ट यात्रा क्षेत्रों, वर्ष का मौसम, यात्रा की अवधि और यात्री के चिकित्सा इतिहास शामिल हैं। अनुशंसित दवा का प्रकार दवा प्रतिरोध के मॉडल और व्यक्ति के इतिहास पर निर्भर करेगा।

एसटीआई के निदान के लिए कौन से अनुसंधान तरीके सबसे प्रभावी हैं?
आधुनिक नैदानिक \u200b\u200bतरीके: पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) विधि, इम्यूनोफ्लोरेसेंस विधि (पीआईएफ), एंजाइम इम्यूनोएसे (एलिसा), सेल संस्कृतियों में रोगजनकों का अलगाव, आदि अत्यंत विश्वसनीय (70 - 95%) हैं।

हालांकि, यह देखते हुए कि किसी भी तरीके में 100% सटीकता नहीं है, गलत और झूठ दोनों सकारात्मक होने की संभावना है नकारात्मक परिणाम.

शीघ्र निदान और उपचार महत्वपूर्ण है क्योंकि मलेरिया घातक हो सकता है। यात्रा के दौरान या बाद में मलेरिया के लक्षण विकसित करने वाले यात्रियों को जल्द से जल्द एक डॉक्टर को देखना चाहिए। डॉक्टरों को मिलना चाहिए विस्तृत कहानी उनके रोगियों की यात्रा।

गर्भवती महिलाओं, शिशुओं और बच्चों की आवश्यकता होती है विशेष ध्यान। अपूर्ण मलेरिया के रोगियों को मौखिक दवाओं के साथ इलाज किया जा सकता है, लेकिन अधिक गंभीर बीमारी के लिए अंतःशिरा प्रशासन की आवश्यकता होती है। क्लोरोक्वीन का उपयोग अक्सर मलेरिया के उपचार में किया जाता है, हालांकि, क्लोरोक्वीन प्रतिरोधी संक्रमण के मामले में अन्य दवाओं की आवश्यकता हो सकती है।

प्रत्येक प्रकार के संक्रमण के लिए, अनुसंधान विधियों का एक इष्टतम संयोजन है जो 100% सटीकता की गारंटी देता है - न केवल जननांग पथ (स्मीयर) की जांच की जाती है, बल्कि रोगी के रक्त भी।

3 तरीकों से संक्रमण की जाँच की जाती है:

1. संक्रमण के लिए सामान्य धब्बा
संक्रमण के लिए स्मीयर में श्वेत रक्त कोशिकाओं (यदि सूजन है) की उपस्थिति के बारे में जानकारी होगी, तो यह भी दिखाएगा कि क्या आपके पास इस तरह के संक्रमण हैं: स्टैफिलोकोकस, कोक्सी, थ्रश, त्रिचोमोनास, गार्डनेरेला।
में स्त्री रोग विशेषज्ञ को सौंप दें महिलाओं का परामर्श निवास स्थान पर।

जो महिलाएं वर्तमान में फ्रांस में अपनी सांप्रदायिकता दिखाती हैं, वे 25 से 49 वर्ष की आयु के बीच 70% मामले बनाती हैं, और 15% मामलों में वे 50 से अधिक उम्र की हैं। वर्तमान में, फ्रांस में केयर कैस्केड का अनुमान है कि फ्रांस में पैदा होने वाली 60% संक्रमित महिलाएं और विदेशों में पैदा होने वाली 52% संक्रमित महिलाएं एंटीरेट्रोवाइरल उपचार पर हैं।

एचआईवी पॉजिटिव होना यौन स्वास्थ्य के निरोधात्मक मापदंडों में से एक है। कुछ लोगों के लिए, यौन रोग एक शरीर की छवि की धारणा के साथ जुड़ा हुआ है जो लिपोोडिस्ट्रॉफी की उपस्थिति से अपमानित होता है। दूसरों के लिए, एचआईवी संक्रमित महिलाओं में यौन रोग एक नियमित साथी, रजोनिवृत्ति, अवसाद से जुड़ा नहीं है, लेकिन उपचार या लिपोडिस्ट्रॉफी से जुड़ा नहीं है। यह संभव है कि भविष्य में नई एंटीरेट्रोवायरल दवाओं के साथ लिपोोडिस्ट्रॉफी की कम दर और सफल होने पर कम संक्रामक प्रतिक्रिया के उत्साहजनक प्रदर्शन के कारण यौन रोग की व्यापकता में कमी आएगी।

2. धब्बा पीसीआर विधि यौन संचारित संक्रमणों के लिए
पीसीआर (डीएनए संश्लेषण या डीएनए डायग्नोस्टिक्स की पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन) - यह विधि विशेष रूप से प्रभावी है जब जांच की जाती है छिपे हुए संक्रमण, यौन रूप से संक्रामित संक्रमण।
पीसीआर विधि आपको क्लैमाइडिया, हर्पीज, एचपीवी - मानव पैपिलोमावायरस, बैक्टीरियल वेजिनोसिस, मायकोप्लास्मोसिस, यूरियाप्लास्मोसिस जैसी बीमारियों की पहचान करने की अनुमति देती है।

स्त्रीरोगों का अवलोकन असंक्रमित महिलाओं की तुलना में अधिक लगातार होना चाहिए। एंटीरेट्रोवाइरल दवाओं की लाभकारी भूमिका पर चर्चा की जाती है। हालांकि, एचआईवी पॉजिटिव महिलाओं के बीच गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की मानकीकृत घटना, उसके बाद एक स्मीयर और प्राइमरस घावों का इलाज होता है, जो कि असंक्रमित महिलाओं के समान है।

