Normāla iegurņa ultraskaņa. Kā tiek veikta ultraskaņa? Ultraskaņas vēsture

Iegurņa ultraskaņa sievietēm tiek veikta, lai noteiktu slimības, kas saistītas ar ginekoloģijas jomu. Viņi veic šo procedūru saskaņā ar ārstējošā ginekologa norādījumiem, kurš pēc pacienta sūdzību izskatīšanas un vizuālas pārbaudes veic provizorisku diagnozi. Un ultraskaņas stenogramma apstiprina vai atspēko šo diagnozi. Ultraskaņas diagnostika ir droša, neinvazīva procedūra, un tā prasa īsu laika posmu. Tas ir diezgan pieņemams, to veic gan privātās klīnikās, gan parastās pilsētas klīnikās. Galvenās indikācijas iegurņa ultraskaņas procedūras veikšanai ir tādi simptomi kā sāpes apakšējā daļā vēdera dobumssāpēs iekšā jostas   vai starpenē, traucējumi ciklā, pārāk spēcīgas sāpes menstruāciju laikā, smērēšanās intervālos starp menstruācijām. Ultraskaņa tiek veikta arī tad, ja ir aizdomas par grūtniecību sievietei, lai to apstiprinātu un izslēgtu augļa ārpusdzemdes attīstību. Ultraskaņa palīdz vizualizēt sievietes iekšējos orgānus, detalizēti izpētīt to struktūru, tuvumā esošās audu struktūras, noteikt patoloģijas to attīstībā un jaunveidojumu klātbūtni.

Jpg "alt \u003d" (! LANG: iegurņa ultraskaņa" width="640" height="480">!}


Ultraskaņa tiek veikta trīs veidos - vēdera dobumā, t.i., caur vēdera ādu, vagināli (caur maksts) un rektāli (caur anālo atveri). Pēdējo diagnostikas metodi izmanto ļoti reti. Šāda pārbaude tiek veikta meitenēm, kuras nedzīvo seksuāli, lai nesabojātu himēnu. Vislabāk ir veikt transvaginālo ultraskaņu, kas dod precīzākus rezultātus un ir daudz informatīvāka nekā transabdominālā. Diezgan bieži sonologi apvieno šīs divas pētījumu metodes. Vispirms ārsts pārbauda pacientu caur vēderu, veic pirmo pārbaudi un pēc tam maksts pārbaudi. Tas izskaidro ne tikai atklāto patoloģiju raksturu, bet arī dzemdes kaklu, ko ir grūti ņemt vērā transabdominālajā pārbaudē. Abas procedūras ir nesāpīgas, taču, lietojot maksts zondi, sieviete var sajust nelielu diskomfortu. Gatavošanās ultraskaņai ir vienkārša, taču nevajadzētu to atstāt novārtā. Lai izmeklēšana uz vēdera priekšējās sienas būtu informatīvāka, labāk to veikt uz pilnu urīnpūsli. Lai to panāktu, dažas stundas pirms ultraskaņas pacientam ieteicams izdzert vairākas glāzes ūdens vai tējas, tad urīnpūslim būs laiks piepildīties līdz izmeklējuma brīdim. Pirms ultraskaņas nav iespējams urinēt, tualetē būs iespējams doties tikai ar sonologa atļauju. Ja ultraskaņa tiek veikta sarežģītā veidā, tad procedūras vidū ārsts lūdz pacientam iztukšot urīnu, lai turpinātu izmeklēšanu vagināli.

2.jpg "alt \u003d" (! LANG: iegurņa ultraskaņa" width="640" height="480">!}

Iekšējo dzimumorgānu un cikla ultraskaņa

Lai diagnosticētu noteiktas slimības, rīkojieties noteiktās dienās starp divām menstruācijām. Tas ir ļoti svarīgi, jo mēneša laikā olnīcas un dzemde mainās apjomā, mainās epitēlija biezums - katru mēnesi sievietes ķermenis sagatavojas mazuļa apaugļošanai un grūsnībai. Ja tas nenotiek, dzemde attīra sevi un cikls sākas no jauna. Šos procesus var traucēt: dažreiz folikula nenogatavojas - burbulis, kura iekšpusē atrodas olšūna, obstrukcijas dēļ tas bieži nevar pārvietoties pa olvadiem. Vēl viens iemesls traucējumiem iekšējo dzimumorgānu darbībā nav epitēlija nobriešana dzemdē, tā izmaiņas utt.

