लड़कियों, मुझे "9 महीने" पत्रिका से एक लेख मिला - यह बहुत आश्चर्यजनक था कि कुछ बहुत सस्ते परीक्षण (उदाहरण के लिए, सभी हार्मोन) मुफ्त में एलसीडी को पारित किए जा सकते हैं!

कल मैं एलसीडी में स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ एक नियुक्ति करने जा रहा हूं, मुझे उम्मीद है कि जो कुछ भी संभव है, उसका मुफ्त वितरण हो ...

गर्भावस्था, प्रसव और बच्चे का समर्थन कितना है, भविष्य के माता-पिता अग्रिम में गणना करते हैं, और एक या दो बार से अधिक। सच है, जीवन तो इन गणनाओं को सही करता है - और सबसे अधिक बार ऊपर की ओर। लेकिन गर्भावस्था के लिए तैयारी के रूप में इस तरह के एक भौतिक रूप से व्यक्त पहलू को सबसे अधिक बार नजरअंदाज कर दिया जाता है, हालांकि इस महत्वपूर्ण चरण से सचेत पालन शुरू होता है।

कई चिकित्सा टिप्पणियों से पता चला है कि गर्भावस्था के दौरान विकसित होने वाली अधिकांश जटिलताओं को इसके लिए उचित तैयारी से रोका जा सकता है: संभावित छिपी हुई बीमारियों की पहचान और उनका निराकरण, उपयुक्त निवारक टीकाकरण ...

हमने पत्रिका में इस विषय पर बार-बार छुआ है, इसलिए इस लेख का उद्देश्य भविष्य के माता-पिता को परिवार नियोजन को गंभीरता से लेने के लिए मनाने के लिए नहीं है (आप शायद खुद इसके बारे में जानते हैं), लेकिन यह गणना करने के लिए कि मन की यह शांति आपको कितना खर्च कर सकती है। तुरंत यह पाठकों को आश्वस्त करने के लायक है: लगभग सभी परीक्षाएं और परीक्षण राज्य पॉलीक्लिनिक में किए जा सकते हैं। स्वाभाविक रूप से, वहाँ की सेवा वाणिज्यिक क्लिनिक से कुछ अलग होगी। और हर कोई खुद तय करता है कि उसके लिए यह परिस्थिति कितनी निर्णायक होगी।

यदि आपने जिले के महिला परामर्श के लिए गर्भावस्था की योजना के मुद्दे को संबोधित किया है, तो शुरुआत के लिए आपको इस तरह के तुच्छ अध्ययनों का एक रेफरल मिलेगा। सामान्य विश्लेषण   रक्त, मूत्र, एड्स के लिए रक्त परीक्षण, सिफलिस, हेपेटाइटिस, रीसस कारक, रक्त प्रकार और जैव रासायनिक परीक्षण। यदि आपको एक विकृति विज्ञान पर संदेह है, तो क्लिनिक में डॉक्टर अन्य नि: शुल्क परीक्षणों को दिशा देता है। शिकायतों के अभाव में रोगी की मात्र इच्छा एक व्यापक मुफ्त परीक्षा के लिए एक रेफरल प्राप्त करने के लिए पर्याप्त नहीं है।

तो, आइए खर्चों की गणना करें।

विशेषज्ञ की सलाह

स्वाभाविक रूप से, यह पता लगाने के लिए कि आप कितने स्वस्थ हैं और मौजूदा समस्याओं को ठीक करने या पूरी तरह से समाप्त करने के लिए विशेषज्ञ डॉक्टरों की यात्रा कर सकते हैं, जिसके लिए यह योजना चरण शुरू करने लायक है।

यदि एक स्त्री रोग विशेषज्ञ और चिकित्सक की यात्रा को प्रश्न में नहीं बुलाया जाता है, तो यह अन्य विशेषज्ञों के बारे में आरक्षण करने के लायक है। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, सर्जन, आदि का दौरा। चिकित्सक की गवाही के अनुसार या उन मामलों में जहां भविष्य के माता-पिता कुछ बीमारियों की उपस्थिति के बारे में पहले से जानते हैं।

स्टामाटोलॉजिस्ट द्वारा किया गया ओरल कैविटी सैनिटेशन संक्रमण के खतरनाक स्रोतों को खत्म कर देगा और शरीर में कैल्शियम की कमी के कारण गर्भावस्था के दौरान दांतों की सड़न और नुकसान को रोकने में मदद करेगा।

वाणिज्यिक क्लीनिकों में, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ, एक चिकित्सक, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की लागत 500 रूबल से होती है, एक दंत चिकित्सक द्वारा उपचार - आपके मौखिक गुहा की स्थिति पर निर्भर करता है - 1000 रूबल से।

आप एक डॉक्टर की क्षेत्रीय महिला परामर्श (स्त्री रोग विशेषज्ञ) और एक क्लिनिक (चिकित्सक, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, आदि) की सेवाओं का उपयोग कर सकते हैं - यह मुफ़्त है। स्टामाटोलॉजिस्ट में, यहां तक \u200b\u200bकि जिला क्लिनिक में, आप बहुत कुछ नहीं बचा पाएंगे, क्योंकि इस बात की संभावना है कि आपको उपचार के दौरान कुछ सामग्रियों के लिए भुगतान करना होगा।

विश्लेषण

विशेषज्ञों की राय की पुष्टि या खंडन कर सकते हैं अनुसंधान का उद्देश्य - विश्लेषण और अल्ट्रासाउंड। ध्यान रखें कि यदि संक्रमण का पता चला है, तो उपचार के बाद, विश्लेषण को दोहराया जाना चाहिए।

क्या परीक्षण किया जाना चाहिए?

दोनों पति-पत्नी में रक्त प्रकार और आरएच कारक निर्धारित करने के लिए एक रक्त परीक्षण।

यदि एक महिला के पास सकारात्मक आरएच कारक है, तो कोई समस्या नहीं है। लेकिन अगर भविष्य की मां के पास एक नकारात्मक रीसस कारक है और अगर उसके पास पहला रक्त समूह है, और यदि उसके पिता का एक अलग रक्त समूह है, तो रीसस कारक के एंटीबॉडी के लिए या एबीओ एंटीबॉडी के लिए एक विश्लेषण की आवश्यकता होती है। ये एंटीबॉडी पिछले गर्भधारण के दौरान एक महिला में बन सकते थे।

एक वाणिज्यिक क्लिनिक में इस विश्लेषण की लागत 160 रूबल से है, एंटीबॉडी के लिए एक विश्लेषण की लागत 160 रूबल से भी है।

पहले ही स्त्री रोग विशेषज्ञ या थेरेपिस्ट से रेफ़रल लेने पर, एक एंटेना क्लिनिक में या एक क्षेत्रीय पॉलीक्लिनिक में एक ही परीक्षण मुफ्त किया जा सकता है।

रूबेला, टोक्सोप्लाज्मा, हरपीज, सीएमवी, क्लैमाइडिया, आदि के लिए एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण।आईजीजी एंटीबॉडी की उपस्थिति का मतलब गर्भावस्था से पहले कुछ बैक्टीरिया या वायरस से संक्रमण है। आईजीएम की उपस्थिति का अर्थ है एक संक्रामक बीमारी का तीव्र चरण। किसी भी मामले में, उपचार आवश्यक है, जिसके बाद आपको विश्लेषण को दोहराने की आवश्यकता है।

इस की लागत एकीकृत विश्लेषण   एक वाणिज्यिक क्लिनिक में - 1500 रूबल से।

राज्य क्लिनिक में, विश्लेषण मुफ्त में किया जा सकता है।

संक्रमण के लिए टेस्ट: सामान्य स्मीयर, यौन संचारित संक्रमणों के लिए स्मीयर, दोनों पति-पत्नी।

इस व्यापक विश्लेषण की लागत 1000 रूबल से है।

साइटोलॉजिकल परीक्षा के लिए गर्भाशय ग्रीवा से एक स्मीयर (पेपल बायोप्सी)।   यह विश्लेषण प्रत्येक महिला को गर्भाशय ग्रीवा के घातक रोगों को बाहर करने के लिए आवश्यक है।

इस व्यापक विश्लेषण की लागत 850 रूबल से है।

राजकीय चिकित्सालय में यह निःशुल्क किया जा सकता है।

हार्मोन (एलएच, एफएसएच, एस्ट्राडियोल, प्रोलैक्टिन, टीएसएच, नि: शुल्क टी 4, 17-हाइड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरोन, डीएचईए-एस, कोर्टिसोल, टेसोस्टेरोन, प्रोजेस्टेरोन) के लिए रक्त परीक्षण। इस विश्लेषण को अनियमित माहवारी, तैलीय त्वचा की शिकायत, अत्यधिक बालों का उगना, अधिक वजन या कम वजन, मासिक धर्म की अनियमितता (व्यथा, विपत्ति, बिखराव) के लिए प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ कहा जाता है।

इस विश्लेषण की लागत 300 रूबल है। हर हार्मोन के लिए।

राजकीय चिकित्सालय में यह विश्लेषण निःशुल्क है।

हेमोस्टासोग्राम, कोगुलोग्राम।   ये परीक्षण रक्त जमावट की सुविधाओं को प्रकट करते हैं।

एक वाणिज्यिक क्लिनिक में विश्लेषण की लागत औसतन 700 रूबल है।

ल्यूपस थक्कारोधी का निर्धारण, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के एंटीबॉडी, फॉस्फोलिपिड्स के एंटीबॉडी।विश्लेषण प्रारंभिक गर्भपात के कारकों की उपस्थिति की पहचान करने में मदद करता है।

एक वाणिज्यिक क्लिनिक में इनमें से प्रत्येक परीक्षण की लागत 700 रूबल से है।

चिकित्सक के नाम के अनुसार राज्य क्लिनिक में (पिछले गर्भपात की उपस्थिति में) - मुफ्त में।

