Seksuāli transmisīvās slimības (STS)

Mums ir sekss mūsu valstī, un tas ir labi. Jums vienkārši noteikti jāzina, ka jūs pats esat vesels un jūsu seksuālais partneris ir veselīgs.

XIX gadsimta stafetē seksuāli transmisīvo slimību izpētei vajadzēja XX un XXI gadsimtu, un līdz pagājušā gadsimta 60. gadu vidum mūsu valsts iedzīvotāji patiesi baidījās no "nešķīstām" slimībām: sifiliss   un gonoreja. Viņi baidījās un neērti runāja ne tikai par šīm slimībām, bet vienlaikus par citām problēmām zem jostas.

60.-70. jaunu metožu izstrādes rezultātā laboratoriskā diagnostika   sāka parādīties slimību nosaukumi, kas nav zināmi plašai sabiedrībai: hlamīdijas, dzimumorgānu herpes, ureaplazmoze, mikoplazmoze. Viņi ieguva vārdu: seksuāli transmisīvās slimības (STS). Būtiskā atšķirība starp atzītajām seksuāli transmisīvajām slimībām un STS bija tā, ka katram identificētajam sifilisa un gonorejas gadījumam tika aizpildītas īpašas statistiskās uzskaites formas, veikts nopietns pretepidēmijas darbs, iekļaujot visu pacientu seksuālo un sadzīves kontaktu identificēšanu. Pacienti tika piespiedu kārtā ievietoti slimnīcās.

Ar STS lietas bija pilnīgi atšķirīgas. Pētniecības darba ietvaros mēs pārbaudījām (bieži anonīmi) pacientus, kuri apmeklēja urologu, ginekologu, dermatovenerologu, par visām uroģenitālās sistēmas slimībām. Notika statistiskās informācijas uzkrāšana. Izrādījās, ka STS ir ārkārtīgi izplatīti “pienācīgu” iedzīvotāju vidū, ka nav kauns slimot, bet jums ir nepieciešams un var tikt ārstēts, jums savlaicīgi jāredz ārsts, ja rodas problēmas.

Mūsdienu intīmās dzīves iezīme ir orālā un anālā seksa izplatīšana. Cilvēki, kuri dod priekšroku orālajam seksam, prezervatīvus parasti atstāj novārtā un nezina, ka lielākā daļa seksuāli transmisīvo infekciju tiek pārnestas jebkura veida seksuālās attiecībās. Un šādā veidā jūs varat inficēties ar gonoreju, trichomoniāzi un sifilisu, kā arī herpes un citām infekcijām. Un ar anālo seksu bez prezervatīva uroģenitālā trakta iekaisums bieži rodas, piemēram, Escherichia coli, slikti ārstējama uretrīta dēļ.

Seksuāli transmisīvo slimību (STS) klīniskās izpausmes

Tātad, kādas ir pazīmes, pēc kurām var spriest, ka kaut kas organismā ir disfunkcionāls, un tas ir saistīts tikai ar seksuālu kontaktu?

Pirmās infekcijas pazīmes   var būt izdalījumi no dzimumorgāniem, čūlas, apsārtums, pūslīši, mikroplaisas uz ādas vai dzimumorgānu gļotādas, nieze vai dedzināšana urinēšanas vai dzimumakta laikā.

Var būt izdalījumi no dzimumlocekļa, bieža urinēšana, sāpes vai nieze vai dedzināšana urinējot, traucēta ejakulācija, drudzis.

Visas šīs distresa izpausmes dažādās infekcijās var izpausties atšķirīgs laiks   pēc inficēšanās. Dažas infekcijas var izpausties burtiski dienu pēc kontakta, un citu izpausme var ilgt vairākus mēnešus. Visnepatīkamākais ir tas, ka daudzas, īpaši salīdzinoši nesen atklātās infekcijas, var nemaz neizpausties, tas ir, rīkoties slepeni. Šādas situācijas ir īpaši mānīgas, jo infekcijas nesējs joprojām ir neziņā un var inficēt citus savus partnerus bez jebkāda ļaunprātīga nodoma.

Ja infekcija plūst maksts (trichomoniāze, kandidoze, maksts floras traucējumi, gardnerelioze), tad sievietēm attīstās bagātīga izdalīšanās.

Gadījumos, kad iekaisuma process norit galvenokārt dzemdes kakla kanālā, urīnizvadkanālā (herpes, hlamīdijas utt.), Pacients var nepievērst uzmanību nelielām izdalījumiem vai arī to vispār nav.

STS diagnosticēšanas principi

STS ārstēšanas principi

Ir skaidrs, ka ar tik lielu patogēnu daudzveidību nav iespējams ieteikt precīzas shēmas, ārstēšanu, kas dod 100% rezultātu. Bet noteikti terapijas principi pastāv. Piemēram, izvēloties narkotikas, tiek uzsvērta tās augstā efektivitāte, lietošanas ērtums pacientam (pēc iespējas retāk) un laba tolerance, jo, ja rodas nelabvēlīga reakcija, zāles būs jāatceļ, un tas ir laika, cerību un naudas zaudēšana. Nepieciešamo zāļu izvēle, protams, ir ārsta bizness, kurā jāņem vērā visi faktori, piemēram: iespējamās dažādu infekciju kombinācijas vienam pacientam, viņa individuālā jutība pret narkotikām, iespējamā patogēna izturība pret izvēlēto pretinfekcijas līdzekli un, visbeidzot, pacienta materiālās iespējas.

Ārstējot dažas infekcijas, kuras ir grūti ārstēt, vai hroniska ilgstoša procesa gadījumā dienas stacionārā ārstēšanai jābūt visaptverošai un ilgstošai (14–21 diena). Pretējā gadījumā infekcija kļūst izturīga pret antibiotikām un gaida nelabvēlīgu periodu tai "miega" stāvoklī, un pēc tam atkārtojas ar jaunu sparu.

Jebkurš kompetents speciālists pievērsīs pacienta uzmanību nepieciešamībai pārbaudīt un ārstēt seksuālo partneri: ja to aizmirstat, visi pasākumi, kas veikti, lai atbrīvotu pacientu no infekcijas, var būt veltīgi, jo ir iespējama atkārtota inficēšanās no regulāra seksuāla partnera.

STS profilakse

Jāatzīst, ka labākais profilaktiskais līdzeklis seksuāli transmisīvo infekciju novēršanai ir prezervatīvs. Jums to vajadzētu pareizi uzvilkt un noņemt, kā arī izmantot visu veidu seksu, ieskaitot orālo seksu, jo infekcijas ziņā tas ir ne mazāk bīstams kā anālais vai maksts. Piemēram, sifiliss mutē var būt ārkārtīgi lipīgs. Caur muti var iegūt gonokokus, hlamīdijas, herpes un daudzas citas infekcijas.

Jums jāpievērš uzmanība arī tam, ka pašārstēšanās bieži noved pie impotences, neauglības, locītavu, kaulu, nervu sistēmas bojājumiem un daudziem citiem negatīviem rezultātiem.

Lai maksimāli aizsargātu ķermeni, jums vismaz divas reizes gadā jāpārbauda kvalificētā klīnikā!

Tūlītēja sertificēta speciālista palīdzība palīdzēs izvairīties no slimības negatīvajām sekām.

Jūsu ķermeņa veselība ir jūsu rokās!

Atcerieties:

• lielākajai daļai seksuāli transmisīvo infekciju var nebūt izteiktu ārēju izpausmju;
• mainot seksuālos partnerus, ir jāizmanto barjeras kontracepcijas līdzekļi (prezervatīvi);
• pēc apšaubāma dzimumakta bez aizsardzības vai prezervatīva saplīšanas gadījumā ir labāk veikt STS narkotiku profilaksi (ir ļoti efektīvas shēmas);
• pēc katra jauna dzimumakta bez prezervatīva pilna pārbaude   izslēgt visas seksuāli transmisīvās infekcijas;
• ja parādās kādi uroģenitālā trakta vai dzimumorgānu bojājuma simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu un nekādā gadījumā neveiciet pašārstēšanos, jo tas tikai sarežģīs pareizu un savlaicīgu diagnozi;
• ja dzimumakta laikā, tūlīt vai drīz pēc tā, rodas diskomforts (piemēram, glans dzimumlocekļa apsārtums vai pietūkums, priekšādiņas plaisas, sāpes vai sāpes urīnizvadkanālā, sāpes sēkliniekos, cita veida izdalījumi no dzimumorgāniem, sāpīgums, nieze, apsārtums, maksts gļotādas dedzināšana, sāpes vēdera lejasdaļā dzimumakta laikā, sausums un plaisas pie ieejas maksts), tas var būt saistīts ar jebkādas slimības klātbūtni. Tāpēc labāk nekavējoties konsultēties ar ārstu pārbaudei.

Ar STS pašdziedināšanās nenotiek, un dažu simptomu izzušana ir izskaidrojama ar slimības pāreju latentā formā! Tāpēc, jo agrāk tiek noteikta diagnoze un tiek sākta ārstēšana, jo lielāka iespēja atgūties un nesaņemt komplikācijas, piemēram, gan vīriešu, gan sieviešu neauglību, akūtus stāvokļus, kuriem nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, iespēju intrauterīna infekcija   auglis mātes dzemdē, nepareiza grūtniecības un dzemdību darbība, nepiemērota vai slima bērna piedzimšana vai pat inficētas personas nāve (piemēram, no AIDS vai hepatīta).

Anālais sekss un dzimumorgānu infekcijas

Anālais sekss tagad ir modē: viņi raksta par viņu glancētajos žurnālos, apspriež to tiešsaistes forumos un, protams, praktizē guļamistabās - gan sievietes heteroseksuālās attiecībās, gan vīrieši homoseksuālos pāros. Galu galā tas ir papildu aizraušanās, un sievietēm tā ir arī garantija pret nevēlamu grūtniecību.

Tomēr jāatceras, ka: risks saslimt ar AIDS vai citām infekcijām ir daudz lielāks nekā ar dzimumorgānu (tradicionālu) darbību. Piemēram, cilvēka imūndeficīta vīrusam (HIV) taisnās zarnas siena ir 10 reizes caurlaidīgāka nekā maksts gļotāda. Anālās atveres gļotādas ir ļoti neaizsargātas - tāpēc infekcija ātri nonāk asinsritē. Neuzmanīga anālā akta rezultāts var būt taisnās zarnas iekaisums (proktīts), anālās plaisas un pat sfinktera plīsums (anālo muskuļu "bloķēšana").

Ja anālo baudu tulkojat kā “galvenā ēdiena” statusu, tad nav izslēgta sfinkteru izstiepšana vai vājināšanās (“gaping anus” - zarnu gāzu un fekāliju nesaturēšana). Sperma anālajā atverē var kairināt taisnās zarnas. Ja atsakāties no prezervatīva, taisnajā zarnā dzīvojošie mikroorganismi anālā seksa laikā var nokļūt urīnizvadkanālā un izraisīt cietu baktēriju uretrītu.

Tāpēc, veicot anālo seksu, atcerieties:

• Noteikti izmantojiet prezervatīvu un smērvielas.
• Atteikties no anālā seksa, ja tas jums rada spēcīgas sāpes, īpaši asiņošanu.
• Tāpat kā jebkura iespiešanās seksā, arī šis intīmo attiecību veids rada zināmas briesmas abiem partneriem. Tas viss ir saistīts ar infekcijām.

Ir zināms, ka daudzas "dzimumorgānu" infekcijas ietekmē taisnās zarnas un anālo zonu. Sifiliss, gonoreja, herpes, papilomas vīrusa infekcija (kondilomas) ar šo lokalizāciju, kā likums, ir grūtāk, diagnoze bieži ir grūta netipisku slimības klīnisko izpausmju dēļ. Dzimumorgānu papilomas vīrusa infekcijas attīstības iespējamība un gaita ir atkarīga no seksuālā orientācija. Mēs runājam par biežu homogēnu papilomas vīrusa infekciju sastopamību ar augstu un zemu onkogēno risku abu dzimumu homoseksuāļiem, kā arī par augsto anālā vēža sastopamību homoseksuāliem vīriešiem, kas Amerikas Savienotajās Valstīs lēsta 35 gadījumos uz 100 tūkstošiem pārstāvju.

Tāpat kā maksts, arī anālais sekss ir jāaizsargā !!!   Jāizmanto spēcīgi prezervatīvi un smērvielas uz ūdens bāzes.

Kas ir hlamīdijas un citas “slēptās” seksuāli transmisīvās slimības (STS)? Kāpēc viņus sauc par “slēptajiem”? Cik bieži viņi tiekas?

Kā notiek infekcijas process ar hlamīdijām un citiem "slēptiem" STS?

Infekcija notiek dzimumakta laikā, un ne tikai ar dzimumorgāniem, bet ar tādu pašu varbūtību ar perorālu vai anālu. No inficēšanās brīža līdz slimības attīstībai paiet vismaz 3 dienas, un vidēji no 7 līdz 14 dienām. Šo periodu sauc par inkubācijas periodu. Parasti pirmajās 3 līdz 5 dienās pēc inficēšanās hlamīdijas un citus “slēptos” STS nav iespējams noteikt pat ar visjutīgākajām diagnostikas metodēm.

Ko darīt, ja ir aizdomas, ka Jums ir hlamīdijas un citi “slēpti” STS?

Ja jums bija jaunas seksuālas attiecības un uzzinājāt, ka seksuālais partneris ir slims ar STS, juta raksturīgus simptomus (izdalījumi no dzimumorgāniem, diskomforts urinēšanas laikā, nieze dzimumorgānu apvidū) vai vienkārši šaubāties, vai jums ir STS, jums jāiziet īpašs medicīniskā pārbaude. Nekādā gadījumā nemēģiniet pašapkalpošanās medikamentus vai izmantot nespeciālista ieteikumus. Tas var izraisīt hronisku iekaisumu un komplikāciju attīstību.

Cik uzticamas ir hlamīdijas un citu “slēptu” STS diagnostikas metodes?

Mūsdienīgas STS diagnosticēšanas metodes: ārkārtīgi ticamas (polimerāzes ķēdes reakcijas (PCR) metode, imūnfluorescences metode (PIF), enzīmu imūnanalīze (ELISA), patogēnu izolēšana šūnu kultūrās utt.) (70 - 95%).

Cik grūti ir ārstēt hlamīdijas un citus “slēptos” STS?

Pacientu (un dažreiz arī ārstu) nepietiekamais izglītības un informācijas līmenis, kā arī dažkārt atklātā ārstu maldināšana un pīkstēšana izraisīja mītu par hlamīdijas un “slēpto” STS neārstējamību vai ievērojamām grūtībām. Patiesībā šo infekciju ārstēšanai nav problēmu. Ja ārsts zina mūsdienu antibiotiku terapiju un STS ārstēšanas starptautiskos standartus, pareizu antibakteriālo zāļu izvēli, to devu un ārstēšanas ilgumu, kā arī pacienta atbilstību visiem ārsta ieteikumiem, panākumi tiek garantēti ar varbūtību 85 - 90%. Ārstēšanas ilgums akūtiem un subakūtiem STS ir no 1 līdz 7 dienām, hronisks var sasniegt 14 dienas un sarežģīts līdz 1 mēnesim vai ilgāk. Mūsdienu ārstēšana lielākajā daļā STS parasti ir ātra, ērta un salīdzinoši lēta.

