УЗИ щитовидной железы, протокол обследования. Подготовка к узи щитовидки и процедура обследования.

Большинство заболеваний эндокринной системы, в связи с бессимптомным течением, часто не замечаются человеком. Однако, проведение УЗИ щитовидной железы и близлежащих лимфоузлов помогает распознать все патологические состояния. К тому же исследование проходит безопасно и безболезненно для пациента, отличается простотой и общедоступностью.

Повод к назначению УЗИ диагностики

Самая важная эндокринная железа в организме человека - щитовидная, а производимые ею гормоны являются основными элементами, влияющими на полноценное существование человека. Недостаточная выработка компонента одного из гормонов щитовидной железы - йода, либо его излишек в организме, вызывает патологическое изменение объемных и структурных характеристик железы.

Одна из желёз внутренней секреции, отвечающая почти за весь организм, - щитовидная железа

Показаниями к УЗИ щитовидной железы являются следующие симптомы:

  • развитие стойкого субфебрилитета на фоне отсутствия видимых причин;
  • состояние постоянного нервного напряжения, нервозности, слабости и сонливости;
  • необъяснимые резкие колебания массы тела;
  • нарушения менструального цикла, проблемы репродуктивного характера;
  • повышенная потеря волос;
  • развитие аритмии при полном здоровье органов сердечно-сосудистой системы;
  • чувство удушья, кома в горле, ощутимое постоянное давление спереди на шее;
  • прощупываемые плотные участки на железе;
  • возможная онкологическая патология.

Обследование методом УЗИ - распространенное, востребованное и информативное. Дает возможность распознавать малейшие отклонения в работе органа на начальных стадиях. С помощью регулярного ультразвукового исследования можно определить:

  • излишек или недостаток йода;
  • результативность проводимой терапии;
  • распознать серьезные заболевания.

Подготовительный этап УЗИ обследования

УЗИ проходит без предварительной подготовки. Исследование можно сделать в день назначения процедуры, сразу после предварительного терапевтического осмотра. Исследование у взрослых обычно осуществляется вне зависимости от приема пищи.


Обследование щитовидной железы методом ультразвуковой диагностики

Наиболее распространенные вопросы

С какой регулярностью можно делать УЗИ щитовидной железы? Ежегодная ультразвуковая диагностика рекомендована:

  • всем людям после 40 лет;
  • при существовании генетического фактора риска;
  • людям, проживающим на территории с йододефицитной экологической обстановкой.

С целью установления точного диагноза, УЗИ паращитовидных желез можно делать не более трех раз в неделю. УЗ-контроль за результативностью проводимого терапевтического лечения делается около трех раз в год.

С какой целью проводится УЗИ щитовидной железы беременным женщинам? Обследование дает возможность вовремя определить нехватку важного элемента - йода - и не допустить развития у будущей мамы:

  • преждевременных родов, выкидыша;
  • внезапного повышения артериального давления, развития сердечной недостаточности;
  • послеродового кровотечения;
  • развития дефицита йода и заболеваний щитовидной железы у младенца.

Насколько вредна процедура УЗИ для беременных женщин? УЗИ щитовидки не имеет противопоказаний и полностью безвредно как для беременной женщины, так и для будущего малыша.

Как делают УЗИ щитовидной железы? Пациенту необходимо принять горизонтальное положение, держать при этом голову запрокинутой назад. Можно взять с собой пеленку или полотенце, в процессе подготовки к процедуре, врач предложит скрученное полотенце подложить под шею. Обследование в этой позе обеспечит наиболее полный доступ к исследуемому органу и позволит получить точные результаты. На область шеи наносится специальный гель, улучшающий контакт с датчиком.

С чем связана достоверность результатов УЗИ паращитовидных желез? На достоверность данных влияет:

  • квалификационный уровень и наличие опыта у врача–диагноста;
  • аппаратная чувствительность.

Норма показателей УЗИ

При УЗИ щитовидной железы нормальными считаются такие параметры:

  • эхогенная плотность – средняя;
  • структура – однородная с гипоэхогенной структурой;
  • края железы – ровные, без бугров;
  • размерные характеристики долей – обе доли одинакового размера, в норме показатели продольного и поперечного сечения следующие: по длине от 40 до 60 мм., по ширине от 12 до 18 мм., по толщине от 15 до 18 мм.;
  • объем железы – зависит от массы тела пациента, пропорционально весу увеличивается от 15 до 33 куб. см., средний показатель для мужчин - 20 куб. см., для женщин - 16,5 куб. см.;
  • остальные параметры: уплотнения отсутствуют, увеличение лимфоузлов не отмечается, паращитовидные железы имеют размер 4 х 5 х 5 мм.