एक मैमोग्राम 50 साल की उम्र से या 40 साल की उम्र से किया जाता है, अगर मौजूद है परिवार के इतिहास स्तन कैंसर। एक पुरुष या महिला कंडोम को उन सभी स्थितियों में अनुशंसित किया जाता है जहां गर्भावस्था की कोई इच्छा नहीं है। हार्मोनल गर्भनिरोधक एंटीरेट्रोवाइरल दवाओं के साथ बातचीत करते हैं। यह याद रखना चाहिए कि हार्मोनल गर्भनिरोधक प्रोटीज इनहिबिटर, नेव्रेपाइन और एफेविरेंज़ के साथ कम प्रभावी हैं। न्यूक्लियोसाइड इनहिबिटर्स, रिलपीविरीन, एट्राविरिन, अनबैटाज एटाजानवीर, मार्वैरोक और राल्टेगैरवीर के साथ कोई बातचीत नहीं है।

3. TORCH संक्रमण के लिए एलिसा द्वारा एक नस से रक्त
एलिसा विधि (एंजाइम इम्युनोसे) प्रतिक्रिया, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया, संक्रमण के लिए शरीर का निर्धारण है। साइटोमेगालोवायरस, हर्पीज, टॉक्सोप्लाज्मा संक्रमण आदि के लिए एंटीबॉडी का पता लगाता है।

एलिसा यह निर्धारित करती है कि प्रक्रिया किस चरण में आगे बढ़ती है: तीव्र बीमारी, उत्थान, पुनर्निरीक्षण।

आपातकालीन गर्भनिरोधक को efavirenz या nevirapine के लिए दोहरी खुराक के रूप में निर्धारित किया जाना चाहिए। गर्भ निरोधकों के साथ घनास्त्रता के जोखिम का आकलन सभी महिलाओं के रूप में किया जाना चाहिए, और हार्मोनल गर्भनिरोधक धूम्रपान, उच्च रक्तचाप, मोटापा, अनुपचारित चयापचय विकारों के मामलों में निषिद्ध है। कुछ संक्रमित महिलाओं में प्रारंभिक रजोनिवृत्ति होती है। हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी आरक्षित है - पूरी आबादी की तरह - उन महिलाओं के लिए जो अप्रिय विकार हैं और चयापचय या संवहनी contraindications की अनुपस्थिति में।

महिलाओं में एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी की विशेषताएं

एंटीरेट्रोवायरल ड्रग्स के साथ बातचीत के कारण अंडरडोजिंग का खतरा होता है। उपचार की पहुंच पुरुषों और महिलाओं के लिए समान है। उपचार के लिए इम्युनोवायरस प्रतिक्रिया महिलाओं और पुरुषों में समान है। वृद्ध महिलाओं में, प्रतिरक्षा प्रणाली में गिरावट। महिलाओं में, उपचार अधिक बंद कर दिया जाता है। महिलाओं के लिए प्राथमिक उपचार का विकल्प गर्भावस्था की इच्छा की गंभीरता पर निर्भर करता है: यदि अल्पावधि में गर्भावस्था की इच्छा होती है, तो गैर-न्यूक्लियोसाइड रिवर्स ट्रांसक्रिपटेस अवरोधकों से बचा जाता है।

एलिसा विधि में उच्च संवेदनशीलता और विशिष्टता है, जो 90% है।

इस पद्धति का मुख्य लाभ संक्रमण को निर्धारित करने की क्षमता और प्रक्रिया के विकास की गतिशीलता का पता लगाने की क्षमता है, जो एंटीबॉडी के स्तर को इंगित करता है। नुकसान - अप्रत्यक्ष नैदानिक \u200b\u200bविधियों का उल्लेख करते हुए, यह आपको रोगज़नक़ के लिए शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया निर्धारित करने की अनुमति देता है, न कि स्वयं रोगज़नक़।

महिलाओं में एंटीरेट्रोवाइरल जटिलताओं अधिक आम हैं। प्लाज्मा सांद्रता महिलाओं में अधिक है, और इसलिए संभावित रूप से अधिक विषाक्त है। पहली पीढ़ी के न्यूक्लियोसाइड के साइड इफेक्ट्स, जैसे कि जिडोवूडिन और स्टैवूडाइन, महिलाओं में अधिक आम हैं। प्रोटीज अवरोधकों के लिए, बिना किसी नैदानिक \u200b\u200bपरिणाम के महिलाओं में प्लाज्मा स्तर थोड़ा अधिक होता है। महिलाओं में प्लाज्मा नेविरापीन चयापचय का स्तर काफी अधिक है, जो महिलाओं में दुष्प्रभावों की अधिक घटनाओं की व्याख्या करता है। महिलाओं में औसत प्लाज्मा efavirenz का स्तर 30% अधिक होता है, उनके न्यूरोपैजिकिक होने की संभावना अधिक होती है दुष्प्रभाव.

