Specifinės etiologijos moterų organų uždegiminės ligos. Genitalijų tuberkuliozė

Konkrečios uždegiminės moterų lytinių organų ligos yra gonorėja, trichomonozė, mikoplazmozė, ureaplazmozė, chlamidija, virusinės ligos, grybelinės ligos, AIDS ir kt.

Kalbant apie šias ligas, be „lytiškai plintančių ligų“ sąvokos (Romos mitologijoje pavadintos meilės deivės Veneros vardu), dažnai vartojamas platesnis terminas - lytiškai plintančios ligos. Daugeliui šių ligų lytinis perdavimas nėra pagrindinis ir vienintelis. Bet tokiu būdu mes gana dažnai mokame tiksliai už savo išbėrimus seksualinius nuotykius ir malonumus. Ir liūdniausia, kad žmogus neišsivysto imunitetas nė vienai iš šių ligų. Kartą užsikrėtę ir išgydę, jūs visada turite galimybę vėl užkrėsti infekciją.

Klasikinės lytiniu keliu plintančios ligos yra gonorėja, sifilis, minkšta šanka, venerinė limfogranuloma, venerinė granuloma. Kovojant su šiomis ligomis ne taip seniai buvo taikomos specialios priemonės - priverstinis gydymas ir baudžiamasis persekiojimas už tyčinį kito asmens užkrėtimą. Gonorėjos ir sifilio dažnis mūsų šalyje yra gana didelis, tačiau paskutinės trys ligos iš aukščiau išvardytų atvejų yra ypač retos.

Kita grupė lytiškai plintančių infekcijų, turinčių pirminį Urogenitalinių organų pažeidimą, apima trichomonozę, mikoplazmozę, ureaplazmozę, chlamidiją, kandidozę, herpesą, gardnereliozę ir kt.

Trečioji ligų grupė yra lytiškai plintančios infekcijos, turinčios vyraujantį kitų organų pažeidimą - tai AIDS, citomegalovirusinė infekcija, hepatitai B, C, D. O dabar daugiau apie šias ligas.

Šiuo metu žinoma, kad gonorėja yra lytinių organų (o dažnai ir šlapimo sistemos organų) uždegiminė liga, kuriai būdingas gausus makšties išsiskyrimas. Infekcija gonorėja dažniausiai būna lytinio kontakto metu. Nesvarbu, kokia forma liga pasireiškia seksualiniame partneryje - ūmine forma ar be sunkių ligos simptomų. Praėjus kelioms dienoms po užsikrėtimo, moteris pradeda nerimauti dėl deginimo ir skausmo, ypač skylės srityje šlaplė. Deginimas apsunkina šlapinantis. Tuo pačiu metu iš makšties atsiranda gausus pūlingos išskyros.

Tačiau kartais pradiniai požymiai  ligos yra tokios lengvos, kad moterys nekreipia į jas dėmesio. Tai atsitinka tais atvejais, kai gonokokas patenka į gimdos kaklelio kanalą, o šlaplė nėra paveikta. Ūmus uždegimas ilgainiui tampa lėtinis, tačiau tai gali nesukelti moters nerimo, ypač jei ji anksčiau pastebėjo išskyras.

Reikėtų pažymėti, kad ūmus makšties ir šlaplės uždegimas nebūtinai yra gonorėjos infekcijos požymis. Tik su mikroskopinis tyrimas  arba gali būti nustatyti specialūs mikrobų auginimo mitybinėje terpėje būdai, jei tai gonorėja ar kita, ne mažiau pavojinga, uždegiminė liga.

Jei gonorėja nebus pradėta gydyti laiku, gonokokai pasieks mažas šlaplės ir gimdos kaklelio gleivinės liaukas. Ten jie gali išlikti daugelį mėnesių ir net metus. Šiuo atveju sergančioms moterims rūpi tik pūlingos išskyros iš makšties, kurių kiekis padidėja ar sumažėja. Kai sumažėja apsauginės kūno funkcijos, pvz., Su per didelėmis fizinis aktyvumas  arba netinkamai maitinantis, gonokokai palieka liaukas ir patenka į gimdos ertmę, sukeldami ypač sunkią ir pavojingą uždegimo formą. Menstruacijos, persileidimas ar gimdymas gali sukelti ligos paūmėjimą.

Dar daugiau pavojinga situacija  vystosi įsiskverbus gonokokams į kiaušintakius. Kūnas apsisaugo nuo infekcijos „prilipdamas“ prie atidarytų vamzdžių galų pilvo ertmė. Tokiu būdu užkertamas kelias plisti uždegimui, tačiau pūliai gali kauptis kiaušintakiaiaha ir sprogo jų sienos. Kartais kiaušidės yra litavimo prie paveikto vamzdelio, o tada susidaro audinių konglomeratas, įsipainiojęs sukibimais. Kiaušidėse prinokę kiaušiniai per vamzdelius negali patekti į gimdos ertmę. Jei toks vaizdas stebimas iš abiejų pusių, tada išsivysto nevaisingumas.

Ar gonorėją galima išgydyti?

Gonorėja išgydoma, tačiau gydymas turi prasidėti laiku. Jei liga pereina į lėtinę stadiją, gydymo procesas gali būti ilgas. Didelė klaida įsipareigoja tie, kurie nesikreipia į gydytoją, jei pasireiškia liga, bet pradeda savarankiškai gydytis (vartoti sulfa narkotikus ar vartoti antibiotikus). Šie vaistai yra veiksmingi, tačiau jie turi būti vartojami tam tikra doze, taip pat derinami su kitais vaistais ir vietinėmis procedūromis (makšties kamuoliukų įvedimas vaistu, makšties plovimas). Ginekologas paskiria reikiamą gydymo kursą ir nusprendžia, kada gydymą galima baigti (sprendimas priimamas atsižvelgiant į pakartotinių gydymo rezultatų laboratoriniai tyrimai). Medicinos darbuotojaikurie pagal savo darbo pobūdį turi informacijos apie pacientus, sergančius gonorėja ir kitomis lytiškai plintančiomis ligomis, privalo kaupti medicininis konfidencialumas  ir neturėtų skleisti šios informacijos.

Sifilio infekcija atsiranda lytinio kontakto metu. Tik 5% atvejų žmonės užsikrečia bučiniais, cigaretėmis, skutimosi reikmenimis, dantų šepetėliais ir kt. Norėdami užsikrėsti kontaktuodami su objektais, kuriuos paliečia sifiliu sergantis pacientas, jais galite naudotis tik iškart po paciento. Liga sukelia mikroorganizmą, vadinamą blyškią treponemą; po mikroskopu jis primena spiralę. Blyški treponema gali gyventi tik žmogaus kūne, už žmogaus kūno ribų ji greitai miršta.

Sifilis yra labai klastinga liga. Per pirmąsias 3-4 savaites po užsikrėtimo asmuo nerodo jokių ligos požymių, tada patogeno įsiskverbimo vietoje (ant gleivinės arba ant pažeistos odos) atsiranda opa - vadinamasis kietas šankaras. Jei infekcija atsiranda lytinio kontakto metu, odoje atsiranda makšties arba išorinių lytinių organų. Užsikrėtus bučinio metu, ant lūpų, burnoje susidaro opos. Gali būti opų kitose kūno vietose.

Maždaug po dviejų savaičių nuo opos atsiradimo padidėja netoliese esantys limfmazgiai, tačiau tuo pat metu jie lieka neskausmingi. Dažnai pacientas netikėtai aptinka plombą kirkšnies srityje arba po žandikauliu. Jei moteris negydoma, liga pereina į antrą stadiją.

Antrinis laikotarpis prasideda praėjus 8 savaitėms po užsikrėtimo ir trunka 2 ar daugiau metų. Bėrimas ant paciento odos atsiranda dėmių, žvynelių, kartais pustulių pavidalu. Kai kuriose galvos odos vietose plaukai iškrenta ir susidaro pliki pleistrai. Kartais odos išbėrimas išnyksta be jokio gydymo, o pacientas mano, kad pasveiko. Tačiau po kurio laiko bėrimas vėl pasirodo. Jei liga negydoma, ji pereina į trečiąjį etapą (tretinį periodą).

Tretinis sifilio laikotarpis prasideda praėjus 5, o kartais ir 15 metų po užsikrėtimo. Šis laikotarpis būdingas vieno ar kelių organų pažeidimams. Dažniausiai pažeidžiamos kepenys, širdis ar kaulai. Blyškūs treponemai sukelia uždegiminius, tankius formavimus šiuose organuose, kurie ilgainiui suyra ir sukelia audinių sunaikinimą.

Sifilis yra užkrečiamas pirminiu laikotarpiu, kai susiformuoja vientisas šansas, o antriniu - kai atsiranda bėrimas. Lytinis kontaktas su asmeniu, kuris turi bent vieną iš aukščiau aprašytų ligos simptomų, beveik visada reiškia infekciją. Tretiniu laikotarpiu sifilis yra mažiau užkrečiamas.

Taip pat yra įgimtas sifilis. Ši liga vystosi vaikams, gimusiems sifiliu sergančioms moterims. Jei nėščia moteris negydoma, tada nėštumas gali sukelti savaiminį persileidimą, priešlaikinį gimdymą, galimas gimdymas negyvas vaikas  arba gyvo vaiko su sifiliu gimimas. Jei nėščia moteris, serganti sifiliu, pradeda gydymą ankstyvose nėštumo stadijose, tada ji gali pagimdyti sveiką kūdikį. Sifilis yra lytiškai plintanti liga, kurį sėkmingai gydo venerologai, laiku gydydami pacientus medicinos įstaigoje.

Trichomonozė, infekcinė liga, kurią sukelia makšties trichomonas, yra viena iš labiausiai paplitusių specifinių uždegiminių ligų. Trichomonozė perduodama lytiniu keliu, tačiau jūs galite užsikrėsti ne tik lytiškai santykiaudami, bet ir bendrai naudodamiesi rankšluosčiais, vonios aksesuarais ir kitomis asmeninės higienos priemonėmis. Mergaitės gali būti užkrėstos tuo metu, kai vaisius praeina per užkrėstą motinos gimimo kanalą, taip pat per kontaktą, jei iš sergančios motinos patenka išskyros iš lytinių takų, jei ji miega toje pačioje lovoje su mergaite.

Uždegimas, atsirandantis dėl trichomonadų, laikomas mišriu (pirmuonis-bakterinis), nes jame dalyvauja kiti mikroorganizmai (kokciai, grybeliai), į kurį būtinai atsižvelgiama skiriant gydymą. Dažniausiai Trichomonas pažeidžia makštį, rečiau šlaplę, šlapimo pūslę, gimdos kaklelio kanalo gleivinę, gimdą, gimdos priedus. Trichomonozė pasižymi daugialypiais moters lytinių organų pažeidimais.

Pagrindinės ligos apraiškos yra gausus pilkos-geltonos spalvos skystas putotas išskyros su blogas kvapaskurie ant skalbinių palieka geltonas arba gelsvai žalias dėmes. Pacientai skundžiasi stipriu niežėjimu lytinių organų srityje ir skausmingumu juos liečiant.

Trichomonozė laikoma labai klastinga liga. Jei moterims liga pasireiškia būdingi bruožai, tada vyrais jis dažniausiai teka latentine forma, be jokių apraiškų, o vyras laiko save sveiku. Taip atsitinka, kad jis užkrečia moterį, net neįtardamas apie jo ligą. Su Trichomonas infekcija imuniteto nėra, todėl dažnai pastebimos pasikartojančios trichomonozės ligos. Infekcijos šaltinis dažnai yra negydomi trichomonai vyrai.

Tuo atveju, kai gydosi tik moteris, pasibaigus gydymo kursui, ji vėl užsikrečia trichomoniaze kito lytinio kontakto su ankstesniu partneriu metu. Todėl abu seksualiniai partneriai turėtų būti gydomi tuo pačiu metu.

Gydymas skiriamas bendras ir vietinis. Su terapinis tikslas  išrašyti vaistai, kurie kenkia Trichomonas, taip pat turi antibakterinį poveikį mikroorganizmams, palaikantiems Trichomono gyvenimą. Vietinis gydymas apima makšties gleivinės ir šlaplės gydymą specialiais tirpalais, taip pat makšties kamuoliukų įvedimą vaistais. Gydymo metu ir jam pasibaigus, privaloma atlikti bakterioskopinę ir prireikus bakteriologinę kontrolę (laboratorinių tyrimų metodai). Tai leidžia patikrinti gydymo efektyvumą.

Konkrečios kilmės uždegiminės ligos apima kandidozę, ligą, kurią sukelia į mieles panašūs grybeliai. Kandidozė ar mikozės (grybelinės kilmės uždegiminiai procesai) yra šiuolaikinės civilizacijos ligos. Jie užima pirmaujanti vieta šiuolaikinėje ginekologijoje, nes tai daugiausia liečia vaisingo amžiaus moteris. Už pastaraisiais metais  žymiai padaugėjo šios ligos atvejų moterų lytinių organų srityje. Tai dažniausia lytinių organų infekcija ne tik mūsų šalyje, bet ir JAV bei Europoje. Beveik kas antra nėščia moteris turi grybelinės makšties ligos požymių. Be to, pastaraisiais metais ir kai kuriais atvejais šios infekcijos dažnis tarp naujagimių labai padidėjo grybelinės infekcijos  sukėlė vaikų mirtį.

Mielių grybeliai (Candida) priklauso normalios makšties mikrofloros atstovams ir nesukelia ligos sveikai moteriai, nes tai yra oportunistiniai mikroorganizmai. Tačiau esant daugybei veiksnių, kurie atsiranda kūne ir veikia moters kūną, grybeliai įgyja patogeninių savybių ir sukelia ligas. Šie veiksniai apima: antibiotikų vartojimą, hormoninių kontraceptinių tablečių, turinčių daug hormonų, vartojimą, cukrinį diabetą ir ŽIV infekciją.

Kandidozė yra labiausiai bendra priežastis  makšties išskyrų atsiradimas, kurias lydi niežėjimas. Dažniausiai moterims išsivysto gausus sūrus ar kreminis išmetimas iš lytinių takų su stipriu niežėjimu, deginimu išoriniuose lytiniuose organuose ir makštyje. Taip pat uždegiminis procesas  dalyvauja kirkšnies srities ir aplink išangę esanti oda. Tinkamas gydymaspaskirtas ginekologo padės atsikratyti šios skaudžios ligos. Šiuo metu yra labai įvairių vaistų grybelinėms ligoms gydyti. Narkotikų yra įvairių dozavimo formos  ir yra skirtos tiek vietiniam, tiek sisteminiam naudojimui. Laiku kreipimasis į gydytoją, teisingas ir kruopštus visų medicininių paskyrimų laikymasis padės moteriai tapti sveikai.

Chlamidijos yra grėsmė tautos sveikatai. Iš tikrųjų dauguma chlamidioze sergančių pacientų, ypač moterys, neturi skundų, tačiau dėl nenustatytos ir negydytos infekcijos vis dažniau užregistruojamas su chlamidijomis susijęs nevaisingumas, taip pat negimdinis nėštumas ir naujagimių ligos. Chlamidijos yra labai dažna lytiškai plintanti liga. Chlamidijomis daugiausia serga 20–40 metų moterys.

Chlamidijos perduodamos ne tik per lytinį kontaktą, bet ir per rankas ir linus, užkrėstus chlamidijomis. Vaikai gali užsikrėsti chlamidijomis, eidami per užkrėstą gimdymo kanalą gimdymo metu, taip pat gimdoje su motinos chlamidijomis. Būtent tai lemia lėtinę vaikų akių ligą - trachomą.

Moterims chlamidija gali sukelti šlaplės, makšties, gimdos ir gimdos priedų uždegimą. Trečdaliui pacientų chlamidinė infekcija yra visiškai besimptomė, ir per tą laiką moteris gali ne tik tapti infekcijos šaltiniu, bet ir jos kūne gali atsirasti įvairių komplikacijų, kurių ji kartais net neįtaria. Moterims vystosi gimdos priedų uždegimas, kurį lydi kiaušintakių obstrukcija, ir tai sukelia nevaisingumą. Chlamidijinis uždegiminis procesas prasideda nuobodu apatinės pilvo dalies skausmu, kuris sustiprėja dėl įtampos; kartais skausmai vargina ir smarkiai skauda šlaunis, kūno temperatūra gali pakilti iki 39 ° C. Taip pat atsitinka, kad gimdos uždegimas, deja, gali būti beveik besimptomis. Kartais moteris pastebi nedidelį kūno temperatūros padidėjimą, į kurį ji paprastai nekreipia dėmesio. Apatinėje pilvo dalyje taip pat yra nedidelių diskomfortų, kurie taip pat dažniausiai plyšta. Aptikti chlamidiją yra nepaprastai sunku - būtina atlikti pažeidimus iš paveiktų organų ir atlikti jų laboratorinius tyrimus. Bet net ne visi laboratoriniai tyrimai iškart ir visada duoda teisingus rezultatus. Deja, infekcijos būna įvairių formų, todėl diagnozuoti yra sunku. Kaip ir bet kuri infekcija, chlamidiją reikia gydyti. Reikėtų elgtis su abiem seksualiniais partneriais kuo kruopščiau. Paskirkite antibiotikus, ypač tetracikliną, ir ne mažiau kaip per mėnesį. Norint padidinti sergančio organizmo atsparumą, imuninę sistemą veikia imunomoduliatoriai. Vietinis makšties ir šlaplės plovimas specialiais tirpalais. Kartais purvas ir fizioterapinės procedūros gerai padeda gydyti, tačiau tai tik papildomas gydymas.

Nepamirškite, kad gydymą gali atlikti tik gydytojas, nes tik jis gali skirti visą teisingą gydymo kursą kartu su imunomoduliatoriais ir vietiniais vaistais. Be to, gydymą visada turėtų atlikti abu partneriai. Lytinis gyvenimas turėtų būti visiškai sustabdytas, taip pat alkoholio ir aštraus maisto vartojimas turėtų susilaikyti nuo per didelės fizinės ir psichinės įtampos.

Po pirmojo antibiotikų vartojimo mėnesio išgydoma tik pusė pacientų. Kodėl tai vyksta? Faktas yra tas, kad chlamidija kūne gali pereiti į ypatingą, personifikuojančią formą. Jie yra ląstelių viduje, bet neišsivysto į subrendusius pavidalus, o laikomi tarsi banke. Esant tokiai būsenai, antibiotikai jų neveikia, o analizės rezultatas bus neigiamas, nors patys patogenai neišnyko. Jie „atsibunda“ maždaug per mėnesį - šiuo metu reikia praeiti antrą analizę. Nepriklausomai nuo to, koks bus jo rezultatas, būtina tęsti gydymą imunomoduliatoriais ir dar po mėnesio pakartoti chlamidijos testą. Ir tik jei trečioji analizė yra neigiama, galime manyti, kad liga nugalėta. Tačiau maždaug ketvirtadalis pacientų vis dar negali atsikratyti chlamidijos ir jų liga tampa lėtinė.

paskutinius dešimtmečius  medicinos mokslas pasiekė didelę sėkmę daugelyje sričių - buvo atrasti nauji diagnostikos metodai, nauji galingi vaistai. Dėl to tapo įmanoma atsikratyti ligų, kurios anksčiau negalėjo būti ne tik gydomos, bet netgi diagnozuojamos. Ir jei šios ligos nėra kovojamos, jos sukelia lėtinius nepagydomus procesus. Viena iš šių ligų yra mikoplazmozė.

