Vai vispārējā analīze parāda onkoloģiju. Pilns asins skaits: vai tas parādīs vēzi? Šūnu un audu izpēte.

Ļaundabīgais audzējs ir viena no visbīstamākajām un nozīmīgākajām problēmām. mūsdienu pasaule. Vispārējs onkoloģijas asins tests ir vissvarīgākā metode, lai noteiktu slimības attīstības sākumu. Ir zināms, ka vispārēja analīze parāda daudzas dažādas ķermeņa slimības, un vēzis nav izņēmums.

Katru gadu no onkoloģijas mirst tūkstošiem cilvēku, no kuriem lielākā daļa uzzināja par savu slimību vēlīnā un praktiski neārstējamā stadijā. Identificēt onkoloģiju agrīnais periods  tā attīstība palīdz organismam pārvarēt slimību gandrīz bez jebkāda kaitējuma.

Vispārējs asinsanalīzes tests vēzim, dod rezultātu ar nolaists  hemoglobīna līmenis asinīs, bet leikocītu līmenis, gluži pretēji, paaugstinās. Arī baltās asins šūnas kļūst ātrākas nekā parasti, kas neļauj tām pilnībā piesātināt ķermeni ar skābekli, kas norāda uz ārējām savārguma pazīmēm, ar kurām pretiekaisuma līdzekļi nevar tikt galā. Bet šādi rādītāji ne vienmēr ir precīzi, jo indikāciju izmaiņas var izraisīt parasts saaukstēšanās, tāpēc tie tikai palīdz aizdomām par vēža sākumu.

Parasti analīzes sievietēm svārstās no 8 līdz 15 mm / h, un vīriešiem šī vērtība svārstās no 6 līdz 12 mm / h. Un jo augstāka ir parādīta novirze no normas, jo augstāki rādītāji liecina, ka tas ir audzējs. Nosūtījumu uz vispārēju asins analīzi var iegūt no terapeita, bet, ja ir aizdomas par audzēju, onkologa vadībā tiek veiktas papildu pārbaudes, kurš, izmantojot vairākus pētījumus, var precīzāk noteikt slimības.

Ir arī ļoti svarīgi atcerēties, ka, ja pamanāt izmaiņas ādas pigmentācijā, izmaiņas krūtīs vai kaklā, asiņošanu pēc dzimumakta, ilgstošas \u200b\u200bbrūces, svara un apetītes zudumu, sausu muti, ko nevar ārstēt, kā arī pārkāpumu darbā gremošanas sistēma, tad nekavējoties ir vērts pārbaudīt onkologu, jo ar tā palīdzību jūs varat noteikt pirmās vēža pazīmes.

Sākumā sīkāku pētījumu veikšanai tiek izrakstīta īpaša analīze audzēja marķieriem, pēc tam, ja tie apstiprina audzēja klātbūtni, tiek noteikti sīkāki testi, piemēram: rentgena, biopsijas, magnētiskās rezonanses attēlveidošana un ultraskaņas izmeklēšana. Tas viss palīdz noteikt precīzu zāļu lielumu, stadiju, atrašanās vietu un reakciju uz zālēm.

Vēža veidi un to identificēšanas veidi.

Asins analīze onkoloģijai, ko sauc arī par bioķīmisku procedūru vēža marķieru noteikšanai, tiek veikta no rīta, vienmēr tukšā dūšā, ar nosacījumu, ka pacients pirms procedūras neēda apmēram 8 stundas un tiek pētīta metode asins paraugu ņemšanai no vēnas. Lai iegūtu precīzāku apstiprinājumu, pēc trim dienām atkārto klīnisko asins analīzi. Tas palīdz noteikt ļaundabīga audzēja augšanu, tā atrašanās vietu un metastāžu klātbūtni.

Tāpat, lai rādītāji būtu precīzāki, nokārtojot vēža audzēja testu, dažiem pacientiem ieteicams neēst sāļu, ceptu, kūpinātu un treknu ēdienu ar garšvielām. Un, veicot testus, lai noteiktu ļaundabīgu audzēju urīnizvadkanālā, ieteicams pāris dienas pirms testa aizliegt dzimumaktu.

Oncomarkeri spēj norādīt tikai uz vienu vēža veidu. Kopumā ir zināmi apmēram divi simti vielu, kas tiek uzskatīti par vēža marķieriem, bet, lai diagnosticētu vēzi, pietiek ar mazāk nekā divdesmit pamata vielām:

Izglītības un profilaktisko pasākumu iemesli.

Līdz šim nav normālas un precīzas atbildes uz to, kāpēc rodas vēža audzēji, ir tikai daži pieņēmumi:

  • Vācu ārsti atklāja, ka, iespējams, rasei ir nozīmīga loma, jo saskaņā ar statistiku melnādainie cilvēki cieš no vēža mazāk nekā baltie
  • Aptaukošanās un nepietiekams uzturs, pārmērīgs taukainu un kūpinātu ēdienu, kā arī desu patēriņš, jo tajā ir daudz nitrātu.
  • Arī smēķēšana (plaušu vēzis, žoklis) var kalpot kā daži no vēža cēloņiem.
  • Ultravioletais un jonizējošais starojums var veidot audzēju.
  • Vīrusu infekcijas, C un B hepatīta veidi, cilvēka papilomas vīruss.
  • Vides faktori.
  • Vēža iedzimts izskats.

Pastāv trīs vēža profilakses pasākumu veidi:

1. Pastiprināta aktivitāte (veicina aptaukošanās profilaksi), pareiza uztura un uzturēšana veselīgs veids  dzīves.

2. Ārstu regulāras ejas, diagnostiskās pārbaudes:

  • Sievietēm - mammogramma, fluorogramma un vispārēja asins analīze audzēja marķieriem
  • Vīriešiem - CT, MRI, endoskopiskā diagnostika, audzēja marķieru pārbaude

3. Profilakse, kas tieši saistīta ar vēža audzējiem, un metastāžu profilakse.

  • Ķīmiskā profilakse cilvēkiem ar paaugstinātu risku, kā arī iedzimtu vēža izplatību.
  • Ar ķīmijterapiju saistīta aknu profilakse.

Vai arī hemoblastoze ir hematopoētiskās sistēmas onkoloģiskā patoloģija, kurai raksturīga nekontrolēta vēža cilmes šūnu dalīšana. Parasti sarkano kaulu smadzeņu struktūras vienības ir veidojušos elementu šūnu priekšteči.

Hemoblastoze ir diezgan izplatīta un nopietna patoloģijaTāpēc ir ļoti svarīgi zināt, kā noteikt asins vēzi, veicot vispārēju asins analīzi.

Hemoblastozes klasifikācija un diagnostika

Onkohematoloģija savā koncepcijā ietver daudzas slimības, kurām ir savas specifiskās īpašības. Pateicoties hematologu pētījumiem, izšķir:

  1. Kaulu smadzeņu audzēji:
  • Akūta leikēmija - limfoblastiska un mieloblastiska
  • Hroniska leikēmija - limfoblastiska, mieloīds, eritremija, trombocitēmija
  • Paraproteinēmiskās hemoblastozes - mieloma
  1. Audzēji, kas veidojas no asinsrades sistēmas ārpus kaulu smadzenēm:
  • Limfogranulomatoze vai Hodžkina limfoma
  • Ne-Hodžkina limfoma

Lielākajai daļai asinsrades sistēmas slimību klīniskā asins analīze ir pirmā diagnozes saite. Ja patoloģijas simptomu nav, vispārējs asins analīze var norādīt uz procesa sākumu, ļaujot sākt ārstēšanu savlaicīgi un sasniegt remisiju.

