Большинству женщин присуще проявление сильной чувствительности, изменчивости настроения, внезапных вспышек злости. Но далеко не всегда такие особенности поведения объясняются только тонкостями характера. На самом деле психологическое состояние женщин очень сильно зависит от менструального цикла .

Предменструальный синдром (сокращенно данное состояние называют также ПМС ) является сложным комплексом нарушений, которые проявляются у женщины в дни перед началом менструации. Все эти симптомы исчезают сразу же после того, как менструация началась, или прекращаются в первые дни месячных. В данном случае речь идет о обменно-эндокринных , психо-эмоциональных и вегето-сосудистых нарушениях.

Как свидетельствует статистика, о том, что такое ПМС, на собственном опыте знает до 80% всех женщин на планете. Как правило, этот синдром наблюдается у женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Но в большинстве случаев у женщин развивается легкая форма предменструального синдрома, поэтому с жалобами к специалистам они не обращаются. Но все же в некоторых случаях со временем симптомы ПМС становятся более выраженными. Следовательно, тем женщинам, которые ощущают усугубляющиеся неприятные симптомы перед менструацией каждый месяц, следует обязательно проконсультироваться с доктором, чтобы не допустить ухудшения ситуации в будущем.

Почему проявляется ПМС?

До сегодняшнего дня причины проявления предменструального синдрома точно так и не определены. Но все же есть предположения о том, что проявление предменструального синдрома – это следствие резкого скачка уровня в женском организме в последние дни менструального цикла.

Кроме того, среди причин возникновения ПМС называют циклические ежемесячные содержания количества некоторых веществ в головном мозге женщины. Среди этих веществ – эндрофины , оказывающие непосредственное влияние на настроение человека.

В некоторой степени проявление предменструального синдрома также зависит от неправильного подхода к питанию: вследствие этого в организме задерживается жидкость, грудь становится очень чувствительной, наблюдается усталость, которая может быть связана с нехваткой в организме витамина В6. спровоцировать головную боль, сильное сердцебиение, может спровоцировать дефицит магния в организме. Существует также не доказанное мнение о том, что к проявлению предменструального синдрома ведет генетическая склонность.

Симптомы предменструального синдрома

Симптомы ПМС проявляются у женщин совершенно по-разному: у одних данное состояние проходит относительно спокойно, другие очень бурно переживают дни перед менструацией. Но диагностировать это состояние позволяет время возникновения таких признаков: они всегда проявляются за определенный период перед началом менструации.

ПМС у женщин может проявляться периодическим возникновением панических атак, депрессивного состояния, , состояния тревожности. Иногда ПМС ведет к расстройству менструальной функции.

Признаки предменструального синдрома возникают за 2-10 дней до первого дня менструации. Предменструальный синдром может протекать по-разному. Так, выделяется три разных варианта ПМС, каждый из которых имеет определенные особенности.

При первом варианте развития ПМС симптомы данного состояния не прогрессируют со временем. Они, как правило, возникают во второй половине месячного цикла и прекращаются, когда наступает менструация.

При втором варианте развития заболевания симптомы ПМС исчезают только тогда, когда менструация полностью прекращается. С годами интенсивность симптомов усиливается.

При третьем варианте течения ПМС симптомы заболевания с годами только усиливаются. Признаки при этом исчезают только спустя несколько дней после того, как менструация прекратилась.

Проявления предменструального синдрома у разных женщин могут быть совершенно разнообразными. Для данного состояния характерна плаксивость, проявления раздражительности, высокая чувствительность к резким запахам и звукам, дискомфорт в молочных железах. Как правило, у женщин молодого возраста ПМС проявляется плаксивостью и депрессивным состоянием, а у подростков возможны вспышки агрессивности. В молочных железах, кроме ощущения дискомфорта могут проявляться также другие изменения. В частности, ощущаются болезненные участки, появляются уплотнения, которые можно прощупать. Кроме того, в период ПМС у женщины может отекать лицо, голени, пальцы, потливость.

В домашних условиях женщина может самостоятельно провести , либо дождаться того времени, когда должна наступить менструация.

Диета, питание при предменструальном синдроме

Список источников

• Радзинский В.Е., Фукс А.М., Токтар Л.Р. и соавт. Гинекология: учебник. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014;
• Кулаков В.И., Прилепская В.Н., Радзинский В.Е. и соавт. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007;
• Аганезова Н.В. Предменструальный синдром: биологические и психосоциальные предикторы патогенеза, клиника, обоснование комплексной терапии. Докторская диссертация, 2011;
• Ледина А.В. Предменструальный синдром: эпидемиология, клиника, диагностика и лечение. Автореферат докторской диссертации, 2014;
• Гинекологическая эндокринология. Под ред. Серов В.Н., Прилепская В.Н., Овсянникова Т.В., Москва, 2004.

Как облегчить симптомы ПМС после 40 лет? Этот вопрос волнует многих представительниц прекрасного пола. Ученые выяснили, что частота проявления предменструального синдрома во многом зависит от возраста: чем старше дама, тем чаще он встречается. Так, в возрасте от 19 до 29 лет ПМС наблюдается у 20% женщин. После 30 с синдромом сталкивается примерно каждая третья дама. А после 40 лет его частота достигает 55%.

Почему же так происходит? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно понять, какие возрастные изменения происходят в женском организме.

Как меняется женский организм после 40 лет?

После 40 лет организм женщины претерпевает существенные изменения. Постепенно угасает главная функция яичников, половые гормоны начинают вырабатываться в гораздо меньших количествах. В первую очередь, это отражается на менструации. Если раньше она приходила «по расписанию», то теперь бывает нерегулярной. Выделения могут стать обильнее или, наоборот, более скудными.

Из-за нехватки половых гормонов сильнее проявляются признаки ПМС. Женщину могут беспокоить:

частые смены настроения,

боли в пояснице и животе,

повышение артериального давления,

жар или озноб,

быстрая утомляемость,

тошнота и головокружение.

Женщины, которые считают терпение единственно возможным средством от ПМС, страдают от симптомов синдрома в среднем 72 дня в год. То есть в течение всей жизни, от первой менструации до наступления климакса, многие представительницы прекрасного пола проводят в мучениях примерно 7 лет и 8 месяцев! При этом жертвы совершенно напрасны: существует немало средств, способных устранить неприятные признаки.

Что поможет справиться с неприятными симптомами?

Чтобы справиться с ПМС, женщина должна следить за своим здоровьем не только накануне менструации, но и в остальные дни цикла. При сильно выраженном синдроме следует обратиться за помощью к специалистам:

гинеколог проведет осмотр и назначит анализы, позволяющие выявить нехватку гормонов;

с выраженными эмоциональными нарушениями поможет справиться невролог;

эндокринолог проведет обследование для диагностики эндокринных заболеваний, которые также могут ухудшать состояние.

Чтобы облегчить симптомы ПМС после 40 лет, важно не только соблюдать рекомендации врача, но и вести здоровый образ жизни. За несколько дней до менструации нужно исключить алкоголь, крепкий чай и кофе, соленые, острые и копченые блюда. В рацион следует ввести богатые калием и кальцием продукты: изюм, курагу, картофель, бананы, шпинат, творог.

Для профилактики ПМС важны полноценный сон и отдых. Нужно стараться засыпать до 23.00, поскольку именно в это время происходит выработка гормонов. Более позднее засыпание нарушает процессы нейроэндокринной регуляции. Перед сном комнату необходимо проветривать. Также желательно ежедневно совершать пешие прогулки и принимать контрастный душ.

Облегчить ПМС после 40 лет помогает и прием витаминов. Многие врачи рекомендуют пациенткам современный препарат Lady’s formula Персональная Месячная Система Усиленная формула. В его состав входят натуральные компоненты: витамины, минералы и экстракты лекарственных растений. Они оказывают благотворное влияние на женский организм: борются с симптомами ПМС, нормализуют менструальный цикл, улучшают самочувствие во время менструации. Натуральный биокомплекс поможет чувствовать себя превосходно в любой день цикла.

Теперь Вы знаете, как облегчить ПМС. Соблюдайте простые рекомендации и наслаждайтесь здоровой жизнью без проблем!

Как облегчить симптомы ПМС

Это, конечно же, шутка. Тем не менее, от этого непростого состояния страдают и сами дамы, и их ближайшее окружение – близкие, друзья, коллеги. Перепады в настроении, снижение работоспособности, непредсказуемость, повышенная утомляемость…

Определенные изменения в организме и поведении представителей прекрасной половины перед месячными замечали еще древние ученые. В наши дни многие из нас, даже не медики, знают, что этот синдром действительно существует. Однако попытка разобраться в его причинах зачастую позволяет логически понять, почему наблюдается тот или иной признак. Давайте узнаем об этом состоянии поподробнее.

