अव्यक्त संक्रमणों के लिए स्मीयर विश्लेषण। छिपे हुए संक्रमण के लिए धब्बा। नैदानिक \u200b\u200bतैयारी

आप बैक्टीरियोस्कोपी का उपयोग कर सकते हैं यदि आपको जननांग प्रणाली के किसी संक्रमण का संदेह है। शारीरिक रूप से सामान्य घटकों के अलावा, अलग-अलग जननांग पथ की सामग्री में ल्यूकोसाइट्स होंगे (विशेष रूप से अगर सूजन होती है), जीवित और मृत सूक्ष्मजीव, साथ ही साथ एंटीबॉडी भी।

एक स्मीयर की मदद से बैक्टीरिया, वायरल और फंगल जननांग संक्रमण का पता लगाया जा सकता है।

सर्वाइकल कैंसर के जोखिम कारकों में ऐसी स्थितियाँ शामिल हैं जो संक्रमण की संभावना को बढ़ाती हैं, साथ ही साथ निम्न सहित अन्य कारक भी।

  • कई यौन साथी।
  • कम उम्र में संभोग की शुरुआत।
  • निचले जननांग पथ के पिछले कैंसर के कारण।
अमेरिकन कैंसर सोसायटी की सहमति से निवारक रखरखाव कार्य बल। संक्षेप में, हर तीन साल में एक ग्रीवा की दवा की सिफारिश की जाती है, जो उम्र में शुरू होती है। यदि पैप परीक्षण किया जाता है, तो 30 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए हर 5 साल में स्क्रीनिंग की जा सकती है।

  • trichomoniasis;
  • कैंडिडिआसिस;
  • जननांग दाद;
  • माली और अन्य।

एक नियम के रूप में, प्रजनन प्रणाली के ऐसे संक्रमण गंभीर लक्षणों के साथ होते हैं, जिसमें जननांग क्षेत्र में चकत्ते, हाइपरमिया होते हैं, सूजन, घावों का निर्माण होता है, और श्लेष्म झिल्ली और त्वचा पर विकास होता है। लेकिन एसटीआई का सबसे आम लक्षण जननांगों से निर्वहन है। उन्हें विश्लेषण के लिए लिया जाता है, जिसे बैक्टीरियोस्कोपी (जननांग संक्रमण के लिए स्मीयर) के रूप में जाना जाता है।

स्क्रीनिंग के लिए कोई आयु सीमा नहीं है क्योंकि गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की घटना ऐसे समय में बढ़ती है जब महिलाओं को पैप परीक्षण कराने की संभावना कम हो सकती है। 50 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में इनमें से अधिकांश कैंसर का निदान। इसके बाद भी, एक महिला को नियमित पैप स्मीयर होना चाहिए। 65 से अधिक महिलाएं जिनके पास एक पंक्ति में तीन या अधिक नियमित पैप परीक्षण होते हैं और पिछले 10 वर्षों में कोई असामान्य पैप परीक्षण परिणाम नहीं हैं वे पैप परीक्षण को रोकना पसंद कर सकते हैं।

पैप स्मीयर के जोखिम क्या हैं?

यदि एक महिला को उसके गर्भाशय को हटा दिया गया है, तो उसे अभी भी वार्षिक स्क्रीनिंग होनी चाहिए यदि पैप परीक्षण या निचले जननांग पथ के अन्य कैंसर के साथ देखे गए उन्नत प्रारंभिक परिवर्तनों का इतिहास है। पैप परीक्षण कठिन या दर्दनाक नहीं है। एकमात्र जोखिम यह है कि गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का समय पर उपचार और उपचार करने का पता नहीं लगाया जाए।

अक्सर, आप उपलब्ध बीमारी का निर्धारण कर सकते हैं जावक संकेत। इस मामले में, निदान की पुष्टि करने के लिए एक धब्बा का उपयोग किया जाता है।

नैदानिक \u200b\u200bतैयारी

इस प्रकार के निदान की तैयारी काफी सरल है। पहली बात यह है कि कम से कम एक दिन के लिए एंटीबायोटिक दवाओं को छोड़ देना है, विशेष रूप से स्थानीय लोगों को क्रीम, सपोसिटरी या समाधान (डॉकिंग के लिए) के रूप में। मौखिक प्रशासन के लिए दवाओं को भी धब्बा लेने से कम से कम 12 घंटे पहले बाहर रखा जाना चाहिए।

पैप स्मीयर प्रक्रिया के दौरान क्या होता है?

