Стресс – естественная реакция организма во время опасных и неприятных ситуаций. Он преследует нас повсюду. В некоторых ситуациях он может проявляться более очевидно, в некоторых - менее.

Стрессы бывают острые и хронические .

Острый стресс не заметить невозможно. Он является серьезнейшим нервным потрясением и может выражаться в столь ярких проявлениях, как истерические обмороки, надрывные рыдания, носовые кровотечения, сильнейшие головные боли.

Тем не менее в современном мире все более актуальны стрессы хронические, с виду не интенсивные, но изматывающие организм длительным физическим, а психику эмоциональным напряжением. Симптомы хронических стрессов менее выражены и почти не заметны. Нужно научиться распознавать симптомы стресса.

Симптомы стресса можно разделить на несколько групп:

1. Физиологические симптомы:

• повышенное или пониженное артериальное давление;
• приступы жара или озноба;
• повышенная потливость;
• тремор, мышечные подергивания;
• появление мышечного гипертонуса, миалгии;
• боли неопределенного характера; чаще всего головные боли, боли в спине и желудке;
• головокружение;
• нарушение пищеварения;
• изменение веса;
• появление высыпаний аллергического характера;
• нарушение или потеря сна;
• нарушение или потеря аппетита;
• нарушение сексуальной активности.

2. Эмоциональные симптомы:

• раздражительность
• участившиеся приступы гнева;
• беспокойство, повышенная тревожность даже в отсутствие повода;
• повышенное нервное напряжение;
• недовольство собой, своими достижениями, претензии к себе;
• чувство одиночества;
• чувство вины;
• перекладывание ответственности за себя на окружающих.

3. Поведенческие симптомы:

• увеличение конфликтов c людьми;
• увеличение числа ошибок при выполнении работы, которая раньше давалась хорошо;
• суетливость и ощущение хронической нехватки времени;
• усугубление вредных привычек;
• трудоголизм, полное погружение в рабочие проблемы в ущерб отдыху и личной жизни.

4. Интеллектуальные симптомы:

• проблемы с концентрацией внимания;
• ухудшение памяти;
• постоянное и навязчивое возвращение к одной и той же мысли;
• трудности в принятии решений.

Чем больше симптомов вы обнаружите в себе, тем ближе вы к точке неконтролируемого стресса. Самостоятельной диагностики недостаточно, если вы заметили в себе некоторые из симптомов, обязательно обратитесь к врачу. Так вы сможете остановить стресс на ранней стадии и предотвратить его переход в хроническое состояние, а также развитие более серьезных заболеваний.

Симптомы хронического стресса

К симптомам хронического стресса можно отнести следующие:

• Усталость не покидает вас, даже после отпуска. При этом наблюдается усталость как физическая, так и психологическая;
• Нет радости от общения с близкими, друзьями, коллегами. Нет желания видеть кого-либо и с каждым днем это чувство возрастает;
• Чувствуется недовольство собой, внешним видом. Не покидает чувство безысходности и неуверенности в себе;
• Возникают проблемы со здоровьем. Может выражаться в хронической усталости, головных болях, бессоннице;
• Тяжело сосредоточиться на чем-либо, начинает ухудшаться память;
• Возникает чувство раздражения и злости на всех и на себя.

Хронический стресс нельзя запускать, потому что он может привести к психозам, неврозам, и даже к алкоголизму. Поэтому крайне важно вовремя предпринимать меры по его устранению. При этом желательно обратиться за помощью к специалисту.

Симптомы острого стресса

Острый стресс - это немедленная реакция организма на ситуацию (например, угроза, испуг). Такой стресс может возникнуть, когда человек узнает о смерти любимого человека, или становится свидетелем смерти. Но также острый стресс может быть и во время собеседований, вождения автомобиля в опасной ситуации и др.

Отличительными симптомами острого стресса можно назвать следующие:

• Тошнота;
• Эмоциональное онемение;
• Головные боли;
• Учащенное сердцебиение;
• Боль в груди;
• Резкая агрессия;

Если вы оказываетесь в ситуации, которая вызывает сильный стресс, первым делом необходимо собраться с мыслями и успокоиться. Хорошим способом снизить остроту реакции при сильном стрессе - противо стрессовое дыхание (глубокий вздох через нос и медленный выдох через рот). Такое дыхание поможет быстрее успокоиться и адаптироваться к ситуации.

Если вы испытываете стресс, не важно, какого он типа, с ним нужно бороться. Даже если симптомы очевидны и понятны Вам, то не стоит заниматься самолечением, а лучше всего проконсультироваться с врачом.

Хронический стресс представляет собой серьезную угрозу для здоровья человека, снижает его работоспособность и значительно ухудшает качество жизни. Нельзя игнорировать симптомы стресса и ждать, что они исчезнут сами.

Информация приведена на основании данных, содержащихся в перечисленных ниже литературных источниках

1. Воробьева О.В. Стресс и расстройства адаптации. РМЖ 2009;17(6):1-5.
2. Воробьева О.В., Рябоконь И.В. Стресс и антистрессовая терапия. Лечащий врач 2011;5: 85-9.
3. Медведев В.Э. Купирующий анксиолитический эффект препаратов растительного происхождения в общей медицинской сети. Consilium Medicum. Приложение неврология/ревматология 2011;1: 6-10.
4. Larzelere M.M., Jones G.N. Stress and Health. Primary Care: Clinics in Office Practice. December 2008;35(4): 839-56.Ларзереле М.М, Джонс Дж.Н. Стресс и здоровье. Журнал «Primary Care: Clinics in Office Practice». Декабрь 2008;35(4): 839-56
5. The American Institute of Stress. Available at: http://www.stress.org/stress-effects/. Accessed on 17.09.2015. Американский Институт стреса. Доступно по ссылке http://www.stress.org/stress-effects/ Запрос от 17.09.2015
6. Stress symptoms: Effects on your body and behavior. Available at: http://www.mayoclinic.com/health/stress-symptoms/SR00008_D/ Accessed on 17.09.2015. Симптомы стресса: влияние на ваше тело и поведение. Доступно по ссылке http://www.mayoclinic.com/health/stress-symptoms/SR00008_D/ Запрос от 17.09.2015

2.1. Формы проявления стресса

Психологический стресс может проявляться в изменениях различных функциональных систем организма, а интенсивность нарушений может варьировать от небольшого изменения эмоционального настроения до таких серьезных заболеваний, как язва желудка или инфаркт миокарда. Существует несколько способов классификации стрессорных реакций, но для психологов наиболее перспективным является разделение их на поведенческие, интеллектуальные, эмоциональные и физиологические проявления стресса (при этом к физиологическим проявлениям условно относят также биохимические и гормональные процессы). Ранее подобная классификация реакций организма была применена при изучении состояния тревожности, которая часто сопутствует психологическому стрессу. Так, Д. Натт выделяет четыре компонента, играющих важную роль при формировании состояния тревожности:
+ настроение (например, волнение);
+ когнитивную сферу (неприятные воспоминания, построение негативных прогнозов);
+ физиологические проявления (тахикардия, потоотделение, тремор);
+ поведенческие реакции @@@@@21#####.
В соответствии с этим подходом мы также будем отдельно рассматривать поведенческие, интеллектуальные, эмоциональные и физиологические проявления стресса, естественно, понимая, что между этими формами проявления стресса существуют тесные объективные связи.

2.1.1. Изменение поведенческих реакций при стрессе

Для удобства изучения все многообразие поведенческих проявлений стресса можно разделить на четыре группы, что отображено на рис. 5. Нарушения психомоторики могут проявляться:
+ в избыточном напряжении мышц (особенно часто – лица и «воротниковой» зоны);
+ дрожании рук;
+ изменении ритма дыхания;
+ дрожании голоса;
+ уменьшении скорости сенсомоторной реакции;
+ нарушении речевых функций и т. д.

Рис. 5. Поведенческие признаки стресса.

Под действием стресса мышцы чрезмерно напрягаются, что мешает человеку выполнять точные и экономные движения, и человек тратит избыточное количество энергии на движения, которые ранее выполнялись легко и непринужденно @@@@@7#####. Избыточное напряжение в отдельной группе мускулатуры называют «мышечным зажимом», и они могут быть причиной болей в спине и шее, а также головных болей, включая мигрени. Существует несколько направлений и терапии, направленных на «снятие» таких зажимов и расслабление избыточно напряженных мышц: это прогрессивная мышечная релаксация, биологическая обратная связь и телесно ориентированная психотерапия.
Нарушения режима дня могут выражаться в сокращении сна, смещении рабочих циклов на ночное время, отказе от полезных привычек и замене их на неадекватные способы компенсации стресса.
Профессиональные нарушения могут выражаться в увеличении числа ошибок при выполнении привычных действий на работе, в хронической нехватке времени, в низкой продуктивности профессиональной деятельности. Ухудшается согласованность движений, их точность, соразмерность требуемых усилий.
Нарушения социально-ролевых функций при стрессе выражаются в уменьшении времени, которое уделяется на общение с близкими и друзьями, повышении конфликтности, снижении сензитивности во время общения, появлении различных признаков антисоциального поведения. При этом человек, находящийся в длительном стрессе, меньше учитывает социальные нормы и стандарты, что может проявляться в потере внимания к своему внешнему виду. Дистресс пагубно сказывается и на социальных связях личности с другими людьми. Во время переживания глубокого стресса могут значительно ухудшаться отношения с близкими людьми и коллегами по работе вплоть до полного разрыва, причем основная проблема остается нерешенной, а у людей возникают тяжелые переживания вины и безысходности. Студенты-психологи, оценивавшие поведенческие признаки стресса, вызванного напряженной учебой, наиболее выраженным проявлением стресса назвали снижение работоспособности и повышенную утомляемость. К негативным последствиям учебного стресса были также отнесены нарушения сна и спешка, вызванная постоянной нехваткой времени. Нарушения социальных контактов и проблемы в общении отмечались студентами в числе последствий учебного стресса, однако выраженность этих явлений была не очень большой. При этом степень снижения работоспособности и развития утомления при стрессе зависела от некоторых объективных и субъективных факторов.

В наших исследованиях отмечалась достоверная положительная корреляция между снижением работоспособности студентови такими факторами, как «большая учебная нагрузка», «строгие преподаватели» и «жизнь вдали от родителей» (коэффициенты корреляции 0,41–0,43 при уровне значимости менее 0,01). К субъективным факторам, способствующим снижению работоспособности, можно отнести «излишне серьезное отношение к учебе», «стеснительность и застенчивость» и «проблемы в личной жизни», которые отягощают проявления учебного стресса.
Неадекватные попытки компенсировать стресс выражаются в более интенсивном употреблении алкоголя, повышении ежедневных норм курения, избыточном приеме пищии т. д. (рис. 6).Понашим данным, наиболее распространенным методом снятия стресса у студентов является вкусная еда, затем телевизор, сигареты и алкоголь. Оказалось также, что нередко люди пытаются снизить повышенный уровень стресса засчет агрессивных импульсов, «выплескивая» негативные эмоции на других людей. Близкие данные были получены и у людей, работающих бухгалтерами и экономистами.
Неадекватные методы снятия стресса в основном характерны для людей, ищущих во внешней среде причины своих проблем и стрессов, причем в большей мере это относится к стремлению таких людей использовать алкоголь в качестве «универсального антистрессорного метода».
При этом отмечалась выраженная корреляция между частотой применения алкогольных напитков и выкуриваемых сигарет (r = 0,44; р< 0,001), а также между едой и телевизором (r = 0,31; р < 0,01). Таким образом, выявляются «парные» привычки адаптационного плана, одна из которых может приводить к алкоголизации и болезням легких, а другая – к появлению избыточного веса. В то же время была отмечена отрицательная корреляция между применением сигарет и телевизора, выступающих в качестве альтернативных способах уменьшения стресса (r= -0,32; р < 0,01). В наших исследованиях также было отмечено, что неадекватные методы купирования стрессов чаще применяли люди, которые жаловались на постоянную нехватку времени и невозможность поддержания привычного режима дня. При этом нарушение режима жизнедеятельности при стрессе часто проявлялось в возрастании уровня агрессивности по отношению к окружающим (r = 0,33; р < 0,01).

