9) постоянно наблюдать за больным до прихода врача.

Паровые ингаляции.

Тем не менее и в настоящее время ещё актуальным остаются умение пользоваться много-разовыми (стеклянными) шприцами и знание правил их стерилизации, так как в ряде удалённых населённых пунктов не всегда есть возможность обеспечить больных одноразовыми шприцами. Кроме того, по показаниям при проведении различных процедур в настоящее время продолжают использовать специальные шприцы - такие, как шприц Жане, шприц Люэра и др. Многоразовые шприцы и иглы перед использованием стерилизуют методом кипячения в электрическом стерилизаторе или автоклавированием (стерилизация паром под давлением).

Подготовка шприца с лекарственным средством для инъекции

4. Перед вскрытием ампулы или флакона внимательно прочитать название лекарства, чтобы убедиться в его соответствии назначению врача, уточнить дозировку и срок годности. Ампулу с масляным раствором предварительно следует подогреть на водяной бане до 38 °С.

Внутрикожную инъекцию применяют с диагностической целью (аллергические пробы Бюрне, Манту, Касони и др.) и для местного обезболивания (обкалывания). С диагностической целью вводят 0,1-1 мл вещества, используя участок кожи внутренней поверхности предплечья. Проба Бюрне (Этьен Бюрне, 1873-1960, французский микробиолог) - метод диагностики бруцеллёза, представляющий собой аллергическую пробу с внутрикожным введением бруцеллина.

6. Сформировать складку кожи в месте инъекции, захватив большим и указательным пальцами левой руки кожу таким образом, чтобы образовался треугольник (рис. 11-6, а).

9. Левую руку перенести на поршень и, надавливая на него, медленно ввести лекарственное вещество (рис. 11-6, б).

С целью предупреждения развития анафилактического шока и других аллергических реак-ций при введении иммунных сывороток используют метод Безредки для определения реакции больного на введение сыворотки. Для этого в шприц набирают 0,1 мл разведённой в 100 раз им-мунной сыворотки, вводят её под кожу (в область сгибательной поверхности плеча) и через 20 мин оценивают реакцию. Если у больного нет неприятных ощущений, диаметр образовавшегося бугорка не превышает 0,9 см и зона гиперемии вокруг него ограничена, не появилась крапивница, не снижается АД, то вводят 0,1 мл неразведённой сыворотки, а еще через 30-60 мин при отсутствии реакции - всё остальное количество препарата.

Безредка Александр Михайлович (1870-1940) - микробиолог и иммунолог, разработал теорию местного им-мунитета, методы вакцинации против некоторых инфекционных заболеваний, метод предупреждения ана-филактического шока при введении лечебно-профилактических сывороток (профилактика анафилактического шока по Безредке).

При обнаружении медицинской сестрой уплотнения или покраснения кожи в месте инъекции необходимо информировать об этом врача, поставить согревающий компресс с 40% раствором спирта и положить грелку.

Внутримышечная инъекция

Внутримышечные инъекции следует проводить в определённых местах тела, где имеется значительный слой мышечной ткани и близко от места инъекции не проходят крупные сосуды и нервные стволы. Наиболее подходящие места (рис. 11-7) - мышцы ягодиц (средняя и малая яго-дичная мышцы) и бедра (латеральная широкая мышца). Значительно реже внутримышечную инъ-екцию осуществляют в дельтовидную мышцу плеча, так как существует опасность повреждения лучевого или локтевого нервов, плечевой артерии.

Для внутримышечных инъекций пользуются шприцем и иглой длиной 8-10 см. В ягодич-ной области используют только верхненаружную её часть, наиболее отдалённую от седалищного нерва и крупных кровеносных сосудов. Мысленно разделяют ягодицу на четыре части (квадран-ты); инъекцию проводят в верхненаружный квадрант в верхненаружной его части приблизительно на 5-8 см ниже уровня гребня подвздошной кости (рис. 11-8).

Случайное травмирование иглой седалищного нерва при выполнении инъекции в не верхненаружный квадрант ягодицы может вызвать частичный или полный паралич конечности.

Больной ни в коем случае не должен стоять во время внутримышечной инъекции, так как в этом положении возможны поломка и отрыв иглы от муфты. Пациент должен лежать на животе, при этом мышцы тела должны быть полностью расслаблены. Максимальный объём внутримы-шечно вводимого лекарственного вещества не должен превышать 10 мл.

Необходимое оснащение: одноразовый шприц с иглой длиной 5 см, стерильный лоток для шприца, ампула (флакон) с раствором лекарственного вещества, 70% раствор спирта, бикс со с т ерильным материалом (ватные шарики, тампоны), стерильные пинцеты, лоток для использованных шприцев, стерильные маска, перчатки, противошоковый набор, ёмкость с дезинфицирующим раствором.

Порядок выполнения процедуры:

1. Предложить больному занять удобное положение (лёжа на животе или на боку, при этом нога, которая оказывается сверху, должна быть разогнута в тазобедренном и коленном суста-вах).

2. Тщательно вымыть руки с мылом тёплой проточной водой; не вытирая полотенцем, чтобы не нарушить относительную стерильность, хорошо протереть их спиртом; надеть стериль-ные перчатки и также обработать их стерильным ватным шариком, смоченным в 70% растворе спирта.

3. Подготовить шприц с лекарственным средством, удалить воздух из шприца (см. выше раздел «Подготовка шприца с лекарственным средством для инъекции»).

4. Обработать область инъекции двумя стерильными ватными

шариками, смоченными в спирте, широко, в направлении сверху вниз: сначала большую поверхность, затем вторым шариком непосредственно место инъекции.

5. Взять шприц в правую руку, фиксируя мизинцем муфту иглы, остальными пальцами удерживая цилиндр; расположить шприц перпендикулярно месту инъекции.

6. Большим и указательным пальцами левой руки растянуть кожу пациента в месте инъек-ции; если б ольной истощён, кожу, наоборот, следует собрать в складку.

7. Быстрым движением кисти руки ввести иглу под углом 90° к месту инъекции на 2/3 её длины (рис. 11-9).

8. Не перехватывая шприц, левой рукой оттянуть поршень на себя, чтобы убедиться, что игла не попала в кровеносный сосуд (в цилиндре шприца не должно быть крови); при наличии крови в шприце следует повторить вкол иглы.

