एक coagulogram रक्त coagulability का अध्ययन करने के लिए किया गया विश्लेषण है। प्राथमिक अध्ययन को मूल कहा जाता है, और जब एक विकृति का पता लगाया जाता है, तो पहले से ही व्यापक परीक्षा होती है। विश्लेषण के दौरान सामने आए संकेतक हेमोस्टेसिस की स्थिति को जानना संभव बनाते हैं। वृद्धि की coagulability  एक जोखिम का संकेत हो सकता है, और थक्के की कमी रक्तस्राव भड़काती है।

कोआगुलोग्राम का एक पूर्ण मूल्यांकन कई जमावट कारकों के अनुसार किया जाता है। इसके बिना, विश्लेषण को सांकेतिक माना जाता है। तो, यह किस तरह का विश्लेषण है, एक कोगुलोग्राम, इसमें क्या शामिल है, जो गर्भावस्था के दौरान दिखाता है, जहां से रक्त इसके लिए लिया जाता है - आपको इस लेख में सभी सवालों के जवाब मिलेंगे।

वह किसकी नियुक्ति है

यदि नीचे सूचीबद्ध संकेत हैं, तो कोगुलोग्राम निर्धारित है। गर्भावस्था के दौरान इसका विशेष महत्व है, इसलिए, जिस स्थिति में वे इसे सबसे अधिक बार बिताती हैं उसमें महिलाएं। के लिए सामान्य लोग  सर्जिकल हस्तक्षेप से पहले और हृदय विकृति विज्ञान की उपस्थिति में प्रक्रिया की आवश्यकता होती है।

किसे नियुक्त किया जाता है और इसे कैसे किया जाता है कोआगुलोग्राम, विशेषज्ञ निम्नलिखित वीडियो में बताएंगे:

प्रक्रिया के माध्यम से क्यों जाना

विश्लेषण के समय प्राप्त डेटा होमोस्टैसिस में उत्पन्न होने वाले सभी उल्लंघनों को पहचानने में मदद करता है। कुछ विचलन काफी सामान्य हैं, लेकिन कभी-कभी वे शरीर में बीमारियों के विकास का संकेत देते हैं। गर्भवती महिलाओं में, एक कोगुलोग्राम की मदद से गर्भपात का जोखिम निर्धारित किया जाता है, जो समय में भयावह परिणामों को बेअसर करने में मदद करता है।

स्थिति में महिलाओं को अपनी गर्भावस्था के हर तिमाही में इस विश्लेषण से गुजरना पड़ता है। हालांकि, मामलों में जब एक हेमोस्टैग्राम का एक अनिर्धारित नियुक्ति संभव है:

1. गर्भाशय हाइपरटोनिटी है;
2. इशारों के संकेत हैं (सूजन, मूत्र में प्रोटीन, उच्च रक्तचाप);
3. पहले गर्भपात हुआ।

आम लोगों के लिए, किसी भी बीमारी की संभावना को बाहर करने के लिए आमतौर पर एक कोआगुलोग्राम किया जाता है। हृदय की समस्याओं वाले रोगियों को अधिक शोध की आवश्यकता होती है, और डॉक्टर इसे अपने विवेक पर निर्धारित करते हैं।

कोगुलोग्राम के प्रकार

हेमोस्टैग्राम को बुनियादी (अनुमानित) और विभाजित किया गया है।

• पहले मामले में, विश्लेषण से केवल हेमोस्टेसिस में विकारों की उपस्थिति का पता चलता है।
• दूसरे मामले में, एक पूर्ण अध्ययन किया जाता है, इस घटना का कारण बनता है और एक समान प्रभाव वाले रोगों से हेमोस्टेसिस के विकृति का परिसीमन किया जाता है। इसके साथ ही ऐसे उल्लंघनों का मात्रात्मक और गुणात्मक मूल्यांकन किया जाता है।

के लिए संकेत

कई मामलों में एक कॉगुलोग्राम की आवश्यकता होती है:

• जिगर की बीमारी के साथ।
• हिरुडोथेरेपी की अवधि के दौरान।
• ऑटोइम्यून पैथोलॉजी की उपस्थिति।
• गर्भावस्था। अध्ययन आमतौर पर हर तिमाही में किया जाता है, जो आपको तुरंत शरीर में होने वाले परिवर्तनों का पता लगाने की अनुमति देता है। कोआगुलोग्राम की आवृत्ति बढ़ जाती है यदि गर्भावधि या भ्रूण की अपर्याप्तता का पता चला है।
• गर्भ निरोधक लेना। अध्ययन कम से कम हर 3 महीने में किया जाता है।
• रक्त जमावट विकार।
• कार्डियोलॉजिकल पैथोलॉजी।
• निर्धारित संचालन।
• नियुक्ति और इसके घटकों से पहले।
• संवहनी विकार।

इस प्रक्रिया पर विचार करने के लायक है अगर किसी व्यक्ति को मामूली चोट के बाद भी चोट लगी है, तो अक्सर खून बह रहा है जिसे रोकना मुश्किल है। चयन करते समय एक हेमोस्टैसिसोग्राम असाइन करें औषधीय उत्पाद, कोआगुलबिलिटी को कम करना और ऐसी दवाओं की कार्रवाई को नियंत्रित करना।

संकेत और मतभेद के बारे में coagulograms पिछले वीडियो की निरंतरता में एक विशेषज्ञ द्वारा बताया जाएगा:

मतभेद और सुरक्षा

प्रक्रिया के लिए कोई मतभेद नहीं हैं। कोगुलोग्राम किसी भी श्रेणी के रोगियों के लिए सुरक्षित है।

प्रक्रिया के लिए तैयारी

एक हेमोस्टैग्राम के लिए तैयारी एक पूर्वापेक्षा है। अध्ययन से पहले वे भोजन से इनकार करते हैं, इसलिए पिछली बार  आप प्रक्रिया से केवल 8 घंटे पहले भोजन ले सकते हैं (अधिमानतः 12 घंटे)। शराब, कॉफी, सोडा और किसी भी अन्य समान पेय को बाहर करना सुनिश्चित करें। केवल स्वच्छ पानी की अनुमति है।

प्रक्रिया शुरू करने से पहले, डॉक्टर को इस बिंदु पर ली जाने वाली दवाओं के बारे में चेतावनी दी जानी चाहिए। यह उन दवाओं के लिए विशेष रूप से सच है जो रक्त जमावट प्रक्रिया को प्रभावित करते हैं। एक शांत, संतुलित स्थिति बनाए रखना महत्वपूर्ण है, न कि शारीरिक रूप से ओवरस्ट्रेन करना। कौएग्लोग्राम के सामने एक गिलास ठंडा पानी पीना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं है।

जमावट विश्लेषण के लिए रक्त दान करने के तरीके के बारे में, नीचे पढ़ें।

यह कैसे जाता है

रक्त एक नस या उंगली से लिया जाता है। प्रयोगशाला सहायक (उपकरणों के कीटाणुशोधन और रक्त के नमूने की जगह के बाद) त्वचा के क्षेत्र को कम दर्दनाक रूप से पंचर करना चाहिए, ताकि विश्लेषण में ऊतक थ्रोम्बोप्लास्टिन के कणों के कारण परिणामों की विकृति को रोका जा सके। रक्त लेने के समय, इस संभावना को बाहर करने के लिए, प्रयोगशाला सहायक सामग्री के साथ 2 ट्यूबों को भरता है, केवल परीक्षा के लिए अंतिम एक भेज रहा है। एक नस से रक्त के संग्रह के लिए, एक टूर्निकेट के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है, और एक विशेष कोगुलेंट को टेस्ट ट्यूब में रखा जाता है।

प्रक्रिया के समय बेचैनी  केवल एक त्वचा इंजेक्शन और सुई प्रवेश के साथ जुड़ा हुआ है। अंग में एक हेमोस्टैग्राम के बाद जिसमें से रक्त लिया गया था, थोड़ी कमजोरी महसूस की जा सकती है। वयस्कों, सामान्य संकेतकों में रक्त कोगुलोग्राम को डिकोड करने के बारे में, हम नीचे बताएंगे।

परिणामों का निर्णय लेना

कोगुलोग्राम आवश्यक रूप से संकेतकों द्वारा विघटित होता है। उनका क्या मतलब है?

