Lytiškai plintančios ligos

Mūsų šalyje yra seksas, ir tai yra gerai. Jums tiesiog reikia tiksliai žinoti, kad jūs pats esate sveikas ir jūsų seksualinis partneris yra sveikas.

XIX amžiaus žinios apie lytiniu keliu plintančias ligas buvo XX ir XXI amžiai, ir iki praėjusio amžiaus 60-ųjų vidurio mūsų šalies gyventojai nuoširdžiai bijojo „nešvarių“ ligų: sifilis  ir gonorėja. Jie bijojo ir gėdingai kalbėjo ne tik apie šias ligas, bet tuo pačiu ir apie kitas problemas, kylančias po diržu.

60–70-aisiais. kaip naujų metodų kūrimo rezultatas laboratorinė diagnostika  pradėjo kilti ligos pavadinimai, nežinomi plačiajai visuomenei: chlamidijos, lytinių organų pūslelinė, ureaplazmozė, mikoplazmozė. Jie gavo vardą: lytiškai plintančios ligos. Pagrindinis skirtumas  iš lytiniu keliu plintančių ligų pripažintos lytiniu keliu plintančios ligos buvo tokios, kad kiekvienam nustatytam sifilio ir gonorėjos atvejui buvo užpildytos specialios statistinės apskaitos formos, atliktas rimtas kovos su epidemija darbas, įskaitant visų sergančiųjų seksualinių ir buitinių kontaktų identifikavimą. Pacientai buvo priverstinai paguldyti į ligonines.

Su STD viskas buvo visiškai kitaip. Tyrimo metu ištyrėme (dažnai anoniminius) pacientus, kurie lankėsi pas urologą, ginekologą, dermatovenerologą, apie bet kokias Urogenitalinės sistemos ligas. Buvo kaupiama statistinė informacija. Paaiškėjo, kad lytiniu būdu plintančios ligos yra labai paplitusios tarp „padorių“ gyventojų, kad nėra gėda sirgti, bet reikia ir gali būti gydomas, jei turite problemų, turite laiku kreiptis į gydytoją.

Šiandieninio intymaus gyvenimo bruožas yra paplitęs oralinis ir analinis seksas. Žmonės, kurie teikia pirmenybę oraliniam seksui, prezervatyvų nepaiso ir nežino, kad dauguma lytinių organų infekcijų yra perduodamos bet kokia forma. seksualiniai santykiai. Ir tokiu būdu galite užsikrėsti gonorėja, trichomoniaze, sifiliu, herpesu ir kitomis infekcijomis. Analinio sekso be prezervatyvo metu dažnai atsiranda Urogenitalinių takų uždegimas, pavyzdžiui, sukeliamas Escherichia coli, blogai gydomo uretrito.

Lytiškai plintančių ligų klinikinės apraiškos

Taigi, kokie yra požymiai, pagal kuriuos galima spręsti, kad kažkas organizme yra nefunkcionalus ir tai lemia ne kas kita, kaip seksualinis kontaktas?

Pirmieji infekcijos požymiai  iš lytinių takų gali atsirasti išskyrų, opos, paraudimas, pūslelės, odos įtrūkimai ar lytinių organų gleivinė, niežėjimas ar deginimas šlapinantis ar lytinis aktas.

Gali būti išskyrų iš varpos, dažnas šlapinimasis, skausmas ar niežėjimas ar deginimas šlapinantis, sutrikusi ejakuliacija, karščiavimas.

Visi šie įvairių infekcijų kančios apraiškos gali pasireikšti skirtingas laikas  po infekcijos. Kai kurios infekcijos gali pasireikšti pažodžiui kitą dieną po kontakto, o kitoms pasireikšti gali prireikti kelių mėnesių. Nemaloniausias dalykas yra tai, kad daugelis, ypač neseniai atrastų infekcijų, gali visai nepasireikšti, tai yra, tęsti slapta. Tokios situacijos yra ypač klastingos, nes infekcijos nešiotojas neišmano ir gali užkrėsti kitus savo partnerius be jokio kenkėjiško ketinimo.

Jei infekcija patenka į makštį (trichomonozė, kandidozė, makšties floros sutrikimas, gardnereliozė), tada moterys išsiskiria gausiai.

Tais atvejais, kai uždegiminis procesas vyksta daugiausia gimdos kaklelio kanale, šlaplėje (herpesas, chlamidija ir kt.), Pacientas gali nekreipti dėmesio į mažas išskyras arba jų visai nėra.

STD diagnozavimo principai

Ligos gydymo principai

Akivaizdu, kad naudojant tokią didelę patogenų įvairovę neįmanoma rekomenduoti tikslių režimų, gydymo būdų, kurie užtikrintų 100% rezultatą. Bet tam tikri principai  terapijos egzistuoja. Pavyzdžiui, renkantis vaistus, akcentuojamas didelis jo efektyvumas, patogumas vartoti pacientą (kiek įmanoma rečiau) ir geras toleravimas, nes jei atsiranda nepageidaujama reakcija, vaistas turės būti atšauktas, o tai praranda laiką, viltį ir pinigus. Reikalingų vaistų pasirinkimas, be abejo, yra gydytojo verslas, kuris turi atsižvelgti į visus veiksnius, tokius kaip: galimi skirtingų paciento infekcijų deriniai, jo individualus jautrumas vaistams, galimas patogeno atsparumas pasirinktam antiinfekciniam agentui ir galiausiai paciento materialinės galimybės.

Gydant kai kurias sunkiai išgydomas infekcijas arba lėtinio ilgalaikio proceso atveju dienos stacionare gydymas turėtų būti išsamus ir ilgas (14–21 dienos). Priešingu atveju infekcija tampa atspari antibiotikams ir laukia jai nepalankaus laikotarpio, kai ji „miega“, o paskui kartojasi atnaujinta jėga.

Bet kuris kompetentingas specialistas atkreips paciento dėmesį į seksualinio partnerio apžiūros ir gydymo poreikį: jei apie tai „pamiršite“, visos priemonės, kurių imamasi siekiant atsikratyti paciento infekcijos, gali būti beprasmės, nes įmanoma pakartotinė infekcija iš nuolatinio lytinio partnerio.

Ligos prevencija

Reikia pripažinti, kad geriausia profilaktiškai užkirsti kelią lytiškai plintančioms infekcijoms prezervatyvas. Turėtumėte jį tinkamai užsivilkti ir nusivilkti bei naudoti bet kokio tipo seksui, įskaitant oralinį seksą, nes infekcija yra ne mažiau pavojinga nei analinis ar makšties. Pavyzdžiui, sifilis burnoje gali būti ypač užkrečiamas. Per burną galite gauti gonokokus, chlamidijas, herpesą ir daugybę kitų infekcijų.

Taip pat turėtumėte atkreipti dėmesį į tai, kad savaiminis gydymas dažnai sukelia impotenciją, nevaisingumą, sąnarių, kaulų, nervų sistemos pažeidimus ir daugybę kitų neigiamų rezultatų.

Norėdami maksimaliai apsaugoti savo kūną, turite būti apžiūrimi kvalifikuotoje klinikoje bent du kartus per metus!

Neatidėliotina sertifikuoto specialisto pagalba padės išvengti neigiamų ligos padarinių.

Jūsų kūno sveikata yra jūsų rankose!

Atsiminkite:

• dauguma lytiškai plintančių infekcijų gali neturėti ryškių išorinių apraiškų;
• keičiant seksualinius partnerius, būtina naudoti barjerines kontracepcijos priemones (prezervatyvus);
• po abejotinų lytinių santykių be apsaugos arba nutrūkus prezervatyvui, geriau atlikti STD narkotikų profilaktiką (yra labai veiksmingų režimų);
• po kiekvieno naujo lytinio kontakto be prezervatyvo būtina atlikti visas egzaminas  neįtraukti visų lytiniu keliu plintančių infekcijų;
• jei atsiranda kokių nors urogenitalinio trakto ar lytinių organų odos pažeidimo simptomų, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją ir jokiu būdu nenaudoti vaistų nuo savęs, nes tai tik apsunkins teisingą ir savalaikę diagnozę;
• jei lytinio akto metu, iškart arba netrukus po jo, atsiranda diskomfortas (pvz., paraudimas ar patinimas žandikaulio varpoje, apyvarpės įtrūkimai, skausmas ar įpjovimai šlaplėje, kapšelio skausmas, kitokio pobūdžio išskyros iš lytinių takų, skausmas, niežėjimas, paraudimas, makšties gleivinės deginimas, skausmas apatinėje pilvo dalyje lytinių santykių metu, sausumas ir įtrūkimai prie įėjimo į makštį), tai gali būti dėl bet kokios ligos buvimo. Todėl geriau nedelsiant kreiptis į gydytoją apžiūrai.

Sergant LPL savaime pasveiksta, o kai kurie simptomai išnyksta dėl ligos perėjimo į latentinę formą! Todėl kuo anksčiau diagnozuojama ir pradedamas gydymas, tuo didesnė tikimybė pasveikti ir nesusirgti komplikacijomis, tokiomis kaip vyrų ir moterų nevaisingumas, ūminės būklės, reikalaujančios chirurginės intervencijos, galimybė intrauterinė infekcija  vaisius motinos įsčiose, netinkamas nėštumo ir gimdymo sutrikimas, negyvybingo ar sergančio vaiko gimimas ar net užsikrėtusio žmogaus mirtis (pavyzdžiui, nuo AIDS ar hepatito).

Analinis seksas ir lytinių organų infekcijos

Analinis seksas dabar yra madoje: jie rašo apie jį blizgančiuose žurnaluose, aptaria tai internetiniuose forumuose ir, žinoma, praktikuoja miegamuosiuose - tiek moterys heteroseksualiuose santykiuose, tiek vyrai homoseksualiose porose. Galų gale tai yra papildomas jaudulys, o moterims taip pat garantija nuo nepageidaujamo nėštumo.

Tačiau reikia atsiminti, kad rizika užsikrėsti AIDS ar kitomis infekcijomis yra kur kas didesnė nei atlikus lytinius organus (tradicinius) veiksmus. Pavyzdžiui, žmogaus imunodeficito virusui (ŽIV) tiesiosios žarnos sienelė yra 10 kartų pralaidi nei makšties gleivinė. Išangės gleivinė yra labai pažeidžiama - todėl infekcija greitai patenka į kraują. Neatsargus analinio akto rezultatas gali būti tiesiosios žarnos uždegimas (proktitas), analiniai įtrūkimai ir netgi sfinkterio plyšimas („užrakinami“ išangės raumenys).

Jei analinį malonumą paverčiate „pagrindinio patiekalo“ būsena, tuomet negalima atmesti sfinkterių ištempimo ar susilpnėjimo („atvira išangė“ - žarnyno dujų ir išmatų nelaikymas). Sperma išangėje gali sukelti tiesiosios žarnos dirginimą. Atsisakius prezervatyvo, tiesiosios žarnos mikroorganizmai gali patekti į šlaplę analinio sekso metu ir sukelti kietąjį bakterinį uretritą.

Todėl darykite analinį seksą, atsiminkite:

• Būtinai naudokite prezervatyvą ir tepalus.
• Atsisakykite analinio sekso, jei tai sukelia stiprų skausmą, o dar labiau - kraujavimą.
• Kaip ir bet koks skverbiantis seksas, šis intymių santykių būdas kelia tam tikrą pavojų abiem partneriams. Viskas priklauso nuo infekcijų.

Yra žinoma, kad daugelis „lytinių organų“ infekcijų veikia tiesiąją žarną ir analinę sritį. Sifilis, gonorėja, herpesas, žmogaus papilomos viruso infekcija (kondilomos) su šia lokalizacija, kaip taisyklė, yra sunkesni, diagnozė dažnai būna sunki dėl netipinių klinikinių ligos pasireiškimų. Lytinių organų papilomos viruso infekcijos vystymosi tikimybė ir eiga priklauso nuo to seksualinė orientacija. Mes kalbame apie dažnai pasitaikančią homogeninę papilomos viruso infekciją, turinčią didelę ir žemą onkogeninę riziką abiejų lyčių homoseksualų tarpe, taip pat apie didelį analinio vėžio dažnį homoseksualiems vyrams, JAV įvertintą 35 atvejais iš 100 tūkstančių atstovų.

Kaip ir makšties atveju, turi būti apsaugotas analinis seksas !!!   Turi būti naudojami stiprūs prezervatyvai ir vandens pagrindo lubrikantai.

Kas yra chlamidijos ir kitos „paslėptos“ lytiškai plintančios ligos (LPL)? Kodėl jie vadinami „paslėptais“? Ar dažnai jie susitinka?

Kaip vyksta infekcijos su chlamidijomis ir kitomis „paslėptomis“ lytiniu būdu plintančiomis ligomis procesas?

Infekcija įvyksta lytinių santykių metu ir ne tik lytiniuose organuose, bet tokia pat tikimybė ir per burną ar analinį. Nuo užsikrėtimo iki ligos vystymosi praeina ne mažiau kaip 3 dienos, o vidutiniškai nuo 7 iki 14 dienų. Šis laikotarpis vadinamas inkubaciniu periodu. Paprastai per pirmas 3–5 dienas po užsikrėtimo chlamidijas ir kitus „paslėptus“ LPL aptinka net patys jautriausi žmonės. diagnostikos metodai  neįmanoma.

Ką daryti, jei įtariate, kad sergate chlamidijomis ir kitomis „paslėptomis“ lytiniu keliu plintančiomis ligomis?

Jei užmezgėte naujus lytinius santykius ir sužinojote, kad seksualinis partneris serga lytiniu diabetu, jautėtės būdingi simptomai  (išskyros iš lytinių organų, diskomfortas šlapinantis, niežėjimas lytinių organų srityje) arba tiesiog abejojant, ar turite lytinių organų liga, turite atlikti specialų gydymą medicininė apžiūra. Niekada nemėginkite savarankiškai gydytis ar naudotis pasauliečio patarimais. Tai gali sukelti lėtinį uždegimą ir išsivystyti komplikacijas.

Ar patikimi yra chlamidijos ir kitų „paslėptų“ lytinių takų diagnostikos metodai?

Šiuolaikiniai STD diagnozavimo metodai: polimerazės grandininės reakcijos (PGR) metodas, imunofluorescencijos metodas (PIF), fermento imunologinis tyrimas (ELISA), patogenų išskyrimas ląstelių kultūrose ir kt. Yra ypač patikimi (70–95%).

Kaip sunku gydyti chlamidiją ir kitus „paslėptus“ lytinius lytinius susirgimus?