9. Продолжая правой рукой удерживать шприц, левой рукой медленно плавно ввести ле-карственный раствор.

10. Прижать к месту инъекции стерильный ватный шарик, смоченный в спирте, и быст-рым движением вывести иглу.

11. Сложить использованные шприц, иглы в лоток; использованные ватные шарики по-местить в ёмкость с дезинфицирующим раствором.

12. Снять перчатки, вымыть руки.

При введении лекарства в бедро шприц необходимо держать как писчее перо под углом 45°, чтобы не повредить надкостницу.

При употреблении нестерильных шприцев и игл, неточном выборе места инъекции, недос-таточно глубоком введении иглы и попадании лекарства в сосуды могут возникнуть различные осложнения: постинъекционные инфильтрат и абсцесс, гематома, повреждения нервных стволов (от неврита до паралича), эмболия, поломка иглы и т.д.

Внутривенная инъекция

Венепункция (лат. vena - вена, punctio - укол, прокол) - чрескожное введение полой иглы в просвет вены с целью внутривенного введения лекарственных средств, переливания крови и кро-везаменителей, извлечения крови (для взятия крови на анализ, а также кровопускания - извлечения 200-400 мл крови по показаниям).

Чаще всего пунктируют вену локтевого сгиба, а при необходимости и другие вены, напри-мер вены на тыльной поверхности кисти (вены нижних конечностей не следует использовать из-за опасности развития тромбофлебита). Пациент может сидеть или лежать. Рука его должна быть максимально разогнутой в локтевом суставе, под локтевой сгиб подкладывают плотную клеёнча-тую подушку или полотенце. На плечо, выше локтевого сгиба на 10 см, достаточно туго на рукав одежды пациента накладывают жгут, чтобы сдавить вены. Затягивать жгут следует таким образом, чтобы его свободные концы были направлены вверх, а петля - вниз. Нельзя нарушать артериаль-ный кровоток, поэтому пульс на лучевой артерии должен хорошо пальпироваться. Для улучшения наполнения вены пациента нужно попросить «поработать кулаком» - несколько раз сжать и раз-жать кулак.

Необходимое оснащение: стерильный лоток для шприца, одноразовый шприц с иглой дли-ной 10 см, ампула (флакон) с раствором лекарственного вещества, 70% раствор спирта, бикс со стерильным материалом (ватные шарики, тампоны), стерильные пинцеты, лоток для использован ных шприцев, стерильные маска, перчатки, противошо-ковый набор, ёмкость с дезинфицирующим раствором.

1.Предложить больному занять удобное положе-ние (сидя на стуле или лёжа на спине).

2. Тщательно вымыть руки с мылом тёплой про-точной водой; не вытирая полотенцем, чтобы не нару-шить относительную стерильность, хорошо протереть их спиртом; надеть стерильные перчатки.

3. Подготовить шприц с лекарственным средст-вом, удалить воздух из шприца (см. выше раздел «Под-готовка шприца с лекарственным средством для инъек-ции»).

4. Подложить под локоть пациента клеёнчатый валик для максимального разгибания лок-тевого сустава.

5. Освободить от одежды руку или поднять рукав рубашки до средней трети плеча таким образом, чтобы был обеспечен свободный доступ к области локтевого сгиба и не мешала одежда.

6. Наложить резиновый жгут на область средней трети плеча (рис. 11-10) выше локтевого сгиба на 10 см (на салфетку или расправленный рукав рубашки, чтобы при завязывании жгут не защемил кожу) и затянуть жгут таким образом, чтобы петля жгута была направлена вниз, а сво-бодные его концы - вверх (чтобы концы жгута во время венепункции не попали на обработанное спиртом поле); убедиться, что пульс на лучевой артерии хорошо прощупывается.

7. Обработать одетые в перчатки руки 70% раствором спирта.

8. Предложить пациенту «поработать кулаком» - несколько раз сжать и разжать кулак для хорошего наполнения вены.

9. Предложить пациенту сжать кулак и не разжимать до разрешения; при этом дважды об-работать кожу в области локтевого сгиба ватными шариками, смоченными 70% раствором спирта, в одном направлении - сверху вниз, сначала широко (размер инъекционного поля 4x8 см), затем вторым ватным шариком - непосредственно место пункции.

10. Найти наиболее наполненную вену, затем кончиками пальцев левой руки оттянуть ко-жу локтевого сгиба в сторону предплечья примерно в 5 см ниже точки инъекции и фиксировать вену (но не пережимать её) (рис. 11-11).

11. В правую руку взять приготовленный для пункции шприц с иглой.

12. Провести венепункцию: держа иглу срезом вверх под углом 45°, ввести иглу под кожу, затем, уменьшив угол наклона и держа иглу почти параллельно кожной поверхности, продвинуть иглу немного вдоль вены и ввести её на треть длины в вену (при соответствующем навыке можно одномоментно прокалывать кожу над веной и стенку самой вены); при проколе вены возникает ощущение попадания иглой в пустоту.

13. Убедиться, что игла находится в вене, слегка потянув поршень иглы на себя, при этом в шприце должна появиться кровь (рис. 11-12).

14. Снять жгут, попросить больного разжать кулак.

15. Медленно ввести лекарство - не до самого упора поршня шприца, оставляя пузырьки воздуха в шприце.

16. Левой рукой приложить к месту прокола ватный шарик со спиртом, правой рукой из-влечь иглу из вены.

17. Руку больного согнуть в локтевом суставе на несколько минут до полной остановки кровотечения (рис. 11-13).

18. Сложить использованные шприц, иглы в лоток; использованные ватные шарики поместить в ёмкость с дезинфицирующим раствором.

19. Снять перчатки, вымыть руки.

Возможные осложнения при внутривенной инъекции: воз-душная эмболия (при попадании воздуха из шприца), масляная эмболия (при ошибочном введении масляных растворов внутри-венно), тромбофлебит (при частых венепункциях одной и той же вены), гематома (при сквозном проколе стенок сосуда).

Вливание

Вливание, или инфузия (лат. infusio - вливание), - паренте-ральное введение в организм большого объёма жидкости. Внутри-венную капельную инфузию выполняют для восстановления ОЦК, дезинтоксикации организма, нормализации обменных процессов в организме, поддержания жизнедеятельности организма. Подготов-ку (заправку) системы к капельному вливанию проводят в проце-дурном кабинете, а вливание - в палате; при этом больной должен находиться в удобном (горизонтальном) положении.

