Донорские программы вспомогательной репродуктивной медицины, ЭКО с донорскими яйцеклетками - возможность стать родителями для женщин и мужчин, столкнувшимся с тяжелыми формами нарушения репродуктивного здоровья, возрастными физиологическими изменениями организма, генетической патологией - любой медицинской ситуацией, при которых получение, либо применение собственных клеток не представляется возможным.

ЭКО с донорской яйцеклеткой - программа экстракорпорального оплодотворения, в рамках которой для достижения беременности применяют яйцеклетки анонимного-донора. Это молодые женщины, в нашей Клинике - исключительно не старше 30 лет, уже имеющие здоровых детей, а также прошедшие полное обследование нашими специалистами. Клиника МАМА в Москве - центр репродукции, тщательнейшим образом отбирающий доноров яйцеклеток, а также первая Клиника в России, создавшая собственный банк яйцеклеток. Донорская яйцеклетка при ЭКО в программе ВРТ позволяет нам добиваться наступления беременности и рождения здорового ребенка в семье в до 60% случаев.

{vivod-form-priem}

ЭКО с яйцеклетками донора: показания

Данная методика ВРТ может быть рекомендована паре как самый эффективный и - в ряде случаев - безопасный для будущего ребенка метод достижения беременности. Почему мы говорим «безопасный»? В возрасте, который называют поздним репродуктивным, после 35 лет, в женском организме происходит количественное и качественное снижение яйцеклеток, их становится меньше, а также повышается риск вероятности рождения детей с патологией. Безусловно, речь не идет о том, что каждая женщина в данном периоде своей жизни в принципе не может родить здорового малыша. Все всегда индивидуально, однако стоит понимать, что данный риск существует и сделать все возможное, чтобы его снизить. Программа ЭКО с донорскими ооцитами зачастую становится единственной возможностью стать мамой для женщины с критическим снижением овариального резерва, отсутствием собственных перспективных для оплодотворения ооцитов, а также во всех следующих случаях:

• отсутствие яйцеклеток, обусловленное различными состояниями и заболеваниями;
• наличие наследственных заболеваний, сцепленных с полом;
• неудачи ЭКО в анамнезе.

Решение, адекватно ли для данной семьи ЭКО с донорской яйцеклеткой, принимается в каждой конкретной ситуации строго индивидуально. Специалисты оценивают все возможные риски проведения ЭКО и его методик с клетками самой женщины. Убедившись в несостоятельности лечения, основываясь на результатах обследования, анализе неудач предыдущих программ ЭКО, рекомендуют ЭКО с донорской яйцеклеткой.

Принять данное решение - психологически сложно для большинства супругов. Однако наш опыт доказывает, что в процессе лечения, подготовки к беременности, вынашивания, родов и первой встречи с долгожданным маленьким счастьем родители точно знают, что все сделали правильно.

ЭКО с яйцеклетками донора в Клинике МАМА

Мы успешно применяем в своей практике программы ЭКО с донорской яйцеклеткой. Наши пациенты обладают возможностью выбрать клетки, которые принадлежат женщине, лучшим образом соответствующей критериям будущих родителей по фенотипическим данным. В большинстве случаев мы используем криоконсервированные ооциты, однако лечение может быть проведено без применения методов криоконсервации - тогда мы параллельно работаем с донором и будущей мамой, синхронизируем работу их организмов, осуществляем комплексную подготовку женщины к переносу эмбрионов и благополучному вынашиванию. ЭКО с витрифицированными донорскими ооцитами осуществляется в графике, оптимальном для пары.

ЭКО с донорской яйцеклеткой включает следующие этапы:

• стимуляция овуляции у женщины-донора;
• получение яйцеклеток (пункция фолликулов);
• получение сперматозоидов;
• оплодотворение (ЭКО /ЭКО ИКСИ - по показаниям);
• культивирование эмбрионов /длительное культивирование эмбрионов ;
• преимплантационная генетическая диагностика эмбрионов (в случае подозрения/диагностирования генетической патологии у мужчины);
• перенос эмбрионов;
• диагностика беременности;
• поддержка беременности в течение 14 недель.

Клиника МАМА в Москве располагает собственным банком доноров яйцеклеток . Все наши женщины-доноры проходят комплексное обследование, а именно:

• консультация психотерапевта;
• консультация нарколога;
• общий анализ крови;
• клинический анализ крови;
• анализ мочи;
• анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты, цитомегаловирус, герпес;
• анализы на инфекционные заболевания;
• генетическое обследование.

Если по результатам проведенных осмотров и исследований женщина физически здорова, социально благополучна (не привлекалась к уголовной ответственности), не имеет противопоказаний для индукции овуляции, уже является мамой как минимум одного здорового малыша, мы вносим ее в реестр доноров Клиники МАМА.

Выбор донора женских половых клеток из нашего банка состоит в том, что ваш лечащий врач-репродуктолог тщательно обсуждает с вами все ваши пожелания, после чего мы предоставляем вам каталог, в котором указаны следующие характеристики:

• возраст;
• рост;
• группа крови;
• резус-фактор крови;
• тип телосложения;
• цвет глаз;
• цвет волос;
• форма лица;
• форма лба;
• форма носа;
• форма губ;
• национальность;
• образование;
• уровень IQ;
• знак зодиака.

