Порядок обследования мрт малого таза. Мрт органов малого таза с контрастированием

Диагностика на аппарате МРТ органов малого таза по праву считается самым эффективным и передовым методом современного исследования проблем урологии и гинекологии. Благодаря снимкам магнитного томографа удается вовремя выявить и приступить к лечению множества опасных заболеваний.

Своевременная МРТ-диагностика органов малого таза может помочь в решении проблем бесплодия, мужской половой дисфункции, выявить на раннем сроке онкологические новообразования органов малого таза, воспалительные и инфекционные процессы. Также магнитно-резонансная томография еще на ранних сроках беременности имеет возможность обнаружить патологии развития плода, которые, если их не пролечить, могут всю жизнь беспокоить будущего ребенка.

МРТ-исследование - процедура безвредная для человеческого организма. Это потому, что в основе ее лежит диагностика магнитными волнами, которые не способны нанести вред человеку. Однако этот вид диагностики имеет ряд особенностей, и их нужно учитывать. Для того чтобы снимки получились качественные, и доктор поставил верный диагноз, подготовиться к исследованию организма все-таки стоит.

Магнитно-резонансную томографию проводят на специальном аппарате – томографе. Процедура исследования совершенно безболезненна для человека. Потому что магнитное поле, которое генерирует томограф во время своей работы, никак не способно раздражать рецепторы человеческого организма и не может повлиять на работу внутренних органов.

В процессе своей работы томограф создает сильный шум, поэтому при проведении томографии пациенту выдаются беруши или наушники. Они сводят дискомфорт, вызываемый звуками аппарата, к минимуму.

Иногда для более точных результатов обследуемого необходимо подготовить – ввести контрастный препарат. Это, как правило, повышает стоимость и без того недешёвого обследования, но и точность диагностики органов тоже стремительно возрастает. Обычно контрастные препараты используются для того чтобы выяснить точные размеры и локализацию опухолей в организме, а также отличить доброкачественные новообразования от злокачественных.

Проводится МРТ органов малого таза сравнительно недолго, вся диагностика занимает до 40 минут. Приблизительно такое же время готовятся снимки, заключение и диагноз.

Как провести подготовку к МРТ органам малого таза

Можно сказать, что подготовка к магнитно-резонансной томографии органов малого таза требует больше всего мероприятий по подготовке. Правильно проведенная подготовка к МРТ-сканированию – это залог успешно проведенной диагностики и качественных снимков интересующих органов малого таза, следовательно, верного диагноза и неотложного лечения. Поэтому, получив направление от своего лечащего врача на томографию, необходимо следовать некоторым инструкциям.

  • Прежде всего, нужно понимать, что помимо органов, которые подвергаются обследованию, малый таз также содержит в себе и некоторые части кишечника. Если они будут заполнены газами или каловыми массами, это может негативно сказаться на качестве снимка. Врач может поставить неверный диагноз или назначит повторное МРТ. Для того чтобы избежать этих ненужных сложностей, необходимо за три дня до проведения процедуры пересмотреть принципы своего питания.

  • Необходимо перейти на более легкую пищу и исключить из рациона продукты, которые способствуют газообразованию в кишечнике. К ним относятся: газировка, бобовые, консервы, зелень, жирная еда, сладости, копчености, большое количество овощей и фруктов, кисломолочные продукты и компоты.
  • За сутки до проведения МРТ малого таза следует по возможности в принципе воздерживаться от пищи и ограничить себя в потреблении жидкости. Заходить в кабинет томографии лучше всего с пустым желудком, предварительно проведя процедуры по полному опорожнению кишечника. Это может быть очистительная клизма или слабительное.

Если у пациента присутствуют заболевания кишечника, то одной диетой можно и не обойтись.

  • Непосредственно за три дня до назначенной томографии органов малого таза нужно принимать по 2-3 таблетки активированного угля на каждые 10 килограмм массы больного. Также каждый вечер нужно выпивать порцию препарата от вздутия в животе и изжоги (хорошим вариантом может стать «Смекта»)

  • Если врач планирует проведение МРТ мочевого пузыря – одного из органов малого таза, то предварительно тоже нужно подготовиться. Это можно сделать, выпив литр негазированной воды за полчаса до процедуры. Желательно правильно рассчитать время проведения томографии, потому что процесс исследования занимает, обычно 30-40 минут. И если перестараться с наполнением мочевого пузыря, пациент может начать испытывать сильный дискомфорт.

