Любой, даже, казалось бы, самый незначительный сбой в работе гормональной системы ведет к ухудшению общего состояния человека и может иметь тяжелые последствия для всего организма. Кроме того, гормональный фон оказывает влияние на внешность и характер. Все это говорит о необходимости регулярного мониторинга гормонов. Одним из важнейших показателей является содержание гормона ТТГ крови. Для чего нужно следить за его уровнем и чем грозит отклонение от нормы? На эти вопросы ответим в данной статье.

ТТГ - важнейший из показателей анализа на гормоны

Тиреотропный гормон (тиротропин, ТТГ, TSH, thyroid stimulating hormone) синтезируется в передней доле гипофиза и по химическому строению относится к классу гликопротеинов (сложные белки, содержащие углеводный компонент). Тиротропин участвует в синтезе йодсодержащих гормонов щитовидной железы - трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Они, в свою очередь, отвечают за работу желудочно-кишечного тракта, репродуктивной, половой, сердечно-сосудистой систем, а также за обменные процессы в организме и эмоциональное состояние человека. Между ТТГ, Т3 и Т4 существует обратная связь: если повышается уровень ТТГ, то снижается концентрация гормонов щитовидной железы, и наоборот.

Синтез тиротропина, помимо гормонов «щитовидки», регулируют клетки гипоталамуса, вырабатывающие гормоны - тиролиберин и тиреостатин. Первый стимулирует выброс ТТГ в кровь, а второй блокирует секрецию ТТГ. Интенсивность выделения тиреотропного гормона зависит от времени суток. Так, в 2–4 часа ночи его уровень находится на самом пике, несколько снижается к 6–8 часам утра, а минимального значения достигает в 17–18 часов. Нарушение ритма секреции возникает в том случае, если человек бодрствует ночью. Изменяется количество ТТГ также во время беременности и по достижении пожилого возраста.

Уровень ТТГ выясняется путем анализа крови пациента. В лабораториях используют различные реактивы для определения этого гормона, но границы нормы для исследования любым способом одинаковы - 0,4–4 мЕд/л. Это общий показатель для взрослых людей обоих полов. Его колебание может вызвать время суток, диета, медицинские препараты, различные заболевания. При диагностике патологий совместно с анализом крови на ТТГ назначают также следующие исследования: определение общего и свободного Т3 и Т4, антител к тиреопероксидазе, анализ на кальцитонин.

Показания к назначению исследования

Анализ крови на ТТГ специалист назначает в первую очередь для диагностики заболеваний щитовидной железы. Врач может выписать направление при подозрении на следующие патологии:

• увеличенная щитовидная железа - зоб;
• бесплодие;
• сердечная аритмия;
• непроходящие депрессивные состояния;
• задержка полового и умственного развития у ребенка;
• импотенция, снижение либидо;
• сильное выпадение волос, алопеция.

Но на этом список не заканчивается. Анализ на ТТГ может быть назначен, если у пациента наблюдаются: бессонница, быстрая утомляемость, снижение массы тела, отеки, тремор, нарушение менструального цикла. Не реже двух раз в год сдают кровь люди, страдающие гипотиреозом различных форм (хронический, врожденный). Анализ также проводят для оценки эффективности гормонального лечения.

Самодиагностика у зеркала
Для того чтобы выявить у себя зоб (увеличение щитовидной железы), подойдите к зеркалу, слегка откиньте голову назад и сглотните слюну, при этом ощупывайте горло. В идеале «щитовидка» не должна быть видна и прощупываться. Если вы прощупываете ее при глотании, возможно ее увеличение - вам следует обратиться к эндокринологу. При запущенной стадии патологии железа видна, даже когда вы не сглатываете. Нижняя часть шеи при этом увеличена.

Подготовка к анализу на ТТГ

Чтобы результаты анализа крови на ТТГ были достоверными, врачи просят придерживаться некоторых рекомендаций. За пару дней до сдачи биоматериала на анализ стоит исключить употребление алкоголя, табакокурение, а также любые физические и эмоциональные перегрузки. Необходимо отказаться от острой и жирной пищи. По возможности следует прекратить прием лекарственных препаратов, особенно гормональных. Об этом нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Следующие активные вещества в составе медикаментов искажают результаты теста: ацетилсалициловая кислота, дофамин, калия йодид, литий, преднизолон.

Как проводится исследование?

Кровь на анализ содержания ТТГ берется из вены, предпочтительно сдавать ее утром - с 8 до 10 часов. С утра перед сдачей анализа желательно ничего не есть, допустимо только пить негазированную воду. Забор крови должен осуществляться, когда пациент находится в состоянии покоя и не испытывает нагрузок. Поэтому лучше 10–15 минут перед процедурой посидеть в приемной и успокоиться, отдышаться.

