Lotynų hemoglobinas analizėse. Aptariame, kas yra baltieji kraujo kūneliai, nes analizuojant kraują jie nurodomi rusiškomis ir lotyniškomis raidėmis

Visiškas kraujo tyrimas yra dažniausias iš visų testų, kuriuos žmogus turi patirti kasdieniame gyvenime.

Žmogus eina į mokyklą, universitetą, gauna darbą arba atlieka medicininę apžiūrą kitais tikslais - visur jam reikalingas bendras kraujo tyrimas. Tai nestebina, nes kraujas nėra tik skystas ir ne tik gyvas skystas mūsų kūno audinys. Tai yra audinys, kuris nuolat cirkuliuoja iš vieno organo į kitą, nešti deguonį, maistinių medžiagų, medžiagų apykaitos produktai, hormonai. Taigi pagal kraujo būklę galima spręsti apie viso organizmo būklę kaip sistemą, medžiagų apykaitą, hormoninį foną.

Padidėjęs ar sumažėjęs raudonųjų kūnų, baltųjų kūnų, trombocitų, hormonų, metalų jonų ir nemetalų, esančių druskose, gliukozėje, vandenyje ir kituose elementuose bei medžiagose, skaičius gali rodyti rimtas bet kurių organų ir sistemų ligas.

Kraujo sudėtis keičiasi beveik bet kokia liga, pradedant nuo įprastas nudegimas ir baigiasi vėžiu. Štai kodėl jie atlieka kraujo tyrimą beveik bet kokio pradžioje medicininė apžiūra  beveik bet kurioje ligoninėje.

Dekoduojamas kraujo tyrimas suaugusiesiems

Kraujo tyrimo iššifravimą turėtų atlikti specialistai. Iš esmės tai yra pakankama kvalifikacija tiek laboratorijos darbuotojui, tiek slaugytojai. Taip pat reikalingos žinios  turi terapeutas. Šifruoti analizę yra dar sunkiau, jei savarankiškai nepavyksta nustatyti diagnozės; ji yra nepageidautina, nes pasaulietis gali neatsižvelgti į kai kurias problemas. svarbūs punktai  arba atvirkščiai, neteisingai interpretuoti nesvarbius dalykus.

Dekoduojant suaugusiųjų kraujo tyrimą, atsižvelgiama į tokius faktorius kaip raudonųjų kraujo kūnelių skaičius arba raudonasis kraujo ląstelėskurie yra atsakingi už deguonies pernešimą, hemoglobino kiekį juose, retikulocitų, tai yra nesubrendusių eritrocitų, buvimą, baltųjų kraujo kūnelių ar baltųjų kraujo kūnelių, kurie atlieka apsauginę mūsų kūno funkciją, skaičių, trombocitų skaičių, atsakingą už kraujo krešėjimą, eritrocitų nusėdimo greitį, kraujo spalvą.

Ko gero, svarbiausias iš šių rodiklių yra hemoglobino kiekis  kurios gali nustatyti anemiją ar anemiją ant ankstyvieji etapai ir pradėkite ją gydyti. Tai taip pat rodo kraujo spalva, kuri raudonesnis, tuo daugiau hemoglobino jame.

Rodiklių norma lentelėje

Apsvarstykite pagrindinius kraujo rodiklius naudodamiesi lentele:

Simboliai ir dekodavimas

Yra nemažai visuotinai priimtų ženklų, suprantamų bet kuriam planetos gydytojui. Tai yra tarptautinis standartas, kuris įvedamas specialiai analizės rodiklių suvienodinimui.

Apsvarstykite labiausiai paplitusius iš šių pavadinimų ir santrumpų.

  • WBC yra baltųjų kūnų suma.
  • RBC yra raudonojo Jautis suma.
  • HGB hemoglobinas.
  • HCT (hematokritas) - hematokritas - Tarpląstelinių medžiagų santykis  į ląsteles ir kitus kraujo elementus.
  • PLT yra bendras visų trombocitų skaičius. Eritrocitų indeksai (MCV, MCH, MCHC).
  • MCV - vidutinis tūris  vienas raudonas veršelis, išreikštas femtolitrais (fl).
  • MCH yra vidutinis hemoglobino kiekis vienoje eritrocite.
  • MCHC yra vidutinis hemoglobino kiekis kiekviename eritrocite (koncentracija). Trombocitų indeksai (MPV, PDW, PCT).
  • MPV yra vidutinis trombocitų tūris.
  • PDW yra trombocitų tūrio pasiskirstymo pagal tūrį santykinis plotis.
  • PCT - trombokritas.
  • RBC / HCT yra vidutinis eritrocitų tūris.
  • HGB / RBC - vidutinis hemoglobino kiekis kiekviename iš raudonųjų kraujo kūnelių.
  • HGB / HCT yra vidutinė hemoglobino koncentracija eritrocituose.
  • RDW - eritrocitų pasiskirstymo plotis - raudonųjų kraujo kūnelių vidutinio tūrio kitimo koeficientas.
  • RDW-SD - paskirstymo plotis raudonas veršelis  apimties.
  • RDW-CV - raudonojo Jautis pasiskirstymo plotis.
  • P-LCR - didelių trombocitų (trombocitų) koeficientas.
  • ESR - raudonojo tauro nusėdimo greitis.

Dietos poveikis kraujo sudėčiai

Pirmasis veiksnys, kuris labiausiai veikia kraujo sudėtį ir žmogaus sveikatą, žinoma, yra dieta. Dažniausiai problemos kyla dėl geležies trūkumo maiste. Šiam elementui reikia nereikšmingos sumos. Jei galite įsivaizduoti, kad yra krumplys iš laikrodžiai, tada jūs turite idėją, kiek geležies reikia žmogui. Na daržovių ir gyvulinis maistas  jų yra tiek mažai, kad šio konkretaus sraigto nepakanka.

Dėl to dažniausiai anemija. Kad tai nebuvo būtina naudoti daugiau obuolių, kriaušės, braškės, laukinės braškės. Iš gyvulinio maisto reikia valgyti kepenis, galite valgyti raudonuosius kaulų čiulpus, kurių galima gauti, pavyzdžiui, taip, iš paukščio kaulų. Taip pat tinka kraujo dešra ir hematogenas.

Ne mažiau svarbu ir druskos balansas. Sūdykite maistą, tačiau nepiktnaudžiaukite sūdyta mėsa ir žuvimi. Vasarą, kai su prakaitu išsiskiria daug druskos, labai svarbu vartoti druską mineralinis vanduo, net jei jums patinka jos skonis manyje.

Galiausiai galite pakeisti augalinius ir gyvulinius produktus, žmogus yra visaėdis, todėl privalo valgyti ir mėsą, ir šakniavaisius, ir žalumynus. Labai naudingi produktai kraujo formavimui  pvz .: kukurūzai, burokėliai, avižiniai dribsniai, morkos, ankštiniai, žuvis, pomidorai.

Narkotikų poveikis

Vartojant vaistus, tyrimo rezultatai taip pat gali būti sugadinti. Pavyzdžiui, gerai žinomas vaistas nuo skausmo analginas  jis gali pakeisti kraujo plazmos sudėtį, tačiau jis geriamas beveik su bet kokiu skausmu, jo yra beveik kiekviename namų medicinos kabinete. Aspirinas taip pat turi panašų poveikį, kuris taip pat naudojamas aukšta temperatūrair skauda galvą, ir širdies ligos.

Visi daro didelę įtaką kraujo sudėčiai ir kraujo formavimo procesams. hormoniniai vaistai, įskaitant tuos, kuriuos sportininkai naudoja raumenų masei formuoti (steroidai). Tas pats pasakytina apie hormoninius kontraceptikus, kuriuos naudoja daugelis moterų. Akivaizdu, kad kraujo sudėčiai įtakos turi tie vaistai, kurie naudojami kraujo ligoms gydyti. Pavyzdžiui koaguliantai ar antikoaguliantaigeležies preparatai ir pan.

