Осмотр у врача-уролога мужчинам рекомендуется проходить каждые 6 месяцев. Это необходимо для того, чтобы своевременно выявлять патологические отклонения в состоянии здоровья мочеполовой системы и при необходимости проводить лечение для предупреждения осложнений. При обследовании врач проводит осмотр наружных половых органов, составляет анамнез и обязательно берет мазок на флору у мужчин. Анализ содержимого уретры позволяет определить нарушения в работе мочеполового тракта.

Мазок на флору у мужчин является основной диагностической процедурой при урологическом обследовании.

Мазок из уретры обязательно берут у всех представителей сильного пола, обращающихся к врачу-урологу. Особенно важно провести такое исследование мужчинам, которые выражают жалобы на признаки нарушения функционирования мочеполовых органов.

Что выявляет анализ

Мазок на флору у мужчин дает возможность оценить состояние мочеполового тракта, определить наличие воспалительных процессов, изучить содержимое взятого материала.

Именно такой анализ способен выявить патогенные микроорганизмы, которые являются возбудителями многих инфекционных заболеваний, передающихся при совершении незащищенного полового акта.

Суть процедуры

Чтобы взять мазок из уретры, используется специальный зонд, который глубоко вводят в полость мочеиспускательного канала. Процедура проводится без обезболивания, поэтому пациенты испытывают достаточно сильный дискомфорт и даже болезненность. После завершения манипуляций мужчины могут ощущать боль и жжение в уретре еще в течение нескольких часов, что является нормальным и не должно вызывать паники. Полученный из уретры материал для исследования, наносят на стекло и отправляют в лабораторию, где изучается его состав и характеристики. Для выявления возбудителей инфекционных патологий выполняется ПЦР-исследование взятого мазка.

Проведение такого рода диагностики требует предварительной подготовки пациентов. На протяжении 48 часов до взятия мазка из уретры мужчинам следует воздерживаться от полового контакта. Гигиенические интимные процедуры необходимо проводить за день до сдачи анализа. Желательно подмываться вечером, а утром отправляться к врачу. Также важно за 3 часа до забора материала из уретры не совершать мочеиспускание. В течение недели перед проведением диагностики нельзя принимать препараты группы антибиотики, которые существенно влияют на состояние микрофлоры. Все описанные меры следует соблюдать для того, чтобы результат мазка был максимально достоверным.

У мужчин мазок на флору – очень частая диагностическая процедура, которая назначается с целью определения ряда инфекционных заболеваний, таких как цистит, уретрит, простатит, а также для обнаружения бактерий, что передаются половым путем –уреаплазм, хламидий и микоплазм. В случае надобности, исследование мазка на флору дополняется культуральными исследованиями и ПЦР диагностикой, что позволяет получить более обширную картину состоянии здоровья мужчины.

Мазок на флору у мужчин проводится с помощью специального зонда, который вводится в мочеиспускательный канал на определенную глубину, как правило, это 3 см. Далее, зонд проворачивается и извлекается из полового органа пациента. Это достаточно неприятная процедура, которая доставляет болезненные ощущения. На протяжении нескольких часов после забора материала, мужчина может испытывать боль, жжение и зуд в области полового органа, а также в моче может появляться кровь. Это считается нормой, если кровь проходит, спустя сутки. Если она появляется на протяжении нескольких дней, необходима консультация врача.

Чтобы анализ на микрофлору дал достоверные показатели, необходимо соблюдать определенную подготовку к сдаче биоматериала. За сутки до того, как уролог возьмет мазок из уретры у мужчин, ему следует отказаться от половых сношений. Гигиену половых органов проводят вечером накануне сдачи, перед посещением врача, утром мыть половые органы нельзя. Агрессивные и антибактериальные моющие средства могут вымывать частично флору из мочеиспускательного канала, и определить патологию будет невозможно.

За два-три часа до того, как будет проходить анализ, мочиться нельзя. Если вы употребляете какие-либо медикаментозные препараты, обязательно сообщите об этом врачу накануне прохождения исследования. Есть ряд препаратов, что могут искажать анализ, поэтому от лекарств следует отказаться.

Показанием к проведению процедуры могут быть:

• выделения из наружного отверстия полового органа, что носит желто-зеленый окрас и обладают неприятным запахом;
• чувство дискомфорта, а также жжения в органе в процессе мочеиспускания;
• безрезультативные попытки зачать ребенка;
• нарушение эректильной функции;
• диагностика простатита и онкологических новообразований;
• профилактические осмотры.

Анализ также проводится в обязательном порядке, если у сексуального партнера обнаружено венерическое заболевание.

Проведение лабораторного исследования

Мазок у мужчин берут в кабинете уролога, а исследуют в лаборатории специальными реактивами и аппаратами. Полученный биоматериал наносят на специальное предметное стекло, которое предварительно высушивают на воздухе. Далее лаборант рассматривает материал под микроскопами, чтобы определить наличие патогенов, мазок на стекле окрашивают специальными реактивами. Разные клетки, что присутствуют в мазке по-своему реагируют на окраску, соответственно лаборант получает возможность дифференцировать частички между собой. В процессе исследования мазка на флору лаборант выделяет несколько критериев анализа:

• присутствие в материале лейкоцитов в поле зрение и их количественный состав;
• наличие эритроцитов;
• присутствие микроорганизмов, их вид и количество;
• наличие в мазке примесей гноя и слизи;
• количество клеток слущенного эпителия.

Общий мазок может также уловить трихомонад, если исследование будет проведено в первые три часа после забора. Мужской организм имеет свойство скрывать инфекционные процессы. Если имеется подозрение на скрытую инфекцию, накануне сдачи проводится урологическая провокация. Для этого водят внутримышечно гоновакцины в дозе 500 мл или применяют препарат Пирогенал в виде суппозиториев. Ужин накануне сдачи должен быть сытным и переполненный жирной, острой и копченой пищей. Это, как известно, провоцирует обострение инфекционных процессов и лаборанту будет легче определить возбудителя.

Расшифровка результатов

Расшифровка полученных результатов осуществляется только квалифицированным специалистом, не пытайтесь самостоятельно ставить себе диагноз и назначать лечение, это только ухудшит ваше самочувствие. В процессе нормального состояния организма количество лейкоцитов в поле зрения не должно превышать 5 ед. Белые кровяные тельца появляются, если имеет место воспалительный процесс, в случае превышения этого показателя, врач может диагностировать воспаление простаты, мочевыводящих путей, а также цистит или уретрит.

В поле зрения норма эритроцитов -3. Если их имеется увеличенное количество на фоне повышения лейкоцитов, можно предположить образование язв на слизистой оболочке мочевыводящих путей и органов половой системы и новообразования. Если повышенные эритроциты отмечаются без скачка лейкоцитов, то возможно был травмированы шар тканей при взятии мазка.

Эозинофилы - это составляющие лейкоцитов, которое появляются, если имеет место аллергическая реакция. В случае повышении этих показателей на 10% можно предположить аллергическую реакцию, что могла быть спровоцирована лубрикантами или моющими средствами.

Присутствие слизи в мазке - это не норма, повышенное ее содержимое без форменных включений симптом уретрореи. Если имеет место большое содержание слизи, врач может допустить, что в ней содержится условно-патогенна флора, ведь в ней имеются удобные условия для размножения микроорганизмов. Иногда назначается более тщательное исследование слизи, в которой можно обнаружить диплококки и кандиды. Повышенное содержание слизи и слущенные клетки эпителия говорят о наличии скрытого инфекционного процесса.

Липидные зерна – признак простатореи, может наблюдаться при простатите или нарушении половой жизни. Наличие спермы в мазке говорит о слабости мышцы семявыводящего канала, которая пропускает определенное количество материала в мочеиспускательный канал. Со временем это состояние провоцирует воспаление и нагноение. Норма слущеного эпителия до 10 если их больше, то это говорит о наличии острого воспалительного процесса в уретре. Наличие ключевых клеток в клетках эпителия говорит о возможном гарднелезе.

Помимо вышеперечисленных составляющих мазка в организме мужчины могут присутствовать и бактерии. В составе общего мазка могут быть определены эпидермальный, сапрофитный, золотистый, зеленящий стафилококк, фекальный энтерококк, кишечная палочка протей.

Из патогенных микроорганизмов в мазке могут быть выявлены:

• кокки – условно патогенные микроорганизмы в незначительном количестве могут считаться нормой;
• хламидии – свидетельство хламидиоза;
• трихомонады должны отсутствовать в здоровом состоянии, являются свидетельством трихомоноза;
• уреаплазмы – признак уреаплазмоза;
• гонококки норма исключает присутствие этих организмов их наличие говорит о гонорее.

Нормализация показателей мазка

При наличии патогенных и условно патогенных организмов в мазке, врач обязан назначить грамотное лечение антибиотиками, к которым чувствителен определенный микроорганизм. Для устранения воспаления назначают сянестероидные противовоспалительные средства и общеукрепляющая терапия. Если воспаление было спровоцировано аллергической реакцией назначают антигистаминные лекарства и витаминотерапию.

Если детальней рассматривать патологию, то для лечения уреаплазм и хламидий чаще всего назначают Нофлоксацин, Доксициклин, Ломефлоксацин, Флоксацин, Азитромицин, Розоксацин . В случае с гонореей, препараты для лечения подбирают в зависимости от возраста пациента и состояния его организма. Чаще всего назначают: Цнфиксим, Офлоксацин, Ципрофлоксацин и Спектиномицин.

В случае с гнойным уретритом и циститом назначают Цефаклор, Спектомицин. Трихомонадный уретрит лечат Метронидазолом, Бендзимином и Йодовидоном в свечках. Кандидоз купируют Левироном и Нистатином. Микоплазмы легко устранить Тетрациклином.

Все вышеперечисленные средства обладают побочными эффектами и должны быть назначены лечащим врачом. Не стоит игнорировать заболевание или назначать себе терапию самостоятельно, это только усугубит течение недуга и усложнит работу врачам в будущем. В качестве дополнения к медикаментозной терапии, мужчина должен соблюдать здоровый образ жизни на какое-то время отказаться от курения и употребления спиртных напитков. В своем рационе необходимо повысить количество витаминосодержащих продуктов, а непосредственно клюквы и томатов. Если была обнаружена бактериальная инфекция, курс терапии должны пройти оба партнера, иначе вероятно повторное заражение.

К большому сожалению, мужчины склонны игнорировать тревожные симптомы в области половых органов, откладывая посещение врача на неопределенный период. В некоторых случаях нежелание проходить осмотр обусловлено стыдом от прохождения массажа простаты и мазка из уретры, которые некоторые считают унизительной для мужчины процедурой. Нет ничего постыдного в том, что человек стремится быть здоровым и обследует свой организм. Гораздо постыдней будет терпеть болезненные симптомы, и отказываться проходить лечение. Чем скорей, вы обратитесь за помощью, тем быстрей избавитесь от признаков воспаления и бактериальной инфекции.

Мазок из уретры - анализ, который берется у мужчин врачом-урологом. Он может проводиться в профилактических целях, а также в тех случаях, когда очевидны симптомы заболевания. Из берут соскоб, который позволяет диагностировать признаки воспалительного процесса или наличие болезнетворных бактерий.

Мазок из уретры должен систематически сдаваться мужчинами в профилактических целях. Однако чаще они обращаются за медицинской помощью, когда возникают неприятные ощущения в области половых органов. Врач назначает взятие мазка на флору, если есть подозрение на развитие у пациента какого-то заболевания мочеполовой системы, а также когда наблюдаются явные отклонения от нормы.

При таких симптомах мазок на флору назначается обязательно:

• Мужчина жалуется на зуд и жжение в мочеиспускательном канале.
• Возникают : болезненность, учащенность и т. д.
• Наблюдаются патологические .
• На половом члене появилась сыпь.
• В области половых органов мужчины наблюдаются другие неприятные ощущения: дискомфорт, тяжесть, боль.

Мазок из уретры позволяет определить:

• наличие болезнетворных микроорганизмов;
• развитие воспалительного процесса;
• венерическое заболевание.

Как готовиться к анализу?

До того как отправиться к врачу для сдачи анализа, мужчина должен подготовить свой организм:

1. За два дня до визита рекомендуется воздержаться от половых связей.
2. За неделю до взятия мазка на флору следует отказаться от приема лекарственных средств. Если речь идет об антибактериальных препаратах, прием которых прерывать нельзя, анализ будет проведен через 7 дней после окончания приема лекарств.
3. Чтобы не смыть микрофлору уретры, не рекомендуется мочиться в течение 2-3 часов до визита к врачу.
4. Последнее обмывание половых органов проводится за несколько часов до взятия анализа.

Если у доктора есть подозрение на наличие скрытой инфекции у пациента, он рекомендует «провокацию», которая усилит симптомы и улучшит диагностические показатели. В качестве таковой мужчине предлагается:

• накануне сдачи анализов устроить себе ужин, состоящий из острых, копченых, жирных и соленых блюд;
• посетить сауну или принять горячую ванну;
• выпить незначительную дозу алкоголя;
• применить гоновакцину.

Процедура взятия мазка

Мазок из уретры берется быстро, в процедуре нет ничего сложного. В качестве инструмента для проведения исследования используется:

• бактериологическая петля;
• ватная палочка;
• ложка Фолькмана;
• уретро-генитальный зонд с тампоном.

Инструмент должен быть новым и стерильным. Он вводится в наружное отверстие полового органа мужчины на 2–4 см, прокручивается в уретре несколько раз и вынимается вращательными движениями. Далее инструмент с полученным материалом врач помещает в стерильную пробирку или делает мазок на предметном стекле. Процедура занимает не более 2-3 минут.

Иногда перед взятием мазка на флору мужчине проводят массаж уретры или простаты. Предстательная железа массируется через прямую кишку. Для этого используется плотный буж: он вводится на всю длину в мочеиспускательный канал. Такие действия увеличивают чувствительность анализа и помогают выявить скрытые заболевания.

При проведении забора биологического материала мужчина ощущает дискомфорт, процедура бывает слегка болезненной. Неприятные ощущения в уретре могут сохраняться несколько часов после манипуляции.

О чем говорят результаты?

Полученные результаты могут интерпретироваться исключительно специалистом. От правильной расшифровки анализа на флору зависит адекватность лечения. Какие же показатели можно получить, взяв мазок из уретры?

Лейкоциты

Допускается присутствие лейкоцитов в анализе на флору в незначительном количестве, а именно не более 5 штук. Если результаты исследования показали, что их больше, это может означать следующее:

• в мочеполовой системе мужчины развивается инфекционный процесс;
• в мочеиспускательном канале или предстательной железе присутствует новообразование.

Точнее оценить ситуацию поможет расположение клеток на предметном стекле.

Если в поле зрения обнаружено больше сотни лейкоцитов, есть основания заподозрить у пациента трихомониаз или гонорею. Определить инфекционного возбудителя или вид опухоли врач может только после проведения дополнительных обследований.

Эпителий

Эпителием называют клетки, которые отслоились с поверхности слизистой. Содержание в материале в количестве до 10 штук считается нормой. Если при исследовании флоры их больше, это говорит о патологическом процессе в уретре и вероятности присутствия болезнетворных бактерий.

Этот показатель анализируется в совокупности с предыдущим. Если речь идет об остром воспалительном процессе, он проявит себя равным количеством эпителиальных клеток и лейкоцитов. Преобладание эпителия над лейкоцитами говорит о хронической форме заболевания.

Клетки эпителия могут быть признаком воспаления, развившегося в результате травмы, наличия новообразования и т. д.

Слизь

В небольшом количестве в мазке на флору может содержаться слизь. Если же обнаружено значительное ее количество, это говорит о присутствии патогенных микроорганизмов, которые обосновались в мочевыводящих путях мужчины. Возможно, это:

• трихомонады;
• различные кокки;
• кандиды;
• хламидии и др.

Если повышенное содержание слизи сочетается с большим количеством лейкоцитов и клеток эпителия, это говорит о наличии инфекции в острой форме. При хроническом процессе эпителий и слизь будут преобладать над защитными клетками крови. Такая комбинация может говорить о скрытом воспалении.

Микрофлора

Условно патогенные микроорганизмы, к которым относятся энтеро-, стрепто- и стафилококки могут в незначительном количестве присутствовать во флоре уретры. Однако их повышенное содержание - свидетельство развития уретрита и некоторых других заболеваний.

В мазке здорового мужчины гонококки отсутствуют. Если же они обнаружены во время обследования, это говорит о гонорее. Верным признаком трихомониаза являются трихомонады в мазке. Кроме этого, в материале может быть выявлен грибок, что свидетельствует о грибковом поражении мужского организма.

Если у мужчины отсутствуют жалобы в области половых органов, мазок из уретры рекомендуется сдавать один раз в год. Но даже при незначительном дискомфорте к урологу следует обращаться незамедлительно. Вовремя поставленный диагноз - залог успешного лечения.