में गर्भावस्था का समय एक महिला के शरीर में कार्डिनल परिवर्तन होते हैं। प्रकृति बुद्धिमान है, और उसने सब कुछ प्रदान किया है। और आमतौर पर, यह केवल घटनाओं के सामान्य पाठ्यक्रम का निरीक्षण करने के लिए पर्याप्त है, और हर पल बच्चे के जन्म की प्रत्याशा में आनन्दित होता है, जो डॉक्टर को आपकी गर्भावस्था का नेतृत्व करता है।
लेकिन कभी-कभी, विफलताएं होती हैं, और डॉक्टर को हस्तक्षेप करने और घटनाओं के प्रतिकूल पाठ्यक्रम को ठीक करने के लिए मजबूर किया जाता है। फिर अतिरिक्त शोध और विश्लेषण की आवश्यकता है। क्लिनिक "BIONIS" में आप डॉक्टरों की योग्यता के बारे में पूरी तरह से सुनिश्चित हो सकते हैं जो गर्भावस्था के दौरान होने वाली सभी समस्याओं को हल करने में मदद करेगा, और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देगा और देगा।
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बीओनिस क्लिनिक का एटम स्कोल गर्भवती महिलाओं के लिए समय-समय पर व्याख्यान आयोजित किए जाते हैं, जो निम्नलिखित मुद्दों को संबोधित करेंगे:
- बच्चे के जन्म के लिए साइकोप्रोफाइलैक्टिक तैयारी।
- बच्चे के जन्म के हरगिज। ब्रेक्सटन-हिक्स के संकुचन। जब आपको अपने प्रसूति विशेषज्ञ को बुलाने और अस्पताल जाने की आवश्यकता हो।
- आपको अपने साथ अस्पताल ले जाने की आवश्यकता है।
- प्रसव के दौरान उचित सांस लेना।
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- I, II, III बच्चे के जन्म की अवधि।
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एक बच्चे की उम्मीद करने के अपने आनंद का निरीक्षण करने के लिए कुछ भी नहीं करने के लिए, और पूरी तरह से सुनिश्चित करें कि सब कुछ जैसा कि होना चाहिए, गर्भवती महिला को नियमित रूप से चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरना चाहिए और गर्भावस्था के दौरान आवश्यक परीक्षण उसके लिए व्यक्तिगत रूप से डिज़ाइन किए गए कार्यक्रम के अनुसार करना चाहिए।
परीक्षाओं की मात्रा जिसे सभी को देखना होगा गर्भवती महिलाओंयह रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेशों और चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए मानकों द्वारा विनियमित है। यदि कोई महिला मानसिक रूप से स्वस्थ है, तो डॉक्टर उसे परीक्षा के बुनियादी स्तर के लिए निर्धारित करता है। यदि गर्भवती महिला में सहवर्ती दैहिक विकृति है या गर्भावस्था के दौरान बीमारी का पता चला था, तो नैदानिक \u200b\u200bस्पेक्ट्रम का विस्तार होता है।
गर्भावस्था के दौरान डॉक्टरों और परीक्षणों की अनुमानित अनुसूची इस प्रकार है:
जब पंजीकरण (6-8 सप्ताह)
एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निरीक्षण, श्रोणि के आकार को मापने, रक्तचाप, स्मियर वनस्पतियों और कोशिका विज्ञान पर। अमेरिका। सामान्य विश्लेषण रक्त, मूत्र, रक्त शर्करा, हीमोसिंड्रोम, रक्त प्रकार, आरएच कारक, एचआईवी, सिफलिस, हेपेटाइटिस बी और सी, जैव रासायनिक विश्लेषण। चिकित्सक, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, ऑप्टोमेट्रिस्ट, ओटोलरींगोलॉजिस्ट पर जाएँ।
गवाही के अनुसार: की उपस्थिति के लिए योनि स्राव और रक्त की जांच अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, हार्मोन पर विश्लेषण।
10-12 सप्ताह
एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा, रक्तचाप का माप, पेट का आकार। स्क्रीनिंग परीक्षा (अल्ट्रासाउंड, वजन माप, एक नस से रक्त विश्लेषण भ्रूण की जन्मजात और वंशानुगत बीमारियों की पहचान करने के लिए)।
16 सप्ताह
एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निरीक्षण। एएफपी, एचसीजी, एस्ट्रिऑल, रक्त के सामान्य विश्लेषण, मूत्र के लिए रक्त परीक्षण।
18 सप्ताह
एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा, वजन का माप, रक्तचाप, पेट का आकार। यूरिनलिसिस, रक्त परीक्षण हेमोसाइन्ड्रोम के लिए।
20-24 सप्ताह
एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा, वजन का माप, रक्तचाप, पेट का आकार। अमेरिका। मूत्र-विश्लेषण। स्क्रीनिंग।
22 हफ्तों
एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा, वजन का माप, रक्तचाप, पेट का आकार। मूत्र-विश्लेषण, रक्त।
24 सप्ताह
एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा, वजन का माप, रक्तचाप, पेट का आकार। मूत्र-विश्लेषण। स्वागत विनिमय कार्ड.
26 सप्ताह
एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा, वजन का माप, रक्तचाप, पेट का आकार। मूत्र के सामान्य विश्लेषण, रक्त, एचआईवी के लिए शिरा से रक्त विश्लेषण, सिफलिस, हेपेटाइटिस बी और सी, जैव रासायनिक विश्लेषण।
28 सप्ताह
एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा, वजन का माप, रक्तचाप, पेट का आकार। मूत्र-विश्लेषण।
30 सप्ताह
प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निरीक्षण, वनस्पतियों पर धब्बा। हेमोसाइन्ड्रोम के लिए मूत्र, रक्त, चीनी के लिए रक्त का सामान्य विश्लेषण। चिकित्सक, ऑप्टोमेट्रिस्ट पर जाएँ।
30 सप्ताह से - साप्ताहिक या हर 10 दिन में
प्रत्येक रिसेप्शन से पहले - एक सामान्य मूत्र परीक्षण। एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा, वजन का माप, रक्तचाप, पेट का आकार। प्रसव पूर्व अवकाश की व्यवस्था है।
32 सप्ताह
गर्भावस्था के दौरान, हर महिला दूसरे के लिए तत्पर रहती है अल्ट्रासाउंड परीक्षा: आपके मॉनीटर पर यह देखना बहुत अच्छा है कि आपका बच्चा किस तरह से एक उंगली चूसता है, जम्हाई लेता है, या मीठा खाता है। लेकिन जन्म से पहले बच्चे के साथ मिलने के अलावा, अल्ट्रासाउंड आपको अनौपचारिक और सुरक्षित रूप से जल्द से जल्द संभावित तिथियों से इसके विकास की निगरानी करने की अनुमति देता है, साथ ही साथ अपेक्षावादी मां की स्वास्थ्य स्थिति का मूल्यांकन भी करता है।
गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड किस उद्देश्य और कैसे किया जाता है?
