भ्रूण का अंडा

यदि डॉक्टर, एक अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान, रिपोर्ट करता है कि वह गर्भाशय गुहा में एक भ्रूण के अंडे को देखता है, तो महिला को बधाई दी जा सकती है, क्योंकि 9 महीने बाद वह मां बन जाएगी। मासिक धर्म की देरी के 7 वें -9 वें दिन भ्रूण के अंडे की उपस्थिति स्थापित करना संभव है। यदि भ्रूण का अंडा गर्भाशय में है, तो गर्भावस्था सामान्य है, गर्भाशय। विशेषज्ञ तुरंत भ्रूण के अंडे के आकार, उसके आकार और स्थान का निर्धारण करेगा। इसके अलावा, यह आकर्षित करेगा विशेष ध्यानचाहे टुकड़ी हो या अन्य पैथोलॉजिकल स्थिति।

भ्रूण का अंडा कैसा दिखता है?

भ्रूण का अंडा - कई मिलीमीटर के व्यास के साथ एक अंडाकार या गोल शरीर। भ्रूण के अंडे का व्यास पहले अल्ट्रासाउंड के दौरान मापा जाता है। इसके आकार को देखते हुए, एक विशेषज्ञ गर्भकालीन आयु निर्धारित कर सकता है। लेकिन कुछ मामलों में, निर्धारण में त्रुटि 1-1.5 सप्ताह है। इसलिए, चिकित्सक, एक समय सीमा निर्धारित करने की कोशिश कर रहा है, यह भी कोक्सीक्स-पार्श्विका आकार के संकेतक को ध्यान में रखता है।

गर्भावस्था के 3-8 सप्ताह पर

भ्रूण का अंडा गेंद या अंडाकार के रूप में बनता है। पहले से ही 5-6 सप्ताह पर जर्दी थैली, जो भ्रूण को पोषण प्रदान करता है और हेमेटोपोएटिक कार्य करता है प्रारंभिक चरण  भ्रूण का विकास, भ्रूण के अंडे की गुहा के अंदर एक बुलबुले के समान। गर्भावस्था के इस चरण में भ्रूण के अंडे का आकार 1.5 से 2.5 सेंटीमीटर तक होता है। इस समय भ्रूण पर विचार करना पहले से ही संभव है। यह जर्दी थैली के बगल में स्थित पांच मिलीमीटर की पट्टी की तरह दिखता है। और यद्यपि यह निर्धारित करना अभी भी असंभव है कि भ्रूण की संरचना और भाग कहां है, दिल की धड़कन पहले से ही दर्ज की जा रही है। इस समय, शिशु का दिल प्रति मिनट 150-230 धड़कनों की आवृत्ति के साथ धड़कता है।

इसके अलावा, भ्रूण में एक भ्रूण तंत्रिका ट्यूब पहले से ही बन रहा है, और कोशिकाएं आपस में "जिम्मेदारियों" को वितरित करती हैं कि कौन कौन से अंगों का निर्माण करेगा।

7 वें सप्ताह के अंत तक, भ्रूण सी अक्षर के रूप में पहले से ही अपनी विशिष्ट आकृति प्राप्त कर रहा है। इस समय, यह पहले से ही डिंब की सतह से अलग हो गया है। अल्ट्रासाउंड पहले से ही सिर, धड़ और हाथों और पैरों के छोटे-छोटे पतलेपन को भेद सकता है। भ्रूण के अंडे में पहले से ही गठित गर्भनाल दिखाई देती है।

डिंब का अनियमित आकार

आम तौर पर, भ्रूण के अंडे का आकार अंडाकार या गोल होता है। यदि यह पक्षों पर सपाट है और सेम की तरह दिखता है, तो यह गर्भाशय के एक टन का संकेत दे सकता है। इस स्थिति की निगरानी एक चिकित्सक द्वारा की जानी चाहिए। यदि एक महिला चिंतित नहीं है, तो विरूपण गर्भावस्था के लिए खतरा पैदा नहीं करता है। बढ़े हुए गर्भाशय स्वर के मामले में, डॉक्टर हाइपरटोनिटी को राहत देने और भ्रूण के अंडे को वापस करने के लिए उपायों का एक सेट (बेड रेस्ट, मेडिसिन लेना) लिखते हैं। सही रूप। यह महिला जननांग अंग की मांसपेशियों को आराम देकर प्राप्त किया जा सकता है।

लेकिन, अगर भ्रूण के अंडे में एक अनियमित आकार होता है, और महिला को गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन के दर्द, निर्वहन या लक्षण होते हैं, तो तत्काल उपाय आवश्यक हैं। ऐसे मामलों में, महिला को संरक्षण के लिए अस्पताल के inpatient विभाग को सौंपा जाता है।

