Лейкоциты повышены в крови при воспалительных инфекционных, аутоиммунных процессах, уровень повышения соответствует реактивности иммунитета, его способности противостоять вторжению инфекции в организм. От чего повышаются лейкоциты в крови, почему развивается лейкоцитоз при воспалительных заболеваниях, рассматривается в данной статье.

Анализ на лейкоциты

Уровень лейкоцитов в анализе обозначается WBC – от англ. white blood cell или белые кровяные клетки. Подсчет клеток в отобранном образце производят под микроскопом. Сравнивая результат с нормальными значениями лейкоцитов, узнают уровень превышения нормы или степень их понижения в плазме крови.

Для проведения анализа исследуют венозный или капиллярный образец, взятый натощак в утреннее время. Накануне проведения анализа не рекомендуются тепловые процедуры, занятия спортом, переохлаждение, переедание.

Лейкоциты – что это

Лейкоциты – это живые клетки иммунной системы, вырабатывающиеся в костном мозге, созревающие в лимфоузлах, селезенке, тимусе. Они отвечают за клеточный иммунитет и выработку гуморальных факторов иммунной защиты.

Благодаря повышенному содержанию лейкоцитов в крови, организм защищается от внедрения инфекции, чужеродных антигенов, избавляется от собственных видоизмененных клеток, что служит защитой от рака.

В иммунной системе человека 5 видов белых клеток:

• гранулоциты (зернистые);
  • нейтрофилы – сегментоядерные, палочкоядерные;
  • базофилы;
  • эозинофилы;
• агранулоциты;
  • моноциты;
  • лимфоциты.

Пропорциональное соотношение видов изменяется в зависимости от возраста, пола, здоровья человека, Называется такое соотношение лейкоцитарной формулой и также определяется в развернутом общем анализе.

Одна из характеристик лейкоцитарной формулы – это клеточный сдвиг вправо или влево, что значит:

• сдвиг влево – появление молодых, незрелых форм;
• сдвиг вправо – присутствие в образце «старых», зрелых форм клеток.

• дети:
  • первый день – 9-30;
  • 5-7 день – 9 – 15;
  • 1 год – 5 – 12;
  • 6 лет – 5 – 12;
  • 12 лет – 4,5 – 10;
• взрослые:
  • мужчины – 4 – 9;
  • женщины – 4 – 9;
    • женщины при беременности – 8 — 12.

Превышение нормы называется лейкоцитозом. Это явление может носить естественный физиологический характер. Повышение содержания отмечается после плотного обеда, физической работы, посещения парной, приема горячей ванны.

Этот вид повышения обратимый, лейкоцитоз способен самостоятельно возвращаться в нормальный диапазон значений. Патологический лейкоцитоз вызывается заболеваниями, и это состояние требуется лечить.

Уменьшение количества белых клеток в организме, которое не достигает нижней границы нормы, называется лейкопенией. Степень отклонения от нормы отражает тяжесть болезни, характеризует состояние больного.

Причины повышения

Максимальное повышение уровня белых клеток отмечается при лейкозах и достигает 100 — 300 * 10 9 /л.

Такой высокий уровень лейкоцитов отмечается в крови в 98-100% случаев при хронических лейкозах, и до 60% случаев при острых лейкозах. Периоды резкого лейкоцитоза при лейкозе сменяются снижением показателей до 0,1* 10 9 /л.

Высокое содержание лейкоцитов в крови наблюдается при сепсисе, показатели анализа могут подняться до 80*10 9 /л.

Причиной значительного лейкоцитоза в крови может быть гнойный перитонит, абсцесс. Увеличение лейкоцитов у взрослого в крови до 16- 25, при сопутствующих симптомах острой боли в области живота, иногда свидетельствует о приступе аппендицита.

Повышенный уровень лейкоцитов в крови, превышающий 20, означает, что развивается осложнение аппендицита, увеличивается риск перфорации стенки слепого отростка, и проникновения гноя в брюшную полость. У пожилых людей при аппендиците, особенно в первые дни воспаления, иногда не развивается лейкоцитоз.

