В стремлении родить своего долгожданного ребенка многие пары готовы сделать для этого все. Сегодня большинство из них отдают предпочтение ЭКО, но, к сожалению, эта процедура не всегда заканчивается успехом. Нельзя забывать о том, что при проведении процедуры, организм женщины будет подвержен сильному гормональному воздействия. Конечно, это небезопасно для ее организма.

Для многих пар ЭКО — это последний шанс родить ребенка. Важная специфика процедуры заключается в том, что результат зачатия будет зависеть от того, здоровы родители или нет. Для увеличения шансов удачной подсадки эмбриона нужно пройти полное обследование.

Репродуктолог назначает обследования перед ЭКО

Инструкция:

1. К зачатию нужно готовиться так, будто это будет обычная беременность. Ведите правильный образ жизни. Обязательно откажитесь от спиртного, сигарет. Питайтесь правильно, побольше витаминов и других полезных продуктов. Не пейте лекарства, можно только те, которые назначил вам ваш врач. Вес будущей мамы должен быть в норме, так как это влияет на процесс зачатия.
2. Прежде чем вступить в программу ЭКО, супругу и маме нужно сдать ряд анализов. Врачи их смотрят и решают можно ли вам перейти на следующий этап.
3. Если проблемы после сдачи анализов все-таки выявлены, придется их устранять. Это значительно повысит шансы удачной подсадки. После всех проделанных удачный процедур, вы наконец-то сможете стать счастливыми родителями.

Главные этапы проведения ЭКО

Этапы экстракорпорального оплодотворения

• Выполнение врачебных предписаний и обследование

Как уже было написано выше, на первом приеме врач назначит гормональную терапию, выпишет направления на анализы, после чего можно приступать к следующему этапу.

• Стимуляция суперовуляции

Это означает, что будет произведена стимуляция яичников, для их правильной работы, используя гормональные препараты.

• Оценка стимуляции яичников при помощи УЗИ

Для того чтобы специалисты смогли оценить их состояние женщина отправляется на УЗИ. По его результатам врач подкорректирует гормональную терапию.

• Получение яйцеклеток

Если после всех процедур все хорошо, можно начать получать получение яйцеклеток. Это оперативное вмешательство, которое длится до 30 минут. После пункции женщина должна какое-то время находится в палате для того чтобы врачи могли понаблюдать за ее состоянием. Затем ей сообщат, как все прошло и сколько яйцеклеток им удалось получить. Вернувшись домой, первое время нужно воздержаться от всех нагрузок. В день, когда женщина проходит эту процедуру, мужчина должен сдать сперму.

• Эмбриологический этап

Вся судьба будущего ребенка теперь находится в руках эмбриолога. Клетки, полученные от родителей, будут переданы в специальную лабораторию. Там их поместят в среду с особенным составом, где наступит оплодотворение. В течение 5 дней доктор будет оценивать их состояние.

• Перенос эмбриона в матку

Через 5-7 дней после овуляции под контролем УЗИ эмбрион будет внедрен в матку. Как только процедура закончится, уже беременная женщина должна полежать в палате несколько часов.

• Период после переноса эмбрионов

На данном этапе протокол ЭКО подходит к концу. Для поддержания перенесенных эмбрионов врач назначит специальный курс гормональной терапии. На 15 день женщина должна сделать тест на беременность, который покажет, успешен был процесс зачатия. Женщина будет с нетерпением ждать этого дня. Ведь тогда станет понятно удачно ли все прошло.

Когда все закончится, нужно внимательно относиться к своему организму. И даже если спустя какое-то время начнутся выделения на первый взгляд напоминающие месячные, не нужно делать предварительные выводы. Так как положительным результатом будет именно тест, а не выделения.

Признаки беременности после ЭКО

Если процедура зачатия проведена успешно начнут появляться первые признаки беременности:

• Токсикоз. Это первый симптом после удачного оплодотворения.
• Повышение температуры. Как правило, это связано с тем, что организм начинает постепенно приспосабливаться к зарождению новой жизни. Но слишком высокая температура может говорить об угрозе выкидыша.
• Озноб. На данном цикле беременности это значит, что происходят гормональные изменения.
• Сонливость, раздражительность, перепады настроения.

Анализ ХГЧ при ЭКО

Взятие анализа крови на ХГЧ

Подтвердить наличие беременности после ЭКО может только тест на ХГЧ или УЗИ.

ХГЧ - это гормон, который может выделяться исключительно в момент беременности. Чем больше ее срок, тем выше уровень ХГЧ. Делать его можно только тогда, когда прошло 7-10 дней после зачатия. Благодаря нему можно выяснить, сколько эмбрионов находится в матке, а также он позволит предотвратить различного рода осложнений, например, таких как:

• Гибель зародыша.
• Внематочная беременность.
• Задержка развития.

Первое УЗИ после ЭКО

После теста на ХГЧ нужно обязательно сделать первое УЗИ. Происходит это на 21 день после подсадки. УЗИ не приносит плоду никакого вреда. Согласно практике на данном цикле беременности его проведение кране необходимо.

После первого УЗИ врач сможет определить, какой точный срок беременности, состояние плода, наличие патологий. Но главным этапом после подсадки считается выяснение на УЗИ количество эмбрионов.