Для точной диагностики на аппарате МРТ матки и придатков записаться на процедуру нужно на 7-14 день менструального цикла. В это время снимки будут наиболее точными.

  • Если планируется МРТ малого таза с контрастом кормящей матери, врачи рекомендуют сцедить молоко для ребёнка перед МРТ, потому что контрастирующие препараты проникают в грудное молоко и могут нанести вред малышу. Прикладывать ребенка к груди после МРТ с контрастом можно только на вторые сутки после процедуры.
3TZphkvny-k

Нажимая на " , вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

Магнито-резонансная томография (МРТ) - это метод обследования человека, который на сегодняшний день является наиболее точным и безопасным. При взаимодействии электромагнитного поля и разночастотных радиоволн можно послойно рассмотреть положение и состояние внутренних органов и систем, костей, сосудов, структуру тканей, обнаружить возникновение спаек, кист, опухолей и иных патологий. При МРТ органов малого таза исследуются половая и мочевыделительная система, нижние отделы позвоночника, кишечника и расположенные рядом с ними кровеносные сосуды.

Показания к МР томографии органов малого таза

Вопрос о применении МРТ органов малого таза решает врач, но не воспрещается пройти процедуру самостоятельно, без направления. Обследование показано при наличии в органах малого таза:

  • повреждений;
  • новообразований;
  • пороков развития;
  • воспалений в половой и мочевыделительной системах;
  • заболеваний костей поясничного, крестцового и копчикового отделов позвоночного столба;
  • патологических изменений сосудов малого таза (флебит, тромбофлебит).

Когда исследование противопоказано?

Противопоказания к проведению МРТ органов малого таза:

  • обмороки, психические и судорожные расстройства, клаустрофобия, детский возраст, при которых невозможно обеспечить неподвижность пациента, что не позволит сделать качественные снимки;
  • вес свыше 120 кг, когда больной не помещается в закрытой камере томографа;
  • наличие у обследуемого ферромагнитных имплантов, чтобы не привести их в негодность;
  • аллергическая реакция на контрастный препарат гадолиний, в состав которого входит йод;
  • болезни почек - во избежание осложнений в работе мочеполовой системы при выводе из организма контрастного вещества;
  • беременность в первом триместре, чтобы не допустить патологий развития плода - на более поздних сроках процедура считается безопасной;
  • наличие у пациентки контрацептива в виде медной спирали - во избежание изменения ее положения, что приведет к нежелательной беременности;
  • критические дни менструального цикла у женщин.

Виды магнитно-резонансной томографии органов малого таза

МРТ малого таза проводят с контрастированием и без контраста. Разница между способами заключается в увеличении степени визуализации изображений после введения пациенту во время процедуры специального вещества. Часто используется в случаях, когда бесконтрастный метод не дал исчерпывающих сведений, и требуется подтвердить или опровергнуть диагноз.

С контрастом

МРТ малого таза с контрастом назначается для более точного диагностирования. Контрастное вещество способно «подсветить» зону исследования. Гадолиний проникает в пораженные клетки, в том числе и костей, делает их ясно видимыми, контуры – резко очерченными. Контрастная томография области малого таза применяется при восстановлении после оперативного удаления межпозвонковых грыж, наличии неопределенной инфекции в организме, обнаружении новообразований для выяснения размеров, структуры, области распространения опухоли и метастазов.

Без контраста

Бесконтрастная МР томография применяется, когда не требуется высшая степень визуализации, при отсутствии симптомов, указывающих на наличие злокачественных новообразований, для выявления спаек, вызывающих смещение, деформацию, ограничение подвижности органов. Исследование области малого таза (в гинекологии и других медицинских сферах) часто проводится вместе с МРТ брюшной полости, чтобы полностью определить размеры поражения.


Разница между МРТ, МСКТ, УЗИ и другими исследованиями органов малого таза

Показания к применению рентгенологического исследования, УЗИ, МРТ и МСКТ органов малого таза почти одинаковы. Рентген позволяет получить двухмерные снимки области малого таза. Недостатком метода является то, что изображения соседних органов могут накладываться друг на друга, что затрудняет расшифровку. На рентгенограммах невозможно увидеть воспаления, грыжи.