Nepakankamas pacientų (o kartais ir gydytojų) išsilavinimas ir informacija, taip pat kartais tiesioginė medikų apgaulė ir keiksmai sukėlė mitą apie nepagydomumą ar didelius sunkumus gydant chlamidiją ir „paslėptus“ lytinius lytinius susirgimus. Tiesą sakant, gydant šias infekcijas nėra jokių problemų. Jei gydytojas žino šiuolaikinę antibiotikų terapiją ir tarptautinius STD gydymo standartus, teisingą antibakterinio vaisto parinkimą, jo dozavimą ir gydymo trukmę, taip pat paciento atitikimą visoms gydytojo rekomendacijoms, sėkmė garantuojama tikimybe 85 - 90%. Ūminio ir poūmio LPL gydymo trukmė yra nuo 1 iki 7 dienų, lėtinė gali siekti iki 14 dienų, o sudėtinga - iki 1 mėnesio ar ilgiau. Šiuolaikinis gydymas  dauguma LPL atvejų paprastai būna greiti, lengvi ir santykinai nebrangūs.

Ar visos paslėptos infekcijos turi būti gydomos?

Chlamidijos, mikoplazmos ir ureaplazmos, taip pat Trichomonas ir jų sukeltos uždegiminės ligos  visada privalomas abiejų partnerių gydymas, net jei šios infekcijos aptinkamos tik viename iš jų !!! Nėščių moterų gydymo šiomis infekcijomis poreikis nustatomas individualiai. Pagal patvirtintus tarptautinius STD gydymo standartus Pasaulio organizacija  Sveikatos priežiūra, gardnerella ir gardnerelleznoy infekcija vyrams yra gydomi tik tuo atveju, jei ji pasireiškia akivaizdžiu glanos varpos ir apyvarpės uždegimu (balanoposthitas). Visais kitais atvejais vyrų gardnereliozės gydymas nėra nurodomas, nes Daugybė tyrimų parodė, kad vyrų seksualinio partnerio gydymas neturi įtakos bakterinės vaginozės atkryčio dažniui (pagrindinė šios ligos priežastis yra gardnerella) moterims. Taip pat neįrodytas gardnerelos perdavimo iš vyro į moterį faktas, jei vyro gardnereliozė neparodo balanoposthito.

Kokias komplikacijas sukelia chlamidijos ir kitos „paslėptos“ lytiniu būdu plintančios ligos?

Dažniausia chlamidijos komplikacija vyrams yra epididimitas (priedėlio uždegimas). Moterims tai yra kai kurios gimdos kaklelio ligos, salpingitas (priedų uždegimas) ir kiaušintakių nevaisingumas. Chlamidijos gali sukelti rimta patologija vaisiui ir naujagimiui, sukelia dubens peritonitą ir perihepatitą moterims. Chlamidija taip pat sukelia Reiterio ligą - didelę žalą sąnariams ir akims. LPL gali sukelti šlaplės susiaurėjimą (striktūras) ir šlapinimosi problemas, sukelti vyrų nevaisingumą.

Kokios dažniausiai pasitaikančios ligos, susijusios su lytiniu diabetu, nesėkmingos

Labiausiai bendra priežastis  yra pakartotinė infekcija, atsirandanti dėl naujų lytinių santykių gydymo metu, seksualinio partnerio negydymo, prezervatyvo nenaudojimo susituokusi poragydomas. Rečiau nesėkmingo STD gydymo priežastys yra neteisingai nustatyta diagnozė, netinkamai parinktas antibakterinis vaistas, paciento nesilaikymas gydytojo rekomendacijų ir, rečiau, infekcijos atsparumas antibiotikams. Bet kuris išsilavinęs gydytojas privalo žinoti naujausius ir tikrus duomenis apie jautrumą antibiotikams ir atsparumą antibiotikams nuo visų infekcijų, įskaitant lytiniu keliu plintančias infekcijas. Dažnai rusijos gydytojai  perdėkite ar sumažinkite chlamidijų ir kitų „paslėptų infekcijų“ atsparumą antibiotikams, tiesiog nežinodami tikrojo vaizdo. Tai lemia netinkamą pacientų gydymą ir tik sustiprina mitą, kad sunku pasveikti nuo paslėptų infekcijų.

Ką reikėtų daryti pasibaigus lytiniu būdu plintančių ligų gydymui?

Chlamidijos ir kitų paslėptų LLI išgydymas stebimas ne anksčiau kaip praėjus 3 savaitėms po antibiotikų vartojimo. Pacientas turi žinoti, kad kai kurie ligos simptomai gali išlikti kelias savaites ir net mėnesius po sėkmingo gydymo.

Atnaujinti seksualinį gyvenimą be prezervatyvo su nuolatiniu seksualiniu partneriu (partneriu) galima tik atlikus tolesnį tyrimą, kuris parodė, kad nėra infekcijų ir uždegiminis procesas.

Lytinių organų infekcijų laboratorinis tyrimas turėtų būti atliekamas su visais bėrimais ar pirmaisiais diskomforto lytiniuose organuose požymiais. Ir geriau nedelsiant ištirti visas šiandien diagnozuotas infekcijas, nes esant dabartinei epidemiologinei situacijai tikimybė, kad tai bus viena infekcija, neviršija 25–30%.

Prieš bandymą nevartokite jokių vaistų.  Net viena antibiotiko tabletė gali visiškai pakeisti klinikines infekcijos apraiškas, sumažinti tikimybę nustatyti patogeną ir todėl apsunkinti diagnozę bei paskirti tinkamą gydymą.

Pavyzdžiui: greitai išgydoma ūminėje ligos stadijoje (gonorėja, trichomoniazė, chlamidija) skiriant tinkamų dozių tinkamai parinktus antibiotikus ir kitas grupes vaistai, naudodamiesi savaiminiais vaistais, jie dažnai įgyja lėtinį kursą su pažeidimu vidaus organai  Urogenitalinė sistema ir komplikacijų vystymasis. Tokiais atvejais diagnozė yra žymiai sudėtinga, reikia „ieškoti“ infekcijos sukėlėjo; tai atvejai, kai vieną kartą neigiamas rezultatas  laboratoriniai tyrimai negarantuoja, kad nėra lytinių organų infekcijos.

Tokie pacientai turi būti provokacijaanalizės išvakarėse, kurios prisideda prie lėtinio proceso paūmėjimo, patogeno pasitraukimas iš senų infekcijos židinių ir padidėja tikimybė teisingas nustatymas  diagnozė.

Yra provokacijų:

• maistas:  alkoholio vartojimas (alus, degtinė) su aštriu maistu - dažniausiai vartojamas vyrams;
• biologinis:  menstruacijos yra daugelio infekcijų, linkusių į lėtinę ligą, provokacija. Medžiagą rekomenduojama vartoti praėjus 4–5 dienoms nuo dėmėjimo pradžios;
• vaistinis:  Medžiagos vartojimo išvakarėse pacientams skiriama gonovacino arba nedidelė pirogenalio (vaisto, padidinančio kūno t °) dozė.

Atsiradus skundams ir aptikus vieno seksualinio partnerio užkrėtimą, būtina apžiūrėti ir gydyti visus asmenis, kurie su juo turėjo lytinių santykių. Norint tinkamai ištirti laboratoriją, būtina atlaikyti daugelį sąlygų (medžiagų paėmimo laikas, laikymo taisyklės, transportavimas ir kt.). Tik tokiu atveju galime pasikliauti laboratorinės diagnozės tinkamumu.

Papilomos viruso infekcija

Gimdos kaklelio gimdos ligų, susijusių su žmogaus papilomos viruso ŽPV (ŽPV), diagnozavimas ir gydymas yra svarbus ryšium su infekcijos plitimu (nes ŽPV yra lytiniu keliu plintantis), užkrečiamumas ir šio patogeno galimybė sukelti piktybinę patologiją.

Šiuo metu yra žinoma daugiau kaip 100 rūšių papilomų virusų. Kiekvienas ŽPV tipas užkrečia tikslinį audinį. Taigi, pavyzdžiui, 1 ir 3 tipai sukelia padų karpos, 2 tipo paprastosios karpos ir kt. Dėl specifiškumo papilomos viruso infekcijos buvo sugrupuotos odos ir lytinių organų tipai.

ŽPV plitimas dažnai nepastebimas. Daugelis žmonių negali įtarti, kad yra užsikrėtę. Infekcija gali būti besimptomė arba lydėti klinikinių apraiškų, tokių kaip: papiloma, kondiloma, karpos, įskaitant padų, gimdos kaklelio erozija ir kt. Žmogaus papilomos viruso infekcija yra lengva. Papilomos viruso infekcija dažniausiai pasireiškia lytinių santykių metu, kai rankiniu būdu perduodami lytiniai santykiai ir oralinis-lytinis organas.

Diagnostika

Į neseniai  Žmonių, ieškančių pagalbos dėl LPL, skaičius labai padidėjo.

Viskas dėl ko? Kadangi žmonėms trūksta lytinio švietimo, dažnas partnerio keitimas tapo įprastu dalyku. Taip, ir dauguma turi įprotį neveikti, jei staiga kažkas nutiko, jie nesikreipia į specialistą.

Ir tada, kai viskas bus visiškai kritinė situacijakai reikia mažai padėti - žmonės kreipiasi į medicinos darbuotojus. Lytiškai plintančios ligos nėra pokštas, juo labiau, kad vis dar gausu lytiniu keliu plintančių ligų, kurios daro ne mažiau žalos.

Pažiūrėkime, STD - kas tai yra ir kaip su juo kovoti?

Senovėje atsirado lytiniu keliu plintančios ligos. Nuo XX amžiaus klasifikacija ir sisteminimas pasikeitė, didelis skaičius  lytiškai plintančios ligos ir infekcijos. Dėl to atsirado visa grupė, kurios vardas yra „lytiniu būdu plintančios ligos“.

Virusinės infekcijos.  Liga tęsiasi pažeidus organus ir sistemas.

Infekcijos gali būti perduodamos skirtingai, pavyzdžiui:

• Žmogaus imunodeficito virusas, arba ŽIV trumpai. Ligos simptomai gali būti skirtingi, o eiga nenuspėjama.
• B ir C hepatitai. Lytiniu keliu plintantys reiškiniai yra labai reti, daugiausia žinomi perdavimo per kraują atvejai. Liga lemia kepenų parenchimos pralaimėjimą.
• 2 tipo herpes simplex virusas. Tai lytinių organų pūslelinė, ji yra ypač pavojinga kiekvieno nėštumo metu vaisiui, nes ji lengvai prasiskverbia pro placentą ir sukelia labai sunkius pažeidimus. Štai kodėl nėščios moterys yra tikrinamos dėl infekcijos. Yra analizė, kuri atskleidžia ToRCH. Manoma, kad bet kokio tipo herpesas yra toks dažnas, kad jo gydyti nereikia. Žinoma, nuomonė klaidinga! Jūs negalite pajuokauti su jokia liga. Kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo geriau.
• Žmogaus papilomos virusas. Jame yra 27 rūšys ir daugiau nei 170 rūšių. Daugybė rūšių yra pavojingos žmogaus gyvybei, nes jos lemia vėžinių ląstelių vystymąsi.
• Citomegalo virusas. Vienas iš Herpesviridae šeimos atstovų. Prisideda prie ligos citomegalijos vystymosi. Lytiniu keliu plintančios ligos, tačiau yra ir žinomų atvejų, kai pacientas užkrėtė sveiką žmogų artimo buities kontakto metu. Taigi toks perdavimo būdas yra visiškai įmanomas.
• Lytiškai plintančios ligos. Iš viso yra penki, jie yra bakterinės kilmės. Tai apima donovanozę, sifilį, kirkšnies limfogranulomatozę, lengvą šansą ir gonorėją.

Protozoalinės infekcijos. Yra žinoma apie 50 paprasčiausių šios grupės infekcijų:

• Candida genties grybelis. Tai yra susijusi su tokiomis bakterijomis, kurios gyvena žmogaus kūne ir nesukelia nepatogumų, pažeistos geros imuninės sistemos. Kai virusas patenka, normali flora yra sutrikdyta, po kurios jie prasideda įvairių rūšių  uždegiminiai procesai moterims. Grybelis provokuoja gerai žinomos ligos, vadinamos pienligė (kandidozė), atsiradimą. Ši infekcija gali išprovokuoti uždegimą burnos gleivinės vietose. Dažniausios ligos yra vaginitas ir kolpitas. Beje, reikia pažymėti, kad jei staiga šis partneris turi šį grybelį, tai partneris taip pat turės. Todėl reikia gydytis kartu.
• Trichomonozė. Priežastis - vienaląsčiai mikroorganizmai iš flagellatų klasės. Dažniausiai randama moterims nei vyrams. Pagrindiniai simptomai yra lytinių organų deginimas ir niežėjimas. Paprastai lydi ŽIV ar gonorėja, gerai susidoroja su grybeliu.

Simptomai

Protozoalinių infekcijų atstovai:

• Fryriazė. Jis yra žinomas iš mūsų senelių iš pirmų rankų, nes pažodžiui prieš 50–80 metų infekcija buvo gana dažna. Ligą sukelia gaktos utėlės. Šiuo metu retas.
• Niežai. Perdavimo būdas: artimas kontaktas su pacientu. Sukėlėjas kai kuriais atvejais yra erkė. Laikantis pagrindinių asmens higienos taisyklių, tikimybė susirgti yra beveik lygi nuliui.
• Daugybinė hemoraginė sarkomtozė arba Kapoši sarkoma. Atstovauja piktybinius odos navikus. Tai yra aštuntasis herpeso tipas, prisijungiantis prie ŽIV, o vėlesniuose etapuose - prie AIDS. Neoplazmos veikia visą odą, gleivinę, kartu sukeldamos pacientui skausmą.
• Molluscum contagiosum. Kreipiasi dėl raupų viruso tipo. Ligos metu galima stebėti mazgelių atsiradimą ant lytinių organų ar aplink juos. Perdavimo būdas: neatmetamas seksualinis, taip pat artimas kontaktas.

Į sąrašą neseniai įtrauktos naujos bakterinės infekcijos:

Kartais nekenksmingas mikroorganizmas gali sukelti Urogenitalinės sistemos ligą. Tam palankiomis sąlygomis (bendras negalavimas, dažni stresai, vitaminų trūkumas, susilpnėjęs imunitetas) paprastai pasireiškia LPL.

Norėdami teisingai ir greitai nustatyti ligą, turite susisiekti su specialistu, atlikti patikrinimą ir išlaikyti būtinus testus. Vyrams grandymas atliekamas iš šlaplės, moterims - iš makšties.

Dauguma žmonių lankosi forumuose, aprašo bendra būklė  ir jie patys diagnozuoja, to negalima padaryti.