Sagatavošanās obligāti ietver eksaminācijas dienas izvēli. Atkarībā no procedūras mērķa viņš var izrakstīt ultraskaņu cikla pirmajās dienās, pēdējās vai veikt vairākas diagnostikas vienā menstruācijas ciklā. Lielākā daļa pētījumu tiek veikti 5. – 7. Dienā, tūlīt pēc menstruācijas plūsmas beigām.

3.jpg "alt \u003d" (! LANG: menstruāciju periodiskums" width="640" height="480">!}

Folikulometrija ir procedūra, kuras laikā tiek pētīta pūslīšu nobriešana ar olām dinamikā, ultraskaņa tiek veikta trīs reizes vienā ciklā - pašās pirmajās dienās, vidū un beigās. Folikululometrija ir obligāts pētījums, gatavojoties mazuļa ieņemšanai, tas ir, plānojot vai veicot provizorisku neauglības diagnozi.

Ko saka diagnostikas rezultāti?

Ja sagatavošanās diagnozei ir pareiza, saņemto datu atšifrēšana būs pēc iespējas precīzāka un pareiza. Ar ultraskaņu pacientam tiek pētīti šādi parametri:

  • dzemdes stāvoklis vēdera dobumā;
  • tā kontūras un izmēri;
  • endometrija biezums;
  • sienu ehogenitāte.

Tiek uzskatīta normāla, t.i., veselīga, dzemde ar nelielu slīpumu pa labi. Ja ir dzemdes izliekums otrā virzienā, tā nav patoloģija, taču šajā gadījumā sievietei var būt problēmas ieņemt bērnu.

Orgāna kontūrām jābūt gludām, skaidrām, bez patoloģiskām izmaiņām. Visi pārkāpumi liecina par labdabīga vai ļaundabīga rakstura jaunveidojumiem.

Ja, vizualizējot kontūras, trūkst skaidrības, tas liecina par iekaisuma procesiem orgānos vai apkārtējos audos.

4.jpg "alt \u003d" (! LANG: Kādi ir ultraskaņas rezultāti" width="640" height="480">!}

Veselīgā stāvoklī dzemdei ir šādi izmēri: 7 cm garumā, 6 cm platumā un 4,2 cm no priekšpuses uz priekšu aizmugurējā siena. Ja parametri ir mazāki nekā veselīgi, diagnoze ir "infantila dzemde", tas ir, nepietiekami attīstīta. Orgānu lieluma palielināšanās norāda uz grūtniecības iestāšanos vai audzēju (fibroids, vēzis). Ja izmaiņas nenotiek, dzemdes sienu ehostruktūra būs viendabīga, bez hiperehoiskiem apgabaliem, kas ir labdabīga vai ļaundabīga rakstura jaunveidojumu izpausmes.

Atsevišķs un bieži pētīts parametrs ir dzemdes gļotādas biezums. Ķermeņa iekšpusē ir izklāta ar endometriju - sava veida slānis, kas palielinās no pirmajām dienām pēc pēdējās menstruācijas. Ja grūtniecības nav, tas tiek noraidīts un izdalīts no muskuļu orgāna dobuma menstruāciju formā. Ja augļa olšūna nonāk dzemdē, epiderma kļūst par sava veida gultu topošajam bērniņam un izdalās tikai pēc mazuļa piedzimšanas.

Sagatavošanās ultraskaņai ietver noteiktu datumu izvēli, kuros vislabāk ir pārbaudīt endometrija stāvokli. Atkarībā no tā protokola stenogrammā būs dati par fāzi, kurā endometrijs atrodas attiecīgajā cikla dienā.

5.jpg "alt \u003d" (! LANG: endometrijs" width="640" height="480">!}

Pirmās dienas pēc menstruācijas dzemde iziet atjaunošanās fāzi, t.i., atjaunošanos. 3-4 dienās gļotāda tiek atjaunota pēc menstruācijas un gatavojas jauna slāņa augšanai. Šo periodu sauc par proliferāciju, un to uzskata par otro posmu. Tās sākums ir 5-7 cikla dienas. Endometrija slāņa sabiezēšana notiek ļoti ātri, un 14.-15. Dienā endometrija sabiezēšanas process jau beidzas.

Šajā brīdī tas ir pilnīgi aizaudzis ar maziem asinsvadiem.