Рис. 6. Неадекватные методы подавления стрессов. Частота применения оценивалась испытуемыми по 10-балльной системе, где 1 – совсем не характерно, 10 – применяю всегда.

Некоторые авторы четко не разделяют понятие «эмоциональный стресс» и «эмоциональная напряженность», отмечая, что для обоих явлений характерны изменения в мимике, проявления скованности движений, изменения в фонации и артикуляции речи, тремор мышц лица, рук и ног, такие поведенческие реакции, как суетливость или, наоборот, ступор @@@@@3#####.
Следует отметить, что анализ приведенных этими авторами ситуаций (пожар, парашютный прыжок, полет на самолете) показывает, что речь скорее идет о кратковременной эмоциональной напряженности, чем о «классическом» стрессе, обладающем достаточно длительной динамикой развертывания и проявления. Тем не менее результаты и выводы, полученные данными авторами, представляют несомненную ценность и для изучения психологического стресса. Например, они дают интересную классификацию поведенческих проявлений эмоциональной напряженности, которые имеют место и при стрессе:
+ импульсивная (возбудимая) форма, связанная с чрезмерным возбуждением и понижением активности тормозного процесса, временным ухудшением дифференцировок. При этом преобладают ошибочные поспешные действия, появляется суетливость;
+ тормозная («торпидная») форма обусловливается общей заторможенностью на основе развития охранительного торможения из-за значительного понижения ресурсов нервной системы;
+ генерализованная («гипобулическая») форма, характеризуемая непредсказуемостью, паническими действиями, стремлением не бороться с опасностью, а избежать ее любым путем. При этом имеют место алогичные решения, беспорядочное поведение, в том числе реверсивные действия («действия наоборот») – поступки вопреки здравому смыслу @@@@@3#####.

2.1.2. Изменение когнитивных процессов при стрессе

При стрессе обычно страдают все стороны когнитивной деятельности, в том числе такие базовые свойства интеллекта, как память и внимание. Нарушение показателей внимания в первую очередь обусловлено тем, что в коре больших полушарий человека формируется стрессорная доминанта, вокруг которой формируются все мысли и переживания. При этом концентрация произвольного внимания на других объектах затруднена и отмечается повышенная отвлекаемость.
В несколько меньшей степени страдает функция памяти. Тем не менее постоянная загруженность сознания обсуждением причин стресса и поиском выхода из него снижает емкость оперативной памяти, а измененный при стрессе гормональный фон вносит нарушения в процесс воспроизведения необходимой информации.
Следует также отметить возможное нарушение нормального взаимодействия полушарий мозга при сильном эмоциональном стрессе в сторону большего доминирования правого, «эмоционального» полушария, и уменьшение влияния левой, «логической» половины коры больших полушарий на сознание человека. Все вышеназванные процессы не только являются следствием развития психологического стресса, но и препятствуют его успешному и своевременному разрешению, так как снижение мыслительного потенциала затрудняет поиски выхода из стрессорной ситуации.
В. Л. Марищук и В. И. Евдокимов пишут, что многие феномены нарушения мыслительных процессов при стрессе могут быть объяснены исходя из физиологического понятия доминанты. Согласно мнению данных авторов, при психической напряженности, вызванной острым стрессом, доминанта по закону отрицательной индукции временно гасит другие очаги возбуждения, являющиеся физиологическими субстратами других мнений, более обоснованных мотивов, истинных знаний. По этому поводу они пишут:

«Если пользоваться психологическими терминами, то при этом возникает особая психологическая установка, через призму которой осмысливается наличная и вновь поступающая информация (как через “кривое зеркало”). Прошлый опыт, знания, мотивы временно погашены, и оценка ситуации соизмеряется только с эталоном данной установки, хотя бы и глубоко ложной. Все, что подлежит осмыслению, может видеться в ложном свете, оцениваться тенденциозно, и человеку кажется в данный момент, что он прав (ведь все остальные источники внутренней информации временно погашены).
Дело осложняется и в связи с тем, что доминанта (пока она функционирует и подкрепляется эмоциями) малоуязвима. Как отмечал академик А. Ухтомский, доминанта действует по особым законам – она усиливается независимо от того, положительные или отрицательные воздействия на нее направлены.
На языке психологии это означает, что убедительные аргументы порой отбрасываются, а ошибочные мотивы торжествуют. Характерно, что, когда напряженность прекращается, когда отрицательная индукция от доминирующего очага перестает оказывать свое воздействие и в сознании начинает воспроизводиться все, что было в разумном опыте, мы будто бы “прозреваем” от “отравления эмоциями” и порою не можем понять, как же проходили мимо очевидных аргументов, почему мы упрямились, почему грубили, а иногда совершали негативные поступки вопреки собственным ценностным ориентациям» @@@@@3; с. 89-90#####.

Рис. 7. Интеллектуальные признаки стресса.

Интеллектуальные изменения, имеющие место во время стресса, показаны на рис. 7.

2.1.3. Изменение физиологических процессов при стрессе

Физиологические проявления стресса касаются почти всех систем органов человека – пищеварительной, сердечно-сосудистой и дыхательной @@@@@4, 5, 7#####. Однако в поле зрения исследователей чаще всего оказывается сердечно-сосудистая система, обладающая повышенной чувствительностью, реакции которой на стресс можно относительно легко регистрировать. При стрессе фиксируются следующие объективные изменения:
+ повышение частоты пульса или изменение его регулярности;
+ повышение артериального давления, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
+ снижение электрического сопротивления кожи и т. д.
Упомянутые выше авторы – В. Л. Марищук и В. И. Евдокимов, описывая состояния эмоциональной напряженности (кратковременного стресса), отмечают резкое учащение и нарушение ритмичности пульса и дыхания, обильный пот, резкие изменения диаметра зрачка, вазомоторные реакции на лице, резкое учащение перистальтики и т. д. @@@@@3#####.
Все эти объективные изменения находят свое отражение в субъективных переживаниях человека, испытывающего стресс. Человек, находящийся в состоянии психологического напряжения, обычно испытывает различные негативные переживания:
+ боли в сердце и других органах;
+ затруднение при дыхании, напряжение в мышцах;
+ неприятные ощущения в области пищеварительных органов и пр.
Нарушения нормальной деятельности отдельных органов и их систем, с одной стороны, и отражение этих нарушений в сознании, с другой стороны, приводят к комплексным физиологическим и биохимическим нарушениям: снижению иммунитета, повышенной утомляемости, частым недомоганиям, изменению массы тела и т. д. (рис. 8).

Рис. 8. Физиологические признаки стресса.

Согласно самоотчетам студентов, описывающих проявления экзаменационного стресса, сильнее всего он проявляется в виде головной боли (5,7 + 0,4 балла), учащенного сердцебиения или неприятных ощущений в сердце (4,2 + 0,4 балла), в виде избыточного мышечного напряжения или тремора (3,9 + 0,4 балла). Чуть меньше стрессы проявляются в виде проблем с желудочно-кишечным трактом (3,5 + 0,3 балла) и в форме затрудненного дыхания (2,8 + 0,3 балла) (рис. 9).
Выраженность физиологических проявлений стресса весьма прочно коррелировала с внутренними предпосылками психологических стрессов (r = 0,45; р < 0,001). Психосоматические проявления стресса были больше выражены у лиц, которые отмечали у себя стеснительность, робость, пессимизм, застенчивость, страх перед будущим, навязчивые мысли о возможных неприятностях. Данные черты характерны для интровертов, лиц с повышенной сензитивностью и людей со слабым типом высшей нервной деятельности.

Рис. 9. Физиологическое проявление экзаменационного стресса. Интенсивность субъективных проявлений оценивалась испытуемыми по 10-балльной системе.

2.1.4. Эмоциональные проявления стресса

Эмоциональные проявления стресса затрагивают различные стороны психики. В первую очередь это касается характеристик общего эмоционального фона, который приобретает негативный, мрачный, пессимистичный оттенок. При длительном стрессе человек становится более тревожным по сравнению с его нормальным состоянием, теряет веру в успех и в случае особо затяжного стресса может впасть в депрессию @@@@@7#####.
На фоне такого измененного настроения у человека, испытывающего стресс, отмечаются более сильные эмоциональные вспышки, чаще всего – негативного характера. Это могут быть эмоциональные реакции раздражительности, гнева, агрессии, вплоть до аффективных состояний.
Длительный или повторяющийся кратковременный стресс может приводить к изменению всего характера человека, в котором появляются новые черты или усиливаются уже имевшиеся: интроверсия, склонность к самообвинениям, заниженная самооценка, подозрительность, агрессивность и т. д.
При наличии определенных предпосылок все вышеописанные изменения выходят за пределы психологической нормы и приобретают черты психопатологии, которые чаще всего проявляются в виде различных неврозов (астенического, невроза тревожного ожидания и т. д.).
Отрицательные эмоциональные состояния (страх, тревога, пессимизм, негативизм, повышенная агрессивность) одновременно являются и следствиями и предпосылками развития стрессов. Исследование особенностей учебных стрессов показало, что страх перед будущим (как фактор, провоцирующий возникновение стрессовых состояний) способствовал развитию таких проявлений стресса, как повышенная тревожность, неуверенность в себе, депрессивное настроение, навязчивые негативные мысли и ощущение беспомощности @@@@@18#####. Разнообразие эмоциональных изменений, встречающихся во время стресса, показано на рис. 10.

Рис. 10. Эмоциональные признаки стресса.

2.2. Оценка уровня стресса

2.2.1. Объективные методы оценки уровня стресса

Оценка состояния сердечно-сосудистой и дыхательной систем организма

Среди собственно физиологических методов исследования наиболее часто применяются следующие:
+ регистрация частоты сердечных сокращений (ЧСС);
+ определение показателей артериального давления (АД);
+ электрокардиография (ЭКГ);
+ определение параметров функционирования дыхательной системы (частота и глубина дыхания, газовый состав выдыхаемого воздуха и т. д.).
В последнее время все большую популярность завоевывают комплексные методы исследования стресса. Это связано с тем, что ответная реакция организма на воздействие стрессора сама по себе является комплексной и системной, охватывая все иерархические уровни организма. Поэтому особый интерес представляет взаимодействие различных систем: нервной, гуморальной, сердечно-сосудистой, мышечной и др.

В этом плане интересно заключение болгарских ученых из Института гигиены в Софии, которые пришли к выводу, что независимое исследование отдельных реакций организма на стресс (изменений сердечного ритма, артериального давления и дыхания) менее информативно, чем анализ их взаимодействия. В своих исследованиях они показали, что у испытуемых с низкой стрессорной реакцией организма волнообразная активность жизненно важных функций организма высокосинхронизирована. Высокая информативность корреляций между дыханием и ритмом сердечной деятельности при изучении индивидуальной предрасположенности к стрессу была показана и отечественными авторами @@@@@15#####.

Наиболее простым и оперативным методом оценки функционального состояния человека при стрессе является измерение его частоты сердечных сокращений (пульса).

