Į skydliaukė   piktybinės formacijos būna retai. Statistika sako, kad jie užima 1% visų rūšių karcinomos.

Papiliarinis vėžys   skydliaukė yra suformuota iš liaukų ląstelių. Tai yra tankus, dažniausiai vienas, mazgas, nors taip pat yra keli mazgai. Jo dydis gali siekti 5 cm ir net daugiau, struktūra yra papiliarinė. Ši vėžio rūšis yra pati ramiausia, ji auga lėtai ir sėkmingai gydoma. Papiliarinis vėžys daugiausia pažeidžia tik kaimyninius audinius ir limfmazgius. Tolimos papiliarinio vėžio metastazės skydliaukė   yra reti, daugeliu atvejų jie pažeidžia plaučius ir kaulus.

Riziką kelia žmonės nuo 30 iki 50 metų, nors yra atvejų, kai liga pasireiškia tarp vaikų (net naujagimių). Moterys prostatos vėžiu serga 2,5 karto dažniau nei vyrai.

Klasifikacija

Papiliarinio skydliaukės vėžio tipai pagal histologinius požymius:

• tipiškas papiliarinis vėžys;
• Mikrokarcinoma (dar vadinamas paslėptu vėžiu). Mazgo dydis yra iki 1 cm.Ši rūšis retai virsta reikšmingomis neoplazmomis, dažnai ji beveik nedidėja laikui bėgant arba auga labai lėtai. Dėl šių priežasčių mikrokarcinomos prognozė yra labai palanki.
• Papiliarinė folikulinė karcinoma   (30% PCA). Sudėtyje yra abiejų tipų struktūros. Dažniausiai tai yra kapsuliuotas navikas, kurį turi žemas lygis   metastazės, palyginti su tipišku PR, ir taip pat mažiau invazinės. Tolimų metastazių nepastebėta. Todėl folikulų išvaizda yra pati palankiausia.
• Kieta. Dažniausiai šios rūšies vėžys atsiranda žmonėms, kuriuos paveikė radiacija. Kieta skydliaukės papiliarinė karcinoma yra labiau linkusi į limfmazgių ir kraujotakos invaziją ir metastazes, nei būdinga tipinė PR.
• Onkocitinis. Reta rūšis (5% atvejų). Šis papiliarinio skydliaukės vėžio variantas yra agresyvesnis ir turi didelę atstumo metastazę.
• Difuzinė sklerozė. Tai labai reta (iki 1 proc. Visų skydliaukės ligos atvejų), ji dažniau nustatoma 7–14 metų vaikams. Jam būdingi dideli dydžiai, daugybė židinių, lokalizuotų visoje skydliaukėje, ir fibro-sklerozinis audinys. Beveik visada metastazės vystosi limfmazgiuose, o tolimosios - plaučiuose. Nepalankiausias PCSC tipas.
• Šviesos elementų variantas.   Jis užima tik 0,3% visų papiliarinių karcinomų, jis mažai ištirtas. Tik žinoma, kad aiški ląstelių papiliarinė skydliaukės karcinoma dažnai metastazuoja inkstus.
• Aukšto lygio.   Agresyvus pasirinkimas Jam būdingas greitas augimas už liaukos, didelis vėžio ląstelių aukštis, taip pat vietinių ir tolimų metastazių lygis.
• Mišrus.   Tai pasitaiko 50% atvejų. Jis išsiskiria papiliarinių, kietų ir folikulų struktūrų buvimu vienodais kiekiais.

Taip pat OL skirstoma į inkapsuluotas   papiliarinis ir be kapsulės. Pirmasis variantas apima naviką, apsuptą savo kapsule. Inkapsuliuoto vėžio prognozės yra palankesnės nei nekapsuliuoto vėžio.

Ligos priežastys

Skydliaukės vėžio priežastys nėra tiksliai žinomos, tačiau onkologijoje yra keli veiksniai, kurie gali turėti įtakos naviko vystymuisi:

• radiacijos, įvairios radiacijos, cheminių kancerogenų poveikis;
• blogi įpročiai (rūkymas ir alkoholis mažina imunitetą, silpnina organizmo gynybą);
• paveldimumas (jei paveldėjote geną, kuris provokuoja skydliaukės vėžio atsiradimą, tada tikimybė jį gauti yra beveik 100%);
• jodo trūkumas organizme;
• organų, atsakingų už hormonų gamybą, ligos (pavyzdžiui, kiaušidės, pieno liaukos ar pati skydliaukė) ir uždegiminiai procesai organizme;
• hormoniniai pokyčiai (menopauzė ar nėštumas);
• sunkus stresas, depresija.