Одноразовая стерильная система для внутривенных ка-пельных вливаний состоит из следующих элементов.

1. Капельница с двумя отходящими от неё трубками -длинная трубка с капельницей и зажимом для регулирования ско-рости введения жидкости (в капельнице имеется сетка-фильтр для предупреждения попадания в кровоток крупных частиц) и более короткая трубка.

2. Иглы по обеим сторонам трубки: одна (на более коротком конце системы) для прокалы-вания пробки флакона с раствором, вторая - пункционная.

3. Воздуховод (короткая игла с короткой трубочкой, закрытой фильтром).

В используемых ранее многоразовых системах для внутривенных вливаний роль воздухо-вода осуществляла длинная игла, которую помещали внутрь флакона таким образом, чтобы конец

иглы находился во флаконе над уровнем жидкости.

Порядок подготовки системы для внутривенного вливания:

1. Тщательно вымыть руки тёплой водой с мылом, обработать их спиртом.

2. Обработать металлическую крышку флакона сте-рильным ватным шариком, смоченным в спирте, и снять её стерильным пинцетом; резиновую пробку обработать сте-рильным шариком, смоченным 70% раствором спирта.

3. Вскрыть упаковочный пакет и распаковать систему.

4. ввести иглу воздуховода до упора в пробку фла-кона, свободный конец короткой трубки воздуховода рас-положить вдоль флакона таким образом, чтобы её конец был на уровне дна флакона, и закрепить аптечной резинкой или медицинским пластырем.

5. Ввести иглу для прокалывания пробки во флакон до упора (рис. 11-14); флакон пере-
вернуть и закрепить на специальном штативе.

6. Повернуть капельницу в горизонтальное положение (параллельно полу), открыть зажим и заполнить капельницу до половины объёма.

7. Закрыть зажим и возвратить капельницу в исходное (вертикальное) положение; при этом фильтр капельницы должен быть полностью закрыт жидкостью для переливания.

8. Чтобы заполнить раствором всю систему, открыть зажим и медленно заполнить всю
систему до полного вытеснения воздуха в трубке и появления капель из иглы для инъекции; зажим
закрыть.

9. Чтобы вытеснить из системы оставшиеся в ней пузырьки воздуха, конец трубки с каню лей для иглы подержать выше перевёрнутого флакона, слегка постукивая по стенке трубки, пока пузырьки не отделятся от стенки и не выйдут через наружное отверстие трубки.

10. Подготовить стерильный лоток, поместив в него ватные шарики, смоченные спиртом,
стерильную салфетку; подготовить 2-3 полоски узкого лейкопластыря длиной 4-5 см (для фикса-
ции трубки и иглы к руке пациента).

Припухлость тканей, образующаяся вокруг места инъекции, свидетельствует о попадании в них вводимой жидкости. В этом случае следует немедленно прекратить инфузию и начать внутривенное вливание в дру-гую вену, используя новую стерильную иглу.

Например, на упаковке имеется надпись, что на 1 мл приходится 10 капель. По назначению врача пациенту нужно ввести 500 мл 5% раствора глюкозы за 2 ч. Следовательно, всего нужно ввести 5000 капель раствора за 120 мин, т.е. скорость введения должна составлять примерно 42 капли в минуту.

13. Иглу зафиксировать к коже лейкопластырем и закрыть иглу сверху стерильной салфеткой.

14. Для предотвращения попадания воздуха в вену введение раствора следует прекратить в тот момент, когда во флаконе ещё осталось небольшое количество жидкости.

15. Извлечь иглу, разобрать систему.

16. Снять перчатки, вымыть руки.

Правила выписки и хранения лекарственных средств

Процедура выписывания и получения лекарственных средств отделениями лечебно-профилактического учреждения состоит из следующих этапов.

Выборка назначений врача из историй болезни. Ежедневно палатная медсестра делает выборку назначений врача из истории болезни (листа назначений) и проверяет наличие лекарст-венных средств на посту. При отсутствии или недостаточном количестве необходимых препаратов медсестра оформляет письменное требование старшей медсестре на лекарства, которые необходи-мо заказать в аптеке. Выписку лекарств в отделении осуществляет старшая медсестра в соответст-вии с потребностью отделения по письменным заявкам палатных медсестёр на бланках-требованиях.

Составление требования на лекарственные средства. Старшая медсестра оформляет бланки-требования в аптеку, в которых обязательно указывает полное наименование лекарственных средств, их фасовку, лекарственную форму, дозировку, упаковку и количество препаратов. При оформлении заявки на ядовитые, наркотические вещества и все средства, подлежащие учёту, необходимо указывать номер истории болезни, фамилию, имя, отчество больных, их диагнозы и способы введения препаратов.

Заявку на препараты общей группы выписывают на русском языке в двух экземплярах: первый остаётся в аптеке, второй возвращается в отделение при отпуске лекарств. Бланк-требование заверяет заведующий отделением. Заявки на лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учёту, выписывают на отдельных требованиях с печатью учреждения и заверяют подписью главного врача.

Требования на ядовитые и наркотические средства выписывают на латинском языке в трёх экземплярах и заверяют подписью главного врача и печатью учреждения.

Получение лекарственных средств из аптеки. Старшая медсестра ежедневно получает из аптеки лекарственные средства. Лекарственные формы, требующие приготовления, выдаются на следующий день после заявки. При получении заказанных лекарственных препаратов старшая медсестра обязана проверить их внешний вид, дозировку, дату изготовления, герметичность упа-ковки. На упаковке приготовленных лекарственных форм должна стоять подпись фармацевта, их готовившего.

Правила хранения лекарственных средств

Ответственность за хранение и расход лекарств, а также за порядок на местах хранения, соблюдение правил выдачи и назначения лекарств несёт заведующий отделением. Принцип хра-нения лекарственных средств заключается в строгом распределении их на три группы.

1. Список А - ядовитые и наркотические вещества.

2. Список Б - сильнодействующие препараты.

3. Общий список.

Внутри каждой группы все лекарственные средства сортируют с учётом способа их при-менения (внутренние, парентеральные, наружные, глазные капли и пр.).