Daugeliui tai gali nustebinti, kad paveikia kraują serotonino, kuris yra žinomas kaip neurotransmiteris ir plačiai naudojamas kaip stiprių antidepresantų dalis (serotonino preparatai daugelyje šalių parduodami tik pagal receptą, nes jie yra gana pavojingi perdozavus).

Aplinkos veiksnys

Blogai aplinkos situacija  į didieji miestai  geba sugadinti testo rezultatus ne mažiau nei vartojant vaistus ar laikantis netinkamos dietos. Ypač neigiamas poveikis kraujodarai yra padidėjęs.

Yra žinoma, kad kūno ląstelės, kurios nuolat dalijasi, yra labiausiai pažeidžiamos radiacijos. Būtent raudonųjų kaulų čiulpų ląstelės yra atsakingos už raudonųjų kraujo kūnelių, baltųjų kraujo kūnelių ir trombocitų gamybą. Todėl dažniausiai kraujo susidarymo problemų turi regionai, kuriuose padidėja radiacija, arba atitinkamų pramonės šakų darbuotojai. Jie taip pat turi didelę kaulų čiulpų vėžio riziką.

Šiek tiek silpnesnis, bet taip pat labai stipriai veikia kraujo susidarymą. pesticidai ir trąšos. Jie randami vandenyje tose vietose, kur aktyvios žemės ūkis. Patekę į šulinio vandenį į kaimo gyventojo kūną, kenksmingos medžiagos jį lėtai nuodija, sutrikdydamos ne tik kraują formuojančių organų, bet ir daugelio kitų veiklą.

Didelis turinys miestuose anglies monoksidasmirtinas nuodaikuris veikia raudonuosius kraujo kūnelius. Kreipdamiesi į hemoglobiną, jis neleidžia atlikti savo funkcijos, o raudonieji kraujo kūneliai tampa visiškai nenaudingi. Todėl dažnai priežastis blogi testai  yra gyvena rajoneužkrėsti vienos ar kitos rūšies teršalais.

Sutrikusi medžiagų apykaita ir kraujas

Vyresniems žmonėms dažnai stebimi medžiagų apykaitos sutrikimai, pvz. geležies. Yra liga, hemochromatosis, kuria geležis kaupiasi audiniuose  užuot patekęs į kraują. Paprastai ši būklė stebima perdozavus geležies preparatų, o nedaugeliui žmonių ji yra įgimta.

prie apsinuodijimas švinu  gali paaiškėti, kad geležis nebus absorbuojama iš maisto, tada pamažu pradės kraujas sumažėja hemoglobino kiekis. Tas pats atsitinka su skydliaukės disfunkcija ir kai kuriais kitais hormoniniais sutrikimais. Visų šių sutrikimų ir ligų rezultatas yra mažakraujystė arba mažakraujystė.

Iš medžiagų apykaitos sutrikimų dažniausiai pasitaiko cukrinis diabetas. Tai suteikia daugybę kraujo sudėties pokyčių.

Pirmiausia turi įtakos trombocitaikurie pasižymi daugybe netipiškų savybių, pavyzdžiui, pradeda formuotis sankaupa ir sąveikauja su kitais kraujo elementais, o tai gali sukelti kraujo krešulių susidarymą.

Pažeidimas druskos mainai  sukelia daugybę kitų sutrikimų, pradedant vandens metabolizmu ir baigiant padidėjusiu ar sumažėjusiu eritrocitų nusėdimo greičiu.

Senyvo amžiaus žmonių kraujas

Kuo vyresnis asmuo, tuo dažniau nustatomi kraujo sudėties ir įvairių jo elementų funkcionavimo pažeidimai. Taigi vyresnio amžiaus žmonės linkę parodyti daugiau kraujo krešuliai, padidėja raudonųjų kūnų krešėjimo greitis ir nusėdimo greitis.

Vyresni žmonės dažniau nei jauni žmonės serga cukriniu diabetu, kuris pažeidžia raudonuosius kraujo kūnelius ir trombocitus. Baltųjų kraujo kūnelių gaminama mažiau. Raudonieji kraujo kūneliai taip pat yra mažesni, ir mažesnis kiekis  juose esantis hemoglobinas.

Tai gali sunkina pagyvenusių žmonių mityba: daugelis pradeda turėti problemų su skrandžiu, beveik visose apklausose yra dantys, o tai lemia, kad maiste trūksta ar trūksta šviežių augalinių maisto produktų.

Atitinkamai žmogus gauna mažiau geležies, o jo raudonieji kaulų čiulpai dabar gali gaminti mažiau raudonųjų kraujo kūnelių. Todėl anemija tampa viena iš įprastų pagyvenusių žmonių ligų. Dažnai šiame amžiuje pasirodo ir onkologinės ligos, įskaitant raudonųjų kaulų čiulpų vėžį, kuris daro didelę įtaką kraujo sudėčiai ir kelia realią grėsmę gyvybei.

Išvada

Taigi kraujo tyrimas yra vienas iš labiausiai paplitusi  ir veiksmingi metodai  organizmo tyrimai dėl įvairių medžiagų apykaitos sutrikimų ir ligų. Jis naudojamas visur su medicininės apžiūros  ir įvairių ligų gydymas.

Tiriant kraują, yra gerai žinomos kiekvieno jo elemento turinio ir santykio tarp jų normos, taip pat kraujo savybės, tokios kaip spalva, ESR ir kt. Nepaisant akivaizdaus kraujo tyrimo dekodavimo paprastumo, jis turėtų būti atliekamas tik tada kvalifikuotas specialistas.

Tikimybė, kad kraujo skaičius nukrypsta nuo normos, didėja su žmogaus amžiumi, be to, patirdamas neigiamų aplinkos veiksnių įtaką, jis susiduria su perdozuojamais vaistais ir panašiai. Nukrypimai nuo normos ir po sunkios ligos, sužalojimai, nudegimai ar operacijos. Sveika mityba tinkama mityba  Gyvenimas ekologiškai švariame regione padės sumažinti neigiamų veiksnių poveikį ir išlaikyti kraujo formavimo organų sveikatą iki senatvės.


Kraujas yra skystas audinys, kuris nuolat cirkuliuoja kraujagyslių sistema  tiekia deguonį ir maistines medžiagas į visas žmogaus kūno vietas, taip pat pašalina iš jų „atliekas“. Bendras kraujo kiekis yra 7–8% žmogaus svorio. Kraujas susideda iš skystos plazmos dalies ir suformuotų elementų: raudonųjų kraujo kūnelių (raudonųjų kraujo kūnelių), baltųjų kraujo kūnelių (baltųjų kraujo kūnelių) ir trombocitų (trombocitų).