Забор крови осуществляется следующим образом: специалист затягивает выше локтя жгут. Затем протирает сгиб локтя ватным тампоном, пропитанным спиртовым раствором. Если вена плохо видна, то пациента просят поработать кистью - сжимать и разжимать кулак. Потом специальной иглой производят забор крови и снова прикладывают ватный тампон, смоченный в растворе спирта, к месту укола. Взятый биоматериал собирают в пробирку, чтобы затем отдать в лабораторию. Точный результат дают многие методы, среди них - хемилюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах. С его помощью можно определить даже низкие концентрации гормона ТТГ - до 0,002 мЕд/л.

Расшифровка результатов анализа крови на ТТГ

Норма содержания тиреотропного гормона в крови

Выше мы уже упоминали, что норма концентрации ТТГ в крови колеблется в пределах 0,4–4 мЕд/л. Она одинакова для взрослых мужчин и женщин. Показатели разнятся у детей разных возрастов. Это обусловлено тем, что в первые месяцы жизни малыша его щитовидная железа только начинает формироваться и гормон вырабатывается по мере ее роста. Уровень колеблется при взрослении ребенка, пока его «щитовидка» окончательно не сформируется.

Рассмотрим нормы показателей ТТГ для детей различных возрастов:

• новорожденные: от 1,1 до 17,0 мЕд/л;
• 2,5–14 месяцев: от 0,4 до 7,0 мЕд/л;
• 14 месяцев–5 лет: от 0,4 до 6,0 мЕд/л;
• 5–14 лет: от 0,4 до 5,0 мЕд/л;
• старше 14 лет: от 0,4 до 4,0 мЕд/л.

Особые показатели установлены для беременных женщин: 0,3– 3,5 мЕд/л. Норма немного занижена. Это связано с тем, что у плода нет своей эндокринной системы, и мать отдает часть своих гормонов для внутриутробного развития малыша.

Но существуют и другие причины, из-за которых уровень ТТГ в организме повышается или снижается. Давайте рассмотрим эти ситуации.

Уровень гормона повышен

Повышение концентрации ТТГ в крови указывает на то, что щитовидная железа синтезирует недостаточное количество йодсодержащих гормонов. Это происходит по следующим причинам:

• гипотиреоз;
• опухоль гипофиза;
• тиреоидит Хашимото;
• надпочечниковая недостаточность;
• психические заболевания;
• отравление свинцом;
• употребления морфия;
• гормональная терапия;
• гемодиализ.

Также причиной повышения ТТГ может быть прием некоторых лекарств, физическая нагрузка, эмоциональное перенапряжение, последствия хирургических операций, например, удаление желчного пузыря.

Уровень гормона понижен

Если высокий показатель ТТГ в крови указывает на сниженную активность щитовидной железы, то низкий, наоборот, - на повышенную активность. Когда понижены показатели трех гормонов: ТТГ, Т3 и Т4, то подозревают гипотиреоз. В случае недостаточного синтеза ТТГ при повышенных Т3 и Т4 диагностируют гипертиреоз. Если Т3 и Т4 в норме, а ТТГ снижен, это свидетельствует о нарушении в работе гипофиза, токсическом зобе, наличии психического расстройства.

При сниженном ТТГ чаще всего отмечаются:

• диффузный токсический зоб (70–80% всех случаев гипертиреоза);
• травма гипофиза;
• тиреотоксическая аденома (болезнь Пламмера);
• бесплодие;
• снижение либидо, импотенция;
• депрессия;
• гипертиреоз беременных;
• психические заболевания;
• кахексия (крайнее истощение организма).

Гипертиреоз чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Виной тому - гормональные колебания, которые происходят в период менструаций, во время беременности, при менопаузе. Специалисты рекомендуют женщинам регулярно бывать у эндокринолога и делать УЗИ щитовидной железы. До 30 лет - раз в три года, от 30 до 45 лет - раз в два года, после 45 лет - раз в год. При отсутствии тревожных симптомов мужчинам рекомендуют посещать эндокринолога раз в 3–5 лет.

Стоимость анализа крови на ТТГ

Цена на анализ крови на ТТГ зависит от уровня технической оснащенности лаборатории и применяемых в ней реагентов для исследования биоматериала, а также - от региона, в котором она располагается.

Так, в Нижнем Новгороде лабораторную оценку тиротропина проведут за 300–350 рублей. Самарские медицинские лаборатории предлагают пройти анализ в среднем за 320 рублей. В Екатеринбурге уровень тиреотропного гормона проанализируют за 250–290 рублей. Диагностические лаборатории Уфы выполнят исследование за 260–300 рублей. Цены могут значительно варьироваться также в рамках одного города. К примеру, в московских клиниках анализ крови на ТТГ проводят за 350–500 рублей. Стоимость зависит от метода исследования, территориальной расположенности клиники, от скорости подготовки результата.

Какой бы результат анализа крови на ТТГ вы ни получили, не нужно паниковать, ведь не всегда отклонения связаны с серьезными патологиями. Расшифровать и прокомментировать результат, а также диагностировать заболевание может только специалист.