Akūta leikēmija

Audzēja šūnas šāda veida hemoblastozē ir vienas bojātas cilmes šūnas kloni. Akūta leikēmija ir sadalīta

  1. Akūta limfoblastiskā leikēmija, kurai raksturīgs limfoīdo sēriju diferenciācijas pārkāpums. Šis ir visizplatītākais leikēmijas veids bērnībā - apmēram 87%, pieaugušajiem, procents - 19%
  2. Akūta mieloīdo leikēmija - priekšgājēja šūna ir mieloīdā šūna. Šis leikēmijas veids ir raksturīgs pieaugušajiem iedzīvotājiem - apmēram 79%. Starp bērnība  apmēram 14% bērnu saslimst ar patoloģiju.

Leikēmija ir slimība, kas tiek diagnosticēta, izmantojot vairākas metodes. Galīgā diagnoze - akūta leikēmija tiek veikta tikai pēc kaulu smadzeņu citoloģiskās izmeklēšanas. Biopsijas morfoloģiskajā rezultātā pēc krūšu kurvja punkcijas jānorāda pietiekams daudzums sprādzienšūnu. Atkarībā no tā, kas ir vairāk mieloblasti vai limfoblasti, tiek ievietots akūtas leikēmijas veids.


No asins analīzes ir ļoti viegli noteikt vēzi, tāpēc akūtas leikēmijas diagnozē milzīga loma ir vispārīgam pētījumam. Šī analīze raksturo perifēro asiņu stāvokli, un akūtu leikēmiju raksturo pārkāpums visos hematopoētiskās sistēmas baktērijās. Turklāt klīniskā analīze ir obligāts pētījums, tas jāveic pat ar regulāru klīnikas apmeklējumu, tas tiek veikts jebkurā laboratorijā, un pat ģimenes ārsts spēj analizēt asins analīzi un ieteikt asins vēzi. Raksturīgās izmaiņas, kas ietekmē visus asinsrades asnus:

  1. Sarkano asinsķermenīšu sakāve izpaužas anēmijas formā - hemoglobīna koncentrācijas un eritrocītu skaita samazināšanās. Anēmija var būt normohroma vai hiperhroma. Smagos gadījumos hemoglobīna līmenis samazinās līdz 50 un zem g / l, un sarkano asins šūnu - mazāk par 1,0x10 12 / l. Šādai smagai anēmijai, it īpaši bērnā, vajadzētu izraisīt ārstu un vecāku modrību.
  2. Megakariocitiskā dīgļa patoloģija izpaužas kā trombocītu skaita samazināšanās - trombocitopēnija. Leikēmijas saasināšanās laikā trombocītu līmenis pazeminās līdz kritiskām vērtībām, kas izpaužas ar tipiskiem simptomiem - plašām hematomām, deguna asiņošanu.
  3. Vissvarīgākā pazīme ir leikocītu skaita palielināšanās - leikocitoze. Tomēr gadās, ka ar leikēmiju var būt leikopēnija. Kopējam balto šūnu skaitam nav liela nozīme. Svarīgi veikt skaitīšanu leikocītu formula. Blastu šūnu klātbūtne, neitrofilu skaita samazināšanās, “leikēmiskā mazspēja” - visu veidu leikocītu diferenciācijas neesamība un tikai blastu un nobriedušu formu klātbūtne - tas viss norāda uz labu akūtai leikēmijai. Tātad klīniskajā asins analīzē var iegūt informāciju par to, kuri pūtītes dominē - mieloīdu vai limfoīdu sērijas.

Sīkāka hemoblastozes diferenciācija būs iespējama pēc krūšu kurvja punkcijas un kaulu smadzeņu biopsijas pētījuma.

Visizplatītākā hroniskā leikēmija ir mieloīdā leikēmija. Šīs slimības attīstība ir saistīta ar tā saucamās Filadelfijas hromosomas klātbūtni, ko iegūst, pārnesot 9. daļu uz 22 hromosomu. Galvenās izmaiņas asins analīzē:

  1. Leikocitoze var sasniegt līdz 450 x 10 9 / L. Ir raksturīga leikocītu formulas nobīde pa kreisi, kas izpaužas kā mielocītu, promielocītu, mieloblastu klātbūtne, tas ir, visu veidu diferenciācija. "Neveiksmes" neesamība - pazīme  hroniska leikēmija no akūtas.
  2. Ir iespējama bazofilu un eozinofilu palielināšanās, šo šūnu nenobriedušu formu klātbūtne.
  3. Anizocitoze ir raksturīga formas elementiem - lieluma, formas, struktūras izmaiņas, kas ietekmē šūnas funkcionālo aktivitāti.
  4. Slimības progresējošā fāzē parādās anēmija. Sarkano asins šūnu skaita samazināšanas etioloģija ir saistīta ar liesas lieluma palielināšanos un šajā sakarā ar sarkano asins šūnu izmantošanu palielināšanos.
  5. Trombocītu koncentrācija ir palielināta, bet ar smagu leikēmiju slimības pēdējā stadijā ir iespējams diagnosticēt trombocitopēniju.
  6. Hroniskas leikēmijas gaitu var sarežģīt blastu krīze - stāvoklis, kas atgādina akūtu leikēmiju: palielināts sprādzienu skaits, “neveiksmes”, smaga anēmija un trombocitopēnija.


Subleukēmiskā mieloze ir hroniskas leikēmijas veids, ko var noteikt ar klīnisku asins analīzi vēzim. Raksturīgās iezīmes:

  1. Slimība attīstās polpotentā sarkano kaulu smadzeņu šūnas bojājuma rezultātā, tāpēc vispārēja analīze  asinis mēs redzēsim izmaiņas visos rādītājos.
  2. Trombocitoze sasniedz līdz 2000 x 10 9 / l, eritrocitoze un paaugstināts hemoglobīns ir raksturīgi patoloģijas pirmajai fāzei
  3. Leikocitoze līdz 25-30 x 10 9 / l, notiek leikocītu formulas nobīde pa kreisi

Patiesa policitēmija vai eritremija veidojas no hematopoēzes mieloīdu sērijām. Ar šo hemoblastozi rodas sarkano kaulu smadzeņu hiperplāzija, tas ir, šūnu skaita palielināšanās. Kurss ir labvēlīgāks nekā ar citām hemoblastozēm. Patieso policitēmiju var noteikt ar asins analīzi:

  1. Hemoglobīna līmeņa paaugstināšanās līdz 200g / l
  2. Sarkano asins šūnu skaita palielināšanās līdz 8 - 9x 10 12 / l
  3. Leikocitoze līdz 14 x 10 9 / l, trombocitoze virs 1500 x 10 9 / l
  4. Paaugstināts hematokrīts - formas asiņu elementu skaits, salīdzinot ar asiņu šķidro fāzi - plazmu. Atkarībā no hematokrīta līmeņa tiek noteikta kaulu smadzeņu bojājuma pakāpe.
  5. Palielināts eritrocītu sedimentācijas ātrums
  6. Leikēmijas finālā - sprādziena krīze.

Hroniska limfoleikoze ir asins vēzis, kas visbiežāk sastopams pieaugušo populācijā. Audzēju pārstāv limfocīti, kas nepareizas diferenciācijas dēļ nespēj veikt savu funkciju. Asins analīze var palīdzēt noteikt vēzi:

  1. Leikocitoze no 10 līdz 160 10 9 / L. Balto asins šūnu skaita palielināšanās notiek limfocītu palielināšanās dēļ, to skaits var palielināties līdz 89-90%.
  2. Botkin-Gumprecht ēnu klātbūtne - iznīcinātu limfocītu paliekas, kas cirkulē asinīs hromatīna gabalu veidā, noārdījušos šūnu kodolus.
  3. Morfoloģiski izmainīti limfocīti ar nieres vai dubultā kodolu.
  4. Autoimūnas anēmijas veidošanās tiek novērota patoloģisko limfocītu autoantivielu veidošanās laikā pret sarkano asins šūnu, kas norāda uz procesa nolaidību
  5. Trombocītu skaita samazināšanās ir saistīta ar megakariocītu asnu nomākšanu ar limfoīdiem audiem.