Расшифровка данных, полученных на УЗИ

И ее малейших отклонений – основной этап диагностики. Постановка диагноза и выбор адекватного лечения напрямую зависят от того, что показывает УЗИ щитовидной железы.

Патологии, которые можно определить с помощью УЗИ:

  • структурная неоднородность и повышение эхогенности указывают на воспалительный процесс;
  • размер и, соответственно, объем ниже нормы говорят о наличии гипотиреоза;
  • крупнозернистая структура с гипоэхогенными включениями до 4 мм свидетельствует о развитии такого заболевания, как диффузный зоб;
  • изменение объема в совокупности с отеком является признаком тиреоидита;
  • наличие округлых полостей, заполненных жидкостью – явный признак кистозного процесса;
  • при наличии уплотнений с четкими границами или смазанными контурами можно судить об онкологических заболеваниях;
  • новообразования очагового характера с диаметром до 5 мм, называемые узлами, также могут говорить о раковых процессах.

Дополнительные обследования для подтверждения диагноза

На основании одного УЗИ щитовидной железы поставить точный диагноз затруднительно, часто назначаются дополнительные диагностические исследования:

  • лабораторное, гормональное исследование крови;
  • в случае обнаружения узлов нужно сделать глубокую диагностику с применением ;
  • исследование опухоли на злокачественность помогает сделать методика взятия .


УЗИ щитовидной железы с цветовым допплеровским картированием и режимом изображения 3D

У среднестатистического человека щитовидная железа весит не более 20 г, а по размерам не превышает 3 см. Несмотря на свои крошечные размеры, она выполняет важнейшие функции в работе всего организма.

Во-первых, щитовидная железа вырабатывает два вида гормонов, которые контролируют обмен веществ, созревание органов и рост тканей. Не секрет, что именно секреция щитовидки регулирует распределение кальция в клетках нашего тела, что влияет на строение костного аппарата и самочувствие в целом.

Поэтому, даже из-за самых мелких сбоев в работе щитовидной железы, начинаются серьезные проблемы во всем теле. Одна из них - это знакомое многим ожирение. Сотни людей мучают себя изнурительными диетами и сомнительными препаратами, чтобы скинуть лишние килограммы, но далеко не всем приходит в голову идея о том, чтобы проверить свою щитовидную железу.

Более 10% всех жителей планеты имеют сложные формы заболевания щитовидной железы , и практически у каждого сегодня есть незначительные дефекты в ее работе. Это легко объясняется комплексом проблем: плохая экология с повышенным уровнем радиации, пагубные привычки, генетические и гормональные нарушения.

Необъяснимые симтомы

Внешние симптомы заболевания щитовидной железы часто приписывают другим болезням. Ведь бессонница, тревожность, слабость, тахикардия, избыточный вес, потоотделение, увеличение лимфатических узлов, выпадение волос, одышка, сухость кожи и многое другое - все это может возникнуть по ряду других причин.

Не удивительно, что многие врачи не сразу отправляют пациентов с такими жалобами на УЗИ к эндокринологу и онкологу. А ведь именно так обязан поступить высококвалифицированный доктор, чтобы убедиться в нормальном функционировании щитовидки своего пациента и наверняка исключить факт серьезного заболевания.

Передние и боковые отделы щитовидной железы при воспалении начинают увеличиваться. Сложные формы болезни можно заметить даже невооруженным глазом по явно выпирающему образованию в области шеи. Увеличенная щитовидная железа свободно пальпируется, а узловой зоб чем-то напоминает жировую складку.

На ранних стадиях, когда визуально определить болезнь нет возможности, люди чувствуют нервозность, страдают от беспричинного кашля или удушья. Кстати, причиной Вашей раздражительности и продолжительной депрессии так же может быть воспаленная щитовидка.

В половине сложных, несвоевременно выявленных случаев, а так же рецидивов опытные врачи обнаруживают рак.

Несомненно, обследование щитовидной железы – важнейший этап диагностики многих заболеваний , так как ее дисфункция влияет на работу практически всех органов, а отсутствие лечения приводит к серьезным проблемам.

Диагностика щитовидной железы

Самым передовым, практичным и доступным методов выявления заболеваний щитовидной железы является прохождение УЗИ .

Современные аппараты ультразвукового сканирования клиники «Добромед» обладают высокой чувствительностью, поэтому безошибочно выявляют 100% всех диффузных поражений щитовидки.

Профессиональные врачи нашей клиники кроме обязательного анализа крови на уровень гормонов, проведут скрупулезный осмотр щитовидки, установят наличие и развитие аномалий в ее области, измерят объем органа, оценят его соотношение с общими показателями организма, а так же расположение ее долей.

Клиника «Добромед» проводит УЗИ щитовидной железы в короткие сроки и дает точное описание всех дефектов. Важно понимать, что большую роль играет не только оборудование, но и опыт врача.