Где можно сдать кровь на анализ ТТГ?

Сегодня не возникает сложностей с тем, чтобы сдать анализ крови на гормоны. Процедуру проводят практически во всех государственных медучреждениях, лабораториях, а также в частных клиниках. Преимущество последних заключается в том, что там не требуется направление от лечащего врача, не нужно терять время в очередях для того, чтобы попасть на прием к специалисту, а затем сдать сам анализ. Ответ вы получите быстро, причем любым удобным вам способом, а не только при следующем посещении медицинского учреждения. Так, лаборатории «ИНВИТРО» могут выдать результаты теста лично в руки, прислать вам на электронную почту, по факсу или курьером. В случае необходимости сотрудники лаборатории предоставят вам результаты уже через два часа после забора крови. Гормон ТТГ исследуют методом хемилюминесцентного иммуноанализа на микрочастицах, поэтому вам гарантирован достоверный результат. Постоянным клиентам предоставляются 5% и 10% скидки.

Анализ крови на тиреотропный гормон - необходимый этап в диагностике заболеваний щитовидной железы.
Нарушение метаболизма гормонов щитовидной железы приводит к серьезным патологиям.
Комплексное лабораторное обследование щитовидной железы рекомендуется проходить в профилактических целях всем без исключения.
Запишитесь на бесплатный прием к врачу. Специалист проведет консультацию и расшифрует результаты анализов.

Щитовидная железа прямо или косвенно влияет на работу всех органов и систем организма. Поэтому ее патологии очень быстро приводят к появлению многих заболеваний. Анализ крови на гормоны щитовидной железы дает возможность врачу оценить, насколько хорошо функционирует щитовидная железа человека. Чаще всего для этого назначают анализ крови на ТТГ, Т3, Т4.

Тиреотропный гормон (ТТГ) является основным регулятором функции щитовидной железы. Он вырабатывается небольшой железой (гипофизом), которая находится на нижней поверхности головного мозга. Основная функция тиреотропного гормона – поддерживать постоянную концентрацию тиреоидных гормонов трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Тиреоидные гормоны отвечают за регуляцию процессов образования энергии в организме. При понижении их содержания в крови, гипоталамус вырабатывает гормон, который стимулирует синтез ТТГ гипофизом.

Нарушения работы гипофиза вызывают понижение или повышение уровня тиреотропного гормона в крови. В случае повышения его содержания, Т3 и Т4 в аномальных количествах выделяются в кровь, способствуя развитию гипертиреоза. При пониженном содержании тиреотропного гормона в крови снижается и выработка тиреоидных гормонов, что приводит к появлению гипотиреоза.

Нарушения выработки ТТГ могут появиться в результате болезни гипоталамуса, при которой он начинает выделять пониженное или повышенное количество регулятора секреции ТТГ гипофизом (тиреолиберина).

Существуют показания для назначения анализа крови на ТТГ:

• оценка состояния щитовидной железы;
• диагностирование женского бесплодия, проведение контроля его терапии;
• контроль лечения патологий щитовидной железы;
• диагностирование нарушений функции щитовидной железы у новорожденных детей;
• увеличение щитовидной железы;
• симптомы гипотиреоза и гипертиреоза;

Нормы ТТГ в анализе крови зависят от возраста человека. Приведем значения данного показателя, мкМЕ/л:

У детей до двух недель жизни – 0,7–11;

У детей до десяти недель – 0,6–10;

У детей до двух лет – 0,5–7;

У детей до пяти лет – 0,4–6;

У детей до 14 лет – 0,4–5;

У людей старше 14 лет – 0,3–4.

Согласно расшифровке анализа крови на ТТГ, повышение данного показателя бывает при таких заболеваниях и состояниях:

• первичный или вторичный гипотиреоз;
• тиреоидит Хашимото;
• опухоли гипофиза – базофильная аденома, тиреотропинома;
• синдром нерегулируемой выработки ТТГ;
• недостаточность надпочечников;
• тиреотропин-секретирующие опухоли легких;
• преэклампсия – тяжелая форма нефропатии у беременных женщин;
• психические заболевания;
• отравления свинцом;
• прием некоторых лекарственных препаратов, например, Атенолола, Фенитоина, Метропролола, Морфина, Преднизолона, Рифампицина, Метоклопрамида.

Снижение ниже нормы ТТГ в анализе крови указывает на возможность развития следующих заболеваний:

• диффузный токсический зоб;
• болезнь Пламмера (тиреотоксическая аденома);
• аутоиммунный тиреоидит с признаками тиреотоксикоза;
• гипертиреоз беременных;
• кахексия – крайнее истощение организма;
• психические заболевания.