Первое УЗИ после ЭКО обычно назначается на 21 день после подсадки эмбрионов

УЗИ — это обычная процедура, после которой не остается неприятных ощущений. Проводят его минимум 3 раза. На первом цикле беременности его проводят для выявления патологий.

Виды УЗИ

• Внутривлагалищное — оно подходит для первого цикла беременности. Проводится исключительно по назначению врача.
• Датчик прибора располагается на передней стенке живота. Перед проведением процедуры не нужно особых подготовлений. Она проста и не требует специальной подготовки.
• 3D УЗИ. Это новое исследование в современной медицине. Означает — объемное исследование плода. После проведения ЭКО оно позволяет врачам выяснить, где эмбрион находится в матке. Перед родителями будет монитор, и они смогут увидеть своего крошечного малыша, а также сделать его фото.

Первый триместр беременности

В этот период женщина должна прислушиваться к своему организму. Такие симптомы, как боль в животе, выделения должны насторожить роженицу. После их устранения перед женщиной лежит сложная задача, стараться уберечь себя от всего, что может спровоцировать выкидыш. На УЗИ врач увидит малейшие отклонения, и предпримет меры по их устранению. Женщины после ЭКО должны не только проходить ультразвуковое исследование, но и сдавать анализы на содержание белков. Особенно важно на первом цикле беременности.

Второй триместр

Проведение второго ультразвукового скрининга беременности

Скрининг второго триместра — важная часть беременности. Благодаря нему можно выявить все хромосомные нарушения будущего ребенка. Опасные патологии также будут выявлены. Перед проведения УЗИ рекомендуется покушать сладкого, так малыш будет более активен.

УЗИ после ЭКО проводится немного чаще. Для каждого цикла такой беременности существуют свои особенности и отклонения, которые важно выявить на раннем этапе. Когда беременность наступила именно таким способом, женщины более подвержены к осложнениям. Одно из них патология плаценты.

Поскольку после ЭКО выкидыши случаются часто. При наблюдении у себя малейших отклонений нужно срочно идти к врачу.

Третий триместр

Для этого цикла беременности женщине уделяется много времени. С наступлением 34 недели можно проводить КТГ для проверки состояния плода. При появлении первых признаков преждевременных родов нужно немедленно вызвать скорую. Когда наблюдаются постоянные угрозы выкидыша, лучше провести свою беременность в больнице на сохранении. Неважно когда это будет на первом этапе беременности или перед родами. В этом нет ничего страшного, зато за состояние ребенка можно не переживать.

Процедура кардиотокографии

Роды

Важно эмоционально подготовить маму к родам. Опираясь на то, как чувствует себя малыш и мама врач выбирает способ родов. Но как показывает практика, кесарево сечение в этом случае проводится чаще. Но восстановится после обычных родов, конечно, легче. Даже если это и не первая беременности.

На каждом цикле беременности важно наладить отношения со своим лечащим врачом. Доверительные отношения помогут на родах, а также перед ними при подготовке.

Беременность — прекрасный этап в жизни родителей. Благодаря ЭКО все неудачные попутки забеременеть отойдут в сторону, а мама и папа смогут увидеть своего долгожданного малыша.

Расшифровывается как ультразвуковое исследование. Оно дает полноценную картину любого органа. Его всегда назначают во время беременности. В случае с ЭКО к нему подходят с особым вниманием. Узи после эко необходимо для оценки состояния эмбрионов после оплодотворения. Первое исследование проводят для подтверждения факта зачатия, а последующие – для контроля процесса протекания беременности.

Чтобы понять все особенности УЗИ, нужно знать, что из себя представляет экстракорпоральное оплодотворение. Процедуру начали практиковать с 1978 года. Она помогает бесплодным парам забеременеть. Особенность ЭКО: яйцеклетку оплодотворяют вне тела женщины.

Эко применяется при различном бесплодии. Бесплодными могут быть оба партнера или только женщина. Основной возраст людей, которые идут на процедуру ЭКО, тридцать лет и более.

Процедура экстракорпорального оплодотворения протекает в следующей последовательности:

1. Первоначально женщине усиливают рост фолликул с помощью гормонов. Этим врачи добиваются как можно большего созревания яйцеклеток. Только в этом случае шансы забеременеть существенно увеличиваются.
2. Далее доктор извлекает из тела женщины созревшие фолликулы. Для этого он использует очень тонкую иглу и датчик УЗИ.
3. Далее специалисты делают отбор яйцеклеток, которые отличаются необходимой зрелостью. Из спермы отбирают сперматозоидов.
4. Перед соединением сперматозоидов и яйцеклеток, последних выдерживают несколько часов в специализированном инкубаторе. После скрещивания эмбрион оставляют дозревать в течение 72 часов. Затем его переносят в матку.
5. В матку обычно подсаживают от двух до пяти эмбрионов. Такое число необходимо для более продуктивного зачатия.
6. На последнем этапе женщине назначают гормонотерапию, чтобы эмбрион хорошо закрепился.

Ультразвуковое исследование можно делать на 12-14 дней после процедуры ввода эмбрионов в матку.