При помощи внимательного обследования в клинике «Добромед» Вы сможете получить конкретные ответы по поводу работы своего здоровья, и щитовидки в частности. Тщательное изучение врачами структуры узла на органе сможет наверняка подтвердить или опровергнуть наличие злокачественной опухоли.

В клинике «Добромед» - это абсолютно безболезненная и доступная процедура, которая вовремя предупредит Вас о каких-то нарушениях или избавит от лишних переживаний.

Проведение диагностики путем ультразвукового исследования позволяет визуализировать патологии и нарушения работы, изменения структуры щитовидной железы и наличие неестественных новообразований. Появилась процедура относительно недавно, всего 50-60 лет назад. В отличие от своего предшественника, пальпации, основанной на прощупывании, УЗИ щитовидки стало более информативным методом в современной медицинской практике. В наших центрах есть все необходимое для быстрого и комфортного УЗИ щитовидки.

Причины заболевания щитовидной железы

Важную роль в организме человека играет железа внутренней секреции, основными функциями которой являются выработка гормонов, необходимых для обмена веществ, полноценного роста, развития и становления тканей и жизненно важных органов. Повлиять на работу щитовидной железы могут как генетическая предрасположенность, так и экологически загрязненные места проживания человека. Что еще может спровоцировать нарушения работы органов эндокринной системы:

  • дефицит йода. Вызывает ухудшение иммунитета, понижение усвоения белка, кальция, железа, фосфора;
  • переохлаждение. Провоцирует спазм и нарушение кровообращения, образование коллоидных узлов;
  • стресс. Нервные перенапряжения и выброс большого количества адреналина являются источником нарушения баланса гормонального фона;
  • диеты, нерациональное питание. Ограничение полезной пищи и нехватка питательных веществ;
  • радиоактивный фон. Попадая в организм, нитраты, бензол, ртуть и большое количество йода, разрушают клетки щитовидной железы. Приводят к дисфункции всей эндокринной системы;
  • аутоиммунные болезни. Снижение иммунитета и появлений вызванного инфекциями некроза тканей;
  • изменение работы гипофиза и гипоталамуса. Поступление ложных сигналов к эндокринной системе провоцирует переизбыток или недостаток гормонов;
  • травмы. Образование рубцов на поврежденных тканях делают невозможным полноценную выработку необходимого количества гормонов;
  • нарушения работы кишечника. Неспособность стенок желудочно-кишечного тракта всасывать полезные микро и макроэлементы, витамины и минералы является причиной недостатка йода в организме;
  • беременность. В период вынашивания плода у многих женщин нарушается гормональный баланс, возможно увеличение железы внутренней секреции и появления зоба;
  • систематический прием гормональных препаратов. Бесконтрольное употребление контрацептивов, лекарственных средств, содержащих большое количество биологически активных веществ.

Вышеперечисленные факторы приводят к понижению или увеличению уровня таких гормонов как: тироксин, кальцитонин и трийодтирониин, избыток или недостаток которых приводит к детскому кретинизму, дистрофии, ожирению и нехватке кальция. А нарушение регуляции оттока межтканевой жидкости, лимфы, может стать причиной образования раковых клеток и опухолей. Своевременное определение этих изменений и проведение УЗИ щитовидки предотвратит тяжелые осложнения и последствия неправильной работы железы внутренней секреции.

Подробнее о ультразвуковой диагностике

Использование в медицинской практике ультразвуковых волн с определенным периодом колебаний, частотой, длиной и скоростью распространения позволяет изучить и диагностировать нарушения и заболевания эндокринной системы. УЗИ щитовидки представляет собой распространенную, безболезненную и безопасную процедуру, в ходе которой определяется общее состояние щитовидной железы:

  1. Ровные или деформированные контуры. Любое их изменение свидетельствует о наличии воспалительного процесса;
  2. Структура: однородная, зернистая или с отклонениями. Неоднородная структура характерна для людей преклонного возраста и не является патологией;
  3. Эхогенность: Нормальные показатели акустического ответа определяются значениями органа;
  4. Очаги изменения или новообразования: Не должны присутствовать. Обнаруженные явные узлы щитовидной железы в большом количестве требуют дальнейшего изучения;
  5. Лимфатические узлы: не должны быть увеличены, контуры ровные без кист и новообразований.

Все эти изменения специалист внимательно изучает в ходе аппаратного метода исследования. После окончания процедуры пациенту выдается заключение, расшифровкой которого занимается врач эндокринолог. Он же и ставит окончательный диагноз, назначает при необходимости дополнительную диагностику и лечение. У нас вы можете получить расшифровку УЗИ сразу же после исследования.