सामान्य नैदानिक \u200b\u200bरक्त परीक्षण (हीमोग्लोबिन, लाल रक्त कोशिकाओं, सफेद रक्त कोशिकाओं, प्लेटलेट्स, ईएसआर, रंग सूचकांक, ल्यूकोसाइट सूत्र)।

एक वाणिज्यिक क्लिनिक में इस विश्लेषण की लागत 300 रूबल से है।

राजकीय चिकित्सालय में - निःशुल्क।

मूत्र-विश्लेषण।

एक वाणिज्यिक क्लिनिक में इस विश्लेषण की लागत 200 रूबल से है।

राजकीय चिकित्सालय में - निःशुल्क।

स्खलन का सामान्य विश्लेषण, या शुक्राणु (पति के लिए)।वीर्य विश्लेषण।

एक वाणिज्यिक क्लिनिक में लागत 500 रूबल से है।

राज्य पॉलीक्लिनिक में, इस तरह का विश्लेषण मुफ्त में दिशा में किया जाता है।

कार्यात्मक निदान

कोलपोस्कोपी एक ऐसी विधि है जो आपको नग्न आंखों के साथ योनि की विकृति प्रक्रियाओं और गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग की प्रकृति को देखने की अनुमति देती है। एक कोल्पोसोप का उपयोग करके अध्ययन किया जाता है - एक माइक्रोस्कोप जो एक मजबूत प्रकाश स्रोत से लैस है। इसकी ऑप्टिकल प्रणाली आपको 30 बार तक की वृद्धि के साथ श्लेष्म झिल्ली की जांच करने की अनुमति देती है।

एक वाणिज्यिक क्लिनिक में इस अध्ययन की लागत 300 रूबल है।

राजकीय चिकित्सालय में - निःशुल्क।

पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड एक महिला को मासिक धर्म चक्र के दौरान पैथोलॉजी की उपस्थिति के साथ 1 या 2-3 बार किया जाना चाहिए। अनुमान सामान्य स्थिति श्रोणि अंगों, कॉर्पस ल्यूटियम की उपस्थिति और एंडोमेट्रियम का परिवर्तन, ओव्यूलेशन का संकेत देता है। एक वाणिज्यिक क्लिनिक में प्रत्येक अल्ट्रासाउंड की लागत 300 रूबल से है।

राज्य पॉलीक्लिनिक में, अनुसंधान मुफ्त है।

टीकाकरण

रूबेला का टीका।यदि विश्लेषण के परिणामों से पता चला है कि भविष्य की मां में रूबेला के लिए कोई एंटीबॉडी नहीं है, तो उसे टीका लगाया जाना चाहिए और 3 महीने बाद उसे संरक्षित किया जाना चाहिए, क्योंकि रूबेला वैक्सीन लाइव है, और यह समय प्रतिरक्षा विकसित करने के लिए आवश्यक है। यदि गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में टीका गलती से दिया जाता है, तो इसे बाधित करने के लिए आवश्यक नहीं है - भ्रूण के लिए टीका तनाव सुरक्षित है। वास्तव में बीमार लोगों के विपरीत, नव टीकाकृत लोगों (बच्चों सहित) के साथ प्रतिरक्षा के बिना एक गर्भवती महिला का संचार भी सुरक्षित है।

एक वाणिज्यिक क्लिनिक में इस टीकाकरण की लागत 300 रूबल से है।

राजकीय चिकित्सालय में टीकाकरण निःशुल्क किया जाता है।

डिप्थीरिया के खिलाफ टीकाकरण।यह 26 वर्ष से 1 बार हर 10 वर्ष में परिवार के सभी वयस्कों तक पहुंचाया जाता है।

एक वाणिज्यिक क्लिनिक में इस टीकाकरण की लागत 450 रूबल है।

राजकीय चिकित्सालय में - निःशुल्क।

हेपेटाइटिस बी का टीका।

एक वाणिज्यिक क्लिनिक में टीकाकरण की लागत 500 रूबल से है। वैक्सीन निर्माता के आधार पर।

राज्य क्लिनिक में, टीकाकरण की लागत 100 रूबल से है। - वैक्सीन की लागत के आधार पर।

मुफ्त टीकाकरण के निर्देश स्थानीय जीपी द्वारा दिए गए हैं।

विटामिन

उन महिलाओं के लिए विशेष मल्टीविटामिन, जो 150 रूबल से मां बनने की तैयारी कर रही हैं। प्रति पैक (100 गोलियाँ)। नियोजित गर्भावस्था से छह महीने पहले उनका सेवन शुरू करने की सिफारिश की जाती है। एक पति के लिए एक बहुविवाह की खान के लिए आपको 70 रूबल से भुगतान करना होगा; ये साधारण जटिल मल्टीविट माइंस हैं।

यदि आप मल्टीविटामिन नहीं लेते हैं, तो दोनों के लिए फोलिक एसिड की लागत लगभग 60 रूबल होगी। दो के लिए। स्थापना से पहले कम से कम 6 महीने तक लगातार सेवन से, यह नाटकीय रूप से भ्रूण में विकृतियों की आवृत्ति को कम करता है।

अन्य

ओव्यूलेशन का दिन निर्धारित करने के लिए और, तदनुसार, गर्भाधान के लिए अनुकूल दिन, बेसल तापमान के तथाकथित शेड्यूल को बनाते हैं, जिसके लिए एक ही समय में, बिस्तर से बाहर निकले बिना, पारा थर्मामीटर   मलाशय में तापमान 5 मिनट के लिए मापा जाता है।

एक थर्मामीटर की लागत 80 रूबल से है। निर्माता पर निर्भर करता है।

इस प्रकार, गर्भावस्था की तैयारी में लगभग 11,000 रूबल खर्च होंगे। हालांकि, यदि आप मुफ्त दवा पसंद करते हैं, तो आपको एक मिनी-मम का भुगतान करना होगा, विटामिन और थर्मामीटर के लिए, - उदाहरण के लिए, लेकिन 500 आर।

प्रसवपूर्व क्लिनिक में प्रयोगशाला परीक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला की जाती है:

• रक्त, मूत्र, जैव रासायनिक, hemostasiological (विस्तारित hemostasiogram) रक्त परीक्षण के नैदानिक \u200b\u200bविश्लेषण;
• अनुसंधान जैविक सामग्री   से ग्रीवा नहर   और वनस्पतियों, एटिपिकल कोशिकाओं पर योनि;
• पीसीआर - यौन संचारित रोगों का निदान, वायरल संक्रमण;
• जीवाणुविहीन फसलें   एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के निर्धारण के साथ वनस्पतियों पर;
• tORCH परिसर के विशिष्ट एंटीबॉडी के निर्धारण के लिए रक्त परीक्षण।

अनुसंधान के लिए रक्त का नमूना उपचार कक्ष में और विभाग में (पूर्व नियुक्ति के बिना) किया जाता है।

  शनिवार और रविवार को छोड़कर दैनिक

अनुसंधान के लिए शिरा से रक्त का नमूना: आरडब्ल्यू, एचआईवी, हेपेटाइटिस   (सोमवार - गुरुवार) 08:00 से 12:00 तक; 13:00 से 16:00 बजे तक

(शुक्रवार) सुबह 08:00 बजे से दोपहर 12:00 बजे तक।

रक्त का नमूना: जैव-रसायन विज्ञान, BLOOD, BLOOD ग्रुप, RESUS FACTOR, COAGULOGRAM के नैदानिक \u200b\u200bविश्लेषण   (सोमवार - शुक्रवार) 08:00 से 12:00 बजे तक

रक्त का नमूना:   जन्म के पूर्व स्क्रीनिंग   (सोमवार - बुधवार) 08:00 से 12:00 बजे तक

मूत्र परीक्षण
  सोम - शुक्र 08:00 से 10:00 बजे तक

कैसे करें शोध की तैयारी

अनुसंधान की तैयारी में सामान्य नियम:

सुबह खाली पेट (कम से कम 8 घंटे और 14 घंटे से अधिक नहीं, पीने का पानी, हमेशा की तरह) सुबह 8:00 से 11:00 बजे तक रक्त दान करने की सलाह दी जाती है।
  पूर्व संध्या पर रात का खाना हल्का और जल्दी होना चाहिए, और पूरे पिछले दिन (आदर्श रूप से, यहां तक \u200b\u200bकि 2-3) को अध्ययन से पहले वसायुक्त खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए।
  24 घंटे के लिए, किसी भी शराब, थर्मल प्रक्रियाओं (स्नान और सौना) और शारीरिक गतिविधि (देश में जिम और काम को बाहर रखा जाना बेहतर है) को बाहर रखा गया है।
  परीक्षण से कम से कम 1 घंटे पहले धूम्रपान न करें।
  यदि आप कोई दवा ले रहे हैं, तो आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए कि दवाओं को लेने की पृष्ठभूमि पर अध्ययन करने की सलाह दी जाए या अध्ययन से पहले दवाओं को रद्द करने की संभावना है, वापसी की अवधि रक्त से दवा को हटाने की अवधि द्वारा निर्धारित की जाती है।
  रक्त के नमूने लेने से 10-20 मिनट पहले आराम करने (बैठने के लिए बेहतर है) की सिफारिश की जाती है।
  आहार आहार, विशेष आवश्यकताएं: कड़ाई से खाली पेट पर, उपवास के 12-14 घंटों के बाद, लिपिड प्रोफाइल (कोलेस्ट्रॉल, एचडीएल, एलडीएल, ट्राइग्लिसराइड्स, लिपोप्रोटीन) के मापदंडों को निर्धारित करने के लिए रक्त दान करना चाहिए।
  कम से कम 12 के बाद खाली पेट पर सुबह में ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण किया जाता है, लेकिन 16 घंटे से अधिक उपवास नहीं किया जाता है।
  हेमोस्टैग्राम के लिए रक्त दान करते समय: अध्ययन से 30 मिनट पहले 1-2 गिलास पानी पिएं।