Гормон ХГЧ

В случае удачного мероприятия (ЭКО) скоро женщина начинает ощущать первые признаки беременности. Происходит это по следующей причине. После подсадки проходит время для того, чтобы клетка имплантировалась. На это уходит около трех дней. Но в некоторых случаях организму, требуется до 10 дней. Такой временной промежуток считается нормой и не вызывает опасения у врача. После того как клетка войдет в матку и обоснуется так, в организме начинается выделяться важный гормон: гормон ХГЧ . Именно он влияет на самочувствие женщины.

Для определения названного гормона лучше делать именно , чем аптечную тест-полоску. Анализ крови дает более информативный ответ о беременности. Он показывает, осуществилось зачатие или нет, сроки беременности, течение беременности. Анализ крови эффективен на очень ранних сроках. Кровь даст результат спустя 2 недели после ЭКО. Тогда на УЗИ беременность еще увидеть нельзя. Сдавать анализ нужно в утренние часы.

Результаты анализа обычно интерпретируются так: отрицательный (беременности 100% нет), положительный (беременность 100% есть) и слабоположительный.

Слабоположительный результат может говорить о следующем:

• Лабораторная ошибка.
• Зародыш закрепился позже предполагаемого срока.
• Эмбрион расположился вне матки.
• Самопроизвольный выкидыш.

Если анализ крови дал слабоположительный результат, то повторить его следует через 2-3 дня.

Беременность и признаки

Обычно у будущей мамы наблюдаются следующие симптомы:

• Перепады настроения: от хорошего до ужасного. Эмоциональность имеет резкий характер.
• Набухание груди.
• Признаки раннего токсикоза.
• Боль внизу живота.
• Изменение окраса сосков.
• Приливы и озноб (говорят о гормональной перестройке).
• Увеличение базальной температуры.
• Покраснения кожи.

Зачастую первые признаки беременности отсутствуют. В этом случае узнать о беременности позволит тест ХГЧ. После получения положительного результата стоит направиться на ультразвуковое исследование.

Когда делают узи после эко

Считается сложной. Поэтому ультразвуковое исследование после него проводят с особой внимательностью.

Первое УЗИ назначают в промежутке 21-28 дней после ЭКО. Далее в процессе вынашивания ребенка понадобится еще 2 обследования:

• Второе УЗИ: 16-21 неделя.
• Третье УЗИ; 32-36 неделя.

Процедура ультразвукового исследования абсолютно безвредна для мамы и плода. Она необходима, потому что позволяет точно определить состояние плода, выявить его патологии и дать информацию о точном сроке беременности.

УЗИ: первый триместр

Первый ультразвук подтверждает факт беременности и выясняет жизнеспособность плода. Кроме этого, оцениваются и другие показатели:

• Где расположилось плодное яйцо (в полости матки, в трубе или в яичниках).
• Сколько зародышей насчитывается.
• В каком состоянии находятся яичники.

В некоторых случаях УЗИ могут повторить. Целью повторного исследования после первого скрининга является:

• Подтверждение факта закрепления плодного яйца и положительный характер протекания процесса.
• Определение сердцебиения и сердечного ритма зародыша.

На первом УЗИ исключаются очень опасные патологии. К ним относятся:

1. Синдром Дауна. Ребенок будет иметь серьезные нарушения в работе сердца, плоское лицо и сильное отставание в развитии.
2. Синдром Патау и синдром Эдвардса. Дети Дауны могут жить 40 лет, а младенцы этими заболеваниями не протянут и одного года.

УЗИ с высокой точностью даст результат о здоровье будущего плода.

Если результаты искусственного оплодотворения отрицательны, то все равно потребуется сделать еще одно УЗИ скрининг. Оно поможет доктору определить вероятную причину неудачи. Повторное УЗИ после – это важный шаг к дальнейшему успешному зачатию.

УЗИ: второй триместр

Особенности УЗИ после ЭКО на втором триместре выглядят следующем образом:

• Сначала определяют уровень гормонов.
• Далее оценивают показатель ХГЧ и свободного эстриола. Тем самым еще раз исключают вероятность серьезных заболеваний у плода.
• Потом исключают следующие пороки: отсутствие больших полушарий головного мозга, неразвитость брюшной стенки, патология нервной трубки. Другие параметры исследования определяет врач.

Во втором триместре смотрят не только органы женщины (матка, почки, яичники), но внимательно рассматривают сформированные внутренности малыша. Так же оценивают состояние плаценты, скорость кровотока и снабжение ребенка кислородом. Для женщин после ЭКО это УЗИ проводят с особой тщательностью.

УЗИ: третий триместр

На 32-34 недели делают третье УЗИ. Во время него так же осматривают плаценту, оценивают кровоток и сравнивают реальный размер плода со сроком беременности. Помимо этого, смотрят здоровье органов плода и особенности их структуры.

Родоразрешение после ЭКО наступает чаще, чем после естественной беременности. Поэтому 37 неделя и последующее время – это очень опасный период.

Беременная женщина обязана идти на УЗИ, подготовленной в материальном плане. На процедуру она должна принести с собой: тапочки (для соблюдения чистоты и стерильности в медицинском центре), пеленку (для того чтобы лечь на нее), презерватив (его необходимо будет отдать врачу, он оденет изделие на трансвагинальный датчик), полотенце (для того чтобы вытереть специальный гель с кожи).