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एक छोटी गर्भावस्था में, गर्भाशय गुहा में एक व्यवहार्य भ्रूण की पहचान करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाता है, गर्भकालीन आयु की पुष्टि करें, भ्रूण विकृति को बाहर करें, या सामान्य विकल्पों की पहचान करें, उदाहरण के लिए कई गर्भावस्था. गर्भावस्था का प्रारंभिक संकेत एंडोमेट्रियम का एक मोटा होना है, लेकिन अल्ट्रासाउंड हमें यह कहने की अनुमति नहीं देता है कि वास्तव में यह मोटा होने का कारण क्या है। उच्च-रिज़ॉल्यूशन ट्रांसवाजिनल सेंसर का उपयोग करते समय, 1 मिमी के व्यास वाला एक भ्रूण के अंडे को मासिक धर्म के नियमित मासिक धर्म चक्र के साथ 4 सप्ताह और 2 दिनों के बाद गर्भाशय गुहा में कल्पना की जाती है। 5-7 दिनों या उससे अधिक (5 सप्ताह की गर्भकालीन आयु) के मासिक धर्म में देरी के साथ, 6 मिमी के व्यास के साथ एक भ्रूण के अंडे को गर्भाशय गुहा में स्पष्ट रूप से परिभाषित किया जाना चाहिए। यह परिधि पर एक फजी प्रकाश कोरोला के साथ एक स्पष्ट गोल आकार है (हाइपरेचोइक रिम - कोरियोन)। इस मामले में, बीटा-एचसीजी रक्त का स्तर 1000-1500 आईयू / एल है (देखें। एचसीजी क्या है?)। 1,500 से अधिक IU / L के एचसीजी स्तर के साथ, गर्भाशय गुहा में भ्रूण के अंडे को स्पष्ट रूप से देखा जाना चाहिए। एचसीजी के निचले स्तर के साथ, ट्रांसवेजिनल इचोग्राफी के दौरान गर्भाशय गुहा में भ्रूण के अंडे का पता नहीं लगाया जा सकता है। एक पेट की परीक्षा में, गर्भाशय गुहा में भ्रूण के अंडे का निर्धारण 3000-5000 IU / l के बीटा-एचसीजी स्तर पर संभव है। चित्र 1 गर्भाशय गर्भावस्था 4-5 सप्ताह। पेट का स्कैन। महत्वपूर्ण:  गर्भकालीन आयु को डिंब के आकार द्वारा सटीक रूप से निर्धारित नहीं किया जा सकता है। भ्रूण के अंडे के आकार के साथ इंटरनेट पर कई तालिकाओं - बहुत कम अवधि निर्धारित करें (नीचे तालिका देखें)। भ्रूण के अंडे में ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड के साथ लगभग 5.5 सप्ताह से, एक अतिरिक्त संरचना, जर्दी थैली, कल्पना की जाने लगती है। इसी समय, बीटा-एचसीजी का स्तर औसतन लगभग 7200 आईयू / एल है (गर्भावस्था के दौरान एचसीजी मानदंडों को देखें)। चूंकि जर्दी थैली भ्रूण संरचनाओं का हिस्सा है, इसलिए इसकी पहचान एंडोमेट्रियम की चादरों के बीच गर्भाशय गुहा में तरल पदार्थ के एक साधारण संचय से एक भ्रूण के अंडे को भेद करना संभव बनाता है, और ज्यादातर मामलों में, एक अस्थानिक गर्भावस्था को बाहर करना संभव बनाता है। 2000-3000 गर्भधारण के लिए एक्टोपिक गर्भावस्था की आवृत्ति 1-2 है। सहायक प्रजनन तकनीकों (एआरटी) के उपयोग से इसका जोखिम बढ़ता है। एचसीजी का स्तर 1,500 IU / L से अधिक होने पर एक अस्थानिक गर्भावस्था पर संदेह करना आवश्यक है, और गर्भाशय गुहा में एक भ्रूण का अंडा निर्धारित नहीं होता है। Fig.2 गर्भावस्था 5.5 सप्ताह। जर्दी थैली निर्धारित की जाती है। ट्रांसवेजिनल स्कैनिंग। गर्भावस्था के 6 सप्ताह (कभी-कभी थोड़ा पहले) से, भ्रूण के अंडे में लगभग 3 मिमी की लंबाई वाले भ्रूण की पहचान की जा सकती है। उसी अवधि से, अधिकांश अल्ट्रासाउंड मशीनें भ्रूण के दिल की धड़कन को निर्धारित कर सकती हैं। यदि दिल की धड़कन का पता नहीं चला है या 5 मिमी के भ्रूण की लंबाई (सीटीई) के साथ अस्पष्ट है, तो एक सप्ताह के बाद एक दूसरा अल्ट्रासाउंड दिखाया गया है। इस समय हृदय संबंधी गतिविधि का अभाव जरूरी नहीं कि भ्रूण की पीड़ा या अविकसित गर्भावस्था का संकेत हो। गर्भावस्था के दौरान गर्भावस्था में हृदय गति के संख्यात्मक मूल्य धीरे-धीरे 110-130 बीट / मिनट से 6-8 सप्ताह की गर्भावस्था से 180 बीट / मिनट तक 9-10 सप्ताह तक बढ़ जाते हैं। भ्रूण की लंबाई सिर से पूंछ के अंत तक मापा जाता है, और इंग में केटीआर (कोक्सीक्स-पार्श्विका आकार) शब्द द्वारा निर्दिष्ट किया जाता है। साहित्य - सीआरएल (क्राउन-रंप लंबाई)। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि भ्रूण के coccygeal-parietal आकार भ्रूण के अंडे के औसत आंतरिक व्यास की तुलना में व्यक्तिगत उतार-चढ़ाव के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, और इसलिए, गर्भावधि उम्र निर्धारित करने के लिए इसका उपयोग बेहतर परिणाम देता है। इस मामले में त्रुटि आमतौर पर in 3 दिनों से अधिक नहीं होती है। भ्रूण के एक स्पष्ट दृश्य के साथ, गर्भकालीन आयु इसकी लंबाई के आधार पर निर्धारित की जाती है, न कि भ्रूण के अंडे के औसत आंतरिक व्यास (एसवीडी) के आकार पर। कोक्सीक्स-पार्श्विका के आकार के भ्रूण के सही माप के लिए, इसका स्पष्ट दृश्य आवश्यक है। इस मामले में, किसी को अपने सिर के अंत से टेलबोन तक भ्रूण की अधिकतम लंबाई को मापने का प्रयास करना चाहिए। गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम में, डिंब का व्यास प्रति दिन 1 मिमी बढ़ता है। धीमी वृद्धि एक गरीब भविष्यवक्ता है। 6-7 सप्ताह की गर्भकालीन आयु के साथ, भ्रूण के अंडे का व्यास लगभग 30 मिमी होना चाहिए। तालिका 1।  भ्रूण के अंडे (डीवी) के औसत आंतरिक व्यास पर गर्भकालीन आयु की निर्भरता, एम। एन। स्कोवर्त्सोवा, एम.वी. मेदवेदेव। तालिका 2। सामान्य मूल्य  coccygeal-parietal size (KTP), गर्भावधि उम्र (पूर्ण सप्ताह + दिन) के आधार पर, मिलीमीटर में डेटा, निचली सीमा 5 वीं प्रतिशतक है, ऊपरी सीमा 95 वीं प्रतिशतक है। यह जोर दिया जाना चाहिए कि सीटीई की लंबाई से गर्भकालीन आयु का निर्धारण 12 सप्ताह की गर्भावस्था तक किया जाता है। बाद की तारीख में, द्विध्रुवीय व्यास, सिर और पेट की परिधि के माप का उपयोग किया जाना चाहिए। 3 चित्रगर्भावस्था 12 सप्ताह 3 दिन। भ्रूण की मोटर गतिविधि गर्भावस्था के 7 सप्ताह के बाद निर्धारित की जाती है। प्रारंभ में, ये आंदोलन बहुत कमजोर और अलग-थलग हैं, अध्ययन में मुश्किल से अलग हैं। फिर, जब भ्रूण के सिर और पैल्विक अंत में अंतर करना संभव हो जाता है, तो आंदोलनों को झुकाव और ट्रंक के विस्तार से मिलता है, फिर अंगों के अलग-अलग आंदोलनों दिखाई देते हैं। चूंकि भ्रूण की मोटर गतिविधि के एपिसोड बहुत कम हैं और सेकंड में गणना की जाती है, और समय में मोटर आराम की अवधि महत्वपूर्ण हो सकती है, भ्रूण की हृदय गतिविधि का पंजीकरण निस्संदेह इसकी महत्वपूर्ण गतिविधि का आकलन करने के लिए एक अधिक महत्वपूर्ण मानदंड है। एंब्रियो (खाली भ्रूण के अंडे) का निदान करने का सुझाव दिया जाता है, अगर भ्रूण के अंडे 20 मिमी आकार में जर्दी थैली का पता नहीं चलता है। या अगर एक जर्दी थैली के साथ 25 मिमी से अधिक के व्यास वाले भ्रूण के अंडे में भ्रूण नहीं होता है। और 10 मिमी या अधिक की जर्दी थैली के आकार के साथ भी। किसी भी मामले में, यदि एनीम्ब्रियो को संदेह है, तो प्राप्त किए गए सभी आंकड़ों की व्याख्या गर्भावस्था के पक्ष में की जानी चाहिए, और अध्ययन को 7 दिनों के बाद दोहराया जाना चाहिए। अविकसित गर्भावस्था का निदान नहीं किया जाना चाहिए यदि भ्रूण के अंडे का अल्ट्रासाउंड 20 मिमी से कम है। 5 मिमी या उससे अधिक की भ्रूण की लंबाई के साथ, ज्यादातर मामलों में, दिल की धड़कन को स्पष्ट रूप से परिभाषित किया जाना चाहिए। यदि भ्रूण 5 मिमी से कम है, तो अल्ट्रासाउंड को एक सप्ताह के बाद दोहराया जाना चाहिए। यदि KTR \u003d 5-6 मिमी पर एक सप्ताह के बाद दूसरी परीक्षा के दौरान, हृदय गतिविधि निर्धारित नहीं की जाती है, तो गर्भावस्था व्यवहार्य नहीं है। एक अविकसित गर्भावस्था के निदान की पुष्टि इकोोग्राफिक डेटा के साथ बीटा-एचसीजी के स्तर की असंगति द्वारा की जा सकती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सभी नैदानिक \u200b\u200bगर्भधारण के 15-20% की आबादी में गर्भपात की आवृत्ति सामान्य है। हालांकि, वास्तव में, अगर हम अगले मासिक अवधि से पहले बीटा-एचसीजी के स्तर से निर्धारित सभी "रासायनिक" निदान गर्भधारण पर विचार करते हैं, तो गर्भपात की आवृत्ति 60% तक पहुंच सकती है। सादर, डॉक्टर अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स, बार्टो रुस्लान अलेक्जेंड्रोविच, 2012 सभी अधिकार आरक्षित®। लेख के लेखक की लिखित अनुमति के साथ ही उद्धरण।

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गर्भावस्था की पहली तिमाही में अल्ट्रासाउंड

एक गर्भवती महिला के लिए प्रसवपूर्व क्लिनिक में अवलोकन एक निश्चित योजना के अनुसार किया जाता है। इसमें क्या शामिल है और इन सभी कई परीक्षाओं, विश्लेषणों और परीक्षाओं की आवश्यकता क्यों है?