Paraproteinēmiskās hemoblastozes

Mieloma ir sarkano kaulu smadzeņu patoloģija, kas attīstās plazmas šūnu proliferācijas un dalīšanās rezultātā. Mielomu viegli diagnosticē, izmantojot vispārējās klīniskās izpētes metodes. Plazmas šūnas ir atbildīgas par imūnglobulīnu sintēzi imūnās atbildes laikā. Ar pārmērīgu šūnu dalīšanos palielinās to sintezētais imūnsistēmas olbaltums - paraproteīns. Tā rezultātā palielinās olbaltumvielu frakcija asinīs, olbaltumvielu pārpalikums izdalās ar urīnu, bojājot nieres. Asins analīzes var parādīt šādas raksturīgās izmaiņas:

  1. Leikopēnija - mazāka par 3x10 9 / l.
  2. Neitropēnija
  3. Anēmija
  4. Nozīmīgs eSR pieaugums  līdz 100 mm / h plazmas olbaltumvielu palielināšanās dēļ.

Urīna klīniskajā analīzē var parādīt Bens-Jones olbaltumvielu, paraproteīnu, ko izdala nieres. Mieloma attiecas uz asins vēzi, kura diagnoze nav problēma.

Hemoblastoze no limfoīdiem audiem

Limforanulomatoze ir limfoīdo šūnu onkoloģiskā slimība. Ar slimību limfmezglos attīstās granulomas, kuras sastāv no īpaša substrāta - Berezovska-Šternberga šūnām. Onkopatoloģijas diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz noņemto palielinātu limfmezglu pētījumu. Vai klīniskais pētījums parādīs izmaiņas? Jā, vispārējam asins analīzei ir savas īpašās pazīmes:

  1. Balto asins šūnu diapazons ir no 9-13x10 9 / L.
  2. Leikocītu formulas neitrofilija un maiņa pa kreisi
  3. Metamielocītu un mielocītu klātbūtne
  4. Limfocitopēnija, eozinofīlija
  5. Anēmija - sarkano asins šūnu skaita samazināšanās mazāk nekā 3x10 12 / l
  6. Trombocītu skaits palielinās līdz 500 x 10 9 / l
  7. Sarkano asins šūnu sedimentācijas ātrums palielinājās līdz 50 mm / h

Vai asins analīze var diagnosticēt asins vēzi? Uz šo jautājumu var sniegt detalizētu atbildi. No visa iepriekšminētā kļūst skaidrs, ka asinsradi var aizdomas par asinsrades sistēmas onkoloģisko procesu. Tomēr visi hemoblastozes pārklājas viens ar otru.


Sākotnējo akūtas leikēmijas stadiju raksturo tās pašas izpausmes kā hroniskās leikēmijas pēdējā stadijā - domnas krīze. Patiesai policitēmijai ir līdzīgs perifēro asiņu attēls, piemēram, hroniska leikēmija agrīnā stadijā.

Visu leikēmijas klīnika ir līdzīga viena otrai, it īpaši patoloģijas sākuma un beigu posmā. Pat mielogramma dažreiz nav indikatīva. Piemēram, akūtas leikēmijas gadījumā visi hematopoēzes asni tiek apslāpēti ar sprādzienbīstamām šūnām, un hroniskas leikēmijas blastu krīzes laikā hematopoētisko cilmes šūnu krājumi ir izsmelti.

Tikai kopā ar visiem krūšu kurvja punkcijas, klīniskās asins analīzes, klīniskā attēla un slimības vēstures rezultātiem diagnozi var noteikt pareizi un izrakstīt atbilstošu ārstēšanu.

Pilns asins skaitlis ir noderīgs ne tikai asiņu onkoloģijas diagnostikā, bet arī ārstēšanas rezultātu uzraudzībā. Krūšu kaula punkcija ir sāpīga procedūra, kas vājina organismu, kuru jau skārusi šī slimība, un palielina infekcijas iespējamību, savukārt imūnsistēmas funkcijas tiek nomāktas. Tāpēc ir vieglāk, lētāk un drošāk lietot perifēro asins analīzi. Leikocītu, hemoglobīna, eritrocītu, trombocītu skaita normalizēšana norādīs uz remisijas sākumu. Perifēro asiņu attēla raksturīgie rādītāji:

  1. Pilnīga sprādzienu neesamība
  2. Balto asins šūnu - 10 x 10 9 / l
  3. Granulocīti - vairāk nekā 1,5x10 9 / l
  4. Trombocīti - vairāk nekā 100 x 10 9 / l
  5. Sarkanās asins šūnas - 3 x 10 9 / l
  6. Hemoglobīns - vairāk nekā 110 g / l

Arī transplantējot sarkano kaulu smadzenes, izmantojot vispārēju analīzi, jūs varat novērot pacienta hematopoētiskās sistēmas stāvokli. Pārliecinieties, ka nesākas noraidīšanas reakcija.

Var secināt, ka klīniskā analīze ir lēta un noderīga metode hemoblastozes noteikšanai.

Skeptiķi veltīgi apgalvo, ka mūsu valstī un visā pasaulē ļaundabīgu jaunveidojumu, kas paslēpts ķermeņa dziļumos, nevar izārstēt. Vēža un citu onkoloģisko procesu diagnostika, kas tiek veikta audzēja nukleizācijas stadijā, lielākajā daļā gadījumu nodrošina 100 procentu ārstēšanas efektu. Nozīmīgus panākumus var sasniegt arī tad, ja notiek jaunveidojums, bet tas vēl nav izplatījies caur limfas traukiem vai ar asiņu plūsmu uz attāliem orgāniem. Vārdu sakot, ne viss ir tik slikti, ja zināt un neaizmirstiet par vēža agrīnas diagnosticēšanas metožu esamību.

Pirmie signāli

Periodiski katru gadu (vai 2 reizes gadā) kārtējie izmeklējumiPapildus uzņemšanai noteiktā darbā tie nodrošina latentu slimību identificēšanu ar mērķi savlaicīgi uzsākt terapeitiskos pasākumus. Onkopatoloģija pieder šai kategorijai, jo tā, kā likums, neizpaužas sākotnējos posmos. Simptomu nav, cilvēks turpina sevi uzskatīt par veselīgu, un tad viņam, tāpat kā no zilās krāsas skrūves, tiek diagnosticēts vēzis. Lai izvairītos no šādām nepatikšanām, obligāto testu sarakstā (vispārējie asins un urīna testi, bioķīmija, EKG, fluorogrāfija) noteiktām cilvēku kategorijām (dzimums, vecums, predispozīcija, kaitīgums darbam) pētījumi, kas atklāj vēzi agrīnā tā attīstības stadijā:

  • Īpaši vēža testi ();
  • Ginekologa pārbaude un uztriepes citoloģiskai izmeklēšanai (dzemdes kakla vēzis);
  • Mamogrāfija (krūts vēzis);
  • FGDS - fibrogastroduodenoscopy ar biopsiju (kuņģa vēzis, divpadsmitpirkstu zarnas 12);
  • Datortomogrāfijas (CT) skenēšana, multispiral datortomogrāfija  (MSCT);
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI).