Лекарственные средства для наружного и внутреннего применения хранят на посту мед-сестры в специальном, запираемом на ключ шкафу, в котором предусмотрено несколько отделе-ний. Лекарственные препараты для внутреннего и наружного применения должны храниться на разных полках.

Лекарственные средства для парентерального введения хранят в процедурном кабинете в стеклянном шкафу.

Сильнодействующие, наркотические, легковоспламеняющиеся и дефицитные лекарственные средства хранят в отдельном сейфе. Имеются особенности хранения лекарственных средств в зависимости от их формы и свойств. Так, лекарственные препараты, разлагающиеся на свету, хранят в тёмных флаконах в защищённом от света месте. Вакцины, сыворотки, мази, свечи, скоропортящиеся медикаменты (отвары, микстуры) хранят в холодильнике. Сильно пахнущие ле-
карства также следует хранить отдельно от других лекарственных средств.

Правила хранения и использования ядовитых и наркотических лекарствен ных средств

Ядовитые и наркотические лекарственные средства хранят в сейфах или железных шкафах. На внутренней стороне дверок шкафа (сейфа) делают надпись «Группа А» и помещают пере-чень ядовитых и наркотических средств с указанием высших разовых и суточных доз. Запасы ядо-витых средств не должны превышать 5-дневной, а наркотических средств - 3-дневной потребности.

Для оказания экстренной помощи в вечернее и ночное время по жизненным показаниям разрешают создавать в приёмных отделениях стационаров 5-дневный резерв наркотических средств. Указанный резерв может быть использован по разрешению ответственного дежурного врача во всех подразделениях стационара.

Применение наркотических средств по назначению врача проводит процедурная или па-латная медицинская сестра в присутствии врача. В истории болезни и листе назначений обязательно отмечают дату и время инъекции, ставят подписи врач и медсестра, делавшая инъекцию.

Лекарственные наркотические средства подлежат предметно-количественному учёту в журналах, которые должны быть прошнурованы, пронумерованы, подписаны заместителем главного врача по лечебной части и скреплены печатью лечебного учреждения. Ключи от железных шкафов или сейфа хранятся только у лиц, ответственных за хранение и расход наркотических средств, назначенных приказом по лечебно-профилактическому учреждению и имеющих допуск для работы с наркотическими средствами. В местах хранения препаратов и на постах медицинских сестёр должны быть размещены таблицы высших разовых и суточных доз ядовитых и наркотиче-ских средств, а также таблицы противоядий.

За нарушение правил хранения и хищение ядовитых, наркотических и сильнодействующих лекарственных средств медицинский персонал несёт уголовную ответственность.

Геморрой – бич человечества с давних времен, он поражает людей независимо от пола и возраста. Около 70 % населения земного шара в той или иной степени знакомы с этим заболеванием. Вот только говорят о нем неохотно и не спешат обращаться с деликатной проблемой за врачебной помощью.

В этом вопросе важно избавиться от чувства ложного стыда и начать лечить заболевание как можно раньше, при самых первых его проявлениях. Иначе серьезных последствий не избежать и в запущенных случаях больному потребуется оперативное вмешательство.

В последние годы современный фармакологический рынок предлагает большое разнообразие эффективных препаратов от геморроя. Их действие направлено на устранение симптомов заболевания, укрепление сосудов, уменьшение кровоточивости, устранение отеков и воспаления. Большинство лекарственных средств создано на основе экологически чистых природных компонентов, а значит обладают щадящим действием и не вызывают побочных эффектов.

На сегодняшний день существует множество препаратов, способных эффективно бороться с заболеванием на начальных стадиях или значительно облегать состояние больного в запущенных и тяжелых случаях. Тем не менее, самолечением лучше не заниматься, а обратиться за консультацией к врачу проктологу. Обследование поможет выяснить причину болезни и стадию ее развития. Врач подберет соответствующую схему лечения и назначит необходимые препараты.

Средств для лечения заболевания множество, они различаются по составу, форме выпуска (таблетки, мази, свечи), спектру воздействия. Наиболее популярны свечи геморроидальные, а также разнообразные мази, и гели. Все они относятся к препаратам местного действия. Не менее распространены таблетки, экстракты, капсулы, аэрозоли.

Наибольший эффект при лечении достигается комплексным воздействием препаратов на организм. При этом следует помнить, что добиться долговременного результата можно лишь соблюдая все рекомендации врача и ведя правильный образ жизни. Рассмотрим, как подразделяются препараты для лечения геморроя по спектру действия.

Все средства, предназначенные для лечения геморроя можно подразделить на несколько основных групп:

• Антикоагулянты

В этих препаратах действующим веществом является гепарин. Он способствует рассасыванию тромбов, оказывает противоотечное и противовоспалительное действие, активно восстанавливает соединительную ткань. Препараты, с содержанием гепарина активно , они обладают хорошим кровоостанавливающим действием, способствуя свертыванию крови.

Гепариновая мазь . Выпускается в тубах по 25г, используется для наружного применения. Представляет собой комбинированный препарат, в состав входят гепарин, анестетик бензокаин и бензоникотиновая кислота, способствующая всасыванию гепарина. Мазь хорошо устраняет воспаление, помогает рассасыванию тромбов и снижает риск их повторного образования. Цена – около 40 руб.

• Гемостатики, коагулянты

Эти препараты повышают свертываемость крови и применяются для остановки кровотечений на хронической стадии заболевания. Чаще всего назначается натальсид, производимый из морских водорослей.

Натальсид . Выпускается в виде ректальных свечей. Действующее активное вещество – альгинат натрия помогает регенерации тканей и заживлению трещин. Препарат снимает воспаление, останавливает кровотечение и оказывает гемостатическое действие. Средняя цена – 250 руб.

• Венотонизирующие, веносклерозирующие и венопротективные препараты

Лекарственные средства этой группы усиливают тонус венозных мышц, уменьшают проницаемость вен, восстанавливают микроциркуляцию крови, устраняют отеки и воспаления и препятствуют дальнейшему поражению вен.

