Медицина далеко продвинулась в диагностике и лечении многих насущных проблем, в том числе бесплодия. Расширенное исследование эякулята – это первый анализ, который должен сдать пациент при возникновении проблемы с зачатием ребенка. Его назначают также потенциальным донорам спермы и людям, желающим заморозить свой биологический материал. Мужская половая сфера легко уязвима и подвержена влиянию разных факторов внешней и внутренней среды, что отражается на качестве спермы. Какой должна быть подготовка к спермограмме, чтобы результаты были достоверными, полезно знать, и мужчинам, и женщинам.

Предмет исследования

Сперма представляет собой биологическую жидкость, которая выделяется мужчинами при эякуляции (семяизвержении) в конце полового акта или мастурбации.

Она состоит из двух частей:

• жидкая плазма (примерно 95%) – вырабатывается в простате , семенных пузырьках и железах, расположенных вдоль мочеиспускательного канала;
• клеточные элементы (5%) – большую часть составляют сперматозоиды, продуцируемые яичками, кроме них могут присутствовать лейкоциты, клетки эпителия, липидные и белковые зерна.

Каждый из компонентов важен для зачатия. Недостаток или потеря качества любого из них приводит к ухудшению спермы в целом. Незнание того, как подготовиться к анализу спермограммы, тоже может отразиться на показателях.

В конце полового акта семенная жидкость со сперматозоидами попадает из семявыносящих протоков в просвет мочеиспускательного канала. Оттуда за счет мышечных сокращений уретры семя выбрасывается наружу.

Нормальным считается объем эякулята от 2 до 6 мл, последние рекомендации ВОЗ установили, что для оплодотворения достаточно 1,5мл.

Сразу после извержения семя имеет вязкую и густую консистенцию. Примерно через 30-50 минут происходит его разжижение за счет ферментов, содержащихся в секрете предстательной железы. Сперма в норме окрашена в серовато-белый цвет с легкой опалесценцией.

Изменение окраски возможно при наличии примесей (гноя, крови) или при употреблении красящих продуктов (свекла, морковь, апельсины). Прозрачность эякулята зависит от концентрации сперматозоидов: чем она выше, тем сильнее молочно-белая мутность. В первых порциях эякулята содержится наибольшее количество половых клеток.

Каждый мужчина должен знать, как подготовиться к сдаче спермограммы. Сперма очень чувствительна к воздействию различных факторов.

На основные характеристики биологического материала (подвижность и морфологию спермиев) влияют высокие и низкие температуры, питание, стрессовые состояния, химические вещества и многое другое.

Имеет значение и соблюдение внешних параметров в медицинском учреждении (температура хранения, обработка посуды реактивами, навыки лаборанта), но это уже забота сотрудников лаборатории. От мужчины требуется корректно собрать материал для спермограммы, что нужно перед анализом делать, расскажет врач.

Значение анализа

Исследование эякулята представляет собой информативный тест, позволяющий оценить не только фертильность (плодовитость) мужчины, но и выявить наличие патологий, которые потребуют проведения дополнительного обследования.

Количественные и качественные изменения эякулята из-за несоблюдения правил подготовки перед спермограммой могут привести к постановке неправильного диагноза

Каковы показания для этого обследования:

• подозрение на мужское бесплодие, возникшее на основании перенесенных ранее инфекционных болезней, травм, гормональных нарушений, воздействий радиации и других сведений из анамнеза пациента, которые могли повлиять на репродуктивные способности мужчины;
• планирование донорства спермы;
• подготовка к искусственному оплодотворению (ЭКО);
• криоконсервация биологического материала – ситуация актуальна для представителей опасных профессий, онкологических больных (до начала химиотерапии), перед вазэктомией и другими урологическими операциями.

Направление на исследование эякулята дает врач-андролог либо уролог. Анализ можно сделать во многих частных и государственных лабораториях, где расскажут, как правильно подготовиться к сдаче спермограммы. Фертильность у мужчины оценивается по всем возможным макро- и микроскопическим показателям, включая Мар — тест на иммунологическое бесплодие.

Анализ содержит следующую информацию:

• физико-химические свойства спермы – объем, цвет, значение рН (норма от 7,2 до 8), показатель вязкости;
• количественные характеристики – концентрация половых клеток (содержание в 1 мл спермы), процент подвижных форм;
• морфологические особенности спермиев, выявление патологии;
• количество незрелых клеточных элементов из разных стадий сперматогенеза;
• агглютинация и агрегация (слипание сперматозоидов между собой или с клетками эпителия и слизью) как показатель воспалительных процессов или повреждений ткани яичка;
• содержание форменных элементов крови (эритроциты, лейкоциты) и других включений;
• Мар-тест – проводится для выявления возможной иммунологической реакции организма (антитела против собственных сперматозоидов).

Однократного исследования достаточно, если все показатели в норме. Сдавать анализ повторно через 7-14 дней придется тем мужчинам, у которых плохой результат. Это нужно для исключения недостаточно хорошей подготовки перед сдачей спермограммы.

При сильной разнице в двух результатах врач может рекомендовать третье обследование спермы.

Подготовка к исследованию

Чтобы получить достоверные данные с первого раза, необходимо придерживаться несложных правил сдачи спермограммы при подготовке к обследованию.

Мероприятия делятся на долговременные (надо начинать выполнять задолго до обследования) и кратковременные (непосредственно в день сдачи анализа). Процесс сперматогенеза или образования мужских половых клеток в семенных канальцах яичек занимает 65-80 дней. Это означает, что на показателях спермы отражаются, как неблагоприятные, так и благоприятные факторы 2-3 месячной давности. В идеале подготовка к спермограмме у мужчины должна занимать около 3 месяцев.

Как подготовиться к анализам, видео

Долговременные мероприятия заключаются в следующем:

1. За 90 дней до исследования необходимо исключить влияние на организм любых токсинов и ядов (наркотики, работа с химикатами, радиацией).
2. Выдержать 2-3 месяца после лечения антибиотиками, гормонами, другими лекарственными средствами, принимаемыми длительный срок.
3. Продлить подготовку к спермограмме и Мар тесту на 60 дней после перенесенных тяжелых инфекционных и воспалительных заболеваний, протекавших с выраженной интоксикацией.
4. Подождать 7-8 дней после курса массажа простаты.
5. Обеспечить половой покой (отсутствие семяизвержения при коитусе и мастурбации) на срок от 2 до 7 дней. При меньшем сроке в сперме будет мало сперматозоидов, при большем – будет мало подвижных форм. Оптимальной для спермограммы и Мар теста подготовкой считается воздержание в течение 4 дней.
6. Отказаться от любых этанол содержащих напитков минимум на 7 суток. Любой алкоголь, в том числе пиво, снижает подвижность спермиев.
7. Беречься от перегревания области мошонки – в период подготовки к сдаче спермограммы запрещается посещать сауны, загорать на солнце. Это не значит, что в морозный зимний день нельзя включить в автомобиле подогрев сидений на непродолжительное время, переохлаждение тоже вредно.
8. Исключить чрезмерные физические нагрузки, силовые тренировки за 1-2 суток до обследования.

Как готовиться к сдаче спермограммы в день анализа:

1. Накануне пораньше лечь спать и хорошо выспаться.
2. Утром принять душ, помыть головку полового члена и одеть чистое белье. Если пренебречь этим правилом, то в сперме будет слишком много бактерий, которые затруднят интерпретацию анализа.
3. За час до сбора материала надо выпить 4-5 стаканов любой жидкости, лучше воды или некрепкого чая. Это то, что нужно делать перед спермограммой всегда, особенно в жаркое время года, для увеличения объема и уменьшения вязкости спермы.
4. Не менее чем за 10-15 минут до сдачи анализа можно опорожнить мочевой пузырь.
5. Не курить в день обследования.

Сбор материала

Процедура сдачи анализа должна проводиться исключительно в стенах медицинского учреждения, в специально отведенной для этого комнате. Это объясняется тем, что сперматозоиды быстро погибают при колебаниях температуры.

Что нужно перед сдачей спермограммы – это расслабиться, можно взять с собой смартфон, хорошую музыку и наушники. Процедура сбора предполагает мастурбацию и использование стерильного контейнера. Презерватив для этих целей не подойдет, поскольку латекс разрушает сперматозоиды. Достичь цели помогут журналы, фото и видео эротического содержания.

Важно попасть прямо в баночку, иначе анализ не будет засчитан. Собрать в емкость надо всю порцию эякулята. Нельзя собирать сперму с кожи, одежды или пола.

Что делать, если перед сдачей спермограммы, захотелось в туалет?

Помочиться нужно, а после этого подождать 10-15 минут, потом приступать к сбору материала. Для тех мужчин, кто не может попасть прямо в контейнер, лучше заранее потренироваться дома, купив в аптеке пластиковую баночку для мочи.

После удачного сбора спермы контейнер надо незамедлительно отдать медицинскому работнику. Избежать влияния разных негативных факторов можно, если заранее узнать у специалиста, как готовиться к спермограмме.

Получение результата

Интерпретацией данных, полученных в результате исследования, занимается уролог или андролог. Сколько готовится спермограмма, тоже расскажет врач. Анализы эякулята не являются стандартизованными. Это значит, что разные лаборатории могут использовать разные обозначения и названия. Для врачей это не вызывает затруднений.

Пациент же самостоятельно не разберется и может впасть в ступор. Обычному мужчине надо просто знать, как сдавать спермограмму с подготовкой и техникой сбора эякулята, остальное – дело специалиста.

Исследование проводится с тремя опциями:

• морфология – показывает количество нормальных сперматозоидов без дефектов хвоста, головки или шейки;
• Мар-тест – он помогает определить иммунную причину бесплодия, выявляет наличие антиспермальных антител;
• тест на выживаемость – его делают при планировании искусственного оплодотворения (ЭКО), он показывает процент мужских половых клеток, которые выживают вне организма человека в течение суток.

Если мужчина первый раз сдает спермограмму с хорошей подготовкой к анализу, ему обычно советуют пройти расширенное исследование с морфологией и Мар-тестом. Случается, что при всех хороших показателях мужчина бесплоден, потому что есть повреждения спермиев антиспермальными антителами. Выявить данную патологию может только Мар-тест.

На сроки готовности спермограммы это не влияет. Они составляют от нескольких часов до 1-2 дней.