Например, согласно результатам одного из исследований психоэмоционального стресса, средняя частота пульса у студентов-первокурсников перед экзаменами возрастала с 79 до 98 ударов в минуту (как при работе средней тяжести), что лишний раз подчеркивает влияние психологических факторов на физиологическое состояние организма @@@@@5#####. Результаты, полученные в ходе этой работы, согласуются с данными других авторов @@@@@9, 13, 14, 16#####, отмечавших значительную тахикардию у студентов во время экзаменов.
Частотное распределение пульсовых значений у студентов, полученное в наших исследованиях, отражено на рис. 11. На нем видно, что распределение частот показателей пульса отличается в норме и в условиях экзаменационного стресса. Во-первых, средний показатель пульса студенческой популяции в условиях стресса сдвигается в область больших величин, что отражает общую активацию симпатической системы, а во-вторых, увеличивается дисперсия распределения (кривая становится более пологой и вытянутой). Это означает, что в популяции выявляются лица, чьи показатели пульса в условиях стресса значительно отличаются от средних величин. В состоянии экзаменационного стресса 3,8% студентов имели значения пульса в пределах 120-150 ударов, что свидетельствует о резко выраженной реакции симпатической системы на процедуру экзамена. С другой стороны, 1,3% студентов имели показатели ЧСС, сдвинутые в область брадикардии, что свидетельствует об активации парасимпатической системы, которая таким образом реагирует на истощение ресурсов нервной системы и развивающиеся процессы запредельного торможения. При этом в условиях психологического стресса пульс наиболее сильно увеличивался у студентов с исходным парасимпатическим типом регуляции @@@@@5, 16#####, т. Е. лиц со слабым типом высшей нервной деятельности, у которых психологический стресс протекает наиболее тяжело.

Рис. 11. Частотная диаграмма распределений показателей частоты сердечных сокращений у студентов в норме и в состоянии экзаменационного стресса.

Психологический стресс, связанный с тревожным ожиданием важного для субъекта события, как правило, приводит к возрастанию артериального давления. При этом в ряде исследований отмечается увеличение разброса показателей артериального давления по сравнению с нормой в обследованной популяции. Это может быть связано, с одной стороны, с потенциальной склонностью к резким перепадам давления части лиц, изначально имеющих заболевания сердечно-сосудистой системы в скрытой форме, которые проявляются при эмоциональной нагрузке, а с другой – возможным разнонаправленным характером реагирования системного артериального давления на стресс у отдельных индивидуумов. Кроме того, направленность сосудистых изменений зависит от характера эмоций, сопровождающих стресс, что было показано в классической работе А. Экса, который установил, что наиболее характерной реакцией для стенических негативных реакций (гнева, ярости, обиды и пр.) является повышение диастолического давления, а для астенических (депрессии, страха) – его снижение @@@@@19#####. Характер возникающей при стрессе эмоции зависит от многих факторов: от личностных особенностей человека, типа его ВНД, наличия или отсутствия нужной информации, взаимоотношений с окружающими людьми и т. п., поэтому «сложение» или «вычитание» этих факторов приводит к увеличению или уменьшению показателей артериального давления.
Пути повышения артериального давления при стрессе помимо увеличения частоты сердечных сокращений могут быть различными. Это может быть увеличение нагнетательной функции сердца за счет возрастания систолического объема или же повышение периферического сопротивления крови вследствие усиления тонуса сосудистых стенок. Кроме того, отсутствие выраженной корреляции между частотой пульса и артериальным давлением в экстремальных ситуациях может быть объяснено индивидуальными различиями в исходной физической подготовленности студентов. Есть данные, что у лиц, занимающихся спортом или ведущих активный образ жизни, увеличение давления происходит за счет повышения систолического объема, а у физически неподготовленных людей – за счет увеличения частоты сердечных сокращений.

Анализ активности вегетативной нервной системы

Традиционно для оценки состояния вегетативной нервной системы использовали определение вегетативного индекса Кердо @@@@@12, 13, 15#####, который вычисляется по формуле

где ВИК – вегетативный индекс Кердо; АДД – артериальное диастолическое давление; ЧСС – частота сердечных сокращений.
Состояние экзаменационного стресса, как правило, приводит к увеличению ВИК при стрессе @@@@@5, 13, 15#####. При этом следует отметить, что существуют различные количественные показатели «нормы» по этому показателю для лиц женского и мужского пола.

Усредненный показатель ВИК в норме у мужчин располагается в области отрицательных величин и составляет -2,3 + 1,8 балла, а у женщин +7,5 + 1,3 балла. В условиях эмоционального стресса у мужчин (перед экзаменами) этот показатель в среднем составляет 10,0 баллов, а у женщин 21,4 балла.

Наглядное соотношение ВИК у мужчин и женщин, полученное в исследованиях в покое и перед экзаменом, показано на рис. 12.
В последнее время особый интерес исследователей вызывает метод изучения вариабельности сердечного ритма как инструмент исследования механизмов и путей реализации эмоционального стресса @@@@@6, 12, 20#####. Привлекательность данного метода обусловлена доступностью его применения и его большой информационностью, позволяющей регистрировать не только показатели работы сердца как отдельного органа, но и состояние систем регуляции вегетативного гомеостаза в целом.

Рис. 12. Соотношение вегетативного индекса Кердо в норме и в состоянии экзаменационного стресса.

Но полное описание процесса, с точки зрения физиологии, вывел Ганс Селье. Еще в 1920-х годах, он заметил общую неспецифическую реакцию пациентов на различные типажи раздражителей, позже, в работах по общему адаптивному синдрому, Селье описал конкретный процесс. Непосредственная привязка термина «стресс» к его работам была проведена в 1946 г.

Стадии развития

Если подробно рассматривать работы Ганса Селье, то развитие стресс можно разделить на три этапа:

1. Стадия тревоги. Организм, реагируя на некий раздражитель, запускает процесс адаптации.
2. Стадия сопротивления. Период реагирования организма на воздействующий элемент.
3. Стадия истощения. Запас адаптивной энергии постепенно иссякает.

Изначально, стрессовая реакция рассматривалась исключительно как негативный процесс, но позже появилось разделение на:

1. Эустресс (реакция организма на некоторые положительные воздействия). Конкретный типаж характеризуется позитивной прогрессией - память улучшается, повышается любознательность и работоспособность.
2. Дистресс (реакция на отрицательные факторы). Зачастую приводит к негативным реакциям, снижающим общие показатели.

Важность своевременного обнаружения

Рассматривая стрессовое состояние как медицинскую проблему, можно проследить взаимосвязь - результат нервного перенапряжения выражается в неадекватном поведении. Постепенно начинают проявляться некоторые негативные последствия: неуправляемые эмоциональные состояния, агрессия или чрезмерная вспыльчивость.

Если пропустить определенные признаки и симптомы, то стрессовая реакция постепенно может переходить в различные депрессивные состояния и, соответственно, могут проявляться более сложные и опасные для человека реакции.

Часто депрессия приводит к снижению работоспособности и отсутствию интереса к жизни. Может стать причиной проявления суицидальных наклонностей. Соответственно, следует вовремя определять и избегать подобного развития событий, своевременно и адекватно реагируя на развивающуюся проблему.

Каким может быть стресс?

Выделяют следующие виды стресса, согласно модели воздействия:

1. Физический стресс представляет собой определенные реакции организма на различные раздражители физического и физиологического характера. Проявляет себя как реакция на: усталость, температурный режим, жажду, болевые ощущения, голод. Кратковременные нагрузки способны оказывать и закаливающий эффект, но грань для каждого индивидуальна.
2. Психический (эмоциональный) стресс - первоочередная реакция на эмоциональные раздражители. Конкретный типаж проявляется как реакция на различные неприятные ситуации, но иногда является следствием некоторых надуманных факторов.
3. Кратковременный стресс проявляет себя, как закаливающие факторы. Обычно, является основной психофизической реакцией на нестандартную ситуацию. Частным примером кратковременного стресса, вызывающего положительный адаптивный результат, можно считать закаливание холодной водой.
4. Хронический стресс - относится к угнетающим моделям реакции. Организм начинает угнетаться во всех проявлениях, возможен упадок иммунитета и снижение активности мыслительных функций. В качестве частного примера, можно привести реакцию на смерть близкого человека.

Первые признаки болезни

Как и любое заболевание, стресс обладает собственными факторами развития и определенной симптоматикой, естественно, что для каждого человека и для каждой конкретной ситуации, симптомы могут различаться, как и индивидуальное восприятие проблемы.

К общим признакам стресса относят:

• повышенная раздражительность и эмоциональный упадок;
• постоянная бессонница;
• пессимистичные настроения и равнодушие;
• нарушения памяти и концентрации внимания;
• снижение или повышение аппетита;
• головные боли и утомляемость.

Если брать к рассмотрению стрессовые состояния и определенные признаки, присущие лишь конкретному типу, то можно четко разграничить – мужской стресс и женский, которые могут обладать собственными симптомами.

Женщины - существа ранимые…

Женщины – тонко чувствующие натуры и их душевную гармонию нарушить достаточно просто, а вот вернуть покой – задача посложнее.

Решение проблемы начинается с ее обнаружения, а для женского стресса характерны следующие симптомы:

• дестабилизация веса;
• тревожные состояния и раздражительность;
• бессонница и головные боли;
• кожные высыпания;
• боли в спине и нарушение работы ЖКТ;
• затрудненное дыхание и повышенное кровяное давление;
• сниженная концентрация внимания;
• нарушения менструального цикла и снижение либидо.

Мужчинам тоже нелегко

Нервное перенапряжение сказывается на состоянии мужчин не меньше, чем на состоянии женщин. Хотя симптомы стресса у мужчин во многом сходны с женским вариантом, но есть некоторые нюансы:

• агрессивное поведение и раздражительность;
• нарушение эрекции и снижение сексуального влечения;
• повышенное давление и головные боли;
• сниженная критичность восприятия.

Проявления у детей

Не только взрослые могут ощутить негативное воздействие стрессовых факторов. Не редки случаи и детских стрессов, они могут обладать следующими признаками:

• тошнота и колики;
• агрессивные реакции;
• лживость;
• расстройство внимания и сна.

Обычно, подобные состояния у детей обуславливаются некоторыми сложностями в процессе обучения и общения со сверстниками.

Стрессовая симптоматика насчитывает множество пунктов, но если брать некоторые граничные модели стресса, то они могут отличаться.

Острая форма

В основном, принято разделять острый стресс и посттравматический. Тем не менее, можно заметить некоторые общие корни обеих вариаций состояния человека.

Каждый из конкретных типажей стресса, выделяется тем, что связан с некоторой ситуацией, приведшей к глубокому состоянию. Выделяя симптоматические пункты острого стрессового процесса, следует указать:

• повышенная степень тревожности;
• ощущения нереальности - как окружающего мира, так и собственной личности;
• раздражительность и острые приступы агрессии;
• нарушение памяти и сна;
• стремление избегать напоминающих обстоятельств и объектов.

Если обратить внимание на различия приведенных вариаций острой модели стрессорной ситуации, то разница состоит в том, что посттравматический стресс не всегда проходит в обостренном варианте, который длится не более месяца.

Иногда, посттравматический типаж переходит в длительный хронический стресс, который обладает собственными исключительными проявлениями.

Хроническая форма

Рассматривая подробно хронический стресс, можно четко определить – это процесс длительный. Фактически, данная модель знаменуется длительностью и тем, что очередное расстройство и усугубление ситуации может происходить по совершенно незначительным причинам. В качестве симптомов, присущих хроническому стрессу, стоит упомянуть:

• повышенная чувствительность;
• зацикленность на первопричине;
• гиперчувствительность к естественным раздражителям (свет, звук);
• сниженная концентрация и активность мышления;
• длительные нарушения сна;
• сбои в вегетативной нервной системе;
• нарушения в репродуктивных системах.

Диагностирование самостоятельное и со стороны

Для каждого из стрессовых состояний, имеется возможность определить некоторые признаки, симптомы, поведенческие нюансы, внутренние ощущения.

Подобный упадок душевных сил не может остаться незамеченным и его не так-то уж и сложно заметить у себя самостоятельно.

