इन कोशिकाओं के अध्ययन के बिना अस्पताल में कोई भी जांच पूरी नहीं होती है। ऐसी कोई बीमारी नहीं है जिसमें डॉक्टर नैदानिक ​​रक्त परीक्षण नहीं लिखेंगे, यदि उनके पास ऐसा अवसर है। यह वह है जो आपको लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा और गुणवत्ता का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। यह इतना महत्वपूर्ण क्यों है? इस सूचक के आदर्श से विचलन जीवन की गुणवत्ता को कम कर सकता है, संक्रमण की घटना को भड़का सकता है और पुरानी विकृति (विशेषकर हृदय को प्रभावित करने वाले) के लिए रोग का निदान काफी खराब कर सकता है।

अपने स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए, आपको वर्ष में कम से कम एक बार इस सूचक की निगरानी करनी चाहिए। निर्धारित करें कि क्या परिवर्तन हैं संभावित कारणऔर डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है, इस लेख को ध्यान से पढ़ने से आपको मदद मिलेगी।

एरिथ्रोसाइट्स क्या हैं?

तब से स्कूल पाठ्यक्रमकई "लाल रक्त कोशिकाओं" से परिचित हैं जो रक्त को संबंधित रंग देते हैं। लाल रक्त कोशिकाएं (और यह वे हैं) न केवल एक सौंदर्य कार्य करती हैं। उनमें से अन्य रक्त कोशिकाओं (लिम्फोसाइट्स, न्यूट्रोफिल, प्लेटलेट्स, आदि) की तुलना में लगभग 1000 गुना अधिक हैं और यह वितरण आकस्मिक नहीं है। उनके मुख्य कार्य को पूरा करने के लिए एक छोटी संख्या पर्याप्त नहीं होगी - सभी मानव ऊतकों में ऑक्सीजन का परिवहन।

उनकी संरचना में, ये अंडाकार कोशिकाएँ होती हैं, जो दोनों तरफ अवतल होती हैं, जो आकार में एक साधारण डोनट जैसी होती हैं। उनके अंदर का लगभग पूरा स्थान हीमोग्लोबिन से भरा होता है, एक जटिल प्रोटीन संरचना जो ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड को बांधती है। रक्त प्रवाह के साथ फेफड़ों और अन्य सभी ऊतकों के बीच घूमते हुए, ये संरचनाएं सूचीबद्ध गैसों का आदान-प्रदान करते हुए प्रत्येक कोशिका को पूरी तरह से "साँस लेने" की अनुमति देती हैं।

इन कोशिकाओं का निर्माण "लाल मस्तिष्क" में होता है, जो शरीर की हड्डियों के अंदर स्थित होता है। उनका औसत जीवनकाल लगभग छह महीने का होता है, जिसके बाद वे तिल्ली में नष्ट हो जाते हैं, और हीमोग्लोबिन के अवशेष मल और मूत्र के साथ बाहर निकल जाते हैं। उन्हें तोड़ना जीवन चक्रविभिन्न विकारों को जन्म दे सकता है जिसके कारण कोशिकीय श्वसन की प्रक्रिया दोषपूर्ण हो जाती है।

लाल रक्त कणिकाओं की संख्या सामान्य होती है

इन कोशिकाओं का स्तर स्वस्थ व्यक्तिउम्र, लिंग और व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है। 18 वर्ष की आयु तक, बच्चे का शरीर लगातार बढ़ रहा है, उसके रक्त की मात्रा में परिवर्तन होता है, जो रक्त कोशिकाओं की सामग्री को प्रभावित करता है। महिलाओं में, यौवन के बाद, कई हार्मोनल परिवर्तन होते हैं। उनके परिणामों में से एक पुरुषों की तुलना में लाल रक्त कोशिकाओं की कम दर है।

संकेतक के अधिक सटीक मूल्यांकन के लिए, इन सभी बारीकियों को ध्यान में रखा जाना चाहिए। नीचे दिए गए आंकड़े . से लिए गए हैं वैज्ञानिक पत्रिका"व्यावहारिक चिकित्सा" और स्वतंत्र निगरानी कोष "स्वास्थ्य" के प्रकाशन। यह वह डेटा है जिसे चिकित्सक रक्त परीक्षण का अध्ययन करते समय उपयोग करने की सलाह देते हैं।

यह याद रखना चाहिए कि लगभग हर प्रयोगशाला के अपने औसत मूल्य होते हैं, जो विश्लेषण प्रपत्र पर इंगित किए जाते हैं। उम्र और लिंग के आधार पर दी गई तालिका इन आंकड़ों के अभाव में रोगी और डॉक्टर को नेविगेट करने की अनुमति देती है

लाल रक्त कोशिकाओं में कमी

कारण

हेमोलिटिक एनीमिया वाली त्वचा

वी वैज्ञानिक साहित्यडॉक्टर इस स्थिति को एनीमिया कहते हैं। महिलाओं या पुरुषों में आदर्श से नीचे लाल रक्त कोशिकाओं की दर में कमी लगभग हमेशा रोग की अभिव्यक्ति होती है। एक स्वस्थ व्यक्ति में, गंभीर शारीरिक या भावनात्मक तनाव के साथ भी, उनकी संख्या कम नहीं होनी चाहिए। इसलिए, इस लक्षण की खोज कारण का पता लगाने के लिए डॉक्टर से परामर्श करने का एक अवसर है।