Labiausiai lengvas būdas  išsiaiškinti, ar žmogus sveikas, ar ne, yra kompetentingo medicinos specialisto priėmimas. Kaip paprastai dirba gydytojas? Tepinėlis tepinėlis ant floros, atliekamas tyrimas antigenui nustatyti, atliekamas tyrimas biologinė medžiaga  (sėja), nustato antikūnų prieš patogeną kiekį kraujyje, atlieka ultragarsinį nuskaitymą.

Pagrindinis rizikos veiksnys yra ankstyvas seksualinio aktyvumo pradžia, didelis partnerių skaičius. Dažniausiai pasitaikančios atsargumo priemonės, susijusios su ligomis, visada bus laikomos gera asmenine higiena, kontaktu su sveikais žmonėmis, sąmoningų lytinių santykių panaikinimu, periodinėmis medicinos konsultacijomis.

Pagrindiniai STD požymiai ir skirtumai nuo LLI

Pagrindinis bendras bruožas  LPL ir LPL yra lytinių kontaktų perduodamos infekcijų grupės. O kita yra panašių simptomų buvimas kai kurioms ligoms. Pavyzdžiui, pagal prieinamumą bendrieji požymiai  liga gali būti iš karto priskirta keturiems lytiškai plintantiems asmenims. Sifilio simptomai yra panašūs į tokią ligą kaip gonorėja.

ŽIV infekcija ir hepatito rūšys skiriasi nuo kitų savo pobūdžiu.  Daugelis infekcijų rūšių priklauso nuo oportunistinės floros: kandidozė, mikoplazma ir ureaplazma, gardnerella, tačiau esant stipriai imuninei sistemai, jos negali išsivystyti organizme.

Šiuo metu yra apie 30 rūšių įvairių infekcijų, dauguma  iš kurių daugiausia yra lėtiniai ir neturi ryškių simptomų. Juos galima aptikti tik laboratorinėmis priemonėmis.

Tokios ligos gali sukelti komplikacijų, tarp kurių galimas net ir moterų, ir vyrų nevaisingumas.

Pirminiai LPL požymiai pasireiškia inkubacinio laikotarpio pabaigoje - tai yra laikotarpis nuo infekcijos palankioje aplinkoje pradžios iki pirmųjų požymių aptikimo.

Sergant skirtingo tipo liga, inkubacinis periodas trunka skirtingai.

Trumpiausias laikotarpis yra gonorėja, sifilis, chlamidija ir ureaplazmozė (su ūminiu išsivystymu), trunkanti maždaug 2 savaites.

Sergant tokiomis virusinėmis ligomis kaip hepatitas B ir C, ŽIV, papiloma - šis laikotarpis gali trukti iki keleto metų.

Pirmosiomis dienomis po inkubacijos proceso pabaigos LPL simptomai gali būti tokie patys.

Dažni LPL ir LPL simptomai:

• niežėjimo ir deginimo atsiradimas lytinių organų sistemoje;
• dizurija, dažni ir skausmingi reisai į tualetą, su nedideliu kiekiu šlapimo;
• įvairių spermos inkliuzų buvimas vyrams pūlių ar kraujo pavidalu, rodantis prostatos liaukos uždegimą;
• gleivinės išskyros su kvapu iš šlaplės ar reprodukcinės sistemos;
• moterys jaučia traukiančius skausmus apatinėje pilvo dalyje;
• padidėja limfmazgiai, taip pat skausmas palpuojant.

prie įvairių rūšių  patogenų pasireiškimo požymiai gali būti specifiniai.

Į pastaraisiais metais  ligos statistika atrodo ne visai rožinė, nes absoliučiai sveikų žmonių  jų beveik nėra, ypač tarp moterų. Sunkios ligos yra pakankamai retos, tačiau disbiozė pasireiškia beveik visiems.

Todėl kyla klausimas, kas tada laikoma norma?  Juk daugumos žmonių būklė tai nurodo. Gydytojų ir mokslininkų ginčas ilgą laiką vyko dėl gardnereliozės (vaginito) ryšio su liga. Dėl jo vystymosi nėra pusiausvyros tarp „naudingų“ ir „patogeninių“ bakterijų.

Tyrimai

Jei nėra virusinių infekcijų, makšties disbiozės priežastis gali būti:

• hormoninis nepakankamumas;
• sumažėjęs imunitetas;
• gydymas antibiotikais ar hormonais;
• tiesioginis kontaktas su toksiška medžiaga;
• nepageidaujamo nėštumo prevencija intrauteriniu metodu;
• neapsaugotas seksas.

Sukėlėjas vaginitas gali būti tik moterų reprodukcinėje sistemoje, todėl nuo to kenčia tik moterys. Bet kuris sąlygiškai patogeniškos floros atstovas gali paveikti šio proceso vystymąsi, tarp jų gali būti įvairių grybelių, ureaplazmų ir daugelio kitų. Ši liga taip pat neigiamai veikia seksualinį partnerį, todėl ji taip pat gali būti priskirta lytinėms ligoms.

Populiarusis Ebolos virusas taip pat perduodamas lytiškai, tačiau inkubaciniu laikotarpiu neįmanoma užsikrėsti.

Remdamiesi tuo, kas išdėstyta aukščiau, galime daryti išvadą, kad tarp daugybės LPL sukeliančių virusų ir mikroorganizmų teisingą diagnozę ir tinkamą gydymą galima atlikti tik teisingai diagnozavus.

Ligos simptomai vyrams ir moterims

Laikas nuo užsikrėtimo venerine liga iki simptomų atsiradimo yra nuo vienos dienos iki savaitės. Praėjus ilgesniam laikui, jau pastebimi sunkūs STD simptomai ir organizmo pokyčiai.

Kaip suprasti, kad galiausiai užsikrėtė venerine liga:

• pastebima, kad jie pradėjo dažniau eiti į tualetą, o šlapintis yra gana skausminga;
• jaučiamas diskomfortas tarpvietėje;
• gausios išskyros iš lytinių organų, lydimos blogas kvapas;
• moterų LPL simptomai pasireiškia periodiškai pasireiškiančiu skausmu makštyje ir apatinėje pilvo dalyje;
• opos, spuogų ir kt. šalia išangės ir lytinių organų;
• skausmas lytinių santykių metu;
• kirkšnyje limfmazgiai kartais gali padidėti.

Jei yra daugiausiai simptomų, turėtumėte nedelsdami kreiptis į specialistą. Ankstyvosiose stadijose svarbiausia sužinoti apie ligą ir laiku pradėti gydymą, tada pasveikti pavyks.

Reikia atsiminti, kad bent kartą per šešis mėnesius būtina apsilankyti ligoninėje ir atlikti tyrimus.

Jei pastebėjote išskyros su pūliais, šlapinimasis tampa dažnesnis (tuo pačiu tampa skausmingas), yra skausmai pilve ir apatinėje nugaros dalyje, tada greičiausiai šie LPL simptomai kalba apie chlamidijos. Ligos simptomai vyrams pasireiškia stiprus skausmas  kapšelyje ir tarpvietėje, kai kuriais atvejais moteris kraujavo. Infekcija kartais gali sukelti įvairius uždegimus, nėščioms moterims yra patologijų ir pan. Sutrikusi potencija, vyrams šlapimo pūslė uždegta.

Trichomonozė. Šios infekcijos požymiai bus pastebimi per mėnesį. Ligos simptomai vyrams yra tokie: pastebimas pūlingos išskyros, eismas į tualetą sukelia daug nepatogumų, įskaitant deginimą. Ligos simptomai moterims daugeliu atvejų pasireiškia pastebimai geltonos-žalios spalvos išsiskyrimu, tuo tarpu yra aštrus, nemalonus kvapas.

Pažeistas vidinis sluoksnis ir gimdos kaklelis, šlapimo takai, kiaušidės ir kiaušintakiai. Jei nėščia moteris serga trichomoniaze, greičiausiai kūdikis užsikrės gimdymo metu. Beje, dažniausiai trichomonozė išgydoma vaikams patiems.

Vaistai

Sifilis. Infekcijos laikotarpis ir pirmųjų simptomų atsiradimas prasideda nuo trijų dienų iki šešių savaičių. Pirmasis signalas, kad moteris serga, yra gerklė, susidaranti labiajoje ar makšties gleivinėje. Opa turi suapvalintą formą, ją lengva atpažinti. Vyrams jis susidaro ant kapšelio ar varpos.

Po vos poros savaičių padidėja limfmazgiai, vėliau pradeda vystytis antroji ligos stadija (ant kūno pastebimas bėrimas, kūno temperatūra šiek tiek pakyla ir galva pradeda skaudėti, limfmazgiai toliau didėja). Ir, žinoma, visi žinome tolimesnę šios pavojingos ligos eigą.

Jei pradėsite gydymą ankstyvose ligos vystymosi stadijose, tai užtruks ne ilgiau kaip keturis mėnesius. Pažengusiais atvejais paciento pasveikimas pasiekiamas per trejus metus. Beje, liga šiuo metu yra visiškai išgydoma.

Gonorėja. Pirmieji simptomai pastebimi po kelių dienų. Vyrai patiria skausmą šlapinantis ir atsiranda geltonos arba gelsvai žalios išskyros. Moterims apatinė pilvo dalis traukiasi, dažnas šlapinimasis, lydimas skausmo.

Lytiškai plintančios ligos yra nenuspėjamos, jomis gali užsikrėsti bet kuris žmogus. Ligą taip pat sunku diagnozuoti, nes visi LPL simptomai yra panašūs vienas į kitą.

Pagrindiniai STD simptomai vyrams (pastebėjus juos, būtina kuo greičiau pasitarti su specialistu):

• kūno temperatūros padidėjimas;
• dažnas tualeto naudojimas;
• deginimas šlapinimosi proceso metu;
• skausmas apatinėje nugaros dalyje;
• bet koks nemalonaus kvapo išmetimas.

Simptomai moterims:

• lytinių organų niežėjimas;
• diskomforto atsiradimas sekso metu (skausmas);
• menstruacinis ciklas tapo nereguliarus;
• netipinis išskyros su kvapu;
• piešimo skausmai apatinėje pilvo dalyje;
• dažnas ėjimas į tualetą ir pan.

Atkreipkite dėmesį: tokios ligos moterų populiacijoje vyksta nepastebimai, daugeliu atvejų simptomai yra tokie lengvi, kad jūs negalite sužinoti apie šią ligą. Verta prisiminti, kad esant bet kokiems kūno pokyčiams, jūs turite pamatyti gydytoją.

Ligos gydymas ir prevencija

Nepaisant to, kad visi žino apie apsaugos metodus lytinių santykių metu, sergančiųjų lytiniu lytiniu keliu skaičius mūsų šalyje nemažėja.

Visa kaltė yra nepagarba savo sveikatai, alkoholinis mąstymo pakeitimas ir grynai rusiškas „galbūt“.

Net jei buvo pavojingas neapsaugotas seksualinis kontaktas, medicinos arsenale yra dezinfekavimo priemonių, įskaitant antiseptiką.

Žinoma, toks LPL gydymas neužtikrina šimtaprocentinės apsaugos, tačiau jis bus efektyvus nuo kai kurių lytiškai plintančių ligų.

ŽIV ir hepatito atveju antiseptikas neduoda jokio rezultato. Jei įtariama ŽIV infekcija, atliekamas skubus antiretrovirusinis gydymas. Kuo anksčiau pradėsite, tuo daugiau šansų, kad neužkrėsite būsenos. Su „meiliu žudiku“ padėtis yra daug sudėtingesnė.

Per kraują perduodamo hepatito gydymas yra ilgas ir turi daug šalutinis poveikis. Ligos gydymas paprastam piliečiui nėra prieinamas. Nors mokslas vystosi, farmacija tobulina vaistus ir bando sumažinti gydymo išlaidas. Pavyzdžiui, prieš 10 metų tas pats gydymas buvo daug kartų brangesnis.

STD tipai

Prieš STD yra vaistų, kurių sudėtyje yra jodo (Betadinas).  Toks vaistas gaminamas makšties žvakutės  arba specialus sprendimas. Šiuo atžvilgiu vaistą gali naudoti tiek vyrai, tiek moterys. Tokius lytinius organus gydyti profilaktinėmis priemonėmis būtina iškart po lytinių santykių.

Atminkite, kad net pats brangiausias ir kokybiškiausias prezervatyvas nesuteikia šimto procentų garantijos.

Visada yra rizika užsikrėsti tokiomis lytiškai plintančiomis ligomis:

• Sifilis
• Tripperis.
• Gonorėja.
• Chlamidijos
• Dažni niežai ir gaktos utėlės.
• Kandidozė ir kitos infekcijos.

Tokios ligos yra pavojingos žmonių sveikatai ne tik todėl, kad tam tikru vystymosi etapu yra skausmo sindromas, bet ir todėl, kad yra masė šalutinis poveikis. Tarp jų: \u200b\u200bnevaisingumas, impotencija, navikų atsiradimas. Šie navikai gali būti piktybiniai, todėl labai svarbu stebėti Urogenitalinės sistemos švarą ir būklę.

Labai dažnai žmonės, sergantys panašiomis ligomis (dėl padidėjusio pasibjaurėjimo) pagalbos kreipiasi per vėlai, tokiais etapais, kai venerologai gali tik gūžtelėti pečiais. Atminkite, kai kyla pirmasis įtarimas, kad yra lytiniu būdu plintanti liga, nedelsdami kreipkitės į specialistą.

LPL simptomai nepasireiškia iškart, infekcijai ar virusui reikia tam tikro laiko, kad jis galėtų paveikti organą, ir jis davė pavojaus ženklą.

Pavyzdžiui, gonorėjos inkubacinis laikotarpis yra nuo trijų iki dešimties dienų. Tik po jo žmogus gali pradėti įtarti, kad su jo genitalijomis ne viskas taip gerai, kaip norėtume.

Bet kokiu atveju, vyrams ir moterims reikia išmokti vieną pagrindinę taisyklę, jei lytiniuose organuose yra skausmai ir skausmai, yra įtartinų išskyrų, verčiau kreiptis į kliniką ir atlikti visus reikiamus tyrimus diagnozei nustatyti. Rūpinkitės savo sveikata ir venkite savarankiškų vaistų. Tai pavojingiau nei pavėluotas iškvietimas į gydytoją.

Lytiškai plintančios ligos nebekelia baimės. Bet kokiu atveju, dauguma: "Tai ne apie mane, o apie homoseksualus ir prostitutes. Net ir užsikrėtus (žinoma, ne nuo AIDS), porą nesąmonių galima išgydyti. Šiuolaikinėmis priemonėmis!"

Medicinos sėkmė sukuria iliuziją, kad gali išsiversti be gydytojo - reikia vartoti antibiotikus ir viskas praeis. Klaidinga nuomonė yra pavojinga - ji ne tik nepavyks, bet gali pereiti ir į sunkesnį etapą ir pasireikšti, kai pasidaro labai sunku ką nors padaryti, o kartais net neįmanoma.

Dažni simptomai Pirmasis požymis yra išskyros iš lytinių organų, opos ir įbrėžimai ant jų paviršiaus, tačiau kartais liga kol kas nepasireiškia. Taip atsitinka, kad jis visai neišsivysto, tačiau žmogus neša patogeną savyje ir gali užkrėsti savo lytinius partnerius, taip pat įmanomas mikrobų pernešimas iš motinos į vaiką.

Turėkite omenyje rimtos pasekmės: naujagimiams - akių pažeidimas (konjunktyvitas), plaučių uždegimas, sepsis ir meningitas, apsigimimai, negalia ir net mirtis; moterims - dubens organų uždegiminės ligos, negimdinis nėštumas, persileidimai, priešlaikiniai gimimai ir negyvi vaisiai; vyrams - siaurėja šlaplėimpotencija, komfortas ir kitas nevaisingumas. Kai kurios patogenų rūšys prisideda prie gimdos kaklelio, odos ir vidaus organų vėžio vystymosi.

Lytiškai plintančios ligos niekada nebuvo svarstomos tik medicininiu požiūriu, jos visada buvo siejamos su etikos normomis: kaltas užkrėstas asmuo. Seksualinė revoliucija, radikaliai pakeitusi požiūrį į seksualinį gyvenimą, paskatino žymiai padidinti tokių pacientų skaičių - jų pasaulyje yra apie 1 milijardas. Kitaip tariant, kas penktas Žemės gyventojas kenčia nuo lytiškai plintančių ligų. Pastaruoju metu prie jų pridėtas pats baisiausias - AIDS. Pavojus yra pakankamai didelis. Todėl būtina turėti bent minimalias žinias apie šias ligas - jų apraiškas, eigą ir pasekmes, gydymo ir prevencijos priemones.

  Gardnereliozė.Makšties uždegimas (vaginitas). Lytiniu keliu. Dabar nustatyta, kad priežastis yra specialūs mikroorganizmai, vadinami gardnerells. Pacientui pasireiškia nemaloniai kvepianti leukorėja (supuvusios žuvies kvapas), kuri sustiprėja po lytinių santykių. Esant tokiems sekretams, būtina pasitarti su gydytoju, taip pat reikėtų gydyti seksualinį partnerį, kad nuo jo vėl neužsikrėstumėte.

  B hepatitas.Viena iš rimtų kepenų ligų. Jis perduodamas per kraują, taip pat ir per lytinius ryšius, kurie būtent ir „pristato“ nemažą dalį pacientų. Nepaprastai rizikinga užsikrėsti hepatitu B žmonėms, turintiems nelygų seksą. Tai nustatyta 1/3 homoseksualų ir biseksualų (kurie turi lytinių santykių tiek su vyrais, tiek su moterimis), tuo tarpu tarp vyrų, kurie palaiko santykius tik su moterimis - tik b%. Beveik 300 milijonų žmonių visame pasaulyje yra užkrėsti virusu.

Pacientams, sergantiems hepatitu B, pastebimas odos, akių pageltimas, kepenų skausmas, šlapimo spalvos pokyčiai, išmatos, bendros sveikatos pablogėjimas. Tačiau dažnai liga yra besimptomė, be gelta ir kitų požymių. Rimta komplikacija yra pirminis kepenų vėžys, kuris kai kuriuose regionuose Iš žemės rutulio  yra labiausiai paplitusi piktybinių navikų forma, ypač tarp vyrų (taip pat žr. skyrių. Infekcinės ligos).

  Genitalijų herpesas (lytinių organų pūslelinė, HSV-2). Pastaraisiais metais jis vis dažniau randamas daugelyje pasaulio šalių. Pavyzdžiui, JAV kasmet registruojama 200–500 tūkst. Pacientų. JK venerologijos tarnybos duomenimis, moterys turi lytinių organų pūslelinę 6 kartus dažniau nei vyrai.

Simptomai ir eiga. Paprastai, praėjus 3–6 dienoms po užsikrėtimo, ant odos ir gleivinių atsiranda burbuliukų. Kartais gana ilgą laiką ligos požymių nėra. Vyrams pūslelės atsiranda ant varpos, ypač ant galvos ir apyvarpės. Prieš tai pacientai jaučia deginimo pojūtį, niežėjimą, dilgčiojimą. Tie patys bėrimai gali atsirasti burnoje dėl lytinių santykių per burną. Burbulai, susiliejantys ir sprogo, virsta mažomis žaizdomis. Kai kuriems pacientams atsiranda išskyros iš šlaplės, skausmas šlapinantis ir net šlapimo susilaikymas. Temperatūra gali pakilti, galvos skausmas, bendras negalavimas, padidėja limfmazgiai.

Moterims ant lytinių organų, tarpvietės ir aplink išangę atsiranda pūslelių ir opų. Tada burbuliukai išnyksta ir po kurio laiko vėl atsiranda.

Serganti moteris gimdymo metu užkrečia savo kūdikį. Naujagimis gali pažeisti nervų sistemą, odą, burną ir vidaus organus. Dauguma vaikų, užsikrėtusių herpesu, miršta. Išgyvenusieji turi rimtų nervų sistemos komplikacijų. Jei vėlyvose nėštumo stadijose moterims nustatomas lytinis organų pūslelinė, jos stengiasi tai padaryti cezario pjūvisapsaugoti kūdikį nuo infekcijos, einant per gimdymo kanalą.

  Gonorėja.Infekcinė liga dar vadinama gonorėja, gonorėja. Neisseris, mokslininkas, atradęs šį patogeną 1879 m., Teigė: „Aš nesiryžtu pareikšti, kad gonorėjos pasekmės yra liga, nepalyginamai pavojingesnė už sifilį“.

Iš tiesų, gonorėja sukelia daug kančių seksualiai aktyvaus amžiaus žmonėms. Tai buvo ypač pastebima tuo metu, kai antibiotikai dar nebuvo naudojami medicinos praktikoje. Pagrindinis jos pavojus kyla dėl nemandagaus požiūrio, kad lengvai pasveikti galima net ir be gydytojo - pasitarus su „patyrusiais“ draugais ir pažįstamais. Žinoma, gonorėja nėra tokia griaunanti kaip sifilis, tačiau nevaisingumo (tiek vyrų, tiek moterų), vyrų seksualinių sutrikimų, vaikų užkrėtimo gimdymo metu tikimybė yra ypač didelė.

Reikia pridurti, kad gonorėja yra daug dažnesnė nei sifilis. Tačiau ji, kaip ir sifilis, gali sirgti kelis kartus. Daugelis, net neįtardami, kad serga, toliau seksualiai gyvena, užkrėsdami partnerius, nėra gydomi, o liga progresuoja, sukeldama rimtų komplikacijų. Infekcija pasireiškia įvairiomis lytinių santykių formomis: su „normaliais“ lytiniais santykiais, su „nepilnais“ (kai yra tik abipusis lytinių organų kontaktas, neįvedant varpos į makštį), su orogenitalinėmis (lytinių organų ir burnos gleivinės kontaktas), su analinėmis.

Vyrai ne visada yra užkrėsti gonorėja sergančiomis moterimis. prie mažas kiekis  gonokokų, jie gali nepatekti į siaurą šlaplės angą. Jei vis tiek jį pagaunate, jį galima išmesti arba nuplauti šlapimu. Dažniausiai moteris užkrečia vyrą menstruacijų metu arba iškart po jų, užsitęsus lytiniams santykiams, jos smurtine pabaiga, kai gonokokai atliekami iš giliųjų liaukų dalių.

Moterys, skirtingai nei vyrai, „renkasi“ gonorėją beveik visais lytinio akto su pacientu atvejais.

Vaikas gali užsikrėsti motina, eidamas per gimdymo kanalą. Tuo pačiu metu pažeidžiama akies gleivinė, o mergaitėse - ir lytiniai organai. Naujagimių aklumą 56% atvejų sukelia gonorėja. Gonokokus į mergaičių lytinius organus galima patekti ir užterštomis motinos rankomis, rankšluosčiu, kempine, patalyne ir kt.

Simptomai ir eiga. Gonorėja pažeidžia Urogenitalinius organus, tiesiąją žarną, akių gleivinę, burnos ertmę ir ryklę, kartais sąnarius, širdį ir kitus organus. Vyrams, paprastai praėjus 3–5 dienoms po užsikrėtimo, atsiranda gausus pūlingų, mukopuruleninių išskyrų išsiskyrimas, lydimas niežėjimo, skausmo ar skausmo šlapinantis. Paskirstymas yra savaiminis arba pasireiškia spaudžiant varpos galvą. Ant apatinių drabužių liko geltonai žalios dėmės. Šlaplės kempinės tampa uždegusios, patinusios, šiek tiek skausmingos.

Jei liga negydoma, procesas tęsiasi visame kanale, prostatoje, sėklinėse pūslelėse, sėklidėse. Atsiranda skausmingas, dažnas, sunkus šlapinimasis. Gali pakilti temperatūra, šaltkrėtis, skausmas tuštinimosi metu. Rimta gonorėjos komplikacija, dažnai sukelianti nevaisingumą, yra sėklidės pažeidimas. Paprastai yra patinimas, aštrus skausmas, jis padidėja.

Po gonorinio epididimito uždegimo (epididimito) sutrinka spermatozoidų susidarymas, o apvaisinimo galimybė smarkiai sumažėja dvišalio proceso metu. Nepageidaujamų pasekmių galima išvengti tik laiku pradėjus gydymą, griežtai laikantis gydytojo rekomendacijų, laikinai nutraukiant lytinį aktą, atsisakius alkoholio ir pan.

"2–9 metų vyras iš chirurginės ligoninės buvo perkeltas į venerologinį ligoninės skyrių. Dėl padidėjusio ir aštraus kulkšnies sąnario skausmo jis judėjo ramentais. Jam buvo šiek tiek drumstos ir gleivinės išskyros iš šlaplės. Jis staiga susirgo: gulėjo sveikas, o ryte skaudėjo. sąnarys, karščiavimas, šaltkrėtis, silpnumas privertė jį sukelti „skubią situaciją“, kuri jį nuvežė į chirurgijos skyrių. Pacientas yra vienišas, dažnai užmezga nepagrįstus lytinius santykius. Prieš 3 metus patyrė trichomonozę. jis sakė, kad praėjus kelioms dienoms po seksualinio kontakto su nepažįstamu žmogumi, per 3-4 savaites iš šlaplės išsiskyrė nereikšmingai, nusprendęs, kad tai vėl yra trichomonozė, jis pradėjo vartoti vaistus, paskirtus šiai ligai, ir toliau išlaikė savo ankstesnį įvaizdį. gyvenimas: sportas, seksas, gėrimas. Gonorėja buvo aptikta paciento venerologijos skyriuje.

Kartais asmuo, turėjęs lytinį kontaktą su žinomu gonorėjos pacientu, neturi jokių ligos požymių. Tai nereiškia, kad jis nebuvo užkrėstas. Būtina atlikti tyrimus. Vadinamasis besimptomis gonorėjos kursas yra pavojingas tiek pacientui, tiek tiems, kurie su juo kontaktuoja. Nėštumo metu jis įgyja ypatingą reikšmę, nes galima užkrėsti vaiką. 50–70% moterų, sergančių gonorėja, neturi diskomforto. Likusioje dalyje gali būti pūlingos ar mucopurulentinės išskyros iš makšties, dažnas noras ir skausmas šlapinantis. Vėliau, ieškant medicininės pagalbos dėl besimptomės gonorėjos, liga pereina iš gimdos kaklelio į gimdos gleivinę, kiaušintakius, kiaušides. Gali gimdyti negimdinis nėštumas, nevaisingumas, komplikacijos.

Dažnai gonorėjos komplikacijos moterims atsiranda beveik nepastebimai. Tik kai kuriems skauda apatinę pilvo dalį, kraujuoja iš makšties, yra karščiavimas, skauda galvą, yra bloga sveikata. Jei pacientas, sergantis gonorėja, yra nėščia, tada ji turi didelę persileidimo, vaisiaus mirties ir pogimdyminės infekcijos riziką.

Moterims labai nemaloni gonorėjos komplikacija yra didžiųjų vestibulinių liaukų uždegimas (bartholinitas), kuris paprastai prasideda praėjus 2–3 savaitėms po užsikrėtimo. Gonokokai, prasiskverbę pro liaukos lataką, sukelia uždegimą, o kirkšnyje atsiranda skausmingas virvelė ar mazgelis: spaudžiant gali atsirasti pūliai. Jei liaukos burna uždaryta, pūliai, kaupdamiesi išskyrų latake, ją ištempia. Tuomet iš lytinių organų tarpo iškyla skausmingas, judrus vyšninis dydžio vyšnys iki didelio kiaušinio. Moteris jaučia skausmą išorinių lytinių organų srityje, jai sunku vaikščioti, sėdėti. Kai kiti mikroorganizmai prisijungia prie gonokoko, temperatūra pakyla iki 38-39 ° C. Navikas plyšta, pūliai išlenda, skausmas išnyksta, temperatūra mažėja, tačiau po kurio laiko, jei gydymas neatliekamas, pūliai vėl kaupiasi, atsiranda odos paraudimas, skausmas, patinimas ir viskas prasideda iš naujo. Dažnai pacientams, kuriems yra tokios komplikacijos, turi būti atlikta operacija.

Lytinių santykių metu per burną atsiranda burnos ertmės ir ryklės gonorėja. Jos požymiai yra paraudimas ir gerklės skausmas, kartais sunkus, kartu su dideliu karščiavimu. Dažniausiai taip pat atsiranda lytinių organų gonorėja.

Jei šioje srityje yra išskyros iš tiesiosios žarnos ir diskomfortas, taip pat turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir būti apžiūrėtas. Išangės gonorėja įmanoma ne tik homoseksualiems ir biseksualiems vyrams, bet ir moterims po lytinių santykių per išangę arba dėl infiltracijos užkrėstose makšties išskyrose.

Ypatingas pavojus yra gonorėja vaikams. Tik nedaugelis užsikrečia per bendrą lovą dėl higienos taisyklių nesilaikymo. Daugeliu atvejų vyresni šeimos nariai ar draugai „apdovanojami bloga liga“, priversdami sugyventi.

Pradinis gonorėjos pasireiškimas naujagimiui dažniausiai yra akių liga. Praėjus kelioms dienoms po gimimo, kūdikio akys pasidaro raudonos, nuo jų prasideda geltonos arba žalios išskyros.

Turėtumėte nedelsdami pasikonsultuoti su gydytoju ir pradėti gydymą, kad išvengtumėte akies ragenos ir visų audinių pažeidimo, dėl kurio atsirastų aklumas. Vaikai dažnai moka už suaugusiųjų klaidas arba tampa aukomis.