Pēc tam sākas trešais posms, sekretariāts. Tas ir cikla otrās puses sākums, kad īpašie dziedzeri sāk ražot sekrēciju smērvielu, kas ir neatņemama orgānu gļotādas sastāvdaļa. Noslēpuma galvenais uzdevums ir palīdzēt stiprināšanā augļa olšūna   grūtniecības laikā pie sienām. Ja tas notiek, endometrijā sākas ceturtā fāze - decidualizācija. Epitēlija struktūra mainās, radot vislabvēlīgākos apstākļus augļa nešanai un attīstībai. Endometrija un tā audu asinsvadi mainās.

6.jpg "alt \u003d" (! LANG: veselīgs endometrijs" width="640" height="480">!}

Dzemdes dobuma stāvokļa izpēte

Ultraskaņas procesā tiek pētītas dzemdes dobuma strukturālās iezīmes. Veselam pacientam tas ir viendabīgs, bez izciļņiem un izciļņiem. Pēdējās pazīmes ir endometrija iekaisuma sekas. Ja endometrijā ir roņi, kas ultraskaņā izpaužas ar hiperehoiskiem apgabaliem, liecina par polipu, vēža audzēju vai fibroīdu klātbūtni.

Papildus pašai dzemdei tiek pārbaudīts arī tās kakls, olvadi un olnīcas. Galvenā prasība visiem šiem orgāniem: kontūru vienmērīgums un skaidrība, audu vienmērīgums un normāla ehogenitāte. Arī visiem orgāniem jāatbilst noteiktiem izmēriem, kas norāda uz patoloģiju, cistisku veidojumu un iekaisumu neesamību.

Veselai sievietei dzemdes dobumā nedrīkst būt brīva šķidruma. Izņēmums ir tā ļoti mazais daudzums cikla vidū tūlīt pēc ovulācijas (folikula iziešana no olvadiem). Ja tiek atklāts šķidrums, tas ir infekcijas slimību attīstības simptoms.

Rezultātu atšifrēšana vienmēr ir pacienta galīgās diagnozes un turpmākās ārstēšanas izvēles pamatā.

Saturs:

Kā tiek veikta dzemdes un citu iegurņa orgānu ultraskaņa?

Ir trīs galvenās metodes dzemdes un olnīcu ultraskaņai:

  • caur vēderu (transabdominālā ultraskaņa),
  • caur maksts (transvaginālā ultraskaņa),
  • sonohysterography (SGH, transvagināla ultraskaņa ar kontrastvielas ievadīšanu dzemdes dobumā).

Lai veiktu transabdominālu ultraskaņu, ārsts piemēro sievietes vēdera lejasdaļai mazs daudzums   īpaši želeja, kas uzlabo devēja, kas izstaro ultraskaņu, kontaktu ar ādu.

Lai veiktu transvaginālu ultraskaņu, ārsts sievietes makstī ievieto īpašu mazu zondi.

Lai novērtētu sonohisterogrāfiju (SGH), vispirms tiek veikta transvagināla ultraskaņa vispārējais stāvoklis   iegurņa orgāni. Pēc tam ārsts apstrādā maksts dobumu un dzemdes kakla virsmu ar antiseptisku līdzekli un dzemdes kakla kanālā ievieto plānu mēģeni, kas savienota ar šļirci, kas piepildīta ar sterilu fizioloģisko šķīdumu (vai īpašu kontrastvielu). Pēc tam ārsts atkārto transvaginālo ultraskaņu, lēnām injicējot fizioloģisko šķīdumu dzemdes dobumā.

Sāls šķīdums izkliedē dzemdes sienas un ļauj precīzi pārbaudīt dzemdes dobuma iekšējo kontūru un novērtēt olvadu caurlaidību (tas ir svarīgi sievietēm, kurām tiek veikta ultraskaņa, ņemot vērā grūtības ieņemt bērnu). Ja olvadi ir caurlaidīgi, fizioloģiskais šķidrums ātri izplūst no dzemdes dobuma iegurņa dobumā un kļūst pamanāms ultraskaņas laikā.

Ja olvadi ir neizbraucami, dzemdes dobuma izstiepšana ar fizioloģisko šķīdumu rada sāpes, un iegurņa dobumā netiek atrasts brīvs šķidrums.

Sagatavošana dzemdes un citu iegurņa orgānu ultraskaņai

Sagatavošana ir atkarīga no ultraskaņas veida. Ja plānojat veikt ultraskaņu caur kuņģi, 1,5-2 stundas pirms izmeklējuma jums jāizdzer 1 litrs ūdens un neiet uz tualeti, kamēr nav veikts izmeklējums.