Moterims mikoplazmozė pažeidžia išorinius arba vidinius lytinius organus. Abi ligos formos moterys skundžiasi niežėjimu ir išskyromis iš šlaplės ar makšties. Tačiau apskritai moterims ši liga yra beveik visiškai besimptomė. Todėl pavojingiausia yra būtent besimptomė, nes moteris dažnai nė neįtaria, kad jau paveikti jos lytiniai organai.

Ypač didelį susirūpinimą kelia didėjantis šios infekcijos plitimas nėščioms moterims. Nėštumo metu mikoplazminė infekcija dažniausiai pasunkėja, o tai sukelia komplikacijas. Vis daugiau duomenų rodo tiesioginį ryšį tarp mikoplazmozės ir savaiminio aborto, taip pat „užšalusio“ nėštumo (vaisiaus intrauterinė mirtis). ankstyvosios datos nėštumas). Laimei, su retomis išimtimis, mikoplazmos neturi įtakos vaisiui - placenta patikimai apsaugo besivystantį kūdikį nuo šios infekcijos. Bet uždegiminis procesas, kurį sukelia mikoplazmos iš makšties ir gimdos sienelių, gali patekti į membranas, kur gali įvykti uždegiminis procesas. Dėl to plyšta membranos, lapija amniono, prasideda priešlaikinis gimdymas. Rizikuoti priešlaikinis gimdymas  užsikrėtus mikoplazmomis, jis padidėja 2–3 kartus. Naujagimį gali užkrėsti užkrėsta motina per „nešvarų“ gimdymo kanalą.

Mikoplazmos moterims sukelia gimdoje vykstančio ūminio infekcinio proceso (endometrito) vystymąsi po gimdymo, aborto, operacijos cezario pjūvis. Senovėje ši būklė buvo vadinama karščiavimu. Gimdos uždegimas ir mūsų laikais yra viena iš dažniausiai pasitaikančių ir didžiulių komplikacijų po gimdymo. Pagrindinis pacientų, sergančių mikoplazmoze, skundas yra gausus dirginančių sekretų iš lytinių takų buvimas, vidutinis niežėjimas, diskomfortas šlapinantis, skausmas lytinių santykių metu. Šie pojūčiai gali periodiškai sustiprėti, tada spontaniškai sumažėti, kol jie visiškai išnyks. Mikoplazmoze sergantys pacientai dažnai kenčia nuo uždegiminių gimdos ligų, gimdos, šlapimo pūslės ir inkstų priedų. Mikoplazma suaktyvėja nėštumo, gimdymo, hipotermijos, streso metu. Infekcija dažniausiai būna lytinio kontakto metu

Mikoplazmozės gydymo pakanka sudėtingas procesas, tačiau šiuolaikiniai antibakteriniai vaistai yra gana veiksmingi: išgydymo laipsnis siekia 95%. Gydymas būtinai atliekamas kartu su įprastu seksualiniu partneriu. Priešingu atveju pakartotinis užkrėtimas yra neišvengiamas - atsparumas šiai ligai neatsiranda. Tiek sunki, tiek nedidelė liga neturėtų tapti jūsų gyvenimo dalimi, nuliūdinti sveikatą ir neleisti suvokti gražuolio. Ir tai yra dar vienas argumentas už tai, kad jokiu būdu neturėtumėte slėpti savo ligos nuo žmogaus, su kuriuo gyvenate ir nesiruošiate išvykti. Laiku atliekamas gydymas išgelbės jus nuo daugelio rūpesčių.

Ureaplazma ir mikoplazma yra vienos šeimos mikroorganizmai, jie priartėja prie didelių virusų dydžio ir neturi nei DNR, nei ląstelės membranos. Jie kartais laikomi tam tikru pereinamuoju etapu nuo virusų iki vienaląsčių.

Ureaplazma, taip pat mikoplazma, nors ir laikomos sąlygiškai patogeniškomis mikrobomis, gali sukelti moters urogenitalinės sistemos uždegiminį procesą, būtent: šlaplės, makšties, gimdos ir gimdos priedų uždegimą. Infekcija perduodama daugiausia lytinio kontakto metu, tačiau taip pat įmanoma intrauterinė infekcija iš sergančios motinos, taip pat mikrobai gali patekti į kūdikio lytinius takus gimdymo metu ir likti ten visą gyvenimą, kol kas jie yra neaktyvios būklės. Ureaplazmos nėra perduodamos per bučinį, tačiau dažnas užkrėtimo būdas yra per buitį (nuo tėvų iki vaikų). Ureaplazmozės paplitimas yra labai didelis, daugiausia šlapimo takų infekcija, nes ureaplazmos negali gyventi be karbamido.

Kalbant apie ureaplazmozės ir nėštumo derinį, į tai būtinai reikia atsižvelgti stebint nėščią moterį moterų konsultacijos. Dauguma moterų net neįtaria, kad jos yra šlapalo ureaplazmos ar kitų infekcijų nešiotojos. Bandyti nustatyti galimus šios infekcijos būdus neturite jokios prasmės. Tai nėra gonorėja ar sifilis. Gali būti, kad jūsų vyras jį gavo iš kažkieno, bet tik tada, kai buvo, nebuvo taip lengva įdiegti. Galbūt tai įvyko dar ilgai, kol nesusitiko. O jei eisi toliau, tada vyrui taip pat gali kilti klausimas, ar jis yra tavo pirmasis ir vienintelis seksualinis partneris. Praktiškai dažnai susiduriate su šiais visiškai beprasmiškais klausimais, todėl patariame jums juos išmesti iš galvos. Tai ypač svarbu, jei jus kankina klausimas, ar atskleisti vyrui savo ureaplazmozę. Atminkite, kad jei paslėpsite ureaplazmozės buvimą, jūsų pačių gydymas bus nenaudingas. Nuolatinio ureaplazmos buvimo organizme pasekmės gali būti nenuspėjamos. Ureaplazmos buvimas organizme neturėtų būti laikomas pagrindine nevaisingumo priežastimi, nes šis mikroorganizmas gali atsirasti ir sveikiems žmonėms. Nėštumo galimybei įtakos turi ne ligos sukėlėjo buvimas, o uždegiminio proceso buvimas. Jei yra uždegimas, gydymą reikia atlikti visada ir su savo seksualiniu partneriu.

Kompleksinis ureaplazmozės gydymas susideda iš antibiotikų, imunomoduliatorių ir vietinių baktericidinių agentų. Gydymas paprastai atliekamas ambulatoriškai. Gydant naudojami tetraciklino grupės antibiotikai ir makrolidai. Gydant ureaplazmozę, būtina atsižvelgti bendra būklė pacientas ir jo imuninės sistemos būklė. Tada tikimybė neigiamos pasekmės  bus minimalus.

Jūs neturėtumėte gydyti ureaplazmozės namuose, geriau tai padaryti rekomendavus ir prižiūrint gydytojui.

Nepradėkite ligos! Gydymo pabaigoje testai turėtų patvirtinti, kad nėra infekcijos (jūs ir jūsų įprastas seksualinis partneris). Deja, gana dažnai po gydymo nustatoma ureaplazma - tai pati meiliausia infekcija iš visų žinomų. Tokiu atveju galbūt gydymo kursas nebuvo baigtas arba nebuvo pakankamai efektyvus. Atminkite, kad ureaplazmozės gydymas turi būti atliekamas kartu su vyru (su įprastu seksualiniu partneriu), į gydymo kursą įtraukiant privalomus imunomoduliatorius ir atkuriant žarnyno bei makšties florą.

Šiuo metu tokios ligos yra gydomos gana sėkmingai. Gydymo metu būtina susilaikyti nuo lytinių santykių (kraštutiniais atvejais turite naudoti prezervatyvą).

Dešimtajame dešimtmetyje PSO ( Pasaulio organizacija  Sveikata) paskelbė, kad šiuo metu beveik kiekvienas žmogus yra galimas tokio nešėjas pavojingas virusaskaip herpesas.

Herpesas

Herpesas yra visą gyvenimą trunkantis virusas. Vyras gali jus palikti, meilužis gali jus įskaudinti, o jūs paliksite jį patys, vaikai užaugs ir paliks savo kelią, tačiau tik ištikimasis herpesas visada liks su jumis. Apsigyvenęs jūsų kūne, herpesas jame gyvena iki pat pabaigos. Jis gali niekaip nepasireikšti, ramiai sėdėti kūne paslėptoje būsenoje.

Nuo 90-ųjų pradžios. XX a Rusijoje dramatiškai padaugėjo lytinių organų pūslelinės. Ši liga dažniausiai pasireiškia jaunoms 18–28 metų moterims. Herpes sukėlėjas yra kūne sveikas žmogus, o jo transformacija priklauso nuo daugelio individualių savybių, ypač nuo žmogaus imuniteto būklės. Manoma, kad herpesas gali būti užkrėstas per lytinį kontaktą su sergančiu asmeniu, kuriam aktyvios stadijos herpetinės ligos. Anot šiuolaikinių amerikiečių tyrinėtojų, didžiausia suma  infekcijos atsiranda vadinamuoju prodrominiu periodu, tai yra, kai nėra matomų ligos apraiškų, o žmogų vargina tik lengvas niežėjimas lytinių organų srityje.

Herpes infekcija gali pasireikšti ne tik lytiniu būdu, bet ir per asmeninius daiktus: rankšluostį, paklodes, muilą, skalbinius ir kt. Šiandien yra pagrįsta teigti, kad herpes virusas randamas seilėse, ašarose, kraujyje, šlapime, spermoje ir smegenų skysčiuose. . Visai neseniai herpes virusas buvo aptiktas motinų piene, kurį kamuoja lytinių organų pūslelinė. Užkrėstose moterims herpes virusas sukelia persileidimą ankstyva stadija  nėštumas, rečiau tai atsitinka vėlyvoje stadijoje. Herpes virusas užima antrąją vietą po tymų raudonukės - žudo vaisiui. 70 iš 100 naujagimių miršta nuo herpeso encefalito. Virusas gali patekti į vaiko organizmą ne tik su motinos pienu, bet dažniau infekcija atsiranda per gimdymo kanalą, per placentą. Tai įmanoma net pastojimo metu, nes herpes virusas gali būti ir spermoje. Išgyvenę kūdikiai dažnai kenčia nuo sunkių smegenų funkcijos sutrikimų. prie intrauterinė infekcija  sergant herpesu, galimi įvairūs vaisiaus pažeidimai - nuo latentinio nešiojimo iki vaisiaus mirties.

Pradiniame užsikrėtimo herpes virusu metu ligos požymiai pasireiškia praėjus 5–7 dienoms po užsikrėtimo, esant ribotam odos ar gleivinės paraudimui ir pūslelių su skaidriu turiniu susidarymui šioje vietoje. Tuomet pūslelės atsidaro, o jų vietoje yra opų, kurios susiliedamos sudaro gana plačius žaizdos paviršius. Opos vietoje susidaro pluta, po kuria opos paviršius visiškai gyja nepalikdamas randų. Vietiniai limfmazgiai dažnai padidėja dėl uždegimo. Didelės apimties liga gali sukelti didelių išorinių moters opų paviršinių opų susidarymą.

Moterims liga prasideda nuo skausmo apatinėje pilvo dalyje ir lytinių organų srityje, šlapinimosi sutrikimų, pūlingos išskyros iš makšties. Herpes atsiranda ant išorinių lytinių organų ir yra lydimas niežėjimo bei kitų diskomfortas. Dažnai pakyla kūno temperatūra, yra galvos ir raumenų skausmai, kurie trunka keletą dienų, o paskui praeina. Bėrimų vietoje atsiranda burbuliukai su skaidriu skysčiu, palaipsniui susiliejančiais į grupes, kurios 2–3 dieną virsta skausmingomis opos, kurios užgyja maždaug 7-8 dieną. Gali nukentėti ne tik makšties ir gimdos kaklelio gleivinė, bet ir tarpvietės oda, sėdmenys ir šlaunys klubo sąnarių srityje. Tokiu atveju gali padidėti kirkšnies limfmazgiai, atsirasti vadinamasis herpetinis cistitas - dažnas ir skausmingas šlapinimasis. Jei herpes apsigyveno ant gimdos kaklelio, liga šiuo atveju yra besimptomė. Iš viso nuo paraudimo iki opų išgydymo praeina maždaug trys savaitės. Liga dažniausiai būna paroksizminio pobūdžio: praeinant opos, prasideda vadinamosios įsivaizduojamos gerovės laikotarpis, kuris po kurio laiko (kelias savaites ar metus!) Pakeičiamas nauju paūmėjimu. Taip yra dėl to, kad latentiniu laikotarpiu virusas atrodo miega periferinėse ląstelėse nervų sistema  (ganglijose), veikiant veiksniams išorinė aplinka  nepaliks savo prieglobsčio. Norėdami pašalinti herpes virusą iš nervų ląstelių, galite tai padaryti dažniausiai įvairūs veiksniai: hipotermija, perkaitimas, menstruacijos, nėštumas, didelė alkoholio dozė, psichinės traumos, bet kokio pobūdžio infekcinės ligos, taip pat atskiri kūno veiksniai. Iš nervų ląstelių išilgai nervų galūnių virusas pereina į įvairius moters lytinių organų skyrius. Dažnai dėl herpeso atsiranda lytinių organų karpos, panašios į apvalias karpas, kurios augant gali tapti žiedinių kopūstų formos ir lokalizuotos išoriniuose lytiniuose organuose, tarpvietėje ir išangėje. Kondilomatozė gydoma kauterizacija konkrečiomis medžiagomis ar elektriniais impulsais, rečiau - užšaldymu skystu azotu.

Jei pajutote pirmuosius ligos požymius (niežėjimą, silpnumą), susilaikykite nuo lytinių santykių arba būtinai naudokite prezervatyvą. Būtina jį taikyti dar 4 savaites po ligos paūmėjimo pabaigos. Atsiradus herpeso infekcijai, būtinai pasitarkite su gydytoju. Tai turėtų būti padaryta kuo greičiau, visų pirma todėl, kad kuo anksčiau pradėsite gydymą, tuo lengviau bus liga progresuoti ir kuo mažiau paūmėjimų bus vėliau.

Herpesas kelia didelę grėsmę žmonių sveikatai. Anglų mokslininkai įrodė, kad ši dažna liga gali išprovokuoti moteris:

1) gimdos kaklelio vėžys;

2) persileidimas;

3) įgimtas apsigimimas ir didelis akių pažeidimas naujagimiams.

Liga gali išprovokuoti neurozės vystymąsi, sukelti depresiją.

Dabar būtina aptarti klausimą: ar turėčiau informuoti savo seksualinį partnerį apie savo ligą? Dėl to nėra sutarimo. Atrodytų, kad nuoširdumas yra ne tik daugiau tvirti santykiaibet ir abipusė sveikata. Tačiau didelė tikimybė būti apleistam, jei partneris sužino apie ligą, verčia daugelį nutylėti. Tokia žinia nebūtinai sukelia tiesioginį skilimą, tačiau, atsižvelgiant į tai, kad lytinis organų pūslelinė vis dar neišgydoma, reakcija gali būti nenuspėjama. Būtinai atsižvelkite į tai, kad galite sąmoningai apdovanoti savo partnerį infekcija visą gyvenimą. Šis faktas, be abejo, gali apsunkinti jūsų santykius. Natūralu, kad klausimas bus, kaip tinkamai paruošti artimą žmogų priimti tokias naujienas. Aišku anksčiau seksualiniai santykiai  ne skubus poreikis  kalbėk su mylimuoju apie savo kančias. Bet jūs tikrai turėtumėte tai padaryti, ypač jei esate visiškai tikri, kad jūsų santykiai yra „rimti ir ilgalaikiai“. Svarbu suvokti, kad tokių skaudžių intymių klausimų aptarimas nėra kažkas nepadoraus, o greičiausiai kasdienis dalykas. Būtinai įtikinkite partnerį pasikonsultuoti su gydytoju, iš kurio galite sužinoti viską apie herpeso ligą, apie apsaugos nuo jos priemones, taip pat prireikus apie gydymą.

Iš visų vartojamų vaistų neseniai  gydant herpesą, pirmas dalykas, kurį reikia vadinti vaistu, yra zovirax (acikloviras arba virolex), kuris, kaip ir šnipinėjimo šuo, nustato ir blokuoja viruso dauginimąsi tik paveiktose ląstelėse ir neturi įtakos sveikoms. Šis vaistas netgi gali būti gydomas. kūdikiai  ir nėščios moterys. Nenuostabu, kad jos kūrėja Gertrude Elion buvo apdovanota Nobelio premija.

Šį vaistą galima vartoti ne tik paūmėjimo metu, bet ir nepertraukiamai gydant herpesą pakankamai ilgą laiką, palaipsniui mažinant dozę. Deja, zovirax užmuša tik momentinius ligos pasireiškimus, tačiau nedaro didelės įtakos paūmėjimų trukmei ir dažniui. Be to, šio vaisto negalima vartoti ilgiau kaip trejus metus iš eilės. Veiksmingą išorinį poveikį suteikia alpizarino, oksolino tepalai. Gydant herpeso infekciją, nereikėtų pamiršti apie vadinamąjį palaikomąjį gydymą, kurį sudaro vitaminų preparatų, tokių kaip atitikimas, vitrum, centrum, vitatress, vartojimas. Apskritai gydymas narkotikais  Herpesas yra antivirusinių vaistų, interferonų, imunomoduliatorių derinys ir vietinių vaistų vartojimas tepalų pavidalu. Moterų lyties organų pūslelinė, ypač jei ją vargina ir vargina, turi būti gydoma specialiu antivirusiniu vaistu acikloviru, imuniniai preparatai yra papildomi gydant šią ligą.

Gardnereliozė

Sukėlėjas yra gardnerrela (Gardnerella vaginalis). Tai sąlygiškai patogeninis mikroorganizmas, t. Y. Ramiai snaudžiantis mūsų kūne, kol susidarys palankios sąlygos jo agresijai. Šis mikrobas buvo atrastas XX amžiaus viduryje. moterims, kenčiančioms nuo dažno makšties uždegimo. Nuo tada mokslininkai pasiskirstė į dvi stovyklas. Kai kurie teigia, kad tai yra mikrobų saprofitas, tai yra, jis nesukelia ligos. Kiti mano, kad tai yra ligos šaltinis. Šiuolaikiniai tyrimai  rado šį mikroorganizmą vyrams, kenčiantiems nuo šlaplės ir prostatos liaukų uždegimo.