निदान के लिए यौन संचारित रोगों इम्युनोग्लोबुलिन की तीन कक्षाएं उपयोग की जाती हैं: जी, ए, एम।

विभिन्न वर्गों के इम्युनोग्लोबुलिन एक निश्चित अनुक्रम में निर्मित होते हैं:
पहले आईजी एम एंटीबॉडी दिखाई देते हैं। एक नियम के रूप में, यह संक्रमण के क्षण से 1-3 सप्ताह के बाद होता है, कितनी जल्दी एंटीबॉडी दिखाई देंगे यह संक्रमण और व्यक्ति की विशेषताओं पर निर्भर करेगा। एक तीव्र संक्रमण के लक्षण दिखाई देते हैं। विश्लेषण में आईजी एम एंटीबॉडी का पता लगाना बीमारी के एक तीव्र चरण की उपस्थिति या पुरानी संक्रामक रोगों की उपस्थिति का संकेत देता है।

Rilpivirin और etravirine में उच्च प्लाज्मा सांद्रता होती है, बिना किसी परिणाम के, etravirine के साथ चकत्ते की अधिक आवृत्ति को छोड़कर। रलगावीर के प्रभाव महिलाओं में अधिक होते हैं, वायरोलॉजिकल प्रतिक्रिया समान होती है, लेकिन साइड इफेक्ट अधिक होते हैं। महिलाओं में सहिष्णुता पर विशिष्ट डेटा नवीनतम अणुओं से थोड़ा अलग है।

लिपोडिस्ट्रोफी महिलाओं में अधिक आम है और शरीर में वसा ऊतक के संचय और नितंबों में वसा ऊतक के नुकसान की विशेषता है, निचले अंग और चेहरा। इसके मनोसामाजिक प्रभाव नोट किए जाते हैं और उपचार के समाप्ति का कारण हो सकते हैं। एचआईवी संक्रमित महिलाओं को नियमित रूप से खेल गतिविधियां करने की सलाह दी जानी चाहिए, जो कि लिपोडिस्ट्रोफी की शुरुआत को रोकने में मदद करती हैं।

एक महीने के बाद, आईजी ए एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू होता है। जिसका मुख्य हिस्सा श्लेष्म झिल्ली पर केंद्रित है, जहां उनके सुरक्षात्मक कार्य का एहसास होता है।

संक्रमण के बाद आमतौर पर 4 सप्ताह में नवीनतम आईजी जी एंटीबॉडी दिखाई देते हैं। क्लैमाइडिया, मायकोप्लास्मोसिस, ट्राइकोमोनिएसिस के उपचार के बाद, उनका स्तर काफी कम हो जाता है, क्योंकि इन रोगों के खिलाफ प्रतिरक्षा विकसित नहीं होती है।

ऑस्टियोपोरोसिस एचआईवी के साथ 42% पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं को प्रभावित करता है। चयापचय संबंधी जटिलताएं: ग्लूकोज-लिपिड चयापचय संबंधी असामान्यताओं की खोज सालाना की जानी चाहिए। धूम्रपान बंद करने की सलाह कैंसर के जोखिम और हृदय जोखिम दोनों के लिए अत्यधिक अनुशंसित है। एचआईवी पॉजिटिव महिलाओं में रोधगलन का खतरा एचआईवी-नकारात्मक महिलाओं की तुलना में 2, 7 गुना अधिक है।

प्रूफरीडिंग में मदद के लिए मैरी-गिस्ले लेब्रेट। स्मीयर द्वारा गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की जांच अभी भी फ्रांस में अपर्याप्त है। 50% महिलाएं व्यावहारिक रूप से स्क्रीन नहीं करती हैं, यह पर्याप्त नहीं है। यह नमूना, एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान लिया गया, हालांकि, और बिना दर्द के।

TORCH संक्रमण के लिए रक्त को खाली पेट शिरा से लिया जाता है।

संक्षिप्त विवरण TORCH निम्नानुसार है:
टी - टोक्सोप्लाज़मोसिज़ (टोक्सोप्लाज़मोसिज़)
के बारे में - अन्य संक्रमण (अन्य)
आर - रूबेला (रूबेला)
FROM - साइटोमेगालोवायरस संक्रमण (साइटोमेगालो वायरस)
एच - हर्पीज (हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस)
रहस्यमय पत्र ओ - अन्य (अन्य) - भ्रूण के हेपेटाइटिस बी और हेपेटाइटिस सी, सिफलिस, क्लैमाइडिया, गोनोकोकल संक्रमण, लिस्टेरियोसिस के रूप में इस तरह के संक्रमण को प्रभावित करता है।

सर्वाइकल कैंसर के लिए पैप स्मीयर

गर्भाशय ग्रीवा की पूर्ववर्ती कोशिकाओं का पता लगाने से, इसके आविष्कारक के नाम पर पैप स्मीयर आपके जीवन को बचा सकता है। हालांकि, इसकी कवरेज दर कई वर्षों के लिए 57% से कम हो गई। गर्भाशय ग्रीवा दस सर्वाइकल कैंसर में से नौ में शामिल कुछ लोगों के लिए संक्रमण का पसंदीदा स्थान है। ये यौन संचारित संक्रमण काफी हद तक सौम्य बने रहते हैं और अगले वर्ष फिर से मिलते हैं।

हालांकि, कुछ मामलों में, वे पहले से मौजूद घावों में विकसित होते हैं जो गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर में विकसित हो सकते हैं यदि उनका पता नहीं लगाया जाता है और उनका इलाज नहीं किया जाता है, और लगभग 65% आक्रामक गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर महिलाओं में होते हैं जो पिछले तीन वर्षों में लुब्रिकेट नहीं हुए हैं। और ये युवा महिलाएं हैं, जो औसतन 41 साल की हैं, जो सबसे अधिक कीमत चुकाती हैं।

रूबेला आईजीएम, आईजीजी
एक वायरस जो हवाई बूंदों द्वारा और गर्भाशय में फैलता है। बीमारी के बाद, आजीवन प्रतिरक्षा का गठन होता है, अर्थात्, रूबेला को जीवनकाल में एक बार रगड़ दिया जाता है। से बड़ी उम्र, जिसमें एक व्यक्ति रूबेला को सहन करता है, उतना ही कठिन है। रूबेला गर्भावस्था के दौरान आधे मामलों में भ्रूण, बहरेपन में गंभीर दोषों का विकास होता है, जिसका पहले से निदान करना असंभव है। नियोजित गर्भावस्था से पहले, प्रतिरक्षा की जांच करना और इसकी अनुपस्थिति के मामले में - रूबेला के खिलाफ टीकाकरण - एक अनिवार्य उपाय।
आईजीएम-, आईजीजी-
प्रतिरक्षा की कमी, टीकाकरण की आवश्यकता

धब्बा, यह क्या है?