Ja plānota transvagināla ultraskaņa vai SGH, pirms izmeklēšanas urīnpūslis jāiztukšo.

Kurā menstruālā cikla dienā tiek veikta dzemdes un olnīcu ultraskaņa?

Dzemdes un olnīcu ultraskaņas diena ir atkarīga no izmeklēšanas mērķa. Lai novērtētu dzemdes dobuma stāvokli, ieteicams veikt ultraskaņas skenēšanu 5-7 dienas pēc nākamās menstruācijas sākuma.

Lai novērtētu olnīcu darbību un folikulu nobriešanas dinamiku, viena menstruālā cikla laikā var būt nepieciešama olnīcu ultraskaņas skenēšana vairākas reizes: 8.-10. Dienā, 14.-16. Dienā un 22.-24. Dienā.

Indikatoru dekodēšana un interpretācija dzemdes ultraskaņas rezultātos

Iegurņa ultraskaņas laikā var noteikt šādus parametrus:

Dzemdes stāvoklis iegurņa dobumā

Parasti dzemde tiek novirzīta uz priekšu (pozīcija anteflexio - anteflexio). Dzemdes muguras novirze tiek uzskatīta par patoloģisku stāvokli.

Dzemdes ārējās kontūras

Parasti dzemdes kontūrai jābūt vienmērīgai un skaidrai. Neregulāras dzemdes kontūras var norādīt uz fibroīdu vai audzēju klātbūtni. Neskaidri dzemdes ārējie kontūri var liecināt par apkārtējo audu iekaisumu ( parametrīts).

Dzemdes lielums

  • Dzemdes garums parasti ir apmēram 70 mm,
  • Dzemdes platums ir 60 mm,
  • Dzemdes anteroposterior izmērs ir 40 mm.

Dzemdes lieluma samazināšanās var liecināt par tās nepietiekamo attīstību (infantilisms). Dzemdes lieluma palielināšanās tiek novērota grūtniecības laikā, mioma, dzemdes vēzis, adenomioze.

Dzemdes sienu (miometrija) ehostruktūra

Parasti dzemdes sienu ehogenitātei jābūt vienmērīgai. Hipoechoisku veidojumu klātbūtne dzemdes sienās (miometrijs) var būt fibroīdu vai audzēju pazīme.

Dzemdes gļotādas (endometrija) biezums un struktūra

Endometrija biezums un struktūra ir atkarīga no menstruālā cikla fāzes.

Reproduktīvā vecuma sievietēm menstruālā cikla laikā (tas ir, laika posmā no vienas menstruācijas sākuma līdz citas menstruācijas sākumam) mainās dzemdes gļotādas (endometrija) biezums un struktūra.

Ultraskaņas rezultāti bieži norāda uz endometrija stāvokli, tomēr, kā parādīts rakstā Zinātniski pamatota rokasgrāmata sievietēm par jautājumiem, kas saistīti ar aizsardzību pret dzemdes vēzi. Diagnostika endometrija stāvokļa novērtēšanai. Endometrija hiperplāzijas ārstēšanai sievietēm reproduktīvā vecumā šim parametram nav diagnostikas vērtības.

Reģenerācijas fāze(pirmā fāze, sākot no menstruācijas sākuma līdz menstruālā cikla 3-4 dienām).
  Šajā periodā pēc menstruācijas dzemdes gļotāda tiek pilnībā atjaunota.

Izplatīšanas fāze   (otrā fāze, no 5-7 menstruālā cikla dienām līdz 14-15 dienām).
  Izplatīšanas fāzē dzemdes gļotāda ātri sabiezē un izdalās ar asinsvadiem. Šajā menstruālā cikla fāzē endometrija biezums var sasniegt no 3–6 mm (5. – 7. Dienā) līdz 8–15 mm (11. – 14. Dienā).

Iegurņa atšifrēšanas ultraskaņu veic tikai klīnicists, nevis sonologs.

Tas ir, lai pastāstītu par to, kas tika atrasts no jums, neatkarīgi no tā, vai tas ir biedējoši vai nē, kā tas jāārstē, vajadzētu būt akušierim-ginekologam, urologam vai proktologam, pamatojoties uz pētījumu protokolu, kas jums tika piešķirts pēc pārbaudes.