Пмс у женщин симптомы лечение

ПМС, или предменструальный синдром – это набор симптомов или признаков, наблюдающихся у некоторых представительниц прекрасного пола в так называемые предменструальные дни (за 2-10 дней до месячных) и нарушающих обычный образ жизни. Ремиссия (стихание) возникает с началом месячных и длится 7-12 дней.

1 при отсутствии менструации, т.е. до наступления месячных

2 во время беременности

3 в период менопаузы

4 когда удалены яичники

Почему же с течением времени интерес к синдрому растет?
В основном это связано с тем, что у многих это состояние отрицательно сказывается на работоспособности.

Как облегчить состояние пмс

Многие дамы страдают различным дискомфортом перед месячными.
Задаваясь вопросом, как снять симптомы пмс, они ищут различные способы решения этой проблемы.
Однако, чтобы понять, как облегчить симптомы пмс, следует рассмотреть, как они проявляются в нашей жизнедеятельности.

Синдром пмс симптомы

Нервно-психическая:
наблюдаются плаксивость, раздражительность, физическая слабость, склонность к агрессивному поведению, пониженный фон настроения. Причем снижение настроения преобладает у более молодых дам, а открытая агрессия наиболее характерна для времени незадолго до наступления менопаузы.

Цефалгическая:
пульсирующие головные боли, отдающие в глаза. Бывают с присоединением тошноты.

Отечная:
отечность, нагрубание, болезненность груди; одутловатость лица, пальцев рук. Может наблюдаться потливость и невероятная чувствительность к ароматам.

Кризовая:
протекает с симпатоадреналовыми кризами (вначале повышается АД, позже присоединяются ощущение cердцебиения, чувство сдавления за грудиной. Кризы чаще случаются вечером и ночью. Провоцируются различного рода стрессами, усталостью, интоксикацией при различных инфекциях. В конце криза может наблюдаться обильное мочеиспускание.

Атипичная:
другие проявления, не укладывающиеся в вышеуказанные формы

По статистическим данным те или иные проявления синдрома встречаются
у 70-90% женщин,
но к медикам обращаются лишь 30-35% пациенток.

Стоит также отметить и другие общие проявления: метеоризм и боли в нижней части живота, тошнота, изменение аппетита, перемены в сексуальном влечении, мышечные судороги в голенях, кожный зуд и другие.

У ПМС есть стадии (компенсации, субкомпенсации и декомпенсации) и степени (легкая и тяжелая).

Зачастую у одной и той же женщины присутствуют симптомы из разных клинических форм.

Для данного синдрома характерно многообразие. Дамы вынуждены обращаться к разным специалистам. Помимо этого, некоторые соматические и психические проблемы со здоровьем также могут обостряться незадолго до месячных.

Почему же у кого-то есть ПМС, и жизнь на несколько дней становится невыносимой, а у кого-то нет? Когда он развивается?

Важно. Чем старше женщина, тем вероятнее развитие ПМС.

Кроме возраста, есть и другие факторы:

1 Наличие наследственной предрасположенности

2 Психические нарушения в пубертатном и послеродовом периодах

3 Вирусные инфекции

4 Частая смена климатических зон

6 Нездоровое питание (преобладание в рационе соленого, острого, жирного, кофеина)

8 Хронический прием алкоголя

9 Снижение содержания магния и кальция в крови

Менструальный цикл связан с яичниками, вырабатывающими гормоны эстрогены. По данным многочисленных исследований, появление симптомов ПМС скорее связано не с повышением уровня эстрогенов перед месячными, а с перепадами в их уровне.

Какие еще биохимические процессы характерны для состояния ПМС?
Снижается продукция серотонина (вещества, являющегося посредником в передаче нервных импульсов), эндорфинов и энкефалинов (так называемых гормонов радости). Таким образом, страдает адекватная передача нервных импульсов от нервных клеток к мышечным тканям и к железистым клеткам.

Магний и ПМС

Уровень магния в крови перед наступлением месячных, то есть во второй фазе менструального цикла:

снижается на 20-40%

У здоровых женщин

А какую роль магний (Mg) играет в нашем организме?
Этот макроэлемент является вторым по значимости в клетке и занимает 4-е место по содержанию в организме человека после K, Na и Ca. Магний комплексно влияет на наше тело, регулируя работу мышц (в том числе в сердце и других внутренних органах), передачу нервных импульсов, артериальное давление, полноценную выработку энергии, а также участвуя в обмене веществ.
Как мы видим, роль этого минерала в качественной работе нервной системы велика.

В проблеме пмс как облегчить состояние женщины заинтересованы достаточно давно.

Ведущее место среди симптомов ПМС отводится именно нарушениям нервно-психического и вегетативного характера. Дефект передачи нервного импульса благодаря дефициту магния явно усугубит подобные же нарушения в результате нехватки таких нейромедиаторов или другими словами посредников, как серотонин. Получается, если что-то предпринять для восполнения потерь указанного макроэлемента, можно уменьшить клинические проявления, так сильно мешающие нашим женщинам.

Неужели прием пищи, обогащенной магнием (а это бобовые, зерновые культуры, различные орехи и семечки, зелень, морская капуста, морепродукты), а также таблетированные препаратов, содержащие магний, могут действительно привести нас к решению вопроса как облегчить симптомы пмс у женщин? Многочисленные исследования ученых в разных странах мира показывают, что да.

Как уменьшить симптомы ПМС

Помимо восполнения дефицита Мg, для коррекции клинических проявлений используют комбинированные контрацептивы, препараты неврологического ряда, в том числе, улучшающие сон, антидепрессанты, средства, снижающие болезненность молочных желез и другие. Однако, как мы знаем, помимо лечения крайне важны шаги по изменению образа жизни в здоровую сторону, а это:

сокращение вредных привычек (алкоголь, кофеин, никотин: если не отказ от них, то хотя бы уменьшение их количества);

пешие прогулки и другая гимнастика,
игровые и подвижные виды спорта

сокращение сахара и быстрых углеводов, соли; увеличение в рационе свежих овощей, фруктов, грубых пищевых волокон;

организация для себя режима труда и отдыха со сном не менее 7-8 часов

Эти направления для оздоровления образа жизни также взаимосвязаны друг с другом. Так, прием пищи, богатой грубыми волокнами, а также сокращение употребления быстрых углеводов, кофе и алкоголя помогут более качественному усвоения магния и других питательных веществ. Регулярные физические нагрузки и достаточный сон будут способствовать улучшению настроения и повышению уровня гормонов радости, участвующих в работе нашей нервной системы.

Эффективность лечения оценивают по дневникам менструального цикла, куда женщины ежедневно записывают имеющиеся симптомы и ощущения. Коррекция проявлений может быть длительной, о чем стоит предупредить пациенток. Облегчение симптомов пмс достигается не сразу, при грамотном комплексом подходе к этому вопросу результат не заставит себя ждать.

Препаратом выбора, содержащим Mg, является лекарственное средство немецкого производства Магнерот®. Он повышает уровень Мg в крови. Благодаря наличию в его составе оротовой кислоты, улучшается усвоение, поскольку облегчается перенос ионов Мg непосредственно в клетку. Отличие оротата магния (молекулы Магнерота®) - диссеминировано метаболизироваться, то есть, усваиваться разными способами. Наибольшее его количество находится в свободном состоянии в кровотоке и выводится вместе с мочой. До 30% Мg связываются с белками плазмы, что кумулирует эффект и продлевает пребывание лекарства в клетках.

Что такое Магнерот®

Магнерот® – лекарственное средство немецкого производства, созданное для восполнения и профилактики дефицита магния (Mg) в организме, а также для коррекции состояний, вызванных этим дефицитом.

Устранения дефицита Mg;

Профилактики дефицита магния и состояний, связанных с ним

Предменструальный синдром: 12 способов облегчить ПМС

Еще вчера вы были довольны жизнью, а сегодня вас раздражает каждая мелочь, вы срываетесь по пустякам, плачете, вас бросает то в жар, то в холод, будущее видится только в черных тонах…

У женщин такое состояние обычно развивается за несколько дней до месячных и носит название «предменструальный синдром».

Неприятные симптомы

Это состояние знакомо большинству женщин. Многие из них за несколько дней (от одного до 14) до начала менструации жалуются на:

• тянущие боли внизу живота;
• болезненность и нагрубание молочных желез;
• головокружение и тошноту;

Помимо физического дискомфорта женщины могут чувствовать:

• раздражительность и агрес­сив­ность;
• плаксивость, плохое настроение;
• резкое повышение или снижение сексуальности;
• ухудшение памяти;
• нарушения сна.

Эти проявления исчезают сразу после наступления менструации или в первые дни после нее.

Откуда берется?

Считается, что в основе состояния лежат гормональные нарушения, а именно избыточная продукция женских половых гормонов, что приводит к нарушению нейроэндокринной регуляции работы различных органов и систем организма.