Vai visas slēptās infekcijas ir jāārstē?

Hlamīdijas, mikoplazmas un ureaplasmas, kā arī Trichomonas un to izraisītas iekaisuma slimības   vienmēr tiek pakļauti obligātajai ārstēšanai abiem partneriem, pat ja tikai vienam no viņiem ir šīs infekcijas !!! Nepieciešamība ārstēt šīs infekcijas grūtniecēm katrā gadījumā tiek noteikta individuāli. Saskaņā ar pieņemtajiem starptautiskajiem standartiem STS ārstēšanai Pasaules organizācija   Veselības aprūpe, gardnerella un gardnerelleznoy infekcija vīriešiem tiek ārstēta tikai tad, ja tā izpaužas kā acīmredzams glans dzimumlocekļa un priekšādiņas iekaisums (balanoposthitis). Visos citos gadījumos gardnerelozes ārstēšana vīriešiem nav indicēta, jo Neskaitāmi pētījumi liecina, ka vīriešu dzimuma partnera ārstēšana neietekmē baktēriju vaginosis recidīvu biežumu (šīs slimības galvenais cēlonis ir gardnerella) sievietēm. Un arī nav pierādīts gardnerella pārnešanas fakts no vīrieša uz sievieti, ja gardnerelioze vīrietī neizpauž balanoposthītu.

Kādas komplikācijas izraisa hlamīdijas un citi “slēptie” STS?

Visbiežākā hlamīdijas komplikācija vīriešiem ir epididimīts (piedēkļa iekaisums). Sievietēm tās ir dažas dzemdes kakla slimības, salpingīts (piedēkļu iekaisums) un olvadu neauglība. Hlamīdijas var izraisīt nopietna patoloģija auglim un jaundzimušajam, izraisa iegurņa peritonītu un perihepatītu sievietēm. Hlamīdijas arī noved pie Reitera slimības - nopietniem locītavu un acu bojājumiem. STS var izraisīt urīnizvadkanāla sašaurināšanos (striktūras) un problēmas ar urinēšanu, izraisīt vīriešu neauglību.

Kādi ir biežākie STS neārstēšanas cēloņi?

Visbiežākais iemesls ir atkārtota inficēšanās, kas rodas jaunu dzimumaktu rezultātā ārstēšanas laikā, seksuālā partnera ārstēšanas trūkuma dēļ un prezervatīva nelietošanas dēļ precēts pāristiek ārstēta. Retāk STS neveiksmīgas ārstēšanas iemesli ir nepareizi noteikta diagnoze, nepareizi izvēlēta antibakteriāla zāle, pacienta neievērošana ārsta ieteikumos un, visretāk, infekcijas izturība pret antibiotikām. Jebkuram izglītotam ārstam ir jāzina jaunākie un patiesākie dati par jutību pret antibiotikām un rezistenci pret antibiotikām, ieskaitot seksuāli transmisīvās infekcijas. Krievu ārsti bieži pārspīlē vai mazina hlamīdiju un citu "slēptu infekciju" izturību pret antibiotikām, vienkārši nezinot patieso ainu. Tas noved pie nepareizas pacientu ārstēšanas un tikai pastiprina mītu par dziedināšanas grūtībām no slēptām infekcijām.

Kas jādara pēc STS ārstēšanas pabeigšanas?

Hlamīdiju un citu slēptu STI izārstēšana tiek novērota ne agrāk kā 3 nedēļas pēc antibiotiku ievadīšanas. Pacientam jāzina, ka daži slimības simptomi var saglabāties vairākas nedēļas un pat mēnešus pēc veiksmīgas ārstēšanas.

Ir iespējams atsākt seksuālo dzīvi bez prezervatīva ar pastāvīgu seksuālo partneri (partneri) tikai pēc papildu pārbaudes, kas parādīja infekciju neesamību un iekaisuma procesu.

Dzimumorgānu infekciju laboratoriskajai pārbaudei vajadzētu būt, ja parādās izsitumi vai pirmās diskomforta pazīmes dzimumorgānos. Un šodien ir labāk nekavējoties pārbaudīt visas diagnosticētās infekcijas, jo pašreizējā epidemioloģiskajā situācijā varbūtība, ka tā būs viena infekcija, nepārsniedz 25-30%.

Pirms pārbaudes nelietojiet nekādus medikamentus.   Pat viena antibiotiku tablete var pilnībā mainīt infekcijas klīniskās izpausmes, samazināt patogēna identificēšanas iespējamību un tāpēc apgrūtināt diagnozes noteikšanu un atbilstošas \u200b\u200bārstēšanas noteikšanu.

Piemēram: ātri izārstējams akūtā slimības stadijā (gonoreja, trichomoniāze, hlamīdija), ieceļot adekvāti izvēlētu antibiotiku devas un citas grupas zāles, izmantojot pašārstēšanos, viņi bieži iegūst hronisku gaitu ar uroģenitālās sistēmas iekšējo orgānu bojājumiem un komplikāciju attīstību. Šajos gadījumos diagnoze ir ievērojami sarežģīta, "jāmeklē" infekcijas izraisītājs; šie ir gadījumi, kad vienreiz negatīvs rezultāts   laboratorijas testi negarantē infekcijas neesamību dzimumorgānos.

Tādiem pacientiem jābūt provokācijapārbaudes priekšvakarā, kas veicina hroniskā procesa saasināšanos, patogēna iziešanu no vecajiem infekcijas perēkļiem un palielina pareizas diagnozes iespējamību.

Ir provokācijas:

• ēdiens:   alkohola lietošana (alus, degvīns) ar pikantu ēdienu - parasti lieto vīriešiem;
• bioloģiskā:   menstruācijas ir daudzu hronisku infekciju provokācija. Materiālu ieteicams ņemt 4-5 dienas pēc smērēšanās sākuma;
• ārstniecības:   Materiāla ņemšanas priekšvakarā pacientiem tiek nozīmēts gonovakcīns vai neliela pirogenāla deva (zāles, kas palielina ķermeņa temperatūru).

Ja ir sūdzības un tiek atklāts viena seksuālā partnera inficēšanās process, ir jāiesaista visu to personu pārbaude un ārstēšana, kuras ar viņu bijušas seksuālā kontaktā. Pareizai laboratoriskai pārbaudei ir jāiztur vairāki apstākļi (materiāla uzņemšanas laiks, uzglabāšana, transportēšana utt.). Tikai šajā gadījumā mēs varam paļauties uz laboratoriskās diagnozes atbilstību.

Papilomas vīrusa infekcija

Dzemdes kakla dzemdes slimību diagnostika un ārstēšana, kas saistīta ar cilvēka papilomas vīrusa HPV (HPV), ir būtiska saistībā ar infekcijas pieaugumu (jo HPV ir seksuāli transmisīva), lipīgumu un šī patogēna spēju izraisīt ļaundabīgu patoloģiju.

Pašlaik ir zināmi vairāk nekā 100 papilomas vīrusu veidi. Katrs HPV tips inficē mērķa audus. Tātad, piemēram, 1. un 3. tips izraisa plantāru kārpas, 2. tipa parastās kārpas utt. Specifiskuma dēļ papilomas vīrusa infekcijas tika grupētas ādas un dzimumorgānu tipi.

HPV izplatība bieži notiek nepamanīti. Lielākajai daļai cilvēku nav aizdomas, ka viņi ir inficēti. Infekcija var būt asimptomātiska vai saistīta ar klīniskām izpausmēm, piemēram: papilomu, kondilomu, kārpām, ieskaitot plantāru, dzemdes kakla eroziju utt. Cilvēka papilomas vīrusa infekcija ir viegla. Papilomu vīrusa infekcija notiek galvenokārt dzimumakta laikā, ar manuālu un dzimumorgānu kontaktu.

Diagnostika

Iekšā nesen   ievērojami pieaudzis to cilvēku skaits, kuri meklē palīdzību STS ārstēšanā.

Visu dēļ kā? Tā kā cilvēkiem trūkst seksualitātes izglītības, bieža partnera maiņa ir kļuvusi par parastu parādību. Jā, un lielākajai daļai ir ieradums bezdarbības gadījumā, ja pēkšņi kaut kas noiet greizi, viņi nevēršas pie speciālista.

Un tad, kad nonāk ļoti kritiska situācija, kad darāmā jau ir maz, cilvēki vēršas pie medicīnas darbiniekiem. Seksuāli transmisīvās slimības nav joki, jo īpaši tāpēc, ka joprojām ir sastopamas STS, kas ne mazāk kaitē.

Redzēsim, STS - kas tas ir un kā ar to rīkoties?

Senatnē parādījās seksuāli transmisīvās slimības. Kopš divdesmitā gadsimta ir mainījusies klasifikācija un sistemātika, liels skaits   seksuāli transmisīvās slimības un infekcijas. Rezultātā parādījās vesela grupa, kuras nosaukums ir “STD”.

Vīrusu infekcijas.   Slimība turpinās ar orgānu un sistēmu bojājumiem.

Infekcijām ir dažādi pārnešanas ceļi, piemēram:

• Cilvēka imūndeficīta vīrussvai HIV īsi. Slimības simptomi var būt dažādi, un gaita ir neparedzama.
• B un C hepatīts. Seksuāli transmisīvi ir ļoti reti, galvenokārt ir zināmi transmisijas caur asinīm gadījumi. Slimība noved pie aknu parenhīmas sakāves.
• 2. tipa herpes simplex vīruss. Tas ir dzimumorgānu herpes, tas ir īpaši bīstams katras grūtniecības laikā auglim, jo \u200b\u200btas viegli iekļūst placentā un rada ļoti smagus bojājumus. Tāpēc grūtniecēm tiek pārbaudīta infekcija. Ir analīze, kas atklāj ToRCH. Tiek uzskatīts, ka jebkura veida herpes ir tik izplatīta, ka nav nepieciešams to ārstēt. Protams, viedoklis ir kļūdains! Jūs nevarat jokot ar kādu slimību. Jo ātrāk tiek sākta ārstēšana, jo labāk.
• Cilvēka papilomas vīruss. Tajā ir 27 sugas un vairāk nekā 170 veidi. Liela daļa veidu ir bīstami cilvēka dzīvībai, jo tie predisponē vēža šūnu attīstību.
• Citomegalovīruss. Viens no Herpesviridae dzimtas pārstāvjiem. Veicina slimības citomegālijas attīstību. Seksuāli transmisīvs, taču ir arī zināmi gadījumi, kad pacients inficēja veselīgu cilvēku ar ciešu sadzīves kontaktu. Tātad šāda pārraides metode ir pilnīgi iespējama.
• Seksuāli transmisīvās slimības. Kopā ir pieci, tie ir baktēriju izcelsmes. Tajos ietilpst donovanoze, sifiliss, cirkšņa limfogranulomatoze, vieglas acis un gonoreja.

Vienšūņu infekcijas. Ir zināmas apmēram 50 no vienkāršākajām šīs grupas infekcijām:

• Candida ģints sēnīte. Tas ir saistīts ar šādām baktērijām, kas dzīvo cilvēka ķermenī un nerada neērtības, pakļautas labai imūnsistēmai. Kad vīruss iekļūst, tiek traucēta normāla flora, pēc kuras tie sākas dažāda veida   iekaisuma procesi sievietē. Sēne provocē plaši pazīstamas slimības, ko sauc par "strazdu" (kandidoze), parādīšanos. Šī infekcija var provocēt iekaisumu mutes gļotādas vietās. Visizplatītākās slimības ir vaginīts un kolpīts. Starp citu, jāatzīmē, ka, ja pēkšņi partnerim ir šī sēne, tad arī partnerim tā būs. Tādēļ jums jāveic ārstēšana kopā.
• Trihomoniāze. Iemesls ir vienšūnu mikroorganisms no flagelātu klases. Visbiežāk sastopams sievietēm nekā vīriešiem. Galvenie simptomi ir dzimumorgānu dedzināšana un nieze. Parasti pavada HIV vai gonoreju, labi pārdzīvo sēnīti.

Simptomi

Vienšūņu infekciju pārstāvji:

• Ftiriāze. Viņš ir pazīstams tieši mūsu vecvecākiem, jo \u200b\u200bburtiski pirms 50–80 gadiem infekcija bija diezgan izplatīta. Slimību izraisa kaunuma utis. Pašlaik reti.
• Kašķis. Pārraides metode: ciešs kontakts ar pacientu. Slimības izraisītājs dažos gadījumos ir ērce. Ievērojot personīgās higiēnas pamatnoteikumus, iespējas saslimt ir gandrīz nulle.
• Daudzkārtēja hemorāģiska sarkomtoze vai Kapoši sarkoma. Pārstāv ļaundabīgus ādas jaunveidojumus. Šis ir astotais herpes tips, pievienojas HIV un turpmākajos posmos - ar AIDS. Jaunveidojumi ietekmē visu ādu, gļotādas, vienlaikus izraisot pacientam sāpes.
• Molluscum contagiosum. Izsauc baku vīrusa tips. Slimības procesā var novērot mezgliņu parādīšanos uz dzimumorgāniem vai ap tiem. Pārraides metode: iespējams arī seksuāls, ciešs kontakts.

Jaunas baktēriju infekcijas, kas nesen iekļautas sarakstā:

Dažreiz nekaitīgs mikroorganisms var izraisīt uroģenitālās sistēmas slimību. Tam labvēlīgos apstākļos (vispārējs savārgums, bieža stresa, vitamīnu trūkums, novājināta imunitāte) parasti rodas STS.

Lai pareizi un ātri atklātu slimību, jums jāsazinās ar speciālistu, jāveic pārbaude un jānokārto nepieciešamās pārbaudes. Vīriešiem tiek veikta skrāpēšana no urīnizvadkanāla, sievietēm - no maksts.

Lielākā daļa cilvēku apmeklē forumus, apraksta vispārējais stāvoklis   un viņi paši nosaka diagnozes, to nevar izdarīt.

Vienkāršākais veids, kā noskaidrot, vai cilvēks ir veselīgs, ir pieņemšana no kompetentā medicīnas darbinieka. Kā parasti strādā ārsts? Notiek uztriepes uz floras, veic analīzes, lai identificētu antigēnu, veic pētījumu bioloģiskais materiāls   (sēja), nosaka antivielu klātbūtni pret patogēnu asinīs, veic ultraskaņas skenēšanu.

Galvenais riska faktors ir agrīna seksuālo aktivitāšu sākšanās, liels partneru skaits. Visizplatītākie piesardzības pasākumi vienmēr tiks uzskatīti par labu personīgo higiēnu, kontaktu ar veseliem cilvēkiem, īslaicīgu dzimumaktu atcelšanu, periodiskām medicīniskām konsultācijām.