Gavę bendrojo kraujo tyrimo rezultatų formą:

atkreipkite dėmesį į šiuos dalykus:

  • Atkreipkite dėmesį į rodiklius po raidėmis RBC. Jie nurodo raudonųjų kraujo kūnelių skaičių. Viename mililitre kraujo yra 3,8–5,8 milijono eritrocitų. Mažiau rodo anemiją.
  • Jei RBC yra mažesnis nei normalus, atkreipkite dėmesį į hemoglobino kiekį. Jie žymimi raidėmis HGB. Hemoglobino norma kraujyje yra nuo 110 iki 165 gramų litre. Jei šis rodiklis yra mažesnis, tai rodo geležies stokos anemiją. Be to, žemas hemoglobino kiekis slopina kraujo krešėjimą. Padidėjęs hemoglobino kiekis gali būti lėtinės leukemijos požymis.
  • Dabar perskaitykite kitą rodiklį - HCT. Tai yra trombocitų skaičius. Jų norma yra 350–500 tūkstančių vienam mililitre kraujo. Daugiau žemas lygis dėl trombocitų sumažėja kraujo krešėjimas.
  • Atkreipkite dėmesį į wBC indikatorius. Štai ką reiškia baltųjų kraujo kūnelių. Jų normalus kiekis kraujyje yra 3,5–10 tūkst. Mililitre. Jei šis rodiklis sumažėja ar padidėja, tai rodo, kad kūne vyksta uždegiminiai procesai.
  • Pažvelkite į P / branduolinių ir C / branduolinių leukocitų skaičių. Jų skaičius turėtų sudaryti iki 5% bendro subrendusių baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus. Šio rodiklio viršijimas rodo uždegimą.
  • LIM indikatorius rodo limfocitus, kurių lygis neturi viršyti 30% leukocitų skaičiaus. Aukštesnis lygis gali būti tuberkuliozės ar limfocitinės leukemijos požymis.
  • Eozonofilų skaičius žymimas raidėmis EOZ. Jei šis rodiklis yra didesnis nei 5%, tai rodo polinkį į alergiją.
  • Paskutinis rodiklis yra ESR. Tai yra eritrocitų nusėdimo greičio žymėjimas. ESR indikatorius  Virš 20 milimetrų yra uždegimo požymis.

Hemograma (graikų haima kraujas + gramų įrašas) - klinikinis kraujo tyrimas. Apima duomenis apie visų kraujo ląstelių skaičių, jų skaičių morfologiniai požymiai, ESR, hemoglobino kiekis, spalvos indeksas, hematokritas, santykis įvairių rūšių  baltųjų kraujo kūnelių ir kitų.

Veikti klinikinė analizė  naudojamas kapiliarinis kraujas, kuris gaunamas iš rankos piršto (dažniausiai žiedinio piršto, rečiau vidurinio ir rodomojo piršto), pradūrus galinio falangos minkštųjų audinių šoninį paviršių, pradūrus jį specialiu vienkartiniu lancetu. Paprastai laboratorijos technikas atlieka šią procedūrą.

Tipiškas pavyzdys - suaugusiųjų hemograma

  Indikatorius

  Vertė

Hemoglobinas

Raudonieji kraujo kūneliai

4,0–5,0 x 10 12 \\ l

3,9 - 4,7 x 10 12 \\ l

Spalvos indikatorius

Retikulocitai

Retikulocitai

Trombocitai

180 - 320 x 10 9 / l

Baltieji kraujo kūneliai

4,0 - 9,0 x 10 9 / l

Neutrofilai:

mielocitai

metamielocitai

stab

segmentuoti

Eozinofilai

Basofilai

Limfocitai

Monocitai

Vidutinis kraujo tūris

6 - 8% kūno svorio

Kraujo tankis

1 050–1064 g / ml

Plazmos tankis

1 024–1 030 g / ml

Ląstelių tankis

1089 - 1 097 g / ml

arterinio kraujo pH

7.37 - 7.45 vnt

veninio kraujo pH

7,34 - 7,43 vnt.

Osmosinis slėgis

Onkotinis slėgis

25 - 35 mmHg

Bendras plazmos baltymas

4,44 - 6,66 mmol \\ l

Kraujo klampumas

5 vienetai (cPz)

Plazmos klampumas

1,7 vnt (cPz)

Pagrindiniai rodikliai:

Pagrindiniai klinikinio kraujo tyrimo rodikliai ir kokie gali būti jų pokyčiai

pvz .:

skysto ir ląstelinio kraujo dalių tūrio santykis

Svarbiausi asmens sveikatos būklės įvertinimo veiksniai yra tokie rodikliai kaip skysto ir ląstelinio kraujo dalių tūrio santykis, kraujo ląstelių elementų skaičius ir leukocitų skaičius, taip pat hemoglobino kiekis eritrocituose ir eritrocitų nusėdimo greitis.

Hemoglobinas

specialus baltymas, kuris randamas raudonosiose kraujo ląstelėse ir turi galimybę prijungti deguonį bei pernešti jį į įvairius žmogaus organus ir audinius. Hemoglobinas yra raudonas, kuris lemia būdingą kraujo spalvą. Hemoglobino molekulę sudaro maža nebaltyminė dalis, vadinama heme, ir joje yra geležies, taip pat baltymo, vadinamo globinu.

Hemoglobino kiekis kraujyje priklauso nuo lyties ir vyrų yra 130–160 g / l, tuo tarpu moterims šis skaičius yra šiek tiek mažesnis - 120–140 g / l. Hemoglobino sumažėjimas žemiau apatinės normos ribos yra vadinamas anemija ir gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, tarp kurių dažniausios yra geležies trūkumas organizme, ūmus ar lėtinis kraujo netekimas, vitamino B12 ir folio rūgšties trūkumas. Anemija dažnai nustatoma sergantiems vėžiu. Reikėtų prisiminti, kad anemija visada yra rimtas simptomas, todėl norint išsiaiškinti jos vystymosi priežastis, reikia atlikti išsamų tyrimą.

Su anemija staigiai sumažėja deguonies tiekimas į kūno audinius, tuo tarpu deguonies trūkumas veikia tuos organus, kuriuose medžiagų apykaita vyksta intensyviausiai: smegenis, širdį, kepenis ir inkstus. Kuo ryškesnis hemoglobino sumažėjimas, tuo sunkesnė anemija. Manoma, kad hemoglobino sumažėjimas žemiau 60 g / l paciento gyvybei ir reikalauja skubių kraujo perpylimų ar eritrocitų masės.

Hemoglobino lygis kraujyje pakyla sergant kai kuriomis sunkiomis kraujo ligomis - leukemija, kai „sutirštėja“ kraujas, pavyzdžiui, dėl dehidratacijos, taip pat kompensuojantis sveikų žmoniųesant dideliam aukščiui ar su pilotais nuskridus didelis aukštis.

Raudonieji kraujo kūneliai

raudonieji kraujo kūneliai yra mažos plokščios apvalios ląstelės, kurių skersmuo yra apie 7,5 mikrono. Kadangi raudonieji kraujo kūneliai kraštuose yra šiek tiek storesni nei centre, tada „profilyje“ jie atrodo kaip abipusiai urvo lęšiai. Ši forma yra optimaliausia ir leidžia raudoniesiems kraujo kūneliams prisotinti deguonį ir anglies dioksidą, kai jie praeina pro plaučių kapiliarus ar kraujagysles. vidaus organai ir audiniai, atitinkamai. Sveikų vyrų kraujyje yra 4,0–5,0 x 1012 / L, o sveikų moterų - 3,7–4,7 x 1012 / L. Raudonųjų kraujo kūnelių, taip pat hemoglobino, sumažėjimas kraujyje rodo anemijos vystymąsi žmonėms. prie skirtingos formos  anemija, raudonųjų kraujo kūnelių skaičius ir hemoglobino lygis gali neproporcingai sumažėti, o hemoglobino kiekis eritrocituose gali būti skirtingas. Atsižvelgiant į tai, atliekant klinikinį kraujo tyrimą, būtinai nustatomas spalvos rodiklis arba vidutinis hemoglobino kiekis eritrocituose.