एनीमिया के 4 प्रकार और विकारों के 4 तंत्र हैं जो इस बीमारी का कारण बनते हैं। यह जानना इतना महत्वपूर्ण क्यों है? उनमें से प्रत्येक के लिए, विशेष चिकित्सीय दृष्टिकोण विकसित किए गए हैं जो केवल एक विशेष प्रकार की विकृति पर कार्य करते हैं, और बाकी को प्रभावित नहीं करते हैं। लाल रक्त कोशिकाओं और उनकी क्रिया के तंत्र में कमी के सबसे विशिष्ट कारण नीचे वर्णित हैं:

एनीमिया का प्रकार	विशिष्ट कारण	वे शरीर को कैसे प्रभावित करते हैं?
आइरन की कमी	रक्तस्राव, जिसमें क्रोनिक (पेप्टिक अल्सर, एनएसएआईडी गैस्ट्रोपैथी, नकसीर, भारी मासिक धर्म, आदि) शामिल हैं; शाकाहार; ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर या उसकी अनुपस्थिति (सर्जरी के बाद)।	आयरन हीमोग्लोबिन का एक महत्वपूर्ण घटक है, जिसके बिना ऑक्सीजन का परिवहन असंभव है। इसका अत्यधिक नुकसान या अपर्याप्त सेवन अनिवार्य रूप से "की मात्रा में कमी की ओर जाता है" रक्त कोशिका».
बी12 की कमी	मांस, मछली और डेयरी उत्पादों को छोड़कर तर्कहीन पोषण; पेट की कोई भी विकृति (जठरशोथ, एनएसएआईडी-गैस्ट्रोपैथी, पेप्टिक अल्सर, पेट के हिस्से को हटाने के बाद की स्थिति, आदि)।	इन दो विटामिनों के बिना शरीर में कोशिकाओं का निर्माण असंभव है। इसलिए, उनकी कमी से एरिथ्रोसाइट मापदंडों के मानदंड से विचलन होता है।
फोलिक की कमी	आहार जिसमें ताजी सब्जियां / फल शामिल नहीं हैं; छोटी आंत को नुकसान (ग्रहणी संबंधी अल्सर, क्रोहन रोग, सीलिएक रोग, आदि); पुरानी अग्नाशयशोथ; मद्यपान; दवाओं के साइड इफेक्ट (मेथोट्रेक्सेट)
रक्तलायी	नवजात शिशु का हेमोलिटिक रोग (जब एक आरएच-पॉजिटिव बच्चा एक आरएच-नकारात्मक मां द्वारा फिर से पैदा होता है); दवाओं के दुष्प्रभाव, उदाहरण के लिए: सल्फानिलमाइड एंटीबायोटिक्स (बिसेप्टोल), साइटोस्टैटिक्स (मेथोट्रेक्सेट, सल्फासालजीन, एज़ैथियोप्रिन, आदि), एंटीट्यूमर थेरेपी; प्लीहा का बढ़ना (यकृत के सिरोसिस के साथ, कोई भी कैंसर)।	हेमोलिसिस रक्त कोशिकाओं का विनाश है। यह प्रक्रिया जितनी अधिक आक्रामक रूप से आगे बढ़ती है, उतने ही अधिक लक्षण रोगी को परेशान करते हैं।

दुर्लभ मामलों में, गुर्दे की बीमारी वाले रोगियों में लाल रक्त कोशिकाओं के लिए असामान्य रक्त परीक्षण का पता लगाना संभव है। सबसे बड़ा खतराविभिन्न ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, ऑटोइम्यून बीमारियों (ल्यूपस, स्क्लेरोडर्मा) और ग्लोमेरुलोस्केलेरोसिस में अंग घावों का प्रतिनिधित्व करते हैं। यह विकार किडनी हार्मोन एरिथ्रोपोइटिन की कमी के कारण होता है, जो लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन के लिए जिम्मेदार होता है।

लक्षण

ऊतकों में ऑक्सीजन की कमी लगभग हमेशा रोगी की भलाई को प्रभावित करती है। एनीमिया की सबसे आम अभिव्यक्तियों में शामिल हैं:

• लगातार कमजोरी;
• थकान;
• चिड़चिड़ापन;
• चक्कर आना, सिरदर्द, या धड़कन के हमले;
• मांसपेशियों में "दर्द"।

ऑक्सीजन के स्तर में मामूली कमी के साथ, एक व्यक्ति कर सकता है लंबे समय के लिएइन लक्षणों को करें नजरअंदाज इन संकेतकों के घटने पर उनकी गंभीरता बढ़ जाती है। गंभीर मामलों में, रोगी को बेहोशी, दिल की बड़बड़ाहट और सभी ऊतकों के ऑक्सीजन भुखमरी के लक्षण का अनुभव हो सकता है।

सूचीबद्ध लक्षणों के अलावा जो विभिन्न रोगों (एआरवीआई, जीवाणु संक्रमण, ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी, और अन्य) के साथ हो सकते हैं, प्रत्येक प्रकार के एनीमिया की विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ हैं। इन संकेतों की उपस्थिति न केवल बच्चों या वयस्कों में एरिथ्रोसाइट्स की दर में कमी को निर्धारित करने के लिए उच्च स्तर की संभावना के साथ, बल्कि इस प्रक्रिया के संभावित कारण का सुझाव भी देती है।