Во время беременности анализ крови на ТТГ может показать некоторые отклонения от нормы.Так, до 12 недели беременности норма ТТГ составляет 0,35–2,5 мкМЕ/мл, до 42 недели – 0,35–3 мкМЕ/мл. Снижение уровня данного показателя бывает при одноплодной беременности у 20–30% женщин, при многоплодной – у 100% беременных женщин. Незначительные отклонения от нормы содержания ТТГ в крови во время беременности не несут угрозы здоровью женщины и ребенка. Но значительное повышение или понижение уровня концентрации данного гормона повышает риск развития патологий беременности.

Часто выяснить точную причину нарушений регуляции функции щитовидной железы только лишь при помощи определения уровня ТТГ в крови невозможно. Для этого обычно дополнительно определяют уровень гормонов трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4).

Анализ крови на Т4, Т3

В большинстве случаев врач назначает анализ крови на ТТГ, Т4, Т3.

Тироксин (Т4) является одним из двух основных гормонов щитовидной железы. Он контролирует регуляцию пластического и энергетического обмена в организме. Его норма в анализе крови на ТТГ, Т4 составляет 78,3–157,3 нмоль/л.

Уровень тироксина может повышаться в результате развития:

• диффузного токсического зоба;
• аденомы щитовидной железы;
• тиреоидита;
• ТТГ-независимого тиреотоксикоза;
• послеродовой дисфункции щитовидной железы;
• ожирения;
• болезней почек;
• цирроза, гепатита.

Причинами снижения содержания Т4 в крови могут быть:

• первичный гипотиреоз;
• аутоиммунный тиреоидит;
• эндемический зоб;
• резекция щитовидной железы;
• тиреотропинома;
• недостаток йода;
• воспалительные заболевания гипоталамуса и гипофиза;
• белковая недостаточность.

Трийодтиронин (Т3) – гормон щитовидной железы, который вместе с тироксином отвечает за регуляцию энергетического и пластического обменов организма.

Как следует из расшифровки анализа крови на ТТГ, Т4, Т3, нормальное содержание трийодтиронина в крови – 78,3–157,3 нмоль/л.

К повышению Т3 приводят следующие заболевания:

• гипертиреоз;
• ТТГ-независимый тиреотоксикоз;
• изолированный трийодтиронин-обусловленный тиреотоксикоз;
• болезнь Грейвса;
• послеродовая дисфункция щитовидной железы;
• тиреоидит;
• аденома щитовидной железы;
• синдром Пендрера;
• нефротический синдром.

Пониженная концентрация Т3 в крови бывает в случае:

• острого и подострого тиреоидита;
• гипотиреоза;
• нервной анорексии;
• послеоперационного состояния;
• почечной недостаточности;
• цирроза печени;
• тяжелого дефицита йода;
• тиреоидэктомии.

Часто у пожилых людей и больных, которые страдают тяжелыми соматическими болезнями, бывает синдром низкого Т3. Это означает снижение содержания Т3 сыворотки крови при нормальной концентрации тиоксина. В таком случае данное состояние не является симптомом гипотиреоза.

Как правильно подготовиться к сдаче анализа крови на ТТГ, Т4, Т3? Нужно придерживаться нескольких несложных правил.

Во-первых, нельзя принимать пищу в течение трех часов перед забором крови, можно выпить немного негазированной воды.

Во-вторых, за 48 часов до исследования нужно исключить прием тиреоидных и стероидных гормонов.

В-третьих, за 24 часа до сдачи анализа необходимо исключить физическую и эмоциональную перегрузку.

В-четвертых, за три часа до забора крови нужно отказаться от курения.

Здоровье – это одна из самых ценных и хрупких вещей в жизни каждого из нас. Поэтому так важно тщательно следить за ним и своевременно распознавать начало болезней. Если в последнее время вы замечаете резкие изменения в своём самочувствии или внешнем виде, то лучше не откладывайте поход к врачу.

Обратите внимание на список следующих симптомов:

• У мужчин – проблемы с потенцией, у женщин – бесплодие.
• Нарушение сердечного ритма.
• Слабость, постоянная усталость.
• Бессонница или, наоборот, постоянная сонливость.
• Нервозность.
• Отсутствие аппетита или повышенный аппетит.
• Тошнота.
• Проблемы со стулом.
• Часто понижена температура тела.
• Отсутствие менструации.
• Чрезмерное выпадение волос или облысение.
• Депрессия.

Нашли у себя хотя бы пару из них? Значит есть определенная доля вероятности, что у вас – проблемы с щитовидной железой . Обратитесь к врачу-эндокринологу или терапевту, и он решит, нужно ли вам сдать анализ крови на ТТГ.

Что это за анализ?

Анализ на ТТГ – это лабораторное медицинское исследование, которое назначается для выявления заболеваний щитовидной железы.

Для этого анализа крови есть специальный медицинский термин: иммуноанализ на микрочастицах . Он определяет общий уровень содержания в крови тиреотропного гормона (ТТГ).