डॉ। बर्नैडेट कर्कोपिनो, स्त्री रोग विशेषज्ञ, और डॉ। योहुदा बेंचिमोल, प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ, सवालों के जवाब देते हैं। यह एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान की गई ग्रीवा कोशिकाओं का एक संग्रह है, जो असामान्यताओं की उपस्थिति का पता लगा सकता है। यह एक सरल, त्वरित और दर्द रहित प्रक्रिया है। आप एक स्त्री रोग की स्थिति में हैं। डॉक्टर योनि की दीवारों का विस्तार करने और गर्भाशय ग्रीवा को उजागर करने के लिए एक दर्पण बनाता है। फिर वह योनि के निचले हिस्से और गर्भाशय ग्रीवा की सतह को साफ करने के लिए एक छोटे लकड़ी के स्पैटुला का उपयोग करता है, और अधिक नाजुक रूप से गर्भाशय ग्रीवा के अंदर स्थित कोशिकाओं को लेने के लिए एक छड़ी।

आईजीएम-, आईजीजी +
रोग प्रतिरोधक शक्ति। इस समय किसी भी टीकाकरण की आवश्यकता नहीं है।

IgM +, IgG-
तीव्र रूबेला, प्रारंभिक अवधि।

आईजीएम +, आईजीजी +
तीव्र रुबेला। तुरंत डॉक्टर के पास !!!

टॉक्सोप्लाज्मा आईजीएम, आईजीजी
टोक्सोप्लाज़मोसिज़ एक बीमारी है जो एक साधारण सूक्ष्मजीव से होती है। मानव संक्रमण बिल्ली के समान मल के माध्यम से और दूषित उत्पादों (मांस, दूध) के माध्यम से होता है। गर्भावस्था के दौरान टोक्सोप्लाज्मोसिस भ्रूण की मृत्यु या कई दोषों के विकास से भरा होता है। टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के कोई विशिष्ट संकेत नहीं हैं, एक निदान किया जाता है, और प्रतिरक्षा की स्थिति का मूल्यांकन एंटीबॉडी टाइटर्स द्वारा किया जाता है। एक्ससेर्बेशन दोहराया जा सकता है, इसलिए आईजीजी की उपस्थिति का मतलब बीमारी की अनुपस्थिति की जीवन भर की गारंटी नहीं है।

आदर्श रूप से, "परीक्षा मासिक धर्म चक्र के बाहर या रक्तस्राव, संभोग से दूर, और योनि सफाई या अंडे या क्रीम रखने के बाद नहीं किया जाना चाहिए," डॉ येहुदा बेंचिमोल कहते हैं। एक और लाभ यह है कि यह निर्बाध स्मीयरों की मात्रा को कम करता है।

किस उम्र में आपको स्मीयर बनाना चाहिए?

के अनुसार 25 वर्ष से 65 वर्ष तक सर्वोच्च शरीर स्वास्थ्य देखभाल, अगर केवल एक डॉक्टर की सिफारिश की है। 20 वर्ष की आयु तक पहुंचने से पहले शुरू करना उपयोगी नहीं है, क्योंकि पहले विसंगतियों के प्रकट होने से पहले प्रतीक्षा समय की गणना करना आवश्यक है। यह परीक्षा महिलाओं और उनके डॉक्टरों द्वारा शुरू की जाती है क्योंकि गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लिए कोई संगठित स्क्रीनिंग नहीं है।

एचएसवी I, II, IgM, IgG
हरपीज दो स्थानों (चेहरे पर और जननांगों) का होता है और यह दो प्रकार के वायरस के कारण होता है - I और II। कोई सख्त संबंध नहीं है: जननांग दाद द्वितीय प्रकार है, और चेहरे की दाद I है। दोनों स्थानीयकरण किसी भी प्रकार के वायरस के कारण हो सकते हैं। हरपीज एक पुराना संक्रमण है, प्रारंभिक संक्रमण के बाद, वायरस लगातार तंत्रिका कोशिकाओं में रहता है, जिससे समय-समय पर संक्रमण होता है। उपचार में वायरस की उपस्थिति की आवश्यकता नहीं है, लेकिन इसकी नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ हैं। गर्भावस्था के दौरान, हरपीज (किसी भी प्रकार और स्थानीयकरण का) भ्रूण के लिए खतरा पैदा कर सकता है, इसलिए, वे न केवल नैदानिक \u200b\u200bसंकेतों पर, बल्कि रक्त में एंटीबॉडी के स्तर पर भी ध्यान केंद्रित करते हैं।

पैटर्न की लय क्या है?

