Ассортимент противовирусных средств сегодня довольно велик, и фармацевтические компании всего мира каждый сезон выпускают все новые и новые наименования лекарств от простуды, гриппа и ОРВИ .

Цены на препараты варьируются от нескольких десятков рублей до нескольких сотен. Как известно, не всегда дороговизна препарата говорит об его эффективности. И сегодня я предлагаю поговорить о том, как выбрать из великого множества лекарств недорогие, но эффективные средства для профилактики и лечения вирусных болезней у детей.

Что учесть?

При выборе противовирусного лекарства для детей нужно в первую очередь учесть мнение вашего лечащего врача-педиатра. Хоть медикаменты антивирусного действия и продаются в России свободно, без рецептов, но бесконтрольный и самопроизвольный их прием может сильно навредить вашему ребенку.

Если же нет возможности немедленно обратиться к доктору, а средство требуется срочно, первоначальный выбор может быть задачей не из простых. Допустим, вы заметили у малыша признаки гриппа или ОРВИ в тот момент, когда вы всей семьей выбрались на дачу, за город, на пикник... До поликлиники далеко, да и вполне возможно, что на дворе выходные.

Помните, что противовирусные препараты действуют наиболее эффективно, если их давать ребенку в самые первые часы после появления стартовых симптомов начинающейся респираторной вирусной инфекции (стремительное повышение температуры, насморк, кашель, головная и мышечная боли, боль в горле и т.д.). В этой ситуации растерянные мамы и папы оказываются лицом к лицу с проблемой выбора медикамента.

На что обратить внимание?

• На возрастные ограничения. Антивирусные препараты важно подбирать, исходя из возраста малыша, чтобы не навредить неокрепшей иммунной системе.

• На способ действия препарата. Антивирусные лекарства по способу воздействия на вирус могут быть различными - иммуномодуляторы, иммуностимуляторы, препараты, напрямую воздействующие на вирус, интерфероны. Родителям следует поинтересоваться у фармацевта в аптеке, к какой группе относится рекомендуемый им препарат. С применением интерферонов нужно быть как можно осторожнее - они обладают большим спектром побочных действий. Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы не стоит принимать в качестве скорой медикаментозной помощи при любой простуде, поскольку они разбалансируют собственный иммунитет малыша. Широко распространены гомеопатические средства с антивирусным эффектом. Они почти не обладают побочными действиями, могут применяться для детей любого возраста, но их эффективность довольно сомнительна, во всяком случае, пока ее никому клинически доказать не удалось из-за крайне малых доз действующих веществ в их составе.

• На форму выпуска . Выбирая лекарство для ребенка, отдайте предпочтение тем препаратам, которые имеют «детские» формы выпуска. Малышам от рождения идеально подходят капли и ректальные свечи. Антивирусные препараты в суспензии или сиропе - лучшее, что можно придумать для детей, которые еще не научились пить таблетки и не понимают всей важности и необходимости приема твердой формы препарата.

• На производителя. Это очень важный момент. Современные противовирусные препараты могут быть как оригинальными, так и созданными на базе оригиналов (так называемые «дженерики»). Разница между ними не только в цене, но и в эффективности. Клиническая эффективность дженериков часто не исследована. Компании-производители дженериков не сильно тратятся на широкомасштабные испытания своей продукции.

Впрочем, и у оригинальных препаратов антивирусного действия доказанная эффективность наблюдается тоже не слишком часто. Вирусы обладают невероятной способностью к мутациям, а потому лекарства против них действуют по-разному. Часто их применение вообще довольно сомнительно.

Хорошее решение для тех, кто намерен сократить расходы на медикаменты, купить сухое вещество для домашнего приготовления суспензии или сиропа, если такая форма выпуска предусмотрена производителем . Такой вариант обойдется примерно на 30% дешевле готовой суспензии. В таблетках лекарство можно предложить ребенку от 6 лет . Диспергируемые (растворяющиеся) или подъязычные таблетки можно предложить детям с -5 лет . Капсулы врачи рекомендуют принимать детям, которым исполнилось 12 лет.

Противовирусные средства в инъекциях в домашних условиях использовать не стоит, они предназначены для стационарного лечения.

Что касается стоимости, то дженерики, естественно, стоят значительно дешевле оригиналов. К примеру, «Иммунал », стоимость которого колеблется от 270 рублей до 320 рублей, можно легко заменить настойкой эхинацеи , которая в среднем стоит в аптеках около 145 рублей. Поскольку в основе этих двух препаратов лежит одно и то же действующее вещество - эхинацея.

А детский «Нурофен », стоимость которого выше 300 рублей, при желании можно заменить на «Ибупрофен», максимальная цена на детскую суспензию которого - всего 80 рублей.

Список доступных популярных препаратов

Препарат	Производитель	Лекарственная форма выпуска	Возрастные ограничения	Средняя цена
«Ремантадин »	Россия	Таблетки	Детям от 7 лет	От 80 рублей
«Орвирем »	Россия	Сироп	Детям от 1 года	От 346 рублей
«Кагоцел »	Россия	Таблетки	Детям от 6 лет	От 240 рублей
«Виферон»	Россия	Ректальные свечи, наружный гель	Детям с рождения	Гель от 170 рублей, свечи ректальные от 270 рублей
«Арбидол»	Россия	Таблетки и капсулы, порошок для разведения суспензии	Детям от 3 лет	Капсулы от 240 рублей, таблетки от 170 рублей, порошок для суспензии -от 340 рублей
«Анаферон детский»	Россия	Таблетки подъязычные, детские капли	Детям с 1 месяца	Таблетки около 220 рублей, капли от 250 рублей
«Оксолиновая мазь » (оксолин)	Россия	Мазь наружная и мазь в нос	Детям с 2 лет	Около 60 рублей
«Алпизарин»	Россия	Таблетки, мазь	Детям с 2 лет	Мазь-115 рублей, таблетки - около 200 рублей.
«Цитовир-3 »	Россия	Сироп, капсулы, порошок для приготовления раствора для приема внутрь	Детям с 1 года- сироп, порошок для приготовления сиропа; капсулы - детям с 6 лет	Сироп -около 400 рублей, порошок для сиропа- 280 рублей, капсулы от 400 рублей.
«Ингавирин - 60»	Россия	Капсулы	Детям с 7 лет	От 350 рублей
«Тамифлю »	Россия	Капсулы, порошок для приготовления суспензии.	Детям с 1 года	Около 1000 рублей

Как подобрать аналоги дорогим лекарствам?

Подбирая аналоги, обратите внимание на состав препарата. Главное действующее вещество производители всегда указывают в инструкции по применению. Если оно совпадает у дорого и дешевого средства, то их можно считать дженериками.

Если действующие вещества разные, но описанный эффект двух медикаментов максимально приближен друг к другу или даже аналогичен, то такие препараты принято называть аналогами.

Какие детские препараты чаще всего заменяют аналогами с более низкой стоимостью? Нередко «Ремантадин » предлагают заменить на «Римантадин ». Разница в одной букве в названии, экономия - не более 10-20 рублей, но для кого-то и это важно. «Гриппферон», который можно давать и новорожденным, и детям в возрасте 2-5 лет, и ребятам старше, в аптеках стоит приблизительно 250 рублей. Без особой разницы в действии его можно заменить на «Интерферон», заплатив вдвое меньше.

Если препарат нужен для профилактики гриппа и ОРВИ у ребенка, врачи могут порекомендовать «Эргоферон», «Анаферон», «Кагоцел ». Их стоимость в пределах 200-400 рублей. Если нет возможности приобрести такое лекарство, не стоит отчаиваться, ведь есть «Эхинацея » и «Эхинацея П». Сотня таблеток этого препарата обойдется в 70-80 рублей. В аптеках есть брикеты эхинацеи, которые стоят еще дешевле. Их заваривают и дают детям в виде чая. По эффективности дешевая «Эхинацея» нисколько не уступает дорогим противовирусным средствам.