Взгляд изнутри

Если провести некоторое рассмотрение внутренних ощущений, то можно с большой долей вероятности диагностировать собственное стрессовое расстройство. Зачастую, в период стресса, человек испытывает следующие ощущения:

• жизнь прочно теряет краски;
• положительные эмоции фактически не воспринимаются;
• отсутствие желания общаться с окружающими;
• чувствуется общий упадок сил;
• отсутствует интерес к любому виду деятельности.

Взгляд со стороны

Также имеется возможность заметить и начавшийся стресс у собственного окружения. Если взглянуть на человека в подобном состоянии, то можно заметить у него подобные симптомы и проявления нарушения душевного равновесия:

• снижение самооценки;
• невнимательность;
• странная отрешенность от действительности;
• неадекватная реакция на обращение.

Граничащие состояния

К сожалению, стресс может переходить и в достаточно сложные формы психических расстройств, а депрессия - лишь верх айсберга. Люди, в состоянии запущенного стресса, могут переходить к навязчивым патологическим состояниям и неврозам. Обычно, это общие недомогания и навязчивые мысли следующих категорий:

• суицидальные желания;
• желания расправы;
• потеря самообладания;
• парализация собственного положения.

Все эти моменты позволяют своевременно обнаружить проблему, как у себя, так и у близких. Четкое определение стрессового состояния, в свою очередь, предоставляет возможность избежать его перехода в затяжную депрессию и к прочим патологиям психики.

Достаточно часто, глубокие и острые степени стресса, требуют срочной медицинской помощи, а самостоятельные попытки избавиться от него - обречены на провал.

Этот раздел создан чтобы позаботиться, о тех, кому необходим квалифицированный специалист, не нарушая привычный ритм собственной жизни.

Заметные и скрытые признаки стресса

Механизм работы организма основан, прежде всего на выживании, что и обуславливает появление признаков стресса. На самом деле в любой стрессовой ситуации в организме человека вырабатывается адреналин, появление которого и направлено на поддержание способности организма выживать. Безусловно, этот механизм, включающий физические и поведенческие реакции, вполне естественен, но стоит научиться распознавать тот момент, когда стресс выходит из-под контроля. Важно это вовремя определить, так как признаки стресса могут не проявляться и быть не слишком опасными для здоровья, в то время как само отношение к ситуации вполне способно привести к серьезной депрессии.

Симптомы в поведении человека

В первую очередь реакцией являются не физиологические и другие признаки стресса, а само поведение человека, наблюдать за которым могут его родственники и близкие люди, его ежедневное окружение. Именно поведение является первым показателем ухудшения психологического состояния. Психологи здесь проводят аналогию с вождением автомобиля, описывая три основные психологические «комбинации», представляющие собой ярко выраженные признаки:

1. Нога на газе. Это состояние очень легко определить по агрессивности человека, его взволнованности, неспособности усидеть на одном и том же месте даже короткое время, достаточно резких реакциях на любые окружающие его действия. Подобное поведение представляет собой своеобразный механизм защит от окружающего мира, поэтому нередко сопровождается плохим настроением, излишней придирчивостью и нервозностью.
2. Нога на тормозе. Признаки стрессового напряжения, относящиеся к этой «педали» представляют обратную ситуацию. Яркие симптомы в этом случае - пассивность, необщительность, излишняя молчаливость, замкнутость и полное отсутствие желаний, абсолютная пассивность. Пожалуй, такие симптомы также несколько более опасны, нежели «взрывоопасность», поскольку человека, находящегося в такой своеобразной меланхолии или даже серьезной депрессии гораздо сложнее вернуть обратно к реальности - его мало интересует даже возможная помощь в решении проблемы, вызывающей весь этот негатив.
3. Нога на газе и тормозе. В данной ситуации симптомы уже более комбинированные, вся реакция на стресс представляет собой сложный и запутанный механизм, определить который, впрочем, очень легко. Человек долгое время остается невероятно напряженным, но очень скованным и необщительным, словно готовым взорваться в любой момент. Он выглядит словно парализованный пациент, в мыслях бушует целая буря страхов, желаний и образов, которые не дают возможности хоть как-то отвлечься.

Виды признаков

Признаки стрессового напряжения можно разделить на несколько категорий:

• когнитивные;
• эмоциональные;
• поведенческие;
• физические.

Все это симптомы, просто механизм их протекания является весьма индивидуальной системой и может существенно отличаться.

Когнитивные симптомы являются наименее заметными и включают проблемы памяти, отсутствие способности сконцентрироваться на одном деле, тревожные мысли, зафиксированные исключительно на плохом, постоянное непроходящее беспокойство. Все они, прежде всего, нарушают весь механизм работы мозга и негативно влияют на качество любой проводимой работы.

Эмоциональные признаки стресса, среди которых выделяют капризность и раздражительность, излишнюю вспыльчивость и агрессивность, психологическую невозможность расслабиться и постоянное чувство загруженности, чувство одиночества, уныние, депрессию, в отдельных случаях истерики и резкие смены настроения, прежде всего могут определить именно близкие люди. Постоянные жалобы, обращая подавленность, отсутствие сил и вдохновения - это своеобразный механизм предупреждения окружающих о серьезном стрессе, который вполне может вылиться в еще более существенные психологические проблемы.

Симптомы могут быть и поведенческие. Они включают недоедание или, напротив, излишнее переедание, бессонницу или постоянную сонливость, не исчезающую после отдыха, добровольную изоляцию от общества, полное или частичное пренебрежение взятыми на себя обязанностями, чрезмерное употребление алкоголя, сигарет или даже пристрастие к наркотикам, проявление нервных привычек (щелканья ручкой, постукивания, топанья ногой и любых других). Такие признаки стрессового состояния, пожалуй, наиболее опасны как для самого человека, так и для общества, так как именно они могут стать причиной аморального поведения, что является действительно серьезной проблемой.

Физические симптомы проявляются в обычном нарушении здоровья, механизм их протекания понятен, но избавиться от них без избавления от стресса невозможно.

В эту группу можно отнести боли, чаще всего головные, диарею или, наоборот, запор, тошноту и головокружение, общую слабость, увеличение или уменьшение давления, учащенное сердцебиение, полную потерю сексуального влечения, слишком частые простуды. Это является причиной общего ухудшений здоровья и развития огромного количества многих других заболеваний.

Последствия стресса

Многие симптомы, определить которые легче всего, напрямую не связаны со стрессом. Но наиболее явно они проявляются именно под воздействием стрессовых ситуаций и огромного количества переживаний. Так уж устроен механизм работы организма - где все его части находятся в зависимости от состояния друг друга. Пожалуй, большая часть проблем со здоровьем, вызванных стрессом, является своеобразными физическими признаками, но все-таки у них есть отличие.

В первую очередь последствия стресса могут выражаться в обострении совершенно любой хронической болезни, которая некоторое время не доставляла проблем. Стрессовый механизм может запустить появление других серьезных заболеваний, которые раньше замечены не были. В список наиболее часто встречаемых болезней можно отнести:

Подобные осложнения лечатся вместе со стрессом, комплексно, иначе лечение может не принести результата.

Симптомы и признаки стресса - это способ избежать серьезных проблем со здоровьем и позволить своему организму отдохнуть. Любой из признаков вполне может запустить механизм более серьезных реакций. Стоит максимально внимательно относиться к своему организму, обращая внимания на все его реакции и общее состояние.

В чем проявляются основные симптомы стресса. Как избежать стресса?

Стресс - реакция организма на опасную, травмирующую ситуацию, чрезмерную физическую или эмоциональную нагрузку, затрагивающая все его системы

Появившись как защитная реакция бегства, стресс тысячелетиями отлично выполнял свои функции. Встреча с опасностью требовала немедленных активных действий. Для этого все системы организма приводились в «боевую готовность». В кровь выбрасывались большие количества гормонов стресса - адреналина и норадреналина, вызывающие повышение давления, ускорение сердцебиения, расширение зрачков, напряжение мышц.

В современных условиях жизнь стала несравнимо безопаснее, и необходимость в немедленном бегстве возникает крайне редко. А вот реакция организма ничуть не поменялась. И в ответ на выговор начальника у нас выделяются тот же адреналин, что и при встрече с хищником миллионы лет назад. Увы, естественная реакция бегства при этом невозможна. При повторных стрессовых ситуациях изменения, вызванные адреналином, накапливаются. Именно они вызывают характерные проявления стресса.

Симптомы стресса

Действие гормонов стресса проявляется не только в изменении физиологических показателей. Эмоциональная и интеллектуальная сфера также оказываются затронутыми. Имеются и характерные поведенческие симптомы стресса.

Физиологические изменения при стрессе направлены на максимальную мобилизацию резервов организма. При длительном или часто повторяющемся выделении адреналина в организме возникают следующие изменения:

1. Со стороны сердечно-сосудистой системы. Перепады артериального давления, даже у тех, кого ранее они не беспокоили. Часто со стрессовых ситуаций начинается гипертоническая болезнь. Сердцебиение и нарушения сердечного ритма, иногда настолько выраженные, что человек ощущает их без специальных исследований. Перебои в работе сердца - одна из наиболее частых причин обращения к врачу у людей с хроническим стрессом. Одним из проявлений повышенного давления и сосудистой патологии может быть шум в ушах.
2. Со стороны пищеварительной системы. Самые распространённые симптомы стресса - снижение или полное отсутствие аппетита. Человек в состоянии стресса резко теряет вес. Гораздо реже встречается обратная ситуация - повышение аппетита при стрессе. Кроме этого, проявлениями стресса могут быть и выраженные боли в животе. Возникают различные диспептические явления - изжога, отрыжка, тошнота и рвота, чувство тяжести в желудке, нарушения стула.
3. Нарушения в дыхательной системе проявляются ощущением нехватки воздуха, невозможностью сделать глубокий вдох, одышкой, изредка - приступами удушья. Учащаются простудные заболевания.
4. В опорно-двигательной системе под действием адреналина учащаются мышечные спазмы, возможны судороги, мышцы постоянно находятся в тонусе. Часто возникают боли в спине.
5. На коже появляются различного рода сыпи, вплоть до очень выраженных. Даже при отсутствии аллергических проявлений в прошлом, возникают аллергические реакции, особенно кожные. Усиливается потоотделение, беспокоят постоянно влажные ладони.
6. Вовлечение нервной системы проявляется психическими и интеллектуальными симптомами. Из физических проявлений возможны головные боли. В эту же группу можно отнести общую астенизацию организма, его меньшую сопротивляемость нагрузкам. Температура при стрессе зачастую понижена. Возможны эпизоды её повышения, чаще до субфебрильных (37-37,5) цифр. Кратковременные её повышения до более высоких цифр не сопровождаются воспалительными изменениями.
7. Со стороны половой системы отмечается снижение либидо.

Интеллектуальные симптомы стресса особенно заметны у учеников и студентов в период повышенных нагрузок. К ним относятся:

• Снижение памяти.
• Рассеянность, затруднённая концентрация внимания, неорганизованность, опоздания.
• Навязчивые мысли, особенно с негативной окраской.
• Неспособность принять решение.

Эмоциональные симптомы, в отличие от предыдущих групп симптомов, в некоторой степени могут регулироваться человеком. При ярко выраженном стрессе могут наблюдаться следующие изменения в эмоциональной сфере:

• Беспокойство, тревожность, ощущение надвигающейся беды. Возникают панические приступы без выраженных причин.
• Раздражительность, капризность, также без видимых причин.
• Постоянно сниженный эмоциональный фон. Частые приступы тоски, печали, вплоть до депрессивного состояния и суицидальной склонности. Для женщин особенно характерна слезливость.
• Низкая самооценка в сочетании с завышенными требованиями к себе.
• Пассивность и исчезновение интересов в жизни.
• Постоянное напряжение, человеку в состоянии стресса крайне тяжело расслабиться.