Донорские ооциты также может предоставить «ваш» донор - ваша родственница, подруга, та женщина, которой вы доверяете. В данном случае она должна пройти обследование перед ЭКО , регламентированное законодательством Российской Федерации. Если результаты обследования удовлетворительные, мы вступаем в программу. Донорский протокол в данном случае может быть проведен как в «свежем цикле», так и с витрифицированными донорскими ооцитами - в зависимости от рекомендаций врача-репродуктолога и пожеланий будущих родителей. Благополучная беременность в программах ЭКО с донорской яйцеклеткой в Клинике МАМА в Москве - до 60%.

Если вы планируете беременность и сомневаетесь, что состояние вашего здоровья позволит стать родителями без донации клеток - запишитесь на прием к врачу-репродуктологу . Наши специалисты обладают высочайшей компетенцией и обширным опытом в диагностике женского репродуктивного здоровья, оценке фертильности, лечении различных заболеваний. Наш опыт позволяет прогнозировать результативность того или иного способа достижения беременности, чтобы пациенты самостоятельно принимали решение, обладая полной информацией обо всех преимуществах и рисках. Наша задача - рождение прекрасных долгожданных дочек и сыночков в каждой семье, где их очень ждут и готовы пройти порой сложный и долгий путь к материнству и отцовству. Если одним из шагов на вашем пути является применение донорских ооцитов - мы в силах помочь вам, гарантировать международный уровень оказания медицинской помощи, а также создать все условия, чтобы вы чувствовали себя максимально комфортно и защищенно с первого визита в Клинику и до рождения ребенка.

К методике экстракорпорального оплодотворения прибегает множество пар, которые имеют проблемы с естественным зачатием ребенка. Проблемы женского бесплодия достаточно распространены. Они могут иметь как природную причину, так генетическую или медицинскую, например, ранее удаленная маточная труба, патологии гинекологического характера или прогрессирующие воспалительные процессы, которые не дают наступить овуляции.

Решаясь на искусственное зачатие, в первую очередь возникает вопрос, что такое донорская яйцеклетка. При ЭКО это биологический материал (ооцит), взятый у здоровой женщины, и предназначенный для последующего перенесения реципиенту, оплодотворения, с целью наступления беременности.

ЭКО с донорскими яйцеклетками является частью обширного комплекса современных репродуктивных технологий, и занимает в этой отрасли около 10%. Подобную процедуру врачи рекомендуют женщинам, которые желают иметь ребенка, но в силу определенных обстоятельств, естественным путем осуществить мечту не могут.

Сама суть методики заложена в использовании заимствованных ооцитов, предварительно осемененных сперматозоидами, которые, в свою очередь, могут быть взяты также у донора, мужа или полового партнера. Весь процесс происходит в пробирочных условиях, в результате чего происходит формирование эмбриона. Далее производится пересадка эмбриона в маточную полость реципиента, а врачи осуществляют контроль над процессом его прикрепления.

Для большинства пар, у которых имеется мужское, женское или общее бесплодие, ЭКО с донорским ооцитом выступает чуть ли не единственным шансом стать счастливыми родителями. Основными показаниями для проведения подобной процедуры, служат:

1. Различные расстройства гормонального фона у женщины, которые препятствуют наступлению овуляции;
2. Возрастные показания или наступление менопаузы раньше времени;
3. Отсутствие яичников (вне зависимости от причин);
4. Сложные патологии у женщины, передавшиеся по генетической линии;
5. Яичники женщины не чувствительны к различным медицинским препаратам, предназначенным для стимуляции овуляции;
6. Физические аномалии развития, при которых яйцеклетка не проходит этап созревания;
7. Ранее выполненные попытки ЭКО с собственной яйцеклеткой, не увенчавшиеся успехом (от 5 и больше).

Также стоит отметить, что подобная процедура может завершиться успешным наступлением беременности. Даже если возраст женщины от 40 лет. Однако в этом случае особое внимание уделяется физическому здоровью женщины. Необходимо, чтобы оно соответствовало нормам, при которых есть вероятность успешно выносить беременность.

Особенности

В настоящее время проводят два типа ЭКО с донорской клеткой: в первом случае используются свежие материалы, во втором прибегают к помощи ранее криоконсервированному ооциту. Если клетки не подвергались заморозке, то процедура занимает меньше времени, ее стоимость не так высока, а также, согласно статистическим данным, она имеет больший процент успеха.

Во втором варианте также есть свои достоинства, к примеру, семейная пара может воспользоваться биологическим материалом знакомого человека, который изъявил желание стать донором.

Если будет использоваться замороженная донорская яйцеклетка при ЭКО, значит, материал берут из собственного банка клиники. Предварительно женщина, решившаяся сдать биологический материал, проходит тщательное обследование, лишь после получения удовлетворительных результатов производится забор клеток, то есть делают пункцию.