Существует точка зрения, что тянущая боль внизу живота появляется потому, что в матке уже началось отторжение эндометрия, которое происходит при месячных, а шейка матки еще не раскрылась, что приводит к скоплению в матке крови и фрагментов слизистой, ее перерастяжению и, соответственно, болям.

Как облегчить ПМС

ПМС – это типично женское недомогание и, к сожалению, избавиться от него мы не сможем, зато можем облегчить. Чтобы легче было побеждать предменструальное раздражение, женщина должна следить за своим здоровьем не только накануне месячных.

1. Обратитесь к специалистам:

• посетите врача-гинеколога и сдайте анализы, чтобы выявить гормональные нарушения;
• при выраженных эмоциональных нарушениях проконсультируйтесь у невролога;
• поскольку заболевания других эндокринных желез могут ухудшать состояние, посетите эндокринолога.

2. В зависимости от выраженности и длительности проявлений ПМС начинайте прием назначенных врачом препаратов заранее (за 2–3 дня):

• при сильных болях вам помогут спазмолитические препараты;
• хороши средства, направленные на нормализацию деятельности вегетативной нервной системы;
• нормализуют работу центральной нервной системы при ПМС простейшие успокоительные средства – препараты растительного происхождения: пустырник, валериана, мята перечная;
• врач может порекомендовать вам прием оральных контрацептивов, которые устраняют и дискомфорт накануне месячных;
• при излишне обильном менструальном кровотечении хороший эффект дает отвар из листьев малины (или добавление их в завариваемый чай).
• постарайтесь пить меньше крепкого чая, кофе;
• ограничьте употребление жидкости (до 1,5 л в сутки);
• поменьше подсаливайте пищу;
• ограничьте употребление богатых калием продуктов: изюма, кураги, картофеля;
• старайтесь поменьше есть жирных продуктов;
• исключите из рациона пряности, острые приправы, алкоголь;
• постарайтесь отказаться от мясных и молочных продуктов.

4. По крайней мере за неделю до наступления менструации и во время нее в рацион должно входить большое количество богатых кальцием продуктов. Кальция много в свежих зеленых лиственных овощах: шпинате, салате, капусте, петрушке. Рекомендуется прием поливитаминов (особенно содержащих витамины группы А, В и Е). Не менее важно употреблять морские продукты, зерновые и орехи, которые богаты макро- и микроэлементами.

5. Для профилактики ПМС важны полноценный отдых и сон.

6. Важно засыпать до 23.00, т. к. именно в это время происходит выработка гормонов и более поздние засыпания нарушают процессы нейроэндокринной регуляции. Спать лучше в прохладной комнате. В ысыпайтесь и побольше отдыхайте до начала и во время менструации.

8. Постарайтесь бросить курить.

9. Принимайте утром и вечером контрастный душ. Завершайте процедуру прохладной водой. Предменструальное напряжение поможет снизить 15‑минутная ванна с температурой воды 38–39 °C с отваром мяты перечной, ромашки аптечной и шандры обыкновенной (1:1:1). После этого вотрите в поясницу масло лаванды или полыни лимонной.

10. Старайтесь поменьше переживать и нервничать.

11. Во время ПМС, как и в течение всех месячных, нельзя посещать баню. Высокая температура может спровоцировать сильнейшие боли, а менструация затянется.

12. Для укрепления нервной системы хороши дыхательная гимнастика и релаксация. Расслабляйтесь, закрыв глаза, сконцентрируйте внимание и постарайтесь мысленно прогнать недуг.

ПМС: 15 натуральных средств для облегчения симптомов

В конце 1800-х и начале 1900-х годов вы могли пойти в аптеку и найти сотни травяных экстрактов на продажу.

В то время более 90 процентов населения знали, как использовать лекарственные растения, растущие на заднем дворе, для лечения распространенных заболеваний и травм; им приходилось так делать, поскольку это было практически единственным «лекарством».

Чем и как можно облегчить и уменьшить симптомы ПМС

В отличие от лекарств, которые обычно работают посредством одного механизма, например, нацеливания на бактерии, травы работают синергетически, чтобы устранить основные дисбалансы в вашем организме, которые могут привести к болезни.

Использование растений в качестве медикаментов является одной из единственных форм исцеления, которая признается каждой культурой и этнической принадлежностью и которая существует с древних времен и до сих пор используется в большей части мира. Это самая старая система исцеления на планете.



Раньше я рассматривал травы, во многих случаях, в качестве альтернативы лекарствам, как полезные для лечения различных симптомов, но не для лечения основной причины. С тех пор я значительно пересмотрел свое мнение, и теперь понимаю, что травы могут помочь поддержать ваше здоровье с самого базового уровня, как это делают продукты питания.

Существует множество жалоб на здоровье, которым могут помочь травяные средства, и среди них, конечно же, предменструальный синдром (ПМС).

Что такое предменструальный синдром (ПМС)?

Предменструальный синдром описывает группу симптомов, которые могут произойти за одну-две недели до менструации женщины. Симптомы сильно различаются по степени тяжести и типу, но могут включать:



Полагают, что колебания гормонов, возникающие во время менструального цикла, являются основной причиной ПМС , хотя химические изменения в вашем мозге также могут играть определенную роль.

Низкий уровень некоторых витаминов и минералов связан с ПМС, а стресс и депрессия могут ухудшать симптомы.

ПМС могут быть подвержены женщины любого возраста, хотя он наиболее часто встречается среди женщин между 20-ю и 40-а годами.

Он также более вероятно проявится у женщин, которые родили хотя бы одного ребенка, имеют семейную историю депрессии или имели послеродовую депрессию или другое расстройство настроения. Кроме того, это невероятно распространенная проблема, затрагивающая не менее 85 процентов женщин, имеющих менструации.



15 растений для успокоения ПМС

Симптомы ПМС могут быть легкими или тяжелыми, они могут быть просто неудобством или значительно понижать ваше качество жизни.

Многие женщины обращаются к безрецептурным болеутоляющим средствам, чтобы облегчить симптомы, а некоторые даже заходят так далеко, что используют противозачаточные таблетки для остановки овуляции (которая, как правило, уменьшает симптомы ПМС), но они несут риски побочных эффектов.

Травяные препараты могут быть очень эффективными как естественная альтернатива для облегчения менструальных колик и других симптомов ПМС. Лучшие варианты включают следующее.

Кора калины и калина сливолистная

Кора калины (Viburnum opulus) может помочь уменьшить мышечные спазмы и часто используется для облегчения менструальных колик. Она известна как релаксант матки и содержит спазмолитический скополетин.

Согласно традиции, кора калины особенно полезна для менструальных колик, которые отдаются в нижнюю часть спины или бедра.

Калина сливолистная — еще один вид калины (Viburnum prunifolium), который также содержит маточный релаксант скополетин. Прерывистые, сильные менструальные боли лучше всего облегчить с помощью калины сливолистной, особенно если они сопровождаются сильным менструальным кровотечением.

Тори Хадсон, профессор N.D., NCNM и Университета Бастир, рекомендует принимать 1/2 чайной ложки настойки коры калины каждые два-три часа или 1/4 чайной ложки настойки калины сливолистной каждые два-четыре часа.

Черный Кохош

Черный кохош традиционно используется для лечения симптомов менопаузы, таких как приступы жара, но также известен тем, что оказывает расслабляющее воздействие на матку. По словам Хадсона, которая рекомендует настойку от 1/4 чайной ложки до 1/2 чайной ложки каждые два-четыре часа:

«Если предменструальные раздражительность и беспокойство, замедленные или нерегулярные менструальные циклы или скудное кровотечение связаны с менструациями, то черный кохош особенно показан при менструальных коликах»

Лист красной малины

Лист красной малины известен своими тонизирующими эффектом для репродуктивной системы, и это может помочь успокоить матку и облегчить менструальные колики при его регулярном приеме.

Донг Квай

Донг квай может быть особенно полезен в сочетании с другими травяными средствами. По данным Американского ботанического совета (ABC):

«Предменструальный синдром (ПМС) является состоянием, которое можно лечить травами.

Женщины, страдающие от ПМС (приблизительно одна треть всех женщин в возрасте от 30 до 40 лет), имеют общую гормональную структуру повышенного уровня эстрогена в плазме и пониженного уровня прогестерона в плазме незадолго до появления менструаций.

. ПМС можно эффективно управлять с помощью донг квай, витекса обыкновенного, солодки (Glycyrrhiza glabra) и черного кохоша (Cimicifuga racemosa).

Два последних растения содержат фитоэстрогены (которые действуют как эстроген в организме), которые, как полагают, оказывают тонизирующее действие на матку.»