Tomēr nevar teikt, ka vēža skrīninga metožu paplašināšana samazina tradicionālo diagnostikas pasākumu nozīmi vai vispār tos novērš. Ikviens zina, ka vispārējs asins analīzes (KLA), kaut arī tas nepieder pie īpašiem testiem, bieži vien ir pirmais, kas signalizē par ķermeņa šūnu patoloģisku izturēšanos.


Ar dažādu vietu vēzi vispārējs asins analīzes daudz nemainās.  Tomēr individuālie rādītāji  neskatoties uz to, viņi piespiež ārstu domāt par slēpta neoplastiska procesa klātbūtni organismā pat agrīnās slimības stadijās:

  1. Neizskaidrojams ESR paātrinājums ar normālu vai paaugstinātu balto asins šūnu skaitu;
  2. Nepamatots hemoglobīna līmeņa pazemināšanās, anēmijas attīstība. Visbiežāk tas tiek novērots ar kuņģa un zarnu vēzi.
  3. ESR paātrināšanās, paaugstināts hemoglobīna un sarkano asins šūnu skaits (nieru vēzis).

Ļaundabīgu asins slimību (leikēmijas) gadījumos pirmais un galvenais marķieris būs vispārēja analīze.  Daži perifēro asiņu rādītāji norāda uz nepieciešamību pēc iespējas ātrāk uzsākt slimības ārstēšanu, kuru kļūdaini sauc par asins vēzi (retāk balto asiņu).

  • Milzīgs vai nepieņemami mazs atsevišķu elementu skaits;
  • Jaunu formu iekļūšana perifērijā;
  • Izmaiņas leikocītu saites šūnu procentos un absolūtās vērtībās (formulas nobīde);
  • Hemoglobīna līmeņa pazemināšanās;
  • ESR paātrinājums.

Dažos gadījumos vispārēja urīna analīze arī ļauj noteikt vēzi, tomēr tas attiecas uz noteiktu vietu audzējiem (nierēm, urīnpūsli, urīnvadiem). Urīnā hematūrija (asiņu klātbūtne), kas var būt nenozīmīga, un netipisku šūnu klātbūtne nogulumos. Līdzīga aina ir jāprecizē, kurai izmanto urīna citoloģisko izmeklēšanu.

Dažreiz ir iespējams aizdomas vai pat identificēt vēzi, izmantojot bioķīmisko asins analīzi:

Tādējādi vēža diagnozi var sākt nevis ar kādu īpašu īpašu pārbaudi, bet ar parastajām pārbaudēm, kuras katrs no mums iesniedz ikgadējās profilaktiskās apskates laikā.

Mērķtiecīga meklēšana

Ar mērķtiecīgu vēža skrīningu pieeja parasti ir stingrāka. Tradicionālās laboratorijas un instrumentālās diagnostikas metodes mainās uz fona, priekšroku dodot vēža noteikšanas testiem.

Vēža asins analīzes

Vēzi var noteikt, izmantojot īpašus laboratoriskos testus, kurus sauc par analīzi audzēju marķieri. To nodod, ja ārsts šaubās par pacienta nevainojamo veselību, kā arī profilaktiskos nolūkos, ja ir iedzimta nosliece uz vēzi vai citi riska faktori. Audzēju marķieri ir antigēni, kurus, kad onkoloģiskā vieta ir kodolizēta, audzēja šūnas sāk aktīvi ražot, tāpēc to saturs asinīs ievērojami palielinās. Īss saraksts  biežākie audzēju marķieri, kas atklāj dažādas lokalizācijas vēzi:

Tādējādi onkoloģiju vislabāk parāda audzēju marķieru analīze, tomēr nevajadzētu domāt, ka laboratorisko izmeklējumu skaits ir ierobežots ar uzskaitītajiem antigēniem, tie ir daudz lielāki, varbūt tie ir jutīgāki, bet tie ir arī dārgāki, tie tiek veikti specializētās laboratorijās, un turklāt lieto, lai uzraudzītu ārstēšanas gaitu. Šeit ir slavenākie testi, informāciju par citām asins analīzēm, kas var noteikt vēzi, mūsu vietnē var atrast tieši veltītā rakstā specifiskas sugas  audzēji.

Šūnu un audu izpēte

Citoloģiskā diagnoze  ir dažādu audu un ķermeņa šķidrumu šūnu sastāva pētījums.


Šim nolūkam pētījumam paredzētais materiāls tiek novietots uz stikla slaida, tāpēc to sauc par uztriepi, to nosusina, pēc tam iekrāso pēc Romanovska-Giemsa vai Papanikolaou. Lai veiktu pētījumus par iegremdēšanas eļļu, preparātam jābūt sausam, tāpēc glāzi pēc žāvēšanas atkal žāvē un mikroskopā aplūko ar mazu un lielu palielinājumu. Šāda analīze ļauj noteikt onkoloģiskos procesus, kas lokalizēti daudzos orgānos:

  1. Dzemdes kakla gļotādas nokasīšanu, dzemdes dobuma aspirātus var izmeklēt ar citoloģisko metodi. Citoloģijas nopelns ir arī tajā, ka tā ir piemērota skrīninga pētījumiem (dzemdes kakla pirmsvēža slimību agrīnai diagnosticēšanai).
  2. Piena un vairogdziedzera biopsija ļauj onkoloģiskā procesa sākumposmā redzēt šūnas, kas nav raksturīgas šiem orgāniem (atipija).
  3. Limfmezglu punkcija - dažādu atrašanās vietu limfoīdo audu un vēža metastāžu audzēji.
  4. Materiāls no dobumiem (vēdera, pleiras) palīdz atrast ļoti mānīgu ļaundabīgu audzēju - mezoteliomu.

Histoloģija - viena no vēža diagnosticēšanas metodēm

Līdzīga, bet tomēr atšķirīga no citoloģijas metode - histoloģija. Audu gabalu ņemšana liecina par patomorfoloģisku pētījumu. Visbiežāk tas beidzot izdara diagnozi un atšķir audzēju. Tomēr, ja citoloģiskā analīze  gatavs žoga dienā un to var izmantot skrīningam, ar histoloģiju tas nenotiek. Histoloģiskā preparāta sagatavošana ir diezgan darbietilpīgs process, kurā nepieciešams izmantot īpašu aprīkojumu.

Šajā sakarā pētījums tiek uzskatīts par diezgan informatīvu. imūnhistoķīmijakas iekšā pēdējos gados  arvien vairāk papildina tradicionālās vēža diagnostikas metodes. Imūnhistoķīmiskajām analīzēm praktiski nav nekā neiespējama, tās spēj identificēt dažāda veida  zemi un nediferencēti audzēji. Diemžēl laboratorijas aprīkojums imūnhistoķīmijai ir diezgan dārgs, tāpēc ne katra medicīnas iestāde var atļauties šādu greznību. Līdz šim tikai atsevišķi onkoloģiskie centri un klīnikas, kas parasti atrodas lielās pilsētas  Krievijas Federācija.

Instrumenti un augsto tehnoloģiju aprīkojums

Mūsdienu diagnostikas metodes ļauj palūkoties iekšpusē cilvēka ķermenis un redzēt neoplazmu šķietami pilnīgi nepieejamās vietās, tomēr, pastāvot dažādām diagnostikas metodēm, ir procedūras, kas ir nesāpīgas, neinvazīvas un nekaitīgas, un tādas, kurām nepieciešams sagatavot ne tikai interesējošo orgānu, bet arī pacienta psihi. Jebkura iekļūšana ķermenī var būt saistīta ar diskomfortspar kuru pacients ir dzirdējis, tāpēc viņš jau sāk baidīties iepriekš.