Готовую яйцеклетку, путем прокола специальной иглой, забирают из маточной полости и пересаживают в пробирку, после чего подвергают материал заморозке в специальных условиях при критично низкой температуре.

Далее, когда материал будет готов, выполняют разморозку яйцеклетки и проводят искусственное оплодотворение, после чего подсаживают ооцит в маточную полость реципиента. Также может проводиться пересадка нескольких эмбрионов.

В тех ситуациях, когда планируется беременность с донорской яйцеклеткой из свежего материала, процедура занимает больший промежуток времени, а также сопряжена с некоторыми трудностями.

Техника

После полученных сведений у женщин все же остается вопрос, как проходит ЭКО с донорской яйцеклеткой при использовании нативного материала. В такой ситуации подготовительный процесс проходит одновременно и донор, и реципиент. Алгоритм протокола выглядит следующим образом:

• Изначально синхронизируют менструальный цикл путем разработки схемы гормональной терапии;
• В последующем стимулируют работу яичников у донора при помощи гонадотропных медикаментозных средств, а также производят введение триггерной дозы ХГЧ;
• Параллельно с этими процессами подготавливают эндометрий будущей матери к пересадке эмбриона;
• Затем производят пункцию и забор яйцеклеток у донора;
• Выполняют культивацию зародышей и переносят эмбрионы в полость матки.

Когда все этапы завершены реципиенту необходимо будет пропить назначенный курс прогестерона. Он необходим для повышения вероятности наступления беременности. Множество женщин, прошедших процедуру ЭКО с донорскими ооцитами отзывы оставляли положительные, поскольку в результате они становились счастливыми мамами.

К сожалению, если используется замороженный материал, то шансы на успех значительно снижаются, по сравнению с процедурой, где оплодотворение идет с недавно изъятой яйцеклеткой.

Процент успеха

Каждой семейной паре нужно быть готовым к тому, что процент успеха ЭКО с донорской яйцеклеткой далек от 100. Собственно, то же самое можно сказать и об оплодотворении с использованием собственного материала.

Как показывает медицинская статистика ЭКО с донорской яйцеклеткой, у женщин в возрасте до 25 лет беременность наступает в 30-40% случаев (если процедура проводится первый раз), в возрасте от 40 лет эти показатели снижаются и находятся в пределах 15%.

В процессе подготовки очень важно сделать правильный выбор донора, поскольку че моложе женщина, отдавшая собственные ооциты, тем выше шанс у реципиента забеременеть. Соответственно, если женщина в возрасте 35-40 лет нуждается в искусственном оплодотворении, а также у нее имеется собственный материал, то лучше отдавать предпочтение яйцеклеткам донора, поскольку результат будет более успешным.

Что касается возраста реципиента, в случае если женщина моложе 50 лет, и решит использовать донорскую яйцеклетку, то этот фактор роли не играет. Однако определенные сложности при использовании свежего материала будут, потому что достаточно сложно синхронизировать цикл донора и реципиента. Однако, благодаря современным технологиям замораживания, эту проблему можно решить.

Исходя из всех данных, можно сказать, что беременность с донорской яйцеклеткой шансы на успех имеет внушительные и для большинства пар это единственный способ стать родителями.

Плюсы и минусы

Прежде чем решиться на процедуру все пары детально взвешивают плюсы и минусы ЭКО с донорской яйцеклеткой. Основным достоинством оплодотворения является то, что в результате пара сможет стать счастливыми родителями, даже при условии абсолютного бесплодия женщины. Как гласят статистические данные, успех манипуляции достигается в 35% случаев.

Еще одним существенным преимущество выступает тот факт, что после ЭКО с донорской яйцеклеткой с большой вероятностью наступает многоплодная беременность, поскольку в маточную полость переносится несколько ооцитов.

Среди минусов отмечается невозможность проведения повторной стимуляции суперовуляции ранее, чем через 2,5-3 года. Именно столько времени требуется организму женщины для полного восстановления гормонального фона. Однако если нет желания ждать так долго, существует возможность заморозки эмбрионов. Тогда повторную подсадку делать разрешено уже через 6 месяцев.

Последствия

Когда в организм женщины перемещается донорская яйцеклетка при ЭКО, последствия такой манипуляции могут быть самыми разными. Наиболее распространенным мнением среди женщин является высокая вероятность наступления ранней менопаузы. К счастью, подобные предположения не имеют каких-либо подтверждающих фактов.

Чтобы удостовериться в этом специалисты рекомендуют обратиться к простым данным. В тот момент, когда девушка достигает полового созревания, в яичниках у них находится около 300 тысяч яйцеклеток. В период готовности к деторождению расход не превышает 500 ооцитов, остальная масса постепенно рассасывается к завершению этого этапа. Учитывая все это, переживать относительно того, опасно ли быть донором яйцеклетки, а также реципиентом, не стоит.

Те, кто делал ЭКО с донорской яйцеклеткой, отзывы оставляют положительные, в случае успешного завершения процедуры. Однако часть реципиенток все же сталкивалась с определенными побочными эффектами процедуры. Девушки страдали от головокружений и болей, перепадов настроения, а также возникновения отечности. Все эти симптомы являются следствием гормональной терапии, которые полностью исчезают по ее завершению.