Гормон ТТГ образуется в гипофизе и имеет ряд важных для организма функций: ускоряет процесс расщепления жиров, регулирует поступление необходимого количества йода в щитовидку и активно воздействует на образование и секрецию двух связанных с ним гормонов щитовидной железы: Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин).

Что показывает анализ на ТТГ?

Этот лабораторный анализ показывает уровень тиреотропного гормона в крови, который может быть в норме или находиться в отклонении от неё. При повышенном уровне этого гормона у человека возникает гипертиреоз , в несколько раз ускоряется обмен веществ, значительно увеличивается нагрузка на все внутренние органы.

При пониженном содержании гормона ТТГ возникает гипотиреоз . Эта болезнь характерна больше для людей пожилого возраста и может быть 2 типов: первичной и вторичной. Причина развития первичного гипотериоза – сбой функционирования щитовидной железы , а причина вторичного – неправильная работа гипофиза.

На количество этого гормона щитовидной железы в крови человека могут влиять такие факторы, как: периоды беременности и кормления грудью, время суток, интенсивные физические нагрузки, приём определённых медицинских препаратов, стрессовые ситуации.

Норма

• Для новорожденных нормой ТТГ является от 1,1 до 17 мЕд/л.
• Для малышей до 2,5 месяцев норма уже – от 0,6 до 10 мЕд/л.
• Дети от 2,5 до 14 месяцев: от 0,4 до 7 мЕд/л.
• Для детского возраста от 14 месяцев до 5 лет норма – от 0,4 до 6 мЕд/л.
• Для детей от 5 до 14 лет – от 0,4 до 5 мЕд/л.
• Норма для подростков от 14 до 15 лет – от 0,4 до 4 мЕд/л.
• Норма для взрослого человека – 0,4 – 4 мЕд/л.

Подготовка к анализу

Чтобы получить наиболее точные показатели, готовиться к анализу крови на ТТГ нужно начинать за месяц до его сдачи . Прежде всего, необходимо прекратить на время, оставшееся до анализа, приём любых препаратов, содержащих гормоны щитовидной железы.

Когда до сдачи крови остаётся всего пара дней, нужно исключить из рациона все продукты, содержащие йод. Если ведётся приём медицинских препаратов, содержащих йод, то нужно временно приостановить их приём (предварительно проконсультировавшись с врачом).

Непосредственно перед анализом нельзя заниматься спортом, употреблять любые алкогольные напитки и курить. Также желательно в это время исключить все источники стрессовых ситуаций. В течение оставшихся 12 часов до сдачи анализа запрещается принимать пищу.

Как сдавать анализ на ТТГ?

Анализ сдаётся в поликлинике или частной клинике натощак, обязательно утром, с 8 до 11 часов. В специально отведённом для сбора материала кабинете у человека берут кровь из вены, после чего отделяют из общей крови сыворотку и подвергают её тщательному анализу.

Результат обычно готов уже на следующий день. Если в крови будет обнаружено отклонение от нормы содержания гормона ТТГ, то назначается специальное лечение для восстановления необходимого уровня гармона. После курса лечения, рекомендуется повторять анализ на гормон ТТГ минимум 2 раза в течение года .

Особенно важно постоянно держать в норме уровень тиреотропного гормона женщинам во время беременности и лактации и детям всех возрастов. Женщины, достигшие возраста 50 лет, попадают в отдельную группу риска.

Причина? В этом возрасте наиболее активно проходит процесс гормональной перестройки всего организма с связи с началом менопаузы. Поэтому женщинам этой возрастной группы врачи рекомендуют регулярно сдавать анализ на содержание тиреотропного гормона.

Лечение

1. Если у человека – гипертиреоз, то для понижения уровня гормона ТТГ врач назначает ему самое подходящее для его организма лечение. Выбор определённого препарата зависит от возраста, пола, состояния здоровья и перенесенных ранее заболеваний. Чаще всего, врачи рекомендуют своим пациентам приём препаратов, содержащих в себе синтетический тироксин. В начале лечения больному рекомендуют совсем небольшую дозу препарата, а потом, в ходе дальнейшей терапии, дозу постепенно увеличивают до тех пор, пока ТТГ не придёт в норму.

2. В случаях диагностирования гипотиреоза, для повышения ТТГ в крови эндокринолог назначает пациенту соблюдать специальную диету. Рекомендованные продукты: все виды морепродуктов, чеснок, сыр, грибы, горчица, орехи, яйца, мясо. Также больному назначаются препараты, содержащие оптимальные дозы селена и йода. Это могут быть как лечебные медицинские препараты, так и сбалансированные витаминные комплексы.

Ещё одно важное условие для нормализации тиреотропного гормона – это движение. Для человека составляется комплекс несложных физических нагрузок, которые помогут не только привести в норму ТТГ, но и укрепят весь организм, улучшат самочувствие и физическую форму.

Теперь мы разобрались, что такое тиреотропный гормон щитовидной железы , каковы его нормы и что делать, чтобы восстановить уровень ТТГ. Все гормоны щитовидной железы играют важнейшую функцию в нашей жизни: они регулируют работу сердечной мышцы, желудочно-кишечного тракта, а также половую сферу.

Остаётся добавить, что болезнь всегда проще предотвратить. Поэтому не забывайте следить за уровнем гормонов щитовидки и хотя бы раз в год посещайте эндокринолога. Старайтесь вести подвижный образ жизни и правильно питайтесь. При соблюдении этих нехитрых правил вы сохраните своё здоровье и отличное самочувствие на долгие годы!

Что это такое анализ крови ТТГ и что он способен показать? Анализ ТТГ представляет собой лабораторное исследование показаний тиреотропного гормона, вырабатываемого гипофизом. Этот вид обследования позволяет диагностировать отклонения в деятельности щитовидной железы и выявить заболевания, связанные с этим. Анализ крови на ТТГ не назначается самостоятельно, а производится в совокупности с остальными гормонами, влияющими на функционирование щитовидной железы. Чтобы знать, что показывает анализ на ТТГ, нужно разобраться, что означает определение.

Гормоны ТТГ

Что такое ТТГ? Аббревиатура может расшифровываться как тиреотропный гормон или тиреотропин. Гипофиз, в котором синтезируется ТТГ, находится в головном мозге и обеспечивает контроль над всеми железами внутренней секреции эндокринной системы. Тиреотропный гормон регулирует деятельность щитовидной железы, отвечает за ее работоспособность, контролирует поступление йода из крови в клетки ЩЖ.

Воздействие ТТГ на организм:

• Активизирует метаболические процессы организма.
• Принимает участие в обмене тепла.
• Осуществляет контроль над выработкой эритроцитов.
• Воздействует на усвоение кислорода в тканях.
• Поддерживает деятельность дыхательной системы.
• Участвует в процессе производства глюкозы.

Тиреотропин к тому же стимулирует синтез трийодтиронина Т3 и тироксина Т4. Концентрация ТТГ непосредственно зависит от численности гормонов Т3 и Т4 в крови. Если их количество повышается, то степень тиреотропного гормона снижается. А когда показатель тироксина и трийодтиронина уменьшается, увеличивается численность ТТГ.

Гормоны Т3 и Т4 отвечают за энергетический баланс организма, психическое состояние, рост, полноценную деятельность сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, а также за органы слуха и зрения. Влияют на двигательную активность и скорость мышления. Они регулируют половую сферу, в частности менструальный цикл, функционирование желудочно-кишечного тракта и особенно моторики кишечника. Воздействуют на обмен веществ путем синтеза белков, углеводов, жиров, витамина А, фосфалипидов, нуклеиновых кислот.

Образование тиреотропина происходит при участии центральной нервной системы и нейросекреторных клеток гипоталамуса.

Изменение выделения ТТГ сигнализирует о гормональных сбоях. Недостаточное значение производства тиреотропина провоцирует гипертиреоз, который имеет название еще «тиреотоксикоз». Данная патология отмечается увеличенной выработкой гормонов щитовидной железы и понижением функций гипофиза. Если результат анализа на тиреотропный гормон существенно ниже нормы, наблюдается гиперплазия - увеличение ткани щитовидной железы. Этот процесс приводит к сильному росту щитовидки до состояния, называемого «зобом».

Значительно уклоняющийся от нормы, свидетельствует о скрытом протекании разных заболеваний. Когда ТТГ в анализе крови обнаруживает переизбыток - это может быть предвестником гипотериоза. Подобное состояние бывает при продолжительном недостатке гормонов щитовидки и отклонении в деятельности надпочечников. И вдобавок при возникновении болезней психического плана или при обнаружении опухолевых процессов.

Нормальный показатель ТТГ в анализе крови на гормоны

Норма ТТГ зависит от возраста и принадлежности к полу. У женщин при исследовании показаний тиреотропина нужно учитывать наличие беременности, если она имеет место, то триместр. В первом показатель ТТГ снижается, а со второго начинает постепенно возрастать, и в конце третьего триместра при хорошем состоянии беременной достигает своего нормального уровня. Для беременных норма ТТГ составляет 0,3–3,7 мЕд/л.

Беременным женщинам анализ на ТТГ помогает предотвратить угрозу выкидыша, если результат показывает резкое снижение ближе к нулю индекса тиреотропного гормона. При значительных колебаниях сведений на беременной назначается дополнительное обследование, в качестве которого выступает тонкоигольная биопсия щитовидной железы и эхографический метод диагностики. Ко всему прочему, для женской части населения характерно изменение гормонального фона в зависимости от фазы менструального цикла.