एनीमिया का प्रकार	विशेषता लक्षण	विश्लेषण में अतिरिक्त परिवर्तन
आइरन की कमी	स्वाद का "विकृति" - एक व्यक्ति विशिष्ट मसालों और गंधों (गैसोलीन, डीजल ईंधन, पेंट और वार्निश उत्पादों, आदि) से आकर्षित होता है; भंगुर बाल और नाखूनों की उपस्थिति; त्वचा की सूखापन और बढ़ी हुई छीलने; लगातार प्यास; श्वेतपटल के एक नीले रंग की टिंट की उपस्थिति (आंख का सफेद भाग दिखाई देता है); मुंह के कोनों में "ज़ैदा"।	जैव रासायनिक विश्लेषण: सीरम लोहे के स्तर में कमी 9 µmol/l से कम; 66 µmol/l से अधिक आयरन-बाइंडिंग क्षमता (OZHSS) में वृद्धि; ट्रांसफरिन के स्तर को 3.8 ग्राम / लीटर से अधिक बढ़ाना; 10 μl से कम फेरिटिन स्तर में कमी।
बी 12 - कमी	हाथ या पैर के नीचे झुनझुनी या "हंस" की भावना।	बड़ी प्रयोगशालाएं विटामिन बी 12 और फोलिक एसिड के स्तर को माप सकती हैं, लेकिन ये परीक्षण काफी महंगे हैं (लगभग 1000 रूबल प्रत्येक)।
फोलिक की कमी	कोई विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ नहीं हैं।
रक्तलायी	मुंह, त्वचा और श्वेतपटल के श्लेष्मा झिल्ली का धुंधलापन; त्वचा की खुजली की उपस्थिति; पेशाब का काला पड़ना (बीयर का रंग गहरा होना)।	जैव रासायनिक विश्लेषण: 17 μmol / l से अधिक बिलीरुबिन के स्तर में वृद्धि।

आरबीसी वृद्धि

एरिथ्रोसाइटोसिस वाली त्वचा

रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोसाइटोसिस) की सामग्री में वृद्धि लगभग हमेशा बीमारी का संकेत है। अपने आप में, बड़ी संख्या में कोशिकाएं रोगी की भलाई को प्रभावित नहीं करती हैं। अक्सर, इस स्थिति की एकमात्र अभिव्यक्ति त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का लाल रंग है। अन्य सभी लक्षण जो रोगी को परेशान कर सकते हैं, अंतर्निहित बीमारी के कारण होते हैं।

खोज बढ़ी हुई दरलाल रक्त कोशिकाएं - इस प्रक्रिया के कारणों की पहचान करने के लिए, शरीर की पूरी जांच शुरू करने का एक कारण। सबसे पहले, डॉक्टर निम्नलिखित विकृतियों को बाहर करता है जो रक्त कोशिकाओं के स्तर को प्रभावित करते हैं:

रोग	पैथोलॉजी की विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ	यह रक्त कोशिकाओं की संख्या को कैसे प्रभावित करता है?
निर्जलीकरण	इस स्थिति के सबसे आम कारण हैं: एकाधिक उल्टी (दिन में 3-4 बार से अधिक); बार-बार और विपुल तरल मल(7 बार / दिन से अधिक); मधुमेह या डायबिटीज इन्सिपिडस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के साथ बड़ी मात्रा में मूत्र उत्सर्जित (3-4 लीटर / दिन से अधिक)। निर्जलीकरण के लक्षण शुष्क त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली, प्यास, तेजी से वजन घटाने (द्रव की कमी के कारण) और सामान्य कमजोरी हैं।	निर्जलीकरण कोशिकाओं की संख्या को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन पानी की कमी के कारण, रक्त "मोटा" हो जाता है। इस कारण से, नैदानिक ​​​​परीक्षा एरिथ्रोसाइटोसिस की उपस्थिति दिखा सकती है।
पुरानी फेफड़ों की बीमारी (सीओपीडी, गंभीर) दमा, फेफड़ों को हटाने के बाद की स्थिति, व्यावसायिक रोग, आदि)	इनमें से प्रत्येक स्थिति के अपने विशिष्ट लक्षण होते हैं, लेकिन उनमें से प्रत्येक के साथ कुछ लक्षण हो सकते हैं। इनमें परिश्रम पर/आराम करने पर सांस की तकलीफ और अस्थमा के दौरे शामिल हैं।	चूंकि अपर्याप्त फेफड़ों के कार्य के कारण शरीर में ऑक्सीजन की आपूर्ति कम हो जाती है, शरीर वाहक कोशिकाओं की कीमत पर गैस विनिमय को बढ़ाने की कोशिश करता है। उनमें से अधिक, बेहतर रक्त गैसों को स्थानांतरित किया जाता है और ऊतक श्वसन तेजी से होता है।
पिकविकियन सिंड्रोम	यह मस्तिष्क में श्वसन केंद्र का उल्लंघन है, जो अत्यधिक मोटापे की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। निम्नलिखित क्लिनिक उसकी बहुत विशेषता है: दिन के दौरान अचानक बार-बार सो जाना (जागने के बीच में होता है); आराम से सांस की तकलीफ; धमनी का उच्च रक्तचाप; सहज मांसपेशी मरोड़।
जन्मजात हृदय दोष (इंटरट्रियल या इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम का बंद न होना, एक बड़े धमनी शिरापरक शंट की उपस्थिति)	ये बीमारियां सिर्फ बच्चों में ही नहीं बल्कि बड़ी उम्र में भी हो सकती हैं। सबसे अधिक बार, रोगी इस बारे में चिंतित होते हैं: "नीला" ब्रश या पैर जो व्यायाम के दौरान होते हैं; सांस की तकलीफ; एडिमा की उपस्थिति (आमतौर पर पैरों पर)।	लाल रक्त कोशिकाओं में वृद्धि अंगों को ऑक्सीजन वितरण में सुधार करने के लिए शरीर का प्रयास है। धमनी रक्त में शिरापरक रक्त के निरंतर निर्वहन के कारण, यह प्रक्रिया बाधित होती है, जिससे प्रतिपूरक प्रतिक्रियाओं का विकास होता है।
इटेन्को-कुशिंग रोग/सिंड्रोम	हाइड्रोकार्टिसोल हार्मोन में वृद्धि इस विकृति के लगभग सभी लक्षणों के विकास का कारण है। यह स्थिति मस्तिष्क में ट्यूमर (हाइपोथैलेमस) या अधिवृक्क ग्रंथियों को नुकसान के साथ हो सकती है। आप निम्नलिखित लक्षणों से इस रोग पर संदेह कर सकते हैं: बहुत विशेषता प्रकारमोटापा - शरीर और चेहरे पर अत्यधिक मात्रा में वसायुक्त ऊतक के साथ रोगी के हाथ और पैर पतले रहते हैं; वजन घटाने के कोई भी उपाय अप्रभावी हैं (बीमारी के कारण का इलाज करने के अलावा); रक्त में "शर्करा" का लगातार उच्च स्तर; पेट और ग्रहणी के रोग (जठरशोथ, पेप्टिक अल्सर, आदि)।	इस हार्मोन की क्रियाओं में से एक अस्थि मज्जा के काम को उत्तेजित करना है, जिससे रोगी में एरिथ्रोसाइटोसिस की घटना होती है।
रक्त के ऑन्कोलॉजिकल रोग (एरिथ्रेमिया, वेकज़ रोग)	ज्यादातर मामलों में, कोई विशिष्ट लक्षण नहीं होते हैं। रोगी मई लंबे समय तकबिगड़ा हुआ कमजोरी, हल्का बुखार (38 डिग्री सेल्सियस तक), वजन कम होना।	अस्थि मज्जा में ट्यूमर के ऊतकों की वृद्धि से लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में उल्लेखनीय (बहु) वृद्धि होती है।
आनुवंशिक रोग	एक नियम के रूप में, पैथोलॉजी के कोई अतिरिक्त संकेत नहीं हैं।	सेल पूल में वृद्धि का कारण अस्थि मज्जा में जन्मजात विकार है।

यदि, पूर्ण निदान के बाद, संकेतक में वृद्धि के कारण की पहचान करना संभव नहीं है, तो सबसे अधिक संभावना है, यह स्थिति किसी व्यक्ति की एक व्यक्तिगत विशेषता है। ऐसे मामले अत्यंत दुर्लभ हैं, इसलिए उचित निदान (इडियोपैथिक एरिथ्रोसाइटोसिस) करने से पहले पूरी तरह से जांच की आवश्यकता होती है।

लाल रक्त कोशिकाओं की अन्य विशेषताएं

रक्त का अध्ययन करने की शास्त्रीय विधि (एक माइक्रोस्कोप का उपयोग करके) आपको केवल कोशिकाओं की संख्या और उनकी अवसादन दर (ईएसआर) निर्धारित करने की अनुमति देती है। आधुनिक स्वचालित विश्लेषक लाल रक्त कोशिकाओं की स्थिति और हीमोग्लोबिन ले जाने की उनकी क्षमता का आकलन करने में भी सक्षम हैं। मानव स्थिति का आकलन करने के लिए ये विशेषताएं भी बहुत महत्वपूर्ण हैं, इसलिए विश्लेषण को समझने के दौरान उन्हें ध्यान में रखा जाना चाहिए।

एक नियम के रूप में, अनुसंधान के परिणाम के साथ एक फॉर्म (यह एक नियमित नकद रसीद की तरह दिखता है) में निम्नलिखित संकेतक शामिल हैं:

सेल लक्षण वर्णन	यह क्या दिखाता है?	एरिथ्रोसाइट्स की दर क्या है?
ईएसआर	यह किसी भी सूजन प्रक्रिया का संकेत है जो शरीर में सक्रिय रूप से हो रही है। एरिथ्रोसाइट अवसादन दर किसी भी संक्रमण, ऑटोइम्यून बीमारियों, चोटों और पुरानी विकृति के तेज होने के साथ तेज हो जाती है।	15 मिमी/घंटा तक
एमसीवी (मीन ब्लड सेल साइज)	दिखाता है कि आदर्श की तुलना में इन संरचनाओं का आयतन कितना छोटा / बड़ा है। आपको एनीमिया के प्रकार और इसके विकास का कारण निर्धारित करने की अनुमति देता है: विटामिन की कमी के साथआकार में वृद्धि हुई है; आयरन की कमी के साथ- निकायों की मात्रा घट जाती है; हेमोलिसिस के साथ - अक्सर आकार सामान्य सीमा के भीतर रहता है।	80-96 माइक्रोन 3 (या 86-99*10 -15 /ली)
एमसीएच (मीन हीमोग्लोबिन)	एक अन्य संकेतक जो आपको लाल रक्त कोशिकाओं की कमी के कारण का निदान करने की अनुमति देता है: लोहे की कमी के साथ घट जाती है; यह विटामिन बी 12 और फोलिक एसिड की मात्रा में कमी के साथ बढ़ता है।	27-32 पिकोग्राम
RDW (लाल रक्त कोशिकाएं आकार में कितनी भिन्न होती हैं)	एक गैर-विशिष्ट विशेषता, जिसमें वृद्धि रक्त कोशिकाओं के बढ़े हुए उत्पादन को इंगित करती है।	11,5-14,5%
एचसीटी (हेमेटोक्रिट)	यह लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या का रक्त के तरल भाग (प्लाज्मा) से अनुपात है। हेमटोक्रिट आपको एरिथ्रोसाइटोसिस या एनीमिया की उपस्थिति की मज़बूती से पुष्टि करने की अनुमति देता है।	पुरुषों के लिए 0.41-0.52; महिलाओं के लिए 0.38-0.48।