Изменения в поведении - это внешние, поведенческие проявления стресса, которые особенно важно знать. Далеко не всегда человек в состоянии стресса уделяет достаточное внимание своему здоровью. Диагностика стресса значительно облегчается благодаря знанию основных внешних проявлений этого состояния. Вы сможете вовремя предпринять шаги для нормализации состояния близкого человека, не допуская возникновения соматических заболеваний.

• Часты попытки уменьшить проявления стресса с помощью алкоголя или сигарет. Резкое увеличение их потребления внешне благополучным человеком - тревожный признак.
• Ещё один вариант ухода от стресса - трудоголизм. Погружение в работу в ущерб семье, друзьям, а иногда и здоровью должно вас насторожить.
• Невнимательность, рассеянность, в том числе во внешнем виде. В работе это проявляется ухудшением результатов труда, увеличением количества ошибок.
• Нестабильное эмоциональное состояние приводит к большому количеству конфликтов, как дома, так и на работе.

Виды стресса

Несмотря на негативную окраску, свойственную слову «стресс», такая реакция организма может быть полезной. Большинство великих достижений человечества было совершено именно в состоянии стресса. Спортсмены, альпинисты, выдающиеся воины, учёные совершали свои подвиги и достижения, ставили рекорды и покоряли вершины именно благодаря высочайшей мобилизации сил в состоянии стресса. Кроме того, чрезвычайно интенсивные положительные эмоции тоже могут вызвать стресс. Такой мобилизующий и проходящий впоследствии бесследно стресс называют эустрессом. Его противоположность, тот стресс, который и вызывает многочисленные негативные симптомы, назван дистрессом.

Кроме того, различают психологическую и физиологическую формы стресса.

• Физиологический стресс вызывается непосредственными воздействиями на организм. Стрессовыми факторами могут быть переохлаждение или перегрев, физические перегрузки, травмы и болевые ощущения.
• Психологический стресс возникает как реакция на социально значимые события. Его принято разделять на информационный и эмоциональный. Первый вызывается чрезмерной информационной нагрузкой. Особенно часто стресс возникает при условии высокой заинтересованности человека в сочетании с перегруженностью информацией. Такое состояние очень характерно для работников эвристических профессий, требующих анализа большого количества информации и постоянного генерирования идей. Возможна и обратная ситуация - возникновение стресса вследствие монотонной работы.

Эмоциональный же стресс возникает после интенсивных или повторных эпизодов отрицательных эмоций - обиды, ненависти, гнева. Носителем и передатчиком этих эмоций выступает речь оппонента.

Значение эмоциональной составляющей стресса столь велико, что появился специальный термин - психоэмоциональный стресс. Именно эта форма стресса приводит к возникновению хронических заболеваний и выраженным физиологическим нарушениям. Причина в невозможности реализации предусмотренной природой стрессовой реакции в случае с эмоциональными раздражителями.

Как избежать стресса?

Очевидно, что рекомендация не попадать в стрессовые ситуации или реагировать на них менее эмоционально, невыполнима. Поэтому важно научиться выходить из таких ситуаций с минимальными потерями. В этом помогут различные психотехники расслабления и банальные физические нагрузки. При физической работе реализуется естественный путь метаболизма адреналина. Он не накапливается, и соответственно не возникают сопутствующие стрессу физиологические изменения.

Поэтому в случае с хроническим стрессом банальные рекомендации, которые мы привыкли игнорировать с детства - самые эффективные. Утренняя зарядка, бег, ходьба, занятия в тренажерном зале - лучшая профилактика стресса.

Опасность стрессов для здоровья

Неблагоприятному влиянию стресса на здоровье могут способствовать:

безысходность или неопределенность ситуации, к которой трудно приспособиться (стихийные бедствия и войны, потеря близких людей);

высокая интенсивность или продолжительность стресс-реакции, завершающейся истощением адаптивных резервов;

личностные или биологические особенности, определяющие слабость антистрессорной защиты;

использование для защиты от стресса опасных для здоровья и жизни приемов.

Неблагоприятное влияние на здоровье человека присуще физическим и еще чаще психоэмоциональным стрессам. Так, шум, сам по себе не связанный с какой-либо опасностью для человека, тем не менее может вызвать состояние тревоги и, как другие стрессоры, тормозить деятельность желудка, нарушать пищеварение в целом и вызывать неврозы.

К эмоциональным признакам хронического стресса относят:

повышение тревожности и антипатию к людям,

появление раздражительности, усталости и рассеянности.

К поведенческим проявлениям хронического стресса отнесены:

переедание или потеря аппетита,

снижение качества работы и повышение числа невыходов,

учащение несчастных случаев,

более частые курение и прием алкоголя.

К соматическим признакам стресса относятся:

аритмии сердца и сердцебиение,

боль и чувство сжатия грудной клетки,

боли в животе и понос,

снижение полового влечения и импотенция,

нарушение менструального цикла,

покалывание в руках и ногах,

боли в области головы, шеи, спины, поясницы,

ощущение «комка» в горле,

двоение в глазах,

ухудшение зрения, кожные сыпи.

Оценивая диагностическую роль этих явлений, отмечается, что - усталость, безнадежность, депрессия - более часто, чем боль в груди, являются прогностическими симптомами внезапной смерти. Вышеуказанные явления, однако, чаще всего формируют картину неврозов.

Женщины, обычно, легче мужчин переживают острые стрессы; они адаптируются к стрессорным факторам более экономно физиологически, но при этом испытывают больший психический дискомфорт, чем мужчины. Женщины чаще мужчин страдают неврозами. Имеют значение и некоторые приобретаемые свойства личности. Личностный «тип А» , характеризующийся в 3-7 раз большей склонностью к стрессам и развитию в связи с этим ИБС по сравнению с параметрами «типа Б». Людей типа А характеризуют высокий жизненный темп, соревновательность, настойчивое желание признания у окружающих, агрессивность, лидерские качества.

Люди делятся на экстерналов и интерналов.

Экстерналы характеризуются уходом от трудных ситуаций, обвинением в своих трудностях других людей или «рока», низкой мотивацией достижений, стремлением подчиняться другим людям.

Интерналы же предпочитают конструктивные стратегии совладения с трудностями, стараясь видеть их источник в себе. (Китайская пословица гласит: мудрый ищет погрешности в себе, немудрый - в других). Интерналы уверены в своих силах, отличаются высокой ответственностью и стрессоустойчивостью. Любое событие они рассматривают как стимул для развития собственных возможностей. Такой тип формируется еще в детстве при двух условиях:

а) наличии объекта подражания;

б) предоставлении родителями самостоятельности в решениях жизненных проблем.

Тип адекватной стратегии в стрессорных ситуациях определяется, очевидно, силой, подвижностью, уравновешенностью нервных процессов и другими свойствами организма. У людей для оценки склонности к стрессам часто используются психологические методы, например, оценка тревожности по шкале Спилбергера и Ханина, анализ цветовых предпочтений - тест Люшера.

Причины и признаки стресса

Стрессом характеризуется психологическое состояние человека, при котором сильно ощутима психическая и физическая активность. Данное состояние возникает в виде реакции организма на внутренние и внешние раздражители, которые могут быть как положительными так и отрицательными. Чаще всего, к внешним раздражителям относят монотонную суету, перенапряжение, большую радость или негативные эмоции. Незначительное периодическое состояние стресса пойдет на пользу любому человеку, поскольку оно заставляет задуматься над решениями проблемы, а жизнь без стресса быстро наскучит. Стресс помогает человеку приобрести новые качества, необходимые ему для борьбы за существование, подобно тому, как организм человека, переболев инфекцией, приобретает к ней иммунитет.

Основные признаки стресса

Стресс у любого человека можно выявить по одним и тем же признакам, которые сопровождают данное состояние:

Раздражительность и подавленность без особых на то причин;

Неспособность сосредоточиться на каком-либо занятии;

Замедление мыслительного процесса, проблемы с памятью и частые ошибки;

Синдром хронической усталости, апатия, нежелание что-либо делать;

Потеря аппетита или напротив - неутолимое чувство голода;

Повышенная обидчивость или нервная возбудимость;

Слезливость, жалость к себе, постоянное желание поплакать;

Потеря чувства юмора;

Злоупотребление вредными привычками;

Частые головные боли и рези в желудке, которые не относятся к каким-либо заболеваниям.

Симптомы стресса могут как появляться по-отдельности, так и по несколько сразу, постепенно вызывая нервный срыв.

Виды стресса

По эмоциональной окраске стресс делится на два вида:

Эвстресс - это положительный стресс, при котором активизируется процесс самопознания, память и происходит осмысление действительности;

Дистресс - это отрицательный стресс.

Причины стресса

Стрессы могут возникать у людей, вне зависимости от пола и возраста, но каждый организм обладает своими особенностями. Чтобы было проще справится со стрессом, врачи рекомендуют выявлять причины его возникновения. Ко внешним причинам стресса могут относиться: смена места жительства или работы, смерть близкого человека, микробы и вирусы, смена температуры окружающей среды и другие. Внутренние причины стресса - это жизненные убеждения и ценности самого человека, а также его личная самооценка.

Последствия стресса

Последствия стресса могут быть совершенно разными или вообще не наблюдаться, в зависимости от степени стресса, восприимчивости к нему человека и причин, которые вызвали данное состояние. Если человек подвержен стрессу длительное время, это может привести его к инсульту, нарушению сна, потере веса, интимным расстройствам, а также вызывать заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечные, кожные, и даже спровоцировать развитие онкологических заболеваний.

Как справиться со стрессом

Некоторые люди пытаются избавиться от стресса пристрастившись к наркотикам, алкоголю или начав употреблять антидепрессанты. Но эти средства, кроме последнего перечисленного создают только иллюзию улучшения состояния, начиная только усугублять положение. К естественным и полезным методам борьбы со стрессом относятся:

Правильное, здоровое и регулярное питание;

Занятия спортом на свежем воздухе;

Дыхательные упражнения и медитация;

Отвары из успокоительных трав, например ромашки и мелиссы.

Лечение депрессии: долой хандру

Кризис среднего возраста у женщин

Кризис среднего возраста: способы его преодоления

Живем в условиях стресса, как с этим справляться?!

В современном мире индустрии с момента рождения человек переносит множество видов стресса, так уж сложилось природой. Повседневная суета, постоянные проблемы, заботы, конфликты при различных ситуациях и сложности не добавляют нам радости. Что же делать, как бороться со стрессами, плохими ситуациями и обстоятельствами, тревожностью и усталостью, депрессией, бессонницей и переутомлением, нервным истощением?

Единого рецепта нет, каждый человек индивидуален, что подходит для одного - неприемлемо для другого, все зависит от желания сознательно управлять своими эмоциями и поступками.

Постоянный общественный интерес к данному феномену, развитие новых технологий в разработке средств избавления от стресса в современной жизни, методов психотерапии, ведение альтернативного образа жизни, книг для самопомощи указывают на «эпидемию стресса», как патологии, которую нужно лечить. Однако, знание и учет собственных психологических особенностей человека, перенесшего стресс, повышение собственной компетентности в данном вопросе позволят снизить риск тяжелейших последствий в возникновении и ухудшении течения, не только самых различных заболеваний, но и тяжелых, угрожающих жизни состояний и даже попыток суицида.

Ученые предполагают, что существование стресса является частью эволюционного процесса потому, что он полезен для выживания. В частности, стресс временно улучшает работу мозга и повышает физическую работоспособность.

Первые упоминания о стрессе встречаются в «Илиаде» Гомера (VIII в. до н. э.), когда Ахиллес жалуется на ощущение эмоционального упадка и его посещают мысли о самоубийстве.