Moterims visi makšties gleivinės gyventojai yra dinamiškos pusiausvyros būsenoje. Naudingi mikroorganizmai, ypač laktobacilos, slopina kenksmingų mikrobų augimą ir jie nepasireiškia, tačiau pradėjus mirti naudingosioms bakterijoms, nekontroliuojamai gardnerella greitai dauginasi. Jie bando užimti visą buveinę. Vyksta tikra kova dėl išlikimo. Tai gali atsirasti dėl perduoto gripo, virusinių ir kitų infekcinių ligų sumažėjus organizmo gynybinei struktūrai. Šios ligos palengvina įvairių infekcijų, įskaitant gardnereliozę, įsiskverbimą į moters kūną. Imunitetas taip pat susilpnėja vartojant antibiotikus. Mikroorganizmų pusiausvyra gali būti sutrikdyta vykstant hormoniniams pokyčiams kūne nėštumo metu ir menopauzės metu, kai sumažėja gaminamų hormonų kiekis. Visa tai sąlygoja normalios makšties mikrofloros ir oportunistinių mikrobų disbalansą. Kitaip tariant, gardnereliozės priežastys iš esmės yra panašios į kandidozės (mikozės) priežastis. Gardnereliozės infekcija gali lytiškai santykiauti. Tuo atveju, kai bakterijos patenka į palankią dirvą, jos pradeda greitai daugintis.

Gardnerella neturi įtakos bendra kūno būklė. Nerimą keliantys simptomai gali būti niežėjimas ir deginimas, taip pat geltonai žalios gleivės, turinčios puvimo kvapą, kartais primenančias ne visai šviežių žuvų kvapą. Be to, šia infekcija sergančią moterį gali kankinti šlaplės uždegimas, pasireiškiantis dažnu ir skausmingu šlapinimu. Negydoma gardnereliozė yra kupina nemalonios pasekmės  ir tarnauja kaip rimtų infekcinių dubens organų ligų rizikos veiksnys. Todėl, jei atsiranda tokių simptomų, nedelsdami kreipkitės į ginekologą.

Norėdami išlaikyti kūno stiprumą, vartokite vitaminų ir mineralų kompleksus, tokius kaip centrum, vitrum, derėjimasis ir kt. Pasitarkite su gydytoju, galbūt jis rekomenduos imuninę ar ežiuolės tinktūrą, kad ištaisytų imunitetą.

Citomegalo virusas

Citomegalo virusas priklauso tai pačiai virusų grupei kaip ir herpesas. Pasak PSO (Pasaulio sveikatos organizacijos), beveik 90% žmonių neša citomegalo virusus savyje, tačiau tik keli žmonės suserga - užsikrėtę virusu arba užsikrėtę aktyvuotu virusu. T. y., Paveikslas primena tuberkuliozės, kuri ne veltui vadinama socialine liga, situaciją - ji pasireiškia nevisaverčiais, dažnai sergančiais, nusilpusiais žmonėmis. Liga buvo aprašyta daugiau nei prieš šimtą metų ir buvo vadinama „bučinio“ liga, nes infekcijos kelias buvo sekamas per seilių. Tik daug vėliau buvo įrodyta, kad liga taip pat perduodama lytinio kontakto metu - nuo nėščios moters iki vaisiaus ir net artimų buitinių kontaktų dėka. Citomegalo virusas iš tikrųjų įsikuria seilių liaukos  ir kai kurie kiti kūnai žmogaus kūnaspavyzdžiui, inkstuose. Infekcija pasireiškia ore esančių lašelių, kontakto, buities, lytinio kontakto dėka. Taip pat galima užsikrėsti perpilant kraują.

Labai dažnai citomegalovirusas pasklinda po ūmios kvėpavimo takų ligos ir sukelia tuos pačius simptomus - karščiavimą, sloga, ryklės patinimą, taip pat padidėja gimdos kaklelio limfmazgiai, galbūt padidėja blužnis ir kepenys. Nuo įprasto ūmaus virusinė infekcija  citomegalovirusinei infekcijai būdinga kurso trukmė - iki 4-6 savaičių. Dažnai ši infekcija stebima lokalizuota (vietine) forma, kai paveikiamos tik seilių liaukos. Paprastai tokia liga praeina nepastebimai, ir tik ateityje, išsamiai ištyręs, pacientas gali prisiminti tokį savo gyvenimo epizodą, kai galėjo atsirasti infekcija.

Citomegalo virusas turi savybę prasiskverbti pro placentą ir užkrėsti vaisius. Infekcija įmanoma gimdymo kanale. Tokios užkrėstos nėščios moterys dažniausiai nešioja vaisiaus ir pagimdo negyvą vaiką. Žindomi kūdikiai virusas perduodamas su motinos pienu. Vaikams citomegalo virusas, be į gripą panašių simptomų, dažnai pasireiškia pneumonija, virškinimo trakto ir net endokrininių liaukų, tokių kaip antinksčiai, hipofizė, pažeidimais. Su intrauterine infekcija dažnai pasitaiko vaisiaus mirtis. Todėl dėl pakartotinių vaisiaus ar naujagimio mirčių moteris įtaria citomegalo virusą. Jei vaikas gimė gyvas, padidėjo jo kepenys ir blužnis, pastebima didėjanti gelta, anemija ir kiti kraujo sudėties sutrikimai. Nervų sistemos pažeidimas pasireiškia traukuliais, sutrikusia smegenų veikla ir protiniu atsilikimu. Gali būti pažeisti regos nervai. Labai dažnai šis virusas pristatomas naujagimiams mirtingas pavojus. Štai kodėl taip svarbu neįtraukti nėščių moterų kontaktų su pacientais, sergančiais citomegalo viruso infekcija, ir pačioje nėštumo pradžioje jums tikrai turėtų būti atlikta šios ligos patikra. Turi būti gydomas citomegalo viruso infekcija  būtina, kitaip įmanoma mirtina baigtis  (mirtis) vaisingo amžiaus moterims, ypač jei imuninė sistema sutriko.

Pagalbos

Iki šiol ŽIV infekcija yra epidemija. Anot bendros JT programos ekspertų, pasaulyje yra daugiau nei 32 milijonai ŽIV infekuotų žmonių. Nuo AIDS jau mirė daugiau nei 10 mln. Rusijoje yra užregistruota daugiau nei 200 000 ŽIV infekuotų žmonių. Iš jų trečdalis yra AIDS sergantys asmenys. Kiekvienais metais vaikai miršta nuo AIDS. Remiantis statistika, 2002 m. Pabaigoje mirė 313 vaikai.

Jūs perskaitėte faktų lapą!  Jei knyga jus domina, galite nusipirkti pilna versija  knyga ir toliau žavingai skaityti.

TEMA: SPECIALIOS BENDRŲJŲ ŠEIMŲ LIGŲ INFLAMMATORINĖS LIGOS.

Moterų lytinių organų uždegiminės ligos užima 1 vietą tarp visų ginekologinių patologijų. Padidina pernešėjų perduodamų infekcijų, tai yra lytiniu keliu plintančių infekcijų, augimą.

Infekcija įvyksta:

Lytiniu būdu -99% atvejų

Limfogeninis kelias pirmiausia vyksta iš žarnyno;

Hematogeninis tuberkuliozės kelias, kai antrasis židinys yra lytinių organų infekcija, o pirmasis - ekstragenitalinis; apimtimi - pavyzdžiui, nuo uždegiminio apendikulinio proceso, su kolitu, su žarnyno patologija, ir intrakanalikuliarinis kelias su specifine infekcija (gonokoku).

Pinfekcijos perdavimas:

1. Spermos yra infekcijos nešiotojai; jie turi neigiamą krūvį, kuris patraukia mikrobą - taigi jie yra mikroorganizmų pernešėjai.

2. Žvyneliai - trichomonas - yra aktyvus mikrobų pernešėjas.

Taip pat yra pasyvus infekcijos plitimo būdas. Mikroorganizmai patenka aktyviai - lytiškai, o paskui pasyviai plinta per lytinius organus.

Veiksniai, prisidedantys prie infekcijos plitimo:

1. Intrauterininės intervencijos: abortas, diagnostinis gydymas, histerosalpingografija, tai yra visos invazinės procedūros: gimdos ertmės zondavimas, intrauterinės kontraceptinės priemonės statymas ir pašalinimas, gimdymas ir persileidimas.

2. Papildomas aušinimas

3. Kūno silpnėjimas dėl lėtinės ekstragenitalinės infekcijos.

Apsauginiai organizmo veiksniai:

1. Makštis ir jos turinys, tai yra, makšties biocenozė

• leukorėja, išskirianti makšties liaukas po 1–2 ml per dieną, yra normali. Viskas daugiau yra patologinė leukorėja.

 makšties mikroflora, kuriai atstovauja aerobai ir anaerobai, tačiau yra dinamiška pusiausvyra tarp saprofitinių ir sąlygiškai patogeninių grupių (aerobiniai mikrobai turi viršenybę prieš anaerobinius)

 Pakankamas kiekis laktobacilų - pieno rūgšties fermentacijos lazdelių, kurios dėl metabolizmo sukuria rūgštinį pH makštyje, o rūgštus pH yra apsauginė kliūtis įsiskverbti į mikroorganizmus.

 gleivinis vamzdelis - baktericidinis gimdos kaklelio kanalo vamzdelis; kamštiena turi didelę reikšmę užkertant kelią infekcijos apibendrinimui: gleivinėje kamštyje yra nespecifinių antikūnų kaip apsaugos veiksnių; dėl savo klampumo pokyčių apsaugo nuo mikrobų įsiskverbimo. Per visą gimdos ciklą kamščio klampumas keičiasi: menstruacinio ciklo viduryje klampumas mažėja, siekiant palengvinti spermatozoidų įsiskverbimą ir ovuliacijos procesus. Geriamųjų kontraceptikų vartojimas padidina gleivinės kamščio klampumą, todėl spermatozoidai negali prasiskverbti į viršutinius lytinius organus - tai yra vienas iš kontracepcijos padarinių. Vartojant geriamuosius kontraceptikus, ypač moterims, sergantiems lėtinėmis lytinių organų uždegiminėmis ligomis (ŠKL), sumažėja uždegiminio proceso atkryčių ir paūmėjimų rizika. Kadangi sperma yra aktyvūs mikroorganizmų nešiotojai, todėl sunku spermai prasiskverbti, sumažiname infekcijos riziką, tai yra, geriamieji kontraceptikai, ypač moterims, sergantiems CVH, turi dvigubą poveikį:

 kontracepcija

 infekcijos atkryčių ir paūmėjimų prevencija

 endometriumas: funkcinis endometriumo sluoksnis atmetamas kiekvieną mėnesį, kūnas valomas ir atmesto endometriumo vietoje susidaro limfocitinis velenas. Norint apibendrinti infekciją, būtini makro- ir mikroorganizmų santykiai. Mikroorganizmo agresyvumas lemia jo virulentiškumą ir makroorganizmo reaktyvumą. Moterys, turinčios sunkių pūlingų komplikacijų, buvo išaiškintos tiriant mikrobų floros ryšį, o aerobų ir anaerobų (+) derinys smarkiai sumažėjo, todėl makro- ir mikroorganizmų būklė lemia tolesnį ligos vystymąsi. Mergelėms ūmus salpingitas arba ūmus salpingo-oophoritas gali būti tuberkuliozinės etiologijos arba prasiskverbti iš žarnyno, ty limfogeniniu arba hematogeniniu būdu.

Specifinės uždegiminės ligosetiologija

Savybės:

1. Lytiniu būdu perduodama.

2. sukelti dvišalę žalą (gonorėja, tuberkuliozė, chlamidija)

3. Anamnezė rodo lytinį kontaktą ir ryšį su menstruacijomis (kaip fiziologinę provokaciją).

4. Klijų proceso, kuris dažnai sukelia nevaisingumą, vystymasis.

5. Antibakterinis gydymas suteikia geras poveikis  (ypač sergant gonokokine infekcija)

PSO lytiniu keliu plintančių infekcijų klasifikacija

Nosologija Zbudniki

Klasikinės venerinės šakelės

1. Sifilis

treponema pallidum

2. Gonorėjos infekcija

Neisseria gonorrhoeae

3. Shankroid

Haemophilus ducreyi

4. Lymphogranuloma venerinis

Chlamydia trachomatis

5. Pakhovos granuloma

Calymmatobacterium granulomatis

3,4,5 užveskite aplink tropį ir nusileiskite

A.   Mes atsiversime atgal

1. Urogenitalinė chlamidija

Chlamidėjos trachomatai

2. Urogenitalinė trichomonozė

Trichomonas vaginalis

3. Urogenitalinė mikoplazmozė

Mycoplasma hominis

4. Kandidatinis vulvovaginitas ir balanoposthitas

Candida albicans

5. Genitalijų herpesas

Herpes simplex virusas

6. Gostrokintsevo karpos

Papilomos viruso hominis

7. Genitalijų užkrečiamas moliuskas

Moliusko viruso hominis

8. Bakterinė vaginozė

Gardnerella vaginalis

9. Urogenitalinė šigelozė homoseksuali

Šigella specialybės

10. Ftiriaz (gaktinė pedekulozė)

11. Korosta (Іншым gali perduoti ponui)

Sarcoptes scabiei

B.   Atsiversime paskutinių vargonų varžovus

1. Інфекція yra apsivilkęs virusu ir žmonių imunodeficitais

Žmogaus imunodeficito virusas

2. Hepatitas B

Hepatito b virusas

3. Cytomegalovrus_ninfektsiya

Cytomegalorovis hominis

4. Amebiazas (atvirai homoseksualus)

Entamoeba hystolytica

5. Giardiazė

Giardia lamblia

TRIHOMONIAS.

Tai viena iš labiausiai paplitusių apatinių lytinių organų uždegiminių ligų, kurias sukelia makšties trichomonadai - paprasčiausia iš žiogelių klasės.

Infekcija, kaip taisyklė, vyksta lytinio kontakto metu. Ne lytinė infekcija galima per medicinos personalo rankas, jei nesilaikoma aseptikos taisyklių, taip pat per asmeninius tualeto reikmenis (kempines, skalbinius, naktinius puodus, patalynę ir kt.).

Buitinis infekcijos būdas dažniau stebimas mergaitėms; jos gali būti užkrėstos motinoms gimdant.

KLINIKA. Yra nauja liga, pasireiškianti ūmiu, poūmiu ir kantrumu (mažai simptominis), lėtinėmis trichomonijomis (ligos trukmė daugiau nei 2 metai) ir besimptomėmis trichomonijomis (nuolatinė ir trumpalaikė trichomonų nešiotis). Inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo 3 dienų iki 3-4 savaičių, vidutiniškai 10–14 dienų.

Trichomonozės klinikinės formos.

1. Trichomonas vulvitis ir vestibulitas. Skundai dėl deginimo pojūčio išorinių lytinių organų srityje, gausus pūlingos išskyros iš putplasčio, niežėjimas ir kartais dažnas noras šlapintis. Tiriant, vulvos ir makšties gleivinė yra patinusi, hipereminė, padengta skystomis pūlingomis išskyromis su mažais smailiais kraujavimais (erozija).

2. Trichomono uretritas.

3. Trichomono kolpitas.

4. Trichomono endocervicitas.

Diagnozė nustatoma remiantis skundais, anamneze, klinikiniu vaizdu ir trichomonadų aptikimu atliekant patologinės medžiagos mikroskopiją, rečiau dirbtinėse kultūros terpėse.

Trichomono kolpitas.

GYDYMAS  Nepakeičiama sąlyga yra abiejų sutuoktinių (arba seksualinių partnerių) gydymas tuo pačiu metu. Gydymo metu ir vėliau stebint, seksualinė veikla yra draudžiama. Vietinis trichomonozės gydymas prarado reikšmingumą ir atliekamas tik esant netolerancijai metronidazoliui arba užsispyrusiai mišriai infekcijai. Pagrindinis vaistas nuo trichomono yra metronidazolas (trichopolum, flagyl, orvagil ir kiti nitromidazolo dariniai). Kursas sunaudoja 5 gramus (kartais iki 7,5 - 10 gramų). Taikykite įvairius gydymo režimus:

1. 0,25 g 2 kartus per dieną 10 dienų

2. 0,5 g 2 kartus per dieną 5 dienas

3. 4 dienas po 0,25 3 kartus per dieną ir kitas 4 dienas po 0,25 2 kartus per dieną

PELNAS (  Neisseria gonorrhoeae)

Etiologija.

Ligą sukelia gonokokas; gonokokai yra jautrūs pakilusiai temperatūrai (žūsta aukštesnėje nei 56 laipsnių temperatūroje), džiūvimui, cheminių junginių (sidabro druskos, gyvsidabris) veikimui. Gydant sulfonamidais ir antibiotikais, gali formuotis gonokoko L formos, kurios skiriasi nuo tipiškų morfologinių ir biologinės savybės, tai įvyksta, jei nepakanka vaisto dozės. Gonokokas tampa nejautrus vaistui, kuris sukėlė jų susidarymą (toleruojamas, dozė yra tūkstančius kartų didesnė už jautrius gonokokus). Jie turi skirtingą dydį, dažnai sferinės formos. Pastaruoju metu dažnai pasitaiko padermių, gaminančių penicilinazes. Gonorėjos inkubacinis laikotarpis yra nuo 3-5 iki 14-15 dienų.

Patogenezė.

Perdavimo kelias dažnai būna seksualinis, buitinis (per skalbinius, skalbinius, rankšluosčius). Tai stebima labai retai (dažniau mergaitėms). Gonokokai paveikia reprodukcinės sistemos dalis, išklotas vienos eilės epiteliu: cilindrinės (šlaplės, parauretriniai praėjimai, vestibiulio didžiųjų liaukų išskyrimo kanalai, gimdos kaklelio kanalas, gimdos kūnas, kiaušintakiai). Ir endotelis (sinovinė membrana, pilvaplėvė, gemalo endotelis, kiaušidės), taip pat šlapimo pūslė ir tiesioji žarna. Aprašomi burnos ir ryklės gonorėjos, gonorėjos stomatito, slogos, akių gonorėjos atvejai.

Makšties gleivinė, padengta stratifikuotu plokščiu epiteliu, yra atspari gonokokams. Gonokokas dažniau plinta palei gleivinę tiesioginiu perėjimu išilgai „kanalų“ (kanalų pasiskirstymo kelias yra išilgai). Gonokokai gali patekti į kraują, o tai palengvina gausus Urogenitalinių organų kraujagyslių tinklas. Gonorėjos metu nėra įgyto imuniteto. Reinfekcija yra tokia pat ūmi kaip ir pagrindinė infekcija. Įgimtas imunitetas taip pat neegzistuoja.

Klasifikacija.

Pagal organizmo reakcijos trukmę ir intensyvumą.

A. Švieži (trunka ne ilgiau kaip 2 mėnesius)

 ūmus

 poūmis

 neryškus (silpnas simptomas)

Pagal lokalizaciją

a. Apatinė lytinių organų sritis

b. Viršutinė lytinių organų sritis

Apatinių lytinių organų gonorėja.

Gonorėjos uretritas.