सभी सूचीबद्ध विशेषताओं का मूल्यांकन करने के बाद, रक्त में कोशिकाओं की संख्या को ध्यान में रखते हुए, हम शरीर की स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकाल सकते हैं। इस प्रक्रिया की सामान्यता के बावजूद, इसकी उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए। इन संकेतकों में अधिकांश बीमारियों की उपस्थिति परिलक्षित होती है, इसलिए रक्त परीक्षण आवश्यक रूप से परीक्षा के न्यूनतम मानक में शामिल होता है।

सामान्य प्रश्न

प्रश्न:
क्या विश्लेषण के लिए अनुचित तैयारी के साथ संकेतक बढ़ सकता है?

नहीं। के अनुसार आधुनिक शोधस्वस्थ व्यक्ति में दिन में इन कोशिकाओं की संख्या में उतार-चढ़ाव बहुत कम होता है।

प्रश्न:
क्या परीक्षण के लिए तैयारी आवश्यक है?

सबसे बड़ी सटीकता के लिए, प्रक्रिया को सुबह खाली पेट किया जाना चाहिए, पहले धूम्रपान, शराब, चीनी और कैफीनयुक्त पेय को बाहर रखा जाना चाहिए। ये कारक ESR की दर को प्रभावित कर सकते हैं।

प्रश्न:
रक्त कोशिकाओं के स्तर में वृद्धि कितनी खतरनाक है? क्या इससे कोई जटिलता हो सकती है?

ज्यादातर मामलों में, एरिथ्रोसाइटोसिस सिर्फ एक और बीमारी का संकेत है। यह तब होता है जब शरीर अन्य तरीकों से पैथोलॉजी का सामना नहीं कर सकता है। इस स्थिति की उपस्थिति कारण की पहचान करने के लिए विभिन्न अंगों के काम का मूल्यांकन करने का एक कारण है।

प्रश्न:
रक्तदान करने का सबसे अच्छा तरीका क्या है - नस से या उंगली से?

रक्त का प्रत्येक गठित तत्व मानव स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में बहुत कुछ बता सकता है। एरिथ्रोसाइट्स, लाल रक्त कोशिकाएं, कोई अपवाद नहीं हैं। उनकी एकाग्रता, संतृप्ति और यहां तक ​​कि आकार का मूल्यांकन करके, डॉक्टर सही निदान करने या उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए महत्वपूर्ण डेटा प्राप्त कर सकते हैं। आइए देखें कि ये कोशिकाएँ क्या कार्य करती हैं और आदर्श से क्या विचलन करती हैं।

रक्त परीक्षण के रूप में एरिथ्रोसाइट्स और उनका पदनाम

लाल रक्त कोशिकाओं की संरचना उनके मुख्य कार्य के कारण होती है - रक्त वाहिकाओं के माध्यम से हीमोग्लोबिन का स्थानांतरण। उभयलिंगी आकार, छोटा आकार और लोच सबसे संकीर्ण केशिकाओं में भी कणों की पारगम्यता सुनिश्चित करता है।

एरिथ्रोसाइट्स का मुख्य कार्य, जैसा कि हमने पहले ही नोट किया है, सीधे उनके हीमोग्लोबिन से संबंधित है। इस प्रोटीन में ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के साथ बंधने की क्षमता होती है, जो पहले ऊतकों और अंगों तक ले जाती है, और दूसरी फेफड़ों में वापस आती है। प्रत्येक लाल रक्त कोशिका में 270-400 मिलियन हीमोग्लोबिन अणु होते हैं।

एक पूर्ण कोशिका बनने से पहले, एरिथ्रोसाइट विकास के कई चरणों से गुजरता है। सबसे पहले, लाल अस्थि मज्जा में एक मेगालोब्लास्ट बनता है, फिर इसे एक एरिथ्रोब्लास्ट और एक नॉर्मोसाइट में बदल दिया जाता है, बाद में एक रेटिकुलोसाइट में बदल जाता है - एक ऐसा रूप जो एक परिपक्व एरिथ्रोसाइट से पहले होता है।