Galvenās STS pazīmes un atšķirības no STI

Galvenais kopīga iezīme   STI un STS rašanās ir infekcijas grupas, kuras pārnēsā seksuāla kontakta ceļā. Un otrs ir līdzīgu simptomu klātbūtne dažām slimībām. Piemēram, pēc kopīgu pazīmju klātbūtnes slimību var uzreiz attiecināt uz četrām seksuāli transmisīvām slimībām. Sifilisa simptomi ir līdzīgi slimībai, piemēram, gonorejai.

HIV infekcija un hepatīta veidi pēc būtības atšķiras no citiem.   Daudzi infekciju veidi to attīstībā pieder pie oportūnistiskas floras: Candida, mikoplazma un ureaplasma, gardnerella, bet spēcīgas imūnsistēmas klātbūtnē tie organismā nevar attīstīties.

Pašlaik ir aptuveni 30 dažādu infekciju veidi, lielākā daļa no   no kuriem galvenokārt ir hroniski un kuriem nav izteiktu simptomu. Tos var noteikt tikai ar laboratorijas līdzekļiem.

Šādas slimības var izraisīt komplikācijas, starp kurām ir iespējama pat sieviešu un vīriešu neauglība.

Primārās STS pazīmes parādās inkubācijas perioda beigās - tas ir periods no infekcijas sākuma labvēlīgā vidē līdz pirmo pazīmju atklāšanai.

Dažāda veida slimības gadījumā inkubācijas periods ilgst atšķirīgi.

Īsākais gonorejas, sifilisa, hlamīdijas un ureaplazmozes periods (ar akūtu attīstību), kas ilgst apmēram 2 nedēļas.

Ar vīrusu slimībām, piemēram, B un C hepatītu, HIV, papilomu - šis periods var ilgt līdz vairākiem gadiem.

Pirmajās dienās pēc inkubācijas procesa pabeigšanas STS simptomi var būt vienādi.

Bieži sastopamie STI un STS simptomi:

• niezes un dedzināšanas parādīšanās dzimumorgānu sistēmā;
• dizūrija, bieži un sāpīgi braucieni uz tualeti, ar nelielu urīna daudzumu;
• dažādu ieslēgumu klātbūtne spermā vīriešiem strutas vai asinis veidā, kas norāda uz prostatas dziedzera iekaisumu;
• gļotādas izdalījumi ar smaržu no urīnizvadkanāla vai reproduktīvās sistēmas;
• sievietes izjūt vilkšanas sāpes vēdera lejasdaļā;
• ir palielināti limfmezgli, kā arī sāpes uz palpācijas.

Plkst dažādi veidi   patogēnu izpausmes pazīmes var būt specifiskas.

Iekšā pēdējos gados   slimību statistika neizskatās nemaz rožaini, jo absolūti veselīgi cilvēki   ir palicis maz, it īpaši sieviešu vidū. Nopietnu slimību klātbūtne ir pietiekami reti sastopama, taču gandrīz visiem ir disbioze.

Tāpēc rodas jautājums, ko tad uzskata par normu?   Galu galā vairums cilvēku uz to atsaucas. Mediķu un zinātnieku strīds notiek jau ilgu laiku par gardnerelozes (vaginīta) saistību ar šo slimību. Ar tā attīstību ir nelīdzsvarotība starp "labvēlīgajām" un "patogēnām" baktērijām.

Pētījumi

Ja nav vīrusu infekcijasMaksts disbiozes cēlonis var būt:

• hormonālā mazspēja;
• samazināta imunitāte;
• ārstēšana ar antibiotikām vai hormoniem;
• tiešs kontakts ar toksisko vielu;
• nevēlamas grūtniecības novēršana ar intrauterīnu metodi;
• neaizsargāts sekss.

Vaginīta izraisītājs var būt tikai sieviešu reproduktīvajā sistēmā, tāpēc no tā cieš tikai viņas. Jebkurš nosacīti patogēnas floras pārstāvis var ietekmēt šī procesa attīstību, starp tiem var būt dažādas sēnītes, ureaplasma un daudzi citi. Šī slimība negatīvi ietekmē arī seksuālo partneri, tāpēc to var attiecināt arī uz STS.

Arī populārais Ebolas vīruss tiek pārnēsāts seksuāli, taču inkubācijas periodā nav iespējams inficēties.

Pēc visa iepriekšminētā mēs varam secināt, ka starp daudzajiem vīrusiem un mikroorganismiem, kas izraisa STI, pareizu diagnozi un atbilstošu ārstēšanu var veikt tikai ar pareizu diagnozi.

STS simptomi vīriešiem un sievietēm

Laika intervāls no inficēšanās ar venerisko slimību līdz simptomu parādīšanās ir no vienas dienas līdz nedēļai. Pēc ilgāka laika posma nopietni STS simptomi un izmaiņas organismā jau ir pamanāmi.

Kā saprast, ka galu galā ir notikusi inficēšanās ar venerisko slimību:

• ir pamanāms, ka viņi sāka biežāk iet uz tualeti, savukārt urinēšana ir diezgan sāpīga;
• diskomforts starpenē ir jūtams;
• bagātīga izdalīšanās no dzimumorgāniem, ko papildina nepatīkama smaka;
• sTS simptomi sievietēm izpaužas ar periodiskām sāpēm maksts un vēdera lejasdaļā;
• čūlu, pūtīšu utt. netālu no tūpļa un dzimumorgāniem;
• sāpes dzimumakta laikā;
• cirkšņā limfmezgli dažreiz var palielināties.

Ja ir lielākā daļa simptomu, jums nekavējoties jākonsultējas ar speciālistu. Galvenais sākumposmā ir uzzināt par slimību un sākt ārstēšanu savlaicīgi, tad atveseļošanās būs veiksmīga.

Jāatceras, ka vismaz reizi pusgadā ir nepieciešams apmeklēt slimnīcu un iziet pārbaudes.

Ja pamanāt izdalījumus ar strutu, urinēšana kļūst biežāka (vienlaikus kļūst sāpīga), ir sāpes vēderā un muguras lejasdaļā, tad, visticamāk, šie STD simptomi runā par hlamīdijas. STS simptomi vīriešiem izpaužas ar smagām sāpēm sēkliniekos un starpenē, dažos gadījumos sievietēm rodas asiņošana. Infekcija dažreiz var izraisīt dažādus iekaisumus, grūtniecēm ir patoloģijas utt. Tiek traucēta potence, urīnpūslis vīriešiem kļūst iekaisis.

Trihomoniāze. Šīs infekcijas pazīmes būs pamanāmas mēneša laikā. STS simptomi vīriešiem ir šādi: tiek novērota strutaina izdalīšanās, došanās uz tualeti rada daudz neērtības, ieskaitot dedzināšanu. STS simptomi sievietēm vairumā gadījumu izpaužas ar pamanāmu dzeltenīgi zaļas krāsas izdalīšanos, kamēr ir asa, nepatīkama smaka.

Tiek ietekmēts iekšējais slānis un dzemdes kakls, urīnceļš, olnīcas un olvadi. Ja grūtniece ir slima ar trichomoniāzi, tad bērns, iespējams, inficēsies dzemdību laikā. Starp citu, visbiežāk trichomoniāzi ārstē bērni paši.

Zāles

Sifiliss. Infekcijas periods un pirmo simptomu parādīšanās sākas no trim dienām līdz sešām nedēļām. Pirmais signāls, ka sieviete ir slima, ir čūla, kas veidojas uz labiajām vai maksts gļotādām. Čūlai ir noapaļota forma, to ir viegli atpazīt. Vīriešiem tas veidojas uz sēklinieku vai dzimumlocekļa.

Tikai pēc pāris nedēļām palielinās limfmezgli, vēlāk sāk attīstīties slimības otrā stadija (uz ķermeņa ir pamanāmi izsitumi, ķermeņa temperatūra nedaudz paaugstinās un galva sāk sāpēt, limfmezgli turpina palielināties). Un, protams, mēs visi zinām šīs bīstamās slimības tālāko gaitu.

Ja sākat ārstēšanu agrīnā slimības attīstības stadijā, tas prasīs ne vairāk kā četrus mēnešus. Izvērstos gadījumos pacienta atveseļošanās tiek panākta trīs gadu laikā. Starp citu, slimība šobrīd ir pilnībā izārstējama.

Gonoreja. Pirmie simptomi ir pamanāmi pēc dažām dienām. Vīriešiem rodas sāpes urinēšanas laikā un dzeltenas vai dzeltenīgi zaļas krāsas izdalījumi. Sievietēm vēdera lejasdaļa velk, bieža urinēšana, ko papildina sāpes.

Seksuāli transmisīvās slimības ir neparedzamas, ar tām var inficēties jebkurš cilvēks. Arī šo slimību ir grūti diagnosticēt, jo visi STS simptomi ir līdzīgi viens otram.

Galvenie STS simptomi vīriešiem (atklājot tos, drīz jākonsultējas ar speciālistu):

• ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
• bieža tualetes lietošana;
• dedzināšana urinācijas procesa laikā;
• sāpes muguras lejasdaļā;
• jebkura izdalīšanās ar nepatīkamu smaku.

Simptomi sievietēm:

• dzimumorgānu nieze;
• diskomforta parādīšanās seksa laikā (sāpes);
• menstruālais cikls ir kļuvis neregulārs;
• netipiska izdalīšanās ar smaku;
• zīmēšanas sāpes vēdera lejasdaļā;
• bieža došanās uz tualeti un tā tālāk.

Ņem vērā: šādas slimības sieviešu populācijā progresē nepamanīti, vairumā gadījumu simptomi ir tik viegli, ka nevar zināt par šo slimību. Ir vērts atcerēties, ka ar jebkādām izmaiņām ķermenī jums jāredz ārsts.

STS ārstēšana un profilakse

Neskatoties uz to, ka visi zina par aizsardzības metodēm dzimumakta laikā, to cilvēku skaits, kuriem ir STS, mūsu valstī nesamazinās.

Vainojams tas ir savas veselības neievērošana, alkohola izmaiņas domāšanā un tīri krievisks “varbūt”.

Pat ja tur bija bīstams, neaizsargāts seksuāls kontakts, medicīnas arsenālā ir dezinfekcijas līdzekļi, kas ietver antiseptisku līdzekli.

Protams, šāda STS ārstēšana nenodrošina 100% aizsardzību, bet tā būs efektīva pret dažām seksuāli transmisīvām slimībām.

HIV un hepatīta gadījumā antiseptisks līdzeklis nedod rezultātu. Ja ir aizdomas par HIV infekciju, tiek veikta ārkārtas pretretrovīrusu terapija. Jo ātrāk jūs to sākat, jo lielākas iespējas iegūt inficēto statusu. Ar “sirsnīgo slepkavu” situācija ir daudz sarežģītāka.

Caur asinīm pārnēsātā hepatīta ārstēšana ir ilga un tajā ir daudz blakusparādības. Un STS ārstēšana vidējam iedzīvotājam nav pieņemama. Lai arī zinātne attīstās, farmācija uzlabo narkotikas un cenšas samazināt ārstēšanas izmaksas. Piemēram, pirms 10 gadiem viena un tā pati ārstēšana bija daudzreiz dārgāka.

STS veidi

Pret STS ir zāles, kas satur jodu (Betadīns).   Šādas zāles tiek ražotas formā maksts svecītes   vai īpašs risinājums. Šajā sakarā zāles var lietot gan vīrieši, gan sievietes. Šāda veida dzimumorgānu ārstēšana ar profilaktiskiem līdzekļiem ir nepieciešama tūlīt pēc dzimumakta.

Atcerieties, ka pat visdārgākais un kvalitatīvākais prezervatīvs nedod simtprocentīgu garantiju.

Vienmēr pastāv risks saslimt ar šādām seksuāli transmisīvām slimībām:

• Sifiliss
• Tripper.
• Gonoreja
• Hlamīdijas
• Parastas kašķis un kaunuma utis.
• Kandidoze un citas infekcijas.

Šādas slimības ir bīstamas cilvēku veselībai ne tikai tāpēc, ka noteiktā attīstības stadijā ir sāpju sindroms, bet arī tāpēc, ka ir daudz blakusparādību. Starp tiem: neauglība, impotence, audzēju rašanās. Šie audzēji var būt ļaundabīgi, tāpēc ir ļoti svarīgi uzraudzīt uroģenitālās sistēmas tīrību un stāvokli.

Ļoti bieži cilvēki ar līdzīgām slimībām (paaugstināta aizrautības dēļ) palīdzību meklē pārāk vēlu, tādos posmos, kad venereologi var tikai paraustīt plecus. Atcerieties, ka pie pirmās aizdomas, ka pastāv STS slimība, nekavējoties sazinieties ar speciālistu.

STS simptomi neparādās nekavējoties, infekcijai vai vīrusam ir nepieciešams noteikts laiks, lai sāktu ietekmēt ķermeni, un tas ir devis trauksmes zīmi.

Piemēram, gonorejas inkubācijas periods ir trīs līdz desmit dienas. Tikai pēc viņa cilvēks var sākt aizdomas, ka ar viņa dzimumorgāniem ne viss ir tik labi, kā mēs vēlētos.

Jebkurā gadījumā vīriešiem un sievietēm jums jāapgūst viens galvenais noteikums, ja dzimumorgānos ir sāpes un sāpes, ir aizdomīgas izdalījumi, jums drīzāk jādodas uz klīniku un jāveic visi nepieciešamie testi diagnozes noteikšanai. Rūpēties par savu veselību un izvairīties no pašārstēšanās. Tas ir bīstamāk nekā vēls izsaukums pie ārsta.

Seksuāli transmisīvās slimības vairs neizraisa bailes. Jebkurā gadījumā vairākums: "Tas nav par mani, tas attiecas uz homoseksuāļiem un prostitūtām. Pat ja jūs inficējaties (protams, nevis AIDS), pāris muļķības var izārstēt. Ar moderniem līdzekļiem!"

Medicīnas panākumi rada ilūziju, ka jūs varat iztikt bez ārsta - jums jālieto antibiotikas, un viss pāries. Kļūda ir bīstama - tā ne tikai neizdosies, bet arī var nonākt grūtākā posmā un izpausties, kad kaut ko izdarīt būs ļoti grūti, un dažreiz pat neiespējami.

Bieži sastopami simptomi Pirmā pazīme ir izdalījumi no dzimumorgāniem, čūlas un nobrāzumi uz to virsmas, taču dažreiz slimība pagaidām neizpaužas. Gadās, ka tas vispār neattīstās, bet cilvēks sevī nes patogēnu un var inficēt savus seksuālos partnerus, ir iespējama arī mikroba intrauterīna pārnešana no mātes bērnam.

Jāatceras par nopietnajām sekām: jaundzimušajiem - acu bojājumi (konjunktivīts), pneimonija, sepse un meningīts, iedzimti defekti, invaliditāte un pat nāve; sievietēm - iegurņa orgānu iekaisuma slimības, ārpusdzemdes grūtniecība, aborti, priekšlaicīgas dzemdības un nedzīvi dzimuši bērni; vīriešos - sašaurināšanās urīnizvadkanālsimpotence, komforts un cita neauglība. Daži patogēnu veidi veicina dzemdes kakla, ādas un iekšējo orgānu vēža audzēju attīstību.