1. Троксевазин . Форма выпуска – гель для наружного применения в тубе (40г), средняя цена – 120 руб, либо в капсулах (50шт), цена около 200 руб. Средство применяют для лечения как начальных, так и более поздних стадий геморроя.
2. Гинко Билоба (экстракт). Форма выпуска – таблетки (30шт). Это растительный препарат, биологически активная добавка. Применяется в целях профилактики или в комплексе с другими медикаментозными средствами. При регулярном применении улучшает циркуляцию крови, повышает прочность и эластичность сосудов. Цена - от 900 руб.
3. Прокто- Гливенол . Выпускается в виде крема (30г), ценой от 250 руб. и свечей (10шт), цена около 300 руб. Средство уменьшает симптомы заболевания - боль, зуд, воспаление, оказывает местное анестезирующие действие.

• Спазмолитики

Эти средства устраняют болевые ощущения, снимают спазм гладкой мускулатуры. Обладают местным действием и выпускаются в форме ректальных свечей. Как основной компонент в спазмолитических средствах применяется экстракт красавки (белладонны).

Экстракт красавки. Форма выпуска – свечи (10шт). Обладают спазмолитическим и болеутоляющим эффектом, уменьшают воспаление. Средняя цена – 30 руб.

• Иммуностимуляторы

Постеризан . Форма выпуска – свечи (10шт), цена – 120 руб., либо мазь (25г), цена – около 250 руб. Активным действующим веществом являются микробные клетки кишечной палочки, которые способствуют восстановлению формы геморроидальных вен. Препарат уменьшает зуд, снимает воспаление, приводит в тонус сосуды и восстанавливает поврежденные ткани.

• Анестетики, противовоспалительные и противомикробные препараты от геморроя

Такие анестетики как Лидокаин и Бензокаин снимают боль и зуд. Противомикробные препараты (Этазол натрия, Триклозан) препятствуют развитию инфекций. Противовоспалительные средства (Буфексамак, Гидрокортизон) заживляют ткани, уменьшают зуд и отеки.

Кроме того, при лечении геморроя в комплексе с основными препаратами используют средства, оказывающие подсушивающее, антисептическое, антиоксидантное и регенерирующее действие. Это могут быть разнообразные масла растительного и животного происхождения, а также гомеопатические средства.

Как видим, список препаратов для лечения геморроя достаточно сложен и разнообразен. Только грамотный специалист способен подобрать необходимый препарат с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Препараты для лечения наружного и внутреннего геморроя

Как известно, болезнь бывает внутренней, наружной и комбинированной. Коварность внутреннего геморроя в том, что он протекает практически бессимптомно и безболезненно, поэтому чаще всего остается незамеченным. А вот наружный геморрой - это уже запущенная стадия заболевания, он проявляется неприятными симптомами и доставляет немало страданий.

Используют препараты, укрепляющие венозные сосуды и препятствующие образованию узлов – Детралекс и Флебодиа. Их нужно принимать длительно, не менее 3-х месяцев. Кроме того широко применяют мази и ректальные свечи. Наиболее популярные препараты:

• Проктоседил,
• Гепатромбин Г,
• Проктогливенол.

Они снимают боль и воспаление, уменьшают отечные узлы, заживляют слизистую и препятствуют возникновению тромбов. На данном этапе заболевания хорошо помогают свечи с содержанием натуральных компонентов: прополиса, меда, алоэ, облепихи. Эффективны микроклизмы с отварами календулы, ромашки, облепиховым . Эти процедуры снимут боль и уменьшат воспалительные процессы.

Применяют препараты, обладающие более выраженным и сильным действием, направленным на регенерацию поврежденных тканей. Они должны обладать мощным противоотечным, и противовоспалительным действием, снимать боль и зуд, повышать защитные силы организма, способствовать рассасыванию геморроидальных узлов. Для лечения с успехом применяют такие противовоспалительные средства, как:

• Диклофенак,
• Индометацин,
• Ибупрофен.

Назначают таблетки:

• Детралекс,
• Пайлекс,
• Гинко Форт.

Они укрепляют сосуды, уменьшают венозный застой, способствуют рассасыванию узлов, оказывают антимикробное, противовоспалительное и ранозаживляющее действие. Эффективны мази и свечи Постеризан, Релиф Ультра, Анузол, Гепариновая мазь, свечи с Метиурацилом, мази и гели Гепатромбин Г. При лечении наилучший эффект дает , которые наносят с помощью тампонов тонким слоем на проявления наружного геморроя.

Препараты для эффективного лечения геморроя у мужчин

По статистике мужчины чаще сталкиваются с этим недугом. Причиной является то, что представители сильного пола подвержены влиянию вредных привычек (курение, алкоголь). Большую роль играет неправильное питание, тяжелая физическая работа.

Включает в себя прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов, снимающих боль, зуд, отек и обладающих противомикробным эффектом. Это Гидрокортизон, Преднизолон, Ибуклин, свечи Безорнил, Гепатромбин Г. Широко применяют антикоагулянты с содержанием гепарина и препараты, улучшающие состояние вен – Троксевазин, экстракт Гингко Билоба, Троксерутин.

Лучшие препараты от геморроя при беременности

Осложнено тем, что в этот период использовать многие лекарственные препараты нежелательно. Их применение может неблагоприятно отразиться на течении беременности. На первой стадии заболевания применяют только профилактические меры. требуют обязательного наблюдения лечащего врача и применения лекарственных препаратов на местном уровне.

Самолечением заниматься нельзя! Все необходимые препараты должен назначать врач. В состав комплексного лечения входят специальные мази, гели и свечи. При лечении геморроя во время беременности наиболее эффективны следующие препараты:

• Свечи и мазь Ультрапрокт . Препарат оказывает выраженное и быстрое действие, хорошо снимает боль и воспаление.
• Гель Нефлуан . Обладает противовоспалительным, антисептическим и антибактериальным действием.
• Свечи и мазь Релиф Эдванс . Хорошо заживляет трещины, останавливает кровотечение, снимает воспаление.
• Гинкор Прокто . Тонизирует вены, улучшает эластичность сосудов, снимает зуд и боль.
• Свечи облепиховые . Уменьшают воспаление, оказывают ранозаживляющее действие, не имеют противопоказаний.
• . Оказывают эффективное противотромбозное, обезболивающее и противовоспалительное действие.

Во время беременности категорически запрещено лечение свечами, содержащими экстракт красавки (белладонны). Применение этого препарата может привести к выкидышу. Препаратов для лечения геморроя много, важно не запускать течение болезни и вовремя обращаться за врачебной помощью. Проктолог поможет подобрать эффективные и безопасные современные средства, подходящие именно вам.