Klinika: skausmo ir skausmo pojūčiai šlapinimosi pradžioje (priekinis uretritas) arba jo pabaigoje (užpakalinis uretritas).

Objektyviai: šlaplės lūpų edema ir hiperemija, išskyros iš šlaplės yra pūlingos, gelsvos.

Gonorinis endocervicitas (85–98%).

Klinika: pūlingos leukorėjos, pilvo skausmo apatinėje pilvo dalyje skundai.

Objektyviai: gimdos kaklelio gleivinės edema ir hiperemija, tikroji erozija aplink išorinę angą gimdos kaklelio kanalas.

Gonorinis Bartholinitas

Gonorinis kolpitas ir vulvovaginitas.

Klinika: skundai dėl per didelio išsiskyrimo, deginimo ir niežėjimo. Procesas dažnai derinamas su Candida ir trichomono kolpitu.

Gonorinis proktitas  Paprastai kartu su Urogenitalinių organų pažeidimais ir vystosi antrą kartą dėl pūlių nutekėjimo iš lytinių takų.

Klinikai būdingas tenesmus, deginimas ir niežėjimas išangėje bei nedidelės išskyros.

Objektyviai: oda aplink išangę yra hipereminė, raukšlės patinusios, įtrūkimai ir pūlingos išskyros, retkarčiais pastebimas polipinis augimas.

Viršutinių lytinių organų gonorėja.

Gonorėjos endometritas.

Klinika: sunkumo jausmas apatinėje pilvo dalyje, bendras negalavimas, galvos skausmas, gausus serozinis-pūlingas, kraujo ar kraujo išsiskyrimas, karščiavimas.

Objektyviai: atliekant dviejų rankų ginekologinį tyrimą, nustatoma išsiplėtusi, minkštos konsistencijos skausminga gimda.

Gonorinis salpingo-oophoritas.

Paprastai jis yra dvišalis (priešingai nei septinis). Liga gali pasireikšti ilgą laiką su dažnais paūmėjimais, uždegiminių tubovarinių formacijų, pyosalpinx formavimu.

Gonorinis pelvioperitonitas.

Procesas paprastai vystosi iš kiaušintakių pilvaplėvės dangos, tęsiasi iki dubens ir pilvo ertmės perimetrijos, pilvaplėvės, būdingas polinkis formuotis sukibimams ir adhezijoms. Būdingas staigus pradžia - aštrus apatinės pilvo dalies skausmas, pykinimas, vėmimas, išmatų ir dujų susilaikymas, karščiavimas iki 40 laipsnių. Apžiūrėjus pilvą, ryškiai skauda, \u200b\u200bteigiami pilvaplėvės sudirginimo simptomai.

MONORĖJOS DIAGNOSTIKA.

Bakterioskopija (medžiaga iš gimdos kaklelio kanalo, šlaplės, makšties ir, jei reikia, tiesiosios žarnos).

Bakteriologiniai metodai - šių sekretų sėjimas į terpę, pridedant natūralių baltymų ir vitaminų.

Lėtinės ir kankiškos gonorėjos atvejais šie tyrimai atliekami per pirmąsias 3 dienas po provokacijos.

Provokacijos metodai:

 cheminis - šlaplės sutepimas sidabro nitrato tirpalu

 biologinis - į raumenis įvedamas gonovakcinas (500 mln. Mikrobų)

 fiziologinės - menstruacijos, kai tepinėliai imami didžiausio kraujavimo dienomis

 fizioterapinės procedūros - induktotermija, ultragarsas

GYDYMAS

Antibiotikų terapija.

 Natrio benzilpenicilino milijonas 4–6 kartus per dieną į raumenis 5 dienas.

 Oksacilinas 1,0 4 kartus per dieną į raumenis 1 savaitę.

 Cefazolinas 1,0 - 2–4 kartus per dieną į raumenis 5–7 dienas.

 Tetraciklinas 0,25 4 kartus per parą, 5–7 dienas.

 Chloramfenikolis 0,25 4 kartus per dieną, per 5–7 dienas.

 Sulfadimetoksinas 1,0 4 kartus per dieną 5–7 dienas.

Imunoterapija - naudokite specifinę gonokokų vakciną ir nespecifinę imunoterapiją - pirogenus, prodigiosaną, autohematoterapiją (AHT).

Gonorėjos išgydymo kriterijus yra gonokokų nebuvimas tepinėliuose po sudėtingos 3 dienų mėnesinių ciklo provokacijos.

Genitalijų tuberkuliozė.

ETIOPATOGENĖZĖ. Infekcija plinta į lytinius organus hematogeniniu arba limfogeniniu būdu iš pirminės tuberkuliozės židinių.

KLASIFIKACIJA

1. Gimdos priedų tuberkuliozė, turint veiklos požymių (va, vb grupės dispanserio registracija). Klinikinės formos:

a. Su nedideliais anatominiais ir funkciniais pokyčiais.

b. Su ryškiais anatominiais ir funkciniais pokyčiais.

B. Esant tuberkulomai.

Kiekvienoje formoje procesas išsiskiria pagal eigos pobūdį (ūmus, poūmis, lėtinis); pagal paplitimą (gimdos, gimdos kaklelio, vulvos, makšties pažeidimas, pilvaplėvės ir gretimų organų dalyvavimas, ascitas); pagal fazes (infiltracija, rezorbcija, kalcifikacija, randai); per bacilus (VK + ir BK-).

2. Gimdos tuberkuliozė su aktyvumo požymiais (va vb grupė)

a. Židinio endometritas

b. Bendras endometriumo pažeidimas

c. Metroendometritas

3. Gimdos kaklelio, vulvos, makšties tuberkuliozė

DIAGNOSTIKA.

 Istorija, skundai

 radiologiniai metodai

Tuberkulino diagnostika

GYDYMAS

Jie naudoja vaistus nuo TB (izoniazidą, etamutolį, etionamidą, streptomiciną, PASK), biostimuliatorius (lidazę, stiklakūnį), fizioterapiją (cinko ar natrio tiosulfato elektroforezė).

Trichomono kolpitas.

Trichomonados yra tropinės į makšties stratifikuotą plokščiąjį epitelį. Tai taip pat gali paveikti endometriumą, sukelti salpingoophoritis kartu su kitais mikrobais, nes trichomonodas yra aktyvus kitų mikroorganizmų nešiotojas.

 Trichopolum - 5 g vienam gydymo kursui. Trichopolum yra hepatotoksiškas, todėl rekomenduojama vartoti flagil (JAV) arba Atrikan (Prancūzija) po 250 mg 2 kartus per dieną 5 dienas + partnerio gydymas.

 Jei trichomonozė pasikartoja arba netinkamai reaguoja į gydymą, naudojamos vakcinos su solictrichovac ir solo lygiu, kurios po 2 savaičių suleidžiamos 2 ml (iš viso 3 injekcijos). Jie normalizuoja makšties mikroflorą, daro žalingą poveikį trichomonams, padidina organizmo atsparumą.

Sifilis.

Atskirti įgimtą ir įgytą sifilį. Apibrėžimas - antroponinė lėtinė infekcinė liga, pažeidžianti visus žmogaus kūno organus ir audinius, daugelį metų trunkanti negydytiems pacientams. Jam būdingas pirminis poveikis, antriniai bėrimai ant odos ir gleivinių, po to pažeidžiami įvairūs kūno organai ir sistemos. Sukėlėjas yra Treponema pallidum (blyški treponema) iš Treponema genties Spirochaetaceae šeimos. Blyški treponema yra spiralės formos, primenančios ilgą ploną kamščiatraukį.

T. pallidum blogai suvokia anilino dažus dėl mažo nukleoproteinų skaičiaus ląstelėje. Tik ilgą dažymą pagal Romanovskio metodą - „Giemsa“ įgauna silpną rausvą spalvą. Branduolio kaip tokio nėra - nėra branduolinės membranos, DNR nėra padalinta į chromosomas. Reprodukcija vyksta skersiniu dalijimu kas 30-33 valandas. Dėl nepalankių veiksnių, ypač medicininių preparatų, treponemas gali pereiti į L formą, taip pat formuoti cistas - spirochetes, susuktas į rutulį, padengtą nepralaidžia gleivine. Cistos ilgą laiką gali būti paciento kūne be patogeniškumo. Esant palankioms sąlygoms, spirocheto cistos tampa spiralės, dauginasi ir atkuria savo patogeniškumą. Siciliui gydyti naudojamas penicilinas veikia tik spiralines treponemos formas, todėl pirmaisiais ligos mėnesiais vaistų veiksmingumas yra maksimalus. Blyški treponēma yra taip vadinama, nes ji yra ypač prastai dažoma dažais, kurie tradiciškai naudojami diagnozuojant LPL. Anot Romanovsky - „Giemsa“ yra nudažyta šviesiai rausva spalva. Labiausiai ištirti 3 antigenai: kardiolipinas, grupinis ir specifinis. Auga ant terpės, kurioje yra inkstų ar smegenų audiniai, griežtai anaerobinėmis sąlygomis, esant 35 ° C temperatūrai. Treponemalio auginimas ilgą laiką lemia virulencijos praradimą ir kitų biologinių savybių (biocheminių, fiziologinių) pokyčius. Norint išsaugoti pirmines treponemų savybes laboratorijose, jie dedami ant triušių - gyvūnų sėklidžių audinyje, kur jie dauginasi. Optimalios sąlygos  reprodukcijai spirocitas randamas limfiniame trakte, nuolat esančiame limfmazgiuose. Jis išgyvena iki 4 dienų šlapiose sekrecijose, iki 2 dienų lavone, miršta per 10–20 minučių, kaitinant iki 60 ° C, iškart 100 ° C temperatūroje. Jautrus etilo alkoholiui, 0,3–0,5% druskos rūgšties tirpalo, 1–2% fenolio tirpalo.

Perdavimo mechanizmas   patogeno kontaktas; perdavimo būdas yra seksualinis. Infekcija dėl lyties pastebima naudojant namų apyvokos daiktus, medicinos prietaisus ir kt., Užterštus paciento sekretais (seilėmis, sėkla, krauju, makštimi ir kitomis sekrecijomis) .Antroje nėštumo pusėje galimas vertikalus patogeno (iš motinos į vaisius) perdavimas.

Imunitetas

Žmogaus jautrumas sifiliui yra didelis. Įgytam imunitetui būdingos apsauginės ląstelių reakcijos, kurios prisideda prie treponemos fiksavimo ir granulomų susidarymo, bet ne pašalina patogeną iš organizmo. Taip pat išsivysto infekcinė alergija, kurią galima nustatyti švirkščiant negyvą audinio treponemo suspensiją į poodį. Imuninio atsako aukštyje treponemoje susidaro cistos, kurios dažniausiai lokalizuojasi kraujagyslių sienelėse - liga pereina į remisiją. Imuniteto įtampos sumažėjimas lydimas patogeno grįžimo į vegetatyvinę stadiją, jo dauginimosi, dėl kurio atsiranda ligos atkrytis. Antikūnai, susidarę ant mikrobinių ląstelių antigeninių kompleksų, neturi apsauginių savybių. Sifilio serodiagnostikoje naudojamas tam tikrų antikūnų (reaginų) gebėjimas reaguoti su kardiolipino antigenu.

Simptomai

Sifilis pereina keletą etapų.

Pradiniame etape  susidaro nedidelis pažeidimas, vadinamasis kietas šansas; jis gali panašėti į spuogą arba būti atvira opos forma. Paprastai jis atsiranda praėjus 3 savaitėms po užsikrėtimo, tačiau kartais tai įvyksta po 10 dienų ar 3 mėnesių. Chancre, kaip taisyklė, yra neskausmingas, ir jūs negalite į tai atkreipti dėmesio. Dažniausiai šansanai, neskausmingi 70% atvejų, yra ant lytinių organų ir analinėje srityje, tačiau jie gali susidaryti ant lūpų, burnos ertmėje, ant piršto, ant krūtinės ar bet kurioje kūno vietoje, kur patogenas kartais prasiskverbia į odą. atsitinka daugkartiniai, bet gali likti nepastebėti. Tuo pačiu metu padidėja regioniniai limfmazgiai. Jie yra tankūs, mobilūs, neskausmingi, nepagailimi. Po 4–6 savaičių netaikant specifinės terapijos, šansas dažniausiai užgyja ir susidaro klaidingas įspūdis, kad „viskas susitvarkė“ ir liko plonas atrofinis randas.

Antrinis etapas paprastai prasideda praėjus 6-10 savaičių po užsikrėtimo. Antrinio sifilio laikotarpis trunka 2–4 \u200b\u200bmetus, jam būdingi remisijos ir atkryčiai. Kliniškai jis gali pasireikšti kaip į gripą panašios būklės (į gripą panašus sindromas) su nedideliu kūno temperatūros padidėjimu, galvos skausmais, nuovargiu, anoreksija, svorio metimu, mialgija, gerklės skausmu, artralgija ir generalizuotu limfadenitu. Simptomai: blyškiai raudoni arba rausvi bėrimai (dažnai ant delnų ir padų), gerklės skausmas, galvos skausmas, sąnarių skausmas, prastas apetitas, svorio kritimas ir plaukų slinkimas. Plačios lytinių organų karpos (condyloma lata), kurios yra labai užkrečiamos, gali atsirasti aplink lytinius organus ir analinėje srityje. Dėl šios simptomų įvairovės sifilis kartais vadinamas „didele mimika“. Antrinio sifilio simptomai paprastai išlieka 3–6 mėnesius, tačiau jie gali periodiškai išnykti ir vėl atsirasti. Išnykus visiems simptomams, liga pereina į latentinę stadiją, kai pacientas nebėra užkrečiamas, tačiau patogenas patenka į įvairius audinius: smegenis ir nugaros smegenis, kraujagysles, kaulinis audinys. 50–70% pacientų, sergančių negydytu sifiliu, šis laikotarpis tęsiasi iki gyvenimo pabaigos, tačiau likusioje dalyje liga praeina į tretinį arba vėlyvą sifilio periodą.

Tretinis sifilis  įvyksta po 5-10 metų yra lėtai progresuojantis suaugusiųjų uždegiminis procesas, kuris gali išsivystyti į bet kurį organą. Ši ligos stadija išreiškiama mazgų (dantenų) susidarymu ir širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų vystymusi, inkstų, kepenų, plaučių ligomis ir kt. Dažniausiai pažeidžiama aorta ir širdis. Jau ankstyvose ligos stadijose gali išsivystyti sifilinis meningitas, meningoencefalitas, smarkiai padidėjęs intrakranijinis slėgis, insultai su visišku ar daliniu paralyžiumi ir kt. III sifilio stadija. Ant odos atsiranda pavieniai dideli riešutmedžio dydžio ar net lygi mazgai vištienos kiaušiniai  (dantenos) ir mažesni (gumbai), paprastai išdėstyti grupėmis.

Laboratorinė diagnostika

Diagnozė.  Taip pat labai svarbu nuodugniai ištirti pacientą ieškant pirminio ar antrinio sifilio požymių. Gimdos kaklelio ar makšties patinimus galima nustatyti tik apžiūrint makštį, nes jie dažniausiai būna neskausmingi. Mikroskopinis skysčio, paimto iš šanso, tyrimas, paprastai jame matyti spiralės formos mikroorganizmai.

Laboratorinė diagnozė daugiausia grindžiama serologinėmis reakcijomis. Wassermano reakcija su lipoidų ir treponemalo antigenais kartu su nuosėdinėmis reakcijomis tampa teigiama nuo 3 savaitės. nuo ligos pradžios 100% pacientų, sergančių antriniu šviežiu sifiliu, 98% - pasikartojančių, 95% - antrinių latentinių; teigiamų reakcijų su tretiniu (65–75%) ir latentiniu sifiliu (40–50%) procentas yra šiek tiek mažesnis. Blyškios treponemos (RIBT) imobilizacijos reakcija ypač efektyvi esant įgimtam ir antriniam latentiniam sifiliui, o esant tretiniam sifiliui, teigiamų reakcijų procentas siekia 98%. Be to, RIF naudojamas ankstyvuoju pirminio sifilio laikotarpiu, tačiau ši reakcija nėra pakankamai specifinė.

Yra trys serologinių tyrimų metodų grupės:

1. Naudojant lipidų (reagino) diagnostinius antigenus:

1. Mikroreakcijos su lipidu, įskaitant kardiolipino antigenai - MRT kritimas, VDRL (Venerinių ligų tyrimų laboratorija)RPR (Greitas plazmos reagavimas - greitas plazmos reagavimas), CMF ir kt. Tai yra greitos reakcijos, kurios prieinamos beveik visose, net nespecializuotose medicinos įstaigose.

2. Komplimento (CSC) privalomos reakcijos su lipidų antigenais - Wassermano reakcija.

3. Sedimentinės reakcijos (Kan kritulių reakcija, Sachs-Vitebsky citocholinė reakcija ir kt.). Šiais laikais jie praktiškai prarado savo reikšmingumą.

RPR reakcijos schema:

Užsikrėtus sifiliu, kraujyje atsiranda antikūnų, vadinamų vėl. RPR tyrimui naudojamas reagentas, į kurį įeina klasikinis VDRL antigenas (kardiolipinas + lecitinas + cholesterolis), pridedant grafito dalelių, o tai supaprastina vizualinį bandymo vertinimą.

Kai ant stiklinės su reagentu sumaišomas lašas paciento kraujo serumo, kuriame yra reginų, susidaro juodi flokuliantai (dribsniai), kurie yra teigiamos reakcijos ženklas. Nesant serumo reagento antikūnų (visų pirma, atliekant neigiamą kontrolę, atliekamą su kiekviena tyrimų serija), flokuliacija nevyksta ir paviršius išlieka pilkas.

Moterų lytinių organų uždegiminės ligos (VZPO) užima pirmąją vietą ginekologinių ligų struktūroje. Apie 40% ginekologinių ligoninės pacientų turi VZPO. Visų lytinių organų uždegiminių ligų priežastis yra mikrobai, kurie dažniausiai į moters kūną patenka lytinio kontakto metu. Infekcijos sukėlėjai taip pat gali plisti limfogeniniu, hematogeniniu keliu per visą intrakanalikuliarą. Infekcijos plitimą skatinantys veiksniai yra intrauterininės intervencijos: abortas, diagnostinis vaistas, histerosalpingografija, gimdos ertmės zondavimas, intrauterinės kontracepcijos nustatymas ir pašalinimas.

1. Bakterinė vaginozė

Šią ligą sukelia normalios makšties mikrofloros biocenozės pažeidimas. Aerobinių ir anaerobinių mikroorganizmų santykis keičiasi didėjant anaerobams. Pagrindinis moters skundas sumažėja iki padidėjusio leukorėjos išsiskyrimo, kartais gali būti niežėjimas (ar deginimas) lytinių organų srityje. Nėra jokių uždegimo požymių. Žiūrint į hiperemijos veidrodžius, nėra makšties edemos. Bakterinės vaginozės buvimas įrodo teigiamą aminotestą. Kai į makšties išskyras pridedamas tam tikras komponentas, pasirodo supuvusios žuvies kvapas. Pats išmetimas nieko nemalona.