Riziką kelia pagyvenę žmonės ir tie, kurie buvo gydomi radiacija nuo kitų ligų.

Piktybinis skydliaukės navikas gali išsivystyti iš gerybinio, pavyzdžiui, daugiamodulinio goito ar adenomos. Papiliarinį skydliaukės vėžį taip pat sukelia kitų organų metastazės.

Papiliarinis skydliaukės vėžys: simptomai

Karcinomos išgydymas priklauso nuo stadijos, kurioje ji buvo nustatyta, ir nuo jos dydžio. Todėl svarbu laiku nustatyti PR. Norėdami tai padaryti, turite žinoti papiliarinio skydliaukės vėžio požymius:

• mazgo buvimas kakle, kuris yra jaučiamas, yra vienas iš pirmųjų simptomų (jei naviko dydis yra labai mažas, tada galite jo nepastebėti), kartais jis matomas vizualiai. Laikui bėgant mazgas auga ir tampa labiau matomas;
• gimdos kaklelio limfmazgių padidėjimas. Tai taip pat yra ankstyvas ženklas, tačiau dažnai to nepaisoma;
• diskomfortas ryjant ar kvėpuojant, gerklėje „vienkartinė“ oda;
• gali atsirasti skausmas;
• užkimimas, be priežasties kosulys.

Paskutiniai požymiai pasirodo, kai mazgas pasiekia didelį dydį ir pradeda spausti stemplę trachėja. Žmogus gali net pakeisti savo balsą. Paskutiniuose etapuose bendra būklė   žmogus blogėja, jis praranda apetitą ir dramatiškai praranda svorį. Taip pat padidėja kūno temperatūra, atsiranda silpnumas, nuovargis.

Iš pradžių skydliaukės naviko simptomų nėra. Tai yra didžiausias pavojus, todėl turite būti dėmesingi savo kūnui, taip pat reguliariai tikrintis.

Dažniausiai suaugusieji neranda piktybinių navikų, o vėžys diagnozuojamas tik 5% pacientų. Bet jei pastebėjote mazgą ant kaklo, net neskausmingą, būtinai pasitarkite su gydytoju, kad apsisaugotumėte. Tai ypač pasakytina apie vaikus, nes jie negali turėti gerybinių formacijų.

PRCHZH etapai

Yra 4 papiliarinio skydliaukės vėžio stadijos:

1. 1 etapas Susidaro mažas dydis iki 2 cm., Jis neturi metastazių ir neauga už skydliaukės kapsulės. Papiliarinis skydliaukės vėžio 1 stadija yra gerai išgydoma, tačiau ją sunku nustatyti.
2. 2 etapas. Mazgas padidėja iki 4 cm, bet neapleidžia anapus skydliaukės. Tai jau galima aptikti palpavus, jaučiamas diskomforto jausmas gerklėje. Metastazių nėra. Iki šio papiliarinio skydliaukės vėžio laipsnio 95% atvejų gydymas yra sėkmingas.
3. 3 etapas. Formavimo dydis yra didesnis nei 4 cm., Jis tęsiasi už skydliaukės liaukos ir pradeda suspausti kaimyninius organus. Paciento būklė pablogėja, atsiranda naujų simptomų (dusulys, skausmas, dusulys, užkimimas). Šiam etapui taip pat būdingas limfmazgių padidėjimas ir dvišalių metastazių buvimas.
4. 4 etapas. Dideli navikai deformuoja liauką, ji tampa nejudri. Neabejotinai metastazių buvimas aplinkiniuose audiniuose, taip pat jų pasiskirstymas kitiems organams. Atsiranda naujų simptomų, kurie priklauso nuo to, koks organas yra paveiktas.

