Kuris rodo CT pilvo ertmę. Diagnozė SKT: kas tai yra ir kuo geriau nei kiti metodai?

Kompiuterinė tomografija yra vienas pažangiausių, sparčiausiai tobulėjančių diagnostikos metodų iki šiol. Kasmet vis daugiau ir daugiau pradeda veikti modernūs prietaisaiatsiranda nauji darbo metodai, šio tyrimo porūšiai, kurie padeda atsikratyti KT netobulumų, išlaikant nemažus šio metodo pranašumus. Tai visų pirma apima spiralinę ir multispiralinę kompiuterinę tomografiją. Kuo skiriasi KT nuo MSCT ar SKT?

Kas yra SKT?

KT arba spiralinė kompiuterinė tomografija yra atskira sritis kompiuterinė tomografija, kurio bruožas yra paties tomografo mechanizmas. Jame esantis rentgeno spinduliuotė nuolat sukasi, kartu su stalo, ant kurio fiksuojamas pacientas, vertimo judesiais. Sukdamasis mechanizmas apibūdina spiralinį segmentą aplink pacientą. Šis metodas tiria ne konkretų skyrių, bet iškart visą plotą. Tai gana didelis greitis, taip pat maža radiacijos dozė.

Panašus metodas naudojamas tiriant pacientus, kurie turi sunkių sužalojimų, įskaitant tuos, kurie gali trukdyti sulaikyti kvėpavimą, skausmą ir pan., Taip pat vaikams iki 12 metų, jei vaikui gyvybiškai svarbu atlikti kompiuterinės tomografijos tomografiją, kad būtų atlikta virtuali endoskopija. ir kitos panašios manipuliacijos. SCT leidžia gydytojui išgauti vaizdą bet kurioje plokštumoje, ne tik priekinėje, ir sudaryti trimatį tiriamo organo vaizdą. Šis metodas neturi absoliučių kontraindikacijų ir turi didelę praktinę naudą.

Kas yra MSCT?

MSCT (dekodavimas - multispiralinė kompiuterinė tomografija) yra dar viena tradicinės KT rūšis. Multispiralinė KT leidžia greitai įvertinti patologinio proceso paplitimą ir jo lokalizaciją, net jei pacientas yra sunkios būklės. Didžiulis šio metodo pranašumas yra didelis greitis: MSCT įrenginys leidžia diagnozuoti per kelias minutes, daug greičiau nei kompiuterio tomografas.

Be to, MSCT pastebimai pagerina bendro vaizdo kokybę tiek padidinant kontrastą, tiek nedalyvaujant. Šis diagnostikos metodas turi didelis plotas anatominė danga, suteikia minimalų radiacijos poveikį. Tyrime pilvo ertmė  įvertinama organų padėtis, jų dydis, struktūra, patologinių formacijų buvimas, tulžies latakų, limfmazgių būklė ir skysčių buvimas - tai rodo pilvo ertmės ir retroperitoninės erdvės organų MSCT. Be to, pilvo aortos MSCT leidžia įvertinti kraujo tėkmės būklę šioje srityje.

Ar MSCT ir SKT yra kenksmingi?

Viena iš pagrindinių priežasčių, kodėl pacientai dažnai bijo tyrimų kompiuteriniu tomografu, yra šio diagnostinio metodo žala. KT tikrai turi neigiamas poveikis  ant kūno, nors jis ir nėra toks kritiškas, kaip kartais rašo apie jį - jokiu būdu ne 500 kartų daugiau nei rentgeno nuotrauka; visiškai saugu atlikti 2 kompiuterinės tomografijos tyrimus per metus nieko nerizikuojant. Nepaisant to, dėl šios priežasties KT ne visada prieinamas - jie stengiasi neskirti šio metodo vaikams iki 12 metų ir nėščioms moterims.