Дикий ямс

Дикий ямс популярен для облегчения симптомов менопаузы, но он хорошо подходит для ПМС, помогая матке эффективно работать во время менструации, а также предотвращает колики и спазмы матки.

Рейши

Лечебный гриб рейши, известный как Линчжи в Китае или «растение-дух». Он также называется «Гриб бессмертия» — прозвище, которым все сказано.

Рейши используется медикаментозно в Азии в течение тысяч лет, он помогает повысить эффективность вашей иммунной системы, помимо других преимуществ. Он может помочь справиться с усталостью и слабостью, связанными с ПМС, и имеет расслабляющие свойства для женщин, которые чувствуют себя раздражительными или нервными.

Валериана

Валериана известна своим успокаивающим эффектом, и поэтому может быть полезна от перепадов настроения, связанных с ПМС, бессонницы и раздражительности. Она также иногда используется от желудочно-кишечных колик и может помочь успокоить спазмы матки. Валериана, используемая вместе с корой калины, может быть особенно полезна для облегчения как колик, так и перепадов настроения.

Тори Хадсон, N.D. объяснила:

«Валериана содержит важный класс соединений, называемых валепотриатами и валериановой кислотой, которые встречаются исключительно в этом многолетнем растении, произрастающем в Северной Америке и Европе.

Нетрудно понять, как Валериана помогает облегчить боль, беспокойство и бессонницу, потому что как валепотриаты, так и валериановая кислота способны связываться с теми же рецепторами в мозге, что и валиум. Хотя влияние Валерианы на менструальные колики не был научно изучено, она проявляет расслабляющее действие на спазматические сокращения мышц кишечника.

Как матка, так и кишечник — гладкие мышцы. В клинической практике Валериана обычно является важным дополнением альтернативного подхода к болезненным менструациям.»

Витекс обыкновенный

Витекс обыкновенный (Vitex agnus-castus) традиционно используется для облегчения менструальных проблем, включая предменструальный синдром. При систематическом обзоре было обнаружено значительное снижение симптомов ПМС у женщин, использующих витекс обыкновенный по сравнению с таковыми в группе плацебо.

Кроме того, женщинам, страдающим предменструальным дисфорическим расстройством (PMDD), которое представляет собой более тяжелую форму ПМС, также помогал витекс обыкновенный.

Одуванчик

Листья одуванчика действуют как безопасный мочегонный препарат. Вытягивая избыток воды из вашего тела, одуванчик может помочь облегчить вздутие живота.

Натуральный прогестерон

Прогестерон является естественным гормоном в организме человека, необходимым для различных жизненно важных функций. У женщин прогестерон уравновешивает гормоны эстрогенов и вырабатывается главным образом яичниками при овуляции.

Женщины, приближающиеся к менопаузе, производят более низкие и часто недостаточные уровни прогестерона. Более того, в нашей культуре даже женщины в свои детородные годы, как правило, производят большее количество эстрогена.

Естественный прогестерон (био-идентичный прогестерону, который вырабатывает ваше тело) может помочь сбалансировать гормоны эстрогенов для облегчения симптомов ПМС, а также нормализованного менструального цикла.



Ромашка

Ромашковый чай повышает уровень глицина, что помогает успокоить мышечные спазмы. Глицин также является нервным релаксантом, что может объяснить, почему ромашка также эффективна для снятия стресса и тревоги. Традиционно, чай ромашки рекомендуется для успокоения менструальных судорог.

Мака

Мака — это клубень из семейства редиса, который помогает восстановить гормональный баланс. Женщинам мака может помочь уменьшить симптомы ПМС, и это адаптогенная трава, что означает, что она может помочь поддерживать ваше тело во время стресса, способствовать эмоциональному благополучию и поддерживать здоровое настроение.

Пустырник

Полезный для стимулирования тонуса матки, пустырник может также помочь уменьшить спазмы мышц матки и колики. Пустырник также используется для снятия стресса и симптомов, связанных с сердцем, из-за беспокойства. Пустырник был перечислен среди китайских трав, которые, как предполагается, могут облегчить ПМС в соответствии с Cochrane Systematic Review:

«Китайская травяная медицина использовалась на протяжении веков в Китае, и в настоящее время она используется в государственных больницах Китая для лечения первичной дисменореи [болезненные менструации].

В обзоре нашлись многообещающие доказательства пользы использования китайской травяной медицины для снижения менструальной боли при лечении первичной дисменореи по сравнению с традиционной медициной, такой как НПВП и оральные противозачаточные таблетки, акупунктура и тепловое сжатие.»

Семена фенхеля

Было показано, что экстракт семян фенхеля снижает тяжесть ПМС, в том числе значительно уменьшая симптомы предменструального напряжения.

Женщины, которые принимали экстракт семян фенхеля за три дня до начала месячных и до трех дней после их окончания, сказали, что капли помогли им чувствовать себя менее подавленными и быть продуктивными на работе, и облегчили общение с друзьями и семьей, согласно исследованиям, опубликованным на ежегодной конференции Европейского общества репродукции человека и эмбриологии.

Шафран

Женщины, которые получали 30 мг экстракта шафрана в день (15 мг два раза в день) во время двух менструальных циклов, сообщили о 50-процентном снижении тяжести симптомов ПМС.



Что еще работает для облегчения симптомов ПМС?

Если симптомы ПМС, включая болезненные менструальные колики, снижают ваше качество жизни, стоит рассмотреть ряд безопасных и естественных стратегий.

Масло примулы вечерней: содержит основную жирнокислотную гамма-линоленовую кислоту (GLA), которая полезна для избавления от боли. Также полезно для восстановления абнормальной физиологии гормонов, которая может способствовать симптомам ПМС.

DIM (дииндолилметан): DIM является естественным фитохимическим продуктом в крестоцветных овощах, таких как брокколи, цветная капуста, капуста и брюссельская капуста. Он обладает уникальными свойствами, которые позволяют ему изменять метаболизм эстрогена, способствовать оптимальному балансу эстрогена и поддерживать здоровый прогестерон и выработку тестостерона.

Тяжесть симптомов ПМС у женщин связана с повышенным эстрогеном, при этом симптомы становятся более серьезными по мере роста эстрогена. DIM оказывает балансирующее действие на гормоны и может принести пользу таким состояниям, как ПМС, которые связаны с дисбалансом эстрогена и прогестерона.

Иглоукалывание: обзор 27 исследований показал, что иглоукалывание может облегчить менструальные колики лучше, чем лекарства или лекарственные травы, стимулируя производство эндорфинов и серотонина в вашей центральной нервной системе.

Изменения в диете: изменения в диете могут быть очень полезны для облегчения колик и других симптомов ПМС. Можно попробовать:

Отказаться от кофеина, алкоголя и газированных напитков

Снизить потребление сахара

Избегать копченых сыров, мяса и рыбы (поскольку они могут увеличить задержку жидкости)

Убедиться, что вы получаете достаточное количество питательных веществ в вашем рационе , особенно витамина B6, марганца, витаминов A и E, кальция, магния, животных жиров омега-3 и триптофана

Упражнения: Это еще один полезный инструмент, который помогает облегчить менструальные колики, возможно потому, что он повышает уровень эндорфинов, которые являются химическими веществами в вашем мозгу, которые связаны с облегчением боли.

Тепло: использование бутылки с горячей водой на нижней части живота или отмокание в теплой ванне может обеспечить временное облегчение менструальной боли.

Ароматерапия: ароматерапия с использованием лаванды, облегчает предменструальные эмоциональные симптомы, что объясняется, по крайней мере частично, улучшением активности парасимпатической нервной системы.

ПМС: формы и признаки. Как купировать симптомы предменструального синдрома?

Устоявшееся представление о хрупкости женского организма обосновано: в отличие от мужчин, представительницы слабого пола действительно обладают более сложной физиологической организацией, которая необходима для выполнения репродуктивной функции. Иллюстрация тому - предменструальный синдром (ПМС), состояние, способное пошатнуть физическое и психическое самочувствие даже самой уравновешенной и здоровой барышни. В этой статье мы разберем расхожие предрассудки, связанные с этим состоянием, и выясним, как облегчить течение ПМС.

Правда и мифы о ПМС

С предменструальным синдромом связано множество стереотипов - это объясняется тем, что к настоящему времени ученые еще не окончательно выяснили механизмы возникновения такого явления. К тому же о широком распространении ПМС среди женщин публично заговорили сравнительно недавно (раньше все, что было связано с менструальным циклом, представляло своеобразное табу в обществе). Неудивительно, что представительницы слабого пола, которым посчастливилось никогда не испытывать симптомы дискомфорта перед месячными, а также некоторые мужчины считают эту проблему надуманной. Согласно мнению некоторых социологов, ПМС является культурным феноменом: узнав о существовании этого синдрома, женщины начинают искать у себя признаки психологической нестабильности в обозначенный срок, и каждый месяц в эти дни объясняют причины плохого настроения именно предменструальным расстройством.