Papiliarinio skydliaukės vėžio diagnozė

Skydliaukės diagnozę atlieka endokrinologas. Tai prasideda apžiūrint ir palpavus. Karcinomą galite pajusti nuo 1 cm. Laringoskopija taip pat būtina norint pamatyti gerklės ir balso stygų būklę. Jei gydytojas nustato anomalijų, mazgelių ar padidėjusių limfmazgių, tuomet reikės atlikti ultragarsinį nuskaitymą. Toks tyrimas padės pamatyti organo būklę, jo struktūrą, kontūrus, taip pat nustatyti mazgų vietą ir dydį.

Aiškesnį karcinomos vystymosi vaizdą suteikia magnetinis rezonansas ir kompiuterinės tomogramos. Bet, kaip ir ultragarsu, tokie metodai neleidžia žinoti, ar tai piktybinis, ar ne.

Papiliarinio skydliaukės vėžio diagnozei patvirtinti naudojama smulkios adatos aspiracijos biopsija. Tai naviko mėginio paėmimo procedūra, ji atliekama naudojant labai ploną adatą, kuri įkišta į skydliaukės ertmę prižiūrint ultragarso aparatui. Gautos ląstelės siunčiamos į laboratoriją, kur jos gali nustatyti naviko piktybinį pobūdį ir jo išvaizdą. Jei smulkios adatos biopsijos rezultatai abejotini, atliekama atvira biopsija. Tai operacija, kurios metu gydytojas paima nedidelį naviko mėginį. Jis taip pat gebės įvertinti bendrą vaizdą ir paplitimą.

Be aukščiau išvardytų tyrimų, pacientas turi paaukoti kraujo, kad patikrintų, taip pat patikrinti skydliaukės išskiriamų hormonų kiekį. Tai apima: skydliaukę stimuliuojančius ir prieskydinius hormonus, trijodtironiną, tiroksiną.

Kitas, retas būdas nustatyti skydliaukės būklę, kuri naudojama diagnozuojant karcinomą, yra radioizotopų skenavimas.

Papiliarinis skydliaukės vėžys: gydymas ir pakaitinė terapija

Po diagnozės nustatymo būtina nedelsiant pradėti gydymą. Beveik visais atvejais tai yra naviko pašalinimo operacija. Pageidautina bendroji tiroidektomija (skydliaukė visiškai pašalinta). Jie taip pat gali pašalinti regioninius audinius ir limfmazgius, jei jie yra paveikti. Šios priemonės yra būtinos norint išvengti ligos atkryčio.

Jei naviko dydis yra mažas (iki 1 cm), tada galima atlikti dalinę tiroidektomiją. Šios operacijos metu pašalinama tik paveikta liaukos dalis ir sąnarys. Šis metodas yra mažiau traumuojantis, tačiau yra pavojingas, nes kai kurios ląstelės gali likti.

Papiliarinio skydliaukės vėžio pašalinimo operacija atliekama nuo 1 iki 3 valandų. Reabilitacijos laikotarpis po chirurginio gydymo yra trumpas (iki 3 dienų), per kurį paciento gyvenimas išlieka įprastas.

Po bendros tiroidektomijos pacientams reikia atlikti pakaitinę terapiją, nes kūnas reikalauja skydliaukės hormonų. Terapija susideda iš sintetinių ar gyvūninių hormonų T4 vartojimo. Iš dalies pašalinus skydliaukę, taip pat gali prireikti pakaitinės terapijos, tik vaistų dozė bus mažesnė. Norint jį nustatyti, nuolat analizuojamas hormonų kiekis.

Žmogui, kuriam atlikta operacija, reikia nuolatinio stebėjimo. Po 6 savaičių turite atlikti nuskaitymą radioaktyviu jodu, kuris parodys likusių metastazių ar naviko ląstelių buvimą. Po šešių mėnesių pacientui atliekamas ultragarsinis tyrimas, hormonų lygio analizė ir patikrinimas. Tokie tyrimai turėtų būti atliekami reguliariai kas 6 mėnesius, o po 3 metų atliekamas papildomas viso kūno nuskaitymas. Visų šių priemonių tikslas yra nustatyti vėžį, kuris gali vėl grįžti.

Prognozė po operacijos yra gera: žmonės gali atlikti visus įprastus veiksmus, moterys turi galimybę pastoti ir pagimdyti vaiką.