  Infekcija, kurią sukelia imunodeficito virusai (ŽIV infekcija). Kitas pavadinimas yra AIDS (AIDS, įgytas imunodeficito sindromas). Pastaraisiais metais pasaulyje išplito epidemija, kurią sukėlė žmogaus imunodeficito virusai, randami seilėse ir pacientų gleivinėse. Ši infekcinė liga, kuri išsivysto patogenui patekus į kraują, dažniausiai perduodama lytiškai. Užsikrėtimas ŽIV infekcija taip pat stebimas į veną leidžiant vaistus, kai perpilamas kraujas ir jo preparatai dėl nesterilios priemonės, ypač adatos.

Sukėlėjai AIDS naikinami verdant, eteriu, acetonu, etanoliu (20%), natrio hipochloridu (0,2%). Ši liga pirmą kartą buvo nustatyta homoseksualų ir narkomanų. Iš pradžių jis netgi buvo vadinamas homoseksualia liga. Dažniausiai sirgo vyrai (9 iš 10). Ateityje ji pradėjo plačiai plisti tarp žmonių, turinčių perspektyvių lytinių santykių. Įrodytas viruso perdavimas iš motinos į vaiką nėštumo ir gimdymo metu.

Simptomai ir eiga. Pirma, bet kuriuo paros metu temperatūra pakyla iki 38–40 ° C, atsiranda gausus prakaitavimas, staigiai sumažėja fizinis aktyvumas. Galima pastebėti tuo pačiu metu laisvas išmatos, svorio kritimas, dusulys, uždegiminiai veido odos pokyčiai, plaukų slinkimas, patinę limfmazgiai. Tai gali tęstis kelerius metus. Tuomet pacientams išsivysto įvairios gretutinės infekcijos, kurios būna retos žmonėms, turintiems normalų imunitetą. Jie gali paveikti odą, limfmazgius, akis, įvairias virškinimo trakto dalis, plaučius ir centrinę nervų sistemą. Tokiu atveju ant odos atsiranda įvairių bėrimų (dėmėtų, mazginių, vezikulinių ir kt.), Dažnai juos lydi niežėjimas. Sunki šių ligų eiga lemia ypač ribotą ISM organo apsaugą. Dažniausiai sergantiems AIDS yra dvišalė nuolatinė nuolatinė pneumonija. Dažnai yra burnos ertmės kandidozė, kuri, plintant, lemia stemplės ir plaučių opų atsiradimą. Ant burnos gleivinės, lytinių organų ir tarpvietės atsiranda bėrimai. Daugelis yra paveikti centrinės nervų sistema, akys (chorioretinitas). Dažnai yra viduriavimas, kuris prasideda gana stipriai, dažnai vandeningos išmatos (iki 15 litrų per dieną). Daugeliui pacientų iškart atsigavus vienai infekcinei ligai, prasideda kita arba stebimas įvairių infekcijų derinys.

Maždaug 40% AIDS sergančių pacientų išsivysto piktybiniai navikai. Dažnai jie diagnozuojami vėlyvoje stadijoje arba po paciento mirties. Maždaug 1/3 būna Kapoši sarkoma, kurioje dažnai pažeidžiama ne tik oda, bet ir limfmazgiai, gleivinės ir vidaus organai.

Gana dažnai tiems, kurie keletą metų yra užsikrėtę virusu, be gimdos kaklelio, aksilinių ar pakaušio limfmazgių padidėjimo, nėra kitų ligos simptomų, turinčių tolesnį klasikinį vaizdą.

Žmogaus imunodeficito virusai, kaip ir karas, paveikia aktyviausią amžių.

  KandidozėUždegimas, kurį sukelia Candida mielės. Kandidozė (pienligė) yra viena iš labiausiai paplitusių infekcijų, ypač moterims.

Dėl kandidozinio makšties uždegimo padidėja odos drėgmė (dėvint nailonines pėdkelnes); angliavandenių apykaitos pažeidimas; antibiotikų ar kitų chemoterapinių agentų, įskaitant vaistus, skiriamus trichomoniazei, kurie pašalina kitus mikroorganizmus, kurie yra natūralūs grybelio antagonistai, vartojimas; hormonų vartojimas (steroidinių vaistų ir kontraceptinių tablečių vartojimas); ligos, silpninančios organizmo imuninę sistemą; infekcija nuo sergančio vyro.

Simptomai ir eiga. Trečdalis sergančių moterų lytinių santykių metu yra užkrėstos kandidozė. Jie sumažino išskyros iš lytinių takų, niežulį ir skausmą, sustiprino šlapinimasis ir lytiniai santykiai. Makšties vestibiulis tampa tamsiai raudonas, o paraudimas gali išplisti į gretimas odos vietas, ypač aplink išangę.

Vyrams dažniausiai varpos galva ir ją dengianti oda pasidaro raudona, padengta balta danga, kartais ant jų atsiranda žaizdų, pacientai nerimauja dėl niežėjimo ir deginimo. Taip atsitinka, kad šlaplės uždegimas prasideda nuo to, kad iš jo išsiskiria gleivės ir šlapime yra dribsnių.

  Molluscum contagiosum. Platinamas artimo kontakto būdu, įskaitant seksualinio kontakto būdu. Vaikai užsikrečia, kai juos maitina serganti motina ir per namų apyvokos daiktus. Praėjus 3 mėnesiams po užsikrėtimo, ant odos atsiranda mažų mazgelių nuo smaigalio dydžio iki žirnio, kurio centre yra depresija. Vaikams bėrimai dažniau būna ant rankų, veido, kaklo odos; suaugusiesiems - ant kamieno ir lytinių organų odos, šlaunų, gaktos ir pilvo vidinio paviršiaus. Šie mazgeliai yra skausmingi.

Gydymas - žr. Odos ligos, 5 skyrius, Molluscum contagiosum.

  Gaktos utėlės \u200b\u200b(pedikuliozė). Utėlės \u200b\u200bplinta ne tik lytiškai, bet ir per apatinius drabužius. Gaktinė utėlė gyvena gaktos plaukuose, pažastyse, taip pat barzdoje, ūsuose, antakiuose ir blakstienose.

Tai neturi įtakos galvos plaukams, kurie juos išskiria iš galvos utėlių. Ant pažeistų plaukų srities, daugiausia tarpvietės, šlaunų, išangės, yra mažų kraujavimų, melsvų dėmių, uždegimo požymių, įbrėžimų. Ateityje gali susidaryti maži mazgeliai, pūslelės, pustulės. Pacientai nerimauja dėl nuolatinio niežėjimo. Plaukų šaknyse gali būti matomos utėlės, ant plaukų randamos mažos gyslelės.

Gydymas - žr. Odos ligos, II skyrius, Dirginimas iš utėlių įkandimų.

  MikoplazmozėŠlaplės ir lytinių organų uždegimas gana dažnai sukelia mikoplazmas ir ureaplazmas (patogenai, priklausantys tai pačiai bakterijų šeimai). Moterys gali sukelti persileidimą, negimdymą, priešlaikinis gimdymas. Vyrai gali prisijungti prie spermos ir taip išvengti apvaisinimo. Kuo aktyvesnį seksualinį gyvenimą veda žmogus, tuo natūraliai didesnė tikimybė užsikrėsti.

Simptomai ir eiga. Nuo užsikrėtimo iki požymių atsiradimo praeina 1015 dienų. Vyrams atsiranda mukopurulentinės išskyros, niežėjimas, diskomfortas šlaplėje, kurių lūpos yra šiek tiek patinusios ir uždegusios. Kartais prisijungia seksualiniai sutrikimai. Iš vyrų komplikacijų dažniausiai pasireiškia prostatos ir epididimito uždegimai. Yra skaudančių skausmų, nedidelis kapšelio patinimas ir paraudimas. Temperatūra paprastai nepakyla. Dažnai pacientai nieko nejaučia ir nevalingai užkrečia savo seksualinius partnerius.

Moterims mikoplazmos veikia šlaplę, makštį, gimdos kaklelį ir gimdą, vidinę gleivinę kiaušintakiai. Pacientai skundžiasi gleivinėmis, permatomomis išskyromis, niežėjimu labia ir makštimi. Šios bakterijos gali sukelti vidinio gimdos gleivinės uždegimą, dėl kurio blogai pritvirtinamas apvaisintas kiaušinis ir blogai vystosi embrionas. Bet kuriame lytinių takų lygyje jie gali neigiamai paveikti reprodukcinę funkciją. Moterims, neturinčioms vaikų, dažnai randamos mikoplazmos.

  Genitalijų karpos. Kitaip tariant, venerinės karpos atsiranda ant lytinių organų, taip pat makšties, gimdos kaklelio, šlaplės ir prisideda prie lytinių organų ir gimdymo kanalo deformacijos. Moterys gali sukelti gimdos kaklelio vėžį. Buvo nustatyta, kad piktybinis pažeidimas yra tiesiogiai susijęs su ankstyva pradžia  seksualinį gyvenimą ir daugybę seksualinių partnerių ir kad lytinis vyrų ir moterų elgesys vaidina svarbų vaidmenį naviko vystymesi. Kasmet gimdos kaklelio vėžiu suserga apie pusė milijono moterų. Pastaruoju metu tarp jų vis daugiau ir daugiau jaunų žmonių pagal amžių.

Simptomai ir eiga. Venerinės karpos atsiranda praėjus 1–2 mėnesiams po užsikrėtimo. Pirma, tai yra mažiausios dėmės, tada jos padidėja ir galiausiai virsta karpos ataugomis rausva spalva, savo išvaizda primena žiedinius kopūstus. Jie gali atsirasti ant varpos galvos ir bagažinės, taip pat šlaplėje, kartu su išskyromis ar kraujavimu iš šlaplės, deginant šlapinantis, taip pat ant išorinių moterų lytinių organų, makštyje, gimdos kaklelyje, išangėje (ypač asmenims) su anogenitaliniais seksualiniais santykiais, pvz., homoseksualais).

Abu seksualinius partnerius reikia nedelsiant gydyti, kad vienas iš jų po išgydymo vėl neužsikrėstų nuo kitų. Gydymo principai - žr. Odos ligos, 5 skyrius, karpos.

  SifilisPati sunkiausia liga (kol atsirado AIDS). Sukėlėjas, blyški treponēma arba blyški spirocheta, buvo aptiktas 1905 m., „Blyškumas“, nes jis beveik nėra dažytas paprastais anilino dažais, kurie šiam tikslui yra priimami mikrobiologijoje.

Blyški treponema yra spiralės formos, primenančios ilgą ploną kamščiatraukį. Tai ypač klastinga: nepalankiomis sąlygomis jis yra padengtas tankiu apvalkalu ir tampa nelaidus narkotikams. Esant tokiai formai, jis ilgą laiką gali išlikti kūne, kol palankiu momentu vėl „atgyja“, sukeldamas ligos, kuri laikoma išgydyta, progresavimą. Treponemos spiralės formos dauginasi dalijant kas 30–33 valandas, „sušalusios“ nesiskirsto. Pradinėse sifilio stadijose kūnas yra beveik išimtinai spiralės formos, vėlesniame ir su latentiniu sifiliu yra ir daugiau kapsulinių. Siciliui gydyti naudojamas penicilinas veikia tik spiralines treponemos formas, todėl pirmaisiais ligos mėnesiais vaistų veiksmingumas yra maksimalus.

Treponemai reikalinga šilta, drėgna - gyva biologinė aplinka. Todėl infekcija įvyksta beveik vien lytinio kontakto dėka. Buitiniu būdu jis perduodamas mažiems vaikams, kurių tėvai, turėdami infekcinių burnos gleivinės simptomų, išbando maistą iš kūdikio šaukšto, kartais net jį kramto, laižo spenelį ir kt. Blyški treponema išlieka, pavyzdžiui, ant šlapių apatinių daugelį valandų ir net keletą dienų. Džiovinimas ar dezinfekavimo priemonių poveikis greitai atima mobilumą.

Optimalios sąlygos jos gyvenimui - žmogaus kūno temperatūra (37 ° C). Kaitinant iki 55 ° C, mikroorganizmai miršta po 15 minučių, užvirę - iškart. Žemesnė temperatūra, priešingai, prisideda prie jų išgyvenimo. Esant - 46 ° C temperatūrai, yra maždaug 3 dienos, o esant - 18 ° C maždaug metams. Pakankamai ilgą laiką, per 2 dienas, negyvi audiniai išsaugomi mobiliuose treponemuose.

Blyški treponemą galima rasti žmonių, net ir inkubacinio laikotarpio, kraujyje. Jei toks kraujas dėl kažkokių priežasčių bus perpiltas į sveiką, įvyks infekcija ir įvyks vadinamasis „perpylimo“ sifilis. Todėl donoro kraujas turi būti ištirtas dėl sifilio, konservuotas, laikomas 4 dienas - tai garantuoja bakterijų mirtį. Jei atsitiktinai, esant tiesioginiam perpylimui, iš paciento, sergančio sifiliu, buvo imamas kraujas, tada jį gavusiam asmeniui skiriamas profilaktinis gydymas. 0,5% kaustinio šarmo tirpalas, taip pat rūgšties tirpalai kenkia blyškiai treponemai. Šlapimas su ryškia rūgšties reakcija, taip pat kai kurie maisto produktai  - rūgštus pienas, drobė, actas ir net limonadas gali sunaikinti ligos sukėlėją. Iškart jis miršta muiluotose putose, todėl rankomis plaunant rankas muilas patikimai apsaugo nuo infekcijos.

Sukėlėjas, kuris sukelia sifilį, prasiskverbia pro žmogaus kūną per mažai ar net nematomas plika akimi padarytų žaizdų ant odos ir gleivinių. Net manoma, kad jis gali praeiti pro nepažeistus junginius. Jei nėščia moteris serga sifiliu, tada vaikas užsikrečia gimdoje. Tikimybė, kad tai įvyks, yra ankstyva sifilio stadija, rečiau - vėlyva. Tuomet net negydoma moteris gali pagimdyti visiškai sveiką kūdikį.

Simptomai ir eiga. Sifilis yra labai ilgalaikė liga. Bėrimas ant odos ir gleivinių pakeičiamas laikotarpiais, kai nėra išorinių požymių, o diagnozė gali būti nustatyta tik atlikus kraujo tyrimą dėl specifinių serologinių reakcijų. Tokie latentiniai laikotarpiai gali būti atidedami ilgą laiką, ypač vėlesniuose etapuose, kai ilgo sugyvenimo metu žmogaus kūnas ir blyški treponemai prisitaiko vienas prie kito, pasiekdami tam tikrą „pusiausvyrą“.