सभी गर्भवती महिलाएं इसके लिए अल्ट्रासाउंड स्कैन करवाती हैं:
- गर्भावस्था की पुष्टि
- भ्रूण की स्थिति का आकलन और इसके विकास की असामान्यताओं का निदान
- भ्रूण का आकार माप
- नाल और गर्भनाल के स्थान और संरचना का अध्ययन
- एम्नियोटिक द्रव की मात्रा का अनुमान है
- गर्भाशय, अपरा और रक्त वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह का मूल्यांकन
- अंडाशय, दीवारों और गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति का आकलन
अल्ट्रासाउंड दो मुख्य तरीकों से किया जाता है - transabdominally (पेट की सामने की दीवार के माध्यम से) और transvaginally (सेंसर को योनि में डाला जाता है), जबकि दूसरा एक अधिक सटीक तरीका माना जाता है। अध्ययन शुरू करने से पहले, चिकित्सक एमिटर के लिए एक विशेष जेल की एक पतली परत लागू करता है, जो तरंगों के बेहतर प्रवेश को बढ़ावा देता है उदर गुहा महिलाओं।
अल्ट्रासाउंड स्कैन में कितना समय लगता है?
एक सामान्य गर्भावस्था के साथ, अंतर्राष्ट्रीय मानकों के अनुसार, निम्नलिखित नियोजित अवधियों में अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरने की सिफारिश की जाती है:
- पहली तिमाही में - 11-13 सप्ताह (+ 6 दिन) पर
- दूसरी तिमाही में - 20-24 सप्ताह पर
- तीसरी तिमाही में - 30-32 सप्ताह पर
हालांकि, यदि बच्चे की स्थिति के बारे में अतिरिक्त जानकारी प्राप्त करना आवश्यक है, तो पढ़ाई की संख्या बढ़ाई जा सकती है, लेकिन उन्हें ऐसा नहीं करना चाहिए यदि आप अपने बच्चे को फिर से देखना चाहते हैं, लेकिन केवल गर्भावस्था का संचालन करने वाले चिकित्सक के विवेक पर।
पहली तिमाही में अल्ट्रासाउंड
अक्सर, एक अल्ट्रासाउंड स्कैन 2 बार किया जाता है - जल्द से जल्द संभव तारीख और 11-13 सप्ताह पर।
- भ्रूण के अंडे की संख्या और आकार का अनुमान लगाएं (आंतरिक व्यास, भ्रूण के कोक्सीक्स-पार्श्विका आकार)
- गर्भावस्था की अवधि निर्धारित करें
- भ्रूण और उसके मोटर गतिविधि में दिल की धड़कन की उपस्थिति का आकलन करें
- अध्ययन अयनियन, कोरियॉन, गर्भनाल और जर्दी थैली
- मां के जननांग अंगों के विकृति विज्ञान की उपस्थिति का आकलन करें (गर्भाशय की संरचना में असामान्यताएं, डिम्बग्रंथि गठन, फाइब्रॉएड, अंतर्गर्भाशयी विकृति)
- गर्भावस्था की जटिलताओं का निदान करें (गर्भपात की धमकी, चल रहे या पूर्ण गर्भपात, सिस्टिक बहाव)
- एक नियम के रूप में, भ्रूण का अंडा गर्भाधान से 3 सप्ताह से गर्भाशय में निर्धारित किया जाता है, 4-5 सप्ताह में भ्रूण पहले से ही इसमें दिखाई देता है। उसी समय, आप पहले से ही उसके दिल की धड़कन को निर्धारित कर सकते हैं, और 7-8 सप्ताह से मोटर गतिविधि का मूल्यांकन कर सकते हैं।
- जर्दी थैली लगभग 2-6 मिमी है, इसे 12 सप्ताह तक गायब होना चाहिए। का अभाव जर्दी थैली या इसके जल्दी गायब होने - परेशानी के संकेत।
- संकेतित संकेतकों के अलावा, सकल विरूपताओं (एनेस्थली, कंकाल असामान्यताएं, आदि) की उपस्थिति, साथ ही साथ गुणसूत्र पैथोलॉजी (डाउन सिंड्रोम, टर्नर, एडवर्ड्स, आदि) के मार्करों का मूल्यांकन 11-14 सप्ताह में किया जाता है। पहली तिमाही के बायोकेमिकल स्क्रीनिंग के साथ संयोजन में इस अल्ट्रासाउंड का डेटा 95% तक बच्चों को समान विसंगतियों का पता लगाने की अनुमति देता है।
दूसरी तिमाही में अल्ट्रासाउंड
इस अवधि के दौरान, अल्ट्रासाउंड 20-24 सप्ताह में किया जाता है। कुछ क्लीनिकों में, 16-18 सप्ताह में एक अतिरिक्त अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाता है (यह तथाकथित "ट्रिपल टेस्ट" - दूसरा जैव रासायनिक स्क्रीनिंग में शामिल है)।
गर्भावस्था के इन चरणों में, अल्ट्रासाउंड यह निर्धारित कर सकता है:
- आकार में वृद्धि की गतिशीलता (सिर और पेट की परिधि, फीमर की लंबाई) और भ्रूण द्रव्यमान का मूल्यांकन करें
- अंतर्गर्भाशयी विकास orcs (चक्कर की स्थिति, pyeloectasia, खोपड़ी और सेरिबैलम, आदि के आकार में विसंगतियों की उपस्थिति)
- नाल का स्थान, मोटाई और संरचना
- एमनियोटिक द्रव
- मां, प्लेसेंटा, भ्रूण के बीच रक्त के प्रवाह का आकलन करने और हाइपोक्सिया की उपस्थिति का पता लगाने के लिए डॉप्लरोमेट्री की आवश्यकता होती है। नाल का स्थान भी निर्धारित किया जाता है: इसकी प्रस्तुति के साथ, जो रक्तस्राव या टुकड़ी का कारण बन सकता है, यह हर 4 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड को दोहराने के लिए संकेत दिया जाता है। अंतिम निष्कर्ष केवल गर्भावस्था के अंत में किया जाता है।
- डॉक्टर लंबाई भी मापते हैं ग्रीवा नहर, गर्भाशय ग्रीवा और समय से पहले जन्म के जोखिम का आकलन। बहुत निश्चितता के साथ, वे बच्चे के लिंग का निर्धारण कर सकते हैं।
तीसरी तिमाही में अल्ट्रासाउंड
इस समय, अल्ट्रासाउंड पहचान कर सकता है:
- देरी और पहले से पता नहीं भ्रूण की खराबी
- भ्रूण और रक्त प्रवाह की बिगड़ा कार्यात्मक अवस्था
- प्लेसेंटा का अंतिम स्थान और इसकी परिपक्वता की डिग्री
- गर्भाशय पर पश्चात के निशान की व्यवहार्यता में परिवर्तन
- इस समय तक, भ्रूण आमतौर पर पहले से ही उस स्थिति पर कब्जा कर लेता है जिसमें वह पैदा होगा, इसलिए, इसकी प्रस्तुति (पैल्विक या सिर), गर्भनाल का प्रवेश भी निर्धारित किया जाता है, जन्म के समय इसका द्रव्यमान भविष्यवाणी की जाती है, और श्रम की अवधि निर्दिष्ट की जाती है। एमनियोटिक द्रव की मात्रा में भी महत्वपूर्ण नैदानिक \u200b\u200bमूल्य होता है: ऑलिगोहाइड्रमनिओस या पॉलीहाइड्रमनिओस संक्रमण या बिगड़ा हुआ भ्रूण के विकास के संकेत हो सकते हैं।
- भ्रूण की कार्यात्मक स्थिति का आकलन करने के लिए, एक बायोफिजिकल प्रोफाइल का उपयोग किया जाता है - अल्ट्रासाउंड और कार्डियोटोकोग्राफिक परीक्षा द्वारा प्राप्त आंकड़ों का एक व्यापक मूल्यांकन।
3 डी और 4 डी प्रारूप में अल्ट्रासाउंड: क्या विशेषताएं हैं?