Стресс (от англ. stress - давление, нажим, напряжение) - неспецифическая (общая) реакция организма на воздействие (физическое или психологическое), нарушающее его гомеостаз, а также соответствующее состояние нервной системы организма (или организма в целом).

Впервые реакцию организма на стресс описал в 1932 году психолог Уолтер Кэннон, назвавший стресс «реакцией борьбы» или «бегства».

В литературу по медицине и психологии термин «стресс» прочно вошел с 1936 г., после появления в журнале «Nature» короткого сообщения неизвестного канадского физиолога Ганса Селье под названием «Синдром, вызываемый разными повреждающими агентами».

Г. Селье установил триаду стресса: 1) увеличение коры надпочечников и уменьшение его липидных гранул; 2) инволюцию тимуса, селезенки, лимфатических узлов; 3) язву желудка и двенадцатиперстной кишки.

В дальнейшем были выявлены три стадии стресса:

1. первая - реакция тревоги, при которой сопротивляемость организма снижается;
2. вторая - резистентности, при которой сопротивляемость нарастает, устойчивость организма повышается благодаря гипертрофии коры надпочечников;
3. третья - истощения, когда после долговременного действия стрессора наступает смерть в результате истощения функции коры надпочечников.

Селье различает два вида стресса: эустресс, вызывающий положительные эмоции, и дистресс, приводящий к патологии.

Стрессор - чрезвычайный или патологический раздражитель, значительный по силе и продолжительности; неблагоприятное воздействие, вызывающие стресс. Раздражитель становится стрессором либо в силу приписываемого ему человеком значения (когнитивной интерпретации), либо через низшие мозговые сенсорные механизмы, через механизмы пищеварения и метаболизма.

Несмотря на то, что имеются многочисленные работы по изучению стрессовых реакций, до сих пор нет общепринятой их классификации. Многие авторы различают физиологические и патологические стрессы. Другие подразделяют формы стресса в зависимости от вида раздражителей и нарушений функций организма.

Более того, наметился новый подход к изучению природы стрессоров. В работе «Стресс, копинг и развитие» К. Олдвин предложено классифицировать стрессоры по двум основаниям:

• сила - слабость стресса
• продолжительность действия.

Исходя из этих критериев, выделяют четыре вида стрессоров:

1. травма (катастрофа, несчастный случай) - короткое по продолжительности, но сильное по воздействию явление, событие (война, смерть, неожиданный развод);
2. жизненное событие - более продолжительное и оказывающее большое влияние на дальнейшую жизнь и судьбу событие (появление / уход члена семьи, переезд);
3. хронический ролевой стрессор (напряжение) - сюда относятся, в первую очередь, конфликты, накапливающиеся и неразрешимые в ходе выполнения тех или иных социальных ролей («добытчик», сексуальный партнер, жена, теща, зять и т. д.);
4. жизненные трудности, возникающие при ежедневном взаимодействии личности и среды, или микрострессоры. Это слабые стрессовые воздействия, сила которых может возрастать, накапливаясь, и представлять для семьи большую трудность, чем какое-либо жизненное событие (например, постоянная нехватка денег, плохое жилье).

Данная трактовка отражает современную картину в изучении проблем травмы, посттравматического стрессового расстройства. Актуальность подобного подхода обусловлена тем, что в современном обществе причиной стрессов все чаще становятся жизненные события, которые провозглашаются основными стрессорами.

Стресс развивается по определенным закономерностям и проходит через ряд этапов:

• Стадия мобилизации, сопровождающаяся повышением внимания, активностью. Это нормальная, рабочая стадия, в которую силы расходуются экономно, целесообразно. Нагрузки, даже частые, на этой стадии, приводят к тренировке организма, повышению его стрессоустойчивости.
• Стадия стенической отрицательной эмоции наступает, если проблему решить не удается. Возникает избыток отрицательных эмоций, носящих стенический, активно-действенный характер: ярость, гнев, агрессия. Организм расходует ресурсы неэкономно, пытаясь добиться цели любой ценой, что приводит к истощению организма.
• Стадия астенической отрицательной эмоции наступает как результат переживания череды отрицательных эмоций, носящих астенический, пассивно-бессильный характер. Человеком овладевают тоска, отчаяние, неверие в возможность выхода из тяжелой ситуации.
• Если стрессор не перестает действовать, наступает невроз, срыв, полная деморализация, смирение с поражением.

Дальнейшие медико-психологические последствия затяжного стресса также формируются поэтапно, в порядке нарастания степени выраженности нарушений.

Механизмы возникновения стресса

Организм реагирует на действие стрессора включением физиологических и психологических механизмов, которые мы называем защитными механизмами.

Слабый стресс проявляется лишь в некотором возбуждении, которое вскоре проходит. Если стрессор слишком силен или защитные силы организма недостаточны, результатом стресса может оказаться психическое или психосоматическое повреждение. Однако в любом случае стрессор представляет собой некую внешнюю силу, а стресс - внутреннее, физиологическое противодействие организма этой силе.

Все ли люди испытывают стресс? Или кто-то не подвержен действию любых стрессоров? Играет ли в этом роль национальность, географическая широта, цвет кожи или волос, пол, возраст? Ответ универсален - «все зависит от индивидуальных особенностей человека». В теории стресса она выливается в понятие стрессовой реакции.

Столь широкое разнообразие типов характера, темперамента, нервной системы и других особых черт человека сразу наводит на простейшую мысль: люди в принципе не могут одинаково реагировать на действие одного и того же стрессора. Каждые два человека отличаются взаимно и от третьего. Потому холерик легко подвержен стрессу, сангвиник - менее легко, а флегматик и меланхолик, скорее всего, вовсе не испытывают стресса или испытывают его крайне редко и как бы «случайно».

Признаки - симптомы стресса

К клиническим признакам и симптомам стресса у человека относятся, в частности, внезапно появившиеся чувство недомогания, диффузные болевые ощущения в суставах и мышцах, желудочно-кишечные расстройства с потерей аппетита, похудание.

Физические признаки и симптомы стресса включают следующие изменения: учащение сердцебиений; аритмия; повышение кровяного давления; потение ладоней; напряжение грудных, шейных, языковой и спинной мышц; головная боль; диарея (или запоры); недержание мочи; дрожание, подергивание конечностей и век; заикание и другие дефекты речи; тошнота или рвота; нарушение сна; усталость; неглубокое и частое дыхание; сухость во рту или в горле; восприимчивость к легким болезням, холодные руки, зуд; пугливость.

Эмоциональные признаки и симптомы стресса: раздражительность, взрывы негодования, враждебность по отношению к окружающим, депрессия, вновь проснувшееся чувство ревности, нетерпеливость, озабоченность, ограниченная инициатива, чувство нереальности и излишняя настороженность, ухудшение общительности, потеря интереса ко всему, склонность кричать, избыточная критичность к действиям домочадцев и сослуживцев, самоосуждение, кошмары, нетерпимость к ранее терпимому, неадекватное восприятие положительного опыта, навязчивые мысли, бессонница, половое безразличие, изменения в привычках питания, ослабленные рефлексы на положительные эмоциональные реакции.

Познавательные и воспринимательные признаки и симптомы стресса: забывчивость, озабоченность, провалы в памяти, расплывчатое зрительное восприятие, ошибки в оценке расстояния, жизнь с ослабленным или усиленным воображением, ослабленные творческие способности, замкнутость, неспособность к концентрации мышления, расстройство мышления, сниженная продуктивность, потеря внимания к деталям, ориентация на прошлое, ослабленная психомоторная реактивность и координация, недостаточность внимания, ослабленное самоуважение, ослабленное чувство смысла жизни, потеря контроля или нуждаемость в избыточном контроле над своими действиями, негативное самоутверждение, негативная оценка опыта.

Поведенческие признаки и симптомы стресса: необычно частое курение, агрессивное поведение (например, при вождении автомобиля), чрезмерное использование алкоголя и лекарств, невнимательность, недостаточное питание или переедание, апатия, замкнутость, желание стать жертвой несчастного случая, нервный хохот, навязчивое поведение, нетерпеливость.

У женщин симптомы стресса несколько иные, чем у мужчин, но они тоже могут быть и физическими, и эмоциональными. Физические симптомы включают, кроме уже перечисленных ранее, головную боль, мигрень, усталость, боли в суставах, боли в пояснице, спазмы в брюшной области.

Эмоциональные и поведенческие изменения состоят в общей озабоченности, депрессии, приступах паники, потере координации, снижении работоспособности дома и в общественной жизни, измененном инстинкте самосохранения.

Озабоченность у женщин выражается раздражительностью, беспричинными окриками, очевидной полнейшей бесконтрольностью над своими привычками и поступками, появлением пристрастий к определенным видам пищи - чаще всего к сладостям и шоколаду, молочным продуктам, включая сыр, иногда - к алкоголю или пище в целом.

Депрессия выражается в необычной смущенности, грубости, забывчивости, замкнутости, необъяснимой напуганности, думах о самоубийстве и изредка в действиях по самоубийству.

Тяжесть в голове и головная боль - особые, преимущественно женские признаки стресса. При стрессе в организме происходят какие-то перестройки, отчего жидкость удерживается в теле, а это приводит к головной боли, боли в груди, вздутию живота и прибавлению в массе тела.

Кроме регулярности обычных симптомов, наблюдаемых перед менструацией, при стрессе появляются определенные признаки, отличающие предменструальный синдром от других нарушений. Часто этот синдром вызывается причинами гормонального характера. Он начинается с началом половой зрелости, сразу после окончания беременности, после начала приема противозачаточных таблеток, после гормон-зависимых хирургических операций (удаление матки или перетяжка трубы), в период начала менопаузы.

Критерии и методы диагностики

Долгие годы наиболее часто применяемыми методы измерения стрессовой реакции у человека были основаны на физиологических и психологических критериях. При этом использовались различные индикаторы, связанные с болезнью. В настоящее время существует большое количество разнообразных методов оценки психического состояния и психологических черт, основанных на определении «психологических» эффектов стрессовой реакции.

На сегодняшний день становится совершенно ясным, что комплексного подхода к анализу и диагностике состояний человека недостаточно. Будущее - за системным подходом. В качестве основных компонентов многомерная оценка индивидуальной устойчивости к стрессу включает:

• оценку выраженности когнитивно-аффективных комплексов тревоги, депрессии и гнева, характеризующих степень субъективной стрессогенности ситуаций независимо от их предметного содержания;
• оценку степени истощения психофизиологических ресурсов, играющих центральную роль в обеспечении деятельности по преодолению затруднений.

При оценке состояния напряженности большое значение имеют электроэнцефалографические (ЭЭГ) показатели.

Вегетативные сдвиги часто наблюдаются не только во время действия экстремальных факторов, но и в период ожидания критических событий, при возникновении чувства тревоги, повышенном внимании и т.п. Чаще всего для диагностики состояния ВНС используются кожно-гальваническая реакция (КГР) и кожная температура.

Наиболее простым и оперативным методом оценки функционального состояния человека при стрессе является измерение его частоты сердечных сокращений, пульса. Установлено, что при ярко выраженной напряженности частоты сердечных сокращений достигает 150–180 ударов в минуту, что можно определить кардиотахометром.

Наиболее часто используемыми «индикаторами» стрессовой реакции является уровень содержание в моче и (или) плазме крови стрессовых гормонов - АКТГ, кортикостероидов.

Лечить сам стресс невозможно, так как это реакция организма на окружающие события, поэтому внимание уделяется на лечение и профилактику самых разнообразных последствий стресса.

Безусловно, ни одна статья в интернете не заменит профессиональной помощи квалифицированного специалиста, поэтому необходим комплексный подход в выборе немедикаментозных (в том числе профилактических) и медикаментозных мероприятий.