Ligos pasireiškimai pasireiškia ne iš karto, o po 3–5 savaičių. Laikas prieš juos vadinamas inkubacija: bakterijos pasklinda limfos ir kraujo srautu visame kūne ir greitai dauginasi. Kai jų yra daug ir atsiranda pirmieji ligos požymiai, prasideda pirminio sifilio stadija. Išoriniai jo simptomai yra erozija arba opa (kietas opa) infekcijos vietoje ir padidėję netoliese esantys limfmazgiai, kurie po kelių savaičių neišnyksta. Po 6-7 savaičių bėrimas plinta visame kūne. Tai reiškia, kad liga perėjo į antrinę stadiją. Jos metu atsiranda kitokio pobūdžio bėrimai ir, kurį laiką egzistavę, išnyksta. Tretinis sifilio laikotarpis įvyksta per 5–10 metų: ant odos atsiranda mazgai ir gumbai.

Pirminis sifilis. Kietos odelės (opos), viena ar daugiau, dažniausiai yra ant lytinių organų, tose vietose, kur mikrotraumos dažniausiai būna lytinių santykių metu. Vyrams tai yra galva, apyvarpė, rečiau varpos kamienas; kartais bėrimas gali būti šlaplės viduje. Homoseksualių asmenų jie randami išangės perimetre, ją formuojančių odos raukšlių gilumoje arba tiesiosios žarnos gleivinėje. Moterims jie dažniausiai atsiranda mažose ir didelėse labiajose, ties įėjimu į makštį, tarpvietėje, rečiau - ant gimdos kaklelio. Pastaruoju atveju opą galima pamatyti tik atliekant ginekologinius tyrimus ant fotelio veidrodžių pagalba.

Beveik šansai gali atsirasti bet kur: ant lūpų, burnos kampe, ant krūtinės, pilvo apačioje, ant gaktos, kirkšnies, tonzilių, pastaruoju atveju primenant gerklės skausmą, kai gerklė beveik neskausminga, o temperatūra nepakyla. Kai kuriems pacientams pasireiškia sutankinimas ir patinimas su dideliu paraudimu, net melsva oda, moterims - labia majora srityje, vyrams - apyvarpė.

Prikabinus „antrinį“, t. papildoma infekcija, išsivysto komplikacijos. Vyrams tai dažniausiai yra apyvarpės uždegimas ir edema (fimozė), kai dažniausiai kaupiasi pūliai ir kartais vietoje esamo šanso galima pajusti plombą. Jei apyvarpės edemos padidėjimo metu ji nustumiama į šalį ir atidaroma varpos galva, tada ne visada įmanoma atlikti atvirkštinį judesį, o galva suvaržyta sandariu žiedu.

Jis išsipučia ir, jei neišleidžiamas, gali mirti. Kartais tokią nekrozę (gangreną) komplikuoja apyvarpės opos arba jos yra ant glanso varpos.

Praėjus maždaug savaitei po sunkaus šanso atsiradimo, netoliese esantys limfmazgiai (dažniausiai kirkšnyje) neskausmingai padidėja ir pasiekia žirnio, slyvos ar net vištienos kiaušiniai. Pirminio laikotarpio pabaigoje padidėja kitų limfmazgių grupės.

Antrinis sifilis. Jis prasideda nuo gausaus bėrimo atsiradimo visame kūne, kuriam dažnai prieš tai pablogėja savijauta, temperatūra gali šiek tiek padidėti. Šancharas ar jo liekanos, taip pat limfmazgių padidėjimas iki šiol yra išsaugotas. Bėrimas paprastai yra mažos, vienodai rausvos dėmės, apimančios odą, nepakyla virš odos paviršiaus, nesukelia niežėjimo ir nėra lupimasis. Tokio tipo dėmėti bėrimai vadinami sifiliniais raudonaisiais. Kadangi jie niežti, nepastebimi žmonės gali lengvai to nepastebėti. Net gydytojai gali padaryti klaidą, jei neturi pagrindo įtarti paciento sifilio, ir diagnozuoja tymus, raudonukę, skarlatina, kurie dabar dažnai pasitaiko suaugusiesiems.

Be rožių, yra papulinis bėrimas, susidedantis iš mazgelių, kurie yra degtuko galvutės dydžio iki žirnio, ryškiai rožinės spalvos, su melsvu, rusvu atspalviu. Pustulinis ar pustulinis, panašus į paprastus spuogus, arba bėrimas su vėjaraupiais yra daug retesnis. Kaip ir kiti sifiliniai bėrimai, pustulės neskauda.

Tas pats pacientas gali turėti dėmių, mazgelių ir pustulių. Bėrimai trunka nuo kelių dienų iki kelių savaičių, o po to išnyksta negydant, taigi po daugiau ar mažiau ilgo laiko jie užleidžia vietą naujiems, atverdami antrinio pasikartojančio sifilio periodą. Nauji bėrimai, kaip taisyklė, neapima visos odos, bet yra atskirose vietose; jie yra didesni, blyškesni (kartais sunkiai pastebimi) ir linkę sugrupuoti, sudarydami žiedus, lankus ir kitas figūras. Bėrimas vis dar gali būti dėmėtas, mazginis ar pustulinis, tačiau su kiekvienu nauju išvaizda bėrimų būna vis mažiau, o kiekvieno iš jų dydis yra didesnis.

Antriniam recidyvo periodui būdingi mazgeliai ant išorinių lytinių organų, tarpvietėje, šalia išangės, pažastyse. Jų padaugėja, jų paviršius sušlapo, susidaro įbrėžimai, šlapios ataugos susilieja viena su kita, savo išvaizda panašios į žiedinius kopūstus. Tokie augimai, kuriuos lydi nuobodus kvapas, nėra labai skausmingi, tačiau gali trukdyti vaikščioti.

Pacientams, sergantiems antriniu sifiliu, yra vadinamasis „sifilinis tonzilitas“, kuris skiriasi nuo įprasto tuo, kad esant tonzilių paraudimui ar balkšvų dėmių atsiradimui ant jų, gerklė neskauda ir kūno temperatūra nedidėja. Ant kaklo ir lūpų gleivinės atsiranda balkšvos plokščios ovalios ar keistos formos formos. Ant liežuvio išsiskiria ryškiai raudoni ovalo formos ar žvynuoti kontūrai, ant kurių nėra liežuvio papilių. Burnos kampuose gali būti įtrūkimų - vadinamieji sifiliniai priepuoliai. Ant kaktos kartais atsiranda rusvai raudonų mazgelių, juosiančių ją - „Veneros karūna“. Burnos perimetre gali atsirasti pūlingos plutos, imituojančios normalią piodermiją. Labai būdingas bėrimas ant delnų ir padų.

Jei šiose vietose atsiranda bėrimų, būtinai pasitarkite su venerologu, nors odos pokyčiai čia gali būti kitokios kilmės (pavyzdžiui, grybeliniai).

Kartais ant užpakalinio ir šoninio kaklo paviršiaus susidaro smulkios (maždaug mažojo piršto nagučio dydžio) suapvalintos šviesios dėmės, apsuptos tamsesnėmis odos vietomis. „Veneros karoliai“ nelupti ir neskaudėti. Yra sifilinė alopecija (alopecija) vienodo plaukų slinkimo (iki ryškaus) forma arba mažų daugybės židinių forma. Tai primena kandžių sumuštą kailį. Dažnai iškrenta ir antakiai bei blakstienos. Visi šie nemalonūs reiškiniai atsiranda praėjus 6 ar daugiau mėnesių po užsikrėtimo. Norint diagnozuoti sifilį remiantis šiais požymiais, patyrusiam venereologui reikalingas kūniškas paciento žvilgsnis. Gydymas greitai atkuria plaukų augimą. Nusilpusiems, taip pat pacientams, kurie piktnaudžiauja alkoholiu, daugybinės opos, padengtos sluoksniuotais plutais (vadinamuoju „piktybiniu“ sifiliu), dažnai išsisklaido per odą. Jei pacientas nebuvo gydomas, po kelerių metų nuo užsikrėtimo jam gali būti tretinis laikotarpis.

III sifilio stadija. Ant odos atsiranda pavieniai dideli graikinio riešuto ar net vištienos kiaušinio (dantenos) mazgai ir mažesni (gumbai), paprastai išdėstyti grupėmis. Guma pamažu auga, oda tampa melsvai raudona, tada iš jos centro pradeda išsiskirti klampus skystis ir susidaro ilgai gyjanti opa, turinti būdingą gelsvą „riebios“ išvaizdos dugną. Dantenų opoms būdingas ilgas egzistavimas, trunkantis daugelį mėnesių ir net metus. Randai po jų išgydymo išlieka visam gyvenimui, ir pagal tipišką žvaigždžių išvaizdą po ilgo laiko galima suprasti, kad šis žmogus sirgo sifiliu. Vėžliai ir gumulai dažniausiai būna ant kojų priekinio paviršiaus odos, pečių ašmenų, dilbių ir kt. Srityje. Viena iš įprastų tretinio pažeidimo vietų yra minkšto ir kieto gomurio gleivinė. Čia esančios opos gali pasiekti kaulą ir sunaikinti kaulinis audinys, minkštas dangus, raukšlėtis randais arba suformuoti skyles, vedančias iš burnos ertmės į nosies ertmę, todėl balsas tampa tipiškas nosies. Jei gummai yra ant veido, tada jie gali sunaikinti nosies kaulus, ir tai "nepavyksta".

Visais sifilio etapais gali būti pažeisti vidaus organai ir nervų sistema. Pirmaisiais ligos metais kai kurie pacientai turi sifilinį hepatitą (kepenų pažeidimą) ir „latentinio“ meningito apraiškas. Gydant jie greitai praeina. Daug rečiau, po 5 ar daugiau metų, šie organai kartais sudaro plombas ar dantenas, panašius į tuos, kurie atsiranda ant odos.

Dažniausiai pažeidžiama aorta ir širdis. Susiformuoja sifilinė aortos aneurizma; tam tikroje šio indo dalyje, kuri yra svarbiausia gyvenimui, jo skersmuo smarkiai išsiplečia ir susidaro maišas su stipriai išblukusiomis sienomis (aneurizma). Aneurizmos plyšimas lemia momentinę mirtį. Patologinis procesas taip pat gali „slysti“ iš aortos į burną vainikinių kraujagyslių, kurios maitina širdies raumenį, tada būna krūtinės anginos priepuoliai, kurie nėra pašalinami įprastais būdais. Kai kuriais atvejais sifilis sukelia miokardo infarktą. Jau toliau ankstyvieji etapai  ligomis gali išsivystyti sifilinis meningitas, meningoencefalitas, smarkiai padidėjęs intrakranijinis slėgis, insultai su visišku ar dalinis paralyžius  tt Šie sunkūs reiškiniai yra labai reti ir, laimei, pakankamai gerai reaguoja į gydymą.

Pavėluoti pažeidimai (nugaros smegenys, progresuojantis paralyžius). Pasitaiko, jei asmuo nebuvo gydomas arba buvo blogai elgiamasi. Esant nugaros smegenims, blyški treponema pažeidžia nugaros smegenis. Pacientai kenčia nuo ūmaus jaudinančio skausmo. Jų oda praranda jautrumą tiek, kad gali nejausti nudegimo ir atkreipti dėmesį tik į odos pažeidimus. Eisena pasikeičia, ji tampa „antis“, iš pradžių sunku šlapintis, o vėliau šlapimo ir išmatų nelaikymas. Ypač sunkus yra regos nervų pralaimėjimas, in trumpas laikas  vedanti į aklumą. Gali išsivystyti grubios didelių, ypač kelio sąnarių, deformacijos. Pastebimi vyzdžių dydžio ir formos pokyčiai bei jų reakcija į šviesą, taip pat sausgyslių refleksų sumažėjimas ar visiškas išnykimas, kuriuos sukelia plaktuko smūgis į sausgyslę žemiau kelio (kelio refleksas) ir virš kulno (Achiilo refleksas).

Progresuojantis paralyžius paprastai išsivysto po 15-20 metų. Tai yra negrįžtamas smegenų pažeidimas. Žmogaus elgesys dramatiškai pasikeičia: mažėja negalia, svyruoja nuotaika, mažėja savikritika, atsiranda dirglumas, ekslibrisas arba, atvirkščiai, nepagrįstas linksmumas, neatsargumas. Pacientas nemiega gerai, dažnai skauda galvą, dreba rankos, trūkčioja veido raumenys. Po kurio laiko jis tampa netaktiškas, grubus, geidulingas, atranda polinkį į cinišką priekabiavimą, šmeižtą. Jo protiniai sugebėjimai išnyksta, jis praranda atmintį, ypač dėl pastarųjų įvykių, gebėjimo teisingai suskaičiuoti atliekant paprastas aritmetines operacijas „mintyse“, kai rašant praleidžiamos ar kartojamos raidės, skiemenys, rašysena tampa nelygi, nepatogi, kalba lėta, monotoniška, tarsi “. suklupimas “. Jei gydymas nėra atliekamas, tada jis visiškai praranda susidomėjimą jį supančiu pasauliu, greitai atsisako palikti lovą, o bendrojo paralyžiaus atvejais įvyksta mirtis. Kartais su progresuojančiu paralyžiu, didybės kliedesiais, staigiais sujaudinimo, agresijos smūgiais, pavojingais kitiems.

Įgimtas sifilis. Kūdikis gali užsikrėsti motinos įsčiose. Kartais jis gimsta negyvas 5–6 nėštumo mėnesiais arba gimsta per anksti gyvas. Visavertis kūdikis su klinikinėmis ligos apraiškomis arba su latentinė infekcija. Įgimtas sifilis pasireiškia paprastai ne iškart po gimimo, bet per pirmuosius 3 gyvenimo mėnesius. Tačiau nuo pat pradžių tam tikri bruožai pastebimi sergančio vaiko išvaizdoje ir elgsenoje, kuris „klasikiniais“ atvejais atrodo kaip „mažas senukas“. Tai distrofinis žmogus, turintis didelę galvą ir išsekusį kūną, blyškią, žemišką odą. Jis nerimauja, rėkia be jokios aiškios priežasties, prastai vystosi, priauga svorio, nepaisant virškinimo trakto sutrikimų. Pirmosiomis gyvenimo dienomis ar savaitėmis ant jo delnų ir padų gali atsirasti burbuliukų (sifilinis pemfigus), apsuptas raudonos spalvos ratlankio. Jų turinys iš pradžių yra skaidrus, po to tampa purus ir kruvinas, tada pūslelių dangteliai išdžiūsta iki plutos. Aplink burną ir kaktą oda stangrėja, tampa blizgi, rausva, pleiskanoja, kai kūdikis verkia ar čiulpia, palikdamas randus, esančius radialiai burnos kampuose. Dažnai dėmės ar mazgeliai atsiranda ant kamieno, sėdmenų, galūnių. Trinties ir natūralių raukšlių vietose jie kartais sušlapo, išopėja. Pirmosiomis gyvenimo savaitėmis pasireiškia vadinamoji sifilinė sloga, nosies ertmės smarkiai susiaurėja, pasidaro sunku kvėpuoti, o čiulpti beveik neįmanoma, jei prieš kiekvieną maitinimą kruopščiai neišvalysite kūdikio nosies. Sunkesniais atvejais gali formuotis opos - ne tik ant nosies gleivinės, bet ir ant nosies pertvaros kremzlės bei kaulo. Tuo pačiu metu jis griūva, keičiasi nosies forma („balnelis“, „bukas“, „ožkos“ nosis).