1. APTT। यह उस समय का अध्ययन है जो रक्त के थक्के के निर्माण पर खर्च किया जाता है। मानदंड को 30-40 सेकंड का संकेतक माना जाता है। यदि एक लंबी अवधि बिताई जाती है, तो यह यकृत रोग, विटामिन के या हेमोफिलिया की कमी का संकेत हो सकता है।
2. ल्यूपस एंटीकोआगुलंट। एक वैकल्पिक संकेतक, इसलिए, ऑटोइम्यून पैथोलॉजी के संदेह होने पर ही इसकी जांच की जाती है। अक्सर उनके साथ एपीटीटी में भी वृद्धि होती है। जटिल में, यह एक ऑटोइम्यून बीमारी की उपस्थिति की पुष्टि करता है।
3. prothrombin। यह एक प्रोटीन है, जो विटामिन के के प्रभाव में थ्रोम्बिन में बनता है। से विचलन सामान्य मूल्य  जिगर और जठरांत्र संबंधी मार्ग की गिरावट का संकेत।
4. फाइब्रिनोजेन। इस एंजाइम का संश्लेषण यकृत में होता है, और 2 जी / एल से 4 ग्राम / एल तक की संख्या को सामान्य संकेतक माना जाता है। गर्भवती महिलाओं में, गर्भावस्था की अंतिम अवधि में ऊपरी संकेतक सभी 6 जी / एल पर होना चाहिए। यह एंजाइम संवेदनशील है, इसलिए बदलता है यह कारक  डीआईसी, हेपेटाइटिस, विषाक्तता, सिरोसिस, विटामिन की कमी के बारे में नीचे की बात करें। कभी-कभी यह घटना भी एक परिणाम है। फाइब्रिनोजेन में वृद्धि ऊतक परिगलन, हाइपोथायरायडिज्म, सूजन, विकास के प्रारंभिक चरण, जलन, संक्रमण और गर्भ निरोधकों के उपयोग को भड़काने कर सकती है।
5. थ्रोम्बिन समय  फाइब्रिन में फाइब्रिनोजेन प्रोटीन के संश्लेषण की अवधि को दर्शाता है। मानदंड 11-18 सेकंड है। गर्भावस्था के दौरान थ्रोम्बिन का समय अधिक हो सकता है। यदि असामान्यताएं पाई जाती हैं, तो हम फाइब्रिनोजेन की अधिकता या कमी के बारे में बात कर सकते हैं।
6. प्रोथ्रोम्बिन समय। यह सक्रिय (थ्रोम्बिन) प्रोटीन के निष्क्रिय रूप (प्रोथ्रोम्बिन) के रूपांतरण की अवधि है। यह इस एंजाइम के लिए धन्यवाद है कि एक थक्का रक्तस्राव को रोकता है। उच्च दर पर, यकृत विकृति, जमावट कारकों की कमी, या के। हाइपोविटामिनोसिस का निदान किया जाता है।
7. प्लेटलेट्स  - ये हेमोस्टेसिस का समर्थन करने के लिए आवश्यक मुख्य कोशिकाएं हैं। सामान्य प्रदर्शन  - 150,000-400,000 μl। एक कमी के साथ, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का निदान किया जाता है।
8. प्रोथ्रोम्बिन सूचकांक  (PB)। यह आपस में तुलना है स्थापित मानदंड  रोगी से प्राप्त रक्त प्लाज्मा और संकेतकों की जमावट। सूचक को प्रतिशत के रूप में व्यक्त किया जाता है। सामान्य संख्या 97-107% है। निम्न मान गुणकारी गुणों, आंतों के रोगों या विटामिन के की कमी में गिरावट का संकेत देते हैं। कभी-कभी एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड लेने से यह प्रभाव प्राप्त होता है। पीटीआई में एक परिवर्तन घनास्त्रता, यकृत रोग की संभावना को इंगित करता है।
9. डी-डिमर  - ये फाइब्रिन फाइबर एंजाइम के अवशेष हैं। यह सूचक  गर्भावस्था के दौरान शोध करना बहुत महत्वपूर्ण है। सामान्य दर  - 500 एनजी / एल, लेकिन स्थिति में एक महिला के लिए उसकी अधिकता कई बार विशेषता है। अतिरिक्त डी-डिमर कभी-कभी मधुमेह, गर्भावधि और गुर्दे की बीमारी का संकेत देता है।
10. एंटीथ्रॉम्बिन III। वृद्धि थ्रोम्बोसिस के एक गंभीर जोखिम को इंगित करता है।
11. डीआईसी। शरीर में जमावट प्रणाली बहुत तीव्रता से काम करती है, जिससे इसका विकास होता है। गर्भवती महिलाओं में, यह एंडोमेट्रैटिस, प्लेसेंटल एब्स्ट्रक्शन का कारण बन सकता है।
12. प्लाज्मा पुनर्गणना समय  पूरी जमावट की प्रक्रिया का पूरी तरह से वर्णन करता है।
13. फॉस्फोलिपिड्स के एंटीबॉडी। यह ऑटोइम्यून पैथोलॉजी प्लेसेंटल अपर्याप्तता के कारण भ्रूण के नुकसान का कारण बन सकती है। शरीर में अधिक से अधिक एंटीबॉडी दिखाई देते हैं, जो भीतर निहित कई संकेतों को भड़का सकते हैं।
14. प्लाज्मा सहिष्णुता k। परीक्षण का संचालन करने और संबंधित संकेतकों की पहचान करने के लिए, हेपरिन का उपयोग किया जाता है, जो प्लाज्मा पुनर्गणना के समय का अध्ययन करके प्राप्त किया जाता है। सहिष्णुता में कमी के साथ, हेपेटाइटिस या सिरोसिस का संदेह होता है, और वृद्धि के साथ, प्रोथ्रोम्बोसिस का अक्सर निदान किया जाता है।

यह अपने आप पर कोगुलोग्राम अनुसंधान में संलग्न करने के लिए आवश्यक नहीं है, क्योंकि विशेषज्ञ डेटा को डिकोड करते समय कई कारकों को ध्यान में रखता है।

कभी-कभी कुछ संकेतकों की अधिकता या कमी खतरनाक बीमारियों के विकास को इंगित नहीं करती है, जिस पर विचार करना भी महत्वपूर्ण है।

नीचे दी गई तालिका गर्भवती महिलाओं में रक्त कोअगुलोग्राम के आदर्श को दर्शाती है:

औसत लागत

रक्त कोगुलोग्राम के संचालन की लागत उपकरण और सेवाओं की मात्रा पर निर्भर करती है। उदाहरण के लिए बुनियादी अनुसंधान  700 और 1,500 रूबल के बीच खर्च हो सकता है, और एक विस्तारित - 3,500 रूबल।

गर्भवती महिलाओं को अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी के अनुसार हेमोस्टैग्राम के लिए भुगतान नहीं किया जाता है, क्योंकि यह परीक्षा उनके लिए अनिवार्य की श्रेणी में शामिल है।

गर्भावस्था के दौरान कोगुलोग्राम करने के महत्व पर नीचे दिए गए वीडियो में विशेषज्ञों द्वारा चर्चा की जाएगी:

जब से स्कूल जीव विज्ञान पाठ्यक्रम, हर कोई जानता है कि प्लाज्मा की प्रमुख विशेषताओं में से एक इसकी coagulability है। हालांकि, बहुत से लोग इस बारे में नहीं सोचते हैं कि यह पैरामीटर क्या गवाही देता है, और यह मानव स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित कर सकता है। इस बीच, ऐसी स्थितियां हैं जब न केवल भलाई, बल्कि लोगों का जीवन भी सही ढंग से निर्धारित रक्त मापदंडों पर निर्भर करता है। हम यह पता लगाएंगे कि सबसे विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए कोगुलाबिलिटी के लिए रक्त परीक्षण कैसे करना है।

रक्त जमावट क्या है

प्लाज्मा लगातार न केवल शरीर के रक्त वाहिकाओं के माध्यम से घूमता है, पूर्ण कार्य के लिए आवश्यक पदार्थों के साथ कोशिकाओं को संतृप्त करता है, बल्कि स्वतंत्र रूप से संचार प्रणाली की अखंडता को भी नियंत्रित करता है। इसलिए, संवहनी चोटों के मामले में, कभी-कभी मनुष्यों के लिए भी अदृश्य, रक्त जमावट करता है, छोटे थक्के बनाता है, जिसे रक्त के थक्कों कहा जाता है, जो पोत में अंतराल को बंद कर देते हैं और रक्तस्राव को रोकते हैं। जैसे ही पोत की अखंडता को बहाल किया जाता है, रक्त का थक्का घुल जाता है, तरल अवस्था में लौट आता है।

जैविक प्रणाली जो रक्तस्राव को रोकने की प्रक्रिया को नियंत्रित करती है और रक्त के थक्कों के आगे विघटन को हेमोस्टेसिस कहा जाता है। यह में विभाजित है:

• संवहनी प्लेटलेट;
• जमावट।

पहले मामले में, रक्त वाहिकाओं की ऐंठन के कारण रक्तस्राव बंद हो जाता है, जिसकी दीवारों पर प्लेटलेट आसंजन होता है, जिसके परिणामस्वरूप वे यंत्रवत् क्षतिग्रस्त दीवार को रोकते हैं।

दूसरे मामले में, जमावट कारकों के प्रभाव में रक्त की गुणवत्ता में परिवर्तन के कारण रक्तस्राव बंद हो जाता है। यह इस तंत्र है जिस पर हम आगे विचार करेंगे। रक्त जमावट विकारों में वृद्धि या कमी जमावट हो सकती है।

यदि प्लाज्मा बहुत तेज़ी से जमा होना शुरू हो जाता है, तो रक्त के थक्कों का खतरा बढ़ जाता है, जो खराब रक्त की आपूर्ति, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, और कुछ मामलों में थ्रोम्बोइम्बोलिज़्म की ओर जाता है, जो असामयिक चिकित्सा देखभाल के साथ घातक हो सकता है।

रक्त जमावट कम होने से रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है, जिसमें आंतरिक रक्तस्राव भी शामिल है, जिसका समय पर निदान करना मुश्किल है। महान रक्त हानि भी मौत का कारण बन सकती है।

इस कारण से, रक्तस्राव विकारों से जुड़े अधिकांश रोगों को तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। और इन उल्लंघनों की पहचान करने के लिए, समय-समय पर जमावट कारकों की निगरानी करना आवश्यक है।

यह एक विशेष रक्त जमावट परीक्षण द्वारा किया जा सकता है - एक कोआगुलोग्राम, जो 13 प्लाज्मा और 22 प्लेटलेट कारकों का विश्लेषण करना संभव बनाता है जो रक्त जमावट को प्रभावित करते हैं। मासिक धर्म के दौरान अध्ययन की सिफारिश नहीं की जाती है। कोगुलोग्राम, यह विश्लेषण क्या है? यह एक अध्ययन है जो दिखाता है और निर्धारित करता है कि गति को प्रभावित करने वाले कारकों में से कौन सा विफल रहा।

अध्ययन किसे दिखाया गया है

हेमोस्टेसिस की विफलता के कारणों को सशर्त रूप से तीन प्रकारों में विभाजित किया गया है:

1. आनुवंशिक, संचार प्रणाली के लिए जिम्मेदार जीन में उत्परिवर्तन के कारण,
2. औषधीय, रक्त की विशेषताओं को प्रभावित करने वाली दवाओं के उपयोग के कारण,
3. दैहिक, किसी भी बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होती है।

यदि पहले जमावट विकारों से जुड़े रोगों को लगभग मौत की सजा माना जाता था, और हीमोफिलिया के रोगियों की जीवन प्रत्याशा 30 साल से अधिक नहीं थी, तो आधुनिक चिकित्सा की उपलब्धियां आपको इस बीमारी को नियंत्रित करने की अनुमति देती हैं, ऐसे रोगियों को पूर्ण जीवन सुनिश्चित करता है।

जितनी जल्दी एक विकृति का पता लगाया जाता है, निर्धारित उपचार उतना अधिक प्रभावी होगा।

यह एक हेमेटोलॉजिस्ट परीक्षा से गुजरने और निम्न स्थितियों में शिरा से रक्त कोगुलोग्राम में दान करने की सिफारिश की जाती है:

• शरीर पर अक्सर चोट लगने की घटना के साथ, कभी-कभी अनुचित,
• चोटों, सर्जरी, दांत निकालने के साथ लंबे समय तक रक्तस्राव के साथ,
• लगातार और लंबे समय तक नाक के साथ, गर्भाशय, रक्तस्रावी रक्तस्राव,
• हेमोस्टेसिस की स्थिति का आकलन करने के लिए,
• प्रतिरक्षा तंत्र की शिथिलता के कारण की खोज करते समय,
• परीक्षा की तैयारी के दौरान परीक्षा के दौरान,
• जन्म देने या सिजेरियन सेक्शन की तैयारी करने से पहले,
• संदिग्ध हीमोफिलिया के साथ, जो आमतौर पर जल्दी पाया जाता है बचपन, या अन्य हेमेटोपाथोलॉजी,
• दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के साथ जो रक्त जमावट को प्रभावित करते हैं: एंटीकोआगुलंट्स, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं, फाइब्रिनोलिटिक्स, मौखिक गर्भ निरोधकों और अन्य की संख्या।
• आंतों के जहाजों, निचले छोरों सहित घनास्त्रता के उपचार में,
• कोरोनरी हृदय रोग के साथ,
• यकृत रोगों के साथ, विशेष रूप से सिरोसिस में,
• अलिंद के साथ,
• शरीर में तीव्र सूजन प्रक्रियाओं की उपस्थिति में।

इन स्थितियों के अलावा, अध्ययन करता है:

• जन्मजात रक्त विकृति को बाहर करने के लिए नवजात शिशुओं के लिए एक रक्त कोअलाोग्राम भी किया जाता है, जो दुर्भाग्य से, काफी सामान्य हैं,
• रजोनिवृत्ति के दौरान या बाद में महिलाओं को
• वैरिकाज़ नसों वाले लोगों को एक विश्लेषण की आवश्यकता होती है,
• हर तिमाही में गर्भवती महिलाएं,
• 40 साल से अधिक उम्र के लोग।

अध्ययन की तैयारी

विश्लेषण के लिए रक्त दान करने से पहले, आपको अध्ययन के लिए तैयारी के नियमों से खुद को परिचित करना चाहिए। उनके उल्लंघन से झूठे परिणाम हो सकते हैं।

कोआगुलोग्राम की तैयारी में निम्नलिखित रोगी क्रियाएं शामिल हैं:

• क्या मैं खाने के बाद रक्त दान कर सकता हूं? विश्लेषण के लिए नमूना विशेष रूप से एक खाली पेट पर दिया गया है। अंतिम भोजन के बाद, कम से कम 12 घंटे गुजरना चाहिए।
• अध्ययन से पहले दिन फैटी, स्मोक्ड, मसालेदार, खाद्य पदार्थ, मादक पेय, ड्रग्स नहीं खाना चाहिए।
• प्लाज्मा के वितरण के लिए तैयारी में अध्ययन की पूर्व संध्या पर भारी भोजन की अस्वीकृति शामिल है।
• विश्लेषण से पहले कम से कम एक घंटे तक धूम्रपान करना मना है।
• विश्लेषण एक खाली पेट पर लिया जाना चाहिए, हालांकि, अपनी प्यास बुझाने के लिए, आप कुछ साफ पानी पी सकते हैं, लेकिन किसी भी मामले में कॉफी, चाय, दूध, फल, रस या अन्य पेय नहीं।
• आप तनाव, अधिक काम, मजबूत शारीरिक परिश्रम और मासिक धर्म के दौरान एक अध्ययन नहीं कर सकते।
• क्या मैं नशे में रहते हुए रक्तदान कर सकता हूं? बिल्कुल नहीं! रक्त के नमूने से 7 दिन पहले शराब को पूरी तरह से समाप्त कर देना चाहिए।

यदि यह संभव है, तो आपको एंटीकोआगुलेंट ड्रग्स लेना बंद कर देना चाहिए जो विश्लेषण की व्याख्या को विकृत कर सकते हैं। यदि ऐसी दवाओं को लेने से इनकार करने से किसी व्यक्ति के जीवन और स्वास्थ्य को खतरा होता है, तो उसे प्रयोगशाला सहायक को सूचित करना चाहिए जो अध्ययन का संचालन करेगा।

याद रखें, विश्लेषण के लिए सावधानीपूर्वक तैयारी अध्ययन की सटीकता और पर्याप्त उपचार की नियुक्ति की गारंटी देगा।

अध्ययन की तैयारी कैसे करें, यदि आप दवाएं ले रहे हैं, तो डॉक्टर को स्पष्ट करना चाहिए। यह भी याद रखना चाहिए कि अध्ययन का परिणाम मासिक धर्म से प्रभावित हो सकता है, मासिक धर्म के दौरान, डॉक्टरों को जमावट के लिए रक्त दान करने की सलाह नहीं दी जाती है। सभी तैयारी नियमों का स्पष्ट रूप से पालन किया जाना चाहिए, अन्यथा परिणाम गलत हो सकता है।

अनुसंधान प्रक्रिया

एक गलत विश्लेषण रोगी के स्वास्थ्य और जीवन के लिए एक बड़ा खतरा पैदा कर सकता है। यह महत्वपूर्ण है कि न केवल ठीक से परीक्षा की तैयारी करें, बल्कि यह भी सुनिश्चित करें कि प्रयोगशाला तकनीशियन परीक्षा के लिए रक्त लेने के लिए योग्य है। इसलिए, हम यह पता लगाएंगे कि विश्लेषण के लिए रक्त कैसे ठीक से दान करना है।

प्लाज्मा सेवन के निष्पादन का क्रम निम्नानुसार है:

• एक कोगुलोग्राम का संचालन करने के लिए, रक्त एक नस से लिया जाता है, न कि एक उंगली से।
• रक्त के नमूने का संचालन करते समय, ड्रेसिंग टूर्निकेट का उपयोग करने की आवश्यकता नहीं होती है।
• विश्लेषण के लिए नमूना एक बाँझ डिस्पोजेबल सिरिंज या एक वैक्यूम रक्त नमूनाकरण प्रणाली के साथ किया जाता है।
• रक्त के नमूने की सुई में व्यापक निकासी होनी चाहिए।
• एक अनुभवी तकनीशियन को दीवारों और रक्त के नमूने पर चोट को रोकने के लिए नस का एक पंचर करना चाहिए एक बड़ी संख्या  ऊतक थ्रोम्बोप्लास्टिन, परिणामों को विकृत करने में सक्षम।
• रक्त दो बाँझ ट्यूबों में एकत्र किया जाता है।
• शोध के लिए जिस ट्यूब से रक्त लिया जाता है वह दूसरी जगह भर जाती है।

वे रोगी जो पहले से ही कोगुलोग्राम पर विश्लेषण पारित कर चुके हैं और इस सवाल में रुचि रखते हैं कि डिक्रिप्शन कितने दिनों में किया जाता है, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि इसके कार्यान्वयन के लिए रासायनिक प्रतिक्रियाओं की एक श्रृंखला की आवश्यकता होगी।

इसके अलावा, परिणाम के लिए प्रतीक्षा समय इस बात पर निर्भर करता है कि क्या एक विस्तृत या छोटा विश्लेषण किया जाएगा।

कितना विश्लेषण किया जाता है? औसतन, परिणामों को समझने में कई घंटे लगते हैं, लेकिन डॉक्टर के एक बड़े भार के साथ, परिणाम को अध्ययन के अगले दिन जारी किया जा सकता है। प्रत्येक अध्ययनित कारक के लिए परिणामों की वैधता अवधि अलग-अलग होती है; कुछ दिनों से लेकर एक महीने तक कोगुलोग्राम वैध होता है।

अध्ययन की विशेषताएं

कोगुलोग्राम को डीकोड करते समय विश्वसनीय जानकारी प्राप्त करने के लिए, किसी को जीवन चक्र के दौरान रक्त की विशेषताओं को बदलने की शरीर की क्षमता को ध्यान में रखना चाहिए।

मैं मासिक धर्म के दौरान प्लाज्मा दान क्यों नहीं कर सकता हूं? मासिक धर्म के दौरान, एक कोअग्लोग्राम आमतौर पर अविश्वसनीय परिणाम दिखाता है। जैसा कि शरीर मासिक धर्म के दौरान गर्भाशय में स्रावित रक्त के एक गहन बहिर्वाह के लिए तैयार करता है, यह थोड़ा द्रवीभूत करता है, और इसकी coagulability कम हो जाती है। यह देखते हुए कि यह प्रक्रिया मासिक धर्म से कुछ दिन पहले शुरू होती है, उनके सामने एक विश्लेषण नहीं किया जाना चाहिए। मासिक धर्म की समाप्ति के बाद, प्लाज्मा रचना सामान्यीकृत होती है, जो इसकी विशेषताओं का गुणात्मक विश्लेषण करने की अनुमति देती है। डॉक्टर रक्त के संयोजन पर हार्मोनल परिवर्तन के प्रभाव को बाहर करने के लिए चक्र के बीच में लगभग एक कोगुलोग्राम आयोजित करने की सलाह देते हैं।

गर्भावस्था के दौरान, महिला शरीर में एक शारीरिक पुनर्व्यवस्था होती है और एक अतिरिक्त गर्भाशय संचलन चक्र बनता है। जैसे-जैसे अवधि बढ़ती है, रक्त जमाव धीरे-धीरे बढ़ता है, लेकिन यह एक विकृति नहीं माना जाता है, लेकिन एक प्राकृतिक प्रकृति का है।

इस तरह, शरीर आगामी जन्म के लिए तैयारी करता है और संभावित रक्त हानि को कम करने का प्रयास करता है।

एक कोआगुलोग्राम का संचालन आपको निम्नलिखित समस्याओं का समय पर पता लगाने और उन्हें रोकने की अनुमति देता है:

• नाल की टुकड़ी;
• भ्रूण गर्भपात;
• शिरा घनास्त्रता।

इसलिए, प्रत्येक तिमाही के दौरान, एक गर्भवती महिला को जमावट विश्लेषण के लिए रक्त दान करने की आवश्यकता होती है ताकि चिकित्सक भविष्य की मां और बच्चे की स्थिति को समय पर नियंत्रित कर सके।

विश्लेषण की विश्वसनीयता की डिग्री इस बात पर निर्भर करेगी कि परीक्षा की तैयारी कितनी अच्छी तरह से की जाती है और रक्त लिया जाता है। तो, इसके आधार पर निर्धारित उपचार की प्रभावशीलता और विभिन्न सर्जिकल हस्तक्षेप की सुरक्षा। इसलिए, आपको इस लेख में दी गई सिफारिशों के लिए बहुत ज़िम्मेदार होना चाहिए ताकि उपस्थित चिकित्सक को गुमराह न करें।

एक coagulogram रक्त की गिनती का एक सेट है जो जमावट प्रक्रिया को इंगित करता है। चूंकि जमावट का एक सुरक्षात्मक कार्य होता है, अर्थात यह सामान्य हेमोस्टेसिस प्रदान करता है, विश्लेषण का दूसरा नाम है - हेमोस्टैग्राम, जमावट हेमोस्टेसिस। हालांकि जमावट प्रणाली शरीर का समर्थन करने के लिए एकमात्र तंत्र नहीं है। प्राथमिक हेमोस्टेसिस प्लेटलेट्स और संवहनी गुणों द्वारा प्रदान किया जाता है।

कोगुलबिलिटी (हाइपरकोएग्यूलेशन) में वृद्धि से रक्तस्राव के दौरान घनास्त्रता होती है, लेकिन घनास्त्रता और थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के रूप में विकृति का कारण बन सकता है।
कमी (हाइपोकोएग्यूलेशन) रक्तस्राव के साथ देखी जाती है, लेकिन घनास्त्रता के उपचार के लिए नियंत्रण में उपयोग की जाती है।

रक्त कोगुलोग्राम बनाने वाले सभी संकेतक सांकेतिक हैं। पूर्ण मूल्यांकन के लिए, जमावट कारकों का एक अध्ययन आवश्यक है। उनमें से केवल तेरह हैं, लेकिन प्रत्येक विफलता गंभीर समस्याओं की ओर ले जाती है।

अनुसंधान के लिए संकेत

में चिकित्सा पद्धति  ऐसे हालात हैं जब रोगी पर ध्यान केंद्रित करना आवश्यक है। एक कोगुलोग्राम के लिए एक रक्त परीक्षण निर्धारित है:

• यदि किसी व्यक्ति को बार-बार रक्तस्राव के स्पष्ट संकेत हैं, तो त्वचा पर थोड़ी चोट लगने से चोट लगती है;
• सर्जिकल उपचार की तैयारी में;
• जिगर, हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों के साथ;
• प्रतिरक्षा रक्षा तंत्र को नुकसान के कारणों का अध्ययन करने के लिए;
• गर्भवती महिला की स्थिति की निगरानी करना।

एक दवा की थेरेपी में चयन के लिए जमावट का अध्ययन आवश्यक है जो रक्त की इस संपत्ति को कम करता है, जिसमें संवहनी घनास्त्रता (कोरोनरी हृदय रोग, स्ट्रोक, वैरिकाज़ नसों, कार्डियक अतालता) की प्रवृत्ति होती है। इन बीमारियों में, दवाओं के प्रभाव को सत्यापित करने के लिए एक नियंत्रण विश्लेषण किया जाता है।

एक कोगुलोग्राम को रक्त दान करने के नियम

एक गलत विश्लेषण की कीमत भारी रक्तस्राव या, इसके विपरीत, अंग संचार विकार के विकास के साथ संवहनी घनास्त्रता है।

संकेतक प्राप्त करने की विश्वसनीयता सुनिश्चित करने के लिए, एक कोआगुलोग्राम पर रक्त का नमूना केवल तभी किया जाता है जब आवश्यक शर्तें पूरी हो जाएं:

• वे एक खाली पेट पर खून लेते हैं - इसका मतलब है कि रोगी को 8 से 12 घंटे तक नहीं खाना चाहिए, रात में एक हल्के रात के खाने की अनुमति है, इसे मादक पेय (बीयर सहित) लेने की सख्त मनाही है;
• आप रक्त लेने से एक घंटे पहले चाय, कॉफी, जूस नहीं पी सकते हैं;
• यह सुझाव दिया जाता है कि आप उपचार कक्ष में प्रवेश करने से 15-20 मिनट पहले एक गिलास साधारण पानी पीते हैं;
• शारीरिक गतिविधि, कड़ी मेहनत की सिफारिश नहीं की जाती है;
• एंटीकोआगुलंट्स के निरंतर उपयोग के बारे में चेतावनी दी जानी चाहिए।

शिरापरक रक्त से जमावट विश्लेषण किया जाता है

किसी भी विश्लेषण के लिए सामान्य आवश्यकताएं:

• आप एक तनावपूर्ण स्थिति, थकान की स्थिति में रक्त दान नहीं कर सकते हैं;
• रक्त के प्रकार और इंजेक्शन से चक्कर आने के मामले में, चिकित्सा पेशेवर को चेतावनी देना आवश्यक है (विश्लेषण सोफे पर झूठ बोलने वाले रोगी की स्थिति में लिया जाता है)।

विश्लेषण को पारित करने के लिए सबसे उपयुक्त समय सुबह होता है, अच्छी नींद के बाद, नाश्ते से पहले।

संकेतकों का न्यूनतम सेट

एक विस्तारित कोगुलोग्राम में कई संकेतक शामिल हैं। इसका उपयोग कई वंशानुगत रोगों के निदान के लिए किया जाता है। अस्पतालों में सभी प्रयोगशालाएं प्रत्येक परीक्षण का निर्धारण करने में सक्षम नहीं हैं। इसके लिए विशेष उपकरण की आवश्यकता होती है।

इसलिए, व्यवहार में, विश्लेषण में इष्टतम सेट शामिल है, जो रक्त के जमावट गुणों के बारे में प्राथमिक हेमोस्टेसिस (प्लेटलेट काउंट, रक्तस्राव समय, केशिका प्रतिरोध, थक्का पीछे हटना) के संकेतकों के साथ न्याय करने की अनुमति देता है।

न्यूनतम जमावट की जानकारी क्या प्रदान करती है? सबसे लोकप्रिय संकेतकों, उनके मानकों और विचलन विकल्पों पर विचार करें।

रक्त जमावट का समय

उलार नस से 2 मिली खून लिया जाता है। पदार्थों को स्थिर किए बिना, इसे 1 मिलीलीटर में दो परीक्षण ट्यूबों में डाला जाता है, जो शरीर के तापमान को अनुकरण करने के लिए पानी के स्नान में रखा जाता है। स्टॉपवॉच तुरंत शुरू होती है। थक्के बनने के लिए ट्यूब को थोड़ा झुकाया जाता है और निगरानी की जाती है। एक विश्वसनीय परिणाम के लिए, दो परीक्षण ट्यूबों के समय से प्राप्त औसत माना जाता है।

मानदंड पांच से दस मिनट तक है।

थक्के के समय को 15 मिनट या उससे अधिक तक ले जाना प्रोथ्रॉम्बिन एंजाइम की कमी, प्रोथ्रोम्बिन और फाइब्रिनोजेन की कमी को दर्शाता है। विटामिन सी। यह हेपरिन की कार्रवाई का एक अपेक्षित परिणाम है, लेकिन गर्भ निरोधकों का अवांछनीय (पक्ष) प्रभाव।

एक सरलीकृत विधि एकल ट्यूब का उपयोग करना है, परिणाम कम सटीक होगा।

प्रोथ्रॉम्बिन इंडेक्स (प्रोथ्रोम्बिन समय)

विधि का सार: अध्ययन पिछली योजना के अनुसार किया जाता है, लेकिन कैल्शियम क्लोराइड का एक समाधान और थ्रोम्बोप्लास्टिन का एक मानक समाधान ट्यूब में जोड़ा जाता है। जब थ्रोम्बोप्लास्टिन की पर्याप्त मात्रा होती है, तो लेप करने की क्षमता का परीक्षण किया जाता है।

मानदंड 12 से 20 सेकंड तक है।

समय का बढ़ाव प्रोथ्रॉम्बिनज एंजाइम के संश्लेषण में कमी का संकेत देता है, प्रोथ्रोम्बिन और फाइब्रिनोजेन का निर्माण होता है। जीर्ण जिगर की बीमारियां, विटामिन की कमी, आंतों में खराबी और डिस्बिओसिस के कारण एक समान विकृति होती है।

उपचार के दौरान एक ही प्रभाव होता है (Neodicumarin, Phenilin, Sincumar)। चिकित्सा का संचालन करने के लिए इन दवाओं की प्रभावशीलता की निगरानी करना आवश्यक है। एक खुराक पर्याप्त माना जाता है जब प्रोथ्रोम्बिन का समय दो से अधिक नहीं बढ़ता है। अन्यथा, रक्तस्राव के लिए एक अवसर है। हार्मोनल गर्भ निरोधकों में वृद्धि।

एक सूचकांक के रूप में परिणाम रोगी के परिणाम के मानक प्लाज्मा के प्रोथ्रोम्बिन समय के प्रतिशत के रूप में व्यक्त किया जाता है। स्वस्थ लोगों में, यह 95-105% है। सूचकांक में कमी प्रोथ्रॉम्बिन समय के लंबे होने के साथ एक समान मूल्य है।

सक्रिय आंशिक थ्रोम्बोप्लास्टिन समय (APTT)

APTT की परिभाषा फॉस्फोलिपिड्स (एरिथ्रोफॉस्फाइड या सेफेलिन का एक मानक समाधान) के अतिरिक्त के साथ प्लाज्मा पुनर्गणना प्रतिक्रिया का एक संशोधन है। यह प्लाज्मा जमावट कारकों की अपर्याप्तता को प्रकट करता है, इसे कोगुलोग्राम का सबसे संवेदनशील संकेतक माना जाता है।

शोध में कभी-कभी रक्त की कुछ बूंदों की आवश्यकता होती है

सामान्य मूल्य: 38-55 सेकंड।

मूल्य को कम करना घनास्त्रता के विकास के लिए एक जोखिम कारक माना जाता है। बढ़ाव हेपरिन उपचार के साथ या जमावट कारकों की जन्मजात कमी के साथ मनाया जाता है।

प्लाज्मा फाइब्रिनोजेन

फाइब्रिनोजेन की परिभाषा विशेष एजेंटों के अतिरिक्त के साथ फाइब्रिन में बदलने की संपत्ति पर आधारित है। फाइब्रिन फिलामेंट्स को एक फिल्टर में स्थानांतरित किया जाता है और इसे विघटित करके, रंग के घोल में बदल दिया जाता है। दोनों विधियां आपको संकेतक को निर्धारित करने की अनुमति देती हैं।

सामान्य को 5.9 से 11.7 μmol / L (2.0-3.5 g / L) माना जाता है।

फाइब्रिनोजेन में कमी को फाइब्रिनोजेनमिया, गंभीर जिगर क्षति नामक जन्मजात रोगों में देखा जाता है।

सूचक संक्रामक रोगों, घातक ट्यूमर, पुरानी के साथ बढ़ जाता है सूजन संबंधी बीमारियाँ, घनास्त्रता और थ्रोम्बोइम्बोलिज्म, चोटों के बाद, प्रसव और सर्जिकल संचालन, हाइपोथायरायडिज्म के साथ।

बच्चों में, संकेतक का मानदंड कम है, इसलिए नवजात शिशुओं में फाइब्रिनोजेन की मात्रा 1.25-3.0 ग्राम / लीटर है।

फाइब्रिनोजेन बी। यू। के लिए टेस्ट स्वस्थ व्यक्ति  वह नकारात्मक है।

बढ़े हुए कोआगुलोग्राम

रोगों के निदान के लिए पूरे जमावट प्रणाली के प्रभावित लिंक की अधिक सटीक स्थापना की आवश्यकता होती है। इसके लिए, कोगुलोग्राम के अतिरिक्त घटकों को निर्धारित करना आवश्यक है।

थ्रोम्बिन समय

तकनीक का सार: प्लाज्मा की जमावट की क्षमता थ्रोम्बिन के एक मानक सक्रिय समाधान को जोड़कर निर्धारित की जाती है।

मानदंड 15-18 सेकंड है।

वंशानुगत फाइब्रिनोजेन की कमी, इंट्रावस्कुलर जमावट में वृद्धि और यकृत ऊतक को नुकसान के साथ समय में वृद्धि देखी जाती है। फाइब्रिनोलिटिक्स और हेपरिन के समूह से दवाओं के उपचार में विधि आम है।

एक विस्तृत अध्ययन के सभी परिणामों को सूचीबद्ध करते हुए नमूना प्रपत्र

रक्त का थक्का बनना

विधि पिछले एक के समान है, लेकिन यह न केवल गुच्छा की coagulability निर्धारित करता है, बल्कि इसके संपीड़न अनुपात भी है। इसका उत्तर गुणात्मक परिभाषा में दिया गया है (0 - उपलब्ध नहीं, 1 - उपलब्ध) और मात्रात्मक (40 से 95% तक मानदंड)।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के साथ वापसी में कमी होती है। विकास विभिन्न एनीमिया की विशेषता है।

प्लाज्मा पुनर्गणना समय

विधि का सार: एक पानी के स्नान में, प्लाज्मा और कैल्शियम क्लोराइड का एक समाधान 1: 2 के अनुपात में मिलाया जाता है, एक स्टॉपवॉच द्वारा थक्के की उपस्थिति के समय का पता लगाया जाता है। अध्ययन को तीन बार दोहराया जाता है और औसत परिणाम की गणना की जाती है।

एक सामान्य मूल्य 1-2 मिनट है।

समय का छोटा होना रक्त के हाइपरकोएग्युलेटिव गुणों को इंगित करता है।

बढ़ाव प्लाज्मा जमावट कारकों की जन्मजात अपर्याप्तता, रक्त में हेपरिन जैसी दवा की उपस्थिति और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के साथ दर्ज किया जाता है।

Trombotest

विश्लेषण रक्त में फाइब्रिनोजेन की उपस्थिति का गुणात्मक दृश्य मूल्यांकन प्रदान करता है। 4-5 डिग्री का थ्रोम्बोटेस्ट सामान्य है।

हेपरिन को प्लाज्मा सहिष्णुता

परीक्षण से पता चलता है कि परीक्षण रक्त में हेपरिन के अलावा फाइब्रिन का एक थक्का कितनी जल्दी बनता है।

आम तौर पर, यह 7-15 मिनट के बाद होता है।

सूचक को लंबा करने के साथ, हेपरिन सहिष्णुता में कमी है। अक्सर जिगर की बीमारियों में मनाया जाता है। यदि सहिष्णुता सात मिनट से कम है, तो हाइपरकोएग्यूलेशन का सुझाव दिया जा सकता है।

फाइब्रिनोलिटिक गतिविधि

विश्लेषण आपको रक्त के थक्के को भंग करने के लिए अपनी स्वयं की रक्त क्षमता का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। सूचक प्लाज्मा में फाइब्रिनोलिसिन की उपस्थिति पर निर्भर करता है।

मानदंड 183 मिनट से 263 तक है। यदि परिणाम कम हो जाता है, तो यह रक्तस्राव को बढ़ाता है।

गर्भावस्था के दौरान कोगुलोग्राम का मूल्य

गर्भवती महिलाओं में कोगुलोग्राम इंडेक्स के रूप में एक ही समय में, समूह और आरएच कारक की जाँच की जाती है

एक गर्भवती महिला के रक्त परिसंचरण के शारीरिक समायोजन में रक्त की एक अतिरिक्त मात्रा, रक्त परिसंचरण के एक नए अपरा चक्र, अतिरिक्त कोशिकाओं के विकास और माँ और भ्रूण के हेमोस्टेसिस के लिए जिम्मेदार पदार्थों की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था के दौरान सामान्य विकास की निगरानी करने के लिए, प्रत्येक तिमाही में एक कोएगुलोग्राम विश्लेषण निर्धारित किया जाता है। एक नियम के रूप में, coagulability थोड़ा बढ़ जाती है। गर्भवती महिला का यह शरीर खुद को खून की कमी से बचाता है। डेसिफ़रिंग संकेतक आपको रोकने की अनुमति देते हैं:

• थ्रोम्बोटिक जटिलताओं (अंग शिरा घनास्त्रता);
• संभावित गर्भपात;
• समय पर निदान प्लेसेंटल एब्\u200dसिडेंस;
• जन्म प्रबंधन की तैयारी।

यहां तक \u200b\u200bकि कोएगुलोग्राम संकेतक की एक बड़ी मात्रा निदान के लिए अपर्याप्त है जन्मजात रोग। जमावट कारकों के अध्ययन को जोड़ा जाता है।

संकेतक के मूल्यांकन के लिए परीक्षण, लेखांकन के व्यक्तिगत समूहों की तुलना की आवश्यकता होती है जैव रासायनिक विश्लेषण  रक्त, पुरानी बीमारियों में विशेषता परिवर्तनों का ज्ञान।

एक कोगुलोग्राम, या रक्त जमावट परीक्षण, यकृत, प्रतिरक्षा प्रणाली और वैरिकाज़ नसों के रोगों के अध्ययन का एक हिस्सा है। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान परिचालन अवधि में अध्ययन किया जाता है, ऐसे क्षणों में जब रोगी को बहुत अधिक रक्त की हानि की उम्मीद होती है।

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जमावट स्कोर

रक्त और इसकी coagulability - जटिल प्रक्रिया जैविक प्रकृति, जिसके परिणामस्वरूप शरीर में फाइब्रिन (एक विशेष प्रोटीन) बनता है। फाइब्रिन शरीर में रक्त के थक्कों की उपस्थिति में मदद करता है, जिसके कारण रक्त का पदार्थ एक दही संरचना बनाता है, और इसकी तरल पदार्थ गायब हो जाता है। इससे हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि रक्त जमावट शरीर की रक्षा के लिए एक प्रतिक्रिया है, जो इसे रक्त की हानि से बचाता है।

जमावट विनियमन अंतःस्रावी द्वारा किया जाता है और तंत्रिका तंत्र। इस तथ्य के कारण कि रक्त तरल है, इसकी कोशिकाएं एक-दूसरे से चिपकती नहीं हैं और आसानी से जहाजों के माध्यम से चलती हैं। यह निम्न कार्यों को करने के लिए आवश्यक रक्त की तरल स्थिरता है:

• परिवहन;
• पौष्टिक;
• थर्मोरेगुलेटरी।

लेकिन, अगर वाहिकाओं की दीवारें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो थक्के के रूप में रक्त की संभावना की आवश्यकता होती है, एक थक्का के रूप में नियोप्लाज्म के लिए, और अधिक सटीक रूप से, एक क्षतिग्रस्त जगह में रक्त का थक्का, जमावट में अर्थात्। रक्त की जटिल क्षमता एक साथ तरल रूप को बनाए रखती है और यदि आवश्यक हो तो रक्त के थक्कों का उत्पादन करने और उन्हें हटाने की क्षमता रक्त जमावट प्रणाली द्वारा प्रदान की जाती है जिसे हेमोस्टेसिस और गैर-जमावट प्रणाली कहा जाता है। .jpg "alt \u003d" (!! लैंग: रक्त जमावट" width="640" height="445">!}