Tomēr jūs nevarat palīdzēt šajā jautājumā, tas ir nepieciešams, taču, lai nebaidītos no priekšlaicīgas un nevajadzīgas parādīšanās, jums jāiepazīstas ar pamata metodēm, ko izmanto vēža diagnosticēšanai:



Atsevišķa vēža lokalizācija - atsevišķa meklēšana

Vēža skrīningam jābūt visaptverošam, taču tas nenozīmē, ka pacients sistemātiski apmeklēs visas telpas pēc kārtas. Dažādi neoplastiski procesi ietver īpašas diagnostikas metodes, tas ir, katru meklēšanu veic, izmantojot testus, kas atklāj noteiktas vietas vēzi. Lai lasītājs būtu skaidrāks, šeit ir daži piemēri.

Plaušu vēzis

Audzēju diagnostika, kuriem raksturīga strauja augšana un agrīna metastāze, vienmēr ir sarežģīta. Bet tas pieder šai jaunveidojumu kategorijai, tāpēc ikgadējā fluorogrāfija ne vienmēr seko audzēja attīstībai. Šīs lokalizācijas vēzis sākotnējā stadijā tiek konstatēts tikai nelielai daļai pacientu, savukārt 3.-4. Stadija ir vairāk nekā puse no identificētajiem audzējiem. Tomēr, ņemot vērā plaušu vēža vadošo pozīciju izplatībā un mirstībā, tiek meklētas jaunas diagnostikas metodes un aktīvi tiek izmantotas vecās:



Lielākā daļa plaušu izpētes metožu ir radioloģiskas, kas, diemžēl, nosaka vēzi, kad simptomi jau ir parādījušies, un tas ir 3. vai pat 4. posms.

Krūts vēzis


Biežāk nekā sievietes cieš pēc 40 gadiem, tāpēc ne velti daudzās valstīs ikgadējā mamogrāfija ir viena no tām obligātie eksāmeni  vēža ārstēšanai. Papildus šai rentgena metodei, lai nepalaistu garām neoplastisko procesu, tiek izmantotas citas diagnostikas metodes, piemēram:



Pašas sievietes, kura burtiski no skolas mācās, apziņa un atbildība tiek mācīta uzraudzīt savu veselību, veikt pašpārbaudi un neatlikt vizīti pie ārsta, ja dziedzerī tiek atrasta aizdomīga neoplazma, var daudz darīt krūts vēža profilaksē.

Kuņģa vēzis

Bieži vien ultraskaņas izmeklēšana norāda uz audzēja klātbūtni gremošanas traktā. vēdera dobumsuz kuru pamata diagnozi var apšaubīt tikai (jaunveidojumi + šķidrums vēdera dobumā). Lai precizētu attēlu un nepalaistu garām pacientu, tiek nozīmēts:



Zarnu vēzis

Ja ir radušās aizdomas par to, ka ir noticis ļaundabīgs audzējs, sākotnēji pacientam, tāpat kā kuņģa vēža gadījumā, tiek piedāvāts:

  • Nodrošināt aizklātu asiņu un audzēja marķieru asiņu analīzi (CA-19-9);
  • Ar ultraskaņu (ultraskaņu) pārbaudiet vēdera dobumu;
  • Veiciet vēža rentgena pārbaudi (atšķirībā no bārija).


Atkarībā no tā, kurā zarnu daļā audzējs var atrasties, tiek noteiktas citas instrumentālās metodes:



Aizkuņģa dziedzeris

Agrīna diagnoze  vienmēr grūti. Raksturīgi ir trūcīgi simptomi (dažreiz sāpes vēderā, neliels svara zudums, ādas krāsas izmaiņas), ko cilvēks parasti norāda uz uztura traucējumu izpausmēm. Laboratorijas indikatori (Alt, AST, bilirubīns, sārmainā fosfatāze, amilāze) nemainās tik daudz, ka domā par vissliktāko, un audzēja marķieris (CA-19-9) pirmajā posmā var vispār nereaģēt. Turklāt ne visi cilvēki padodas bioķīmiskās analīzes  regulāri, tāpēc vairumā gadījumu aizkuņģa dziedzera vēzis tiek atklāts tad, kad tā atklāšana vairs nerada grūtības.

Aptaujas, ko veic pacients (ultraskaņa, CT, MRI, pozitronu emisijas tomogrāfija (PET), pamatojoties uz radioaktīvās glikozes ievadīšanu vēnā, uz kuru audzēja šūnas reaģēs), nedod pamatu diagnosticēt vēzi, šādam apgalvojumam ir nepieciešams iegūt sava veida nepieejamu audu daudzums. Parasti citas metodes veic līdzīgu uzdevumu:



Aknas

Tos neuzskata par bieži sastopamiem jaunveidojumu veidiem, kuriem nepieciešami skrīninga pētījumi. Tomēr, ņemot vērā dažu iedzīvotāju slāņu pārmērīgo aizraušanos ar alkoholu un hepatīta izplatību (īpaši bīstams ir vīrusu C hepatīts), kas veicina primārās hepatocelulārās karcinomas attīstību, daži vārdi jāsaka par šīs patoloģijas agrīnu diagnosticēšanu.


Cilvēkiem, kuriem ir aknu parenhīmas veidošanās risks, ir jābūt viņu aizbildnībā un periodiski pēc savas iniciatīvas jāveic minimāls pētījumu apjoms:

  1. Veikt asins analīzi bioķīmijai (ALAT, ACT) un audzēja marķieriem (AFP);
  2. Veikt ultraskaņas diagnostika  (Ultraskaņa).

Šīs metodes palīdzēs noteikt audzēju aknās, bet nenoskaidros tā ļaundabīgo audzēju pakāpi. Līdzīgu uzdevumu var atrisināt tikai ar aknu transdermālu smalku adatu biopsiju - procedūra, kas saistīta ar noteiktu risku, tomēr asinis tiek nogulsnētas aknās, un asinsvadu bojājumi var izraisīt masīvu asiņošanu.

Dzemdes un olnīcas

Sieviešu dzimumorgānu audzēju slimību diagnosticēšanas metodes, iespējams, ir slavenākās no visām esošajām:

  • Ginekoloģiskā izmeklēšana spoguļos;
  • Citoloģiskā izmeklēšana;
  • Ultraskaņas diagnostika ar vēdera un maksts zondi;
  • Diagnostiska atsevišķa kuretāža, kam seko histoloģiskā analīze;
  • Dzemdes dobuma aspirācijas biopsija (citoloģija + histoloģija);
  • Kolposkopija (dzemdes kakla vēzis);
  • Hysteroskopija dzemdes vēža diagnostikai (ja ir aizdomas par neoplastisku procesu, lokalizēta dzemdes kaklāšis pētījums kontrindicēts).


1 - dzemdes vēzis ar ultraskaņu, 2. att. - histeroskopija, 3. att. - MRI

Salīdzinot ar diagnostiku, olnīcu audzēju meklēšana rada noteiktas grūtības, īpaši slimības attīstības agrīnajā stadijā vai metastātisku bojājumu gadījumā. Olnīcu vēža diagnostikas algoritms sastāv no šādiem pasākumiem:

  1. Abpusēja rektovagināla vai vagināla izmeklēšana;
  2. Iegurņa orgānu ultraskaņas izmeklēšana;
  3. Asins analīzes hormoniem un audzēju marķieriem (CA-125, CEA utt.);
  4. Laparoskopija ar biopsiju;
  5. CT, MRI.

Olnīcu vēža diagnostikā var izmantot metodes, kas, šķiet, attiecas uz pilnīgi dažādiem orgāniem:

  • Mamogrāfija;
  • Vēdera dobuma, krūts, vairogdziedzera ultraskaņa;
  • Gastroskopija, irrigoskopija;
  • Hromocistoskopija;
  • Krūškurvja R-kopija.