Vidinių organų pralaimėjimas prasideda gimdoje. Kepenys yra išsiplėtusios, tankios, vėliau gali išsivystyti jos cirozė. Blužnis taip pat paprastai yra padidinamas ir įtemptas. Galima sunki pneumonija, o tada vaikas miršta prieš gimimą arba netrukus po jo. Rečiau pažeidžiami inkstai ir kiti organai.

Su įgimtu sifiliu pasikeičia kaulai. Rankena ar koja guli nejudėdama, kaip paralyžiuota, nes menkiausias judesys sukelia deformuotų kaulų poslinkį ir sukelia aštrų skausmą. Jų atskyrimo vietoje išryškėja visi lūžio požymiai: patinimas, skausmas ir kt. Šie lūžiai gavo specialų pavadinimą juos apibūdinusio autoriaus vardu: Parro pseudoparalyžius (arba klaidingas paralyžius). Centrinėje nervų sistemoje gali atsirasti rimtų pokyčių. „Be priežasties“ vaiko verkimas, neatsižvelgiant į maistą, yra vienas iš sifilinio meningito simptomų. Gali atsirasti traukulių, dažniausiai praeinančių be pėdsakų, tačiau kartais paliekant žvairumą ir pusiau paralyžių galūnes, smegenų tirpimo požymius (hidrocefaliją), dėl kurių padidėja intrakranijinis slėgis ir padidėja kaukolės tūris.

Šiais laikais vaikas, turintis įgimtą sifilį, dažniausiai gimsta laiku, normalaus svorio ir be matomų ligos apraiškų. Tyrimo metu galima nustatyti tik kepenų ir blužnies padidėjimą, kaulų pokyčius (osteochondritą) ir teigiamas kraujo reakcijas į sifilį. Kartais pastarieji yra vienintelis ženklas įgimta liga, kuris tada vadinamas įgimtu latentiniu sifiliu. Liga pirmą kartą gali būti nustatyta ir vyresniame amžiuje - po 2 metų (vėlyvas įgimtas sifilis). Šiuo laikotarpiu galimi akių pažeidimai, dėl kurių greitai atsiranda aklumas, ausų pažeidimai, kuriuos lydi staigus ir negrįžtamas kurtumas, ir viršutinių dantų (pakinklių) formos pasikeitimas. Būdinga ypatinga blauzdikaulio struktūra („sabero formos blauzdikaulis“).

Baisu užsikrėsti sifiliu. Bet dar blogiau tuo užkrėsti savo vaiką. Todėl pirmiausia turime sumažinti kuo mažesnę tikimybę. Dažnai vyrai, kai žmona yra „padėtyje“, leidžia sau atsitiktinius, abejotinus santykius, nesuvokdami visos atsakomybės už vaiko likimą priemonės. Taip atsitinka, kad moterys pačios užsikrečia sifiliu per nesantuokinius reikalus ir, spręsdamos dėl motinystės, to nežino. Nereikia rizikuoti negimusio vaiko sveikata. Jei ant kūno atsiranda bėrimų, atsiranda tam tikrų odos ir gleivinių pakitimų ant lytinių organų, turite pasikonsultuoti su dermatovenerologu burnoje, nepriklausomai nuo kraujo tyrimo rezultatų nėštumo metu.

Įgimtas sifilis praeityje buvo plačiai paplitęs: XX amžiaus pradžioje vaikai sudarė iki 1/4 sifiliu sergančių pacientų. Šiuo metu įgimto sifilio atvejai yra reti - beveik išimtinai vaikams, kurių motinos nebuvo registruotos moterų konsultacijos. Jei liga nustatoma laiku, tinkamai gydantis per pirmąsias 25 nėštumo savaites, kūdikis gimsta sveikas. Vėliau jis gali turėti tam tikrų infekcijos požymių.

Kai kurios moterys, anksčiau sirgusios sifiliu, bijo turėti vaikų. Jei gydymas buvo atliktas prieš nėštumą, o serologinės reakcijos tapo neigiamos, baimės nebūtinos, tačiau vis dėlto nėštumo metu būtina atlikti prevencinį gydymą, kuris neleidžia užsikrėsti vaikui.

  Trichomonozė (trichomonozė). Ši plačiai paplitusi liga yra mirtinai susijusi su įvairiais nesusipratimais.

Pradėti nuo pavadinimo - dėl tam tikrų priežasčių pacientai (o kartais net medicinos darbuotojai) vadina jį grybeliu, nors ligos sukėlėjas, ligą sukeliantis, neturi nieko bendra su grybais - tai yra trichomonas, paprasčiausias mikroorganizmas. Antra, manoma, kad trichmonioze galima užsikrėsti pirtyje, baseine, plaunant nevirintu vandeniu ir pan. Tiesą sakant, jau seniai ir įtikinamai įrodyta, kad infekcija makšties trichomonais įvyksta lytinių santykių metu. Vienintelė išimtis yra mažos mergaitės, kurios užsikrečia nuo sergančios motinos gimus ar šeimoje pažeidžiant sanitarines-higienines rūpinimosi jomis taisykles. Ir galiausiai, trečiasis klaidingas požiūris - kad trichomonozė yra smulkmeniška liga, kurią be gydymo galima lengvai išgydyti ar net praeiti savaime.

Simptomai ir eiga. Infekcija įvyksta 2/3 atvejų, kai yra nesantuokinis seksas. Moterims pirmasis ženklas yra gausus skystis, dažnai putojantis, gelsvai baltas, dažnai nemalonaus kvapo. Kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, senatvėje, po lytinių santykių išsiskiria kraujas. Korozuojanti leukorėja sukelia skausmą lytinių organų srityje ir makštyje ir sukelia niežėjimo bei deginimo jausmą. Skausmas gali atsirasti apatinėje pilvo dalyje, juosmens srityje, šlapinimosi, lytinių santykių metu, toks stiprus, kad seksualinis kontaktas tampa neįmanomas.

Kai kuriais atvejais ant labiajų pastebimos skausmingos paviršinės opos. Taip atsitinka, kad infekcija plinta į gimdos kaklelį, sukeldama ant jo eroziją ir uždegimą. Moterys šlapinantis pradeda jausti skausmą, po jo atsiranda deginimo pojūtis. Toliau progresuojant procesui, galimas ūmus gimdos gleivinės uždegimas: apatinėje pilvo dalyje atsiranda skausmai, sustiprėja leukorėja, dažnai pridedant kraujo, sutrinka mėnesinių ciklas. Kai trichomonas prasiskverbia pro gimdos priedus, pažeidžiami vamzdeliai ir kiaušidės, o tai gali sukelti nevaisingumą.

Dažnai trichomonozė yra besimptomė, nepastebima pacientams. Nėštumo metu, po gimdymo ar aborto, peršalimo, per didelio seksualinio aktyvumo ar alkoholio vartojimo metu, latentinė trichomoniazės forma gali paūmėti. Štai kodėl ginekologas registratūroje dažnai gali išgirsti: "Ginekologai užsikrėtė per abortą (gimdymą). Prieš tai buvau sveikas, tada man niežulys, išskyros".

Paslaptingas atvejiskai mergelėse aptinkama trichomonozė, paprastai tai galima išsiaiškinti per konfidencialų pokalbį su pacientu: "17 metų Irina K kategoriškai neigė lytinius santykius ir, kai ją apžiūrėjo, pasirodė nekalta. Tik atlikusi kelis tiesioginius pokalbius su ja ji pelnė pasitikėjimą savimi. kad Irina, stengdamasi išlaikyti fizinį skaistumą, turėjo vienintelį neišsamų lytinį aktą, leisdama tik išoriniams lytiniams organams liesti savo partnerį, kuriam vėliau paaiškėjo, kad jis serga trichomoniaze “.

Vyrams liga prasideda niežuliu, dilgčiojimu, deginimu ir kartais skausmu šlapinantis. Pasirodo šlaplės išsiskyrimas, kuris gali būti skaidrus arba pilkšvai baltas, labai retai putojantis. Kartais jie būna didelio permatomo sferinio lašo pavidalo, tarsi išsitraukiantys iš išorinės šlaplės angos, kurios lūpos yra patinusios, uždegtos. Dėl latentinės trichomono uretrito formos pacientai skundžiasi nenuosekliu silpnu išleidimu iš šlaplės ir tik tada ryte lašo pavidalu (prancūzų venerologai tai vadino „labas rytas“). Nemalonūs pojūčiai  šlapinantis, sustiprėja išgėrus alkoholio, aštraus maisto. Galbūt diskomforto plitimas į glanos varpą, kapšelį, tarpvietę, tiesiąją žarną, juosmens sritis. Dažnai tokius pacientus ilgą laiką ir nesėkmingai gydo neuropatologai dėl radikulito.

Trichomonozė vyrams gali sukelti komplikacijų: varpos galva parausta, apyvarpė išsipučia, tada ant varpos susidaro žaizdos, įbrėžimai, kartais opos. Su fimoze varpa, didėjanti dydžiu, įgauna kriaušės formą, tampa skausminga. Dėl edemos neįmanoma pajusti galvos. Galimas trichomono epididimitas, kuris pasireiškia 7-15% pacientų. Kai kurie iš jų turi karščiavimą, kapšelio ir sėklidės skausmą. Trichomonozės komplikacija yra prostatos liaukos uždegimas - prostatitas. Tuo pačiu metu vyras pats gali metų metus nieko nejausti, neįtarti, kad serga, tačiau užkrėsti moteris lytinių santykių metu. Kartais pacientams, sergantiems prostatitu, jaučiamas sunkumo ir nuobodu spaudimas išangėje, niežėjimas joje ir šlaplėje, tarpvietės skausmas. Dažnai silpnėja regėjimas, orgazmas, atsiranda priešlaikinė ejakuliacija. Dėl trichomono šlapimo pūslės uždegimo pacientai yra priversti šlapintis kas 1530 minučių. Šlapinimasis lydi aštrus skausmas ir keli kraujo lašai.

Vaikai paprastai užsikrečia trichomonozėmis nuo suaugusiųjų seksualinio kontakto dėka. Maždaug 32% jų turi šlaplės uždegimą - uretritą, todėl gali pasirodyti skausmingas šlapinimasis. Mergaitėms - labia minora ir labia minora bei himno edema ir paraudimas, išorinių lytinių organų niežėjimas ir deginimas, iš makšties teka geltonos pūlingos išskyros.

"Galya prieš 13 metų, prieš metus buvo išprievartauta vyro, turinčio gonorėją. Tada mergaitė lytiškai plintančios ligos  nerastas. Po šešių mėnesių jai prasidėjo pirmosios menstruacijos, o po to prasidėjo pūlingos išskyros iš makšties, apie kurias ji bijojo pranešti motinai, bijodama antrosios ginekologės apžiūros. Tik po dar šešių mėnesių motina ant apatinių drabužių pastebėjo pūlingų išskyrų pėdsakus. Mergaitei buvo nustatyta gonorėja ir trichomonozė, kurios „sustingo“ prieš menstruacinį ciklą “.

Vaikams dėl šios ligos atsiranda akių, plaučių ir ausų gleivinės pažeidimai, dėl to gali būti miršta naujagimiai. Chlamidija yra venerinės limfogranulomos priežastis suaugusiesiems, kurie užsikrečia, dažniausiai atogrąžų šalyse.

Simptomai ir eiga. Pirmieji ligos požymiai paprastai išryškėja per 1–2 savaites po kontakto su pacientu. Vyrai dažniausiai skundžiasi mukopurulentiškais, permatomais ar vandeningais šlaplės išskyromis, niežuliu ar skausmu šlapinantis. Šlaplės kempinės yra šiek tiek paraudusios, patinusios, dažnai lipnios. Kai kuriais atvejais ligos požymių nėra, nors asmuo yra užsikrėtęs ir seksualinio kontakto dėka gali užkrėsti savo partnerį.

Laikui bėgant, niežėjimas šlaplėje sumažėja arba visai išnyksta, išskyros tampa nereikšmingos ir paprastai stebimos tik ryte prieš „pirmąjį“ šlapimą. Tačiau tai nereiškia, kad liga praėjo, nuo ūmios ji tapo lėtinė, plinta infekcija palei šlaplę.

Gana dažnai atsiranda prostatos liaukų pažeidimai. Nemalonūs pojūčiai atsiranda tarpvietėje, tiesiojoje žarnoje, traukdami skausmus apatinėje nugaros dalyje. Išsiskyrimas iš šlaplės yra nedidelis, gleivėtas ar vandeningas, dažniausiai ryte. Kita dažna vyrų chlamidijos komplikacija yra epididimito uždegimas. Tai dažnai prasideda staiga. Temperatūra pakyla, kapšelis tampa edematiškas, jo oda yra karšta, paraudusi ir įtempta, padidėja epididimas. Kartais skausmas plinta į kirkšnies kanalą. Pacientams gali sutrikti spermatozoidų susidarymas, gali išsivystyti nevaisingumas. Rimta komplikacija yra Reiterio sindromas. Sergant šia liga, be šlaplės, pažeidžiamos akių ir sąnarių (dažniausiai kelio ir kulkšnies) gleivinės. Kartais liga trunka kelis mėnesius.

Negyvos moterys, sergančios chlamidijomis, neturėtų vartoti intrauterinių kontraceptikų (spiralių), nes jų vartojimas sukelia komplikaciją uždegiminis procesas  priedėliai. Po kiaušintakių uždegimo geriau vengti spiralės įvedimo. Moterų chlamidijos paūmėjimo priežastis gali būti seksualiniai partneriai, kurie, nežinodami, kad serga, be galo „suteikia“ jiems šią infekciją.

Citomegalovirusinė infekcija. Lytiniu keliu. Sukėlėjas yra citomegalo virusas (vienas iš herpes virusų), randamas seilėse, šlapime, kraujyje, motinos piene, sekretuose iš makšties ir gimdos kaklelio, taip pat ypač dideliais kiekiais spermoje. Dažniausiai aptinkama lytiniuose traktuose moterų, kurių lytiniai santykiai yra sąmoningi.