रक्त में एरिथ्रोसाइट्स की सांद्रता

नवजात शिशुओं के लिए, 3.9-5.9 मिलियन / μl के संकेतक विशेषता हैं। 1 से 12 वर्ष की आयु के बच्चों में, रक्त में एरिथ्रोसाइट्स की दर 3.8-5 मिलियन / μl है। उम्र के साथ, लिंग अंतर लागू होता है - 12-18 साल के लड़कों के लिए, सामान्य एरिथ्रोसाइट गिनती 4.1 से 5.6 मिलियन / μl तक, और लड़कियों के लिए - 3.8 से 5.1 तक होनी चाहिए। वयस्क पुरुषों के रक्त में आमतौर पर प्रति माइक्रोलीटर 4.3-5.8 मिलियन कोशिकाएं होती हैं, महिलाएं - 3.8-5.2। गर्भवती महिलाओं के शरीर की अपनी विशेषताएं होती हैं, इस अवधि के दौरान यह सक्रिय रूप से द्रव जमा करता है, जिसका अर्थ है कि रक्त की संरचना में महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं। इसलिए, गर्भवती माताओं के लिए, लाल रक्त कोशिकाओं के स्तर में थोड़ी कमी सामान्य होगी।

किसी व्यक्ति के रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में बदलाव का मतलब बीमारी की उपस्थिति और शरीर की कुछ स्थितियों दोनों हो सकता है।

उच्च लाल रक्त कोशिका गिनती का क्या अर्थ है?

डॉक्टरों द्वारा लाल रक्त कोशिकाओं के उच्च स्तर को एरिथ्रोसाइटोसिस कहा जाता है। अक्सर किसी व्यक्ति के रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि का कारण निर्जलीकरण होता है प्रकति के कारणसाथ ही दस्त, उल्टी, उच्च तापमान. इसलिए, वैसे, गंभीर होने के बाद विश्लेषण की अनुशंसा नहीं की जाती है शारीरिक गतिविधि. इसके अलावा, रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं का बढ़ा हुआ स्तर बेरीबेरी की विशेषता हो सकता है, साथ ही उच्च पर्वतीय क्षेत्रों के निवासियों और उन लोगों के लिए जिनका पेशा हवाई यात्रा से संबंधित है।

लाल रक्त कोशिकाओं के बढ़े हुए स्तर के पैथोलॉजिकल कारणों में हृदय की अपर्याप्तता या जैसे रोग शामिल हैं श्वसन प्रणाली, साथ ही पॉलीसिस्टिक किडनी रोग और एरिथ्रेमिया।

लाल रक्त कोशिकाओं की सामग्री सामान्य से कम है

लाल रक्त कोशिकाओं के बढ़े हुए स्तर के अनुरूप, इन कोशिकाओं की संख्या में कमी ओवरहाइड्रेशन के कारण हो सकती है, अर्थात तरल पदार्थ के साथ ऊतकों की अत्यधिक संतृप्ति। मेटास्टेस के साथ कैंसरयुक्त ट्यूमर की उपस्थिति, पुरानी सूजन, साथ ही साथ किसी भी प्रकार का एनीमिया भी हो सकता है निम्न स्तररोगी के रक्त में एरिथ्रोसाइट्स। कम अक्सर, यह प्रतिरक्षा प्रणाली की विभिन्न खराबी का मामला है, जब मानव शरीर लाल रक्त कोशिकाओं के प्रति एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देता है, उन्हें अपने आप नष्ट कर देता है।

लाल अस्थि मज्जा का उल्लंघन, जहां "युवा" कोशिकाएं बनती हैं, कभी-कभी रक्त में रेटिकुलोसाइट्स के स्तर में कमी का कारण बनती हैं, इसके अलावा, यह घटना अप्लास्टिक और हाइपोप्लास्टिक एनीमिया के कारण हो सकती है।

क्या यह महत्वपूर्ण है!
आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का प्रारंभिक चरण स्पर्शोन्मुख है और ज्यादातर मामलों में परिस्थितियों के एक यादृच्छिक संयोजन के परिणामस्वरूप खुद को प्रकट करता है। तथ्य यह है कि रोग के अव्यक्त पाठ्यक्रम के दौरान, शरीर सीधे ऊतकों और अंगों से लोहे की कमी की भरपाई करता है, ताकि सामान्य विश्लेषणरक्त इस विकृति का पता लगाने में असमर्थ है।

एरिथ्रोसाइट्स के रूप की विकृति

कुछ प्रकार के एनीमिया (उदाहरण के लिए, हेमोलिटिक) कम आकार के लाल रक्त कोशिकाओं की प्रबलता को भड़का सकते हैं (एक कोशिका का व्यास 6.5 माइक्रोन से कम है) - इस घटना को माइक्रोसाइटोसिस कहा जाता है। छोटा आकारएरिथ्रोसाइट्स कोशिका में पानी के संचय का कारण बन सकता है, जिसके परिणामस्वरूप इसका आकार बदल जाता है, अधिक से अधिक एक गोल के करीब पहुंच जाता है।

स्फेरोसाइटोसिस, जो गोलाकार कोशिका आकृतियों की प्रबलता है, एरिथ्रोसाइट को अधिक कमजोर बनाता है और संकीर्ण रक्त वाहिकाओं में प्रवेश करने की इसकी क्षमता को कम करता है। यह एक आनुवंशिक विकृति है जो विरासत में मिली है। इलिप्टोसाइटोसिस के साथ-साथ, जब वे प्लीहा में प्रवेश करते हैं तो रोग लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश का कारण बनता है।