Informacinis vaizdo įrašas apie skydliaukės papiliarinio vėžio gydymą

Pooperacinis gydymas

Gydymas po operacijos papiliarinei karcinomai pašalinti yra radioaktyvaus jodo terapija. Šis metodas naudojamas, jei navikas buvo didelis, daugialypis ar esant metastazėms aplinkiniuose audiniuose ir limfmazgiuose. Gydymas radioaktyviuoju jodu yra būtinas norint visiškai sunaikinti likusias skydliaukės ląsteles. Praleiskite 2 mėnesius po operacijos. Skydliaukė turi savybę absorbuoti jodą. Kai jo radioaktyvioji forma absorbuojama, liaukos ląstelės sunaikinamos. Norėdami padidinti procedūros efektyvumą, turite praeiti tam tikrus mokymus. Likus 5 savaitėms iki RH gydymo pradžios, pakeičiamąją terapiją reikia atšaukti, kad padidėtų TSH hormono lygis organizme. Tai skatina radioaktyvaus jodo įsisavinimą vėžio ląstelėse. Kitas būdas yra įgauti sintetinį vaizdą. Padidėjęs TSH lygis taip pat sukelia hipotiroidizmą, todėl papildomai skiriami T3 hormonai, vitaminas D ir kalcis. Gydymo radioaktyviuoju jodu procedūra yra gana saugi, nes kiti organai jo nesugeria.

Per savaitę po tokios terapijos turėtumėte saugotis kontaktų su žmonėmis (ypač su savo šeima), kad nepakenktumėte jiems. Norėdami tai padaryti, miegokite atskirame kambaryje ir neikite arčiau nei 2 metrai nuo kitų. Naudokite tik asmeninius daiktus ir indus.
  Net ir po operacijos yra paskirtas visą gyvenimą vartoti levotiroksiną, kuris sumažina skydliaukės hormonų gamybą.

Komplikacijos ir atkryčiai po tiroidektomijos

Su tiroidektomija yra tokių komplikacijų:

• operacijos metu gali būti pažeisti gerklų nervai, atsakingi už balso stygų funkcionavimą, dėl ko pasikeičia balsas ir užkimimas. Dažniausiai tai praeina laikui bėgant, tačiau kartais balsas keičiasi visam gyvenimui;
• netikslūs chirurgo veiksmai gali paveikti prieskydinės liaukas, kurios yra labai arti;
• hipoparateriozės atsiradimas. Ši būklė pagerėja pavartojus kalcio papildų;
• kraujavimas, patinimas. Taip pat pašalintas su.

Papiliarinio skydliaukės vėžio negalia atsiranda tik tais atvejais, kai smarkiai pažeidžiamas pasikartojantis nervas, kvėpavimo nepakankamumas ir sunkus hipotiroidizmas, kai normali žmogaus veikla yra ribota. Pacientas, kurio recidyvai yra nuolatiniai, o gydymas neduoda rezultatų, vis tiek gali būti pripažintas neįgalus.

Visos šios komplikacijos yra labai reti, jų atsiradimo tikimybė yra 1-2%, su sąlyga, kad operacija buvo atlikta specializuotame skyriuje.

Papiliarinio skydliaukės vėžio atkrytis gali įvykti, jei gydytojas nevisiškai pašalina naviką, tačiau kartais vėžys grįžta net po visiško pašalinimo, o tai rodo jo agresyvumą. Tai nutinka bėgant metams ir net dešimtmečiams. Dažniausiai navikas vėl atsiranda limfmazgiuose ir kituose organuose (pavyzdžiui, plaučiuose). Bet, laiku aptiktas, vėžys vėl gali būti išgydomas. Jis atliekamas pagal tą pačią schemą kaip ir pirminė, tačiau komplikacijų rizika jau yra didesnė.

Recidyvai dažniausiai būna tuo atveju, jei skydliaukė nebuvo visiškai pašalinta. Navikas vėl randamas kitoje liaukos skiltyje. Kiti veiksniai, kurie gali turėti įtakos vėžio sugrįžimui, yra šie: didelis dydis   navikai, platus ir daugiažidininis pažeidimas. Taip pat su amžiumi atkryčio rizika didėja.
  Pirmųjų dviejų etapų prognozė yra palanki: visiška remisija pasireiškia 85% viso gydymo atvejų.
  Žmonėms, kuriems buvo atlikta chirurgija, draudžiama spinduliuoti ir dirbti su didelėmis apkrovomis (įskaitant psichologines).

Papiliarinis skydliaukės vėžys: prognozė

Labai diferencijuotas skydliaukės vėžys (apimantis papiliarinę karcinomą) turi gerą prognozę, palyginti su kitomis navikų rūšimis. Gyvenimo trukmė priklauso nuo kelių veiksnių:

• ligos stadija;
• naviko dydis;
• plačios metastazės;
• paciento amžius;
• gydymo efektyvumas.

Prognozė sudaroma atskirai pagal specialias vertinimo lenteles. Jei vėžys buvo nustatytas 1 stadijoje, mirtingumas yra beveik lygus nuliui. 5 metų išgyvenamumas šiame etape yra 97%, 10 metų išgyvenimas yra 90%, 75% pacientų gyvena ilgiau nei 10 metų. Ir jei skydliaukės navikas buvo labai mažas, tada jūs galite gyventi 25 metus, tačiau jis nuolat gydomas ir stebimas gydytojo.

2 stadijoje 5 metų išgyvenamumas yra 55%, 3 - 35%, 4 - 15%. Atsiradus recidyvams, gyvenimo trukmė žymiai sumažėja (iki 60%), ypač tais atvejais, kai vėžys vėl pasitaiko po bendros tiroidektomijos ir gydymo radioaktyviuoju jodu. Ir pasikartojantys atvejai, yra didelė mirties tikimybė.

Prognozė taip pat žymiai blogesnė pacientams, kuriems nustatomos tolimos metastazės ar navikai, didesni nei 5 cm., Mirties priežastis skydliaukės vėžyje dažnai būna metastazės kitiems organams.

Piktybinių navikų prevencija

Ką galima padaryti norint išvengti vėžio?

1. Kai įmanoma, venkite poveikio. Jei jums siūlomas gydymo kursas kaip tam tikros rūšies negalavimai, tada gerai pasverkite pliusus ir minusus. Sutikite tik kraštutiniais atvejais. Nors radiacija (įskaitant rentgeno spindulius) vėžio nesukelia, tačiau jie padidina jo vystymosi riziką.
2. Jei gyvenate netoli atominių elektrinių, prevencijai vartokite kalio jodidą. Žinoma, geriau atsitraukti.
3. Gali būti atliekamas genetinis tyrimas, kad būtų nustatyti sukėlėjai. Patvirtinus jų buvimą, šis kūnas pašalinamas. Tačiau tokios analizės ne visada yra tikslios.
4. Valgykite maistą, kuriame yra jodo, arba virdami naudokite joduotą druską.
5. Laiku gydyti hormonines ir uždegimines ligas.
6. Atsisakykite žalingų įpročių, kurie neigiamai veikia jūsų sveikatą.
7. Pakanka ilsėtis.
8. Prisiminkite apie tinkamą mitybą.
9. Venkite streso ir nerimo.

Stebėkite savo sveikatą, jei rizikuojate, reguliariai tikrinkite. Atkreipkite dėmesį į skydliaukės naviko simptomus. Tai padės laiku nustatyti.

Informacinis vaizdo įrašas: diferencijuoto skydliaukės vėžio diagnozė ir gydymas

Medžiaga skelbiama nuoroda ir nėra gydymo receptas! Rekomenduojame kreiptis į endokrinologą savo ligoninėje!

Karcinoma - bendras vardas   visų tipų skydliaukės vėžiui. Norint sėkmingai kovoti su liga, naudinga žinoti, kas yra piktybinis navikas ir kodėl jis atsiranda. Įjungta ankstyvieji etapai   karcinoma sėkmingai gydoma, o pacientų išgyvenimo prognozė yra palanki.

„Skydliaukės karcinomos“ diagnozė daugeliui tampa šokas. Tačiau daugeliu atvejų vėžį galima nugalėti. Ankstyvosiose stadijose karcinoma sėkmingai gydoma.

Vėžys: kas tai?

Skydliaukės karcinoma yra įprastas visų rūšių liaukų vėžio pavadinimas. Piktybinis navikas atsiranda dėl nekontroliuojamo tam tikrų skydliaukės ląstelių augimo. Ląstelės dalijasi ir auga, sudarydamos mazgą.

Sergant diferencijuotu vėžiu, ląstelės inkapsuluojamos ir ultragarsu lengvai atpažįstamos kaip neoplazma.

Tai svarbu. Jei netipinės ląstelės nėra apsuptos kapsulės, jas nustatyti yra sunkiau. Ši karcinoma yra agresyvi, jos metastazės greičiau prasiskverbia į limfmazgius ir kitus kaklo organus.

Priežastys ir požymiai

Šiandien nė vienas mokslininkas negali įsipareigoti tiksliai pasakyti, kodėl atsiranda skydliaukės karcinomos. Tačiau žinoma daug galimų priežasčių.   Be to, skirtingų tipų atsiradimo priežastys yra šiek tiek skirtingos. 20% atvejų medulinės karcinomos atsiradimo veiksnys bus genetinis polinkis.

Tarp labiausiai tikėtinų predisponuojančių veiksnių yra šie:

• Gerybinių skydliaukės formacijų buvimas. 25% atvejų vėžys atsiranda dėl adenomos, mazgų ir goiterio.
• Gyvenate jodo trūkumo vietose ir valgykite nepakankamai jodo.
• Geriama per daug produktų, kurių sudėtyje yra jodo.
• Galvos radiacijos poveikis.
• Lėtinės moterų lytinių organų ligos.

Svarbu! Endokrinologai fiksuoja, kad didėja atvejų skaičius, didėjant amžiui. Taigi, skydliaukės karcinomos atvejų statistika padidėja maždaug 10% kas 10 gyvenimo metų.

Pirmaisiais etapais skydliaukės karcinomos simptomų nėra.. Jie dažniausiai atsiranda, kai navikas išauga į limfmazgius ar kitus kaklo organus. Kiekviena vėžio rūšis turi savo specifinius simptomus, tačiau tarp jų yra nemažai bendrų:

• Balso kaita, užkimimas.
• Sunkumas ryti.
• Įbrėžęs gerklės skausmas.
• Dusulys, sausas kosulys.
• Uždusimo priepuoliai naktį.

Esant agresyviai karcinomai, išmatų sutrikimai ir svorio netekimas dažnai atsiranda be priežasties. Su adenokarcinoma - elgesio pokyčiai, silpnumas, dirglumas, nuolatinis nuovargis.

Visi piktybiniai navikai gali būti suskirstyti į jų dydį:

• Milžiniškos karcinomos - nuo 40 mm skersmens naviko.
• Įprastų navikų dydis yra nuo 10 iki 40 mm.
• Mikrokarcinomos - iki 10 mm skersmens.

Kas yra pavojingos karcinomos?

Skydliaukės karcinoma yra labai mažas piktybinis skydliaukės navikas, augantis lėtai, tačiau linkęs į metastazę.   (šiuo atveju jie skiriasi nuo gerybinių formacijų).

Neseniai paskelbtuose tyrimuose Amerikos mokslininkai tvirtina, kad skydliaukėje mikrokarcinomos gali egzistuoti iki 30 metų, tuo pat metu vystosi lėtai ir iš pradžių nesuteikia metastazių kitiems kaklo organams. Tačiau yra pavyzdžių, kai mikrokarcinomos metastazuoja ne tik kaklo, bet ir tolimus organus. Jie sugebėjo identifikuoti histologijos metu.

Faktas Tokią karcinomą sunku nustatyti dėl mikroskopinio dydžio. Kai kuriais atvejais navikas nebuvo aptiktas net atlikus chirurginę skydliaukės veiklą. Tai paaiškėjo histologinio tyrimo metu.

Svarstant karcinomas, svarbu ne naviko dydis, o jo agresyvumas. Mikrokarcinomos yra pavojingos, nes turinčios labai maži dydžiai   iki 10 mm, jie gali duoti metastazes.

Laiku nustačius skydliaukės mikrokarcinomą, prognozė yra palanki.

4 skydliaukės vėžio tipai

Tiesą sakant, mokslininkų karcinomos išsiskiria didesniu skaičiumi, dažniausiai yra 4 rūšys.   Tai papiliarinis, folikulinis, medulinis ir anaplastinis skydliaukės vėžys.

Papiliarinė karcinoma

Tai diagnozuojama 75–80% atvejų. Geriausia pasveikimo prognozė: 1 ir 2 stadijose 5 metų etapas išgyvenamas 100% pacientų. Papiliarinis vėžys yra tinkamas gydymui radioaktyviuoju jodu, o pirmąjį chirurginį gydymą įmanoma palaikyti. dauguma   skydliaukė. Metastazės atsiranda tik 3 etapais.

