С каждым годом в мире актуальность проблемы «бесплодный брак» неумолимо растет. Все чаще к нам обращаются супружеские пары за помощью в получении долгожданной беременности. И статистика такова, что все чаще и чаще нам приходиться проводить лечение бесплодия методом экстракорпорального оплодотворения. Услышав это как приговор: «Вам может помочь только ЭКО» многие впадают в панику, шок, депрессию, теряют веру в успех лечения и даже отказываются от мысли рождения ребенка. В основном я слышу от пациентов в ответ: «наверняка с первого раза не получится», «с первого раза не получается ни у кого», «может и не стоит этим заниматься». Это все миф – что беременность после ЭКО может наступить только после нескольких попыток! Нет, это не так. Более 50% пациентов получают беременность с первой попытки. И это абсолютно реально. Нужно только обязательно верить в результат. Психологическая составляющая лечения очень важна. Пара должна верить в успех и професссионализм всоего врача. Первое, что спрашивают пациентки при обсуждении программы ЭКО, это процент положительных результатов. В зависимости от разных факторов, он может колебаться от 0 до 70-80 процентов. Да и что такое статистические предсказания? Если посмотреть на медицинскую составляющую вопроса, то результат очень сильно зависит от того, чем обусловлено бесплодие. Если это молодая женщина, здоровая и проблема только в проходимости маточных труб или в их отсутсвии, то такая женщина имеет максимальные шансы на успех и беременность после ЭКО с первого раза. Если проблема в муже и при этом его супруга молода и здорова, то такая пара также имеет все шансы на получение беременности с первой попытки ЭКО. Успех ЭКО очень зависит от качества спермы мужа. Несмотря на улучшение медицинской помощи мужчинам, состояния их репродуктивного здоровья часто оставляет желать лучшего. Почти 40% программ ЭКО назначаются в связи с мужским фактором бесплодия. Если же женщина обратилась к нам после 38 лет, ее шансы падают с каждым месяцем, а особенно в 40-42 года вероятность беременности у нее составляет всего около 6-10%. Чем старше возраст, тем меньше шансов забеременеть и ничего с этим не поделать. Это связано с генетически обусловленным возрастом старением яйцеклеток, потерей их способности правильно осуществлять обмен генетическо информацией с мужской клеткой. Поэтому, не тяните время, обращайтесь во время к врачу, не стесняйтесь, иначе может оказаться слишком поздно! Шансы на беременность снижает такое заболевание репродуктивного периода женщины как эндометриоз, с увеличением его распростаренности и степени течения снижаются шансы на успех. Это не значит, что это приговор и беременность с таким заболеванием не наступит никогда, это всего лишь значит, что, возможно, потребуется не одна попытка для получения положительного результата, т.е. долгожданной беременности. Снижает шансы на успех с первого раза и синдром поликистозных яичников, при котором нарушено качество яйцеклеток. Хотя при стимуляции может быть получено гигантское количество ооцитов. Но все это преодолимо в руках профессионалов. Хорошие шансы на успех имеет женщина со вторичным бесплодием, то есть у которой в прошлом уже были роды здоровым ребенком. Возможно, вы где-то читали или слышали о получении результата с 4-й, 5-й или более попыток, такое бывает крайне редко у пациентов с тяжелыми генетическими отклонениями о которых они знают, так как это возможно диагностировать на этапе обследования по бесплодию. Кроме яйцеклеток и сперматозоидов, в процессе ЭКО огромная роль принадлежит организму женщины в целом, ее общему здоровью, состоянию матки. Шансы на успех могут быть снижены также и в результате абортов. Залог успеха никого и никогда не слушать, кроме своего врача, так как вопрос количества попыток строго индивидуален. Можно попасть в 1% и не попасть в 50%. Это зависит от обмена генетической информацией между мужской и женской клеткой – это та часть, которая на сегодняшний день не поддается научным влияниям, обмен генами происходит естественным образом без нашего вмешательства и от этого зависит все – быть или не быть беременности в данном лечебном цикле, независимо от нашего желания и профессионального опыта. У абсолютно здоровой пары, если им сделать ЭКО ради эксперимента, также беременность может не наступить с первой попытки. Врачи репродуктологи всегда подходят индивидуально к каждой паре, оценивают причины бесплодия, данные анамнеза. Подбирают оптимальные схемы стимуляции для получения нужного количества и качества яйцеклеток. Для переноса в организм матери эмбриолог выбирает только наилучшие эмбрионы, что позволяет добиться результата уже с первой программы экстракорпорального оплодотворения. Поэтому не нужно бояться верить в успех с первой попытки, поверьте любой врач, занимающийся таким благородном делом все бы отдал для получения долгожданной беременности с первого раза!

ЭКО с первого раза: получается ли?

Это основной волнующий вопрос, который задают врачам при первой консультации в репродуктивной клинике и настойчиво обсуждают на многих форумах. Хочется сразу сказать, что сформулирован вопрос не корректно. Нужно спрашивать – получиться ли ЭКО с первого раза у меня или у нашей пары? Уж очень много факторов, в том числе индивидуальные особенности организма и состояние здоровья, формируют вероятность положительных результатов с первой попытки.

Основные факторы:

1. Возраст.

Оказывается, у женщин в возрасте после 35 лет шансы на положительный результат с первого раза снижены, а снижается еще больше. Это одна из причин возрастного ограничения в показаниях к искусственному оплодотворению.

Как могут повлиять врачи?

При проведении искусственного оплодотворения с целью повысить успешность доктора могут:

• при выявлении нарушений в организме и причин, по которым нельзя в этом месяце проводить процедуру, рекомендовать перенести ЭКО на один из последующих циклов;
• подобрать индивидуальную схему стимуляции, специальные методики и микроманипуляции (ИКСИ,

Современный мир богат на новшества и развития технологий. Не обошли стороной изменения и в медицине особенно в сфере репродуктологии. Медицина шагнула далеко вперед отодвинув границы невозможного. Теперь врачи имеют возможность помогать бесплодным семейным парам. На помощь им пришла вспомогательная репродуктивная технология, которая с каждым годом развивается и повышает процент положительных результатов. Наиболее применяемая из технологийэто экстракорпоральное оплодотворение. Семейные пары, а особенно женщины, озабочены и встревожены, переживая за каждую мелочь. И, конечно же, первое, что волнует пар, которые решили обратиться за помощью к решительным методам это статистика протоколов экстракорпорального оплодотворения. Их волнует, какой их ожидает успех, с какой попытки они смогут почувствовать ту самую долгожданную радость от материнства и отцовства.

Наверное, решающим моментом в выборе клиники является статистика клиник ЭКО по успешным беременностям. Только после изучения существующей информации о результатах многие пары останавливают свой выбор на той или иной клинике. К тому же, если пара идет на протокол ЭКО по полученной квоте, которую им предоставило государство, на выбор клиники это никак не повлияет. Так клиника, занимающаяся вопросами репродукции, предоставляет вам свои услуги бесплатно на основании того, что на ваше лечение будет проведено финансирование по полису обязательно медицинского страхования.

Статистика успешных ЭКО и влияющие на это факторы

Стоить отметить, что именно экстракорпоральное оплодотворение является наиболее эффективным методом лечения бесплодия.

При учете статистики успешности ЭКО следует учесть следующие факторы, влияющие на результаты:

• возрастные границы женщины и мужчины;
• причина, по которой семейная пара бесплодна, продолжительность стажа бесплодия;
• результаты проведения пункции яичников, т.е то какие были получены яйцеклетки и в каком количестве;
• при мужском факторе, влияет характеристика полученных сперматозоидов и количество;
• какое количество было получено эмбрионов, которые способны к развитию;
• чем продолжительнее бесплодный стаж, тем тяжелее поддается лечению;
• состояния эндометрия в период пересадки и имплантации эмбрионов;
• количество предыдущих попыток лечения методом экстракорпорального оплодотворения;
• уровень квалификации врачей в выбранной клинике;
• индивидуальный подбор протокола в каждом отдельном случае;
• правильный выбор гормональных препаратов с адекватной дозировкой;
• наследственные болезни, влияющие на течение лечения;
• пересадка эмбрионов после криопротокола;
• существенное влияние оказывает образ жизни пациентов (употребление алкоголя и курение);
• присутствие болезней в стадии обострения или не до конца вылеченных на момент проведения протокола.

ЭКО статистика по всему миру отличается от статистики в нашей стране. Причина этому более современное оборудование. К примеру, в США за последний год было проведено около 200 тысяч протоколов ЭКО, 130 тысяч из них проводились первый раз. По данным среди этих тысяч 38% получились успешными и закончились срочными родами с абсолютно нормальными здоровыми детьми.

Страны в которых проводится ЭКО с положительным результатом

Япония славится своими технологиями. Стоит отметить, что на большое количество населения (127 миллионов людей) существует около 500 клиник, которые занимаются вопросами лечения бесплодия. В то время как, например, в Российской Федерации с большим количеством населения клиник гораздо меньше. Так же не стоит забывать о том, что именно из Японии родом протокол с наиболее щадящим воздействием гормональных препаратов при стимуляции. Так в 2016 году было проведено 424 тысячи протоколов ЭКО, из которых 12% оказались успешными.

На первом месте среди стран, в которых проводят экстракорпоральное оплодотворениеэто Израиль. Высокий процент, а именно 47-50% объясняется тем, что данный метод лечения в этой стране проводится, начиная с 1980 года. А в клиниках проводят тренинги по подготовке к экстракорпоральному оплодотворению.

Неплохие результаты после ЭКО наблюдаются в клиниках Испании. Каждый год в клиниках Барселоны проводится около 5 тысяч протоколов ЭКО. Процентный результат именно в Барселоне превышает 45%, а по стране в общем 43-44%, из которых практически 20% беременность наступала с первого раза.

Наряду с израильскими клиниками стоят клиники Польши. Так в Польше процент успешных ЭКО достигает 55-60%, а это стоит отметить самый высокий результат среди всех стран Европы.

Швеции так же зарекомендовала себя как страна с эффективными показателями протоколов. К тому же еще одной из положительных сторон в этой стране является то, что в каждой клинике имеются определенного характера договора, которые предусматриваю договоренность по количеству попыток. В том случае, если по каким либо причинам ЭКО не увенчалось успехом, часть затраченной суммы вам возвращают.

Большими успехами славится так же Турция и Кипр. В этих странах ежегодно обращаются около 3000-4000 семейных пар, среди них есть и одинокие. В процентном отношении можно сказать, что после криопротокола успешность отмечается в 48,5%, а после внутриматочной инсеминации17,9%.

В Беларуси правила проведения Эко жестче, право на проведение лечения методами вспомогательной репродуктивной технологии имеют только пары, состоящие в официальном браке. Что касаемо эффективности, то процент положительных результатов тоже высок.

Если говорить о показаниях в Украине, то стоит отметить, что статистика успешных ЭКО так же на должном уровне. То есть около 35% среди проводимых протоколов заканчиваются нормальной беременностью и соответственно родами.

В России за прошедший год процент родившихся детей в результате ЭКО составил немного больше 1% всех младенцев. Статистику по успешным ЭКО ведет каждая клиника в отдельности, но если взять в общей сумме, то после первой попытки успешными оказались 35%, а в 40% была удача после повторной попытки лечения. Но в среднем статистика по стране на мировом уровне, т.е около 55-60%.

Не стоит забывать о том, что успешность проведения процедуры зависит от самой клиники. К примеру, столичные клиники имеют более современное и высокотехнологичное оборудование, в отличие от периферийных клиник.

Имея представления о среднестатистических показателях результатов проведенных процедур ЭКО, можно решить с вопросом выбора клиники, а так же подготовиться к различным вариантам исхода лечения.

Процент успешных ЭКО

Статистика попыток ЭКО в зависимости от выбранного протокола такова:

• проводимое экстракорпоральное оплодотворение в естественном цикле имеет не слишком обнадеживающие цифры, 8-11% случаев. Вероятность снижается из-за того, что пунктируется одна, максимум, две яйцеклетки. А значит, оплодотворяют такую клетку, которую получили и всего лишь одну.
• применение криопротоколов имеет более радужную картину удачных попыток. В 23-25% процедур оказываются успешными. На эти цифры влияет способ хранения полученных эмбрионов их последующее размораживание. Соблюдение все правил проведения данного протокола.
• ЭКО с донорским материалом имеет довольно высокую результативность. Около 46-47% женщин беременеют и вынашивают здорового ребенка. Скорее всего, высокий процент получается в результате тщательного отбора «достойной» яйцеклетки. Этот метод, как правило, используется в лечении пациентов старше 35 лет, когда свой резерв резко ограничен либо исчерпан.
• применение ЭКО+ИКСИ дает результат в 32-35% с первой попытки, при повторном применении результат уже выше – 40-42%. С каждой проведенной процедурой результат повышается, так например, после пятой попытки успешный результат получается почти в 70% случаев.

В зависимости от стажа бесплодия:

• бесплодия на протяжении трех лет и менее успешный результат с первой попытки около 30%;
• лечение бесплодия продолжается от 3 лет до 6 на каждый случай вероятность положительного результата снижается до 27,5%;
• при бесплодии в течение 6-9 лет процент успеха падает до 27%;
• нерешительность прибегнуть к ЭКО на протяжении 10-12 лет приводит к снижению наступления беременности в 20%;
• если же бесплодие не лечилось в течение 15 лет, процентное соотношение успеха на каждый цикл составляет всего 14-15%.

Результаты ЭКО в зависимости от фактора бесплодия:

• трубно-перитонеальный фактор бесплодия успех отмечается у 53% семейных пар;
• бесплодие эндокринного генеза в результате лечения 45,5% успешное развитие беременности;
• 47% удачных случаев при тяжелых формах эндометриоза;
• при синдроме поликистозных яичников, с правильно подобранным протоколом положительный результат после ЭКО отмечается в 55% случаев;
• в случае мужского фактора, применение методов ЭКО+ИКСИ дает результат около 50% успеха;
• при наличии любой другой причины лечение дает результат в 25,5%;
• благоприятное лечение бесплодия неясного генеза в 30%;
• сочетанный фактор у женщины, результат в 22,5%;
• сочетанный мужской и женский факторы приводят к положительному результату после лечения методом ЭКО в 26%.

Учитывая возраст, следует отметить, что:

• при ЭКО у женщин, которым до 34 лет в 38,6% результат положительный;
• у пациенток в возрасте от 34 до 38 лет удачное ЭКО наступает в 30,3% случаев;
• у женщин, которые старше 40 лет успех на положительное завершение протокола снижается до 16,8%.

Статистика результатов после ЭКО

Результаты статистических данных можно повысить, придерживаясь рекомендаций лечащего врача, соблюдать здоровый образ жизни, правильно питаться, отказаться от алкоголя и никотина. В случае соблюдения этих правил, получается достичь успешных результатов проведенного протокола ЭКО. За последний десяток лет удалось повысить результативность данного метода с 10% до 40%. И все это благодаря развитию науки и технологии, появлению нового, более точного и современного оборудования. А так же ежегодному повышению квалификации врачей в сфере вспомогательных репродуктивных технологий.

Бесспорно, всем известно, что не всегда удается забеременеть с первой попытки, но с каждой попыткой повышается шанс на удачное завершение программы. Так в случае после проведения повторных попыток процент увеличивается с 35% до 74%.

Частота встречаемости осложнений после протоколов ЭКО.

Наиболее встречаемое осложнениеэто синдром гиперстимуляции яичников. Но как показывают статистические данные, то на его частоту встречаемости выделяется около 2% случаев.

Развитие внематочной беременности встречается довольно редко, а самое главное, врач может вовремя предупредить возникновение данной патологии. Так по статистике такое возможно в 8% случаев.

Статистика по ЭКО предоставляет данные о том, что в 0,0001% случаев возможным осложнением бывает развитие онкологического процесса. Это может быть связано с агрессивной терапией гормональными препаратами. Но процент настолько мал, что случаи таких осложнений можно сказать, практически не встречаются.

Многоплодная беременность среди медиков так же считается осложнением после программы ЭКО. Такая беременность может наступить в случае, если после пересадки имплантировались два эмбриона и оба оказались жизнеспособными. Осложнением она считается потому, что в основном многоплодная беременность очень тяжело вынашивается и имеет свои особенности ведения. Встречается такое около 25-30% случаев.

Самопроизвольное прерывание ЭКО беременность может наступать совершенно по разным причинам и случается при любой беременности. Такие случаи отмечаются в 10% от всех наступивших беременностей.

Необходимость применения экстракорпорального оплодотворения обусловлена рядом причин. Логично, что женщины, решающиеся на процедуру или уже вступившие в протокол, прошли нелегкий путь к возможности иметь своих детей. Страх, переживания, намерения узнать, какова статистка эко с первого раза, вполне обоснованы. Это инстинктивное желание. И хотя принято считать, что больше шансов на удачный результат при второй и третьей попытках, но беременность после первого экстракорпорального оплодотворения не редкость.

История

Заметная тенденция к увеличению положительных результатов оплодотворения в пробирке, в первую очередь, связана с развитием наук в данной области. И репродуктология, и эмбриология, и гинекология – эти отрасли шагнули далеко вперед с момента, когда было осуществлено первое эко.

Когда было первое эко? Официально, попытки зачать ребенка вне тела женщины начались в 1944 г. Но, лишь в 1973 году впервые удалось культивировать эмбрион и перенести его в полость матки. К сожалению, попытка не закончилась беременностью, произошел выкидыш. Первая беременность и роды при экстракорпоральном оплодотворении произошли, через 5 лет, в 1978 году. Тогда на свет появилась первая девочка эко – Луиза Браун.

С того времени количество детей родившихся после искусственного оплодотворения по всему миру превысило цифру в 5 млн., и неустанно растет. Это, безусловно, свидетельствует, что эффективность эко из года в год повышается. Но вопрос достаточно спорный – радоваться тому, что большее количество женщин обращается за помощью к репродуктологам, или грустить по поводу ухудшения репродуктивного здоровья в целом.

Вероятность успеха эко в целом зависит от причины бесплодия. Важным является фактор, с чьей стороны в паре существует снижение фертильности. Кроме этого, существует еще целый ряд причин, которые в определенной степени влияют на результат процедуры экстракорпорального оплодотворения.

Статистика и что на нее влияет

Статистика - это некое собирательное мнение общества, полностью на которое не следует полагаться. В случае с искусственным оплодотворением точно определить цифры, что с уверенностью указывали бы на конкретный результат или его причины практически не возможно.

Не учитывает, да и не может учитывать все специфики конкретных женщины, мужчины, пары. Существуют просто цифры, которые показывают общую картину – количество успешных протоколов из общего числа.

В большинстве случаев процент удачного эко не означает равное количество родившихся детей. К превеликому сожалению из общего числа удачными попыток , только 75-80% закончатся родами.

В среднем, эко первый раз заканчивается беременностью в 35-40 % случаев. Это значение в зависимости от того, в какой клинике проводят процедуру, в какой стране может в свою очередь сильно колебаться, и процент успешных эко с первой попытки равняется 15-60%.

Вероятность беременности после эко с первого раза даже у абсолютно здоровой пары, если им провести такую процедуру ради эксперимента, не составит 100%.

Большое количество факторов влияет на удачный протокол. Репродуктивное здоровье пары, несомненно, имеет первостепенное значения, но, существует и психологическая составляющая вопроса.

Возможные причины неудач

Однозначный ответ на вопрос, наступит ли беременность при эко с первой попытки не может дать ни одна статистика, врач или клиника.

В основной список причин, почему не получается эко с первого раза входят:

1. причина и давность бесплодности пары, при этом мужской фактор играет не последнюю роль;
2. качество мужского эякулята;
3. возраст женщина, чем старше пациентка, тем ниже овуляторный запас, качество яйцеклеток и соответственно меньше шансов;
4. профессионализм врачей, которые готовят протокол. От правильно подобранной тактики во многом зависят положительные результаты эко с первого раза;
5. как бы это не звучало, безответственность самой женщины. Большинство пациенток, впервые проходя процедуру искусственного оплодотворения, не соблюдают всех рекомендаций специалиста, занимаются самолечением, что приводит к срыву протокола и успешная подсадка эмбрионов заканчивается отторжением.

Каждая из указанных причин одинаково относится и к факторам, влияющим и на в целом. Если причины бесплодия не поддаются лечению, тогда необходимо повторное эко, и таких попыток может быть несколько. Как оговаривалось ранее, статистика эко со второй попытки более положительна. Справедливости ради, стоит отметить, что более 6-7 попыток, в свою очередь, снижают шансы на беременность.

Кроме названых выше факторов, можно выделить еще ряд условий, которые указывают на то, от чего зависит успешность эко:

• образ жизни женщины, наличие вредных привычек;
• сопутствующие заболевания, не выявленные ранее;
• сколько эмбрионов было пересажено (во многих случая перенос 2 эмбрионов дает больше шансов);
• качество получаемых эмбрионов;
• была ли травма во время эмбриотрансфера и прочие.

Касательно качества зародышей, то по-большому счету, этот фактор вытекает из предыдущих – возраста пациентки, давности и причины бесплодия, а трудный перенос – из профессионализма врачей.

Шансы

Если в течение года, после принятия решения завести детей не удается самостоятельно забеременеть, оттягивать визит к врачу не стоит. Чем старше женщина, тем выше вероятность синдрома Дауна при эко у будущего ребенка. Хотя при естественном зачатии также она увеличивается с возрастом будущей мамы.

Какие шансы забеременеть при эко? Возможность забеременеть с помощью ВРТ достаточно высока. Врачи сегодня используют множество способов, которые повышают . Это и лазерный хетчинг, и метод ИКСИ, и пред имплантационная диагностика эмбриона, и по возможности они стараются культивировать зародыши до стадии бластоцист. К тому же, всегда остается вариант использования донорских яйцеклеток или спермы.

Существующие на сегодня технологии, зарегистрированные препараты для искусственного оплодотворения и варианты протоколов дают неплохие шансы на успех при эко с одним яичником. Главное, чтоб был ответ на терапию, созревали фолликулы и ооциты, сливались гаметы, делились и приживались эмбрионы. То есть, если нет гормональных причин, генетических патологий или других серьезных причин бесплодия, а только результаты каких-либо, к примеру, хирургических вмешательств, то вероятность успешного протокола немного выше.

Мамы, кто забеременел после эко, утверждают, что внутри интуитивно знали об успешном протоколе. Это является еще одним подтверждением, что положительный настрой женщины, ее эмоции также важны. Врачи делают со своей стороны все возможное, чтоб беременность наступила, но повлиять на то, какой образ жизни исповедует женщина – как питается, курит, употребляет алкоголь и прочее они не в силах.

Статистика протоколов экстракорпорального оплодотворения не должна внушать будущей женщине, что с первой попытки ничего не выйдет. Даже если есть всего один шанс из тысячи в него можно попасть. Мамы, у кого получилось эко с первого раза, определенно счастливы уже, но в случае неудачи опускать руки не стоит. В следующий раз с учетом ошибок несостоявшегося протокола все обязательно получится.

C момента первого ЭКО-зачатия родилось огромное количество детей. Однако данный метод по-прежнему вызывает споры и порождает слухи и мифы. Давайте разберемся в самых частых заблуждениях. Поможет нам в этом Камиль Рафаэльевич Бахтияров, акушер-гинеколог, профессор, д.м.н., врач высшей категории.

Миф 6. ЭКО с первой попытки никогда не получается

Это не всегда так. Все зависит от того, чем обусловлено бесплодие , какое состояние здоровья и возраст женщины. Существует общепринятый показатель частоты наступления беременности в расчете на перенос эмбриона, который в среднем составляет около 35–40 процентов. Необходимо подходить индивидуально, у одной женщины беременность наступает с первой попытки, у другой – с третьей или четвертой, а у третьей – только с шестой. Чем моложе женщина, тем вероятность успешной процедуры выше и может достигать 65–70 процентов, а с возрастом процент снижается. Что касается причин бесплодия, то, к примеру, у женщины до 30 лет с диагнозом «непроходимость труб » после ЭКО эмбрион может быстро и успешно прижиться в матке. А для женщины 40 лет с тяжелой формой эндометриоза, скорее всего, понадобится несколько процедур прежде, чем произойдет зачатие.

Миф 7. ЭКО – это панацея при бесплодии

Несмотря на то, что экстракорпоральное оплодотворение считается основным способом лечения бесплодия, к сожалению, эффективность ЭКО вовсе не 100% и гарантии того, что беременность точно наступит, и родится долгожданный ребенок, никто дать не может. Причин неудачного ЭКО множество: не очень качественные эмбрионы, недостаточная толщина эндометриального слоя матки, какие-либо воспалительные процессы или патологии слизистой оболочки матки, генетические, иммунные отклонения, ожирение, нарушения рекомендаций врача и другие. Тем не менее, стоит помнить, что процент удачных ЭКО составляет 35-40 %.

Миф 8. После ЭКО-беременности женщина резко набирает вес

Во время ЭКО женщина получает немалую дозу гормонов, чтобы в яичниках созрело большое число яйцеклеток. Такие стимуляции повышают эффективность метода ЭКО. Но правильно подобранные препараты не вызывают тяжелых гормональных последствий. Гормональные препараты, конечно, могут спровоцировать набор веса, однако при здоровом образе жизни, правильном питании, набор будет минимальным. К тому же многое зависит от состояния здоровья женщины, наличии вредных привычек и образа жизни.

Миф 9. ЭКО – это очень дорого и доступно далеко не всем

Действительно, стоимость программы ЭКО, включая стимуляцию суперовуляции, пункцию фолликул яичника и непосредственно перенос эмбриона в полость матки обходится весьма недешево. К тому же, дополнительные услуги, такие как предимплантационная диагностика для определения пола ребенка при ЭКО – оплачиваются отдельно и также стоят не малых денег. Далеко не все могут позволить себе , к тому же беременность при первой попытке ЭКО не всегда наступает и требуется повторение процедуры.

Однако с 2013 года бесплатно пройти программу ЭКО по полису имеет право любая гражданка РФ при наличии медицинских показаний. Согласно Постановлению Правительства РФ от 22 октября 2012 г. ЭКО внесено в список программ обязательного медицинского страхования (ОМС). Чтобы получить направление на проведение бесплатного ЭКО по полису ОМС, нужно пройти все необходимые обследования и длительное лечение. Все этапы обследований и лечения должны быть зафиксированы в медицинской карте. Государство обязуется финансировать программы ЭКО в объеме 106 тыс. руб. на 1 пациента: в эту сумму входит и стоимость лекарств. При положительном решении о получении квоты на бесплатное ЭКО, пациентка может сама выбрать, в какой клинике ей лечиться, а государство будет выплачивать сумму медицинскому учреждению независимо от формы собственности. Региональное отделение Министерства здравоохранения договаривается с центром репродуктивных технологий о сроках вашего прибытия в клинику и выдает талон на проведение процедуры.

К несчастью, на практике не все так просто. Во-первых, средств, выделяемых государством, недостаточно для проведения процедуры в полном объеме. Важно знать, что ЭКО по полису ОМС не включает ИКСИ (вспомогательный метод при ЭКО, при котором сперматозоид вводится прямо в яйцеклетку), применение донорских яйцеклеток или сперматозоидов и программу суррогатного материнства. Во-вторых, женщине могут отказать в получении квоты, однако за ней остается право обжаловать это решение. Кроме того, само ожидание очереди может быть достаточно длительным. Все зависит от номера очереди, наличии свободных мест в клинике и иных обстоятельств, предугадать которые невозможно.

Миф 10. ЭКО – это плохо для дальнейшего женского здоровья

При ЭКО необходимо получить одновременно несколько эмбрионов, но в обычных условиях в организме женщины образуется лишь одна яйцеклетка за один менструальный цикл. Поэтому, чтобы созрело сразу несколько яйцеклеток, женщинам проводят гормональную стимуляцию яичников. Таким образом, повышается шанс на благополучное оплодотворение и получение жизнеспособных эмбрионов.

Стимуляция происходит под действием гормональных препаратов и поэтому вызывает множество страхов у женщин. Считается, что побочным действием лекарственных препаратов может быть синдром гиперстимуляции яичника (СГЯ), однако никаких доказательств этого нет. При СГЯ яичники могут быстро увеличиться в размере в несколько раз, при этом из них может выделяться жидкость в брюшную полость. Однако стоит помнить, что дозировку гормональных препаратов врачи подбирают индивидуально.

Все же на состояние здоровье женщины больше влияют ее вредные привычки, образ жизни и постоянные стрессы. А, учитывая высокий уровень развития современной репродуктивной медицины, можно с уверенностью говорить о благополучном прогнозе для большинства пациенток в осуществлении их самой заветной мечты – стать матерью.

Камиль Рафаэльевич Бахтияров, акушер-гинеколог, профессор, д.м.н., врач высшей категории
журнал для родителей «Растим Ребенка», октябрь 2014