УЗИ осуществляется при помощи ультразвука, на экран компьютера передается картинка исследуемой области. Способ дает минимальный риск облучения и практически не вызывает побочных эффектов. Процедуру часто назначают для исследования половой и мочеполовой системы пациента. На УЗИ хорошо просматриваются первичные признаки спаек.

Мультисрезовая компьютерная томография (МСКТ) малого таза - это обследование, которое проводится с помощью кольцевого контура рентгеновских лучей и показывает, в отличие от обычного рентгена, объемное изображение. Чаще назначают МСКТ костей таза при травмах, особенно сложных. Не рекомендуется использовать МСКТ при патологиях органов малого таза детям до 14 лет, женщинам на всех сроках беременности. МСКТ позволяет выявить заболевания не только костей таза, но и мягких тканей.

МРТ дает точную и полную информацию о воспалениях, грыжах, кистах, опухолях. Процедуру можно применять многократно для контроля за ходом лечения, т.к. она почти полностью безвредна для пациента.

Какой метод обследования лучше - рентген, УЗИ, МРТ или МСКТ, решает врач в каждом конкретном случае.

Особенности подготовки к МРТ

Чтобы процедура МРТ органов малого таза прошла успешно, необходимо провести заблаговременную подготовку. Готовиться пациенту поможет памятка перед МР томографией ОМТ, которая предусматривает:

  • Последний прием пищи не позднее, чем за 5 часов до исследования, воды – за 4 часа.
  • За двое суток до процедуры соблюдение диеты, исключающей употребление жирных сортов мяса, бобовых, сырых овощей, кисломолочных и других продуктов питания, которые вызывают увеличенное газообразование. Подготовиться к обследованию поможет прием препарата Эспумизан. Накануне вечером можно принять активированный уголь в дозировке 1 таблетка на 10 кг массы тела.
  • Незадолго до начала процедуры опорожнение мочевого пузыря (если обследуется не он) и кишечника. При затруднениях с дефекацией рекомендуется выпить слабительное и сделать клизму.
  • За полчаса до исследования принять таблетку спазмолитика (например, Но-шпы).
  • Процедуру следует проходить в просторной одежде из хлопка без металлической отделки. Часы и украшения необходимо снять.
  • Обследование по вопросам гинекологии следует проводить с 6-го по 10-й день менструального цикла.

Этапы МР томографии органов малого таза

Перед процедурой пациент должен избавиться от металлических предметов – гаджетов, часов, украшений, которые могут помешать работе томографа. Далее врач опрашивает больного о состоянии здоровья с целью выявления причины назначения обследования, наличия противопоказаний, исследует историю болезни и результаты анализов. Чтобы сделать МРТ малого таза с контрастным веществом, предварительно проводится тест на отсутствие аллергической реакции, выясняется состояние почек.

На следующей стадии пациенту объясняют, как проходит процедура, как себя вести. Если человек страдает клаустрофобией, предлагают наушники с расслабляющей музыкой. Для таких пациентов существуют открытые томографы. Процедура безболезненная, в случае непредвиденных обстоятельств в наличии имеется двусторонняя связь.

Далее больной проходит к томографу, где его укладывают на выдвижной стол, фиксируют, чтобы обеспечить неподвижность, дают в руки устройство для подачи сигнала экстренного прерывания процедуры. Затем стол перемещается в тоннель, и начинается исследование.

Магнитное кольцо медленно вращается вокруг стола, послойно делая снимки исследуемой области. Пациент слышит монотонный гул и треск, иногда ощущает небольшой прилив тепла. Процедура без контраста длится 30 минут. Контрастное вещество вводится пациенту внутривенно после выполнения снимков, не требующих контраста. Для этого стол выдвигается из тоннеля, после чего снова задвигается, и исследование продолжается. МРТ с контрастом длится 50 минут. По окончании сканирования производится анализ снимков, который занимает от нескольких часов до нескольких дней, после чего результат выдается пациенту.

Оценка результатов: что показывает снимок?

Что показывает МРТ малого таза? Исследование позволяет получить снимки последовательных срезов внутренностей с интервалом до 5 миллиметров, создать трехмерное изображение, рассмотреть положение, структуру тканей, выявить патологии на самом раннем этапе их возникновения задолго до появления симптомов.