Показания к УЗИ щитовидной железы

Ежегодный медицинский осмотр предусматривает обязательное посещение врача эндокринолога, на приеме у которого и происходит первичный осмотр пациента и изучение его медицинской карты на наличие предрасположенности к заболеваниям железы внутренней секреции эндокринной системы. Признаки и симптомы нарушения работы щитовидной железы:

  • отсутствие увлажнения кожи;
  • слабость, раздражительность, перепады настроения;
  • нарушение сна;
  • отечность, судороги и тремор конечностей;
  • выпадение волос, ломкость ногтей;
  • увеличение объема щитовидной железы и лимфатических узлов;
  • излишний или недостаточный вес;
  • температура тела 37°C, не спадающая продолжительное время;
  • повышение артериального давления;
  • возраст после 40 лет;
  • женщины в период климакса;
  • нарушение репродуктивных функций;
  • планирование или в период уже наступившей беременности;
  • аритмия, нарушение сердечного ритма;
  • одышка, приступы удушья;
  • ухудшение памяти.

В ходе пальпации, физического контакта со щитовидной железой, и полученной информации с возможными жалобами на ухудшение состояния здоровья, специалист может направить пациента на исследование УЗИ щитовидки. Дополнительно назначается анализ на гормоны.

Подготовка к УЗИ щитовидки

Так как процедура предполагает внешнее воздействие на ткани, которыми защищена щитовидная железа, особой и тщательной подготовки перед проведением исследования ультразвуком не потребуется. Есть все-таки некоторые правила, как подготовиться к УЗИ щитовидной железы:

  1. Женщины: проведение исследования должно проходить только на 6-7 день после последнего дня менструации;
  2. Люди преклонного возраста: ограничение на приемы пищи перед процедурой. Возможно появление рвотного рефлекса или приступа тошноты;
  3. дети. Исследование должно проходить без резких движений пациента. Родителям необходимо найти способ успокоить ребенка. К сожалению, детям УЗИ мы не делаем.

Диагностика с помощью УЗИ щитовидки абсолютно безопасна для беременных, никак не влияет на состояние и здоровье плода. Подростки, молодежь и люди среднего возраста приходят на обследование в указанное время, как на обычный прием к специалисту.

Как делают УЗИ щитовидной железы

При проведении исследования железы внутренней секреции учитывают, что щитовидка находится в передней части нижнего или среднего отдела шеи. Поэтому пациент обязательно должен расположиться в специальном кресле, в состоянии полулежа с запрокинутой головой. Для удобства под шею подкладывают специальный валик. Двигаться и делать резкие движения запрещено. Как проводят ультразвуковое исследование:

  • на шею наносится специальный гель;
  • происходит контакт участка кожи и ультразвукового датчика;
  • появляется изображение: коллоид, кровь и лимфа выделяются темным цветом, железа и ткани серыми и белыми;
  • проводится полное сканирование поперечного и продольного положения железы, определяется эхогенность, наличие или отсутствие новообразований;
  • изучение от нижней до верхней поперечной позиции щитовидки;
  • исследование средней, поперечной проекции;
  • рассчитывается объем щитовидной железы и расположение узлов.

Норма УЗИ щитовидной железы: расшифровка и результаты

Если диагностика с использованием датчика ультразвукового исследования проведена правильно, то уже через 15 минут пациент сможет получить соответствующие данные. У здорового человека должна быть следующая норма результатов УЗИ щитовидки:

  1. Объем: у мужчин соответствует показателям менее 25 см3, у женщин - менее 20 см3;
  2. Доли: длина - от 2,5 см до 6 см, ширина - от 1 см до 1,8 см, толщина - от 1,5 см до 2 см;
  3. перешеек. Толщина - от 4 до 8 мм;
  4. от 2 до 8 паращитовидных желез. Размеры - от 2 до 8 мм.

Так же перед проведением процедуры специалист обязан изучить особенности работы организма и строение тела. Какие должны быть размеры щитовидной железы в норме зависит и от веса человека:

  • до 40 кг - 12,3 см3;
  • до 50 кг - 15,5 см3;
  • до 60 кг - 18,7 см3;
  • до 70 кг - 22 см3;
  • до 80 кг - 25 см3;
  • до 90 кг - 28,4 см3;
  • до 100 кг - 32 см3;
  • более 100 кг - от 35 см3.

Все эти данные очень важны для успешной диагностики эндокринной системы. На их основании врач эндокринолог будет опираться при постановке диагноза, назначении лечения и наблюдении за больным.