Также, если снова обратиться к статистическим данным, подобные реакции были замечены не более чем у 15% женщин.

Еще одно заблуждение заключается в том, что в процессе забора или пересадки биологического материала существует вероятность открытия сильного кровотечения. Такие ситуации были замечены лишь в 1 случае из 1000.

Собственно те, кто обращался в профессиональные именитые клиники для оплодотворения, оставляют лишь положительные отзывы. ЭКО с донорской яйцеклеткой не угрожает жизни и здоровью будущей матери, вне зависимости от того, в каком возрасте проводится процедура.

Причины неудач

Не менее важно знать, почему случается неудачное ЭКО с донорской яйцеклеткой. В большинстве случаев у 30-40% женщин, решившихся на данную процедуру, она завершается успешным наступлением беременности с первого раза. Однако существует ряд причины, которые портят эти показатели, к сожалению, предугадать их не представляется возможным.

Рассмотрим более деталь часть распространенных ситуаций, при которых искусственное оплодотворение завершается неудачей с первой попытки.

В первую очередь это возраст будущей матери и отца. Если женщине 40 лет, то у нее начинается постепенное снижение детородных функций организма. А вот у мужчин от 39 лет наблюдается повышенная частотность спермальной фрагментации, что приводит к снижению уровня качества зародыша.

Чрезмерная масса тела. Подобное состояние может развиваться как по алиментарным причинам, то есть ввиду обычного переедания, так и по физиологическим, например, когда имеется дисфункция эндокринных желез. Женщины с сахарным диабетом, гиперпролактинемией, гиперандрогенией и болезнью Иценко-Кушинга с малой вероятностью могут забеременеть после первой попытки ЭКО.

Наличие такого заболевания как эндометрит. Дело в том, что при такой патологии происходит формирование спаек на эндометрии, от чего страдает его структура. Если патология имеет место быть, она обязательно перед оплодотворением должна быть тщательно пролечена. Если толщина эндометрия будет отклоняться от нормальных показателей на 7-14 мм, то существует вероятность самопроизвольного аборта.

Трубные патологии также могут быть причинами неудачных процедур ЭКО, особенно такое заболевание как гидросальпинкс, при котором в полости маточных труб содержится жидкость, оказывающая на плод токсическое влияние, что приводит к замиранию беременности.

Генетическое изменение 9 хромосомы. В этом случае один из участков хромосомы меняет свое положение на 180 0 , в результате вероятность наступления беременности снижается, а риск выкидыша повышается, ровно так же, как и развитие генетических деформаций у плода.

Но в большинстве случаев, если используется качественная донорская яйцеклетка при ЭКО, отзывы пар прошедших подобное оплодотворение, положительные. Важно быть психологически готовым ко всем мероприятиям, следовать указаниям врача, ответственно подходить к выбору донора и вести здоровый образ жизни.

О методике (видео)

В данной статье разберемся, каков успех ЭКО с донорской яйцеклеткой. Такое вид экстракорпорального оплодотворения представляет собой процедуру, в рамках которой в матку к женщине подсаживают осемененную половую материю донора. Сперма при такой операции может принадлежать мужу или тоже являться донорской.

Кому это необходимо?

Данный способ показан для пациенток, яичники которых не в состоянии вырабатывать жизнеспособные ооциты. То же самое показано и при наличии раннего климакса. Согласно статистике, бесплодным парам не всегда удается забеременеть с применением чужих яйцеклеток с первого раза. Но на сегодняшний день данная методика является достаточно отлаженной, а процент ее успеха достаточно высокий. Плюс к этому в последнее время у граждан России имеется возможность осуществить экстракорпоральное осеменение по квоте.

Отзывы об ЭКО с донорской яйцеклеткой будут представлены ниже.

Показания к проведению

Не только женщинам, находящимся в климактерическом возрасте, но и молодым, могут потребоваться донорские ооциты. Воспользоваться чужими яйцеклетками целесообразно в ряде следующих случаев:

• Если в результате каких-либо причин отсутствуют яичники.
• Истощение яичников, которое наступило преждевременно.
• Неудовлетворительное качество гамет, по причине чего одна или две попытки экстракорпорального оплодотворения оказались безуспешными.
• Отрицательная реакция организма на процесс стимуляции яичников гормонами. Например, когда созревают не больше двух ооцитов, а для процедуры ЭКО требуется больше яйцеклеток.

• Когда ЭКО не удается выполнить в рамках естественного цикла.
• У женщины имеются те или иные противопоказания для выполнения стимуляции яичников.
• Имеются наследственные генетические заболевания, которые могут впоследствии передаться плоду.
• Наличие климакса.

Какова подготовка к ЭКО с донорской яйцеклеткой?

Как находят донора?

Донором яйцеклетки, к примеру, может стать знакомая в том случае, если супруги не доверяют чужому человеку. Если же пара желает, чтобы их будущий ребенок обладал их генами, то можно обратиться за помощью к какой-либо родственнице.

По отзывам, ЭКО с донорской яйцеклеткой очень эффективно.