सामान्य विश्लेषण के लिए मूत्र संग्रह:

परीक्षण की पूर्व संध्या पर, यह सब्जियों और फलों को नहीं खाने की सिफारिश की जाती है, जो मूत्र (बीट, गाजर, आदि) के रंग को बदल सकते हैं, मूत्रवर्धक नहीं लेते हैं।
  मूत्र को इकट्ठा करने से पहले, जननांगों का एक पूर्ण स्वच्छ शौचालय बनाया जाना चाहिए।
  महिलाओं को मासिक धर्म के दौरान मूत्र परीक्षण कराने की सिफारिश नहीं की जाती है।
  पहली सुबह पेशाब पर उचित अध्ययन के लिए नहीं एक बड़ी संख्या   मूत्र (पहले 1-2 सेकंड) शौचालय में जारी करने के लिए, और फिर, पेशाब में रुकावट के बिना, मूत्र इकट्ठा करने के लिए एक कंटेनर स्थानापन्न करें, जिसमें आपको लगभग इकट्ठा करने की आवश्यकता होती है
  मूत्र का 50 मिली। मूत्र संग्रह विशेष रूप से एक बाँझ कंटेनर में किया जाता है (परीक्षा कक्ष में प्राप्त किया जा सकता है)।

के लिए दैनिक मूत्र संग्रह जैव रासायनिक विश्लेषण   (डीएचईए-एस, 17-केएस सहित):

प्रति दिन मूत्र एकत्र किया जाता है। पहली सुबह मूत्र को हटा दिया जाता है। अगले दिन के दिन, रात और सुबह के हिस्से के दौरान आवंटित मूत्र के सभी बाद के हिस्से एक कंटेनर में एकत्र किए जाते हैं, जो पूरे संग्रह समय के लिए रेफ्रिजरेटर (+4 ... + 8 ° C) में संग्रहीत किया जाता है (यह) आवश्यक शर्तचूंकि कमरे के तापमान पर ग्लूकोज की मात्रा काफी कम हो जाती है)। मूत्र के संग्रह को पूरा करने के बाद, एक मापने वाले गिलास के साथ कंटेनर की सामग्री को सटीक रूप से मापें, मिश्रण करना सुनिश्चित करें और तुरंत एक छोटे जार (50 मिलीलीटर से अधिक नहीं) में डालना। इस जार को प्रसूति अस्पताल में जांच के लिए ले आएं। आपको सारा पेशाब नहीं लाना पड़ेगा। दिशात्मक रूप से आपको मिलीलीटर में मूत्र (मूत्रल) की दैनिक मात्रा को इंगित करने की आवश्यकता है, उदाहरण के लिए: "ड्यूरिस 1300 मिलीलीटर।"

मूत्र संस्कृति के लिए मूत्र संग्रह (एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता का निर्धारण):

मूत्र संग्रह विशेष रूप से एक बाँझ कंटेनर में किया जाता है (परीक्षा कक्ष में प्राप्त किया जा सकता है)। मूत्र इकट्ठा करने से पहले, जननांगों का एक स्वच्छ शौचालय आवश्यक रूप से बाहर किया जाता है।

नेचिपोरेंको द्वारा शोध:

इस अध्ययन में बहुत सावधानी से स्वच्छता की आवश्यकता है। ध्यान केंद्रित करते समय सुबह में मूत्र एकत्र किया जाना चाहिए। मूत्र परीक्षण इकट्ठा करने से पहले, एक जननांग शौचालय का संचालन करें। बाहरी जननांग को गर्म पानी से धोएं ताकि रोगाणु और कोशिकाएं जो उनकी सतह से उनकी उम्र को रेखांकित कर चुकी हैं, तस्वीर को खराब न करें। किसी भी अशुद्धियों की गलत व्याख्या की जा सकती है। 50 मिलीलीटर की मात्रा में सुबह के मूत्र का एक औसत हिस्सा विश्लेषण के लिए सौंप दिया जाता है, पहला और आखिरी भाग शौचालय में डाला जाता है। मासिक धर्म के दौरान और बाद में महिलाओं को तीन दिन पहले पेशाब नहीं दिया जाना चाहिए: इसमें मौजूद मल बिल्कुल गलत परिणाम देगा।

महिला परामर्श द्वारा किए गए मुख्य कार्य निम्नानुसार हैं:

• गर्भवती महिलाओं का पंजीकरण किया जाता है;
• गर्भवती महिलाओं की आवश्यक और काफी पूर्ण चिकित्सा परीक्षा आयोजित करता है - एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, चिकित्सक के साथ;
• गर्भावस्था की पूरी अवधि में महिला के स्वास्थ्य की नियमित निगरानी की जाती है; यदि आवश्यक हो, तो क्रोनिक संक्रमण के foci की स्वच्छता करता है - उदाहरण के लिए, पुरानी टॉन्सिलिटिस के साथ पैलेटिन टॉन्सिल, नाक और साइनसाइटिस के साथ क्रोनिक रिनिटिस और साइनसिसिस, हिंसक दांत, आदि; ऐसे मामलों में जहां परामर्श स्वयं आवश्यक सहायता प्रदान नहीं कर सकता है, यह अन्य चिकित्सा संस्थानों के विशेषज्ञों की सहायता को व्यवस्थित करता है;
• यदि आवश्यक हो, तो प्रसवपूर्व क्लिनिक का डॉक्टर उपचार निर्धारित करता है और इस उपचार के परिणामों की निगरानी करता है;
• इसके अलावा, प्रसवपूर्व क्लिनिक के डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान महिला की काम करने की क्षमता पर नज़र रखते हैं; यदि गर्भवती महिला किसी ऐसी कार्यस्थल में काम करती है जो उसकी स्वास्थ्य स्थिति के लिए खतरनाक हो सकती है, तो जन्मजात चिकित्सक इस महिला को अस्थायी रूप से इस महिला को दूसरी नौकरी में स्थानांतरित करने की आवश्यकता के बारे में एक सिफारिशी नोट जारी करता है - आसान;
• तीस सप्ताह की गर्भकालीन आयु के साथ, प्रसवपूर्व परामर्श एक गर्भवती महिला को प्रसवपूर्व छुट्टी प्रदान करता है;
• एंटेना क्लिनिक, घर पर गर्भवती महिला के लिए नियमित यात्राओं का आयोजन करता है; एक महिला को नियमित रूप से एक संरक्षक बहन (विशेष रूप से प्रशिक्षित), एक दाई, और कुछ हद तक एक डॉक्टर द्वारा दौरा किया जाता है; नियमित गृह यात्राओं का उद्देश्य गर्भवती महिला के स्वास्थ्य की स्थिति की निगरानी करना, डॉक्टर की सिफारिशों के साथ महिला के अनुपालन की निगरानी करना, उसकी जीवन स्थितियों, स्वास्थ्य शिक्षा से परिचित होना और आवश्यक सिफारिशें देना है; यदि किसी महिला के पास कोई प्रश्न है, तो स्वास्थ्य कार्यकर्ता व्यापक उत्तर प्रदान करता है; गर्भावस्था के दौरान किसी भी जटिलताओं की स्थिति में (उदाहरण के लिए, विषाक्तता), एंटीनाटल क्लिनिक के डॉक्टर तुरंत आवश्यक उपचार का आयोजन करते हैं; यदि डॉक्टर देखता है कि आउट पेशेंट उपचार पर्याप्त नहीं है, तो वह महिला को इलाज के लिए अस्पताल भेजता है;
• महिला परामर्श स्वास्थ्य शिक्षा को लगातार आगे बढ़ाता है; घर पर गर्भवती महिलाओं के साथ व्यक्तिगत रूप से किए जाने वाले सैनिटरी-शैक्षिक कार्यों के अलावा, काम भी उच्च गुणवत्ता के स्तर पर आयोजित किया जाता है: भविष्य की माताओं को व्याख्यान पाठ्यक्रम दिया जाता है, गर्भवती महिलाओं (ब्रोशर, पत्रिकाओं, पुस्तकों, पोस्टर, आदि) के बीच मुद्रित सामग्री वितरित की जाती है। ), माताओं के स्कूलों का आयोजन किया जा सकता है जिसमें कक्षाएं स्वच्छता, पोषण, नवजात शिशु की देखभाल, आदि पर आयोजित की जाती हैं। मनोवैज्ञानिक के साथ बैठकें नियमित रूप से आयोजित की जाती हैं; गर्भवती महिलाओं के अधिकारों की रक्षा करने वाले कानूनों को समझाया गया है;
• अस्पताल को दिशा जारी की जाती है

एंटेना क्लिनिक पर जाएँ

वर्तमान में, बाह्य रोगी नेटवर्क में विशेष प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी देखभाल को प्रसवोत्तर क्लिनिक में किया जाता है। प्रसवपूर्व क्लिनिक के सर्वोपरि कार्यों में से, गर्भवती महिलाओं की निगरानी करना। वर्षों से, विशेषज्ञों ने गर्भवती महिलाओं की जांच के लिए स्पष्ट तरीके विकसित किए हैं, जटिलताओं की रोकथाम के लिए योजनाएं, साथ ही उनके उपचार के तरीके भी। यदि गर्भवती महिला डॉक्टर के सभी नुस्खों का पालन करती है, तो कई बीमारियों और जटिलताओं, साथ ही अवांछनीय परिणामों को रोका जा सकता है।