Что показывает УЗИ щитовидки

Кроме результатов, которые соответствуют принятой норме, специалист может обнаружить во время ультразвукового исследования отклонения или нарушения. Особенно это касается людей преклонного возраста, у которых происходят изменения гормонального фона. Часто не дают врачу четко оформить изображение и маленькие активные дети. Какие заболевания может показать УЗИ диагностика щитовидной железы:

  1. Зоб: характеризуется видимым увеличением объема и размеров щитовидной железы. Такое состояние вызвано нарушением выработки гормонов;
  2. Гипоплазия. Врожденная недоразвитость железы;
  3. Атрофия: Приобретенное заболевания, которое характеризуется заменой железистой на соединительную ткань. Сопровождается недостатком тиреоидных гормонов;
  4. Коллоидные узлы: Являются результатом нарушения кровотока и скопления жидкости в мягких тканях. Возможно появление новообразований;
  5. Воспаление щитовидки;
  6. Киста: Образования, которые спровоцированы наличием коллоидных узлов. Часто кисты заполнены жидкостью;
  7. Аденома: Наличие в структуре щитовидной железы новообразований, опухолей;
  8. Рак: Злокачественная опухоль.

Даже незначительное указание на нарушения в работе эндокринной системы или щитовидной железы требуют дополнительного обследования и сдачи анализа на гормоны. УЗД позволяет обнаружить многие заболевания на начальной стадии и предотвратить их дальнейшее развитие.

УЗИ щитовидки Москве

Чтобы обезопасить себя и своих близких от возможных проблем со здоровьем, необходимо обязательно проходить ежегодное медицинское обследование, которое предусматривает осмотр у врача эндокринолога и ультразвуковое исследование.

Наши медицинские центры расположены в пяти районах москвы, адреса центров можно узнать

19 апреля 2017

Проведение ультразвукового исследования считается прекрасным инструментом, когда проводится диагностирование щитовидной железы. Обычно проведение УЗИ бывает достаточным для установления диагноза и дальнейшего лечения. Этот способ диагностики – один из самых безопасных, поэтому разрешается назначение УЗИ щитовидной железы при беременности.

Когда проводится диагностика заболеваний щитовидки, досконально изучаются ее размеры, структура и контуры. С очень высокой степенью точности можно провести диагностику любой патологии. Можно выявить патологию щитовидки диффузионного характера, а также очаговые заболевания. Используя результаты УЗИ, лабораторные заключения и выводы врача-эндокринолога, можно получить качественные назначения и результативное лечение.

Ультразвуковую диагностику щитовидной железы делают при таких симптомах:

  • повышенная утомляемость и раздражительность;
  • слабость, постоянное ощущение апатии, сонливость;
  • изменение настроения с разной частотой;
  • повышенная потливость;
  • отечность в области шеи;
  • резкое изменение веса;
  • ощущение биения сердца.

Во время процедуры пациент должен располагаться в исходном положении полулежа. Голова находится в запрокинутом состоянии. Такое положение наиболее оптимально для проведения полного обследования именно этого органа. Самыми удобными для проведения этого типа ультразвукового обследования являются кресла, которые используются в стоматологических или косметологических кабинетах.

Этапы обследования

Каждое УЗИ щитовидки состоит из определенных этапов:

  1. Обзорная часть, которая заключается в полном сканировании проекций, как поперечных, так и продольных. Во время этого фиксируется положение железы, а также ее эхогенность и эхоструктура поверхности тканей органа, устанавливается наличие новообразований.
  2. Первоначально проводится исследование нижней поперечной позиции при различных положениях датчика. Затем он поднимается выше, и исследование проводится уже других частей щитовидной железы.
  3. Далее датчик перемещается для изучения средней поперечной проекции. Последними в исследовании становятся верхняя правая и верхняя левая проекции. Правая и левая продольные области исследуются в одинаковом объеме. Причем надавливание на шею не производится, так как это приведет к искажению результата.
  4. Установление объема щитовидки.
  5. Если присутствуют новообразования, то их оценка.
  6. Исследование на наличие и расположение экстратиреоидных объемных образований и узлов.

Что показывает УЗИ щитовидной железы?

Данное исследование позволяет изучить ее состояние, а также выявить все отклонения от нормы и наличие заболеваний. Особой предварительной подготовки не требуется. Потребуется только взять с собой предыдущий результат, если он есть.

Для пожилых людей предлагают проводить исследование натощак, так как процедура может вызвать рвотный рефлекс. Когда выполняется ультразвуковая диагностика, то врач устанавливает множество параметров. Это даст полную информацию о состоянии железы и наличия заболеваний.

Чаще всего нормальным считается результат исследования, при котором не выявлено какой-либо патологии или изменения объема железы и ее структуры. Прежде, чем отправляться на УЗИ щитовидки, следует узнать, что может показать такое исследование. При формировании результата можно выделить 6 главных пунктов:

1. Расположение, а также форма. Щитовидная железа обычно находится в нижнем или среднем отделе шеи спереди. В расшифровке будет указано, какое положение занимает исследуемая щитовидная железа: патологическое или нормальное. Еще в результате указывается форма. Это могут быть следующие варианты:

  • не просматривается;
  • классическая;
  • наблюдается увеличение тиреоидной ткани.