Ārsts salīdzina datus, kas viņam tiek sniegti veidlapā, ar tām sūdzībām un simptomiem, kurus jūs esat īpaši noteicis.

Rezultātā tiek izdarīts secinājums par patoloģijas raksturu un nepieciešamo ārstēšanas veidu.

Kāpēc tiek veikts pētījums?

Kas nosaka ultraskaņu:

  • vai orgānu izmēri un lokalizācija ir normāla?
  • vai ir kādas iekaisuma pazīmes?
  • vai uz iegurņa orgāniem ir audzēji, cistas vai citi veidojumi
  • cik ir mākslīgi svešķermeņi   (intrauterīna ierīce sievietēm, falloprotezēšana vīriešiem)
  • vai ir kāda grūtniecība.

Kādi ir pētījumu veidi

Ultraskaņas protokols obligāti norāda, kā tika veikts pētījums (atkarībā no tā) - no tā ir atkarīga iegūto datu precizitāte.

Studiju sagatavošanas process

Tas ir balstīts uz ultraskaņas diagnostikas metodi (vai ultraskaņa tiks veikta ar maksts metodi, transrektāli vai caur vēdera priekšējo sieniņu).

Kā tiek veikta ultraskaņa?

Aprakstīts attiecīgajā sadaļā. Mēs tikai atzīmējam, ka atkarībā no izvēlētās pētījumu metodes un sagatavošanas kvalitātes ir atkarīga iegūtā rezultāta precizitāte.

Pētījuma datu interpretācija

Rādītāji, piemēram:

  • katra orgāna topogrāfija (atrašanās vieta)
  • orgānu izmēri
  • forma
  • struktūru diferenciācija
  • kontūras (gludas, skaidras vai nē)
  • ehogenitātes raksturs.


  Katra no tiem rezultāti tiek ievadīti diagnozes formā (protokolā). Papildus iepriekšminētajiem rādītājiem tajā obligāti ietilpst:

  • menstruālā cikla diena (norādot, ka sieviete atrodas menopauzes periodā)
  • veids, kā tiek veikta diagnostikas procedūra
  • dominējošā folikula klātbūtne / neesamība
  •   (endometrijs) dzemdes.

Atšifrēšana ietver to parametru novērtēšanu vecuma normakā arī patoloģisko veidojumu (audzēju, cistu, brīva šķidruma) klātbūtne vai neesamība, to raksturojums.

Norma un patoloģija

Iegurņa orgānu apraksts ir normāls:

  1. Dzemde (garums x platums x biezums): reproduktīvā vecumā - 5 x 5,4 x 3,5 cm, 20 gadus pēc menopauzes sākuma - 4,2 x 4,4 x 3 cm
  2. Dzemdes ehogenitāte - viendabīga
  3. Dzemdes kontūras - gludas, skaidras
  4. M-atbalss biezums ir atkarīgs no cikla dienas
  5. Olnīcu izmēri (garums x platums x biezums): reproduktīvā vecumā - 3,6 x 1,9 x 2,6 cm
  6. Prostatas izmēri (garums x platums x biezums): 25–35 x 25–40 x 1,7–2 mm
  7. Prostatas dziedzera kontūras ir skaidras, vienmērīgas
  8. Prostatas tilpums - 20-27 cc
  9. Prostatas ehogenitāte ir viendabīga, bez hipo- vai hipereho perēkļiem
  10. Seminālie pūslīši izskatās kā anhogēni iegareni veidojumi, kuru diametrs nepārsniedz 1 cm.

Ko var parādīt diagnostika

  • orgānu attīstības anomālijas
  • dzemdes fibroids
  • chorioncarcinoma
  • endometrioze
  • endometrīts
  • ķermeņa un dzemdes kakla vēzis
  • olnīcu cista
  • olnīcu cistas kāju vērpes
  • olnīcu apopleksija (asiņošana audos)
  • policistiskās olnīcas
  • labdabīgi un ļaundabīgi olnīcu audzēji
  • olnīcu abscess
  • strutas vai iekaisuma šķidruma uzkrāšanās mēģenē
  • šķidrums iegurnī
  • labdabīgi un ļaundabīgi prostatas vai sēklas pūslīšu audzēji
  • prostatas vai sēklas pūslīšu iekaisums.

Savā secinājumā ārsts apraksta, vai pārbaudītajos orgānos ir novirzes, kādi tie ir (piemēram, dzemdes M-atbalss sabiezējums), kādi patoloģiski veidojumi tiek atklāti, kāds ir pētījuma atbalss attēls. Sievietēm viņi raksta, vai atklātais attēls atbilst menstruālā cikla dienai.