Большое значение имеет нормализация труда, отдыха, распорядка дня, особенно продолжительности сна. Необходимо заниматься такими видами спорта, как: плавание, лыжи, коньки, катание на велосипеде, ходьба.

Определенное значение в лечении и профилактике имеет питание (не переедать, ограничивать жидкость и соль, есть часто и понемногу, избегать гиперкалорийных продуктов).

Психо- и гипнотерапия (аутотренинг, релаксация и др.) имеет огромное значение в связи с увеличивающимся числом пограничных нервно-психических нарушений.

Физио- и иглорефлексотерапия (ультразвук, синусоидальные модулированные токи, индуктотермия, электросон, гальванизация по рефлекторно-сегментарной методике или методом общего воздействия, аппликации парафина и озокерита на шейно-затылочную область).

И, конечно же, немаловажное значение уделяется оптимально подобранной медикаментозной терапии.

Фитотерапия (седативная терапия: настойка валерианы, пиона, пустырника, Седафитон, Алора, Ново-пассит, Персен) способствует нормализации гипоталамо-висцеральных взаимоотношений, деятельности сердечно-сосудистой системы, сна.

Сборы из растений и трав используются при повышенной нервной возбудимости, оказывают седативное действие и улучшают засыпание. Улучшение при фитотерапии наступает через 2–3 недели, однако стойкий эффект достигается лишь в случае длительного регулярного приема настоев трав (6–8 мес.). Также недостатком седативной фитотерапии является сонливость в дневное время.

Патогенетическая терапия состоит в нормализации нарушенных функциональных взаимоотношений лимбической зоны мозга, гипоталамуса и внутренних органов. Валериана и трава пустырника обладают не только успокаивающим действием, но и «стволовым» эффектом, т. е. нормализуют функцию ствола мозга и гипоталамуса.

Комбинации лекарственных растений применяются при бессоннице, за счет входящих в состав шишек хмеля и листьев мелиссы (Антистресс).

Адаптогенные (общетонизирующие) средства показаны для быстрого восстановления сил, при работе, связанной с ежедневными умственными и нервными перегрузками. К ним относятся препараты растительного и животного происхождения, продукты жизнедеятельности пчел: корень женьшеня, экстракт элеутерококка, плоды лимонника, настойка аралии, настойка заманихи, экстракт родиолы розовой, пантокрин, апилак, прополис.

Действие адаптогенов, компенсирующее воздействие стресса, многопланово. Минимальные терапевтические дозы адаптогенов вызывают общее расслабление, некоторую заторможенность, снижение возбудимости. Средние дозы оказывают умеренное стимулирующее действие, создают ощущение бодрости, прилива энергии, эмоционального подъема. Чрезмерно высокие дозы могут вызвать перевозбуждение, появление раздражительности, бессонницы, агрессивности.

Самыми мощными адаптогенами являются левзея, элеутеpококк и женьшень, им несколько уступают лимонник и аpалия.

Адаптогены обладают большой широтой терапевтического действия, поэтому даже многократное превышение их терапевтических доз не вызывает существенных осложнений. Обладают низкой токсичностью, физиологичностью, отсутствием значимых побочных эффектов при рациональном применении. Адаптогены хорошо сочетаются с витаминами и другими лекарственными препаратами и могут использоваться в комплексной терапии. Они ослабляют действие седативных и снотворных препаратов, а активность стимуляторов ЦНС, например, кофеина - усиливают.

Целесообразно использование адаптогенов у людей пожилого возраста, недаром их называют препаратами, продлевающими молодость. Адаптогены улучшают сон, настроение. При утомлении и тяжелых физических нагрузках они в 1,5–2 раза повышают работоспособность.

Малые дозы адаптогенов усиливают анаболические процессы и замедляют катаболизм, поэтому они применяются для набора мышечной и общей массы тела. Дозы, вызывающие активацию, применяют при снижении иммунитета, при длительных вялотекущих и хронических воспалительных заболеваниях, при чрезмерной заторможенности и снижении работоспособности, т. е., в тех случаях, когда необходимо активизировать ответные реакции организма.

Однако имеются определенные ограничения при использовании препаратов данной группы. Принимать их желательно один раз в день - утром, так как это соответствует нормальным биоритмам человеческого организма. Адаптогены повышают температуру тела, поэтому их с осторожностью используют в жаркую погоду. Детям до 16 лет препараты этой группы применяют только по специальному назначению врача, поскольку они ускоряют половое созревание.

При неврозах и неврозоподобных состояниях по показаниям и после консультации с психоневрологом назначают антидепрессанты (Амитриптиллин, Геллариум Гиперикум). Снимают невротические проявления в виде астении, депрессии, уменьшают тоску, улучшают настроение за счет ингибирования моноаминооксидазы.

Транквилизаторы умеренного действия (Мебикар, Транквилар) обладают анксиолитическими свойствами, действуют успокаивающе, уменьшают невротические проявления (страх, тревогу, боязнь), обладают вегетотропным свойством, дают хороший эффект при функциональных кардиопатиях, сосудистых дисфункциях (устраняют лабильность АД), облегчают засыпание.

Препараты магния (Магне В6, Гамалате В6) играют особую роль в контроле над стрессовыми реакциями, т.к. потребность в магнии при чрезмерном хроническом переутомлении значительно увеличивается. Магний участвует в большинстве реакций обмена веществ, в регуляции передачи нервных импульсов и в сокращении мышц, оказывает спазмолитическое и антиагрегантное действие. Клинически, дефицит может проявляться: бессонницей, хронической усталостью, онемением и покалыванием в конечностях, мигренью, мышечными судорогами и спазмами, аритмией, запорами, остеопорозом.

В отличие от других препаратов, содержащих магний, Гамалате В6 в своем составе содержит гамма-амино-масляную кислоту и ее метоболит - гамма-амино-бета-окси-масляную кислоту. ГАМК является важным нейрорегулятором в ЦНС, уравновешивая процессы возбуждения и торможения в головном мозге, способствует концентрации внимания, улучшает память. Оказывает положительное действие на симптомы тревоги и стресса. Гамалате В6 позволяет найти состояние эмоционального равновесия, не вызывая сонливости. Магний в Гамалате В6 находится в виде уникального хелатного соединения - соли глутамата, связанной с гидробромидом, что улучшает его всасывание в ЖКТ и повышает эффективность. Магния глутамата гидробромид, влияя на синтез мелатонина (основного антистрессового гормона), обладает адаптогенным свойством. Терапия Гамалате В6 является экономически выгодной, поскольку в одной таблетке сочетается противотревожный и ноотропный эффекты, седативное и адаптогенное действие.

Практически все снотворные препараты можно считать антистрессовыми, так как, улучшая структуру сна, они повышают (или восстанавливают) антистрессовую функцию сна.

Современные классы снотворных препаратов представлены этаноламинами (доксиламин - Донормил, Сонмил), циклопирролонами (зопиклон - Соннат, Имован, Нормасон, Сонован), пирозолопиримидинами (залеплон - Анданте, Селофен), идидазопиридинами (золпидем - Ивадал) мелатонином (Вита-мелатонин, Мелаксен), а также комбинациями снотворных и седативных препаратов, о которых было сказано выше.

При такой форме первичной инсомнии, как острая инсомния, применение снотворных средств на период действия стрессового фактора совершенно оправдано, лечение обычно длится 2–3 недели или же снотворные назначаются «по потребности» в случае колебаний интенсивности стрессового воздействия.

В терапевтических дозировках эти препараты не обладают негативными эффектами бензодиазепинов (привыкание, зависимость, необходимость постоянного увеличения суточной дозы, синдром «отмены», ухудшение показателей бодрствования), а доксиламин и мелатонин (не являющиеся ГАМКергическими препаратами) могут применяться при синдроме «апноэ сна». Современные гипнотики оказывают положительное влияние на структуру ночного сна и на самочувствие в период бодрствования. Положительная динамика, отмеченная в субъективных отчетах о самочувствии после первого приема данных гипнотиков, позволяет рекомендовать их для профилактики негативных последствий стресса.

Курсовое лечение в течение 10 дней повышает эффективность этих средств по сравнению с однократным применением. Данные препараты наиболее целесообразно назначать короткими курсами, преимущественно при кратковременных стрессах и связанных с ними нарушениях сна.

Таким образом, стрессовые реакции являются необходимым компонентом жизненных процессов. Очевидно, что современные представления о стрессе изменяются как в научном поле, так и на обывательском уровне. С незапамятных времен влияние нервной системы и личности человека на течение и развитие заболевания имело огромное значение и лишь благодаря развитию направления будущего (психосоматического направления) повысится эффективность лечения различных стрессовых реакций, путем рациональной организации лечебного процесса. Поэтому, будьте упорными! Не сдавайтесь! Каждый человек обладает колоссаль­ной силой - способностью к самоисцелению! Сергей Матвиенко

Рекламодатели

©18 Все права защищены.

Журнал «Современная фармация»

Данный ресурс содержит специализированную информацию,

предназначенную для профессионального использования

исключительно специалистами в области

фармации и медицины.

Оставаясь на сайте вы подтверждаете, что являетесь

Основные симптомы:

Со стрессом в своей жизни сталкивается каждый человек, ведь это такое состояние организма, которое возникает при воздействии на человека определённых негативных, или даже позитивных факторов, ведущих к различного рода переменам в их жизни. Во время данного нарушения организм вырабатывает адреналин, необходимый для того, чтобы преодолеть возникшую проблему, поэтому небольшое количество стрессов требуется нашему телу - они позволяют нам двигаться вперёд и самосовершенствоваться. Однако длительное негативное воздействие становится причиной развития различных нарушений в организме и даже может вызвать хронический стресс, который опасен своими побочными явлениями.

Как уже было сказано выше, такое расстройство может возникнуть как от чрезмерного воздействия негативных факторов, и в этом случае оно носит название дистресс, так и от воздействия позитивных факторов - в таком случае развивается эустресс. По своей сути любые события в жизни, могут являться стрессовым фактором. Однако реакция каждого человека индивидуальна и зависит от его нервной системы. Для одних людей психоэмоциональный стресс может стать причиной развития серьёзных психосоматических нарушений в организме, а для других он пройдёт бесследно, став лишь стимулом к усовершенствованию себя и своей жизни.

Классификация

Существуют разные виды стресса. Как уже было сказано выше, по характеру различают дистресс и эустресс. Позитивная форма обычно не оказывает негативного влияния на состояние здоровья и психическую сферу человека, тогда как негативная способна надолго выбить человека из седла и оставить после себя незаживающие раны.

Также виды стресса различаются по характеру воздействия определённых факторов, и могут быть:

• температурными;
• нервно-психическими (наиболее распространённый вид);
• пищевыми;
• световыми, а также вызванными другим раздражителями.

Кроме того, выделяют такие виды стрессов, как возникшие из-за экстремальных социальных условий или же развившиеся вследствие критических психологических событий. К первому виду относятся расстройства, которые возникают вследствие военных действий, стихийных бедствий, нападений бандитов и т. д. Ко второму виду можно отнести те расстройства, которые возникают как следствие различных социальных проблем, например, сдачи экзамена, развода, смерти родственника и т. д.

Также отдельно стоит выделить следующие виды стресса — психологические и биологические. Психологическое расстройство или психоэмоциональный стресс возникает вследствие реакции нервной системы человека на реальный или вымышленный негативный фактор. Биологическое нарушение возникает на фоне реально существующей угрозы. Поэтому главным критерием, позволяющим определить вид расстройства, является вопрос: «Наносит ли то или иное воздействие реальный вред организму?». Если ответ «да», значит, это биологическое расстройство, если «нет» — психоэмоциональное. Знание этих разновидностей позволяет понять, как снять стресс и не допустить его неблагоприятного влияния на здоровье человека.

