संक्रामक घाव (उदाहरण के लिए, वायरल हेपेटाइटिस के विकास के साथ) के कारण यकृत कोशिकाओं के ऊर्जा चयापचय के उल्लंघन के मामले में, झिल्ली कोशिकाओं की पारगम्यता बढ़ सकती है, जबकि साइटोलिसिस रक्त सीरम में प्रवेश करता है।

एक महिला के शरीर के लिए, 31 आईयू / एल (प्रति यूनिट अंतरराष्ट्रीय इकाई) तक अलनीन एमिनोट्रांस्फरेज की मात्रा सामान्य है, एक आदमी के लिए - 41 लीटर प्रति लीटर तक। नवजात शिशुओं में, जन्म के पांच दिनों के भीतर, अधिकतम दर   पांच दिनों से अधिक और छह महीने तक के बच्चों में, प्रति लीटर 49 IU से अधिक नहीं होना चाहिए, एंजाइम का स्तर 56 IU प्रति लीटर तक बढ़ सकता है। छह महीने से एक वर्ष तक, एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज़ का मान 54 IU प्रति लीटर है, एक साल से तीन साल तक - 33, और तीन साल से छह तक घटकर 29 IU प्रति लीटर हो जाता है। छह से बारह वर्ष की आयु के बच्चों में 39 IU प्रति लीटर का एक संकेतक सामान्य माना जाता है, लड़कों और लड़कियों में बारह से सत्रह सामान्य संकेतक एक दूसरे से भिन्न होते हैं। तो, लड़कियों के लिए, आदर्श 24 IU प्रति लीटर है, और लड़कों के लिए - 27 IU।

बढ़े हुए एलनिन एमिनोट्रांस्फरेज़

हेपेटाइटिस होने पर रक्त में अलैनिन एमिनोट्रांस्फरेज सांद्रता सबसे अधिक हो जाती है - कभी-कभी यह मानदंड 20 से अधिक हो जाता है, और कभी-कभी 100 गुना बढ़ जाता है। जिगर में मेटास्टेसिस के मामले में, एंजाइम सामग्री में मामूली उतार-चढ़ाव देखा जा सकता है, और जब पहली डिग्री के ट्यूमर होते हैं, तो पैरामीटर बिल्कुल नहीं बदलते हैं। रक्त में एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज की एकाग्रता कई बार स्टीटोसिस या सिरोसिस के साथ बढ़ जाती है।

एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज के रक्त के स्तर में वृद्धि के अन्य कारण हैं: संक्रामक, शराबी हेपेटाइटिस, गंभीर जलन, शरीर द्वारा झटके की स्थिति, मायोकार्डियल रोधगलन, लिम्फोब्लास्ट ल्यूकेमिया, मायोकार्डिटिस, तीव्र अग्नाशयशोथ, हृदय की विफलता। अक्सर गर्भावस्था के दूसरे तिमाही के दौरान एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज़ के स्तर में वृद्धि होती है।

कुछ पदार्थ, जैसे: एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज़ के रक्त सांद्रता को बढ़ा सकते हैं

• anabolic कोलेस्टैटिक्स और स्टेरॉयड;
• मौखिक गर्भ निरोधकों, एस्ट्रोजेन, निकोटिनिक एसिड;
• अतिरिक्त इथेनॉल और लोहे के लवण;
• मेथोचिफोरन और मर्कैप्टोप्यूरिन;
• मेथोट्रेक्सेट और मेथिल्डोपा;
• sulfonamides।

इलाज

एंजाइम एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज के एक ऊंचा स्तर का इलाज करने के लिए, चिकित्सक रोगी की विशेषताओं के आधार पर प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत रूप से चिकित्सा निर्धारित करता है। किसी विशेषज्ञ की सहमति के बिना दवाओं का उपयोग स्थिति को बढ़ा सकता है। यदि रोगी को रक्त में एएलएटी की बढ़ती एकाग्रता का निदान किया जाता है, तो यह शरीर में गंभीर बीमारियों के विकास का संकेत दे सकता है, जैसे कि पीलिया, सिरोसिस, अस्थमा में विषाक्त शॉक सिंड्रोम, अग्नाशयशोथ, दिल का दौरा, यकृत कैंसर, दिल की विफलता, मायोकार्डिटिस।