Но чаще всего люди предпочитают пользоваться услугами анонимных доноров для того, чтобы избежать лишней огласки, а, кроме того, вероятных впоследствии претензий на малыша.

Условия для донора

Найти такого донора всегда можно самостоятельно, но он должен заранее согласиться на условия, которые предполагают проведение следующих мероприятий:

• Выполнение курса гормональной стимуляции репродуктивного биоматериала.
• Забор зрелых ооцитов, который проводится под наркозом.
• Вероятность наступления негативных последствий для здоровья.

В том случае, если самостоятельно найти донора не удается или просто отсутствует желание этим заниматься, то всегда можно выбрать кандидата из предложенного списка в клинике, в которой планируется проходить курс экстракорпорального оплодотворения.

Требования к донору

Российское законодательство, в свою очередь, не запрещает знакомиться с донором, выдвигая к ним ряд следующих требований:

• Донором может являться исключительно здоровая женщина в возрасте до тридцати пяти лет.
• У донора обязательно должен быть свой ребенок.
• Донор обязан пройти обширное медицинское обследование, которое должно включать в себя анализы на ВИЧ, а, кроме того, на гепатиты, сифилис и прочие опасные инфекционные заболевания.
• Одним из важных условий при этом является то, что здоровье донора ни в коем случае не должно пострадать при заборе яйцеклеток.

Женщины-доноры подписывают договор, в котором в будущем обязуются не разыскивать семьи и не преследовать детей, для рождения которых они отдали свою яйцеклетку.

Шансы при ЭКО с донорской яйцеклеткой

ЭКО с использованием чужих ооцитов не предоставляет стопроцентную гарантию на успех, ровно так же, как и искусственное оплодотворение с применением своих гамет. Среди женщин до двадцати пяти лет процент успешного деторождения в рамках ЭКО составляет до тридцати пяти процентов уже при первой попытке. В том случае, если пациентке уже около сорока лет, то данная процедура может завершиться для нее успехом лишь в пятнадцати процентах случаев при первой попытке. Результаты ЭКО с донорскими яйцеклетками очень индивидуальны.

Таким образом, процент успешных попыток оплодотворения окажется выше в том случае, если она будет взята у молодой женщины, которая прошла все требуемые обследования и сдала необходимые анализы. В сравнении с собственными яйцеклетками немолодой женщины, у которой имеются проблемы со здоровьем, такой донорский материал будет обладать преимуществами. По этой причине оплодотворение с чужой яйцеклеткой может оказаться намного успешнее, чем стандартное ЭКО. Возраст пациентки в том случае, если она моложе пятидесяти лет, по сути, не играет никакой роли.

Подводные камни

Но имеются также и подводные камни, которые возникают при использовании свежих яйцеклеток, которые не были заморожены. Проблемой выступает вопрос синхронизации между донором и пациенткой. Правда, данная проблема на сегодняшний день решается посредством применения криотехнологий, в рамках которых замороженные яйцеклетки как бы дожидаются того момента, пока у пациентки созреет нужный слой эндометрия. При этом замороженные яйцеклетки являются абсолютно ничем не хуже свежих.

Многих интересует стоимость донорской яйцеклетки.

Сколько?

Цена на оплодотворение с донорскими клетками напрямую зависит от того, выберет пара анонимного донора или же приведет свою знакомую или родственницу и так далее. В первом случае стоит рассчитывать минимум на двести пятьдесят тысяч рублей. Во второй ситуации можно уложиться в двести тысяч. Для сравнения: за границей ЭКО выполняют за сумму от 4500 до 12000 долларов. Расценки на донорский биоматериал за рубежом тоже значительно выше, чем в России.

Так, в московской клинике «АльтраВита» ЭКО с донорской яйцеклеткой стоит 233 700 рублей, также можно приобрести донорские яйцеклетке в одной криосоломине (2 шт.) за 26000 рублей.

В том случае, если проводить оплодотворение за счет фонда ОМС и оплачивать только донорскую яйцеклетку, то стоимость данной процедуры, как правило, составляет около восьмидесяти тысяч рублей. При этом важно также учитывать расходы поверх той суммы, которая государством выделяется на ЭКО. А это приблизительно сто тысяч рублей на различные манипуляции, лекарственные препараты и так далее.

Стоимость донорской яйцеклетки довольно высока. Семейные пары, а также женщины, которые желают забеременеть с помощью вспомогательных репродуктивных технологий, должны заранее быть готовыми к тому, что многие клиники попросту будут отказываться проводить процедуру искусственного оплодотворения по ОМС даже при условии применения их донорского материала. По этой причине люди должны помнить о своих правах и всячески добиваться их реализации в рамках законных оснований.

Квота на ЭКО с донорской яйцеклеткой

Предоставление квот является частью изменений в сфере репродуктивной политики нашего государства, которые направлены на улучшение демографической ситуации. Благодаря квотам у многих малоимущих семей появляется возможность воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями незамедлительно. Непосредственная стоимость донорского материала не включена в полис ОМС. Зато бесплатное ЭКО можно провести не только в государственных, но и в частных репродуктивных клиниках, которые принимают участие в данной программе.