Последнее говорит о развитии патологии. Одной из них может быть диффузный токсический зоб, в случае наличия отека может присутствовать возбудитель: вирус или бактерия. Также в расшифровке будут указаны контуры железы. Они могут быть как четкие, так и нечеткие. Последние контуры встречаются при наличии заболеваний и патологий.

2. Размеры долей. Такой орган как щитовидная железа имеет 2 доли и соединяющую их перемычку. Могут наблюдаться нарушения и изменения как одной из долей, так и обоих. Такие патологии в медицине получили название гипоплазии или аплазии. В нормальном состоянии длина их может иметь значение 2,5-4 см, ширина от 1,5 до 2 см, а толщина 1-1,5 см.


Ультразвуковая проекция щитовидной железы

Объем железы высчитывают, используя простую формулу. Для нахождения этого параметра складывают объемы каждой доли. Чтобы подсчитать объем одной из них следует знать три ее параметра: длина, толщина и ширина. Полученный результат умножают на 0,479. Если эти значения превышают норму для женщин − 18 мл и норму для мужчин − 25 мл, то в заключении будет указано: диффузное увеличение железы. На практике значение может зависеть от особенностей каждого организма, возрастом пациента и местности, где он проживает.

3. Структура. В этом пункте указывается, однородна ли структура железы, а также дается описание с использованием такого параметра как эхогенность. Нормальная поверхность железы имеет структуру из фолликулов без уплотнения. Определяется это однородностью отражения сигнала излучения. Обнаружив неоднородность отражения сигнала, врач ультразвуковой диагностики укажет в заключении следующее: структура железы смешанная, локальная или диффузная. Такой диагноз может говорить о воспалении ткани железы. В норме не должно наблюдаться никаких изменений в структуре ткани.

4. Фокальные образования. В заключении врач может указать на наличие или отсутствие новообразований. Если они есть, то приводится описание их структуры и расположения. При выявлении узлов или кист указывают: очаговое поражение. Разделение на виды новообразований проводится в соответствии с их размерами. Новообразование, размер которого меньше 1 см, называют фокальным образованием, а если оно более 1 см, то это узел.

Под кистами понимают четкие круговые образования, заполненные жидкостью, при появлении уплотнения высокой консистенции говорят об узловом зобе. Если во время исследования обнаружены очаги уплотнений, то разговор идет о наличии опухоли. Причем, сразу на УЗИ устанавливается ее характер. При доброкачественном новообразовании четко видны границы, и оно обособлено от других органов. А раковая опухоль имеет черный цвет, а также нечеткие границы. Для уточнения диагноза при обнаружении опухоли пациента отправляют на биопсию.

5. Доплерография. Когда проводится ультразвуковая диагностика, то выполняется полное исследование кровеносных сосудов, которые располагаются в этой области. По качеству оттока крови можно диагностировать рак. Также в этом пункте указывается состояние лимфоузлов.

6. Заключение. Заключение содержит общую информацию по проведенному обследованию. В нем указываются основные параметры исследуемого органа. Каждый пункт УЗИ объясняют человеку и выдают заключение с фотографией на руки.


Объемные образования

Когда проводится ультразвуковая диагностика, то может быть выявлено наличие новообразования. В практике встречается несколько их видов. Классифицируют эти образования в зависимости от их структуры, внешнего вида и строения.

Среди доброкачественных новообразований выделяются кисты. Внешне они напоминают пузырьки с жидкостью. Киста представляет собой новообразование, имеющее четкие границы и заполнено жидкостью. Его легко находят при УЗИ и иногда при пальцевом методе обследования.

Очень часто из-за недостаточного поступления в организм йода могут происходить изменения в щитовидке и появляются уплотнения, которые заполнены жидкостью. Если жидкость является коллоидом (обычное содержимое фолликулов), то такое уплотнение называется коллоидным узлом. Но обычно такие узлы не требуют лечения.


Многоузловая щитовидная железа

Еще одним доброкачественным образованием считаются аденомы. Эти образования имеют четкие формы, и представляют собой фиброзную капсулу, которая при своем росте сдавливает ткани шеи. Чаще всего новообразования этого типа развиваются у женщин. Причем причины их развития досконально не изучены. Если не заниматься их лечением, то они постепенно перерастают в рак. Этот процесс очень стремительный, и требует к себе очень серьезного внимания.


Развитие рака щитовидной железы

Самой тяжелой формой заболеваний щитовидки является присутствие злокачественной опухоли. Рак не имеет четких границ при исследовании и характеризуется уплотнением черного цвета. Установить диагноз о наличии рака только по результатам УЗИ нельзя, поэтому необходимо проведение биопсии. Следует отметить, что только пять процентов обнаруженных узлов бывают злокачественными.

