Несбалансированное питание, злоупотребление белковой и жирной пищей может стать причиной ацетонурии. Это означает, что в моче появились кетоновые тела, в том числе и ацетон. Они возникают потому, что процессы распада белков и их окисления в организме производятся не до конца.

Ацетонурия – сравнительно молодое явление. Полстолетия назад о ней еще никто не говорил. Ацетон появился сначала в детской моче, а позже – и у взрослых.

В норме кетоновые тела должны полностью отсутствовать в урине ребенка. Относительно взрослых мнения специалистов различны. Одни считают, что вполне нормально, если в моче содержится ацетона от десяти до сорока миллиграммов. А вот другие вообще не допускают его наличия у здорового человека.

Ацетон в моче у взрослых: возможные причины

Ацетон в моче может быть результатом:

• Голодания, длящегося несколько дней.
• Диет, в составе которых количество углеводов ограничено, а преобладает пища, богатая белками и жирами.
• Чрезмерной физической нагрузки.
• Токсикоза у беременных – он сопровождается регулярной и длительной рвотой с последующим обезвоживанием.

Такие факторы временные, и вместе с их ликвидацией исчезает и ацетон в моче.

Но существуют и более серьезные причины, вызывающие наличие этого вещества и в слюне, и в рвотных массах:

• Сахарный диабет . Ацетон в моче чаще проявляется при диабете первого типа. Второй тип также может сопровождаться подобным симптомом, если протекает в тяжелой форме и приводит к истощению поджелудочной железы.

  Опасность в том, что ацетон присутствует не только в моче, но и в крови. А это уже предвестник диабетической комы. Поэтому больные должны внимательно следить за уровнем глюкозы в крови. В случае его резкого повышения нужно немедленно обращаться за медицинской помощью.

  Диабет: причины и факторы риска

  Существуют различные причины диабета, и факторы риска различаются по различным типам диабета. Независимо от того, излечимо ли диабет, он также зависит от формы. Чтобы лучше понять болезнь сахара, полезно знать основную функцию регуляции уровня глюкозы в крови. Это из-за всех форм диабета вне баланса.

  Что такое кетоны в моче

  После еды пищевые ингредиенты всасываются в организм, что увеличивает уровень глюкозы в крови. Инсулин гарантирует, что сахар из крови может быть поглощен клетками и доступен там как поставщик энергии для обмена веществ. Таким образом, инсулин снижает уровень сахара в крови.

• Недостаточное количество ферментов , выработанных поджелудочной железой. Назначение этих белковых соединений – обеспечить нормальное и своевременное расщепление питательных продуктов, поступающих в желудок. Если ферментов не хватает, это моментально сказывается на пищеварительном процессе. Еда перерабатывается не полностью, в организме нарушается обмен веществ, и развиваются различные патологии.
• Тяжелая анемия и кахексия – значительное истощение организма. Сопровождается слабостью во всем теле, резким снижением активности физиологических процессов. Может ухудшиться и измениться психическое состояние.
• Стеноз пищевода – уменьшение его просвета, нарушающее нормальную проходимость. Пища не может свободно двигаться по ЖКТ.
• Инфекционные заболевания , которым присущи перепады температуры тела – лихорадка.
• Отравления некачественной пищей и кишечные инфекции. Как правило, они не проходят без тошноты и диареи.
• Алкогольное отравление также вызывает рвоту и понос. Появление в моче ацетона возможно после операции, проделанной под общим наркозом. Отравление такими химическими препаратами, как свинец, фосфор, атропин, также может вызвать ацетонурию.

Ацетон в моче у ребенка

Детский организм более предрасположен к появлению в моче ацетона. Ведь малыши растут, они активны, много двигаются и тратят огромное количество калорий. Потребность в энергии у детей значительно выше, чем у взрослого человека. А вот достаточных запасов гликогена, который при необходимости расщепляется организмом до глюкозы, у малышей еще нет. Поэтому у детей физиологически недостает ферментов, помогающих утилизировать ацетоновые тела.

Причины повышения количества ацетона могут быть малозначительные, вызванные временными нарушениями. Проблема быстро проходит сама по себе. Но иногда рост содержания ацетона в моче – проявление тяжелых патологий в детском организме.

Характеризуется этот процесс такими симптомами :

• Изо рта пахнет ацетоном. Такой же запах у мочи и рвотных масс.
• Печень увеличивается в размерах.
• Тошнота и, как результат, отказ от еды.
• Каждый прием пищи сопровождается рвотой.
• Головная боль и спазмы в животике.
• Температура тела превышает норму на несколько градусов.
• Блеклость кожи и нездоровый яркий румянец.
• Перемены в поведении: возбудимость переходит в сонливость и вялость.

В редких случаях появляются судороги.

Причины неприятного и болезненно протекающего явления таковы:

• Неправильное питание . Детский организм более восприимчив к качеству и составу продуктов, чем взрослый. Развитие внутренних органов, в том числе и поджелудочной железы, наблюдается до подросткового возраста. Она еще недостаточно сильна, чтобы справиться с пищей жирной, соленой, жареной, с разнообразными химическими добавками, консервантами и красителями, которых так много в современных продуктах. Поэтому задача родителей – ограждать детей от подобной еды и тем более не приучать ее употреблять.
• Болезненные ощущения и стрессы , связанные как с отрицательными, так и положительными эмоциями. У детей хватает причин волноваться, ведь им нужно ходить в садик, учиться общаться с чужими людьми. Школьный период приносит новые поводы для эмоционального напряжения. Даже груднички, которым делают прививки, очень переживают. А как дети могут спокойно относиться к прокалыванию пальчика, когда нужно сдать кровь, или к уколам? Поэтому родителям нужно научиться отличать особенности поведения, вызванные стрессами, от обычных капризов.
• Излишние физические нагрузки и переутомление.
• Длительное использование антибиотиков или их бесконтрольное употребление.
• Наличие глистов.
• Инфекционные заболевания.
• Дизентерия, которая сопровождается диареей, изнуряет и обезвоживает организм, содействуя ацетонурии.
• Высокая температура тела.
• Переохлаждение организма или продолжительное пребывание на солнце.

Что бы ни послужило причиной ацетонурии, это состояние опасно. Поэтому нельзя допускать его развития и превращения в угрозу для жизни ребенка.

Как избавиться от ацетона в моче

Направления и способы лечения ацетонурии зависят от того, какой диагноз поставлен пациенту. Если он страдает от сахарного диабета, то терапия основывается на доведении уровня глюкозы в крови до нормальных показателей и поддержании этих результатов.

Когда наличие ацетона носит временный характер, то достаточно пополнить организм глюкозой, подкорректировать свое питание.

Беременным женщинам и детям в целях безопасности желательно находиться под присмотром докторов – на стационарном лечении. Однако при отсутствии таких серьезных симптомов, как рвота, выраженная слабость, судороги, родители предпочитают выполнять указания педиатра в домашних условиях.

Лечение проводится в двух основных направлениях:

• Пополнение организма глюкозой.
• Освобождение от кетоновых тел, их скорейшее выведение.

Первое направление предусматривает постоянное питье чая с медом, компота из сухофруктов, раствора глюкозы и регидрона.

Чтобы вывести кетоны из организма, назначается прием энтеросорбентов, а также очистительная клизма.

Если ребенок есть отказывается, принуждать его не надо.

Рацион должен состоять из продуктов и блюд, которые легко усваиваются и наполнены углеводами:

• Каша овсяная или манная.
• Супы из овощей.
• Пюре из морковки и картофеля.
• Печеные яблоки.
• Печенье сухое и постное.
• Свежие фрукты.

Приведя состояние ребенка в норму, нужно в дальнейшем минимизировать возможность повторного появления ацетона. Для этого необходимо:

• Соблюдать диету. Не нужно употреблять:
  • фастфуд;
  • жирное мясо;
  • копчености;
  • маринованные овощи;
  • сметану и сливки;
  • наваристые бульоны;
  • газировку;
  • чипсы и другие продукты, в составе которых масса химических соединений (консервантов, красителей и ароматизаторов).
• Оптимизировать соотношение сна и бодрствования, отдыха и учебных занятий.
• Обеспечить умеренную физическую и умственную нагрузку.
• Приучать ребенка к активному отдыху, а не просиживанию перед монитором.

Когда ацетон в моче – частое явление, необходимо более тщательное обследование, включающее все возможные анализы и УЗИ внутренних органов.

Качество питания прямо влияет и на здоровый организм, и на заболевший. Поэтому именно этот критерий должен быть основным в лечении и профилактике заболеваний, связанных с повышенным уровнем ацетона в моче.

В настоящее время все чаще среди детей и взрослых случается такое состояние, как ацетонурия – состояние, при котором ацетон выделяется из организма вместе с мочой. Моча при этом имеет характерный запах ацетона. Данное заболевание может принести серьезный вред здоровью, а значит, требует постоянного наблюдения. Ацетоны представляют из себя кетоны, тела, образующиеся в крови, которые далее выводятся с помощью почек в мочу. Кетоны образуются под воздействием жиров и белков. В небольшом количестве кетоны заряжают организм энергией, но большой их объем оказывает негативное влияние на здоровье в целом.

Причины развития ацетонурии могут быть разными, она может развиться как у здоровых, взрослых, беременных женщин, детей так и у людей, имеющих сахарный диабет, какое-либо инфекционное заболевание. При данном диагнозе у ребенка и взрослого случаются приступы ацетономической рвоты, присутствует резкий запах ацетона изо рта. Причины этому - нарушение обмена веществ и плохого усвоения углеводов. При таком диагнозе необходимо сдать все необходимые анализы, чтобы выяснить причины патологии и вывести ацетон из организма. Первое, что можно выполнить самостоятельно для определения количества ацетона в организме – сделать тест при помощи специальных тест-полосок для того, чтобы выявить присутствует ли ацетон в моче, если да то, в каком количестве.

Ацетон в моче в большом объеме у детей, взрослых и беременных женщин образуется из-за избытка кетоновых тел в крови, иначе - ацетонурия. Кетоны возникают при выработке глюкозы с участием жиров и белков. Глюкоза обеспечивает энергией человека. Из-за недостатка энергии ацетон начинает выделяться в мочу. Отсюда у человека появляется специфический запах ацетона изо рта. В организме начинает происходить распад собственных жиров и белков.

Кетоны оказывают разрушительное действие на клетки организма, под их влиянием раздражается слизистая желудка, из-за их присутствия может развиться метаболический ацидоз, способствующий введению человека в состояние комы. Данные тела в крови оказывают негативное воздействие на центральный нервный аппарат.

Причинами избытка кетонов в организме у детей и взрослых является:

• употребление в пищу большого количества жиров, белков животного происхождения;
• физическое перенапряжение;
• стресс, перевозбуждение;
• недостаток в пище углеводов; сахарный диабет.

Главные же причины у детей это неправильное питание и недоедание. У детей желудок еще не способен быстро и хорошо усваивать жирную пищу, поэтому рвота, имеющая запах ацетона, может случиться даже после однократного приема очень жирной пищи в большом объеме.

При недоедании организм начинает перерабатывать свой собственный жир, и при этом кетоны попадают в кровь, они и являются причиной ацетонурии. Дети с таким диагнозом возбудительные, гиперактивные, хорошо психически развитые, очень часто имеют недостаток в весе. При данном заболевании в крови бывает повышенный уровень мочевой кислоты, в будущем это способствует развитию подагры, заболеванию суставов, сахарному диабету. Обычно она сохраняется у детей до момента их полового созревания (13-14 лет), после заболевание в основном уходит.

У беременных женщин повышенное содержание происходит из-за того, организм женщин не успевает адаптироваться к изменениям, происходящим в их организме. Если у беременных женщин сохраняется повышенный ацетон после 20 недели беременности, это может вызвать тяжелые последствия. Но в основном у большинства женщин данные симптомы проходят в первой половине беременности.

Симптомы присутствия кетоновых клеток

При ацетономии дети начинают отказываться от еды, жаловаться на боли в животе. У него развивается постоянная рвота после приема пищи, появляется сильная сонливость, вялость или обморочное состояние, которое в дальнейшем может привести к состоянию комы.

У ребенка присутствует запах ацетона изо рта и выделяемой жидкости, происходит обезвоживание организма, сухость кожных покровов, повышенная температура тела.

Детям ставят «ацетонемический синдром», если подобные состояния случаются несколько раз в течение года.

Данные симптомы можно выявить самостоятельно, но диагностировать и выяснить причины развития болезни может только врач, с помощью подробных анализов.

Диагностика на присутствие ацетона в моче

Обнаружить ацетон в моче можно самостоятельно при помощи тест-полосок. Тест-полоски продаются в свободном доступе в аптечных сетях. Также следует обратить внимание, исходит ли запах ацетона изо рта.

Чтобы сделать тест, необходимо поместить тест-полоску в емкость с мочой на несколько секунд.

Если минуты через две цвет полоски не поменялся, значит, в организме отсутствуют процессы по выработки ацетона.

Если цвет полоски приобрел розовый цвет - содержание ацетона не высоко, красный оттенок полоски – явно выраженная ацетонурия.

Тест покажет одни из следующих результатов:

• +0,5 ммоль/л - легкая степень, лечение можно провести самостоятельно;
• ++4-10 ммоль/л – средняя степень, необходимо принять скорейшие меры по выздоровлению, и если состояние ухудшается обратиться за помощью в больницу;
• +++более 10 ммоль/л – тяжелая степень, необходима срочная госпитализация.

После определения большого количества ацетона в моче ребенка, чтобы выяснить его причины, необходимо сделать УЗИ печени, так как при данном состоянии она увеличивается в размерах. Также надо сдать анализы: и общий анализ мочи. В крови будет низкая концентрация глюкозы, и большое количество лейкоцитов и СОЭ. В анализе мочи – высокий уровень ацетона.

Лечение ацетонурии

После подтверждения диагноза, чтобы избежать развития последствий, начинать лечение надо как можно раньше. Детям и беременным женщинам лучше проходить лечение в стационаре. Иногда при «ацетономическом синдроме» если он уже был поставлен ребенку, опытные родители могут оказывать помощь самостоятельно. Однако если у ребенка это случилось впервые, обязательно нужно обратиться к врачу, для определения курса лечения, так как поведение организма на ацетономическую рвоту бывает непредсказуемым. Врач назначит дальнейшее грамотное лечение, в основном, госпитализация не требуется, если данное состояние у ребенка проходит без тяжелых осложнений.

Основная цель лечения - устранить ацетон в моче у детей или беременных женщин и повысить уровень глюкозы. Предотвратить интоксикацию организма можно с помощью клизмы. При этом необходимо выпить лекарственное средство на основе энтеросорбентов (энтросгель, смекту и т.п.), обеспечить ребенка обильным питьем до 1,5 литров в сутки. Поить нужно часто и малыми порциями. При сильной рвоте поить можно при помощи пипетки в виде капель.Чтобы увеличить уровень глюкозы в крови, необходимо воду чередовать сладким чаем или компотом, также рекомендуется давать соляной раствор Регидрона.

Так как у ребенка в этот период наблюдается пониженный аппетит, ни в коме случае нельзя заставлять его есть насильно, но в тоже время и не допустить, чтобы он голодал. Нужно давать легкую пищу нежирный супчик с сухарями или каши с высоким содержанием углеводов на воде. Если же продолжает себя плохо чувствовать, в стационарном режиме ему обеспечат внутривенное введение жидкостей, это поможет полностью вывести кетоновые тела из организма. Как правило, при правильном лечение симптомы уходят через 3-5 дней.

После того, как симптомы ацетонурии устранены, необходимо не допустить повторного ее возникновения. Для этого нужно сдать все необходимые анализы, соблюдать режим правильного питания и вести здоровый образ жизни.

Диета при ацетонурии

Прежде всего, в рационе необходимо исключить продукты, содержащие кетоновые тела. Диета способствует нормальному обмену углеводов. Рациональное питание позволить стабилизировать состояние и избежать рецидивов.

Нужно избегать таких продуктов, как: мясо, жирные супы, острые продукты, все продукты, содержащие кофе и какао, сметану, апельсины. Исключить употребление газированной сладкой воды, чипсов, фастфуда и прочую вредную пищу, содержащую консерванты. И наоборот больше употреблять фруктов, твердого печенья, пищу, богатую углеводами - гречка, перловка, фасоль, кисломолочных продуктов.

От правильного питания зависит скорейшее выздоровление больного, поэтому ему следует уделять особое внимание.

Профилактика появления ацетона в моче

Чтобы в дальнейшем избежать повторного проявления болезни, нужно вести активный здоровый образ жизни.

1. Длительные прогулки, желательно совмещенные с занятиями спорта. Физические нагрузки приводят к нормализации обмена жиров и углеводов, главное в этом деле не перенапрягаться.
2. В режим дня рекомендуется включить водные процедуры, они улучшают обмен веществ, закаляют малыша.
3. Ребенку требуется полноценный сон (8-9 часов), а дошкольного возраста полагается еще и дневной сон.
4. Рекомендуется избегать длительного нахождения на солнце.
5. Необходимо ограничить от телепередач и игр в компьютер.
6. Нужно постоянно следить за его здоровьем, оберегать от инфекций. Ставить все положенные прививки.
7. Постоянно поддерживать диету. Пищу давать малыми порциями без длительного перерыва между приемами.
8. Периодически пропивать витамины дважды в год.
9. Если малыш гиперактивный с неуравновешенной нервной системой ему назначают седативные препараты (валерьянка, пустырник, массажи).

Если почувствуете у ребенка запах ацетона изо рта, рекомендуется делать тест, на содержание его в моче, для этого в доме обязательно иметь тест-полоски, для самостоятельного выявления ацетона в моче, при подозрительных симптомах.

Дети и взрослые с приступами ацетономической рвотой входят в группу риска развития сахарного диабета, поэтому им необходимо наблюдение у эндокринолога.

Заключение

Педиатры в настоящее время все чаще сталкиваются с данной проблемой как у детей, так и у взрослых. К этому приводит в первую очередь неправильное питание и частые хронические заболевания желудка у детей. Ацетонурия - опасное явление, при первых признаках не откладывайте лечение. При соблюдении вышеперечисленных мер, приступы будут протекать в более легкой форме, а возможно и полностью прекратятся.