Причинами повышенного лейкоцитоза в крови служат:

• заболевания респираторных органов – бронхит, пневмония;
• болезни ЛОР-органов – отит, гайморит;
• менингит;
• бактериальные инфекции – пиелонефрит, аппендицит, холецистит, цистит;
• артрит;
• гельминтозы;
• гепатит;
• краснуха;
• диарея, заболевания кишечника;
• травма;
• кровопотеря;
• почечная недостаточность.

Признаки лейкоцитоза

Частое встречающееся нарушение нормы у взрослых при воспалительных заболеваниях – это лейкоцитоз, что означает такое состояние, при котором происходит повышение белых клеток в крови. Появление лейкоцитоза в организме связаны с развитием состояния, вызвавшего повышенное число лейкоцитов в крови.

Проявляется лейкоцитоз у взрослых:

• небольшим повышением температуры;
• неудовлетворительным самочувствием;
• понижением аппетита, потерей веса;
• головокружением;
• бессонницей;
• ухудшением зрения;
• потливостью;
• мышечной болью.

В каждом случае лейкоцитоза, особенно при значительных отклонениях от нормы, необходимо искать причину, вызвавшую это состояние.

Если в крови повышены лейкоциты, обязательно нужно делать развернутый анализ, исследовать содержание эритроцитов, тромбоцитов, гемоглобина, что даст возможность составить точное представление о характере воспаления.

Лейкоцитоз у женщин

При беременности повышение лейкоцитов у женщины в крови до 10-12 считается нормой. Но если у беременной женщины лейкоциты в крови повышены до 15 – 20, это соответствует превышению нормы для взрослого, а высокий уровень значит, что в организме есть скрытый очаг инфекции, который и является причиной лейкоцитоза.

По одному только по анализу лейкоцитов диагноз не ставят, а обязательно проводят дополнительные обследования. На развивающееся воспаление указывает такой показатель, как повышенное СОЭ, о значении которого можно прочитать в статье «СОЭ в крови».

Бывают повышены до 10 лейкоциты в крови у женщины при диффузной мастопатии, увеличивающей риск рака, а это значит, что даже такое небольшое отклонение от нормы должно стать поводом обращения к врачу. Клетки грудной железы при этой болезни замещаются соединительной тканью, и увеличивается вероятность перерождения доброкачественной фиброаденомы в злокачественную опухоль.

Почему значительно повышены лейкоциты в крови у женщины, что это значит?

Причиной повышения в крови лейкоцитов у кормящих женщин после родов может быть мастит. Для этого заболевания характерны повышенные до 10-12 в анализе крови лейкоциты, сочетающиеся с ухудшением самочувствия, температурой, а это значит, что в организме развивается такое состояние, как воспаление.

Лечить развивающийся воспалительный процесс должен врач, и при появлении слабости, потливости, женщине нужно не тратить времени на самолечение, а обязательно посетить доктора.

Повышенное содержание лейкоцитов иногда обнаруживается в крови у женщины по причине острого воспаления придатков матки (аднексита). Если болезнь вызывается хламидиями, то она способна длительно протекает скрытно.

С высокими лейкоцитами в крови, повышенным СОЭ протекает туберкулезный аднексит, причиной которого бывает проникновение через лимфу или гематогенным путем палочки Коха из легочного туберкулезного очага.

Показатели лейкоцитов у мужчин

У взрослого молодого мужчины повышение лейкоцитов в крови до 11 может быть вариантом нормы. С возрастом уровень лейкоцитов в плазме уменьшается, и у пожилых мужчин лейкоцитоз иногда при инфекционных заболеваниях не отмечается.

Повышенные лейкоциты у взрослых мужчин и женщин наблюдаются при инфаркте миокарда, их уровень в крови способен превышать 11 и достигать 14-15, и это значит, что в тканях сердца есть участок некротизации.

В нем развивается воспалительный процесс, из-за чего разрушается ткань миокарда, от чего в анализе крови бывают значительно повышены лейкоциты. Если при этом состоянии исследовать лейкоцитарную формулу, то можно обнаружить увеличение нейтрофилов.

Из-за чего в крови у взрослого мужчины могут быть повышенные концентрации лейкоцитов, что это значит?

Увеличены лейкоциты в крови у мужчин до 9-13 при остром холецистите, хроническом панкреатите, простатите, воспалении яичка, это значит, что в организме поддерживается воспаление, вырабатывается много факторов иммунитета, усиливающих выработку иммунных клеток. Причиной длительного повышения лейкоцитов в крови может быть перенесенный инсульт.

Причиной, почему у мужчины в крови повышены лейкоциты, держится высокая температура, может быть перенесенная операция по удалению аденомы простаты, особенно, если прошло еще не много дней после вмешательства. Такие изменения могут быть признаками воспаления, которое появляется иногда после операции из-за ношения катетера.

Лейкоцитоз у детей

При этом нужно учитывать, что норма у детей выше, чем у взрослых. А чем младше ребенок, тем выше допустимая норма лейкоцитов.

Повышенные до 15 лейкоциты у ребенка в крови при кашле, температуре, боли в груди говорят о возможности бактериальной пневмонии, и чем выше при этом СОЭ, тем выше риск. Значения СОЭ у детей при воспалении легких могут достигать 30 мм/ч.

Что значит, если у ребенка в анализе крови сильно повышены лейкоциты, почему это возможно?

Большое количество лейкоцитов в крови, повышенное СОЭ с первых дней отмечается не только при пневмонии, но и при крупе, остром бронхите. Если при подозрении на пневмонию лейкоцитов в крови много, но меньше 10, то с большой вероятностью это значит, что воспаление легких вызвано микоплазмами, гемофильной палочкой.

По анализу можно распознать у ребенка начинающийся туберкулезный процесс, о чём говорит умеренно повышенное количество лейкоцитов в крови, повышение СОЭ. При этой болезни не всегда показатели лейкоцитов завышены, иногда отмечается даже понижение количества белых клеток в крови. Но чаше уровень лейкоцитоза достигает показателей 10 – 15 * 10 9 /л.

Лейкопения

Понижение количества лейкоцитов в крови или лейкопения отмечается при заболеваниях:

• артрите;
• системной красной волчанке;
• бруцеллезе;
• сальмонеллезе;
• малярии;
• почечной недостаточности;
• СПИДе;
• диабете;
• алкоголизме;
• синдроме Кушинга.

Сниженное количество белых клеток у ребенка могут означать общее истощение организма, упадок сил. Характерно уменьшение показателей у детей при краснухе, ветрянке, гепатите, нарушении работы костного мозга, тяжелой формы аллергии.

Лейкопения может иметь наследственный характер, но чаще всего снижение показателей объясняется уменьшением выработки белых кровяных клеток в костном мозге.

Причиной лейкопении может быть:

• прием противозачаточных, обезболивающих препаратов, некоторых антибиотиков, лекарств, снижающих содержание сахара в крови при диабете;
• снижение иммунитета;
• СПИД;
• химиотерапия;
• вирусный гепатит.

При отклонении показателей от нормы, исследуют лейкоцитарную формулу. Изменение процентного соотношения разных форм лейкоцитов, а также проведение дополнительных биохимических анализов крови позволяют составить более подробную картину состояния здоровья больного.

Лейкоциты — это белые кровяные тельца. Медики шутят, что их можно сравнить с сотрудниками скорой помощи, которые оперативно прибывают на вызов больного. Слегка повышенные лейкоциты считаются нормой. Но иногда, когда показатели зашкаливают, человек сталкивается с необходимостью срочно посетить квалифицированного специалиста.

Когда волноваться не стоит

У взрослого человека нормальное количество белых кровяных телец варьируется от четырех до девяти тысяч на один мкл крови. Количество лейкоцитов напрямую зависит от их длительности, движения и транспортировки в ткани. Оказывают влияние на данные процессы и определенные физиологические факторы.

Так, у человека могут наблюдаться повышенные лейкоциты и наоборот при:

1. Физическом переутомлении.
2. Эмоциональном переутомлении.
3. Резких атмосферных «скачках».
4. Температурных колебаниях.
5. Принятии в пищу продуктов, содержащих белок.

Лейкоциты в норме

Установлена зависимость показателей лейкоцитов от состояния иммунной системы и возраста человека. Нормой считаются следующие показатели:

• первый день жизни новорожденного — 8,5 — 24,5 на 10/9 в одном литре;
• первый месяц — 6,5-13,8;
• первые полгода — 5,5-12,5;
• двенадцать месяцев — 6-12;
• 1 год — 6 лет — 5-12;
• 7-12 лет — 4,5-10;
• 13-15 лет — 4,3-9,5;
• здоровые женщины и мужчины — 4-9.

Физиологический лейкоцитоз

Не стоит пугаться слова «лейкоцитоз», поскольку далеко не всегда речь идет об опасном заболевании. Лейкоцитоз бывает нормальным, физиологическим и патологическим. В этом случае наблюдается слегка повышенный уровень лейкоцитов. Показатели равны 12 на 10 в одном литре крови.

К основным причинам появления физиологического лейкоцитоза следует отнести:

1. Плотный прием пищи (выбрасывание в кровь лейкоцитов объясняется предупредительной мерой, связанной с возможным проникновением инфекции).
2. Принятие горячей ванны.
3. Предменструальный синдром.
4. Физическую нагрузку.
5. Долгое нахождение в холодной воде.
6. Вынашивание плода.
7. Разрешение от бремени.

Пора к доктору

К сожалению, повышенные лейкоциты нередко свидетельствуют и о протекании того или иного аномального состояния. Именно поэтому ценность этого анализа сложно переоценить.

Причин развития патологического лейкоцитоза немного, и только квалифицированный доктор сможет установить, из-за чего в крови у пациента наблюдается повышенное количество лейкоцитов.

Основные провоцирующие факторы

К основным провоцирующим факторам, при которых у человека наблюдаются повышенные лейкоциты, следует отнести:

• инфекцию (стремительное повышение происходит в первые дни протекания аномального процесса);
• влияние микроорганизмов и вирусов;
• прогрессирование воспаления;
• особенности рациона (лейкоцитный «всплеск» наблюдается при активном поглощении мяса);
• аллергическую реакцию.

Редкие провоцирующие факторы

Повышенные лейкоциты наблюдаются и в более редких случаях. Иногда причиной такого «скачка» является прогрессирующий лейкоз или какая-нибудь иная онкологическая патология. Также причиной лейкоза может быть инфаркт миокарда или почечная недостаточность. В более редких случаях повышенное количество лейкоцитов наблюдается при переливании крови, оперативном вмешательстве или серьезном ранении.

Количество в крови лейкоцитов зависит не только от стадии патологии, но и от возрастных особенностей человека. К сожалению, повышенные лейкоциты у пожилых лиц никак не проявляются даже тогда, когда патологический процесс уже слишком запущен.

Симптоматика

При повышенных лейкоцитах наблюдаются следующие симптомы:

• слабость;
• вялость и усталость;
• высокая гипертермия;
• патологическая потливость;
• снижение аппетита;
• головокружение;
• ухудшение зрения;
• бессонница;
• болезненные ощущения в суставах;
• болезненные ощущения в мышцах;
• снижение веса.

Многим из этих симптомов сопутствует сильное повышение температуры. В некоторых случаях температура и показатели СОЭ со временем приходят в норму и без врачебного вмешательства.

Диагностика

Сперва человек должен обратиться за помощью к хорошему специалисту для уточнения диагноза. Для этого врач предлагает ему пройти комплексное обследование. Чаще всего человек сталкивается с необходимостью произвести лейкоцитарную формулу.

Повышенные лейкоциты — это не заболевание. Это сигнал организма о том, что человеку необходимо обратить пристальное внимание на состояние своего здоровья.

К сожалению, некоторые инфекционные возбудители настолько «поумнели», что обнаружить их своевременно не удается. В данном случае нужно обратить пристальное внимание на ИФА и ПЦР.

Если наблюдается чересчур большое количество лейкоцитов в крови, доктор назначает биопсию КМ. Иногда проводится анализ мазка периферической крови.

Немаловажно дифференцировать физиологический и патологический лейкоцитоз. Этому может способствовать корректность результатов анализа. Так, для того чтобы результат не спровоцировал доктора на ошибку, необходимо придерживаться некоторых несложных правил:

1. Не следует сдавать кровь на голодный желудок.
2. Как минимум за день до анализа нельзя выполнять физические упражнения.
3. За день до анализа нельзя принимать горячую ванну.
4. Горячие процедуры нежелательны в день анализа.
5. За день до сдачи крови нельзя купаться в холодной и прохладной воде.
6. Накануне сдачи крови не следует переедать.