На основании полученной информации можно поставить точный диагноз.

Особенности исследования органов малого таза у мужчин

МРТ органов малого таза у мужчин дополнительно покажет наличие заболеваний предстательной железы (простатит, аденома), воспаление семенных пузырьков (везикулит), яичек (орхит) и пениса. Основными предпосылками для направления на магнитно-резонансную томографию являются:

  • нарушения половой функции;
  • подозрения на новообразования;
  • травмы нижней части живота, поясницы или гениталий;
  • боли при мочеиспускании;
  • необходимость уточнения диагноза после других видов обследования.

Стоимость процедуры

Сколько стоит исследование? В зависимости от района, где находится учреждение, уровня оборудования и квалификации врачей стоимость МРТ малого таза колеблется в пределах от 3 до 10 тысяч рублей. На текущий момент такое обследование с каждым днем все более востребованно, поэтому цены заметно снижаются. Стоимость процедуры оправдана, так как позволяет получить точные сведения.

Магнитное-резонансная томография — неивазивный диагностический метод, основанный на взаимодействии атомов водорода и радиочастотных импульсов. Конечные томограммы представляют собой серию снимков внутренних органов и тканей в нескольких плоскостях.

МРТ имеет широкие возможности при обнаружении различных патологических состояний в малом тазе. После того, как подготовка к МРТ органов малого таза у мужчин выполнена, доктор приступает непосредственно к диагностике зоны интереса.

Во время сканирования диагност оценивает форму, расположение и структуру органов, локализованных в тазе: предстательной железы, конечного отдела толстой кишки, семенных пузырьков и мочевого пузыря. На основании полученных снимков выявляются морфологические изменения, опухоли, инфекции или воспалительные процессы. Правильная подготовка к МРТ органов малого таза у мужчин играет важную роль, поскольку обеспечивает хорошую визуализации зоны интереса.

Когда показано МРТ органов малого таза у мужчин

Малый таз у мужчин обследуется посредством МР-сканирования по следующим показаниям:

  • болевой синдром в нижней части живота неясного генеза;
  • подозрение на раковую опухоль в яичках или мошонке;
  • проблемы с моечиспусканием;
  • врожденные аномалии тазобедренного сустава;
  • остеомиелит;
  • травмы или деформации шейки бедра;
  • нарушения репродуктивной функции;
  • неинформативность рентгенографии и УЗИ.

Выявлением показаний и составление рекомендаций по подготовке к МРТ органов малого таза у мужчин осуществляется на консультации у лечащего врача. При включении этой манипуляции в диагностическую программу специалист отталкивается от клинической картины и возможных противопоказаний к МР-диагностике, среди которых:

  • установленные кардиостимуляторы или металлические имплантаты;
  • искусственные клапаны сердца;
  • эндопротезы суставов,содержащие соединения металла;
  • клаустрофобия.

Проведение томографии с контрастным усилением исключено при наличии у пациента аллергии на контраст, поражениях почек, гемопоэтической анемии.

Подготовка к МРТ малого таза у мужчин

Подготовка к МРТ органов малого таза у мужчин включает в себя следующие мероприятия:

  • перед процедурой необходимо снять все металлические предметы и ювелирные украшения;
  • за сутки до манипуляции следует отказаться от продуктов, богатых растительной клетчаткой и стимулирующих повышенное газообразование в кишечнике (хлеб и мучные изделия, бобовые, капуста, фрукты, газировка, кисломолочная продукция);
  • при склонности к метеоризму, назначается лекарственная подготовка (прием активированного угля или другого препарата по назначению доктора);
  • последний прием пищи должен быть не менее, чем за 4 часа до манипуляции, за 30 минут до ее начала рекомендуется принять Но-шпу или другой спазмолитик;
  • последнее посещение туалета рекомендуется осуществить за 2 часа до процедуры, поскольку во время сканирования малого таза мочевой пузыря должен быть умеренно наполнен.

Подготовка к МРТ органов малого таза у мужчин при введении контраста не имеет существенных отличий от описанной выше.

Магнитно-резонансная томография обладает ярко выраженными преимуществами перед другими методами исследований с визуализацией органов, так как не оказывает влияния с помощью ионизирующего излучения. МРТ органов малого таза у женщин дает возможность адекватно оценить состояние таких анатомических единиц: матки, фаллопиевых труб, яичников, влагалища, мочевыделительного аппарата, ректума, а также кровеносно-лимфатической системы данной области и мягкотканых структур, включая жировую и подкожную клетчатку.

Женщинам магнитно-резонансную томографию малого таза проводят с целью выявления следующих патологий:

  • Патологии онкологической природы половой системы (рак шейки матки, эндометрия, яичников, матки), мочевыделительной системы (рак мочевого пузыря, лоханки почки, мочеточника), метастазирование опухолевых процессов. МРТ дает возможность определить точный размер новообразования , локализацию в анатомической единице (стенка органа, внутренняя или наружная его часть), разрастание в другие, рядом расположенные анатомические структуры.
  • Кистозные процессы в яичниках: размеры образования и дифференциация с нормальным зрелым фолликулом или злокачественной опухолью.
  • Эндометриоз (патологические изменения эндометрия – слизистого слоя матки): определение границ разрастания, стадии заболевания, выявление кровоизлияний в анатомические структуры, пораженные эндометриозом.
  • Патологические процессы в нижних отделах позвоночного столба (копчиковый, крестцовый).
  • Врожденные и приобретенные аномальные изменения в развитии мочевыделительной и репродуктивной сфер.
  • Мочекаменная болезнь почек.
  • Травматические повреждения органов области малого таза.

Показания к проведению МРТ малого таза у женщин

Органы малого таза обследывают с помощью МРТ при наличии особых симптомов и показаний. К таким относятся следующие:
  • Аномальные, не имеющие очевидной этиологической причины вагинальные кровотечения, которые могут быть периодическими, постоянными и иметь разную степень интенсивности.
  • Диагностирование новообразования невыясненной этиологии методом ультразвуковой диагностики или при обследовании врачом-гинекологом.
  • Наличие воспалительных процессов.
  • Подозрение на эндометриоз.
  • Возникновение объемного новообразования в области малого таза в период беременности, не выявляемое раньше.
  • Острые и неотложные состояния (подозрение на разрывы яичников, мочеточников, травматизацию мочевого пузыря).
  • Болевые ощущения в нижней области живота различной интенсивности и периодичности, которые не имеют предрасполагающего и выясненного этиологического фактора.
  • Бесплодие невыясненной этиологии и не поддающееся стандартной терапии (проводится как для женщин, так и для мужчин).
  • Болевые ощущения в тазовой области, возникающие по необъяснимым причинам.
МРТ тазовой области не требует специфической медикаментозной подготовки или соблюдения продолжительной строгой диеты.

Для того чтобы получить качественные и максимально информативные результаты МРТ малого таза у женщин, необходимо придерживаться некоторых несложных рекомендаций:

Для предотвращения повышения газообразования в кишечнике, которое может исказить результаты и смазать общую картину исследования, необходимо за 24 часа до проведения МРТ не употреблять такие продукты как капуста, черный хлеб, фрукты, а также можно принять лекарственные средства, убирающие газообразование («Эспумизан», уголь активированный).

Лучше прекратить принимать пищу за 4-6 часов до обследования . Желательно опорожнить кишечник, если имеется склонность к запорам, то лучше сделать клизму. Примерно за 1 час до МРТ рекомендовано принять спазмолитическое средство (например «Но-шпа»).

Необходимо снять все металлические предметы.

Противопоказания

Несмотря на безопасность МРТ, существует целый список противопоказаний, на которые обязательно нужно обратить особое внимание, так как они могут нести угрозу для жизни пациентки:
  • Беременность в период первого триместра, период лактации.
  • Наличие в организме имплантированных или вшитых конструкций из металла или электронных аппаратов (металлические скобы, клипсы, зажимы, шунты, спицы, протезы, инсулиновые помпы, кардиостимуляторы, искусственные водители ритма, сердечные клапаны).
  • Если МРТ проводится введением контрастного вещества, то следует заранее убедиться, что у пациента отсутствует аллергическая реакция на контраст или йодсодержащие препараты, гадолиний.
  • Наличие почечной недостаточности (особенно если МРТ проводится с введением контраста).
  • Психические нарушения.