जन्म प्रमाण पत्र की शुरुआत के साथ, एक महिला को यह चुनने का पूरा अधिकार है कि वह किस जन्म के क्लिनिक में देखी जाती है। निवास स्थान पर महिलाओं के परामर्श पर जाने पर वह अपनी इच्छा के अनुसार डॉक्टर का चयन भी कर सकती है। लेकिन, एंटेनाटल क्लिनिक के अलावा, एक महिला एक निजी क्लिनिक में जा सकती है जो गर्भवती महिलाओं की निगरानी करने में माहिर है। यह किसी के लिए कोई रहस्य नहीं है कि निजी क्लीनिकों ने एक गर्भवती महिला के लिए अधिक आरामदायक स्थिति बनाई है। ऐसे क्लीनिकों में, प्रत्येक महिला के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण का उपयोग किया जाता है, विशेषज्ञ परीक्षा और परीक्षा पर उतना समय खर्च करता है जितनी स्थिति की आवश्यकता होती है। एक नियम के रूप में, कोई कतार नहीं है और सभी अध्ययन एक ही स्थान पर किए जाते हैं। निजी क्लीनिक का एकमात्र दोष उच्च रखरखाव शुल्क है। एक एंटिनाटल क्लिनिक या अन्य विशेष चिकित्सा संस्थान चुनने में मुख्य मानदंड विभिन्न विशिष्टताओं के योग्य डॉक्टरों की उपलब्धता, एक आधुनिक, विविध परीक्षा की उपलब्धता, साथ ही साथ आधुनिक उपचार विधियों का उपयोग होना चाहिए।

एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ का विकल्प एक गर्भवती महिला के लिए एक महत्वपूर्ण कार्य है। दरअसल, एक विशेषज्ञ के अनुभव से, ज्ञान और योग्यता का स्तर, की निगरानी शारीरिक स्थिति भविष्य की मां, गर्भावस्था का कोर्स और अजन्मे बच्चे का विकास। रोगी और चिकित्सक के सहयोग के लिए सबसे अच्छा विकल्प गर्भावस्था के दौरान और एक ही विशेषज्ञ द्वारा बच्चे के जन्म के बाद एक महिला का अवलोकन होगा। डॉक्टर को एक महिला के लिए एक सहायक और अधिकार बनना चाहिए, एक ऐसा पुरुष जिस पर माँ का भरोसा हो सकता है। एक महिला को सलाह दी जाती है कि वह पहले से डॉक्टर से मिलें, अपने काम करने के तरीकों के बारे में बात करें और समझें कि वह कितनी अनुभवी और शिक्षित है। कई डॉक्टर अब व्यापक रूप से नई तकनीकों का उपयोग कर रहे हैं और आधुनिक तकनीक। अन्य डॉक्टर, भविष्य के माता-पिता के साथ काम करते हुए, माता-पिता के लिए समस्याओं को हल करने का अधिकार छोड़ देते हैं या इसके विपरीत, सख्त नियंत्रण का अभ्यास करते हैं। अधिकांश विशेषज्ञ गर्भावस्था के प्राकृतिक पाठ्यक्रम की निगरानी के लिए सबसे अच्छा तरीका ढूंढना चाहते हैं। एक गर्भवती महिला को अवलोकन के दौरान एक महत्वपूर्ण स्थिति पर तुरंत सहमत होना चाहिए - किसी भी दिन (दिन की छुट्टी या छुट्टी) और दिन (दिन या रात) के समय पर एक डॉक्टर से परामर्श करने का अवसर। एक प्रश्न या समस्या के शीघ्र समाधान की संभावना, सलाह प्राप्त करने से गर्भावस्था के दौरान एक महिला को अधिक आत्मविश्वास और शांत महसूस करने में मदद मिलेगी। जितनी जल्दी एक महिला एक विशेषज्ञ के साथ फैसला करती है जो गर्भावस्था के दौरान उसका निरीक्षण करेगी, उतनी ही तेजी से उनका सहयोग शुरू हो जाएगा। एक डॉक्टर द्वारा की गई सभी गतिविधियों की प्रभावशीलता उच्चतम होती है यदि उन्हें प्रारंभिक अवस्था में और नियमित रूप से गर्भावस्था की पूरी अवधि में किया जाता है।

एक महिला के लिए यह समझना महत्वपूर्ण है कि उसे प्रसवपूर्व क्लिनिक में जल्द से जल्द निगरानी शुरू करनी चाहिए ताकि वह कर सके प्रारंभिक काल   भ्रूण के विकास में गर्भावस्था के दौरान असामान्यताओं की पहचान करें।

गर्भावस्था की स्थापना करते समय, एक महिला को गर्भावस्था के 12 वें सप्ताह से पहले पहली बार एक प्रसवपूर्व क्लिनिक का दौरा करना चाहिए। यह वह अवधि है जब डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि क्या गर्भावस्था संभव है। यदि गर्भावस्था सामान्य रूप से जटिलताओं के बिना आगे बढ़ती है, तो औसतन एक महिला को 14 बार डॉक्टर के पास जाना चाहिए। पहली यात्रा के बाद, डॉक्टर महिला को 7-10 दिनों के बाद अगली परीक्षा निर्धारित करता है।

गर्भावस्था के 28 वें सप्ताह तक, एक महिला को महीने में एक बार एक प्रसवपूर्व क्लिनिक में भाग लेने की सलाह दी जाती है। 28 वें से 36 वें सप्ताह तक, एक महिला को महीने में 2 बार डॉक्टर के पास जाना चाहिए, और बच्चे के जन्म से पहले की अवधि में - प्रति सप्ताह 1 बार। असाधारण मामलों में, संकेतों के अनुसार प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ के दौरे की संख्या को बदला जा सकता है। यदि गर्भवती महिला को गर्भावस्था के दौरान कोई पुरानी बीमारियां, सहवर्ती रोग या जटिलताएं होती हैं, तो दौरे की संख्या और अध्ययन और विश्लेषण की संख्या अधिक हो सकती है।

एक गर्भवती महिला की पहली यात्रा में, डॉक्टर निम्नलिखित बिंदुओं में रुचि लेंगे: पिछली बीमारियां (बचपन में और गर्भावस्था से पहले परिपक्व अवधि में), मासिक धर्म चक्र (जब मासिक धर्म शुरू हुआ, क्या अवधि होती है, आदि), वंशानुगत रोग (उच्च रक्तचाप)। , मधुमेह मेलेटस, तपेदिक, कई जन्मों के परिवार में उपस्थिति, ऑन्कोलॉजिकल रोग)।

बीमारियों के बीच, डॉक्टर को रूबेला पर विशेष ध्यान देना चाहिए, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण, टोक्सोप्लाज़मोसिज़, हृदय रोग, अंतःस्रावी रोग, पुरानी टॉन्सिलिटिस की उपस्थिति। डॉक्टर महिला को ड्रग्स और कुछ उत्पादों से एलर्जी के बारे में भी पूछेगा, चाहे रक्त आधान और ऑपरेशन, रक्त प्रकार और आरएच सामान, और बुरी आदतें (जैसे धूम्रपान, शराब या ड्रग्स)। एक गर्भवती महिला के स्वास्थ्य के बारे में सवालों के साथ-साथ, डॉक्टर को पति की उम्र और पिछली बीमारियों, उसके रक्त प्रकार और रीसस की संबद्धता और उसकी बुरी आदतों, और क्या व्यावसायिक खतरों के बारे में भी दिलचस्पी होगी।

यदि एक महिला को पिछली गर्भधारण हुई थी, तो डॉक्टर उनकी संख्या, पाठ्यक्रम की विशेषताओं, जटिलताओं, चाहे गर्भपात, गर्भपात, नवजात शिशु की स्थिति का पता लगाने के लिए बाध्य है।

परामर्श के लिए प्रत्येक यात्रा पर, एक गर्भवती महिला को परीक्षणों की एक श्रृंखला से गुजरना पड़ता है और अध्ययन से गुजरना पड़ता है, जिसके आधार पर डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान और अजन्मे बच्चे के विकास का न्याय करने में सक्षम होंगे। प्रत्येक दौरे पर, डॉक्टर निश्चित रूप से माप लेंगे रक्तचाप, महिला का वजन करें, पेट की परिधि को मापें, और फिर डॉक्टर को बच्चे के दिल की धड़कन (गर्भावस्था के 15 वें सप्ताह से शुरू) को सुनना होगा। प्रत्येक परीक्षा में, डॉक्टर को पफनेस का निर्धारण करने के लिए कलाई के जोड़ों, निचले पैरों और टखने के जोड़ों की जांच करने की सलाह दी जाती है। पैरों की जांच से पहचान में मदद मिलेगी प्रारंभिक संकेत   वैरिकाज़ नसों।