Огромное значение имеет беременность или недавние роды. Если барышня вынашивает плод или вскармливает ребенка, специалист обязан учесть этот факт при трактовке полученных данных.

Как можно помочь

Стратегия лечения лейкоцитоза зависит от первопричины. Зачастую доктор назначает больному прием антибиотических лекарственных препаратов. Эти медикаменты, способствующие купированию инфекционного процесса, назначаются также и в профилактических целях.

Купировать воспаление можно при помощи стероидов. Эти медицинские препараты способствуют снижению количества белых телец.

В редких случаях специалист настаивает на проведении лейкофереза. Это достаточно болезненная процедура, в ходе которой происходит извлечение из крови лейкоцитов. Затем специалист обратно переливает пациенту кровь или сохраняет ее для других больных.

Заключение

Любое, даже самое тяжелое заболевание можно предотвратить. Поэтому крайне важно диагностировать повышение лейкоцитов как можно раньше. Только в этом случае терапия, назначенная доктором, будет иметь должный эффект.

Для того чтобы своевременно принять соответствующие меры, нужно периодически сдавать на анализ кровь.

Если врач говорит пациенту, что в анализе лейкоциты в крови повышены, это не повод для расстройства. Лейкоциты - очень «умные» клетки, их функциональное предназначение настолько важно для человека, что порой приходится больше волноваться о том, что уровень снижен, а не повышен. Что же это за важные элементы, почему от их содержания зависит наше здоровье?

Что нужно знать о лейкоците

Лейкоциты вырабатываются в костном мозге, лимфатических узлах. Уничтожаются в селезенке. В народе их почему-то называют «белыми кровяными» клетками, хотя под микроскопом при специальной окраске мазка крови они выглядят не белыми, а фиолетово-розовыми разной интенсивности. По отношению к красителям их принято делить на нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. По форме и структуре ядра выделяют более специфичные типы клеток.

Так выглядят лейкоциты под микроскопом

Главная задача лейкоцитов - формирование механизма защиты от чужеродных агентов (бактерий, вирусов, токсинов, отработанных шлаков). Для этого каждый тип клеток лейкоцитарного ряда выполняет свою работу: одни настроены на обнаружение постороннего внедрения, другие выполняют распознавание «свой – чужой», третьи обучают и передают полученную информацию новым молодым клеткам. Особая роль принадлежит клеткам – киллерам. Они большие и неповоротливые, «плавают» в русле крови до тех пор, пока не получат приказ на уничтожение вредителей. Тогда происходит окружение с последующим растворением «врага» внутри оболочки.

Этот механизм обеспечивает иммунитет. Степень роста количества иммунных клеток в крови говорит о существующих возможностях организма постоять за себя.

Любое повышение лейкоцитов в крови называется лейкоцитозом.

Важно провести анализ и установить, за счет какого типа лейкоцитов зафиксирован их общий рост.

Норма лейкоцитарного состава крови у взрослого человека включает:

• нейтрофилы 40 – 75%,
• лимфоциты 20 – 45%,
• моноциты 3 – 8%,
• эозинофилы до 5%,
• базофилы до 1%.

Нейтрофилы подразделяются на сегментоядерные (47-72%) и палочкоядерные (1-6%).

Сниженный иммунитет означает нарушение состава в группе лейкоцитов или их общее снижение. Различные заболевания требуют активной защиты, и организм повышает выработку лейкоцитов. В анализах определяют лейкоцитоз, по уровню повышения можно судить о характере воспалительной реакции, собственных возможностях заболевшего человека, причинах болезни.

Что считать нормой?

Изменение состава и общего количества лейкоцитов происходит в течение дня, зависит от возраста, времени и качества принятой пищи. Существенных половых различий не наблюдается.

Один из видов повышения уровня лейкоцитов называется физиологическим. Он зависит от естественной реакции организма на дополнительные воздействия и помогает человеку справиться с перевариванием пищи, физической нагрузкой, изменением внешней температуры, приспособиться к климатическим условиям, перенести стрессовую ситуацию.

Характерно, что в пожилом возрасте из-за резкого падения иммунитета повышения лейкоцитов не наблюдается.

Для исключения возможных воздействий на показатели крови анализ всегда берется утром и натощак. Таким способом получаются более достоверные сведения.

В диагностике заболеваний учитывается:

• абсолютный лейкоцитоз - наблюдается повышение верхней границы лейкоцитарного уровня на фоне нормальных показателей других клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов);
• относительный - сгущение крови при большой кровопотере, ожогах, длительной рвоте и потери жидкости приводит к выявлению высокой концентрации лейкоцитов.

Виды лейкоцитоза и его причины

Физиологический лейкоцитоз возникает в нормальном состоянии каждого человека, никаких проблем со здоровьем он не вызывает. Лейкоциты в крови могут быть повышены кратковременно - это временный лейкоцитоз. Он наблюдается при стрессовых реакциях, волнении и прекращается в покое.

Другие причины физиологического лейкоцитоза:

• у маленьких детей как реакция на новый прикорм;
• у женщин наблюдается небольшой рост лейкоцитарных клеток при беременности, перед менструацией;
• после тяжелой физической нагрузки;
• в результате смены климатических условий и переезда на новое место жительства;
• длительное пребывание на солнце, загар;
• некоторые люди так реагируют на погодные условия, смену времен года.

Патологическим считается рост уровня лейкоцитов в 2-3 раза. Такая реакция тоже считается защитной, но она указывает врачу на необходимость разобраться и выявить причины.

Лаборант занимается подсчетом лейкоцитов

Диагностическое значение имеет не только общий лейкоцитоз, но и факт какие именно клетки лейкоцитарного ряда повышены. По этому принципу выделяются наиболее типичные причины и заболевания.

Повышение числа нейтрофилов - нейтрофилез чаще сочетается с общим лейкоцитозом. Наблюдается при шоковых состояниях, острых воспалительных процессах, интоксикации, кровотечении, переливании крови, остром инфаркте миокарда. Максимальное значение наблюдается при миелолейкозе, когда лейкоцитоз достигает 50-100 х10 9 /л. Причины подобных изменений могут выражаться в виде лейкемоидной реакции при сепсисе, туберкулезе, метастазах злокачественной опухоли в костный мозг.

Увеличение числа эозинофилов - эозинофилия всегда сопутствует аллергическим реакциям, наблюдается при глистной инвазии, детских инфекциях (особенно характерно для скарлатины), реже при опухолях, лимфогланулематозе.

Увеличение уровня базофилов - базофилия наблюдается редко, обычно вместе с эозинофилией.

Рост лимфоцитов - лимфоцитоз - обязательный симптом после удаления селезенки, при туберкулезе, коклюше. При хроническом лимфолейкозе они достигают 90% в общей лейкоцитарной формуле, блокируя другие клетки.

Моноцитоз - увеличенное содержание моноцитов обнаруживается при длительных инфекциях, особенно высокие цифры при хроническом моноцитарном лейкозе.

Клинические проявления

Специфических симптомов лейкоцитоза не существует. Физиологический механизм никак не проявляется. При патологии главными являются заболевания, которые вызвали лейкоцитоз и их симптомы. Некоторые авторы придерживаются мнения, что именно из-за повышения лейкоцитов в крови человек чувствует повышенную усталость, слабость. Косвенным признаком служит потеря аппетита, снижение веса, длительная температурная реакция.

Лечение

Лечение лейкоцитоза необходимо только, если он «работает» не в качестве защитной реакции, а вызван патологическим механизмом. Такие процессы называются аутоиммунными. Они заключаются в ошибочном распознавании чужеродных элементов, когда свои клетки принимаются за чужие и начинают уничтожаться. Это основной механизм развития системной красной волчанки, ревматоидного полиартрита. В лечении этих заболеваний используются средства, блокирующие выработку лейкоцитов.

При трансплантации органов и тканей лейкоцитоз усиливает отторжение тканей, поэтому применяются лекарственные препараты для подавления реакции.

При любом выявлении в крови повышенного содержания лейкоцитов следует провести обследование, заняться лечением хронических очагов инфекции (кариозные зубы, небные миндалины, хронический гайморит, аднексит у женщин). Ваш лечащий врач назначит курс терапии с последующим контрольным анализом. Не стоит самостоятельно пытаться повлиять на иммунитет. Этот механизм очень раним, и ваши усилия могут привести к обратному результату.