Процедура закончится выдачей протокола УЗИ. В нем будут указаны следующие данные:

• Бипаристальный размер головки плода.
• Копчико-теменной размер.
• Размеры носовой кости.
• Число сердечных сокращений (ударов) в минуту.
• Толщина воротникового пространства.

Все данные указываются в мм. Протокол УЗИ необходимо обязательно показать доктору.

Таким образом,ультразвук не только подтверждает , но и выявляет опасные патологии. Особое внимание обращается на многоплодность. К этому женщина должна быть готова. Во время ЭКО это часто встречающиеся явление. Беременность двумя и более плодами обычно не длится девять месяцев. Родоразрешение наступает немного раньше. Так же существует серьезный риск самопроизвольного прерывания беременности (выкидыш).

В большинстве случаев после ЭКО беременность не наступает. Останавливаться не полученном результате не стоит.

Обычно беременность не наступает по следующим причинам:

• Неправильные действия при подсадке.
• Некачественный зародыш.

Скорее всего, беременность наступит после второй или третий попытке.

Если первое УЗИ прошло успешно, это не значит, что последующие исследования не нужны. Думать так женщине крайне опрометчиво. Посещать врача и проходить повторные УЗИ необходимо. Кроме этого, будущая мама должна внимательно относиться в своему организму. Необходимо обязательно сообщать гинекологу о несвойственных симптомах. Врач в этом случае может назначить повторное ультразвуковое обследование.

Виды УЗИ

УЗИ может быть нескольких видов:

• Трансабдоминальное УЗИ . Осмотр проводится через брюшную стенку. По животу женщины перемещается датчик. Зафиксированная информация отображается на мониторе. Это УЗИ безвредно и не дает неприятных ощущений. Трансабдоминальное обследование применяют во втором и третьем триместре. К этому времени ребенок достигает больших размеров и его можно рассмотреть через брюшную стенку. Подготовка для этого вида ультразвуку не требуется.
• Трансвагинальное УЗИ . Осмотр проводят с помощью специального датчика, который располагают в зоне влагалища. УЗИ хорошо подходит для ранних сроков, когда плод еще очень мал и его нельзя просмотреть через брюшную стенку. Влагалищный датчик позволяет увидеть полость матки и плодное яйцо через внутреннюю стенку небольшой толщины. Для проведения исследования требуется небольшая подготовка. Женщина должна явиться на осмотр с пустым мочевым пузырем и кишечником. Желательно за несколько дней пересмотреть свой рацион, чтобы избежать газообразования на процедуре.
• Комбинированное УЗИ . Если картина не совсем ясна, то вышеперечисленные исследование совмещают.

В своевременной медицине появилось новшество – это 3D исследование. Оно позволяет видеть на экране монитора, где точно находится эмбрион и какого он в настоящее время размера. Мама и папа смогут увидеть зарождение своего малыша и при желании сделать его фотографию. Третья неделя беременности даст с помощью ультразвука сердцебиение будущего ребенка.

После ЭКО в качестве первого УЗИ используется трансвагинальный метод. Именно он поможет доктору рассмотреть плодное яйцо и посчитать количество зародышей.

Известно, что ЭКО не дает стопроцентной гарантии беременности. Положительный результат наблюдается только в 40% случаев. Очень часто (в 25%) в матке женщины начинают развиваться несколько зародышей. Это говорит о многоплодной беременности. Женщина может стать женщиной двоих или троих детей сразу. Редко после ЭКО возникает внематочная беременность.

Заключение

Значение ультразвукового исследование для женщины и плода велико. Оно не только подтверждает наличие беременности после сложной процедуры ЭКО, но и выявляет серьезные патологии плода.

Отзывы

Вчера успокаивала свою младшую сестру. Ее тревога была вызвана предстоящим УЗИ. Ей недавно делали ЭКО (уже третья попытка). Тест ХГЧ дал радостный положительный ответ. Она так трясется над своим животом, что даже стала отказываться от похода к узисту. Вдвоем с мамой мы ее пытались убедить, что это безвредно. Не слушает. Она просто боится любых вмешательств. Особенно сестра против вагинального введения датчика. Боится, что врач ей что-нибудь там повредит и это, безусловно, скажется на плоде. Вообще моя сестра современная девушка. И это на нее не похоже. Я думаю всему виной гормоны беременности. А так же то, что они с мужем очень долго ждали этого момента. Если уговорить по поводу необходимости УЗИ не получится, придется силой тащить ее в медицинский центр.

Мне вчера сделали первое УЗИ после ЭКО. Я наверное счастливая, так как ЭКО получилось с первого раза. Даже не ожидала. Почему я так долго ждала естественной беременности и не пошла на ЭКО раньше? Теперь обвиняю себя в этом. По подводу УЗИ: все хорошо (как должно быть в медицинских книжках).

Современные вспомогательные репродуктивные технологии – это чуть ли не единственный шанс для пар, борющихся с бесплодием, стать счастливыми родителями. Одной из наиболее популярных методик выступает ЭКО, при которой в маточную полость будущей матери выполняют подсадку оплодотворенной половой клетки. Когда процедура проведена, очень важно контролировать состояние женщины и ее организма. Для этого врачи и назначают анализы после переноса эмбрионов.