1960 के दशक के मध्य से अल्ट्रासाउंड का उपयोग प्रसूति में बहुत पहले से नहीं किया गया है। और, इसके बावजूद, आज अल्ट्रासाउंड के बिना गर्भवती परीक्षा की कल्पना करना संभव नहीं है। इस समय के दौरान, डॉक्टरों ने इस शोध पद्धति को लागू करने में व्यापक व्यावहारिक अनुभव संचित किया है, अल्ट्रासाउंड स्कैनर में बार-बार सुधार हुआ है, तीन और चार-आयामी अल्ट्रासाउंड दिखाई दिए, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि स्वस्थ बच्चों की एक से अधिक पीढ़ी बढ़ी है।

अल्ट्रासाउंड कैसे काम करता है?

उच्च आवृत्ति (20 kHz से ऊपर) के साथ अंतरिक्ष में फैलने वाली ध्वनि तरंगों को अल्ट्रासाउंड कहा जाता है। अल्ट्रासाउंड स्कैनर के सेंसर एक स्रोत और अल्ट्रासोनिक तरंगों के एक रिसीवर हैं। एक अल्ट्रासोनिक तरंग, शरीर के विभिन्न ऊतकों से होकर गुजरती है, इसकी गति बदलती है और परिलक्षित होती है, इन सभी परिवर्तनों को रिकॉर्ड किया जाता है और एक अल्ट्रासाउंड स्कैनर के मॉनिटर पर एक छवि में परिवर्तित किया जाता है। वर्तमान में, जब गर्भवती महिलाओं की जांच की जाती है, तो दो प्रकार के सेंसर का उपयोग किया जाता है: transabdominal - TA (जिसकी मदद से पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से अध्ययन किया जाता है) और transvaginal - TV (अध्ययन योनि के माध्यम से किया जाता है)। पहली तिमाही में, दोनों प्रकार के सेंसर का उपयोग किया जा सकता है, लेकिन ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड अधिक जानकारीपूर्ण होता है, क्योंकि टीवी सेंसर गर्भाशय के करीब लाया जाता है और इसमें अल्ट्रासाउंड तरंगों की उच्च आवृत्ति होती है, जो अल्ट्रासाउंड स्कैनर की निगरानी पर एक स्पष्ट छवि देती है। दूसरी तिमाही से, मुख्य रूप से पेट के अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है।

गर्भवती महिलाओं का एक अल्ट्रासाउंड 10-14 सप्ताह, 20-24 और 30-34 सप्ताह में किया जाता है। यदि आवश्यक हो, प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ एक अतिरिक्त अल्ट्रासाउंड लिख सकते हैं, और एक भी नहीं।

भ्रूण की अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड, सोनोग्राफी) एकमात्र पर्याप्त जानकारीपूर्ण और सुरक्षित शोध पद्धति है जो आपको गर्भावस्था के विकास का शुरुआत से ही जन्म तक मूल्यांकन करने की अनुमति देती है। गर्भावस्था की शुरुआत में गर्भवती मां से पहले अल्ट्रासाउंड कक्ष का दौरा किया जाता है।

पेट के अल्ट्रासाउंड के लिए तैयार करना आवश्यक है - मूत्राशय को भरने के लिए। ऐसा करने के लिए, आपको अध्ययन से 30 मिनट पहले गैस के बिना लगभग 300-500 मिलीलीटर तरल पीने की जरूरत है। आपको शोध के लिए एक साफ डायपर या तौलिया अपने साथ रखना चाहिए। अध्ययन के दौरान, रंग और गंध के बिना एक विशेष पारदर्शी जेल पेट और सेंसर पर लागू होता है। ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड के लिए, विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है। परीक्षा से पहले केवल मूत्राशय को खाली करना आवश्यक है। अध्ययन के दौरान, सेंसर पर एक विशेष सुरक्षात्मक आवरण या कंडोम लगाया जाता है और एक जेल लगाया जाता है।

एक अध्ययन औसतन 10-30 मिनट तक रहता है। उसके बाद, डॉक्टर एक विशेष प्रोटोकॉल में भरता है, जो अल्ट्रासाउंड के सभी परिणामों को विस्तार से रिकॉर्ड करता है।

गर्भावस्था की पहली तिमाही में, एक अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाता है:

• भ्रूण के अंडे (गर्भाशय गुहा में या इसके बाहर) के स्थानीयकरण (स्थान) की स्थापना;
• एकल या एकाधिक गर्भावस्था का निदान;
• आकार और विकास, डिंब और भ्रूण की संरचना का अनुमान;
• भ्रूण या भ्रूण की महत्वपूर्ण गतिविधि का आकलन;
• भ्रूण या भ्रूण की संरचना का अध्ययन;
• अतिरिक्त संरचनाएं (जर्दी थैली, कोरियोन, एमनियन) का अध्ययन;
• गर्भावस्था की जटिलताओं का निदान (धमकी या गर्भपात की शुरुआत, आदि);
• आंतरिक जननांग अंगों के रोगों और विकृतियों का निदान (गर्भाशय फाइब्रॉएड - गर्भाशय के एक सौम्य ट्यूमर, अल्सर और अंडाशय के ट्यूमर, बाइकोर्नस, गर्भाशय सेप्टम, आदि)।

अल्ट्रासाउंड द्वारा गर्भाशय गर्भावस्था की स्थापना

गर्भावस्था के शुरुआती निदान के साथ, डिंब के साथ अल्ट्रासाउंड परीक्षा एक गहरे भूरे (लगभग काले) रंग के गोल या अंडाकार गठन के रूप में परिभाषित किया गया है, एक नियम के रूप में, गर्भाशय गुहा के ऊपरी आधे हिस्से में स्थित है। बहुत प्रारंभिक अवस्था में कई गर्भधारण के साथ, आप अलग से दो या अधिक भ्रूण के अंडों को देख सकते हैं। टीए स्कैनिंग के साथ गर्भाशय गर्भावस्था का निदान 5-6 सप्ताह के प्रसूति अवधि के साथ संभव है, अर्थात। जब मासिक धर्म चक्र के साथ मासिक धर्म की देरी 1 सप्ताह या उससे अधिक हो। इन अवधि के दौरान डिंब का औसत व्यास लगभग 5-7 मिमी है। ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड के साथ, गर्भाशय में भ्रूण के अंडे का दृश्य थोड़ा पहले संभव है - 3-6 दिनों के लिए मासिक धर्म की देरी के साथ, जो गर्भावस्था के 4-5 सप्ताह से मेल खाती है। इसके अलावा, भ्रूण के अंडे का आकार 2-4 मिमी है। गर्भधारण 5 सप्ताह की गर्भावस्था से एक टीवी अध्ययन और 6 से निर्धारित किया जाता है - टीए के साथ डिंब के गुहा में एक रैखिक गठन के रूप में सफेद रंग। उसी समय या थोड़ी देर बाद, आप हृदय गति का निर्धारण कर सकते हैं।

आम तौर पर, यदि नियमित रूप से मासिक धर्म होता है, तो टीवी स्कैन के साथ 6 सप्ताह के गर्भ में भ्रूण के अंडे में भ्रूण की उपस्थिति निर्धारित करना आवश्यक है। इस अवधि में, एक अल्ट्रासाउंड करना आवश्यक नहीं है, लेकिन अगर यह (सामान्य गर्भपात के साथ महिला के अनुरोध पर) किया जाता है, तो 6 सप्ताह में भ्रूण का निर्धारण किया जाना चाहिए। और यदि चक्र अनियमित है, तो मासिक धर्म की अवधि ठीक से निर्धारित नहीं की जा सकती है। तब शब्द अल्ट्रासाउंड द्वारा निर्धारित किया जाता है और, यदि कोई भ्रूण नहीं है, तो वे फिर से देखते हैं।