Тем не менее большинство экспертов склоняются к позиции, что предменструальный синдром - сложный физиологический процесс, который может характеризоваться эндокринными, психоэмоциональными и вегетососудистыми нарушениями.

По статистике проявления ПМС наблюдаются у половины женщин репродуктивного возраста, из них примерно у 5–10% симптомы столь выражены, что становятся причиной утраты трудоспособности. Неслучайно это состояние входит в международную классификацию болезней Всемирной организации здравоохранения: другими словами, диагностированный предменструальный синдром - обоснованная причина для получения больничного листа.

Как правило, продолжительность ПМС составляет от двух дней до недели, при этом с возрастом этот показатель, как и степень выраженности симптомов, имеют тенденцию увеличиваться.

В чем же причина такого явления? За несколько суток до завершения менструального цикла концентрация половых гормонов в крови у женщины ощутимо снижается: организм понимает, что беременность не наступила, и готовится к обновлению внутреннего слоя матки и очередному витку подготовки к зачатию. При этом, согласно одной из теорий развития ПМС, кратковременное изменение гормонального фона, затрагивающее также и синтез биологически активных веществ в центральной нервной системе, приводит к характерным симптомам - задержке жидкости в организме, головной боли, уплотнению молочных желез и резким переменам настроения. При этом с возрастом женщины - и, как следствие, с ростом числа хронических заболеваний и патологий половой системы - проявления ПМС усиливаются.

Ученые полагают, что причина, по которой предменструальный синдром оказался эволюционно выгодным приобретением, заключается в том, что такое состояние (зачастую сопровождающееся раздражительностью и агрессивностью) повышает вероятность расставания с бесплодным партнером.

Как определить наличие предменструального синдрома

Как понять, что является причиной вашего плохого самочувствия накануне месячных? Врачи советуют каждой женщине вне зависимости от наличия или отсутствия у нее признаков ПМС вести краткий дневник, отражая в нем любые изменения самочувствия на протяжении всего менструального цикла. Для этих целей можно использовать одно из многочисленных мобильных приложений. Если вы заметите, что определенный «набор» симптомов повторяется в схожем виде из месяца в месяц в последние дни перед физиологическим маточным кровотечением - скорее всего, это можно отнести к предменструальному синдрому.

Существует четыре формы ПМС, объединяющих сходные типы проявлений:

• При нервно-психической форме на первый план выходят нарушения эмоциональной сферы: женщина становится плаксивой, апатичной, раздражительной, ее способна выбить из колеи даже легкая физическая усталость или неприятная новость, которая в другие дни вызвала бы лишь минутное расстройство.
• Цефалгическая форма ПМС характеризуется мигренью, доходящей до чувства тошноты. Боль при этом может отдавать в область глаз, сопровождаться потливостью, слабостью, онемением пальцев рук. Некоторые женщины именно по этим признакам догадываются о приближении менструации.
• Отечная форма проявляется задержкой жидкости в организме: за несколько дней до месячных женщина отмечает, что у нее припухло лицо или появилась тяжесть в молочных железах. Отеки могут появляться и на ногах - во второй половине дня. Одновременно с этим женщина может ощущать тягу к соленой пище, что свидетельствует о нарушении водно-солевого обмена в организме.
• При кризовой форме ПМС, которая изначально чаще наблюдается у дам, имеющих склонность к скачкам артериального давления, синдром обнаруживает себя гипертонией по вечерам: цифры на тонометре превышают норму, учащается пульс и возникает чувство нехватки воздуха.

Зачастую предменструальный синдром проявляется в смешанной форме: головная боль и отеки сочетаются с раздражительностью, а общее чувство разбитости и слабости - с перепадами давления. В тяжелых случаях ПМС способен стать причиной для звонка в «неотложку», особенно, если женщина после 40 лет подозревает у себя гипертонический криз, инфаркт миокарда или инсульт. Не редки и обратные ситуации - успокаивая себя мыслью, что дело всего лишь в переутомлении и типичных предшественниках месячных, пациентка игнорирует тревожные симптомы серьезного недуга.

Нет ничего предосудительного в том, чтобы при выраженном ПМС обратиться за консультацией к врачу. Во-первых, чтобы пройти обследование и убедиться, что причина дискомфорта - именно в этом явлении, а не в хроническом заболевании, требующем специального лечения. Во-вторых, медицина располагает арсеналом средств, способных значительно облегчить предменструальный синдром, а в некоторых случаях - даже предотвратить его наступление. При этом, к сожалению, универсального лекарства, позволяющего раз и навсегда справиться с ПМС, пока не изобретено - но, возможно, подобное средство однажды появится на аптечных прилавках.

Немедикаментозные подходы

Если ПМС не доставляет выраженного дискомфорта, то, вероятно, удастся обойтись и без лекарственных средств. Ученые отметили, что предменструальный дискомфорт чаще наблюдается у городских жительниц - это может быть связано с неправильным образом жизни и избыточными стрессами, которые также отрицательно влияют на гормональный фон. Поэтому первый шаг в решении проблемы ПМС - это стабилизация эмоциональной сферы.

• Психологическая поддержка подразумевает индивидуальные консультации с психологом или занятия в специализированных группах, нацеленных на борьбу со стрессами. В рамках занятий вы либо будете беседовать о своих переживаниях и разбираться с причинами хронических тревог, либо - практиковать техники расслабления: дыхательную гимнастику, арт-терапию и т.д.
• Физиотерапия. Многие женщины отмечают, что курсы массажа или аппаратных процедур (например, гидротерапии) приводят к уменьшению или исчезновению симптомов ПМС. Такой подход особенно полезен тем, у кого есть и другие проблемы со здоровьем - например, остеохондроз, последствия перенесенных операций и так далее.
• Коррекция образа жизни зачастую позволяет безо всяких вспомогательных методов улучшить состояние перед менструацией. Так, правильное питание и регулярные физические нагрузки помогают сбросить вес, а здоровый сон является профилактикой мигрени даже в тех случаях, когда она обусловлена ПМС, а не хроническим недосыпанием. Доказано, что у женщин, соблюдающих распорядок дня, предменструальный синдром встречается реже и протекает легче, чем у других.

Гормональная терапия при ПМС

Еще одно направление борьбы с предменструальным синдромом - прием половых гормонов. Такое лечение проводится исключительно под контролем врача.

Цель гормонотерапии - устранение физических симптомов ПМС. Самым распространенным методом является назначение комбинированных оральных контрацептивов (КОК), которые временно «выключают» функции яичников и берут на себя задачу по регуляции менструального цикла. Благодаря этому дисбаланс половых гормонов, обуславливающий проявления предменструального синдрома, исчезает. В некоторых случаях врачи рекомендуют принимать КОК в непрерывном режиме - то есть без перерывов на 7 дней после окончания приема каждой пачки таблеток.

В тяжелых случаях, когда использование КОК невозможно или неэффективно, пациентке могу выписать гестагенные препараты (на основе, например, даназола) или средства из группы агонистов гонадотропин-рилизинг гормона (гозерелин, бусерелин). Результативность такого лечения достигает 85%, однако длительный прием подобных лекарств иногда приводит к побочным эффектам, поэтому их не назначают на срок более полугода.

Лекарственные препараты, назначаемые женщинам для снятия симптомов ПМС

Справиться с ПМС можно и без гормонов - особенно когда это состояние проявляется в основном в нервно-психической форме. Снять раздражительность и чувство угнетенности помогают препараты из разных групп, традиционно используемые как успокоительные средства и нормотоники (стабилизаторы настроения).

• Лекарства на растительной основе - такие как «Фито Ново-сед», «Ново-Пассит», «Деприм Форте» уменьшают чувство тревоги и страха, а также могут помочь при приступах меланхолии.
• Витамины, гомеопатия, БАДы : экстракт левзеи, настойки женьшеня, лимонника, боярышника, валерианы являются природными средствами, повышающими жизненный тонус и устраняющими чувство подавленности. Препарат «Мастодинон» - гомеопатическое средство, разработанное специально для борьбы с ПМС. Также врачи нередко выписывают пациенткам поливитаминные комплексы, которые нормализуют обмен веществ и уменьшают соматические проявления синдрома.
• Безрецептурные и рецептурные седатики - это лекарства, применяемые по различным показаниям, которые могут оказаться эффективными и при ПМС. «Афобазол», «Персен», «Фито Ново-Сед» - наиболее популярные безрецептурные препараты, что позволяет использовать их без обращения к врачу. В случае если врач назначил вам препарат, продаваемый исключительно по рецепту, следует соблюдать особую осторожность с дозировками и контроль за побочными действиями.

Мнение эксперта: о применении «Афобазола» во время ПМС рассказывает специалист компании-производителя препарата

«Афобазол» - современный препарат, направленный на восстановление нормальной работы нервной системы и быстро устраняющий проявления повышенной раздражительности и тревожности. Эффект сохраняется после завершения курса, что позволяет испытать облегчение при ПМС на протяжении продолжительного времени после лечения. «Афобазол» не вызывает зависимости и не влечет синдром отмены, благодаря чему можно использовать его в те периоды жизни, когда это действительно необходимо. Еще один плюс «Афобазола» состоит в том, что он не вступает в межлекарственное взаимодействие. Это позволяет использовать его как одно из средств комплексной лекарственной терапии.

• Нейролептики также называют антипсихотическими препаратами - их принимают для купирования выраженных эмоциональных расстройств, психозов, тяжелой деменции. В небольших дозировках они обладают успокоительным, противотревожным и снотворным эффектом, однако длительное их применение способно утяжелить проявления ПМС.

Поскольку признаки ПМС индивидуальны у каждой женщины, в вопросах лечения этого состояния не всегда разумно пользоваться советами подруг или родственниц - особенно если они переносят последние дни цикла перед менструацией легче, чем вы. Будьте последовательны в выборе средств против предменструального синдрома и в случае, если коррекция образа жизни и использование безрецептурных препаратов не облегчают ваше состояние, обязательно обратитесь за консультацией к доктору.

Предменструальный синдром (ПМС) – комплекс признаков, возникающий за несколько дней (от 2 до 10) до наступления менструации и исчезающий в первые ее дни. В другое время симптомы ПМС отсутствуют.

Состояние включает нервно-психические нарушения, вегетативно-сосудистые и обменные проявления. Практически каждая женщина когда-либо испытывала признаки ПМС. Однако тяжело он протекает лишь у каждой десятой пациентки.

Как и почему возникает предменструальный синдром

В середине менструального цикла в яичнике происходит овуляция – из созревшего фолликула выходит яйцеклетка. Она начинает продвигаться по брюшной полости к маточной трубе для встречи со сперматозоидом и оплодотворения. На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело – образование с высокой гормональной активностью. У некоторых женщин в ответ на такие эндокринные «всплески» реагируют отделы мозга, отвечающие за эмоции, сосудистые реакции, регуляцию обмена веществ. Часто такая индивидуальная особенность реагирования передается по наследству от матери к дочери.

Раньше считали, что ПМС чаще возникает у женщин с нарушенным гормональным фоном. Сейчас врачи уверены, что у таких пациенток наблюдается регулярный овуляторный цикл, и во всех остальных отношениях они здоровы.

Теории развития ПМС:

• гормональная;
• водная интоксикация;
• дисфункция ренин-ангиотензин-альдостероновой системы;
• нехватка витаминов и жирных кислот в питании;
• гиперпролактинемия;
• аллергия;
• психосоматические расстройства.

При ПМС увеличивается относительное содержание эстрогенов при относительном снижении уровня гестагенов. Эстрогены задерживают натрий и жидкость в организме, вызывая отеки, метеоризм, появляется головная боль, болит грудь. Эстрогены активируют ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, вызывая дополнительную задержку жидкости. Эти половые гормоны напрямую влияют на зону мозга, ответственную за формирование эмоций (лимбическую систему). Также снижается уровень калия и глюкозы в крови, что вызывает слабость, боли в сердце, снижение активности.

От уровня гестагенов зависит, за сколько дней до месячных наступит ПМС. Эти гормоны отодвигают наступление менструации. Они же определяют, сколько длится предменструальный синдром.

В результате нарушения активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы происходит задержка жидкости, что вызывает отек стенки кишечника. Возникает вздутие живота, тошнота, запор.

Развитию ПМС способствует нехватка витаминов, магния и ненасыщенных жирных кислот в пище. Некоторые ученые считают, что в результате возникают депрессия, боль в груди, раздражительность, повышенная температура тела.

Определенное значение в механизме развития ПМС имеет повышение уровня пролактина во второй половине цикла, аллергия к внутреннему прогестерону, а также взаимосвязанные телесные (соматические) и душевные (психические) изменения.

Клиническая картина

Выделяют три группы основных симптомов, определяющих тяжесть состояния:

• нервно-психические расстройства: плаксивость, депрессия, раздражительность;
• вегетативно-сосудистые изменения: тошнота и рвота, головная боль и головокружение, сердцебиение, боли в области сердца, повышение давления;
• нарушения обмена веществ: увеличение молочных желез, отеки, вздутие живота, жажда и одышка, зуд, озноб, повышение температуры тела, боли внизу живота.

Отягчающим фактором течения ПМС является депрессия. При ней женщины сильнее чувствуют боль и другие неприятные ощущения, которые могут плавно переходить в болезненные менструации и мигрень.

Формы предменструального синдрома

ПМС может протекать в следующих клинических формах:

• нервно-психическая;
• отечная;
• цефалгическая;
• кризовая.

Нервно-психическая форма сопровождается эмоциональными нарушениями. У молодых женщин наблюдается сниженный фон настроения. В зрелом возрасте ведущим признаком становится агрессивность и раздражительность.

Отечная форма сопровождается отеками ног, лица, век. Становится тесной обувь, плохо надеваются кольца. Повышается чувствительность к запахам, появляется вздутие живота, кожный зуд. За счет задержки жидкости увеличивается вес (на 500-1000 г).

При цефалгической форме основным симптомом становится головная боль в висках с распространением в глазницу. Она имеет дергающий, пульсирующий характер, сопровождается головокружением, тошнотой и рвотой. У большинства таких женщин обнаруживаются изменения в гипофизе.

Кризовая форма проявляется симпатоадреналовыми приступами: внезапно повышается артериальное давление, появляется давящая боль в груди, страх смерти. При этом беспокоит сильное сердцебиение, ощущение онемения и похолодания рук и ног. Криз обычно возникает в позднее время суток, заканчивается выделением мочи в большом объеме. Такая форма чаще наблюдается как исход нелеченных предыдущих вариантов.

Течение

Когда начинается ПМС? При легком течении за 2-10 дней до менструации возникают три – четыре признака, один или два из которых выражены наиболее сильно. При тяжелом течении симптомы появляются за 3-14 дней до менструации. Их больше пяти, причем не менее двух резко выражены.

Течение ПМС у всех пациенток разное. У кого-то симптомы появляются в одно и то же время и прекращаются с наступлением месячных. У других пациенток с годами регистрируется все больше признаков. Состояние нормализуется лишь после окончания менструального кровотечения. В самых тяжелых случаях симптомы сохраняются и после прекращения менструации, причем промежуток без жалоб постепенно сокращается. В такой ситуации женщина может даже терять трудоспособность. У некоторых пациенток цикличные недомогания продолжаются и после наступления менопаузы. Возникает так называемый трансформированный ПМС.

Легкое течение ПМС сопровождается появлением небольшого количества симптомов, легким недомоганием, не ограничивая нормальный ритм жизни. В более тяжелых ситуациях признаки этого состояния влияют на семейную жизнь, работоспособность, могут появляться конфликты с окружающими. В тяжелых случаях, особенно при кризовом течении, женщина не может работать и нуждается в выдаче листка нетрудоспособности.

Диагностика

ПМС – клинический диагноз, основанный на анализе симптомов, их выраженности, цикличности возникновения. Назначается осмотр гинекологом, проводится половых органов. Для правильной гормональной терапии необходимо определение уровня половых и других гормонов в крови.

Пациентку консультирует невролог, при необходимости – психиатр, офтальмолог, эндокринолог. Ей могут быть назначены такие исследования, как электроэнцефалография, компьютерная томография головного мозга, ультразвуковое исследование почек, .

Лишь после комплексного обследования и наблюдения гинеколог ставит такой диагноз и назначает лечение.

Лечение ПМС

Как облегчить предменструальный синдром? С этой целью рекомендуется следующая схема:

• психотерапия;
• правильное питание;
• лечебная физкультура;
• физиотерапия;
• лечение предменструального синдрома препаратами.

Психотерапия

Рациональная психотерапия помогает избавиться от таких неприятных симптомов, как излишняя эмоциональность, перепады настроения, плаксивость или агрессивность. С этой целью используются методики психоэмоциональной релаксации, стабилизирующие поведенческие техники. Женщину учат, как облегчить ПМС, помогают справиться со страхом перед наступлением менструации.

Очень полезно проводить психотерапевтические занятия не только с женщиной, но и с ее близкими. Родные учатся лучше понимать состояние пациентки. Беседы с близким окружением пациентки улучшают микроклимат в семье. Через психосоматические механизмы удается улучшить физическое состояние пациентки, облегчить объективные проявления предменструального синдрома.

