При диагнозе пневмония рентген - единственный вариант выявить тяжелое заболевание. С его помощью также контролируют процесс посттерапевтической динамики.

В зависимости от расположения средоточия поражения органа и площади распространения патологии различают несколько морфологических форм воспалительных изменений: смешанную, очаговую, долевую, атипичную, интерстициальную, тотальную, сливную, крупозную. При этом рентгеносимеотика каждой из них различна.

Эффективность рентгенодиагностики при воспалении легких

Рентген считается стандартным методом диагностики, аналогов которому пока нет. Отсутствие кабинета флюорографии в сельских амбулаториях, районных участковых или фельдшерско-акушерских пунктах вынуждает врачей лечить пациентов «вслепую», что в большинстве случаев заканчивается ухудшением состояния или летальным исходом.

Воспаление легких иногда путают с туберкулезом, инфарктом легкого или саркаидозом - без рентгенологического исследования очень трудно поставить правильный диагноз.

Пневмонию в легких могут провоцировать бактерии, грибы или вирусы, поэтому антибиотики не всегда эффективны. Неоднократное сравнение того, как на рентгене выглядит пневмония после назначения определенных лекарственных препаратов, поможет выявить причину патологии и скорректировать лечение.

Рентгенодиагностика должна назначаться своевременно, при первых признаках, указывающих на воспаление легких или проявлений клинической симптоматики. Если исследование ничего не выявило, но у пациента продолжает наблюдаться кашель или хрипы, то врач, опираясь на вероятностный метод, диагностирует бронхит или ОРВИ.

Показания и противопоказания

Показаниями к проведению обследования является:

• кашель с обильным отделением мокроты;
• озноб, лихорадка, высокая температура тела;
• одышка;
• герпетическая инфекция на щеках и возле крыльев носа;
• увеличение лейкоцитов в крови.

При постановке диагноза «крупозная» или «очаговая» пневмония рентген снимки должны быть сделаны повторно для изучения динамики «плохих» затемнений.

Строгих противопоказаний для рентгена при пневмонии нет. Особенным ограничением является первый триместр беременности. Перед направлением на снимок врач учитывает пользу и вред от воздействия аппарата на будущего ребенка, а персонал рентген-кабинета максимально снижает уровень воздействия на женщину и плод, закрывая живот свинцовыми фартуками и сокращая время облучения.

Дополнением к рентгенографии врач может назначить:

• рентгеноскопию легких и межреберного пространства, что позволит оценить уровень подвижности ткани;
• линейную томографию, которая поможет избавиться от наложения затемнений структур грудной клетки;
• компьютерную томографию для мониторинга распространения изменений на весь орган.

Если у пациента подозревается пневмония, чтобы не спутать воспалительное заболевание с другими патологиями, рентген-расшифровка проводится специальным доктором. При воспалительном процессе наблюдается затемнение, контуры которого размытые и нечеткие в одном из участков легкого. Это обусловлено инфильтрацией ткани, пропитанной лейкоцитами, другими клеточными элементами и плазмой крови.

Пневмония фото рентген:

Для определения степени поражения и назначения соответствующего лечения необходимо заключение врача с использованием специально разработанного алгоритма анализа. Изучив качественные особенности снимка грудной клетки , специалист сможет подробно описать рентген легких при пневмонии фото которого будет свидетельствовать:

• об очаговой форме (затемнение наблюдается на небольшом участке);
• о сегментарной форме (пятна захватывают один или несколько сегментов легочной ткани);
• о крупозной или долевой форме (затемнение наблюдается в долях);
• о наиболее тяжелой форме - тотальной (затемнение затронуло все легкое целиком).

На площадь и район затемнения влияет стадия заболевания. В апогее воспалительного процесса пораженный участок легкого характеризуется незначительным снижением воздушности. Если в этот период сделать рентген легких фото будет выглядеть слегка затуманенным, будто покрытым дымкой.

Постепенно бактериальные токсины повышают проницаемость капиллярных стенок, и происходит более глубокая инфильтрация легкого, что проявляется на рентгене как затемненный участок интенсивно-темного цвета с размытыми контурами.

В идеальной клинической картине при наблюдении тенденции к улучшению состояния здоровья пациента область затемнения становится неоднородной, а ее размеры уменьшаются до тех пор, пока совсем не исчезнут. На практике рентген после пневмонии покажет следы воспаления: спайки, склеротические участки, соединительные тяжи и деформированный рисунок легочной ткани.

О том, стоит ли делать рентген ребенку, читайте . О том, чем различаются рентген и флюорография, можно узнать .

Расшифровка рентгенограммы

Расшифровка рентгена - непростая задача, требующая от специалиста опыта и внимательности, поскольку при проведении рентгенодиагностики исследованию поддаются костная основа (лопатки, ребра, грудина, позвоночник) и все органы, находящиеся в грудной клетке (плевра, легкие, сердце, щитовидная и вилочковая железы, сосудистый пучок).

Негативными фактороми в изображении, на котором проявляется пневмония, является плоскостность и невозможность без двухпроекционного исследования сделать окончательное заключение. Достичь эффекта объемной картины можно, просветив орган спереди и сбоку, чтобы адекватно оценить этиологию затемнения, исключив вероятность принять очаги воспаления за скопление воздуха или уплотнение тканей.

Расшифровка снимка начинается с оценки качества и правильности положения пациента во время исследования. Специалист всегда обращает внимание на размеры легких, их форму, структуру ткани и состояние воздушности. В тяжелых формах пневмонии, когда воспаление затрагивает плевру, вместо затемнения можно заметить светлую оболочку вокруг легкого и между долями.

Признаки воспаления легких оценивают поэтапно. Первый этап - определение участков затемнения , которые в зависимости от пораженной площади могут быть мелкими (меньше 3 мм), средними (3-7 мм), крупными (8-12 мм) и тотальными. Форма теней может быть неправильной, круглой, овальной, веретенообразной, кольцевидной. Интенсивность тени имеет большое значение: чем она выше, тем воспаление активнее.

Немаловажной является оценка корней легкого, кровеносных и лимфатических сосудов, плевральных синусов и диафрагмы. В итоговом заключении обязательно указывается структура очагов воспаления (однородная или неоднородная).

Здоровые легкие фото рентген:

Легкие здорового человека существенно отличаются от легких больного пневмонией, а их рентгеновский снимок можно описать следующим образом:

• отсутствие инфильтративных и очаговых теней в легочных полях;
• стандартную конфигурацию сердечной тени;
• мягкие ткани, реберно-диафрагмальные синусы и контуры диафрагмы без особенностей;
• корни и купола диафрагмы не расширены.

Курение - вредная привычка, существенно подрывающая здоровье. Сильнее всего от табачного дыма страдают легкие курильщика. Из всех случаев заболевания раком легких более половины пациентов - это заядлые курильщики. Кроме того, привычка курить часто является причиной женского бесплодия, мужской импотенции, онкологических заболеваний (легких, желудка), потери вкусовых ощущений и нормального обоняния, раннего старения кожи лица. Всемирная ассамблея здравоохранения назвала курение опаснейшим заболеванием века, уносящим ежегодно около 6 млн человеческих жизней.

Вред никотина

Самый сильный и непоправимый удар приходится на органы дыхания, особенно страдают бронхи, а также легкие. При сравнении легкие курильщика и здорового человека имеют очень мало общего. Вместе с табачным дымом в легких курильщика оседает ядовитый коктейль, который состоит из 4 тыс. вредных и смертельно опасных компонентов.

Курящий подвергается огромному риску необратимых заболеваний. Они существенно отражаются на качестве его жизни. Чтобы убедиться в этом, достаточно сравнить на рентгеновском снимке легкие здорового человека и легкие любителя курить.

У многих курящих возникает эмфизема, которую можно распознать, лишь сделав рентген легких курильщика. При этом заболевании поражаются альвеолы дыхательных путей, их эластичность заметно понижается, и это приводит к сильной одышке даже во время небольших физических усилий. Соответственно, курильщики гораздо чаще переносят такие болезни, как обструктивный бронхит и воспаление легких в тяжелых формах.

О чем говорит рентген

Чтобы проверить состояние своих органов дыхания, следует обследоваться у врача-пульмонолога. Далее пройти рентгеноскопию.

Рентгеновские снимки дыхательных органов курильщика и здорового человека заметно отличаются своей консистенцией. Курение сгущает общую картину легочной патологии, что говорит о появлении полостных образований в бронхах (бронхоэктазов). Обычно ее можно наблюдать в результате имеющейся нефункциональности соединительной ткани на участках отмирания клеток дыхательного дерева. В процессе ее разрастании работа альвеол, несущих ответственность за перемещение кислорода во все ткани, нарушается, и это становится причиной дыхательной недостаточности.

Чем больше стаж употребления изделий из табака, тем отчетливее на фото прослеживается патология дыхательных органов. Легкие курильщика со стажем распознать несложно. На рентгеновском снимке грудной клетки человека, который употребляет табак более 10 лет, довольно просто найти тени, возникающие по причине развития таких серьезных заболеваний:

• туберкулез;
• диафрагмальная грыжа;
• опухоль легких;
• бронхиальная астма;
• бронхит.

Они различимы в виде выпуклых просветлений или полостей. Полости активно формируются по причине постоянного воспаления на поверхности бронхов, а это, в свою очередь, приводит к их прогибу наружу. В месте прогиба постепенно накапливается жидкость, болезнетворные микроорганизмы и пыль, что образует появление воспалительного процесса, его невозможно излечить, используя антибактериальные средства. Появившиеся полости негативно влияют на общую иммунную систему организма курящих пациентов. Этот факт обуславливает подверженность курильщика развитию таких заболеваний, как туберкулез легких и опухоли дыхательных путей. Такого рода заболевания трудно поддаются лечению и оставляют порой очень небезопасные осложнения, от которых приходится избавляться не 1 год.

Рак легких

У 85% обращающихся за помощью лиц, которым был поставлен диагноз рак легких, прослеживается связь с сильной никотиновой зависимостью. При регулярном выкуривании более двух пачек на протяжении десятка лет вероятность онкологических заболеваний нижних дыхательных путей возрастает до 60% относительно тех, кто не имеет вредных привычек, в частности никотиновой зависимости. Есть закономерность, подтвержденная медиками: чем дольше человек курит сигареты с высоким содержанием никотина и смолы, тем выше процент вероятности у него развития рака.

Полный отказ от курения уменьшает риск заболеть уже через 5 лет после последней сигареты практически вполовину, через 10 лет - почти полностью.

Если сопоставить этот срок с нанесенным вредом организму, то восстановление здоровья наступит достаточно быстро.

Туберкулез легких

Изменения и патологии, появляющиеся в дыхательной системе при постоянном курении, провоцируют развитие хронического бронхита, который приводит к другой крайне тяжелой и опасной для жизни болезни - туберкулезу легких.

Курение даже при начальных стадиях туберкулеза делает более трудным своевременное диагностирование недуга и, естественно, способствует его развитию, а также появлению других заболеваний. Последние тоже служат пусковым механизмом для появления туберкулеза легких, затрудняют его раннее выявление, понижают эффективность назначенного лечения и ухудшают процесс выздоровления.

В данном видео рассказывается о вреде курения для легких:

На сегодняшний день для борьбы с курением и пробуждения сознания людей на сигаретных пачках появились фото и картинки, показывающие, как выглядят легкие здорового человека и легкие курильщика, а также каковы последствия употребления сигарет. При этом компании, выпускающие табачную продукцию, обязали указывать на упаковке наименования вредных веществ, которые содержатся в одной пачке табачного изделия. Различные СМИ наводнены предупреждениями об опасности и снимками того, как выглядят легкие курильщика. Задумайтесь о последствиях, избавляйтесь от вредных привычек и будьте здоровы!

У здорового человека может обнаружить в легких дополнительные тени, которых не следует пугаться. В норме наблюдаются различные изменения легочного рисунка (усиление, сгущение и деформация), а также патология корней. Не будем пугать читателей, а объясним рентгеновские симптомы здоровых легких.

Как выглядит снимок легких здорового человека

Снимок легких здорового человека выглядит типично:

1. Легочные поля, расположенные с обеих сторон грудной клетки.
2. Сердечная тень и грудина – в центре рентгенограммы.
3. Ключица – в верхней части.
4. Купола диафрагмы – снизу под легочными полями.
5. Линейные тени ребер над проекцией легких.

Снимок органов грудной клетки здорового человека с описанием структур

На фото врач-рентгенолог оценивает следующие структуры:

1. Мягкие ткани.
2. Костно-суставная система.
3. Диафрагма.
4. Средостение.
5. Реберно-диафрагмальные синусы.

Эти структуры по-разному выглядят на рентгенограммах в негативном и позитивном вариантах.

Следует понимать, что отсутствие на снимках легких патологических теней еще не означает, что человек здоров. При каких патологиях не наблюдаются изменения на снимках легких:

• воспалительные очаги до 2 мм в диаметре не визуализируются на рентгеновском снимке, так как метод имеет предел разрешения;
• небольшие просветления;
• мелкие затемнения при инфильтративных изменениях в бронхах;
• скопление жидкости в реберно-диафрагмальном синусе до 250 мл;
• утолщение бронхиальных стенок в толщине менее 1 мм;
• незначительные фокусные утолщения ткани.

Чего не должно быть на рентгенограмме при здоровых легких

Нормальная цифровая рентгенограмма легких в позитивном отображении

Флюорография является скрининговым методом рентгенодиагностики. Согласно приказу Министерства здравоохранения ее выполнение обязательно для каждого человека один раз в год. С помощью флюорографии врачи обнаруживают на ранних стадиях такие заболевания, как туберкулез и рак. Конечно, более информативный, но он характеризуется значительным лучевым обследованием человека, поэтому не может применяться для массового обследования населения.

Простой человек не понимает, как выглядят чистые легкие, поэтому не сможет дифференцировать нормальные и патологические тени. Множество заболеваний формируют затемнения на снимке, поэтому на них появляются «разводы» и «белые тени».

Рентген, проходя через грудную клетку, от некоторых тканей отражается, а другими поглощается. Вследствие этого на рентгенограммах формируются темные, белые и серые тени. Их сочетание между собой и обуславливает нормальную рентгеновскую картину.

Некоторая разница в отображение теней возникает из-за технических особенностей метода рентгенографии и флюорографии. При флюорографическом обследовании изображение получается с флуоресцентного экрана.

Рентген, проникая через ткани, засвечивает рентгеновскую пленку. Так формируется рентгеновский снимок.

Чего не должно быть на флюорограмме в норме:

• затемнений;
• просветлений;
• дополнительных теней.

На рисунке приведена нормальная рентгенограмма легких. Запомните ее вид. Если на снимке обнаружите дополнительные пятна, которые отличаются от вышеприведенного фото, скорее всего, такая картина будет отражать патологический процесс.

Как влияет на рентген-снимок отсеивающая решетка

Схема влияния отсеивающей решетки рентген-аппарата на качество снимков

Отсеивающая решетка рентген-аппарата влияет на качество снимков. Когда рентгенограммы выполняются на одном оборудовании, они имеют схожие цвета анатомических структур, поэтому врачу-рентгенологу легко выявлять патологические затемнения.

Тем не менее на одном рентген-аппарате снимки органов грудной клетки могут отличаться в зависимости от положения пациента. На вышеприведенном фото рентгенограммы выполнены одному и тому же человеку в положении стоя (а) и лежа (б).

Обратите внимание на сердечную тень и интенсивность отражения легочных полей (они отличаются по цвету). Купола диафрагмы также расположены на разных уровнях.

Рентген-картина нормальных легких формируется способностью рентгеновских лучей по-разному проходить через одни и те же ткани при разной степени их физического утолщения.

Elkiora Thoresen

Рентгеновский снимок легких является намного более
информативным по сравнению с обыкновенной флюорографией, которая может и не
выявить некоторых патологий легких. Но обыкновенно люди практикуют только
ФЛГ-обследование, а многие даже пренебрегают требованием проходить его один раз
в год, таким образом рискуя упустить возможность своевременного выявления
заболевания для успешного его лечения в дальнейшем. Я считаю совершенно необходимым
осуществление строгого контроля по прохождению регулярных обследований со
стороны организаций и учреждений, и тем более детских, а также самоконтроля
данного вопроса самим человеком. Ведь следует помнить, что наше здоровье во
многом зависит от нас самих, от нашей ответственности и внимания к самим себе.

• XrayDoctor

  Совершенно верно! На 95% здоровье зависит от человека, и лишь на 5% от врача.

Чтобы быть уверенным в здоровом состоянии дыхательной системы, рекомендуется периодически делать рентген легких. При малейших подозрениях на развитие заболевания, данный вид обследования поможет выявить патологический процесс. Медики утверждают, что рентген позволяет определить наличие многих недугов, поражающих легочную систему, включая онкологические болезни. Специалисты для постановки диагноза должны знать, как выглядят органы в болезненном состоянии, и как – в здоровом.

Снимок легочной системы в болезненном либо здоровом состоянии, отображает идентичные структуры. На любом рентгеновском снимке можно увидеть:

• Легочные поля, располагающиеся по обе стороны от позвоночника.
• В центральной части – тень от главного органа – сердечка.
• Вверху — будет просматриваться ключица.
• В нижней зоне – верх диафрагмы.
• На изображении должна прослеживаться тень от ребер.

Взяв в руки снимок легких здорового пациента, врач сразу определяет состояние костей, тканей, других важных элементов, диафрагмы. Рентген в здоровом состоянии легких показан на фото.

Медицинские нюансы

Опытные специалисты утверждают, что, если рентгеновский снимок не выявил значительных патологических изменений в структуре органа, это еще не значит, что нет скрытых заболеваний.

Зачастую, медики пропускают такие данные на снимке, считая их незначительными:

• Мелкие воспалительные очаги, диаметром менее 2 мм.
• Небольшие, едва заметные осветленные линии.
• Утолщение стенок до 1 мм.
• Небольшие затемненные участки.
• Миниатюрные фокусные утолщения ткани в легких.
• Наличие жидкости в объеме менее 200 мл.

К сожалению, эти симптомы могут говорить о начале развития какого-нибудь опасного для жизни пациента недуга. Учитывая данный факт, врач должен знать, как выглядит рентген легких при пневмонии, туберкулёзе, воспалении у курильщика и человека, не злоупотребляющего пагубными привычками.

Как прочитать снимок здорового органа

Зная, как выглядят здоровые легкие на рентгене, врач должен знать, как сделать расшифровку и описание снимка.

Традиционный протокол описания здорового органа на рентгене должен включать в себя следующие пункты:

• Ясность и четкость легочных полей.
• Структурность и не расширенность корневой системы.
• Наличие четких контуров диафрагмы.
• В центральной части снимка обязательно четко должна прослеживаться тень от сердца.
• Мягкие ткани не должны выделяться наличием патологических процессов.

Патология на снимке

Если курильщик пришел на обследование, специалист должен знать, как выглядит рак легких на рентгене. Ведь зачастую, пациенты, курящие много лет подряд, подвергаются развитию онкологических заболеваний. Не менее редкой патологией, диагностируемой в процессе рентгенологического обследования, является пневмония. К сожалению, данному недугу подвергаются и взрослые пациенты, и дети. Пневмония на снимке проявляется небольшими очаговыми затемнениями, которые обязан распознавать специалист.

Как выглядит туберкулез легких на рентгене? Выявить это опасное заболевание должен уметь любой медик, работающий в рентген-кабинете. Туберкулез характеризуется на снимке очагами воспаления в верхней части легочных долей. В запущенной форме, на поверхности органа отмечаются множественные затемнённые участки, которые свидетельствуют о прогрессивности заболевания.

Еще одним опасным заболеванием, которое диагностируют с помощью рентгена, является онкология или рак. Как выглядят метастазы в легких на рентгене? Рак проявляется в виде сетчатых образований, располагающихся от корневой системы. Чем более запущенная форма болезни, тем усиленней и выраженней рисунок метастаз на снимке. На фото мы видим снимок легких с метастазами.

В заключении

Чтобы понимать, как выглядит снимок легких при воспалении, пневмонии, туберкулезе и других заболеваниях, специалист должен знать, как выглядит изображение здоровых легких.

Обычно, это чистый снимок, на котором не проявляются затемнения, просветы и другие нетипичные признаки. Если рентген легких содержит в себе любое отклонения от нормы, рекомендуется направить пациента на дополнительный осмотр.

Вконтакте