Par to, kā atšifrēt datus, ko tas nozīmē un kā tas tiek apstrādāts, sīki jāstāsta ārstam, kurš nosūtīja pētījumu.

Kur iziet procedūru

Ārstējošais ārsts jums norādījumus par pārbaudēm publiskajā slimnīcā, sieviešu konsultācijas   vai klīnikās.

Šādas diagnostikas izmaksas ir minimālas, to var veikt arī bez maksas.

Jūs varat arī veikt ultraskaņas diagnostiku specializētās (uroloģiskās, ginekoloģiskās) klīnikās, daudznozaru centros.

Pārbaudes cena ir 900-2500 rubļu, transvaginālajai - 1200-1600 rubļu, transrektālā - 300-4000 rubļu.

Ir diezgan grūti iedomāties mūsdienu ginekoloģiju, reproduktoloģiju un dzemdniecību bez ultraskaņas diagnozes. Šis pētījums tiek veikts sievietēm bieži.

Ultraskaņa tiek veikta, lai apstiprinātu slimības, novirzes no normas, anomālijas. Grūtniecības laikā ar tām manipulē vairākas reizes. Jaunākais aprīkojums ļauj palūkoties ķermeņa iekšienē bez ķirurģiskas iejaukšanās.

Faktiski iegurņa ultraskaņas interpretācija sievietēm ir sarežģīta analīze, kas jāveic tikai speciālistam. Tomēr pacientus interesē, ko šie noslēpumainie preparāti nozīmē ārsta secinājumā.

Sievietes iegurņa orgānu ultraskaņu atšifrē akušieris-ginekologs. Tūlīt pēc manipulācijām jūsu rokās nonāk protokols, kurā tiek noteiktas visas iekšējo orgānu nianses, izmēri un struktūras pazīmes. Lai iegūtu priekšstatu par to, kā rezultāti tiek atšifrēti, jums jāzina daži dati.

Iegurņa orgānos ietilpst: olnīcas ar olvadiem, zarnām, urīnpūsli, dzemdi, dzemdes kakla kanālu un dzemdes kaklu.

Pētījuma objekts ir visi diagrammā parādītie orgāni, izņemot urīnpūsli

Pētījuma rezultāti lielā mērā ir atkarīgi no diagnozes dienas.

Visi pieņēmumi, ko jums saka sonologs, ir tikai minējumi, nevis diagnoze.

Protokolā ierakstītie dati var būt secinājums, bet galīgo diagnozi veic ginekologs. Mēģinājumi, ko var izdarīt pats, atšifrēt rādītājus var izrādīties nepareizi, izraisot apjukumu

Ultraskaņas zīmju interpretācijas iezīmes: ko var redzēt?

Neuztraucieties, ja jūs esat nosūtīts uz ultraskaņas izmeklēšana. Tas nenozīmē, ka ārsti obligāti atradīs patoloģiju. Iespējams arī labvēlīgs rezultāts. Katrai sievietei jāzina, ko var redzēt ar ultraskaņas skenēšanu:

  • orgānu lielums, kas atrodas iegurņa dobumā;
  • atrašanās vieta un iespējamie defekti;
  • patoloģiska vai normāla struktūra;
  • endometrija stāvoklis un tā defekti;
  • dominējošo folikulu skaits un to lielums;
  • ļaundabīga vai labdabīga rakstura audzēji (fibroīdi, cistas, polipi);
  • grūtniecības gaita un iezīmes;
  • dzemdes kakla;
  • intrauterīno kontracepcijas līdzekļu stāvoklis.

Parastā stāvoklī skaņas viļņi labi iziet cauri sievietes ķermeņa audiem. Atstarojot no virsmām, tie pārraida uz ekrānu:

  • bezskaņas (tukšs),
  • hiperehoisks (vizuāli piepildīts),
  • hipoechoisks (samazināta noslodze),
  • izokeoiskais attēls.

Izmantojot aparatūras saskarni, šie objekti tiek izmērīti. Sīkāk apsveriet katru rādītāju un arī noskaidrojiet, kuri ultraskaņas rezultāti ir normāli, bet kuri nē.