पहले दो स्ट्रोक एक वर्ष के बाद किए जाते हैं, और यदि वे सामान्य हैं, तो ताल हर तीन साल में एक बार बदलता है। "यह आवृत्ति प्रत्येक महिला की कहानी पर या उसकी यात्राओं के अनुसार निर्भर करती है, जिसके दौरान हम जांचते हैं कि सब कुछ अद्यतित है," डॉ। बर्नडेट करकोपिनो ने कहा।

क्या हम गर्भवती होने पर धब्बा लगा सकते हैं?

"हाँ, केवल जोखिम कभी-कभी गर्भाशय ग्रीवा की अधिक नाजुकता के कारण मामूली रक्तस्राव होता है," डॉ। बेंचिमोल कहते हैं।

धब्बा परिणाम 100% विश्वसनीय है

नहीं, यह परीक्षण विश्वसनीय नहीं है। डॉ। बेंचिमोल कहते हैं, इसकी संवेदनशीलता लगभग 70% है। 100 घावों के लिए, वह केवल 70 को पता चलता है। इस प्रकार, यदि एक चक्र में एक समय में एक स्मीयर होता है जब अपर्याप्त ग्रीवा बलगम होता है या इशारे को गलत तरीके से बनाया गया है, तो परिणाम विकृत हो सकते हैं। एक गलत-सकारात्मक परिणाम पूर्ववर्ती या की उपस्थिति को इंगित करता है कैंसर की कोशिकाएंजबकि वे नहीं हैं।

आईजीएम-, आईजीजी-
वायरस के लिए प्रतिरक्षा की कमी। संभावित खतरनाक स्थिति योजना के दौरान और गर्भावस्था के दौरान - प्राथमिक संक्रमण का खतरा। विशेष रूप से खतरनाक सभी प्रकार के वायरस के एंटीबॉडी की कमी है।

आईजीएम-, आईजीजी +

IgM +, IgG-

आईजीएम +, आईजीजी +

सीएमवी आईजीएम, आईजीजी
साइटोमेगालोवायरस - अधिकांश वयस्कों में मौजूद है। यह है नैदानिक \u200b\u200bमहत्व केवल गर्भावस्था के दौरान (भ्रूण और नवजात शिशु के प्राथमिक संक्रमण का खतरा) और प्रतिरक्षाविहीनता वाले लोगों में। अन्य स्थितियों में, अनुसंधान और विशेष रूप से उपचार की आवश्यकता नहीं है। आईजीजी एंटीबॉडीज, अन्य संक्रमणों के साथ, वायरस की दीर्घकालिक प्रतिरक्षा की उपस्थिति का मतलब है, गारंटी है कि शरीर पहले से ही वायरस का सामना कर चुका है, जिसका अर्थ है कि कोई प्राथमिक संक्रमण नहीं होगा, गर्भावस्था के दौरान सबसे खतरनाक। सीएमवी-आईजीजी के पुराने कैरिज की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक उत्थान हो सकता है, फिर आईजीएम प्रकट होता है, और भ्रूण के संक्रमण का खतरा होता है, इसलिए उपचार की आवश्यकता होती है। भ्रूण के लिए, माध्यमिक बहिष्कार का खतरा प्राथमिक की तुलना में बहुत कम है। आईजीजी की कमी का मतलब प्रतिरक्षा में कमी है, और प्राथमिक संक्रमण और उपचार का समय पर पता लगाने के लिए लगातार जांच की आवश्यकता होती है।

गलत नकारात्मक, धब्बा एक सामान्य परिणाम को इंगित करता है, जबकि गर्भाशय ग्रीवा को नुकसान होता है। यह अक्सर अपूर्ण संग्रह का परिणाम होता है या, शायद ही कभी, एक व्याख्या त्रुटि। एक नियम के रूप में, डॉक्टर इसे अगले स्मीयर पर समझता है, जहां गलतियों को "पकड़ने" की नियमितता महत्वपूर्ण है। सुनिश्चित करें कि डॉक्टर के तरीकों और इशारों में सुधार करने से झूठी नकारात्मक की संख्या में काफी कमी आती है।

मेरी बेटी का टीकाकरण हो गया है, क्या उसे धूम्रपान करना चाहिए?

चूँकि कम से कम 120 अलग-अलग पेपिलोमाविराज़ हैं, इसलिए सुरक्षा हर तीन साल में आंशिक और धब्बा स्क्रीनिंग रहती है।

और अगर स्मीयर एक असामान्यता का पता लगाता है

फिर वह आपके कॉलर के असामान्य क्षेत्र का एक नमूना लेगा। यदि आपके स्मीयर में अधिक महत्वपूर्ण असामान्यताएं हैं, तो एक कोल्पोस्कोपी की पेशकश की जाएगी और आपका डॉक्टर आपके साथ सबसे उपयुक्त उपचार का मूल्यांकन करेगा: लेज़र, क्रायोथेरेपी या गर्भाधान। उत्तरार्द्ध, पहले दो की तुलना में थोड़ा भारी है, एक शल्य प्रक्रिया है जिसमें एक हिस्सा निकालना शामिल है ग्रीवा शंकु, इसलिए इसका नाम।

आईजीएम-, आईजीजी-
वायरस के लिए प्रतिरक्षा की कमी। योजना के दौरान और गर्भावस्था के दौरान संभावित खतरनाक स्थिति प्राथमिक संक्रमण का खतरा है।

आईजीएम-, आईजीजी +
सबसे अनुकूल स्थिति। प्रतिरक्षा की उपस्थिति, प्राथमिक संक्रमण का कोई खतरा नहीं है, माध्यमिक बहिष्कार का खतरा प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति पर निर्भर करता है, इसे रोका जा सकता है, और प्रतिनिधित्व नहीं करता है बड़ा खतरा गर्भस्थ शिशु के लिए।