Благодаря полученным данным можно будет отслеживать, прикрепляется ли зародыш, в каком состоянии он находится, как себя ведут органы малого таза. Эти действия дают возможность своевременно предотвратить или остановить прогрессирование осложнений, что существенно повышает вероятность успеха выполненного протокола. Рассмотрим детальнее, какие назначают женщине анализы после ЭКО.

К сдаче биологического материала для отслеживания уровня гормонов прибегает большинство будущих матерей, даже если врачи не вносили эти исследования в список обязательных. Забор, чаще всего, выполняется в тот же день, когда была выполнена подсадка эмбрионов. Это позволяет контролировать показатели в динамике, и понимать, увеличивается ли выработка тех или иных гормонов в организме или нет.

Нередко случается так, что будущей матери требуется регулировать выработку этих веществ, ведь показатели могут быть в равной степени как повышенными, так и пониженными, что является следствием ранее проведенной гормональной терапии для стимуляции работы яичников, а также пункции фолликулов.

Если не контролировать гормоны, то существует реальная угроза того, что протокол не увенчается успехом. Если показатели повышенные, то спустя двое суток следует пересдать анализ, и, зачастую, уровень гормонов в организме стабилизируется. А вот если результаты ниже нормы, тогда врач должен будет корректировать дозировку поддерживающих средств.

В первую очередь необходимо отследить показатели эстрадиола и прогестерона. Анализ сдается в первый день после подсадки эмбриона, затем на 3-5, 7-8 и 14 сутки. Именно эти вещества выступают в качестве маркера удачной имплантации оплодотворенной яйцеклетки в маточной полости. Также благодаря им удается отслеживать развитие эмбриона и вероятность успешного вынашивания беременности.

Спустя две недели после процедуры ЭКО сдача анализов должна быть комплексной, то есть, помимо эстрадиола и прогестерона в крови еще должен отслеживаться показатель ХГЧ. Именно благодаря последнему гормону можно точно установить, наступила беременность, или протокол не был успешным.

Что касается других анализов, кроме гормонов, то врачи контролируют еще и следующие показатели:

1. Д-димер;
2. Коагулограмму;
3. Гемостаз;
4. Фибриноген.

Благодаря этим исследованиям удается установить способность крови будущей матери к свертыванию. Также стоит отметить, что из приведенного списка врачи чаще всего рекомендуют делать Д-димер. Однако если у девушки имелись проблемы со свертываемостью крови, и она была вынуждена пить лекарства, улучшающие эти показатели, тогда к сдаче будут обязательными и другие анализы.

Динамика

Каждая девушка, прошедшая через протокол ЭКО, должна понимать, что при сдаче любых анализов, будь то ее добровольное решение, либо же назначение врача, показатели будут существенно отличаться от норм, предъявляемых к женщинам, которые забеременели естественным путем.

Дело в том, что перед искусственным оплодотворением будущая мать проходить курс сильной гормональной терапии, которая и помогает подготовить организм к прикреплению эмбриона и последующему его вынашиванию. Именно поэтому специалисты в области репродуктологии стараются отслеживать состояние организма женщины в динамике.

Некоторые врачи воздерживаются от назначения каких-либо анализов женщине, которая прошла протокол ЭКО, в течение двух недель после этой процедуры. Начиная с 15-го дня, девушка должна будет сдать кровь на определение уровня ХГЧ. После этого врач порекомендует выполнить контрольное ультразвуковое исследование, а при необходимости, назначит дополнительные скрининги.

Важным является еще тот момент, что особое внимание уделяется количеству прогестерона и эстрадиола именно в маточной полости, поскольку уровень этих веществ в крови не всегда может отражать реальную картину, поэтому результаты этих исследований всегда подлежат повторной проверке.

Например, если отслеживать уровень ХГЧ ежедневно после переноса эмбрионов, то при успешном протоколе будет видно, что ежедневно количество гормона в составе крови повышается, что делает женщину счастливой и спокойной. А вот пониженные значения свидетельствуют о том, что беременность так и не наступила.

Также динамический контроль уровня гормона позволяет врачам своевременно выявить наличие синдрома гиперстимуляции яичников, что бывает у девушек после проведенной подготовительной терапии. Как показывает практика, если протокол был удачным, то гормоны увеличиваются ежедневно, и чтобы повысить шансы на успех специалисты рекомендуют выполнять поддерживающую терапию, предусматривающую установку специальных вагинальных свечей.

Д-димер (видео)

УЗИ

Данное исследование является, несомненно, важным в любом протоколе экстракорпорального оплодотворения. Делают УЗИ либо трансвагинально (через влагалище), либо абдоминально (через переднюю брюшную стенку). В первом случае специальный датчик, предварительно помещенный в презерватив, вводится женщине во влагалище, и он является более предпочтительным на ранних сроках беременности.

В некоторых клинических случаях девушкам назначают ультразвуковую диагностику ранее положенного срока, который отводится для протоколов ЭКО. Это необходимо для того, чтобы убедиться в отсутствии или наличии синдрома гиперстимуляции яичников, когда пациентка жалуется на болезненные ощущения в области нижней части живота.