Варианты анализа спермы

При получении результата на руки пациенту надо обратить внимание, что написано в качестве заключения внизу странички. Какие варианты могут быть:

• нормозооспермия – означает, что у мужчины всё в порядке, он здоров и правильно выполнил все, что нужно делать перед сдачей спермограммы;
• олигоспермия – количество эякулята менее 1,5 мл;
• олигозооспермия – эякулят с низким содержанием сперматозоидов;
• тератозооспермия – большая часть спермиев являются патологически измененными;
• криптозооспермия – пониженная концентрация сперматозоидов (число клеток в 1 мл спермы);
• астенозооспермия – в эякуляте мало подвижных спермиев (менее половины);
• акиноспермия – все неподвижные;
• некрозооспермия – более половины погибших сперматозоидов;
• пиоспермия – гной в эякуляте (много лейкоцитов);
• гемоспермия – кровь в сперме.

Обнаруженные в первый раз патологические изменения являются поводом для повторения спермограммы с подготовкой к сдаче анализа строго по всем правилам. Таково требование Всемирной организации здравоохранения. Считается, что это обследование отличается значительной вариабельностью.

Результаты зависят от многих факторов.

Повторять его можно минимум 2 раза, при этом важно объяснить пациенту, как подготовиться к спермограмме, чтобы исключить все возможные негативные влияния извне и изнутри организма.

Наличие плохих результатов анализа спермы – не повод для паники, показатели могут много раз меняться в течение жизни мужчины. Для улучшения спермограммы иногда бывает достаточно пересмотреть свой привычный жизненный уклад, внеси коррекцию в ежедневное питание, начать заниматься физическими упражнениями и спортом, отказаться от вредных привычек.

Если это не помогает, то врач проведет обследование для установления причины. В большинстве случаев с мужским бесплодием удается справиться. Сколько готовится анализ спермограммы, где его лучше сделать и по какой цене – более точную информацию предоставит врач, который назначит это обследование.

Диагностика мужского бесплодия проводится на основании обследования и сбора информации. Главный анализ на бесплодие у мужчин – спермограмма (исследование эякулята на предмет фертильности). Правильная подготовка к спермограмме позволяет получить достоверные данные и избежать искажения показателей, отклонений от нормы.

Анализ проводится не только для подтверждения и определения способности к зачатию. В некоторых случаях исследование назначают для определения необходимости операции, например по поводу, варикоцеле или предстоящего лечения онкологических заболеваний (с целью криоконсервации спермы).

Как известно, признаком бесплодия считается неспособность пары, которая живет половой жизнью без использования какой-либо контрацепции в течение года, зачать ребенка. Во всем мире до 15% пар являются бесплодными. Из них бесплодны 50% по причине мужского фактора (аномальные параметры эякулята). В 50% случаев проблема может быть решена с положительным исходом.

• Как мужчине провериться на бесплодие?
• Причины изменения фертильности мужчин
• Подготовка к спермограмме
• Показатели спермограммы
• Мужской фактор бесплодия
• Как сдавать спермограмму?

Как проверить мужчину на бесплодие? Для начала достаточно подготовиться и сдать спермограмму. Исследование эякулята – это несложно и сразу становиться понятно – нужно ли дальше обследовать супруга или искать причину у женщины.

Причины мужского бесплодия

Причины бесплодия у мужчины зачастую – это факторы, которые в 50% случаев поддаются коррекции. Среди них:

• состояние здоровья в целом;
• негативные факторы окружающей среды;
• образ жизни;
• урологические заболевания;
• генетические причины;
• некорректная работа иммунной системы.

Когда не стоит затягивать и сдать спермограмму?

• При наличии ванамнезе операций на органах мошонки и в области паха (варикоцеле, крипторхизм, паховые грыжи, водянки, кисты придатков).
• При воспалительных заболеваниях половых органов: эпидидимит орхит, паротит (свинка) Особенно нужно быть настороженным, если заболевания хламидийной этиологии).
• Если возраст женщины более 35 лет.

В перечисленных случаях нужна регулярная половая жизнь в течение 3-6 месяцев, если беременность не наступает – следует начинать обследования.

Подготовка к спермограмме

Подготовка к сдаче спермограммы предусматривает:

• Половое воздержание перед сдачей анализа 3-5 дней. Причем исключаются все формы половой жизни.
• Обязательно исключить перегревание. И это нужно сделать на несколько дней раньше: не за 3-5 дней, а за 7-10 суток до того, как провериться на бесплодие мужчине (бани, сауны и горячие ванны)
• Подготовка перед сдачей спермограммы – это обязательное ограничение жирных, острых, жареных блюд и исключение приема алкоголя.

Тест на бесплодие у мужчин. Что нужно знать?

При подготовке перед спермограммой нужно учесть, что цикл развития сперматогенеза – от рождения сперматозоида в яичке до попадания его в сперму в среднем длиться 72 дня (65-75 суток).

За это время на качество эякулята могут оказывать влияние неблагоприятные факторы. Например, тяжелое воспаление легких с высокой температурой до 40 C°. Поэтому в течение двух месяцев при сдаче анализа могут быть выявлены признаки мужского бесплодия (хотя на самом деле это будет не достоверно). Поэтому, если вы знаете, что последние 3 месяца с мужчиной происходило что-то серьезное, дождитесь истечение 3 месяцев и сдайте спермограмму повторно.

Анализ на антиспермальные антитела

Показатели спермограммы

Эякулят – многокомпонентная смесь, каждый из компонентов которой важен и оценивается в комплексе с другими показателями спермограммы.

В анализе эякулята оцениваются, прежде всего, такие показатели:

• количество сперматозоидов, так называемая концентрация в 1 мл и общая (на весь объем спермы);
• способность к движению – подвижность;
• морфология – это как выглядят сперматозоиды – правильность их строения.

Мужской фактор бесплодия

1. Олигозооспермия – снижение количества сперматозоидов. Например, 15 млн. в 1 мл сперматозоидов и ниже считается олигозооспермией. Есть такой термин как полиспермия, когда количество спермиев увеличено. Такая сперма – вариант нормы и плохой не считается.
2. Астенозооспермия – снижение подвижности.
3. Таратозооспермия – снижение количества половых клеток с идеальным анатомическим строением.
4. Олигоспермия – малое количество самого семени (менее 1,5 мл).
5. Аспермия – полное отсутствие эякулята – сперма не выделяется.
6. Азооспермия – сперма есть, но в ней отсутствуют сперматозоиды.
7. Сочетанные формы, например, олигоастенотератоспермия.
8. Некросперимя – отсутствие подвижных форм. В современном мире неподвижный сперматозоид – не значит мертвый. А слово «некро» – в переводе мертвый. Ныне среди неподвижных сперматозоидов с помощью теста – гипоосмолярного набухания можно выделить живые формы и использовать в программе ЭКО ИКСИ.
9. Криптоспермия – очень часто встречаемое заключение при обращении в репродуктивные клиники с целью проведения ЭКО при мужском факторе бесплодия Это обнаружение единичных сперматозоидов в осадке после центрифугирования. То есть в нативной сперме при обычном анализе сперматозоиды не обнаруживаются, а при проведении центрифугирования выявляют подвижные или неподвижные единичные мужские половые клетки. Которые врачи научились использовать для оплодотворения методом ЭКО ИКСИ.
10. Аутоимунный конфликт – это увеличения показателя МАР-теста более 50 % сперматозоидов покрыты иммунными антителами.
11. Лейкоцитоспермия (пиоспермия) – увеличение количества лейкоцитов. Лейкоциты – не всегда являются признаком воспаления. Застойные явления – венозное напряжение вен малого таза, вен мошонки при варикоцеле могут провялятся повышенным содержанием лейкоцитов. После этого заключения нужно, прежде всего, понять – откуда эти лейкоциты, выяснить их происхождение, исключить воспаления, сделать бактериальный посев. Только потом, доказав диагноз лечить воспалительный процесс.
12. Гематосперимия – кровь в сперме. Самая частая причина – это везикулит – воспаление семенных пузырьков или слабость сосудистой стенки везикул при венозном застое. В семенных пузырьках образуется до 65% объема всего эякулята.

Необходимо помнить, что во многих случаях мужской фактор бесплодия непостоянный и поддается коррекции.

Как сдавать спермограмму?

Лучший метод сдать спермограмму согласно рекомендациям ВОЗ – мастурбация. Другие способы имеют недостатки. Прерванный половой акт – нежелателен, потому что может быть: потеряна часть спермы, добавление примесей, лейкоцитов, флоры. Использование презерватива – не допускается. В производстве презервативов используется бактерицидная смазка, которая искажает результаты анализа. Презервативы без смазки встречаются, но действие латекса на сперматозоиды не изучено.

Перед тем как сдавать спермограмму, нужно приобрести стерильный пластиковый, биологически инертный контейнер. Эта посуда удобна для транспортировки и работы в лаборатории.

В платных клиниках существуют специально обустроенные комнаты для сдачи спермограммы (спермосдаточные или мастурбационные кабинеты), с диваном и располагающей обстановкой, с устройством для воспроизведения видео.

Для того чтобы сдать спермограмму можно пригласить супругу. Комната запирается. Мужчина должен овладеть собой, достичь оргазма и собрать эякулят в специальную посуду. Образец сразу же передают в лабораторию. Собрать семя для анализа дома и привести в клинику можно в исключительных случаях. Неправильная транспортировка, нарушение температурного режима, колебания при передвижении повреждают мужские половые клетки. Как следствие – некачественная диагностика и недостоверные результаты.

В рядовых клиниках пока не готовы оборудовать такие комнаты, поэтому мужчины сдают спермограмму в пустом закрытом кабинете, недалеко от лаборатории.

Правильная последовательность действий:

• помочиться;
• вымыть руки с мылом;
• открыть стерильный контейнер, не касаясь внутренней поверхности;
• собрать эякулят в контейнер;
• закрыть его;
• оставить на полочке или столе.

Сдать эякулят на анализ просто, главное – настроиться психологически и подготовится к сдаче спермограммы правильно. И помните, что качество семени у мужчины меняется во времени и при исключении неблагоприятных условий, стрессов, заболеваний показатели возвращаются в норму. Старайтесь не интерпретировать полученные результаты самостоятельно, так как мужская фертильность оценивается в комплексе сразу по всем показателям.

Статьи по теме:

Спермограмма для ЭКО

Заморозка спермы

Как подготовиться к ЭКО

Биопсия яичка

Что такое ПГД?

Что такое искусственная инсеминация?

Подготовка организма женщины к беременности

У среднестатистического мужчины по поводу возможной сдачи такого анализа, как спермограмма, возникает два вопроса - зачем и как. Несмотря на то, что медицина уже официально доказала, что примерно в 40% случаев семейного бесплодия виновны именно представители сильной половины человечества, большинство мужчин по-прежнему продолжают недооценивать собственные возможности и даже их отсутствие.