यदि किसी भी असामान्यता का पता चला है, तो एक सप्ताह के बाद अनुवर्ती अल्ट्रासाउंड स्कैन की सिफारिश की जाती है।

जब भ्रूण का अंडाशय गर्भाशय गुहा के बाहर स्थित होता है, अर्थात। एक्टोपिक गर्भावस्था के साथ, डिंब का दृश्य कठिन है और हमेशा संभव नहीं होता है। एक अस्थानिक गर्भावस्था का एक विश्वसनीय संकेत गर्भाशय गुहा के बाहर भ्रूण के दिल की धड़कन का निर्धारण है।

डिंब और भ्रूण के आकार और वृद्धि का आकलन

भ्रूण के अंडे और भ्रूण / भ्रूण के आकार और वृद्धि का आकलन करने के लिए, भ्रूण के अंडे (SVD) के औसत आंतरिक व्यास और coccygeal-parietal भ्रूण / भ्रूण के आकार (CTE) जैसे संकेतकों का उपयोग किया जाता है।

डिंब के एसवीडी का निर्धारण करने के लिए, डिम्ब की लंबाई, चौड़ाई और अपरिमेय आयाम को आंतरिक समोच्च के साथ मापा जाता है, फिर मापन को सारांशित किया जाता है और योग 3 से विभाजित किया जाता है। प्रत्येक गर्भावधि उम्र के लिए, डिंब के एसवीडी के आकार को पहली तिमाही में निर्धारित किया जाता है। ये डेटा विशेष तालिकाओं में और अल्ट्रासाउंड स्कैनर के कार्यक्रम में दर्ज किए जाते हैं, जो इस सूचक द्वारा गर्भावधि उम्र को लगभग निर्धारित करना संभव बनाता है। डिंब के एसवीडी द्वारा गर्भकालीन आयु निर्धारित करने में औसत त्रुटि ining 6 दिन है।

पहला आकार, जो भ्रूण की इमेजिंग द्वारा मापा जाता है, कोक्सीक्स-पार्श्विका आकार (CTE) है। वास्तव में, यह सिर से टेलबोन तक भ्रूण की लंबाई है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि भ्रूण के केटीआर भ्रूण के औसत आंतरिक व्यास की तुलना में व्यक्तिगत उतार-चढ़ाव के लिए कम प्रवण होता है, इसलिए इस आकार का उपयोग करके गर्भकालीन आयु निर्धारित करने के लिए अधिक सटीक परिणाम मिलते हैं। त्रुटि ± 3 दिन है। 14 मिमी से अधिक डिंब के एसवीडी के साथ भ्रूण की एक इकोोग्राफिक छवि की अनुपस्थिति एक अविकसित गर्भावस्था का एक विश्वसनीय संकेत है जिसमें कोई भ्रूण नहीं है।

भ्रूण और भ्रूण के जीवन का आकलन

पहली तिमाही में भ्रूण (भ्रूण) की महत्वपूर्ण गतिविधि का मूल्यांकन हृदय और मोटर गतिविधि द्वारा किया जाता है।

आम तौर पर, ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड के साथ, भ्रूण में कार्डियक गतिविधि 5-6 सप्ताह की गर्भावस्था से दर्ज की जाती है। इस मामले में, सही हृदय गति देखी जाती है। अपूर्ण गर्भावस्था में, भ्रूण की हृदय गति (एचआर) धीरे-धीरे 110-130 बीट प्रति मिनट 6-8 सप्ताह से बढ़कर 190 बीट प्रति मिनट 9-10 सप्ताह हो जाती है, जिसके बाद यह 140-160 तक कम हो जाता है और इस स्तर पर रहता है। । पहली तिमाही में भ्रूण में हृदय गति का मूल्य गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी के लिए महत्वपूर्ण है। तो, हृदय गति में 85-100 बीट प्रति मिनट की कमी और 200 से अधिक की वृद्धि प्रतिकूल रोगसूचक संकेत हैं और गर्भावस्था की समाप्ति की एक उच्च संभावना का संकेत देते हैं। 8 मिमी से अधिक के भ्रूण केटीआर के साथ दिल के संकुचन के दृश्य की कमी एक अविकसित गर्भावस्था का संकेत है। अविकसित गर्भावस्था की अंतिम पुष्टि के लिए, एक सप्ताह के बाद एक अनुवर्ती अल्ट्रासाउंड स्कैन आवश्यक है, जिसके परिणामों के अनुसार एक अंतिम निदान किया जाता है।

भ्रूण की मोटर गतिविधि गर्भावस्था के 7-8 सप्ताह से निर्धारित होती है। शुरुआत में, ये कमजोर, अलग-थलग, बमुश्किल अलग-थलग आंदोलनों हैं। फिर - शरीर का बल और विस्तार। इसके बाद, जैसा कि भ्रूण बढ़ता है और विकसित होता है, अंग आंदोलनों दिखाई देते हैं। लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मोटर गतिविधि के एपिसोड को लंबे समय तक आराम से बदल दिया जा सकता है, इसलिए, हृदय संकुचन का पंजीकरण भ्रूण की महत्वपूर्ण गतिविधि का आकलन करने के लिए एक अधिक महत्वपूर्ण मानदंड है।

भ्रूण और भ्रूण की संरचना का अध्ययन

अल्ट्रासाउंड में विशेष रूप से ध्यान एक विकासशील भ्रूण की शारीरिक रचना को दिया जाता है, क्योंकि पहले से ही पहले त्रैमासिक सकल विकृतियों के अंत में, जैसे कि एनेस्थली (मस्तिष्क की कमी), रीढ़ की हड्डी की हर्निया, कंकाल की असामान्यताएं, आदि का पता लगाया जा सकता है। भ्रूण के सिर को एक अलग सिर के रूप में निर्धारित किया जाता है। गोल शिक्षा  गर्भावस्था के 8-9 सप्ताह से। छाती और पेट की दीवार के अधिकांश अंग गर्भावस्था के 10-11 सप्ताह के बाद निर्धारित किए जाते हैं।

विशेष रूप से ध्यान क्रोमोसोमल असामान्यताओं के इकोोग्राफिक मार्कर पर ध्यान दिया जाना चाहिए - कॉलर स्पेस (Nuchal पारभासी - NT)। कॉलर का स्थान गर्दन के पीछे 10-14 सप्ताह के गर्भ में 45-84 मिमी के भ्रूण सीटीई के साथ मापा जाता है। आम तौर पर, कॉलर स्पेस की मात्रा 3 मिमी से अधिक नहीं होनी चाहिए। इस सूचक में वृद्धि से पहली तिमाही के अंत में 80% तक क्रोमोसोमल असामान्यताएं का निदान करने की अनुमति मिलती है।

अल्ट्रासोनिक उपकरणों के सुधार के साथ, विकृतियों के निदान की संभावना पर डेटा जमा होता है कार्डियोवास्कुलर सिस्टमकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र  (सीएनएस), जठरांत्र संबंधी मार्ग (जीआईटी), गर्भावस्था के 12 सप्ताह तक मूत्र प्रणाली।