Daugeliu atvejų tai padeda gydytojui greitai ir teisingai diagnozuoti tam tikrą anemijos formą. Staigus raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimas (eritrocitozė), kartais iki 8,0–12,0 x 1012 / l ar daugiau, beveik visada rodo vienos iš leukemijos formų - eritemijos vystymąsi. Rečiau asmenims, turintiems tokius kraujo pokyčius, nustatomos vadinamosios kompensacinės eritrocitozės, kai raudonųjų kraujo kūnelių skaičius kraujyje padidėja reaguojant į žmogų, esantį atmosferoje, praskiestoje deguonimi (kalnuose, kai skrendama dideliu aukščiu). Bet kompensacinė eritrocitozė pasitaiko ne tik sveikiems žmonėms. Taigi, buvo pastebėta, kad jei žmogus serga sunkiomis plaučių ligomis, turinčiomis kvėpavimo nepakankamumą (emfizema, pneumosklerozė, lėtinis bronchitas ir kt.), Taip pat širdies ir kraujagyslių patologija, atsirandanti dėl širdies nepakankamumo (širdies defektai, kardiosklerozė ir kt.), kūnas kompensuoja eritrocitų susidarymą kraujyje.

Galiausiai žinomos vadinamosios paraneoplastinės (graikų para - beveik, su; neo ... + graikiškos plokštelės - formacijos) eritrocitozės, kurios išsivysto kai kuriose vėžio formose (inkstuose, kasoje ir kt.). Reikėtų pažymėti, kad eritrocitai gali turėti neįprastą dydį ir formą įvairiuose patologiniuose procesuose, o tai turi didelę diagnostinę vertę. Įvairaus dydžio raudonųjų kraujo kūnelių buvimas kraujyje vadinamas anisocitozė ir stebimas sergant anemija. Raudonieji kraujo kūneliai normalūs dydžiai (apie 7,5 mikrono) yra vadinami normocitais, redukuoti - mikrocitais ir padidėję - makrocitais. Mikrocitozė, kai kraujyje vyrauja mažo dydžio raudonieji kraujo kūneliai, stebima sergant hemolizine anemija, anemija po lėtinio kraujo netekimo ir dažnai sergant piktybinėmis ligomis. Raudonųjų kraujo kūnelių dydis padidėja (makrocitozė) sergant B12-, folio rūgšties stokos anemija, maliarija, kepenų ir plaučių ligomis. Didžiausi raudonieji kraujo kūneliai, kurių dydis yra didesnis nei 9,5 mikrono, yra vadinami megalocitais ir yra randami B12, folio rūgšties stokos anemijos atvejais ir rečiau esant ūminei leukemijai. Raudonųjų kraujo kūnelių atsiradimas netaisyklingos formos  (pailgos, vermiforminės, kriaušės formos ir kt.) vadinama poikilocitozė ir yra laikoma netinkamo raudonųjų kraujo kūnelių regeneracijos požymiu kaulų čiulpuose. Poikilocitozė pastebima sergant įvairiomis anemijomis, tačiau ypač ryški su B12 stokos anemija.

Dėl kai kurių formų įgimtos ligos  būdingi kiti specifiniai raudonųjų kraujo kūnelių formos pokyčiai. Taigi pjautuvo pavidalo raudonieji kraujo kūneliai stebimi pjautuvo pavidalo ląstelių anemijos metu, o taikinio pavidalo raudonieji kraujo kūneliai (kurių spalvos plotas centre) aptinkami talasemijos ir apsinuodijimo švinu atvejais.

Retikulocitai

Kraujyje taip pat gali būti aptinkamos jaunos raudonųjų kraujo kūnelių formos, vadinamos retikulocitais.

Paprastai jie randami 0,2–1,2% viso eritrocitų skaičiaus kraujyje. Šio rodiklio svarba daugiausia lemia tai, kad jis apibūdina kaulų čiulpų gebėjimą greitai atkurti raudonųjų kraujo kūnelių skaičių sergant anemija. Taigi, padidėjus retikulocitų kiekiui kraujyje (retikulocitozė), gydant anemiją, kurią sukelia vitamino B12 trūkumas organizme, ankstyvas ženklas  pasveikimas. Tokiu atveju maksimalus retikulocitų lygio padidėjimas kraujyje vadinamas retikulocitine krize.

Priešingai, nepakankamai didelis retikulocitų kiekis su ilgalaike anemija rodo kaulų čiulpų regeneracinių gebėjimų sumažėjimą ir yra nepalankus ženklas.

Reikėtų nepamiršti, kad retikulocitozė nesant anemijos visada reikalauja papildomo ištyrimo, nes tai galima pastebėti sergant vėžinėmis metastazėmis kaulų čiulpuose ir kai kuriomis leukemijos formomis. Paprastai spalvų indeksas yra 0,86–1,05. Spalvų indekso padidėjimas virš 1,05 rodo hiperchromiją (graikiška hiper - aukščiau, aukščiau, anapus; chroma - spalva) ir pastebimas žmonėms, sergantiems B12 deficito anemija.

Spalva - spalvos indikatorius

Spalvos indekso sumažėjimas mažiau nei 0,8 rodo hipochromiją (graikišką hipo - iš apačios, žemiau), kuri dažniausiai stebima sergant geležies stokos anemija. Kai kuriais atvejais hipochrominė anemija išsivysto esant piktybiniams navikams, dažniau - skrandžio vėžiui.

Jei raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekis yra sumažėjęs, o spalvos indeksas yra normos ribose, tada mes kalbame apie normochrominę anemiją, kuri apima hemolizinę anemiją - ligą, kurioje greitai sunaikinami raudonieji kraujo kūneliai, taip pat aplastinę anemiją - ligą, kurios metu kaulų čiulpuose susidaro nepakankamas kiekis. raudonieji kraujo kūneliai.

Hematokritas - hematokritas

Hematokrito skaičius, arba hematokritas, yra raudonųjų kraujo kūnelių tūrio ir plazmos tūrio santykis, taip pat apibūdina eritrocitų trūkumo ar pertekliaus laipsnį žmogaus kraujyje. Sveikiems vyrams šis skaičius yra 0,40–0,48, moterims - 0,36–0,42. Hematokrito padidėjimas atsiranda kartu su eritremija, sunkia onkologine kraujo liga ir kompensacine eritrocitozė (žr. Aukščiau).

Hematokritas mažėja sergant anemija ir skiedžiant kraują didelis skaičius  vaistinių tirpalų arba pasiima per daug skysčio viduje.



Ligų diagnozė ir gydymo režimas priklauso nuo ligos istorijos, simptomų, fizinio patikrinimo rezultatų, tyrimų duomenų ir laboratoriniai tyrimai, iš viso įvertino gydantis gydytojas. Šioje svetainėje pateikta informacija (kaip ir visa kita informacija, gauta ne iš gydančio gydytojo) negali būti naudojama savidiagnozei ar savarankiškam gydymui. Prieš keičiant, nutraukiant ar atsisakius paskirto gydymo, būtinai pasitarkite su gydytoju.

Žanro klasika: kai susergame ir pasikonsultuojame su gydytoju, į mūsų rankas patenka kraujo tyrimo kryptis. Kodėl stebisi, kodėl gydytojui reikalingas tas „analitinis vampirizmas“?

Šaltas skystis, linksmai tekantis per indus, molekuliniu ar genetiniu lygmeniu atskleis bet kurias jūsų paslaptis, nesvarbu, kiek giliai paslėptas.

Ką valgote, kokį gyvenimo būdą vedate, ar medžiagų apykaita, imuninė sistema ir paveldimumas yra tvarkingi, kokia būklė yra širdis, kraujagyslės, inkstai, kepenys ir kiti organai, kokios ligos jau egzistuoja ar vystysis ateityje - lašas kraujo pasakys apie visa tai.

Be medicininių duomenų, ji netgi gali išduoti „pasą“ - apytikslį amžių, lytį ir tautybę. Kraujas „žino“ viską apie mus, bet ką mes apie tai žinome?

Ypatingos savybės

Kraujas - tai, beje, sūrus, kaip ir vandenynų vanduo - skystas audinys, cirkuliuojantis vandenyje kraujotakos sistema  asmuo.

Kraujo sudėtis yra bespalvė skysta plazma ir joje ištirpę vienodi elementai (raudonieji kraujo kūneliai, balti kraujo kūneliai, trombocitai ir kt.).

Kraujyje yra daugybė funkcijų: jis tiekia deguonį iš kvėpavimo sistemos į audinius ir anglies dioksidą iš audinio į kvėpavimo sistemą, maistines medžiagas iš virškinimo sistemos tiekia audiniams, o medžiagų apykaitos produktus - ekskrecinei sistemai, dalyvauja vandens-druskos metabolizmo ir rūgščių-šarmų pusiausvyros reguliavime. kūne, palaikant pastovią kūno temperatūrą.

Turėdamas tokį pavydėtiną „oficialių pareigų“ rinkinį ir sudėties pastovumą, kraujas savo formule informuoja apie galimus vidaus organų ir sistemų darbo nesėkmes.

Tai, ko mes mokomės iš analizės formos, su patikrinimo rezultatais. Dėl to, kad kraujas turi platų veiklos lauką, yra daugybė tyrimų „dėl kraujo“ variantų.

Bendrasis klinikinis (dar žinomas kaip bendras)

Paprastas metodas, „atskleidžiantis“ pokyčius, vykstančius visame kūne, todėl turi didelę vertę  diagnozuojant hematologines, infekcines, uždegimines ligas, taip pat įvertinti būklės sunkumą ir terapijos efektyvumą.

Kraujo chemija

Biocheminė analizė įvertina kūno funkcinę būklę, vidaus organų darbą. Ypač vertinamas kepenų, kasos, inkstų, baltymų, riebalų ir angliavandenių metabolizmo darbas.

Cukraus kiekio kraujyje tyrimas

Cukraus kiekis kraujyje nustatomas nustatant gliukozę, kuri yra išreikšta milimoliais litre.

Norma laikomi 3,3–5,5 mmol / l gliukozės rodikliai.

Imunologinis kraujo tyrimas

Nustatomas imuninių ląstelių skaičius, organizmo imuniniai kompleksai. Imunologiniai tyrimai suteikia informacijos apie įvairių imuninės sistemos dalių būklę, diagnozuoja pirminį ir antrinį imunodeficitus.

Imunoglobulinų klasių buvimas lemia ūminę (IgM) arba lėtinę (IgG) infekcinės ligos stadiją.

Alergologiniai tyrimai

Privalomas bet kurios rūšies alerginių ligų tyrimas. Tai būtina norint nustatyti individualų asmens jautrumą tam tikriems alergenams.

Alergologinius tyrimus atlieka tik alergologas. Po to sąrašas medžiagų, kurioms šis asmuo  padidėjęs jautrumas.

Kraujo serologija

Tam tikrų antikūnų ar antigenų kraujo serume tyrimo metodas, pagrįstas imunine reakcija. Jis naudojamas infekcinėms ligoms nustatyti antikūnų prieš tam tikro tipo bakterijas ar virusus (sifilio, hepatito A, B, C, D, E, ŽIV, toksoplazmozės, chlamidijos, raudonukės, tymų, kiaulytės, mikoplazmozės, citomegaloviruso, herpes simplex viruso) nustatymui kraujyje. kt.), taip pat kraujo grupei nustatyti.

Hormoninio profilio tyrimai

Hormonai yra biologiškai aktyvios medžiagos, kurias gamina specializuoti organai ar ląstelių grupė (endokrininės liaukos - hipofizė, antinksčiai, kasa, skydliaukė, lytinės liaukos ir kt.).

Žmogaus kraujyje yra daug hormonų, tačiau išsamiausią sveikatos būklės vaizdą galite gauti atlikę hormonų analizę: hormonų skydliaukė  (T4, T3, antikūnai prieš tiroglobuliną ir kt.); hipofizės hormonai (TSH, FSH, LH, prolaktinas); lytiniai hormonai (testosteronas, estradiolis, estriolis); antinksčių hormonai (kortizolis, AKTH).

Kaip pasiruošti kraujo paėmimui?

  • Kraują rekomenduojama dovanoti ryte, nuo 8 iki 11 valandos, tuščiu skrandžiu (ne mažiau kaip 8 valandas ir ne daugiau kaip 14 valandų alkio, geriant vandenį, kaip įprasta), išvakarėse, kad būtų išvengta maisto perkrovos.
  • Jei vartojate kokius nors vaistus, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, ar yra tikslinga atlikti tyrimą dėl vaistų vartojimo fono ar galimybę atšaukti vaistą prieš imantis kraujo tyrimo, nutraukimo trukmė nustatoma atsižvelgiant į vaisto pašalinimo iš kraujo periodą.
  • Alkoholis - neįtraukite alkoholio tyrimo išvakarėse.
  • Rūkymas - nerūkykite mažiausiai 1 valandą prieš tyrimą.
  • Pašalinkite fizinį ir emocinį stresą tyrimo išvakarėse.
  • Atvykę į laboratoriją, prieš imdami kraujo mėginius, pailsėkite (atsisėskite) 10 - 20 minučių.
  • Nepageidautina paaukoti kraujo analizei iškart po kineziterapinių procedūrų, instrumentinių tyrimų ir kitų medicininių procedūrų. Atlikus kai kurias medicinines procedūras (pavyzdžiui, atlikus prostatos biopsiją prieš atliekant PSA tyrimą), kraujo tyrimas turėtų būti atidėtas kelioms dienoms.

Stebint laboratorijos parametrus dinamikoje, rekomenduojama atlikti pakartotinius tyrimus tomis pačiomis sąlygomis - vienoje laboratorijoje paaukoti kraujo tuo pačiu metu  dienos ir kt.

Laboratorija indų viduje

Gavę analizės formą ant rankų, mes patys galime atpažinti normą ar nukrypimą nuo jos, vadovaudamiesi visuotinai priimtais medicininiais rodikliais (žr. Lentelę).

Pavadinimai
redukcijos
Normalios vertės - bendras kraujo tyrimas
vaikų amžiaus suaugusiems
1 diena 1 mėnuo 6 mėnesiai 12 mėnesių 1-6 metų 7–12 metų 13-15 metų vyras moteris
Hemoglobinas
Hb, g / l
180-240 115-175 110-140 110-135 110-140 110-145 115-150 130-160 120-140
Raudonieji kraujo kūneliai
Rbc
4,3-7,6 3,8-5,6 3,5-4,8 3,6-4,9 3,5-4,5 3,5-4,7 3,6-5,1 4-5,1 3,7-4,7
Spalvos indikatorius
MCHC,%
0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15
Retikulocitai
Rtc
3-51 3-15 3-15 3-15 3-12 3-12 2-11 0,2-1,2 0,2-1,2
Trombocitai
Plt
180-490 180-400 180-400 180-400 160-390 160-380 160-360 180-320 180-320
ESR
ESR
2-4 4-8 4-10 4-12 4-12 4-12 4-15 1-10 2-15
Baltieji kraujo kūneliai
WBC%
8,5-24,5 6,5-13,8 5,5-12,5 6-12 5-12 4,5-10 4,3-9,5 4-9 4-9
Stab branduolys,% 1-17 0,5-4 0,5-4 0,5-4 0,5-5 0,5-5 0,5-6 1-6 1-6
Segmentuoti,% 45-80 15-45 15-45 15-45 25-60 35-65 40-65 47-72 47-72
Eozinofilai
EOS,%
0,5-6 0,5-7 0,5-7 0,5-7 0,5-7 0,5-7 0,5-6 0-5 0-5
Basofilai
BAS,%
0-1 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1
Limfocitai
LYM,%
12-36 40-76 42-74 38-72 26-60 24-54 25-50 18-40 18-40
Monocitai
MON,%
2-12 2-12 2-12 2-12 2-10 2-10 2-10 2-9 2-9

Hemoglobinas Hb (Hemoglobinas)

Raudonųjų kraujo kūnelių pigmentas, kuris perneša deguonį iš plaučių į kūno organus ir audinius, o anglies dioksidas - atgal į plaučius.

Padidėjęs hemoglobino kiekis rodo:

  • policitemija (padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius)
  • likite dideliame aukštyje
  • dehidracija, kraujo krešėjimas

Dėl nuosmukio kalbama:

  • anemija

Kokybiniai pokyčiai santykinai daugelyje retos ligos, dažnai įgimtas.

Spalvos indikatorius

Spalvos indeksas atspindi santykinį hemoglobino kiekį raudonosiose kraujo kūnelėse. Naudojama diferencinei anemijos diagnozei: normochrominė (normalus hemoglobino kiekis eritrocituose), hiperchrominė (padidėjusi), hipochrominė (sumažėjusi)

Padidinti:

Sferocitozė

Sumažinimas:

Geležies stokos anemija

Raudonieji kraujo kūneliai

Raudonieji kraujo kūneliai. Susidaro raudonuosiuose kaulų čiulpuose. Juose yra hemoglobino. Nešiokitės deguonies. Norma yra 4-5 milijonai mililitre (mažiau moterims, daugiau vyrams)

Padidinti:

Policithemija (kaulų čiulpų liga)
- dehidracija (tirštėja kraujas)

Sumažinimas:

Baltieji kraujo kūneliai

Baltieji kraujo kūneliai. Susidaro raudonuosiuose kaulų čiulpuose. Funkcija - apsauga nuo pašalinių medžiagų ir mikrobų (imunitetas).

Norma yra 4-10 tūkstančių ml.

Yra įvairių rūšių baltųjų kraujo kūnelių, turinčių specifinių funkcijų (žr. Baltųjų kraujo kūnelių formulę), todėl diagnostinė reikšmė yra atskirų rūšių skaičiaus pokytis, o ne visų baltųjų kraujo kūnelių.

Padidinti:

Leukemija
- infekcijos, uždegimai
- būklė po ūmaus kraujavimo, hemolizė
- alergija

Sumažinimas:

Kai kurios infekcijos (gripas, tymai, raudonukė ir kt.)
- kaulų čiulpų patologija (aplastinė anemija)
- padidėjusi blužnies funkcija
- genetiniai imuniteto anomalijos

Leukocitų formulė

Procentinis santykis skirtingos rūšys  baltųjų kraujo kūnelių.

Neutrofilai yra ląstelės, atsakingos už uždegimą, kovą su infekcija (išskyrus virusines), nespecifinę apsaugą (imunitetą) ir pačių negyvų ląstelių pašalinimą. Subrendę neutrofilai turi segmentinį branduolį, o jauni - lazdelės formos branduolį. Diagnostinė uždegimo vertė yra būtent santykinis dieglių neutrofilų skaičiaus padidėjimas (dūrio poslinkis).

Norma - 60–75% viso leukocitų skaičiaus, stab - iki 6.

Padidinti:

Sumažinimas:

Kai kurios infekcijos (virusinės, lėtinės, sunkios, ypač senyviems žmonėms)
- aplastinė anemija, kaulų čiulpų patologija
- genetiniai imuniteto sutrikimai

Norma yra 1-5% viso leukocitų skaičiaus.

Padidinti:

Sumažinimas:

Gausios infekcijos
- gimdymas
- chirurginė intervencija
- šokas

Basofilai:

Patekę į audinius, jie virsta putliosiomis ląstelėmis, atsakingomis už histamino išsiskyrimą - padidėjusio jautrumo reakciją į maistą, vaistus ir kt.

Norma - 0–1% viso leukocitų skaičiaus.

Padidinti:

Padidėjusio jautrumo reakcijos
- vėjaraupiai
- hipotireozė
- lėtinis sinusitas

Sumažinimas:

Hipertiroidizmas
- nėštumas
- ovuliacija
- stresas
ūminės infekcijos

Limfocitai

Pagrindinės imuninės sistemos ląstelės. Kovoja su virusinės infekcijos. Jie sunaikina pašalines ląsteles ir pakitusias savo ląsteles (jos atpažįsta svetimus baltymus - antigenus ir selektyviai sunaikina jose esančias ląsteles - specifinį imunitetą), išskiria antikūnus (imunoglobulinus) - medžiagas, kurios blokuoja antigeno molekules ir pašalina jas iš organizmo, į kraują.

Norma yra 18-25% viso leukocitų skaičiaus.

Padidinti:

Virusinės infekcijos
- limfocitinė leukemija

Sumažinimas:

Ūminės infekcijos (nevirusinės) ir ligos
- aplastinė anemija
- sisteminė raudonoji vilkligė
- imunodeficito būsenos
- limfos praradimas

Monocitai

Didžiausi leukocitai dauguma  gyvenimo praleidžia audiniuose - audinių makrofaguose. Galiausiai sunaikinamos pašalinės ląstelės ir baltymai, uždegimo židiniai, sunaikintas audinys. Svarbiausios imuninės sistemos ląstelės, pirmosios sutikusios antigeną, ir pateikiančios jį limfocitams, kad išsivystytų visavertis imuninis atsakas.

Norma yra 6-8% viso leukocitų skaičiaus.

Padidinti:

Virusinės, grybelinės, pirmuonių infekcijos
- tuberkuliozė, sarkoidozė, sifilis
- leukemija
- sisteminės jungiamojo audinio ligos (reumatoidinis artritas, sisteminė raudonoji vilkligė, periarteritas nodosa)

Sumažinimas:

Aplastinė anemija
- plaukuotų ląstelių leukemija

Eritrocitų nusėdimo greitis kolonėlės pavidalu kraujo sedimentacijos metu. Priklauso nuo raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus, jų „svorio“ ir formos, taip pat nuo plazmos savybių - baltymų (daugiausia fibrinogeno) kiekio, klampumo. Norma 3-15 mm / h.

Padidinti:

Infekcijos
- uždegiminis procesas
- piktybiniai navikai
- mažakraujystė
- nėštumas

Nebuvo daugiau minėtų priežasčių:

Policitemija
- plazmos fibrinogeno lygio sumažėjimas.

Retikulocitai

Neprinokusios jaunos raudonųjų kraujo kūnelių formos. Paprastai randamas kaulų čiulpuose. Jų perteklinis kraujo kiekis rodo padidėjusį eritrocitų susidarymą (dėl jų sunaikinimo ar padidėjusio poreikio).

Padidinti:

Stiprinti raudonųjų kraujo kūnelių susidarymą sergant mažakraujyste (kraujo netekimas, geležies trūkumas, hemolizė)

Sumažinimas:

Aplastinė anemija
inkstų liga
eritrocitų brendimo sutrikimai (B12 folio deficito anemija)

Trombocitai

Iš milžiniškų kaulų čiulpų ląstelių suformuotos kraujo plokštelės. Atsakingas už kraujo krešėjimą. Normalus kiekis kraujyje yra 180–360 tūkst. / Ml.

Padidinti:

Policitemija
- mieloidinė leukemija
- uždegiminis procesas
- būklė pašalinus blužnį, atlikta operacija.

Sumažinimas:

Trombocitopeninė purpura
- sisteminės autoimuninės ligos (sisteminė raudonoji vilkligė)
- aplastinė anemija
- hemolizinė anemija
- hemolizinė liga, izoimunizacija pagal kraujo grupes, Rh faktorius

Nėra visuotinai priimtų normų - kiekvienoje laboratorijoje jos skiriasi. Sužinokite apie standartus laboratorijoje, kurioje išbandėte.

Analizės rezultatų pasikeitimo priežastys, žinoma, ne visos nurodytos - tik dažniausios.