П ротивовирусными препаратами называются соединения синтетического либо природного происхождения, которые применяются в лечении заболеваний вирусной этиологии и для их профилактики.

Их действие избирательно направлено на разнообразные стадии развития вирусной инфекции и жизненного цикла вирусов. В данной группе есть недорогие, но эффективные средства, благодаря чему каждый сможет выбрать себе наиболее оптимальный вариант.

По химической природе и источникам получения, все противовирусные препараты подразделяются четыре основные группы.

Таблица классификации противовирусных средств

Группа препаратов	Подгруппа и торговые названия
Иммуно стимулирующие:	иммуноглобулины и интерфероны (синтезируемые посредством методов генной инженерии, эндогенного происхождения, производные интерферонов и их аналоги); индукторы синтеза интерферонов (циклоферон, амиксин, инозин пранобекс);
Препараты прямого действия (ПППД):	аномальные нуклеозиды (ацикловир, рибавирин, фамцикловир); производные адамантана и других групп (ремантадин, амантадин, оксолин); ингибиторы ВИЧ-протеиназы и обратной транскриптазы (саквинавир, нельфинавир, ритонавир, нелфинавир и ампренавир);
Растительные противовирусные:	экстракты эхинацеи пурпурной; экстракт облепихи крушиновидной.
Гомеопатические средства:	афлубин; инфлюцид; энгистол;

Механизм действия у каждой подгруппы имеет свои особенности, которые мы рассмотрим ниже.

Препараты с клинически доказанной эффективностью

Группа противовирусных лекарств в целом считается спорной, поскольку крайне мало препаратов имеют доказанную во время клинических испытаний эффективность.

Исследования проводятся самими производителями, заинтересованными в их положительном результате, а часть из них вовсе фальсифицируется. Ситуация доходит до абсурда, когда в препарате, зарегистрированном, в России как противовирусное средство не обнаруживается действующее вещество.

Доказанную клиническую эффективность в лечении ОРВИ и гриппа по версии ВОЗ (всемирной организации здравоохранения) имеют только некоторые противовирусные препаратоы прямого действия (ПППД).

А именно: противогриппозные средства из подгруппы ингибиторов нейраминидазы (тамифлю, реленза, номидес) и блокаторов M2-каналов (амантадин, римантадин).

ПППД называются лекарственные средства, действующие непосредственно на структуру вирусной частицы и процесс ее репликации (деления).

Ингибиторы нейраминидазы – мощнейшие лекарства от гриппа

Специфические противогриппозные препараты из подгруппы ингибиторов вирусной нейраминидазы являются представителями нового поколения . Их эффективность по отношению к штаммам вируса гриппа A и B, включая птичий (H5N1) и штамм H1N1/09 Калифорния клинически доказана.

Нейраминидаза располагается на поверхности вирусных частиц, обеспечивая деление и размножение вируса. Не смотря на то, что структура вирусного генома и нейраминидазы постоянно подвергается мутациям, последовательность аминокислот в активном фрагменте энзима не меняется. Благодаря этому, вирусы остаются «идеальной мишенью» для воздействия противовирусных средств.

К этой группе веществ относятся осельтамивир и занамивир. Механизм их работы схож: основные действующие вещества подавляют активность фермента нейраминидазы, угнетают высвобождение образованных вирусных частиц из пораженных клеток органов дыхания, что способствует сдерживанию дальнейшего распространения ОРВИ.

Также при их приеме практически не развивается лекарственная устойчивость, что делает их самыми современными и эффективными средствами от большинства штамов гриппа.

При своевременно начатом курсе ингибиторов нейраминидазы значительно сокращается лихорадочный период, а также риск развития осложнений. Также их можно принимать в качестве профилактических средств в период эпидемии вирусных инфекций.

Тамифлю и Номидес

Осельтамивир является действующим веществом двух лекарственных средств:

• Тамифлю, капс. 75 мг №10 – 1100 руб;
• Номидес, капс. 75 мг №10 – 635 руб, 45 мг №10 – 360 руб, 30 мг №10 – 275 руб;

Препараты назначаются взрослым и детям старше 12 лет в суточной дозе 150 мг, разделенной на 2 приема на протяжении 5-ти дней. Принимать осельтамивир рекомендуется вместе с пищей, что снизит вероятность развития побочных эффектов со стороны органов ЖКТ.

Детям выписывают осельтамивиросодержащие лекарства в форме суспензии.

Разовая доза подбирается с учетом веса маленького пациента:

• до 15 кг – 60 мг, разделенные на 2 приема;
• от 15 до 23 кг – 90 мг/сутки;
• от 23 до 40 кг – 120 мг/сут.

Реленза

Эффективный противовирусный препарат, в состав которого входит занамивир . Выпускается в форме порошка для ингаляций 5 мг/доза ротадиски 4 дозы с дискхалером, что обойдется в 1050 руб.

Используется в педиатрической практике детям старше 5 лет и взрослым пациентам по такой схеме: 4 ингаляции по 5 мг, разделенные на 2 приема на протяжении 5 дней.

Лекарство противопоказано при непереносимости компонентов, в качестве побочных эффектов возможно , приступов одышки, реакций гиперчувствительности.

Рапиваб (перамивир)

Является еще одним противовирусным препаратом ингибитором нейраминидазы. Однако это средство «тяжелой артиллерии», которое используется только при неэффективности других лекарств.

Это первое лекарство из данной подгруппы, разрешенное всемирной организацией здравоохранения к применению посредством внутривенного введения.

Подходит для лечения взрослых старше 18 лет, при этом грипп должен протекать без осложнений, а симптоматика наблюдается не более 2-х дней.

Преимущества:

1. доказанная во время клинических испытаний эффективность по отношению к вирусу гриппа;
2. направленность действия препарата;
3. высокая эффективность;
4. удобство применения: курс лечения длится всего 2 дня.

Недостатки:

• большой список противопоказаний;
• эффективность зависит от того, насколько своевременно было введено лекарственное средство;
• высокая стоимость ампул 200мг/20мл №10 - 4000 руб;
• наиболее частый побочный эффект - диарея.

Препараты из подгруппы блокаторов M2-каналов

Также как и предыдущая группа имеют доказанную клиническую эффективность.

Механизм действия амантадина (основного активного компонента) заключается в блокировании ионных M2-каналов вируса гриппа штамма A, что приводит к ухудшению проникновения вирусной частицы внутрь клеток и высвобождения рибонуклеопротеида. Таким образом, угнетается деление и размножение вирусов.

Амантадин проявляет дофаминергическое действие, из-за чего используется в терапии не только гриппа но и паркинсонизма.

Список препаратов с этим действующим веществом невелик и включает всего три средства, показания и способ применения которых схожи: Римантадин, Мидантан и Дейтифорин.

Римантадин, таб. 50 мг №20

Римантадин – недорогой противовирусный препарат, который активен по отношению вируса гриппа A, а также принимается для профилактики в период эпидемии. Стоимость его в зависимости от фирмы-производителя может варьироваться от 80 до 180 руб.

При приеме лекарства возможно развитие боли в животе, ухудшение аппетита, появление приступов тошноты. Противопоказан препарат при повышенной чувствительности к действующему веществу, детям до 7 лет, беременным и при лактации.

Препараты содержащие интерферон

При проникновении в клетки патогенных вирусов, всегда начинается продукция собственных иммунных клеток – интерферонов. Но по причине слабого иммунного ответа, либо высокой агрессивности вирусов, требуется повысить концентрацию интерферонов в крови, чтобы запустить цепочку важных защитных реакций в организме.