अतिरिक्त संरचनाओं का अध्ययन

भ्रूण के अलावा, अल्ट्रासाउंड जर्दी थैली, कोरियोन और एमनियन का मूल्यांकन करता है।

शारीरिक गर्भावस्था में, जर्दी थैली (अतिरिक्त-भ्रूण संरचना, जो गर्भावस्था के पहले हफ्तों में पोषण और हेमटोपोइएटिक कार्य करता है) का निर्धारण डिंब के SVD के साथ 10 मिमी (5 सप्ताह से अधिक की गर्भावधि उम्र) 2 मिमी (5 सप्ताह) के व्यास के साथ एक सफेद अंगूठी के रूप में किया जाता है। (10 सप्ताह)। अविकसित गर्भावस्था का एक संकेत 10 मिमी से अधिक भ्रूण के अंडे के साथ जर्दी थैली की अनुपस्थिति भी है। 12 सप्ताह की गर्भावस्था के बाद, जर्दी की थैली का सामान्य रूप से पता नहीं चलता है। जर्दी थैली के आकार और गर्भावस्था के परिणाम के बीच एक संबंध है। 7 मिमी से अधिक की वृद्धि और 2 मिमी से कम की कमी, अनियमित आकार और जर्दी थैली की दीवारों का मोटा होना, अन्य विकारों के संयोजन में ही प्रागैतिहासिक रूप से महत्वपूर्ण है, जैसे कि कोरियोन की मोटाई (खलनायक झिल्ली) में परिवर्तन, भ्रूण की विकास मंदता। आदर्श के लिए जर्दी थैली के आकार में एक पृथक बेमेल गर्भावस्था की जटिलताओं की आवृत्ति को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं करता है।

कोरियोन भ्रूण के अंडे का बाहरी विलस झिल्ली है। कोरियोन से, नाल का भ्रूण हिस्सा बनता है। अल्ट्रासाउंड के साथ, कोरियोन की कल्पना की जाती है सफेद अंगूठी  लहराती आकृति के साथ, डिंब के बाहरी किनारे पर स्थित है। मिलीमीटर में पहली तिमाही में कोरियोन की मोटाई लगभग हफ्तों में गर्भकालीन उम्र के बराबर होती है। कोरियॉन (हाइपोप्लासिया) के अविकसित होने या इसकी संरचना में बदलाव से अक्सर सहज गर्भपात होता है। कोरियोनिक विल्ली आंतरिक (पर्णपाती - क्षयकारी) गर्भाशय झिल्ली के साथ परस्पर जुड़ी होती है। इस बातचीत के उल्लंघन में, भ्रूण के अंडे की टुकड़ी होती है। नतीजतन, एक रेट्रोचोरियल (कोरियोनिक के पीछे स्थित) हेमेटोमा का गठन होता है (रक्त का सीमित संचय)। रेट्रोचोरियल हेमेटोमा एक दुर्जेय संकेत है जो इंगित करता है कि गर्भपात शुरू हो गया है।

एमनियन - पानी का खोल, जो एक बंद बैग है जिसमें भ्रूण / भ्रूण एम्नियोटिक द्रव से घिरा हुआ है। एम्नियन अंदर से कोरियोन के निकट है। एम्नियोटिक गुहा के हाइपोप्लासिया (अविकसित) एक अविकसित गर्भावस्था की ओर जाता है। ऐसे मामलों में, 6 सप्ताह से अधिक की गर्भावस्था की अवधि के लिए एम्नियोटिक गुहा का व्यास 10-12 मिमी से अधिक नहीं होता है। अम्निओन के आकार में वृद्धि, प्रारंभिक पॉलीहाइड्रमनिओस की विशेषता और इसकी विषम सामग्री (एम्नियोटिक द्रव में निलंबन) अक्सर संक्रमण की उपस्थिति से जुड़ी होती है। प्रारंभिक पॉलीहाइड्रमनिओस एक प्रतिकूल संकेत है।

अल्ट्रासाउंड द्वारा गर्भावस्था की जटिलताओं का निदान

पहली तिमाही में सबसे आम विकृति गर्भपात का खतरा है। रुकावट के खतरे की मुख्य गूंज गर्भाशय की मांसपेशियों (मायोमेट्रियल हाइपरटोनिटी) का एक स्थानीय मोटा होना है। हाइपरटोनिटी के कई क्षेत्रों का निर्धारण किया जा सकता है। इस मामले में, भ्रूण के अंडे का आकार बदल जाता है: एक गोल या अंडाकार से, यह अनियमित हो जाता है, कभी-कभी गंभीर रूप से विकृत हो जाता है। सबसे प्रतिकूल स्थिति तब होती है जब बढ़े हुए स्वर का क्षेत्र नाल के गठन के स्थान पर स्थित होता है: इस मामले में, भ्रूण के अंडे की टुकड़ी और गर्भावस्था की समाप्ति संभव है।

ज्यादातर मामलों में, मायोमेट्रियल हाइपरटोनिटी निचले पेट में दर्द के साथ होती है। इस मामले में, गर्भावस्था को बनाए रखने के उद्देश्य से उपचार आवश्यक है। इस घटना में कि भ्रूण के अंडे गर्भाशय की दीवार के साथ अपना संबंध खो देता है और अपने बिस्तर से बाहर निकलता है, एक रेट्रोचोरल हेमेटोमा रूपों (भ्रूण के अंडे और गर्भाशय की दीवार के बीच रक्त का सीमित संचय)। यह एक गर्भपात की विशेषता है जो शुरू हो गया है। डिंब के आकार में महत्वपूर्ण टुकड़ी, विरूपण और कमी के साथ, और भ्रूण की मृत्यु होती है। नैदानिक \u200b\u200bरूप से, अलग-अलग तीव्रता का खूनी निर्वहन आमतौर पर मनाया जाता है। गर्भाशय ग्रीवा का छोटा होना 2.5 सेमी (मानक 3.5-4 सेमी) और आंतरिक ग्रसनी के एक कीप के आकार का विस्तार भी गर्भपात का खतरा दर्शाता है।

यदि, जननांग पथ से खूनी निर्वहन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अल्ट्रासाउंड से गर्भाशय गुहा के विस्तार और उसमें विषम सामग्रियों की उपस्थिति का पता चलता है, और भ्रूण का अंडा दिखाई नहीं देता है, तो एक अपूर्ण गर्भपात का निदान किया जाता है। इस मामले में, स्त्री रोग विभाग में अस्पताल में भर्ती डिंब के अवशेषों को ठीक करने और रक्तस्राव को रोकने के लिए आवश्यक है।

एक अविकसित गर्भावस्था के लिए, डिंब के छोटे आकार के लक्षण होते हैं पद दिया गया  गर्भावस्था, इसकी विकृति, फ़ज़ी कंट्रोस, कोरियोन की मोटाई में कमी, भ्रूण के दिल के संकुचन की अनुपस्थिति।

डिंब का स्थानीयकरण ग्रीवा नहर  (सर्वाइकल कैनाल) सर्वाइकल प्रेग्नेंसी की विशेषता है। इस मामले में, ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड के साथ सबसे अच्छा दृश्य प्राप्त किया जाता है। इस स्थिति में, एक अस्पताल में तत्काल अस्पताल में भर्ती करना आवश्यक है, क्योंकि भारी रक्तस्राव की संभावना बहुत अधिक है।

Anembrioniya

गर्भावस्था के दौरान अक्सर, अंडाशय में से एक में कॉर्पस ल्यूटियम का पुटी होता है, जो मोटी दीवारों और विषम के साथ 3 से 8 सेमी के व्यास के साथ एक शिक्षा है आंतरिक संरचना। फिर आदर्श विकल्प। चारित्रिक विशेषता इस पुटी का - पहली तिमाही के अंत तक इसके आकार और गायब होने में एक क्रमिक कमी।

बबल बहाव एक दुर्लभ जटिलता है जो 2000-3000 गर्भधारण में 1 मामले में देखा गया है, जो कि कोरियॉन के विकृति से जुड़ा हुआ है, जिसमें कोरियन क्लस्टर के एक क्लस्टर में बदल जाता है जो डिंब के अन्य सभी संरचनाओं को नष्ट कर देता है। इस मामले में, गर्भाशय द्रव के साथ कई बुलबुले से भरा होता है। अल्ट्रासाउंड के साथ, गर्भाशय को किसी दिए गए गर्भावधि उम्र के लिए आदर्श से बड़े आकार के साथ कल्पना की जाती है, जिसमें विषम सामग्री (तथाकथित "बर्फीला तूफान" चित्र) से भरा एक विस्तारित गुहा होता है।