Аутоиммунные заболевания

Наиболее распространенными из заболеваний этого типа являются:

  • Тиреоидит Хашимото. Под этим заболеванием понимают воспаление самой ткани щитовидки, причиной которого является сбой в деятельности иммунной системы. Под действием возбудителей происходит отмирание некоторой части клеток щитовидки, и нормальная работа этого органа нарушается. Такое нарушение проявляется снижением выработки тиреоидных гормонов, которая приводит к гормональной недостаточности – гипотиреозу. Чтобы этого не произошло, не следует откладывать лечение, а при первых признаках обращаться к эндокринологу. Не стоит пугаться своих выводов, а записаться на прием к врачу, и уже делать выводы по тому, что покажет обследование.


Базедова болезнь

  • Диффузный токсический зоб. Данное заболевание иногда встречается под названием базедова болезнь. Очень редкая патология этого органа, которая вызывается сбоями в работе иммунной системы. Во время такого нарушения происходит выработка большого количества антител, которые агрессивно направлены на щитовидную железу. Причем ее работа не прекращается, а наоборот набирает обороты, и происходит выработка лишнего количества гормонов. Симптомы заболевания настолько явные, что пациент часто сам ставит себе диагноз. Этому заболевания свойственно увеличение размера глаз, потливость, снижение веса, сбои в работе сердца и усиление его ритма. Такая усиленная работа железы приводит к развитию тиреотоксикоза − избытка гормонов.

Следует отметить, что какое бы заболевание во время исследования не было обнаружено, к его лечению стоит подходить очень ответственно и серьезно. При невнимании к своему здоровью небольшая патология щитовидной железы может вызвать проблемы с общим состоянием организма, привести к нарушениям в работе иммунной системы, а также к развитию рака. А это заболевание − одно из самых страшных и неизученных.

В заключение хочется сказать, что УЗИ на сегодняшний день является самым популярным и безопасным вариантом диагностирования многих внутренних органов человека, в том числе щитовидной железы. Современные технологии и новая медицинская аппаратура позволяют получить полную картину и диагностировать многие серьезные заболевания и патологии на самых ранних стадиях. Именно ранняя диагностика станет залогом успешного лечения. Брать направление на УЗИ стоит как минимум один раз за год.

Чтобы подтвердить безопасность такого исследования, стоит отметить, что ультразвуковая диагностика щитовидки разрешена во время беременности. Это никак не отражается на состоянии матери и плода. Для проведения УЗИ щитовидной железы при беременности нет определенных сроков. В любой момент можно записаться на прием к врачу-эндокринологу, который при необходимости может назначить ультразвуковую диагностику.

В большинстве клиник проведение УЗИ проходит по записи, которую можно провести и по телефону. Прежде, чем отправляться на исследование щитовидной железы, сначала нужно пройти регистрацию у врача, который будет заниматься расшифровкой результатов и при необходимости назначать лечение.

Заболевания эндокринной системы в целом, и щитовидки в частности, на начальном этапе имеют преимущественно латентное течение.

Но наряду с отсутствием явных болевых симптомов и характерных признаков, любые нарушения нормального продуцирования щитовидной железы, неминуемо приводят к нарушению работы всех систем организма.

Именно из-за отсутствия явного патогенеза и опасности возникновения любого сбоя в эндокринной системе, так важно вовремя диагностировать любые патологии желез внутренней секреции.

Сонография (ультразвуковое исследование), является основополагающим — в диагностике щитовидки. Так как практически все заболевания эндокринной системы влияют на структуру и внешний вид щитовидки. Очень важную роль играет возможность непосредственного наблюдения за малейшими изменениями.

Во время прохождения профилактического медицинского обследования обязательно посетите врача-эндокринолога, даже если не подозреваете у себя нарушений работы эндокринной системы.

Что показывает УЗИ

Основные параметры, на которые обращает внимание сонолог (специалист проводящий ультразвуковое исследование):

  • эхогенность (структурные показатели);
  • размер, объём, расположение;
  • состояние кровеносных сосудов и лимфатических узлов;
  • паращитовидные железы;
  • наличие различных новообразований (кисты, опухоли);
  • наблюдение за течением заболевания и оценка терапевтического лечения (при поставленном диагнозе).

Расшифровка результатов

После проведения ультразвукового исследования, специалист выдаст заключение, в котором будут указаны данные о параметрах щитовидной железы, результаты наблюдений и предполагаемые диагнозы. С этим заключением следует обратиться к врачу-эндокринологу для установления окончательного диагноза и назначения необходимого лечения.