एनोरेक्सिया और गंभीर जिगर की क्षति वाले मरीजों में एसेंथोसाइटोसिस विकसित हो सकता है, जो कोशिका के साइटोप्लाज्म से विभिन्न वृद्धि की उपस्थिति की विशेषता है। और विषाक्त पदार्थों और जहरों के साथ शरीर के महत्वपूर्ण विषाक्तता के साथ, इचिनोसाइटोसिस प्रकट होता है, अर्थात उपस्थिति एक बड़ी संख्या मेंदांतेदार लाल रक्त कोशिकाएं।

कोडोसाइटोसिस, या लक्ष्य कोशिकाओं की उपस्थिति, के साथ जुड़ा हुआ है उच्च सामग्रीएरिथ्रोसाइट में कोलेस्ट्रॉल। कोशिका के अंदर एक हल्का "रिंग" बनता है, यह लीवर की बीमारी और लंबे समय तक प्रतिरोधी पीलिया का संकेत हो सकता है।

जब कोशिकाओं को असामान्य हीमोग्लोबिन से संतृप्त किया जाता है, तो सिकल सेल एनीमिया जैसी बीमारी का खतरा बढ़ जाता है। रक्त में अर्धचंद्राकार एरिथ्रोसाइट्स की उपस्थिति शायद ही कभी रोगी के स्वास्थ्य के लिए खतरा होती है, लेकिन संतानों में गंभीर बीमारियों का कारण बन सकती है, खासकर अगर माता-पिता दोनों में यह विशेषता हो।

हीमोग्लोबिन के स्तर में बदलाव

लाल रक्त कोशिकाओं के कार्य, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, हीमोग्लोबिन के साथ अटूट रूप से जुड़ा हुआ है, एक जटिल लौह युक्त प्रोटीन। नवजात शिशुओं में, इस पदार्थ की सामान्य सांद्रता 145-225 ग्राम / लीटर होती है, और 3-6 महीने की उम्र में यह घटकर 95-135 ग्राम / लीटर हो जाती है, फिर जैसे-जैसे यह बड़ी होती जाती है, यह मानक मानदंड के करीब पहुंचती है - पुरुषों के लिए 130 -160 ग्राम / एल, और महिलाओं के लिए 120-150 ग्राम / एल।

गर्भावस्था के दौरान, एक महिला का शरीर सक्रिय रूप से तरल पदार्थ जमा करता है, इसलिए हीमोग्लोबिन का स्तर कम हो सकता है (110-155 ग्राम / एल), जो रक्त के कुछ "कमजोर पड़ने" का परिणाम है।

महत्वपूर्ण रक्त हानि, थकावट, हाइपोक्सिया, गुर्दे और अस्थि मज्जा के रोगों के साथ, रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी देखी जाती है। यह स्थिति हीमोग्लोबिन के गायब होने और ऑक्सीजन कोशिकाओं को बांधने की क्षमता के बिगड़ने दोनों से जुड़ी हो सकती है।

ऊंचा हीमोग्लोबिन का स्तर जन्मजात हृदय रोग, फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस और गुर्दे द्वारा बिगड़ा हुआ हार्मोन उत्पादन का कारण बन सकता है। अक्सर एक ही समय में, रक्त का अत्यधिक घनत्व देखा जा सकता है, इसके लिए रक्त वाहिकाओं के माध्यम से चलना मुश्किल हो जाता है।

संदर्भ मूल्यों से ईएसआर विचलन

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर एक संकेतक है जो सामान्य रक्त परीक्षण के घटकों में से एक है। विधि का सार गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में लाल रक्त कोशिकाओं को पोत के नीचे बसने में लगने वाले समय को मापना है। यदि रक्त में प्रोटीन होता है, जिसकी उपस्थिति शरीर में भड़काऊ प्रक्रियाओं को इंगित करती है, तो एरिथ्रोसाइट अवसादन दर तेजी से घटित होगी।

10 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, महिलाओं के लिए ESR 10 मिमी / घंटा से अधिक नहीं होना चाहिए साधारण 2-15 मिमी/घंटा है, और पुरुषों के लिए यह 1-10 मिमी/घंटा है। गर्भवती महिला के शरीर में प्रोटीन अंशों में परिवर्तन इसका कारण हो सकता है ऊंचा ईएसआर(45 मिमी/घंटा तक), जो परिणाम नहीं है भड़काऊ प्रक्रियाएं. अन्य मामलों में बढ़ा हुआ प्रदर्शनसंक्रामक रोगों, एनीमिया, कैंसर ट्यूमर की उपस्थिति, रोधगलन और ऑटोइम्यून बीमारियों का संकेत हो सकता है।

आरबीसी सूचकांक बेमेल

व्यवस्थित करने के लिए विभिन्न विशेषताएंएरिथ्रोसाइट्स, वैज्ञानिकों ने तथाकथित एरिथ्रोसाइट सूचकांकों को प्राप्त किया है।

मीन एरिथ्रोसाइट वॉल्यूम (एमसीवी) - वयस्क पुरुषों और महिलाओं में, यह आंकड़ा 80 से 95 fl की सीमा में होना चाहिए। नवजात शिशुओं के लिए, ऊपरी सीमा 140 fl तक और 1 वर्ष से 12 वर्ष तक के बच्चों के लिए, संदर्भ मान 73-90 fl से अधिक होने की अनुमति है। ऊपरी सीमा का उल्लंघन हेमोलिटिक एनीमिया, यकृत रोग और विटामिन बी 12 की कमी के कारण हो सकता है। और एमसीवी के स्तर में उल्लेखनीय कमी निर्जलीकरण, थैलेसीमिया या सीसा विषाक्तता का संकेत देती है।