Нередко специалистом в процессе диагностики удается обнаружить плодное яйцо, но зачастую увидеть его можно не ранее 15-го дня с момента переноса эмбриона в маточную полость, ведь до этого времени яйцо имеет слишком маленькие размеры. Стандартным сроком УЗИ в протоколе ЭКО является 21 день после подсадки.

В процессе исследования будет видно, произошло ли прикрепление подсаженного эмбриона к подготовленному эндометрию, а также какая именно наступила беременность (одноплодная или многоплодная), маточная или внематочная. После такого скрининга будет врачом определен последующий график УЗИ.

Ультразвуковая диагностика очень важна в пренатальном периоде, ведь именно благодаря ей можно установить, имеются ли риски для рождения ребенка со сложными патологиями. Также подобное исследование после процедуры экстракорпорального оплодотворения рекомендуется комбинировать с биохимическим анализом крови, который позволяет определять генетические заболевания.

В первом триместре после искусственного зачатия УЗИ делают примерно на 11-13 неделе беременности. В результате этого скрининга буду определять анатомические показатели плода, уровень его развития, наличие или отсутствие аномалий, соответствие нормам. В этот же день, но не позднее трех суток после УЗИ, желательно сдать кровь на биохимию.

После неудачи

Существует ряд определенных исследований, которые рекомендуется выполнять женщинам, прошедшим процедуру экстракорпорального оплодотворения, не увенчавшуюся успехом. Анализы после неудачного ЭКО необходимо сдавать следующие:

• Исследование на определение антифосфолипидных тел;
• Определение в крови уровня хорионического гонадотропина (ХЧ);
• Выявление блокирующих факторов сыворотки крови;
• Исследование иммунного статуса;
• Диагностика матка на определение недостатка кислорода (доплерометрия);
• Волчаночный антикоагулянт;
• HLA-типирование (для обоих половых партнеров);
• Ультразвуковое обследование маточных труб на обнаружение гидросальпинкса.

Также тем девушкам, которые не смогли забеременеть после проведенного ЭКО, необходимо в обязательном порядке выполнить гистероскопию и раздельное выскабливание, что даст возможность определить состояние матки и самого эндометрия.

Иногда счастье материнства бывает выстрадано. Женщина, прошедшая через сложные анализы и процедуры, с нетерпением ожидает первое УЗИ после ЭКО. Это не только знакомство с ее будущим ребенком, но и высокорезультативное обследование.

Важно! Несмотря на возможный вред от ультразвукового излучения, УЗИ после ЭКО, как и при естественной беременности, необходимо. Степень излучения не высока, от такого метода больше пользы.

Он не травматичен, как осмотр на гинекологическом кресле. Будущие мамы и гинекологи чаще отдают предпочтение именно ультразвуковому обследованию, особенно на ранних сроках, когда от его результатов зависит ход беременности.

Сроки первого ультразвука после переноса

После четвертого этапа экстракорпорального оплодотворения будущая мама с нетерпением ждет положительный результат анализов крови на ХГЧ. Через 14 суток после подсадки эмбрион уже должен прижиться, а матка начать расти.

В организме женщины происходит гормональная перестройка. Прикрепление оплодотворенной яйцеклетки наступает через 3 – 10 суток после ее введения. Особенности ЭКО не позволяют полагаться на тест-полоску, поэтому необходимы другие методы подтверждения удачной процедуры.

Задумываясь, на какой день после переноса делают УЗИ, сначала можно пройти тест на хорионический гонадотропин. Если результаты будут выше 100 мЕд/мл, женщину можно поздравить. Она станет мамой.

Особенности метода:

1. На 21 день после переноса эмбрионов врач уже может увидеть плодное яйцо, диагностировать благополучную беременность.
2. Появляется возможность заметить, сколько эмбрионов прижилось, нет ли внематочной беременности, где ребенок закрепился.
3. Иногда врачи назначают ультразвуковое исследование на 6 неделе, что обусловлено жизнеспособностью плода. К сожалению, не всегда первое ЭКО заканчивается беременностью. Но с каждой новой попыткой шансы женщины растут. К 6 неделе после пересадки есть возможность отчетливо услышать, как бьется сердце плода.

Первое УЗИ после ЭКО назначают на 21 – 28 сутки после экстракорпорального оплодотворения. Это стандартная процедура диагностики, позволяющая обнаружить не только беременность, но и положение ребенка, состояние организма будущей матери.

Важно! Первое ЭКО оканчивается беременностью у 4 – 10 женщин из 10. У 25 % будущих мам диагностируется двойня или тройня. Узнать, на какой дпп делают УЗИ после ЭКО, лучше в той клинике, которая отвечает за проведение экстракорпорального оплодотворения.

Как делают исследование ультразвуком

Первая диагностика при помощи ультразвука необходима, чтобы исключить возможность внематочного расположения плода или замершую беременность. Параллельно врач иногда назначает УЗИ молочных желез, что также важно в изучении гормонального здоровья женщины, перенесшей терапию гормонами.

Проводят трансвагинальное исследование, или через влагалище, и трансабдоминальное, через внешнюю стенку живота, оно же наружное. В редких случаях назначают комбинированное.

Трансвагинальное

Особенность этого исследования заключается в использовании датчика, вводимого через влагалище.

Процедура показана женщинам с лишним весом, когда нет возможности получить достоверную информацию при трансабдоминальном способе. Трансвагинальное УЗИ более информативно, датчик от эмбриона отделяет только стенка матки.