Gydymas.  Kadangi makšties biocenozėje vyrauja anaerobinė flora, naudojamas Trichopolum. Kadangi makšties pH šiuo atveju turi šarminę reakciją, jos sukelia boro tirpalus 1–2, citrinos rūgštieskalio permanganatas. Nerekomenduojama dažnai plauti dušu, nes tai pažeidžia biocenozę. Klindomicinas turi gerą teigiamą poveikį - jis naudojamas kremo pavidalu ir tabletėmis po 150 mg 3 kartus per dieną. Privaloma sąlyga  viso kolpito gydymas yra normalios makšties mikrofloros atkūrimas. Tai pasiekiama įvedant laktobacilus tamponų pavidalu su laktobakterinu (6-8 tamponai - 1 tamponas ne ilgiau kaip 4-5 valandas). Esant hipovitaminozei, atliekama vitaminų terapija.

2. Chlamidinė infekcija

Chlamidija yra gramneigiama lazda. Šiuo metu tai yra infekcija Nr. 1, ji turi daug bendro su gonokoku: tropinė chlamidija iki cilindrinio epitelio, esančio ląstelėje. Chlamidinė infekcija prisideda prie masinio adhezijos susidarymo pilvo ertmėje ir, svarbiausia, kiaušintakių ampulėse. Pagrindinis moterų skundas bus nevaisingumas, dažnai pirminis nevaisingumas. Ši infekcija neturi ryškaus klinikinio vaizdo - ji ištrinama, nėra labai simptominė. Chlamidinės etiologijos infekcijai būdingas perihepatito simptomas, tai yra kepenų adhezijos formavimasis. Šis simptomas pirmą kartą buvo pastebėtas sergant gonokokiniu pelvioperitonitu. Chlamidine infekcija sergančios moterys skundžiasi skausmais dešiniajame hipochondriume, kuris turi būti diferencijuojamas paūmėjus lėtiniam cholecistitui, ūminiam cholecistitui, įvairioms kepenų ligoms, o kai kuriais atvejais ir ūminei pneumonijai. Tikroji priežastis  iš šių skausmų yra perihepatitas, susiformavę sukibimai kepenyse, kur patogenas patenka į limfogeninį kelią. Pačias chlamidijas nustatyti sunku. Jei gonokoką galima pamatyti „Gram“ tepinėliais, chlamidinės infekcijos sukėlėją galima nustatyti tik naudojant specialieji tyrimai  - imunofluorescencijos metodas, naudojant imunokloninius antikūnus. Dėl to, kad chlamidija pažeidžia audinius, turinčius cilindrinį epitelį, analizei atlikti būtina paimti išskyras iš gimdos kaklelio kanalo ir šlaplės.

Gydymas.  Chlamidijos yra jautrios tetraciklinams. Paskirtas doksiciklinas - 0,1 g 2 kartus per dieną 10 dienų, tirpus doksiciklinas - unidoksolutabas; makrolidai: eritromicinas (0,25 g 4 kartus per dieną mažiausiai 7 dienas), sumuojami (500 mg 1 kartą per dieną - 5 dienas), maropenas (400 mg 4 kartus per dieną - 7 dienas), rulide ( 150 mg 2 kartus per dieną - mažiausiai 7 dienas), clacid (150 mg 3 kartus per dieną). Mikoplazmos ir ureoplazmos sukeltoms infekcijoms gydyti naudojami tie patys vaistai, kaip ir chlamidiozei gydyti. Šių infekcijų pavojus yra tas, kad jos sukelia nevaisingumą, priešlaikinį nėštumo nutraukimą, komplikacijas po gimdymo - chorionamnionitą, endometritą, metroendometritą. Jie daro neigiamą poveikį vaisiui ir placentai, sukelia chlamidijų, mikoplazmas, virusinę pneumoniją.

3. Virusinės infekcijos

Antrojo serotipo herpes virusas ir žmogaus papilomos virusas sukelia gimdos kaklelio uždegimą. Citomegalovirusinė infekcija, kaip taisyklė, vyksta pernešimo pavidalu, tačiau daro žalingą poveikį vaisiui, be persileidimo sukeldama vaisiaus deformaciją. Visos virusinės infekcijos yra latentinės, sunkiai gydomos, linkusios į recidyvus ir paūmėjimus. Esant herpetininei infekcijai nėštumo metu, vaisius gali būti užkrėstas pilvo cezario pjūviu. Šios infekcijos diagnozuojamos naudojant imunofluorescencinę mikroskopiją arba specialius serumus.

Gydymas  herpetinės infekcijos atliekamos antivirusiniais vaistais. Žalingo acikloviro (zovirax, virolex) poveikis turi įtakos DNR viruso sintezės pažeidimui. Vaistai skiriami ne tik vietoje, bet ir per burną ar net į veną. Acikloviras skiriamas 200 mg tablečių pavidalu 5 kartus per dieną 2 savaites. Vietinis viferonas žvakučių pavidalu padidina nespecifinį antivirusinį aktyvumą. Neoviras yra naudojamas kaip endogeninio interferono induktorius. Pasikartojančiam, blogai išgydomam lytinių organų pūslelinės gydymui vartojamas famviras (famcikloviras) - 250-500 mg 3 kartus per dieną.

4. Candidiasis colpitis

Vadinami „Candida“ grybais. Candida genties grybai yra normalioje makšties mikrofloroje. Dauginant Candida genties grybus, tepinėlyje randama grybiena. Dėl kandidozinio kolpito būdingas baltas sūrus išskyros. Candida colpitis nėra lytiniu keliu plintantis. Dažniausiai kandidozinio kolpito išsivystymo priežastis yra nekontroliuojamas gydymas antibiotikais, pakaitinė terapija, hipovitaminozės buvimas, hipoestrogenizmas. Nėštumas gali būti provokuojantis veiksnys, nes jis sukuria hipoestrogenizmą. Išsivysčius kandidoziniam kolpitui, atliekamas tik vietinis gydymas.

Gydymas.  Norint normalizuoti makšties pH, būtina atlikti 1-2 dozavimą rūgščiais tirpalais. Klotrimazolas yra naudojamas kremo ar makšties tablečių pavidalu. Ekonazolio atstovai (ginotravalis, ginopivorilis) yra naudojami makšties tablečių, žvakučių pavidalu. Pimafucinas gali būti naudojamas žvakučių pavidalu, kurių sudėtyje yra antimikotinio antibiotiko katamicino. Gydymo kursas yra 10–14 dienų. Terzhikan ir Polygynax išrašomos žvakių šviesoje. Jie apima neomiciną, vietinį antibiotiką.

5. Papilomovirusinė infekcija

Ši infekcija perduodama tik lytiškai. Virusas sukelia ektocerviksą, tai yra mažą plokščią candyloma - papilomą, kurios kolposkopinio tyrimo metu kartais nesimato. Citoskopija atskleidžia poilocitus su oro burbulais citoplazmoje ( Balionų ląstelės) Šią ligą sunku diagnozuoti ir ją labai sunku gydyti, nes papilomos virusas nėra jautrus antivirusiniams vaistams aciklovirui, famvirui. Liga gydoma lazeriu ir kriodestrukcija.

6. Specifinės infekcijos

Gonorėja

Specifinė infekcinė liga, kurią sukelia Neisser gonokokas. Infekcija įvyksta per seksualinį kontaktą su pacientu. Inkubacinis laikotarpis yra nuo 3 iki 20 dienų. Gonokokas pažeidžia gleivinę membraną, padengtą cilindriniu epiteliu, todėl užsikrėtę pirminiai infekcijos židiniai yra gimdos kaklelio kanalo gleivinės, šlaplė su parauretriniais pravažiavimais ir didžiųjų vestibiuliarinių liaukų išskyrimo kanalai. Patologinis procesas pirminių pažeidimų srityje paprastai vadinamas moters lytinių organų apatinės dalies gonorėja. Infekcija gonorėja plinta kylant per gleivinę arba į kanalą. Kai gonokokas prasiskverbia pro vidinę gimdos kaklelio ryklę, išsivysto viršutinių lytinių organų gonorėja arba kylanti gonorėja. Tokiu atveju pažeidžiamas endometriumas, kiaušintakiai, kiaušidės ir dubens pilvaplėvė. Dažnai formuojasi kiaušintakių (pyosalpinxes) ir kiaušidžių (pyovariums) opos. Skiriamieji bruožai  Moterų gonorėja gana lėta proceso eiga, tai yra, liga, nepriklausomai nuo laiko eigos, pacientų nejaučiama (kankinanti gonorėja), uždegiminių reiškinių lytiniuose organuose beveik nėra. Antrasis moterų gonorėjos požymis yra tai, kad ji dažnai būna mišrios gonorėjos ir trichomonos infekcijos, kurią sukelia gonokokai ir makšties trichomonadai, forma. Gonokoko ryšys su makšties trichomonais aptinkamas 96% pacientų, sergančių ūmine kylančia gonorėja. Esant mišriai gonorėjos ir trichomono infekcijai, atsiranda gonokokų su makšties trichomonais fagocitozė. Trichomonadų ir gonokokų būklė yra endocitobiozė. Mišri infekcija keičia klinikinę gonorėjos eigą, apsunkina jos diagnozę, prailgina inkubacinį periodą, todėl gydymo metu reikia atlikti daugybę laboratorinių tyrimų su provokacijomis ir kultūrine diagnostika. Būdinga gonorėja moterims yra daugiažidininių pažeidimų išsivystymas. Gonorėjos atpažinimą palengvina anamnestinių duomenų tyrimas: ligos atsiradimas praėjus 3–4 dienoms nuo seksualinio aktyvumo pradžios, atsitiktiniai lytiniai santykiai, išskyrų iš lytinių organų atsiradimas, pilvo apatinės pilvo dalies skausmas po menstruacijų, karščiavimas, aciklinis kraujavimas. Klinikinis tyrimas leidžia pagrįstai atpažinti gonorėją. Ligonio apžiūra prasideda apžiūrint ir palpuojant pilvo sieną, apžiūrint vestibiulio vulvos ir gleivinės vientisumą. Nustatoma kirkšnies limfmazgių būklė, jų neskausmingumas. Tiriant šlaplę, pastebimas jos patinimas, kempinių hiperemija. Šlaplės infiltracija nustatoma palpacija. Po masažo atsiranda išskyros. Tepinėlis imamas po to, kai šlaplės lūpos nušluostomos sterilia medvilne su nematomu ausies šaukštu ar kilpele, įkišta į 0,5–1 cm gylį. Nuimamas plonas tepinėlis lygiagrečiai dedamas ant dviejų stiklinių stiklelių raidės „U“ pavidalu. Vestibuliarinės liaukos yra palpuojamos smiliumi. Jis dedamas už hymen, o tos pačios rankos nykštis yra virš išskyrų latako. Paskirstymai imami analizei. Šalia šlaplės tepinėlis tepamas raidės „B“ formos pavidalu. Taip pat atkreipkite dėmesį į burnos liaukos latako hiperemiją, jos sutankinimą, skausmingumą. Makštys apžiūrimi veidrodžiuose. Pastebima gleivinių hiperemija, erozijos buvimas ar nebuvimas, išskyros. Atskirtas nuo užpakalinės snygos srities, imamas šaukštu, o medžiagai iš Candida genties grybelių iš makšties sienelių atliekamas lengvas grandymas. Tada jie apžiūri gimdos kaklelį, nustato erozijos buvimą, jų vietą, iškrovos pobūdį. Gimdos kaklelis apdorojamas steriliu medvilniniu rutuliu, naudojant ilgą ginekologinį pincetą, įkištą į gimdos kaklelio kanalą iki 0,5–1 cm gylio, paimamos parietalinės gleivės ir užtepamos ant to paties stiklo raidės „C“ pavidalu. Bimanualinio tyrimo metu nustatoma gimdos būklė, padėtis, dydis, konsistencija ir skausmingumas. Toliau palpuojami gimdos priedėliai, nustatomas jų dydis, forma, struktūra, skausmingumas ir sukibimų buvimas. Tada, palpavus parametriją, pastebimas infiltratų buvimas, jų vieta. Tiriant tiesiąją žarną, atkreipiamas dėmesys į išorinio sfinkterio raukšlių patinimą, hiperemiją, išskyrų pobūdį. Plaunamas vanduo imamas dvigubos srovės kateteriu. Iš gauto skysčio pincetu imami pūliai ir gleivės. Jie įtrinami tarp stiklelių arba uždedami ant stiklo raidės „R“ pavidalu. Dėl gonokokų aptikimo sunkumų atliekamas bakterioskopinis sekretų tyrimas, o vėliau sėjamas įvairių rūšių provokacijos, siekiant aptikti užsikrėtimą paslėptuose židiniuose. Naudojami keli provokacijų tipai. Cheminė provokacija yra šlaplės ir apatinės tiesiosios žarnos dalies sutepimas 1-2% sidabro nitrato tirpalu arba Lugolio tirpalu ant glicerino, o gimdos kaklelio kanalas 5% sidabro nitrato tirpalu. Biologinės provokacijos metu gonovakcinas į raumenis leidžiamas 500 milijonų mikrobų kūnu, arba pyogenal (200 MPD) kartu su gonovacinu. Jei prieš provokaciją gonovakcinas buvo naudojamas terapiniais tikslais, tada skiriama dviguba terapinė dozė, bet ne daugiau kaip 2 milijardai mikrobų. Ligoninėje atliekamas regioninis gonovakcino skyrimas po gimdos kaklelio kanalo ir šlaplės gleivine (iš viso 100 milijonų mikrobų). Šiluminę provokaciją sudaro induktotermija 3 dienas. Procedūros trukmė yra 15–20 min., O išleidimas atliekamas kiekvieną valandą po apšilimo. Fiziologinė provokacija yra menstruacijos (tepinėliai imami didžiausio kraujavimo dienomis). Geriausi balai  stebimas po jungtinės provokacijos: cheminių, biologinių ir šiluminių medžiagų derinys. Tvora atskirta praėjus 24, 48, 72 valandoms po provokacijos. Gonorėjos infekcijos diagnozė nustatoma nustačius gonokoką. Apatinių lytinių organų gonorėjos gydymas atliekamas ambulatoriškai, pacientai, sergantys kylančia gonorėja, paprastai gydomi ginekologinėje ligoninėje. Pacientų, sergančių gonorėja, gydymo principai nesiskiria nuo pacientų, sergančių septinės etiologijos uždegiminiais procesais, gydymo. Bendra terapija (antibakterinis, desensibilizuojantis, detoksikacinis ir kt.) Poūmio ir lėtinės stadijose derinama su vietiniu pažeidimų gydymu.

Trichomonozė (trichomonozė)

Trichomonozė yra ūmi. Dažniausiai pažeidžiama makštis (trichomono vaginitas). Paprastai pacientai skundžiasi dėl geltonai putų skystų sekretų atsiradimo, dažnai turinčio nemalonų kvapą, niežėjimą ir deginimą išoriniuose lytiniuose organuose, tarpvietėje, vidinėse šlaunyse. Kai pažeidžiama šlaplė, šlapindamiesi pacientai jaučia skausmą ir deginimo pojūtį. Lytiniai santykiai dažnai būna skausmingi. Negydant uždegiminio proceso intensyvumas palaipsniui mažėja, procesas vyksta lėtiniu būdu, gali būti besimptomis. Kai uždegimas pereina į šlapimo pūslės kaklą, atsiranda dažnas noras šlapintis ir skausmas jo pabaigoje. Lėtinis trichomono uretritas dažniausiai būna besimptomis. Kai pažeistos vestibiulio liaukos, jos išsipučia, išsiskyrimo latako lūpa uždaroma, susidaro klaidingas abscesas. Pažeidus gimdos kaklelį, gleivinė yra hipereminė, patinusi, iš gimdos kaklelio kanalo išsiskiria gleivinė, dėl kurios dažnai vystosi gimdos kaklelio erozija, ypač ant užpakalinės lūpos. Dėl kylančio uždegiminio proceso gali būti pažeistas menstruacinis ciklas, galimas kraujavimas iš gimdos. Trichomonozės diagnozė atliekama mikroskopu tiriant makšties išskyras, gimdos kaklelį ir šlaplę.

Gydymas.  Trichopolum - 5 g (bendra dozė) vienam gydymo kursui. Trichopolum turi toksinį poveikį kepenims, todėl 5 dienas rekomenduojama vartoti flagil (JAV) arba Atrikan - 250 mg 2 kartus per dieną. Būtina sąlyga yra seksualinio partnerio gydymas, nes įmanoma pakartotinė infekcija. Jei pasikartojanti ar blogai gydoma trichomonozė, skiriamos vakcinos „SolcoTrihovac“ ir „SolcoU-rovac“ - po 2 ml kas 2 savaites, kursas - 3 injekcijos. Jie normalizuoja makšties mikroflorą, pažeidžia Trichomonus ir padidina organizmo atsparumą.

Genitalijų tuberkuliozė

Lytinių organų tuberkuliozę sukelia mycobacterium tuberculosis, patenkančios į lytinius organus iš kitų šaltinių. Dažniausiai infekcija patenka iš plaučių, rečiau iš žarnyno, daugiausia hematogeniniu keliu. Genitalijų infekcija mycobacterium tuberculosis dažniausiai pasireiškia jaunų metų, tačiau klinikinės ligos apraiškos pasireiškia brendimo metu, prasidėjus brendimui ar vėliau. Dažniausiai tuberkulioze serga kiaušintakiai, gimda, rečiau kiaušidės. Lytinių organų tuberkuliozės formos:

1) eksudacinė forma, kuriai būdingi vamzdelių ir pilvaplėvės pažeidimai, kai susidaro serozinė efuzija, kazeozinės-serozinės sankaupos;

2) produktyvi proliferacinė forma. Eksudacija silpna, vyrauja gumbelinių gumbų formavimasis;

3) fibro-sklerotinė forma. Vėlyvas proceso etapas, kuriam būdinga paveiktų audinių sklerozė, adhezijų, randų susidarymas, intrauterinė sinechija.

Lytinių organų tuberkuliozės klinikinės apraiškos yra labai įvairios. Priemonių ir gimdos tuberkuliozei būdingas menstruacijų ir generatyvinių funkcijų pažeidimas. Generacinės funkcijos pažeidimas dažniausiai pasireiškia pirminiu (rečiau antriniu) nevaisingumu. Dėl to nėštumas dažnai būna negimdinis arba baigiasi savaiminiu persileidimu. Dažnai stebimas kiaušidžių hipofunkcija (menstruacinio ciklo abiejų fazių nepakankamumas, vyrauja antros fazės sutrikimas, anovuliacija), kartais pažeidžiama antinksčių žievės funkcija su hirsutizmu. Liga dažnai prasideda nepastebimai, jos simptomai nėra labai ryškūs. Dauguma pacientų kreipiasi į gydytoją pateikę vieną skundą dėl nevaisingumo ar menstruacijų funkcijos sutrikimo. Diagnozė nustatoma atlikus išsamų anamnezės tyrimą, paremtą klinikiniais duomenimis ir naudojant specialius tyrimo metodus. Lytinių organų tuberkuliozės gydymas yra sudėtingas naudojant specifinius vaistus nuo TB.