एक पैप परीक्षण आमतौर पर एक श्रोणि परीक्षा का हिस्सा होता है और एक पेशेवर चिकित्सक के साथ होता है। इस दौरान पैप स्मीयर करने में केवल एक मिनट का समय लगता है सामान्य परीक्षा। महिला अपने घुटनों को उठाए हुए और मुड़ी हुई के साथ अपनी पीठ पर परीक्षा की मेज पर लेट जाएगी, जबकि वह रकाब में है। जब वह परीक्षा की मेज पर लेटी होती है, तो उसके स्वास्थ्य संबंधी पेशेवर योनि को खोलने के लिए दर्पण नामक एक छोटे धातु या प्लास्टिक के उपकरण का उपयोग करेंगे ताकि योनि और गर्भाशय ग्रीवा की दीवारें स्पष्ट रूप से दिखाई दें। बलगम और कोशिकाओं का एक नमूना गर्भाशय ग्रीवा और एंडोकर्विक्स से लकड़ी के खुरचनी या ग्रीवा या ब्रश के एक छोटे ब्रश का उपयोग करके प्राप्त किया जाएगा। इसके अलावा, एक सेल नमूना समान रूप से एक ग्लास ऑब्जेक्ट पर लागू किया गया था और एक जुड़नार के साथ छिड़काव किया गया था। यह नमूना एक माइक्रोस्कोप के तहत पूरी तरह से जांच के लिए प्रयोगशाला में भेजा गया था। साइटोलॉजिस्ट दोनों प्रकार के परीक्षणों की जाँच करता है। परीक्षण के दौरान कुछ असुविधा हो सकती है। अधिकांश महिलाओं को कुछ भी महसूस नहीं होता है या दबाव महसूस होता है। तनावमुक्त रहने से किसी भी असुविधा को रोकने में मदद मिलेगी। एक महिला को धीरे-धीरे सांस लेनी चाहिए और अपने पेट और पैरों को आराम देना चाहिए। एक पैप स्मीयर दर्दनाक नहीं होना चाहिए। यदि परीक्षण के दौरान एक महिला को अपने डॉक्टर को बताना चाहिए।

पैप टेस्ट के बाद क्या होता है

एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर परीक्षा परिणामों के साथ एक ईमेल भेजेगा।


रिसेप्शन दवाइयाँ एसटीआई के लिए स्वैब लेने से पहले, यह परिणाम को विकृत कर सकता है।

जीवाणुरोधी घटकों की सामग्री के बिना सामान्य गर्म पानी और साबुन का उपयोग करके अंतरंग स्वच्छता को अधिमानतः किया जाता है। विश्लेषण से पहले तुरंत कुल्ला करना या गीला जीवाणुरोधी पोंछे के साथ पेरिनेम का इलाज करना बेहद अवांछनीय है।

यदि कोई समस्या है, तो एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर उससे संपर्क कर सकता है। मन की शांति के लिए, वह परिणाम प्राप्त करने के लिए चिकित्सा कार्यालय को भी बुला सकती है। परीक्षा के बाद जाने से पहले, वह पूछ सकती है कि प्रयोगशाला में रिपोर्ट प्राप्त करने में कार्यालय को कितना समय लगता है।

पुरुषों और महिलाओं को क्या परीक्षण पास करने की आवश्यकता है?

एक नकारात्मक या सामान्य परीक्षा परिणाम का मतलब है कि गर्भाशय ग्रीवा स्वस्थ दिखता है। सभी कोशिकाओं का एक स्वस्थ आकार और आकार होता है। एक सकारात्मक या असामान्य परीक्षा परिणाम का मतलब है कि कुछ असामान्य नमूना में मौजूद है। परीक्षण कोशिकाओं का पता चला विभिन्न आकार और रूपों।

यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर एक उकसावे के बारे में पूछ सकते हैं - तीखे या स्मोक्ड व्यंजन, मैरिनेड या अचार खाने। यह समझना महत्वपूर्ण है कि ऐसी तैयारी हमेशा आवश्यक से बहुत दूर है, इसलिए इसका अभ्यास केवल डॉक्टर की सलाह पर किया जाना चाहिए।

कुछ मामलों में, डॉक्टर आपको बाड़ से कुछ घंटे पहले शौचालय (मूत्राशय को खाली करने) में जाने से मना कर सकते हैं जैविक सामग्री। ऐसे क्षणों में बातचीत की जाती है व्यक्तिगत रूप से प्रारंभिक नियुक्ति पर।

एक असामान्य पैप परीक्षण हमेशा कैंसर का संकेत नहीं देता है। कोशिकाएं कभी-कभी असामान्य लगती हैं, लेकिन घातक नहीं होती हैं। एक महिला को बाद की देखभाल के लिए डॉक्टर के पास लौटना होगा। खमीर, ट्राइकोमोनास, क्लैमाइडिया या गोनोरिया संक्रमण गर्दन की कोशिकाओं की सूजन का कारण बन सकता है। संक्रमण का इलाज होने के बाद, पैप स्मीयर का परिणाम आमतौर पर सामान्य हो जाता है। यदि संक्रमण के कारण पैप परीक्षण सकारात्मक है, तो अंतर्निहित कारण का इलाज किया जाना चाहिए। फिर परीक्षण 2-3 महीने के बाद दोहराया जाना चाहिए, क्योंकि गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर को संक्रमण से छिपाया जा सकता है। डॉक्टर से जांच की जरूरत है। ग्रीवा संक्रमण एक असामान्य परीक्षा परिणाम का कारण बन सकता है। । सेल असामान्यता वाले नमूने निम्नलिखित श्रेणियों में आते हैं।

महिलाओं में, मासिक धर्म के तुरंत बाद एसटीआई के लिए एक स्मीयर लिया जाता है। एक महत्वपूर्ण शर्त - विश्लेषण लेने से कुछ दिन पहले, आपको अंतरंग संपर्कों को छोड़ देना चाहिए। यह सबसे सटीक परिणाम प्रदान करेगा।

नमूना कैसा है

देशी सामग्री का संग्रह एक स्त्री रोग विशेषज्ञ (महिलाओं के लिए), एक मूत्र रोग विशेषज्ञ या वेनेरोलॉजिस्ट (पुरुषों के लिए) के कार्यालय में किया जाता है। पुरुषों और महिलाओं के लिए प्रक्रिया का कोर्स कुछ अलग है।

स्त्री रोग संबंधी परीक्षा से पहले, स्त्री रोग विशेषज्ञ रोगी से वर्तमान शिकायतों, अवधि और आवृत्ति की अवधि, गर्भनिरोधक, गर्भावस्था, परिवार के कैंसर और पिछले स्त्री रोग संबंधी हस्तक्षेपों के बारे में पूछते हैं। इस स्त्रीरोग संबंधी चिकित्सा इतिहास और माप के बाद रक्तचाप एक स्त्री रोग परीक्षा और एक छाती का प्रदर्शन किया जाता है।

योनि की जांच करने के लिए, डॉक्टर योनि प्रवेश द्वार, योनि की दीवार, गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय ग्रीवा का मूल्यांकन करने के लिए एक गर्म दर्पण पेश करता है। किसी भी अन्य स्क्रीनिंग टेस्ट की तरह, गर्भाशय ग्रीवा का निदान 100% विश्वसनीय नहीं है: सामान्य कोशिकाओं और के बीच संक्रमण कैंसर की कोशिकाएं द्रव है। जर्मनी में, इस समस्या को गुणवत्ता नियंत्रण की कमी से समाप्त किया जाता है, क्योंकि निदान प्रयोगशाला से प्रयोगशाला में काफी भिन्न होता है। इसलिए, परिणामों को कभी-कभी अनदेखा या पुनर्स्थापित किया जाता है। । नैदानिक \u200b\u200bअनिश्चितता के परिणाम हैं: गर्भाशय ग्रीवा के एक ध्यान देने योग्य स्मीयर के बाद, योनि प्रतिबिंब पहले पीछा करता है, संभवतः ऊतक के नमूनों को हटाने या गर्भाशय नहर को पार करने के साथ।

जननांग पथ से एक स्वास लेने के लिए, एक महिला स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर लेट जाती है, और उसकी योनि में एक दर्पण डाला जाता है - एक विशेष बाँझ साधन। अगला, डॉक्टर जननांग पथ की जांच करता है और एक स्पैटुला या कपास झाड़ू के साथ योनि के सबसे प्रभावित हिस्से से सामग्री लेता है। हालांकि, अक्सर महिलाओं में एसटीआई के लिए एक धब्बा तीन बिंदुओं पर लिया जाता है;

यदि ये नमूने भी दिखाई देते हैं, तो बदले हुए ऊतक को लेजर या स्केलपेल के साथ हटा दिया जाता है। हालांकि, न केवल संचालन से जुड़े ऑपरेशन; युवा महिलाओं को खतरा है समय से पहले जन्म इस उपचार के बाद भी बढ़ जाता है। जिन महिलाओं की पारिवारिक योजना पूरी हो जाती है, उन्हें कभी-कभी गर्भाशय निकालने की सलाह दी जाती है।

आंतरिक और बाह्य जननांग अंगों का अध्ययन करने के बाद, एक स्तन परीक्षा इस प्रकार है। स्तन का पैल्पेशन जीवन के एक वर्ष से कैंसर की वार्षिक जांच को संदर्भित करता है। डॉक्टर छाती को आकार और आकार में अंतर के लिए देखता है, सूजन, सूजन और त्वचा की वापसी की तलाश करता है। सेल्युलाइटिस जैसे परिवर्तन छाती में एक घातक ट्यूमर के संकेत भी हो सकते हैं। तब डॉक्टर छाती को परिपत्र और पथपाकर आंदोलनों के साथ पालप करता है और निप्पल पर हल्के दबाव की जांच करता है, कि क्या स्राव हटा दिया गया है। बढ़े हुए लिम्फ नोड्स का पता लगाने के लिए बगल की एक परीक्षा आवश्यक है।

  • योनि की प्रत्याशा में श्लेष्म झिल्ली के साथ;
  • परिवर्तन के दृश्य संकेतों के साथ योनि के किसी भी हिस्से में श्लेष्म झिल्ली से;
  • गर्भाशय ग्रीवा से।

प्राप्त रहस्य को बाँझ कांच पर लिटाया जाता है, एक मार्कर के साथ चिह्नित किया जाता है और सूख जाता है, और फिर माइक्रोस्कोपी प्रक्रिया के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है।


मुझे दूसरे बदलाव की आवश्यकता कब है?

स्तनों के बीच अंतर डॉक्टर द्वारा दर्ज किया जाता है; वे आमतौर पर पैथोलॉजिकल नहीं हैं: कई महिलाएं असमान हैं बड़े स्तन युवाओं से, अन्य - एक तरफ से स्तनपान स्तनपानजिसने छाती के आकार को बदल दिया। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक स्तन उत्तल दिखाई देता है और दूसरा नहीं।

कैंसर स्क्रीनिंग परीक्षा

जर्मनी में कैंसर स्क्रीनिंग के लिए वार्षिक जांच के लिए आयु आवश्यक है। विधायी बीमा कंपनियां लागतों का भुगतान करती हैं। स्त्री रोग संबंधी जांच में शामिल हैं। योनि प्रतिबिंब और स्मीयरिंग सहित बाहरी और आंतरिक जननांग अंगों की स्त्री रोग संबंधी परीक्षाएं। किसी भी उम्र में भी स्तन कैंसर के विकास के जोखिम वाले कारकों में महिलाओं में मैमोग्राफी की उम्र और उम्र। और एक वर्ष, आत्मनिरीक्षण के निर्देश के साथ स्तन का पल्प। । गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर को होने से पहले पहचान लें?

महिलाओं में सामग्री एकत्र करने की प्रक्रिया लगभग दर्द रहित है, और एक नियमित स्त्रीरोग संबंधी परीक्षा से अलग नहीं है।

महिलाओं में स्मीयर लेने की प्रक्रिया दर्दनाक नहीं है (लेकिन केवल अगर सूजन योनि श्लेष्म झिल्ली को बहुत गहराई से प्रभावित नहीं करती है)।

पुरुषों में एसटीआई के लिए स्मीयर लेने के लिए, कुर्सियों और सोफे की आवश्यकता नहीं होती है। सामग्री लेने की प्रक्रिया के दौरान, आदमी खड़ा होता है, और प्रयोगशाला सहायक डिस्पोजेबल आवेदक या जांच या मूत्र संबंधी चम्मच को मूत्रमार्ग में 4 सेमी की गहराई तक सम्मिलित करता है। फिर, उपकरण को सावधानी से मोड़कर, इसे मूत्रमार्ग से हटा दिया जाता है और प्राप्त वियोज्य को ग्लास स्लाइड पर लगाया जाता है, जिसे तुरंत ग्लास स्लाइड पर लागू किया जाता है। अंकन। सुखाने के बाद, धब्बा के साथ ग्लास को प्रयोगशाला में भेजा जाता है।

विशेषज्ञ तत्परता सुधार पर चर्चा करते हैं। सरवाइकल कैंसर मुख्य रूप से मध्यम आयु वर्ग की महिलाओं को प्रभावित करता है। एक वर्ष में एक बार, स्वास्थ्य बीमा फंड स्मीयर परीक्षा के लिए भुगतान करते हैं। यह दिखाता है कि क्या कोई परिवर्तित कोशिकाएँ हैं जिनसे कैंसर विकसित हो सकता है। अंत में, महिलाओं को अभी भी परीक्षा के लिए भुगतान करना चाहिए। लेकिन यह जल्द ही बदल सकता है: विशेषज्ञ कैंसर स्क्रीनिंग सुधार पर काम कर रहे हैं। लेकिन एक नया परीक्षण क्यों?

छिपे हुए संक्रमण रक्त परीक्षण

अभी कुछ साल पहले, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा एक चेकअप आसान था, कम से कम गर्भाशय ग्रीवा में ट्यूमर के लिए। साल में एक बार, एक स्मीयर कैंसर किया जाता है। डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा से सीधे एक नमूना लेने और माइक्रोस्कोप के तहत जांच करने के लिए एक स्पैटुला का उपयोग करता है। यह परिवर्तित कोशिकाओं का पता लगा सकता है बदलती डिग्रियांतथाकथित डिसप्लेसिया - और, इसलिए, कैंसर के अग्रदूत। परीक्षा को पैप विश्लेषण भी कहा जाता है।


पुरुषों में स्मीयर लेने के बाद, पेशाब के दौरान असुविधा दिन के दौरान बनी रह सकती है।

महिलाओं के विपरीत, पुरुषों में एसटीआई के लिए स्मीयर लेना एक दर्दनाक प्रक्रिया हो सकती है। प्रक्रिया के बाद, रोगी मूत्र पथ के श्लेष्म झिल्ली की सूजन के कारण पेशाब के साथ कठिनाई का अनुभव कर सकता है। मूत्र में रक्त के निशान भी देखे जा सकते हैं। के बारे में इसी तरह की स्थिति तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें।

परीक्षण सबसे अधिक में से एक है प्रभावी तरीके कैंसर स्क्रीनिंग, प्रोफ़ेसर क्रिश्चियन डेन्केर कहते हैं, सिर के चिकित्सक ग्रॉसडरन अस्पताल में स्त्री रोग क्लिनिक। वायरस कोशिकाओं पर आक्रमण करते हैं, उनकी आनुवंशिक सामग्री को बदलते हैं, और उनके घातक विकास को जन्म दे सकते हैं। कुछ त्वचा या जननांग मौसा के लिए नेतृत्व कर सकते हैं, विशेष रूप से उच्च जोखिम वाले समूहों 16 और 18, लेकिन यह भी कैंसर के लिए। आप टीकाकरण द्वारा खुद को उनसे बचा सकते हैं। लेकिन यह बड़ी उम्र की महिलाओं के लिए शायद ही कोई विकल्प हो।

लेकिन उनके लिए भी, कैंसर के पीछे वायरस है कि ज्ञान बदल रहा है। यदि परीक्षण नकारात्मक है, तो महिला संक्रमित नहीं है, आपको आगे देखने की आवश्यकता नहीं है। यहां तक \u200b\u200bकि अगर वह परीक्षण के तुरंत बाद संक्रमित हो जाता है, और संक्रमण पुराना हो जाता है, तो आमतौर पर कैंसर के विकास में कई साल लग जाते हैं।

विश्लेषण की व्याख्या

एसटीआई के लिए स्मीयर के अध्ययन के दौरान, प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से जननांग अंगों में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं को इंगित करने वाले कई घटकों की उपस्थिति को ध्यान में रखा जाता है।

विश्लेषण के घटकों की व्याख्या (तालिका)

देशी स्मियर घटकनकारात्मक परिणामसकारात्मक परिणाम
पपड़ीदार उपकला स्क्वैमस उपकला में मौजूद है छोटी राशि (प्रति दृश्य 10 कोशिकाओं तक)पूरी तरह से या सामान्य मात्रा से अधिक दृष्टि के क्षेत्र में मौजूद है (10 से अधिक)
सफेद रक्त कोशिकाएं वर्तमान:
पुरुषों में 5 से कम दृष्टि;
महिलाओं में दृष्टि से कम 15
सामान्य मात्रा से अधिक मात्रा में पेश करें
कीचड़ कम मात्रा में पेश करेंमहत्वपूर्ण मात्रा में पेश करें
सामान्य माइक्रोफ़्लोरा (छड़ें और कोक्सी) एक ही राशि में प्रस्तुत करेंअत्यधिक उपनिवेश या पूरी तरह से अनुपस्थित
कैंडिडा सेल एकल प्रतियों में मौजूद है, मुख्य रूप से बीजाणु रूप मेंवनस्पति और बीजाणु रूप में अत्यधिक मात्रा में मौजूद है
अन्य सूक्ष्मजीव (रोगजनक) अनुपस्थित हैंकुंजी (एटिपिकल एपिथेलियल) कोशिकाओं, श्रृंखला और अन्य कालोनियों के रूप में प्रस्तुत करें

मुझे एसटीआई के लिए स्वैब कहां मिल सकता है? प्राप्त होने पर सकारात्मक परिणाम ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर अतिरिक्त नैदानिक \u200b\u200bविधियों को निर्धारित करता है जो बैक्टीरियोस्कोपी के दौरान प्राप्त परिणाम की पुष्टि या बाधित करते हैं। दवाओं के प्रति अपनी संवेदनशीलता की डिग्री निर्धारित करने के लिए, रोगज़नक़ की पहचान करने के लिए स्मीयर की एक अतिरिक्त सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षा भी आवश्यक हो सकती है।

लेकिन क्या होगा अगर परीक्षण सकारात्मक है? घबराने की जरूरत नहीं है, डेनकर कहते हैं। इसका मतलब यह भी नहीं है कि एक महिला को अंततः कैंसर हो जाएगा। ज्यादातर लोग - लगभग 80 प्रतिशत महिलाएं और 50 प्रतिशत पुरुष - अपने जीवन में कम से कम एक संक्रमण करते हैं। उनमें से अधिकांश का परिणाम के बिना इलाज किया जाता है। फिर भी, सकारात्मक परीक्षण एक महत्वपूर्ण कुंजी है। स्त्री रोग विशेषज्ञ के लिए, उसका मतलब है: उसे पैप परीक्षण पर बारीकी से विचार करना चाहिए। एक महिला के लिए: उसे प्रोफिलैक्टिक मीटिंग्स को बहुत गंभीरता से लेना चाहिए। "कुछ मामलों में, संक्रमण के एक साल बाद बुरी तरह से बदली गई कोशिकाओं का पता लगाया जा सकता है," डानेकर कहते हैं।

आप नगर निगम के किसी भी क्लिनिक में स्मीयर लेकर आईपीपी टेस्ट ले सकते हैं। यौन संचारित संक्रमणों और अन्य जननांग संक्रमणों के निदान के लिए समान सेवाएं वाणिज्यिक क्लीनिक और प्रयोगशालाओं द्वारा प्रदान की जाती हैं।