इसके अलावा, एएलटी एंजाइम की सामग्री बढ़ जाती है: शरीर के एक बड़े हिस्से की जलन, मोनोन्यूक्लिओसिस, पुरानी शराब, कार्निटाइन की कमी, सल्फानिल्यूरिया की तैयारी के साथ चीनी का दीर्घकालिक उपचार, लंबे समय तक सैलिसिलेट का उपयोग, फाइब्रेट्स के साथ चिकित्सा।

एएलटी के स्तर को कम करने के लिए, बीमारी के लिए एक चिकित्सा निर्धारित की जाती है, जिससे रक्त में एंजाइम की एकाग्रता में वृद्धि हुई है। इसके अतिरिक्त, अंतर्निहित बीमारी के उपचार के साथ, कोलेज़ेटिक ड्रग्स, हेपेटोप्रोटेक्टर्स, जो पाचन में सुधार करते हैं, का उपयोग किया जाता है।

मामले में जब सल्फोनीलुरिया के साथ चिकित्सा के कारण एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज के रक्त स्तर में वृद्धि होती है, तो मधुमेह के पाठ्यक्रम की समीक्षा की जाती है और रोगी को ऐसी दवाएं दी जाती हैं जो विटामिन बी 12 और बी 6 की मात्रा को कम नहीं करती हैं। सैलिसिलेट और फाइब्रेट्स के साथ लंबे समय तक चिकित्सा के साथ, उन्हें पूरी तरह से बाहर करना होगा। यदि रोगी को एक पुरानी प्रकृति की बीमारियां हैं जिनके लिए इन दवाओं के अपरिहार्य उपयोग की आवश्यकता होती है, तो चिकित्सक वैकल्पिक दवाओं को ढूंढता है जो अलट की मात्रा को प्रभावित नहीं करते हैं।

अलैनिन एमिनोट्रांस्फरेज़ के बढ़े हुए स्तर के साथ स्व-दवा अस्वीकार्य है, क्योंकि मुख्य चिकित्सा अभी भी उन्मूलन है मुख्य कारण   रक्त में एंजाइम की एकाग्रता में वृद्धि। अन्य सभी उपचार सहवर्ती चिकित्सा हैं। बार-बार व्यवस्थित जैव रासायनिक अध्ययन के साथ लंबे समय तक उपचार किया जाता है

एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएलटी) एक विशेष एंजाइम है जो ट्रांसफ़ेज़ वर्गीकरण में शामिल है, जिसका सार अमीनो समूह एनएच 2 में रिवर्सिबल ट्रांसफ़र का उत्प्रेरक है जो एमिनो एसिड एलेन से सीधे अल्फा-किटोग्लूटारेट तक होता है, जो पाइरुविक एसिड और ग्लूटामेट का निर्माण करता है। एंजाइम एल। यकृत, एक ही समय में, साइटोसोल में। एकाग्रता में कमी के साथ, एलैनिन एमिनोट्रांस्फरेज गुर्दे और मायोकार्डियम में, साथ ही कंकाल की मांसपेशियों में और अग्न्याशय में पाया जा सकता है। यदि संक्रामक कारकों के कारण यकृत कोशिकाओं की ऊर्जा चयापचय में गड़बड़ी शुरू हो जाती है, उदाहरण के लिए, वायरल हेपेटाइटिस के साथ, तो यह साइटोलिसिस के मुख्य घटकों, साइटोप्लाज्म के मुख्य घटकों के साथ रक्त सीरम में, झिल्ली कोशिकाओं की पारगम्यता में वृद्धि हो सकती है।

ऐलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज़ साइटोलिसिस का मुख्य संकेतक है, जिसका अध्ययन दूसरों की तुलना में आज सबसे बड़ी सीमा तक किया गया है। यहां तक \u200b\u200bकि इसका उपयोग यकृत के साथ थोड़ी सी समस्याओं की पहचान करने के लिए भी किया जा सकता है। एक एस्पेरेटेट एमिनोट्रांस्फरस संकेतक की तुलना में अलनीन एमिनोट्रांस्फरेज लीवर की समस्याओं के लिए अधिक सामान्य है। एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज के पूर्ण मूल्यों का सीधा संबंध यकृत की समस्याओं की गंभीरता से नहीं है, इसलिए, अधिक सटीक यहां डायनामिक्स में सीधे ऐलेनिन एमिनोट्रांस्फर के स्तर के सीरियल संकेतक होंगे।

एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज़ संकेतक के विश्लेषण के लिए सामग्री नसों से रक्त है। ऐसा करने के लिए, वैक्यूम ट्यूबों का उपयोग किया जाता है, आमतौर पर जेल चरण के साथ / बिना एक थक्का-रोधी की उपस्थिति के

विश्लेषण के लिए सीरम एक सप्ताह के लिए स्थिर होगा यदि तापमान औसतन 6-7 डिग्री है। सीरम जो पहले संग्रहीत किया गया है, उसे लगभग छह महीने तक -20 डिग्री के तापमान पर अच्छी तरह से संग्रहीत किया जा सकता है। सीरम या इसके विगलन को दो बार बार-बार जमने से बचाना महत्वपूर्ण है। विश्लेषण के लिए विधि गतिज है।

अलैनिन एमिनोट्रांस्फरेज़ के मानदंड

महिलाओं के लिए, एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज का मान 31.0 तक होगा, जबकि पुरुषों के लिए - 41.0। बच्चों के लिए, जीवन के शून्य से पांच दिनों के नवजात शिशुओं के लिए स्वीकार्य संकेतक की नोक 49.0 होगी, जबकि 5 दिनों से छह महीने तक के बच्चों के लिए, इस सूचक का स्तर 56.0 हो जाएगा। छह महीने से एक वर्ष तक, 54.0 के एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज़ स्तर को आदर्श माना जाएगा। एक से तीन साल तक - 33.0, लेकिन तीन से छह साल - 29.0 तक का सूचक स्तर। दस इकाइयाँ, यानी, 39.0 सूचक छह साल से बारह तक के बच्चों के लिए सामान्य माना जाएगा। बारह से सत्रह साल की अवधि में, लड़कों और लड़कियों के प्रदर्शन की दर थोड़ी अलग होगी। तो, लड़कियों के लिए आदर्श 24.0 है, और लड़के के लिए - 27.0।

एक विश्लेषण को किस सबूत के आधार पर सौंपा जा सकता है?

सबसे पहले, एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज के लिए एक विश्लेषण यकृत रोगों के निदान में और पित्त नलिकाओं और अग्न्याशय के साथ रोगों की पहचान करने की प्रक्रिया में निर्धारित किया जा सकता है। यह विश्लेषण यह देखने में भी महत्वपूर्ण है कि हेपेटाइटिस कैसे वायरल होता है और ठीक हो जाता है। एलनिन एमिनोट्रांस्फरेज विश्लेषण का उपयोग यकृत और हेमोलिटिक पीलिया के बीच अंतर निदान में किया जाता है, साथ ही दाताओं की परीक्षा के दौरान भी किया जाता है।

हालाँकि, यदि एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज़ के लिए एक विश्लेषण दिखाया गया है, परिणामस्वरूप, सामान्य मूल्य, यकृत पैथोलॉजी को बाहर न करें।