IgM +, IgG-
प्राथमिक संक्रमण। गर्भावस्था के दौरान और नवजात शिशु में तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। गर्भावस्था की योजना के दौरान, प्रतिरक्षा में देरी तक गर्भाधान और आईजीएम के लापता होने की आवश्यकता होती है।

आईजीएम +, आईजीजी +
माध्यमिक उत्थान। यह प्राथमिक एक के रूप में भ्रूण के लिए इस तरह के खतरे को पैदा नहीं करता है, लेकिन इसे अभी भी उपचार की आवश्यकता है।

क्लैमिडिया ट्रैकोमैटिस आईजीएम, आईजीजी
क्लैमाइडिया एक संक्रमण है जो एक इंट्रासेल्युलर रोगज़नक़ के कारण होता है। यौन संचारित रोगों का मुख्य प्रेरक एजेंट। इसे घरेलू तरीके से बच्चों को प्रेषित किया जा सकता है - संपर्क - माता-पिता से। एसटीडी के एक प्रेरक एजेंट के रूप में क्लैमाइडिया का निदान जननांग पथ (पीसीआर विधि) में ही रोगज़नक़ के रक्त और डीएनए में एंटीबॉडी का पता लगाने के होते हैं।

विश्लेषण में क्लैमाइडिया का पता लगाने, यहां तक \u200b\u200bकि एक स्पष्ट क्लिनिक के बिना, क्लैमाइडिया के लिए उपचार की आवश्यकता होती है, खासकर एक नियोजित या चल रही गर्भावस्था के साथ।

क्रोनिक संक्रमण, नैदानिक \u200b\u200bमानदंड आईजीएम की उपस्थिति या 2 सप्ताह के भीतर आईजीजी टिटर में 4 गुना वृद्धि है।

आईजीएम-, आईजीजी-
रोग का अभाव

आईजीएम-, आईजीजी +
क्लैमाइडिया की कैरिज या बीमारी के लिए प्रतिरक्षा, वसूली। कोई उपचार की आवश्यकता नहीं है।

IgM +, IgG-
तीव्र प्राथमिक क्लैमाइडिया

आईजीएम +, आईजीजी +
क्रॉनिक क्लैमाइडिया का तेज होना या प्राथमिक संक्रमण के दौरान दीर्घकालिक प्रतिरक्षा के विकास की शुरुआत।

माइकोप्लाज्मा होमिनिस, आईजीएम, आईजीजी
यूरियाप्लाज्मा यूरियालिक्टिकम आईजीएम, आईजीजी

मायकोप्लास्मा और यूरियाप्लाज्म सशर्त रोगजनक हैं, अर्थात्, विश्लेषण में उनके पता लगाने का तात्पर्य तत्काल उपचार की आवश्यकता नहीं है। वे आम तौर पर शरीर में मौजूद हो सकते हैं। उपचार के लिए एक ऐसी स्थिति की आवश्यकता होती है जहां अन्य संभावित रोगजनकों को क्लिनिक की उपस्थिति में बाहर रखा जाता है, साथ ही गर्भावस्था की तैयारी में या गर्भावस्था के दौरान एक तीव्र प्रक्रिया की पहचान की जाती है।

आईजीएम-, आईजीजी-
रोग का अभाव

आईजीएम-, आईजीजी +
माइकोप्लाज्म की कैरिज या रोग प्रतिरोधक क्षमता, रिकवरी। कोई उपचार की आवश्यकता नहीं है।

IgM +, IgG-
माइकोप्लाज्म के साथ शरीर की पहली बैठक, प्राथमिक संक्रमण।

आईजीएम +, आईजीजी +
प्राथमिक संक्रमण के दौरान पुनर्जन्म या दीर्घकालिक प्रतिरक्षा के विकास की शुरुआत।

इस डिकोडिंग द्वारा विश्लेषण की व्याख्या असंभव है - केवल उपस्थित चिकित्सक ही ऐसा कर सकते हैं। न केवल एक अलग विश्लेषण के परिणाम महत्वपूर्ण हैं, बल्कि अनुपात भी हैं अलग अलग परिणाम आपस में। इसलिए, आप स्वयं का निदान नहीं कर सकते हैं और स्व-दवा में संलग्न हो सकते हैं - विवरण केवल मार्गदर्शन के लिए दिया जाता है - ताकि आप अपने लिए अनावश्यक निदान न करें, विश्लेषण को अत्यधिक खराब तरीके से व्याख्या करना जब आप देखते हैं कि यह सामान्य सीमाओं से परे है।

यह याद किया जाना चाहिए कि इम्युनोग्लोबुलिन (आईजीएम, आईजीजी, आईजीए) का पता लगाना केवल एंटीबॉडी की उपस्थिति को इंगित करता है, और एक रोगज़नक़ की उपस्थिति को नहीं।
रोगज़नक़ की उपस्थिति संक्रमण (जेनिटोरिनरी सिस्टम) की साइट पर एक पीसीआर स्मीयर दिखाती है और नैदानिक \u200b\u200bलक्षण (शिकायतें)।

क्लैमाइडिया का प्रेरक एजेंट - क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस - संक्रमण के foci में पाया जाता है (अक्सर जननांगों की प्रणाली, हालांकि विकल्प संभव हैं), जो एक स्मीयर (आमतौर पर पीसीआर) को पारित करके पता लगाया जा सकता है।