अल्ट्रासाउंड पर आंतरिक जननांग अंगों के रोग और दोष

पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड गर्भाशय और अंडाशय के आकार का आकलन करता है, साथ ही पैथोलॉजिकल परिवर्तन (गर्भाशय फाइब्रॉएड की उपस्थिति - गर्भाशय के एक सौम्य ट्यूमर, अल्सर और अंडाशय के ट्यूमर के रोग) और जन्मजात विकृतियां (काठी गर्भाशय, बाइकोर्नस, गर्भाशय के दोहराव, सेप्टम दोहराव)। एट अल।)। सबसे प्रतिकूल स्थिति तब होती है जब प्लेसेंटा मायोमेटस नोड के ऊपर स्थित होता है। हालांकि, समय से पहले होने वाले प्लेसेंटल एब्यूशन का उच्च जोखिम होता है।

वर्तमान में, तीन-आयामी अल्ट्रासाउंड अनुसंधान, जो "तीन-आयामी छवि" का उत्पादन करता है, तेजी से लोकप्रिय हो रहा है। तीन आयामी अल्ट्रासाउंड आपको पहले की तारीख में कुछ विकृतियों का निदान करने की अनुमति देता है (उदाहरण के लिए, चेहरे की खराबी: फांक होंठ, आदि)। लेकिन 3 डी स्कैनिंग एक लंबा अध्ययन है, और, दुर्भाग्य से, आवश्यक छवि प्राप्त करना हमेशा संभव नहीं होता है। हां, और तीन-आयामी अल्ट्रासाउंड में अनुभव अभी तक जमा नहीं हुआ है। इसलिए, सबसे अधिक संभावना है, यह विधि भविष्य है, और वर्तमान में, त्रि-आयामी अल्ट्रासाउंड केवल एक अतिरिक्त शोध पद्धति है।

तो, गर्भावस्था की पहली तिमाही में भ्रूण और श्रोणि अंगों की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा सबसे महत्वपूर्ण और अपरिहार्य नैदानिक \u200b\u200bविधियों में से एक है जो आपको बहुत से गर्भावस्था के विकास का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है प्रारंभिक तिथियां  और इसके आचरण के लिए सही रणनीति चुनें।

सप्ताह में भ्रूण के अंडे का आकार गर्भावस्था में एक बहुत महत्वपूर्ण संकेतक है।

जब एक महिला को पता चलता है कि उसे मासिक धर्म में देरी है, तो एक गर्भावस्था परीक्षण दिया गया सकारात्मक परिणाम  या उसने एचसीजी स्तर तक विश्लेषण पारित किया, फिर वह बदल जाती है महिलाओं का परामर्श  उनकी स्थिति और पंजीकरण की पुष्टि करने के लिए।

आमतौर पर, स्त्रीरोग विशेषज्ञ एक अल्ट्रासाउंड को एक रेफरल देता है, जिसके साथ डॉक्टर भ्रूण के अंडे की उपस्थिति निर्धारित करता है, उनकी संख्या (कई गर्भावस्था या गर्भावस्था), एनेमब्रोनी को समाप्त करता है (भ्रूण के अंडे में भ्रूण की अनुपस्थिति), गठन के आकार का अनुमान लगाता है। यह पता लगाने के लिए एक अल्ट्रासाउंड भी आवश्यक है गर्भाशय गर्भावस्था  या अस्थानिक।

गर्भावस्था 2 कोशिकाओं के संयोजन से उत्पन्न होती है - पुरुष और महिला। इस समय, गर्भाधान होता है। इसके बाद बहुत सक्रिय और शुरू होता है तेजी से वृद्धि  में सेल नंबर ज्यामितीय प्रगति. कोशिकाओं के इस निरंतर बढ़ते समूह को भ्रूण का अंडा कहा जाता है।  यह एक विकासशील भ्रूण के चारों ओर एक गठन बन जाता है, जिसमें एक एमनियोटिक द्रव होता है।

लगभग 6 सप्ताह की अवधि में, एक अल्ट्रासाउंड स्कैन जर्दी थैली को दर्शाता है, जो भ्रूण के लिए एक महत्वपूर्ण गठन है, इसके पोषण प्रदान करता है और हेमटोपोइएटिक फ़ंक्शन को पूरा करता है। इसकी अनुपस्थिति भ्रूण के लिए खतरनाक हो सकती है। मासिक धर्म में देरी के 2 सप्ताह बाद पहले से ही अल्ट्रासाउंड मशीन पर भ्रूण के अंडे की कल्पना की जाती है। भ्रूण के अंडे के आकार की शुद्धता का भी मूल्यांकन किया जाता है, क्योंकि दोष जन्मजात विकृतियों का संकेत कर सकते हैं। एक और महत्वपूर्ण बिंदु  टुकड़ी का बहिष्कार है। जब टुकड़ी की पुष्टि करते हैं, तो गर्भावस्था और हार्मोनल दवाओं के लिए सुरक्षित संरक्षण जो समर्थन करते हैं, निर्धारित हैं। इसलिए, समय पर एक अल्ट्रासाउंड करना बहुत महत्वपूर्ण है।

अल्ट्रासाउंड पर, गठन एक छोटे अंडाकार मटर की तरह दिखता है। 5 सप्ताह तक, गठन में भ्रूण पर विचार करना व्यावहारिक रूप से असंभव है, यह लगभग 6-7 सप्ताह तक स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। इस समय, आप पहले से ही अपने अजन्मे बच्चे के दिल की धड़कन सुन सकते हैं। भ्रूण पर विचार करना अभी तक संभव नहीं है, क्योंकि यह एक छोटी सी पट्टी की तरह बहुत छोटा है। दुर्भाग्य से, यदि 7-8 सप्ताह से पहले भ्रूण को अंडे में कई अल्ट्रासाउंड पर देखना संभव नहीं था, तो दिल की धड़कन नहीं सुनाई देती है, तो यह संभावना है कि गर्भावस्था बंद हो गई है और भ्रूण विकसित नहीं होता है।

साप्ताहिक आकार

डिंब को मापने से आप अपनी स्थिति की अवधि निर्धारित कर सकते हैं। 5-6 मिमी का मान गर्भावस्था के लगभग 5 सप्ताह की अवधि से मेल खाता है। हालांकि, 1 मिमी से मापदंडों के साथ भी आधुनिक ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड मशीनों के लिए एक भ्रूण के अंडे का पता लगाना संभव है।

मानकों के बारे में पता लगाने के लिए, आपको एक तालिका द्वारा मदद की जाएगी जिसमें सप्ताह के अनुसार आकार प्रस्तुत किए जाते हैं।

6 सप्ताह में, पैरामीटर 11 मिमी व्यास के होते हैं। 7 सप्ताह में, व्यास बढ़कर 19 मिमी, 8 - 27 मिमी, 9 - 35 मिमी, 10 - 44 मिमी हो जाता है। हालांकि, पूर्ण निश्चितता के साथ यह कहना असंभव है कि समय और मान सही हैं, चूंकि भ्रूण की शिक्षा का आकार सामान्य से अधिक या इसके विपरीत हो सकता है, और यह पूरी तरह से सामान्य है। आखिरकार, हर महिला के शरीर और मासिक धर्म चक्र की अपनी विशेषताएं हैं। प्रत्येक भ्रूण भी व्यक्तिगत है। केवल औसत मूल्य हैं जो यह संकेत देते हैं कि डिंब का आकार प्रति दिन 1 मिमी तक बढ़ना चाहिए।

गर्भधारण से 12-14 सप्ताह पहले तक भ्रूण को केवल एक भ्रूण का अंडा माना जाता है, तब से गर्भावस्था का अगला चरण होता है, जब भ्रूण भ्रूण बन जाता है।

उल्लंघन और विकृति

1. अनियमित आकार। सही भ्रूण का अंडा अंडाकार। एक गोल आकार भविष्य के भ्रूण में जन्मजात विकास संबंधी विकृति का संकेत दे सकता है। इसका कारण कोरियोन की टुकड़ी हो सकती है, जो उम्मीद की मां में दर्द को खींचकर प्रकट होती है।
2. गलत स्थान। एक प्राकृतिक स्थान गर्भाशय के शीर्ष पर एक भ्रूण के अंडे का लगाव है, इसके तल पर या पीछे की दीवार। गर्भाशय के गले में भी सामान्य स्थान है। शेष अनुलग्नक बिंदु सामान्य सीमा से बाहर हैं।
3. मापदंडों से विचलन। हालांकि औसत भीतरी व्यास में परिमाण के मानदंडों में उतार-चढ़ाव की एक विस्तृत श्रृंखला है, इस सीमा से विचलन का उल्लंघन हो सकता है। केटीआर के सख्त अर्थ हैं, विचलन जिससे अस्वीकार्य और खतरनाक हैं।

एक खाली और विकृत भ्रूण के अंडे को भी उल्लंघन माना जाता है। एंब्रियो के साथ, एक भ्रूण का अंडा मौजूद है, लेकिन भ्रूण इसमें अनुपस्थित है। कुछ स्तर पर, उन्होंने बस विकसित करना बंद कर दिया, इसलिए ऐसी गर्भावस्था को मृत कहा जाता है। यदि 7-8 सप्ताह से पहले अल्ट्रासाउंड द्वारा भ्रूण का पता नहीं लगाया जाता है, तो डॉक्टर ऐसा फैसला करते हैं। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि कोशिकाएं विभाजित होना बंद कर देती हैं। लेकिन संरचना ही आगे बढ़ना जारी रख सकती है, यद्यपि धीरे-धीरे। एंब्रियो के साथ विषाक्तता जैसे गर्भावस्था के लक्षण भी जारी रह सकते हैं।

यदि अंडा असमान है, अनियमित आकार, तो यह गर्भपात के खतरे का संकेत हो सकता है। एक महिला को कुछ समय के लिए बिस्तर पर रहना चाहिए, नहीं अचानक आंदोलनों, ड्रग्स लें जो गर्भाशय से टोन को हटाते हैं, गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए प्रोजेस्टेरोन निर्धारित है। खतरे के अलावा, यह विकृतियों का संकेत हो सकता है, इसलिए अधिक शोध सौंपा जा रहा है।

लेकिन यह मत भूलो कि विशेषज्ञ से गलती हो सकती है। जल्दबाजी में निष्कर्ष न करें और कुछ अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञों को देखें।

SVD और KTR क्या हैं?

एसवीडी और केटीआर गर्भावस्था के 12-14 सप्ताह तक सबसे महत्वपूर्ण माप संकेतक हैं। यह उनसे है कि यह निर्धारित किया जाता है कि क्या भ्रूण के साथ सब कुछ क्रम में है, चाहे विकृति और जन्म दोष विकसित होने का खतरा है।

एसवीडी डिंब का औसत आंतरिक व्यास है। इकाई मिलीमीटर है। त्रुटि का मार्जिन 1.5 सप्ताह तक है, क्योंकि यह व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर हो सकता है।

केटीआर coccygeal- पार्श्विका आकार है। माप की इकाई समान है। अवधि निर्धारित करने में त्रुटियों की अनुमति नहीं है, यह एसवीडी की तुलना में अधिक सटीक संकेतक है। त्रुटि 3 दिनों से अधिक नहीं हो सकती है। KTR का सटीकता में SVD पर एक फायदा है, इसे 5 सप्ताह के बाद मापा जाता है जब भ्रूण दिखाई देता है।

गर्भावस्था के सप्ताह तक भ्रूण के अंडों के मूल्यों की तालिकाएं, सूचना प्राप्त करने में अपेक्षित मां की मदद कर सकती हैं।

जब एक महिला को पता चलता है कि वह गर्भवती है, तो उसके पास नए अनुभव और सवाल हैं। सबसे पहले, कमजोर सेक्स के प्रतिनिधि चिंतित हैं कि क्या गर्भावस्था जारी रहेगी, क्या उसकी समाप्ति का खतरा होगा। थोड़ी देर बाद माँ की उम्मीद  पहले की प्रत्याशा में है अल्ट्रासाउंड परीक्षा  और इसी तरह। यह लेख चर्चा करेगा कि आप सप्ताह तक डिंब का आकार कैसे निर्धारित कर सकते हैं। आपको पता चल जाएगा कि किसी निश्चित अवधि में किसी दिए गए गठन का व्यास क्या है।

गर्भावस्था

शुरू करने के लिए, यह बात करने योग्य है कि गर्भाधान कैसे होता है। हर महीने एक स्वस्थ महिला ओवुलेट करती है। इस समय, अंडे परिपक्वता के अपने स्थान को छोड़कर अंदर चला जाता है उदर गुहा। चल रहा है फैलोपियन ट्यूब, युग्मक शुक्राणु से मिलता है, और निषेचन सेट में होता है। यह ध्यान देने योग्य है कि इसके लिए एक पुरुष और एक महिला के बीच असुरक्षित यौन संपर्क की आवश्यकता होती है।

इसके बाद, भविष्य के भ्रूण के अंडे को लगातार विभाजित करना और गर्भाशय में स्थानांतरित करना शुरू होता है। यह यहां है कि भ्रूण का विकास होगा, जो बाद में पूरी तरह से स्वतंत्र व्यवहार्य मानव जीव बन जाएगा।

डिंब का आकार कैसे निर्धारित करें?

गर्भावस्था की गणना हमेशा हफ्तों से की जाती थी। प्राचीन काल में भी, जब कोई आधुनिक मशीनरी और उपकरण नहीं थे, डॉक्टरों ने इसे महीनों का नहीं, बल्कि सात दिनों का माना। सप्ताह तक डिंब के आकार को निर्धारित करने के कई तरीके हैं। उन पर विचार करें:

मैनुअल निरीक्षण। इस विधि में एक बड़ी त्रुटि है। परीक्षा के दौरान, डॉक्टर योनि में दो उंगलियां डालते हैं, और दूसरे हाथ से पेट की गुहा के माध्यम से गर्भाशय की जांच करते हैं। जननांग अंग के अनुमानित आकार की स्थापना, चिकित्सक निर्धारित करता है कि भ्रूण के अंडे का आकार सप्ताह के अनुसार क्या है। यह ध्यान देने योग्य है कि पैल्पेशन के दौरान, डॉक्टर गर्भाशय में भ्रूण की संख्या को ध्यान में नहीं रखते हैं। इसीलिए इस पद्धति की अशुद्धि की अधिक संभावना है। लगभग 14 दिनों की समय सीमा वास्तविक से भिन्न हो सकती है।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा। यह विधि, जो हफ्तों तक भ्रूण के अंडे के आकार को निर्धारित करने की अनुमति देती है, अधिक सटीक है। हालाँकि, इस स्थिति में, त्रुटि लगभग सात दिन हो सकती है। यह ध्यान देने योग्य है कि बहुत कुछ डॉक्टर की उपस्थिति और व्यावसायिकता पर निर्भर करता है, साथ ही साथ उनके उपकरणों पर भी। आधुनिक सेंसर आपको न केवल हफ्तों में, बल्कि दिनों में भी समय निर्धारित करने की अनुमति देते हैं।

प्रारंभिक गर्भावस्था

कमजोर सेक्स के कुछ प्रतिनिधियों, जैसे ही वे एक सकारात्मक गर्भावस्था परीक्षा परिणाम प्राप्त करते हैं, उन्हें अल्ट्रासाउंड परीक्षा के लिए भेजा जाता है। इस अवधि के दौरान भ्रूण के अंडे का आकार क्या है? 4 सप्ताह निम्नलिखित डेटा की विशेषता है। मॉनीटर स्क्रीन पर मौजूद डॉक्टर शायद गठन को नहीं देख सकते हैं। भ्रूण के बारे में हम क्या कह सकते हैं! अच्छे उपकरणों के साथ, एक चिकित्सक एक बिंदु बना सकता है जिसका व्यास आमतौर पर 2-4 मिलीमीटर से अधिक नहीं होता है। हालांकि, विशेषज्ञ विश्वास के साथ कहेंगे कि यह एक गर्भावस्था है।

भ्रूण के विकास की अवधि 5 सप्ताह है

इस मामले में भ्रूण के अंडे का आकार क्या होना चाहिए? 5 सप्ताह में 6 से 10 मिलीमीटर के औसत आंतरिक व्यास की विशेषता होती है। उसी समय, अच्छे उपकरण और एक सक्षम विशेषज्ञ दिनों की सटीक संख्या निर्धारित कर सकते हैं। तो, सप्ताह और दिनों में भ्रूण के अंडे का क्या आकार होता है?