Осуществление программы

Искусственное оплодотворение за счет фонда ОМС может выполнить и одинокая женщина, и семейная пара. Все, что для этого нужно, - это получить медицинское направление и собрать необходимый пакет документов. Но провести за счет средств ОМС оплодотворение с использованием донорских яйцеклеток нельзя. Программа предусматривает только ЭКО наряду со стимуляцией яичников с лекарственными препаратами. Донорский материал в рамках этого придется самостоятельно предоставить либо приобрести его за свои деньги. Сумма, которую государство выделяет бездетным парам, составляет около ста тысяч рублей. Разница в стоимости, если цена ЭКО по ОМС в репродуктивной клинике будет превышать указанную цифру, самостоятельно покрывается женщиной или супружеской парой.

Куда обратиться?

Обратиться для проведения данной услуги за счет средств ОМС можно абсолютно в любую репродуктивную клинику, а, кроме того, специализированный центр в России, при этом неважно, является лечебное заведение частным или же государственным. Одним из приятных новшеств является то, что теперь парам не приходится больше стоять в очереди по нескольку лет, что зачастую снижало шансы на зачатие преимущественно среди женщин. Необходимо отметить, что суррогатное материнство также не входит в основную программу ОМС.

Узнаем теперь, что рассказывают женщины о процедуре экстракорпорального оплодотворения с использованием биоматериала доноров, которые прошли через нее.

Ниже представлены отзывы об ЭКО с донорской яйцеклеткой.

Некоторые женщины сталкиваются с проблемой отсутствия овуляции. Метод ЭКО поможет и в этом случае. Для оплодотворения подбирается донорская яйцеклетка. После её оплодотворения сперматозоидами отца, она благополучно подсаживается в матку будущей матери. Узнать об основных этапах ЭКО с донорской яйцеклеткой и найти ответы на самые волнующие вопросы о данной процедуре можно в данной статье.

ЭКО с донорской яйцеклеткой идентично процедуре с биоматериалом будущих родителей. Единственное отличие – яйцеклетка для оплодотворения берётся у донора.

Используют биоматериал другой женщины когда:

• у женщины отсутствуют овуляции из-за гормонального сбоя;
• при ЭКО проводится стимуляция яичников, но у некоторых женщин они оказываются нечувствительны к воздействиям лекарственных препаратов;
• отсутствуют яичники после проведённого хирургического вмешательства;
• серьёзные генетические заболевания;
• патологии в развитии, которые стали препятствием для воспроизведения яйцеклеток;
• предыдущие попытки с осеменением собственной яйцеклетки были неудачны (обычно проводится 5 таких попыток);
• причиной отсутствия собственного биоматериала может стать ранняя менопауза (женщина 35–40 лет, у которой прекратились менструальные циклы);
• использовать донорскую яйцеклетку рекомендуют женщинам старше 40 лет.

ЭКО с донорской яйцеклеткой дает хороший результат, даже если женщине уже за 40. Главное – хорошая физическая форма и здоровье, которые будут нужны для вынашивания малыша.

Как подбирается донор?

Донорство яйцеклеток может осуществляться:

1. Анонимно – пара не знает донора и его паспортные данные.
2. Не анонимно – случай больше подходит, когда донором выступает знакомая или родственница.
3. Добровольно безвозмездно или оплачиваемо. По соглашению сторон может получать денежное вознаграждение каждый раз при сдаче, а может делать это и бесплатно.

Забор всех биоматериалов для искусственного оплодотворения проводится в специальных клиниках. Чтобы получить более качественный биоматериал, донор проходит несколько процедур отбора. Первый критерий – возраст не старше 35 лет. Если женщина по возрасту подходит, начинается тщательное обследование:

1. Собеседование. На этом этапе изучают информацию о собственных детях женщины (у донора должен быть минимум один ребёнок и обязательно здоровый). Для более тщательного изучения специалист может потребовать карточку детей из детской поликлиники, где указываются все заболевания, перенёсшиеся ребёнком, а также справка психиатра о психологическом состоянии матери. Уточняется информация о вредных привычках женщины и её профессии.
2. Следующий этап отбора разрешается лишь в случае, когда специалист изучил всю информацию по первому и дал положительный отклик. Состоит он из гинекологического и общего осмотров, изучение физического состояния женщины при помощи ультразвукового аппарата, также обязателен развёрнутый анализ крови.
3. На последнем этапе изучаются возможные отклонения на генетическом уровне. И только после общего обследования и изучения всех анализов, специалистом ставиться заключение о возможном донорстве.

После взятия биоматериала его могут передать сразу на оплодотворение или заморозить. Процедуры значительно отличаются. Поэтому стоит рассмотреть особенности оплодотворения с замороженной яйцеклеткой и свежей.

Оплодотворение с замороженной донорской яйцеклеткой

ЭКО с донорской замороженной яйцеклеткой является самым распространённым методом. Будущим родителям не нужно стоять в очереди за донором, а потом ещё и ждать пока женщина пройдёт долгое обследование. Процедура ЭКО проводится сразу после обращения пары за помощью. Цена значительно ниже чем в случае с использованием свежего биоматериала.