Особенности процедуры

Процедура МРТ-исследования области малого таза у женщин занимает около 20 минут и включает следующие этапы:
  • Прежде всего, врач убеждается в отсутствии каких-либо металлических предметов у пациентки.
  • Обследование структур малого таза проводится в горизонтальном положении (голова, грудная часть и конечности могут фиксироваться).
  • Если женщина беременна, то учитывается срок гестации (минимум 13 недель).
  • Женщина располагается на передвигаемом столе томографа (в положении лежа на спине), который во время процесса исследования помещается в кольцевой блок аппарата.
  • В процессе обследования кольцевая часть МРТ-аппарата вращается вокруг области малого таза.
  • В процессе проведения МРТ необходимо лежать абсолютно неподвижно.
Цена данного вида исследования МРТ зависит от выбранного медицинского центра.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

) является одним из самых высокоточных, информативных и безопасных методов диагностики различных заболеваний брюшной полости и органов малого таза. В основе этого метода лежит применение высоких радиочастотных импульсов и магнитного поля, поэтому МРТ можно делать даже маленьким детям для выявления и точной локализации патологического процесса, протекающего в органах малого таза. В том случае, когда магнитно-резонансная томография выполняется с контрастом, подготовка к исследованию предусматривает внутривенное введение специальных веществ, которые дают возможность оперативно выявлять в органах малого таза все зоны усиленного кровотока. Как правило, для контраста используются современные препараты с высоким содержанием йода, позволяющие оценить состояние печени и поджелудочной железы.

Показания к проведению МРТ брюшной полости

Чаще всего МРТ назначают пациенту в следующих случаях:

  • для подтверждения подозрений на появление злокачественных и доброкачественных новообразований;
  • для выявления истинной причины различных нарушений в работе сосудистой системы;
  • для обнаружения воспалительных процессов и аномалий в развитии селезенки и печени;
  • для точной оценки шансов на выздоровление и качества лечения органов, расположенных в области малого таза;
  • для определения типов камней, находящихся в почках и желчном пузыре.

Помимо этого, многие врачи рекомендуют проходить данное обследование женщинам, чтобы с высокой точностью определить истинные причины бесплодия. Результаты, полученные в ходе проведения МРТ, дают возможность работать на опережение. Если своевременно провести МРТ, можно обнаружить заболевание органов брюшной полости и малого таза на самой ранней стадии его появления и развития, а также подтвердить диагноз, который необходим для выбора оптимального курса лечения.

Подготовка к МРТ брюшной полости и малого таза

Для подготовки к проведению МРТ необходимо в течение суток не принимать продукты питания, которые могут привести к повышенному газообразованию. К таким продуктам относятся газированные напитки, кисломолочные продукты, черный хлеб, фрукты и некоторые овощи. За сутки до обследования желательно употреблять легкую пищу, а также отказаться от кофе и чая. В день проведения магнитно-резонансной томографии после последнего приема пищи должно пройти не менее 6-8 часов. Прием жидкости лучше прекратить за 4-6 часов до обследования. Примерно за 30-40 минут до процедуры можно выпить таблетку спазмолитика, который обеспечивает купирование болевого синдрома. Так как от произвольных и случайных движений очень часто зависит результативность исследования внутренних органов таза, нужно во время МРТ внимательно выполнять все команды. К примеру, врач может попросить пациента задержать дыхание на определенное время или лежать неподвижно. Если пациент будет четко следовать указаниям, это поможет с большой степенью достоверности получить информацию об органах малого таза.

Как проводится обследование органов малого таза

Перед началом МРТ необходимо снять все ювелирные украшения и металлические предметы. Если МРТ проводится с использованием контраста, то специалисты выполняют введение в кровеносную систему специального препарата. Затем придется лечь на поверхность подвижного стола и слушать команды оператора, который внимательно наблюдает за ходом проведения МРТ. Процедура обследования не вызывает у пациента каких-то болезненных ощущений. Многие люди чувствует тепло в той области тела, где проводится исследование. Это является нормальной реакцией внутренних тканей организма на воздействие магнитного поля. Как правило, магнитно-резонансная томография занимает около 30-45 минут. После окончания процедуры специалисты выполняют расшифровку данных, полученных в ходе обследования, и дают предварительное заключение. Окончательные выводы и рекомендации относительно курса лечения человек получает у своего лечащего врача.