Tačiau kartais neįmanoma pakeisti CT magnetinio rezonanso tomografija ar ultragarsu, o tyrimai tampa gyvybės ir mirties klausimu. Šiuo atžvilgiu spiralinė ar multispiralinė tomografija tapo tikru radiniu - jie visiškai neturi radiacijos poveikio, tačiau juos žymiai sumažina. Taigi klausimas, kaip dažnai galite daryti MSCT / SKT, tampa ne toks populiarus - šis metodas leidžia jį naudoti dažniau. Jei reikia, padarykite vaikui MSCT praktiškai nepavojingą. Tačiau nėštumo metu MSCT ir SKT vis dar teikia pirmenybę neskirti vaistų be ypatingų poreikių, kai motinos gyvybei gali kilti rimtas pavojus.

MSCT ir SKT su boliuso kontrastu

Abu metodai, turintys aukštą pradinį tikslumą, gali būti dar efektyvesni. Pavyzdžiui, ieškant onkologijos, reikalinga maksimali galia, kad būtų galima surasti net mažiausius, iki 1 mm, formavimus ar metastazes. Pilvo ertmės MSCT nuotrauka, padidinta kontrastingumu, leidžia labai išsamiai apsvarstyti tiriamą sritį, o tai suteikia mažai kito diagnostinio metodo. MSCT vaizdo dešifravimą atlieka specialistas po tomografijos, tai leidžia nustatyti tikslią diagnozę ir būklę vidaus organai.

Kontrastas šiuo atveju turi lygiai tokias pačias kontraindikacijas ir apribojimus kaip ir įprastinė kompiuterinė tomografija. Visų pirma, kontrastinė medžiaga netinka pacientams, kurie yra alergiški bet kokio formos jodui, nes tai iš esmės yra jodo vaistas. Gali būti santykinė kontraindikacija inkstų nepakankamumas  (ši organizmo ypatybė gali sutrikdyti kontrastinio vaisto vartojimą po apžiūros), tirotoksikozę (padidėjusį skydliaukės hormonų kiekį) ar cukrinį diabetą. Pilvo MSCT kaina su kontrastu bus šiek tiek didesnė nei įprasta.

Egzamino paruošimas

Pilvo ertmės multispiralinė kompiuterinė tomografija reikalauja maisto vartojimo apribojimo, kuris gali išprovokuoti dujų susidarymą - pavyzdžiui, gazuotų gėrimų, duonos, ankštinių augalų ir pan. Patartina prieš tyrimą išgerti vaistą, kuris padės sumažinti dujų susidarymą - pavyzdžiui, tai gali būti normalu aktyvuota anglis, - ir antispazminis, kuris padės atsipalaiduoti lygiesiems raumenims. Visa tai leis žarnynui neišsipūsti ir nesitempti, užblokuojant likusius organus.

Prieš atliekant pilvo MSCT kontrastingumą, pacientas turi palaukti keletą valandų, nevartodamas maisto ir vandens, labai rekomenduojama atsisakyti rūkymo. Taip pat patartina iš anksto atlikti tyrimus, ar nėra alergijos vaistui, jei tokių duomenų nėra. MSCT su intraveniniu kontrastu turėtų stebėti gydytojas, kad, atsiradus neigiamoms reakcijoms į vaistą, nedelsiant suteikti medicininę pagalbą pacientui.

Pilvo ertmės MSCT indikacijos

MSCT ir SKT yra šie veiksniai:

  • traumos, kurios gali paveikti pilvo organus;
  • urolitiazė;
  • organų vystymosi anomalijos;
  • antinksčių hiperplazija;
  • inkstų pažeidimas
  • šlapimo ir tulžies takų ligos;
  • abscesai, cistos;
  • riebalinis degeneracija ar kepenų cirozė;
  • pankreatitas, kiti kasos pažeidimai;
  • blužnies ligos;
  • hepatomegalija;
  • kitos nežinomos etiologijos ligos.

Kur galiu padaryti MSCT ir SKT Sankt Peterburge ir Maskvoje

Klinikų, atliekančių spiralinę ir multispiralinę kompiuterinę tomografiją, nėra kiekviename Sankt Peterburgo ir Maskvos rajone. Tai apima medicinos centrus „CMRT“, „Kelių klinikos klinika“ ir kai kuriuos kitus. Kur gauti pilvo MSCT Sankt Peterburgo / Maskvos laiku, galite sužinoti įrašų tarnyboje, taip pat sužinoti, kaip sužinoti kainas, pacientų amžių ar susitarti dėl ištyrimo.

Spiralinė kompiuterinė tomografija yra palyginti naujas (išrastas 1972 m.) Ir labai informatyvus metodas. medicininė diagnozėremiantis rentgeno spinduliuotė. Prietaisas suprojektuotas taip, kad rentgeno vamzdelis ir daugybė jutiklių eilučių suktųsi aplink tiriamą sritį ir sudarytų daug „kadrų“ iš karto, kurie vėliau perkeliami į kompiuterį, kuris apdoroja visus gautus vaizdus ir iš monitoriaus kaupia žmogaus kūno dalis ...

2. Kaip atliekama kompiuterinė tomografija?

Rentgeno laboratorijos asistentas, atsižvelgdamas į tyrimą, nustato specialų paciento modelį. Toliau žandarai pradeda suktis apie nuskaitytą sritį (prietaisą, ant kurio yra įmontuotas vamzdelis ir priėmimo jutikliai) ir padaro tiriamo ploto pjūvius tam tikrais galios parametrais ir vamzdžio praėjimo žingsniu. Kai skenuojami organai krūtinė, pilvo ertmė turės keletą kartų sulaikyti kvėpavimą, nes rentgeno laboratorijos asistentas jus apie tai įspės. Nuskaitymo procedūra trunka 2–4 \u200b\u200bminutes.

3. Ką gali SKT?

Kompiuterinė tomografija yra tiesiog būtina diagnozuojant bet kokių kaulų struktūrų, plaučių ir tarpuplaučio būklę žmonėms. SKT taip pat labai plačiai naudojamas pilvo organų (kepenų, blužnies, tulžies pūslės, kasos), antinksčių, inkstų ir dubens organų tyrimams. KT pagalba tapo įmanoma tiksliai nustatyti bet kokius akmenis (pavyzdžiui, tulžies pūslėje, inkstuose) ir kalcifikuoti (pavyzdžiui, tuos pokyčius, kurie lydi tuberkuliozę, sklerozę).

Spiralinė kompiuterinė tomografija pirmauja diagnozuojant sudėtingas kaulų traumas, daugybiniai kaulų ir vidaus organų sužalojimai (pavyzdžiui, nelaimingi atsitikimai) diagnozuojant kompleksinius ar daugybinius kaukolės sužalojimus ir ūmius galvos smegenų sužalojimus bei kraujavimus.

SKT taip pat plačiai naudoja ENT gydytojai, norėdami išsamiai įvertinti paranalinių sinusų, klausos ir laikinųjų kaulų būklę, nes jokie kiti diagnostikos metodai negali būti lyginami su kompiuterinės tomografijos tikslumu ir „gyliu“.

Atliekant stuburo tyrimus SKT pagalba, galima nustatyti mažiausius kaulų struktūros sužalojimus, patologinius kalcifikacijas raiščio aparate, o tarpslankstelinių diskų būklei diagnozuoti geriausiai naudojamas MRT.

SKT paskyrimo tinkamumą kiekvienu atskiru atveju turėtų nustatyti gydantis gydytojas, kuris vėliau aiškins atliktus KT rezultatus, atsižvelgiant į bendrą paciento vaizdą ir ypatybes.

4. Kas „nepatinka“ SKT?

Visų pirma, tai yra judesiai. Bet kokie judesiai tiriamosios srities nuskaitymo metu, be abejo, iškraipo gautus vaizdus ir sumažina jų informacijos turinį gydytojui. Jei gautų vaizdų serijoje judesių artefaktai iškraipys tik 1–2 nuskaitymus, tai vėlesnės 3D rekonstrukcijos jau bus sugadintos, o jų informacijos turinys gydytojui, žinoma, sumažės.

Antra, metalas. Metalas rentgeno spinduliams yra tarsi kalnas saulei - jis palieka „šešėlį“. Didelis kiekis  metalas tyrimo srityje gali žymiai iškraipyti susidarantį vaizdą. Bet jei metalas yra kitoje vietoje, išskyrus tiriamą sritį, jis negalės paveikti nuskaitytų duomenų kokybės.

5. Kodėl SKT procedūra yra brangi paslauga?

Visų pirma, dėl brangių pačių įrengimų ir jų priežiūros, žinoma, tyrimų kaina formuojama atsižvelgiant į jų nusidėvėjimą. Be to, viskas apima eksploatacines medžiagas, specializuotą prietaisų aptarnavimą techninis personalas, medicinos personalas, išlaidos elektrai ir dar daugiau.

6. Ką man reikia su savimi atliekant KT?

Prieš tyrimą turite pateikti rentgeno laboratorijos asistentui ar radiologui savo medicininę dokumentaciją (gydančio gydytojo siuntimas, kuriame nurodoma preliminari diagnozė, tyrimo sritis, klinikinė užduotis, konkrečios pastabos), ankstesnių tyrimų duomenis (kurie tiesiogiai susiję su SKT paskyrimo priežastimis). ir kita medicininė dokumentacija, išanalizavusi, kuri radiologė galės surašyti tiksliausią SKT diagnostinę ataskaitą, atsižvelgdama į jūsų medaus duomenis. gydančio gydytojo kortelės ir rekomendacijos. Jei nepateiksite medicininės dokumentacijos visos sumos, tada radiologas įvertina tik tiesiogiai gautus SKT nuskaitymus, neatsižvelgdamas į ankstesnius sužalojimus ir ligas, visų rūšių pasekmes, kurias jie galėjo sukelti, ir neatsižvelgdami į galimą gretutinę patologiją.

Atminkite, kad nėra absoliutaus ir universalaus medicininės diagnostikos metodo: MRT niekada nepakeis SKT, SKT niekada nepakeis ultragarso, ultragarsas niekada nepakeis radiografijos. Visi šie metodai papildo vienas kitą ir kartais ankstesnių tyrimų duomenys turi lemiamą reikšmę teisingam paveikslo, gauto radiologo atlikus kompiuterinę tomografiją, aiškinimui.

7. Kas iššifruoja rezultatus ir kada juos galima gauti.

Gautus SKT vaizdus turėtų ištirti radiologas (gydytojas, kurio specializacija - KT, MRT, rentgeno tyrimai, turintis atitinkamą pažymėjimą). Būtina „perskaityti“ visus nuskaitymus, išstudijuoti pateiktą medų. dokumentaciją, palyginkite ją su gauta kompiuterine tomografija, aprašykite tyrimą, padarykite diagnostinę išvadą, nufilmuokite filmą nuskaitydami. Vidutiniškai tai trunka apie 1–3 valandas. ACMD įsipareigojame rezultatus paruošti pristatymui iki Klinikos darbo dienos pabaigos.

Po tyrimo gausite filmus su nuskaitymais ir diagnostinę ataskaitą, kurią pasirašys radiologas. Diagnostikos ataskaitoje taip pat gali būti rekomendacijų dėl tolimesnių jūsų veiksmų (su kokiu gydytoju reikėtų pasitarti dėl šių rezultatų, kokio tipo papildomi tyrimai rekomenduojami ir pan.).

8. Konsultacijos ir klausimai apie jūsų SKT tyrimus.

Radiologas nėra gydytojas (gydytojas, kuris užsiima gydymu), todėl negali duoti jokių patarimų ar rekomendacijų dėl jūsų gydymo ar diagnostinių procedūrų.

Norint pateikti objektyvius komentarus apie SKT tyrimą, būtina išsamiai žinoti objektyvius paciento duomenis, jo ankstesnių tyrimų vaizdą ir ypatybes. akimirka, medicinos istorija ir daug daugiau.

Visus klausimus galite užduoti savo gydytojui ar gydytojui, kurio konsultaciją rekomenduos radiologas.

Jei vis dėlto turite kokių nors konkrečių klausimų apie kompiuterinę tomografiją, galite jų užduoti specializuotame MRT ir SKT diagnostikos skyriuje mūsų forume.

  • Peržiūrėkite išsamius kūno patikrinimo paketus su iki 30% nuolaida

9. Kontrastingumo su SKT metodai.

Tiriant pilvo organus, paciento bus paprašyta išgerti 500–1000 ml. geriamojo vandens su jame ištirpintu kontrastiniu agentu, siekiant „atskirti“ skrandį ir žarnas nuo šalia esančių organų ir audinių, taip pat taip, kad žarnyno kilpos tyrimo metu nesukeltų papildomų „trukdžių“ radiologui. Tai yra vadinamasis žodinis kontrastas.

Ta pati labai dažnai naudojama intraveninio vartojimo technika kontrastinė medžiaga, siekiant „išryškinti“ sritis, kuriose yra patologinių pokyčių, ištirti naviko formacijų kraujotaką arba specialiai kraujagyslėms tirti.

10. Ar SKT procedūra yra skausminga ir žalinga? Kokios yra kontraindikacijos? Kur atlikti KT Kijeve?

KT skenavimas yra visiškai neskausmingas, pats skaitytuvas neturi tiesioginės įtakos jūsų kūnui.

Metodas pagrįstas rentgeno spinduliuote. Natūralu, kad atlikus kompiuterinę tomografiją pacientas yra veikiamas rentgeno spinduliuotės, todėl, skirdamas šį tyrimą, gydytojas turėtų pagrįstai apsvarstyti ir apsvarstyti neigiamas poveikis  rentgeno spinduliai kūnui.

Absoliuti KT kontraindikacija yra nėštumas ir maitinimas krūtimi. SKT taip pat griežtai nerekomenduojama vaikams be esminio pagrindimo. Kitais atvejais turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Kompiuterinės tomografijos (KT) skenavimas Kijeve  ACMD klinikoje galite pasidaryti 64 gabaliukų tomografą (radiacijos lygis sumažėja kelis kartus!)

Šiuolaikiniai metodai  Diagnostika leidžia nustatyti patologinius procesus ir pokyčius žmogaus kūnas  ankstyvosiose stadijose, o tai reiškia, kad jie padidina gydymo efektyvumą. Tarp didelio tikslumo tyrimo metodų yra ir spiralinė kompiuterinė tomografija. Kas tai yra ir kada nurodoma ši procedūra, kokios yra kontraindikacijos diagnozei nustatyti? Kuo ji skiriasi nuo įprastinės kompiuterinės tomografijos ir MRT?

Kas yra SKT šiuolaikinėje medicinoje?

Medicinoje tokio tipo tyrimai, kaip ir MRT, buvo naudojami palyginti trumpą laiką - mažiau nei 30 metų. Atliekant spiralinę kompiuterinę tomografiją, paciento kūno skenavimas atliekamas rentgeno spinduliais. Pastarieji perduodami į monitorių analizei juos pavertus elektros impulsais. Pagrindinis bruožas  slypi tame, kad ir stalas, ant kurio guli pacientas, ir vamzdelis sukasi nuskaitymo metu. Ši technika leidžia aptikti neoplazmas, kurių dydis iki 0,1 cm.

Kokie organai ir sistemos tiriami?

Spiralinė kompiuterinė tomografija - efektyvi diagnostinis metodas, kuris gali būti naudojamas tiriant beveik bet kokius žmogaus organus ir sistemas. Dėl minimalaus pjūvio storio jis atskleidžia mažiausius patologinius kūno pokyčius, leidžia diagnozuoti ankstyva stadija  ir laiku pradėkite terapiją. Ne visada efektyvu tiriant minkštuosius audinius.

Reikėtų nepamiršti, kad teoriniu požiūriu spiralinę kompiuterinę tomografiją galima naudoti apžiūrint bet kurį pacientą, nes ji neturi absoliučių apribojimų.

Tačiau yra sąlygų, kuriomis jo įgyvendinti nerekomenduojama, sąrašas yra įmanomas tik po to, kai gydantis gydytojas įvertina galimos naudos ir tikėtinos rizikos santykį. Tarp šių SKT kontraindikacijų yra:

  1. efuzija pleuros ertmėje;
  2. nėštumas (šiuo atveju geriau atlikti MRT);
  3. baimė uždaros erdvės;
  4. vaikų amžius iki 7 metų;
  5. kūno svoris didesnis nei leidžiama prietaiso gamintojo;
  6. fizinių galimybių trūkti gulint;
  7. pacientas ilgą laiką negali sulaikyti kvėpavimo;
  8. žmogaus kūne yra mechaninių prietaisų (pavyzdžiui, širdies stimuliatorius yra įmontuotas širdyje);
  9. su individualiu kontrastinės medžiagos netolerancija.

Spiralinė kompiuterinė tomografija yra priimtina diagnozuojant patologinius pokyčius beveik bet kuriuose žmogaus organuose ir sistemose. Jei pacientas skundžiasi galvos skausmais, regos sutrikimais, galūnių jutimo praradimu, priežasties ir sąmonės drumstimu ar netikėtu paralyžiumi, tuomet rekomenduojama atlikti spiralinę kompiuterinę tomografiją. Smegenų KT nurodoma šiais atvejais:

  • kraujagyslių pažeidimas;
  • limfinės sistemos patologija;
  • įtarimas dėl patologinių procesų plaučių struktūroje;
  • smegenų pažeidimo įvertinimas įtariamo ūminio insulto atvejais;
  • klausos kanalų patologija, laikinas kaukolės regionas, sinusai;
  • padidėjęs ICP;
  • patvirtinti / paneigti smegenų auglį;
  • trauminis smegenų sužalojimas;
  • neurotiniai sutrikimai;
  • vaiko vystymosi anomalijos - taip pat proga atlikti galvos smegenų kompiuterinę tomografiją;
  • vidinės ausies deformacija, išprovokavusi klausos lygio sumažėjimą;
  • epilepsija (epilepsijos priepuoliai taip pat yra smegenų kompiuterinės tomografijos indikacija).

Skirtumai tarp spiralinės kompiuterinės tomografijos nuo MRT ir KT

SKT ir MRT yra vidaus organų ir sistemų tyrimo metodai, kurie skiriasi 3 svarbiais būdais:

  • darbo principas - atliekant MRT diagnostiką naudojamas elektromagnetinis laukas, atliekant KT - rentgeno spindulius;
  • informatyvumas - MRT naudojamas minkštųjų audinių tyrimui, KT - daugeliu atvejų kietų kaulų struktūrų tyrimui;
  • procedūros laikas - MRT gali trukti iki pusantros valandos, spiralinis tyrimas vidutiniškai trunka kelias minutes.

Ir kompiuterinė tomografija, ir įprastinė kompiuterinė tomografija yra rentgeno tyrimo variantai. Pagrindinis veikimo principas yra beveik tas pats - atliekamas sluoksniuotas kūno ar atskiro organo skenavimas. Tačiau tarp jų yra skirtumas. Pagrindinis skirtumas yra riekelės storis. Jei naudojant KT, jo mažiausias storis yra 10 mm, tada SKT leidžia gauti tikslesnį vaizdą dėl maždaug 3 mm sluoksnio storio. Tai pasiekiama dėl to, kad stalas su pacientu patenka į aparatą sklandžiai (su KT tai vyksta žingsnis po žingsnio, kai „žingsnis“ yra 1 cm), o radiacijos šaltinis sukasi aplink jį spirale.

Tyrimo etapai

Vykdo spiralinė tomografija  atsižvelgiant į laiką, skiriamą duomenų paruošimui, tvarkymui, radiologo receptų ir rekomendacijų formavimui, užtrunka ne ilgiau kaip 4 valandas. Jokio specialaus pasiruošimo nereikia. Pacientui rekomenduojama iš anksto atlikti MRT ir ultragarsinį nuskaitymą, o jūs neturėtumėte valgyti, gerti ar rūkyti 4 valandas prieš tyrimą.

SKT diagnostikos etapai:

  1. kontrastų vartojimas (į veną arba per burną);
  2. paciento paguldymas ant mobiliojo stalo (kadangi reikės nejudėti gulėti, kai kuriais atvejais gydytojas skiria raminamųjų priemonių);
  3. stalas važiuoja į portalą - „vamzdį“ (radiacijos šaltinis sukasi spiraliniu keliu);
  4. atliekamas nuskaitymas (paprastai procedūra trunka nuo 5 iki 30 minučių);
  5. informacija rodoma kompiuterio monitoriuje (jei pageidaujama, ją galima įrašyti į nešiojamąjį įrenginį);
  6. radiologas iššifruoja diagnozės rezultatą ir išrašo siuntimą konsultacijai pas siaurus specialistus.

Tyrimas su SKT yra visiškai neskausmingas ir gali sukelti minimalų diskomfortą, susijusį su buvimu uždaroje erdvėje.

Jei atliekamas pilvo ar krūtinės tyrimas, tada pacientui kurį laiką reikės sulaikyti kvėpavimą.

Kad tyrimo rezultatai būtų kuo tiksliau ir patikimiau interpretuojami, radiologui turite pateikti savo medicininę kortelę arba gydančio gydytojo nuomonę, nurodančią preliminarią diagnozę. Tada gydytojas galės atsižvelgti į visas ankstesnes ligas ir traumas, individualias paciento kūno struktūros ypatybes.

Ką rodo paveikslėlis?

Ką rodo nuotrauka, kurią gydytojas gauna atlikęs procedūrą? Tai leidžia vizualizuoti kaulų ir vidaus organų sužalojimus, nustatyti limfoidinio audinio būklę, nustatyti naviką, diagnozuoti patologinius procesus tiek ūminiu, tiek lėtiniu kursu. Tyrimas taip pat leidžia stebėti paciento būklę dinamikoje ir taip įvertinti paskirto gydymo efektyvumą.

Pavyzdžiui, tiriant inkstus, jų struktūroje galima nustatyti ne tik piktybines ar gerybines formacijas. Taip pat diagnozuota policistinė inkstų liga, abscesai, vystymosi anomalijos. Inkstų tomografija nurodoma pooperaciniu laikotarpiu (jei buvo atlikta transplantacija ar pašalinimas), taip pat atlikus organo biopsiją.

Kiek kainuoja SKT?

Vidutinės spiralinės kompiuterinės tomografijos atlikimo Rusijos klinikose išlaidos yra 5 tūkstančiai rublių. Už vieno organo nuskaitymą reikės sumokėti nuo 4 tūkstančių rublių, tuo tarpu viso kūno diagnozė yra tris kartus brangesnė - apie 13 tūkstančių rublių. Kaina gali skirtis priklausomai nuo regiono, specialisto kvalifikacijos ir pačios įrangos - tyrimo su naujausios kartos tomografu rezultatai bus tikslesni, tačiau tai kainuoja brangiau.

Tyrimo metodai, pagrįsti fiziniu rentgeno spindulių poveikiu žmogaus audiniams, klinikinėje praktikoje plačiai naudojami diagnozuojant daugelį patologijų. Tobulėjant technologijoms, tobulinami esami diagnostikos metodai - tyrimas tampa patogesnis ir saugesnis pacientui, informatyvesnis gydytojui. Šiuo metu KT ir MSCT yra laikomi populiariausiais duomenų radiologinės diagnostikos metodais - tyrimai yra labai panašūs skenavimo principu, tačiau prietaiso dizainas labai skiriasi.

Daugia spiralė kompiuterinis tomografas

Multispiralinė kompiuterinė tomografija (MSCT) yra kompiuterinės tomografijos tyrimas. Nuskaitymas atliekamas pažangioje įrangoje ir turi daug pranašumų, palyginti su įprasta kompiuterine tomografija, dėl išplėstų nustatymų sąrašo - specialistas turi galimybę koreguoti skenavimo parametrus, pritaikydamas kiekvienam konkrečiam klinikiniam atvejui. Tai leidžia gauti aukšto tikslumo norimo organo vaizdus, \u200b\u200bkurie parodytų mažiausius struktūrinius bruožus.

Multispiralinės kompiuterinės tomografijos ypatybės

MSCT yra pagrįstas rentgeno spindulių gebėjimu skirtingai atspindėti kūno audinius, atsižvelgiant į jų tankį - fizinis principas  Nuskaitymas niekuo nesiskiria nuo įprasto KT nuskaitymo. Pagrindinis multispiralinės tomografijos aparato bruožas yra rentgeno vamzdžių išsidėstymas aparato viduje - jutikliai, skleidžiantys jonizuojančiąją spinduliuotę, yra įrenginio perimetre. Nuskaitymo metu MSCT aparatas sukasi aplink sofą su pacientu, o pats sofas horizontaliai juda tomografo viduje. Jei mes sekame jutiklių takus aplink pacientą, gauname tankią spiralę - remiantis tuo, tyrimas vadinamas spiraline kompiuterine tomografija (KT arba MSCT), o patys tomografai vadinami daugiadetektoriais.

Vienai MSCT aparato revoliucijai užtenka nuskaityti vieną pasirinktą sritį - tai žymiai sutrumpino tyrimo laiką. Pavyzdžiui, pilvo organų ištyrimas užtrunka vos kelias sekundes, priešingai nei įprastas kompiuterinis tomografas, kuris užtrunka mažiausiai 15 minučių. Šis pasiekimas žymiai išplėtė indikacijų sąrašą - tyrimas gali būti atliekamas sunkumų patiriantiems pacientams ilgai  gulėti nejudėdamas uždaroje erdvėje, pavyzdžiui, vaikams, pagyvenusiems žmonėms, klaustrofobija sergantiems pacientams. Tas pats pasakytina ir apie gyvybės palaikymo priemones turinčius pacientus, kenčiančius nuo sunkių somatinių ligų, taip pat skubios pagalbos ligonius. Modernizuotas KT skaitytuvo įtaisas leido atlikti tyrimą beveik tyliai, todėl pacientui buvo patogesnis.

KT skenavimo metu specialistas gali pats pasirinkti reikiamą pjūvio vertę, tuo tarpu šiuolaikinė tomografija suteikia galimybę nuskaityti mažiausiai iki 1 mm pjūviu - tai leidžia nustatyti mažiausius patologinius darinius.

Be to, kas išdėstyta aukščiau, dėl sutrumpėjusio MSCT nuskaitymo laiko sumažėja paciento radiacijos apkrova - rentgeno spinduliuotės dozė SKT yra beveik 30% mažesnė nei naudojant įprastą KT. Atsižvelgiant į šį veiksnį, spiralinė KT turi žymiai mažiau kontraindikacijų - tyrimas gali būti naudojamas vaikystėje.

Pasikeitė ir kontrastingumo technika - atliekant KT reikia mažesnio kiekio kontrastinės medžiagos. Kontrastas įvedamas naudojant automatinį injektorių, įmontuotą į tomografijos aparatą, ir vadinamas boliuso kontrastu. Ši technika leidžia geriau sekti vaisto dozavimą ir žymiai sumažina naštą paciento inkstams.

KT skenavimo metu gydytojas gauna daugiau informacijos nei atlikdamas įprastą KT skenavimą, o tyrimui praleidžia daug mažiau laiko. Dėl to, kad nuotraukos darytos skirtingomis plokštumomis, gaunami tiksliausi vaizdai, kurie detaliai perduoda visus organo struktūrinius bruožus.

MSCT indikacijos


Stuburo kompiuterinė tomografija

Daugeliu atvejų KT skiriama kaulų struktūrų - kaukolės, stuburo, galūnių - būklei diagnozuoti. Rentgeno spinduliai  gerai absorbuojamas kaulinis audinys, dėl kurio gaunamas aiškus trimatis vaizdas, kurį galima pamatyti iš visų pusių. SKT skiriamas trauminių sužalojimų - lūžių, mikro įtrūkimų - diagnozei diagnozuoti, atliekant onkologinį tyrimą, siekiant nustatyti neoplazmas ir metastazes. Be to, šis metodas leidžia diagnozuoti tuščiavidurių organų - skrandžio, žarnyno, plaučių - ligas. Daugeliu atvejų SKT skenavimas atliekamas diferencinei diagnostikai atlikti tais atvejais, kai kiti tyrimo metodai neparodė tikslaus rezultato. Kartais SCT skiriama po KT, kad būtų galima nustatyti aptikto naviko lokalizaciją, dydį ir struktūrą.

Palyginti su įprasta KT, KT skenavimas leidžia geriau įsivaizduoti:

  • Mažos neoplazmos - iki 1 mm.
  • Smegenų hemoragija, hematomos minkštuose audiniuose.
  • Kasos, kepenų, tulžies pūslės ligos.
  • Aortos ir jos šakų patologija.

Kuris yra geresnis - CT ar MSCT?


Daugiapiralinis kompiuterinis tomografas turi keletą pranašumų, palyginti su ankstesniais tomografijos skaitytuvais