Нормальный показатель ТТГ в анализе крови с учетом возраста:

Для мужчин свойственно иметь более высокий уровень тиреотропного гормона от 0,4 до 5 мЕд/л. У женщин норматив ТТГ в крови немного меньше и составляет от 0,3 до 4,3 мЕд/л. Коэффициент тиреотропина подвержен динамике в течение суток. Самая высокая степень ТТГ наблюдается в ночное время в период времени между 2 и 4 часами ночи. Увеличенные пределы еще поддерживаются до 8 часов утра, а затем планомерно снижаются.

Наиболее низкий уровень тиреотропина наблюдается в промежутке времени с 17 до 18 часов после полудня.

Ввиду того, что показанный анализ на тиреотропный гормон проводится совместно с исследованиями на трийодтиронина Т3 и тироксина Т4, важно отметить нормы и этих гормонов. Нормой Т3 у взрослого считается содержание гормона в количестве от 1,09 до 3,15 нмоль/л. Что касается Т4, то его численность зависит от пола. У мужчин в качестве нормального принимается значение от 60 до 134 нмоль/л, у женщин - от 70 до 145 нмоль/л.

Обследование на ТТГ

Анализ крови на гормоны щитовидной железы одна из важных диагностических процедур. Назначает ее обычно врач эндокринолог при подозрении на заболевания, связанные с щитовидной железой. Кровь забирается из вен, пролегающих в локтевой области, и отправляется для исследования при помощи метода ИХЛА, отличающегося высокой степенью чувствительности.

Гормональный, иммунохемилюминесцентный тест заключается в определении контакта антигена с антителом.

Для получения точных показаний ТТГ понадобится соблюсти простые правила перед сдачей анализа на гормоны:

• Со времени текущего приема пищи должно пройти не меньше 7 часов, пить воду можно.
• За несколько дней до проведения гормонального анализа необходимо воздерживаться от употребления жирной, жареной, сильно приправленной, маринованной, копченой еды.
• В течение этого времени следует исключить также принятие алкогольных и слабоалкогольных напитков.
• Утром перед приходом в лабораторию лучше не курить.
• При приеме каких-либо медикаментов стоит сообщить об этом своему врачу, скорее всего, лекарства придется исключить примерно дней на 7 или более, во избежание искажения индекса гормонов.
• Нельзя проводить анализ на гормоны после прохождения физиотерапевтических процедур, таких как УЗИ, флюорография, рентген и тому подобных.

На результат анализа ТТГ, Т3 и Т4 могут повлиять физические и психические перенапряжения. Нельзя поднимать тяжести, с чем бы это ни было связано, с работой или тренировкой в спортзале. Анализы на гормоны сдают только в утреннее время между 8 и 10 часами. Прийти в лабораторию будет лучше заранее, чтобы, посидев перед кабинетом, привести организм в спокойное состояние. Надлежит нормализовать давление и пульс, тело должно согреться, если человек зашел с мороза или наоборот остыть, если на улице очень жарко.

Расшифровка показаний ТТГ

При патологических процессах щитовидной железы ТТГ в анализе крови сразу изменяет свои показания в сторону повышения или снижения. Расшифровка анализа ТТГ должна производиться только квалифицированным врачом.

Повышение уровня ТТГ происходит по следующим причинам:

• Недостаток йода.
• Операции на щитовидке.
• Психические отклонения.
• Воспаления щитовидной железы.
• Опухолевые процессы гипофиза.
• Недостаточность надпочечников.
• Патологии желчного пузыря.
• Генетические аномалии.
• Процедура заместительного почечного лечения.
• Холецистэктомия, тиротропинома и другие.

Понижение количества ТТГ могут указывать на патологии:

• Травмы гипофиза.
• Болезнь Пламера и Грейвса.
• Недостаточность гипофиза или гипоталамуса.
• Воспалительные процессы щитовидной железы и иные заболевания.

ТТГ в расшифровке анализа крови на гормоны, если он был произведен по всем правилам и имеет уклонение от нормы, определенно указывает на патологические процессы. Но еще до проведения исследования, человек может обратить внимание на тревожные симптомы, которые сопровождают отклонения нормы ТТГ. Любое ухудшение самочувствия, если оно не проходит в течение короткого срока, и тем более нарастает, должно сопровождаться походом к врачу. Такое поведение поможет предотвратить многие серьезные последствия.

Нарушения гормонального фона на начальном этапе легко поддаются коррекции при помощи перемены питания, методов народной медицины или терапии не сложными препаратами. В запущенных формах гормональные расстройства лечить сложнее и возможно понадобится не один курс.

Некоторые люди встречаются с тем, что им назначают анализ на ТТГ, расшифровка которого им неизвестна. Это который является гликопротеиновым гормоном гипофиза. Среди них также можно назвать ХГЧ, ФСГ и ЛГ. Но именно тиреотропный гормон - это главный регулятор функционирования самой щитовидки. Показатель его секреции контролирует тиреотропин-рилизинг-фактор. Он также регулирует секрецию тироксина и трийодтиронина, которые имеют обозначения Т4 и Т3 соответственно. Их концентрация очень важна в крови человека, а ее колебания являются доказательством того, что в организме человека происходят серьезные изменения.