Самым простым и эффективным способом это сделать – добавить интерферон из вне, однако такая практика должна быть оправдана: при длительном использовании этой группы препаратов угнетается выработка собственных иммунных клеток, что делает человека беззащитным против патогенных «захватчиков» в дальнейшем.

Основным компонентом категории интерфероно-содержащих противовирусных средств являются разные группы интерферонов синтетического происхождения.

Это вещество не уничтожает вирусы, а способствует сдерживанию их активной репликации (деления, размножения). Однако интерферон, в свою очередь, стимулирует активность выработки целой группы веществ T-лимфоцитов, составляющих основу клеточного иммунитета.

Сюда входят:

1. Т-киллеры (убивают зараженную вирусом клетку);
2. T-хелперы (передают информацию о чужеродном белке B-лимфоцитам);
3. Т-супрессоры (снижают черезмерную активность Т-хелперов).

Эти три группы веществ способствуют повышению фагоцитарной активности (способности переваривать любые вирусные клетки) и интенсивности деления B-лимфоцитов, отвечающих за вывод переваренных клеток из организма.

Таким образом формируется эффективный иммунный ответ, способный помочь справиться с большинством известных вирусов.

Противовирусные препараты с интерферонами составляют одну из наиболее обширных групп с не доказанной клинической эффективностью . Список показаний широк: герпетических инфекции, ВПЧ, острые и хронические формы вирусного гепатита, рассеянный склероз, красная волчанка, грипп, ОРВИ и многих других вирусных и бактериальных инфекций.

Применяют интерферон и при терапии онкологических заболеваний, а также СПИДа. Бесспорным преимуществом таких средств является возможность применения в педиатрической практике.

Виферон, свечи и мазь

Виферон - эффективное и недорогое противовирусное средство, отличающееся комплексным действием. Он содержит рекомбинантный человеческий -интерферон, витамины C и E.

Существует несколько лекарственных форм:

1. суппозитории ректальные 150 000 МЕ №10 – 275 руб, 500 000 МЕ №10 – 390 руб, 3 млн МЕ №10 – 950 руб;
2. мазь 40 000 МЕ/мл – 165 руб;
3. гель 36000 МЕ/г – 175 руб.

Применяется виферон в лечении простуды, вирусных инфекций, ОРВИ, гриппа, (эффективность не доказана) герпесвирусной инфекции, гепатитов вирусной этиологии . Однако в монотерапии назначается достаточно редко.

Механизм действия виферона заключается в подавлении размножения вируса и стимулировании выработки собственного интерферона. Также отмечается нормализация содержания антител.

Побочных эффектов виферон не оказывает. В перечне противопоказаний указана непереносимость компонентов лекарственного средства.

Гриппферон, назальные капли, мазь

В состав препарата входит рекомбинантный человеческий -интерферон. Это хорошие противовирусные капли в нос, которые применяются в терапии ОРВИ, гриппа у кормящих женщин.

Механизм действия аналогичен виферону, то есть препарат оказывает противовирусное, противовоспалительное, иммуномодулирующее действие.

Согласно отзывам не провоцирует развитие побочных эффектов и практически не имеет противопоказаний ввиду местного применения. Однако мало эффективен в качестве единственного лекарства (монотерапии).

Стоимость назальных капель «Гриппферон» может варьироваться от 250 до 310 руб.

Во время беременности препараты интерферонов применяются только в том случае, если польза для матери превышает потенциальный риск для развивающегося плода.

Это обусловлено тем, что не проводились массовые клинические испытания с изучением безопасности их применения у данной категории пациентов.

Интерферон лейкоцитарный р-р д/интраназального введения и ингаляции

Человеческий лейкоцитарный интерферон - группа белков, которые синтезируются лейкоцитами донорской крови при проникновении вируса.

Препарат эффективен в терапии гриппа и других ОРВИ, а также в качестве средства профилактики вирусных инфекций. Выпускается только в форме инъекций, флакон объемом в 1000 МЕ обойдется в 130 руб.

Преимущества:

1. невысокая стоимость лекарства;
2. возможность применения в педиатрической практике, разрешен детям с рождения;
3. высокая эффективность при своевременно начатой терапии.

Недостатки:

• широкий список противопоказаний и возможных побочных эффектов;
• ограниченный срок хранения после приготовления раствора;
• необходимость хранить в холодильнике.

Противовирусные иммуностимулирующие препараты

Противовирусными препаратами, проявляющими выраженный иммуномодулирующий эффект, являются индукторы интерферона. Механизм их действия заключается в стимулировании синтеза собственного эндогенного интерферона в организме больного.

Главным условием эффективной работы интерфероногонных лекарств является сильный собственный иммунитет. Бесполезно стимулировать ослабленные хроническими или длительно текущими заболеваниями клетки к выработке интерферона – они не способны этого сделать.

Важно!

В западных странах индукторов интерферона не существует, поскольку их эффективность не доказана. Однако в России эта группа лекарств широко применяется для лечения простудных заболеваний, ОРВИ, и гриппа.

Амизон, таб. 250 мг №20

Основным компонентом препарата является энисамия йодид. При проникновении в кровоток это вещество стимулирует продуцирование собственного защитного белка.

Благодаря этому, средство опосредованно препятствует дальнейшей репликации вирусных частиц. Эффективен по отношению к возбудителям гриппа и ОРВИ. При его применении крайне редко наблюдается появление побочных эффектов.

Недостатками лекарственного средства является невозможность применения его в педиатрической практике в лечении детей младше 3 лет, во время беременности и лактации.

Стоимость может варьироваться от 350 до 410 руб.

Гроприносин

К индукторам интерферона также относится Гроприносин, в состав которого входит инозина пранобекс.

Это хороший противовирусный препарат, преимуществами которого являются:

• восстановление лейкоцитарной функции во время иммунодепрессии;
• стимулирование бластогенеза моноцитов;
• активизация деятельности T-хелперов;
• возможность применения у детей старше 3 лет.

Недостатком препарата является развитие множества побочных эффектов. Также гроприносин противопоказан беременным, женщинам во время лактации, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в частности аритмиях, обострении подагры, диагностированной мочекаменной болезни.

Это мощный препарат, поэтому оптимальным является его прием только после проведения иммунограммы с подтверждением иммунодефицита.

Стоимость упаковки таблеток по 500 мг №50 может варьироваться от 1200 до 1500 руб.

Кагоцел

Кагоцел оказывает противовирусное и иммуномодулирующее действие. Механизм действия препарата заключается в индукции выработки «поздних» интерферонов, которые представляют собой смесь α- и β-фракций.

При этом максимальный титр интерферонов наблюдается через 48 часов после приема одной дозы.

Основными показаниями к назначению кагоцела являются лечение и профилактика гриппа, ОРВИ, герпесвирусной инфекции. Разрешен к применению в педиатрической практике детям старше 3 лет.

Преимущества:

1. отсутствие отдельных форм выпуска для детей и взрослых, поэтому возможна одновременная терапия всеми членами семьи;
2. начинать прием можно с 4-го дня заболевания, что не отразится на эффективности средства.

Недостатки:

• на курс лечения взрослому больному понадобится 2 упаковки;
• достаточно большой перечень противопоказаний;
• терапевтический эффект наступает только через 2 дня.

Это бюджетное и эффективное противовирусное средство, цена упаковки таблеток №10 составит 280 руб, однако у Кагоцела есть аналоги дешевле, с которыми предлагается ознакомиться в

Цитовир-3

Цитовир-3 является комбинированным лекарственным препаратов, оказывающим противовирусное и иммуностимулирующее действие.