100 лучших лекарств из проверенных средств до сих пор не устарели и помогают лучше других. А еще у некоторых лекарств есть серьезные побочные эффекты, о которых пациенты обязательно должны знать. Все это поможет вам сохранить здоровье. Но врачи предупреждают: не занимайтесь самолечением.

ПРОСТУДА

1. Арбидол - повышает противовирусную активность всех систем организма.

2. Ибупрон - сильное обезболивающие средство, быстро действует, в виде шипучих таблеток щадит желудок, а в свечах удобен для малышей.

3. Колдрекс - отличный сосудосуживающий препарат. Быстро действует, потому что его растворяют в горячей воде.

4. Назол - избавляет от насморка и не дает пересыхать слизистой оболочке носа, действует 12 часов.

5. Нурофен - скорая помощь, действует быстро. Для малышей есть свечи, но сильно ухудшает качество крови.

6. Парацетамол (панадол, эффералган) - великолепное жаропонижающее, незаменим для астматиков.

7. Полиоксидоний - стимулирует иммунную систему, назначают детям, пригоден для экстренной помощи и для профилактики во время эпидемии ОРВИ.

8. Рибомунил - восстанавливает иммунитет, рекомендован детям как самое эффективное средство.

9. Санорин - самое быстрое средство от насморка с противоаллергическими компонентами.

10. Флукол-Б - дешевый и эффективный препарат, но содержит 8% алкоголя и противопоказан водителям.

ПЕЧЕНЬ

1. Антраль - отечественный оригинальный препарат, ему нет аналогов в мире, защищает клетки печени от любой микробной агрессии.

2. Галстена - капли, незаменимое лекарство для маленьких детей.

3. Лиолив - улучшает состояние печени при желтухах (пониженный билирубин).

4. Липоферон - препарат принимают через рот, он дешевле инъекционных интерферонов в 5 раз!

5. Оротат калия - улучшает работу печени, синтез белка, общий обмен веществ.

6. Силимарин - гексал. Растительный препарат. В нем содержится намного больше действующего вещества, чем в его аналогах: карсиле, силиборе, гепабене.

7. Холензим - желчегонный недорогой препарат, помогает перевариванию пищи, улучшает выработку ферментов.

8. Холивер - желчегонный препарат растительного происхождения.

9. Хепель - гомеопатическое немецкое средство без побочных действий.

10. ЭСсенциале - уже 20 лет нет более действенного препарата для лечения печени.

ЖЕЛУДОК

1. Альтан - растительный препарат отечественного производства, незаменим при язвенной болезни.

2. Ацидин-пепсин. Препарат повышает кислотность в желудке.

3. Гастритол - капли растительного происхождения, хороши для малышей.

4. Мотилиум - нормализует моторику желудка, улучшает продвижение пищи по желудку.

5. Облепиховое масло - уменьшает воспалительные процессы в желудке.

6. Париет - из последнего поколения препаратов, которые хорошо снижают кислотность в желудке.

7. Пилобакт - новейшее средство от хеликобактера.

8. Ренорм - отечественный фитоконцентрат с сильным противовоспалительным действием, нормализует пищеварение.

9. Риабал - хорошо снимает спазмы в желудке, его назначают детям. Есть в виде сиропа и в каплях.

10. Фосфалюгель - гель, хорошо снимает приступы изжоги, менее токсичен, чем его аналоги.

ГЛАЗА

1. Зовиракс - глазная мазь, незаменима при конъюнктивитах вирусной природы.

2. Квинакс - лучшее профилактическое средство при катаракте.

3. Корнерегель - гель, хорошо восстанавливает слезную пленку на роговице глаза.

4. Ксалаком - в нем соединены два препарата ксалатан и тималол. Они усиливают действие друг друга.

5. Ксалатан (траватан) - эффективен при глаукоме, можно капать один раз в сутки.

6. Систейн - искусственная слеза, преимущество - можно капать раз в сутки.

7. Униклофен - хорошее нестероидное противовоспалительное средство в каплях.

8. Флоксал - капли, антибиотик, действует на широкий спектр микроорганизмов.

9. Флоксаловая мазь - незаменима при бактериальных конъюнктивитах.

10. Циклоксан - сильный антибиотик в каплях, панацея от острых конъюнктивитов.

УШИ

1. Амоксицилин - антибиотик, активно борется с основными возбудителями, вызывающими ЛОР-заболевания.

2. клавициллин-Амоксициллин + клавулановая кислота. Помимо чувствительных к амоксицилину микроорганизмов, препарат активно действует и на некоторые виды бактерий.

3. Отофа - ушные капли, антибиотик применяют при воспалительных заболеваниях среднего уха.

4. Отипакс - комбинированный препарат для местного применения с выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием. Сочетание в нем феназона и лидокаина сокращает время наступления анестезирующего эффекта.

5. Нимесулид - оказывает одновременно обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие.

6. Нокспрей - при введении через полость носа вызывает сужение слизистой оболочки, уменьшает ее отек, а также отечность вокруг устьев евстахиевых труб, улучшает дренаж при евстахиите и отите.

7. Ципрофлоксацин - эффективно местное средство при отитах, оказывает противовоспалительное, противозудное и сосудосуживающее действие, уменьшает отеки.

8. Цефаклор, цефиксим, цефподоксим, цефпрозил, цефуроксим - это цефалоспорины второго и третьего поколения. Их назначают тем, на кого не действует ампициллин.

9. Эдас-125 тонзиллин - гомеопатические капли, назначают детям с 2-х лет при отитах, аденоидах, хроническом тонзиллите с водой или на кусочке сахара.

10. Эритромицин - назначают тем, у кого аллергия на препараты пенициллинового ряда.

НЕРВЫ

1. Венлаксор - антидепрессант практически без побочных эффектов, быстро выводит из тяжелой депрессии.

2. Бусперон - сильное противотревожное средство, не создает эффекта заторможенности. Можно применять водителям и студентам перед экзаменом.

3. Гидазепам - мягкое снотворное, не влияет на реакцию водителя. Но к нему можно привыкнуть - больше месяца пить нельзя!

4. Зипрекса - не имеет серьезных побочных действий, оказывает помощь мгновенно.