Решение отправиться в клинику и сдать спермограмму часто оценивается ими как настоящий подвиг, когда семья нуждается в спасении. Чтобы результаты анализа были достоверными, неошибочными, мужчина должен знать правила подготовки и сдачи спермы. Об этом и расскажем более подробно.

Показания к анализу

Спермограмму, которая представляет собой тщательное лабораторное исследование количественных и качественных показателей спермы, мужчине рекомендуется сдать в том случае, если семья решила заняться планированием беременности. Именно на этапе планирования, а не тогда, когда пара обратится к врачу с жалобами на невозможность зачать ребенка.

Раннее выявление отклонений в качестве и функционале сперматозоидов поможет семье сэкономить много времени, нервов и денег, которые пара потратит на безуспешные попытки забеременеть другими способами, если причина бесплодия кроется именно в мужчине.

Если же спермограмма не была сделана заблаговременно, самое время подумать о вероятности такого обследования, если в течение года паре при незащищенном сексе и регулярных половых отношениях не удается зачать малыша.

Паре, в которой женщине более 35 лет или же мужчине больше 45 лет, рекомендуется начать «бить в колокола», если секс без контрацепции не приводит к наступлению беременности в течение полугода.

Спермограмму проводят мужчине и в случае выявления бесплодия у женщины. В том случае, если лечение не окажет должного результата, паре предложат современные репродуктивные вспомогательные методы , такие как ЭКО, ИКСИ, внутриматочную инсеминацию. Для всех этих методов важно располагать здоровой спермой, которая может быстро и качественно оплодотворить яйцеклетку при посредничестве врачей.

Спермограмму мужчине могут порекомендовать в качестве контрольной диагностики после перенесенных травм половых органов, инфекций, в том числе и тех недугов, которые передаются половым путем. После лечения врач обязательно даст рекомендации проверить качество семени в лабораторных условиях.

На спермограмму настоятельно направляют мужчин, чьи жены несколько раз подряд перенесли выкидыши или у них случались замершие беременности, особенно на ранних сроках . Это может косвенно говорить о том, что сперматозоид, оплодотворивший яйцеклетку, был подвержен мутации, а потому нормальной здоровой беременности и не получилось.

Мужчины обязательно должны сдавать семенную жидкость на анализ перед тем, как стать донорами спермы. Также на анализ направляют тех, кто решился на криоконсервацию своего генетического материала, в частности, спермы. Заморозка «на будущее» – хороший вариант стать папами когда-нибудь потом. Криоконсервацию нередко выбирают профессиональные военные, которые работают в условиях боевых действий, а также мужчины, чья трудовая деятельность связана с опасным и вредным производством, где высока вероятность воздействия токсинов и радиации.

О сути спермограммы

Образец семенной жидкости мужчины подлежит тщательному исследованию под высокоточными современными микроскопами, с применением специальных приборов - сперманализаторов. В ходе исследования доктор оценивает количество различных параметров:

• жидкости;
• живых и подвижных сперматозоидов;
• здоровых и идеальных для оплодотворения половых клеток.

Значение имеет каждый параметр - от подсчета живых и активных клеток до оценки морфологических качеств сперматозоидов по Крюгеру. Эти критерии позволяют «отсортировать» нормальные эталонные клетки от сперматозоидов, подверженных мутациям, имеющих уродства и патологии в собственном строении. От таких клеток здорового потомства природа не предусматривает.

Анализ дает не только полное представление о том, насколько мужчина способен к оплодотворению,но и выявляет некоторые патологии мужской репродуктивной системы, обнаруживая в семенной жидкости признаки воспаления или инфекции. Так, в семенной жидкости могут присутствовать примеси крови, гноя, могут определяться патогенные микроорганизмы, большое количество лейкоцитов, клетки-макрофаги, антитела к сперматозоидам при иммунологическом бесплодии.

На основании результатов спермограммы могут выявиться скрытые инфекции, о которых мужчина даже не подозревал, например, микоплазма, хламидии, уреаплазма и другие.

Точные диагнозы помогут установить другие анализы, в частности анализы крови и мазка из уретры, но вот подозрения на эти недуги, которые протекают бессимптомно, могут возникнуть именно после прохождения спермограммы. На сегодняшний день именно спермограмма считается наиболее точной и информативной методикой, позволяющей судить о состоянии фертильности мужчины.

Подготовка

Чтобы результаты были наиболее точными, мужчине следует как можно более тщательно подготовиться к предстоящему обследованию. Для этого нужно понимать, какие факторы могут повлиять на состояние эякулята:

• факторы внешние - температура воздуха, чистота посуды, в которую собирают материал для лабораторного исследования;
• факторы внутренние – они гораздо более многочисленны. На состояние спермы влияет состояние здоровья мужчины, его самочувствие, то, что он ест и пьет и даже экологические особенности местности, в которой он проживает.

Чтобы правильно сдавать спермограмму, нужно выполнить несколько пунктов, о которых мы расскажем более подробно.

Питание

Пища, которую ест мужчина, обязательно отражается на составе эякулята. Поэтому перед сдачей семенной жидкости следует примерно за 7-8 дней перестать употреблять в пищу острое - перец, горчицу и другие специи.

Обилие соленых и копченых продуктов также считается нежелательным. Следует временно отказаться от приема крепкого кофе и чая, даже если без чашечки кофе мужчина не видит начала рабочего дня.

Заменить привычный кофе можно напитком из цикория - вкус почти такой же, но кофеина, влияющего на подвижность и жизнеспособность половых клеток сперматозоидов, не содержится. Запрет накладывается на все жирное, на маринованные продукты и консервы.

Чтобы количество эякулята к моменту сдачи было достаточным, а подвижность половых клеток находилась на пике своей активности, мужчине следует в течение недели или даже чуть больше питаться сбалансированно.

В его рационе обязательно должны присутствовать продукты, богатые белками. Нежирное красное мясо, рыба, приготовленная на пару или в духовке, молочные каши, овощные пюре - это пример правильного питания перед спермограммой.

Будет хорошо, если в рацион войдет печеная или тушеная тыква, свежая зелень, сырые овощи и фрукты. Обязательно следует принимать в пищу творог, молоко, кисломолочные продукты.

Вредные привычки

Алкоголь делает сперму более жидкой, снижает количество подвижных и здоровых половых клеток, а систематический прием спиртных напитков вызывает мутационные процессы в структуре сперматозоидов, в результате чего увеличивается вероятность как бесплодия, так и зачатия ребенка с тяжелыми генетическими патологиями, поскольку сперматозоид - носитель генетической информации.

Наркотические вещества действуют еще более разрушительно. А никотин снижает количество подвижных спермиев, и это тоже доказанный медициной факт.

Если мужчина имеет вредные привычки, желательно попрощаться с ними на этапе планирования беременности как минимум за 3 месяца. Именно такое время требуется, чтобы процесс сперматогенеза завершился, и половые клетки обновились полностью. Если этого не было сделано, то до сдачи спермограммы от пива и более крепких напитков следует воздерживаться как минимум 7-9 суток.

От курения в большинстве случаев мужчины отказаться не могут, но следует хотя бы в 2 раза снизить количество потребляемого табака, а в день сдачи анализа воздержаться от курения совсем.

Половая активность

Примерно за трое суток до назначенного дня мужчине следует ограничить свою половую активность - не совершать половых актов и не мастурбировать. В противном случае количество спермы будет недостаточным для исследования, а ее консистенция будет жидкой (количество сперматозоидов окажется сниженным).

Воздержание, превышающее 4-5 дней, также нежелательно , поскольку приводит к сгущению семенной жидкости, агрегации, образованию сгустков, а также к уменьшению количества живых и здоровых спермиев.

Медикаменты, лечение

Если мужчина принимал антибиотики, то между последним днем лечения и сдачей спермограммы должно пройти не менее 3 недель. Если было назначено гормональное лечение, то паузу следует выдержать более длительную - не менее месяца.

Противовоспалительные препараты негормонального происхождения, которые мужчина мог принимать в последнее время, а также обезболивающие препараты оказывают влияние на состав спермы на протяжении примерно 10 суток.

Психотропные препараты и противосудорожные средства выводятся из организма около 7 суток. Это следует учитывать во время подготовки к спермограмме.

Если лечение продолжается, и нет никакой возможности временно прекратитиь прием препаратов, то спермограмму следует отложить на более позднее время, когда терапия основного заболевания завершится.

Если мужчина занимается спортом и принимает некоторые препараты гормонального свойства, например, стероиды, от них до сдачи анализа следует отказаться примерно за 2 месяца.

Общее состояние здоровья

Мужчине в течение 5-6 суток до сдачи следует быть более внимательным к своему самочувствию и сигналам организма. Любое острое заболевание, обострение хронических недугов исказят картину репродуктивного здоровья. Так, при гриппе или ОРВИ большое количество сперматозоидов на фоне высокой температуры погибает.

Спермограмма, сделанная в начале болезни, в ее разгаре или сразу после выздоровления, покажет отклонения в количестве жизнеспособных половых клеток, и мужчине ошибочно может быть установлен диагноз «бесплодие».

Если уберечься от инфекции не удалось, и появились признаки вирусного заболевания или обострились старые «болячки», следует сообщить об этом врачу и отложить спермограмму на более позднее время.

Температурный режим

Перед сдачей спермограммы следует отказаться от посещения бани, сауны, солярия примерно за 10 суток. В этих местах половые органы мужчины подвергаются нагреванию, что приводит к увеличению количества погибших половых клеток в эякуляте.

Даже если мужчина очень любит ходить в баню и делает это каждую неделю, очередной поход следует отложить до лучших времен. Не рекомендуется также загорать на пляже летом и пользоваться автомобильным обогревом сидений в холодное время года.

Физическая активность

В целом, мужчина при подготовке должен вести привычный образ жизни. Однако если его деятельность связана с тяжелым физическим трудом, профессиональным спортом, на неделю следует ограничить нагрузки на организм.

Желательно на эту неделю отказаться от работы в ночную смену и обязательно высыпаться по ночам. Излишняя физическая активность может негативно отразиться на составе семенной жидкости. А потому имеет смысл временно отказаться также от посещения тренажерного зала.

Психологический настрой

Хорошее настроение и спокойствие во многом обеспечивают нормальную работу репродуктивной системы человека. До сдачи анализа не рекомендуется нервничать, пребывать в депрессивном или эмоционально перевозбужденном состоянии.

Все выяснения отношений с начальством, а также прыжки с парашютом и другие занятия, способные повлиять на психическое состояние, следует отложить на потом.

Механическое воздействие на половые органы

Перед спермограммой нельзя практиковать массаж предстательной железы и мошонки. Обычно эти процедуры достаточно полезны, но не перед оценкой состояния семенной жидкости.

Простата может начать продуцировать большее количество сока, что приведет к разжижению спермы. Также не следует носить тесное обтягивающее нижнее белье, тугие плавки.

Как сдается материал для исследования?

Сам процесс сдачи спермы выглядит достаточно традиционно, никаких неприятных ощущений мужчина не испытает. Есть два способа собрать материл для проведения анализа - в клинике и дома. Минздрав дает определенные рекомендации по этому поводу, называя сдачу в условиях медицинского учреждения более предпочтительной.

Мужчине выдают стерильный контейнер для биоматериалов и оставляют его одного в кабинете с журналами для взрослых. Путем мастурбации он получает образец семенной жидкости, которую следует собрать в контейнер. Материал сразу же отправляется в лабораторию.

Большой плюс такой сдачи - в оперативности, ведь сперма попадает к лаборантам всего через несколько минут после эякуляции, и точность исследования повышается. Минус - в психологическом дискомфорте, который может испытывать мужчина, вынужденный заниматься мастурбацией в незнакомых ему условиях.

В домашних условиях сбор семенной жидкости полностью исключает психологический дискомфорт, ведь мужчина обстановка для него привычна.

Если такой вариант оговорен в клинике заранее, то мужчине выдадут стерильный контейнер и специальный медицинский презерватив, который не содержит смазки, разрушающей сперматозоиды. В нем мужчина может провести полноценный половой акт с партнершей, после чего нужно собрать материал в контейнер и доставить в лабораторию.

Дома мужчина также может получить материал для исследования и путем мастурбации, в том числе с участием жены. Вариантов получения спермы предостаточно.

Важно помнить, что баночка должна быть стерильной, руки чистыми, а доставить контейнер в лабораторию нужно не позднее, чем через час, а лучше - раньше.

При транспортировке температура окружающей среды должна быть близкой к температуре тела человека. Можно воспользоваться специальными медицинскими термоконтейнерами для перевозки биоматериалов, а можно, и это опробовано поколениями мужчин, установить плотно закрытый контейнер со спермой в бюст жене, между молочными железами, и так, вместе с женой, доставить его в лабораторию.

Распространенные ошибки

Наиболее распространенная ошибка мужчин, которые сдают спермограмму, особенно если у них берут анализ впервые, заключается в том, что они собирают сперму в пластиковую или стеклянную нестерильную тару.

Пластиковые баночки, не предназначенные для биологических жидкостей, могут содержать токсичные примеси, которые убивают половые клетки еще до того, как семенная жидкость попадет в лабораторию. Иногда мужчины приносят сперму на анализ в презервативе. Обычный, даже самый хороший презерватив, не подходит для сохранения спермы, и уж тем более для ее транспортировки.

Если сбор проводится в медицинский презерватив, то транспортировать в нем сперму также нельзя.

Пренебрегая рекомендациями врачей, мужчины иногда полагают, что собрать материал можно и посредством прерванного полового акта. Будучи уверенными, что они «успеют», многие по факту не вовремя извлекают половой член и собирают материал, в результате чего сперма бывает получена не в полном объеме, в ней присутствуют примеси вагинального секрета, клеток крови (например, с половых путей или шейки матки женщины при эрозии).

Получив один негативный анализ, многие мужчины не спешат пересдавать его и сразу начинают лечение.

Отказ от прохождения спермограммы - тоже распространенная ошибка. Этим «грешат» мужчины, уже имеющие детей в этом или предыдущем браке, но столкнувшиеся с невозможностью зачать следующего малыша.

Если у мужчины уже есть дети, это еще не означает, что с его спермой за время, прошедшее после предыдущего оплодотворения, не произошло ничего такого, что могло повлиять на ее свойства. Токсины, радиация, нервные стрессы, плохая экологическая обстановка, вредные привычки со временем делают свое пагубное дело, и фертильность мужчины может снизиться.

Противопоказания

Готовиться к спермограмме нужно всем мужчинам, которым предстоит этот анализ. Без подготовки можно получить неправильные, ложные результаты, причем часто эти результаты являются ложноотрицательными.

Анализ не проводится в следующих случаях:

• У мужчины имеются воспалительные процессы в организме независимо от места их дислокации на фоне высокой температуры.
• У мужчины имеются в острой стадии воспалительные процессы мочеполовой системы.
• Пациент заболел гриппом, ОРВИ или другой инфекций.
• Мужчина проходит лечение антибиотиками, гормональными препаратами, средствами для лечения онкологических заболеваний.
• У пациента обострились хронические заболевания.

Во всех этих случаях обследование переносится на более позднее время.

Анализ делается от нескольких часов до нескольких дней, в среднем это занимает около суток. На руки выдается бланк с внесенными в него результатами без расшифровки. Интерпретацией спермограммы занимается лечащий врач.

О том, что такое спермограмма и как расшифровывается анализ, смотрите далее.

• Мясников: «Не пейте виагру, она вредна для сердца. ПОТЕНЦИЯ будет сильнее в 5 раз, если..

Подготовка к спермограмме — это важный вопрос, интересующий большинство мужчин, которые столкнулись с проблемами продолжения рода, нарушениями половой системы. В медицине описан ряд болезней, которые касаются мочеполовой системы представителей сильного пола. Спермограмма — это самая лучшая методика на сегодняшний день, которая позволяет с большей точностью определить способность мужчины, а вернее, его биологического материала, к оплодотворению яйцеклетки женщины. Чтобы анализ был с более точными результатами, очень важно подготовиться к спермограмме с соблюдением специальных правил. Ниже пойдет речь о том, как правильно подготовиться к анализу.

• Новейшее средство ДЛЯ ПОТЕНЦИИ – 100% Результат!Восстановление потенции, продление полового акта. Современные методики.
• Главный Уролог: НЕ ТРАВИ СЕБЯ ХИМИЕЙ!Чтобы не стать жалким ИМПОТЕНТОМ с раком простаты нужно просто…

1 Когда требуется проведение спермограммы, как проходит процесс?

Любые анализы должны быть назначены мужчине доктором. К проведению спермограммы должны быть показания. Показания спермограммы обуславливаются:

1. Проверкой фертильности представителя сильного пола.
2. Исследованием способности оплодотворения сперматозоидов.
3. Проблемами зачатия в течение 6 месяцев.
4. Исследованием активности сперматозоидов, качества работы яичек.

Анализ проводится в два шага:

1. На первом этапе проводится исследование свойств материала. Обследование главным образом проводится, для того чтобы изучить показатели вязкости материала, а также времени, за которое он разжижается. Кроме того, на этом этапе изучаются объемы спермы, кислотность материала, цвет и консистенция.
2. На втором этапе под микроскопом изучается сперма. Медицинский прибор позволяет точно подсчитать число сперматозоидов. На этом этапе происходит изучение подвижности сперматозоидов, их качества. Изучается соотношение подвижных клеток и неподвижных. Определяют, есть ли воспаление (в том случае, если обнаружен большой процент лейкоцитов в сперме).

2 Как правильно подготовиться к исследованию?

Исключительно правильная, грамотная подготовка к спермограмме дает возможность установки верного диагноза. Как подготовиться правильно? Медики выделили несколько правил, соблюсти которые крайне важно. Подготовка к сдаче спермограммы состоит из 10 пунктов, и важно соблюсти их все. Ни один из пунктов не может быть исключен, так как в противном случае результат будет неверным, а поставленный диагноз — ошибочным. Подготовка несложная:

1. Перед спермограммой, примерно за 7 дней до сдачи анализа, пациенту необходимо придерживаться специальной диеты. Из меню пациента надо убрать жирную пищу, консервы, кофейные напитки, крепкие чаи. Делается это для того, чтобы получить верный результат, так как вышеперечисленная пища способствует снижению объемов семени, понижает подвижность сперматозоидов. Для создания условий повышения активности сперматозоидов рекомендуется включить в диетический стол молочную продукцию, пищу, богатую белком, и продукты, насыщенные витаминами.
2. При подготовке к исследованию нужно воздержаться от полового акта на 2-3 дня. Это нужно, для того чтобы данные исследования были максимально точными. Если не воздерживаться, то объемы сперматозоидов могут быть маленькими, и исследование будет неточным. Однако необходимо знать, что воздержание больше недели также может исказить результаты спермограммы. Если воздержание будет более 7 дней, сперматозоиды погибнут в семенных пузырьках.
3. В процессе подготовки к сдаче анализа примерно за 7 дней до исследования следует полностью отказаться от спиртных напитков. Алкоголь снижает подвижность сперматозоидов, понижает их активность, меняет форму и в то же время повышает число неактивных сперматозоидов.
4. Если у мужчины диагностированы болезни мочеполовой системы, то важно предварительно вылечить воспалительный процесс, а уже потом готовиться к спермограмме. Курс лечения воспаления должен быть закончен не позднее чем за 7 дней перед исследованием. Это необходимо, для того чтобы из организма были выведены медикаментозные препараты, так как они могут исказить результат исследования.
5. Процедура должна быть перенесена в случае ОРВИ или ОРЗ. Исследование можно делать после полного выздоровления, так как интоксикация в период заболевания исказит результат спермограммы.
6. Чтобы правильно подготовиться, следует исключить походы в баню или сауну, так как высокие температуры, которые воздействуют на тело мужчины, мешают созреванию новых клеток.
7. Мужчине запрещается перед процедурой заниматься в тренажерном зале и вообще сильно перегружать организм, так как это тоже исказит результаты спермограммы.
8. Следует избегать депрессивных состояний и стрессов, так как это оказывает влияние на состояние гормонального фона, и в результате меняются показатели исследования.
9. Ни в коем случае нельзя проводить массирование простаты, даже если процедуру назначил доктор. Массаж простаты ухудшает качество спермы и исказит результаты анализа.
10. Перед исследованием необходимо очень хорошо выспаться, отдохнуть.

Спермограмма как исследование очень эффективна, но только при правильной подготовке можно гарантировать верные результаты, от которых будет зависеть поставленный диагноз и будет назначено эффективное лечение.

3 Нормы, трактовка, ошибки мужчин

Спермограмма позволяет установить качество, количество спермы и оценивает возможность зачатия ребенка. В медицине признано, что анализ спермы, ее дальнейшее исследование — это важный метод для оценки функциональности половых желез и фертильности представителей сильной половины. Исследование назначается при первом визите к урологу, доктору-андрологу при подозрении на бесплодие. Когда спермограмма нормальная, то достаточно одного исследования.

Рекомендации Минздрава поясняют, что спермограмма в случае негативного результата должна быть проведена вновь с интервалом в 1-3 недели. Если результаты первого и второго исследований сильно разнятся, то для исследований берут спермограмму с лучшими показателями.

При этом основным критерием будет подвижность сперматозоидов. Правила подготовки к спермограмме были перечислены выше. Поговорим о правилах сдачи спермы. Основным методом сдачи анализа является мастурбация. Считается, что сдавать анализ лучше в клинике, чем в домашних условиях, так как пока пациент везет материал из дома, он не всегда может соблюсти верный температурный режим транспортировки и оптимальное время доставки в лабораторию. Обычно пациенты делают одни и те же ошибки. Основными из них являются следующие:

1. Материал собирается в нестерильные, грязные контейнеры. Пластиковые контейнеры проверяются и не должны быть токсичными для половых клеток.
2. Эякулянт принесен в презервативе.
3. Материал получен во время прерванного сексуального акта.
4. Сперма собрана в недостаточных объемах.
5. Транспортировалась сперма при неправильной температуре. Допустимые пределы температурного режима — от 20 до 36 °С.

Результат спермограммы выдается пациенту без описания. Расшифровку делает лечащий доктор во время приема после исследования. Ниже будут приведены нормы показателей исследования, однако лечение может назначить только доктор. Номы показателей представлены при объемах материала от 2 до 6 мл, при концентрации сперматозоидов от 20 млн/мл и 40 млн в общем объеме. Подвижность подразделяется по категориям, они следующие:

1. Активные. Очень быстро и правильно двигаются. Не меньше 25%.
2. Малоподвижные. Двигаются медленно, прогрессивно. Нормальным является симбиоз активных и слабоактивных клеток, не меньше 50% в общем числе.
3. Качающиеся. Двигаются медленно и при этом качаются. От 5 до 15%.
4. Неподвижные. Немолодые сперматозоиды, которые умерли или умирают. От 10 до 20%.

Важно понимать, что все четыре категории подвижности есть у каждого мужчины, и связывается это с различным возрастом сперматозоидов. Качественная сперма должна морфологически составлять больше 50%.

Склеивания или агглютинации в норме быть не должно. Кислотность материала должна составлять от 7,2 до 8 pH. Разжижаться эякулянт должен более часа — это норма. Вязкость должна составлять не больше 2 см. Если вязкость повышенная, то, передвигаясь, клетки быстро теряют энергию, возможность встречи с яйцеклеткой снижается.

MAR-тест является положительным, если выявлено не меньше 50% подвижного материала, эякулята, покрытого антителами. Стандартная спермограмма расценивает их как нормальные, однако эти клетки не принимают участия в оплодотворении яйцеклетки, потому как в роли помехи выступают антитела. MAR-тест с негативными показателями может свидетельствовать о наличии бесплодия у пациента. Изучив спермограмму, доктор ставит один из ниже перечисленных диагнозов:

1. Когда анализы в норме, пациент здоров, то врач ставит диагноз нормоспермия.
2. При пониженном числе сперматозоидов доктором ставится диагноз олигозооспермия.
3. При низкой подвижности сперматозоидов ставится диагноз астенозооспермия.
4. При низком количестве нормальных форм выставляется диагноз тератозооспермия.
5. При полном отсутствии клеток в эякулянте ставится диагноз азооспермия.
6. При полном отсутствии спермы доктор ставит диагноз аспермия. В данном случае назначается дополнительное обследование на присутствие ретроградной эякуляции.

Доктор может поставить диагноз некрозооспермия при полном отсутствии живых клеток. Диагноз лейкоцитоспермия возможен при превышении нормы лейкоцитов. Гемоспермия — при наличии эритроцитов в материале.

4 Ограничения к исследованию

1. Если на протяжении 30 дней у мужчины хотя бы один раз повышалась температура тела до 38-39 °С.
2. Если мужчина принимал медикаментозные препараты, антибиотики на протяжении 90 дней.
3. Сразу после полового контакта с женщиной.
4. После посещения сауны, бани или после приема горячей ванны.
5. В период острого простудного заболевания.
6. После приема спиртных напитков и лекарственных средств.
7. В период обострения патологических заболеваний.
8. Если диагностирован уретрит.
9. Если диагностирован простатит.
10. Если диагностирован орхит.
11. Если диагностирован цистит.
12. После массирования простаты.
13. После пережитого стресса или в период депрессии.

5 Лечение бесплодия у мужчин

Терапия мужского бесплодия включает в себя:

1. Лечение хирургическим способом.
2. Лечение инфекции.
3. Лечение проблем сексуального характера.
4. Коррекция гормонального сбоя, гормональная терапия.
5. Лечение физиопроцедурами.
6. Вспомогательные репродуктивные технологии.

Принципом лечения бесплодия является проведение обследования обоих партнеров: и мужчины и женщины. Во время диагностирования и терапии бесплодия у мужчины необходимо обязательно учесть фертильный статус партнерши. Данный статус может оказывать влияние на результат.

Кроме того, уролог должен провести обследование мужчины на наличие инфекций мочеполовой системы, так как, для того чтобы поставить верный диагноз и назначить эффективное лечение, следует точно знать причину. Очень важно не отчаиваться, а начать лечение. При современной медицине можно добиться хороших результатов в лечении. Упорство и здравый смысл обязательно будут вознаграждены.

И немного о секретах…

Вы когда-нибудь мучались от проблем из-за ПРОСТАТИТА? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

• Повышенная раздражительность
• Нарушенное мочеиспускание
• Проблемы с эрекцией

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве проблемы можно терпеть? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать ссылку с комментарием Главного Уролога страны, в котором он рекоммендует обратить внимание на одно очень эффективное средство от ПРОСТАТИТА. Читать статью…

При подозрении у мужчины бесплодия, врач назначит ему проведение спермограммы. Этот лабораторный анализ дает возможность определить основные показатели эякулята. Чтобы результат обследования был максимально достоверным, важно правильно подготовиться к его сдаче. Что нужно знать мужчине, которому необходимо сдать спермограмму?

Особенности анализа

Спермограммой называют биохимический анализ спермы, позволяющий выявить причины невозможности пары зачать ребенка. Во время ее сдачи оценивается:

• Объем эякулята, его цвет и степень вязкости.
• Строение и подвижность сперматозоидов.

• Количество спермиев в семенной жидкости.
• Наличие в эякуляте инфекций и болезнетворных бактерий.

Сложность в проведении обследования заключается в том, что для сбора эякулята требуются определенные условия и специальная подготовка, иначе возможно изменение его состава и основных показателей.

Исследование материала проходит в два этапа. Вначале оценивается его вязкость, количество, скорость разжижения, цвет и уровень кислотности. На втором этапе сперма исследуется под микроскопом. При этом определяются ее основные показатели (форма спермиев, их подвижность, наличие воспалительных процессов и уровень лейкоцитов).

Врач-эмбриолог Александра Бартовна Стрёйф рассказывает как проводится анализ эякулята:

Результат сдачи анализа дает возможность не только установить общую картину здоровья мужчины, но и выявить различные нарушения в составе или функции спермы, а также основные причины такого состояния.

Показаниями к сдаче спермы на анализ являются:

1. Планирование парой беременности.
2. Подготовка к проведению ЭКО, если зачатие естественным путем невозможно.
3. Наличие в анамнезе мужчины различных гормональных нарушений, травм и воспалительных процессов придатков или простаты, варикоцеле и т. д.

1. Определение возможности мужчины к зачатию.
2. Диагностирование бесплодия у мужчины, если более 12 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции оплодотворение не произошло.

В обязательном порядке сдать сперму на анализ нужно потенциальному донору семенной жидкости.

С какого возраста можно сдавать спермограмму? Пройти исследование может каждый мужчина, желающий иметь детей, независимо от своего возраста.

Подготовка к сдаче спермограммы

Какой бы не была причина, по которой мужчине предстоит проверить сперму, важно правильно подготовиться к этой процедуре и сдать материал. Только в таком случае результат исследования можно считать достоверным.

Подготовка к спермограмме

Назначая мужчине проведение исследования, врач даст определенные рекомендации, которых необходимо придерживаться на этапе подготовки к сдаче анализа. Для этого нужно:

• В течение нескольких дней воздерживаться от секса. Если проигнорировать это правило, то в результате объем эякулята будет сниженным.
• Если воздержание перед спермограммой окажется дольше 4 дней, то активность спермиев может оказаться сниженной.
• В течение 7-10 дней перед сдачей спермограммы, нельзя принимать горячую ванну, посещать сауны или бани.

Как подготовиться к исследованию эякулята рассказывает врач уролог-андролог Игорь Алексеевич Корнеев:

• Перед проведением процедуры нужно избегать стрессовых ситуаций и тяжелых физических нагрузок.
• В течение 4 суток перед сбором эякулята, запрещено пить алкоголь или принимать любые медикаменты. В случае, если мужчина болен простудным заболеванием, то проведение спермограммы откладывается до момента полного выздоровления.
• В течение недели перед сдачей анализа нужно придерживаться определенной диеты. При этом следует отказаться от употребления жирной и жареной пищи, острых и консервированных продуктов, крепкого чая или кофе. Завтракать перед сдачей спермограммы нужно легкими продуктами.

На протяжении нескольких суток перед тем, как сдать спермограмму, мужчине рекомендуют полностью отказаться от приема любых лекарственных препаратов. Особенно, это касается антибиотиков. Это связано с тем, что действие антибактериальных средств оказывает существенное влияние на многие функции мужского организма, в том числе и приводит к угнетению сперматозоидов. Таким образом, результаты исследования могут оказаться недостоверными. Обновиться качество эякулята может только спустя 3 месяца после окончания приема таких лекарств.

Такое же влияние на сперматозоиды имеет алкоголь. Спиртные напитки способны ухудшить показатели спермограммы на длительный период времени. Если же они принимались непосредственно накануне проведения исследования, то с большой долей вероятности, результат анализа окажется плохим. Отзывы медиков доказывают, что этиловый спирт негативно сказывается на состоянии всех систем органов и на обменных процессах в организме.

Как алкоголь влияет на сперматозоиды? Подробнее в видео:

Если результаты анализа у мужчины, который регулярно употребляет спиртные напитки, являются негативными, то врач может сделать вывод о том, что в его организме произошли серьезные изменения в работе репродуктивной системы. При полном отказе от алкоголя, есть вероятность постепенного восстановления качества семенной жидкости.

Важно помнить, что негативно отразиться на качестве спермы может курение.

Как сдавать спермограмму?

Назначая мужчине проведение анализа, врач подробно расскажет, как делается спермограмма. Собрать эякулят в домашних условиях нельзя. Процедура проводится в стационарных условиях путем мастурбации. Для этого в медицинских центрах создаются специальные кабинеты, с комфортными для пациента условиями. В случае если у мужчины возникнут трудности со сбором материала, ему будут предложены специальные журналы эротического содержания или просмотр соответствующих видеофильмов. Для сбора спермы используется специальный контейнер из пластика или стекла, который сразу же отправляется в лабораторию для проведения исследования. Семенная жидкость подлежит изучению в течение 1 часа с момента сдачи анализа.

Этапы анализа

Сколько стоит сдать сперму, зависит от клиники, в которой проводится анализ и вида спермограммы (простая или расширенная).

Правила сдачи спермограммы одинаковы для всех:

1. Перед сдачей спермограммы важно вымыть руки и половой член с мылом.
2. Чтобы сдать спермограмму, нельзя использовать прерванный половой акт для сбора материала, так как сюда могут попасть клетки со стенок влагалища, а это может несколько исказить результат анализа. Также не допускается использовать для сбора спермы во время сдачи спермограммы презерватив. Это связано с тем, что изделие может содержать смазку, компоненты которой попадут в материал для исследования.
3. Передавая емкость с эякулятом лаборанту, пациент должен заполнить специальный бланк, в котором указываются его личные данные (возраст, ФИО и т. д.).

Из видео с врачом венерологом-урологом Екатериной Макаровой вы узнаете как правильно сдавать анализ:

1. Чтобы исключить вероятность иммунологического бесплодия, при сдаче спермограммы, мужчине посоветуют сделать МАР-тест.
2. Для более точной картины состояния мужского организма, сдавать спермограмму рекомендуется несколько раз (2-3) в течение 1-2 месяцев. Если в результате сдачи анализа были выявлены какие-либо нарушения, то врач сможет определить их характер (постоянный или временный). При этом врач расскажет, как подготовиться к спермограмме и когда ее нужно сдать повторно. Для получения более точных данных, пациенту советуют сдавать анализ в разных клиниках.

Результаты анализа

Сколько делается анализ? Обычно срок проведения спермограммы занимает 2-3 дня. Расшифровка дает такие данные:

• Количество сперматозоидов.
• Их подвижность. При этом важно помнить, что с каждым последующим половым актом, особенно если они происходят друг за другом, количество подвижных экземпляров уменьшается. Поэтому врач всегда объясняет паре, что если они решили зачать ребенка, то совершенно необязательно, чтобы половые акты были слишком частыми. В результате многократных сексуальных контактов происходит формирование «молодых» сперматозоидов, не способных преодолеть длительный путь к яйцеклетке. Поэтому мужской организм нуждается в отдыхе. И лучше, чтобы полноценный половой акт был всего один. Установлено, что после двухдневного воздержания в эякуляте мужчины находится максимальное количество жизнеспособных спермиев.

• Строение сперматозоидов. Такой показатель считается одним из главных, так как его отклонение провоцирует бесплодие. Измениться форма клеток может в результате нарушения функционирования половых желез, длительного воздержания, наличия воспалительных процессов и некоторых заболеваний (простатит и т. д.).
• Неправильное скопление (агрегация). В таком случае уменьшается подвижность клеток. Произойти нарушение может в результате некоторых заболеваний. Такое состояние требует обязательного лечения.
• Уровень лейкоцитов. Если этот показатель оказывается превышенным, можно говорить о наличии воспалительного процесса в половой системе мужчины.

Важно помнить, что все показатели сугубо индивидуальны. Поэтому медики предпочитают их периодически перепроверять, давая пациенту советы, которые помогут увеличить вероятность зачатия.

Даже если результаты анализа оказались негативными, это не повод поддаваться панике. Сегодня разработаны медицинские препараты, которые помогают успешно преодолеть диагноз бесплодие, и дают мужчине шанс стать отцом.

Подготовка к спермограмме является важным этапом перед сдачей этого анализа. Данный метод исследования показан мужчинам, которые желают узнать состояние своей репродуктивной системы, либо же планируют беременность, которая длительное время не наступает. Исследование семенной жидкости позволяет определить, имеются ли спермии, которые способны оплодотворить яйцеклетку.

Подготовка к сдаче спермограммы даст возможность получить максимально правильные результаты анализа. Уже на их основании врач скажет, необходимо ли проводить лечение, а возможно, просто потребуется изменить привычный образ жизни. Рассмотрим детальнее, что такое спермограмма, подготовка к ней, и чего делать не следует.

Процедура

В медицине спермограммой называют методику исследования семенной жидкости мужчины, по результатам которой определяется уровень фертильности, а также способности к естественному зачатию (оплодотворению яйцеклетки).

Основными показаниями для выполнения диагностики репродуктивной системы такого типа являются:

1. Вероятность присутствия мужского фактора бесплодия (если беременность не наступает при ведении половой жизни более одного года без средств контрацепции);
2. Подозрение на наличие патологий, которые негативно сказываются на функционировании половой и репродуктивной системы, например, дисбаланс гормонального фона, интоксикация, воспаления и инфекционные болезни, травма мошонки (яичек);
3. Осложнения после перенесенного оперативного вмешательства в период восстановления, которые значительно снижают качество спермы;
4. Общее обследование организма, а также обязательная диагностика мужчин, которые желают сдать эякулят на донорство;
5. Попытки зачатия ребенка с использованием вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО или ИКСИ).

Учитывая такие разносторонние показания, подготовка к спермограмме мужчине важна не менее чем результаты, которые он получит после изучения биологической массы. Среди показателей, которые оценивает анализ, специалисты отмечают следующие:

• Объем полученного эякулята в за один раз;
• Уровень густоты семенной жидкости;
• Подвижность сперматозоидов;
• Биохимические и морфологические характеристики спермиев;
• Наличие или отсутствие антиспермальных антител;
• Кислотность среды;
• Присутствие и количество лейкоцитов.

Любые отклонения от нормальных показателей будут считаться патологией, однако точно установить причину ее развития можно лишь после проведения тщательной диагностики всего организма. Поскольку результаты анализа являются маркером состояния репродуктивной системы мужчины, важно знать, как подготовиться к спермограмме.

Подготовка

Подготовка к сдаче спермограммы мужчине – это простой комплекс мероприятий, о которых в обязательном порядке рассказывает врач, назначивший данное исследование. Главной рекомендацией перед спермограммой всегда является соблюдение физического покоя. Примерно двое суток перед анализом нужно вести размеренный образ жизни и хорошо высыпаться.

Чтобы организм имел возможность дать нужный объем эякулята, минимум за 14 дней перед сдачей спермограммы лучше пропить комплекс витаминов. Какие именно вещества следует принимать, должен рассказать специалист, ведь самостоятельное назначение может исказить реальную картину.

Подготовка перед спермограммой предусматривает еще и сохранение спокойствия. Если мужчина находится в состоянии стресса, то в организме происходит активная выработка гормонов, оказывающих негативное воздействие на семенные пузырьки и саму простату. На этом фоне будет вырабатываться малое количество эякулята.

Отвечая детально на вопрос, как подготовиться к сдаче спермограммы, нужно уточнить еще и тот момент, что примерно за трое суток до выполнения анализа следует отказаться от использования косметических средств для интимной гигиены. Перед походом в клинику нужно принять дух, но не горячий, а теплый, желательно без использования мыла и гелей, чтобы они не попали на половые органы.

Многих мужчин интересует, сколько дней воздержания перед спермограммой рекомендует доктор. В большинстве случаев половой покой требуется от 10 до 12 дней. Этого будет достаточно, чтобы эякулят очистился от женской микрофлоры и приобрел свои естественные характеристики. Если назначена спермограмма, воздержание 12 дней нужно в тех ситуациях, когда мужчина принимал какие-либо лекарства.

Что запрещается

Рассматривая подробно вопрос о том, как мужчине подготовиться к спермограмме, не нужно забывать еще и о некоторых запретах. Поэтому рассмотрим более детально, что нельзя делать перед спермограммой.

В первую очередь необходимо воздерживаться от каких-либо сексуальных контактов, включая мастурбацию. Воздержание перед спермограммой должно быть минимум двое суток. Этого времени будет достаточно для того, чтобы в половых органах скопился эякулят, а сами сперматозоиды созрели.

Нужно отметить, что воздержание и спермограмма всегда идут рядом друг с другом, ведь лишь в такой способ можно максимально очистить организм, например, для устранения признаков женской микрофлоры необходимо около недели. В противном случае результаты анализа будут искажены.

Воздержание перед сдачей спермограммы в среднем длится 7 дней, больше врачи не рекомендуют ограничивать себя в половых контактах. Однако все зависит от того, каким был первичный диагноз, и почему было назначено именно такое исследование. Более длительное воздержание приведет к большой концентрации в эякуляте спермиев, погибших естественным путем, что будет свидетельствовать о патологии.

1. Нужно соблюдать температурный режим, избегая перегрева мошонки (оптимальными показателями для сперматозоидов являются 32-32 градуса);
2. Чтобы созревание спермиев проходило на должном уровне, не следует носить облегающие и тесные брюки, а также плавки;
3. Не стоит посещать баню или сауну как минимум двое суток перед сдачей анализа спермограмма;
4. Подготовка к анализу спермограмма предусматривает отказ от длительного нахождения под воздействием солнечных лучей.

Также мужчина не должен посещать массаж простаты примерно четверо суток, поскольку такие манипуляции выступают стимулятором к выработке эякулята, что приводит к искажению результатов.

Подготовка к сдаче анализа спермограммы всегда откладывается до момента полного выздоровления пациента, особенно в ситуациях, когда имеются подозрения на прогрессирование острого воспалительного или инфекционного процесса. Если сдать биологическую массу, когда у мужчины температура тела 37 градусов или более, в эякуляте будет выявлена основная часть погибших сперматозоидов.

Даже после того как болезнь прошла, необходимо выждать еще неделю, чтобы из организма полностью вышли все, ранее принятые, лекарственные средства. В случае терапии с использованием антибиотиков, то требуется отложить анализ примерно на 12 дней, а лучше на 2 недели.

Рассматривая вопрос, как готовиться к спермограмме, врачи настоятельно рекомендуют воздержаться от табакокурения примерно на 2-3 недели. Благодаря таким действиям эякулят полностью обновляется, а при исследовании эякулята в спермиях не будет выявлено патологических или морфологически измененных половых клеток.