बढ़े हुए एलनिन एमिनोट्रांस्फरेज़

सबसे ज्यादा उच्च मूल्य   एलैनिन एमिनोट्रांस्फरेज स्तर में वृद्धि, जब सूचक 20, या यहां तक \u200b\u200bकि संकेतित मानक से 100 गुना अधिक है, तीव्र हेपेटाइटिस के साथ हो सकता है, उदाहरण के लिए, वायरल और विषाक्त हेपेटाइटिस के साथ। जब हेपेटाइटिस ए होता है, तो पीलिया का पता लगाने से कुछ सप्ताह पहले अलनीन एमिनोट्रांस्फरेज में वृद्धि शुरू होती है। अलैनिन एमिनोट्रांस्फरेज तीन से साढ़े तीन सप्ताह के बाद सामान्य हो जाता है। हेपेटाइटिस बी और सी के साथ, एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज का स्तर अप्रत्याशित रूप से बढ़ सकता है या, इसके विपरीत, कमी, हालांकि, तेज छलांग या ड्रॉप के बाद सामान्य रूप से वापस आ सकता है।

ऑब्सट्रक्टिव या ऑब्स्ट्रक्टिव पीलिया भी ऐलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज की डिग्री बढ़ा सकता है। ये छलांग पूरी तरह से अलग हो सकती है: छोटे और महत्वपूर्ण दोनों, एक दो दिनों में और कमी के साथ छह सौ यूनिट प्रति लीटर तक तेजी से और ध्यान देने योग्य वृद्धि। इस घटना को इस प्रकार के पीलिया की विशेषता माना जाता है।

जब मेटास्टेसिस यकृत में विकसित होते हैं, तो एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज़ के सूचकांकों में छोटे छलांगें देखी जा सकती हैं, जबकि प्राथमिक डिग्री के ट्यूमर में, इस तरह के परिवर्तन बिल्कुल भी मौजूद नहीं होते हैं।

अलनीन एमिनोट्रांस्फरेज़ लीवर स्टीटोसिस जैसी बीमारी से दो से तीन गुना बढ़ सकता है। लीवर सिरोसिस भी लगभग एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज के स्तर में कूद को प्रभावित करता है।

अन्य कारण मादक हेपेटाइटिस और सदमे की स्थिति, गंभीर जलन, एक संक्रामक प्रकृति और लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया हैं। मायोकार्डियम और मायोकार्डिटिस, हृदय की विफलता और तीव्र स्थिति में भी प्रतिष्ठित किया जा सकता है। बहुत बार, गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में अलैनिन एमिनोट्रांस्फरेज बढ़ सकता है।

इसी समय, जननांगों और मूत्राशय में संक्रमण, ऐलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज़ के स्तर को कम कर सकता है; ट्यूमर और पाइरिडोक्लोफ़ॉस्फेट की कमी, जो कुपोषण और मादक पेय पदार्थों के लगातार सेवन में प्रकट हो सकता है।

अक्सर ऐसा होता है कि कोई व्यक्ति खुद को पूरी तरह से स्वस्थ मान सकता है, जबकि उसके अंदर कुछ खतरनाक बीमारी विकसित हो जाती है। प्रारंभिक चरणों में कुछ बीमारियां स्पर्शोन्मुख हैं, इसलिए एक विकृति का पता लगाने का एकमात्र तरीका विश्लेषण करना है। स्वास्थ्य की स्थिति के सबसे सटीक संकेतकों में से एक है जैव रासायनिक संरचना   रक्त। उदाहरण के लिए, एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज के रूप में ऐसा एक एंजाइम है, और इसके मानक के संकेतक हैं, किसी भी विचलन जिसमें से स्वास्थ्य समस्याएं इंगित होती हैं। जिसके लिए पैथोलॉजीज अलनीन एमिनोट्रांस्फरेज को ऊंचा किया जाता है, जिसका अर्थ है संक्षिप्त नाम ALT - यह सब नीचे चर्चा की जाएगी।

एलनिन एमिनोट्रांस्फरेज़: यह क्या है?