Seksuāli transmisīvās slimības nekad nav tikušas uzskatītas tikai no medicīniskā viedokļa, tās vienmēr ir bijušas saistītas ar ētikas standartiem: vainīga ir inficētā persona. Seksuālā revolūcija, radikāli mainījusi uzskatus par seksuālo dzīvi, ir izraisījusi ievērojamu šādu pacientu skaita pieaugumu - viņu ir apmēram 1 miljards no tiem pasaulē. Citiem vārdiem sakot, katrs piektais Zemes iedzīvotājs cieš no seksuāli transmisīvām slimībām. Nesen viņiem tika pievienots visvairāk briesmīgais - AIDS. Briesmas ir pietiekami lielas. Tāpēc ir jābūt vismaz zināšanām par šīm slimībām - to izpausmēm, gaitu un sekām, ārstēšanas un profilakses līdzekļiem.

  Gardnereloze.Maksts iekaisums (vaginīts). Seksuāli transmisīvs. Tagad ir noskaidrots, ka cēlonis ir īpaši mikroorganismi, kurus sauc par gardnerells. Pacientam parādās nepatīkami smakojoša leikoreja (sapuvušu zivju smarža), kas pastiprinās pēc dzimumakta. Ar šādām sekrēcijām ir nepieciešams konsultēties ar ārstu, un arī seksuālais partneris ir jāārstē, lai atkal netiktu inficēti no viņa.

  B hepatītsViena no nopietnām aknu slimībām. Tas tiek pārraidīts caur asinsriti, kā arī caur seksuāliem kontaktiem, kas ir tieši tie, kas “piegādā” ievērojamu skaitu pacientu. B hepatīta saslimšanas risks ir ārkārtīgi augsts cilvēkiem, kuriem ir neregulārs sekss. Tas tika atrasts 1/3 homoseksuālu un biseksuālu cilvēku (kuriem ir sekss gan ar vīriešiem, gan ar sievietēm), savukārt vīriešu vidū, kuriem ir attiecības tikai ar sievietēm - tikai b%. Gandrīz 300 miljoni cilvēku visā pasaulē ir inficēti ar vīrusu.

B hepatīta pacientiem novēro ādas, acu dzeltenumu, aknu sāpes, urīna krāsas izmaiņas, fekālijas, vispārējās veselības pasliktināšanos. Tomēr bieži slimība ir asimptomātiska, bez dzeltes un citām pazīmēm. Nopietna komplikācija ir primārais aknu vēzis, kas dažos reģionos No zemeslodes   ir visizplatītākais ļaundabīgo audzēju veids, īpaši vīriešu vidū (sk. arī nodaļu. Infekcijas slimības).

  Dzimumorgānu herpes (dzimumorgānu herpes, HSV-2). Pēdējos gados tas arvien vairāk atrodams daudzās pasaules valstīs. Piemēram, Amerikas Savienotajās Valstīs gadā tiek reģistrēti 200-500 tūkstoši pacientu. Pēc Apvienotās Karalistes Venereoloģijas dienesta datiem, sievietēm ir dzimumorgānu herpes 6 reizes biežāk nekā vīriešiem.

Simptomi un gaita. Parasti 3-6 dienas pēc inficēšanās uz ādas un gļotādām parādās burbuļi. Dažreiz diezgan ilgu laiku nav slimības pazīmju. Vīriešiem pūslīši parādās uz dzimumlocekļa, īpaši uz galvas un priekšādiņas. Pirms tam pacienti sajūt dedzinošu sajūtu, niezi, tirpšanu. Tie paši izsitumi var rasties mutē dzimumakta rezultātā caur muti. Burbuļi, apvienojoties un plīstot, pārvēršas par mazām brūcēm. Dažiem pacientiem ir izdalījumi no urīnizvadkanāla, sāpes urinēšanas laikā un pat urīna aizturi. Var paaugstināties temperatūra, palielināties galvassāpes, vispārējs savārgums un palielināties limfmezgli.

Sievietēm pūslīši un čūlas parādās uz dzimumorgāniem, starpenē un ap anālo atveri. Tad burbuļi pazūd, un pēc kāda laika tie atkal parādās.

Slima sieviete dzemdību laikā inficē savu bērnu. Jaundzimušajam var rasties nervu sistēmas, ādas, mutes un iekšējo orgānu bojājumi. Lielākā daļa bērnu, kas inficējušies ar herpes, mirst. Pārdzīvojušie atzīmēja smagas nervu sistēmas komplikācijas. Ja dzimumorgānu herpes ir konstatēts sievietēm vēlīnās grūtniecības stadijās, viņas mēģina veikt ķeizargriezienu, lai pasargātu savu bērnu no infekcijas, pārejot caur dzemdību kanālu.

  Gonoreja.Infekcijas slimību sauc arī par gonoreju, tripperi. Neissers, zinātnieks, kurš šo patogēnu atklāja 1879. gadā, sacīja: "Es nekautrējos paziņot, ka gonorejas sekas ir nesalīdzināmi bīstamākas nekā sifiliss."

Gonoreja patiešām rada daudz ciešanu seksuāli aktīva vecuma cilvēkiem. Tas bija īpaši pamanāms laikā, kad antibiotikas vēl nebija medicīnas praksē. Tās galvenās briesmas rodas no vieglprātīgās attieksmes, ka jūs varat viegli izārstēties pat bez ārsta - izmantojot "pieredzējušu" draugu un paziņu ieteikumus. Protams, gonoreja nav tik iznīcinoša kā sifiliss, taču neauglības (gan vīriešiem, gan sievietēm), seksuālu traucējumu vīriešiem un bērnu inficēšanās varbūtība dzemdību laikā ir ārkārtīgi augsta.

Jāpiebilst, ka gonoreja ir daudz biežāka nekā sifiliss. Viņa, tāpat kā ar sifilisu, var būt slima vairākas reizes. Daudzi, neuzskatot, ka ir slimi, turpina seksuāli dzīvot, inficējot savus partnerus, netiek ārstēti, un slimība progresē, izraisot nopietnas komplikācijas. Inficēšanās notiek ar dažāda veida dzimumakta gadījumiem: ar "normālu" dzimumaktu, ar "nepilnīgu" (kad ir tikai dzimumorgānu savstarpēja saskare, dzimumlocekli neievadot makstī), ar orogenitālu (dzimumorgānu un mutes gļotādas kontakts), ar anālo.

Vīrieši ne vienmēr ir inficēti no sievietēm ar gonoreju. Plkst mazs daudzums   gonokoki, tie, iespējams, neietilpst šaurā urīnizvadkanāla atverē. Ja jūs joprojām to saņemat, to var izmest vai mazgāt ar urīnu. Visbiežāk sieviete inficē vīrieti menstruāciju laikā vai tūlīt pēc tās, ar ilgstošu dzimumaktu, ar tā straujo beigām, kad gonokoki tiek veikti no dziedzeru dziļajām daļām.

Atšķirībā no vīriešiem, sievietes gandrīz visos dzimumakta gadījumos ar pacientu "uzņem" gonoreju.

Caur dzemdību kanālu bērns var inficēties ar māti. Tajā pašā laikā tiek ietekmēta acs gļotāda, un meitenēm - arī dzimumorgāni. Jaundzimušo aklumu 56% gadījumu izraisa gonoreja. Gonokokus var ievadīt arī meiteņu dzimumorgānos ar piesārņotām mātes rokām, dvieli, sūkli, gultas piederumiem utt.

Simptomi un gaita. Gonoreja ietekmē uroģenitālās sistēmas orgānus, taisnās zarnas, acu gļotādas, mutes dobumu un rīkli, dažreiz locītavas, sirdi un citus orgānus. Vīriešiem, parasti 3-5 dienas pēc inficēšanās, parādās bagātīgas strutainas, mucopurulentas izdalījumi, ko papildina nieze, sāpes vai sāpes urinējot. Piešķīrumi ir vai nu spontāni, vai arī parādās, kad spiedienam uz glans dzimumlocekli. Uz apakšveļas paliek dzeltenīgi zaļi plankumi. Urīnizvadkanāla sūkļi kļūst iekaisuši, pietūkuši, nedaudz sāpīgi.

Ja slimība netiek ārstēta, process izvēršas visā kanālā, prostatā, sēklas pūslīšos, sēkliniekos. Parādās sāpīga, bieža, apgrūtināta urinēšana. Temperatūra var paaugstināties, drebuļi, sāpes zarnu kustības laikā. Nopietna gonorejas komplikācija, kas bieži noved pie neauglības, ir sēklinieka bojājums. Parasti ir pietūkums, asas sāpes, tās palielinās pēc lieluma.

Pēc gonorejas epididimijas iekaisuma (epididimīta) tiek traucēta spermas veidošanās, un divpusējā procesā krasi samazinās apaugļošanās iespēja. No nevēlamām sekām var izvairīties tikai ar savlaicīgu ārstēšanas sākšanu, stingru ārsta ieteikumu ievērošanu, uz laiku pārtrauktu seksuālo darbību, atsakoties no alkohola utt.

"2–9 gadus vecs vīrietis tika pārvests uz slimnīcas venereoloģisko nodaļu no ķirurģiskās slimnīcas. Viņš pārcēlās uz kruķiem, jo \u200b\u200bpalielinājās un bija asas sāpes potītes locītavā. Viņam bija nelielas duļķainas gļotādas izdalījumi no urīnizvadkanāla. Viņš pēkšņi saslima: devās gulēt vesels, un no rīta viņam sāpēja. locītavā, drudzis, drebuļi, vājums piespieda viņu izraisīt "ātro palīdzību", kas viņu aizveda uz ķirurģisko nodaļu. Pacients nav precējies, bieži stājas nepareizās seksuālās attiecībās. Pirms 3 gadiem cieta trichomoniāze. Viņš teica, ka dažas dienas pēc seksuāla kontakta ar svešinieku 3-4 nedēļas bija nenozīmīgs izdalījums no urīnizvadkanāla, nolemjot, ka tā atkal ir trichomoniāze, viņš sāka lietot šai slimībai paredzētās zāles un turpināja uzturēt savu iepriekšējo tēlu dzīve: sports, sekss, alkohola lietošana. Gonoreja tika atklāta pacienta venereoloģijas nodaļā. "

Dažreiz personai, kurai ir bijuši seksuāli kontakti ar zināmu pacientu ar gonoreju, nav slimības pazīmju. Tas nenozīmē, ka viņš nebija inficēts. Ir nepieciešams veikt izpēti. Tā dēvētā asimptomātiskā gonorejas gaita ir bīstama gan slimniekiem, gan tiem, kas ar viņu saskaras. Grūtniecības laikā tas iegūst īpašu nozīmi, jo ir iespējams inficēt bērnu. 50-70% sieviešu ar gonoreju nav diskomforta. Pārējā daļā var būt strutaini vai mucopurulenti izdalījumi no maksts, bieža tieksme un sāpes urinējot. Vēlāk medicīniskās palīdzības meklēšana ar asimptomātisku gonoreju noved pie tā, ka slimība pāriet no dzemdes kakla uz dzemdes gļotādu, olvadiem, olnīcām. Dzemdību laikā pastāv ārpusdzemdes grūtniecības, neauglības, komplikāciju risks.

Bieži gonorejas komplikācijas sievietēm rodas gandrīz nemanāmi. Tikai dažiem ir sāpes vēdera lejasdaļā, asiņošana no maksts, drudzis, galvassāpes, vispārēja slikta veselība. Ja paciente ar gonoreju ir stāvoklī, tad viņai ir augsts aborta, augļa nāves un pēcdzemdību infekcijas risks.

Ļoti nepatīkama gonorejas komplikācija sievietēm ir lielo vestibulāro dziedzeru iekaisums (bartholinīts), kas parasti sākas 2-3 nedēļas pēc inficēšanās. Gonokoki, iekļūstot dziedzera kanālā, izraisa iekaisumu, un cirkšņā parādās sāpīga saite vai mezgliņš: nospiežot, var izdalīties strutas. Ja dziedzera mute ir aizvērta, strutas, uzkrājoties ekskrēcijas kanālā, to izstiepj. Tad no dzimumorgānu spraugas parādās sāpīgs, mobilais audzējs, kas ir no ķirša līdz lielai olšūnai. Sieviete jūt sāpes ārējo dzimumorgānu rajonā, viņai ir grūti staigāt, sēdēt. Kad citi mikroorganismi pievienojas gonokokam, temperatūra paaugstinās līdz 38-39 ° C. Audzējs pārsprāgst, izlej strutas, izzūd sāpes, pazeminās temperatūra, bet pēc kāda laika, ja ārstēšana netiek veikta, strutas atkal uzkrājas, parādās ādas apsārtums, sāpīgums, pietūkums, un viss sākas no jauna. Bieži vien pacientiem ar šādām komplikācijām jāveic operācija.

Dzimumakta laikā caur muti rodas mutes dobuma un rīkles gonoreja. Viņas pazīmes ir apsārtums un kakla sāpes, dažreiz smagas, ar paaugstinātu drudzi. Lielākoties   tajā pašā laikā ir dzimumorgānu gonoreja.

Ja šajā jomā ir izdalījumi no taisnās zarnas un diskomforts, jums arī jākonsultējas ar ārstu un jāpārbauda. Anālo atveri gonoreja ir iespējama ne tikai homoseksuāliem un biseksuāliem vīriešiem, bet arī sievietēm pēc dzimumakta caur anālo atveri vai inficētas inficētas maksts izdalīšanās rezultātā.

Īpašas briesmas ir gonoreja bērniem. Tikai daži cilvēki inficējas caur kopīgu gultu higiēnas noteikumu neievērošanas dēļ. Vairumā gadījumu vecākie ģimenes locekļi vai draugi viņus “apbalvo ar sliktu slimību”, piespiežot kopdzīvi.

Sākotnējā gonorejas izpausme jaundzimušajam parasti ir acu slimība. Dažas dienas pēc piedzimšanas mazuļa acis kļūst sarkanas, dzeltenas vai zaļas no tām sākas izdalījumi.

Jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu un jāsāk ārstēšana, lai novērstu acs radzenes un visu audu bojājumus, izraisot aklumu. Bērni bieži maksā par pieaugušo kļūdām vai kļūst par upuriem.

  Infekcija, ko izraisa imūndeficīta vīrusi (HIV infekcija). Vēl viens nosaukums ir AIDS (AIDS, iegūtā imūndeficīta sindroms). Pēdējos gados tā pasaulē ir izplatījusies epidēmijā, ko izraisa cilvēka imūndeficīta vīrusi, kas atrodami siekalās un pacientu gļotādās. Šī infekcijas slimība, kas attīstās, kad patogēns nonāk asinsritē, visbiežāk tiek pārnesta seksuāli. Inficēšanās ar HIV infekciju tiek novērota arī ar intravenozu zāļu ievadīšanu asiņu un to preparātu pārliešanas laikā nesterila instrumenta, īpaši adatas, pārliešanas dēļ.