तीन और चार-आयामी अल्ट्रासाउंड नए तरीके हैं जो आपको एक बच्चे की त्रि-आयामी छवि देखने की अनुमति देते हैं। कुछ विकास संबंधी दोषों की पुष्टि करने के लिए एक 3 डी अध्ययन का उपयोग किया जा सकता है (उदाहरण के लिए, एक फांक तालु या एक फांक होंठ), और 4 डी अध्ययन गति में बच्चे को दर्शाता है। इस तरह के अल्ट्रासाउंड प्रारूपों का मुख्य उद्देश्य माता-पिता का सौंदर्य आनंद है, और एक नियम के रूप में, विकृतियों की पहचान के लिए सामान्य दो आयामी अल्ट्रासाउंड के लिए अधिक फायदे हैं।
क्या गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड हानिकारक है?
इस प्रश्न का एक भी उत्तर अभी भी नहीं है। वर्षों से इस तरह के अध्ययनों की पहचान नहीं की गई है हानिकारक प्रभाव हालांकि, भ्रूण, समय-समय पर, वैज्ञानिकों ने इसी तरह की परिकल्पना को आगे रखा। इन कारणों के लिए, विशेषज्ञों का सुझाव है कि परीक्षा केवल समय पर की जानी चाहिए, कम से कम 10-12 सप्ताह तक अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए विशेष संकेत के बिना गर्भवती माताओं को नहीं भेजना।
गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड: मुझे शेड्यूल की आवश्यकता क्यों है?
गर्भवती महिलाओं को लगातार अपने स्वास्थ्य और विकासशील भ्रूण के स्वास्थ्य की निगरानी करनी चाहिए। नियमित डेटा प्राप्त करने के लिए जो परिवर्तन हो रहे हैं।
आज तक, सिफारिशें विकसित की गई हैं कि किन परीक्षणों और परीक्षाओं के बारे में, और यह भी कि गर्भवती महिलाओं को कब गुजरना चाहिए। विशेष रूप से, गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड के लिए एक अनुसूची तैयार की गई है। किसी भी अनुसंधान के लिए नियुक्तियां स्त्रीरोग विशेषज्ञ द्वारा दी जाती हैं, लेकिन किसी भी संदेह के मामले में कई निदान, गर्भवती महिलाएं अपनी मर्जी से जा सकती हैं।
अक्सर, एक अल्ट्रासाउंड के लिए अनुसूची पूरी गर्भावस्था के अध्ययन के दौरान वास्तव में कितनी बार पूरी होती है। यह सब इस तथ्य से शुरू होता है कि उनकी स्थिति का पता चलने पर, कई महिलाएं यह पता लगाने के लिए अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए जाती हैं कि गर्भावस्था कितनी लंबी है। इस मामले में, निदान में एक विशेषज्ञ एक अस्थानिक गर्भावस्था को बाहर करने में सक्षम होगा। एक नियम के रूप में, गर्भावस्था की पहली अल्ट्रासाउंड परीक्षा 5-6 सप्ताह की अवधि में की जाती है।
यद्यपि अल्ट्रासाउंड अनुसूची में प्रारंभिक अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स शामिल नहीं हैं, यह विकास में पहले विकृतियों और विकृति की पहचान करने में मदद करता है, इसलिए, गर्भावस्था के इस चरण में, इसका सबसे कोमल रुकावट होता है या उपयुक्त चिकित्सा निर्धारित की जाती है।
एक शेड्यूल पर पहला अल्ट्रासाउंड स्कैन 10-12 सप्ताह की अवधि के लिए होता है। इस समय, अवलोकन करने वाले स्त्री रोग विशेषज्ञ को यह डेटा प्राप्त होगा कि भ्रूण कैसे विकसित होता है, इसके क्या आयाम हैं, नाल और गर्भाशय की विशेषताएं। पैथोलॉजी और विकासात्मक असामान्यताओं पर ध्यान दिया जाएगा।
- 2 अनुसूची पर तीसरा अल्ट्रासाउंड
दूसरी नियमित परीक्षा
एक अल्ट्रासाउंड स्कैन के साथ, सहवर्ती परीक्षण निर्धारित किए गए हैं जो आपको आमतौर पर गर्भवती महिला की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देते हैं। गर्भावस्था के दौरान दूसरा अनुसूचित अल्ट्रासाउंड 20-24 सप्ताह की अवधि के लिए निर्धारित है। अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स आपको यह पता लगाने की अनुमति देगा कि भ्रूण कैसे बनता है, यह कितनी अच्छी तरह से विकसित होता है। इस अवधि में प्रकट विकृति को ठीक किया जा सकता है।
अल्ट्रासाउंड के दौरान, विशेषज्ञ गर्भवती महिला और बच्चे के प्रत्येक अंग पर ध्यान देता है। तो वह नाल की स्थिति, उसके रक्त प्रवाह का आकलन करता है; यह इस बात पर निर्भर करता है कि शिशु को विकास के लिए सभी आवश्यक पदार्थ मिलते हैं या नहीं। यदि कुछ पोषक तत्व हैं, तो हम अंतर्गर्भाशयी अंतराल के बारे में बात कर सकते हैं। गर्भाशय, एमनियोटिक द्रव की मात्रा का निरीक्षण करें। अंगों की लंबाई और मात्रा भ्रूण में मापा जाता है। महत्वपूर्ण संकेतक कॉलर ज़ोन हैं, हृदय संकुचन की संख्या।
यह ध्यान देने योग्य है कि विशेष अध्ययन, उदाहरण के लिए, डॉपलर, गर्भावस्था के दौरान अध्ययन की अनुसूची में शामिल नहीं हैं। इसे लागू करें चिकित्सा परीक्षा भ्रूण, गर्भाशय और प्लेसेंटा के रक्त प्रवाह की प्रकृति को स्पष्ट करने के लिए। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, रक्त प्रवाह प्रणाली के साथ समस्याएं बच्चे को पोषक तत्वों की आपूर्ति को प्रभावित करती हैं, जिससे ऑक्सीजन की भुखमरी और अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता हो सकती है।
अनुसूची पर तीसरा अल्ट्रासाउंड
गर्भावस्था के दौरान तीसरा अल्ट्रासाउंड 32-34 सप्ताह की अवधि के लिए निर्धारित है। इस अवधि के दौरान, एक नैदानिक \u200b\u200bविशेषज्ञ नाल की स्थिति का मूल्यांकन करता है। अक्सर, यह बहुत जल्दी परिपक्व हो जाता है और अपने सभी कार्यों को पूरा नहीं करता है। इस मामले में, अवलोकन करने वाली स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास अभी भी उस प्रकार की चिकित्सा चुनने का समय होगा जो गर्भवती महिला के लिए सभी जोखिमों को कम करता है।