Трансабдоминальное

Эта разновидность исследования проводится по внешней стороне брюшной стенки, выше лобковой зоны. Внешнее УЗИ – тоже эффективный метод диагностики.

Позволяет оценить состояние женских репродуктивных органов, назначается женщинам при гипертонусе, сложном течении беременности, поскольку не подразумевает проникновение внутрь.

Что показывает первое УЗИ

УЗИ после ЭКО, на какой день после подсадки делать лучше, можно узнать у лечащего врача, назначается обязательно. Оно позволяет получить детальную информацию о возможной беременности.

Но ультразвуковое исследование – не единственный метод обследования после четвертого этапа лабораторного оплодотворения.

Первое УЗИ после удачного ЭКО проводится врачом на основе ряда замеров. Значение расшифрованных результатов объяснит лечащий врач или специалист, проводивший исследование.

• Размеры плодного яйца по внутреннему диаметру – от 18 до 22 мм.
• Копчико-теменной размер на 28-й день после ЭКО составляет около 3 – 6 мм.
• Желточный мешочек в это время достигает в диаметре примерно 3 мм.

Важно! Данные могут колебаться в зависимости от дня УЗИ, беременность после ЭКО настает на 3 – 10 сутки. Если возникают вопросы относительно показателей, нужно попросить врача объяснить их значение.

Дальнейшие исследования

О своей беременности женщина иногда догадывается ухудшением самочувствия, слабостью, изменением вкусовых привычек, тошнотой, усталостью. Это связывают с гормональными изменениями в ее организме.

Если тест на ХГЧ и УЗИ показал наличие развивающегося плода или многоплодную беременность, назначается дополнительное ультразвуковое исследование через 2 недели после первого.

Если попытка ЭКО оказалась неудачной, УЗИ позволит более детально выявить предшествующие этому патологии, проследить за качеством восстановления женского организма.

После подтверждения беременности женщину ожидают:

1. УЗИ для выявления возможного синдрома Дауна.
2. Анализы на уровень гормонов.
3. Допплерометрия.

Обязательным условием остается прохождение анализов, стандартных для беременных женщин. Это анализы мочи, крови на ВИЧ, сифилис и гепатит, а также обязательный общий анализ крови, на определение ее группы и резус-фактора, мазок на половые инфекции и др.

На заметку

Готовясь отправиться на первое УЗИ после ЭКО при беременности, учитывают подготовку к нему. Накануне трансабдоминальной и трансвагинальной процедуры не употребляют в пищу газообразующие продукты, как свежая сдоба, бобовые культуры, капуста, газированные напитки.

Диагностику лучше проводить натощак. Перед трансвагинальным УЗИ накануне исключают занятия сексом, хотя ЭКО после подсадки эмбрионов и так подразумевает половой покой.

Если УЗИ назначают в частной клинике, то стоимость салфетки, полотенца, бахил и презерватива для трансвагинального исследования может входить в общую цену на услуги. При походе в государственную клинику этими элементами надо запастись самостоятельно.

Заключение

Первое УЗИ после ЭКО является подтверждающим.

Диагностические исследования ультразвуком на 11 – 14 неделе, 18 – 21 и 30 – 32-й остаются плановыми. Они также обязательны.

Видео: 5 неделя беременности: УЗИ. Как выглядит плод на 5 неделе?

Высокая точность приборов, относительная простота и скорость проведения исследования, делают ультразвуковое исследование самым затребованным методом диагностики в разных отраслях медицины. Особенно часто используют этот метод в гинекологии и акушерстве. После переноса эмбрионов в матку женщины необходимо проходить ультразвуковое обследование намного чаще обычного, для того чтобы следить за тем, как приживается эмбрион. Кроме того, УЗИ после ЭКО немного отличается от прохождения процедуры при наступлении беременности естественным путем.

Когда супружеская пара страдает от бесплодия, проблема достигает огромных масштабов и люди готовы идти на любые, даже самые отчаянные шаги, чтобы услышать крик ребенка в доме. Современная медицина далеко шагнула в данном вопросе и может предложить бесплодным парам искусственно оплодотворение ЭКО. Репродуктивна система представляет собой очень сложный механизм, и решением проблемы большинства пар является трансплантирование эмбриона в матку женщины. Процедура имеет несколько этапов:

• выбор правильной схемы лечения после первого осмотра;
• подготовка супругов к оплодотворению – лечат инфекции назначают гормонотерапию;
• вызывают состояние суперовуляции при помощи медикаментозных препаратов;
• проводят УЗИ для определения овуляции в нужное время;
• вводят специальный гормон (ХГЧ) в организм женщины, который помогает полноценно завершить формирование яйцеклеток;
• путем пункции фолликулов, осуществляется забор материнских яйцеклеток, а донор сдает сперму;
• проводится контроль за процессом дробления эмбрионов;
• пересадка эмбрионов в полость матки;
• после того, как сделали пересадку, врачи наблюдают за изменениями в организме пациентки;
• первый тест на беременность и уровень ХГЧ;
• последним пунктом является контрольное проведение ультразвуковой диагностики, которое дает понятие о характере беременности и ее наличие в целом.