एलनिन एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएलटी) कई अंगों में एक इंट्रासेल्युलर एंजाइम है, लेकिन सबसे अधिक यकृत, हृदय की मांसपेशियों और गुर्दे में होता है। ALT की आवश्यकता है मानव शरीरअमीनो एसिड का आदान-प्रदान करने के लिए, यह लिम्फोसाइटों का उत्पादन करता है और बहुत जल्दी डेक्सट्रोज में बदल जाता है।

ALT को विशेष रूप से कोशिकाओं के अंदर उत्पादित किया जाता है, और आम तौर पर केवल बहुत कम राशि बाहर जारी की जाती है। लेकिन अगर सेल क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो ALT को बाहर की तरफ छोड़ा जाता है। जारी एंजाइम, निश्चित रूप से, रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और फिर रक्त में एएलटी तेजी से बढ़ता है।

यदि अंग असामान्यताओं के साथ काम करता है, तो इसमें बहुत कम एएलटी को संश्लेषित किया जाता है, और रक्त में इसका स्तर तदनुसार कम हो जाता है।

"एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज़ लोअर" का क्या अर्थ है?

रक्त में सामान्य अलैनिन एमिनोट्रांस्फरेज़ होता है:

• लोगों के पास 41 इकाइयाँ / एल हैं;
• लड़कियों की 31 यूनिट / एल है;
• बच्चों में, इसकी राशि 39 इकाइयों / लीटर से 54 यूनिट / लीटर तक भिन्न होती है।

यदि यकृत अपने कार्यों को पूरा करना बंद कर देता है, मरना शुरू कर देता है, तो यह कम एएलटी पैदा करता है। तो, अगर रक्त में इस एंजाइम का बहुत कम संकेतक है, तो यह एक गंभीर विकृति का संकेत देता है।

उसी तरह निम्न स्तर एएलटी पाइरिडोक्सिन या विटामिन बी 6 की कमी का संकेत दे सकता है। आखिरकार, यह विटामिन बी 6 है एक अभिन्न अंग   एंजाइम एमिनोकारबॉक्सिलिक एसिड के आदान-प्रदान में शामिल हैं।

ALT में वृद्धि क्या है?

रक्त में एएलटी में वृद्धि मौजूदा विकृति को सटीक रूप से इंगित करती है। निर्भर करता है कि किसी व्यक्ति के रक्त में ALT की संख्या कितनी है सामान्य दररोग की स्थापना की जा सकती है।

उदाहरण के लिए, यदि ALT सामान्य से 4 गुना अधिक है, तो यह क्रोनिक हेपेटाइटिस को इंगित करता है, जब आदर्श 10 बार से अधिक हो जाता है, तो संभवतः तीव्र हेपेटाइटिस होता है।

की सीमा ऐसी बीमारियाँ जिनमें ALT बढ़ जाता हैपर्याप्त विस्तृत:

1. सिरोसिस के साथ, एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज़ की सामग्री 5 गुना बढ़ जाती है;
2. पहले भी हुआ था बाहरी संकेत   किसी रोगी में एएलटी के स्तर से बीमारी का पता लगाया जा सकता है; हेपेटाइटिस का पता लगाया जा सकता है।
3. विषाक्त जिगर क्षति के साथ;
4. जिगर का कैंसर, रोग अंग और इसकी कोशिकाओं को नष्ट कर देता है - एएलटी जारी किया जाता है;
5. मायोकार्डिटिस। रोग का सही निदान करने के लिए, एएलटी के स्तर की जाँच की जाती है, इसलिए मायोकार्डिटिस के लक्षण कई हृदय रोगों के समान हैं;
6. अग्न्याशय और अग्नाशयशोथ के रोगों के साथ;
7. पीलिया।

अलैनिन एमिनोट्रांस्फरेज़ के लिए कौन से रोग निर्धारित हैं?

यदि कोई बीमार व्यक्ति थकान, शक्ति में कमी और भूख कम होने की शिकायत करता है, तो हेपेटोलॉजिस्ट यह सुझाव दे सकता है रोगी को एक अस्वास्थ्यकर यकृत है। इसके अलावा, मतली, उल्टी तक और मूत्र को काला करना, एक विकृति का संकेत दे सकता है।

यदि, सब कुछ के ऊपर, रोगी अस्थिर हो जाता है, मल की स्थिरता और रंग बदल जाता है, तो उसके मुंह में कड़वाहट दिखाई देती है, और वह तेजी से वजन कम करता है, बीमारी के सटीक कारण को स्थापित करना आवश्यक है।