Перед сдачей спермограммы нельзя употреблять алкогольные и наркотические средства. Если имело место отравление спиртами или интоксикация организма, либо же долгое время принимались сильнодействующие лекарственные препараты, то отложить анализ лучше на 2 или 3 месяца.

Не имеет смысла делать спермограмму в первый месяц после того, как мужчина прошел химиотерапию.

Рацион

Многих интересует, можно ли кушать перед сдачей спермограммы, да изнурять себя голодом не стоит, но и употреблять лучше только полезные и качественные продукты. Стоит отметить, что мужчине разрешается съедать практически все, что он хочет, но при этом не нужно пренебрегать некоторыми рекомендациями.

Перед сдачей спермограммы подготовка предусматривает еще и такие нюансы:

• Лучше отказаться от блюд, которые приготовлены путем жарки, а также имеют значительное количество специй и пряностей, также противопоказаны черный чай и кофе, поскольку они подавляют активность спермиев и результаты будут неправильными.
• Диета перед спермограммой полностью исключает употребление крепких и слабоалкогольных спиртных напитков, включая пиво, поскольку этиловый спирт выступает в качестве разрушителя для сперматозоидов и результаты покажут криптоспермию или иную патологию.
• Задаваясь вопросом, что есть перед спермограммой, то лучше всего отдать предпочтение продуктам, которые имеют в своем составе большое количество белка, например, курица, крольчатина или говядина, также полезны кисломолочные продукты, что будет дополнительной стимуляцией для выработки семенной жидкости.

Некоторые мужчины спрашивают, сдается спермограмма натощак или нет. Однозначного ответа на этот вопрос дать нельзя, но при этом врачи не запрещают хорошо кушать до анализа.

Даже четко зная, как подготовиться к сдаче спермограммы мужчине, необходимо понимать, что анализы этого типа лучше сдавать 2 или 3 раза в течение нескольких недель. В тех ситуациях, когда андролог или уролог обнаруживает определенные отклонения от нормы в результатах исследуемого материала, то пациенту будет назначена пересдача анализа.

Только при таком подходе можно будет точно установить, что стало причиной искажения результатов – неправильная подготовка или наличие какой-либо патологии репродуктивной системы. После сдачи первой спермограммы мужчине лучше несколько недель придерживаться диеты, которую посоветует врач, также стоит избегать стрессов и половых контактов, физической нагрузки.

Если врачом была назначена спермограмма, что нужно перед анализом было описано достаточно подробно. При условии соблюдения всех рекомендаций можно быть уверенным, что результат будет правильным, и даже при обнаружении патологии специалист сможет разработать корректное лечение.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

В процессе определении причин бесплодия у супружеской пары, во время планирование беременности или уже перед применением вспомогательных репродуктивных технологий проводится исследование спермы на качественные и количественные показатели. Этот анализ необходим не только для определения мужской фертильности, но и сего помощью можно диагностировать определенные воспалительные заболевания половых органов. Чтобы результат исследования дал максимально информативные показатели, существуют определенные правила сдачи спермограммы.

Перед анализом

Подготовка к анализу начинается за 4-5 суток до назначенного дня. До момента получения материала и сдачей его в лабораторию важно соблюдать некоторые правила перед сдачей спермограммы. Поскольку мужская сперма реагирует на внешние раздражители, мужчинам следует придерживаться определенных рекомендаций по поведению, чтоб исключить ошибки в показателях.

Запрещено употреблять алкоголь (особенно пиво) и никотин. Эти вещества особенно негативно влияют на качество семени и сперматозоидов в частности. Некоторые лекарственные препараты также воздействуют на сперму. Поэтому, в случае прохождения курса лечения перед анализом, следует об этом сообщить врачу. Возможно, проведение исследования семени придется отложить.

Требования перед сдачей спермограммы диктуют и активность половых контактов. Сперма должна накопиться в достаточном объеме, сперматозоиды быть в самой лучшей форме. Лучше всего сдавать анализ не ранее чем через 2-3 дня после последнего сексуального контакта, и не позже чем через 7.

Также не рекомендуется за 2-3 дня до обследования посещать сауны, бани, принимать горячую ванну. Тепловое воздействие негативно сказывается на эякуляте, активность сперматозоидов уменьшается. По возможности, стоит постараться ограничить себя от стрессов или интенсивных физических нагрузок. Любые гормональные выбросы отобразятся в анализе и исказят общую картину.

Основные требования во время забора материала

Принято считать, что лучшим способ получения материала для спермограммы является мастурбация в отведенном кабинете в лаборатории. Некоторые специализированнее клиники предусматривают возможность сдачи спермы в условиях медицинского учреждения путем полового акта.

Такие требования продиктованы тем, что соблюдается температурный режим, весь объем спермы попадает на исследование – создаются оптимальные условия для сдачи анализа спермограммы.

Если нет способа получить эякулят в условиях лаборатории, то правила сдачи спермы допускают попытку сделать это дома.

Важно, нельзя использовать презерватив, соприкосновение с материалами контрацептива отражается на сперме и искажает результаты.

Сбор лучше делать с помощью прерванного полового акта и попытаться полностью собрать всю сперму в стерильную посуду.

После того, как материал будет собран, в течение 20-30 минут нужно отправить его в лабораторию. При этом важно создать оптимальную температуру для поддержания жизнедеятельности сперматозоидов – 20 oC -30 oC. Если нет специального термоса, можно укутать баночку с эякулятом шарфом.

Такие детальные требования к сдаче спермограммы нужны для того, чтоб все старания мужчины получить качественный экземпляр материала оправдались. Что результат анализа показал ситуацию, которая есть в действительности, соответственно тогда и тактика лечения будет подобрана результативно.

Интерпретация показателей

Бывает так, что соблюдены все правила сдачи анализа спермограммы, а результат все равно показывает отклонения от нормы. Тогда мужчине обязательно следует провести повторное исследование через 2-3 недели. Часто даже приходится менять лабораторию.

На какой день сдавать спермограмму? В случае, когда семя сдается на исследование впервые, как уже писалось выше, должно пройти минимум 3-4 дня с момента выдачи направления на анализ. Если же речь идет о второй или третьей попытках, то между каждой из них минимальный интервал должен составлять 2,5 недели. В некоторых случая врач может сократить срок до 1 недели.

Если назначена спермограмма, правила сдачи анализа помогут получить результат со всеми реальными дефектами, в случае если они существуют. К основным нормативным показателям относятся объем, цвет, запах, консистенция спермы, скорость разжижения, присутствие разнообразных патологических включений.

Также исследуются сперматозоиды, вычисляется их общее число, количество на 1 мл жидкости. Определяется степень подвижности и наличие дефектов во внешнем строении.

Образ жизни мужчины зачастую один из самых главных показателей, который определяет качество спермы. Поэтому сдача спермограммы, правила ее прохождения особенно важны для постановки правильного диагноза. В 50% случаев бесплодие супружеской пары связно с мужской фертильностью.

Если возникают проблемы с зачатием ребенка, то обследованию подвергаются и будущая мать, и потенциальный отец. Основным анализом для мужчины является лабораторное исследование семенной жидкости. Чтобы данные были максимально достоверными, требуется подготовка к спермограмме.

Спермограмма – основной анализ для проверки фертильности (способности сперматозоидов к оплодотворению яйцеклетки). Показаниями для проведения спермограммы являются:

• Подозрение на мужское бесплодие (когда зачать ребенка не удается больше полугода).
• Заболевания, провоцирующие ухудшение фертильности (интоксикация, гормональные сбои, травмы яичек, воспаления, инфекции мочеполовой системы).
• Постоперационные осложнения, при которых ухудшается эякулят.
• Проверка донора эякулята (в том числе при ЭКО или ИКСИ).

Спермограмма – не диагностическое мероприятие, только по результатам анализа невозможно установить болезнь.

Спермограмма позволяет выявить:

• Объем эякулята.
• Густоту спермы.
• Подвижность сперматозоидов.
• Строение сперматозоидов.
• Концентрацию антител, способных убить сперматозоидов.
• Уровень лейкоцитов.
• Кислотность эякулята.

Спермограмма – не диагностическое мероприятие, только по результатам анализа невозможно установить болезнь. Отклонение от нормы является основанием для того, чтобы врач назначил уточняющие исследования – биохимический анализ крови, УЗИ, КТ и др.

Как подготовиться к обследованию

Перед спермограммой надо ознакомиться с правилами, как нужно готовиться. Мужчине следует:

• Хорошо отдохнуть, выспаться перед анализом. 2 дня не допускать физических нагрузок (особенно противопоказаны силовые тренировки).
• За неделю до спермограммы принять витаминные комплексы. Это позволит организму выработать достаточное количество спермы для анализа.
• Быть спокойным. Стресс и усталость провоцируют выработку гормонов, негативно влияющих на семенные пузырьки и простату, выделяется недостаточное для анализа количество эякулята.
• На 3 дня до анализа отказаться от использования интимных кремов, гелей. В день сдачи спермограммы принять душ, но тщательно смыть мыло или гель для душа (чтобы они не попали в материал, который берется для анализа).

Если мужчина решил собрать эякулят дома, то потребуется подготовка контейнера для анализа, его можно приобрести в аптеке. После сбора спермы в течение часа материал следует доставить в лабораторию – придется заранее спланировать время (за день до этого подготовить транспорт, при необходимости заказать курьера из клиники или вызвать такси).

Что нельзя делать перед исследованием

За 2 дня перед сдачей спермограммы требуется отказаться от сексуальных контактов и мастурбации. Такой маленький срок нужен для образования эякулята и созревания сперматозоидов. К тому же небольшое воздержание исключает попадание в материал следов вагинальной микрофлоры или смазки от презерватива. Воздерживаться от секса более 7 дней при подготовке к анализу тоже нельзя. В этом случае накапливаются умершие естественным образом сперматозоиды – показатели агглютинации и агрегации в спермограмме окажутся некорректными.

Перед анализом необходимо исключить перегревание области мошонки. В норме сперматозоиды созревают при температуре тела 32–34°. При подготовке к анализу:

• Запрещено ношение тесных, плохо пропускающих воздух и влагу плавок и брюк (они тормозят созревание здоровых сперматозоидов).
• Исключить посещение сауны или бани минимум за 2 дня до спермограммы.
• 2–3 дня перед спермограммой не принимать горячую ванну (при подготовке лучше пользоваться душем).
• Отказаться на время от автомобильного сиденья с подогревом.
• 2–3 дня перед анализом не загорать (ни под солнцем, ни в солярии).

При подготовке к анализу на 3–4 дня следует отложить массаж простаты, он искусственно стимулирует выработку эякулята – спермограмма в этом случае получатся некорректной.

Нельзя сдавать анализ, если есть симптомы острого воспалительного или инфекционного заболевания – особенно сопровождающегося жаром. При температуре тела выше 37° значительная часть сперматозоидов погибает, сдавать спермограмму бесполезно. Придется дождаться, когда закончится курс лечения, из-за медикаментов результат будет некорректным: анализ эякулята рекомендуется делать спустя 7 дней после окончания приема лекарств (если в курс были включены антибиотики, то спермограмму можно сдать через 12 дней).

В идеале перед спермограммой не курить 2–3 недели. Это позволит «обновить» состав эякулята, исключить выявление при анализе любых патологий, связанных с никотином. Если были случаи отравления и передозировки (алкогольного, химического, наркотического, лекарственного), то спермограмму придется отложить на 2–3 месяца, чтобы токсины полностью вывелись. Также бессмысленно проводить исследование эякулята в первый месяц после облучения и химиотерапии.

Диета

Есть перед сдачей спермограммы можно почти все, строгой диеты не требуется, но надо соблюдать следующие рекомендации:

• При подготовке не кушать блюда, которые готовятся методом жарки, с обилием приправ. Не пить кофе, черный чай. Эти продукты снижают подвижность сперматозоидов, искажают результаты спермограммы.
• Исключить употребление алкоголя (даже пива) на 10–12 дней до сдачи анализа (этиловый спирт разрушает сперматозоиды, в спермограмме будет выявлена криптоспермия или другая патология).
• Рекомендуется за 2 дня до сдачи спермограммы есть белковую пищу (говядину, курицу, кролика) и кисломолочные продукты, стимулирующие выработку эякулята в количестве, необходимом для анализа.

Выявление бесплодия у мужчин чаще всего проводится при помощи сбора и исследования информации. Мало кто из мужского населения знает, как сдавать спермограмму, а ведь только верная подготовка позволит получить верные результаты, миновать ложные показатели и отклонения от нормы.

Что это такое?

Спермограмма - это исследование спермы на предмет бесплодия. Но данный вид анализа может проводиться не только для подтверждения или опровержения способности к зачатию, а также его назначают мужчинам для выявления необходимости оперативного вмешательства. К примеру, процедуру в клинике могут провести при подозрении на варикоцеле или же на онкологические заболевания.

Помимо прочего, мужчины, которые хотят произвести замораживание половых клеток для применения в искусственном оплодотворении, также должны пройти проверку и сдать все необходимые анализы.

При подозрении на бесплодие у семейной пары одновременно берут материал для исследования.

Диагноз бесплодия ставится тем парам, которые в течение года не могут зачать ребенка при полноценной половой жизни без средств контрацепции. Исследования ученых показали, что во всем мире существует пятнадцать процентов семейных пар, которые не могут иметь детей. Из них в половине случаев виной являются мужские аномальные показатели спермы. Но патологии эякулята в пятидесяти процентах поддаются лечению и коррекции.

Причины бесплодия у сильного пола:

• общее неудовлетворительное состояние организма;
• отрицательное воздействие окружающей среды;
• неправильный образ существования, вредные привычки;
• заболевания мочеполовой системы;
• генетика;
• неправильная работа иммунной системы;
• тяжелые условия работы, нервное напряжение, стресс.

Подготовка

Перед проведением процедуры мужчине необходимо правильно подготовиться. Существуют правила, которые обязательны для соблюдения, если нужны достоверные результаты.

За 3-5 дней до процесса сдачи эякулята нужно исключить все формы половой жизни. Если же сделать процедуру на следующий день после полового акта, то показатели количества семени будут ничтожно малы.

Но отказываться от половой жизни нужно не более 4 дней . Если у мужчины долго не было с партнером секса, то активность половых клеток заметно снизится.

Нельзя посещать бани, сауны, принимать горячие ванны. Необходимо следить за тем, чтобы организм не перегревался за 7-10 дней до посещения лаборатории.

За неделю до сдачи анализов можно сесть на диету, которая должна исключить все жирные, острые и жареные продукты. Алкогольные напитки и различные лекарственные препараты также запрещены.

Спиртные напитки разрушают в организме защиту, и из-за этого начинают страдать обменные процессы. Этиловый спирт неблагоприятно влияет на печень, пищеварительный тракт и половые органы. Если пациент регулярно принимает горячительные напитки, то результаты спермограммы будут неутешительные: врачи могут выявить патологии репродуктивной функции. Полное обновление спермы произойдет только тогда, когда мужчина полностью откажется от алкоголя.

Особенно запрещено употребление антибиотиков. Побочные эффекты таких препаратов сильно действуют на функции организма. В итоге происходит угнетение сперматогенеза. Этот факт значительно отражается на результатах лабораторного исследования.

Стоит запомнить, что состав половых клеток обновляется только через три месяца после полного окончания приема медикаментов.

Также необходимо избегать тяжелых нагрузок, стрессовых ситуаций и переутомлений. Если накануне пациент заболевает или начинает себя неудовлетворительно чувствовать, то процедура должна перенестись до момента полного выздоровления мужчины.

Что взять с собой в поликлинику?

Для того чтобы пройти процедуру и сдать сперму на анализ, в частных клиниках предусмотрены специальные кабинеты, в которых находится все необходимое. Пациенту не нужно брать с собой предметы гигиены, журналы или видео для возбуждения, полотенце, контейнер и прочие предметы.

В большинстве государственных поликлиниках такие удобства не предусмотрены. Если в учреждении и есть помещение для проведения процедуры, то оно совершенно не оснащено материалами для просмотра, мылом и прочим. Поэтому накануне сдачи анализов необходимо поинтересоваться, что нужно взять с собой, а чего брать не следует.

Как правильно сдавать?

Как правильно сдавать спермограмму подскажет лечащий врач при назначении анализа и повторит это перед процедурой.

Самый верный способ получить семя - это мастурбация. Остальные методы имеют побочные эффекты и могут привести к ложным результатам.

Во время процесса использование презерватива строго запрещено. Во-первых, смазка, которая наносится на латекс, значительно искажает результаты исследования. Во-вторых, до сих пор еще не изучено влияние латекса на половые клетки и поэтому лучше не рисковать.

Прерванный половой акт также недопустим, так как возможна значительная потеря веществ. Помимо этого в сперму из влагалища с большей вероятностью попадут лейкоциты, флора и различные примеси. Для сбора и транспортировки эякулята понадобится стерильный пластиковый контейнер, который продается в аптеках или в медицинских учреждениях.

В частных клиниках есть специальные помещения с диваном и различными журналами, а также имеется видеоаппаратура для расположения к расслаблению и возбуждению.

В государственных больницах подобных комнат нет, или же они находятся только в исключительных учреждениях. Поэтому семя необходимо собрать в домашних условиях и принести в лабораторию.

Но стоит отметить, что при неправильном проведении процедуры дома, несоблюдения стерильности, транспортировки с нарушением температурного режима и с высокими колебаниями, могут повредиться половые клетки. В итоге результаты анализа окажутся плохими и ложными.

Действия при сдаче анализов.

• Освободить мочевой пузырь.
• Вымыть руки и половой орган с антибактериальным мылом.
• Осторожно открыть пластиковый контейнер, не касаясь его внутренних стенок.
• Собрать материал для исследований в баночку. Если какая-то часть семенной жидкости была утеряна при сборе, то об этом нужно сообщить специалисту.
• Закрыть плотно контейнер.
• Отнести в лабораторию, где исследования будут проводиться в течение часа.

Чтобы удостовериться в отсутствии иммунологического бесплодия, мужчине также необходимо сдать МАР-тест. Обо всех правилах сдачи и нюансах перед процедурой должен проконсультировать лечащий врач.

Семенную жидкость для исследований нужно сдавать 2-3 раза в течение двух месяцев. Это делается для того, чтобы узнать, носят ли патологии постоянный характер или же являются проходящими. Только лечащий врач решает, через какое время необходимо пройти процедуру. Чаще всего это происходит через две или три недели.

Результаты обследования

Результаты исследования выдаются мужчине на специальной карточке через 2–3 дня после процедуры. Если анализы окажутся с выявленными патологиями, то пациенту назначается лечение.

Не рекомендуется самостоятельно расшифровывать данные в бланке, так как у каждой лаборатории существует собственная таблица норм. Лучше всего с результатами обратиться к лечащему врачу той клиники, в которой была проведена процедура.

Компонент эякулята оценивается по нескольким показателям и проходит шкалу Крюгера:

1. количество, степень вязкости и цвет семени;
2. подвижность и структура;
3. концентрация сперматозоидов;
4. наличие различных бактерий и инфекций.

Исходя из результатов анализа, специалисты ставят диагнозы:

• Олигозооспермия . Низким содержанием сперматозоидов считается, если в одном миллилитре жидкости находится около 15 млн эякулятов.
• Полиспермия. Усиленное число половых клеток, которое не считается отклонением от нормы.
• Астенозооспермия . Довольно низкая подвижность сперматозоидов.
• Таратозооспермия. Малое число сперматозоидов с правильным строением.
• Олигоспермия . Большой недостаток эякулята.
• Аспермия. Тяжелый недуг, когда у мужчины нет спермы.
• Азооспермия. Отсутствие половых клеток в сперме.
• Некросперимя . Отсутствие подвижных семян. Но, вопреки названию диагноза, неподвижная половая клетка вовсе не мертвая. Ее с успехом можно использовать даже для искусственного оплодотворения женщины.

• Криптоспермия. Самый распространенный диагноз, который специалисты ставят после проведения всех процедур по выявлении бесплодия у мужчины. Это заключение означает обнаружение единиц половых клеток в осадке после центрифугирования. Подобные эякуляты специалисты также практикуют для искусственного осеменения женщины.
• Аутоиммунный конфликт. Слишком большой коэффициент Mar-теста. Означает, что больше половины половых клеток окутаны иммунными антителами.
• Лейкоцитоспермия. Большая численность лейкоцитов. Но стоит отметить, что подобные тела не каждый раз означают воспаление. К примеру, напряжение вен малого таза или вен мошонки могут провоцировать повышенное количество лейкоцитов. После диагноза лейкоцитоспермия необходимо выявить причины, исключить воспаления и сдать пробы на бактериальный посев. И только после этого надо делать выводы и проводить соответствующее лечение.
• Гематосперимия . Кровяные выделения в сперме. Одной из наиболее распространенных причин является воспаление семенных пузырьков и слабые сосудистые стенки.

Стоит отметить, что в большинстве случаев все диагнозы непостоянные и легко поддаются коррекции.