Citomegalovirusinė infekcija suaugusiesiems yra plačiai paplitusi ir dažniausiai besimptomė, turinti nedidelį plaučių ir kepenų pažeidimą, paprastai be gelta, primenančią labai lengvą hepatito formą. Užkrėstas virusas gali išsiskirti seilėmis (iki 4 savaičių) ir su šlapimu (iki 2 metų).

Vaikai gimdoje užsikrečia nuo motinos. Vienas iš tūkstančio naujagimių turi rimtų komplikacijų, kurios gali sukelti vaisiaus mirtį gimdoje arba sukelti įgimtą apsigimimą.

  Niežai.Infekcinė liga, perduodama artimo kontakto su pacientu metu, dažniausiai, lytiškai arba kai jie miega toje pačioje lovoje. Nustatytas ryšys tarp niežų ir lytiškai plintančių ligų padažnėjimo lytiškai aktyviame 16–29 metų amžiaus grupėje.

Simptomai Kaip rodo pavadinimas, paciento oda niežti, ypač vakare ir naktį. Ant rankų matomos niežai - banguotos balkšvos arba pilkos, šiek tiek kylančios linijos. Dažnai jų galas baigiasi skaidriu burbulu. Be judesių, jaunų erkių ir patinų įkandimo vietoje atsiranda maži į įkandimą panašūs mazgeliai, kurie dėl įbrėžimo yra padengti kruvinomis plutais. Nuolatinis įbrėžimas, pažeisdamas odą, prisideda prie mikrobų patekimo į ją ir išsausėjimo.

Niežai išbėrimas, išskyrus rankas (ypač tarp pirštų), yra ant delnų, ant krūtinės (prie spenelių, ypač moterims), skrandžio, sėdmenų, varpos vyrams, po keliais.

Gydymas - žr. Odos ligos, 5 skyrius, niežai.

  Šakninė (minkšta šanka, venerinė opa).   Mūsų šalyje pastebėti pavieniai šios ligos atvejai yra siejami su infekcijos importu iš užsienio. Pagrindinis užsikrėtimo būdas yra lytinis. Sukėlėjas yra streptobacillus, kuris lengvai nustatomas mikroskopu tiriant eksudatą iš opų. Minkšto šanso pjūvis ties kambario temperatūros  palaiko užkrečiamumą iki 8 dienų. Vyresnių liaukų inkubacinis periodas dažniausiai yra lygus 2–3 dienoms, retais atvejais - 2–3 savaitėms. Moterims šis laikotarpis yra ilgesnis: iki 2–3 savaičių. Būdinga tai, kad atsiranda savotiškų pūlingų opų, turinčių minkštą pagrindą, linkusią užkrėsti lytinius organus.

Po 3–4 savaičių po opų susidarymo jų dugnas pradeda pūti, atsiranda granulių ir po 1–2 mėnesių procesas baigiasi randais. Imunitetas po kaktos nelieka. Liga gali būti komplikuota dėl limfinės sistemos pažeidimo, taip pat dėl \u200b\u200bfimozės ir parafimozės vystymosi. „Chancroid“ turėtų būti skiriamas nuo „chancroid“, herpes simplex ir kitų ligų.

  VENERINIŲ LIGŲ GYDYMO PRINCIPAI

Lytiškai plintančių ligų gydymas atliekamas diagnozavus ir patvirtinus laboratoriniai tyrimai. Narkotikų arsenalas yra gana platus, tačiau šiuo metu pagrindiniai yra antimikrobiniai vaistai: antibiotikai ir sulfonamidai.

Sifiliui gydyti dažniausiai naudojami penicilino grupės preparatai, kurie skiriami į raumenis arba endolimfata. Vienkartines, kasdienes ir kursines dozes gydytojas pasirenka individualiai, atsižvelgiant į ligos stadiją, amžių, paciento svorį ir gretutines ligas. Gydymo trukmė yra nuo kelių dienų iki 1-2 mėnesių. Norint užtikrinti visišką pasveikimą pasibaigus terapijai, pacientams atliekamas ilgalaikis (iki 5 metų) klinikinis ir laboratorinis stebėjimas. Galutinę išvadą apie sifilio išgydymą specialistai daro tik pasibaigus šiam laikotarpiui: tada pacientams nėra draudžiama kurti šeimą ir turėti vaikų.

Kiekvienam konkrečiam vaistui yra indikacijos ir kontraindikacijos. Rimčiausios gydymo antibiotikais komplikacijos yra anafilaksinis šokas. Iš kitų komplikacijų būtina nepamiršti - toksidermijos, galvos svaigimo, alpimo, tromboflebito, toksiškos-alerginės būklės. Į panašiais atvejais  paskirti antihistamininius vaistus. Esant penicilino netoleravimui, naudojami eritromicinas arba tetraciklinai (tetraciklinas, oleitritinas, doksiciklinas). Šalutinis eritromicino poveikis yra retas (pykinimas, vėmimas, viduriavimas, ilgai vartojant - gelta). Tetraciklino negalima skirti nėščioms moterims, o vasaros gydymo metu reikia vengti ilgalaikio poveikio. saulės spinduliai  dėl galimo fotosensibilizuojančio efekto pasireiškimo.

Bismuto preparatai vartojami vėlyvose sifilio stadijose, jie skiriami kartu su antibiotikais. Šalutinis poveikis yra retas, dažniausiai apsiribojama vadinamųjų atsiradimu. bismuto ratlankiai - siaura pilkos spalvos juostelė ant dantenų dantenų krašto, taip pat bismuto ląstelės šlapime - išsigimęs inkstų epitelis.

Jodas, neveikiantis blyškių treponemų, yra tik priedas, skatinantis infiltratų rezorbciją ir skiriamas pertraukų metu tarp gydymo kursų, taip pat naktiniams skausmams sąnariuose, kauluose. 3–5% kalio jodido tirpalas geriamas po 1 valgomąjį šaukštą tris kartus per dieną po valgio, geriausia su pienu, soda ar mineralinis vanduo. Kai kuriais atvejais jodo preparatai sukelia šalutinis poveikis  - gleivinių ir odos pažeidimai (konjunktyvitas, sloga, liežuvio patinimas, gerklų, bronchitas), virškinimo trakto sutrikimai, taip pat toksidermija, dažnai pasireiškianti spuogais.

Nors antisifilitinis vaistų gydymas turi didelį poveikį, patartina jį derinti su stimuliatoriais. Tai visų pirma taikoma vėlyvoms ligos formoms, pacientams, sergantiems gretutine patologija, įskaitant alkoholizmą. Nespecifiniai gydymo metodai apima: piroterapiją, ultravioletinių spindulių švitinimą, biogeninių stimuliatorių (alavijo, placentos, stiklakūnio, splenino ekstraktų) injekcijas, imunomoduliatorius (levamizolis, diificinas, metiluracilis, piroksanas ir kt.), Vitaminus, ypač C ir B grupę.

Išorinė terapija daugeliu atvejų nepatartina taikyti, ja pasirenkama tik tam tikrais atvejais. Vietinis gydymas daugiausia sumažinamas atsižvelgiant į paveiktų vietų higieninį turinį. Jei pacientas serga dideliais opiniais opitais, daugybiniai raiščiai su dideliais filtrais, šiltos vonios, losjonai su benzilpenicilino tirpalais demikside, skiriami tepalai Acemine, geltonasis gyvsidabris, heparinas. Norėdami paspartinti verkiančių papulių regresiją ant lytinių organų dalių ir šalia išangės, rekomenduojama milteliai iš kalomelio per pusę su talko milteliais arba tepalai su antibiotikais. Esant bėrimams burnos ertmėje (papulinis-opinis tonzilitas) - praskalaukite rivanolio, 2% boro rūgšties arba grimitsidino tirpalais (1 ml stiklinei vandens). Nėščių moterų ir vaikų, taip pat recipientų (žmonių, gavusių paciento, sergančio sifiliu, kraujo) gydymas ir prevencinis gydymas (siekiant užkirsti kelią žmonių, kurie turėjo lytinį ar artimą buitinį kontaktą su pacientais, sergančiais sifiliu, infekcijai) turi savo ypatybes ir yra atliekamas pagal juos.

Gydymą pacientams, sergantiems gonorėja ir kitomis ligomis, turinčiomis pirminį šlaplės pažeidimą (chlamidiją, trichomoniazę, ureoplazmozę), atlieka venerologai ir ginekologai. Metodai priklauso nuo uždegiminio proceso priežasties, jo stadijos, lokalizacijos, infekcijos tipo ir tolerancijos vaistams. Jie naudoja įvairius antibiotikus (peniciliną, tetracikliną, eritromiciną, cefalosparinus ir kt.), Sulfonamidus (sulfadimiziną, sulfaksiną, biseptolį ir kt.), Imidazolo vaistus (trichopolum, fazijin, tinidazolą), priešgrybelinius preparatus.

Po gydymo pabaigos medicininę apžiūrą reikia atlikti keletą mėnesių, periodiškai atliekant laboratorinius tyrimus. Galutinis pasveikimas nustatomas po provokacijų - priemonių ir medžiagų, kurios apsunkina procesą. Gydymo trukmė: jei procesas ūmus - kelias dienas, lėtinis - savaites.

Prevencija Patikimiausias vaistas nuo lytiškai plintančių ligų ir ypač AIDS yra santuokinė ištikimybė. Iš tikrųjų tik santykiai su vienu partneriu gali būti laikomi tikrai saugiais - monogamija, suprantama kaip ištikimybė vienam bendražygiui visą gyvenimą. Vis dėlto realus gyvenimas  tai reta išimtis. O pagrindinė grėsmė sveikatai yra susijusi su nepažįstamais partneriais.

Jei pastebėjote, kad jūsų apatiniai drabužiai dėl kažkokių priežasčių yra nešvarūs arba jei jums atsirado išskyrų iš lytinių organų (kartais niežti, skauda ar deginatės), dažnas ir skausmingas šlapinimasis, skausmas lytinių santykių metu, kreipkitės į gydytoją.

Tai turėtų būti daroma, kai atsiranda kūnas, galva, gleivinės dėmės, mazgeliai, opos, pūslelės ir kt., Atsiranda plaukų slinkimas, odos spalva. Visa tai yra lytiškai plintančių ligų požymiai. Laikui bėgant jie gali susilpnėti be gydymo. Tačiau akivaizdus pagerėjimas jokiu būdu nereiškia, kad liga praėjo, bet prarandamas tinkamas laikas efektyviam gydymui. Norėdami to išvengti, turite laikytis šios taisyklės: jei įtariate, kad įvyko infekcija arba po lytinių santykių su nepažįstamu partneriu, net jei nėra infekcijos požymių, turėtumėte nedelsdami kreiptis į venerologą. Paprastai tyrimas padeda nustatyti sifilį, venerines karpos, lytinių organų pūslelinę, tiesiosios žarnos ir ryklės gonorėją, tačiau labai sunku diagnozuoti asimptominę infekciją. Tam gali prireikti pakartotinių tyrimų, kartais ligoninėje. Visa tai, be abejo, nemalonu, tačiau atrodo, kad smulkmena šalia tikrai nemalonios pasekmėskai prarandamas laikas.

Taigi, jei turite įtarimų, pirmiausia turite pasitarti su gydytoju (o ne bandyti gydytis savarankiškai ar su draugais); antra, nedelsdami kreipkitės į gydytoją (nelaukite, kol viskas praeis savaime); trečia, jei įmanoma, pasikonsultuokite su gydytoju specialistu (kad nereikėtų gaišti daug laiko diagnozei nustatyti); ketvirta, prieš išaiškindami ligos pobūdį, nevartokite antibiotikų (nes tai apsunkina diagnozę ir prisideda prie mikroorganizmų atsparumo vystymosi, pablogina galimybę išgydyti).

O jei dar nėra ligos simptomų, bet buvo atsitiktinis lytinis aktas ir nebuvo imtasi individualių prevencinių priemonių? Ar reikia išnagrinėti, kokiais terminais ir kur tai geriau padaryti? Privaloma - arba rajono odos ir venerologiniame skyriuje (KVD), arba anoniminių paslaugų vietose. Nepakanka vienos analizės, nes latentinis lytiniu keliu plintančių ligų periodas gali trukti nuo 2–3 dienų iki kelių mėnesių. Pirmasis tyrimas gali būti atliekamas per 10–14 dienų nesant jokių ligos pasireiškimų. Šiuo metu galima aptikti tepinėlių gonokokus ir trichomonus, taip pat gauti informacijos apie sifilio infekciją. Tyrimą reikia pakartoti praėjus 2 mėnesiams po įtartino kontakto, kai Wassermano reakcija tampa teigiama užsikrėtus sifiliu. Jei yra priežasčių bijoti užsikrėsti AIDS, tuomet kraujo tyrimą patartina atlikti ne anksčiau kaip praėjus 3–6 mėnesiams po galimos infekcijos. Kitos lytiniu keliu plintančios ligos (herpesas, lytinių organų karpos, infekcinis moliuskas ir kt.) Nustatomos tik tuo atveju, jei yra ligos simptomų.

"Žmonėms nereikia tapti vienuoliais. Jie tiesiog neturi daryti nieko kvailo", - rašo vienas Švedijos specialistas. Pavyzdžiui, neužmegzkite trumpalaikio seksualinio kontakto su nepažįstamas žmogusišeiti iš namų ar nemiegoti su tuo, kas tam pasiruošęs po pirmos stiklinės. Šie žmonės - vyrai ar moterys - dažniausiai nėra pirmieji.

O jei būtų atsitiktinis ryšys?

Vyras turėtų nusiplauti rankas, šlapintis, tada kruopščiai nuplauti penį, kapšelį, šlaunis ir tarpkojį šiltu vandeniu ir muilu, nusausinti rankšluosčiu ir nušluostyti dezinfekuojančiame tirpale pamirkyta vata. Į šlaplę reikia įlašinti 6–8 lašus gibitano arba cidipolio (gibitaną ir cidipolį galima įsigyti specialiuose buteliuose su antgaliais), tuo pačiu lengvai masažuojant išorinę šlaplės angą. Po to turite stengtis ne šlapintis 2-3 valandas. Apatinius drabužius rekomenduojama keisti.

Moteris taip pat turėtų plauti rankas, šlapintis, genitalijas, klubus ir tarpkojį plauti šiltu vandeniu ir muilu, nusausinti servetėle ar rankšluosčiu ir kruopščiai nušluostyti tamponu, suvilgytu gibitano tirpale. Tuomet makštį reikia nuplauti gibitanos tirpalu, 150-200 ml (stiklinė). Apdorojimas turėtų būti atliekamas ne vėliau kaip per 2 valandas po lytinio akto.

Jei negalite atsispirti rizikingiems nuotykiams, pabandykite, bet bent jau apsisaugokite nuo jų žalingo poveikio.