Šī apsekojuma paplašināšanās ir saistīta ar olnīcu vēža metastāžu meklēšanu.

Prostatas dziedzeris

Klīniski 1. – 2. Stadijā īpaši neizpaužas. Biežāk tas liek vīriešiem domāt par vecumu un statistiku, norādot uz šīs lokalizācijas plaši izplatīto jaunveidojumu. Diagnostikas meklēšana parasti sākas ar skrīninga pārbaudēm:

Ja ir iemesls, pacientam tiek izrakstītas īpašas diagnostikas procedūras:

  • Transrektālā ultraskaņas diagnostika (TRUZ) vai, vēl labāk, TRUZ ar krāsu Doplera kartēšanu;
  • Multifokālās adatas biopsija šodien ir visuzticamākā prostatas vēža diagnosticēšanas metode.

Nieres

Diagnostika visbiežāk sākas ar regulāriem laboratorijas testiem. Jau pirmajā meklēšanas posmā onkoloģija parāda vispārēju asins analīzi: ESR, hemoglobīna un sarkano asins šūnu skaita palielināšanos (sakarā ar eritropoetīna ražošanas palielināšanos) un vispārēju urīna analīzi (asiņu un netipisku šūnu klātbūtne nogulumos). Bioķīmiskie rādītāji nepaliek malā: kalcija un transamināžu koncentrācija, kas ir īpaši jutīga ne tikai pret aknu audzējiem, bet arī ātri reaģē uz citu parenhīmas orgānu audzējiem.


Ar ievērojamu nozīmi, nosakot audzēja procesa klātbūtni nierēs, ir:

  1. Ultraskaņas diagnostika (vēdera dobuma ultraskaņa);
  2. Nieru R-grafiks ar kontrastu;
  3. Retrogrāda pyelography (nieru iegurņa attēls, kas ar kontrastu piepildīts caur katetru, kas uzstādīts urīnvadē);
  4. Mērķa biopsija ultraskaņas kontrolē (morfoloģiskā izmeklēšana);
  5. Selektīva nieru angiogrāfija, kas ir laba nieru šūnu karcinomas noteikšanai, bet gandrīz nederīga iegurņa audzējiem.

Nieru vēža diagnozē uz audzēja marķieriem nav cerību. Tiesa, dažreiz tie iziet CEA, taču tam šajā ziņā nav lielas nozīmes.

Varbūt mēs nespējām atsaukt atmiņā visas dažādas lokalizācijas vēža diagnosticēšanas metodes un detalizēti par tām pastāstīt, jo katrai medicīnas iestādei ir savs aprīkojuma arsenāls un speciālistu personāls, turklāt ne vienmēr ir nepieciešams ķerties pie dārgām procedūrām, piemēram, MRI. Vispārīgi testi, bioķīmiski testi, rentgenoloģiski pētījumi, kas noteikti profilakses nolūkos, var parādīt daudz. Agrīna diagnostika vairumā gadījumu ir atkarīga no paša cilvēka, viņa attieksmes pret savu veselību. Jums nevajadzētu kaitināt, ja ārsts jebkurā vizītē pieprasa fluorogrāfijas vai ginekoloģiskās izmeklēšanas datus, viņš tikai mēģina vēlreiz atgādināt, ka mūsu veselība ir mūsu rokās.

Ikvienam ir bail dzirdēt šāda veida diagnozi. Un ne tāpēc, ka nāves draudi kļūst nepanesami tuvu. Nē, iemesls ir diezgan banāls: daudziem pacientiem vienkārši trūkst pacietības, finanšu līdzekļu un, pats galvenais, laika pilnīgai atveseļošanai. Ja diagnoze tiktu noteikta savlaicīgi, tas ievērojami samazinātu katru no šiem priekšmetiem. Ja ...

Kā diagnosticēt onkoloģiju tās agrīnā attīstības stadijā, neizmantojot palīdzību audzēju marķieri? Tie noteikti ir informatīvi, taču gandrīz neviens tos neizmanto kā profilaksi. Vēl viena lieta ir vispārēja asiņu, urīna, koprogrammas analīze.

Bet, ja tie tiek nodrošināti par brīvu piekļuvi katram pacientam, to efektivitāte tomēr paliek apšaubāma. Galu galā vēzis nav saaukstēšanās un nav vīrusu infekcija.

Kā jūsu žokļa rezultāti palīdzēs ārstam? Kādiem rādītājiem vajadzētu sajaukt speciālistu un kļūt par iemeslu turpmākai pārbaudei? Kas var mainīt ļaundabīgus jaunveidojumus asiņu kvantitatīvajā un kvalitatīvajā sastāvā?

Vispārējs asins skaits

Lai atbildētu uz šiem jautājumiem, jums jāiepazīstas ar galvenajiem UAC rādītājiem:

Sarkanās asins šūnas Sarkanās asins šūnas, kas ir atšķirīgas mazs izmērs. Galvenā funkcija ir apgādā orgānus un audus ar pietiekamu daudzumu skābekļa. Attiecīgi ievērojams sarkano asins šūnu līmeņa pazemināšanās norāda uz anēmiju. Šīs patoloģijas iemesls ir ļoti neskaidrs: iedzimtība, asinsrites sistēmas slimības, slikta / vienveidīga diēta, hemolīze. Kvantitatīvs pieaugums asins šūnas  Tā arī nav norma, un, visticamāk, runā par ķermeņa dehidratāciju vai asinsrites / sirds un asinsvadu / plaušu sistēmas slimībām.
Hemoglobīns Tas atrodas eritrocītos un nes to pašu skābekli. Tāpēc ar ievērojamu deficītu visi orgāni un audi izjūt skābekļa badu, kas ir pilns ar negatīvām sekām. Zema hemoglobīna līmeņa iemesls bieži ir smaga asiņošana, iedzimtas asinsrites patoloģijas, dzelzs / citu labvēlīgu makro- un mikroelementu trūkums. Runājot par paaugstinātu hemoglobīna līmeni, vispirms ir jāskatās tuvāk ķermeņa stāvoklim (izsīkums, dehidratācija, nieru, sirds, plaušu slimības).
Balto asins šūnu Tie ir neatņemama ķermeņa imūnsistēmas sastāvdaļa un ir pirmie, kas reaģē uz patogēno mikroorganismu, infekciju, svešķermeņikā arī vēl viens potenciāls drauds pacienta dzīvībai. Kā liecina prakse, ne katrs palielinājums tiek uzskatīts par patoloģiju, drīzāk pretējs: neliels leikocītu skaita pieaugums ir norma ar paaugstinātu fizisko aktivitāti, otro un trešo grūtniecības trimestru, “kritisko dienu” laikā un tūlīt pēc vakcinācijas. Bet tā var būt arī reakcija uz vīrusu infekcija, iekaisuma process, vēža šūnu klātbūtne organismā, kā arī pēcoperācijas periods. Runājot par imunitātes “sargu” kvantitatīvo samazināšanos, iemesls var būt gan onkoloģijā, audzēju, vīrusu slimību ārstēšanā, gan banālā hipovitaminozē.
Trombocīti Asins šūnas, kurām nav kodola, bet ir atbildīgas par asins sarecēšanu. Šī funkcija ir neticami noderīga asiņošanai. dažādas izcelsmes. Bet mums nevajadzētu aizmirst, ka palielināts trombocītu skaits draud ar trombocitozi un ir dažādu lokalizāciju vēža, anēmijas, eritremijas, iekaisuma vai operācijas sekas. Trombocītu skaita samazināšanās savukārt norāda uz iedzimtām asinsrites patoloģijām, asins pārliešanu, infekcijas slimību, jaundzimušā pacienta priekšlaicīgumu vai hemolītiskas slimības klātbūtni viņā.
ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums) Šim rādītājam ir daudz nianšu tā dekodēšanā. Tieši tāpēc, veicot galīgo diagnozi, jums nevajadzētu koncentrēties tikai uz iegūto rezultātu. Tas pats attiecas uz onkoloģiju, tāpēc jūs nevarat iztikt bez papildu pārbaudes.

KLA atšifrēšana onkoloģijā

Ilgu laiku var apgalvot, ka regulāra asins analīze nevar parādīt vēzi. Zināmā mērā tā ir, bet neviens nav atcēlis vispārīgās zināšanas par laba speciālista asiņu sastāvu. Un, ja viņš tiešām ir tāds, viņam nebūs grūti izdarīt pareizos secinājumus, analizējot dažas būtiskas novirzes no normas.

Un pirmā šāda novirze būs ESR. Tās palielināšanās palīdzēs aizdomas par vēzi, īpaši pēc tam, kad noteiktā antibakteriālā vai pretiekaisuma terapija to nekādā veidā neietekmēs. Lai gan viņiem vajadzēja būt.

Arī nākamais radīs aizdomas zems līmenis  hemoglobīnskuru nevar labot. Kā liecina prakse, tas ir īpaši redzams ar kuņģa-zarnu trakta vēzi, leikēmiju un ļaundabīgām audzējām aknās.

Baltas asins šūnas būs ne mazāk informatīvas: tā kā tās reaģē uz jebkuru “iebrukumu” ķermenī, ļaundabīgā audzēja straujais pieaugums netiks izlaists no viņu uzmanības, atspoguļojot ievērojamu kvantitatīvu pieaugumu / samazinājumu.

Jabs sākotnējā vēža stadijā

Tagad daudziem ir pieejami dažādi medicīnas avoti, kas dod iespēju uzzināt par viņu veselības stāvokli pat pirms konsultēšanās ar ārstu. Bet bieži tas dod ne tikai labumu, bet arī kaitē pacienta emocionālajam līdzsvaram.

Galu galā nepietiek tikai ar iegūto skaitļu salīdzināšanu ar “vispārpieņemtajām normām” internetā, tādējādi nosakot sev vilšanos. Jums jāzina arī daudz nianšu, kas arī var izrādīties par normu (banāls nogurums, grūtniecība, slikts uzturs, slikti ieradumi un parasts saaukstēšanās sākums).

Lieki piebilst, ka diagnosticēt "vēzi", skatoties tikai vispārējie asins analīžu rezultāti  diezgan vieglprātīgi. Īpaši onkoloģijas sākotnējā posmā. Jā, baltās asins šūnas var nokrist vai pacelties, eSR līmenis  Tas būs pietiekami augsts, pazeminās hemoglobīna līmenis. Bet tas var runāt par daudzu citu iemeslu dēļ, mazāk bīstamiem un viegli noņemamiem. Tāpēc visas aizdomas ir rūpīgi jāizmeklē. Tikai tad diagnozei ir tiesības uz apstiprinājumu.

Vēzis bērniem: pilnīgs asins skaits

Diemžēl onkoloģija bieži sastopama mazuļiem. Bet, tā kā viņiem ir tiesības uz regulārām profilaktiskām medicīniskām pārbaudēm (ieskaitot vispārēju testu nokārtošanu), izredzes diagnosticēt vēzi tā sākotnējā stadijā ir diezgan augstas.

Un, ja slimības ārējās pazīmes vēl nav izpaudušās, tad KLA palīdzēs "sēt" pirmās aizdomas  ļaundabīgam audzējam:

  • Būtiskas leikocītu “svārstības” vienā vai otrā virzienā var nozīmēt leikēmiju vai cita veida vēzi.
  • Onkoloģiju pierāda arī zemais sarkano asins šūnu līmenis.
  • Straujš hemoglobīna līmeņa pazemināšanās var norādīt arī uz vēzi. Bet ir svarīgi ņemt vērā, ka nav citu šīs patoloģijas cēloņu: operācija, asiņošana, uztura pasliktināšanās)
  • Ievērojams eritrocītu sedimentācijas ātruma pieaugums, kas ir visbiežāk sastopamā onkoloģijas pazīme.

Tomēr aizdomas parādījās? Tad ir pienācis laiks ziedot asinis audzēja marķieriem un veikt cita veida pētījumu. Un ļaujiet diagnozi neapstiprināt ...

Sarežģītākie patoloģiskie veselības traucējumi sākotnējā stadijā ir asimptomātiski un minimāli raksturīgās pazīmes. Pie šādām slimībām pieder vēža audzēji, kurus agrīnā progresēšanas stadijā atklāj tikai kvalificēti speciālisti.

Vai asins analīzē parādīsies vēzis? Sākotnējā izmeklēšanas posmā ārsti izraksta pacientam onkoloģijas vispārējo asins analīzi. Pēc tā rādītājiem ir iespējams noteikt sākuma patoloģiskās izmaiņas šūnās. Asins sastāvs sāk mainīties ilgi pirms parādīšanās ārējās pazīmes  slimības.

Asins klīniskajā attēlā tiek reģistrēti visi darbības traucējumi ķermenī visos progresēšanas posmos, pat sākotnējos posmos. Kā atpazīt vēzi? Klīniskā analīze  asinis palīdz identificēt vēzi pacientam. Kā identificēt slimību?

Speciālisti izraksta vispārēju asins analīzi gadījumā, ja pacientam tiek diagnosticēti šādi neizskaidrojamas ģenēzes simptomi:

  • ilgstoši hronisku slimību recidīvi;
  • pastāvīgas iekaisuma patoloģijas;
  • asa imūno mazspēja, kas nav pakļauta korekcijai;
  • bezcēloņa ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
  • asas svara zudums;
  • nepietiekama reakcija uz asajām smakām, garšas sajūtas;
  • apetītes zudums līdz pilnīgai ēšanas;
  • nezināmas etioloģijas sāpju krampji;
  • astēniskais sindroms.

Asins attēla analītiskie rādītāji var parādīt formulas maiņu, tās noteikto komponentu skaita palielināšanos vai samazināšanos, kas norāda uz iespējamu vēža patoloģiju.

Patoloģijas provokatori

Zinātnieki daudzus gadus strīdējās par to, kāpēc onkoloģiskais audzējs rodas un progresē organismā. Šī slimība ir nopietna un bieži vien termināla, ietekmē gan vecāka gadagājuma cilvēkus, gan pusmūža pacientus, mazus un pat bērnus.

Vēža audzēja provokatori bieži ir:

  • vielmaiņas procesu pārkāpšana uz nesabalansēta un nepietiekama uztura fona;
  • liekais svars, jo aptaukošanās var darboties kā onkoloģiskā procesa provokators;
  • smēķējamā tabaka vai pasīva tabakas dūmu ieelpošana;
  • ģenētiskā un konstitucionālā nosliece uz šūnu patoloģisku proliferāciju;
  • ultravioletais starojums, sauļošanās ļaunprātīga izmantošana.

Nelabvēlīga vides situācija, stresa faktori, nelabvēlīgi dzīves apstākļi arī nav mazsvarīgi.


Patoloģijas rādītāji

Ārsti izraksta vispārēju asins analīzi jebkuram ilgstošam iekaisuma procesam pacientiem. Izrakstīt to un ar aizdomām par vēzi, lai savlaicīgi identificētu onkoloģiju vai izslēgtu to.