32-34 सप्ताह वह अवधि भी है जब बच्चे को प्रसव से पहले गर्भाशय में पहले से ही अंतिम स्थिति पर कब्जा करना चाहिए, हालांकि इसे बदलना अभी भी संभव है। गर्भावस्था के लिए अल्ट्रासाउंड के प्रोटोकॉल में निदान आवश्यक रूप से इस संकेतक को दर्शाता है, क्योंकि यह सीधे प्रभावित करता है कि डिलीवरी कैसे की जाएगी।
तीसरी तिमाही में, भ्रूण के विकास के कुछ दोषों और विकृति की पहचान की जा सकती है, इसलिए, गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड की अनुसूची का पालन करने की सिफारिश की जाती है। वर्तमान में पीछा कर रहे हैं अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स किसी भी समय संभव है। यदि एक गर्भवती महिला को लगता है कि उसके पेट में कोई दर्द या असामान्य उत्तेजना है, तो यह अल्ट्रासाउंड निदान करने का कारण हो सकता है।
निर्वहन की उपस्थिति यह भी इंगित करती है कि यह अत्यंत सावधान और चौकस होना आवश्यक है। यह सुनिश्चित करने के लिए अपने पर्यवेक्षण स्त्री रोग विशेषज्ञ का दौरा करना उचित है कि भ्रूण के साथ सब कुछ क्रम में है। कई महिलाएं तुरंत अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए जाती हैं, इस तथ्य के बावजूद कि यह प्रक्रिया एक निश्चित समय पर अनुसूची में शामिल नहीं है।
हालांकि, गर्भवती महिलाओं की एक और श्रेणी है जो डरती हैं कि अल्ट्रासाउंड उनके बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है। अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया सुरक्षित है। वर्तमान में कोई सबूत नहीं है कि यह गर्भ में मां और बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है।हालाँकि पर शुरुआती चरण रुकावट के खतरे के साथ, इस प्रक्रिया का संचालन करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
इसी तरह के प्रकाशन
डॉक्टरों और परीक्षणों के दौरे के लिए अनुमानित अनुसूची
गर्भावस्था के दौरान देखी गई सभी महिलाओं को अनिवार्य मात्रा में परीक्षाओं से गुजरना चाहिए, जो कि रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेशों और चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए मानकों द्वारा प्रदान की जाती है। यदि कोई महिला मानसिक रूप से स्वस्थ है, तो डॉक्टर उसे परीक्षा के बुनियादी स्तर के लिए निर्धारित करता है। अगर आप यू गर्भवती एक सहवर्ती दैहिक विकृति है या बीमारी का पता चला था गर्भावस्था का समयनैदानिक \u200b\u200bस्पेक्ट्रम का विस्तार हो रहा है।
जब पंजीकरण (6-8 सप्ताह)
एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा, श्रोणि के आकार को मापने, रक्तचाप, वनस्पतियों और कोशिका विज्ञान पर धब्बा। अमेरिका। रक्त, मूत्र, चीनी के लिए रक्त, हीमोसिंड्रोम, रक्त प्रकार, आरएच कारक, एचआईवी, सिफलिस, हेपेटाइटिस बी और सी, जैव रासायनिक विश्लेषण का सामान्य विश्लेषण। चिकित्सक, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, ऑप्टोमेट्रिस्ट, ओटोलरींगोलॉजिस्ट पर जाएँ। गवाही के अनुसार: अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, हार्मोन परीक्षणों की उपस्थिति के लिए योनि स्राव और रक्त का एक अध्ययन।
10-12 सप्ताह
एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा, रक्तचाप का माप, पेट का आकार। स्क्रीनिंग परीक्षा (अल्ट्रासाउंड, वजन माप, एक नस से रक्त विश्लेषण भ्रूण की जन्मजात और वंशानुगत बीमारियों की पहचान करने के लिए)।
16 सप्ताह
एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निरीक्षण। एएफपी, एचसीजी, एस्ट्रिऑल, रक्त के सामान्य विश्लेषण, मूत्र के लिए रक्त परीक्षण।
18 सप्ताह
एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा, वजन का माप, रक्तचाप, पेट का आकार। यूरिनलिसिस, रक्त परीक्षण हेमोसाइन्ड्रोम के लिए।
20-24 सप्ताह
एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निरीक्षण, वजन, रक्तचाप, पेट के आकार का माप। अल्ट्रासाउंड। मूत्र-विश्लेषण। स्क्रीनिंग परीक्षा।
22 हफ्तों
एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा, वजन का माप, रक्तचाप, पेट का आकार। मूत्र-विश्लेषण, रक्त।
24 सप्ताह
एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा, वजन का माप, रक्तचाप, पेट का आकार। मूत्र-विश्लेषण। विनिमय कार्ड प्राप्त करना।
26 सप्ताह
एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा, वजन का माप, रक्तचाप, पेट का आकार। मूत्र के सामान्य विश्लेषण, रक्त, एचआईवी के लिए शिरा से रक्त विश्लेषण, सिफलिस, हेपेटाइटिस बी और सी, जैव रासायनिक विश्लेषण।
28 सप्ताह
एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा, वजन का माप, रक्तचाप, पेट का आकार। मूत्र-विश्लेषण।
30 सप्ताह
प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निरीक्षण, वनस्पतियों पर धब्बा। हेमोसाइन्ड्रोम के लिए मूत्र, रक्त, चीनी के लिए रक्त का सामान्य विश्लेषण। चिकित्सक, ऑप्टोमेट्रिस्ट पर जाएँ।
30 सप्ताह से - साप्ताहिक या हर 10 दिन में
प्रत्येक रिसेप्शन से पहले - एक सामान्य मूत्र परीक्षण। एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा, वजन का माप, रक्तचाप, पेट का आकार। प्रसव पूर्व की छुट्टी।
32 सप्ताह
36 सप्ताह