Основными компонентами лекарства являются:

• бендазол стимулирует выработку интерферона, а также ферментов, предотвращающих дальнейшее размножение вирусов;
• натрия тимоген усиливает противовирусный эффект бендазола и стимулирует T-клеточный иммунитет;
• витамин C активирует гуморальное звено иммунной защиты, нормализует проницаемость стенок сосудов, способствует снижению воспаления.

Препарат применяется в терапии и профилактике ОРВИ, гриппа. Цена за упаковку капсул №12 - 250 руб.

Преимущества цитовир-3:

1. невысокая стоимость;
2. одной упаковки достаточно для лечения взрослого;
3. комплексное воздействие и быстрое наступление улучшения самочувствия.

Недостатки:

• разрешен к применению у детей старше 6 лет;
• большой список противопоказаний и побочных эффектов.

Лавомакс (Тилорон, Амиксин)

Основным компонентом лавомакса является тилорон. Данное вещество активизирует выработку всех видов интерферонов, что делает его лучшим в данной группе.

При этом продуцирование специфических белков начинается эпителиальными клетками кишечника, гепатоцитами, T-лимфоцитами, нейтрофилами, гранулоцитами.

Тилорон отличается выраженным иммуномодулирующим эффектом. Механизм противовирусной активности обусловлен ингибированием трансляции вирусных частиц в пораженных клетках, благодаря чему угнетается размножение вирусов.

Препарат эффективен по отношению к вирусу гриппа, гепатита, герпесвирусной инфекции и ОРВИ. Стоимость таблеток 125 мг №3 - 226 руб.

Преимущества:

1. короткий курс терапии (3 дня);
2. терапевтический эффект наблюдается через 2 часа;
3. комплексное действие, заключающееся в противовирусном и иммуностимулирующем эффекте.

Недостаток: разрешен к применению детям с 7 лет.

Циклоферон

Циклоферон относится к группе низкомолекулярных индукторов интерферона, ввиду чего проявляет иммуностимулирующую, противовирусную, противовоспалительную активность.

Интерферон после введения циклоферона продуцируется макрофагами, T- и B-лимфоцитами, фибробластами, клетками эпителия.

Препарат применяется в терапии вирусов гриппа, герпеса, гепатита, клещевого энцефалита, ЦМВ, ВИЧ, папилломавируса.

Как иммуностимулятор, назначается в комплексном лечении хронических бактериальных заболеваний, ревматических и системных патологий соединительной ткани. Цена упаковки таблеток 150 мг №20 - 385 руб.

Преимущества:

1. универсальный препарат для всей семьи, разрешен детям с 4-х лет;
2. удобство приема (1 раз в день);
3. широкий перечень показаний.

Недостатки:

• больше противопоказаний по сравнению с другими противовирусными препаратами;
• достаточно высокая стоимость курса лечения;
• несколько сложные схемы приема, в которых можно запутаться.

Ингавирин

Ингавирин отличается тройным действием, однако вирус он не уничтожает:

• активизирует продукцию интерферона;
• способствует увеличению числа интерферонассоциированных рецепторов на пораженной клетке, благодаря чему повышается ее чувствительность к воздействию собственного интерферона, вырабатывающегося в ответ на проникновение вирусного агента;
• угнетает выработку медиаторов воспаления, оказывая противовоспалительный эффект.

Препарат эффективен по отношению к вирусам гриппа, ОРВИ, возбудителям аденовирусной инфекции, парагриппа. Цена упаковки капсул 90 мг №7 - 505 руб.

Преимуществами Ингавирина являются:

1. комплексное действие;
2. удобство приема: по 1 капсуле в день;
3. упаковки достаточно для курса терапии.

Недостатки:

• достаточно высокая стоимость;
• невозможность одновременного приема с другими противовирусными препаратами.

Неовир

Неовир является низкомолекулярным индуктором интерферона класса акридинонов. Препарат проявляет противовирусную, противоопухолевую, иммуностимулирующую активность.

Неовир угнетает размножение вирусных агентов в клетках ввиду активной продукции α-интерферона. Он эффективен по отношению к ДНК- и РНК-содержащим вирусам.

Главным преимуществом препарата является широкий перечень показаний , включая ОРВИ, грипп, герпетическую инфекцию, ЦМВ, ВИЧ, вирусные гепатиты B и C, онкопатологии, рассеянный склероз, кандидозы. Стоимость ампул 12,5%, 2 мл, №3 - 635 руб.

Недостатки:

• обширный список противопоказаний;
• нежелательно применение у пожилых пациентов;
• частые побочные эффекты.

Неовир - достаточно сильный препарат, поэтому применение его возможно только по назначению врача. Использование средства в целях самолечения недопустимо!

Растительные противовирусные средства

Механизм действия растительных противовирусных средств точно не изучен и зависит от входящих в их состав активных компонентов. Считается, что они более безопасны, нежели синтетические производные.

Однако при их выборе следует учитывать индивидуальную непереносимость отдельных компонентов и высокий риск развития аллергических реакций.

Список препаратов этой группы включает:

• Гипорамин (таб. 20 мг №20 – 145 руб);
• Иммунал (капли 50 мл – 290 руб, таб. №20 – 335 руб).

Гипорамин, таб. 20 мг, №20

Действующим компонентом препарата является экстракт листьев крушиновидной облепихи. Это дешевый натуральный индуктор интерферона, ввиду чего временно активизирует неспецифическую устойчивость к воздействию вирусов гриппа, адено-, риновирусам и другим ОРВИ.

Преимуществами препарата является возможность применения его для лечения детей старше 3 лет.

Недостатками лекарства является отсутствие данных о влиянии на течение беременности при приеме гипорамина, при длительном бесконтрольном приеме возможно усиление коагуляционных свойств крови. Однако показатели коагуляции нормализуются после отмены препарата.

Иммунал, капли 50 мл

Основным компонентом является сок травы эхинацеи пурпурной. Иммунал оказывает выраженный иммуномодулирующий эффект, стимулирует продукцию лимфоцитов и фагоцитоз.

В комплексной терапии прием препарата способствует более скорому выздоровлению, сокращая период лихорадки. Также его можно использовать в профилактических целях.

Из недостатков следует выделить невозможность приема при прогрессирующих системных заболеваниях аутоиммунной природы. Иногда возможны гипотензия, бронхоспазм, приступы одышки и головокружения, кожные высыпания.

Совместный прием противовирусных и иммуномодулирующих средств

Некоторые противовирусные препараты, включая производные интерферонов, обладают выраженным иммуномодулирующим эффектом. Поэтому принимать одновременно и противовирусные средства, и иммуномодуляторы нет необходимости.

Большинство специалистов не рекомендуют принимать иммуномодуляторы без назначения, поскольку бесконтрольный прием может привести гиперактивации иммунной системы и спровоцировать запуск аутоиммунных воспалительных процессов, а также онкопатологий. Длительный прием препаратов данной группы ведет к истощению иммунной системы.

При проникновении вирусных агентов запускаются естественные процессы иммунной защиты, поэтому принимать иммуномодуляторы вместе с противовирусными препаратами не нужно . Хотя многие из них согласно инструкции совместимы. Однако такая комбинированная терапия может быть назначена исключительно врачом.

Совместный прием с антибиотиками

Вирус является неклеточным инфекционным агентом, поэтому антибактериальные препараты против него бессильны. Поэтому при подтвержденном гриппе или другой вирусной инфекции принимать антибиотики бессмысленно.

Однако при развитии бактериальных осложнений в виде синуситов, отитов, бронхитов, пневмоний врач может рекомендовать совместный прием противовирусных препаратов и антибиотиков.

Такая «суперинфекция» очень тяжело поддается лечению, поэтому нужно следовать всем рекомендациям лечащего врача. Подбирать препарат должен исключительно специалист, поскольку не все антибактериальные препараты совместимы с противовирусными.

Обратите внимание:

Ввиду разного механизма действия, возможно снижение эффективности противовирусных средств. Антибактериальные препараты уничтожают все чужеродные агенты, проникающие в организм, а противовирусные стимулируют выработку соответствующих антител, что может блокироваться антибиотиками.

Противовирусные препараты, разрешенные при беременности

Большая часть врачей не рекомендует применение лекарственных препаратов без особой надобности. Однако вирусные инфекции при отсутствии своевременного лечения могут привести к развитию серьезных внутриутробных патологий и усложнить течение беременности.

По рекомендации ВОЗ, беременная женщина может начинать принимать противовирусные таблетки только после консультации у врача и только по его назначению. Выбор лекарственного средства проводится особенно осторожно с учетом симптоматики ОРВИ, наличия хронических патологий в анамнезе.

Чаще всего назначаются Тамифлю или Реленза.

Противовирусные препараты для детей

К противовирусным препаратам, предназначенным для лечения детей, особые требования. Ведь они должны быть не только максимально эффективны, но оказывать минимальное побочное действие.

К таковым относится Анаферон - средство широкого спектра действия. В его состав входят аффинно очищенные антитела к человеческому -интерферону.

Преимуществами анаферона являются:

• уникальный механизм действия – готовые антитела к интерферону, попадая в системный кровоток, активизируют неспецифический иммунный ответ;
• разрешен к применению детям от 1 месяца;
• отсутствие побочных эффектов.

Недостатком препарата является необходимость своевременного приема, то есть максимальная эффективность наблюдается в том случае, если терапия началась в первые 1-2 дня болезни.
Стоимость анаферона для детей составляет около 210 руб.

Если в семейном анамнезе у ребенка выявлены случаи онкологических либо аутоиммунных патологий, прием противовирусных средств с иммуностимулирующим эффектом без назначения врача противопоказан.

Еще одним эффективным противовирусным препаратом, разрешенным с рождения, является Деринат (назальные капли, 340 руб). Действующим веществом является натрия дезоксирибонуклеат.

Противовирусные Средства — Школа Доктора Комаровског

Вконтакте

Это только на внешний вид человечество считается непобедимым и способным противостоять любой агрессии извне, которая может существовать на нашей планете. В какой-то степени, это – правда. Мы научились делать трансплантацию органов, выращивать из стволовых клеток новые ткани, мы умеем лечить большинство известных нам заболеваний и бороться с патологическими микроорганизмами, которые несут вместе с собой огромное количество инфекционных заболеваний. Но есть на Земле нечто, с чем мы до сих пор не можем совладать. Это вирусы, которых ученые до сих пор не могут отнести точно ни к живым существам, ни к неорганической природе. На их счет не прекращаются дискуссии и попытки найти самый эффективный противовирусный препарат, который стал бы панацеей в лечении от всех вирусных заболеваний.

Но такое невозможно, потому что, не смотря на относительную простоту их строения, вирусы представлены огромным количеством видов, они обладают громадной способностью к трансформации и образованию новых штаммов. Они умеют приспосабливаться к самым неожиданным, невероятным условиям, «выживать» в космических просторах.

Можно сказать, что вирусы – непобедимы. Но бороться с ними мы обязаны. Как минимум, с помощью современных противовирусных препаратов необходимо сдерживать их агрессию, которая могла бы уничтожить при желании всю человеческую цивилизацию.

Классификация

Задача антивирусных лекарств заключается в том, что они должны подавлять жизнедеятельность вирусов, которые оказались в человеческом организме, преодолев все барьеры на своем пути. Помимо лекарств, обладающих исключительно лечебным действием, выделяется группа противовирусных препаратов для профилактики болезней.

Противовирусные лекарства подразделяются на несколько групп, которые учитывают их особенности и происхождение:

1. Интерферон и индукторы интерферона: Интерлок, Реаферон, Лаферон, Интрон А, Бетаферон, Неовир, Полудан;

2. группа нуклеозидов, которая включает в себя Ацикловир , Ганцикловир, Видарабин, Зидовудин, Идоксуридин, Трифлуридин, Рибамидили и др.;

3. производные липидов, главный представитель — Саквинавир;

Наши дети часто болеют вирусными инфекциями. Чаще, чем нам хотелось бы, и реже, чем того хотелось бы многим производителям лекарств. Обычно в сезон всеобщего подъема заболеваемости около 90% всех простудных недугов детей вызваны именно вирусами.

Иммунитет растущих крох на несколько порядков слабее иммунитета взрослого человека, поэтому малыши более подвержены сезонным «заразам». Задача родителей и врачей – защитить ребенка, насколько это возможно.

Помогут ли в этом многочисленные противовирусные препараты, которые сегодня есть в свободной продаже в любой аптеке? Чего от них больше – пользы или вреда? Чтобы ответить на эти вопросы, нужно детально разобраться в том, что такое противовирусные средства и как они действуют.

Лекарства от вирусов

Противовирусные препараты – это огромная группа специальных лекарств, которые, попадая в организм ребенка, способны разрушать структуру вируса, препятствовать его размножению или уничтожать его. На это по определению не способны антибиотики, ведь их цель – бактерии, палочки и атипичные возбудители.

Противовирусные средства действуют в двух направлениях. Одни препараты стимулируют иммунитет человека к борьбе с проникшим вирусом, другие разрушают вирус самостоятельно.

Противовирусные препараты наиболее эффективны, когда принимаются в целях профилактики гриппа и ОРВИ, когда их дают ребенку заранее, не дожидаясь массовой эпидемии разгулявшегося вируса.

Противовирусные средства помогают детскому организму вырабатывать интерферон – специфический белок, способный активизировать борьбу организма с патогенами. Обычно белок интерферон вырабатывается самостоятельно, когда в организме звучит «сигнал тревоги» после проникновения вируса. Но еще несформировавшийся детский иммунитет в некоторых случаях нуждается в разумной и грамотной поддержке препаратами.

Что происходит после попадания вируса

У организма ребенка будет две стадии реакции. В ходе первой иммунитет обнаружит «диверсанта», определит его и бросит в атаку макрофаги и лимфоциты, которые питаются такими «вредителями». На второй стадии специальные клетки цитотоксические лимфоциты начнут уничтожать зараженные клетки. А их коллеги В-лимфоциты с помощью белка иммуноглобулина приступят к финальной стадии «операции» – уничтожению вируса.

Классификация противовирусных средств

Все противовирусные средства различаются по главному действующему веществу, направленному на борьбу с каким-то определенным типом вируса:

• Противогерпетические средства (эффективны при ветрянке, герпесе, простом герпесе, опоясывающем лишае и др).
• Противоцитомегаловирусные средства (эффективны при цитомегалии).
• Противогриппозные средства (применяются при гриппе практически всех известных штаммов и видов). Эти лекарства могут принадлежать к одной из двух групп: блокаторы М2-каналов («Ремантадин », «Амантадин») и ингибиторы нейроминидазы («Тамифлю », «Реленза »).

• Антиретровирусные средства (применяются при ВИЧ-состояниях).
• Антивирусные средства с расширенным спектром действия. Это самая большая группа препаратов, которые «нацелены» на большинство известных вирусов. Сюда относятся препараты – интерфероны («Виферон», «Гриппферон», «Локферон», которые транспортируют в организм ребенка природные или человеческие иммунные соединения, полученные генными инженерами. Такие соединения прекрасно расправляются с вирусами, но, к сожалению, вызывают очень много побочных действий.
• Индукторы эндогенных интерферонов. Эти средства помогают детскому организму синтезировать собственный белок интерферон, который будет подавлять вирусы. К самым известным представителям такой группы относятся «Циклоферон », «Кагоцел », «Лавомакс ».

Против вирусов используют и гомеопатические препараты – «Оциллококцинум », «Афлубин», «Инфлюцид » и др., а также препараты растительных экстрактов.

Кроме этого все противовирусные средства условно делятся на три типа по способу биохимического воздействия:

• Вакцины. Малые дозы возбудителей болезни, которые при введении формируют иммунитет к определенному вирусу.
• Иммуностимуляторы (отвечающие за активизацию выработки защитных клеток) и иммуномодуляторы (уравновешивающие процессы иммунной защиты) на небольшое время усиливают естественную защиту организма.
• Вирусоподавляющие вещества. Препараты, которые уничтожают вирус, блокируют его способность размножаться внутри клетки и выпускать за ее пределы копии вируса.

Формы выпуска

Противовирусные препараты выпускаются в различных формах, которые удобны для использования в разном возрасте. Чаще всего это мази, таблетки, назальные капли, спреи, сиропы и ректальные свечи, а также растворы для инъекций в ампулах (только для врачебного использования).

Производители стараются сделать детские противовирусные средства вкусными – с фруктовыми и ягодными ароматами, привлекательными даже для самых маленьких пациентов.

• Назальные капли, по отзывам родителей, наиболее удобны и эффективны в применении при вирусной инфекции, сопровождающейся насморком и заложенностью носа. Они обладают умеренным противовоспалительным действием, что немаловажно при насморке и кашле.
• Свечи ректальные - форма удобная даже для совсем маленьких детей. И хоть выпускать в таком виде лекарства начали сравнительно недавно, у такого метода лечения все больше поклонников – ведь действую ректальные свечи в сжатые сроки, стоят недорого, быстро всасываются в кровь и оказывают выраженное противовирусное и иммуномодулирующее действие.
• Спреи с противовирусным лекарством эффективны при ларингите вирусного происхождения и полезны для больного горла при гриппе и ОРВИ, потому что обладают не только противовирусным действием, но и противовоспалительным и восстанавливающим.

Некоторые особенности применения

Применение иммуностимуляторов вызывает немало вопросов у родителей.

Действуют они на биохимическом уровне, а механизмы иммунитета все еще изучаются.

Иммунологи предупреждают родителей – нельзя бесконтрольно и часто давать ребенку противовирусные средства. Потому что собственный иммунитет ребенка подавляется искусственной стимуляцией, и организм малыша становится все более уязвимым. Кроме того, стимулирование иммунитета может привести к иммунной агрессии – появлению воспалительных процессов в здоровых органах и тканях.

Если у ребенка есть близкие родственники с иммунными недугами (такими, как сахарный диабет) или с онкологией, малышу не стоит применять иммуностимуляторы.

Чтобы правильно подобрать противовирусный препарат, желательно иметь представление о том, каким именно вирусом вызвано заболевание. Самые распространенные грипп и ОРВИ – опасные вирусы, которые могут осложняться серьезными заболеваниями. Поэтому методом подбора лекарства такие недуги не лечатся. Назначать противовирусные средства от гриппа должен врач. Учитывая, что противогриппозные средства действуют более агрессивно и жестко, и при ОРВИ их принимать нецелесообразно. Чаще всего при ОРВИ и ОРЗ назначают простые блокаторы, которые препятствуют проникновению вируса в клетки организма.

Применение гомеопатические препаратов – вопрос вообще довольно спорный. Гомеопатия не дремлет, и каждый сезон выдает новые препараты. На них пациенты почти не жалуются, ведь побочных действий от приема таких лекарств замечено не было, как, впрочем, и большой пользы. Клинически эффективность гомеопатических средств не доказана, и, по мнению многих врачей, здесь речь идет об эффекте плацебо.

Прием антивирусных препаратов для профилактики – вопрос, требующий отдельного рассмотрения. Заниматься профилактикой гриппа и ОРВИ нужно в определенных ситуациях:

• Если гриппом или ОРВИ заболел кто- то из членов семьи, т. е. источник заражения находится в непосредственной близости от ребенка.
• Если ребенка в период заболеваемости ждут серьезные перемены в жизни: он пойдет в садик или начнет посещать секцию.
• Если в коллективе – в школе или детском саду – болеет вирусными инфекциями более 10% детей. Когда количество заболевших доходит до 30% это является основанием для объявления Роспотребнадзором и Минздравом карантина. Но зачем дожидаться, когда гриппом заболеет каждый третий в окружении малыша?

Прием противовирусных препаратов для профилактики недуга не дает 100% гарантии того, что ребенок не заболеет, но существенно повышает его шансы остаться здоровым.

Дозы медикаментов, принимаемых в профилактических целях, должны быть вдвое меньше дозировок, назначаемых для лечения уже наступившего заболевания.

Когда противовирусные средства не действуют:

• При бактериальных инфекциях, болезнях, вызванных микробами. Для лечения такой группы недугов есть антибактериальные препараты.
• При головной боли без признаков простуды
• При выраженном болевом синдроме с целью обезболивания.

Проблемы выбора препаратов

Препараты, произведенные российскими фармацевтами, обычно в несколько раз дешевле зарубежных аналогов. Поэтому в деле выбора лекарства не стоит думать, что хорошее средства = дорогое средство.

Антивирусные средства для детей

При выборе антивирусных препаратов для детей нужно помнить, что польза должна перевешивать потенциальный вред от приема лекарственного средства. «Детские» антивирусные должны обладать минимальным списком противопоказаний и побочных действий. Дело в том, что многие средства с доказанным в клинических испытаниях эффектом обладают большим перечнем противопоказаний. К слову, доказанная эффективность на сегодняшний день есть только у ингибиторов нейраминидазы и блокаторов М2-каналов.

Из-за обилия нежелательных последствий не рекомендованы детям «Адапромин», «Амантадин», «Неовир», «Рибавирин», «Триазавирин».

Препарат обязательно должен быть разрешен к применению у детей в той или иной возрастной группе. Применительно противовирусных средств, это очень важная деталь.

О различных противовирусных средствах можно узнать, посмотрев передачу доктора Комаровского.

Возрастные особенности

Иммунитеты новорожденного крохи и младенца после года отличаются друг от друга. Причем существенно. Чем старше становится ребенок, тем больше у него шансов самостоятельно победить вирусную инфекцию. На знании этой особенности и строятся составы многих антивирусных средств для конкретной возрастной группы детей. Что можно применять в определенном возрасте?

Малышам с рождения

• Панадол ». Российский препарат с обезболивающим и жаропонижающим действием. Антивирусным средством не является, но часто используется для лечения совсем маленьких детей при простуде и вирусных болезнях при температуре на фоне терапии. «Панадол» не оказывает влияния на иммунитет. Для детей выпускается в форме ректальных свечей и сладкого сиропа.

• «Виферон». Действенное отечественное антивирусное лекарство. Этот иммуномодулятор существует в форме ректальных суппозитариев, а также геля и мази. Мазь наносят на пораженные участки кожи при герпесе, гель отлично подходит для профилактических целей.

• «Эффералган ». Это импортное жаропонижающее средство с обезболивающим эффектом. Препарат не относится к антивирусным, но часто назначается маленьким детям для симптоматического лечения. Средство выпускается в сиропе, ректальных свечах, в форме шипучих легко растворяющихся таблеток.

• «Анаферон детский» . Это противовирусное иммуноповышающее средство. Активно стимулирует вторую стадию иммунной защиты – клеточный ответ. Используется для лечения разных штаммов гриппа, ОРВИ. Подходит деткам при мононуклеозе, ветрянке, герпесе. Входит в состав комплексного лечения при энтеровирусных инфекциях и коронавирусе. Продается в форме хорошо растворяющихся таблеток под язык.