लगभग 7-10 दिनों के बाद, रक्त में IgM एंटीबॉडी का पता लगाया जा सकता है (जो 2-4 सप्ताह के बाद गायब हो सकता है)। 20-40 दिनों के बाद, IgA और IgG पहले से ही दिखाई देते हैं। उपयुक्त उपचार के बाद, क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस मर जाता है और अब स्मीयर में इसका पता नहीं चलता है। तीव्र चरण के एंटीबॉडी (IgM और IgA) धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं। लेकिन आईजीजी टिटर लंबे समय तक बना रहता है।
किसी के पास एक साल है, कुछ की उम्र 5-10 साल है, और कुछ के संक्रमण के 20-30 साल बाद तक है। सामान्य नामों में से एक "सीरोलॉजिकल स्कार है।" केवल एक चीज जो "सीरोलॉजिकल निशान" गवाही देती है, वह यह है कि शरीर के साथ आया था। बेशक, आईजीजी टिटर स्थिर नहीं है। यह कुछ सीमाओं के भीतर उतार-चढ़ाव कर सकता है, जो कई कारकों पर निर्भर करता है। (निश्चित रूप से कुछ लोग आश्चर्यचकित थे: उन्हें एक खाली पेट पर क्यों परीक्षण किया जाता है?)।

अलग-अलग प्रयोगशालाएं अलग-अलग संख्या दे सकती हैं। यह SARS, कुछ इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स के उपयोग आदि के साथ बढ़ सकता है।

इसी तरह की स्थिति अन्य संक्रमणों के साथ देखी जाती है। उदाहरण के लिए, ज्यादातर लोग हर्पीस वायरस से संक्रमित होते हैं, अर्थात्, उनके पास "सीरोलॉजिकल निशान" है - दाद से आईजीजी का एक विशिष्ट टिटर। क्लैमाइडियल संक्रमण।
एक बारीकियाँ हैं जो कभी-कभी भुला दी जाती हैं। जो मायने रखता है वह पूर्ण मूल्य नहीं है - एक बड़ा टिटर या एक छोटा (खुशी की मात्रा में नहीं), लेकिन टिटर में परिवर्तन की गतिशीलता (एक महीने में कितनी बार बदल गई है)।

कभी-कभी ऐसा होता है कि क्लैमाइडिया से उबरने और सुरक्षित रूप से ठीक होने के बाद, एक व्यक्ति अचानक "भूत का पीछा करना" शुरू कर देता है। लेकिन यह कैसे हो सकता है - आखिरकार, विश्लेषण लाल रंग में कहता है कि क्लैमाइडिया के लिए एक आईजीजी टिटर ("सीरोलॉजिकल निशान") का पता चला है। और ऐसा लगता है कि आपको ध्यान देने की आवश्यकता है कि क्लैमाइडिया के साथ जो शिकायतें थीं, वे पहले ही गायब हो चुकी हैं। उस क्लैमाइडिया का अब स्मीयर में पता नहीं चलता है। हां, और पता चला आईजीजी टिटर लंबे समय तक स्थिर रहता है (और IgA और IgM अनुपस्थित हैं)। लेकिन नहीं, मैं चाहता हूं कि आईजीजी पूरी तरह से गायब हो जाए और विश्लेषण में सब कुछ नकारात्मक हो।
यदि क्लैमाइडिया पर परिणाम एक पीसीआर स्मीयर में नकारात्मक है, यदि कोई नैदानिक \u200b\u200bशिकायतें (निर्वहन, तापमान, दर्द, आदि) नहीं हैं, यदि एलिसा टिटर आईजी एम और जी रक्त परीक्षण में 2 सप्ताह के भीतर नहीं बढ़ता है, तो इसकी आवश्यकता नहीं है। और सबसे अधिक संभावना है कि फिलहाल आप क्लैमाइडिया से बीमार नहीं हैं।

यह पीसीआर (मायकोप्लाज्मा, यूरियाप्लाज्मा, आदि) द्वारा निर्धारित अन्य संक्रमणों के लिए भी जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। यदि पीसीआर स्मीयर में सब कुछ साफ है, तो आपके या आपके साथी से कोई नैदानिक \u200b\u200bशिकायत नहीं है, तो आप इस पल स्वस्थ हैं और आपको किसी भी एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता नहीं है।

पीसीआर assays के लिए महत्वपूर्ण तिथियां
पीसीआर निदान प्रयोगशाला के आधार पर, आमतौर पर 3-4 दिन होता है।

पुरुषों में मूत्रमार्ग से सामग्री लेना (पीसीआर, संस्कृति, स्मीयर)

पीसीआर, निदान और संस्कृति जैसे अध्ययनों की पूर्व संध्या पर:
- सामग्री लेने से 3 घंटे पहले पेशाब करें;
- निस्संक्रामक समाधान लागू करें;


- अंदर जीवाणुरोधी एजेंट या यूरोसैप्टिक्स का उपयोग करें (यदि आवश्यक हो, तो इस बारे में चेतावनी दें)।

महिलाओं से सामग्री लेना (पीसीआर, संस्कृति, स्मीयर)
पीसीआर डायग्नोस्टिक्स जैसे अध्ययन की पूर्व संध्या पर, स्त्री रोग स्मीयर और फसलें नहीं हो सकती हैं:
- सामग्री लेने से 3 घंटे पहले पेशाब करें, यदि विश्लेषण मूत्रमार्ग से लिया गया हो;
- योनि कीटाणुनाशक समाधान लागू करें;
- कोई भी लागू करें योनि सपोसिटरी सामग्री लेने से पहले 36 घंटे से कम;
- जीवाणुरोधी साबुन का उपयोग करें;
- सामग्री लेने से पहले 36 घंटे से कम समय तक लाइव सेक्स करें;
- योनि जीवाणुरोधी एजेंटों को लागू करें;
- douch;
- अंदर जीवाणुरोधी एजेंट या यूरोसैप्टिक्स लागू करें (यदि आवश्यक हो, तो इस बारे में चेतावनी दें);
- मासिक धर्म के दौरान टेस्ट लें।