Ko parādīs pētījums? Vispārējs asins analīze vēzim atklāj vairākas izmaiņas, kas raksturīgas šādai slimībai. Pirmkārt, šī patoloģija ievērojami maina eritrocītu sedimentācijas ātruma rādītājus, kas raksturīgi ne tikai vēža slimībām, bet arī visiem iekaisuma procesiem.

Šūnu indikatoriFunkcijasIzmaiņas onkoloģijā
TrombocītiKoagulācijas regulaNenobriedušu šūnu klātbūtne;
  Rādītāju kvantitatīvās izmaiņas
Sarkanās asins šūnasTransportējiet skābekli audosNovirze no normas uz leju
Balto asins šūnuAizsardzība pret infekcijas un vīrusu ierosinātājiemGranulētu šūnu klātbūtne;
  Kvantitatīvā sastāva samazināšana vai palielināšanās
HemoglobīnsDalība gāzes apmaiņas procesāKvantitatīvs samazinājums

Eritrocītu sedimentācijas ātrums, kā likums, strauji palielinās. Ņemot vērā diagnosticēto anēmiju, šie rādītāji speciālistam dod iespēju aizdomām par ļaundabīga veidojuma klātbūtni, tomēr papildu diagnozei nepieciešama papildu visaptveroša pārbaude.

Vispārīgi noteikumi sagatavošanai asins paraugu ņemšanai

Asins klīniskā attēla rādītājus ietekmē vairāki ārēji un iekšēji faktori, tāpēc tikai ar pareiza sagatavošana  Nokārtojot testus, jūs varat cerēt, ka asins analīze parādīs neizkropļotus un reālus rezultātus.

  1. Pāris nedēļas pirms asins paraugu ņemšanas analīzei ir ieteicams atteikties no sistemātiskas zāļu ievadīšanas, jo to formula var ievērojami izkropļot pētījumu rezultātu ainu.
  2. Pāris dienas pirms testa nav vēlams dzert alkoholu, taukus vai ceptu pārtiku.
  3. Aptuveni stundu pirms procedūras ieteicams nesmēķēt, jo nikotīna ietekmē asiņu attēls ievērojami mainās.
  4. 30 minūtes pirms testa nav ieteicams sevi pakļaut fiziskam un garīgam stresam.
  5. Dažas dienas pirms testa nav vēlams veikt instrumentālos pētījumus, izmantojot instrumentus, jebkuru medicīnisko aprīkojumu.


Tā kā vispārēju asins analīzi parasti veic no rīta, tāpēc pēdējai ēdienreizei vajadzētu būt ne agrāk kā 8 stundas pirms asins paraugu ņemšanas procedūras. Šķidruma uzņemšanas ierobežojumi, eksperti nenorāda, tāpēc šķidrumu var dzert jebkurā daudzumā, neatkarīgi no gaidāmās procedūras.

Papildus vispārīgajiem noteikumiem, lai sagatavotos asins analīžu vākšanai onkoloģijai, speciālisti sniedz saviem pacientiem papildu ieteikumus:

  1. No rīta pirms žoga analīzes nav ieteicams dzert tēju, kafiju, kakao. Šie dzērieni var ievērojami ietekmēt asiņu klīnisko ainu, savukārt, diagnosticējot vēža audzēja klātbūtni, rezultātiem jābūt pēc iespējas precīzākiem.
  2. Procedūra ir aizliegta cilvēkiem, kuri pirms asiņu ņemšanas nekavējoties jūt savārgumu. Šajā gadījumā ir vērts informēt ārstu par savu stāvokli, ir iespējams, ka speciālists atliks diagnostikas procedūra  lai izvairītos no kļūdainiem rezultātiem.

Pareizi klīniskie rādītāji  var ietekmēt arī pacienta emocionālo stāvokli, tāpēc asiņu nodošana analīžu veikšanai smaga stresa apstākļos arī nav ieteicama.

Reglaments

Vispārējs asins analīze tiek ņemts no pirksta, pati procedūra ir praktiski nesāpīga un neaizņem daudz laika.

  1. Pacienta rokām nevajadzētu būt aukstām, pirksti pirms asins paraugu ņemšanas labi jāuzsilda.
  2. Pirkstu iepriekš apstrādā ar spirtu vai citu antiseptisku līdzekli, lai dezinficētu ādu, pirms tiek bojāta tās integritāte.
  3. Labi tehniķis caurdur pirkstu ar sterilu skarifikatoru nesen  izmantot galvenokārt vienreizējās lietošanas.
  4. Paņēmis nepieciešamo materiāla daudzumu, laboratorijas asistents atkārtoti apstrādā pirkstu ar antiseptisku līdzekli.



Rādītāju skaidrojums

Ko rāda rezultāts? Asins analīze onkoloģijai palīdzēs noteikt nopietnas slimības klātbūtni vairākus mēnešus agrāk, nekā tā izpaužas ar sarežģītiem simptomiem. Ņemot vērā to, ka vēzis progresē pietiekami ātri, ir svarīgi onkoloģiju noteikt pēc iespējas agrāk.

Vēža audzēji ietekmē orgānu šūnu struktūru, iznīcinot tos, un tāpēc asins daudzumu var uzskatīt par specifisku šādai slimībai.

Hemoglobīna rādītāji

Šūnas, kas organismā veic svarīgu transporta funkciju, nododot skābekli audos, ir vienas no pirmajām, kas reaģē uz patoloģiskām audu izmaiņām šūnu līmenī. Vai hemoglobīna līmenis norāda uz slimību?

  1. Ar progresējošiem vēža procesiem asins analīze parādīs strauju hemoglobīna skaita samazināšanos. Ja ķermenī rodas iekaisuma vai katarāla patoloģija, tad rādītāji nedaudz atšķiras, bet onkoloģisko izmaiņu gadījumā hemoglobīns pazeminās gandrīz divas reizes.
  2. Gadījumā, ja hemoglobīna parametru kritumam pievieno leikocītu normu palielināšanos, speciālists ierosina nopietnas izmaiņas audu šūnās - onkoloģiskos procesus. Tā kā leikocīti ir atbildīgi par ķermeņa imūno reakciju un palīdz cīnīties ar vīrusiem un infekcijām, to palielināšanās kopā ar hemoglobīna līmeņa pazemināšanos tiek uzskatīta par pamatu visaptverošai padziļinātai ķermeņa pārbaudei, jo tas norāda uz šūnu iznīcināšanu.

Papildus hemoglobīna un balto asins šūnu skaitam citi rādītāji norāda uz izmaiņām organismā.

Sarkano asins šūnu skaits

Augsts eritrocītu sedimentācijas līmenis asins serumā tiek uzskatīts par svarīgu daudzu ķermeņa patoloģisko apstākļu noteicēju. Tieši uz šo aspektu ārsti pievērš uzmanību, kad viņiem ir aizdomas par nopietniem iekaisuma procesiem, sarežģītām patoloģijām.

  1. Leikocītu formulas maiņu var pavadīt sarkano asins šūnu skaita izmaiņas, bet var parādīties arī nopietnas izmaiņas. Onkoloģijā asins analīze var parādīt eritrocītu sedimentācijas ātruma palielināšanos vismaz par vairākām vienībām.
  2. Speciālisti ieceļ pacientus visaptverošā papildu pārbaudē vēža klātbūtnei, ja, ņemot vērā pacienta eritrocītu sedimentācijas ātruma palielināšanos, urīna analīzē tiek diagnosticēts proteīns.

Atkārtota analīze un tai sekojoša visaptveroša pārbaude var atspēkot sākotnējo vēža diagnozi, taču tie var arī apstiprināt atklātās patoloģijas klātbūtni. Eksperti saka, ka jo ātrāk slimība tiek noteikta, jo pacientam ir lielākas iespējas atgūties.