Зачем нужно подвергать ребенка многочисленным анализам в детской поликлинике? Такой вопрос невольно задает себе большинство родителей. Тем не менее, эти «мучения» оправданы: лабораторные исследования позволяют оценить здоровье детского организма и вовремя поставить диагноз.

Сдача анализов - неприятное для малышей испытание. Многие из них панически боятся игл для забора крови, а взрослым приходится думать, как правильно собрать биоматериал для исследований. Несмотря на эти нюансы, важность лабораторной диагностики неоспорима, ведь она красноречиво «рассказывает» о состоянии здоровья ребенка.

Это особенно актуально для совсем маленьких детей, которые не могут выразить свои жалобы. Направления на анализы дают для уточнения диагноза или выявления инфекционных заболеваний. Если же кроха здоров - для сбора данных об общем состоянии организма.

Во втором случае это происходит один раз в год (как правило, перед началом учебного года в детском саду или школе), а также перед некоторыми плановыми прививками по решению врача.

Общий анализ крови

Наиболее распространен общий клинический анализ крови. Без него не обходится диагностика большинства заболеваний, и обычно направление выписывается педиатром при первых симптомах какого-либо недуга. С профилактической же целью анализ сдается раз в год. По его результатам можно оценить количество гемоглобина, эритроцитов и лейкоцитов. Любые колебания этих указателей в сторону от нормы указывают на возможное наличие заболевания. Например, снижение уровня лейкоцитов и повышение относительного количества лимфоцитов часто свидетельствует о вирусной инфекции.

Для общего клинического анализа кровь берется из безымянного пальца. Важно, что забор крови должен проводиться натощак, то есть малышу нельзя ничего есть, а также пить сладкие или питательные напитки за 2-3 часа до сдачи биоматериала.

Общий анализ мочи

Общий анализ мочи помогает выявить заболевания почек и мочевыделительной системы у детей. Его сдают при признаках появившейся проблемы и в рамках ежегодного профилактического обследования, но также он используется для оценки течения заболевания, контроля осложнений и эффективности лечения.

Чтобы исследование дало верные результаты, необходимо сдавать утреннюю мочу, собранную в сухую чистую посуду с крышкой. Сейчас практически в любой аптеке можно купить специальный стерильный контейнер для этих целей, в платных же поликлиниках он обычно заложен в стоимость анализа.

Длительное хранение мочи приводит к разложению элементов и, следовательно, искажению показателей, поэтому биоматериал нельзя хранить более 1,5 часов от момента сбора до сдачи.

Этот анализ часто ставит в тупик родителей младенцев. Как собрать мочу маленького ребенка, не знакомого с горшком или «высаживаниями»? Сегодня проще всего воспользоваться мочеприемниками, которые плотно приклеиваются к телу и имеют специальный мешочек. Их тоже легко найти в аптеках за небольшую цену.

Учтите, что накануне сбора биоматериала не рекомендуется есть овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи - это, например, морковь и свекла.

Анализы «для бассейна»

Также детям необходимо сдавать два анализа для получения справки в бассейн - на яйца гельминтов и соскоб на энтеробиоз. Такая справка действует всего несколько месяцев, поэтому процедуры приходится повторять достаточно часто. Соскоб на энтеробиоз доставляет менее всего неприятностей, поскольку не требует дополнительной подготовки. Специалист лишь просит малыша слегка раздвинуть ягодицы и быстро берет соскоб липкой лентой или специальным шпателем с перианальных складок (вокруг ануса).

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови, в отличие от общего, не проводится ежегодно в профилактических целях. Врач может назначить его, чтобы получить более полную картину состояния внутренних органов ребенка и выявить недостаток ряда конкретных микроэлементов.

Анализ так же проводится строго натощак. Даже родителей грудничков просят воздержаться от кормления на 6 часов до забора биоматериала. В крайнем случае, если малыш не может продержаться столько времени без груди - на 3 часа.

Хотя основная проблема родителей заключается в том, что кровь «на биохимию» берут из вены, и большинство детей панически боится этой процедуры. Медсестрам нередко приходится иметь дело с плачущим навзрыд маленьким пациентом. Как уговорить кроху сдавать анализы крови? Для каждого ребенка срабатывает свой подход. Главное, не пытайтесь обмануть его или рассказать о процедуре уже перед дверью кабинета - так обида и скандал будут гарантированы. Обговорите все заранее и честно признайтесь, что может быть больно, но только чуть-чуть и лишь в первые секунды.

С мальчиками немного проще, поскольку мама и папа могут играть на их тяге к храбрости и отваге, называя их «суперменами, прошедшими испытание». Впрочем, девочки тоже порой принимают вызов «на слабо». Некоторых детей пугает сам вид иголок и крови, поэтому родители обещают прикрыть им глазки рукой во время процедуры. Также малышам помогает сказка о зайчике, который заболел, и ни один доктор не знал, что с ним, пока он не сдал кровь. Кроме того, не забывайте о собственной уверенности и спокойствии - дети чутко улавливают настроение родителей, и если вы будете нервничать, к малышу перейдет это состояние.

Разумеется, мы описали далеко не все анализы, на которые врачи могут направить ребенка, а лишь наиболее распространенные. Педиатры также относительно часто предписывают анализ кала на дисбактериоз, анализ крови на аллергены и мазок из зева и носа.

21.11.2015

Еще в роддоме у каждого новорожденного берут анализы крови, чтобы убедиться, что у малыша со здоровьем все в порядке. Но уже по прошествии трех месяцев крохе снова предстоит подобное испытание – необходимо опять пройти ту же самую процедуру, правда в несколько упрощенном варианте. Для чего это нужно? Какая информация требуется врачу? Сегодня расскажу, какие анализы мы с сыном сдавали на первом году жизни. Также, возможно, нашим читательницам будет полезна чисто практическая информация о том, как подготовиться к сдаче анализов грудничка.

Плановые анализы для грудничка в 3 месяца

В два месяца мы с Игорьком, как положено, пришли в поликлинику. Пока доктор осматривала сына и восхищалась, как «мы» хорошо кушаем и растем, медсестра строчила направления на анализы. «Зачем? − удивилась я, – у него же все в порядке». Оказывается, так нужно. 3 месяца – критический возраст. Именно в этот период есть риск развития анемии. Кроме того в этом возрасте карапузу предстоит делать прививки – АКДС и от полиомиелита. Перед этим необходимо удостовериться, что у ребенка нет патологий. Ведь прививки делают только полностью здоровым детям. Нужно узнать уровень гемоглобина в крови, а также содержание лейкоцитов, эритроцитов и прочих составляющих. Для этого берется общий анализ крови.

Кроме этого, необходимо сдать на анализ мочу. Анализ – тоже общий. Он даст информацию о том, в порядке ли почки и мочеполовая система ребенка. Обо всех отклонениях будет заметно по пониженным или пониженным показателям. Важен цвет жидкости, ее прозрачность, уровень pH, а также количество белка, сахара, содержание лейкоцитов и эритроцитов.

Итак, грудничок, при условии, что анализы, которые брались у него в роддоме, соответствуют норме, а также, если у педиатра нет «претензий» к его здоровью, сдает 2 анализа:

• общий анализ крови;
• и общий анализ мочи.

Направления на эти анализы выдаются обычно на втором посещении педиатра, когда ребенку исполняется 2 месяца. К трем месяцам результаты анализов должны быть уже у вас на руках, поэтому с походом в лабораторию затягивать не нужно.

Как берут кровь у грудничков

Кровь у деток берется из безымянного пальца. Делается это с утра. В некоторых лабораториях специально для грудничков вместо острых металлических «перьев» предусмотрены специальные приборчики, с помощью которых кровь берется вообще без боли. Подобное приспособление можно поискать через Интернет. В аптеках оно редко бывает. Это на случай, если вы идете сдавать анализ в городскую лабораторию, а не в частную клинику, где оснащение обычно современное. Удивительно, но, когда мы пришли в лабораторию, ни один из грудничков, которых выносили мамочки из кабинета забора крови, не плакал. Как говорится, до чего техника дошла! Анализы можно сдавать без боли. В очереди голосили лишь карапузы постарше (трех-четырехлетки), которые уже понимали, что привели их сюда не для того, чтобы накормить мороженным. И уверения, что «это совсем не больно» на них не действовали. В общем, сдавать кровь с грудничком, как оказалось, даже проще, чем с подросшим ребенком. Мамы крошек волнуются больше, чем сами маленькие пациенты.

Как собрать мочу у грудничка?

С кровью разобрались. Все оказалось не так страшно. А как быть с мочой? Такой маленький ребенок не может по просьбе мамы наполнить баночку нужным количеством жидкости. Педиатр сказала, что некоторые мамы пытаются выжать пеленку, но это – недопустимо, поскольку результаты анализа могут исказиться. Пеленка в данном случае выступает в роли фильтра, который задерживает часть веществ, содержащихся в лабораторном материале.

Но к счастью, сейчас не обязательно дежурить возле карапуза с баночкой и проявлять чудеса ловкости, чтобы в нужный момент подставить емкость и поймать достаточное количество жидкости. Как это проделывают мамы трехмесячных девочек, я вообще не представляю. Есть простое средство. Называется детским мочесборником. Это − прозрачный достаточно плотный пакетик, который с помощью клейкой полоски-ободка крепится прямо к причинному месту малыша. Когда ребеночек сделает свое дело, маме останется только перелить содержимое пакетика в стерильную баночку. Все до безобразия просто. Главное, соблюдать простые (а может, и не очень) правила:

• Перед тем, как приклеить мочесборник, необходимо подмыть малыша, чтобы лишние бактерии не попали в мочу. Это может исказить результат анализа и вызвать у врача подозрения на болезнь, которой у крохи нет и в помине. В этом случае придется пересдавать анализ.
• Второе: нельзя приклеивать мочесборник на ночь. Важно, чтобы лабораторный материал был свежим. Кроме того, «гремучая смесь», которая образуется в результате нескольких ночных мочеиспусканий, может дать шокирующий результат анализа. Пока доктор разберется, что дело в неправильном способе сбора анализа, карапуза могут уже начать пролечивать от какой-нибудь жуткой болезни.
• Лучше всего приклеить мочесборник прямо под памперс. Так он не отвалится, если кроха надумает повертеться.
• Мочеприемник необходимо крепить аккуратно, в соответствии с инструкцией на упаковке. Кожа малыша должна быть сухой. Иначе пакетик быстро отклеится, и собрать анализ не получится.
• И, конечно, не нужно откладывать сбор анализа на последние дни перед прививкой. Даже у опытных мамочек может не получиться собрать мочу у карапуза с первого раза. Лучше иметь хотя бы несколько дней в запасе.

И еще парочка общих правил для сбора анализа мочи:

1. Жидкость должна быть свежей, утренней.
2. Количество – минимум 30 мл.
3. Баночка – стерильная. Если под рукой нет специальной емкости из аптеки, и вы решили использовать стеклянную тару, например, из-под детского питания, ее необходимо как следует прокипятить.

В год малыша снова ждет поход по врачам и те же самые анализы. Но к этому моменту вы уже будете подготовленной мамочкой и сможете пройти это испытание без труда и со знанием дела.

На сегодняшний день планирование беременности – это норма. Оно позволяет многим семьям избежать нежелательных патологий протекания беременности и развития малыша. С целью определения состояния здоровья будущих родителей, их способности к зачатию, вынашиванию женщиной ребенка необходимо пройти консультации у некоторых врачей и сдать нужные анализы. Предлагаем рассмотреть, какие анализы перед беременностью необходимо сдать будущим родителям.

Какие анализы перед беременностью сдать женщине?

Общеизвестно, что беременность, которая запланирована, характеризуется более гладким протеканием, чем незапланированная. Осуществив правильную подготовку, родители смогут предотвратить ряд осложнений, которые иногда сопровождают данный процесс.

Рассмотрим основные правила планирования беременности, а также, какие сдать анализы перед беременностью?

1. Консультация у врача-гинеколога, во время которой специалист проведет осмотр, определит состояние шейки матки, а также убедится, что у пациентки нет воспалений и инфекций органов малого таза. С этой целью следует перед беременностью сдать анализы таких видов, как посев на флору и ПЦР-диагностика инфекций, передающихся половым путем (герпес, ВПЧ, цитомегаловирус, хладимиии, уреаплазма, микоплазма). При обнаружении какой-либо из данных инфекций, зачатие необходимо отложить до полного излечения женщины.
2. УЗИ органов малого таза, которое проводят 2 раза: на 5–7 день цикла (определяют общее состояние органов) и на 21–23 день периода (оценивают наличие желтого тела и трансформацию эндометрия).
3. Определение уровня гормонов крови. Данное исследование проводят либо на 5–7 день менструального цикла, либо на 21–23. Какие анализы нужны перед беременностью на определение гормонов, а также, в какой период они сдаются, определяет лечащий врач.
4. С целью выявления особенностей свертывания крови женщине рекомендуется сдать перед беременностью анализы на гемостазиограмму и коагулограмму.
5. Общее и биохимическое исследование крови, общий анализ мочи.
6. Тест крови на невынашивание плода. Какие анализы перед беременностью сдать необходимо в данном случае? Организм женщины исследуют на наличие антител к кардиолипину, хорионическому гонадотропину, фосфолипидам, а также выявляют волчаночный антикоагулянт.
7. Определение групп крови и резус-факторов будущих родителей. В ситуации, когда мужчина имеет резус-положительную кровь, а женщина — резус-отрицательную, при этом титр резус-антител отсутствует, перед зачатием осуществляют резус-иммунизацию.
8. Крайне важный анализ перед беременностью – это исследования крови на TORCH-инфекции: краснуху, герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз. Они являются очень опасными для развития и жизни плода. Наличие в организме будущей мамы любой из данных инфекций – это прямое показание к прерыванию беременности.
9. Исследование крови на такие болезни как гепатиты В и С, сифилис, ВИЧ-инфекция.
10. Консультация стоматолога. Наличие очагов инфекции в полости рта оказывает отрицательное воздействие на организм в целом. Помимо этого, при беременности существенно усложняется проведение стоматологических процедур. Будущей маме запрещено принимать обезболивающие, а также проходить рентгенологические исследования.

Рассмотренный нами перечень анализов и процедур достаточно большой. Каждый конкретный случай требует индивидуального подхода. Поэтому, какие сдать анализы перед беременностью, решает лечащий врач.

Анализы перед зачатием для будущих пап

В некоторых случаях специалисты назначают обследования и мужчинам. Первый анализ перед зачатием, который следует пройти будущему отцу – это анализ крови, который позволяет определить общее состояние его организма, а также наличие в нем воспалительных и инфекционных процессов. По результатам общего анализа крови, лечащий врач может направить пациента на дополнительное обследование.

Следующий необходимый анализ для будущего папы – это определение таких показателей, как группа крови и резус-фактор. Сопоставляя результаты данного теста с результатами женщины, специалист сможет предположить угрозу возникновения резус-конфликта.

К анализам перед зачатием для мужчины также относят исследование на ИППП, поскольку крайне важно определить все половые инфекции и провести терапию до зачатия ребенка.

Генетические консультации перед зачатием

Возникают ситуации, когда паре перед зачатием необходимо посетить генетика. Это необходимо в следующих случаях:

1. Наличие у мужчины или женщины родственников с наследственными болезнями (сахарным диабетом, гемофилией, мышечной дистрофией, хореей Гентингтона, психическими заболеваниями).
2. Когда у супругов уже родился малыш, который страдает наследственным заболеванием.
3. Если мужчина и женщина состоят в родственном браке. Это увеличивает риск передачи генетической болезни малышу.
4. Консультация специалиста генетика обязательна, если супруги решили родить малыша в достаточно зрелом возрасте. Это необходимо, поскольку при образовании зародыша хромосомы в стареющих клетках могут вести себя не так, как должны в норме.
5. Важно пройти генетическое обследование, в том случае, если у родственников будущих родителей наблюдалась задержка умственного или физического развития без влияния внешних факторов — инфекций либо травм.

Генетические болезни крайне опасны. Они могут абсолютно не проявляться в течение многих поколений семьи, а затем возникнуть у малыша. Поэтому даже при малейших сомнениях лучше пройти консультацию у специалиста и осуществить необходимое обследование.

Какие анализы нужны перед беременностью, скажет врач. Он также объяснит, как правильно подготовиться к их сдаче.

Зачем ребеночку сдавать анализы? Означают ли анализы новорожденных, что что-то идет не так? Для чего берут у новорожденного общий анализ крови? Какие и зачем анализы вообще нужно сдавать малышу? Есть ли в них необходимость и, как и когда нужно сдавать первые анализы ребенка?

ПЕРВЫЕ АНАЛИЗЫ РЕБЕНКА: КАКИЕ, КАК, ЗАЧЕМ?

Неотъемлемой частью медицинского обследования является лабораторная диагностика. Причины, по которым назначают анализы детей, разнообразны: уточнение диагноза, сбор информации об общем состоянии здоровья, профилактика инфекционных заболеваний у детей.

Во-первых, предупредить болезнь всегда легче, чем лечить ее потом. Во-вторых, лечение многих заболеваний напрямую зависит от своевременности диагностики. А достоверность результатов исследовательских проб, зависит во многом от умения родителей правильно собрать материал. Поэтому, давайте выясним какие и когда анализы малыша необходимо проводить, как это правильно делать?

ПЕРВЫЕ АНАЛИЗЫ РЕБЕНКА В РОДДОМЕ

Первые анализы новорожденных берут еще в родильном зале, буквально на первых секундах жизни. По капельке крови, взятой из пуповины, врачи определяют группу крови малыша. На 3-4 день рождения проводят анализ крови в роддоме из пяточки, так называемый неонатальный скрининг, который позволяет выявить такие наследственные, врожденные заболевания, как гипотиреоз (снижение в организме ребенка функции щитовидной железы) и фенилкетонурию (нарушение обмена веществ).

Кровь, взятую у малыша, наносят на специальный тест-бланк, направляемый впоследствии в лабораторию на исследование. О результатах такого анализа ребенка в роддоме извещают, только при обнаружении в крови маркера заболевания в течение 1 месяца.

На всякий случай у всех малышей, которые родились у мамочек с отрицательным резус-фактором крови, берут при рождении анализ крови в роддоме из пуповины, в целях предупреждения гемолитической болезни новорожденных и других заболеваний.

Иногда приходится брать анализ крови в роддоме из пальчика или даже из вены, но это в случае необходимости. Виной тому, желтушка новорожденных. Специалисты таким путем с большой точностью определяют, какая именно форма заболевания у ребенка. Нормальная, то есть физиологическая желтушка – довольно распространенное явление, в общем, ничем не угрожающее ребенку. Если у новорожденного желтуха оказывается ярко выраженной, и вызывает серьезные опасения у врачей, то приходится делать анализы ребенка в роддоме, забирая кровь из вены. Такие анализы новорожденных позволяют определить содержание и форму билирубина в крови и понять, насколько сложившаяся ситуация в действительности опасна.

АНАЛИЗЫ РЕБЕНКА В 1 МЕСЯЦ

Если анализы новорожденных на гипотиреоз и фенилкетонурию, сделанные еще в роддоме, дали положительный результат, после выписки из роддома вам сообщат о необходимости пройти дополнительные обследования, анализы ребенка в 1 месяц, и если потребуется, соответствующее лечение. Поскольку скрининг-тест, - это все же ориентировочный анализ, то, после получения информации о положительных результатах теста, врач-педиатр назначает более глубокое обследование малышу с подозрением на гипотиреоз, в частности: консультацию эндокринолога, дополнительные исследования абсолютно всех гормонов щитовидки, рентгенологическое исследование щитовидной железы, УЗИ щитовидки.