सारांश
1. स्मीयर में पाए गए किसी भी संक्रमण का इलाज किया जाना चाहिए, बिना इस विश्वास के कि "हर कोई शरीर में है," "वनस्पतियां सशर्त रूप से रोगजनक है," "उपचार वैकल्पिक है।"

छिपे हुए अनुपचारित संक्रमण गर्भावस्था को प्रभावित करते समय कई जटिलताएं देते हैं, छूटी हुई गर्भावस्था को जन्म देते हैं, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण भ्रूण और नवजात शिशु में जन्मजात विकृति की घटना।
इसे गंभीरता से लो!

2. विश्लेषण दोनों भागीदारों को पारित किया जाना चाहिए। एक साथी के परिणामों के बावजूद (एक के पास, दूसरे के पास नहीं है), दोनों भागीदारों को भी उपचार की आवश्यकता है!
मत भूलो कि संक्रमण "छिपे हुए" हैं, जो हो सकते हैं, लेकिन छिप सकते हैं।

3. उपचार के बाद, नियंत्रण अध्ययन के नकारात्मक परिणामों के बाद ही परीक्षणों को फिर से लेना और बच्चे की योजना बनाना आवश्यक है।

आमतौर पर, उपचार में लगभग 2 सप्ताह लगते हैं। उपचार के एक महीने बाद परीक्षण को फिर से करें।

4. इन सभी संक्रमणों का पूरी तरह से इलाज किया जाता है। यह सब प्रक्रिया की पुरानीता, प्रतिरक्षा की स्थिति और नियुक्तियों के उचित निष्पादन पर निर्भर करता है।

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आपको एक रोगज़नक़ की आनुवंशिक सामग्री की पहचान करने की अनुमति देता है। विधि व्यावहारिक रूप से कमियों से रहित है: पीसीआर के लिए धन्यवाद, रोगज़नक़ को अनपेक्षित सूजन के साथ भी निर्धारित किया जा सकता है। एक नियम के रूप में, एक अध्ययन परिसर निर्धारित है: संक्रमण के 6 या 12 रोगजनकों के लिए एक विश्लेषण।

  • 2. सूक्ष्मदर्शी द्वारा परीक्षण । रोगज़नक़ के गुणों का निर्धारण करते हुए, एक माइक्रोस्कोप के तहत सामग्री की जांच की जाती है। रोगज़नक़ के गुणों को बदलने पर माइक्रोस्कोपी संक्रमण के असामान्य रूपों के निदान में मदद नहीं करता है।
  • 3. जीवाणु संस्कृति एंटीबायोटिक दवाओं के लिए रोगज़नक़ की संवेदनशीलता के निर्धारण के साथ। एक सटीक और विश्वसनीय निदान विधि: इसकी मदद से, न केवल एक या किसी अन्य रोगज़नक़ को निर्धारित किया जाता है, बल्कि सामग्री में इसकी मात्रा भी। यह भी महत्वपूर्ण है कि बैक्टीरियल इनोक्यूलेशन जीवाणुरोधी एजेंटों के लिए एक संक्रामक एजेंट की संवेदनशीलता को प्रकट करता है: डॉक्टर को उपचार निर्धारित करने के लिए यह जानने की आवश्यकता है।

एक एसटीडी स्वाब की मध्यम लागत होती है

तो, अध्ययन के प्रकार और दायरे के आधार पर, विश्लेषण की न्यूनतम लागत 300 रूबल है।

STD के लिए एक स्वैब आवश्यक है जब:

  • असुरक्षित संभोग हुआ है;
  • गर्भावस्था की योजना बनाते समय;
  • मौजूदा पेचिश घटना के साथ;
  • निचले पेट में व्यथा;
  • एक पैथोलॉजिकल प्रकृति का निर्वहन।

बैक्टीरिया की संस्कृति के लिए मूत्रालय

सभी प्रजातियों के बीच प्रयोगशाला अनुसंधान व्यापक उपयोग पाया बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर मूत्र। मूत्र और श्लेष्म झिल्ली में मूत्रमार्ग संक्रमण के रोगजनक होते हैं, जो पोषक तत्व माध्यम में स्थानांतरित होने पर, कॉलोनी में बढ़ने लगते हैं।

लगभग एक सप्ताह के बाद आप विकास की डिग्री के अनुसार अध्ययन के परिणाम का मूल्यांकन कर सकते हैं। विश्लेषण मूत्रजननांगी संक्रमण के लक्षण, लगातार पेशाब, दर्द और पेशाब के दौरान जलने की उपस्थिति में लेने की सलाह दी जाती है।

एक टैंक बुवाई के लिए मूत्र विश्लेषण 1600 रूबल की कीमत पर किया जाता है।

अकादमी ऑफ़ हेल्थ क्लिनिक नैदानिक \u200b\u200bऔर उपचार सेवाओं की एक पूरी श्रृंखला प्रदान करता है, जिसमें व्यापक अनुभव के साथ एक सक्षम विशेषज्ञ से परामर्श करना शामिल है।