• «Афлубин». Это гомеопатическое средство с иммуномодулирующим эффектом. Вместе с антивирусными лекарствами используется для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ, облегчает состояние ребенка при фарингите , насморке, умеренно снимает боль в мышцах и суставах. Выпускается в форме спрея для назального применения, капель под язык (отличный вариант для младенцев) и в форме подъязычных таблеток.

• «Вибуркол». Гомеопатическое средство, которое часто используется как вспомогательное при антивирусной терапии. Выпускается в форме ректальных свечей.

• «Иммунофлазид». Противовирусный сироп , который назначают для профилактики и лечения гриппа, включая пандемические штаммы, ОРВИ и профилактики из бактериальных осложнений.

• «Интерферон». Это антивирусная смесь интерферонов, полученных из лейкоцитов донорской крови. Этот довольно серьезный препарат назначают при гепатитах В и С, злокачественный меланоме. В качестве профилактического средства от гриппа и респираторных вирусных инфекций используют только капли в нос . В аптеках можно купить сухой раствор для приготовления капель.

• «Назоферон». Это комбинированный препарат с антивирусным и иммуностимулирующим эффектом. Назначается при затяжной простуде, для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ. Выпускается средство в форме спрея в нос и назальных капель. Капли – более подходящая форма для младенцев.

• «Оксолиновая мазь » – известный и любимый в народе способ защиты от гриппа. Она защищает клетки от проникновения вируса. Менее концентрированная мазь 0,25% презназначена для смазывания внутренней части носа, более концентрированная 3% – для наружного применения. При стоматите «Оксолиновой мазью» можно смазывать язвочки во рту.

• «Оциллокоцинум». Еще одно известное гомеопатическое средства, нередко используемое как средство профилактики гриппа и ОРВИ. Выпускается в форме гомеопатических растворимых гранул.

• «Тимоген». Это иммуномодулирующий препарат, улучшающий клеточный метаболизм во второй стадии иммунной защиты. Используется в профилактике и терапии гриппа и ОРВИ, назначается как вспомогательное средство в комплексном лечении болезней органов дыхания, например, при бронхите. Детям доступен в форме крема для наружного применения и назального спрея.

• «Эргоферон». Это препарат, содержащий антитела в незначительных дозах, по этой причине его часто относят к разряду гомеопатических. Активен в отношении многих вирусов, часто назначается для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ, ветрянки, опоясывающего и простого герпесов, мононуклеоза. Детям доступен в форме гомеопатических таблеток под язык, которые хорошо и быстро рассасываются.

Детям от 1 года до 3 лет

• «Альгирем». Сладкий сироп с мощным противовирусным действием. Особенно эффективен при вирусе гриппа А, вирусе клещевого энцефалита , герпесе. Обладает иммуномодулирующим действием.

• «Цитовир-3 ». Это иммуномодулятор, стимулирующий выработку собственного интерферона. В аптеках для детей можно купить порошок для приготовления раствора и готовый сироп.

• «Ингавирин ». Антивирусное средство, которое обладает очень высокой активностью против вирусов гриппа А, В, «свиного гриппа», аденовирусной инфекции. Обладает противовоспалительным действием. Выпускается в капсулах. Малышам допустимо разводить содержимое капсул водой.

• «Тамифлю ». Это зарубежный препарат, селективный ингибитор нейраминидазы. Тормозит рост вируса и препятствует его выходу из пораженной клетки. Предназначен для профилактики и лечения гриппа. Для детей выпускается в форме порошка для приготовления суспензии.

• «Энгистол ». Гомеопатический препарат зарубежного производства с иммуномодулирующим и противовирусным действием. Используется как вспомогательное средство при комплексном лечении при лихорадке, вирусной инфекции, гриппе. Выпускается в форме гомеопатических пилюль, которые кладутся под язык и быстро растворяются.

• «Иммунал ». Иммуностимулирующее средство на основе экстрактов растения – эхинацеи пурпурной. Способствует росту числа лейкоцитов. Активизирует фагоцитоз. Выпускается в таблетках, а также наиболее подходящей для детей форме – в растворе, в том числе и в растворе с добавлением витамина С.

• «Имупрет». Это противовирусный препарат, содержащий лекарственные травы и растительные компоненты (ромашку, полевой хвощ, кору дуба и др.). Средство в основном используют для снятия симптомов заболеваний дыхательных путей, которые сопровождают вирусные инфекции. «Имупрет» на прилавках аптек доступен в форме раствора и в драже.

• «Орвирем ». Это антивирусное лекарство на основе Ремантадина не позволяет вирусу размножаться внутри пораженной им клетки. Особенно эффективен в отношении вируса гриппа А. Выпускается в форме сладкого приятного сиропа.

Детям от 3 до 6 лет

• «Арбидол». Противовирусное средство, подавляющее вирусы гриппа А и В, коронавирусы. Снижает вероятность развития осложнения при вирусной инфекции. Назначается для лечения гриппа, даже если его сопровождает пневмония или бронхит. Применяется в качестве вспомогательного лекарства в терапии хронического бронхита и герпетической инфекции. Выпускается в капсулах и таблетках.

• «Алпизарин». Противовирусное средство в форме мази и таблеток. Препарат действует как иммуномодулятор. Получают его из растительного сырья- травы копеечника.

• «Гипорамин». Это растительное противовирусное средство. Выпускается в форме свечей, таблеток, мази, водного раствора для ингаляции. Часто рекомендуется при лечении и профилактике гриппа, ОРЗ, ОРВИ, опоясывающего лишая, герпеса.

• «Инфлюцид ». Это не антивирусный препарат, хотя многие так думают, посольку лекарство довольно широко распространено при лечении простуды. Это гомеопатическое средство с жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. Помогает для укрепления иммунитета при болезни. Выпускается в растворе (каплях) и растворимых гомеопатических таблетках.

• «Флакозид». Антивирусное средство растительного происхождения. Эффективен при остром гепатите А и В, герпесе, кори, ветрянке. Выпускается только в таблетках.

Детям от 6 до 12 лет и старше

• «Ридостин». Это иммуностимулирующий индуктор интерферона, использующийся для лечения и профилактики гриппа, воспалительных заболеваний, вызванных вирусами. Выпускается в форме сухого вещества для приготовления инъекций.

Фармацевтический рынок буквально изобилует препаратами против вирусов, с каждым годом всё расширяя свой ассортимент. Люди, особенно в «гриппозный» период массово скупают противовирусные препараты, порой не догадываясь, что они приобретают непроверенное и мало изученное медициной средство, которое абсолютно бесполезно против вирусов.

Чтобы сделать правильный выбор качественного лекарственного средства, нужно обратиться за консультацией к специалисту, который разъяснит действие того или иного препарата. Ведь, далеко не всегда цена препарата свидетельствует о его качестве и эффективности. Порой довольно дешевое лекарственное средство оказывается лучшим помощником в борьбе с болезнями, чем дорогостоящие и широко разрекламированные противовирусные препараты, иммуностимуляторы и вакцины, о которых сейчас и поговорим в нашем обзоре ТОП противовирусных лекарств.

Что нужно знать при выборе препарата

Все препараты, применяющиеся в борьбе против вируса, можно разделить на три группы:

• Вакцины – растворы с биологически активным веществом, обеспечивающие выработку стойкого в отношении определенного вируса на какое-то время. Эти препараты используются для профилактики заражения вирусом, и распространяются путем вакцинации населения в передгриппозный период.
• Иммуностимуляторы – противовирусные средства для стимулирования защитных сил организма, активизируемые за счет синтетических интерферонов входящих в состав препарата, либо способствующие выработке собственных интерферонов организмом.
• Противовирусные препараты – серия лекарственных средств, направленных на борьбу с вирусом, путем подавления нейраминидаз (вирусный фермент) либо ингибирования вирусного белка.