Pateikti savo gerą darbą žinių bazėje nesunku. Naudokite žemiau esančią formą

geras darbas  į svetainę "\u003e

Studentai, magistrantai, jaunieji mokslininkai, kurie naudojasi žinių baze studijose ir darbe, bus jums labai dėkingi.

Paskelbta http://www.allbest.ru/

Specifinės moterų lytinių organų uždegiminės ligos

Astafurova K. 502 MTD

Įvadas

Konkrečios uždegiminės moterų lytinių organų ligos yra gonorėja, trichomonozė, mikoplazmozė, ureaplazmozė, chlamidija, virusinės ligos, grybelinės ligos, AIDS ir kt.

Klasikinės lytiniu keliu plintančios ligos yra gonorėja, sifilis, minkšta šanka, venerinė limfogranuloma, venerinė granuloma.

Kita grupė lytiškai plintančių infekcijų, turinčių pirminį Urogenitalinių organų pažeidimą, apima trichomonozę, mikoplazmozę, ureaplazmozę, chlamidiją, kandidozę, herpesą, gardnereliozę ir kt.

Trečioji ligų grupė yra lytiškai plintančios infekcijos, turinčios vyraujantį kitų organų pažeidimą - tai AIDS, citomegalovirusinė infekcija, hepatitas B, C, D.

Gonorėja

Šiuo metu žinoma, kad gonorėja yra lytinių organų (o dažnai ir šlapimo sistemos organų) uždegiminė liga, kuriai būdingas gausus makšties išsiskyrimas. Infekcija gonorėja dažniausiai būna lytinio kontakto metu. Nesvarbu, kokia forma liga pasireiškia seksualiniame partneryje - ūmine forma ar be sunkių ligos simptomų. Praėjus kelioms dienoms po užsikrėtimo, moteris pradeda nerimauti dėl deginimo ir skausmo, ypač šlaplės angos srityje. Deginimas apsunkina šlapinantis. Tuo pačiu metu iš makšties atsiranda gausus pūlingos išskyros.

Tačiau kartais pirminiai ligos požymiai būna tokie lengvi, kad moterys į juos nekreipia dėmesio. Tai atsitinka tais atvejais, kai gonokokas patenka į gimdos kaklelio kanalą, o šlaplė nėra paveikta. Ūmus uždegimas ilgainiui tampa lėtinis, tačiau tai gali nesukelti moters nerimo, ypač jei ji anksčiau pastebėjo išskyras.

Reikėtų pažymėti, kad ūmus makšties ir šlaplės uždegimas nebūtinai yra gonorėjos infekcijos požymis. Tik mikroskopiniu tyrimu ar specialiais mikrobų auginimo mitybinėje terpėje metodais galima nustatyti, ar tai gonorėja, ar kita, ne mažiau pavojinga, uždegiminė liga.

Jei gonorėja nebus pradėta gydyti laiku, gonokokai pasieks mažas šlaplės gleivinės liaukas ir gimdos kaklelio kanalą. Ten jie gali išlikti daugelį mėnesių ir net metus. Šiuo atveju sergančioms moterims rūpi tik pūlingos išskyros iš makšties, kurių kiekis padidėja ar sumažėja. Kai sumažėja apsauginės kūno funkcijos, pavyzdžiui, dėl per didelio fizinio krūvio ar netinkamos mitybos, gonokokai palieka liaukas ir patenka į gimdos ertmę, sukeldami ypač sunkią ir pavojingą uždegimo formą. Menstruacijos, persileidimas ar gimdymas gali sukelti ligos paūmėjimą.

Dar pavojingesnė situacija išsivysto, kai gonokokai patenka į kiaušintakius. Kūnas apsisaugo nuo infekcijos „prilipdamas“ prie pilvo ertmės atsiveriančių vamzdžių galų. Tokiu būdu užkertamas kelias plisti uždegimui, tačiau pūliai gali kauptis kiaušintakiuose ir sprogti jų sienoms. Kartais kiaušidės yra litavimo prie paveikto vamzdelio, o tada susidaro audinių konglomeratas, įsipainiojęs sukibimais. Kiaušidėse prinokę kiaušiniai per vamzdelius negali patekti į gimdos ertmę. Jei toks vaizdas stebimas iš abiejų pusių, tada išsivysto nevaisingumas.

Ar gonorėją galima išgydyti?

Gonorėja išgydoma, tačiau gydymas turi prasidėti laiku. Jei liga pereina į lėtinę stadiją, gydymo procesas gali būti ilgas. Medicinos darbuotojai, kurie pagal savo darbo pobūdį turi informacijos apie pacientus, sergančius gonorėja ir kitomis lytiškai plintančiomis ligomis, privalo saugoti medicinos paslaptį ir neturėtų šios informacijos skleisti.

Sifilis

Sifilio infekcija atsiranda lytinio kontakto metu. Tik 5% atvejų žmonės užsikrečia bučiniais, cigaretėmis, skutimosi reikmenimis, dantų šepetėliais ir kt. Norėdami užsikrėsti kontaktuodami su objektais, kuriuos paliečia sifiliu sergantis pacientas, jais galite naudotis tik iškart po paciento. Liga sukelia mikroorganizmą, vadinamą blyškią treponemą; po mikroskopu jis primena spiralę. Blyški treponema gali gyventi tik žmogaus kūne, už žmogaus kūno ribų ji greitai miršta.

Per pirmąsias 3-4 savaites po užsikrėtimo žmogus neturi jokių ligos požymių, tada patogeno įsiskverbimo vietoje (ant gleivinės ar ant pažeistos odos) atsiranda opa - vadinamasis kietas čakras. Jei infekcija atsiranda lytinio kontakto metu, odoje atsiranda makšties arba išorinių lytinių organų. Užsikrėtus bučinio metu, ant lūpų, burnoje susidaro opos. Gali būti opų kitose kūno vietose.

Maždaug po dviejų savaičių nuo opos atsiradimo padidėja netoliese esantys limfmazgiai, tačiau tuo pat metu jie lieka neskausmingi. Dažnai pacientas netikėtai aptinka plombą kirkšnies srityje arba po žandikauliu. Jei moteris negydoma, liga pereina į antrą stadiją.

Antrinis laikotarpis prasideda praėjus 8 savaitėms po užsikrėtimo ir trunka 2 ar daugiau metų. Bėrimas ant paciento odos atsiranda dėmių, žvynelių, kartais pustulių pavidalu. Kai kuriose galvos odos vietose plaukai iškrenta ir susidaro pliki pleistrai. Kartais odos išbėrimas išnyksta be jokio gydymo, o pacientas mano, kad pasveiko. Tačiau po kurio laiko bėrimas vėl pasirodo. Jei liga negydoma, ji pereina į trečiąjį etapą (tretinį periodą).

Tretinis sifilio laikotarpis prasideda praėjus 5, o kartais ir 15 metų po užsikrėtimo. Šis laikotarpis būdingas vieno ar kelių organų pažeidimams. Dažniausiai pažeidžiamos kepenys, širdis ar kaulai. Blyškūs treponemai sukelia uždegiminius, tankius formavimus šiuose organuose, kurie ilgainiui suyra ir sukelia audinių sunaikinimą.

Sifilis yra užkrečiamas pirminiu laikotarpiu, kai susiformuoja vientisas šansas, o antriniu - kai atsiranda bėrimas. Lytinis kontaktas su asmeniu, kuris turi bent vieną iš aukščiau aprašytų ligos simptomų, beveik visada reiškia infekciją. Tretiniu laikotarpiu sifilis yra mažiau užkrečiamas.

Taip pat yra įgimtas sifilis. Ši liga vystosi vaikams, gimusiems sifiliu sergančioms moterims. Jei nėščia moteris negydoma, nėštumas gali sukelti savaiminį persileidimą, priešlaikinį gimdymą, negyvo vaiko gimimą ar gyvo sifilio vaiko gimimą. Jei nėščia moteris, serganti sifiliu, pradeda gydymą ankstyvose nėštumo stadijose, tada ji gali pagimdyti sveiką kūdikį. Sifilis yra lytiškai plintanti liga, kurią sėkmingai gydo venerologai, laiku gydydami pacientus medicinos įstaigoje.

Trichomonozė

Trichomonozė, infekcinė liga, kurią sukelia makšties trichomonas, yra viena iš labiausiai paplitusių specifinių uždegiminių ligų. Trichomonozė perduodama lytiškai, tačiau užsikrėsti galite ne tik lytiškai santykiaudami, bet ir bendrai naudodamiesi rankšluosčiais, vonios aksesuarais ir kitomis asmeninės higienos priemonėmis.

Uždegimas, atsirandantis dėl trichomonadų, laikomas mišriu (pirmuonis-bakterinis), nes jame dalyvauja kiti mikroorganizmai (kokciai, grybeliai), į kurį būtinai atsižvelgiama skiriant gydymą. Dažniausiai Trichomonas pažeidžia makštį, rečiau šlaplę, šlapimo pūslę, gimdos kaklelio kanalo gleivinę, gimdą, gimdos priedus. Trichomonozė pasižymi daugialypiais moters lytinių organų pažeidimais.

Pagrindinės ligos apraiškos yra gausus pilkos-geltonos spalvos skystas putotas išskyros, turinčios nemalonų kvapą, kurios palieka geltonas arba gelsvai žalias dėmeles ant skalbinių. Pacientai skundžiasi stipriu niežėjimu lytinių organų srityje ir skausmingumu juos liečiant.

Trichomonozė laikoma labai klastinga liga. Jei moterims liga turi būdingų požymių, vyrams ji dažniausiai plinta latentine forma, be jokių apraiškų, o vyras laiko save sveiką. Taip atsitinka, kad jis užkrečia moterį, net neįtardamas apie jo ligą. Su Trichomonas infekcija imuniteto nėra, todėl dažnai pastebimos pasikartojančios trichomonozės ligos. Infekcijos šaltinis dažnai yra negydomi trichomonai vyrai.

Tuo atveju, kai gydosi tik moteris, pasibaigus gydymo kursui, ji vėl užsikrečia trichomoniaze kito lytinio kontakto su ankstesniu partneriu metu. Todėl abu seksualiniai partneriai turėtų būti gydomi tuo pačiu metu.

Gydymas skiriamas bendras ir vietinis. Terapiniais tikslais yra skiriami vaistai, kurie daro žalingą poveikį trichomonams, taip pat turi antibakterinį poveikį mikroorganizmams, palaikantiems trichomonų gyvenimą. Vietinis gydymas apima makšties gleivinės ir šlaplės gydymą specialiais tirpalais, taip pat makšties kamuoliukų įvedimą vaistais. Gydymo metu ir jam pasibaigus, privaloma atlikti bakterioskopinę ir prireikus bakteriologinę kontrolę (laboratorinių tyrimų metodai). Tai leidžia patikrinti gydymo efektyvumą.

Kandidozė

Konkrečios kilmės uždegiminės ligos apima kandidozę, ligą, kurią sukelia į mieles panašūs grybeliai. Kandidozė ar mikozės (grybelinės kilmės uždegiminiai procesai) yra šiuolaikinės civilizacijos ligos. Jie užima pirmaujančią vietą šiuolaikinėje ginekologijoje, nes jie daugiausia liečia vaisingo amžiaus moteris. Beveik kas antra nėščia moteris turi grybelinės makšties ligos požymių. Tuo pačiu metu šios infekcijos dažnis naujagimiams labai padidėjo pastaraisiais metais, o kai kuriais atvejais grybelinės infekcijos sukėlė vaikų mirtį.

Mielių grybeliai (Candida) priklauso normalios makšties mikrofloros atstovams ir nesukelia ligos sveikai moteriai, nes tai yra oportunistiniai mikroorganizmai. Tačiau esant daugybei veiksnių, kurie atsiranda kūne ir veikia moters kūną, grybeliai įgyja patogeninių savybių ir sukelia ligas. Šie veiksniai apima: antibiotikų vartojimą, hormoninių kontraceptikų, turinčių daug hormonų, vartojimą, cukrinį diabetą ir ŽIV infekciją.

Kandidozė yra dažniausia makšties išskyrų priežastis, kurią lydi niežėjimas. Dažniausiai moterys patiria gausų sūrų ar kreminį išsiskyrimą iš lytinių takų su stipriu niežėjimu, deginimu išoriniuose lytiniuose organuose ir makštyje. Be to, uždegiminiame procese dalyvauja kirkšnies srities ir aplink išangę esanti oda. Tinkamas gydytojo paskirtas gydytojas ginekologas padės atsikratyti šio skausmingo negalavimo. Šiuo metu yra labai įvairių vaistų grybelinėms ligoms gydyti. Vaistai yra įvairių formų ir yra skirti tiek vietiniam, tiek sisteminiam vartojimui. Laiku kreipimasis į gydytoją, teisingas ir kruopštus visų medicininių paskyrimų laikymasis padės moteriai tapti sveikai.

Chlamidijos

Chlamidijos yra grėsmė tautos sveikatai. Iš tikrųjų dauguma chlamidioze sergančių pacientų, ypač moterys, neturi skundų, tačiau dėl nenustatytos ir negydytos infekcijos vis dažniau užregistruojamas su chlamidijomis susijęs nevaisingumas, taip pat negimdinis nėštumas ir naujagimių ligos. Chlamidijos yra labai dažna lytiškai plintanti liga. Chlamidijomis daugiausia serga 20–40 metų moterys.

Chlamidijos perduodamos ne tik per lytinį kontaktą, bet ir per rankas ir linus, užkrėstus chlamidijomis. Vaikai gali užsikrėsti chlamidijomis, eidami per užkrėstą gimdymo kanalą gimdymo metu, taip pat gimdoje su motinos chlamidijomis. Būtent tai lemia lėtinę vaikų akių ligą - trachomą.

Moterims chlamidija gali sukelti šlaplės, makšties, gimdos ir gimdos priedų uždegimą. Trečdaliui pacientų chlamidinė infekcija yra visiškai besimptomė, ir per tą laiką moteris gali ne tik tapti infekcijos šaltiniu, bet ir jos kūne gali atsirasti įvairių komplikacijų, kurių ji kartais nė neįtaria. Moterims vystosi gimdos priedų uždegimas, kurį lydi kiaušintakių obstrukcija, ir tai sukelia nevaisingumą. Chlamidijinis uždegiminis procesas prasideda nuobodu apatinės pilvo dalies skausmu, kuris sustiprėja dėl įtampos; kartais skausmai vargina ir smarkiai skauda šlaunis, kūno temperatūra gali pakilti iki 39 ° C. Taip pat atsitinka, kad gimdos uždegimas, deja, gali būti beveik besimptomis. Kartais moteris pastebi nedidelį kūno temperatūros padidėjimą, į kurį ji paprastai nekreipia dėmesio. Apatinėje pilvo dalyje taip pat yra nedidelių diskomfortų, kurie taip pat dažniausiai plyšta. Aptikti chlamidiją yra nepaprastai sunku - būtina atlikti pažeidimus iš paveiktų organų ir atlikti jų laboratorinius tyrimus. Bet net ne visi laboratoriniai tyrimai iškart ir visada duoda teisingus rezultatus. Deja, infekcijos būna įvairių formų, todėl diagnozuoti yra sunku. Kaip ir bet kuri infekcija, chlamidiją reikia gydyti. Reikėtų elgtis su abiem seksualiniais partneriais kuo kruopščiau. Paskirkite antibiotikus, ypač tetracikliną, ir ne mažiau kaip per mėnesį. Norint padidinti sergančio organizmo atsparumą, imuninę sistemą veikia imunomoduliatoriai. Vietinis makšties ir šlaplės plovimas specialiais tirpalais. Kartais purvas ir fizioterapinės procedūros gerai padeda gydyti, tačiau tai tik papildomas gydymas.

Nepamirškite, kad gydymą gali atlikti tik gydytojas, nes tik jis gali skirti visą teisingą gydymo kursą kartu su imunomoduliatoriais ir vietiniais vaistais. Be to, gydymą visada turėtų atlikti abu partneriai. Lytinis gyvenimas turėtų būti visiškai sustabdytas, taip pat alkoholio ir aštraus maisto vartojimas turėtų susilaikyti nuo per didelės fizinės ir psichinės įtampos. moterų lytinių organų uždegiminė liga

Po pirmojo antibiotikų vartojimo mėnesio išgydoma tik pusė pacientų. Kodėl tai vyksta? Faktas yra tas, kad chlamidija kūne gali pereiti į ypatingą, personifikuojančią formą. Jie yra ląstelių viduje, bet neišsivysto į subrendusius pavidalus, o laikomi tarsi banke. Esant tokiai būsenai, antibiotikai jų neveikia, o analizės rezultatas bus neigiamas, nors patys patogenai neišnyko. Jie „atsibunda“ maždaug per mėnesį - šiuo metu reikia praeiti antrą analizę. Nepriklausomai nuo to, koks bus jo rezultatas, būtina tęsti gydymą imunomoduliatoriais ir dar po mėnesio pakartoti chlamidijos testą. Ir tik jei trečioji analizė yra neigiama, galime manyti, kad liga nugalėta. Tačiau maždaug ketvirtadalis pacientų vis dar negali atsikratyti chlamidijos ir jų liga tampa lėtinė.

Mikoplazmozė

Moterims mikoplazmozė pažeidžia išorinius arba vidinius lytinius organus. Abi ligos formos moterys skundžiasi niežėjimu ir išskyromis iš šlaplės ar makšties. Tačiau apskritai moterims ši liga yra beveik visiškai besimptomė.

Ypač didelį susirūpinimą kelia didėjantis šios infekcijos paplitimas tarp nėščių moterų. Nėštumo metu mikoplazminė infekcija dažniausiai pasunkėja, o tai sukelia komplikacijas. Vis daugiau duomenų rodo tiesioginį ryšį tarp mikoplazmozės ir savaiminio aborto, taip pat „užšaldyto“ nėštumo (vaisiaus intrauterinė mirtis ankstyvojo nėštumo metu). Laimei, su retomis išimtimis, mikoplazmos neturi įtakos vaisiui - placenta patikimai apsaugo besivystantį kūdikį nuo šios infekcijos. Bet uždegiminis procesas, kurį sukelia mikoplazmos iš makšties ir gimdos sienelių, gali patekti į membranas, kur gali įvykti uždegiminis procesas. Dėl to plyšta membranos, lapija amniono, prasideda priešlaikinis gimdymas. Priešlaikinio gimdymo rizika užsikrėtus mikoplazmomis padidėja 2–3 kartus. Naujagimį gali užkrėsti užkrėsta motina per „nešvarų“ gimdymo kanalą.