AIDS izraisītājus iznīcina, vārot, ēteri, acetonu, etanolu (20%) un nātrija hipohlorīdu (0,2%). Pirmoreiz šī slimība tika atklāta homoseksuāļiem un narkomāniem. Sākumā viņu pat sauca par “homoseksuālu slimību”. Pārsvarā vīrieši bija slimi (9 no 10). Nākotnē tas sāka plaši izplatīties starp cilvēkiem, kuriem ir pārdomāti dzimumakti. Ir pierādīta vīrusa pārnešana no mātes bērnam grūtniecības un dzemdību laikā.

Simptomi un gaita. Pirmkārt, jebkurā diennakts laikā temperatūra paaugstinās līdz 38-40 ° C, parādās smaga svīšana, un fiziskā aktivitāte strauji samazinās. Tajā pašā laikā var novērot vaļīgus izkārnījumus, svara zudumu, elpas trūkumu, iekaisuma izmaiņas sejas ādā, matu izkrišanu, pietūkušus limfmezglus. Tas var turpināties vairākus gadus. Pēc tam pacientiem attīstās dažādas vienlaicīgas infekcijas, kuras reti sastopamas cilvēkiem ar normālu imunitāti. Tās var ietekmēt ādu, limfmezglus, acis, dažādas kuņģa-zarnu trakta daļas, plaušas un centrālo nervu sistēmu. Šajā gadījumā uz ādas rodas dažādi izsitumi (plankumaini, mezglaini, vezikulāri utt.), Ko bieži pavada nieze. Šo slimību smagā gaita ir saistīta ar ārkārtīgi ierobežotajiem ISM orgāna aizsargājošajiem spēkiem. Visbiežāk pacientiem ar AIDS pastāv divpusēja pastāvīga pneimonija. Bieži vien ir mutes dobuma kandidoze, kas, izplatoties, noved pie barības vada un plaušu čūlu parādīšanās. Uz mutes gļotādas, dzimumorgāniem un starpenē rodas izsitumi. Daudzi tiek skarti centrāli nervu sistēma, acis (horioretinīts). Bieži ir caureja, kas notiek diezgan intensīvi, ar biežu ūdeņainu izkārnījumu (līdz 15 litriem dienā). Lielākajai daļai pacientu tūlīt pēc atveseļošanās no vienas infekcijas slimības sākas cits vai tiek novērota dažādu infekciju kombinācija.

Aptuveni 40% AIDS slimnieku attīstās ļaundabīgi audzēji. Bieži vien tie tiek diagnosticēti vēlīnā stadijā vai pēc pacienta nāves. Ap 1/3 notiek Kapoši sarkoma, kurā bieži tiek ietekmēta ne tikai āda, bet arī limfmezgli, gļotādas un iekšējie orgāni.

Diezgan bieži cilvēkiem, kas vairākus gadus inficēti ar vīrusu, papildus dzemdes kakla, aksilāru vai pakauša limfmezglu palielinājumam nav citu slimības simptomu ar turpmāku klasisko attēlu.

Cilvēka imūndeficīta vīrusi, tāpat kā karš, ietekmē cilvēkus visaktīvākajā vecumā.

  KandidozeIekaisums, ko izraisa Candida raugs. Kandidoze (piena sēnīte) ir viena no visbiežāk sastopamajām infekcijām, īpaši sievietēm.

Candida iekaisuma parādīšanās maksts veicina paaugstinātu ādas mitrumu (valkājot neilona zeķubikses); ogļhidrātu metabolisma pārkāpums; antibiotiku vai citu ķīmijterapijas līdzekļu lietošana, ieskaitot zāles, kas paredzētas trichomoniāzei, kas izvada citus mikroorganismus, kas ir dabiski sēnīšu antagonisti; hormonu lietošana (steroīdu un kontracepcijas tablešu lietošana); slimības, kas vājina ķermeņa imūno sistēmu; infekcija no slima vīrieša.

Simptomi un gaita. Viena trešdaļa slimu sieviešu dzimumakta laikā ir inficētas ar kandidozi. Viņiem ir sarecējusi izdalījumi no dzimumorgāniem, nieze un sāpes, ko pastiprina urinēšana un dzimumakts. Maksts priekštelpa kļūst tumši sarkana, un apsārtums var izplatīties uz kaimiņu ādas vietām, īpaši ap anālo atveri.

Vīriešiem parasti dzimumlocekļa galva un āda, kas to pārklāj, kļūst sarkana, pārklāta ar baltu pārklājumu, dažreiz uz tām parādās brūces, pacienti uztraucas par niezi un dedzināšanu. Gadās, ka urīnizvadkanāla iekaisums sākas ar gļotādu izdalīšanos no tā un pārslu klātbūtni urīnā.

  Molluscum contagiosum. Izplata ciešā kontaktā, arī seksuālā kontakta ceļā. Bērni inficējas, kad viņus baro ar krūti slimā māte, kā arī izmantojot sadzīves priekšmetus. Runājot par ne vairāk kā 3 mēnešus pēc inficēšanās, uz ādas parādās mazi mezgliņi, sākot no tapu galviņas līdz zirņiem ar depresiju centrā. Bērniem izsitumi biežāk atrodas uz roku, sejas, kakla; pieaugušajiem - uz stumbra un dzimumorgānu ādas, augšstilbu, pubis un vēdera iekšējā virsma. Šie mezgliņi ir sāpīgi.

Ārstēšana - sk. Ādas slimības, 5. sadaļa, Molluscum contagiosum.

  Kaunuma utis (pedikuloze). Utis tiek izplatītas ne tikai seksuāli, bet arī ar apakšveļas palīdzību. Kaunuma lūpa dzīvo kaunuma matos, padusēs, kā arī bārdā, ūsās, uzacīs un skropstās.

Tas neietekmē galvas matus, kas tos atšķir no galvas utīm. Skartajos matu līnijas apgabalos, galvenokārt, starpenē, augšstilbos, tūpļa daļā, parādās nelieli asiņojumi, cianotiski plankumi, iekaisuma pazīmes, skrāpējumi. Nākotnē var veidoties mazi mezgliņi, pūslīši, pustulās. Pacienti uztraucas par pastāvīgu niezi. Matu saknēs ir redzamas utis, matos ir mazas kauliņas.

Ārstēšana - sk. Ādas slimības, II sadaļa, Kairinājums no utu kodumiem.

  MikoplazmozeUrīnizvadkanāla un dzimumorgānu iekaisums diezgan bieži izraisa mikoplazmas un ureaplazmas (patogēni, kas pieder tai pašai baktēriju saimei). Sievietēm tie var izraisīt aborts, nedzīvi dzimušu bērnu un priekšlaicīgas dzemdības. Vīriešiem viņi spēj pievienoties spermai un tādējādi novērst apaugļošanos. Jo aktīvāku seksuālo dzīvi cilvēks ved, jo dabiski ir lielāka iespēja inficēties.

Simptomi un gaita. No inficēšanās brīža līdz pazīmju parādīšanās paiet 1015 dienas. Vīriešiem ir mukopurulenta izdalījumi, nieze, diskomforts urīnizvadkanālā, kuru lūpas ir nedaudz pietūkušas un iekaisušas. Dažreiz pievienojas seksuāli traucējumi. No vīriešu komplikācijām visizplatītākais prostatas un epididimijas iekaisums. Ir sāpošas sāpes, neliels pietūkums un sēklinieku apsārtums. Temperatūra parasti neceļas. Bieži pacienti neko nejūt un netīši inficē savus seksuālos partnerus.

Sievietēm mikoplazmas ietekmē urīnizvadkanālu, maksts, dzemdes kaklu un dzemdi, kā arī olvadu iekšējo oderi. Pacienti sūdzas par gļotādām, caurspīdīgām izdalījumiem, niezi labiajās un maksts. Šīs baktērijas var izraisīt dzemdes iekšējās gļotādas iekaisumu, kas noved pie sliktas apaugļotās olšūnas piestiprināšanas un embrija sliktas attīstības. Jebkurā dzimumorgānu trakta līmenī tie var nelabvēlīgi ietekmēt reproduktīvo funkciju. Bezbērnu sievietēm mikoplazmas bieži sastopamas.

  Dzimumorgānu kondilomas. Citiem vārdiem sakot, veneriskās kārpas parādās uz dzimumorgāniem, kā arī maksts, dzemdes kakla, urīnizvadkanāla un veicina dzimumorgānu un dzimšanas kanāla deformāciju. Sievietēm tie var izraisīt dzemdes kakla vēzi. Tika konstatēts, ka ļaundabīgs bojājums ir tieši saistīts ar agrs sākums   seksuālo dzīvi un lielu skaitu seksuālo partneru, un ka vīriešu un sieviešu seksuālajai uzvedībai ir liela nozīme audzēja attīstībā. Katru gadu apmēram pusmiljons sieviešu saslimst ar dzemdes kakla vēzi. Nesen viņu vidū arvien vairāk un vairāk jauniešu pēc vecuma.

Simptomi un gaita. Venerālās kārpas parādās 1-2 mēnešus pēc inficēšanās. Pirmkārt, tie ir mazākie plankumi, pēc tam tie palielinās un, visbeidzot, pārvēršas kārpu izaugumos rozā krāsā pēc izskata, kas atgādina ziedkāpostu. Tās var rasties uz dzimumlocekļa galvas un stumbra, kā arī urīnizvadkanālā, kopā ar sekrēcijām vai asiņošanu no urīnizvadkanāla, dedzināšana urinācijas laikā, kā arī uz sieviešu ārējiem dzimumorgāniem, maksts, dzemdes kakla, tūpļa (īpaši indivīdiem ar anoģenitālām seksuālām attiecībām, piemēram, homoseksuāļiem).

Abi seksuālie partneri jāārstē nekavējoties, lai viens no viņiem pēc izārstēšanas atkal netiktu inficēts no otra. Ārstēšanas principi - sk. Ādas slimības, 5. sadaļa, kārpas.

  SifilissVisnopietnākā slimība (līdz parādījās AIDS). Izraisītājviela - gaišā treponēma vai gaišā spirochete - tika atklāta 1905. gadā "Bāla", jo tā gandrīz nav iekrāsota ar parastajām anilīna krāsvielām, kas šim nolūkam pielietotas mikrobioloģijā.

Bālajai treponēmai ir spirāles forma, kas atgādina garu, plānu korķviļķi. Tas ir ārkārtīgi mānīgs: nelabvēlīgos apstākļos tas ir pārklāts ar blīvu apvalku un kļūst necaurlaidīgs ārstnieciskām vielām. Šādā formā tas ilgstoši var saglabāties ķermenī, līdz labvēlīgā brīdī tas atkal “atdzīvojas”, izraisot slimības progresēšanu, kuru uzskatīja par izārstētu. Treponēmas spirālveida formas reizina ar dalījumu ik pēc 30-33 stundām, "iesaldētie" nesadalās. Sākotnējās sifilisa stadijās ķermenis ir gandrīz tikai spirālveida, vēlāk un ar latento sifilisu kapsulu ir arvien vairāk. Sicilisa ārstēšanā izmantotais penicilīns iedarbojas tikai uz treponēmas spirālveida formām, tāpēc pirmajos slimības mēnešos zāļu efektivitāte ir maksimāla.

Treponemai nepieciešama silta, mitra - dzīvojoša bioloģiskā vide. Tāpēc infekcija notiek gandrīz tikai seksuāla kontakta ceļā. Sadzīves veidā tas tiek pārraidīts galvenokārt maziem bērniem, kuru vecāki, infekciozās izpausmēs uz mutes gļotādas, izmēģina ēdienu no mazuļa karotes, dažreiz pat to sakošļā, laiza krūtsgali utt. Bāla treponēma saglabājas, piemēram, uz mitras apakšveļas daudzas stundas un pat vairākas dienas. Žāvēšana vai dezinfekcijas līdzekļu iedarbība ātri to atņem no mobilitātes.

Optimāli apstākļi   viņas dzīvei - cilvēka ķermeņa temperatūra (37 ° C). Sildot līdz 55 ° C, mikroorganismi mirst pēc 15 minūtēm, kad vārīti - tūlīt. Zemāka temperatūra, gluži pretēji, veicina viņu izdzīvošanu. Pie - 46 ° C ir apmēram 3 dienas, pie - 18 ° C apmēram gadu. Pietiekami ilgi, 2 dienu laikā, mobilie treponemas tiek saglabāti mirušo audos.

Bāla treponēma ir atrodama cilvēku asinīs, pat tiem, kas atrodas inkubācijas periodā. Ja šādas asinis kāda iemesla dēļ tiek pārlietas veselīgā asinīs, tad notiks infekcija un notiks tā sauktais "pārliešanas" sifiliss. Tāpēc donoru asinīs jāpārbauda sifiliss, konservēti, jātur 4 dienas, kas garantē baktēriju nāvi. Ja nejauši ārkārtas situācijā ar tiešu asins pārliešanu asinis tika ņemtas no pacienta ar sifilisu, tad personai, kas to saņēma, tiek nozīmēta profilaktiska ārstēšana. Kaustisko sārmu 0,5% šķīdums, kā arī skābes šķīdumi kaitē bālajai treponēmai. Urīns ar izteiktu skābes reakciju, kā arī daži pārtikas produkti - rūgušpiens, kvass, etiķis un pat limonāde var iznīcināt patogēnu. Tūlīt viņš mirst ziepju putās, un tāpēc roku mazgāšana ar ziepēm droši aizsargā no infekcijas.

Sifilisa izraisītāja iekļūšana cilvēka ķermenī notiek caur nelielu vai pat neredzamu neapbruņotu acu brūcēm uz ādas un gļotādām. Pat tiek uzskatīts, ka tas var iziet cauri neskartiem savienojumiem. Ja grūtniece slimo ar sifilisu, tad bērns inficējas dzemdē. Tas ir vislielākais, ja viņai ir agrīna sifilisa stadija, retāk - vēlīna. Tad pat neārstēta sieviete var dzemdēt pilnīgi veselīgu bērnu.

Simptomi un gaita. Sifiliss ir ļoti ilgstoša slimība. Izsitumi uz ādas un gļotādām tiek aizstāti ar periodiem, kad nav ārēju pazīmju, un diagnozi var noteikt tikai pēc asins analīzes īpašām seroloģiskām reakcijām. Šādus latentos periodus var uz ilgu laiku atlikt, īpaši vēlākajos posmos, kad ilgstošas \u200b\u200blīdzāspastāvēšanas laikā cilvēka ķermenis un bālā treponēma pielāgojas viens otram, sasniedzot zināmu "līdzsvaru".