Беременность, наступившая при экстракорпоральном оплодотворении, протекает по тем же срокам, что и нормальная беременность. Только в данном случае известно точная дата зачатия и это упрощает исследования, а также прогнозирование даты родов. Врач будет заниматься беременной женщиной по стандартной программе, измеряя ее показатели каждые две недели вплоть до родов. Внимание к беременной будет несколько повешено, так как у женщин с искусственным оплодотворением процент выкидышей в первом триместре намного выше, чем у женщин, зачавших ребенка традиционным путем.

В 10 % всех случаев диагностируется внематочная беременность, в 25% случаев отмечается многоплодная беременность, и в целом успешность процедуры составляет 60%. Это достаточно положительная цифра, принимая во внимание тот факт, что в 20% из оставшихся 40%, у женщин имеются проблемы, что можно устранить приемом гормональных препаратов.

Ультразвуковое обследование

УЗИ представляет собой процедуру, при которой происходит сканирование организма высокочастотными звуковыми волнами. Методика проведения процедуры достаточно проста и будет понятна даже пациенткам, что впервые с ней сталкиваются. Женщина должна освободить от одежды верхнюю часть тела, и лечь на кушетку. На область живота наносят специальный гель, что улучшит контакт датчика с кожей пациентки. Врач будет получать на мониторе изображение внутренней части брюшины, в соответствии с движением датчика.

В редких случаях, проводится трансвагинальное сканирование пациентки. В данной ситуации, пациентка должна снять нижнее белье и с подогнутыми в коленях ногами, лечь на кушетку. Врач вводит специальный датчик в вагину пациентки, используя медицинский презерватив и исследует матку. По завершении обследования, женщина может отправиться домой, нахождение в стационаре не требуется.

Ультразвуковое обследование после оплодотворения необходимо для того, чтобы получить информацию о местонахождении плодного яйца, наличие или отсутствие повышенного тонуса матки или отслойки плодного яйца, а также состоянии яичников пациентки. Помимо положительных показателей ультразвуковое обследование может определить на ранней стадии с угрозу самопроизвольного выкидыша, гибель зародыша, задержку в его развитии, а также замершую беременность.

Особенности проведения процедуры

Женщины, которые перенесли процедуру, с нетерпением жаждут посмотреть на результат и порой отправляются на ультразвуковую диагностику раньше, чем через три недели. Этого делать нельзя, в это время эмбрион достаточно маленький и попросту может остаться незаметным для ультразвукового оборудования. Первое УЗИ после ЭКО рекомендовано проводить на 21 день после переноса эмбриона. На раннем этапе беременности УЗИ после ЭКО играет огромную роль, ведь на его основе можно сделать выводы о риске самопроизвольного выкидыша, внематочном течении беременности, плодности беременности, а также определить правильную дозировку медикаментозных препаратов, что могут понадобиться для поддержания беременности.

После первого ультразвукового исследования делать УЗИ, нужно через каждые 10 дней. УЗИ при ЭКО на 31 день позволяет подтвердить надежное закрепление эмбриона в матке, а также отследить сердцебиение малыша. Как только, после ЭКО УЗИ отчетливо определить жизнеспособность эмбриона, необходимо становиться на учет к гинекологу, в момент постановки на учет женщина будет на 6-7 неделе беременности. УЗИ при беременности дальше делается согласно привычного графика, но после второго триместра ультразвуковое обследование может потребоваться каждые две недели. График индивидуально составляется врачом для каждой пациентки с учетом ее возраста, а также количества прижившихся эмбрионов.

Дополнительное ультразвуковое обследования может быть назначено в срочном порядке, если у женщины имеются:

• болезненные ощущения в области живота;
• кровянистые выделения;
• резко повысилась температура тела;
• головокружения и частые приступы рвоты после токсикоза.

Все эти признаки могут свидетельствовать об угрозе выкидыша и развитии патологических процессов в органах половой системы женщины. Игнорировать их ни в коем случае нельзя, при первых тревожных звоночках, необходимо сразу же обратиться к врачу.

Требуется отметить, что не всегда удается прослушать сердцебиение эмбриона, в такой ситуации врач отменяет употребление гормона прогестерона, и женщина ожидает начала менструации в течение 3-5 дней, если менструации не будет, проводят повторный тест ХГЧ и ультразвуковое обследование. Даже если удачного ЭКО не случилось, спустя 30 дней от процедуры проводят ультразвуковой скрининг.

Когда делают УЗИ при неудачно беременности, то цель исследования, как правило, касается выявления причины почему же не прижился пересаженный эмбрион. Именно ультразвуковое исследование дает возможность определить проблемы с внутренней слизистой оболочкой матки, а также патологии маточных труб.

Теперь, вам известно на какой день после удачного оплодотворения делают первое ультразвуковое исследование, и как оно будет проходить. Процедура абсолютно безболезненна, поэтому переживать преждевременно не стоит.

Беременность - это очень важный этап в жизни каждой семейной пары. Услуга ЭКО помогает многим парам забеременеть после множества неудачных попыток, и предлагает уже запланированную, абсолютно сознательную и долгожданную беременность . Если женщина будет детально соблюдать все предписания врача и проходить ультразвуковое обследование в точно установленное время, то ей удастся выносить и родить здорового ребенка.