Moterų mikoplazmos sukelia ūminio infekcinio proceso vystymąsi gimdoje (endometritas) po gimdymo, abortą, cezario pjūvį. Gimdos uždegimas ir mūsų laikais yra viena iš dažniausiai pasitaikančių ir didžiulių komplikacijų po gimdymo. Pagrindinis pacientų, sergančių mikoplazmoze, skundas yra gausus dirginantis išskyros iš lytinių takų, vidutinis niežėjimas, diskomfortas šlapinantis, skausmas lytinių santykių metu. Šie pojūčiai gali periodiškai sustiprėti, tada spontaniškai sumažėti, kol jie visiškai išnyks. Mikoplazmoze sergantys pacientai dažnai kenčia nuo uždegiminių gimdos ligų, gimdos, šlapimo pūslės ir inkstų priedų. Mikoplazma suaktyvėja nėštumo, gimdymo, hipotermijos, streso metu. Infekcija, kaip taisyklė, vyksta lytinio kontakto metu.

Mikoplazmozės gydymas yra gana sudėtingas procesas, tačiau šiuolaikiniai antibakteriniai vaistai yra gana veiksmingi: išgydymo laipsnis siekia 95%. Gydymas būtinai atliekamas kartu su įprastu seksualiniu partneriu. Priešingu atveju pakartotinis užkrėtimas yra neišvengiamas - atsparumas šiai ligai neatsiranda. Laiku atliekamas gydymas išgelbės jus nuo daugelio rūpesčių.

Ureaplazmozė

Ureaplazma ir mikoplazma yra vienos šeimos mikroorganizmai, jie priartėja prie didelių virusų dydžio ir neturi nei DNR, nei ląstelės membranos. Jie kartais laikomi tam tikru pereinamuoju etapu nuo virusų iki vienaląsčių.

Ureaplazma, taip pat mikoplazma, nors ir laikomos sąlygiškai patogeniškomis mikrobomis, gali sukelti moters urogenitalinės sistemos uždegiminį procesą, būtent: šlaplės, makšties, gimdos ir gimdos priedų uždegimą. Infekcija perduodama daugiausia lytinio kontakto metu, tačiau taip pat įmanoma intrauterinė infekcija iš sergančios motinos, taip pat mikrobai gali patekti į kūdikio lytinius takus gimdymo metu ir likti ten visą gyvenimą, kol kas jie yra neaktyvios būklės. Ureaplazmos nėra perduodamos per bučinį, tačiau dažnas užkrėtimo būdas yra per buitį (nuo tėvų iki vaikų). Ureaplazmozės paplitimas yra labai didelis, daugiausia šlapimo takų infekcija, nes ureaplazmos negali gyventi be karbamido.

Kalbant apie ureaplazmozės ir nėštumo derinį, į tai būtinai reikia atsižvelgti stebint nėščią moterį gimdymo klinikoje. Dauguma moterų net neįtaria, kad jos yra šlapalo ureaplazmos ar kitų infekcijų nešiotojos. Bandyti nustatyti galimus šios infekcijos būdus neturite jokios prasmės. Tai nėra gonorėja ar sifilis. Galbūt jūsų vyras tai gavo iš kažkieno, bet tik tada, kai tai buvo sunku, tai nėra taip lengva nustatyti. Atminkite, kad jei paslėpsite ureaplazmozės buvimą, jūsų gydymas bus nenaudingas. Nuolatinio ureaplazmos buvimo organizme pasekmės gali būti nenuspėjamos. Ureaplazmos buvimas organizme neturėtų būti laikomas pagrindine nevaisingumo priežastimi, nes šis mikroorganizmas gali atsirasti ir sveikiems žmonėms. Nėštumo galimybei įtakos turi ne ligos sukėlėjo buvimas, o uždegiminio proceso buvimas. Jei yra uždegimas, gydymą reikia atlikti visada ir su savo seksualiniu partneriu.

Kompleksinis ureaplazmozės gydymas susideda iš antibiotikų, imunomoduliatorių ir vietinių baktericidinių agentų. Gydymas paprastai atliekamas ambulatoriškai. Gydant naudojami tetraciklino grupės antibiotikai ir makrolidai. Gydant ureaplazmozę, būtina atsižvelgti į bendrą paciento būklę ir jo imuninės sistemos būklę. Tuomet neigiamų pasekmių tikimybė bus minimali.

Jūs neturėtumėte gydyti ureaplazmozės namuose, geriau tai padaryti rekomendavus ir prižiūrint gydytojui.

Nepradėkite ligos! Gydymo pabaigoje testai turėtų patvirtinti, kad nėra infekcijos (jūs ir jūsų įprastas seksualinis partneris). Deja, gana dažnai po gydymo nustatoma ureaplazma - tai pati meiliausia infekcija iš visų žinomų. Tokiu atveju galbūt gydymo kursas nebuvo baigtas arba nebuvo pakankamai efektyvus. Atminkite, kad ureaplazmozės gydymas turi būti atliekamas kartu su vyru (su įprastu seksualiniu partneriu), į gydymo kursą įtraukiant privalomus imunomoduliatorius ir atkuriant žarnyno bei makšties florą.

Šiuo metu tokios ligos yra gydomos gana sėkmingai. Gydymo metu būtina susilaikyti nuo lytinių santykių (kraštutiniais atvejais turite naudoti prezervatyvą).

Virusinės infekcijos. Herpesas

Ši liga dažniausiai pasireiškia jaunoms 18–28 metų moterims. Herpes sukėlėjas yra sveiko žmogaus kūne, o jo transformacija priklauso nuo daugelio individualių savybių, ypač nuo žmogaus imuniteto būklės. Manoma, kad herpesas gali būti užkrėstas per lytinį kontaktą su sergančiu asmeniu, kuriam aktyvios stadijos herpetinės ligos. Anot šiuolaikinių amerikiečių tyrinėtojų, daugiausiai infekcijų įvyksta vadinamuoju prodrominiu laikotarpiu, tai yra, kai nėra matomų ligos apraiškų, o tik silpnas niežėjimas lytinių organų srityje gali sutrikdyti žmogų.

Herpes infekcija gali pasireikšti ne tik lytiniu būdu, bet ir per asmeninius daiktus: rankšluostį, paklodes, muilą, skalbinius ir kt. Šiandien yra pagrįsta teigti, kad herpes virusas randamas seilėse, ašarose, kraujyje, šlapime, spermoje ir smegenų skysčiuose. . Visai neseniai herpes virusas buvo aptiktas motinų piene, kurį kamuoja lytinių organų pūslelinė. Užkrėstose moterims herpes virusas provokuoja persileidimą ankstyvoje nėštumo stadijoje, rečiau tai įvyksta vėlyvoje stadijoje. Herpes virusas užima antrąją vietą po tymų raudonukės - žudo vaisiui. 70 iš 100 naujagimių miršta nuo herpeso encefalito. Virusas gali patekti į vaiko organizmą ne tik su motinos pienu, bet dažniau infekcija atsiranda per gimdymo kanalą, per placentą. Tai įmanoma net pastojimo metu, nes herpes virusas gali būti ir spermoje. Išgyvenę kūdikiai dažnai kenčia nuo sunkių smegenų funkcijos sutrikimų. Su intrauterine herpes infekcija galimi įvairūs vaisiaus pažeidimai - nuo paslėpto nešiojimo iki vaisiaus mirties.

Pradiniame užsikrėtimo herpes virusu metu ligos požymiai pasireiškia praėjus 5–7 dienoms po užsikrėtimo, esant ribotam odos ar gleivinės paraudimui ir pūslelių su skaidriu turiniu susidarymui šioje vietoje. Tuomet pūslelės atsidaro, o jų vietoje yra opų, kurios susiliedamos sudaro gana plačius žaizdos paviršius. Opos vietoje susidaro pluta, po kuria opos paviršius visiškai gyja nepalikdamas randų. Vietiniai limfmazgiai dažnai padidėja dėl uždegimo. Didelės apimties liga gali sukelti didelių išorinių moters opų paviršinių opų susidarymą.

Moterims liga prasideda nuo skausmo apatinėje pilvo dalyje ir lytinių organų srityje, šlapinimosi sutrikimų, pūlingos išskyros iš makšties. Herpes atsiranda ant išorinių lytinių organų ir yra lydimas niežėjimo bei kitų nemalonių pojūčių. Dažnai pakyla kūno temperatūra, yra galvos ir raumenų skausmai, kurie trunka keletą dienų, o paskui praeina. Bėrimų vietoje atsiranda burbuliukai su skaidriu skysčiu, palaipsniui susiliejančiais į grupes, kurios 2–3 dieną virsta skausmingomis opos, kurios gyja 7–8 dienomis. Gali nukentėti ne tik makšties ir gimdos kaklelio gleivinė, bet ir tarpvietės oda, sėdmenys ir šlaunys klubo sąnarių srityje. Tokiu atveju gali padidėti kirkšnies limfmazgiai, atsirasti vadinamasis herpetinis cistitas - dažnas ir skausmingas šlapinimasis. Jei herpes apsigyveno ant gimdos kaklelio, liga šiuo atveju yra besimptomė. Iš viso nuo paraudimo iki opų išgydymo praeina maždaug trys savaitės. Liga dažniausiai būna paroksizminio pobūdžio: praeinant opos, prasideda vadinamosios įsivaizduojamos gerovės laikotarpis, kuris po kurio laiko (kelias savaites ar metus!) Pakeičiamas nauju paūmėjimu. Taip yra dėl to, kad latentiniu laikotarpiu virusas atrodo miegotas periferinės nervų sistemos ląstelėse (ganglijose), kol jis palieka savo pastogę veikiamas aplinkos veiksnių. Herpes virusą iš nervų ląstelių gali pašalinti įvairūs veiksniai: hipotermija, perkaitimas, menstruacijos, nėštumas, didelė alkoholio dozė, psichinės traumos, bet kokio pobūdžio infekcinės ligos, taip pat atskiri kūno veiksniai. Iš nervų ląstelių išilgai nervų galūnių virusas pereina į įvairius moters lytinių organų skyrius. Dažnai dėl herpeso atsiranda lytinių organų karpos, panašios į apvalias karpas, kurios augant gali tapti žiedinių kopūstų formos ir lokalizuotos išoriniuose lytiniuose organuose, tarpvietėje ir išangėje. Kondilomatozė gydoma kauterizacija konkrečiomis medžiagomis ar elektriniais impulsais, rečiau - užšaldymu skystu azotu.

Herpesas kelia didelę grėsmę žmonių sveikatai. Anglų mokslininkai įrodė, kad ši dažna liga gali išprovokuoti moteris:

1) gimdos kaklelio vėžys;

2) persileidimas;

3) įgimtas apsigimimas ir didelis akių pažeidimas naujagimiams.

Liga gali išprovokuoti neurozės vystymąsi, sukelti depresiją.

Iš visų vaistų, kurie pastaruoju metu buvo naudojami herpeso gydymui, pirmiausia reikia paminėti vaistą zovirax (aciklovirą ar virolex), kuris, kaip šnipinėjimo šuo, nustato ir blokuoja virusą tik paveiktose ląstelėse ir neturi įtakos sveikoms. Šis vaistas gali gydyti net kūdikius ir nėščias moteris. Nenuostabu, kad jos kūrėja Gertrude Elion buvo apdovanota Nobelio premija.

Šį vaistą galima vartoti ne tik paūmėjimo metu, bet ir nepertraukiamai gydant herpesą pakankamai ilgą laiką, palaipsniui mažinant dozę. Deja, zovirax užmuša tik momentinius ligos pasireiškimus, tačiau nedaro didelės įtakos paūmėjimų trukmei ir dažniui. Be to, šio vaisto negalima vartoti ilgiau kaip trejus metus iš eilės. Veiksmingą išorinį poveikį suteikia alpizarino, oksolino tepalai. Gydant herpeso infekciją, nereikėtų pamiršti apie vadinamąjį palaikomąjį gydymą, kurį sudaro vitaminų preparatų, tokių kaip atitikimas, vitrum, centrum, vitatress, vartojimas. Apskritai, herpeso gydymas narkotikais apima antivirusinių agentų, interferonų, imunomoduliatorių derinį ir vietinių agentų naudojimą tepalų pavidalu. Moterų lyties organų pūslelinė, ypač jei ją vargina ir vargina, turi būti gydoma specialiu antivirusiniu vaistu acikloviru, imuniniai preparatai yra papildomi gydant šią ligą.

Gardnereliozė

Sukėlėjas yra gardnerrela (Gardnerella vaginalis). Tai sąlygiškai patogeninis mikroorganizmas, t. Y. Ramiai snaudžiantis mūsų kūne, kol susidarys palankios sąlygos jo agresijai. Kai kurie teigia, kad tai yra mikrobų saprofitas, tai yra, jis nesukelia ligos. Kiti mano, kad tai yra ligos šaltinis. Šiuolaikiniai tyrimai nustatė šį mikroorganizmą vyrams, kenčiantiems nuo šlaplės ir prostatos liaukų uždegimo.

Moterims visi makšties gleivinės gyventojai yra dinamiškos pusiausvyros būsenoje. Naudingi mikroorganizmai, ypač laktobacilos, slopina kenksmingų mikrobų augimą ir jie nepasireiškia, tačiau pradėjus mirti naudingosioms bakterijoms, nekontroliuojamai gardnerella greitai dauginasi. Jie bando užimti visą buveinę. Vyksta tikra kova dėl išlikimo. Tai gali atsirasti dėl perduoto gripo, virusinių ir kitų infekcinių ligų sumažėjus organizmo gynybinei struktūrai. Šios ligos palengvina įvairių infekcijų, įskaitant gardnereliozę, įsiskverbimą į moters kūną. Imunitetas taip pat susilpnėja vartojant antibiotikus. Mikroorganizmų pusiausvyra gali būti sutrikdyta vykstant hormoniniams pokyčiams kūne nėštumo metu ir menopauzės metu, kai sumažėja gaminamų hormonų kiekis. Visa tai sąlygoja normalios makšties mikrofloros ir oportunistinių mikrobų disbalansą. Kitaip tariant, gardnereliozės priežastys iš esmės yra panašios į kandidozės (mikozės) priežastis. Gardnereliozės infekcija gali lytiškai santykiauti. Tuo atveju, kai bakterijos patenka į palankią dirvą, jos pradeda greitai daugintis.

Gardnerella neturi įtakos bendra kūno būklė. Nerimą keliantys simptomai gali būti niežėjimas ir deginimas, taip pat geltonai žalios gleivės, turinčios puvimo kvapą, kartais primenančias ne visai šviežių žuvų kvapą. Be to, šia infekcija sergančią moterį gali kankinti šlaplės uždegimas, pasireiškiantis dažnu ir skausmingu šlapinimu. Negydoma gardnereliozė pasižymi nemaloniais padariniais ir yra rimtų dubens organų infekcinių ligų rizikos veiksnys.

Citomegalo virusas

Citomegalo virusas priklauso tai pačiai virusų grupei kaip ir herpesas. Pasak PSO (Pasaulio sveikatos organizacijos), beveik 90% žmonių neša citomegalo virusus savyje, tačiau tik keli žmonės suserga - užsikrėtę virusu arba užsikrėtę aktyvuotu virusu. T. y., Paveikslas primena tuberkuliozės, kuri ne veltui vadinama socialine liga, situaciją - ji pasireiškia nepakankamai maitinamais, dažnai sergančiais, nusilpusiais žmonėmis. Liga buvo aprašyta daugiau nei prieš šimtą metų ir buvo vadinama „bučinio“ liga, nes infekcijos kelias buvo sekamas per seilių. Tik daug vėliau buvo įrodyta, kad liga taip pat perduodama lytinio kontakto metu - nuo nėščios moters iki vaisiaus ir net artimų buitinių kontaktų dėka. Citomegalo virusas iš tikrųjų nusėda seilių liaukose ir kai kuriuose kituose žmogaus kūno organuose, pavyzdžiui, inkstuose. Infekcija pasireiškia ore esančių lašelių, kontakto, buities, lytinio kontakto dėka. Taip pat galima užsikrėsti perpilant kraują.

Labai dažnai citomegalovirusas pasklinda po ūmios kvėpavimo takų ligos ir sukelia tuos pačius simptomus - karščiavimą, sloga, ryklės patinimą, taip pat padidėja gimdos kaklelio limfmazgiai, galbūt padidėja blužnis ir kepenys. Citomegalovirusinė infekcija nuo įprastos ūminės virusinės infekcijos skiriasi kurso trukme - iki 4–6 savaičių. Dažnai ši infekcija stebima lokalizuota (vietine) forma, kai paveikiamos tik seilių liaukos. Paprastai tokia liga praeina nepastebimai, ir tik ateityje, išsamiai ištyręs, pacientas gali prisiminti tokį savo gyvenimo epizodą, kai galėjo atsirasti infekcija.

Citomegalo virusas turi savybę prasiskverbti pro placentą ir užkrėsti vaisius. Infekcija įmanoma gimdymo kanale. Tokios užkrėstos nėščios moterys dažniausiai nešioja vaisiaus ir pagimdo negyvą vaiką. Virusas kūdikiams perduodamas per motinos pieną. Vaikams citomegalo virusas, be į gripą panašių simptomų, dažnai pasireiškia pneumonija, virškinimo trakto ir net endokrininių liaukų, tokių kaip antinksčiai, hipofizė, pažeidimais. Su intrauterine infekcija dažnai pasitaiko vaisiaus mirtis. Todėl dėl pakartotinių vaisiaus ar naujagimio mirčių moteris įtaria citomegalo virusą. Jei vaikas gimė gyvas, padidėjo jo kepenys ir blužnis, pastebima didėjanti gelta, anemija ir kiti kraujo sudėties sutrikimai. Nervų sistemos pažeidimas pasireiškia traukuliais, sutrikusia smegenų veikla ir protiniu atsilikimu. Gali būti pažeisti regos nervai. Labai dažnai šis virusas sukelia mirtiną pavojų naujagimiams. Štai kodėl taip svarbu neįtraukti nėščių moterų kontaktų su pacientais, sergančiais citomegalo viruso infekcija, ir pačioje nėštumo pradžioje jums tikrai turėtų būti atlikta šios ligos patikra. Citomegalovirusinę infekciją būtina gydyti, kitaip vaisingo amžiaus moterys gali mirti (mirti), ypač jei sutrinka imuninė sistema.

Pagalbos

Ryškus ŽIV infekuotų asmenų skaičiaus padidėjimas vis dar stebimas narkomanų, o ne lytinių santykių metu. Žmogaus imunodeficito viruso (ŽIV) pralaimėjimas dažniausiai pastebimas aktyviame vaisingo amžiaus amžiuje ir, deja, visą gyvenimą. ŽIV infekcija atsiranda dėl negalios ir pasmerkia infekuotus pacientus neišvengiamai mirčiai. Prieš kalbėdami apie AIDS, būtina suprasti „AIDS, ŽIV ir ŽIV infekcijos“ sąvokas, kurios kasdieniame gyvenime yra painiojamos. Taigi, ŽIV yra žmogaus imunodeficito virusas, sukėlėjas ŽIV. ŽIV infekcija yra infekcinė liga, kurios paskutinis etapas yra AIDS.

AIDS yra įgytas imunodeficito sindromas (sindromas yra simptomų derinys, įgytas dėl ŽIV infekcijos, imunodeficitas yra organizmo gynybinės funkcijos nepakankamumas). Šioje ŽIV infekcijos stadijoje žmogus tampa neapsaugotas nuo įvairių mikrobų veikimo, ir net patys nekenksmingiausi iš jų virsta mirtinais priešais.

ŽIV yra protingiausias virusas pasaulyje, jis veikia stipriau nei herpes virusas. Patekęs į kraują, jis užprogramuoja T-ląsteles, kuriose pats įsikuria, kad gamintų vis daugiau virusų. Tos užima kitas ląsteles, ir ši grandininė reakcija galutinai sunaikina organizmo imuninę sistemą. Šis procesas gali trukti daugelį metų  (nuo 3 iki 10 metų) ir iš pradžių yra besimptomis. Bet anksčiau ar vėliau šis paslėptas procesas ateina kritinis taškaskai jau sunaikinta pakankamai T ląstelių - ir tada bet kokia infekcija sukelia jos simptomus.

Vienintelis ir pastovus AIDS infekcijos šaltinis yra užsikrėtę žmonės ir virusų nešiotojai. Didelės koncentracijos ŽIV yra kraujo, spermos, menstruacinio skysčio ir makšties sekretuose, be to, jo yra motinos piene, seilėse, pilvo ir smegenų skysčiuose, taip pat išmatose. Infekcijai didžiausią reikšmę turi kontaktinis kelias, visų pirma lytinis kelias, ir kontaktinis kraujo kelias (per užkrėstus instrumentus, pavyzdžiui, švirkštus, injekcines adatas, tatuiruotes, ausų pradurtas ausis ir kt.). Dažniausiai žmonės dabar užsikrečia vartodami narkotikus į veną, naudodamiesi įprastais švirkštais, adatomis ir talpyklomis jiems plauti. Galima vaiko infekcija praeinant per gimdymo kanalą arba per motinos pienas  maitinant. Yra žinomi motinų užkrėtimo per sergančius vaikus atvejai, t. Y. Apskritai galima pasakyti, kad ŽIV infekcija atsiranda, kai medžiaga, kurioje yra viruso, patenka tiesiai į kraują ar gleivinę.

Ypač didelį pavojų kelia vadinamųjų rizikos grupių žmonės.

Pirmąją rizikos grupę sudaro homoseksualai ir biseksualai (žmonės, kurie patenkina savo lytinių santykių poreikį palaikydami ryšius tiek su vyrais, tiek su moterimis). Tiesiosios žarnos gleivinė lengvai sužalojama lytinių santykių metu, o tai prisideda prie infekcijos. Biseksualas, užkrėstas homoseksualių kontaktų, gali perduoti virusą savo žmonai ar kitoms moterims.

Antroji rizikos grupė apima narkomanus, kurie narkotikus švirkščia į veną. Naudojant grupinį švirkštą, infekcija garantuojama.

Trečioji rizikos grupė yra prostitutės. Jungtinėse Valstijose nuo 20 iki 40% Amerikos prostitučių yra ŽIV infekcijos nešiotojai. Kai kuriose Afrikos šalyse nuo 60 iki 80% „seniausių profesijų“ atstovų yra užsikrėtę.

Ketvirtoji rizikos grupė yra įvairiomis sunkiomis ligomis sergantys žmonės, kuriems dažnai tenka paaukoti kraujo. Kraujo donorų AIDS tyrimas pradėtas tikrinti tik 1985 m. Dabar visas paaukotas kraujas yra specialiai perdirbamas, todėl negalima bijoti užsikrėsti kraujo perpylimu.

Galiausiai penktą rizikos grupę sudaro žmonės, gyvenantys tose vietose, kur AIDS dažniausiai paplitęs (Vakarų ir Vakarų šalyse) Centrinė Afrika), taip pat žmonės, kurių seksualiniai partneriai yra užsikrėtę ŽIV.

AIDS nėra perduodamas buitinėmis priemonėmis.

ŽIV yra nestabili. Už žmogaus kūno ribų jis greitai miršta. 55–60 ° C temperatūroje virusas sunaikinamas po 20 minučių, užvirus - per minutę. Vandenilio peroksido tirpalas etilo alkoholis  o kai kurie kiti dezinfekavimo įrankiai naikina ŽIV. Taigi įprastos dezinfekavimo priemonės turėtų būti veiksmingos.

Inkubacinis periodas trunka nuo 2–3 savaičių iki 2 mėnesių, o kartais iki 5 metų (todėl ŽIV infekcija priklauso paslėptųjų kategorijai). Pirminėms ligos apraiškoms būdingas karščiavimas (kūno temperatūra pakyla iki 39 ° C), ypač dažnai padidėja tonzilitas, patinę limfmazgiai (limfmazgiai kaklo gale, po apykakliais, alkūnėmis, pažastimis ir po žandikauliu). Kartais atsiranda raumenų ir sąnarių skausmas, atrodo, kad skauda odą; gali padidėti kepenys ir blužnis. Bet kartais visai nėra pirminių apraiškų, o šis AIDS etapas yra besimptomis. Po to prasideda antrinių ligų stadija. Jam būdingas asteninis sindromas, sumažėjęs protinis ir fizinis pajėgumas, prakaitavimas naktį, svorio kritimas ir žemo laipsnio karščiavimas. Šis etapas trunka nuo 3 iki 7 metų ir jame jau gali būti išskiriamos kelios klinikinės AIDS formos, atsižvelgiant į pagrindinius organų pažeidimus (plaučių, virškinimo trakto, smegenų ar smegenų, išplitusios ar odos formos).

Prevencines kovos su AIDS priemones galima suskirstyti į valstybines ir asmenines. Mes jau kalbėjome apie asmenines AIDS prevencijos priemones, o valstybinėms priemonėms galima priskirti šias:

1) žinių apie ŽIV perdavimo būdus, galimus infekcijos veiksnius ir šaltinius bei asmenines prevencines priemones propaganda;

2) sukurti sistemą, leidžiančią laiku nustatyti ŽIV infekuotus žmones, ir imtis priemonių užkirsti kelią ligos plitimui (organizacija specialiosios tarnybos, plačios gyventojų konsultacijos, bendras mokslinių tyrimų prieinamumas);

3) ŽIV perdavimo per donoro organus, kraują, audinius prevencijos priemonės;

4) materialinės ir techninės bazės ŽIV diagnozei sukūrimas;

5) teisės aktų rengimas.

Jei norite apsisaugoti nuo lytiškai plintančių infekcijų, venkite atsitiktinių lytinių santykių. Daug kas priklauso nuo tavęs, tavo. gyvenimo padėtis. Jūsų sveikata yra jūsų rankose!

Mišrios infekcijos

Ligos, kurias sukelia vienas patogenas, vadinamos monoinfekcijomis. Bet jūs turite žinoti, kad daugelis patogenų gerai susiduria vienas su kitu ir labai dažnai žmogų užklumpa ne vienas, o visas infekcijų derinys. Pavyzdžiui, gonokokų ir chlamidijų derinys pasitaiko beveik trečdalyje užsikrėtusiųjų. AIDS dažnai derinamas su herpesu. Gana dažnai būna trichomonozės ir kandidozės, kandidozės ir gardnereliozės, mikoplazmozės ir gardnereliozės derinys. Šį sąrašą galima tęsti, nes infekcijų derinių yra įvairių.

Mišrios infekcijos gali būti paaiškintos daugelio lytiškai plintančių ligų, kurios pastaruoju metu tampa vis dažnesnės, latentine eiga. Esant mišriai infekcijai, inkubacinis laikotarpis ir šių ligų komplikacijų skaičius padidėja. Keičiasi šių ligų simptomų (požymių) kiekis ir kokybė, o diagnozė yra sudėtinga. Todėl sudėtingas infekcijas sunku gydyti ir pavojingas. Pavyzdžiui, gonokokai geba prasiskverbti į Trichomonų vidų ir paslėpti nuo narkotikų poveikio. Galų gale, vaistai nuo trichomono neturi įtakos gonorėjos sukėlėjams, o grupė antibiotikų, galinčių sunaikinti gonokokus, Trichomonas neveikia. Gydant daugelį lytiškai plintančių ligų, kurias sukelia bakterijos, herpes infekcija nepakenks.

Prieš pradedant gydymą, būtina pasigaminti visas egzaminas, kuris padės aptikti visus ligos sukėlėjus. Imunitetas padeda susidoroti su infekcijomis, net paslėptomis ir mišriomis.

Žmonėms, kurie kadaise sirgo kokia nors lytiškai plintančia liga, reikia prisiminti keletą paprastos taisyklėspadėti apsisaugoti nuo atkryčio:

1) vengti hipotermijos ir perkaitimo;

2) po bet kokių infekcinių ligų (gripo, tonzilito ir kt.) Atliekamas profilaktinis patikrinimas;

3) vengti didelių fizinių krūvių;

4) prieš priimdami sprendimą dėl vaiko išvaizdos, būtinai apžiūrėkite gydytojo.

Paskelbta svetainėje Allbest.ru

...

Panašūs dokumentai

    Moterų lytinių organų uždegiminių ligų klasifikacija. Funkcijos VZOMT į moderni scena. Biologinės apsaugos mechanizmai. PID rizikos veiksniai, infekcijos keliai. Gonorėjos, trichomonozės, chlamidijos, herpeso klinika.

    pristatymas, pridėtas 2016 11 02

    Moterų lytinių organų uždegiminių ligų simptomai ir pasekmės, jų etiologija ir klasifikacija. Bartholinito, kolpito, trichomonozės, bakterinės vaginozės, endometrito klinikinis vaizdas, diagnozė ir gydymas. Šių ligų prevencija.

    pristatymas, pridėtas 2013-10-02

    Moterų lytinių organų uždegiminių ligų klasifikacija ir priežastys, jų simptomai ir pasireiškimai. Apatinių lytinių takų, dubens organų uždegiminių ligų etiologija ir patogenezė, klinikinis vaizdas, diagnostiniai metodai ir gydymas.

    anotacija, pridėta 2014-06-15

    Infekcijos perduodamos pirmiausia lytinio kontakto metu neapsaugotų lytinių santykių metu. Sifilio, trichomonozės, chlamidijos, gardnereliozės, gonorėjos, trichomonozės, kandidozės, mikoplazmozės, ureaplazmozės, citomegaloviruso klinikinės apraiškos ir gydymas.

    pristatymas, pridėtas 2012 25 10

    Veiksniai, prisidedantys prie trichomonozės vystymosi, jos simptomai. Ligos sukėlėjo perdavimo būdai. Urogenitalinės infekcijos formos. Lytinių organų kandidozės priežastys. Kandidatinio vulvitio ir vulvovaginito pasireiškimai. Diagnostikos metodai ir ligų gydymas.

    pristatymas, pridėtas 2017-08-02

    Poreikis laikytis higienos taisyklių siekiant užkirsti kelią uždegiminėms moterų lytinių organų ligoms. Laboratoriniai tyrimai nustatyti paslėptos infekcijos. Neigiamas šlapimo suvaržymo ir tuštinimosi poveikis.

    pristatymas papildytas 2015-04-29

    Endometriozės klasifikacija, priežastys ir pasireiškimai. Gimdos fibroidų vystymosi rizikos veiksniai. Gerybiniai kiaušidžių navikai. Ikiklinikinės moterų lytinių organų ligos. Vulvos, makšties, gimdos vėžio klinika ir stadijos. Ligų diagnostika ir gydymas.

    pristatymas papildytas 2016-03-04

    Kraujavimas iš moters lytinių organų kaip pagrindinis ligos simptomas ir trauma. Ciklinio ir aciklinio kraujavimo priežastys ir požymiai, diagnozės ir gydymo procedūra. Pirmoji pagalba dėl sužalojimų ir mėlynių moters lytiniuose organuose.

    ataskaita pridėta 2009 07 23

    Moterų lytinių organų uždegiminių ligų vystymosi ir klinikinio vaizdo prielaidos, jų vertinimas neigiamas poveikis ant viso kūno. Pagrindinių infekcijų aprašymas: gonorėja, urogenitalinė chlamidija, lytinių organų pūslelinė ir tuberkuliozė, trichomonozė.

    pristatymas, pridėtas 2015 11 05

    Endometrito simptomai ir patogenai. Uždegiminių komplikacijų vystymasis po gimdymo. Moterų lytinių organų uždegiminių ligų atsiradimas. Endometritas po cezario pjūvio. Gydymas, infekcijos apibendrinimas ir histeroskopija.

Uždegiminiai procesai sukelia 60–65% ginekologinių ligų (pagal kreipimąsi į gimdymo klinikas).

Atskirti nespecifinės ir specifinės etiologijos uždegiminius procesus. Pirmąją grupę sudaro uždegiminiai procesai, kuriuos sukelia stafilokokai, Escherichia coli, streptokokai, Pseudomonas aeruginosa, o antrąją - sukelia trichomonas, gonokokai, Candida, virusai, mikoplazmos, chlamidijos. Plėtojant uždegiminį procesą, išskiriamos ūminės, poūmio ir lėtinės stadijos, nors ši diferenciacija ne visada įmanoma. Lėtinis uždegiminis procesas, savo ruožtu, gali pasireikšti dažnai paūmėjus arba atsiradus randams, adhezijai genitalijose. Nepriklausomai nuo žalingo veiksnio tipo (infekcija, jonizuojančioji spinduliuotė, mechaninės traumos ir kt.), Uždegimo židinio ląstelinėse ir tarpląstelinėse struktūrose randami bendrieji audinių pažeidimo (pakitimo) pokyčiai. Mikrobas yra sukėlėjas, nulemiantis ligą. Esant lėtiniam plienui, mikrobų veiksnys praranda savo pagrindinę reikšmę, o ligos vystymuisi pradeda vyrauti bendrieji funkciniai sutrikimai. Šie pokyčiai ryškiausi nervų, endokrininėje, kraujagyslių ir kai kuriose kitose kūno sistemose, o tai daugiausia lemia klinikinį ligos vaizdą.

2. Apatinės lytinių organų srities uždegiminės ligos

a) „Vulvit“.

Vulvitis - išorinių moters lytinių organų uždegimas Skiriamas pirminis ir antrinis vulvitis. Pirminis vulvitis atsiranda dėl traumos ir vėliau užkrėstų sužalotų vietų infekcijos. Antrinis vulvitis moterims pasireiškia esant uždegiminiam procesui vidiniuose lytiniuose organuose. Priežastis, sukelianti vulvitito vystymąsi, yra kiaušidžių hipofunkcija. Pacientai skundžiasi išorinių lytinių organų deginimu ir niežėjimu, ypač po šlapinimosi, pūlingų išskyrų, skausmo judant. Lėtiniam vulvititui būdingas niežėjimas, deginimas, hiperemija, tačiau šios ligos apraiškos ištrinamos. Visapusiškas gydymas apima vietinių ir bendrųjų stiprinimo priemonių naudojimą. Nurodomas gretutinių ligų (diabeto, pustulinių pažeidimų, helmintozių, cervicito) gydymas, kurio fone dažnai vystosi vulvitis.

b) Bartholinitas.

Bartholinitas yra didžiosios liaukos uždegimas makšties išvakarėse. Klinika Mikrobai gali paveikti liaukos išsiskyrimo kanalą (kanapikulitą), taip pat tiesiai į liauką. Užsikimšus išsiskyrimo latakui, atsiranda pseudo abscesas. Mikrobų įsiskverbimas į liaukos ir aplinkinių skaidulų parenchimą lemia tikrojo absceso susidarymą iš makšties vestibiulės didelių liaukų. Abscesą dažniausiai sukelia mišri mikrobinė flora. Gydymas. Sergant ūminiu kanalikulitu, rekomenduojama gydyti antibiotikais ir ledo pūsle. Su pseudo-abscesu atliekama operacija: atidaromas makšties vestibiulės stambiosios liaukos latakas, gleivinė pasukama ir prigludusi prie vulvos gleivinės. Jei atsiranda tikrasis vestibulinės liaukos abscesas, nurodoma skubi operacija. Virš naviko esančio labia majora išorinio paviršiaus srityje iki apatinio absceso poliaus daromas kryžiaus formos įpjovimas, po kurio laisvas drenažas.

c) kolpitas.

Kolpitas yra makšties gleivinės uždegimas. Nespecifinį kolpitą gali sukelti stafilokokas, Escherichia coli, streptokokas ir kt. Dažnai kailius sukelia mišri infekcija, taip pat trichomonadai. Preliminariais kolpito vystymosi veiksniais gali būti kiaušidžių endokrininės funkcijos sumažėjimas, stebimas lėtiniu priedų uždegimu, lytinio brendimo ir senatvės amžiuje, sutrikęs epitelio dangalų vientisumas, patologinės išskyros iš gimdos kaklelio kanalo su antriniu dalyvavimu uždegiminiame makšties procese ir kt.

Klinika Pagrindinis kolpito požymis yra serozinės-pūlingos beta formos, būdingos tiek ūmioms, tiek lėtinėms ligos stadijoms. Dėl ūminio kolpito pacientai skundžiasi niežuliu ir deginimu makštyje, vulva, skausmo paūmėjimu ir deginimu šlapinantis. Lėtinėje stadijoje šie reiškiniai praeina.

Bakterioskopiniai, o kartais ir bakteriologiniai makšties, šlaplės, gimdos kaklelio kanalo, didžiųjų vestibiulio liaukų išskyrimo kanalų turinio tyrimai leidžia išspręsti uždegiminio proceso etiologijos klausimą. Esant nespecifiniam kolpitui, atliekamas bendras ir vietinis gydymas. Vietinis yra išorinių lytinių organų tualetas ir makšties išplovimas. Antibiotikai gali būti naudojami vietoje, tačiau tik iš anksto nustačius mikrobų floros jautrumą jiems kartu su kineziterapija. Privalomas gydymas priklauso nuo gretutinių ginekologinių ligų; dėl to normalizuojamas glikogeno kiekis makšties epitelyje ir vystosi normali makšties flora

d) Cervicitas.

Endocervicitas yra gimdos kaklelio kanalo gleivinės uždegimas. Sukėlėjas yra

stafilokokai, streptokokai, Escherichia coli, enterokokai, gonokokai, virusai, Candida

Endocervicito atsiradimą palengvina aguonų kaklo plyšimai, kurie įvyko gimdant.

abortai, kitų reprodukcinės sistemos dalių ligos (kolpitas, salpingooforai, gimdos kaklelio pseudoerozija ir kt.).

Klinika Ūminėje stadijoje pacientai skundžiasi mukopurulento skausmingumu

balti, kartais traukiantys skausmus apatinėje pilvo dalyje ir apatinėje nugaros dalyje. Lėtinėje stadijoje pacientai nesiskundžia, retai pažymi jų lytinių takų gleivinę. Su ilga ligos eiga gimdos kaklelio hipertrofija, dažnai atsiranda pseudoerozija.

Gydymas. Ūminėje stadijoje skiriami antibiotikai arba sulfatiniai vaistai. Jei endocervicitas atsiranda prieš gimdos kaklelio plyšimą, po priešuždegiminio gydymo nurodoma gimdos kaklelio plastinė operacija.