Slimības izpausmes neparādās uzreiz, bet pēc 3-5 nedēļām. Laiku pirms tiem sauc par inkubāciju: baktērijas izplatās ar limfas un asiņu plūsmu visā ķermenī un strauji vairojas. Kad to ir daudz un parādās pirmās slimības pazīmes, sākas primārā sifilisa stadija. Tās ārējie simptomi ir erozija vai čūla (cieta āda) infekcijas vietā un tuvējo limfmezglu palielināšanās, kas pēc dažām nedēļām izzūd bez ārstēšanas. Pēc 6-7 nedēļām izsitumi izplatās visā ķermenī. Tas nozīmē, ka slimība ir pārgājusi sekundārajā posmā. Tās laikā parādās dažāda rakstura izsitumi un, kādu laiku pastāvējuši, pazūd. Sifilisa terciārais periods notiek 5-10 gados: uz ādas parādās mezgli un tuberkuli.

Primārais sifiliss. Cietie čokuri (čūlas), viens vai vairāki, visbiežāk atrodas uz dzimumorgāniem, vietās, kur mikrotraumas parasti rodas dzimumakta laikā. Vīriešiem tā ir galva, priekšādiņa, retāk dzimumlocekļa stumbrs; dažreiz izsitumi var būt urīnizvadkanāla iekšpusē. Homoseksuāļiem tie ir atrodami tūpļa apkārtmērā, to veidojošo ādas kroku dziļumā vai taisnās zarnas gļotādā. Sievietēm tie parasti parādās mazajā un lielajā labiajā, pie ieejas maksts, starpenē, retāk uz dzemdes kakla. Pēdējā gadījumā čūlu var redzēt tikai ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā uz atzveltnes krēsla ar spoguļu palīdzību.

Gandrīz chancres var rasties jebkur: uz lūpām, mutes stūrī, uz krūtīm, vēdera lejasdaļā, uz pubis, cirkšņa, mandeles, pēdējā gadījumā atgādina iekaisis kakls, kurā kakls ir gandrīz nesāpīgs un temperatūra nepaaugstinās. Dažiem pacientiem ir zīmogs un pietūkums ar izteiktu apsārtumu, pat zilu ādu, sievietēm - labia majora reģionā, vīriešiem - priekšādiņa.

Ar piestiprināšanu "sekundārais", t.i. papildu infekcija, attīstās komplikācijas. Vīriešiem tas visbiežāk ir priekšādiņas iekaisums un edēma (fimoze), kur parasti uzkrājas strutas un dažreiz esošās šindes vietā jūs varat sajust zīmogu. Ja priekšādiņas tūskas palielināšanās laikā tā tiek atmesta malā un tiek atvērta dzimumlocekļa galva, tad ne vienmēr ir iespējama apgrieztā kustība un galvu ierobežo sablīvēts gredzens.

Tas uzbriest, un, ja tas netiek atbrīvots, tas var nomirt. Dažreiz šādu nekrozi (gangrēnu) sarežģī priekšādiņas čūlas vai atrodas uz glans dzimumlocekļa.

Aptuveni nedēļu pēc cietās šankras parādīšanās tuvumā esošie limfmezgli (parasti cirkšņā) nesāpīgi palielinās, sasniedzot zirņa, plūmes vai pat lielumu. vistas olas. Primārā perioda beigās palielinās citas limfmezglu grupas.

Sekundārais sifiliss. Tas sākas ar bagātīgu izsitumu parādīšanos visā ķermenī, kam bieži pirms labklājības pasliktināšanās, temperatūra var nedaudz paaugstināties. Šansons vai tā paliekas, kā arī limfmezglu palielināšanās joprojām ir saglabājušās līdz šim laikam. Izsitumi parasti ir mazi, vienmērīgi sārti plankumi, kas pārklāj ādu, nepaaugstinās virs ādas virsmas, neizraisa niezi un neplīst. Šāda veida plankumainus izsitumus sauc par sifilītu roseola. Tā kā viņi niez, cilvēki, kas ir neuzmanīgi pret sevi, to var viegli nepamanīt. Pat ārsti var pieļaut kļūdas, ja viņiem nav pamata aizdomām par sifilisu pacientam un veikt diagnozi masalām, masaliņām, skarlatīnu, kuras tagad bieži sastopamas pieaugušajiem.

Papildus roseola ir arī papulāri izsitumi, kas sastāv no mezgliņiem, kas ir no mača galvas līdz zirnim, spilgti rozā, ar zilganu, brūnganu nokrāsu. Daudz retāk ir pustulāri vai pustulāri, līdzīgi parastajiem pūtītēm, vai izsitumi ar vējbakām. Tāpat kā citi sifilītiski izsitumi, pustulas nesāp.

Tam pašam pacientam var būt plankumi, mezgliņi un pustulas. Izsitumi ilgst no vairākām dienām līdz vairākām nedēļām un pēc tam izzūd bez ārstēšanas, tāpēc pēc vairāk vai mazāk ilga laika tie dod vietu jauniem, atverot sekundārā atkārtotā sifilisa periodu. Jauni izsitumi, kā likums, neaptver visu ādu, bet atrodas atsevišķās vietās; tie ir lielāki, gaišāki (dažreiz grūti pamanāmi) un mēdz sagrupēties, veidojot gredzenus, lokus un citas figūras. Izsitumi joprojām var būt plankumaini, mezglaini vai pustulāri, taču ar katru jaunu parādīšanos izsitumu ir mazāk, un katrs no tiem ir lielāks.

Sekundārā recidīva periodā ir raksturīgi mezgliņi uz ārējiem dzimumorgāniem, starpenē, netālu no tūpļa, padusēs. Tie palielinās, to virsma kļūst mitra, veidojot nobrāzumus, mitri izaugumi saplūst viens ar otru, pēc izskata atgādina ziedkāpostu. Šādi izaugumi, ko papildina nogurdinoša smaka, nav ļoti sāpīgi, bet var traucēt staigāšanu.

Pacientiem ar sekundāru sifilisu ir tā saucamais "sifilitiskais tonsilīts", kas atšķiras no parastā ar to, ka tad, kad uz tiem parādās mandeles sarkanīgi vai bālgani plankumi, kakls nesāp un ķermeņa temperatūra nepalielinās. Kakla un lūpu gļotādā parādās bālganas, plakanas formas ovālas vai savādas aprises. Uz mēles izceļas spilgti sarkanas ovālas vai ķemmētas kontūras, uz kurām nav mēles papilu. Mutes stūros var būt plaisas - tā sauktie sifilītiskie krampji. Uz pieres dažreiz parādās brūngani sarkani mezgliņi, kas to apņem - “Venēras vainags”. Mutes apkārtmērā var parādīties strutaini garozas, kas atdarina normālu piodermiju. Ļoti raksturīgi izsitumi uz plaukstām un zolēm.

Ja šajās vietās parādās kādi izsitumi, noteikti pārbaudiet pie venereologa, lai gan ādas izmaiņām šeit var būt atšķirīga izcelsme (piemēram, sēnīšu).

Dažreiz uz kakla aizmugures un sānu virsmām veidojas nelieli (apmēram mazā pirkstiņa nagu izmēra) noapaļoti gaiši plankumi, kurus ieskauj tumšāki ādas laukumi. "Venēras kaklarota" nemizo un nesāp. Pastāv sifilīta alopēcija (alopēcija) vai nu vienādas matu izkrišanas (līdz izteiktai), vai nelielu, nelielu perēkļu veidā. Tas atgādina kožu sakoptu kažokādu. Bieži vien izkrīt arī uzacis un skropstas. Visas šīs nepatīkamās parādības rodas 6 vai vairāk mēnešus pēc inficēšanās. Lai diagnosticētu sifilisu ar šīm pazīmēm, pieredzējušam venereologam nepieciešams sīks skatiens uz pacientu. Ārstēšana ātri noved pie matu augšanas atjaunošanas. Novājinātiem, kā arī pacientiem, kas pārmērīgi lieto alkoholu, vairākas ādas čūlas, kas pārklātas ar slāņainām garozām (tā saukto "ļaundabīgo" sifilisu), bieži izkaisītas visā ādā. Ja pacients nav ārstēts, tad dažus gadus pēc inficēšanās viņam var būt terciārs periods.

III sifilisa stadija. Uz ādas parādās vienādi lieli mezgli, kas ir lielāki par valriekstu vai pat vistas olu (smaganu), un mazāki (gurniņi), parasti izvietoti grupās. Gumma pakāpeniski aug, āda kļūst zilgani sarkana, tad no tās centra sāk izcelties viskozs šķidrums un veidojas ilgstoši dziedinoša čūla ar raksturīgu dzeltenīgu "taukaina" izskata dibenu. Gumija čūlas raksturo ilgstoša pastāvēšana, kas ilgst daudzus mēnešus un pat gadus. Rētas pēc to dziedināšanas paliek uz mūžu, un pēc to tipiskā zvaigžņu izskata pēc ilgāka laika var saprast, ka šai personai bija sifiliss. Gumijas un gumijas visbiežāk atrodas uz kāju priekšējās virsmas ādas, lāpstiņu, apakšdelmu utt. Viena no izplatītākajām terciāro bojājumu vietām ir mīksto un cieto aukslēju gļotāda. Čūlas šeit var sasniegt kaulu un iznīcināt kaulu audi, mīkstas debesis, grumba ar rētām vai veido atveres, kas ved no mutes dobuma uz deguna dobumu, kas padara balsi par tipisku deguna dobumu. Ja gummas atrodas uz sejas, tad tās var iznīcināt deguna kaulus, un tas "neizdodas".

Visos sifilisa posmos var tikt ietekmēti iekšējie orgāni un nervu sistēma. Slimības pirmajos gados dažiem pacientiem ir sifilīts hepatīts (aknu bojājumi) un "latentā" meningīta izpausmes. Ārstējot, tie ātri pāriet. Daudz retāk, pēc 5 vai vairāk gadiem, šie orgāni dažreiz veido plombas vai smaganas, līdzīgas tām, kas parādās uz ādas.

Visbiežāk tiek ietekmēta aorta un sirds. Veidojas sifilīta aortas aneirisma; dažās dzīvībai vissvarīgākajās asinsvadu daļās tā diametrs strauji izplešas un veidojas maisiņš ar stipri atšķaidītām sienām (aneirismu). Aneirisma plīsums noved pie tūlītējas nāves. Patoloģiskais process var arī "slīdēt" no aortas uz koronāro asinsvadu muti, kas baro sirds muskuli, un pēc tam ir stenokardijas lēkmes, kuras netiek noņemtas ar parasti lietotiem līdzekļiem. Dažos gadījumos sifiliss izraisa miokarda infarktu. Jau tālāk agrīnā stadijā   slimības var attīstīt sifilītu meningītu, meningoencefalītu, strauju intrakraniālā spiediena palielināšanos, insultu ar pilnīgu vai daļēju paralīzi utt. Šie smagie notikumi ir ļoti reti un, par laimi, pietiekami labi reaģē uz ārstēšanu.

Vēlu bojājumi (muguras smadzenes, progresējoša paralīze). Notiek, ja pret cilvēku nav izturējusies vai pret viņu izturējās slikti. Ar muguras smadzenēm bāla treponēma ietekmē muguras smadzenes. Pacienti cieš no akūtām sāpinošām sāpēm. Viņu āda zaudē tik jutīgumu, ka viņi var nejust apdegumus un pievērst uzmanību tikai ādas bojājumiem. Gaita mainās, tā kļūst par "pīli", sākumā ir grūtības urinēt, pēc tam urīna un fekāliju nesaturēšana. Īpaši grūti ir sabojāt redzes nervus, kas īsā laikā noved pie akluma. Var veidoties lielu, īpaši ceļa locītavas, deformācijas. Pastāv izmaiņas skolēnu lielumā un formā un to reakcijā uz gaismu, kā arī cīpslu refleksu samazināšanās vai pilnīga izzušana, ko izraisa āmura trieciens uz cīpslas zem ceļa (ceļa reflekss) un virs papēža (Ahileja reflekss).

Progresējoša paralīze parasti attīstās pēc 15-20 gadiem. Tas ir neatgriezenisks smadzeņu bojājums. Cilvēka izturēšanās dramatiski mainās: samazinās invaliditāte, mainās garastāvoklis, samazinās paškritika, parādās aizkaitināmība, eksplozivitāte vai, gluži pretēji, nepamatota izturēšanās, neuzmanība. Pacients neguļ labi, viņa galva bieži sāp, rokas trīc, sejas muskuļi raustās. Pēc brīža tas kļūst bez taktiskuma, rupjības, iekāres, atklāj tieksmi uz cinisku vardarbību, rijību. Viņa garīgās spējas izgaist, viņš zaudē atmiņu, īpaši attiecībā uz nesenajiem notikumiem, spēju pareizi rēķināties ar vienkāršām aritmētiskām operācijām "prātā", rakstot garām vai atkārtojot burtus, zilbes, rokraksts kļūst nevienmērīgs, juceklis, runa lēna, vienmuļa, it kā " klupšana. " Ja ārstēšana netiek veikta, tad pilnīgi zaudē interesi par apkārtējo pasauli, drīz atsakās pamest gultu, un ar vispārējas paralīzes parādībām iestājas nāve. Dažreiz ar progresējošu paralīzi, varenības maldiem, pēkšņiem uzbudinājuma uzbrukumiem, agresiju, kas ir bīstama citiem.

Iedzimts sifiliss. Bērns var inficēties mātes dzemdē. Dažreiz viņš piedzimst miris 5–6 grūtniecības mēnešos vai priekšlaicīgi dzimis. Pilna laika bērniņš ar slimības klīniskajām izpausmēm vai ar latenta infekcija. Iedzimtā sifilisa manifestācijas parasti nenotiek tūlīt pēc piedzimšanas, bet pirmajos 3 dzīves mēnešos. Tomēr jau pašā sākumā noteiktas iezīmes ir pamanāmas slimā bērna izskatā un uzvedībā, kurš "klasiskajos" gadījumos izskatās kā "mazs vecs vīrs". Šis ir distrofisks vīrietis ar lielu galvu un izsmeltu ķermeni, bālu, zemes ādu. Viņš ir noraizējies, kliedz bez redzama iemesla, vāji attīstīts, iegūst mazu svaru, neskatoties uz to, ka nav kuņģa-zarnu trakta sajukuma. Pirmajās dzīves dienās vai nedēļās uz plaukstām un zolēm var parādīties burbuļi (sifilīts pemfigus), ko ieskauj sārtināta mala. To saturs sākotnēji ir caurspīdīgs, pēc tam kļūst strutains un asiņains, pēc tam pūslīšu vāki izžūst garozās. Ap muti un uz pieres āda vietām savelkas, kļūst spīdīga, sārtāka, plaisā, kad bērniņš raud vai iesūcas, atstājot rētas, kas radiāli atrodas mutes stūros. Bieži vien uz stumbra, sēžamvietas, ekstremitātēm parādās plankumi vai mezgliņi. Berzes un dabisko kroku vietās tie dažreiz kļūst mitri, čūlas. Pirmajās dzīves nedēļās rodas tā dēvētās "sifilītiskās iesnas", deguna kanāli krasi sašaurinās, elpošana kļūst apgrūtināta, un sūkšana ir gandrīz neiespējama, ja pirms katras barošanas uzmanīgi netīrāt mazuļa degunu. Smagākos gadījumos var veidoties čūlas - ne tikai uz deguna gļotādas, bet arī uz deguna starpsienas skrimšļa un kaula. Tajā pašā laikā tas sabrūk, un deguna forma mainās ("segls", "neass", "kazas" deguns).

Iekšējo orgānu sakāve sākas dzemdē. Aknas ir palielinātas, blīvas, vēlāk var attīstīties to ciroze. Arī liesa parasti tiek palielināta un savilkta. Ir iespējama smaga pneimonija, un tad bērns mirst vai nu pirms dzimšanas, vai neilgi pēc tam. Retāk tiek skartas nieres un citi orgāni.

Ar iedzimtu sifilisu tiek mainīti kauli. Rokturis vai kāja atrodas nekustīgi, it kā paralizēti, jo mazākā kustība izraisa deformēto kaulu pārvietošanu, izraisot akūtas sāpes. Viņu atdalīšanas vietā tiek atklātas visas lūzuma pazīmes: pietūkums, sāpes utt. Šie lūzumi saņēma īpašu vārdu ar autora vārdu, kurš tos aprakstīja: Parro pseidoparalīze (vai viltus paralīze). Centrālajā nervu sistēmā var rasties nopietnas izmaiņas. Bērna “bezcēloņa” sauciens neatkarīgi no ēdiena uzņemšanas ir viens no sifilīta meningīta simptomiem. Var notikt krampju lēkmes, kas parasti iziet bez pēdām, bet dažkārt atstājot šķielēšanu un ekstremitāšu pusparalīzi, smadzeņu tūskas pazīmes (hidrocefālija), kā rezultātā palielinās intrakraniālais spiediens un palielinās galvaskausa tilpums.

Mūsdienās bērns ar iedzimtu sifilisu visbiežāk piedzimst laikā, ar normālu svaru un bez redzamām slimības izpausmēm. Pārbaudes laikā var noteikt tikai aknu un liesas palielināšanos, izmaiņas kaulos (osteohondrīts) un pozitīvas asins reakcijas uz sifilisu. Dažreiz pēdējie ir vienīgā pazīme iedzimta slimība, ko pēc tam sauc par iedzimtu latentu sifilisu. Pirmoreiz slimību var atklāt arī vecākā vecumā - pēc 2 gadiem (vēlīnā iedzimtā sifilisa gadījumā). Šajā periodā ir iespējami acu bojājumi, kas ātri noved pie akluma, ausu bojājumiem, ko papildina pēkšņs un neatgriezenisks kurlums, kā arī augšējo zobu formas (priekšzobi) izmaiņas. Ir raksturīga stilba kaula īpašā struktūra ("saber formas stilba kauls").

Ir baisi inficēties ar sifilisu. Bet vēl sliktāk ir inficēt ar to savu bērnu. Tāpēc mums vispirms ir jāsamazina tā iespējamība. Bieži vien vīri, kad sieva ir "stāvoklī", ļauj sev gadījuma rakstura, apšaubāmas attiecības, nemaz nenojaušot visu atbildību par bērna likteni. Gadās, ka sievietes pašas inficējas ar sifilisu ārpus laulības, un, izlemjot par mātes stāvokli, to neapzinās. Nav nepieciešams riskēt ar nedzimušā bērna veselību. Ja uz ķermeņa ir kādi izsitumi, jebkādas izmaiņas ādā un gļotādās uz dzimumorgāniem, jums mutē jākonsultējas ar dermatovenerologu, neatkarīgi no asins analīzes rezultātiem grūtniecības laikā.

Iedzimtais sifiliss pagātnē bija plaši izplatīts: 20. gadsimta sākumā bērni veidoja līdz 1/4 no sifilisa slimniekiem. Pašlaik iedzimtas sifilisa gadījumi ir reti - gandrīz tikai bērniem, kuru mātes nebija reģistrētas sieviešu konsultācijas. Ja slimība tiek noteikta savlaicīgi, pienācīgi ārstējot pirmajās 25 grūtniecības nedēļās, bērns piedzimst veselīgs. Vēlākā laikā viņam var būt noteiktas infekcijas pazīmes.

Dažas sievietes, kurām pagātnē ir bijis sifiliss, baidās no bērniem. Ja ārstēšana tika veikta pirms grūtniecības, un seroloģiskās reakcijas kļuva negatīvas, bailes nav vajadzīgas, bet tomēr grūtniecības laikā ir jāveic profilaktiska ārstēšana, kas novērš infekcijas iespējamību bērnam.

  Trichomoniāze (trichomoniāze). Šo plaši izplatīto slimību fatāli pavada dažādi pārpratumi.

Sākumā ar vārdu - kaut kādu iemeslu dēļ pacienti (un dažreiz pat medicīnas darbinieki) to sauc par “sēnīti”, lai arī slimības izraisītājam patogēnam nav nekā kopīga ar sēnītēm - tas ir Trichomonas, vienkāršākais mikroorganisms. Otrkārt, tiek uzskatīts, ka trichmoniāzi var inficēt pirtī, baseinā, mazgājot ar nevārītu ūdeni utt. Faktiski jau sen ir pārliecinoši pierādīts, ka infekcija ar Trichomonas vaginalis notiek dzimumakta laikā. Vienīgais izņēmums ir mazas meitenes, kuras inficējas no slimas mātes piedzimstot vai ģimenē, pārkāpjot sanitārhigiēniskos noteikumus par viņu aprūpi. Visbeidzot, trešais nepareizs priekšstats - ka trihomoniāze ir sīkumaina slimība, kuru bez ārstēšanas var viegli izārstēt vai pat pati par sevi izzust.

Simptomi un gaita. Infekcija notiek 2/3 gadījumu ar ārpuslaulības seksu. Sievietēm pirmā pazīme ir bagātīgs šķidrums, bieži putojošs, dzeltenīgi balts, bieži ar nepatīkamu smaku. Dažos gadījumos, piemēram, vecumdienās izdalījumi pēc dzimumakta ar asiņu piejaukumu. Korodējošā leikoreja izraisa sāpes dzimumorgānu rajonā un maksts un izraisa niezes un dedzināšanas sajūtu. Sāpes var parādīties vēdera lejasdaļā, muguras lejasdaļā, urinēšanas, dzimumakta laikā, tik spēcīgas, ka seksuāls kontakts kļūst neiespējams.

Dažos gadījumos uz labiajām tiek atzīmētas sāpīgas virspusējas čūlas. Gadās, ka infekcija izplatās dzemdes kaklā, izraisot uz tā eroziju un iekaisumu. Sievietes urinēšanas laikā sāk izjust sāpes, pēc tās rodas dedzinoša sajūta. Turpmāk progresējot procesam, ir iespējams akūts dzemdes gļotādas iekaisums: sāpes parādās vēdera lejasdaļā, pastiprinās leikoreja, bieži ar asiņu piejaukumu, tiek traucēts menstruālais cikls. Kad Trichomonas iekļūst dzemdes piedēkļos, tiek bojāti caurules un olnīcas, kas var izraisīt neauglību.

Bieži vien trihomoniāze ir asimptomātiska, pacientiem nemanāma. Grūtniecības laikā, pēc dzemdībām vai aborta, saaukstēšanās, ar pārmērīgu seksuālo aktivitāti vai alkohola lietošanu, trichomoniāzes latentā forma var kļūt akūta. Tāpēc bieži ginekologs reģistratūrā var dzirdēt: "Aborta (dzemdību) laikā mani inficēja ginekologi. Pirms tam es biju vesela, tad man nieze, izdalījumi."

Noslēpumaino gadījumu, kad jaunavām tiek atrasta trichomoniāze, parasti var noskaidrot konfidenciālā sarunā ar pacientu: “Irina K, 17 gadus veca, kategoriski noliedza dzimumaktu un, viņu izmeklējot, izrādījās jaunava. Tikai pēc vairākām sarunām ar aci pret aci un ieguvusi viņas uzticību, bija iespējams noteikt, ka Irina, cenšoties saglabāt fizisko šķīstību, bija viena nepilnīga dzimumakta laikā, ļaujot tikai ārējo dzimumorgānu kontaktu ar savu partneri, kurš, kā vēlāk izrādījās, bija slims trīs omoniazom ".

Vīriešiem slimība sākas ar niezi, kutēšanu, dedzināšanu un dažreiz sāpēm urinējot. No urīnizvadkanāla ir izdalījumi, kas var būt caurspīdīgi vai pelēcīgi balti, ļoti reti putojoši. Dažreiz tie ir liela caurspīdīga sfēriska piliena formā, it kā izlienot no urīnizvadkanāla ārējās atveres, kuras lūpas ir pietūkušas, iekaisušas. Ar trichomonas uretrīta latento formu pacienti sūdzas par nekonsekventu kalsnu izdalīšanos no urīnizvadkanāla un tikai pēc tam no rīta piliena formā (franču venereologi to sauca par "labu rītu"). Nepatīkamas sajūtas   urinējot, pastiprinās pēc alkohola, pikanta ēdiena lietošanas. Varbūt diskomforta izplatīšanās uz dzimumlocekļa, sēklinieku, starpenē, taisnās zarnas, jostas rajonā. Bieži vien šādus pacientus ilgstoši un neveiksmīgi ārstē neiropatologi radikulīta ārstēšanai.

Trichomoniāze vīriešiem var izraisīt komplikācijas: dzimumlocekļa galva kļūst sarkana, priekšādiņa uzbriest, pēc tam uz dzimumlocekļa veidojas brūces, nobrāzumi un dažreiz čūlas. Ar fimozi dzimumloceklis, palielinoties izmēram, kļūst bumbiera formā, kļūst sāpīgs. Tūskas dēļ tās galvas pakļaušana nav iespējama. Ir iespējama trichomonas epididimīts, kas rodas 7-15% pacientu. Dažiem no viņiem ir drudzis, sāpes sēkliniekos un sēkliniekos. Trichomoniāzes komplikācija ir prostatas dziedzera iekaisums - prostatīts. Tajā pašā laikā vīrietis pats gadiem ilgi var neko nejust, viņam nav aizdomas, ka viņš ir slims, bet inficē sievietes dzimumakta laikā. Dažreiz pacientiem ar prostatītu rodas smaguma sajūta un trulas spiediena sajūta anālā atverē, nieze tajā un urīnizvadkanālā, sāpes starpenē. Bieži vien vājinās redze, orgasms, notiek priekšlaicīga ejakulācija. Ar trichomonas urīnpūšļa iekaisumu pacienti ir spiesti urinēt ik pēc 1530 minūtēm. Urinēšanu pavada asas sāpes un daži pilieni asiņu.

Bērni parasti tiek inficēti ar trichomoniāzi no pieaugušajiem seksuāla kontakta ceļā. Aptuveni 32% no viņiem ir urīnizvadkanāla iekaisums - uretrīts, un tāpēc var parādīties sāpīga urinācija. Meitenēm - labia minora un labia hymen tūska un apsārtums, ārējo dzimumorgānu nieze un dedzināšana, no maksts izplūst dzeltenīgi strutaini izdalījumi.

"Galja pirms 13 gadiem, pirms gada, izvaroja vīrieti ar gonoreju. Tad meitene seksuāli transmisīvās slimības   nav atrasts. Pēc sešiem mēnešiem viņai sākās pirmās menstruācijas un sekoja strutaini izdalījumi no maksts, par kuriem viņa baidījās stāstīt mātei, baidoties no atkārtotas ginekologa pārbaudes. Tikai pēc vēl sešiem mēnešiem māte pamanīja strutainas izdalīšanās pēdas uz viņas apakšveļas. Meitenei tika konstatēta gonoreja un trichomoniāze, kas "izdalījās" pirms menstruālā cikla. "

Bērniem šīs slimības dēļ rodas acu, plaušu un ausu gļotādu bojājumi, tas var izraisīt jaundzimušo nāvi. Hlamīdijas ir veneriskās limfogranulomas cēlonis pieaugušajiem, kuri parasti inficējas tropiskās valstīs.

Simptomi un gaita. Pirmās slimības pazīmes parasti parādās 1-2 nedēļu laikā pēc saskares ar pacientu. Vīrieši parasti sūdzas par mucopurulentiem, caurspīdīgiem vai ūdeņainiem izdalījumiem no urīnizvadkanāla, niezi vai sāpēm urinējot. Urīnizvadkanāla sūkļi ir nedaudz apsārtuši, pietūkuši, bieži lipīgi. Dažos gadījumos slimības pazīmes nav, kaut arī persona ir inficēta un seksuāla kontakta ceļā spēj inficēt savu partneri.

Laika gaitā nieze urīnizvadkanālā sistēmā samazinās vai pilnībā izzūd, izdalījumi kļūst nenozīmīgi un parasti tiek novēroti tikai no rīta pirms “pirmā” urīna. Tomēr tas nenozīmē, ka slimība ir pārgājusi, no akūtas tās pārvērtās hroniskas ar infekcijas izplatīšanos gar urīnizvadkanālu.

Diezgan bieži rodas prostatas bojājumi. Nepatīkamas sajūtas parādās starpenē, taisnajā zarnā, velkot sāpes muguras lejasdaļā. Izdalījumi no urīnizvadkanāla ir nelieli, gļotādas vai ūdeņaini, parasti no rīta. Vēl viena izplatīta hlamīdijas komplikācija vīriešiem ir epididimijas iekaisums. Tas bieži sākas pēkšņi. Temperatūra paaugstinās, sēklinieks kļūst edematisks, tā āda ir karsta, sarkana un saspringta, palielinās epididīms. Dažreiz sāpes izplatās uz cirkšņa kanālu. Pacientiem var būt traucēta spermas veidošanās, var attīstīties neauglība. Nopietna komplikācija ir Reitera sindroms. Šajā slimībā papildus urīnizvadkanālam tiek ietekmēta arī acu un locītavu (parasti ceļa un potītes) gļotāda. Dažreiz slimība ilgst vairākus mēnešus.

Nekļūdīgām sievietēm ar hlamīdijām nevajadzētu lietot intrauterīnos kontracepcijas līdzekļus (spirāles), jo to lietošana veicina piedēkļu iekaisuma procesa komplikāciju. Pēc olvadu iekaisuma labāk izvairīties no spirāles ieviešanas. Hlamīdijas paasinājumu cēlonis sievietēm var būt seksuālie partneri, kuri, nezinot, ka ir slimi, bezgalīgi viņus “apgādā” ar šo infekciju.

Citomegalovīrusa infekcija. Seksuāli transmisīvs. Slimības izraisītājs ir citomegalovīruss (viens no herpes vīrusiem), kas atrodams siekalās, urīnā, asinīs, mātes pienā, izdalījumos no maksts un dzemdes kakla, kā arī ārkārtīgi lielos daudzumos spermā. Visbiežāk sastopamas sieviešu dzimumorgānos ar īslaicīgu dzimumaktu.