Основными патологиями щитовидной железы, которые могут быть выявлены при проведении исследования считаются:

  • доброкачественные и злокачественные образования — уплотнения, отграниченные или прорастающие;
  • кисты — полости, заполненные жидкостью, с чёткими контурами;
  • тиреодит — наличие воспалительных процессов, возможно наличие гнойных выделений в полостях;
  • зоб (токсический, эндемический, узловой) — увеличение объёмов железы;
  • гипотиреоз — уменьшение объёма.

Наряду с сонографией и исследованием крови, параллельно назначаются и другими методы исследований. Определить диагноз и назначить лечение может только специалист. Не занимайтесь самолечением!

Какие показатели эндокринологи считают нормальными

В заключении исследования обычно описываются пять пунктов, в характеристике которых отмечаются любые изменения нормальных показателей. По умолчанию нормой считаются отсутствие любых изменений формы и объёма железы, отсутствие уплотнений, новообразований и кист.

Форма и расположение

Расположение:

  • Железа располагается в нижней или средней части переднего отдела шеи — норма.
  • Любое другое нетипичное место расположения — патология.
  • Чёткие, явные — норма.
  • Нечёткие — патология (возможно, наличие воспалительных или опухолевых процессов).


Узел правой доли щитовидной железы (указан стрелками)

  • Типичная (удлинённая, шаровидная) — норма.
  • Наличие тиреоидной ткани, отёки, объём увеличен — патология (возможно, диффузно-токсический зоб).

Состояние кровотока сосудов (допплерография)

  • Отсутствие уплотнений сосудов, нормальный характер кровотока, нормальная величина и чёткость лимфоузлов — норма.
  • Усиление кровотока, увеличение лимфоузлов, уплотнения — патология (возможно, опухолевого характера).

При регулярном обследовании щитовидки можно на ранних этапах предупреждать и лечить заболевания этого важного органа. для получения более точного результата, читайте далее.

О том, как распознать и лечить воспалительный процесс в щитовидной железе, читайте .

С возрастом у женщин возрастает риск заболеваний щитовидной железы, особенно это касается кистозных образований. В этой теме расскажем все о симптомах, последствиях и прогнозе заболевания.

Структура

  • Однородная, эхогенная структура — норма.
  • Изменение структуры, неоднородность, нарушение эхогенности — патология (возможно, гипотиреоз).

Фокальные образования

  • Отсутствие любых образований — норма.
  • Наличие — патология.

  1. Фокальные образования — размер менее 1 сантиметра.
  2. Узлы — более 1 сантиметра.
  3. Кисты — образования, заполненные жидкостью, имеют чёткие контуры.
  4. Узловой зоб — уплотнения.
  5. Аденомы — очаг уплотнения светлый, консистенция наполнения желеобразная.
  6. Злокачественные опухоли — чёткие границы отсутствуют, очаг уплотнения выглядит тёмным.

Объём, размер долей

  • Обе доли одинаковы, длина — 2,5-4, ширина — 1,5-2, толщина — 1-1,5 — норма.
  • Уменьшение или увеличение одной или сразу обеих долей — патология (гипоплазия, аплазия).
Объём:

V железы = V правой доли + V левой доли

V доли = длина x ширина x толщина x 0,479

Также для расчёта существуют специальные калькуляторы.

Значение показателей объёма щитовидной железы очень индивидуальны и зависят от возраста, пола и веса человека, а также от индивидуальных особенностей.

  • Усреднённые показатели: женщины — 15-18 кубических сантиметров, мужчины — до 25.
  • Изменения размеров щитовидной железы — патология.
  1. увеличение (повышение уровня йодсодержащих гормонов) — возможно, диффузно-токсический зоб.
  2. уменьшение (синтез гормонов снижается) — возможно, гипотиреоз.

Ультразвуковое исследование очень субъективно. Опытный специалист может заметить изменения в самом начале заболевания, в то же время непрофессиональный сонолог, может пропустить незначительные отклонения, что будет способствовать запусканию заболевания и, соответственно, отсутствию своевременного лечения.


Диагностика заболеваний щитовидки на УЗИ

Обращайтесь только к тем врачам, компетентность которых не вызывает сомнений. А также не забывайте о регулярных профилактических обследованиях.

Своевременная диагностика и терапия нарушений щитовидной железы позволяет войти в стойкую ремиссию или даже полностью вылечить заболевания. Прогноз для многих из них — благоприятный. Не забывайте, лучше предотвратить болезнь, чем лечить последствия запущенных патологий.

После УЗИ щитовидки необходимо обратиться к эндокринологу за расшифровкой результатов, но если вам не терпится узнать, в норме ли ваша щитовидная железа, кое-что можно понять и самому. для здорового человека, эти данные помогут вам расшифровать полученный результат.

Подборка эффективных рецептов для лечения щитовидной железы народными средствами представлена в материале.

Видео на тему