Aiškinti šio „vadovo“ analizės neįmanoma - tai gali atlikti tik gydantis gydytojas. Svarbūs ne tik atskiros analizės rezultatai, bet ir santykis skirtingi rezultatai  tarpusavyje.

Todėl jūs negalite diagnozuoti savęs ir užsiimti savigyda - aprašymas pateiktas tik kaip orientacinis - kad nesudarytumėte nereikalingų diagnozių sau, interpretuodami analizę pernelyg prastai, kai pamatote, kad ji peržengia normalias ribas.

Siekiant patikslinti gautus duomenis, atliekamas išsamus kraujo tyrimas bendroji analizė.

Papildoma laboratorinis tyrimas  leis gydytojui tiksliai diagnozuoti.

Išsamus kraujo tyrimas yra panašus į bendrą, tačiau jis grindžiamas didesnio rodiklių skaičiaus nustatymu.

Išsamesnis tyrimas arba bendroji išsami kraujo plazmos ir suformuotų skysčio jungiamojo audinio elementų analizė tiria daugybę elementų, taip pat nustato eritrocitų nusėdimo greitį ir apskaičiuoja išplėstinę leukocitų formulę.

Visi apibrėžti kraujo tyrimo (hemogramos) rezultatų schemos rodikliai pažymėti lotyniškais rašmenimis.

Norėdami suprasti kiekybinius ir kokybinius rodiklius, turite išsiaiškinti, ką reiškia šios nepažįstamos lotyniškos raidės.

Štai jų nuorašas:

  • HGB yra sutrumpintas lotyniškas hemoglobino, sudėtingo baltymo, maitinančio audinius deguonimi, pavadinimas;
  • WBC yra baltųjų kraujo kūnelių (baltųjų kraujo kūnelių), gaminančių antikūnus, apsaugančius kūną nuo infekcijų, pavadinimas;
  • RBC yra lotyniškas raudonųjų kraujo kūnelių, raudonųjų kraujo kūnelių, kurie paskirsto deguonį visame kūne, pavadinimas;
  • HCT yra hematokrito vertės žymėjimas, pagal kurį matuojamas kraujo gebėjimas tiekti deguonį į audinius;
  • MCV yra lotyniškas terminas, nurodantis vidutinį eritrocitų kiekį organizmo jungiamojo audinio skysčiuose;
  • SIT yra vidutinis hemoglobino kiekio ir koncentracijos vienoje eritrocite (eritrocituose) žymėjimas;
  • RDW-CV yra raudonųjų kraujo kūnelių paplitimas;
  • PLT yra lotyniškas terminas, nurodantis sferinių bespalvių ląstelių be branduolio (trombocitų) skaičių, atsakingą už kraujagyslių pažeidimo užsikimšimą ir kraujo krešėjimą;
  • PCT yra lotyniškas trombocitų ar kraujo tūrio, paimto iš trombocitų, pavadinimas;
  • MPV yra sferinių bespalvių ląstelių be branduolio (trombocitų) vidutinis kiekybinis rodiklis;
  • PDW - trombocitų pasiskirstymas kraujyje pagal skalę;
  • NEUT yra lotyniškas neutrofilinių baltųjų kraujo kūnelių, saugančių nuo bakterijų ir grybelių, pavadinimas;
  • LYMPH - limfocitų (imuninės sistemos ląstelių) kiekio kraujyje žymėjimas;
  • MONO - periferinio kraujo monocitų arba aktyviųjų fagocitų žymėjimas;
  • EO - eozinofilų (imuninės sistemos ląstelių) skaičiaus žymėjimas;
  • BASO yra kiekybinis bazofilų (didelių granuliuotų leukocitų) rodiklis.

Norint gauti išplėstą hemogramą, kraujo mėginiai imami ne iš piršto, o iš venos ties rankos lenkimu. Bendroji išplėstinė analizė taip pat atliekama ryte, visada tuščiu skrandžiu.

Kokie rodikliai atitinka normą?

Visų pirma, analizė nustato sudėtinio baltymo - hemoglobino, uždaromo raudonųjų kraujo kūnelių viduje, kiekį. Moters kraujyje turėtų būti 120–140 g / l hemoglobino.

Vyrams šis skaičius paprastai yra didesnis - jis yra 130–160 g / l. Hemoglobino kiekis kraujyje kūdikiai  svyruoja tarp 90 ir 140 g / l.

Bet vaikas ikimokyklinio amžiaus  yra sudėtingesnis baltymas, pernešantis deguonį į audinius - nuo 105 iki 150 g / l.


Kiekybiniai vaikų raudonųjų kraujo kūnelių rodikliai priklauso nuo amžiaus. Naujagimiui jie turėtų tilpti į rėmą nuo 2,6 iki 4,6 * 10 12 / l. Ikimokyklinukų ir moksleivių kraujyje paprastai nustatoma 4 - 5,2 * 10 12 / l raudonųjų kraujo kūnelių.

Hematokrito lygis matuojamas procentais. Vaikams per metus po gimimo turėtų būti ne mažiau kaip 29%, bet daugiau kaip 40%.

Sveikų ikimokyklinio amžiaus vaikų kraujyje paprastai stebima 35 (+/- 5)% hematokrito. Raudonųjų kraujo kūnelių procentinis santykis vyrų ir moterų kraujyje yra atitinkamai 39 - 49% ir 35 - 45%.

Sferinių bespalvių ląstelių be branduolio (trombocitų) skaičius puikios sveikatos asmenyje yra 180 - 320 * 10 9 / L. Kūdikiams šis rodiklis skiriasi ir kitomis ribomis - nuo 98 iki 421 * 10 9 / l.

Vyrų ir moterų kraujyje gali būti 4 - 9 * 10 9 / l baltųjų kraujo kūnelių. Šio rodiklio vaikams normos skiriasi nuo suaugusiųjų normų.

Kūdikių kraujyje leukocitų yra 5,5–12 * 10 9 / l. Vienerių metų vaikai ir vaikai, net vyresni už baltuosius kraujo kūnelius, gali būti ne mažesni kaip 5 * 10 9 / l.

Granuliuotų baltųjų kraujo kūnelių (granulocitų) kraujyje turėtų būti 47–70 procentų (nuo bendro skirtingų baltųjų kraujo ląstelių skaičiaus).


Teigiamas dekodavimas atliekant išsamų kraujo tyrimą apima tam tikrą procentą limfocitų: vaikams nuo vienerių iki 6 metų - 42%, kūdikiams - 61%, suaugusiesiems - ne mažiau kaip 34% visų kraujo elementų. Kraujo monocitų norma yra nuo 0,1 iki 0,8 * 10 9 / L.

Tokie rodikliai kaip raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymas, jų nusėdimo greitis ir vidutinis vienos eritrocitų tūris taip pat turėtų atitikti standartus. 11,5–14,5% yra normalioji raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo ploto vertė vaikams ir suaugusiesiems. 80–100 fl - priimtinas vidutinio eritrocitų tūrio skaičius.

ESR priklauso nuo lyties ir amžiaus: kūdikiams iki vienerių metų jis yra 4–10 mm / h, ikimokyklinio amžiaus vaikams - 4–12 mm / h, moterims - ne daugiau kaip 20 mm / h, vyrams - ne daugiau kaip 15 mm / val

Ką reiškia nukrypimai nuo normų?

Sumažėjusį hemoglobino kiekį gali sukelti anemija, kurią sukelia folio rūgšties, geležies ir vitamino B12 trūkumas organizme.

Kai yra perteklinis baltymas, prisotinantis kūną deguonimi, diagnozuojama:

  • įgimta širdies liga;
  • paveldima kraujo liga - eritrocitozė;
  • širdies nepakankamumas;
  • sindromas, susijęs su sutrikusiu virškinimo trakto turinio skatinimu.