При выборе препарата следует учитывать не только его эффективность в борьбе с вирусами, но и безопасность средства, т.к. множество медикаментов, представленных в аптечных сетях, по сути, не являются лекарствами и не прошли фармацевтическую проверку.

В большинстве случаев, противовирусные препараты, иммуностимуляторы, вакцины, как не дорогие, так и с высокой стоимостью – не имеют доказательной базы эффективности против вирусов. Медицинские исследования весьма дорогостоящие, а выгода от реализации «чудодейственных» средств очевидна, особенно в период эпидемий. Поэтому ни производители, ни реализаторы-фармацевты, не уделяют должного внимания клиническим исследованиям, что приводит к изобилию на прилавках аптек массы подделок, неэффективных препаратов и откровенных «пустышек».

Как же выбрать по-настоящему действенное противовирусное и противопростудное лекарство? Рассмотрим свойства наиболее популярных и недорогих противовирусных препаратов и иммуностимулирующих средств, которые предлагают использовать врачи в пик простудной заболеваемости, в осенне-зимне-весенний период.

Иммуностимулирующие средства

Иммуностимуляторы и являются противовирусными препаратами, действие которых направлено на активизацию выработки антител, путем искусственного влияния на иммунный центр организма.

Безопасность и польза стимулирования противоестественным путем находится под сомнением, т.к. неизвестно, как организм может ответить на такое «вторжение». Иммунная система отличается сложным алгоритмом функционирования, и в любой момент ее механизмы могут начать работать против организма человека. Поэтому перед тем, как выбирать для лечения препараты подобного действия нужно проконсультироваться с врачом, чтобы оценить пользу и риски от их применения.

Список, таблица иммуномодулирующих противовирусных препаратов:

Название	Описание препарата	Отзывы о применении	Цены в аптеках
	Обладает комплексным действием, благодаря составу: аскорбиновая кислота повышает защитные силы организма, бендазол стимулирует выработку эндогенного интерферона. Выпускается в виде капсул, сиропа для детей, порошка для приготовления раствора. Нельзя применять в период беременности, при , гипотензии, мочекаменной болезни.	Негативных отзывов о применении препарата не обнаружено. Пациенты отмечают, что лечебное воздействие наступает уже спустя 48-72 часа после приема лекарственного средства. В виду недоказанного клинически качества, детям следует назначать препарат с осторожностью.	300-350 руб.
	Иммуномодулирующее средство, обладающее высокой противовирусной активностью. Эффект от лекарства наступает, сели использовать его в течение первых суток заболевания (в течение 24 часов), не позже, чем на четвертый день после острой инфекции. Может использоваться для профилактики, после контакта с заболевшим. Побочные явления возможны в виде аллергических реакций.	Отзывы пациентов отмечают положительный эффект от приема препаратов. В отдельных случаях таблетки вызывали аллергические проявления. В реестре ВОЗ отсутствует в списке препаратов, разрешенных к продаже. Однако Министерство здравоохранения России рекомендует препарат для терапии и профилактики ОРВИ и гриппа для взрослых и детей.	215-270 руб.
	Иммуномодулирующий препарат для лечения и профилактики острых инфекций, гриппа, ОРВИ, . Снижает продолжительность течения заболеваний практически в два раза, а также помогает снизить развитие осложнений после гриппозной инфекции. Нельзя использовать кормящим матерям, женщинам в период беременности, детям до 4-х лет.	Отзывы о препарате положительны. Аллергические реакции на лекарство отмечается в редких случаях, в основном у лиц, имеющих заболевания ЖКТ и склонность к аллергиям.	165-200 руб.
	Противовирусные ректальные суппозитории для детей и взрослых. Показания: , ОРВИ, грипп, другие инфекционные процессы.	Высокая эффективность препарата подтверждается пациентами и педиатрами.	250-300 руб.
	Капли в нос, обладающие противовоспалительным, иммуномодулирующим и антивирусным свойствами.	Половина пациентов отмечают, что при приеме препарата болезнь протекает в легкой форме и быстрей. Остальные 50% утверждают, что лечение инфекции назальным способом – пустая трата времени и денег.	280-300 руб.

Иммуностимулирующие препараты более целесообразно принимать до того, как наступает вирусное заболевание, чтобы укрепить иммунитет – это поможет пережить холодный сезон без простуды.

Другие популярные противовирусные препараты при ОРВИ и гриппе – Тилорон, обладают схожим действием, но имеют более высокую стоимость (от 560 руб. до 1100 руб.). Пациенты отмечают, что в ряде случаев ожидаемого эффекта при приеме этих препаратов в качестве профилактики не отмечалось, несмотря на высокую цену медикаментов.

Обратите внимание! Применять противовирусные препараты из серии иммуностимуляторов для детей следует с особой осторожностью, т.к. детская иммунная система находится в состоянии развития и вмешательство в ее формирование может негативно отразиться на детском организме в будущем.

Учитывая тот факт, что эта серия противовирусных препаратов относится к довольно молодому поколению лекарственных средств, доказательств о полной безвредности иммуностимулирующей терапии на организм нет. Но терапевты отмечают достаточно высокую эффективность применения подобных препаратов против вирусов и их относительную безопасность, при условии, что учтены все противопоказания, соблюдается курс приема и предписываемые дозировки.

Противовирусные препараты прямого действия

Противовирусные препараты при простуде и гриппе представлены достаточно широким списком, поэтому обычному человеку будет достаточно сложно сделать выбор в пользу того или иного средства. Чаще всего люди не знают разницы между ОРЗ, гриппом, ОРВИ, полагая, что для лечения этих заболеваний можно использовать одни и те же средства.

Поэтому при выборе медикаментов против вирусов лучше обратиться к врачу, т.к. эффективные препараты против простуды могут попросту не справиться с вирусами гриппа.

Список, таблица противовирусных препаратов прямого действия:

Название	Описание препарата	Отзывы о лекарстве	Цены в аптеках
	Малотоксичное противовирусное средство, применяемое против вирусов гриппа В и А, иммунодефицитах, остром тяжелом респираторном синдроме, при ассоциированных коронавирусах и ротавирусной инфекции. Таблетки широкого спектра действия и разрешен к использованию с 3-летнего возраста и при беременности (с разрешения врача).	Противовирусный препарат имеет одинаковое количество положительных отзывов о его эффективности и неэффективности применения. В отдельных случаях отмечалось развитие аллергических реакций.	150-260 руб.
(римантадин)	Популярное средство, действующее против штаммов вирусов гриппа А (даже свиного гриппа). Разрешен к приему с годовалого возраста, но противопоказан беременным женщинам. Имеет побочные действия: , вялость, тошнота, рвота, нервозность, апатия.	Гомеопатическое средство, используемое, как в качестве профилактики гриппа, так и для его лечения. Способствует быстрейшему выздоровлению при гриппе, а при профилактике создает иммунный барьер, чтобы организм не смог заразиться вирусом. Признаки заболевания снижаются уже в течение 24 часов, а риск развития постгриппозных осложнений снижается в 2-3 раза.	Пациенты часто высказывают негативные отзывы о применении , характеризуя его, как бесполезное средство для профилактики гриппа. Однако, врачи отмечают достаточно высокую эффективность препарата а также отсутствие противопоказаний и негативных проявлений при приеме лекарства.	200-290 руб.
Рибавирин	Быстродействующий антивирусный препарат, применяющийся при вирусах гриппа, герпеса, респираторно-синцитальном вирусе, онкогенных вирусах, аденовирусе. Показан к применению с 18 лет, имеет ряд противопоказаний.	Имеет преимущественно положительные отзывы. Но в ряде случаев пациенты жалуются на то, что лекарство только убирает симптомы, но не вылечивает, а также вызывает всевозможные побочные действия.	230-360 руб.