रक्त जमावट की इस प्रक्रिया का उल्लंघन किसी व्यक्ति को घनास्त्रता, स्ट्रोक या दिल के दौरे जैसी गंभीर बीमारियों की उपस्थिति के लिए हो सकता है।

इसलिए, उपरोक्त बीमारियों के संबंध में, इस तरह के निदान को रोकने के लिए प्लेटलेट्स के लिए समय पर रक्त परीक्षण करना आवश्यक है।

जमावट विश्लेषण के लिए संकेत

एक कोआगुलोग्राम, या रक्त जमावट परीक्षण, कई बीमारियों के कारण होता है जो निम्नलिखित बीमारियों से जुड़े होते हैं:

• दिल और संवहनी प्रणाली के रोग;
• मधुमेह मेलेटस;
• वैरिकाज़ नसों;
• लौह चयापचय के विकार।

इसके अलावा, रक्त जमावट परीक्षण शरीर की एक निश्चित स्थिति के कारण निर्धारित किया जाता है:

• रोगियों की समयपूर्व और पश्चात की स्थिति;
• एंटीकोआगुलंट्स के साथ उपचार की निगरानी करने के लिए;
• रक्तस्राव की लंबी अवधि।

इस तरह के विश्लेषण के लिए रक्त दान एक खाली पेट पर आवश्यक है, अर्थात, खाने के आखिरी क्षण से, कम से कम आधा दिन गुजरना चाहिए।

रिसेप्शन को सीमित करने की आवश्यकता है चिकित्सा की तैयारी  और डॉक्टर को सूचित करें।

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इस तरह के विश्लेषण के लिए, रक्त एक नस से लिया जाता है। अगला, पदार्थ को एक टेस्ट ट्यूब में रखा जाता है, जबकि एक निश्चित पदार्थ को जोड़ा जाता है जो रक्त गाढ़ा होने को बढ़ावा देता है। फिर परीक्षण मुख्य और माध्यमिक मापदंडों की पहचान के साथ होता है।

मुख्य पैरामीटर:

1. अध्ययन यादृच्छिक परीक्षणों पर आधारित है:

• प्रोथ्रोम्बिन समय - पीटीवी;
• प्रोथ्रोम्बिन सूचकांक - पीटीआई;
• अंतरराष्ट्रीय सामान्यीकृत रवैया - INR।

ऊपर सूचीबद्ध सभी परीक्षणों का उपयोग करके परीक्षण संभव है, यह सब प्रयोगशाला परिसर के उपकरणों पर निर्भर करता है।

1. आंशिक थ्रोम्बिन समय सक्रिय - AChVT, रक्तस्राव को रोकने के लिए आंतरिक मार्ग का परीक्षण।
2. थ्रोम्बिन समय - टीवी, एक रक्त के थक्के की उपस्थिति। रक्त जमावट का मुख्य और अंतिम क्षण, जहां रक्त के थक्के का पता लगाने से द्रव में फाइब्रिन की उपस्थिति का संकेत मिलता है।

इसका गठन एक उत्पाद होगा जो फाइब्रिनोजेन प्रोटीन और थ्रोम्बिन की पारस्परिक प्रतिक्रिया के दौरान उत्पन्न हुआ। पहले घुलनशील फाइब्रिन एक अघुलनशील प्रोटीन बन जाएगा, जो एक निश्चित थक्का के गठन की अनुमति देगा। .jpg "alt \u003d" (!! LANG: fibrin coagulability" width="640" height="407">!}

छोटे विकल्प:

1. एंटीथ्रॉम्बिन 3 एक गैर-जमावट प्रणाली का परिणाम है। यदि यह रक्त में पर्याप्त नहीं है, तो यह घनास्त्रता, वैरिकाज़ रोगों और अन्य बीमारियों की उपस्थिति की ओर जाता है।
2. "डी" एक डिमर है, एक उत्पाद है जो रक्त के थक्के के गायब होने की प्राकृतिक प्रक्रिया का कारण बनता है। यह परीक्षण रुकावट की रोकथाम में घनास्त्रता के प्रारंभिक चरण में किया जाता है। फुफ्फुसीय धमनी  और अन्य जहाजों।
3. प्रोटीन "सी" प्रणाली के एंटीकोआग्युलेशन का एक कारक है। इस पदार्थ की कमी के साथ, सर्जिकल अवधि, प्रसूति सहायता के बाद रक्त के थक्कों को उकसाया जाता है।
4. ल्यूपस थक्कारोधी "वीए" का परीक्षण शिरापरक या धमनी घनास्त्रता के संभावित निदान के साथ किया जाता है।

विश्लेषण करना और उनके परिणामों को डिकोड करना

यदि रक्त जमावट का अध्ययन किया जाता है, तो अध्ययन के मुख्य संकेतकों का आदर्श क्या है? इन संकेतकों की विस्तृत व्याख्या:

• पीटीवी - 11-16 सेकंड;
• पीटीआई - 80-120%;
• INR - 0.8-1.2 इकाइयाँ;
• APTT - Kb सेकंड;
• टीवी - 14-21 सेकंड;
• वयस्कों में फाइब्रिनोजेन - 4 जी / एल तक;
• शिशुओं में फाइब्रिनोजेन - 1.25 - 3.00 ग्राम / ली।

रक्त जमावट परीक्षण एक बहुत ही गंभीर प्रक्रिया है, जिसमें कई प्रकार के परीक्षण होते हैं। प्रत्येक क्षण का अलग-अलग परीक्षण किया जाता है, लेकिन मूल्यांकन पूरी तरह से दिया जाता है, पदार्थों और प्रक्रियाओं के पारस्परिक प्रभाव के आधार पर। .jpg "alt \u003d" (!! लैंग: जमावट मानकों" width="640" height="449" srcset="" data-srcset="http://analizypro.ru/wp-content/uploads/2015/12/svertivimoest_3..jpg 74w" sizes="(max-width: 640px) 100vw, 640px">!}

यदि चिकित्सीय एजेंट रक्त जमावट को प्रभावित कर सकते हैं, तो समग्र चित्र स्वाभाविक रूप से बदल जाएगा, जो उपचार प्रक्रिया की गुणवत्ता में सुधार करने और रक्त के थक्कों के जोखिम को कम करने में मदद करेगा।

गर्भावस्था और रक्त जमावट परीक्षण

गर्भावस्था के दौरान रक्त जमावट परीक्षण एक अनिवार्य प्रक्रिया है, क्योंकि कुछ गर्भवती माताओं में सब कुछ सामान्य रूप से जटिलताओं के बिना आगे बढ़ता है, जबकि अन्य में हो सकता है विभिन्न प्रकार के  विकृति।

गर्भावस्था के दौरान महिला शरीर में स्पष्ट परिवर्तनों के कारण, रक्त घटक की विशेषताओं पर प्रभाव काफी होता है। पहले महीनों के दौरान, एक गर्भवती महिला अक्सर धीमी रक्त जमावट का खुलासा करती है, और जन्म से पहले, इसके विपरीत, यह बढ़ जाती है। इन प्राकृतिक प्रक्रियाओं के लिए धन्यवाद, एक गर्भवती महिला का शरीर प्रसव के दौरान खून की कमी को रोकने या कम करने की तैयारी कर रहा है।

   लेखक: ई। कुबीना