एरिथ्रोसाइट में हीमोग्लोबिन सामग्री (एमसीएच .) ) - 2 सप्ताह से कम उम्र के नवजात शिशुओं में, यह संकेतक 30 से 37 पीजी तक होता है, और फिर, जैसे-जैसे वे बड़े होते हैं, 27-31 पीजी के सामान्य मानदंड के करीब पहुंच जाते हैं। उन्नत स्तरकुछ प्रकार के एनीमिया, हाइपोथायरायडिज्म, यकृत में विकार और ऑन्कोलॉजिकल रोगों में मनाया जाता है। एरिथ्रोसाइट में हीमोग्लोबिन की मात्रा में कमी हीमोग्लोबिनोपैथी, सीसा नशा या विटामिन बी 6 की कमी के कारण हो सकती है।

एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान में हीमोग्लोबिन की औसत सांद्रता (MCHC .) ) हीमोग्लोबिन के साथ प्रत्येक कोशिका की संतृप्ति को दर्शाता है। वयस्क पुरुषों और महिलाओं में, यह आंकड़ा आमतौर पर 300-380 ग्राम / लीटर होता है, 1 महीने तक के बच्चों में इसे थोड़ा कम किया जा सकता है और मात्रा 280-360 ग्राम / लीटर तक हो सकती है, और 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, मान। \u200b\u200b290-380 g / l l की सीमा में विशेषता है। एलिवेटेड एमसीएचसी बिगड़ा हुआ पानी और इलेक्ट्रोलाइट चयापचय, थैलेसीमिया के कुछ रूपों और एरिथ्रोसाइट रूपों के विकृति का लगातार साथी है। और निम्न मान आयरन की कमी वाले एनीमिया के साथी हो सकते हैं।

RDW, या एरिथ्रोसाइट वितरण चौड़ाई , को प्रतिशत के रूप में मापा जाता है और दिखाता है कि कोशिकाएँ अपने आयतन में कितनी विषम हैं। वयस्कों के लिए सामान्य मान 11.6-14.8% हैं, और 6 महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए - 14.9-18.7%। जिगर की बीमारी और एनीमिया में, आरडीडब्ल्यू सामान्य से अधिक हो सकता है, और स्तर में कमी अक्सर विश्लेषक में त्रुटि का संकेत देती है।

एरिथ्रोसाइट्स का अध्ययन केवल एक सामान्य (नैदानिक) रक्त परीक्षण का एक टुकड़ा है, लेकिन यह एक डॉक्टर को शरीर के काम के बारे में भी बहुत कुछ बता सकता है। हालांकि, हर डॉक्टर आपको बताएगा कि केवल अन्य संकेतकों के संयोजन में, लाल रक्त कोशिकाओं का विश्लेषण एक विश्वसनीय नैदानिक ​​​​परिणाम दे सकता है।

एरिथ्रोसाइट विश्लेषण के लिए मैं किस प्रयोगशाला में रक्तदान कर सकता हूं?

लाल रक्त कोशिकाओं और ईएसआर के स्तर का निर्धारण लगभग किसी भी सार्वजनिक या निजी क्लिनिक में पूर्ण रक्त गणना के हिस्से के रूप में किया जा सकता है। प्रक्रिया को यथासंभव प्रभावी बनाने के लिए, आपको चुनना चाहिए चिकित्सा संस्थानकर्मचारियों के उपकरण और व्यावसायिकता के स्तर को ध्यान में रखते हुए। अन्यथा, गलत परिणामों की एक उच्च संभावना है, जिससे गलत निदान हो सकता है या विश्लेषण को फिर से लेने की आवश्यकता हो सकती है। ऐसी स्थितियों से बचने के लिए जानी-मानी प्रयोगशालाओं जैसे कि ध्यान दें। ईएसआर सहित एक सामान्य रक्त परीक्षण की कीमत यहां 710 रूबल है, सामग्री लेने की लागत की गिनती नहीं - 199 रूबल। इस अध्ययन के लिए भुगतान करके, आप बाद के परिणाम के बारे में सुनिश्चित हो सकते हैं - इनविट्रो अग्रणी निर्माताओं से सबसे आधुनिक परीक्षण प्रणालियों का उपयोग करता है, साथ ही नवीनतम विश्लेषक जो लाल रक्त कोशिकाओं सहित प्रत्येक प्रकार की कोशिका की संख्या की सटीक गणना कर सकते हैं। प्राप्त डेटा आपको एक कार्य दिवस के बाद लेने के लिए कहा जाएगा, और इसके लिए नेटवर्क की शाखा में आने की आवश्यकता नहीं है, आप फोन या फैक्स द्वारा परिणाम का पता लगा सकते हैं, ईमेल, वी व्यक्तिगत खाताइनविट्रो वेबसाइट पर और यहां तक ​​कि फॉर्म की कूरियर डिलीवरी का भी आदेश दें।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर का मापन संक्रामक रोगों और सूजन प्रक्रियाओं के निदान में मुख्य परीक्षणों में से एक है।
एरिथ्रोसाइट अवसादन दर का निर्धारण अक्सर सामान्य रक्त परीक्षण में शामिल होता है।
एरिथ्रोपोइटिन लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण के लिए जिम्मेदार हार्मोन है। इसके स्तर में वृद्धि या कमी एक गंभीर बीमारी के विकास का संकेत दे सकती है।