После того как женщина прошла предварительный отбор, ей назначают терапию гормонами. Это нужно для стимуляции яичников и образования большей численности яйцеклеток. Созревшие яйцеклетки собирают и помещают в специальные криокамеры, где происходит их замораживание. Биоматериал сохраняется до запроса. В нужный момент он размораживается и осеменяется. Пятидневный эмбрион подсаживают в матку.

ЭКО со свежей донорской яйцеклеткой

Этот метод более эффективен, но он больше подходит тем парам, которые знают донора. Чаще в этой роли выступают родственницы, знакомые или подруги. Сам протокол искусственного оплодотворения будет совсем иным.

Особенности:

1. Предварительное тщательное обследование обеих женщин.
2. При помощи препаратов менструальный цикл обеих участниц уравновешивается.
3. Донор принимает гормоны для , а в это время будущей матери подготавливается полость матки.
4. Производится сбор ооцитов с последующим оплодотворением.
5. Подсадка зародышей.

Из отзывов женщин, воспользовавшихся данной процедурой ЭКО – срывы беременности при использовании свежей яйцеклетки случаются реже.

Причины неудачного оплодотворения

У каждой женщины в период беременности происходят определённые изменения в организме. Когда оплодотворение проходит естественным путём, он понемногу адаптируется к инородным клеткам. Но если эмбрион подсаживался искусственным путём, никто не может предугадать реакцию женского организма. Поэтому каждая супружеская пара, решившаяся пройти ЭКО процедуру должна понимать, что идёт на определённые риски.

Также причиной безуспешного оплодотворения может стать:

• У женщины имеются хронические заболевания в виде сахарного диабета или эндометрита – заболевание внутреннего слоя матки.
• Беременность и вынашивание малыша сильно осложняется при излишнем весе будущей мамы. Женщине лучше попробовать сбросить лишние килограммы перед началом процедуры экстракорпорального оплодотворения.
• Употребление спиртного и табакокурение сильно влияет на сердечно-сосудистую систему, которая играет одну из главных ролей для развития и сохранения беременности. Если эти вредные привычки имеются у будущих родителей, от них лучше отказаться. Желательно это сделать за год до проведения процедуры. Этот срок нужен для очищения и восстановления организма.

Иногда причиной безуспешного оплодотворения становится несовместимость супругов на генетическом уровне. В этом случае женский организм начинает вырабатывать антитела, способствующие отторжению плода.

Результаты ЭКО с донорской яйцеклеткой

Когда женщина решается на искусственное оплодотворение при помощи ЭКО с донорской яйцеклеткой, нужно быть готовой к тому, что удачное оплодотворение с первой попытки выходит лишь в половине случаев. Но неудачные попытки часто происходят и по вине самих пациенток. Как только они узнают, что оплодотворение прошло успешно, все рекомендации врачей начинают игнорироваться, а ведь их соблюдение значительно увеличивает шансы выносить малыша.

1. Исключить половые связи, которые могут повлиять на спокойное состояние матки, а значить и спровоцировать выкидыш.
2. Не стоит придерживаться различных диет. Страх потерять долгожданного ребёнка должен быть больше за страх набрать вес. Единственное отчего стоит отказаться, от вредной пищи и напитков.
3. Нельзя употреблять различные медикаменты без предварительного обсуждения их с врачом.
4. На время беременности нужно отказаться от воздействия горячей воды, а значить исключить горячие ванны, походы в баню и купание в горячих источниках.

Возраст женщины не играет большой роли при ЭКО. Часто сорокалетние благополучно беременеют с первой попытки и с лёгкостью вынашивают своего долгожданного малыша, а в это время женщина тридцати лет прошла уже более трёх неудачных процедур оплодотворения. Бывают и такие случаи – женщина проходит процедуру оплодотворения и каждый раз успешно, но из-за особенностей организма эти беременности срываются на первых неделях или месяцах.

Статистические данные говорят о том, что если оплодотворение не произошло с первой попытки, то вторая или третья будут обязательно успешны. А уж если оплодотворение произошло, современная медицина поможет сохранить беременность на любом сроке.

Будущий ребёнок вполне может быть похож на папу. Также он может взять некоторые черты донора. Теперь нужно разобраться, почему это будет волновать будущих родителей – из-за того, что родственники будут постоянно искать общие черты или будущая мама боится не полюбить ребёнка.

В обеих случаях опасения напрасны. В момент подбора донора врач уточняет предпочтения родителей о внешности малыша. Женщину донора можно подобрать: по цвету глаз, цвету волос, с примерным весом и ростом, с особенностями черт лица, а также по группе крови и резус-фактору. Женщина вполне может быть схожа с будущей мамой, а значит и ребёнок.

Если у женщины и возникнут мысли о чужом ребёнке, то первые его движения в животе, роды, первые крики малютки, развеют мысли о генетически чужом ребёнке навсегда.