Значение тиреотропного гормона в организме человека

Расшифровка анализа ТТГ играет важную роль для всех людей. Этот гормон серьезно влияет на различные метаболические процессы, которые происходят в щитовидной железе. Они имеют связь с рецепторами клеточной мембраны, чем активируют аденилатциклазу. Последняя провоцирует выработку АМФ. Вследствие чего синтез и секреция Т3 и Т4 усиливаются, а остается физически целостной и ее функции не нарушаются. Концентрацию гормона позволяет определить анализ крови ТТГ, расшифровка которого нарисует четкую картину происходящего. Как правило, его назначают в таких случаях:

Чтобы исключить гипертиреоз или гипотиреоз;

Чтобы проследить результат антитиреоидной терапии во время гипертиреоза;

С целю проконтролировать супрессию Т4 в нетоксичном зобе либо для того, чтобы проконтролировать супрессию T4 - трофическое влияние ТТГ в нетоксическом зобе или “холодных узлах”;

Для того чтобы оценить ответ на стимулирующий тест.

Современные методы определения ТТГ очень эффективны и довольно доступны. Их анализ применяют для того, чтобы определить субклинические и латентные формы гипертиреоза либо гипотиреоза. Такое обследование вполне возможно провести в любой диагностической лаборатории.

Показания к проведению

Для скринингового обследования анализа ТТГ, расшифровка которого даст возможность определить скрытый гипотиреоз;

Для дифференциальной диагностики заболеваний, связанных с щитовидной железой;

Для того чтобы определить стадию первичного гипотиреоза или гипертиреоза;

Для мониторинга адекватности лечения при помощи гормонов.

Подготовка к анализу

Для того чтобы исследование было правильным, кровь следует сдавать натощак. Допускается только вода. Должно пройти как минимум 8 часов с момента последнего приема пищи. Обследование необходимо проводить до того, как начался прием лекарств. Если они уже принимались, то нужно подождать, когда пройдет две недели с момента их последнего употребления. Если обследоваться нужно во время медикаментозного лечения, то обязательно следует указать, что именно принимает больной. Перед обследованием за день нельзя кушать жареную и жирную еду, запрещен алкоголь и серьезная физическая нагрузка. Не стоит отправляться в лабораторию после физиотерапевтических процедур, УЗИ, флюорографии, рентгена. На результат исследования могут повлиять отдельные лекарственные препараты, такие как ацетилсалициловая кислота, кортикостероиды, препараты йода. Хилез пробы и гемолиз - также одни из факторов, которые способны отразиться на подобном обследовании.

Интерпретация результатов

Исследование крови на ТТГ, расшифровка которого дает прекрасную возможность оценить работу щитовидной железы, является очень важным для тех людей, которые имеют определенные проблемы со здоровьем. Исследуя больного, клиницист особое внимание уделяет нижнему значению данного показателя. Концентрация данного гормона очень важна в таких случаях:

Когда необходимо диагностировать тиреотоксикоз;

Для того чтобы проследить за различными формами зоба;

Для того чтобы подавить уровень ТТГ и дифференцировать истинный тиреотоксикоз, который случается во время вынашивания ребенка;

Чтобы выяснить причины, по которым расходятся результаты определения Т4 и самого тиреотропного гормона с клинической картиной;

В случае употребления большого количества гормонов щитовидки;

В случае приема препаратов, в которых содержится Т3;

Если существует внетиреоидная патология;

В случае недостаточной терапии гормонами щитовидки;

При применении препаратов, которые способны повлиять на тиреоидный статус;

В случае тотальной резистентности к тиреогормонам.

Существуют определенные показатели, согласно которым определяется анализ крови ТТГ, расшифровка, норма. В соответсвии с ними у мужчины в 10 лет достигает самого высокого значения 3,5, а у женщин - 4,2. Самый высокий результат может наблюдаться у беременных женщин в последнем триместре - 3,2.

К чему ведет высокий результат?

Гипоталамо-гипофизарная недостаточность;

Гиперфункция щитовидки на первичной стадии.

Таким образом, мы видим, что анализ ТТГ, расшифровка его очень важны для каждого человека. Данный гормон регулирует всю работу щитовидной железы, а в ней происходят достаточно серьезные метаболические процессы, которые всерьез отражаются на состоянии человека. Любые отклонения от его нормы могут привести к серьезным последствием. Нередко возможен даже летальный исход. Именно поэтому стоит быть достаточно внимательным к своему здоровью. Если самочувствие ухудшается, не стоит медлить, надо отправляться к доктору. Специалист назначит соответствующие анализы и сможет вовремя предупредить саму болезнь или же ее опасные последствия. Берегите себя, своих близких и будьте здоровы!