Также различают посттравматический стресс, то есть нарушение, развивающееся после перенесённых травм или пережитых критических событий. Стрессовое недержание мочи - один из распространённых симптомов такого патологического расстройства. Особенно часто стрессовое недержание мочи встречается у детей после тяжёлых событий.

Основные стадии стресса

Существует три стадии стресса, которые характеризуются периодами возбуждения и торможения. У каждого человека они выражены в той или иной степени, что зависит, во-первых, от источника расстройства, а, во-вторых, от состояния нервной системы человека.

Три стадии стресса связаны между собой, то есть при развитии первой, обязательно последует вторая и третья. Во время возникновения воздействия, возникает ответная реакция организма на него. Это может произойти в течение нескольких секунд или через несколько недель после случившегося - все зависит от состояния нервной системы каждого конкретного индивида.

На первой стадии стресса индивид теряет способность контролировать свои действия и мысли, снижается сопротивляемость организма и поведение меняется на прямо противоположное тому, которое ему характерно. Так, если человек был добр, он становится вспыльчивым и раздражительным, а если был вспыльчив - замыкается в себе.

Вторая стадия — стадия сопротивления и адаптации. На этой стадии повышается сопротивляемость организма раздражителю и человек принимает решения, позволяющие ему справиться с возникшей ситуацией.

Третья стадия характеризуется истощением нервной системы. Если воздействие длительное, например, когда у человека развивается хронический стресс, его организм становится не в состоянии противостоять факторам, вызвавшим расстройство. У человека развивается чувство вины, может повторно возникнуть тревога, но, кроме этого, хронический стресс часто становится причиной развития соматических патологий, вплоть до тяжёлых патологических состояний.

Таким образом, все фазы стресса взаимосвязаны между собой и когда возникает вопрос, как снять стресс, необходимо понимать, на какой стадии находится человек в определённый момент времени. Важно помнить, что последствия стресса могут быть как незначительными, так и очень тяжёлыми, поэтому, чем раньше пациент начинает пить таблетки от стресса, тем меньше последствий данного расстройства.

Причины стресса

Каждый человек в своей жизни сталкивается со множеством негативных факторов. Причины стресса настолько многочисленны, что перечислить их все не представляется возможным. Тем не менее учёным удалось установить главные причины стресса, а точнее, факторы, которые оказывают влияние практически на любого индивида.

Итак, к основным негативным факторам, способным вызвать психоэмоциональное расстройство и даже хронический стресс, относятся:

• тяжёлая болезнь;
• болезнь или смерть близких родственников;
• расставание с любимыми людьми, в том числе развод;
• нападение или чрезвычайные происшествия;
• ухудшение материального положения;
• рождение ребёнка;
• переезд в другую страну (или даже просто изменение места жительства);
• сексуальные проблемы;
• смена работы;
• уход на пенсию;
• появление проблем с законом и т. д.

Очень часто у женщин развивается стресс во время беременности, так как её тело и психика подвергаются существенным изменениям.

Необходимо сказать о том, что такое расстройство имеет свойство накапливаться, то есть при длительном воздействии оно усугубляется. Например, стресс во время беременности может усиливаться с течением времени и в момент рождения ребёнка обычное расстройство превращается в тяжёлую или . При возникновении стресса при беременности женщине необходимо рассказать о своих симптомах наблюдающему её гинекологу, чтобы он назначил ей лекарства, которые можно принимать без риска для плода.

Симптомы

Если говорить про симптомы стресса, то у каждого человека они могут быть различными - все зависит от состояния психики индивида, стадии процесса, а также силы негативного воздействия.

Физические симптомы стресса немногочисленны - они могут проявляться снижением веса вследствие нарушения питания, постоянной усталостью из-за возникновения бессонницы, раздражительностью или, наоборот, .

Более выраженными являются психологические симптомы стресса, к которым можно отнести:

• чувство внутреннего напряжения;
• беспричинную тревогу;
• стрессовое недержание мочи;
• чувство постоянного неудовлетворения;
• подавленное состояние и плохое настроение;
• ощущение призрачности окружающего мира;
• снижение интереса к обычной деятельности и т. д.

О том, как снять стресс в случае появления симптомов, следует разговаривать с врачом психотерапевтом на начальной стадии заболевания и с врачом психиатром - при прогрессировании нарушения. Последствия стресса могут быть крайне тяжёлыми, поэтому лечение необходимо начинать в тот период, когда появились первые признаки стресса.

Иногда люди пытаются самостоятельно заглушить симптомы стресса, употребляя алкоголь, наркотики или становясь азартным игроком. Все эти воздействия извне способны существенно усугубить расстройство и испортить жизнь пациенту.

Признаки, как уже было сказано выше, могут быть явно выраженными и неявными, поэтому близким следует внимательно следить за поведением и реакциями больного, чтобы вовремя обратиться за помощью к специалисту.

Отдельно следует сказать о таком симптоме, как стрессовое недержание мочи. Он может встречаться у молодых и взрослых женщин и характеризуется при физической активности, чихании и т. д. Чаще всего стрессовое недержание мочи встречается у женщин во время беременности и после родов. Во время беременности стрессовое недержание мочи развивается тогда, когда плод давит на мочевой пузырь, а после родов оно возникает вследствие ослабления мускулатуры тазового дна. Поэтому в тех случаях, когда женщина испытывает стресс во время беременности, данное нарушение усугубляется, и стрессовое недержание мочи становится частым симптомом патологического расстройства. Вообще, сам по себе стресс во время беременности может стать причиной преждевременных родов и выкидышей.

Также важно помнить, что стрессовое недержание мочи возникает у детей на фоне воздействия неблагоприятных факторов и является важным признаком того, что ребёнок переживает психоэмоциональные перегрузки.

Лечение

Самый важный вопрос, который люди задают врачам - как снять стресс? Их интересует профилактика стресса и способы борьбы со стрессом. Если у человека посттравматический стресс, очень важно обратиться за помощью к хорошему специалисту, в других случаях можно попытаться самостоятельно пропить таблетки от стресса, которые сегодня можно приобрести без рецепта (в случае невыраженных клинических проявлений).

Методы борьбы со стрессом бывают медицинские или немедицинские. Самостоятельно человек может практиковать техники релаксации и проводить аутотренинг. Собственно в способности расслабляться заключается и профилактика стрессов.

В то же время в медицинской практике существует множество техник борьбы с данным нарушением, благодаря которым последствия стресса становятся неощутимыми для человека. Без соответствующей терапии (психологического консультирования и приёма назначенных врачом медикаментов) последствия стресса могут быть крайне тяжёлыми для организма, вплоть до развития таких соматических заболеваний, как , онкология и т. д.

Профилактика стресса заключается в ведении здорового образа жизни, правильном питании, правильном чередовании режима отдыха и бодрствования. Отказ от алкоголя, наркотиков, табака и других вредных привычек также повышает сопротивляемость организма внешним воздействиям. А позитивный настрой даёт возможность «обезоружить» стресс на начальной стадии.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Стрессы знакомы каждому, но знаем ли мы, какими они бывают? Какие основные признаки стресса? И как бороться со стрессами?

Стресс - психологическое состояние человека, при котором ощущается сильная психическая и физическая активность. Подобное состояние - реакция организма на внешние и внутренние раздражители, как негативные, так и положительные. Внешними раздражителями могут быть и перенапряжение, и негативные эмоции, и монотонная суета, и большая радость.

Состояние стресса в малых дозах нужно испытывать каждому человеку, потому что заставляет искать выход из проблемы, думать, без стресса жизнь была бы скучной. Благодаря стрессу организм человека приобретает новые полезнее качества, которые необходимы для борьбы за существование. Например, благодаря реакции на стресс вырабатываются антитела в ходе борьбы с инфекцией.

Хотя, с другой стороны, если человек все время живет под гнетом стресса, то снижается эффективность работы человека, организм слабеет, теряет силы, способность решать проблемы.

Основные признаки стресса

Существует несколько признаков стресса, которые характерны для большинства людей:

• Чувство раздраженности, подавленности без особых причин.
• Неспособность сосредоточиться на работе.
• Проблемы с памятью, снижение скорости мыслительного процесса, частые ошибки.
• Частые головные боли, рези в желудке, которые не имеют органических причин.
• Депрессия , физическая слабость, нежелание что-либо делать, постоянная усталость.
• Снижение аппетита или постоянное чувство голода.
• Потеря чувства юмора.
• Злоупотребление вредными привычками.
• Повышенная возбудимость и обидчивость.
• Постоянно возникающие желание поплакать, слезливость, переходящая в рыдания, тоску, пессимизм, жалость к себе.
• Отсутствие интереса к окружающим, к родным и близким.
• Невозможность расслабиться откинуть в сторону свои дела и проблемы.
• Иногда появляются нервные тики, навязчивые привычки: человек покусывает губы, грызет ногти. Появляется суетливость, недоверие ко всем и каждому.

Симптомы стрессы могут проявляться по одному после того, как организм среагировал на внешний раздражитель, их появление может привести к нервному срыву.

Виды стресса

Всего разделяют два вида стрессов:

• положительный стресс, при котором активизируются познавательные процессы и процессы самопознания, осмысления действительности, активизируется память.
• отрицательный стресс.

Врач-невролог

Стресс - это когда физические или психические факторы, действуя на организм, заставляют мобилизировать все силы, бороться и жить дальше. Существуют стресс физический и психологический, также есть многие другие, но эти наиболее значимые. К физическому стрессу относятся переохлаждение, перегревание, тяжелый физический труд и т.д. При небольших нагрузках, незначительных перегреваниях, организм адаптируется, привыкает и легче переносит стрессовые реакции. Психический стресс - это столкновение человека с конфликтами, будничными ситуациями, которые заставляют нас мобилизировать наши психические силы. Когда стрессовые ситуации сильные, то организм входит в состояние хронического и тяжелого стресса, который может воплотиться в болезнь.

Выделяют много разновидностей стресса, которым подвержены люди. Иногда слово стресс употребляется для обозначения самого раздражителя.

• Физический стресс - сильный холод или жара, понижение или повышение атмосферного давления.
• Химический стресс - воздействие различных токсичных веществ.
• Биологические стрессы - травмы, вирусные заболевания, мышечные перегрузки.

Причины стресса

Стрессам подвержены и мужчины и женщины, но у каждого организма свои особенности. Если человек замечает у себя признаки стресса, то необходимо выявить его причины, что бы было проще бороться со стрессом. Бывают внешние причины стресса, например:

• смена места работы
• смерть родственника
• микробы и вирусы
• температура окружающей среды

Различают так же внутренние причины стресса , такие как:

• жизненные ценности и убеждения
• личная самооценка человека

Последствия стресса

Когда человек долго подвергается стрессу, то это может привести к:

• Инсульту.
• Заболеваниям желудочно-кишечного тракта (язва, нарушения аппетита, запоры, диарея)
• Нарушениям сна (бессонница, сонливость).
• Импотенции и другим расстройствам.
• Ускорению старения, резкому ухудшению состояния волос, кожи, ногтей.
• Появлению сердечно-сосудистых заболеваний (гипертония, тахикардия, стенокардия)
• Возникновению некоторых кожных заболеваний, например экземы.
• Стресс может стать причиной раковых заболеваний в организме человека.

Как бороться со стрессом

Многие люди справляются со стрессовыми состояниями при помощи антидепрессантов, наркотиков и алкоголя, но эти способы могут привести к еще более сильной зависимости. Какие же существуют способы борьбы со стрессом:

• Нормальный и полноценный сон.
• Физические упражнения на свежем воздухе, занятия спортом.
• Правильное и здоровое питание.
• Хорошим народным средством борьбы с напряжением и возбуждением считается отвар из аптечной ромашки, чай из мелиссы.
• Дыхательные упражнения (глубокий вдох через нос, медленный выдох через рот).