5. Имован (сонап, сомнол, сонаван) - самые современные снотворные средства.

6. Паксил - антидепрессант хорошо устраняет панику, страх, навязчивые состояния (фобии), помогает от анорексии, а также побочно удлиняет течение полового акта.

7. Праместар - улучшает память вообще и упрощает запоминание информации.

8. Рисполепт - действует долго, удобен - растворяется во рту как конфета.

9. Сульпирид (эгланил) - одновременно лечит нервы и желудок. Еще плюс: сегодня выпил - сегодня результат.

10. Финлепсин - лечит судороги и невриты, а также стабилизирует настроение.

ПОЧКИ

1. Аксеф - антибиотик, удобен тем, что можно принимать как таблетки, а можно вводить инъекционно. Он продается поштучно в комплекте с растворителем.

2. Блемарен - самый эффективный растворитель камней в почках.

3. Канефрон - растительный препарат без побочных действий.

4. Мовалис - свечи, негормональное противовоспалительное средство, которое не раздражает слизистую оболочку прямой кишки.

5. Нефрофит - комбинированный фитопрепарат с противовоспалительным и мочегонным действием. Без побочных эффектов, назначают детям с 5 лет и беременным.

6. Офлоксин - не агрессивен для желудка, редко вызывает аллергии.

7. Уросепт - свечи, действуют только на мочевыводящую систему.

8. Уролесан - растительный препарат, хорошо выводит песок из почек, часто назначают детям. Есть в виде сиропа.

9. Флемоклав солютаб - широкий спектр антимикробного действия, рекомендуют ослабленным больным.

10. Цефтриаксон - антибиотик широкого спектра действия с минимумом побочных эффектов, разрешен для применения даже беременным.

ПРОСТАТА

1. Азитрокс - антибиотик, удобен - одна таблетка в неделю.

2. Гатифлоксацин - самый новый антибиотик, быстродействующий.

3. Зоксон - дает минимум побочных эффектов, удобен - одна таблетка на ночь.

4. Пенистен - уменьшает объем простаты, снижет риск развития рака предстательной железы.

5. Простамол УНО - растительный препарат без побочных эффектов.

6. Простатилен (Витапрост) - вытяжка из предстательной железы крупного рогатого скота, биостимулятор.

7. Протефлазид - растительный иммуностимулятор, эффективен при простатите.

8. Фокусин - не снижает артериальное давление.

9. Фунид - противогрибковый препарат последнего поколения.

10. Юнидокс солютаб - антибиотик широкого спектра действия, хорошо проникает в ткань предстательной железы.

СУСТАВЫ

1. Аспирин - незаменим при подагре.

2. Алфлутоп - улучшает обмен крови и активизирует процессы обмена в мышцах.

3. Дона - укрепляет хрящевую ткань.

4. Диклоберл - негормональный противовоспалительный препарат. Применяют в свечах, но можно делать и уколы.

5. Диклофен - меньше других дает побочных эффектов.

6. Диклофенак - эффективный, но влияет на состояние крови.

7. Кетанов - эффективный инъекционный препарат.

8. Олфен - удобен тем, что есть в свечах, не страдает слизистая желудка.

9. Остеогенон - эффективный хондопротектор, избавляет суставы от разболтанности.

10. Ретаболил - улучшает периферическое кровообращение.

ГОРЛО

1. Анаферон - хорошее гомеопатическое средство для лечения вирусных инфекций верхних дыхательных путей.

2. Колустан - аэрозоль, хорошо снимает отеки при воспалениях.

3. Люголь, растворенный в глицерине - лучшее наружное средство при ларингите.

4. Пропосол-Н - имеет выраженные антимикробные и противовоспалительные свойства, не оказывает раздражающего действия на организм.

5. Синупрет - обладает антибактериальным и антиотечным действием, может назначаться детям - есть в виде капель.

6. Тонзилгон - противовоспалительное и обезболивающее средство, способствует уменьшению отека слизистой оболочки дыхательных путей.

7. Тонзилотрен - повышает активность слизистой оболочки.

8. Флемоксин солютаб - эффективный быстрорастворимый антибиотик при гнойной ангине, применяют как вовнутрь, так и для полоскания.

9. Фарингосепт - антисептическое средство, приятное на вкус (рассасывается во рту). Не влияет на кишечную микрофлору.

10. Фалиминт - средство с охлаждающим действием для лечения заболеваний полости рта и глотки. Незаменим накануне операций, при протезировании зубов и для лекторов.

Внимание! Эффект названных медикаментов зависит от сопутствующих препаратов и других нюансов лечения.

Медики предупреждают: лечиться без консультации с врачом ни в коем случае нельзя!

БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

Для чего применяют препарат Аспаркам? Его использование в медицине достаточно широкое. Он эффективен для восстановления электролитного баланса, сердечного ритма, регуляции метаболизма в организме человека. Также он помогает при мочекаменной болезни, способствуя выведению конкрементов на основе соединений кальция.

Состав и форма выпуска

Аспаркам – это медикаментозное средство, влияющее на обменные процессы в организме . Его механизм действия заключается в способности аспарагинатов внедрять ионы калия и магния внутрь клеток, что способствует их непосредственному участию в метаболизме. Это приводит к восстановлению электролитного баланса, восполнению недостатка калия и магния.

В состав лекарственного средства входят 2 действующих компонента:

Кроме основных компонентов, имеются вспомогательные вещества, которые отличаются в зависимости от формы выпуска. Также от формы зависит способ введения препарата. Аспаркам выпускается:

1. В виде таблеток . Медикамент Аспаркам, который выпускается в форме таблеток, принимается внутрь. Их пьют спустя полчаса после употребления пищи (так достигается максимальная польза). Они белого цвета и имеют продолговатую выпуклую форму. Одна таблетка содержит 175 мг калия и столько же магния, а также дополнительные вещества: крахмал, тальк, стеарат кальция, коповидон. В продажу они поступают по 10 и 50 штук в блистерах, которые упакованы в коробки из картона.
2. В форме раствора для инъекций . Он содержится в стеклянных ампулах по 5, 10 и 20 мл. Ампулы упакованы в коробки по 5 и 10 штук. Ампула 10 мл содержит 0,45 г калия и 0,4 г магния. Вводится внутривенно струйным способом очень медленно (около 5 мл за 60 секунд), растворив препарат в хлориде натрия или растворе глюкозы.
3. В форме раствора для капельниц . Выпускается в стеклянных бутылках объемом 400 мл. Кроме калия (около 11 г) и магния (около 8 г) содержит 20 г сорбита. Скорость введения не должна превышать 25 капель за 60 секунд.