Jei atlikus išsamų kraujo tyrimą nustatyta, kad neatitinka raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus normos, tada jie diagnozuoja anemiją, atsiradusią dėl didelio kraujo netekimo, vandens ir druskos metabolizmo pažeidimą.
  Vaizdo įrašas:

Padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius yra skysčių trūkumo organizme, inkstų ir kepenų vėžio ar cistos, kraujotakos ir kvėpavimo sistemos ligų požymis.

Šifruoti kiekybinį hematokrito rodiklį, jei jis mažesnis normalioji vertė, gali rodyti vandens perteklių organizme ar anemiją.

Kartais hematokrito kiekis sumažėja antrą ar trečią trimestrą gimdant vaiką.

Kai hematokrito lygis yra per didelis, diagnozuojama policistinė inkstų liga arba įgimtas hemoglobino baltymo struktūros sutrikimas.

Mažas trombocitų skaičius yra šių ligų požymis:

  • anemija, susijusi su tam tikro vitamino trūkumu;
  • ūminė uždegiminė liga dėl infekcijos;
  • genetinė liga, išoriškai pasireiškianti egzema ir de Toney sindromu;
  • piktybiniai augliai, atsirandantys dėl leukemijos, sarkomos ar mielofibrozės.

Didelis trombocitų skaičius rodo tuberkuliozę, uždegiminė liga  storosios žarnos gleivinė, kaulų čiulpų fibrozė, eritemija ar mažų sąnarių pažeidimai.

Neatitikimą leukocitų normai sukelia kaulų čiulpų metastazės, tuberkuliozė, lytiškai plintanti liga, kepenų pažeidimas ir anemija.

Tačiau kai baltųjų kraujo kūnelių yra per daug, analizės stenogramoje daugiausia nurodomos infekcinės ligos, bronchitas, meningitas ir pneumonija.

Žemas kiekybinė vertė  limfocitus gali sukelti dažna pūlinė infekcija, ŽIV ar pneumonija.

Kartais dėl miokardo infarkto sumažėja limfocitų lygis. Dėl tuberkuliozės, vėjaraupių, infekcinės ligos, kurią sukelia streptokokas, ar raudonukės, limfocitų gali būti daug.

Granulocitų trūkumas kraujyje yra ūmaus reumatizmo, pemfigus ar sarkoidozės požymis. Jų perteklių sukelia uždegimas, alerginė reakcija ir opinis kolitas.

Mažas monocitų skaičius arba jų nebuvimas rodo radiacijos ligą ar kaulų čiulpų patologiją.

Šių kraujo elementų perteklius gali būti stebimas dėl leukemijos, sepsio ar kvėpavimo takų pažeidimų dėl tuberkuliozės.

Padidėjęs ESR yra vėžio ar autoimuninio sutrikimo požymis, ir žemas ESR  - miodistrofijos ar vandens pertekliaus organizme simptomas.

Jei raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo pločio rodiklio norma nėra nuosekli, įtariama anemija.

Norėdami gydyti ir užkirsti kelią ligoms, kurias sukelia Candida grybeliai (įskaitant nagų grybelį), mūsų skaitytojai sėkmingai naudoja priešgrybelinį vaistą „Varanga“ - veiksminga priemonė  nuo pėdų grybelio, nemalonaus kvapo ir niežėjimo. Eterinis aliejus  Pipirmėtė atvės ir pašalins nemalonūs kvapai  po įtemptos dienos. Taip pat:   Atsikratykite nemigos ... "

Paėmus kraujo mėginį iš venos, o ne iš piršto, galima nustatyti daugybę ligų. Prevenciniais tikslais rekomenduojama atlikti išsamią analizę kasmet.

Trombocitų skaičiaus ir struktūrinių parametrų nustatymas yra įtrauktas į privalomą bendrojo kraujo tyrimo minimumą.

Šis paprastas tyrimas leidžia įvertinti visus pagrindinius kraujo rodiklius, įskaitant jo krešėjimo galimybę.

Trombocitų skaičiaus mažinimas

Žemiau normalus lygis  paskambino. Tai galima pastebėti sergant daugeliu ligų ir patologinės būklės:

  1.   (Werlhofo liga).
  2. Įgimta trombocitopenija.
  3. Nėštumas
  4. Masinis kraujavimas.
  5. Onkologinės ligos, chemoterapija ir radiacijos terapija.
  6. Hemoblastozės arba piktybinės hematopoetinės sistemos navikai.
  7. Tam tikrų vaistų vartojimas.
  8. Hipersplenismas yra padidėjusios blužnies funkcijos sindromas.

Trombocitopenija pasireiškia padidėjusiu gleivinių kraujavimu, spontaniškų mėlynių susidarymu ant kūno, taip pat daugybe kitų nemalonių simptomų. Norint tiksliau įvertinti patologiją, reikalinga koagulograma - svarbiausių krešėjimo faktorių turinio analizė.

Trombocitų skaičius

Virš normalaus lygio vadinamas. Ši liga yra daug retesnė nei trombocitopenija ir gali atsirasti dėl šių priežasčių:

  • Idiopatinė mielofibrozė.
  • Tikroji policitemija (Wakez-Osler liga).
  • Sunkios uždegiminės ligos.
  • Būklė po masinio kraujo netekimo.

Sunki trombocitozė kliniškai pasireiškia sistemine ir embolija, kuri gali kelti tiesioginį pavojų gyvybei (ūmus pažeidimas) smegenų kraujotakamiokardo infarktas). Šiek tiek padidėjęs trombocitų skaičius paprastai yra besimptomis.

Kiti trombocitų skaičiai

Atliekant šiuolaikinius kraujo tyrimus, be trombocitų skaičiaus nustatymo, vertinami ir kiti parametrai, turintys ypatingą klinikinę reikšmę.

MPV

MPV  Ar vidutinis trombocitų tūrio rodiklis. Paprastai tai yra 7,5–10,5 fl (femtolitrai), o su amžiumi šios vertės didėja. Kuo jaunesnis trombocitas, tuo didesnis jo tūris.

MPV padidėjimas stebimas:

  • Alkoholizmas.
  • Skydliaukės liga.
  • Puiki rūkymo patirtis.
  • Hemoblastozė.
  • Progresyvus.
  • II tipo cukrinis diabetas.

MPV sumažėjimas pastebimas:

  • Wiskott-Aldricho sindromas.
  • Splenektomija (blužnies pašalinimas).

MPV pokytis turi bet kokią svarbią diagnostinę reikšmę tik draugiškai pasikeitus trombocitų kiekiui kraujyje.

PDW

PDW  Yra parametras. Tai yra papildomas rodiklis, parodantis, kaip trombocitai yra kraujo mėginyje. Paprastai PDW yra 10-20%.

PDW yra glaudžiai susijęs su MPV, ir šios normos paprastai keičiasi kartu. Visų pirma, reikšmingas PDW pokytis aukštyn arba žemyn yra stebimas hemoblastozėmis - piktybinėmis hematopoetinės sistemos navikomis.

Padidėjęs PDW kiekis gali rodyti kraujo krešulių buvimą kraujyje.

PCT

PCT - tai arba specifinis trombocitų sunkumas kraujo mėginyje. Jis apskaičiuojamas kaip bendras trombocitų skaičius padalytas iš viso kraujo mėginio tūrio. Paprastai šis rodiklis yra 0,15–0,40%.

Trombokrito padidėjimas stebimas infekcinių ir uždegiminių ligų metu, po masinio kraujo netekimo, taip pat kitomis sąlygomis, kurias lydi trombocitozė arba padidėjęs absoliutus trombocitų skaičius.

Klinikinėje praktikoje antrinių trombocitų parametrų vertinimas atliekamas tik pastebimai pakitus, taip pat sunkiais klinikiniais atvejais, kuriuos lydi nežinomos kilmės kraujavimas.