इस मामले में, आवश्यक विश्लेषणों में से एक रक्त में एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज के स्तर का विश्लेषण है। इसके अलावा, यह अध्ययन जिगर को ट्रैक करने के लिए शक्तिशाली, विषाक्त दवाओं, एंटीबायोटिक दवाओं को लेने के बाद किया जाना चाहिए। एएलटी के स्तर को जानना न केवल एक सटीक निदान के लिए आवश्यक है, बल्कि उपचार प्रक्रिया को नियंत्रित करने के लिए सीधे उपचार के दौरान भी आवश्यक है।

रक्त परीक्षण कैसे लें?

हालाँकि, विश्लेषण दिखा सकता है ऊंचा स्तर   में ऐलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज़ स्वस्थ व्यक्तिअगर इसे लेना गलत है

अध्ययन के सबसे सटीक परिणाम के लिए, निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

• विश्लेषण के लिए, एक नर्स एक नस या केशिका से रक्त लेती है;
• विश्लेषण एक खाली पेट पर दिया जाता है;
• एक सप्ताह के लिए आप शराब नहीं पी सकते हैं ताकि रक्त से सभी विषाक्त पदार्थ बाहर निकल जाएं;
• विश्लेषण से पहले घबराओ मत;
• विश्लेषण से आधे घंटे पहले, शारीरिक रूप से तनाव न करें;
• विश्लेषण से पहले आधे घंटे तक धूम्रपान न करें।

रक्त में बढ़े हुए एएलटी के अन्य कारण

एलिवेटेड एएलटी न केवल बीमारियों के लिए, बल्कि अन्य कारणों से भी हो सकता है:

1. शक्तिशाली दवाओं और कीमोथेरेपी लेने के बाद;
2. अनुचित पोषण, जो जिगर पर एक जबरदस्त भार देता है;
3. यदि विश्लेषण पारित करने के नियम नहीं देखे गए हैं, तो भी छोटी राशि   भोजन परिणाम को महत्वपूर्ण रूप से बदल सकता है, खासकर अगर फास्ट फूड का विश्लेषण से पहले उपयोग किया गया था;
4. अतिरिक्त वजन, जिस पर जिगर पर फैटी जमा होता है;
5. शरीर की विषाक्तता;
6. भावनात्मक ओवरस्ट्रेन;
7. तीव्र शारीरिक गतिविधि;
8. ड्रग्स, एंटीबायोटिक्स या नींद की गोलियां लेना;
9. गर्भावस्था, विशेष रूप से देर से विषाक्तता या गर्भावधि के साथ।

रक्त के स्तर के स्तर को कम करने के लिए, आपको आदर्श से विचलन के कारणों को सटीक रूप से स्थापित करने की आवश्यकता है। यदि यह एक बीमारी है, तो, निश्चित रूप से, इसका इलाज करना आवश्यक है, और एक सफल वसूली के साथ, एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज का स्तर अपने आप कम हो जाएगा।

कभी-कभी, जब चिकित्सक ने एक विश्लेषण निर्धारित किया, तो रोगी, परिणाम प्राप्त करने के बाद, डॉक्टर के कार्यालय पहुंचने से पहले उन्हें स्वयं को समझने का प्रयास करें। लेकिन आपको हमेशा यह जानने की जरूरत है कि केवल एक विशेषज्ञ ही सही निदान कर सकता है। यह ALT के विश्लेषण पर भी लागू होता है।

परिणाम प्राप्त करने और वहां के मानदंड से किसी भी विचलन को देखने के बाद, आपको जल्दबाजी में निष्कर्ष नहीं निकालना चाहिए, भले ही आपको पता हो कि अलैनिन एमिनोट्रांस्फरेज क्यों ऊंचा है, इस अवधारणा का क्या मतलब है।

वीडियो: विश्लेषण के परिणामों की व्याख्या

इस वीडियो में, डॉ। तैमूर एंटोनोव आपको बताएंगे कि यकृत रोगों के निदान के लिए आपको कौन से परीक्षण करने की आवश्यकता है: