Первые признаки и симптомы трихимониаза у женщин. Трихомониаз: симптомы у женщин, лечение при помощи медикаментов. Трихомониаз у женщин — пути заражения.

Чаще обнаруживают у женщин, чем у мужчин. Это связано с тем, что женщины часто проходят профилактические обследования. Кроме того, симптоматика заболевания сильнее выражена именно у представительниц женского пола.

Поражая гениталии женщины, заболевание, в конце концов, может привести к бесплодию. Трихомониаз у женщин вызывает характерные симптомы, знание которых даст возможность быстро начать лечение, а фото специфических выделений поможет не прогадать с диагнозом.

В число наиболее распространенных венерических заболеваний человечества входит трихомониаз. Он встречается среди всех половых и вековых групп населения.

Место расположения трихомонад влияет на то, как проявляется трихомониаз у женщин. В большинстве случаев происходит поражение слизистой оболочки.

ОСТОРОЖНО! У человека не вырабатывается иммунитет к трихомонадам, поэтому всегда есть риск повторного заражения.

  • женщины, рано начавшие заниматься сексом. По статистике заболевание чаще встречается у женщин, начавших половую жизнь до девятнадцати лет;
  • лица, ранее переболевшие этим, или другим венерическим заболеванием;
  • проявление трихомониаза чаще встречается у женщин, ведущих активную половую жизнь с разными партнерами без использования презервативов.

Очевидно, что наиболее сильно рискуют женщины, занимающиеся незащищенным сексом с зараженным мужчиной или несколькими из них.

В чем опасность

Трихомоноз вызывает специфичные симптомы у женщин, при проявлении которых необходимо начинать лечение. Но при неправильном лечении или отсутствии такового вообще, возможно развитие осложнений.

Среди них: бесплодие, выкидыш, замершая беременность, преждевременные роды, рак шейки матки. Негативные последствия болезни могут отразиться на детях зараженной матери (задержки в развитии).

При трихомониазе увеличивается риск заражения ВИЧ и ВПЧ.

Внимание: первые признаки у женщин

Длительность инкубационного периода заболевания зависит от конкретных обстоятельств. При снижении иммунитета, гормональных нарушениях и нарушениях влагалищной микрофлоры трихомоноз развивается быстрее. Это утверждение относится и к периоду менструаций.

Инкубационный период продолжается от четырех – десяти дней до одного месяца. У некоторых женщин заболевание не вызывает никаких симптомов, что затрудняет его диагностику.

В течение первой недели трихомониаз может вызывать определенные симптомы, которые у женщин являются первыми признаками заболевания (к примеру, специфичные влагалищные выделения как на фото). Но в некоторых случаях до проявления первой симптоматики заболевания может пройти до одного месяца.

Обнаружить проникновение трихомонад в организм можно по следующим признакам, которые, обычно, проявляются в первую неделю инкубационного периода заболевания:

  • наличие интенсивных влагалищных выделений;
  • болевые ощущения, распространяемые в нижней части живота;
  • легкое покраснение гениталий.

Среди всех этих признаков трихомониаза у женщин, большинство зараженных обращает внимание на выделение белей, (изображенных на фото), а также на их неприятный запах.

Подобное явление является нехарактерным для здорового организма, поэтому оно должно сразу насторожить женщину. Стоит также отметить вялость протекания заболевания у некоторых женщин.

ВАЖНО ! Часто в первые недели проявляется только один из вышеописанных симптомов.

Выделения белей при трихомониазе, которые можно увидеть на фото – первый и главный признак трихомониаза.

Выделяемое из влагалища вещество может иметь разные оттенки: желтоватый, зеленый, серый.

Оно обладает неприятным рыбным запахом .

Поскольку трихомонады выделяют углекислый газ, бели пенистые по своей консистенции. В некоторых случаях их выделение сопровождается болевыми ощущениями в нижней части живота.

Это далеко не полный перечень симптомов заболевания. Это симптоматика, проявляющаяся на самых ранних стадиях заболевания.

Проблема заключается в том, что хотя эти первые признаки и характерны для трихомониаза, существует ряд венерических заболеваний, обладающий подобной симптоматикой.

Поэтому необходимо пройти осмотр у врача и обязательно провести анализ на наличие трихомонад в организме.

Понять, как выглядит трихомониаз у женщины, можно по фото.

Симптоматика заболевания

Современные специалисты, ориентируясь на продолжительность болезни и признаки трихомоноза, выделяют три формы заболевания:

  • острая;
  • хроническая;
  • трихомонадоносительство.


Если при развитии трихомониаза не обращать внимания на первые симптомы болезни, встречаемые у женщин, заболевание может перейти в острую, а затем в хроническую форму.

Появятся новые симптомы. Лечение больного осложнится. У зараженного человека симптомы трихомониаза, как и само заболевание, могут не проявиться.

В таком случае он превращается в носителя, заражая других людей, но, не ощущая при этом никакого дискомфорта (третья форма).

При отсутствии лечения трихомониаз вызовет новые симптомы у зараженных женщин. Причины, по которым они проявятся, заключаются в переходе заболевания в острую форму.

При этом появятся следующие симптомы:

Развитие хронической стадии

Вышеописанная симптоматика характера для острой формы трихомониаза. Если даже после проявления этих симптомов не было начато лечение, болезнь переходит в хроническую форму.

Опасность данной формы заболевания заключается в том, что большинство симптомов пропадает. Ощущение дискомфорта проявляется только во время менструации и в течение нескольких дней после нее.

ВНИМАНИЕ! При переходе заболевания в хроническую форму некоторые симптомы могут пропасть, но это не значит, что произошло самоизлечение.

Конкретные симптомы трихомониаза у женщин зависят от множества факторов. Один из них – место обитания трихомонад. При поражении влагалища выделяются бели, возникают ощущения зуда и жжения.

Кроме того, ощущается тянущая боль в нижней части живота. Если поражен мочевой пузырь, может проявляться боль во время мочеиспускания.

Но во время родов, менструации или при проведении аборта трихомонады могут попасть и в эту область.

Симптоматика заболевания зависит также от состояния зараженного организма . Большое значение имеет иммунитет женщины и наличие в ее организме других инфекций.

Хронические заболевания также могут повлиять на течение трихомониаза. Очень часто трихомониаз сопровождается гонококками, и грибками.

Резюме

Таким образом, трихомониаз это венерическая болезнь вызывающая развитие воспалительных процессов в половых органах.

При инкубационном периоде от нескольких дней до месяца, первые признаки трихомониаза у женщин могут проявиться уже через несколько дней после заражения (к примеру, бели, изображенные на фото).

На развитие болезни влияет общее состояние здоровья зараженного. В большинстве случаев трихомониаз сопровождается рядом других инфекционных болезней.

Длительное присутствие трихомонад в организме женщины может привести к бесплодию.

Вконтакте

Трихомониаз являет собой самое распространенное инфекционное заболевание мочеполовой системы, которым болеют более 15 % всех людей на земле.

Ежегодно до 180 миллионов человек заражаются такой болезнью.

Рассмотрим более подробно симптомы трихомониаза у женщин и способы лечения такого недуга.

Причины трихомониаза у женщин

Возбудителем данного заболевания у женщин является влагалищная трихомонада. Она поражает влагалище и мочевой пузырь. В большинстве случаев заражение трихомонадой происходит при незащищенных сексуальных связях с носителем инфекции.

При этом стоит знать, что трихомонада может выживать во влажной среде вплоть до нескольких часов, поэтому есть фиксированные случаи бытового заражения ею (через мочалки, чужие полотенца, нижнее белье и т.п.).

Существуют следующие факторы риска заражения трихомониазом у женщин:

1. Использование чужих средств личной гигиены.

2. Беспорядочная половая жизнь и частая смена сексуальных партнеров (особенно без применения презерватива, однако даже такой вид контрацепции не всегда может обезопасить ото всех венерических болезней).

3. Пользование чужими ваннами, санузлами.

4. Частые посещения бань и саун.

Трихомониаз у женщин: симптомы и признаки

После первичного заражения трихомониазом развивается так называемый инкубационный период. В среднем, его длительность составляет от десяти до двадцати дней. За это время женщина может вообще не наблюдать у себя каких-либо проявлений заболевания, хотя бактерии трихомонады будут активно размножаться в организме.

Симптоматика трихомониаза у женщин во многом зависит от того, какую именно область мочеполовой системы поразила болезнь. Чаще всего у больной наблюдаются следующие симптомы и проявления:

1. Частые позывы к мочеиспусканию.

2. Болезненность при мочеиспускании (жжение, режущие боли).

3. При гинекологическом осмотре заметна отечность влагалища. Также оно часто покрыто корками и гиперемировано.

4. Резкое повышение температурных показателей.

5. Слабость и озноб.

6. Головные боли.

7. Тянущие боли в зоне поясницы.

8. Понижение трудоспособности.

9. Понижение сексуального влечения из-за боли в половых органах.

10. Довольно часто наблюдается зуд половых органов, который распространяется на внутреннюю поверхность бедер. При этом, в зоне расчесов будут возникать язвочки и небольшие кровоизлияния.

11. Если инфекция будет прогрессировать во время аборта, родов либо в период менструаций, то опасные бактерии способны проникнуть в полость матки и вызвать развитие кисты яичников или образование спаек.

12. При длительном протекании заболевания у женщины сильно нарушается влагалищная микрофлора. Это провоцирует развитие влагалищного дисбактериоза.

Более того, в таком состоянии резко увеличивается риск развития патогенной флоры во влагалище (поражение дрожжами, стафилококками и т.п.).

13. При ослабленном иммунитете трихомонады способны поражать прямую кишку.

Если не начать своевременную лечебную терапию, то трихомониаз перейдет в хроническую форму. При этом женщина будет страдать от воспаления в течение нескольких лет. В таком состоянии пациентка может наблюдать у себя следующие проявления:

1. Периодически появляющийся зуд и жжение.

2. Появление пенистых, слизистых или гнойных выделений из влагалища, которые могут быть от белого до зеленоватого цвета.

3. Боль и дискомфорт во время интимной близости с партнером.

4. Появление неприятного запаха из влагалища.

5. Дизурия.

Трихомониаз у женщин: диагностика и лечение

При появлении первых симптомов трихомониаза женщине нужно обратиться к гинекологу.

Общая схема диагностики предусматривает такое:

1. Гинекологический осмотр пациентки на признаки воспаления.

2. Сбор анамнеза (наблюдающейся симптоматики). Помимо этого гинеколог может задать вопросы о наличии хронических заболеваний, вредных привычках, методе контрацепции, количестве сексуальных партеров и т.п.

3. Проведение ПЦР диагностики.

4. Взятие мазков из влагалища на выявление активности трихомонады.

5. Взятие посева для выявления чувствительности трихомонады к антибиотикам.

Лечение трихомониаза должно осуществляться опытным гинекологом. Традиционная терапия подбирается для каждой пациентки в индивидуальном порядке в зависимости от формы протекания болезни, результатов анализов и общей симптоматики.

Лечение предусматривает назначение следующих лекарственных средств:

1. Антибактериальные препараты используются для подавления активности размножения трихомонады. Длительность их применения должна быть десять дней. Обычно для этой цели назначаются такие препараты как Метронидазол, Клиндамицин и Тинидазол.

2. Препараты для восстановления микрофлоры женщины.

3. Иммуномодулирующие лекарственные средства или адаптогены.

4. Обязательным в лечении является назначение витаминных комплексов, настойки аралии, экстракта алоэ.

5. Очень эффективными считаются вагинальные суппозитории (свечи), обладающие антибактериальным эффектом (Тержинан, Бетадин, Клион). Также часто практикуются и вагинальные гели (Метрогил, Трихопол, Флагил). Длительность лечения ими должна быть 7-10 дней.

6. Для разрушения ферментной составляющей трихомонад назначаются препараты с содержанием осарсола (Осарцид). Также вместе с ним в комплексе может использоваться и Стрептоцид, который обладает ярким противовоспалительным эффектом.

Как показывает практика, схема лечения при остром и хроническом трихомониазе практически не отличается между собой. Разница только в том, что при хроническом поражении женщине придется проходить несколько курсов терапии.

Трихомониаз у женщин: особенности лечения, осложнения и профилактика

Во время лечения трихомониаза женщинам стоит придерживаться таких врачебных рекомендаций:

1. Лечение желательно проводить обоим половым партнерам. Скрывать свой диагноз от партнера нельзя.

2. На время терапии запрещаются половые контакты.

4. Очень важно соблюдать тщательную интимную гигиену (ежедневно менять нижнее белье, принимать душ и как можно чаще сменять прокладки). Мыться при этом желательно специальными гелями для интимной гигиены на основе молочной кислоты.

5. Отказаться от употребления сладкого, жирного и жареного, так как такая пища негативно влияет на общую микрофлору (кишечника и влагалища). Вместо этого лучше в больших количествах употреблять кисломолочные продукты, белковую пищу, овощи и фрукты.

6. Спустя две недели после окончания терапии следует сдать повторно все анализы для контроля результата лечения. Если у пациентки опять будет обнаружена активная трихомонада, то ей следует назначить более сильные антибиотики для подавления жизнедеятельности бактерий.

Если не вылечить трихомониаз вовремя, он может спровоцировать появление таких осложнений в состоянии здоровья женщины:

1. Бесплодие.

2. Хронический воспалительный процесс в маточных трубах.

3. Различные половые нарушения (понижение сексуального влечения).

4. Непроходимость маточных труб.

5. Рак шейки матки.

Если болезнь протекает при беременности, то есть риск выкидыша, преждевременных родов или внутриутробной гибели плода.

Чтобы снизить риск заражения данным заболеванием, женщинам важно придерживаться таких врачебных рекомендаций:

1. Избегать случайных половых контактов.

2. Обязательно применять контрацепцию с использованием презерватива, особенно с новым сексуальным партнером.

3. Соблюдать строгие правила интимной гигиены (не пользоваться чужими полотенцами, мочалками и никому не давать свои).

4. Не менее двух раз в год сдавать контрольный анализ на трихомонаду и проходить осмотр у гинеколога. То же самое рекомендуется делать и половому партнеру (только ему стоит проходить осмотр в уролога).

5. При наблюдении у себя первых признаков заражения важно сразу же обращаться к врачу, пока заболевание не перешло в хроническую форму.

6. При лечении трихомонады у женщины ее половой партнер также обязательно должен пройти обследование и при необходимости курс терапии, иначе итог лечения для женщины может вовсе не иметь смысла (заражение может случиться повторно от носителя болезни - мужчины).

Благодаря своим микроскопическим размерам трихомонада внедряется в слизистую оболочку влагалища, уретры или мочевого пузыря у женщин, и там получает благоприятные условия для своего существования.

Заразиться можно во время половых контактов и бытовым путём . Несмотря на варианты, инфекция отнесена к венерической, и лечение трихомонады у женщин в домашних условиях избавляет от неловкости на приёме у врача.

Кислотность, температура и влажность мочеполовых органов человека идеально подходят для трихомонады. На открытом и сухом воздухе микроорганизм быстро погибает. Но, попадая в мочеполовые пути, он приводит к серьёзной инфекции – трихомониазу.

Откуда берётся

Основной путь передачи инфекции – половой . Распространённость трихомонады может поспорить с остальными венерическими заболеваниями. Лёгкость передачи от человека человеку особенно выражена в направлении мужчина-женщина.

Мужчины заражаются реже, и не сразу замечают неполадки со здоровьем, оставаясь потенциальным источником заражения для партнёрш.

Опасны также ситуации, когда есть возможность контакта с инфицированными общественными предметами (например, скамейка в бане, тёплый влажный песок на пляже).

Как бороться с трихомонадой, если она везде? Соблюдать предосторожности и гигиену, не садиться без одежды на общедоступные поверхности.

Не редко заражение в семье. Близкие родственники, и даже дети, могут перенять инфекцию друг от друга через предметы обихода.

Возможна также передача возбудителя трихомониаза в ходе родов от матери новорождённому.

Симптомы

Признаки заболевания появляются через месяц после заражения. За это время трихомонада внедряется в ткани и преодолевает действие иммунитета.

При беременности процесс происходит быстрее из-за ослабления защитных сил и грозит инфицированием прилегающих к плоду оболочек.

Важно обратить внимание на такие явления:

  • выделения из влагалища, неприятные по зеленоватому цвету и запаху;
  • жжение в уретре и влагалище, а также местах, на которые попадают выделения;
  • зуд кожных покровов и слизистой оболочки;
  • воспаленнность кожи промежности, входа во влагалище и его стенок, шейки матки;
  • отёки и циститы;
  • частое мочеиспускание с болезненными ощущениями.

При наблюдении подобных признаков самым правильным вопросом будет: «как избавиться от трихомонады?», потому что опасность её не только в этом букете неприятностей.

Кроме того, не всегда бывает выраженная реакция на присутствие возбудителя: нестерпимые боли у одних бывают так же часто, как бессимптомное протекание болезни у других.

Трихомониаз

Чем опасна трихомонада

В подавляющем числе случаев трихомонада, ослабляя иммунитет, открывает путь другим возбудителям инфекций .

Часто вместе с ней диагностируются гонорея или хламидиоз. Нередки проникновения в ослабленный организм вируса герпеса.

Само же воспаление, развившееся в результате жизнедеятельности трихомонады, осложняется заболеваниями:

  • кольпит;
  • вульвовагинит;
  • бесплодие.

Возникшее при беременности заражение трихомонадой грозит прерыванием беременности, преждевременным отхождением околоплодных вод и осложнениями после родов.

Лечение

Так как заболевание с большой долей вероятности может оказаться комплексным, необходимо сдать все анализы и получить рекомендации врача, чем лечить болезнь и что применить в домашних условиях.

При беременности лечение производится только под наблюдением врача-гинеколога, который подберёт безвредные для плода лекарственные препараты . Как лечить трихомонаду, если у большинства таблеток существует масса противопоказаний, подскажет специалист.

Есть препараты с минимальным перечнем нежелательных побочных действий. Лечащий врач назначит женщине схему лечения ими с соблюдением особой дозировки.

Для остальных женщин методика лечения включает лекарственную терапию препаратами от трихомонады, иммунотерапию, местные процедуры и народные способы, которые служат дополнением к остальным. Полное излечение требует прохождения трёх курсов, отсчитываемых от дня менструации .

Поддерживает организм женщины в период лечения также приём поливитаминов.

Лекарства, назначаемые для уничтожения трихомонады, несовместимы со спиртными напитками.

В период болезни и лечебных мероприятий больной должен пользоваться отдельной постелью, бельём, сменяемым каждый день, и особенно аккуратно поддерживать чистоту тела.

Медикаменты

Врач может назначить капельное или внутривенное введение лекарства против трихомонады в стенах медучреждения, или внутримышечные инъекции.

Лекарства в таблетках, после назначения специалиста, можно принимать дома, контролируя в назначенный срок эффективность лечения с помощью анализов.

Для приёма внутрь выбирается один из препаратов:

  • Трихопол (принимается по схеме);
  • Метронидазол (до 10 дней);
  • Фазижин (приём не превышает неделю);
  • Тинидазол;
  • Эфлорал;
  • Флагин;
  • Мератин;
  • Атрикан;
  • Нитазол (одновременно с содержащими это же действующее вещество суппозиториями или пеной, применяемыми местно).

Для аппликаций, тампонов или свечей используются лекарства:

  • Нео-Пенотран в суппозиториях, курс лечения до 14 дней;
  • Тержинан – свечи от трихомонады, курс 10 дней;
  • Клион Д-100 – таблетированная форма средства для введения местно, на ночь.

Процедуры

При проведении местных процедур используются:

  • сидячие ванночки;
  • аппликации;
  • тампоны;
  • спринцевания;
  • клизмы;
  • орошения внутренних полостей влагалища и матки растворами лечебных средств.

Лекарственные составляющие для процедур назначаются врачом (как аптечные препараты) или могут быть позаимствованы из народной медицины.

Важно понимать, что они являются только необходимым дополнением к основному лечению.

Избавлению от трихомонады помогает лечение народными средствами, подкрепляя основную линию терапии.

Гомеопатия против трихомонады возможна как экспериментальная ветвь общего комплекса, полагаться на неё не стоит . Она представлена препаратами Кутис композитум и Графитес С3, принимаемыми перорально или в виде инъекций.

Рецепты народной медицины:

Уберечься от болезни

Лечение трихомонады эффективно, если начато вовремя, и болезнь не запущена.

Обращайтесь за помощью к профессиональным медикам.

Но, чтобы не заболеть в следующий раз, стоит придерживаться простых и несложных правил: избегать случайных связей, соблюдать гигиену, поддерживать иммунитет организма с помощью физической активности и полноценного питания, не переохлаждаться.

От трихомонадной инфекции нет вакцин, и тело человека не приобретает от неё иммунитет, однако трихомонада, как бы ни была она вездесуща, бессильна перед грамотной заботой человека о себе.

Это заболевание опасно для представительниц слабого пола, особенно при беременности. Трихомониаз поражает уретру и влагалище. Узнайте в этой статье, как проводить диагностику и лечение болезни.

Симптомы трихомониаза у женщин

Инкубационный период может изменяться от двух дней до двух месяцев. После инкубационного периода развиваются острые симптомы болезни, которые заставляют женщину немедленно обращаться к врачу.

Женщины жалуются на зуд и сильные боли во влагалище, наружных половых органах и при мочеиспускании. Помимо этого женщину беспокоят обильные пенистые желто-зеленые выделения с неприятным запахом, частый стул и чувство тяжести внизу живота. Поднимается температура тела, появляется слабость, утомляемость.

Трихомониаз может сразу перейти в хроническую стадию. У некоторых женщин признаки заболевания могут появиться спустя шесть месяцев после заражения. При этом женщины ощущают боль внизу живота и зуд, появляются слизисто-гнойные выделения с неприятным запахом. Также женщин при трихомониазе беспокоит частое мочеиспускание, появление болей при половых контактах.

Симптомы острого трихомониаза у женщин

Признаки заболевания могут быть следующие:

Зуд в области половых органов;

Выделения желтоватого оттенка из влагалища, часто пенистые и обладающие неприятным запахом.

Воспалительные процессы слизистой половых органов;

Болезненные мочеиспускания;

Болевые ощущения при половом акте как симптом трихомониаза,

Отеки влагалища, болезненные ощущения во время полового акта;

Конечно, все это только субъективные симптомы трихомониаза. Чтобы установить точный диагноз, нужно произвести анализ крови, а кроме того исследовать выделения из уретры и половых путей.

Постепенно и без лечения интенсивность воспаления уменьшается, процесс принимает хроническое течение, может протекать бессимптомно. Вплоть до 25–50% инфицированных женщин имеют бессимптомное носительство, при нормальных значениях рН влагалища 3,8–4,2 и относительно нормальной вагинальной флоре. Если у таких женщин констатировано носительство трихомонад, то, как правило, клинические симптомы урогенитального трихомониаза развиваются только у половины пациенток в течение 6 месяцев, следующих за первичным обращением.

Признаки хронического трихомониаза у женщин

При хроническом течении болезни преобладают слабовыраженные симптомы урогенитального трихомониаза: зуд и диспарения (боли во время коитуса) по причине скудного вагинального секрета. Эта форма заболевания особенно важна с эпидемиологической точки зрения, поскольку такие лица являются главными источниками передачи инфекции.

Трихомоноз отрицательно сказывается на течении беременности, вызывая самопроизвольные выкидыши и тяжелые послеродовые осложнения. У женщин он может быть также причиной бесплодия при поражении шейки и полости матки, маточных труб. Трихомоноз у девочек характеризуется такими же симптомами, как и у женщин, за исключением субъективных ощущений, которые чаще всего не выражены.

Формы трихомониаза и их симптомы

При остром вестибулите, вызванном трихомонадами, малые половые губы отечны, гиперемированы, слизистая оболочка эрозирована, приобретает зернистый вид. Большие половые губы отечны, гиперемированы, покрыты гнойными выделениями и корками, эрозированы, иногда изъязвлены, процесс может переходить на кожу внутренней поверхности бедер, паховые складки, промежность, задний проход. Острый вестибулит и вульвит сопровождаются обильными выделениями, зудом наружных половых органов, жжением при мочеиспускании.

При хроническом вестибулите на фоне трихомониаза у женщин могут быть мелкие пятна, соответствующие устьям крипт, малых вестибулярных желез, ходов Скене и бартолиновых желез; появляется зернистость слизистой оболочки преддверия.

Уретрит на фоне трихомониаза у женщин бывает обычно бессимптомным даже при свежем трихомониазе и лишь иногда с резью и болью при мочеиспускании или с императивными позывами на мочеиспускание и болезненностью в его конце.

Вагинит (кольпит) острый – проявляется обильными жидкими пенящимися гнойными выделениями желтого цвета с неприятным запахом, зудом наружных половых органов, жжением при мочеиспускании, болезненностью при половом акте; слизистая оболочка влагалища гиперемирована, покрыта гноем (больше в заднем своде), эрозирована, кровоточит.

При подостром кольните на фоне трихомониаза у женщин зуд наружных половых органов и гиперемия слизистой оболочки менее выражены, выделения беловато-желтой окраски, но их количество меньше. Свежий торпидный и хронический кольпит вне обострения проявляется умеренной гиперемией слизистой оболочки малых половых губ и влагалища, жидкими желтоватыми, нередко пенящимися выделениями, очаговостью поражений.

Эндоцервицит в острой стадии на фоне трихомониаза у женщин проявляется отеком, гиперемией, эрозией чаще на задней губе шейки матки, выделениями из цервикального канала. При хроническом эндоцервиците эрозии приобретают фолликулярный характер.

Последствия трихомониаза у женщин

У женщин последствия болезни не менее существенные:

Трубное бесплодие как итог хронического воспаления, а причиной является трихомонадная инфекция;

Трихомониаз оказывает влияние на протекание беременности. Доказали, что трихомониаз увеличивает возможность рождения ребенка с пониженным весом тела и вероятность преждевременных родов;

Последствием болезни бывает поражаение эпителия полового органа, чем серьезно поднимает риск заболевания и передачи венерической инфекции. К ним относят генитальный герпес и ВИЧ-инфекцию. В случае трихомониаза риск передачи возрастает.

Последствием трихомониаза является возможность развития рака шейки матки. Такая вероятность в два раза выше, даже если нет вируса папилломы человека.

Трихомонады играют транспортную функцию, чем помогают в распространении по мочеполовым путям прочих бактерий в более углубленные отделения. При этом при трихомониазе часто встречают воспаление органов малого таза, что может привести к женскому бесплодию.

В воспалительный процесс могут быть вовлечены крупные парауретальные и вестибулярные железы, шейка матки. Трихомонады могут быть найдены в области матки, в кистах яичников и сактосальпинксах. Есть также сообщения, касающиеся связи урогенитального трихомониаза с осложнениями протекания беременности (ранний разрыв околоплодного пузыря, преждевременные роды и пр.).

Диагностика женского трихомониаза

Выявление недуга в настоящее время вызывает некоторые трудности у медиков. Это можно объяснить тем, что трихомониаз в большинстве случаев протекает бессимптомно и без лабораторных анализов обнаружить его невозможно. Трихомонада может успешно «скрываться» от врачей под видом кровяных и лимфатических клеток, также она способна менять свой вид, подвижность и форму. Диагностика трихомониаза и ее методы - тема этой статьи.

Диагностика трихомониаза на выявлении клинических признаков заболевания и обнаружении в исследуемом материале T. vaginalis, однако при постановке диагноза не опираются исключительно на клинику по следующим причинам: указанные клинические симптомы могут быть проявлениями других инфекций урогенитального тракта; классический и патогномоничный для трихомониаза «клубничный» симптом встречается у небольшого процента пациенток; пенистые выделения, которые можно связать с активным ростом трихомонад, наблюдаются примерно у 12% инфицированных женщин.

В настоящее время применяют четыре лабораторных метода диагностики трихомониаза у женщин:

микроскопический,

культуральный,

иммунологический

и генодиагностический.

Обычно трихомониаз легче диагностируется у женщин по сравнению с мужчинами. Это связано с тем, что симптомы женского трихомониаза, как правило, более выражены. Для того чтобы правильно установить диагноз, необходимо провести комплексную диагностику, которая включает в себя всевозможные исследования.

Пациент жалуется на рези или боли в области половых органов, а также на выделения. Во время беседы с пациентом врач в процессе диагностики трихомониаза узнает особенности интимной жизни, как часто пациент меняет половых партнеров, использует ли презерватив и т.д. Своевременная диагностика трихомоноза в интересах сегодня обоих партнеров.

Осмотр пациента немаловажная составляющая первого этапа диагностики трихомониаза. При осмотре половых органов можно выявить воспаление, особенности выделений, которые можно определить даже без микроскопа или специальной аппаратуры.

Бактериоскопические методы диагностики трихомониаза: б

Во время диагностики трихомониаза гинеколог берет общий мазок для бактериоскопического исследования. У женщин врач берет для анализа выделения с заднего свода влагалища, а у мужчин – выделения из предстательной железы и мочеиспускательного канала. На сегодняшний день наиболее точным методом считается ДНК-диагностика. Точность данного исследования составляет около 95%. К преимуществам этого метода можно отнести то, что он позволяет точно выявить возбудителей, которые сопутствуют трихомонозу, например, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы и другие микроорганизмы.

В некоторых случаях при диагностике трихомоноза применяют метод прямой иммунофлюоресценции. Этот способ базируется на выявлении антител к возбудителю инфекции.

Дополнительные методы диагностика трихомониаза у женщин

Кроме вышеперечисленных способов диагностирования, врач может назначить анализы для выявления других половых инфекций, которые могут сопровождать трихомониаз, например, гонорея. Диагностика трихомониаза должна быть комплексной. Она состоит из обследований на выявление нескольких возбудителей инфекции.

Обязательными методами диагностики являются:

общий мазок;

посев на флору;

ПЦР-диагностика.

Как берется анализ крови на трихомониаз у женщин?

К сожалению, на сегодняшние дни заболевания, которые передаются половым путем, очень распространены и часто протекают без симптомов. Среди них есть те, которые негативно влияют на ход беременности, на предстоящие роды и здоровье ребенка. Поэтому будущим мамам приходится проверяться на трихомониаз. Анализ крови на трихомониаз - как проводится этот метод диагностики?

Во время осмотра гинеколог берет общий мазок для бактериоскопического исследования. Сдается анализ крови на трихомониаз. Также берут выделения из заднего свода влагалища. После этого врач определяет общее количество микробов и тип воспалительной реакции.

На сегодняшние дни наиболее точным методом и альтернативой анализа крови на трихомониаз является полимеразная цепная реакция, в результате которой определяется, есть ли на самом деле во влагалищном ДНК трихомонады. Точность данного исследования составляет примерно 95%, а для проведения анализа необходимо пару дней. В качестве дополнительной диагностики может применяться метод прямой иммунофлюоресценции, в ходе которой можно выявить антитела к возбудителю инфекции в крови больного.

Лечение женского трихомониаза

Главным образом, во время терапии точно определяется, что возбудителем венерической болезни является именно трихомонада. Вторым условием является совершенное отсутствие самостоятельного лечения. Не представляется также возможным лечение трихомониаза средствами местного действия – мази и свечи в этой ситуации принесут немного эффекта. Терапия трихомониаза должна быть комплексной и подбираться врачом в строго установленном порядке. Доктор, чаще всего, назначит несколько средств, в числе которых могут быть противовоспалительные, витаминные и стимулирующие иммунитет. Основные правила терапии:

необходимо одновременно лечиться обоим партнерам;

на период лечения нужно отказаться от приема алкоголя;

половая жизнь запрещена;

трихомониаз в большинстве случаев сочетается со многими инфекциями, поэтому лечение должно быть комплексным;

носители инфекции, то есть пассивные больные также должны лечиться.

Трихомонадоносительство и хронические формы лучше всего лечить после провокации. К примеру, после приема горячей ванны, во время менструации или после употребления алкоголя. Способов провокаций довольно много, оптимальный для Вас выберет врач.

Лечение трихомониаза у женщин препаратами

В лечении самым эффективным является Метронидазол. На сегодняшний день существуют более современные средства, например, Тинидазол, Орнидазол, Ниморазол. Лечение трихомониаза у женщин может изменяться в зависимости от степени поражения и типа инфекции. Прекрасным дополнением к лечению являются влагалищные спринцевания настойкой ромашки, календулы. Вакцина из специально отобранных лактобактерий способна стабилизировать нормальную влагалищную флору и повышает местную иммунную систему.

Лечение трихомониаза может дополняться местными препаратами, такими как Флуомизин, Бетадин, Гексикон, Полижинакс, Тержинан, Макмирор, Нео-пенотран, Клион-Д, Гинальгин, Далацин вагинальный крем и пр.

По завершению курса лечения необходимо обязательно в течение трех менструальных циклов сдать мазки из влагалища на исследование. Такая процедура поможет своевременно диагностировать трихомонадоносительство.

Если заболевание обнаружилось во время беременности, то в этом случае Метронидазол применять не рекомендуется. Лечение проводится исключительно местными препаратами на 12 неделях и больших сроках. До этого срока активные компоненты вызывают врожденные пороки развития и в некоторых случаях даже гибель плода. Если трихомониаз не лечить, то это негативно скажется на беременности и будущем здоровье ребенка. Последствия очень опасны, среди них можно выделить такие последствия как дистресс плода, синдром задержки развития плода, преждевременное излитие околоплодных вод, фето-плацентарная недостаточность и др.

Причины и профилактика женского трихомониаза

Он является наиболее распространенной болезнью, передающейся половым способом. В качестве возбудителя трихомониаза можно рассматривать влагалищную трихомонаду. Согласно подсчетам ВОЗ от трихомониаза на планете страдают примерно 10% человек. В развитых государствах при этом это число составляет около 2-3%, а в государствах третьего мира трихомониазом поражено свыше 40% человек.

Причинами трихомониаза у женской половины населения могут быть:

Половой контакт с носителем заболевания без презерватива;

Инфицирование плода или на этапе беременности, или уже во время родов от инфицированной матери.

Возбудители трихомониаза

Трихомониаз является многоочаговым заболеванием, при котором возбудитель может обнаруживаться не только в любых мочеполовых органах, но и поражать миндалины, конъюнктиву глаза, прямую кишку, обнаруживаться в легких у новорожденных.

В общей структуре урогенитальных ИППП частота трихомониаза оценивается примерно в 10%. Основные носители инфекции: женщины репродуктивного возраста. Заболевание передается: половым путем, редко возможно заражение через контаминированные поверхности и может протекать в виде бессимптомного носительства и клинически выраженного вульвовагинита. Заболевание встречается в любом возрасте, но чаще всего – в молодом. Трихомониаз у пожилых женщин обычно является поздно выявленной хронической инфекцией. Нередко трихомониаз сочетается с гонореей, хламидиозом и другими бактериальными уретритами.

Оптимальный метод лечения трихомониаза – не заболеть! Использование презерватива защищает Вас от многих инфекций! Чем раньше подтвердится диагноз, тем эффективней будет лечение.

Автор статьи - Созинова А.В., практикующий акушер-гинеколог. Стаж по специальности более 12 лет.

Трихомониаз (трихомоноз) - это инфекционное заболевание мочеполовой системы, которое вызывается влагалищной трихомонадой.

Некоторые авторы относят трихомониаз к венерическим болезням, хотя заболевание не включено в список венерических заболеваний.

Распространенность трихомониаза достаточно широка, ежегодно им заражаются около 170 миллионов человек (учитываются данные только обследованных людей). По статистике ВОЗ трихомониазом страдают до 10% населения в развитых странах, а в развивающихся до 40%.

Виды

В России принята следующая классификация трихомониаза:

  • свежий трихомониаз: острая, подострая и торпидная (малосимптомная) формы;
  • хронический трихомониаз (давность заболевания 2 месяца и более или не установлена);
  • трихомонадоносительство (отсутствие симптомов при выявлении трихомонад во влагалище или в сперме).

Причины

Возбудителем урогенитального трихомониаза является влагалищная трихомонада, которая относится к простейшим одноклеточным организмам. В организме человека живут еще ротовая и кишечная трихомонады, но трихомониаз вызывает только влагалищная. Трихомонады не устойчивы во внешней среде и при высушивании быстро погибают, но возможно сохранение их активности во влажной сфере (белье, мочалки, полотенца).

Передается трихомониаз половым путем, хотя и не исключено и внеполовое заражение: вертикальный путь передачи возбудителя во время родов, при прохождении плода через инфицированные родовые пути. Бытовой путь передачи влагалищной трихомонады в настоящее время подвергается сомнениям. Многие авторы утверждают, что возможно заражение через полотенца, купальники и прочее.

Известно, что трихомониаз нередко сочетается с другими инфекциями, передающимися половым путем (гонорея , микоплазмоз , хламидиоз), что объясняется способностью простейших к фагоцитозу (заглатыванию возбудителей других инфекций). Также установлена роль трихомонад в распространении ВИЧ-инфекции.

Факторы, способствующие развитию урогенитального трихомониаза:

  • расстройства эндокринной системы;
  • нарушения обмена веществ;
  • гиповитаминоз;
  • бактериальное загрязнение влагалища, сопровождающееся изменением его кислотности;
  • менструация и послеменструальный период.

Симптомы трихомониаза

Проявления у женщин

Острая форма

При острой и подострой формах трихомониаза женщины жалуются на обильные, пенистые бели с неприятным запахом, зуд и жжение в области наружных половых органов. Бели могут быть желтоватого или зеленоватого цвета.

При распространении процесса на мочеиспускательный канал возникают признаки уретрита (боли и жжение при мочеиспускании).

Возможно появление ноющих болей внизу живота (при поражении матки и придатков). Также характерна боль во время полового акта.

При выраженном зуде отмечается нарушение сна.

Во время гинекологического осмотра в зеркалах обнаруживается обилие пенистых, гноевидных белей, которые покрывают стенки влагалища и скапливаются в заднем своде, а также покраснение и отечность слизистой влагалища и шейки матки (цервицит). Характерным кольпоскопическим симптомом цервицита является так называемый «земляничный цервикс» - множественные точечные кровоизлияния на слизистой влагалищной части шейки матки.

Симптомы хронической формы

Хронический трихомониаз характеризуется длительностью течения и рецидивами заболевания.

Возникновению рецидивов способствуют нарушения личной гигиены, снижение эндокринной функции яичников, хронические заболевания.

При хроническом трихомониазе пациентки жалуются на бели, иногда зуд. Признаки воспалительного процесса мало выражены.

Трихомониаз у мужчин

У мужчин явления трихомониаза незначительные или отсутствуют (трихомонадоносительство).

Все симптомы заболевания связаны с уретритом (боль и зуд во время мочеиспускания и полового акта, болезненность уретры, обильные выделения из мочеиспускательного канала и учащенное мочеиспускание).

Диагностика

Распознаванию трихомониаза способствует анамнез (уретрит у мужа, длительность заболевания, рецидивы и прочее) и данные объективного обследования.

Из лабораторных методов диагностики применяют:

  • микроскопическое исследование нативных мазков из влагалища, уретры и шейки матки (достоверен только при быстрой микроскопии свежевзятых мазков);
  • микроскопическое исследование окрашенных мазков по Грамму;
  • культуральный метод (посев слизи и содержимого уретры на питательные среды, но требует от 4 до 7 дней);
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) - выделение ДНК трихомонад из отделяемого уретры или влагалища (очень дорогостоящий анализ).

Дифференциальную диагностику трихомониаза проводят с такими заболеваниями, как: бактериальный вагиноз, неспецифические кольпиты, химическими и аллергическими кольпитами.

Лечение трихомониаза

Лечение трихомониаза у женщин проводит гинеколог и венеролог, у мужчин венеролог и уролог. Длительность лечения составляет 7-14 дней.

Терапию заболевания проводят препаратами группы 5-нитроимидазола (метронидазол, трихопол, тержинан, флагил, тинизадол и другие).

Дозу и длительность лечения подбирает врач в зависимости от продолжительности заболевания, выраженности симптомов и сопутствующей патологии.

Метронидазол и другие противотрихомонадные препараты назначаются как в местном виде, так и для перорального приема. Местное лечение в виде кремов, мазей и свечей, которые вводят во влагалище или ими смазывают мочеиспускательный канал у мужчин (клион-Д, тержинан, бетадин).

Лечение трихомониаза у беременных препаратами имидазольной группы назначается только со второго триместра (проникают через плаценту). Возможно лечение другими антитрихомонадными средствами (трихомоноцид, трихоцид в свечах), но они менее эффективны.

  • цистит и пиелонефрит .
  • Прогноз при своевременном и качественном лечении трихомониаза благоприятный.