Образ жизни и питание

В питании необходимо увеличивать содержание растительной клетчатки. Она нормализует работу кишечника, выводит излишки жидкости из организма. Суточный рацион должен на 75% состоять из углеводов (преимущественно сложных), на 15% из белков и лишь на 10% из жиров. Употребление жиров необходимо ограничить, так как они влияют на участие печени в обмене эстрогенов. Лучше отказаться и от говядины, поскольку она часто содержит небольшие дозы искусственно введенных гормонов. Таким образом, самым полезным источником белка при ПМС будут кисломолочные продукты.

Полезно увеличить употребление сока, в частности, морковного с добавлением лимонного. Рекомендуются травяные чаи с добавлением мяты, мелиссы, валерианы. Растительное успокоительное при ПМС помогает справиться с эмоциональными расстройствами, улучшить сон и общее самочувствие.

Следует отказаться от избытка соли, пряностей, ограничить употребление шоколада и мяса. Не следует употреблять алкогольные напитки, поскольку они уменьшают содержание в организме витаминов группы В, минералов, изменяют обмен углеводов. Страдает работа печени, что может привести к нарушению обмена эстрогенов и усилению выраженности состояния.

Не нужно принимать при ПМС много напитков с кофеином (чай, кофе, кока-кола). Кофеин вызывает задержку жидкости, нарушает сон, способствует нервно-психическим расстройствам. Кроме этого, он усиливает нагрубание молочных желез.

Препараты для лечения ПМС

При выраженных признаках ПМС необходимо обратиться к врачу. Он расскажет, как бороться с его симптомами, применяя лекарственные препараты. Рассмотрим основные группы лекарств для терапии предменструального синдрома.

1. После обследования у гинеколога при выявлении повышенного содержания эстрогенов (абсолютной или относительной гиперэстрогении) назначаются гестагены. К ним относятся Дюфастон, Норколут и другие. Антиэстрогенным действием обладают и агонисты гонадотропин-рилизинг-факторов, в частности, Даназол.
2. Антигистаминные средства назначаются в связи с повышением у таких пациенток уровня гистамина и серотонина. Тавегил, Супрастин обычно применяются на ночь начиная за два дня до ожидаемого наступления ПМС и заканчивая первым днем менструации.
3. Для нормализации работы мозговых структур, ответственных за сосудистую регуляцию и психические нарушения, назначают ноотропы – Ноотропил, Аминалон, начиная с первого дня менструации в течение двух недель. Такие курсы повторяют три месяца подряд, затем делают перерыв.
4. Если после определения уровня гормонов обнаруживается повышение уровня пролактина, назначается Парлодел (бромокриптин), начиная за два дня до предполагаемого наступления ПМС, в течение 10 дней.
5. При наличии выраженных отеков показано назначение диуретика с калийсберегающим эффектом Верошпирона, который является антагонистом альдостерона. Назначают его за 4 дня до ухудшения самочувствия и прекращают прием с наступлением менструации. Если отечный синдром проявляется головной болью, нарушением зрения, рекомендуется использовать Диакарб.
6. При наличии болей основные средства для лечения ПМС – нестероидные противовоспалительные препараты, в частности, Диклофенак. Его назначают за два дня до ухудшения самочувствия. Эти препараты подавляют синтез простагландинов – биологически активных веществ, вызывающих многие признаки ПМС. Лечение курсовое, проводится в течение трех месяцев. Эффект такого курса длится до четырех месяцев после его прекращения. Затем симптомы ПМС возобновляются, но обычно бывают менее интенсивными.
7. Излишняя эмоциональность, депрессивные расстройства, неврозы могут быть показанием для назначения транквилизаторов. Существуют специальные «дневные» препараты, которые не подавляют нормальную активность, в частности, Грандаксин и Афобазол. Могут использоваться нейролептики и антидепрессанты. Такие препараты назначает психиатр. Их нужно принимать непрерывно в течение 3-6 месяцев.
8. Витамины А и Е оказывают благотворное действие на женскую половую систему, в том числе уменьшая выраженность предменструального синдрома. Их принимают внутрь или вводят внутримышечно в течение месяца, чередуя между собой. При появлении тревожно-депрессивных расстройств во вторую половину цикла назначаются препараты магния и витамин В6.

Лечение ПМС проводится циклами. В первые три месяца используют диету, растительные седативные средства, витамины, нестероидные противовоспалительные препараты. Затем делают перерыв в лечении на 3-6 месяцев. При возврате признаков ПМС в лечение добавляются другие препараты с более серьезными эффектами. Не стоит ожидать быстрого эффекта. Терапия должна осуществляться длительно, сопровождаться модификацией питания и образа жизни.

Нервозное состояние женщины перед менструацией стало объектом насмешек со стороны мужчин. Предменструальный синдром (ПМС) «портит» жизнь и тем, и другим, часто являясь причиной размолвок в паре и ссор в семье. Поэтому, что такое ПМС у девушек, следует знать и мужчинам.

Женщины, испытавшие на себе все «прелести» ПМС, точно знают, что это не череда капризов, а действительно сложное состояние. Однако лишь немногие из них умеют справляться с проявлениями гормональных изменений в организме. Современная медицина дает такую возможность: соблюдение некоторых правил и использование безопасных препаратов помогут без потрясений и угнетенного состояния пережить предменструальный период.

ПМС у женщин — расшифровка

Что это такое? ПМС - особое состояние женщины за несколько дней до менструального кровотечения, характеризующееся эмоциональной неустойчивостью, вегетососудистыми и обменными отклонениями. Аббревиатура «ПМС» расшифровывается как предменструальный синдром. Чтобы было понятно, что представляет собой предменструальный синдром, ответим на часто задаваемые вопросы:

• Предменструальный синдром: правы ли мужчины, иронизируя над состоянием женщины?

В этот раз мужчины явно неправы. Предменструальный синдром занесен в классификацию ВОЗ. Это значит, что мировое медицинское сообщество признает данное отклонение.

• ПМС бывает у всех женщин?

С предменструальным синдромом сталкивается каждая вторая женщина. Причем частота возникновения ПМС и выраженность его симптомов увеличивается с возрастом. Так, до 30 лет от него страдает всего 20% женщин, после 30 - каждая третья, а после 40 лет ПМС встречается у 55-75% дам.

• Почему возникает предменструальный синдром?

Врачи не дают однозначного ответа. Гормональные колебания перед менструацией, как причина ПМС, не всегда оправданы. У некоторых женщин изменение уровня гормонов прогестерона и эстрогена не столь значительны. Наиболее близка к истине теория о временном изменении нейрорегуляции.

• За сколько дней до месячных появляются симптомы ПМС?

Состояние женщины изменяется за 2-10 дней до наступления менструального кровотечения. Длительность этого периода и выраженность его проявлений индивидуальна. Однако все болезненные ощущения обязательно прекращаются в первые дни менструации.

• Предменструальный синдром приходится только терпеть?

Совсем не обязательно. Для облегчения менструального синдрома разработано несколько правил по режиму дня и питанию. Также, в случае выраженных его проявлений врач-гинеколог может назначить некоторые лекарственные препараты (о них будет рассказано ниже).

• Проходит ли ПМС после родов?

У одних женщин предменструальный синдром изначально отсутствует и может появиться после родов. У других, наоборот, неприятные симптомы исчезают или ослабевают (особенно набухание и болезненность груди) после рождения ребенка.

Важно! ПМС и месячные всегда связаны: болезненные симптомы проходят после наступления кровотечения.

Наиболее часто предменструальный синдром возникает у курящих (вероятность ПМС увеличивается вдвое!), женщин с индексом веса свыше 30 (свои кг разделить на рост в квадрате в метрах). Также риск повышается после абортов и осложненных родов, после гинекологических операций. Не исключена и генетически обусловленная реакция организма на физиологические изменения перед менструацией. Однако наиболее часто ПМС фиксируется у депрессивных (флегматиков) и эмоционально лабильных (холериков) дам.

Характерные симптомы ПМС

Вряд ли найдутся женщины с одинаковой картиной ПМС: насчитывается около 150 признаков предменструального синдрома. Однако в таком разнообразии признаков можно выделить основные группы. Симптомы ПМС у женщин:

• Отклонения со стороны нервной системы и психики

Настроение женщины можно назвать одним словом - негатив. Она может заплакать по пустяку или вообще без причины. Готова «разорвать в клочья», степень агрессии также мало совпадает с нанесенной обидой. В лучшем случае женщина пребывает в депрессивном состоянии и испытывает раздражительность, с которой не всегда может справиться.

• Гормональные изменения

Из-за повышенного уровня прогестерона за 1-2 нед. до месячных у женщины заметно увеличиваются и нагрубают молочные железы. Многим женщинам на данный период необходим бюстгальтер на размер больше обычного. Распирающая болезненность в груди может быть настолько интенсивной, что обычная ходьба причиняет дискомфорт.

У некоторых дам на коже молочных желез выступают вены. Одновременно может наблюдаться отечность рук и лица, а отеки на ногах в конце дня становятся более заметными. Нередко фиксируется повышение температуры до 37,0-37,2ºС. Зачастую живот увеличивается в размерах вследствие скопления газов и запоров.

• Вегетативные нарушения

В период ПМС нередко возникает пульсирующая головная боль, иррадиирующая в область глаз. Приступы схожи с мигренью, иногда сопровождаются тошнотой и рвотой, однако давление остается в норме.

ПМС после 40 лет, когда на гормональные изменения усугубляются сопутствующими заболеваниями, нередко провоцирует подъемы давления по вечерам (гипертонический криз), тахикардию (учащенное сердцебиение) одышку и боль в сердце.

Предменструальный синдром может протекать с преобладанием тех или иных симптомов (отечная, цефалгическая, кризовая), но чаще всего диагностируется смешанная форма. Почти у каждой женщины, страдающей от ПМС, наблюдаются:

• постоянная жажда и повышенная потливость, прыщи;
• головокружение и пошатывание, особенно по утрам, и быстрая утомляемость;
• желание есть соленое или сладкое, усиленный аппетит;
• тяжесть внизу живота и спастические боли, иррадиация в поясницу чаще всего обусловлена длительным воспалительным процессом в половых органах (молочница, хронический аднексит и т. д.);
• мурашки по коже и реже онемение пальцев рук и ног, связанное с недостатков вит. В6 и магния;
• неприятие резких запахов, даже собственных духов.

Тяжелая форма ПМС диагностируется при наличии выраженных 5-12 симптомов.

Предменструальный синдром может протекать по следующим сценариям:

• Стадия компенсации - признаки ПМС мало выраженные, исчезают сразу при наступлении менструации. Течение стабильное, прогрессирования симптомов с годами не наблюдается.
• Стадия субкомпенсации - выраженность симптомов нарастает с годами, в итоге на некоторое время нарушается трудоспособность женщины.
• Стадия декомпенсации - сильно выраженные симптомы (гипертонические кризы, обморочные состояния и т. д.) исчезают только по прошествии нескольких дней после окончания менструального кровотечения. У женщин возникают панические атаки, нередки суицидальные мысли. В период ПМС женщины нередко проявляют насилие, особенно к своим детям (жестоко бьют).

При выраженных симптомах ПМС допустима выдача больничного листа. Однако тяжелый предменструальный синдром может стать поводом отказа при приеме на работу. В европейских странах при разводе, если у бывшей жены наблюдается выраженный ПМС, детей могут оставить с отцом.

Предменструальный синдром или наступившая беременность

Симптомы предменструального синдрома очень схожи с признаками беременности. Главный вопрос женщин - как отличить: ПМС или беременность? Практически невозможно, если не сделать тест на беременность или ждать некоторое время менструации. Однако по некоторым признакам можно предположить наступившую беременность:

• Только при беременности наблюдается извращение вкуса. Помимо тяги к соленому или сладкому, как при ПМС, беременная женщина отказывается от ранее любимой пищи и высказывает острое желание употреблять мел, землю. Может возникнуть пристрастие, например, к салу, которое ранее женщина не переносила.
• Резкие запахи у беременной также вызывают негативную реакцию. К тому же у беременной могут возникнуть обонятельные «галлюцинации»: специфический запах появляется в несоответствующем месте.
• Боль внизу живота при наступившей беременности менее напрягающая, возникает периодически и носит более мягкий, тянущий характер. Боли в пояснице появляются только при угрозе выкидыша или на более поздних сроках беременности.
• Перепады настроения могут случаться уже на первых неделях беременности, что по времени совпадает с периодом ПМС. Однако беременная выражает позитивные эмоции столь же бурно, как и гнев. Предменструальному периоду свойственная негативная эмоциональная реакция.
• Быстрая утомляемость возникает ближе к 1 мес. беременности (примерно 2 нед. задержки месячных).
• ПМС заканчивается с наступлением месячных. При этом происходит полноценное маточное кровотечение. Иногда при беременности также появляются кровянистые выделения в дни, когда должна произойти менструация. Отличие кровотечения при беременности от месячных - мажущий характер: выделяется всего несколько капель крови, а выделения розовые или коричневатые.
• Только при беременности с первых недель часто наблюдается учащенное мочеиспускание. Для ПМС этот признак не характерен.
• Подташнивание может быть спровоцировано предменструальным синдромом и наблюдается в течение всего дня. При беременности тошнота и рвота возникают чуть позже, на 4-5 нед. и свидетельствуют о раннем токсикозе.

Важно! Диагностировать беременность поможет тест на ХЧГ. Некоторые тесты обладают повышенной чувствительностью и могут констатировать наступление беременности за 4 дн. до начала предполагаемой менструации. Однако оптимальным временем проведения теста считается 2 день задержки месячных и последующая неделя.

Уменьшить и, в лучшем случае, полностью избавиться от предменструального синдрома вполне возможно. Если симптомы не слишком выраженные, следующие рекомендации помогут справиться с ПМС без лекарственной терапии:

• Полноценный сон не менее 8 часов. Улучшить сон помогут прогулки и дыхательная гимнастика.
• Физическая нагрузка - стимулирует синтез эндорфинов, которые улучшают настроение и успокаивают нервную систему. В предменструальный период особенно полезны танцы, занятия йогой и другие расслабляющие практики (массаж, принятие ванн).
• Коррекция питания - отказ от сладкого и жирного, насыщение рациона фруктами и овощами. Раздражающе действует на нервную систему кофе, алкоголь, энергетики и шоколад. Эти продукты следует исключить на период ПМС.
• Регулярный секс - источник окситоцина (гормона счастья). К тому же происходит расслабление матки, исчезают спастические боли. Не стоит заглушать повышенное сексуальное желание: природа сама подсказывает, что необходимо организму.
• Придерживать свои эмоции. Лучшая тактика на предменструальный период - подумаю об этом позже. Конечно, не стоит, игнорировать серьезный негатив, совпавший с ПМС. Но зная, что легко «перегнуть палку» и наговорить лишнего, лучше отложить серьезный разговор на потом.
• Не следует в предменструальный период отправляться на шопинг. Велика вероятность бесполезной траты денег, что в последующем может перерасти в семейный конфликт.

В тяжелых случаях женщине назначается медикаментозная терапия:

• Боли при ПМС, что делать? - допустим прием Но-шпы. Однако увлекаться этим препаратом не стоит. Оказывая спазмолитическое действие, Но-шпа в больших дозах может усилить менструальное кровотечение. Хороший обезболивающий эффект дают препараты НПВС (Ибупрофен, Напроксен). Стоит помнить: Ибупрофен (Нурофен, Миг-400) не рекомендован женщинам после 40 лет вследствие негативного влияния на сердце.
• Болезненность в груди и отеки - легко устраняются приемом мочегонных (Верошпирон 25 мг, Фуросемид 40 мг).
• Поливитамины - восполнят недостаток магния, кальция и вит. В6. Отличным средством при ПМС является препарат Магне-В6, прием продолжается 1 мес. с последующим повторным курсом. Хороший эффект дает гомеопатическое средство Мастодинон и отвар шафрана.
• Снятие возбуждения нервной системы - чаще всего используются растительные препараты (Ново-Пассит, Персен). Уменьшить напряжение и улучшить сон помогут смешанные настойки валерьяны и пустырника, принимать по 15-25 кап. 2-3 раза в день или только за час до сна. В тяжелых случаях назначается транквилизатор Афобазол, эффективно устраняющий состояние тревоги. При этом препарат не оказывает негативного влияния на психику, женщины могут управлять автомобилем во время его приема. Целесообразен прием антидепрессантов (Флуоксетин, Золофт, Паксил) и нейролептиков (Ноотропил, Сонапакс, Аминалон). Транквилизаторы, антидепрессанты и нейролептики применяются только по назначению врача!
• Гормональные средства - для стабилизации гормонального уровня и нивелирования симптомов ПМС используются пероральные контрацептивы (Мидиана, Ярина), курс - 3 мес., с последующим повтором. Предотвращает нагрубание желез и отеки гестагенный препарат Дроспиренон (Анабелла, Анжелик, Видора).

С предменструальным синдромом нельзя мириться. Состояние при ПМС, особенно у женщин с нестабильной психикой и неврозом, может ухудшаться со временем, что в итоге негативно скажется на качестве жизни и трудоспособности.

Также стоит помнить, что заболевания половой сферы, эндокринные нарушения (в том числе гипо- и гипертиреоз) лишь усугубляют течение предменструального синдрома. Их лечение, соблюдение рекомендаций по изменению образа жизни и, при необходимости, лекарственные средства помогут справиться даже с тяжелой формой ПМС.