Дозировка лекарственного средства и длительность лечения зависит от степени тяжести симптомов, возраста пациента, возможных противопоказаний. Их назначением и контролем занимается лечащий врач.

В общем виде схема Аспаркам-таблетки нужно принимать следующим образом:

Препарат быстро всасывается, максимальная концентрация действующих компонентов наблюдается уже через 2 часа после его приема. Выводится в основном благодаря функционированию почек и частично кишечника.

Когда нужно принимать препарат?

При назначении Аспаркама для чего его применяют, пациенты знают не всегда. Действие его направлено на восстановление нехватки калия и магния, которая может быть спровоцирован многими явлениями.

Итак, для медикаментозного средства Аспаркам показания к применению такие:

Важно! Также одновременное с Аспаркамом применение препарата Диакарб эффективно устраняет высокое внутричерепное давление. Это может спасти больного от инсульта.

Аспаркам имеет ряд особенностей, которые следует учитывать при применении:

Важно! Неправильное применение препарата способно повлечь за собой множество неприятных явлений, а также смерть пациента.

Передозировка, противопоказания и побочные явления

При использовании препарата в виде инъекций или инфузий (внутривенных капельницах) иногда возникает передозировка. Ее характерные симптомы:

• резкое понижение артериального давления;
• сильное покраснение и отечность кожи на лице;
• сильная жажда;
• частое дыхание (иногда с хрипами);
• судороги;
• иногда больной может впадать в коматозное состояние.

Когда появляются такие симптомы, в первую очередь, нужно прекратить принимать Аспаркам. Дальше следует внутривенно ввести раствор глюконата кальция, который способен выводить лишний калий из организма. В самых тяжелых случаях назначают очищение крови.

Как любой медицинский препарат, он имеет ограничения, которые необходимо учитывать перед тем, как назначить лечение. Для Аспаркама противопоказания следующие:

Не рекомендовано лечение Аспаркамом беременных женщин (особенно в период первого триместра), кормящих мам (способен проникать в грудное молоко), маленьких детей. Однако на практике его иногда все же назначают детям (например, при эпилептическом припадке). В этом случае врач должен учитывать возможный вред, который наносится организму ребенка.

Не следует во время приема препарата пить алкоголь, поскольку он способен негативно повлиять на способность почек выводить лекарство.

Прием Аспаркама (особенно длительный) может спровоцировать появление некоторых побочных действий. Среди них такие негативные явления:

Иногда пациенты впадают в длительную кому. Это состояние значительно усложняет процесс лечения. Также возможен летальный (смертельный) исход.

Чтобы этого избежать, стоит помнить, что если обнаружены какие-либо побочные действия, необходимо уменьшить дозировку приема препарата или отказаться от него вовсе.

Аспаркам – это медикаментозный препарат, который способствует восстановлению обменных процессов в организме при недостатке калия и магния. Он эффективен для восстановления электролитного баланса, регуляции обменных процессов, борьбы с нарушением сердечного ритма.

Медикамент "Аспаркам" — это препарат, который относится к группе лекарственных средств, регулирующих процессы метаболизма. Какими действиями обладают таблетки "Аспаркам"? Для чего его применяют? Об этом подробно рассказывается в статье.

Общая характеристика, состав препарата и дозировка

В состав препарата входят такие вещества, как магний и калий, которые способствуют восстановлению электролитного баланса. Какие же основные функции выполняет средство "Аспаркам"? Для чего его принимают? Этот препарат имеет способность устранять проявление аритмии, а также поддерживать в нормальном состоянии работу сердечной системы. Выпускается средство "Аспаркам" в нескольких видах, это и раствор для внутривенного введения и инъекций, и таблетки.

Тальк, крахмал и кальция стеарат — такие дополнительные вещества содержит препарат "Аспаркам" (таблетки). Инструкция имеет подробную информацию о правильном его применении. В целях профилактики препарат назначают по одной таблетке три раза в день, а в период лечения употребляют по две штуки три раза в сутки. Применение таблеток "Аспаркам" может длиться от трех до четырех недель, повторный курс назначается только врачом.

Внутривенное введение должно быть очень медленным. Перед процедурой 20 мл препарата разводят 0,9% раствором натрия хлорида или 0,5% в количествах от 100 до 200 мл. Доза введения для взрослых составляет 10-20 мл. Количество процедур за день должен определить врач. Также важное значение имеет скорость введения лекарства, она не должна превышать 25 капель за минуту. А при применении средства "Аспаркам" в вену — 5 мл за одну минуту.

Показания к применению

Какие же положительные действия оказывает препарат "Аспаркам"? Для чего его применяют? Известно, что это средство является лучшим источником таких активных веществ, как калий и магний. Этот препарат станет незаменимым в комплексной терапии при различных болезнях сердца, среди которых ишемия, сердечная недостаточность, а также в борьбе с аритмией. Также его назначают при повышении внутричерепного давления, эпилепсии и глаукоме. В любом случае перед его употреблением следует ознакомиться с тем, какие имеет противопоказания препарат "Аспаркам", для чего он необходим и как избежать побочных явлений.

Побочные действия и противопоказания

Несоблюдение правильной дозировки может привести к различным побочным эффектам. Увеличенный прием препарата способствует развитию гиперкалиемии, что проявляется мышечной слабостью, аритмией и даже в некоторых случаях остановкой сердца. К другим побочным явлениям при передозировке относят рвоту, понос, метеоризм, снижение частоты пульса, тромбофлебит, кишечные и желудочные кровотечения.

Кроме того, замечается понижение артериального давления и затрудняется процесс дыхания, появляется общая слабость и головокружение. Противопоказаниями к применению препарата "Аспаркам" будут почечная недостаточность, которая проявляется в хронической или острой форме, переизбыток калия и магния в организме, а также миастения в тяжелых формах. Запрещен быстрый ввод препарата "Аспаркам" при внутривенном использовании, так как это может привести к серьезным последствиям.