Diagnostikas rezultāts ir momentuzņēmums, kura dekodēšana speciālistam ļaus secināt par pacienta orgānu stāvokli

Reproduktīvais orgāns

Plkst ultraskaņas diagnostika   speciālists vienmēr pievērš uzmanību dzemdes stāvoklim. Normālā stāvoklī viņa vizuāli šķērso ķermeņa vertikālo līniju, novirzās uz priekšu. Protokolā var redzēt atzīmi “anteflexio”.

Ja ir reģistrēts "retrofleksijs", tad tas norāda uz dzimumorgāna līkumu, tā novirzi atpakaļ. Ginekoloģijā to neuzskata par atsevišķu patoloģiju, bet sievietēm ar līdzīgu ķermeņa uzbūvi ir grūti iestāties grūtniecība.

Termins “lateraflexio” ir retāk sastopams. Viņš ziņo, ka dzemdes ķermenis atrodas tuvu vēderplēves sānu sienai.

Dzemdes lielums tieši atkarīgs no tā, cik grūtniecības un dzemdību pacientam bija. Lai pareizi novērtētu datus, ārstam jāinformē par dzemdību skaitu un grūtniecību, pat ja pēdējais beidzās ar abortu (abortu).

Dzemdes garums ir aptuveni 4,5 centimetri. Ja bija dzimuši, tad tas palielinās līdz 5. Sievietēm ar daudziem bērniem šī vērtība pieaug vēl par 5-6 mm, kas nav novirze no normas. Platums svārstās no 4,5 līdz 5 centimetriem, bet biezums - no 3 līdz 4.

Dzemdes iekšējās daļas normas un patoloģijas

Obligāti tiek novērtēta iekšējā daļa, kuras ieraksti tiek izņemti atsevišķā protokola blokā. Dzemdes gļotādas stāvoklis ir atkarīgs no tā, kurā cikla dienā tika veikts pētījums. Endometrija biezums ir īpaši nestabils. Daudzos aspektos rādītāji ir atkarīgi no sievietes veselības stāvokļa.

  • Pirmajās 5 dienās šī vērtība ir līdz 4 mm. Endometrijs ir slikti redzams.
  • Līdz 7 dienām struktūra saglabājas vienveidīga, un biezums palielinās par 2 mm.
  • 10. dienā notiek sabiezējums, ar ultraskaņu tiek noteikts endometrijs 9 mm.
  • Pirms ovulācijas gļotāda kļūst ehogēna, tās biezums parasti ir 1,5 cm.
  • Līdz 18. dienai augšanas ātrums ir samazināts. Šajā periodā jūs varat atrast endometriju, kura biezums ir 16 mm.
  • Aptuveni 23 dienu laikā šo vērtību nosaka ar maksimālo vērtību visā ciklā. Biezums ir līdz 2 cm.
  • Cikla beigās gļotādā notiek apgrieztas izmaiņas, ņemot biezumu 1,6 cm .Ja koncepcija nenotiek, menstruācijas sākas dažu dienu laikā.
  • Dzemdes iekšējam dobumam vajadzētu būt vienmērīgam un skaidram visās cikla dienās. Ja tajā ir jaunveidojumi, tas norāda uz patoloģiju.

Zemāk mēs apsvērsim galveno noviržu no normas dekodēšanu.

Pielikumi

Dzemdes piedēkli ietver olnīcas un olvadus. Pēdējo nevar redzēt, izmantojot ultraskaņu. To var atšifrēt šādi: ja sonologs izdara atzīmi, ka olvadi netiek vizualizēti, tad tā ir norma. Sliktāk, kad tie ir redzami.

Olnīcas, tāpat kā endometrijs, cikla laikā izmainās. Vidēji normālā vērtībamenstruālā cikla sākumā iegūtais lielums ir 3/2/3 cm .Kad tajos sāk augt folikuli, palielinās piedēkļi.

Ja jūs veicat ultraskaņu pirms ovulācijas, tad varat izsekot dominējošo folikulu skaitu. Tas vienmēr tiek secināts. Pēc stāvokļa un sekundāro folikulu skaita var spriest par sievietes auglību.

Ovulācijas dienā dominējošais veidojums, kas gatavs izdalīt olu, ir apmēram 2,5 centimetri. Pēc stundas "X" olnīcā ar ultraskaņas skenēšanu tiek parādīts dzeltenšūnu.

Bieži vien eksperti reģistrē "dzeloņa dziedzeru cistu". Nebaidieties, tas ir normāli. Ar menstruāciju iestāšanos šī veidošanās izzudīs. Lielais corpus luteum var netieši norādīt uz apaugļošanos.