Citomegalovīrusa infekcija pieaugušajiem ir plaši izplatīta un parasti asimptomātiska, ar nelielu plaušu un aknu bojājuma pakāpi, parasti bez dzeltes, kas atgādina ļoti vieglu hepatīta formu. Inficētie var izdalīt vīrusu ar siekalām (līdz 4 nedēļām) un ar urīnu (līdz 2 gadiem).

Bērni inficējas dzemdē no mātes. Vienam no tūkstoš jaundzimušajiem ir nopietnas komplikācijas, kas var izraisīt augļa nāvi dzemdē vai izraisīt iedzimtas malformācijas.

  Kašķis.Infekcijas slimība, ko pārnēsā ciešā saskarē ar pacientu, vairumā gadījumu seksuāli vai kad viņi guļ vienā gultā. Tika izveidota saikne starp kašķa un seksuāli transmisīvo slimību biežuma palielināšanos seksuāli aktīvajā vecuma grupā no 16 līdz 29 gadiem.

Simptomi Kā norāda nosaukums, pacientam ir ādas nieze, īpaši vakarā un naktī. Uz rokām ir redzamas kašķis - viļņaini bālganas vai pelēkas, nedaudz augošas līnijas. Bieži vien to gals beidzas ar caurspīdīgu burbuli. Papildus kustībām mazu ērču un tēviņu koduma vietā parādās mazi kodumam līdzīgi mezgliņi, kas skrāpēšanas dēļ ir pārklāti ar asiņainām garozām. Pastāvīgs skrāpējums, bojājot ādu, veicina mikrobu iekļūšanu tajā un to nomākšanu.

Kašķa izsitumi, izņemot rokas (īpaši starp pirkstiem), atrodas uz plaukstām, uz krūtīm (pie sprauslām, īpaši sievietēm), uz vēdera, sēžamvietām, dzimumlocekļa vīriešiem, zem ceļgaliem.

Ārstēšana - sk. Ādas slimības, 5. sadaļa, kašķis.

  Chancroid (mīksta chancre, veneriska čūla).   Atsevišķi šīs slimības gadījumi, kas novēroti mūsu valstī, ir saistīti ar infekcijas importu no ārvalstīm. Galvenais infekcijas ceļš ir seksuāla. Izraisītājviela ir streptobacillus, to var viegli noteikt, mikroskopiski izmeklējot čūlas eksudātu. Mīkstas čakras strūkla istabas temperatūrā saglabā infekciozitāti līdz 8 dienām. Varianta inkubācijas periods vīriešiem biežāk ir vienāds ar 2-3 dienām, retos gadījumos tas sasniedz 2-3 nedēļas. Sievietēm šis periods ir ilgāks: līdz 2-3 nedēļām. To raksturo tāda veida čūlas parādīšanās ar mīkstu pamatni, kurai ir nosliece uz inokulāciju uz dzimumorgāniem.

3-4 nedēļas pēc čūlu veidošanās to dibens sāk atbrīvoties no strutas, parādās granulas un pēc 1-2 mēnešiem process beidzas ar rētu veidošanos. Imunitāte pēc chancroid nepaliek. Slimību var sarežģīt limfātiskās sistēmas bojājumi, kā arī fimozes un parafimozes attīstība. Chancroid jānošķir no chancroid, herpes simplex un citām slimībām.

  VENERIKAS SLIMĪBU ĀRSTĒŠANAS PRINCIPI

Seksuāli transmisīvo slimību ārstēšana tiek veikta pēc diagnozes noteikšanas un apstiprināšanas. laboratorijas pētījumi. Zāļu arsenāls ir diezgan plašs, taču šobrīd galvenie ir pretmikrobu līdzekļi: antibiotikas un sulfonamīdi.

Sifilisa ārstēšanai visbiežāk izmanto penicilīna grupas preparātus, kurus ievada intramuskulāri vai endolimfatiski. Vienreizējas, ikdienas un kursas devas ārsts izvēlas individuāli, atkarībā no slimības stadijas, vecuma, pacienta svara un vienlaicīgām slimībām. Ārstēšanas ilgums ir no vairākām dienām līdz 1-2 mēnešiem. Lai garantētu pilnīgu atveseļošanos pēc terapijas beigām, pacientiem tiek veikta ilgstoša (līdz 5 gadiem) klīniska un laboratoriska novērošana. Galīgo secinājumu par sifilisa izārstēšanu speciālisti izdara tikai pēc šī perioda: tad pacientiem nav aizliegts dibināt ģimeni un būt bērniem.

Katrai no konkrētajām zālēm ir indikācijas un kontrindikācijas. Visnopietnākās antibiotiku ārstēšanas komplikācijas ir anafilaktiskais šoks. No citām komplikācijām ir jāpatur prātā - toksidermija, reibonis, ģībonis, tromboflebīts, toksiski-alerģiski apstākļi. Šādos gadījumos tiek noteikti antihistamīni. Penicilīna nepanesības gadījumā tiek izmantoti eritromicīns vai tetraciklīna grupas medikamenti (tetraciklīns, oletritīns, doksiciklīns). Eritromicīna blakusparādības ir reti (slikta dūša, vemšana, caureja un ar ilgstošu lietošanu - dzelte). Tetraciklīnu nevar izrakstīt grūtniecēm, un vasaras periodā jāizvairās no ilgstošas \u200b\u200biedarbības. saules stari   sakarā ar iespējamu fotosensibilizējoša efekta izpausmi.

Bismuta preparāti tiek izmantoti sifilisa vēlīnā stadijā, tos ievada vienlaikus ar antibiotikām. Blakusparādības ir reti, tās parasti aprobežojas ar tā saukto parādīšanos. bismuta diski - šaura pelēka sloksne smaganu zobu malā, kā arī bismuta šūnas urīnā - deģenerēts nieru epitēlijs.

Jods, kas nedarbojas uz bālajiem treponemiem, ir tikai palīgviela, kas palīdz infiltrātu rezorbcijai un tiek izrakstīts starp ārstēšanas kursiem, kā arī nakts sāpēm locītavās, kaulos. 3-5% kālija jodīda šķīdumu iekšķīgi lieto pa 1 ēdamkarotei trīs reizes dienā pēc ēšanas, vēlams ar pienu, soda vai minerālūdeni. Dažos gadījumos joda preparāti izraisa blakusparādības   - gļotādu un ādas bojājumi (konjunktivīts, iesnas, mēles pietūkums, balsene, bronhīts), kuņģa-zarnu trakta traucējumi, kā arī toksidermija, bieži pūtītes formā.

Kaut arī antisifilīta zāļu terapijai ir liela iedarbība, ieteicams to apvienot ar stimulantiem. Tas galvenokārt attiecas uz vēlīnām slimības formām, pacientiem ar vienlaicīgu patoloģiju, ieskaitot alkoholismu. Nespecifiskās terapijas metodes ietver: piroterapiju, ultravioleto starojumu, biogēnu stimulantu (alvejas, placentas, stiklveida, splenīna ekstraktus), imūnmodulatoru (levamizola, diificīna, metiluracila, piroksāna uc), vitamīnu, īpaši C un B grupas, injekcijas.

Ārējo terapiju vairumā gadījumu nav ieteicams piemērot, to izmanto tikai atsevišķos gadījumos. Vietējā apstrāde galvenokārt tiek samazināta līdz skarto zonu higiēnas saturam. Ja pacientam ir lielas čūlas, tiek izrakstītas vairākas reizes ar ievērojamiem infiltrātiem, siltas vannas, losjoni ar benzilpenicilīna šķīdumiem demiksīdā, Acemin ziedes, dzeltenā dzīvsudraba, heparīna lietošana. Lai paātrinātu raudošu papulu regresu uz dzimumorgānu daļām un netālu no tūpļa, ieteicams pulverus no kalomelis uz pusēm ar talka pulveri vai ziedes ar antibiotikām. Ja ir izsitumi mutes dobumā (papulārs-čūlains tonsilīts) - noskalojiet ar rivanola, 2% borskābes vai grimitsidīna šķīdumiem (1 ml uz glāzi ūdens). Grūtnieču un bērnu, kā arī saņēmēju (cilvēkiem, kuriem asinis ir pārnestas ar sifilisu) ārstēšanai un profilaktiskai ārstēšanai (lai novērstu to cilvēku inficēšanos, kuriem ir bijis seksuāls vai ciešs sadzīves kontakts ar pacientiem ar sifilisu) ir savas īpatnības, un tās tiek veiktas saskaņā ar tām.

Gonoreju un citu slimību ar primāru urīnizvadkanāla bojājumu (hlamīdijas, trichomoniāze, ureoplazmoze) ārstēšanu veic venereologi un ginekologi. Metodes ir atkarīgas no iekaisuma procesa cēloņa, tā stadijas, lokalizācijas, infekcijas veida un zāļu panesamības. Viņi izmanto dažādas antibiotikas (penicilīnu, tetraciklīnu, eritromicīnu, cefalosparīnus utt.), Sulfonamīdus (sulfadimizīns, sulfaksīns, biseptols utt.) Imidazola preparātus (trichopolum, fazijin, tinidazolu), pretsēnīšu līdzekļus.

Pēc ārstēšanas medicīniska uzraudzība ir nepieciešama līdz vairākiem mēnešiem ar periodisku laboratorisko izmeklēšanu. Galīgā atgūšana tiek noteikta pēc provokācijām - līdzekļiem un vielām, kas saasina procesu. Ārstēšanas ilgums: ja process ir akūts - vairākas dienas, hronisks - nedēļas.

Profilakse Drošākais līdzeklis pret seksuāli transmisīvajām slimībām un jo īpaši AIDS ir laulības uzticība. Patiešām, tikai attiecības ar vienu partneri var uzskatīt par patiesi drošām - monogāmiju, ko saprot kā lojalitāti vienam pavadonim visu mūžu. Tomēr iekšā reālā dzīve   tas ir rets izņēmums. Un galvenais veselības apdraudējums ir attiecības ar nepazīstamiem partneriem.

Ja pamanāt, ka jūsu apakšveļa kāda iemesla dēļ ir netīra vai ja jums ir izdalījumi no dzimumorgāniem (dažreiz ar niezi, sāpēm vai dedzināšanu), ātra un sāpīga urinēšana, sāpes dzimumakta laikā, konsultējieties ar ārstu.

Tas jādara, kad parādās ķermenis, galva, plankumu gļotādas, mezgliņi, čūlas, pūslīši utt., Parādās matu izkrišana, mainās ādas krāsa. Tas viss ir seksuāli transmisīvo slimību pazīmes. Laika gaitā tie var vājināties bez ārstēšanas. Tomēr šķietamais uzlabojums nekādā ziņā nenozīmē, ka slimība ir pagājusi, bet tiek zaudēts īstais laiks efektīvai ārstēšanai. Lai no tā izvairītos, jums jāievēro šāds noteikums: ja jums ir aizdomas, ka ir notikusi infekcija, vai pēc dzimumakta ar nepazīstamu partneri, pat ja nav infekcijas pazīmju, jums nekavējoties jāsazinās ar venereologu. Parasti pētījums palīdz atklāt sifilisu, veneriskās kārpas, dzimumorgānu herpes, taisnās zarnas un rīkles gonoreju, tomēr asimptomātisku infekciju ir ļoti grūti diagnosticēt. Tam var būt nepieciešami atkārtoti testi, dažreiz slimnīcā. Tas viss, protams, ir nepatīkami, taču šķiet sīkums blakus patiešām nepatīkamajām sekām, kad laiks tiek zaudēts.

Tātad, ja jums ir kādas aizdomas, vispirms jākonsultējas ar ārstu (un nemēģiniet ārstēties patstāvīgi vai ar draugiem); otrkārt, nekavējoties konsultējieties ar ārstu (negaidiet, kamēr viss iet pats no sevis); treškārt, ja iespējams, konsultējieties ar ārstu-speciālistu (lai netērētu daudz laika diagnozes noteikšanai); ceturtkārt, pirms noskaidrot slimības raksturu, nelietojiet antibiotikas (jo tas sarežģī diagnozi un veicina mikroorganismu rezistences veidošanos, pasliktinot izārstēšanas iespēju).

Un, ja vēl nav slimības simptomu, bet notika nejaušs dzimumakts un netika veikti individuāli preventīvie pasākumi? Vai ir jāpārbauda, \u200b\u200bkādā ziņā un kur to labāk izdarīt? Nepieciešams - vai nu rajona ādas un veneroloģiskajā ambulancē (KVD), vai anonīma pakalpojuma punktos. Nepietiek ar vienu analīzi, jo seksuāli transmisīvo slimību latentais periods var būt no 2-3 dienām līdz vairākiem mēnešiem. Pirmo pārbaudi var veikt, ja 10-14 dienu laikā nav slimības izpausmju. Šajā laikā var noteikt uztriepes gonokokus un trihomonus, kā arī iegūt informāciju par sifilisa infekciju. Pētījums jāatkārto 2 mēnešus pēc aizdomīga kontakta, kad Wasserman reakcija kļūst pozitīva, inficējoties ar sifilisu. Ja ir iemesls baidīties inficēties ar AIDS, tad asins analīzes ieteicams veikt ne agrāk kā 3–6 mēnešus pēc iespējamās infekcijas. Citas seksuāli transmisīvās slimības (herpes, dzimumorgānu kondilomas, infekciozi mīkstmieši utt.) Tiek atklātas tikai tad, ja ir slimības simptomi.

"Cilvēkiem nav jākļūst par mūkiem. Viņiem vienkārši nav jādara kaut kas muļķīgs," raksta viens zviedru speciālists. Piemēram, izejot no mājām, neveiciet īslaicīgus seksuālus kontaktus ar svešinieku vai pēc pirmās glāzes neguliet ar kādu, kurš tam ir gatavs. Šie cilvēki - vīrieši vai sievietes - parasti nav pirmie, kas to dara.

Un ja būtu bijis nejaušs savienojums?

Vīrietim jāmazgā rokas, urinē, pēc tam rūpīgi jānomazgā dzimumloceklis, sēklinieki, augšstilbi un kājstarpes ar siltu ūdeni un ziepēm, nosusiniet tos ar dvieli un noslaukiet ar vati, kas iemērc dezinfekcijas šķīdumā. Urīnizvadkanālā jāievada 6-8 pilieni gibitāna vai cidipola (gibitan un cidipol ir pieejami īpašās pudelēs ar padomiem), vienlaikus viegli masējot urīnizvadkanāla ārējo atveri. Pēc tam jums jācenšas ne urinēt 2-3 stundas. Apakšveļu ieteicams mainīt.

Sievietei vajadzētu arī mazgāt rokas, urinēt, mazgāt dzimumorgānus, gurnus un kājstarpes ar siltu ūdeni un ziepēm, nosusināt tos ar salveti vai dvieli un rūpīgi noslaucīt ar tamponu, kas iemērc gibitana šķīdumā. Tad jums vajadzētu duša maksts ar gibitana šķīdumu, 150-200 ml (stikla). Apstrāde jāveic ne vēlāk kā 2 stundas pēc dzimumakta.

Ja nespējat pretoties riskantiem piedzīvojumiem, mēģiniet, bet vismaz pasargājiet sevi no to kaitīgās ietekmes.