प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निरीक्षण, वनस्पतियों पर धब्बा। मूत्र, रक्त, शुगर के लिए रक्त, हीमोसिन्ड्रोम, एचआईवी के लिए शिरा से रक्त, सिफलिस, हेपेटाइटिस बी और सी का सामान्य विश्लेषण।
38 सप्ताह
39-40 सप्ताह
गर्भावस्था के दौरान डॉक्टरों और परीक्षणों का दौरा करने की योजना बनाएं
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गर्भकालीन आयु |
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| एक गर्भवती प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ की परीक्षा और परीक्षा | गर्भावस्था की अवधि और अपेक्षित जन्म निर्दिष्ट है। गर्भवती महिला की स्थिति का आकलन किया जाता है, एलसीडी पर जाने के कार्यक्रम पर सहमति होती है। गर्भवती महिला को फोलिक एसिड, लोहे की तैयारी, मल्टीविटामिन लेने की सिफारिशें दी जाती हैं। स्तन की जांच, निपल्स के आकार की जांच। | |
| नैदानिक \u200b\u200bरक्त परीक्षण | अधिकांश बीमारियों के लिए सबसे महत्वपूर्ण परीक्षा विधियों में से एक। | |
| रक्त प्रकार और आरएच फैक्टर | यदि आरएच कारक नकारात्मक है, तो समूह और आरएच संबद्धता के लिए पति की जांच करना आवश्यक है। आरएच संघर्ष में, यह विश्लेषण महीने में एक बार गर्भावस्था के 32 वें सप्ताह तक, 32 वें से 35 वें महीने तक - एक महीने में दो बार और फिर हर हफ्ते जन्म तक किया जाता है। | |
| आरडब्ल्यू के लिए रक्त परीक्षण | पहचान किए गए रोगियों का उपचार एक वेनेरोलॉजिकल क्लिनिक में किया जाता है। | |
| एचआईवी के लिए रक्त परीक्षण | एक निदान एचआईवी संक्रमण के साथ गर्भवती महिलाओं को प्रादेशिक एड्स केंद्र और एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ पर एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ द्वारा संयुक्त रूप से मनाया जाता है। महिलाओं का परामर्श निवास स्थान पर। | |
| हेपेटाइटिस बी और सी वायरस के एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण | ड्रग थेरेपी के नुस्खे और एक गर्भवती महिला के प्रबंधन की रणनीति एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ और एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा संयुक्त रूप से किया जाता है, हेपेटाइटिस की गंभीरता और इसके पाठ्यक्रम के चरण को ध्यान में रखता है। | |
| रक्त शर्करा परीक्षण | आपको अव्यक्त मधुमेह मेलिटस निर्धारित करने की अनुमति देता है। | |
| जमावट | रक्त जमावट परीक्षण। यदि जमावट में वृद्धि हुई है, तो रक्त अधिक चिपचिपा है और रक्त के थक्के संभव हैं। यदि कम हो जाता है, तो रक्तस्राव की प्रवृत्ति होती है। | |
| यूरीनालिसिस | परिणामों के अनुसार, स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भवती महिला के गुर्दे का मूल्यांकन करता है। | |
| योनि स्राव की सूक्ष्म परीक्षा (वनस्पतियों पर धब्बा) | भड़काऊ प्रक्रिया की पहचान करने के लिए (ल्यूकोसाइट्स की संख्या से), छिपे हुए संक्रमणकैंडिडिआसिस, बैक्टीरियल वेजिनोसिस, आदि। | |
| TORCH संक्रमण | टोक्सोप्लाज्मा, मायकोप्लाज्मा, साइटोमेगालोवायरस, हर्पीज संक्रमण हैं जो भ्रूण के विकृतियों को जन्म दे सकते हैं। यदि वे एक गर्भवती महिला में पाए जाते हैं, तो चिकित्सक उसे विशेष चिकित्सा निर्धारित करता है। | |
| रक्तचाप मापक (BP) | सामान्य और गर्भाशय परिसंचरण, गर्भावस्था के पाठ्यक्रम के महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक है। रक्तचाप पर नियंत्रण से माँ और बच्चे में जटिलताओं की संभावना कम हो जाती है। | |
| वजन | वजन बढ़ने पर नियंत्रण। गर्भावस्था के 16 वें सप्ताह से वजन में वृद्धि होती है; 23-24 वें सप्ताह से, वृद्धि प्रति सप्ताह 200 ग्राम है, और 29 वें सप्ताह से यह 300-350 ग्राम से अधिक नहीं है। जन्म से एक सप्ताह पहले, वजन आमतौर पर 1 किलो कम हो जाता है, जो ऊतक द्रव हानि से जुड़ा होता है। पूरे गर्भावस्था के दौरान, शरीर का वजन लगभग 10 किलोग्राम (भ्रूण के वजन, एमनियोटिक द्रव और प्लेसेंटा के कारण) बढ़ जाना चाहिए। | |
| श्रोणि के आकार को मापना | श्रोणि का आकार और आकार जन्म प्रक्रिया के लिए महत्वपूर्ण है और इसे सभी गर्भवती महिलाओं में मापा और मूल्यांकन किया जाना चाहिए। | |
| चिकित्सक, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, ओकुलिस्ट, ओटोलरींगोलॉजिस्ट का परामर्श, और एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) करना भी आवश्यक है। | चिकित्सक - 2 बार; ऑप्टोमेट्रिस्ट, ओटोलरींगोलॉजिस्ट, डेंटिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट - 1 बार। आगे - संकेतों के अनुसार; अन्य विशेषज्ञ - संकेतों के अनुसार। | |
| अन्य विशेषज्ञों से प्राप्त विश्लेषण और निष्कर्ष को ध्यान में रखते हुए एक गर्भवती महिला के संचालन की रणनीति का निर्धारण करना। | ||
| यूरीनालिसिस | एक गर्भवती महिला के मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति हो सकती है प्रारंभिक संकेत विष से उत्पन्न रोग। | |
| प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ का निरीक्षण (रक्तचाप माप, वजन) | ||
| यूरीनालिसिस | मूत्रालय दोनों गुर्दे की स्थिति और अन्य अंगों और ऊतकों में चयापचय और पूरे शरीर के रूप में एक विचार देता है। | |
| अल्ट्रासाउंड (स्क्रीनिंग) | 10-14 सप्ताह की अवधि में। गर्भावधि उम्र को स्पष्ट करने और कॉलर स्पेस की मोटाई मापने के लिए (सामान्य - 2 मिमी तक; वृद्धि और 3 मिमी से अधिक डाउन की बीमारी का संकेत है)। | |
| दोहरा परीक्षण (PAPP-A, hCG) | RAPP-A विश्लेषण का उपयोग बच्चे के विकास में विभिन्न विचलन के जोखिम की पहचान करने के लिए किया जाता है प्रारंभिक तिथियां गर्भावस्था। | |
| प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ का निरीक्षण (रक्तचाप माप, वजन) | ||
| गर्भाशय फंडस की ऊंचाई निर्धारित करना | गर्भाशय फंडस की ऊंचाई लगभग गर्भावधि आयु निर्धारित करती है। इसके अलावा, जॉनसन के फॉर्मूले के अनुसार, गर्भाशय के कोष की ऊंचाई जानने से, अनुमानित भ्रूण द्रव्यमान की गणना की जा सकती है: 11 (90 किलोग्राम तक वजन वाली गर्भवती महिलाओं के लिए) या 12 (90 किलोग्राम से अधिक वजन के लिए) गर्भाशय फंडस (सेंटीमीटर) की ऊंचाई से घटाया जाता है और परिणामी संख्या। 155 से गुणा; परिणाम भ्रूण के अनुमानित वजन के ग्राम से मेल खाता है। | |
| पेट की परिधि माप | वजन में वृद्धि के साथ पेट में बहुत तेजी से वृद्धि, अतिरिक्त वसा के जमाव, द्रव प्रतिधारण और आंतरिक शोफ का संकेत हो सकता है। | |
| भ्रूण की धड़कन सुनकर। | भ्रूण की हृदय गति एक प्रसूति स्टेथोस्कोप का उपयोग करके निर्धारित की जाती है (एक खोखली ट्यूब जिसका एक सिरा गर्भवती महिला के पेट पर और दूसरा डॉक्टर के कान पर लगाया जाता है) 16-18 सप्ताह से शुरू होता है। | |
| यूरीनालिसिस | ||
| नैदानिक \u200b\u200bरक्त परीक्षण | एनीमिया (एनीमिया) का निदान एक गर्भावस्था जटिलता है जो हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी की विशेषता है। एनीमिया विभिन्न गर्भावस्था जटिलताओं के विकास में योगदान देता है। | |
| यूरीनालिसिस | ||
| एएफपी, एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण | 16-20 सप्ताह की अवधि में गर्भवती महिलाओं के लिए क्रोमोसोमल रोगों, जन्मजात विकृतियों (सीएमडी) का पता लगाने के लिए स्क्रीनिंग (अल्फा-भ्रूणप्रोटीन के लिए रक्त परीक्षण - एएफपी और कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (सीजी)। ये मट्ठा प्रोटीन हैं, जिसके स्तर में परिवर्तन भ्रूण में एक गुणसूत्र रोग की उपस्थिति का संकेत दे सकता है (उदाहरण के लिए, डाउन की बीमारी, आदि)। गर्भावस्था के अन्य चरणों में, रक्त प्रोटीन (एएफपी और सीजी) का स्तर सांकेतिक नहीं होता है और यह एक नैदानिक \u200b\u200bसंकेत नहीं हो सकता है। | |
| प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ का निरीक्षण (रक्तचाप माप, वजन, गर्भाशय फंडस की ऊंचाई निर्धारित करना, पेट की परिधि को मापना, भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनना)। | ||
| यूरीनालिसिस | ||
| 20-24 सप्ताह की अवधि में। भ्रूण के अंगों का अध्ययन करने और नाल की स्थिति का आकलन करने के लिए, एमनियोटिक द्रव की मात्रा। | ||
| गर्भाशय-भ्रूण-रक्त के प्रवाह का डॉपलर अध्ययन | तीसरी तिमाही में गर्भपात, विलंबित भ्रूण के विकास और प्लेसेंटल अपर्याप्तता के विकास के लिए एक जोखिम समूह का गठन | |
| प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ का निरीक्षण (रक्तचाप माप, वजन, गर्भाशय फंडस की ऊंचाई निर्धारित करना, पेट की परिधि को मापना, भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनना)। | ||
| यूरीनालिसिस | ||
| प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ का निरीक्षण (रक्तचाप माप, वजन, गर्भाशय फंडस की ऊंचाई निर्धारित करना, पेट की परिधि को मापना, भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनना)। | डॉक्टर गर्भवती महिला को एक जन्म प्रमाण पत्र और एक विनिमय कार्ड देता है, जिसमें सभी परीक्षणों और परीक्षाओं के परिणाम होते हैं। अब इस गर्भवती कार्ड को अपने साथ ले जाना होगा, क्योंकि प्रसव किसी भी समय हो सकता है, और विनिमय कार्ड के बिना, डॉक्टर केवल एक विशेष प्रसूति अस्पताल में जन्म देने वाली महिला को स्वीकार कर सकते हैं, जहां महिलाएं बिना विशिष्ट स्थान निवास, विश्लेषण के बिना, निवास की अनुमति के बिना अप्राप्य, आदि। प्रसवपूर्व छुट्टी का पंजीकरण। |
प्रसवपूर्व क्लिनिक की यात्राओं की अनुसूची
गर्भकालीन आयु
टेस्ट और परीक्षा
हम क्यों किराए पर दे रहे हैं
पहला निरीक्षण
7-8 सप्ताह
एक गर्भवती प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ का सर्वेक्षण और परीक्षा। गर्भावस्था की अवधि और अपेक्षित जन्म निर्दिष्ट है। गर्भवती महिला के राज्य का आकलन करें, दौरा एलसीडी की अनुसूची सहमत हुए। गर्भवती महिला को फोलिक एसिड, लोहे की तैयारी, मल्टीविटामिन लेने की सिफारिशें दी जाती हैं। स्तन की जांच, निपल्स के आकार का सत्यापन। रक्त का नैदानिक \u200b\u200bविश्लेषण। अधिकांश रोगों के लिए सबसे महत्वपूर्ण परीक्षा में से एक। रक्त प्रकार और आरएच कारक। यदि आरएच कारक नकारात्मक है, तो समूह और आरएच संबद्धता के लिए पति की जांच करना आवश्यक है। आरएच संघर्ष में, यह विश्लेषण महीने में एक बार गर्भावस्था के 32 वें सप्ताह तक, 32 वें से 35 वें महीने तक - एक महीने में दो बार, और फिर हर हफ्ते जन्म तक किया जाता है। आरडब्ल्यू के लिए रक्त परीक्षण पहचान किए गए रोगियों के उपचार के लिए एक वेनेटोलॉजिकल क्लिनिक में किया जाता है। एक एचआईवी पीड़ित गर्भवती महिला के एचआईवी टेस्ट के लिए रक्त परीक्षण की निगरानी संयुक्त रूप से प्रादेशिक एड्स केंद्र के एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ द्वारा की जाती है और एक स्थानीय प्रसवपूर्व क्लिनिक में प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ। हेपेटाइटिस बी और सी वायरस के लिए एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण। गर्भवती महिलाओं के लिए नूह थेरेपी और प्रबंधन रणनीति संयुक्त रूप से एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ और एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा की जाती है, जो हेपेटाइटिस की गंभीरता और इसके पाठ्यक्रम के चरण को ध्यान में रखते हैं। रक्त शर्करा विश्लेषण अव्यक्त मधुमेह मेलेटस निर्धारित करने की अनुमति देता है। कोगुलोग्राम रक्त जमावट परीक्षण। जमावट में वृद्धि हुई है, तो अधिक चिपचिपा रक्त और रक्त के थक्के के गठन। यदि यह कम हो जाता है, तो रक्तस्राव की प्रवृत्ति होती है। मूत्रालय। परिणामों के अनुसार, स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भवती महिला के गुर्दे का मूल्यांकन करता है। योनि स्राव की सूक्ष्म परीक्षा (वनस्पति पर धब्बा)। भड़काऊ प्रक्रिया (ल्यूकोसाइट्स की संख्या से), अव्यक्त संक्रमण, कैंडिडिआसिस, बैक्टीरियल वेजिनोसिस आदि की पहचान करने के लिए। संक्रमण टोक्सोप्लाज्मा, मायकोप्लाज्मा, साइटोमेगालोवायरस, हर्पीज संक्रमण हैं जो भ्रूण के विकृतियों को जन्म दे सकते हैं। यदि वे एक गर्भवती महिला में पाए जाते हैं, तो डॉक्टर उसके लिए विशेष चिकित्सा निर्धारित करते हैं। रक्तचाप (बीपी) सामान्य और गर्भाशय परिसंचरण का मापन, गर्भावस्था के पाठ्यक्रम के महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक है। रक्तचाप पर नियंत्रण आपको माँ और बच्चे में जटिलताओं की संभावना को कम करने की अनुमति देता है। गर्भावस्था के 16 वें सप्ताह से वजन है, 23-24 वें सप्ताह से, वृद्धि प्रति सप्ताह 200 ग्राम है, और 29 वें सप्ताह से यह 300-350 ग्राम से अधिक नहीं है। जन्म से एक सप्ताह पहले, वजन आमतौर पर 1 किलो कम हो जाता है, जो ऊतक द्रव हानि से जुड़ा होता है। पूरी गर्भावस्था के दौरान, शरीर का वजन लगभग 10 किलोग्राम (भ्रूण के वजन, एमनियोटिक द्रव और प्लेसेंटा के कारण) बढ़ जाना चाहिए। श्रोणि के आकार को मापना। श्रोणि का आकार और आकार जन्म प्रक्रिया के लिए महत्वपूर्ण होता है और सभी गर्भवती महिलाओं में माप और मूल्यांकन के अधीन होता है। चिकित्सक, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, ऑक्यूलिस्ट, ओटोलरींगोलॉजिस्ट से परामर्श करना और इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) कराना भी आवश्यक है। चिकित्सक - 2 बार; ऑप्टोमेट्रिस्ट, ओटोलरींगोलॉजिस्ट, डेंटिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट - 1 बार।
आगे - संकेतों के अनुसार; अन्य विशेषज्ञ - संकेतों के अनुसार।
7-10 दिनों में
10 सप्ताह
एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ (रक्तचाप को मापना, वजन करना) की जांच अन्य विशेषज्ञों से प्राप्त विश्लेषण और निष्कर्ष को ध्यान में रखते हुए एक गर्भवती महिला के प्रबंधन की रणनीति का निर्धारण करती है। मूत्रालय। गर्भवती महिला के मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति विषाक्तता का प्रारंभिक संकेत हो सकता है।
12 सप्ताह
एक प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ (रक्तचाप माप, वजन) द्वारा जांच मूत्रालयिसिस मूत्रालयिस गुर्दे और चयापचय की स्थिति और अन्य अंगों और ऊतकों में चयापचय और पूरे शरीर के रूप में दोनों का एक विचार देता है। अल्ट्रासाउंड (स्क्रीनिंग) समय 10-14 सप्ताह। गर्भावधि उम्र को स्पष्ट करने और कॉलर स्पेस की मोटाई को मापने के लिए (सामान्य रूप से 2 मिमी तक; वृद्धि और 3 मिमी से अधिक डाउन की बीमारी का संकेत है)। डबल टेस्ट (PAPP-A, hCG) PAPP-A विश्लेषण का उपयोग विभिन्न विकासात्मक असामान्यताओं के जोखिम की पहचान करने के लिए किया जाता है। प्रारंभिक गर्भावस्था में बच्चा।
16 सप्ताह
प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ (रक्तचाप माप, वजन) का निरीक्षण गर्भाशय फंडस की ऊंचाई निर्धारित करना गर्भाशय फंडस की ऊंचाई लगभग गर्भावधि आयु निर्धारित करती है। इसके अलावा, जॉनसन के फार्मूले के अनुसार, गर्भाशय के कोष की ऊंचाई जानने से, अनुमानित भ्रूण द्रव्यमान की गणना की जा सकती है: 11 (90 किलोग्राम तक वजन वाली गर्भवती महिलाओं के लिए) या 12 (90 किलोग्राम से अधिक वजन के लिए) को गर्भाशय फंडस (सेंटीमीटर) की ऊंचाई से घटाया जाता है और परिणामी संख्या 155 से गुणा किया गया; यह परिणाम ग्राम में भ्रूण के अनुमानित वजन से मेल खाता है। उदर परिधि की माप पेट के आकार में बहुत तेजी से वृद्धि, वजन बढ़ने के साथ, अतिरिक्त वसा, द्रव प्रतिधारण और आंतरिक शोफ के संचय का संकेत हो सकता है। भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनना। भ्रूण की हृदय गति एक प्रसूति स्टेथोस्कोप का उपयोग करके निर्धारित की जाती है (एक खोखली ट्यूब जिसका एक सिरा गर्भवती महिला के पेट पर और दूसरा डॉक्टर के कान पर लगाया जाता है) 16-18 सप्ताह से शुरू होता है।
18 सप्ताह
एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ (रक्तचाप को मापना, वजन करना, गर्भाशय के कोष की ऊंचाई निर्धारित करना, पेट की परिधि को मापना, भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनना) की जांच करना। एएफपी के लिए मूत्रल रक्त परीक्षण, 16-20 सप्ताह की अवधि में गर्भवती महिलाओं के लिए क्रोमोसोमल रोगों, जन्मजात विकृतियों (सीएमडी) का पता लगाने के लिए एचसीजी स्क्रीनिंग (अल्फा-भ्रूणप्रोट के लिए रक्त परीक्षण) ईएन - एएफपी और कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन - सीजी)। ये मट्ठा प्रोटीन हैं, जिसके स्तर में परिवर्तन भ्रूण में एक गुणसूत्र रोग की उपस्थिति का संकेत दे सकता है (उदाहरण के लिए, डाउन की बीमारी, आदि)। गर्भावस्था के अन्य चरणों में, रक्त प्रोटीन (एएफपी और सीजी) का स्तर सांकेतिक नहीं होता है और यह एक नैदानिक \u200b\u200bसंकेत नहीं हो सकता है।
22 सप्ताह
एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ की जांच (रक्तचाप को मापना, वजन करना, गर्भाशय फंडस की ऊंचाई निर्धारित करना, पेट की परिधि को मापना, भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनना)। मूत्रालय। निर्धारित अल्ट्रासाउंड। समय पर 20-24 सप्ताह में। भ्रूण के अंगों का अध्ययन करने के लिए और नाल की स्थिति का आकलन करने के लिए, एमनियोटिक द्रव की मात्रा। गर्भाशय के भ्रूण के रक्त प्रवाह का डॉपलर अध्ययन। प्रीक्लेम्पसिया के विकास के लिए एक जोखिम समूह का गठन, भ्रूण के विकास में देरी और 3 जी तिमाही में अपर्याप्तता।
26 सप्ताह
एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ का निरीक्षण (रक्तचाप माप, वजन, गर्भाशय फंडस की ऊंचाई निर्धारित करना, पेट की परिधि को मापना, भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनना)। मूत्रालय
30 सप्ताह
प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ का निरीक्षण (रक्तचाप का माप, वजन, गर्भाशय फंडस की ऊंचाई निर्धारित करना, पेट की परिधि को मापना, भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनना)। डॉक्टर गर्भवती कार्ड बाजार, जो सभी परीक्षणों और परीक्षाओं के परिणामों में फिट देता है। अब आपको इस गर्भवती कार्ड को अपने साथ ले जाने की आवश्यकता है, क्योंकि प्रसव किसी भी समय हो सकता है, और विनिमय कार्ड के बिना, डॉक्टर केवल एक महिला को स्वीकार कर सकते हैं, जो एक विशेष प्रसूति अस्पताल में जन्म देती है, जहां महिलाएं निवास के एक निश्चित स्थान के बिना, परीक्षण के बिना, एक निवास की अनुमति के बिना अप्रवासी, आदि। ।
एंटेनाटल लीव बनाना। मूत्र का नैदानिक \u200b\u200bविश्लेषण। योनि स्राव का सूक्ष्म परीक्षण (वनस्पतियों पर स्मीयर)। आरडब्ल्यू के लिए रक्त परीक्षण। एचआईवी के लिए रक्त का विश्लेषण। भ्रूण की स्थिति और प्रस्तुति का निर्धारण। एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा के दौरान पैल्विक प्रस्तुति का पता लगाया जाता है, और फिर अल्ट्रासाउंड द्वारा पुष्टि की जाती है। 32 सप्ताह के गर्भ से शुरू होने पर, महिलाओं के जन्मजात क्लीनिकों में सिर में पैल्विक प्रस्तुति का अनुवाद करने के लिए व्यायाम का एक सेट सुझाया जाना चाहिए।
33 सप्ताह
MochiUZI विश्लेषण 32-34 सप्ताह की अवधि में (स्क्रीनिंग)। भ्रूण के एक कार्यात्मक मूल्यांकन के लिए, कुछ विकृतियों की पहचान जो देर से गर्भावस्था में होती है, गर्भावस्था प्रबंधन रणनीति का निर्धारण, और प्रसव की विधि।
35 सप्ताह
प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ का निरीक्षण (रक्तचाप का माप, वजन, गर्भाशय के कोष की ऊंचाई निर्धारित करना, भ्रूण की स्थिति और प्रस्तुति, पेट की परिधि को मापना, भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनना)।
भ्रूण (भ्रूण सीटीजी) की कार्डियोमोनिटोरियल परीक्षा 34-39 सप्ताह में, भ्रूण कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की क्षमताओं को निर्धारित करने के लिए भ्रूण सीटीजी किया जाता है। मोटर गतिविधि पर भ्रूण का मूल्यांकन करता है संभव भ्रूण मूत्र gipoksiya.Analiz
37 सप्ताह
प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ का निरीक्षण (रक्तचाप का माप, वजन, गर्भाशय के कोष की ऊंचाई निर्धारित करना, भ्रूण की स्थिति और प्रस्तुति, पेट की परिधि को मापना, भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनना)।
यूरीनालिसिस
38 सप्ताह
प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ का निरीक्षण (रक्तचाप का माप, वजन, गर्भाशय के कोष की ऊंचाई निर्धारित करना, भ्रूण की स्थिति और प्रस्तुति, पेट की परिधि को मापना, भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनना)।
यूरीनालिसिस
आरडब्ल्यू के लिए रक्त परीक्षण
प्रसव से 2-3 सप्ताह पहले
39-40 सप्ताह
प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ का निरीक्षण (रक्तचाप का माप, वजन, गर्भाशय के कोष की ऊंचाई निर्धारित करना, भ्रूण की स्थिति और प्रस्तुति, पेट की परिधि को मापना, भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनना)।
यूरीनालिसिस
अल्ट्रासाउंड (संकेतों के अनुसार) भ्रूण की प्रस्तुति का निर्धारण करने के लिए, उसके शरीर के अंगों और गर्भनाल की स्थिति, नाल की स्थिति और बच्चे के जन्म में रणनीति चुनने के लिए बच्चे की भलाई।