Pēc izvēles

Zarnas un urīnpūslis, kas nonāk iegurņa orgānos, parasti netiek pārbaudīti ar ultraskaņu. Šo orgānu skenēšanai nepieciešama papildu sagatavošanās, kas nav raksturīgs klasiskajam sieviešu pētījumam.

Grūtniecības laikā

Ieslēgts agri datumi   grūtniecības laikā ar ultraskaņu, tiek uzraudzīti svarīgi indikatori: augļa olšūnas lielums, tās piestiprināšanas vieta, gestācijas vecums, endometrija un dzemdes kakla stāvoklis, dzeltenās zarnas klātbūtne. Normām ir plašs variāciju klāsts.

Bērna nēsāšanas laikā vērtības mainās katru dienu. Ja grūtniecības laikā veicat ultraskaņu, tad tā atšifrēšana nešķiet sarežģīta. Parasti visus standarta indikatorus raksta protokola lapā. Blakus viņiem jūs varat atklāt savas nozīmes un salīdzināt.

Sākot no otrā trimestra, parasti netiek ņemts vērā iegurņa orgānu stāvoklis. Speciālistam svarīgāk ir novērtēt gestācijas vecumu, embrija lielumu, tā orgānus, sistēmas un ekstremitāšu dzīvotspēju.


Šāda pārbaude ļauj identificēt iespējamās novirzes augļa attīstībā, kā arī ļauj ārstam noteikt placentas nobriešanas pazīmes vai spontāna aborta risku.

Atkāpes no normas: ko dara sonologa uzskaite

Par pareiza atšifrēšana   Sievietēm iegurņa ultraskaņa ir nepieciešama, lai zināt, ko nozīmē šie vai citi speciālista pieraksti.

Dzemdes novirze no normālām pozīcijām var netieši norādīt uz saaugumu vai iekaisuma klātbūtni. Pēdējam parasti pievieno šķidrumu, kas atrodas blakus esošajā telpā.

Ja dzimumorgāna dobumā tiek atrasti jaunveidojumi, tad mēs varam runāt par cistu, miomu vai polipu. To parādīšanās iemesls ir hormonāla mazspēja, bieža ķirurģiska iejaukšanās, infekcijas procesi utt. Bieži vien ar jaunveidojumiem dzemdes lielums pārsniedz tā normu.

Endometrija biezums, kas pārsniedz tā standarta vērtības, var ziņot par hiperplāziju. Nepietiekami apjomīga gļotādas virsma bieži kļūst par hormonālās mazspējas indikatoru.

Ja ultraskaņas laikā speciālists atklāj vizualizētus olvadus, tad tas ir iekaisuma pazīme. Tos var noteikt arī ar ārpusdzemdes grūtniecību, kas attīstās šajā zonā.

Neskaidri dzimumorgānu kontūru apgabali ziņo par iekaisuma procesu, un nevienmērīgās daļās tiek ziņots par miomu, vēzi vai cita veida audzēju.

Pēc atklāšanas neviendabīga struktūra dzemdes kakla kanāls   vai tā bezcēloņa izplešanās, jums var būt aizdomas par iekaisumu vai infekciju, kas iegūta seksuāla kontakta ceļā.
  Olnīcu iekaisumu norāda ar to izkropļoto kontūru.

Ja orgāna izmērs ir pārāk liels, tad var būt aizdomas par policistisku saslimšanu vai atsevišķu jaunveidojumu. Visi olnīcu audzēji ir funkcionāli un nefunkcionāli. Ultraskaņas laikā ļoti iespējams, ka cista pieder vienai vai otrai sugai.

Rezumējot

Iegurņa ultraskaņa sievietēm ir ļoti svarīga diagnostikas procedūra, kas ļauj novērtēt orgānu iekšējo stāvokli, identificēt slimības un novirzes. Procedūra ir pilnīgi nesāpīga, tā ilgst ne vairāk kā pusstundu. Ja jums ir ieteicama ultraskaņa, tad neatsakieties no tā.

Daudzi pacienti datus mēģina atšifrēt paši. Protams, jūs varat mēģināt, bet nevajadzētu spekulēt pie sirds. Tikai ginekologs var noteikt vienīgo pareizo diagnozi. Tāpēc ārstam vajadzētu atšifrēt sonologa redzētās vērtības. Labi rezultāti, neslimojiet!