Процедура искусственного оплодотворения помогает многим парам стать родителями. Даже в тех случаях, когда прогноз неблагоприятный, применяя различные техники вспомогательных репродуктивных технологий можно добиться успешного результата. К таким передовым методам относится ЭКО с ооцитами донора. Он позволяет провести искусственное оплодотворение при наличии женского фактора.

Как проводится отбор и в каких случаях используются донорские яйцеклетки — все эти и другие вопросы мы раскроем в материале.

Показания к ЭКО с ооцитами донора

Основные причины, почему прибегают к донорским яйцеклеткам — отсутствие собственных или низкое их качество, что бывает при:

• Раннем климаксе, низком овариальном резерве.
• Отсутствии реакции со стороны яичников на стимуляцию.
• Врождённых заболеваниях, при которых половые железы недоразвиты. Это, например, синдром Шерешевского-Тернера.
• Химио- и лучевой терапии.
• Отсутствии яичников вследствие хирургического удаления или травмы, врождённой аномалии.
• Высоком риске генетических заболеваний, которые передаются через Х-хромосому.
• Предыдущих неудачных попытках ЭКО. Они могут быть связаны с низким качеством собственных яйцеклеток, плохой реакцией на стимуляцию.
• Иммунной несовместимости, при котором атаке подвергается эмбрион или плацента.

Свежие и криоконсервированные яйцеклетки

Для оплодотворения могут быть использован криоконсервированный или свежий ооцит донора. В первом случае биоматериал сдаётся заранее и хранится в криобанке. Яйцеклетки проходят обработку, донор — обследование. Пара выбирает по анкете подходящий по параметрам (цвет глаз, кожи, волос, рост и масса тела, группа крови и резус-фактор, характер, образование) материал, который в нужный момент размораживается и оплодотворяется.

Если используются свежие ооциты, пара обычно знает донора. Это или близкий человек, или родственница супруги. В Центре ЭКО Виталис мы работаем как с замороженными, так и со свежими ооцитами.

Все доноры, независимо анонимные они или нет, проходят обследование. Обязательными являются:

1. Анализы крови — общий, биохимический, на группу крови и резус-фактор, на инфекции.
2. Флюорография грудной клетки.
3. Кариотипировние.
4. Тесты на наследственные заболевания.
5. Обследование у гинеколога.

Остальные требования к донорам: отсутствие психических отклонений, отличное соматическое здоровье, возраст от 18 до 34 лет, отсутствие в семье наследственных заболеваний, отсутствие вредных факторов.

Как проводится ЭКО с донорскими яйцеклетками?

Этапы те же самые, что и при обычном ЭКО, только основная работа ведётся с донором. Сначала проводится обследование донора и будущей мамы. Если всё нормально, то приступаем к синхронизации цикла у обеих женщин при помощи гормонотерапии. Затем проводим пункцию, получаем яйцеклетки. Следующий этап — оплодотворение и культивирование. При «возрасте» эмбрионов 3-5 дней проводим перенос в полость матки будущей мамы.

Если используются материал из криобанка, процедура упрощается: не нужно стремиться к синхронизации цикла, применять гормональные препараты. Все манипуляции подстраиваются под естественный цикл женщины. В момент овуляции проводится размораживание донорских ооцитов и их оплодотворение. Дальнейшие этапы вам уже известны.

Нужно обратить внимание на следующие моменты.

Толщина эндометрия. Если он будет незрелым, то эмбрион не сможет прикрепиться и произойдёт выкидыш. При необходимости врач назначает гормоны, которые подготовят эндометрий к имплантации.

На момент переноса женщина должна быть здоровой, то есть у неё не должно быть острых заболеваний и обострений хронической патологии.

Необходимо до оплодотворения и после него отказаться от вредных привычек, употребления лекарственных средств, если они не жизненно необходимы. Противопоказаны горячие ванны и посещение сауны, бани, стрессы и физические нагрузки.

Обследование супруга при ЭКО

Будущий папа, если не планируется использовать донорскую сперму, также проходит диагностику. Он осматривается урологом-андрологом, направляется на:

1. Спермограмму.
2. Мазок из уретры на половые инфекции.
3. Флюорографию и ЭКГ.
4. Анализ на антиспермальные антитела.

При необходимости он сдаёт анализы на гормоны и проходит узких специалистов.

Как себя вести после переноса

Беременность — период в жизни женщины, когда она должна быть особенно осторожной. Беременность в результате ЭКО — повод ещё больше беречь себя и ребёнка. Какие правила должна соблюдать женщина?

1. Половой покой в течение первых двух недель после подсадки, а если врач сочтёт нужным, то дольше. Спустя 2 недели мы определяем уровень ХГЧ — он должен быть высоким, ещё через некоторое время проводим УЗИ. По результатам обследования станет ясно, наступила беременность или нет и есть ли какая-либо угроза.
2. Физическая активность — в первое время рекомендуем постельный режим. Излишние физические нагрузки, занятия спортом, тем более поднятие тяжести противопоказаны.
3. Приятие горячих ванн тоже следует отложить на некоторое время.
4. Нельзя принимать лекарственные средства без консультации врача, даже витамины.
5. Питание должно быть разнообразным, приём пищи — частым. Недопустимо как переедание, так и голодание.