• 6 या 7 मिलीमीटर 5 सप्ताह और 3 दिनों की अवधि के अनुरूप हैं;
• 8 मिलीमीटर 5 सप्ताह और 4 दिनों की अवधि के अनुरूप है;
• 9 मिलीमीटर 5 सप्ताह और 5 दिनों की अवधि के अनुरूप है;
• 10 मिलीमीटर 5 सप्ताह और 6 दिनों की अवधि के अनुरूप हैं।

छह सप्ताह

इस स्तर पर डिंब का आकार क्या है? 6 सप्ताह की गर्भावस्था में 11 से 18 मिलीमीटर तक शिक्षा के औसत आंतरिक व्यास की विशेषता होती है। इस मामले में, भ्रूण को सबसे अधिक बार निर्धारित किया जाता है, इसके कोक्सीगल-टेम्पोरल आकार को मापा जा सकता है। यह संकेतक आपको भ्रूण की आयु को अधिक स्पष्ट रूप से स्थापित करने की अनुमति देता है। केवल औसत आंतरिक व्यास के मूल्यों पर निर्भर करते हुए, यह नियमितता प्राप्त की जा सकती है (सभी माप मिलीमीटर में इंगित किए गए हैं):

• 11 बिल्कुल 6 सप्ताह से मेल खाती है;
• 12 6 सप्ताह और 1 दिन से मेल खाती है;
• 13 6 सप्ताह और 2 दिनों से मेल खाती है;
• 14 6 सप्ताह और 3 दिनों से मेल खाती है;
• 15 6 सप्ताह और 4 दिनों से मेल खाती है;
• 16 और 17 6 \u200b\u200bसप्ताह और 5 दिनों से मेल खाती है;
• 18 6 सप्ताह और 6 दिनों से मेल खाती है।

सात सप्ताह का भ्रूण आकार

इस समय डिंब का भीतरी व्यास क्या है? डेटा बताता है कि औसत मूल्य 19 से 26 मिलीमीटर तक हो सकता है। इस मामले में, अंडे की गुहा में मौजूद भ्रूण और जर्दी थैली पहले से ही स्पष्ट रूप से दिखाई दे रही है। ये संकेतक संकेत देते हैं कि गर्भावस्था प्रगति कर रही है। तो, एक निश्चित समय में भ्रूण के अंडे का आकार कैसे बदलता है?

• 19 मिमी 7 सप्ताह में बिल्कुल प्राप्त करते हैं;
• 20 मिमी - 7 सप्ताह और 1 दिन पर;
• 21 मिमी - 7 सप्ताह और 2 दिनों में;
• 22 मिमी - 7 सप्ताह और 3 दिनों में;
• 23 मिमी - 7 सप्ताह और 4 दिनों में;
• 24 या 25 मिमी - 7 सप्ताह और 5 दिनों में;
• 26 मिमी - 7 सप्ताह और 6 दिनों में।

गर्भावस्था 8 सप्ताह: भ्रूण के अंडे का आकार

इस स्तर पर, एक अल्ट्रासोनिक सेंसर के साथ परीक्षा के दौरान डॉक्टर 27 से 34 मिलीमीटर की सीमा में संकेतक का पता लगा सकते हैं। हालांकि, आपको उन मूल्यों पर पूरी तरह से भरोसा नहीं करना चाहिए जो समय सीमा निर्धारित करते समय औसत आंतरिक व्यास है। इस समय, भ्रूण गर्भावस्था की आयु को सही ढंग से स्थापित करने में मदद करता है, या बल्कि, ताज से टेलबोन तक इसकी लंबाई। इसलिए, यदि आप केवल भ्रूण के अंडे पर ध्यान केंद्रित करते हैं, तो सप्ताह और दिनों के आयाम निम्नानुसार होंगे:

• 27 मिलीमीटर बिल्कुल आठ सप्ताह है;
• 28 मिलीमीटर 1 दिन और 8 सप्ताह है;
• 29 मिलीमीटर 2 दिन और 8 सप्ताह है;
• 30 या 31 मिलीमीटर 3 दिन और 8 सप्ताह है;
• 32 मिलीमीटर 4 दिन और 8 सप्ताह है;
• 33 मिलीमीटर 5 दिन और 8 सप्ताह है;
• 34 मिलीमीटर 6 दिन और 8 सप्ताह का है।

नौ सप्ताह

इस समय अवधि को 35 से 43 मिलीमीटर तक भ्रूण के अंडे के आकार की विशेषता है। इसके अलावा, भ्रूण के दिल की धड़कन का पता लगाना पहले से ही संभव है, जो कुछ हद तक आपको गर्भ की उम्र का सही निर्धारण करने की अनुमति देता है।

• 35 मिमी 9 सप्ताह के बिल्कुल अनुरूप;
• 36 या 37 मिमी - 9 सप्ताह। + 1 दिन;
• 38 मिमी - 9 सप्ताह। + 2 दिन;
• 39 मिमी - 9 सप्ताह। + 3 दिन;
• 40 या 41 मिमी - 9 सप्ताह। + 4 दिन;
• 42 मिमी - 9 सप्ताह। + 5 दिन;
• 43 मिमी - 9 सप्ताह। + 6 दिन।

भ्रूण की उम्र दस सप्ताह है

विकास के इस स्तर पर, डिंब 44 से 50 मिलीमीटर की सीमा में है। सबसे सटीक मान इस प्रकार होंगे:

• 44 मिलीमीटर बिल्कुल 10 सप्ताह है;
• 45 या 46 मिलीमीटर 10 सप्ताह और 1 दिन है;
• 47 मिलीमीटर 10 सप्ताह और 2 दिन है;
• 48 या 49 मिलीमीटर 10 सप्ताह और 3 दिन है;
• 50 मिलीमीटर 10 सप्ताह और 4 दिन है।

औसत आंतरिक व्यास का आगे का माप पहले से ही व्यर्थ है। परीक्षा के दौरान, विशेषज्ञ अधिक बार coccygeal-लौकिक माप और अन्य डेटा का उपयोग करते हैं। उदाहरण के लिए, अनुमानित वजन, सिर के शीर्ष से ऊँची एड़ी के जूते, सिर, पेट और छाती की मात्रा। इस समय भ्रूण पहले से ही घूम रहा है और महत्वपूर्ण गतिविधि के सभी लक्षण दिखाता है।

सारांश और निष्कर्ष

अब आप जानते हैं कि भ्रूण के अंडे का व्यास एक या दूसरे समय में किस औसत आकार का होता है। याद रखें कि कभी-कभी त्रुटियां होती हैं, और डॉक्टर समय का सटीक निर्धारण नहीं कर सकते हैं। इसके अलावा, कुछ मामलों में, हार्डवेयर समस्याएं होती हैं। यदि विशेषज्ञ को भ्रूण के अंडे की गुहा में भ्रूण नहीं मिला है, तो आपको दो से चार सप्ताह में एक अतिरिक्त निदान सौंपा जाएगा। इसके अलावा, कभी-कभी एक विकासशील गर्भावस्था के तथ्य की पुष्टि करने के लिए रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है। प्रयोगशाला सहायक शरीर में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की मात्रा निर्धारित करता है और अनुमानित गर्भकालीन आयु निर्धारित करता है। एक भ्रूण के अंडे को अक्सर अल्ट्रासाउंड पर केवल 1000 IU से अधिक hCG मूल्य के साथ देखा जाता है।

स्वस्थ रहें, और अपनी गर्भावस्था को आसान बनाएं!