Svarbu! Šis navikas dažnai vystosi liaukos viduje ir labai lėtai suteikia metastazes. Beveik nėra pasikartojimo.

Vidutinis pacientų amžius yra 40 metų. Moterys suserga 5 kartus dažniau nei vyrai.

Folikulas

Jis randamas 15% pacientų. Jis pasižymi agresyvesne eiga ir greitu metastazių atsiradimu.Dažniausiai metastazės vystosi kaklo organuose, vėliau - plaučiuose, smegenyse, kepenyse, kauluose ir odoje.

Vidutinis pacientų amžius yra 47 metai. Moterys suserga dažniau nei vyrai, 3 kartus.

Gurklinių ląstelių tipo folikulų vėžys

Adenofollicular navikai, gaminantys T3 hormoną, yra agresyvūs. Jie randami 1–2% atvejų, savo struktūra panašūs į folikulus.

Svarbu! Prognozė nepalanki. Navikas yra agresyvus, yra didelis mirčių procentas. Šis karcinomos tipas pasireiškia bet kuriame amžiuje ir neturi lyčių skirtumų.

Medulinis

Šio naviko aptikimo dažnis yra apie 8% atvejų. Jam būdingas didelis agresyvumas. Labai greitai suteikia metastazes kaklo ir limfmazgių organams. Dažnai neturi kapsulės, o tai prisideda prie labai greito plitimo. Tai nejautrus chemoterapijai ir radiacijai.

Ši vėžio forma priskiriama adenokarcinomai, nes ji prisideda prie padidėjusio hormono kalcitonino gamybos.

20% atvejų medulinė karcinoma   sukelia genetiniai veiksniai, o 80% yra sporadinis vėžys (sukeltas kitų bendrų priežasčių).

Vidutinis pacientų amžius yra 46 metai. Atsiradus sporadiniam vėžiui, moterys (40) dažniau (3 kartus) serga.Per paveldimą formą lyčių skirtumų nėra.

Anaplastikas

Tai labai agresyvi, reta (iki 2% atvejų) skydliaukės karcinomos forma, kuria serga senyvo amžiaus žmonės (vidutinis amžius 72 metai). Ji vystosi labai greitai. Jam būdingas didelis mazgas priekinėje kaklo dalyje.

Svarbu! Šiai vėžio formai būdingas didelis mirčių skaičius, iki 5 metų etapo 7% pacientų išgyvena.

Kas yra adenokarcinoma?

Adenokarcinoma yra navikas, kuris išsivysto iš liaukinių (tų, kurie gamina hormonus) skydliaukės ląstelių. Adenokarcinoma gamina hormonus ir tai yra dvigubai pavojinga.

Adenokarcinomos apima beveik visų tipų skydliaukės vėžį: papiliarinį, folikulinį, medulinį ir kai kuriais atvejais anaplastinį.

Gydymas

Karcinomos gydymas apima 4 komponentus:

• Chemoterapija. Jis naudojamas po švitinimo ir tiroidektomijos operacijų. Sergant papiliariniu ir folikuliniu vėžiu, gydymas radioaktyviuoju jodu galimas, kitų rūšių karcinomos atveju naudojami agresyvesni vaistai.
• Pažeisto organo chirurginis pašalinimas. Atliekant tiroidektomiją, atsižvelgiama į visus tyrimo aspektus ir vėžio tipą. Su papiliarine karcinoma galima iš dalies pašalinti liauką. Tačiau kiti tipai rodo beveik visišką skydliaukės, taip pat gimdos kaklelio limfmazgių eksciziją.
• Spinduliuotės poveikis. Naudojamas metastazėms kakle nustatyti. Tai labiausiai aktualu meduliariniam ir anaplastiniam vėžio tipams.
• Pakaitinė hormonų terapija   beveik visada naudojamas (išskyrus dalinį skydliaukės pašalinimą). Apleistas mažas kiekis   skydliaukės ląstelės negali aprūpinti organizmo reikiamu kiekiu skydliaukės hormonų. Būtina visą gyvenimą trunkanti hormonų korekcija.

Pasveikimo prognozė