गर्भवती महिलाएं जो धूम्रपान करती हैं, शराब पीती हैं और नशीली दवाओं का सेवन करती हैं, एक डॉक्टर द्वारा विशेष निगरानी में हैं। स्त्री रोग विशेषज्ञ और चिकित्सक को ऐसी महिलाओं को गर्भधारण के दौरान न केवल बुरी आदतों को छोड़ने की आवश्यकता के बारे में निर्विवाद तर्क के साथ प्रदान करना चाहिए, बल्कि एक नवजात शिशु को स्तनपान कराते समय प्रसवोत्तर अवधि में भी। यदि एक गर्भवती महिला शराब और ड्रग्स का उपयोग करती है, तो उसे मनोचिकित्सक-नशा विशेषज्ञ के साथ परामर्श के लिए भेजा जाता है। ऐसी गर्भवती महिला में अजन्मे बच्चे के गर्भधारण और विकास की निगरानी प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ और मनोचिकित्सक-मनोचिकित्सक द्वारा संयुक्त रूप से की जाएगी। एक मनोचिकित्सक-नशा विशेषज्ञ गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं को रोकने के लिए एक गर्भवती महिला के लिए उपचार के विशेष तरीकों की नियुक्ति पर निर्णय लेता है, साथ ही साथ शरीर पर शराब और दवाओं के दुष्प्रभावों को कम करने के लिए।
परामर्श के लिए पहली यात्रा में, चिकित्सक गर्भावस्था के प्रकार को निर्धारित करता है, शरीर का वजन गर्भावस्था से पहले निर्धारित किया जाता है। अधिक वजन या कम वजन वाली महिलाओं को डॉक्टर का ध्यान आकर्षित करना चाहिए। प्रसवपूर्व क्लिनिक में प्रत्येक यात्रा पर एक गर्भवती महिला के अनिवार्य वजन का भार उठाते हुए, डॉक्टर भविष्य की मां की स्थिति की निगरानी करता है। यदि एक महिला पर्याप्त वजन नहीं उठा रही है या अत्यधिक वजन बढ़ रहा है, तो यह जटिलताओं के विकास का संकेत हो सकता है।

विशेषज्ञों ने पाया है कि 32 वें सप्ताह की गर्भवती महिला को प्रति सप्ताह 400 ग्राम और प्रति माह 2 किलो से अधिक वजन नहीं उठाना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान, वजन 10-12 किलोग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए। यह सामान्य माना जाता है यदि गर्भवती महिला ने सुबह की बीमारी और उल्टी के कारण वजन कम किया हो।

पहली परीक्षा में, गर्भावधि उम्र की स्थापना या निर्दिष्ट की जाती है और जन्म की अनुमानित तिथि की गणना की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो गर्भकालीन आयु निर्धारित की जाती है, एक अल्ट्रासाउंड स्कैन के परिणाम को ध्यान में रखते हुए।

अनिवार्य करने के लिए चिकित्सा परीक्षा   कई महिलाओं के साथ अलग व्यवहार किया जाता है।

कई गर्भवती महिलाएं बड़ी संख्या में अध्ययन से डरती हैं, अन्य महिलाएं किसी भी कारण से चिंतित हैं और सामान्य से अधिक बार परीक्षण की आवश्यकता होती है।

पहली नियुक्ति में, प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ, एक नियम के रूप में, कई अनिवार्य परीक्षणों के लिए दिशा-निर्देश जारी करता है: एक सामान्य नैदानिक \u200b\u200bरक्त परीक्षण, हार्मोन निर्धारित करने के लिए एक रक्त परीक्षण, एक रक्त प्रकार और आरएच कारक के लिए एक रक्त परीक्षण, एक सामान्य मूत्रालय और एक योनि धब्बा। इन परीक्षणों के परिणाम डॉक्टर को गर्भावस्था के प्रकार (चाहे गर्भावस्था सामान्य हो या जटिलताओं की संभावना हो) को निर्धारित करने में मदद करेंगे।

गर्भावस्था के दौरान, एक सामान्य नैदानिक \u200b\u200bरक्त परीक्षण कई बार दिया जाता है। बार-बार रक्त परीक्षण के साथ, आप समय में बीमारी निर्धारित कर सकते हैं और विशेष उपचार कर सकते हैं। एक सामान्य रक्त परीक्षण के अनुसार, एक डॉक्टर गर्भवती महिला में एनीमिया और अन्य रक्त रोगों की उपस्थिति या अनुपस्थिति का न्याय कर सकता है जिससे बिगड़ा हुआ भ्रूण बन सकता है। एक सामान्य रक्त परीक्षण डॉक्टर की पहली यात्रा पर और गर्भावस्था के दौरान एक अतिरिक्त 3 बार दिया जाता है, और संकेतों के अनुसार, परीक्षणों की संख्या बढ़ाई जा सकती है। पहली यात्रा में, और फिर संकेतों के अनुसार, उपवास रक्त शर्करा निर्धारित किया जाता है। यह विश्लेषण गर्भवती महिला में मधुमेह के विकास के जोखिम की पहचान करेगा। गर्भावस्था के दौरान तीन बार - पहली यात्रा में, 30 सप्ताह और 36 सप्ताह की गर्भावस्था में - यौन संचारित संक्रमण की उपस्थिति या अनुपस्थिति के लिए रक्त की जांच की जाती है: वास्समैन प्रतिक्रिया, एड्स के लिए रक्त। यदि गर्भवती महिला का सकारात्मक परीक्षण परिणाम होता है, तो उसे अपने पति के साथ वेनेरल क्लिनिक में विशेष उपचार के लिए भेजा जाता है। सभी महिलाओं के लिए अनिवार्य रक्त प्रकार और आरएच कारक का निर्धारण है। यदि भविष्य की मां के पास आरएच-नकारात्मक रक्त है, तो आरएच संबद्धता और बच्चे के पिता के लिए रक्त की जांच करना आवश्यक है। यदि भावी मां के पास आरएच-नकारात्मक रक्त है, और भविष्य के पिता के पास आरएच-पॉजिटिव रक्त है और इस स्थिति में बच्चे को पिता का रक्त विरासत में मिला है (आरएच कारक द्वारा), तो मां और बच्चे के बीच रीसस संघर्ष विकसित हो सकता है। उम्मीद की माँ के शरीर में, एंटीबॉडी एक बाहरी आरएच पॉजिटिव प्रोटीन पर बनने लगती है, जो कि बच्चे की लाल रक्त कोशिकाओं में स्थित होती है। गर्भवती महिला के खून में होने के कारण, ये एंटीबॉडी उसे नुकसान नहीं पहुंचाती हैं। लेकिन, अजन्मे बच्चे के रक्त में प्लेसेंटा से गुजरते हुए, वे बच्चे की लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं। आरएच संघर्ष में, एक खतरा है कि अजन्मे बच्चे का जन्म मृत हो सकता है, समय से पहले जन्म हो सकता है, या बच्चे को जन्म के समय रक्त की बीमारी होगी। यदि संभव हो तो, एक रीसस संघर्ष की उपस्थिति, एक गर्भवती महिला के रक्त की गर्भावस्था (प्रत्येक 2 सप्ताह) के दौरान बार-बार जांच की जाती है और भ्रूण के एरिथ्रोसाइट्स के लिए एंटीबॉडी की उपस्थिति और मात्रा निर्धारित की जाती है। इस विश्लेषण की डिलीवरी की आवृत्ति निम्नानुसार है: गर्भावस्था के 32 वें सप्ताह तक, एंटीबॉडी के लिए रक्त प्रति माह 1 बार दान किया जाता है, फिर 32 वें सप्ताह से 34 वें अध्ययन तक महीने में 2 बार और प्रसवपूर्व अवधि में प्रति सप्ताह 1 बार किया जाता है। यदि गर्भवती महिला के पास आरएच-नकारात्मक रक्त है, और अजन्मा बच्चा   उसे खून विरासत में मिला है, फिर रीसस संघर्ष विकसित नहीं होता है।

कई रक्त परीक्षण हैं, जिसके परिणामों के अनुसार आप अजन्मे बच्चे में आनुवंशिक असामान्यता की उपस्थिति के बारे में सोच सकते हैं। इस अध्ययन को "ट्रिपल टेस्ट" कहा जाता है। इसके लिए, गर्भावस्था के 14 वें और 16 वें सप्ताह के बीच रक्त लिया जाता है ताकि इसमें α- भ्रूणप्रोटीन (एसीई), कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (सीएच) और अपराजित एस्ट्रिऑल (एनई) की मात्रा निर्धारित की जा सके। यदि महिला के रक्त में α-भ्रूणप्रोटीन की बढ़ी हुई सामग्री होती है, तो इसे अजन्मे बच्चे के गठन का उल्लंघन माना जा सकता है तंत्रिका तंत्रअर्थात्, बिगड़ा हुआ विकास या मस्तिष्क की कमी, मस्तिष्क की बूँदें, रीढ़ की हड्डी का बिगड़ा हुआ विकास। यदि इस पदार्थ की मात्रा कम हो जाती है, तो यह डाउन की बीमारी के विकास का पहला संकेत हो सकता है। एसीई के लिए एक रक्त परीक्षण गुर्दे, यकृत, आंतों (रुकावट) के रोगों की पहचान करने में मदद करेगा। लेकिन यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि α-भ्रूणप्रोटीन की मात्रा में वृद्धि गर्भावधि उम्र की दोहरी या गलत गणना का संकेत दे सकती है। यह माना जाता है कि "ट्रिपल टेस्ट" वैकल्पिक है। लेकिन अगर गर्भवती महिला की उम्र 35 वर्ष से अधिक है, वंशानुगत (आनुवांशिक) बीमारियों वाले रिश्तेदार वंशावली में पाए जाते हैं, यदि महिला स्वयं या उसके पति क्रोमोसोमल बीमारियों के वाहक हैं और यदि डाउन सिंड्रोम वाले पिछले बच्चे या हैं जन्मजात रोगतब इस विश्लेषण का संचालन आवश्यक होगा। ये विश्लेषण 14 वें से 20 वें सप्ताह की अवधि के दौरान 1-2 सप्ताह के अंतराल के साथ 2 बार दिए जाते हैं। एक गर्भवती महिला को पता होना चाहिए कि α-fetoprotein के लिए विश्लेषण को डिक्रिप्ट करने पर त्रुटियां हो सकती हैं - यह इस अध्ययन का एक दोष है। वर्तमान में, आंकड़ों से पता चला है कि प्रत्येक 1000 ऐसे विश्लेषणों के लिए, गलत डेटा वाले 40 मामलों का हिसाब है। इसलिए, जो महिला प्राप्त की सकारात्मक विश्लेषण   एएफपी पर, किसी को तुरंत हतोत्साहित नहीं होना चाहिए। इस मामले में, इसे फिर से विश्लेषण के लिए भेजा जाना चाहिए। यदि "ट्रिपल टेस्ट" का दोहराया विश्लेषण भी निर्धारित किया जाता है सकारात्मक परिणाम, तो डॉक्टर भ्रूण मूत्राशय के एक पंचर की सिफारिश करेंगे। यह अध्ययन लागू नहीं होता है। अनिवार्य परीक्षा   गर्भावस्था के दौरान। इस विश्लेषण में, एम्नियोटिक द्रव का एक अध्ययन किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप यह निर्धारित किया जा सकता है कि क्या बच्चे में आनुवंशिक रोग या तंत्रिका तंत्र के रोग हैं। सामने की दीवार के माध्यम से उदर गुहा स्थानीय संज्ञाहरण और अल्ट्रासाउंड के तहत, एक विशेष सुई गर्भाशय में डाली जाती है और एक निश्चित मात्रा में एमनियोटिक द्रव (लगभग 30 मिलीलीटर) युक्त भ्रूण कोशिकाओं को सिरिंज में ले जाया जाता है। अजन्मे बच्चे में गुणसूत्र परिवर्तन निर्धारित करने के लिए, इन कोशिकाओं की जांच की जाती है। इस विश्लेषण और एमनियोटिक द्रव की संरचना और इसमें मौजूद कोशिकाओं के एक अध्ययन के परिणामस्वरूप, विशेषज्ञ अजन्मे बच्चे के विकास में लगभग 40 प्रकार की असामान्यताओं का पता लगा सकता है। भ्रूण मूत्राशय के एक पंचर को बाहर ले जाने पर, भ्रूण, प्लेसेंटा, संक्रामक एमनियोटिक द्रव को छूने का जोखिम होता है, और इस प्रक्रिया से गर्भपात भी हो सकता है। इसलिए, इस तरह के एक अध्ययन केवल एक योग्य चिकित्सक और एक विशेष चिकित्सा क्लिनिक द्वारा किया जाता है। आंकड़ों के अनुसार, इस परीक्षा के दौरान, 0.3% से 3% तक जटिलताएं उत्पन्न होती हैं (औसतन 1%), इसलिए डॉक्टर को गर्भवती महिला को इस बारे में चेतावनी देनी चाहिए। यदि गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ती है, तो भ्रूण मूत्राशय का एक पंचर नहीं किया जाता है।

एक गर्भवती महिला के आगे होने वाले सभी परीक्षणों में, आवृत्ति में सबसे आम एक सामान्य मूत्र परीक्षण होगा। गर्भवती महिलाओं को एंटेनाटल क्लिनिक के प्रत्येक दौरे में मूत्र परीक्षण करना चाहिए। यह इस तथ्य के कारण है कि गर्भावस्था के दौरान, गुर्दे बहुत प्रयास करते हैं, क्योंकि उन्हें गर्भवती महिला और अजन्मे बच्चे के अपशिष्ट पदार्थों को निकालना होगा। एक गर्भवती महिला को मूत्र के रंग में बदलाव के द्वारा चेतावनी दी जानी चाहिए (लेकिन याद रखें कि यदि आहार में बीट या चेरी मौजूद थे, तो मूत्र का रंग लाल हो जाएगा) और पारदर्शिता, क्योंकि बादल मूत्र संक्रमण, लवण या गुर्दे की पथरी की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। मूत्र परीक्षणों में, डॉक्टर प्रोटीन और चीनी की उपस्थिति और मात्रा पर ध्यान देता है। यदि न्यूनतम मात्रा में भी मूत्र में प्रोटीन का पता लगाया जाता है, तो यह गुर्दे के उल्लंघन का संकेत देता है, क्योंकि मूत्र के सामान्य विश्लेषण में प्रोटीन निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए। एक गर्भवती महिला जिसे मूत्र में प्रोटीन का पता चला है, उसकी निगरानी की जानी चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो उसे रोगी की जांच और उपचार के लिए भेजा जाता है, क्योंकि मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति आमतौर पर अपेक्षित मां में एडिमा की उपस्थिति और रक्तचाप में वृद्धि के साथ होती है। इसके अलावा, एक सामान्य मूत्रालय में, चीनी को निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए। जब यह प्रकट होता है, तो डॉक्टर को एक महिला में मधुमेह की उपस्थिति पर संदेह हो सकता है। मूत्र में चीनी का पता लगाने से लंबे समय तक उपवास का संकेत हो सकता है।

छिपे हुए एडिमा की पहचान करने के लिए, डॉक्टर एक यूरिनलिसिस का आदेश दे सकता है जिसे ज़िमनिटस्की परीक्षण कहा जाता है। एक गर्भवती महिला दिन के दौरान (दिन में और रात में) 8 जार में मूत्र एकत्र करती है। इस विश्लेषण के परिणामों का मूल्यांकन करते समय, तरल पदार्थ की मात्रा, दिन और रात में मूत्र की मात्रा और उनके अनुपात को ध्यान में रखा जाता है।

अनिवार्य परीक्षाओं में वनस्पतियों पर धब्बा शामिल है। एक धब्बा गर्भाशय ग्रीवा, योनि और मूत्रवाहिनी के श्लेष्म झिल्ली से लिया जाता है। स्मीयर का विश्लेषण भड़काऊ प्रक्रियाओं (ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि के साथ) की पहचान करने में मदद करेगा, कुछ संक्रमण (बैक्टीरियल वेजिनोसिस, कैंडिडिआसिस)। गर्भावस्था के दौरान वनस्पतियों पर धब्बा तीन बार निर्धारित किया जाता है - पहली यात्रा में, 30 और 36 सप्ताह की गर्भावस्था में। यदि चिकित्सा संकेत हैं, तो यह विश्लेषण एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा अधिक बार निर्धारित किया जा सकता है।

इस परीक्षा का एक अतिरिक्त संचालन निर्धारित है यदि निम्नलिखित लक्षण एक गर्भवती महिला में प्रकट होते हैं: योनि जनन अंगों की खुजली और जलन, योनि स्राव में योनि स्राव और गंध। ये घटनाएं एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति का संकेत दे सकती हैं। योनि के माइक्रोफ्लोरा पर नियंत्रण आवश्यक है, क्योंकि यह जन्म प्रक्रिया के दौरान आंतों के माइक्रोफ्लोरा और बच्चे की त्वचा के संगठन को प्रभावित करता है।
एंटेनाटल क्लिनिक की प्रत्येक यात्रा पर, डॉक्टर गर्भावस्था के पहले छमाही में कम से कम 1 बार प्रति माह गर्भवती महिला के वजन का नियंत्रण करेंगे, और गर्भावस्था के दूसरे छमाही में - हर दो सप्ताह में।

नियंत्रण वजन के साथ, चिकित्सक गर्भवती महिला की प्रत्येक यात्रा पर एक दबाव माप लेगा। 120/70 मिमी एचजी का एक दबाव सामान्य माना जाता है। कला। यदि 140/90 मिमी आरटी पर दबाव में वृद्धि होती है। कला। तब गर्भवती महिला को तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए उच्च रक्तचाप   गर्भावधि की पहली अभिव्यक्ति हो सकती है।

एक प्रसवपूर्व क्लिनिक का दौरा करते समय उत्तेजना के कारक को बाहर करने के लिए, एक महिला को आराम से घर के वातावरण में कई बार दबाव को मापने की सिफारिश की जाती है। विश्लेषण के साथ सभी दबाव माप एक साथ दर्ज किए जाते हैं विनिमय कार्ड.

आयोजित किए गए सभी विश्लेषणों और परीक्षाओं में, बच्चे के विकास पर जानकारी एकत्र करने के लिए सबसे प्रभावी एक अल्ट्रासाउंड स्कैन है। इस परीक्षा में, उपकरण का सेंसर अंगों और ऊतकों से परावर्तित अल्ट्रासाउंड तरंगों को प्राप्त करता है, जिन्हें कंप्यूटर ने दो-आयामी छवि के रूप में स्क्रीन पर सुधार दिया। प्रक्रिया की अवधि 10-15 मिनट से है। दूसरों पर इस पद्धति का लाभ यह है कि इसे लागू करना सरल है, महिलाओं के लिए और अजन्मे बच्चों के लिए पूरी तरह से सुरक्षित है। एक गर्भवती महिला को विशेष रूप से तैयार करने की आवश्यकता नहीं है, इसे बार-बार किया जा सकता है, जो आपको बच्चे के विकास की निगरानी करने की अनुमति देता है। पहली अल्ट्रासाउंड परीक्षा डॉक्टर द्वारा गर्भावस्था के 10-12 सप्ताह पर निर्धारित की जाती है। इस अवधि के दौरान, विशेषज्ञ यह आकलन करता है कि क्या गर्भावस्था सही ढंग से विकसित हो रही है, चाहे एक अस्थानिक गर्भावस्था हो, गर्भावस्था की सही अवधि निर्धारित करता है, एक से अधिक गर्भावस्था या एक भ्रूण का पता चलता है, गर्भाशय या अंडाशय के ट्यूमर की उपस्थिति का निदान कर सकता है। इस स्तर पर, बच्चे में विभिन्न गंभीर दोषों के गठन को पहचानना संभव है। इस अवधि में हृदय रोग के गठन को ठीक से पहचाना जा सकता है।

19 वीं से 21 वें सप्ताह तक गर्भावस्था के दौरान डॉक्टर द्वारा दूसरी अल्ट्रासाउंड परीक्षा आवश्यक रूप से निर्धारित की जाती है। इस समय, अजन्मे बच्चे के पास लगभग पूरी तरह से निर्मित अंग और प्रणालियां हैं, इसलिए एक अल्ट्रासाउंड स्कैन उनकी संरचना की पहचान करने में मदद करेगा और यह भी निर्धारित करेगा कि वे सामान्य रूप से काम करते हैं या नहीं।

तीसरा ऐच्छिक अल्ट्रासाउंड परीक्षा गर्भावस्था के 30 वें सप्ताह में की जाती है। अध्ययन के इस चरण में, आप बच्चे की स्थिति का निर्धारण कर सकते हैं, यह कितनी तेजी से बढ़ता है और इसकी स्थिति क्या है, क्या इसमें पर्याप्त पोषक तत्व और ऑक्सीजन है, अजन्मे बच्चे का लिंग निर्धारित किया जाता है। लेकिन अगर बच्चा पैरों को पार कर गया है या संवेदक के पास वापस स्थित है, तो एक विशेषज्ञ के लिए यह पहचानना मुश्किल होगा कि कौन विकसित हो रहा है - एक लड़का या लड़की। बच्चे के अलावा, नाल का एक अध्ययन किया जाता है, राशि, रंग, पारदर्शिता, एम्नियोटिक द्रव में रोग संबंधी अशुद्धियों की उपस्थिति।

चौथे अनिवार्य अल्ट्रासाउंड परीक्षा को गर्भावस्था के 37-39 सप्ताह की अवधि में किया जाता है। इस अध्ययन में, विशेषज्ञ भ्रूण (सिर या लसदार), बच्चे की लंबाई और वजन, गर्भनाल के स्थान, नाल के कामकाज, बच्चे और गर्भाशय के जहाजों में रक्त के प्रवाह की प्रस्तुति को स्पष्ट करता है। यदि रक्त प्रवाह अपर्याप्त है, तो डॉक्टर कार्डियोटोकोग्राफी की सलाह देते हैं। इस पद्धति का उपयोग करके, आप गर्भाशय के संकुचन के स्वर और ताकत का मूल्यांकन कर सकते हैं, अजन्मे बच्चे की मोटर क्षमता। यदि बच्चे की स्थिति चिंतित है या रक्त प्रवाह कम हो जाता है, तो एक गर्भवती महिला को रक्त परिसंचरण में सुधार और पर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति के लिए विशेष उपचार की सिफारिश की जाती है। इसके अलावा, 1-2 सप्ताह के बाद, डॉप्लरोमेट्री के साथ अतिरिक्त अल्ट्रासाउंड परीक्षाएं निर्धारित की जाती हैं। यह सब भविष्य में प्रसूति विशेषज्ञ को जन्म प्रक्रिया के उचित प्रबंधन में मदद करेगा।

एक असाधारण है अल्ट्रासाउंड परीक्षापर आयोजित प्रारंभिक तिथियां   गर्भावस्था। इस पद्धति का उपयोग करके, आप एक अस्थानिक गर्भावस्था को पहचान सकते हैं, गर्भपात की संभावना को स्थापित कर सकते हैं। इस अध्ययन में, एक विशेष सेंसर योनि में सीधे स्थित होता है और रक्तस्राव या गर्भपात की घटना को उत्तेजित नहीं करता है।

एक गर्भवती महिला की प्रत्येक परीक्षा में, स्त्री रोग विशेषज्ञ को पेट महसूस होता है, जो उसे गर्भाशय के कोष के आकार और स्थिति को स्थापित करने में मदद करता है, जो आपको अजन्मे बच्चे के विकास की निगरानी करने की अनुमति देता है। गर्भावस्था के अंतिम हफ्तों में, पेट की जांच करने से डॉक्टर को यह निर्धारित करने में मदद मिलेगी कि बच्चा कैसे स्थित है और क्या उसका सिर छोटे श्रोणि में डूब गया है।

गर्भावस्था के 20 वें या 30 वें सप्ताह के बाद, एंटेनाटल क्लिनिक की अगली यात्रा पर, डॉक्टर एक महिला को अपने हाथों में एक विनिमय कार्ड जारी करता है। यह दस्तावेज़ गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की विशेषताओं, परीक्षणों और परीक्षाओं के सभी परिणामों को रिकॉर्ड करता है जो गर्भवती महिला अवलोकन अवधि के दौरान, परीक्षा के सभी डेटा और चिकित्सा विशेषज्ञों के निदान से गुजरती हैं। इस कार्ड की अनुपस्थिति में, प्रसव में एक महिला को विशेष प्रसूति अस्पताल भेजा जाता है।

इसलिए, गर्भावस्था के दौरान, एक महिला निम्नलिखित परीक्षणों और अध्ययनों से गुजरती है।

गर्भावस्था के 1 महीने: सामान्य मूत्र विश्लेषण; चीनी, प्रोटीन, बैक्टीरिया के लिए मूत्र का नैदानिक \u200b\u200bविश्लेषण; सामान्य रक्त परीक्षण; हेपेटाइटिस, एड्स, सिफलिस, ट्राइकोमोनिएसिस, क्लैमाइडिया के लिए रक्त परीक्षण; समूह और आरएच कारक का निर्धारण करने के लिए एक रक्त परीक्षण, वनस्पति पर योनि से एक धब्बा; कृमि अंडे की सामग्री के लिए मल का विश्लेषण; मल का बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण। परीक्षाओं से, बाहरी जननांग अंगों की जांच, श्रोणि के आकार का निर्धारण, रक्तचाप का माप, ऊंचाई और वजन का मापन किया जाता है। एक गर्भवती महिला को एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम दिया जाता है।

गर्भावस्था का दूसरा महीना:   प्रोटीन और चीनी के लिए मूत्र का नैदानिक \u200b\u200bविश्लेषण; वैरिकाज़ नसों को निर्धारित करने के लिए सूजन के लिए कलाई के जोड़ों, पैरों और टखनों की परीक्षा; एक गर्भवती महिला के वजन का निर्धारण; रक्तचाप माप।

गर्भावस्था के 3 महीने:   चीनी और प्रोटीन की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए यूरिनलिसिस; गर्भवती महिला का वजन मापने; रक्तचाप का अनिवार्य नियंत्रण; इस अवधि के दौरान संकेत के अनुसार, डॉक्टर भ्रूण मूत्राशय के एक पंचर को निर्धारित करता है;

गर्भावस्था के 4 महीने:   एक महिला के वजन का निर्धारण, रक्तचाप को मापना, एडिमा के लिए एक महिला के हाथों और पैरों की जांच करना, वैरिकाज़ नसों के लिए उसके निचले पैरों की जांच करना, गर्भाशय के आकार को निर्धारित करने के लिए पेट की जांच करना। इस अवधि के दौरान, डॉक्टर भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनता है। एक महिला को चीनी और प्रोटीन की मात्रा निर्धारित करने के लिए एक मूत्र परीक्षण निर्धारित किया जाता है।

गर्भावस्था के 5 वें महीने: भ्रूण के विकास में जन्मजात परिवर्तन, एक सामान्य मूत्र परीक्षण, हेपेटाइटिस, सिफलिस, एड्स का पता लगाने के लिए एक रक्त परीक्षण की पहचान करने में मदद करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड स्कैन। परीक्षा के दौरान, गर्भाशय के आकार का पता चला है, रक्तचाप की निगरानी की जाती है, महिला के वजन को मापा जाता है, एडिमा का पता लगाने के लिए एक परीक्षा की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था के 6 वें और 7 वें महीने:   मूत्र का नैदानिक \u200b\u200bविश्लेषण, प्रोटीन और चीनी का पता लगाने के लिए यूरिनलिसिस, वजन और रक्तचाप नियंत्रण। परीक्षा में, भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनना, गर्भाशय के आकार का निर्धारण करना।

गर्भावस्था का 8 वां महीना:   सिफलिस, हेपेटाइटिस, एचआईवी संक्रमण के लिए बार-बार रक्त परीक्षण, यौन संचारित रोगों की पहचान करने के लिए योनि से वनस्पतियों पर धब्बा, सामान्य और नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षण   मूत्र। पारंपरिक अध्ययन किए जाते हैं - पेट की जांच करना और गर्भाशय के आकार का निर्धारण, बच्चे का स्थान, उसके दिल की धड़कन को सुनना, माँ के वजन को मापना और रक्तचाप को नियंत्रित करना।

गर्भावस्था का 9 वां महीना:अध्ययन किया जा रहा है कि गर्भावस्था के 8 वें महीने में आयोजित किया जाता है, और एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा को जोड़ा जाता है।

पिछले महीने:   अंतिम रक्त और मूत्र परीक्षण।

वर्तमान में, प्रसूति विज्ञान ने गर्भावस्था के दृष्टिकोण को बदल दिया है, विशेष रूप से, एक गर्भवती महिला की निगरानी करना। यदि पहले यह भूमिका केवल एक प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ को सौंपी गई थी, तो अब एक थेरेपिस्ट द्वारा गर्भवती माँ की जांच की जा रही है और एक जेनेटिस्ट, कार्डियोलॉजिस्ट, ऑक्युलिस्ट, ओटेरिनजेनॉल, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट जैसी संकीर्ण विशिष्टताओं के डॉक्टरों द्वारा जांच की जा रही है। ये विशेषज्ञ योग्य रूप से शिकायतों का मूल्यांकन करने, महिला के शरीर में नकारात्मक परिवर्तनों की पहचान करने और एक गर्भवती महिला और एक अजन्मे बच्चे में जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए आवश्यक निवारक उपाय करने में सक्षम होंगे। यदि आवश्यक हो, तो प्रत्येक विशेषज्ञ चुनने में सक्षम होगा आधुनिक विधि   उपचार जो बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास को प्रभावित नहीं करता है।

एक अनिवार्य विशेषज्ञ जिसे गर्भवती महिला की जांच करनी चाहिए वह एक चिकित्सक है। गर्भावस्था की पूरी अवधि में, गर्भवती माँ को इस डॉक्टर से तीन बार मिलना चाहिए। पहली परीक्षा में, डॉक्टर यह पता लगाने की कोशिश करेंगे कि क्या महिला को आंतरिक अंगों के कोई सहवर्ती रोग हैं या नहीं और क्या ये रोग गर्भावस्था के अनुकूल पाठ्यक्रम को प्रभावित करेंगे। इसके अलावा, चिकित्सक चिकित्सा कारणों से गर्भपात का मुद्दा उठा सकता है। सामान्य चिकित्सक के लिए दूसरी यात्रा गर्भावस्था के 13 वें से 24 वें सप्ताह की अवधि के दौरान दूसरी तिमाही में होती है। इस स्तर पर, चिकित्सक को यह निर्धारित करना चाहिए कि क्या महिला को गर्भावस्था के दौरान प्रकट होने वाली कोई बीमारी है (उदाहरण के लिए, एनीमिया, विटामिन की कमी) या गर्भावस्था के दौरान शामिल हों - न्यूरोकिरुलेटरी डिस्टोनिया, गुर्दे की बीमारी, संक्रामक रोग, संचार प्रणाली के रोग और कई अन्य। एक गर्भवती महिला में एक बीमारी की पहचान करने के बाद, चिकित्सक उसे उचित विशेषज्ञ को एक रेफरल देता है या उसे जांच और उपचार के लिए अस्पताल भेजता है। एक चिकित्सक द्वारा गर्भवती महिला की तीसरी परीक्षा तीसरी तिमाही में होती है, जो गर्भावस्था के 25 वें सप्ताह से शुरू होती है और जन्म से पहले होती है। इस स्तर पर, चिकित्सक को यह निर्धारित करने की आवश्यकता है कि क्या महिला को एक विशेष अस्पताल में एक विशेष परीक्षा, उपचार और डिलीवरी की आवश्यकता है। इसके साथ ही, चिकित्सक अस्पताल में रेफरल के लिए समय निर्धारित करता है। जिन महिलाओं की गर्भावस्था असामान्य और जटिल होती है, साथ ही मौजूदा सहवर्ती बीमारियों से ग्रस्त महिलाओं को भी असंगत जांच और उपचार की जरूरत होती है, जिससे मां की स्थिति बिगड़ती है। यदि गर्भवती महिलाएं शारीरिक रूप से स्वस्थ हैं, लेकिन उन्हें शल्य चिकित्सा की आवश्यकता है या वे प्रसव की प्रक्रिया में जटिलताओं की उम्मीद करती हैं, तो उन्हें प्रसव से पहले एक विशेष अस्पताल भेजा जाता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ मिलकर सामान्य चिकित्सक को अपनी गर्भावस्था के बारे में महिला को एक प्रमाण पत्र लिखने और गर्भवती मां को प्रकाश के काम में स्थानांतरित करने की आवश्यकता का अधिकार है।

जेनेटिक्स एक गर्भवती महिला से परामर्श किया जाना चाहिए, जिसकी वंशावली में क्रोमोसोमल रोग या जन्मजात असामान्यताएं वाले रिश्तेदार शामिल हैं यदि महिला और उसके पति रक्त रिश्तेदार हैं या आनुवांशिक रोग हैं यदि महिला 30 वर्ष से अधिक है (डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे होने का उच्च जोखिम है)। एक आनुवंशिकीविद् एक समस्या को पहचानने में मदद करेगा जो "गर्भावस्था के समय के बारे में" प्रकट हो सकती है। इस विशेषज्ञ के साथ परामर्श से भविष्य के माता-पिता को मदद मिलेगी, जिनका पिछला बच्चा जन्म दोष या क्रोमोसोमल बीमारी के साथ पैदा हुआ था।

गर्भवती महिला को एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श करना चाहिए। आंकड़े कहते हैं कि सामान्य कार्य थायरॉइड ग्रंथि   अजन्मे बच्चे के विकास पर लाभकारी प्रभाव। एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, जांच करने पर, उचित उपचार निर्धारित करने और एक हार्मोनल परिवर्तन की स्थिति में जटिलताओं को रोकने के लिए गर्भवती मां में थायराइड हार्मोन के स्तर का पता चलता है। थायराइड रोग एंडोक्रिनोलॉजिकल सिस्टम की सबसे आम बीमारियां हैं। एक महिला जिसे थायरॉयड की बीमारी है, उसे एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा अनुवर्ती परीक्षा से गुजरना होगा। थायरॉयड ग्रंथि के उल्लंघन के साथ, विशेष रूप से हार्मोन के उत्पादन में कमी के साथ, सहज गर्भपात और स्टिलबर्थ का खतरा बढ़ जाता है। निस्संदेह, मधुमेह से पीड़ित महिला को एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा देखा जाना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान, ऐसी महिला को अपने स्वास्थ्य के लिए चौकस रहने और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की सभी सिफारिशों और आवश्यकताओं का पालन करने की आवश्यकता होती है।

हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों से पीड़ित एक गर्भवती महिला को हृदय रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए और गर्भावस्था के दौरान बार-बार देखा जाना चाहिए (हालांकि, ऐसी महिलाएं जो गर्भावस्था से पहले हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा नहीं देखी गई थीं)। परीक्षा और परीक्षा के दौरान हृदय रोग विशेषज्ञ (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी, अल्ट्रासाउंड परीक्षाअंगों की एक्स-रे परीक्षा वक्ष) संचार प्रणाली की स्थिति और समग्र रूप से हृदय प्रणाली के काम का न्याय करने में सक्षम होगा। दिल की बीमारी के साथ, गर्भावस्था के दौरान बढ़े तनाव के साथ एक गर्भवती माँ हृदय की विफलता का विकास कर सकती है। इससे बचने के लिए, माइट्रल वाल्व अपर्याप्तता, जन्मजात हृदय दोष वाली महिलाओं को हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा बार-बार परामर्श और परीक्षा की आवश्यकता होती है ताकि गर्भावस्था अच्छी तरह से हो। एक कार्डियोलॉजिस्ट, एक गर्भवती महिला के साथ, योजना और अवलोकन की शर्तों को निर्धारित करता है, रक्तचाप के अधिक लगातार माप का संचालन करता है और महिला के वजन और अजन्मे बच्चे की ऊंचाई को नियंत्रित करता है, एक अनिवार्य दैनिक नींद और पर्याप्त (10 घंटे तक) रात के साथ एक दैनिक आहार विकसित करता है।

जिन विशेषज्ञों को गर्भवती महिला से परामर्श करना चाहिए, उनमें एक नेफ्रोलॉजिस्ट भी है। इस डॉक्टर द्वारा परीक्षा विशेष रूप से उन गर्भवती माताओं के लिए आवश्यक है जिन्हें क्रोनिक किडनी रोग है। मूत्र पथ के संक्रमण और गुर्दे की बीमारियों के साथ धमनी हेपरटेंसिया का विकास गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम को प्रभावित कर सकता है। गुर्दे की बीमारियों में जैसे कि पॉलीसिस्टिक किडनी रोग, यूरोलिथियासिस, सामान्य किडनी फंक्शन के दौरान क्रॉनिक पाइलोनफ्राइटिस, एक किडनी, एक हॉर्सशू किडनी, खुद गर्भावस्था और इसके परिणाम अनुकूल हो सकते हैं। लेकिन अगर गर्भावस्था के दौरान तीव्र पाइलोनफ्राइटिस विकसित होता है, तो समय से पहले जन्म का खतरा बहुत अधिक है। सांख्यिकी ने नवजात शिशुओं में मृत्यु दर में वृद्धि पर गर्भवती महिलाओं में तीव्र पाइलोनफ्राइटिस के प्रभाव को दिखाया है। यदि एक महिला यूरोलिथियासिस से पीड़ित है, तो उसे मूत्र पथ के संक्रमण के विकास का खतरा बढ़ जाता है और गुर्दे की शूल के हमले हो सकते हैं। इस तथ्य के कारण कि गर्भावस्था के दौरान मूत्रवाहिनी का विस्तार होता है, गुर्दे की पथरी बढ़े हुए मूत्रवाहिनी से गुजर सकती है और मूत्र में उत्सर्जित हो सकती है। गर्भावस्था नुकसान नहीं पहुंचाती है और एक महिला के शरीर पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालती है, जिसे गुर्दे की पथरी की बीमारी है। हालांकि, कई तरह के नेफ्रोलॉजिकल रोग हैं, जिनमें गर्भावस्था का पूर्वानुमान प्रतिकूल हो सकता है। इनमें शामिल हैं: ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस, जिसमें गुर्दे का काम बिगड़ा हुआ है, एक गुर्दा प्रत्यारोपण के बाद की स्थिति। अध्ययनों में पाया गया है कि अगर गुर्दे की बीमारियां हैं जो उनके काम में बाधा डालती हैं, लेकिन रक्तचाप में कोई वृद्धि नहीं होती है, तो एक महिला को गर्भावस्था से अधिक अनुकूल गर्भावस्था होगी जब गुर्दे सामान्य रूप से काम कर रहे हों, लेकिन रक्तचाप बढ़ जाता है।

पहली तिमाही में (गर्भावस्था के 12 वें सप्ताह से पहले), गर्भवती माँ को ऑप्टोमेट्रिस्ट से परामर्श लेना चाहिए। एक परीक्षक को मायोपिया, हाइपरोपिया, या फंडस में किसी भी बदलाव की उपस्थिति की जांच या शासन करना चाहिए।