При подозрении у малыша на фенилкетонурию, после выписки из роддома делают дополнительные специальные анализы новорожденных, которые включают более точные методы выявления и определения количества аминокислоты фенилаланин и ее производных. Для этого проводят исследования, делая тесты крови и анализы мочи ребенка.

АНАЛИЗЫ РЕБЕНКА ДО 1 ГОДА И АНАЛИЗЫ РЕБЕНКА В 1 ГОД

Если состояние здоровья малыша не вызывает каких-либо опасений ни у мамы, ни у врача, который производит патронаж, то следующие анализы новорожденных назначают только в 3 месяца, перед проведением профилактических прививок, для чего берут у новорожденного общий анализ крови и мочи.

• Для чего берут у новорожденного общий анализ крови?

Подобные анализы детей необходимы, чтобы контролировать состояние здоровья, не пропустить развитие заболевания и противопоказаний к вакцинации. Берут у новорожденного общий анализ крови из безымянного пальца. Для этого крайнюю фалангу протирают, смоченным в спирте ватным тампоном, и делают прокол кожи одноразовым скарификатором. Результаты анализа позволят оценить уровень гемоглобина, лейкоцитов, эритроцитов и прочих факторов крови.

Не следует пугаться, когда обнаружите, что показатели отличаются от «нормы», которая указанна на стандартном бланке. Дело в том, что состав крови новорожденного малыша качественно отличается от состава крови грудного ребеночка, а та, в свою очередь, отлична от крови деток постарше.

• Клинические анализы мочи ребенка

Общие анализы мочи ребенка исследуют по утренней моче, собранной в чистую сухую посуду с крышкой. Для проведения анализа потребуется минимум количество – 15-25 мл утренней мочи. Срок доставки материала исследования – не дольше 1,5 часов. Если длительное время хранить мочу, то разлагаются форменные элементы, она мутнеет и реакция изменяется а, следовательно, результаты искажаются и считать их достоверными нельзя.

Необходимость сдачи данного «рутинного» анализа мочи ребенка многих родителей ставит в тупик. В особенности родителей маленьких девочек. Поскольку собрать материал грудного ребеночка, не знакомого еще с горшком, не так-то просто. Вдвойне сложнее не пропустить первую утреннюю порцию мочи.

• 1. Не нужно откладывать на «завтра» сбор анализов, особенно продолжать в этом же духе еще нескольких недель кряду.
• 2. Не игнорируйте диеты малыша за 2-3 суток до сбора анализов.
• 3. Не пытайтесь самостоятельно «расшифровать» результаты анализов – сверять их с показателями, что отпечатаны в бланках неправильно, потому как у каждого ребенка в разном возрасте свои показатели.

Как правильно собрать мочу для анализа?

• «Выжать пеленку или памперс»

К сожалению, популярный способ, но совершенно не годный. В качестве наполнителя одноразовых подгузников используется гель, впитывающий влагу, а значит, даже если и что-то отжать удастся, это что-то и будет гелем, а ни как не мочой на анализ. Также бессмысленно отжимать пеленку. Моча, которая прошла подобный фильтр, часть своих свойств утрачивает, как минимум.

• «Перелить из горошка»

Вариант, не из лучших. Если горшок у вас алюминиевый, то его, как минимум, необходимо перед сбором анализа мочи ребенка прокипятить. С пластмассовым горшком вообще беда, его не поможет очистить даже «туалетный утенок». Собранная моча, таким образом, даже в отлично отмытый горшок, покажет выше нормы количество лейкоцитов, а бактериальный посев и вовсе может повергнуть в шок.

• «Приспособить баночку из-под детского питания, ловить момент и подставлять»

Уже лучше. Но все зависит от ловкости родителей и сговорчивости крохи. Баночку с крышкой необходимо подготовить еще с вечера: помойте, обдайте кипятком и высушите ее. Сразу по пробуждению, подмойте ребеночка. Удобнее всего процедуру сбора мочи проводить в ванной. Стимулировать к мочеиспусканию может даже шум льющейся воды из крана. Также хорошо предложить ребенку попить чистой питьевой водички.

• «Использовать мочесборник»

Наиболее современный способ, имеющий свои плюсы и минусы. Мочесборник – это полиэтиленовый пакетик с каплевидной формы отверстием и клеящим веществом, позволяющим прикрепить его куда нужно. Есть мочесборники, которые сразу после сбора мочи можно заклеивать и прямо в них транспортировать в лабораторию.

Не забудьте подмыть ребенка, прежде чем приклеивать пакетик к причинному месту. Для большего удобства рекомендуем надеть поверх памперс.

Но главное: не приклеивайте мочесборник «на ночь»! Во-первых, малыш за время ночного сна справляет нужду не однократно, и в пакет может попасть такая смесь, результат исследования которой может закончиться направлением на госпитализацию. Пока в больнице разберутся в необоснованности подозрений, малыша могут попросту залечить от несуществующих болезней. Во-вторых, у мочесборника есть недостаток – он может отклеиться. Кроме того, многие детки ухитряются сами отодрать пакетик, который им мешает.

Анализы детей «для бассейна»

Для посещения детского бассейна необходимо взять справку от педиатра, которою дают на основании общего состояния ребенка, результатов анализа малыша на яйца гельминтов и на энтеробиоз.

• Энтеробиоз

Такие анализы малыша проводятся по результатам исследования соскоба. Процедура специальной подготовки не требует, выполняется утром, до дефекации. Подмывать ребенка перед сдачей соскоба не следует. Уложите малыша на левый бок, согните в колене правую ногу и немного отведите ее вверх. Небольшим специальным шпателем или просто спичкой с ваткой, смоченной в глицерине, сделайте соскоб, аккуратно «потрите», о перианальные складки и нижний отдел прямой кишки. В материале на энтеробиоз, осмотренном под микроскопом на предметном стекле, яйца остриц в норме не обнаруживаются вовсе.

• «Яйца глист»

Для заключения об отсутствии или наличии яиц гельминтов (анализ «яйца глист», как этот анализ называют упрощенно) исследуют кал. Чтобы сдать анализы малыша за несколько дней до этого следует избегать приема активированного угля, слабительных и препаратов железа, не использовать ректальных свечей и не ставить клизм.

В день обследования утром соберите около 2 столовых ложечек кала малыша из трех различных мест испражнения. Для транспортировки рекомендуем использовать специальный одноразовый контейнер или просто чистую сухую стеклянную баночку с широким горлом. Время доставки анализа ребенка в лабораторию желательно должно быть минимальным. Тем не менее, допускается собирать кал вечером (но не больше чем за 8 часов до сдачи в лабораторию) и хранить его в холодильнике до утра.

АНАЛИЗЫ ДЕТЕЙ, УТОЧНЯЮЩИЕ ДИАГНОЗ

• Биохимия крови

Чтобы провести биохимический анализ крови ребенка до 1 года забирают кровь из вены, локтевой или расположенной на голове ребеночка. Назначить исследование могут врачи-специалисты или терапевт. Проводят анализ для оценки работы внутренних органов и выявления того или иного заболевания на его ранней стадии.

К биохимическому исследованию необходимо тщательно готовиться, причем, не только малышу, но и мамочке. Анализ сдают натощак, но многим грудничкам не кушать по 8-12 часов просто не под силу. В связи с этим самым маленьким нужно не давать грудь, по меньшей мере, часа 3 до назначенного визита в клинику. Иногда в лабораториях требуют поить деток водичкой, чтобы венозная кровь стала более жидкой.

Что касается подготовка мамы – она сугубо психологическая. Ей могут разрешить присутствовать, а могут и не разрешить. Это стоит выяснить в клинике заранее – это внутренние правила. Маме, которая будет присутствовать, не лишним будет запастись валерьяночкой. Суметь попасть в венку на тоненькой ручонке или головке крохи даже опытная медсестра не с первого раза сможет.

Чтобы малыш успокоился, покормите и приласкайте его сразу по окончанию процедуры. Детки довольно быстро забывают обиды, когда мама рядом с ними.

• Дисбактериоз

Кал на дисбактериоз кишечника для микробиологического исследования собирают в стерильную посуду, закрывающуюся плотной крышкой (к примеру, в стеклянную банку, стерилизованную и высушенную). Шпатель для накладывания материала, также должен быть стерильным. Малыша необходимо подмыть и как-то уговорить пописать, для того, чтобы ни моча, ни выделения из половых органов крохи, не попали в сосуд. Хлопья, слизь или гной, которые могут присутствовать в каловых массах, наоборот, обязательно нужно включить в пробу.

Самые точные результаты анализа детей, - проведенные на материале, доставленном в течение 2 часов в лабораторию. В крайних случаях разрешается хранить материалы в холодильнике, но не дольше 4 часов до исследования.

• Анализы малыша на скрытую кровь

Такую пробу проводят, при подозрениях на кровотечение у малыша какого-то отдела ЖКТ. Собирается материал так же, как на «яйца глист». Но подготовка отличается. За 3 дня «до» анализов необходимо исключить из еды: мясо, рыбу, печень и любые продукты, которые содержат железо (в том числе: яблоки, болгарский перец, белую фасоль, зеленый лук, шпинат), и овощи, которые окрашивают кал (к примеру, свеклу). Следует отказаться от чистки зубов, поскольку даже самое незначительное кровотечение из десен способно исказить результаты, сделав их недостоверными.

• Мазки

При подозрениях на инфекционные заболевания, а также при фарингите и тонзиллите проводят анализы по мазкам из носа, зева и носоглотки. Сбор мазков производят натощак, пить, полоскать рот водой или чистить зубы, перед процедурой нельзя. Она безболезненна для малышей, но крайне неприятна. Нужно широко открывать рот, в особенности при взятии мазка ребенка из носоглотки.

С малышами постарше можно договориться, попросив потерпеть. Но маленьких деток придется крепко держать силой, чтобы не дергались. Поскольку они могут причинить себе боль или толкнуть руки медсестры, а если тампон коснется случайно слизистой или языка, мазок придется делать еще раз, и так пока не получится.

• Анализы мочи ребенка по Нечипоренко

Анализы мочи ребенка по Нечипоренко проводят, при выявлении отклонений от нормы в результатах клинического теста. Необходимо определить содержание эритроцитов и лейкоцитов, чтобы диагностировать воспалительные процессы мочевыводящей системы: пиелонефриты, циститы, скрытые гематурии и прочие.

Анализы мочи ребенка по Нечипоренко проводят по утренней моче. Прежде чем собирать анализ, тщательно подмойте половые органы ребенка и подготовьте стерильный сосуд. Собирать нужно «среднюю» порцию мочи, то есть собирают только мочу, которая идет в середине процесса мочеиспускания, а начальную и конец мочеиспускания пропускают.

Перед любым анализом малыша нужно:

• 1. проконсультироваться с доктором о правилах сбора материала и его доставки в лабораторию;
• 2. строго соблюдать требования по питанию и диете, если таковые имеются, перед сдачей анализов;
• 3. прекратить прием антибиотиков не позже, чем за 14 дней до взятия пробы либо предупредить педиатра и сотрудника лаборатории об их принятии (впрочем, предупредить стоит о любых принимаемых лекарствах);
• 4. подготовить емкость, в которую будете собирать материал (при исследованиях кала или мочи): стерильный контейнер, чистую банку с крышечкой или пластиковую упаковку;
• 5. воздержаться от проведения ребенку УЗИ и рентгена непосредственно перед анализами, а также любых физиотерапевтических процедур.

Еще немного о том, какие анализы нужно сдавать ребенку, и зачем: