女性の病的分泌物。 女性の褐色分泌物:暗くて明るい、大量に塗る

白帯下は、生殖管のセルフクリーニングの機能を実行する膣からの特定の分泌物です。 それらは性的に成熟した女性に発生し、生殖能力に関連しています。

通常、健康な女性では、1日あたりの白い分泌物の量は1mlを超えません。 それらの数が多い場合、これは次の生理学的状態が原因である可能性があります。

  1. 女の子の思春期。
  2. 排卵。
  3. 月経周期。 それらの数は月経前に増加し、停止後に減少します。
  4. 妊娠と産後の期間。

ただし、刺激臭があり、かゆみや灼熱感、生殖器部の痛みを伴う不透明な分泌物がある場合は注意が必要です。 このような症状は、特定の病気の存在を示しています。

女性の異常な白い分泌物は、病変の局在化の原理に従って分類されます。 それらにはいくつかの種類があります。

これらの白帯下はすべて、その発生が特定の疾患に関連しているため、病理学的タイプとして分類されます。

それらは、特定の匂いの存在、ならびに痛みおよび他の不快な感覚の存在において、色の通常の分泌物とは異なります。

登場の主な理由

女性の白帯下はさまざまな理由で現れます。 それらが生理学的プロセス(思春期、妊娠、排卵、月経周期)に関連している場合は、心配する必要はありません。 女性の病的な白い分泌物の出現の原因は次のとおりです。

また、女性に帯下が現れる理由は、個人の衛生規則を順守していないことが原因である可能性があります。

生殖器系の臓器の正しい毎日のケアは、すべての女性にとって必須です。

無臭の女性における白帯下の分離-標準または病理学?

膣分泌物は、子宮粘液、正常な微生物叢を構成する微生物、および死にかけている上皮細胞で構成されています。

健康な女性の体内でのこのような分泌物は少量発生します。

乳酸菌の存在によりわずかに酸っぱい匂いがすることもありますが、まったく存在しない場合もあります。

白帯下は女性の体の保護機能を果たします-それは性器への感染の浸透を許しません。 場合によっては、その数が増減することがあり、匂いを変えることなく一貫性が圧縮されます。 これは多くの場合、いくつかの理由によるものです。

  1. 思春期、排卵、妊娠、授乳によるホルモンの急増。
  2. 月経期間。
  3. 性行為の開始または性的パートナーの変更。 流出は豊富で厚くなり、これは外来の微生物相への適応の過程を示しています。
  4. コンドームを使用せずに性交した後、大量の分泌物が観察され、血栓が存在することがあります。 数時間後、帯下は薄くなります。
  5. ホルモン避妊薬の長期使用。 この場合、女性の生殖活動が低下するため、(授乳期と同様に)分泌物の量が減少します。

しかし、状況によっては、無臭の帯下が病状の存在を示している場合があります。 分泌物がない場合、または凝血塊の形でそれらが現れる場合、色が変化すると(オフホワイトからダークブラウンに)、鼠径部に痛みが発生します-注意する必要があります。

かゆみや無臭の白い分泌物とはどういう意味ですか?

通常、白帯下はかゆみや刺激臭を伴うべきではありません。 そのような症状がある場合、これは病気の存在を示しています。 まず第一に、ツグミは外性器の真菌感染症です。 これは、次の理由で発生します。

また、不快な臭いやかゆみを伴う白帯下は、細菌性膣炎を伴います。 それはしばしばツグミと混同されますが、それは同じことではありません。 これらの婦人科疾患はさまざまな原因があり、さまざまな治療法が必要です。

女性の厚くて薄い白い分泌物

健康な女性では、白い分泌物の存在が標準です。 さらに、次の特性が必要です。

  • 透明または白であること。
  • 強い不快な臭いはありません。
  • かゆみや灼熱感、鼠径部の痛みを伴わない。
  • 厚くすることも、流れるようにすることもできます。

したがって、白帯下の一貫性は、病状の存在を直接示すものではありません。 追加の症状のない厚くて薄い白い膣分泌物は、女性の生殖器の防御機構の健康的な機能の兆候です。

薬と民間療法による治療法

治療法はさまざまです-薬の使用からフォークレシピの助けを借りた症状の除去まで。 病的な白帯下の治療はいくつかの段階で行われます。

最初の段階は、異常な白帯下の出現の原因を取り除くことを目的としています。 病原体に応じて、治療は次のようになります。

  1. 抗菌。 抗生物質が処方されています-ペニシリン、テトラサイクリン。
  2. 抗ウィルス薬。 抗ウイルス薬が処方されています。
  3. 抗真菌剤。 外性器に影響を与える最も一般的な真菌性疾患はツグミです。 フルコナゾールとクロトリマキソゾールによって非常に効果的に治療されます。

第二段階は、病気の症状を取り除き、正常な微生物叢を回復することを目的としています。 また、医師はバランスの取れた食事を守り、性器の清潔さを注意深く監視することをお勧めします。

多くの場合、いくつかの民間療法は白帯下を治療するために使用されます。 それらはいくつかの方法で使用されます:

  1. ハーブの煎じ薬でダウチング。 これを行うには、セントジョンズワート、オーク樹皮、ヤドリギ、キンセンカ、ユーカリなどを使用します。
  2. 煎じ薬と注入の摂取。 ガマズミとメギのジュース、イチゴとオドリコソウのお茶は白帯下に対して効果的です。
  3. ハーブと植物ベースのバス。

従来の方法は、白帯下の放出を引き起こす病気の治療に常に効果的であるとは限りません。 それらは症状を和らげるのに役立つだけです。

予防

病気を治すよりも予防​​する方が良いです。 女性の白帯下の出現の予防は、いくつかの簡単な規則を守ることにあります:

  • 外性器の衛生状態(特に月経中);
  • 産婦人科医への定期的な訪問;
  • 婦人科およびその他の疾患のタイムリーな治療;
  • 安全なセックス;
  • 高品質の避妊薬の使用。

女性の白帯下は正常な生理学的プロセスです。

不快な症状(刺激臭、痛み、かゆみ、灼熱感)を伴う場合は、医師の診察を受けてください。 病気を始めたり、セルフメディケーションをしたりしないでください。

どんな種類の分泌物が警戒すべきかについて、産婦人科医は次のビデオで話します。

膣分泌物はに分けられます 生理学的月経周期の特定の年齢と段階では正常であり、 病理学的性器疾患に関連する..。 正確な診断を下し、単一の症状の治療方針を処方することは不可能ですが、通常とは異なる分泌物の出現は、産婦人科医に連絡して検査を受ける理由を与えてくれます。

普通分泌物は、粘液、死んだ上皮、微生物細胞の混合物、膣の前庭にあるバルトリン腺の分泌物で構成されています。 それらはグリコーゲン(有益な微生物叢の栄養素)と乳酸(乳酸桿菌の老廃物)を含んでいます。 グリコーゲン含有量は排卵日に最大になります。 通常、透明または白っぽい分泌物があり、粘液が一貫しており、小さなしこりまたは均質で、不快な臭いがなく、1日あたり最大4〜5mlの量です。

ベリ

豊富な膣分泌物、または乏しいが、性格や匂いが非定型である帯下は白帯下と呼ばれます。白帯下は会陰部に一定の水分感、灼熱感、かゆみを引き起こします。 原因豊富な分泌物-炎症過程( , ); 泌尿生殖器の感染症、非特異的または性感染症; 内性器の腫れや怪我; 親密な地域向けのラテックス、殺精子剤、リネン、衛生製品に対するアレルギー反応。

起源によって、膣分泌物は区別され、子宮と尿細管(水っぽい、量が多い)と子宮頸部(厚い、乏しい)です。

膿を伴う白帯下は炎症の症状であり、しばしば腫瘍の発生に関連する血まみれ。凝り固まったまたは白いフレークはツグミの特徴です。 オレンジと 腐敗臭のある緑がかった-gardnerellosis(細菌性膣炎)の場合;泡立ちはトリコモナス症で現れます。

白帯下は、避妊薬を長期間投与した後、消毒剤を投与した後に現れることがあります。 便秘と静的なライフスタイルで、小さな骨盤の静脈血の停滞につながります。 膣壁の脱出、性交後の生殖器の微小外傷、会陰の破裂も白帯下の形成を引き起こします。

粘液分泌物が標準です

最初の粘液分泌物が観察されます 生まれたばかりの女の子で、秘密の出現は、母体ホルモンの残留量に関連しています。 3〜4週間後、排出物は消失し、8〜11歳までに再び現れ、それ自体のエストロゲンの産生が増加します。 粘液は、生卵白や米水と同様に定期的に放出され、酸っぱい匂いがします。 色-黄色がかった白。

さらに遠く、 思春期に、周期的な膣分泌物が現れます。 サイクルの始まりは月経の最初の日です。 サイクルの前半とその中間まで、排卵と一致して、分泌物が少なくなります。 それらはぬるぬるしたまたは水っぽく、均質で、おそらく小さなしこりがあります。 サイクルの途中で-粘液と豊富な、一貫性のある粘性、おそらくベージュ または茶色がかった色合い。

排卵後ゼリーに似たゼリー状の分泌物。 それらは乳酸菌によって生成される乳酸の含有量を増加させ、排出物は酸性の臭いを獲得します。 酸性度の増加は、この期間中、より緩く、感染に対してより脆弱な膣粘膜を保護します。 月経の前に、粘液分泌物の量が再び増加します。

妊娠中の分泌物薄くて豊富、白っぽいまたは透明。出産前に、子宮頸部が拡張し、子宮頸管プラグは、おそらく緋色の血液が混ざった、かなり大きな粘液の塊の形で出てきます。 通常、コルクの出口は最初の収縮と一致します。 通常よりも多くの膣分泌物がある場合は、産婦人科医に行く必要があります。羊水が「漏れている」可能性があります。

排出物に液体の血液または血栓が存在することは、子宮外妊娠、退職の脅威を示唆しています妊娠、異常な位置(提示)または胎盤早期剥離。 すべてのオプションは危険です。いつでも出血によって複雑になり、致命的になる可能性があります。 膣からの緋色の血の出現に気付いた妊婦は、すぐに横になり、すぐに救急車を呼ぶ必要があります。

白放電

思春期の間に、膣分泌物は炎症が原因である可能性があります。腸、膀胱、子宮、または卵巣。 これらのエピソードには 痛み下腹部および腰部の排尿、腸疝痛または引っ張り感覚に関連しています。 おそらく体温が上昇し、血液検査で炎症の兆候(白血球増加症、ESRの増加)が示されます。その後、炎症の治療が必要になります。

最初の月経が始まる10〜12か月前に、膣粘膜は ホルモンの変化そして、薄く、透明または白い分泌物が形成され、高希釈されたミルクの色で、無臭または酸っぱい。 会陰部の灼熱感やかゆみの訴えがなく、排出物が安っぽく見えない場合は、対策を講じる必要はありません。

性的活動の開始後、分泌物の一貫性と組成が変化します、その理由は、膣内細菌叢とは組成が異なるパートナーの微生物叢の付着です。 適応には時間がかかりますが、いずれの場合も異なり、状況は再び正常に戻ります。 適応期間中、分泌量が増加し、排出量がより流動的になり、 淡い黄色または白っぽい色合い。性的パートナーの変化は、ほとんどの場合、膣分泌物の性質の変化に関連しています。

保護されていない性交の後、通常、排出物は最初に黄色がかったまたは白い血塊の外観を呈し、5〜8時間後に秘密は液体で豊富になります。 保護された性交の後、グリースに似た白くて厚い分泌物が現れます。

避妊薬や授乳をすると、正常な分泌物が減少します。膣分泌物は乏しくて濃く、色は白または黄色がかっています。

白い安っぽい分泌物を与える、たっぷり、酸っぱい匂い。 時々、排出物は黄色がかったカードの塊または白いフレークに似ています。 この病気は、性器のかゆみや腫れ、会陰の皮膚の炎症を伴います。 カンジダ症の発症は、免疫力の低下の兆候です。

ツグミと膣の安っぽい白いプラーク

ツグミはしばしば性感染症に関連しています(、淋病、トリコモナス症)そして、代謝性疾患(糖尿病)と腫瘍に現れます。 カンジダ症は間違いなく治療が必要です。

ビデオ:膣分泌物-標準と病理学

黄色と緑色の放電

「着色された」膣分泌物は、性感染症、細菌性膣炎(ガードネレロ症)、非特異的な性器の炎症で発生します。

性感染症では、帯下は常に排尿時の痛みと灼熱感を伴います。

:目に見える膣から見たとき 黄色の放電子宮頸管から出て、膣の壁を流れ落ちます。 白帯下は、腰と下腹部の痛み、バルトリン腺の増加を伴います。 診断はPCR分析によって確認されます。

:白帯下、泡立つ、 緑がかったまたは黄色がかった、刺激的な腐敗臭があります。 それらは会陰、内腿に流れ込み、皮膚の炎症を引き起こす可能性があります。

:適度な音量、 色は黄白色です。サイクルに従わずに出血を伴う場合があります。「下がったベルト」のタイプの痛み-腰、下腹部、内腿。 淋病では、しばしば白帯下の腐敗臭があります。 灰色がかった白色から黄色への色の変化は、病気の急性期から慢性期への移行を示しています。

帯下は、灰色がかった白色で、腐った魚の匂いがします。 粘り気のある黄緑色、さらにはオレンジ色の分泌物は、未治療の長期的な病気の典型です。 かゆみはひどくなく、定期的に起こります。 すべての症状は性交直後に悪化します。

非特異的膣炎(膣炎):この病気では、白帯下が主な症状です。 膣分泌物の種類は、プロセスの重症度に応じて変化します。 膣の炎症で、秘密は反応で酸性になり、一貫して-粘性と伸縮性または豊富で液体であり、その透明性を失います。 不明瞭な白い色合いは白血球によって与えられます、膿の存在による黄緑色、黄色がかったピンク-血。炎症の初期段階では、帯下は漿液性です-薄く、水っぽいです。 その後、それらは化膿性のものに変化します-濃い緑色で、強い腐敗臭があります。

と付属器炎:卵管と卵巣の炎症。 それらは、STDによる性感染症の上昇、または内性器の「正常な」炎症によって引き起こされる特定の合併症として現れる可能性があります。 分泌物は常に腹痛を伴います。 急性期-周期的、けいれんおよび強い、慢性期-中および低強度、一定、鈍い、引っ張る。

まとめましょう。 黄色と緑色の帯下の原因:

  • 泡状の分泌物は性感染症の特徴的な兆候です。
  • 大量の分泌物は、急性期の膣炎、付属器炎、および膣炎に典型的です。
  • わずかな帯下-慢性付属器炎および唾液腺炎の場合。

茶色とピンクの分泌物

膣分泌物中の血液の存在に関連しています。 生理学的または病理学的理由で現れる可能性があります。

生理学的理由:

  1. 小さな茶色、ピンク または緋色の分泌物サイクルの途中で:洗濯物が汚れることはなく、色は生理用ナプキンまたはトイレットペーパーにのみ表示されます。 分泌物は排卵が起こったことを示し、妊娠を計画するのに役立ちます。
  2. ピンクがかった 茶色がかった分泌物-子宮内膜が完全に拒絶され、増殖期が始まる(新しい子宮内膜の成長)ときの月経終了の基準。
  3. 血まみれの問題ホルモン剤を服用している間。 それらが3サイクル以上続く場合は、避妊薬を変更して産婦人科医に診てもらう価値があります。
  4. 子宮頸管粘液の分泌 明るい血の混合物で-出産前の妊婦。

病理学的原因

病理学的原因には、性感染症(淋病)、子宮内膜炎、子宮腫瘍、子宮内膜増殖症、ポリポーシス、子宮頸部びらん、子宮内膜症などがあります。

淋病を伴う感染は膣から上向きに上昇し、子宮、卵管、卵巣に影響を及ぼします。 出現 血筋粘液膿性排出物の中で不正出血は、上行性淋菌感染の兆候です。 確認された診断は、淋菌に対して陽性でなければならない後、または淋菌が検出された後に行われます。

-機能的な子宮層の炎症、各月経周期の後に更新されます。 茶色の帯下月経の前後に現れる子宮内膜炎に関連して、周期の途中で茶色がかった粘液を放出することも可能です。 ほとんどの場合、子宮内膜の炎症は、その過形成(増殖)および月経出血と組み合わされ、多くの場合、周期が短縮されます。 大量出血は 貧血、ヘモグロビン含有量は50-70 g / lに低下します(女性の標準は120-140 g / lです)。 女性は常に倦怠感を感じ、少しの肉体的努力でも息切れやめまいが現れます。

子宮内膜増殖症は前癌状態と見なされます。

子宮内膜を正常に戻すには、最初に炎症を治療する必要があります。 抗生物質の投与は少なくとも3か月続き、薬は3回の月経周期で処方されます。

子宮内膜症-腺組織の異常増殖(子宮内膜)子宮の子宮頸部と筋層(子宮筋層)、卵管、卵巣、腹部の臓器。 子宮内膜細胞は、中絶中、子宮の器具検査中、出産中、および月経腫瘤の再発中に、非定型の場所に行き着きます。 子宮内膜症 配布されます i、多数の局所炎症と形成につながる 癒着; 頻繁な合併症- 不妊。

月経中の典型的な引っ張りの痛み、 血の分泌物子宮内膜の成長のすべての焦点から。 で コルポスコピー小さな複数の結節または嚢胞、チアノーゼ性または赤い縞が子宮頸部に見られます。 血の茶色の帯下は月経後に軽くなり、この期間中にその量は減少し、次の期間の前に再び増加します。 腹部臓器の子宮内膜症は、内出血とその後の手術(開腹術)の一般的な原因です。

子宮頸部外反症:粘膜の完全性の違反、検査中、酢酸、3-5%溶液を使用して侵食の境界を決定します。 表面が酸で塗られた後、侵食はピンクの背景に対して白っぽいスポットとして見えます。 侵食が発生すると、小さな斑点が現れ、性交後にその数が増加します。

がんの血の分泌物

子宮内膜増殖症茶色のにじみを伴う またはスポッティング月経の前後。 非周期的な子宮出血の可能性があります:それらは数週間または数ヶ月まで延長され、貧血につながります。 この病気は、ホルモンの不均衡、脂質と炭水化物の代謝(肥満、真性糖尿病)の問題、婦人科手術後の高血圧、STDの結果としての遺伝的素因、子宮の炎症後、子宮内膜炎が原因で発症します。

治療には、エストロゲンとゲスターゲンの併用薬が使用され、重度の出血(子宮内膜の擦り傷)があります。 生検は必須であり、細胞の異型と腺組織の増殖の程度が評価されます。 がんが疑われる場合は、検査が繰り返されます。

子宮内のポリープ-これらは子宮内膜の伸長した成長であり、ポリポーシスの症状はしばしば 茶色の分泌物と月経後の出血。 性交中の不快感は、その終了直後に発生する可能性があります-茶色がかった分泌物を塗りつぶします。 ポリープの形成の理由は、エストロゲンとゲスターゲンの不均衡、子宮内膜と子宮頸管の炎症と考えられています。 小さなポリープが偶然発見されました。 大きい(2cm以上)は、収縮、月経出血の増加という形の痛みによって現れます。 主な合併症は不妊症です。 ポリポーシスの悪性腫瘍への移行は証明されていません。

子宮内の腫瘍後期では、それらは出血によって現れます、初期には-膣を汚します 茶色の分泌物..。 子宮の腫瘍はに分けられます 良性(ポリープ、子宮筋腫および子宮筋腫)および 悪性(子宮内膜がんおよび筋肉腫、子宮頸がん)。 膿と緋色の血を伴う白帯下、おそらく不快な、腫瘍の崩壊の特徴; 子宮頸がんでは、濃厚な分泌物が現れ、乏しく、 血の筋..。 粘膜下線維腫性結節は常に重度の出血を引き起こします。つまり、それらは臨床的に悪性です。 子宮頸がんは急速に転移し、骨盤リンパ節、肝臓、肺に転移し、膣壁に転移する可能性があります。

ビデオ:女性の退院、専門家の意見

女性の分泌物の性質が異なる理由

女性の膣分泌物は、産婦人科医に連絡する最も一般的な理由の1つです。 もちろん、通常、女性は毎日分泌物を出しますが、すべてが正常であるとは限りません。性感染症を含むさまざまな病気の症状もあります。 したがって、女性のどの分泌物が治療を必要とし、どれが正常で自然なのか。

生理的分泌物

産婦人科医なら誰でも、女性の通常の分泌物が豊富ではなく、黄色がかった下着の上で、色が透明で、おそらく白が混ざっていることを確認します。 さらに、膣からの分泌物はかゆみなどの不快感をもたらさず、また鋭く不快な臭いもありません。

女性の白帯下の割り当ては、性的興奮時、および性交中および性交後に大幅に増加します。 さらに、月経周期の途中で生殖年齢の女性に大量の帯下が観察されます。 それは排卵に関連しています。 女性の大量の粘液分泌物の不満は、妊娠の最初の数週間に発生します。 これは、何かが胚を脅かすという意味ではまったくなく、すぐに分泌物の量が正常化するでしょう。 このような変化は、ホルモンレベルの変化に関連しています。

膣のミクロフローラの変化

何千もの微生物がすべての女性の膣に住んでおり、それが「ミクロフローラ」を構成しています。 それらの中には、特定の条件下で増殖し始め、それによって病気につながる日和見微生物があります。 この場合、性感染症ではなく、性感染症でもない2つの最も一般的な病気であるカンジダ症とガードネレロ症について話します。

女性の排出量は白く、豊富で、酸っぱい臭いのカッテージチーズに似ており、重度のかゆみを伴います。ほとんどの場合、条件付きの病原体であるカンジダ属の真菌によって引き起こされます。 分泌物に加えて、女性は外陰部の浮腫、陰唇の発赤に気づきます。 治療は、これらの症状が見られ、塗抹不良の結果が生じた場合にのみ実行されます。 ツグミと戦うのに非常に効果的な薬はたくさんありますが、これは一般的にカンジダ症と呼ばれています。 しかし、カンジダ症を引き起こす病原体の繁殖に好ましい状態が発生すると、女性の白い分泌物が定期的に現れる可能性があることに留意する必要があります。 しかし、それについては以下で詳しく説明します。

もう1つは、症状の観点からは同様の病気ですが、腐った魚の匂いのある女性に灰色がかった分泌物が現れるのはそれだけです。 この病気は、gardnerellosisと呼ばれています。 原因物質はガードネレラです。 その頻度に関しては、カンジダ症とほぼ同じであり、植物相の塗抹標本とも診断されます。 それほど頻繁ではありませんが、女性には緑色の分泌物があり、その異常性を恐れています。

カンジダ症とガードネレロ症の両方を診断するときは、あらゆる種類の性感染症、特に潜伏感染症について完全な検査を受けることをお勧めします。 膣のミクロフローラが最も頻繁に病理学的に変化するのは彼らと一緒だからです。 初期段階でのガードネレロ症の治療は、病原性細菌叢を排除することを目的としています。第2段階は、膣内に通常の環境を作り出すことです。

上記の両方の病気には危険因子があり、それらが最も頻繁に発症する状態です。

1.抗生物質を服用します。

2.バリア避妊法を使用しないまれなセックス、および性的パートナーの頻繁な変更。

3.ホルモン避妊薬の使用。

4.特に塩素含有溶液を使用したダウチング(通常、性感染症の感染予防として使用されますが、この予防はかなり弱いことに注意してください)。

5.避妊薬としての9-ノノキシノールを含む殺精子剤の使用。

6.9-ノノキシノールを含む潤滑剤の使用。

カンジダ症とガードネレロ症は男性でも発症する可能性があることに注意する必要があります。 そしてこの場合、灰色がかったまたは白い安っぽい女性の豊富で、厚く、透明な分泌物は、通常同時に、彼らのパートナーに現れます。 しかし、パートナーが病気のすべての兆候を持っているが、男性が持っていない場合、彼は治療を受ける必要はありません。

性感染症

ほとんどの感染症は、膣からの分泌物の1つまたは別の性質によって特徴付けられます。 非常に一般的な2つを見ていきます。

1.トリコモナス症。この病気は、しばしば女性の不妊症を引き起こし、女性の黄色い分泌物、排尿時および性交時の痛み、外性器の炎症を特徴とします。 男性の場合、症状は同じで、前立腺炎の兆候と非常によく似ています。 病原体(Trichomonas vaginalis)が塗抹標本で検出された場合の治療。 さらに、治療は局所的な薬物の使用ではなく、それらは絶対に効果的ではありませんが、抗トリコモナス薬の内部投与にあります。

2.淋病。最も古い病気の1つ。 その原因菌は淋菌です。 男性は鮮やかな症状を示しますが、女性は通常黄色または白色の分泌物しかなく、これをカンジダ症の症状と考えると、多くの女性は真剣に受け止めません。 もう1つの症状は、痛みを伴う排尿が膀胱炎と間違われることです。 しかし、この病気は非常に危険であり、泌尿生殖器系だけでなく、関節、皮膚、肝臓、心臓、その他の内臓にも影響を及ぼします。 淋病はまた、実験室の方法によって診断されます。

月経異常と婦人科疾患

1.子宮頸部の侵食。このかなり一般的な病状は、軽度の月経間出血を引き起こす可能性があります。 それらはそれ自体では発生しませんが、例えば性交の結果として、子宮頸部への何らかの機械的影響のために発生します。

2.ホルモン避妊薬。現在非常に人気のある避妊薬は、服用の最初のサイクルで多くの副作用があります。 一般的な副作用は、月経以外の女性の褐色分泌物です。 この「ダブ」は健康に害を及ぼすことはありません。 この副作用がある場合、医師は他の避妊薬を勧めたり、避妊の種類を変更したり、この状況では一時的なものであるため、副作用が自然に消えるまで2〜4か月待つことがあります。

3.加齢に伴う月経不順。月経の遅れ、それらの間の間隔が長すぎる、または逆に短すぎる、茶色の女性の月経間分泌物は、最初の月経後の最初の1〜2年間であることがよくあります。 それどころか、月経機能の消滅、つまり閉経の開始とともに。 ただし、これら2つのカテゴリのいずれかに当てはまる場合でも、すべてがそれ自体で機能するという事実に依存するべきではありません。 その理由は、すべての年齢や体内の自然なホルモンの変化ではなく、病気であり、必ずしも婦人科ではない可能性があります。 深刻な月経不順の場合は、産婦人科医だけでなく内分泌代謝科医にも相談する必要があります。

妊娠中の血の茶色の分泌物

これらは、妊娠のすべての段階で無視できない最も危険な症状の1つです。 考えられる原因を以下に説明します。

1.ホルモンの変化。確かに、経験豊富な女性から、妊娠中に月経が続く可能性があると聞いたことがあるでしょう。 この現象は非常にまれですが、実際には一部の妊婦で発生します。 さらに、月経が起こったのと同じ規則性で、ダブは特定の週にのみ現れます。 子宮(腹部)の視覚的増加、子供の動き、縦縞などの症状に基づいて妊娠が決定されることがあったのは、医療が悪い地域での女性の身体のこのまれな特徴のためです(色素沈着)腹部に、学期の途中でのみ現れる..。

2.子宮外妊娠。初期の段階では、茶色または血の分泌物が現れた場合、この診断について考える必要があります。 検査が陽性であるが分泌物がある場合は、医師の診察を受けてください。 初期の検査では、医師は卵子がどこで発生しているかを判断できない可能性があります-子宮内かどうか。 しかし、超音波では、すべてが明らかになります。 hCGが1000mU / mlを超える場合、在胎週数は4週間を超えますが(最後の月経周期の初日から)、子宮に卵子はありません-子宮外妊娠を疑う理由があります。 それのもう一つの特徴的な特徴は、hCGの遅い成長です。

3.凍結妊娠。異所性よりも危険性は低いですが、それでも迅速な診断が必要です。 死んだ女性の主な兆候の1つは、流産の発症とともに悪化する血の分泌物です。 超音波で凍結すると、胎児の心拍は測定されず、hCGの成長が停止し、血中および尿中の濃度が低下します。

4.脅威または初期の流産。わずかな茶色の分泌物は、剥離に起因する血腫の兆候である可能性があります。 この状態は治療を必要としません。 下着に赤い血が混じっていて、排出量が非常に多い場合は、緊急の入院が必要です。 これが妊娠を救う唯一の方法です。 子宮頸部がすでに開いていて、絨毛膜または胎盤の剥離が大きい場合、流産は避けられません。

これは、膣分泌物の異なる性質が意味するものです。 そして、これらは決してそれらの考えられる理由のすべてではありません。 定期的に(少なくとも年に1回)産婦人科医を訪問することを忘れないでください。

膣分泌物は、膣粘膜にある腺の働きの結果です。 放電の性質により、女性の生殖器の状態を評価することができます。

正常な膣分泌物は、生殖器系の正常な機能に必要であるため、病気とは見なされません。 膣の前夜と子宮頸部の近くには、粘膜を保湿して健康な微生物叢を形成するために必要な粘液を生成する分泌腺があります。 健康な分泌物は小さく、透明で、無臭で、痛みやかゆみがありません。 分泌物の種類が変化した場合、これは女性の生殖器領域の臓器に病理学的プロセスが存在することを示しています。

排出の種類

生成される粘液の量に応じて、分泌物は乏しい、豊富な、そして正常に分けられます。

リーンは放電と呼ばれ、膣や外性器の正常な機能には不十分です。 粘膜が乾き始め、ひびが入ります。 性交の間、摩擦と痛みが感じられます。 痩せた分泌物は、年齢、内分泌疾患、またはホルモン剤の使用によるホルモンの変化の結果です。

過剰な分泌物は、膣内に一定の水分感覚をもたらす分泌物です。 彼らは下着に表示されます。 豊富な分泌物は、月経周期の途中の排卵中に若い女性で診断することができます、彼らは透明で、不快な臭いがありません。 妊娠中、特に出産前には、排出量も多くなります。 これは健康的な分泌物であり、恐れるべきではありません。 排出物の一貫性、量、色、または臭いが変化する場合、これは病理学的プロセスの開始を示します。

自然分泌物とは、膣を十分に保湿し、邪魔にならない分泌物です。 通常の分泌物が存在する場合、性交前に追加の膣分泌物は必要ありません。

一貫性の観点から、排出量は、水っぽい、ぬるぬるした、凝った、泡立つように異なります。

  • 液体の排出-水っぽくてぬるぬる-無臭で無色。 排卵中の周期の途中で水様分泌物が認められ、性交中に粘膜が現れ、潤滑剤として機能します。
  • 厚くて安っぽい分泌物は、真菌感染症の存在を示しています。 医師は通常、カンジダ症を診断します。 排出量は液体カッテージチーズに似ており、一貫性が均一ではありません。
  • 泡沫状分泌物は、細菌感染の存在を示します。 不快な臭いやはっきりとした色がある場合、これは特に危険です。 泡沫状分泌物はトリコモナス症の特徴です。

分泌物の色は、透明(通常)、白、血、黄色、緑、茶色を区別します。

  • 透明な放電が標準です。 それらは通常、下着や体には見えません。
  • 濃い白い分泌物は、カンジダ症(ツグミ)の存在を示します。 健康な状態では、出産前に白い分泌物が現れることがあります。
  • 血と茶色の分泌物は、膣内の血液の存在を示すため、最も危険です。 通常、それらは月経中のみです。 ホルモン避妊薬を服用している場合、特に最初の数か月は、月経間の血の分泌物の出現が許容されます。これは正常であり、人工ホルモンへの体の適応について通知します。 その他の場合、スポッティングは深刻な病状の存在または出血の開始を示します。
  • 黄色と緑色の分泌物は、感染性および炎症性のプロセスの存在を示します。

臭いによって、無臭の分泌物は、甘い臭い、酸っぱい臭い、不快な臭いで区別されます。

  • すべての人間の分泌物は何らかの匂いが特徴であるため、「無臭の分泌物」というフレーズは条件付きです。 健康な状態では、この匂いは心地よく、微妙です。 一人一人に個性的です。 人は常にそれを感じているので、最終的にはそれを感じなくなります。 女性が分泌物の臭いがしなければ、無臭の分泌物と言えます。
  • 甘いまたは酸っぱい匂いでの分泌物は、ほとんどの場合、ツグミについて話します。 カンジダ菌は砂糖を食べ物に使い、それを愛し、砂糖が豊富な環境に住んでいます。
  • 悪臭を放つ分泌物は、細菌感染によって引き起こされます。 彼らはしばしば古い魚のようなにおいがします。 嫌気性菌は魚特有のにおいを与えます。 匂いが強いほど、感染も強くなります。

登場の理由

親密な分泌物は、女性の領域の健康の一種の指標として機能します。

不快感を引き起こさない自然の分泌物で、女性の生殖器系の器官は健康であると結論付けることができます。 ただし、サイクルの開始時に産婦人科医による定期的な検査が必要です。 多くの病理学的プロセスは症状なしで通過します;婦人科検査と臨床検査のみがそれらの存在を示すことができます。

いくつかの要因が健康な女性の分泌物の外観に影響を与える可能性があります。 これは、ストレス、気候変動、ホルモン剤の服用、強力な薬の服用、アレルギー反応です。 個人の衛生状態も退院の性質に影響を与える可能性があります。

分泌物の一貫性が変化したり、変な色や匂いがしたり、強度が変化したりする場合は、女性が心配する必要があります。 多くの場合、そのような分泌物は、下腹部の痛み、かゆみ、会陰の切断、外性器の刺激、および排尿時の不快感を伴います。

病気を暫定的に特定することができるいくつかの症状があります。 もちろん、正確な診断は、検査と検査室での診断の後に医師によってのみ可能ですが、一部の外観は、多かれ少なかれ正確な病気の画像を与えることができます。

甘いまたは酸っぱい匂いのある白い凝った分泌物は、カンジダ症を示します。 カンジダ症の他の症状は次のとおりです。

  • 灼熱感、膣および外性器のかゆみ;
  • 性交後の膣の腫れ;
  • 排尿時および性交時の痛み。

不快な臭いを伴う大量の黄色または血の分泌物は、細菌性膣炎を示している可能性があります。 これは、マイクロフローラの違反によって引き起こされる膣の炎症です。 これは、局所免疫が病原菌の増殖を抑制できず、それらが膣の細胞を攻撃し、炎症過程が始まることを意味します。 細菌性膣炎の典型的な症状:

  • 性器の発赤、かゆみ、腫れ;
  • 下腹部の痛みを引っ張る;
  • 性交の痛み;
  • 体温のわずかな上昇;
  • 脱力感と倦怠感;
  • 頻尿。

不快な臭いを伴う豊富な泡状の帯下は、トリコモナス症を示している可能性があります。 この病気の原因物質はトリコモナスです。 次の症状も観察されます:

  • 性器と内腿の炎症;
  • 親密な領域の粘膜の侵食;
  • 排尿時の痛み;
  • 下腹部の痛み;
  • 性交中の痛み。

不快な臭いを伴う均一な黄緑色の分泌物は、淋病の兆候である可能性があります。 これは淋菌によって引き起こされる急性感染症であり、性別によって伝染します。 淋病の症状は次のとおりです。

  • 尿道と膣のかゆみと痛み;
  • 体温の上昇;
  • 膣からの膿の分離;
  • 頻繁な痛みを伴う排尿;
  • リンパ節の肥大と痛み;
  • 弱さ;
  • 吐き気;
  • 食欲の侵害。

血液を伴う漿液性化膿性分泌物は、子宮またはその付属肢に嚢胞が存在することを示すことがよくあります。 血の分泌物に加えて、嚢胞の症状は次のとおりです。

  • 膣の不快感;
  • 下腹部の痛み;
  • 性交中の痛み;
  • 月経の増加;
  • 月経周期の違反;
  • 月経の痛み。

非常に不快な臭いを伴う豊富な明るい黄色と緑色の分泌物は、子宮内膜炎を示します。 これは、細菌や怪我によって引き起こされる子宮の炎症です。 子宮内膜炎の症状:

  • 腹部の下部の急性の痛み;
  • 悪寒による気温の上昇;
  • 心拍数の増加;
  • 痛みを伴う排尿;
  • 弱さ;
  • 組織の炎症によって引き起こされる子宮の肥大;
  • 大量の痛みを伴う期間;
  • 不妊。

月経が遅れたときの褐色の分泌物は、子宮外妊娠などの妊娠の病理学的経過について知らせることができます。 この病状の可能性は、次の症状によって判断できます。

  • 月経の欠如;
  • 下腹部、通常は側面の鋭いまたはけいれん性の痛み
  • 中毒症およびその他の妊娠の兆候。

これは非常に危険な状態であり、直ちに医師の診察が必要です。 妊娠が子宮であるが、血の分泌物がある場合でも、これは妊娠中絶の脅威の兆候であるため、すぐに医師に相談する必要があります。

不健康な膣分泌物についてどの医師に連絡するか

不自然な色、臭い、または粘り気のある分泌物がある場合は、産婦人科医を受診する必要があります。 医師は症状について質問し、目視検査を行い、膣から綿棒を取り、検査結果に基づいて診断を下します。 膣分泌物の分析は、細菌、ウイルス、または真菌の感染があるかどうか、感染の程度を示します。 その後、生殖器系の臓器の超音波検査が処方されます。 超音波は、女性のシステムの臓器のサイズ、それらの位置、新生物、例えば、嚢胞または腫瘍の存在を示し、診断を具体化するのに役立ちます。 さらに、医師は全血球計算、細胞診および/またはコルポスコピーを処方します。

嚢胞または腫瘍の場合は、腫瘍専門医との追加の相談が必要です。 ストレスによる大量の分泌物を経験した場合は、心理学者に相談することをお勧めします。 性感染症が検出された場合は、免疫学者の診察が必要になります。 病気の経過が長い場合は、免疫学者に相談して免疫状態を評価することが役立ちます。 アレルギーを背景に大量の分泌物が出る場合は、アレルギー専門医に相談することをお勧めします。 小児では、不健康な分泌物は小児産婦人科医と小児科医によって評価されます。

異常な膣分泌物の治療方法

問題のある分泌物の治療は、徹底的な診断の後、常に医師の参加を得て行う必要があります。

細菌感染と炎症を背景に、抗菌薬が処方されています。 抗生物質は、坐剤、クリーム、軟膏の形で経口および局所的に処方されます。

真菌感染症の場合、抗真菌薬が処方されます。 ツグミは真菌による身体への広範囲の損傷の局所的な症状であり、その治療はキャンドルやクリームに限定されないことを覚えておく価値があります。 真菌の大部分は腸内にあるため、膣だけでなく全身を治療する価値があります。

ウイルス感染症では、抗ウイルス薬が処方されます。 ウイルスは危険な生物であり、医師はまだウイルスを効果的に治療する方法を学んでいません。 ここでは、免疫力の向上が重要な役割を果たします。

新生物が出現した場合、それらの保守的な治療または除去が可能です。 ここで決定的な役割を果たしているのは、新生物の性質(良性または悪性)とその発生速度です。

流産の恐れのある子宮外妊娠の場合、患者は病院に送られ、子宮、胎盤、胎児の状態が検査されます。 子宮外妊娠では、女性の体から卵子をすぐに取り除く必要があります。

いずれにせよ、不健康な分泌物が現れた場合、多くの病的な分泌物が生殖器の皮膚を腐食させるため、非常に注意深い衛生状態が必要です。 時々医者は薬液とdouchingでお風呂を処方します。

分泌物を治療するための多くの代替方法があります。 彼らは時々助けますが、時には彼らは臨床像をぼやけさせ、病気の診断と治療を複雑にする可能性があります。 民間の方法の中で、ハーブの煎じ薬で洗うことは安全で有用であると考えられています。 カモミール、キンセンカ、セントジョンズワートは炎症を和らげ、局所免疫を高め、炎症を起こした肌を落ち着かせます。 いくつかの民俗レシピがアドバイスするように、いかなる場合でも異物が膣に導入されるべきではありません。 これは微生物叢に害を及ぼし、すでに炎症を起こした膣粘膜を傷つける可能性があります。

異常な膣分泌物を防ぐ方法

痛みを伴う分泌物を防ぐための最初のルールは、定期的な衛生状態です。 トイレを使用した後や、就寝前の夕方には、毎回自分で洗う必要があります。 洗浄は、親密な衛生のための特別な手段を備えたきれいな温水で行われます。 通常の石鹸は、天然の微生物叢を破壊し、病原菌の増殖を促進する可能性があります。 お湯は有益な乳酸菌を殺しますが、冷水はウイルス感染を悪化させる可能性があります。

下着は毎日交換してください。 リネンは通気性があり、湿気を吸収する必要があるため、天然素材のリネン(綿、リネン)をお勧めします。 合成下着は常に着用するべきではありません。 タイトな下着と皮ひもは性器の皮膚を刺激し、局所免疫を低下させます。 産婦人科医は、パンティライナーは空気交換を妨げるため、使用しないようにアドバイスしています。 下着をもっと頻繁に交換する方がいいです。

栄養も排出の性質に影響を与えます。 糖分の多い食品を大量に摂取すると、血糖値が上昇し、カンジダ菌の増殖が促進されます。

鼻水に見える粘液分泌物(帯下)の出現は、女性の身体の正常な生理機能の一部です。 規範の変形は、透明または白色で、不快な臭いがない、粘液性の膣分泌物です。

分泌された秘密は、女性の体を助けながら、膣壁の粘膜の乾燥を防ぎ、病原体の侵入を防ぐことに関与しています。 これらの症状が発生する理由は非常に多様です。

女性の粘液分泌の原因

これは何を意味するのでしょうか? 自然な粘液性膣分泌物は、さまざまな理由で発生します。

  1. 興奮すると粘液の分泌が引き起こされます。
  2. ストレスを経験している。
  3. 突然の気候変動。
  4. ホルモン含有薬による治療。
  5. アレルギーの局所または一般的な症状。
  6. 不適切な親密な衛生状態。
  7. ..。 月経の前後で、粘液の量と構造が大きく変化します。
  8. 、体内のエストロゲンの量を増やします。これは、分泌物の量的および質的な構成に影響を与えます。

明確な膣分泌物

粘液が透明な構造を持ち、刺激臭を発せず、不快感を引き起こさない場合、これは単に生殖器系が正しく機能していることの証拠です。 卵巣。 そのような秘密の最大2mlは1日あたり目立つことができますが、わずかに白っぽい色合いはまだ病状を示していません。 それは単に膣を浄化するプロセスです。

分泌物の量と構造は、月経周期の段階に応じて変化します。

  • 1日から5〜7日-月経の期間。 まず、ピンクまたは茶色の分泌物がにじみ出て、2〜4日目にはしこりまたは血餅の形で最大量の血液が含まれ、5〜7日目には再びにじみに減少します。
  • 5-7から13-14日-卵の成熟期間。 現時点では、豊富な粘液は分泌されていません。水っぽい粘液または塊のある厚い粒子は約2mlだけです。 色が透明な白から黄色がかった色に変わっても心配しないでください。
  • 14〜15日目は排卵の時間です。 エストロゲンが最大レベルに達すると、粘液が最大4ml放出されます。 その構造は伸びていますが、時には水っぽくなり、しばしばべたつくことさえあります。 日陰はこの期間中に最も強くなります。
  • 16-28日-月経前の期間。 生殖器系は少し落ち着きます-分泌物は少なくなりますが、サイクルの最後の直前に、ホルモンの量の増加のために突然の急増が起こる可能性があります。

病気の兆候

抗生物質の摂取による免疫力の低下、低体温症、膣内細菌叢の違反の結果として、手術後に炎症過程が体内で発生すると、鼻水と同様に、分泌物の臭いや色が変化します。 病理学的分泌物の特徴は、粘液が最も厚く、わずかな量で生成されるはずの月経後も続く、周期プロセスとの関係から外れて現れることです。

また、不快な臭いがあり、黄色、緑色、または灰色に塗られ、泡立ち、豊富で、安っぽい鼻水という形での排出は、性交中に伝染するものを含む泌尿生殖器系の病気を示します。

これらには以下が含まれます:

  1. またはマイコプラズマ症;
  2. 性器ヘルペス-鼻のような水様分泌物で、外性器の表面に痛みを伴う小胞が形成されます。
  3. -病気の付随する症状を伴う大量の鼻水の形での透明または白い分泌物;
  4. ガードネレロシス-魚の不快な臭いを伴う、豊富でぬるぬるした灰色の分泌物;
  5. -特徴的な酸味のあるカードフレークの形で大量の粘液が排出されます。
  6. -膿の混合による豊富な分泌物、粘液、緑または黄色;
  7. -黄色または緑色に着色された泡状の鼻の形での豊富な粘液分泌物。
  8. 卵管膣炎、子宮内膜炎、卵管卵巣炎-これらはすべて、内外の生殖器の炎症性疾患であり、その症状は、黄色または緑色の豊富な悪臭を放つ粘液分泌物の存在です。

退院時に病状の兆候が見られる場合は、産婦人科医を受診する必要があります。 ここで原因究明を行い、適切な治療を行います。

血液で分泌する

女性の分泌物は、血の鼻水と同様に、性器の出血の原因を示しています。 ほとんどの場合、これは子宮の血管系とその子宮頸部への軽微な損傷であり、粘膜層に局在しています。 それはまだ月経に関連しない完全な出血の発症につながりません。

この性質の分泌物の原因は、子宮頸部の癌性病変、子宮の腫瘍突起(子宮筋腫)などのいずれかである可能性があります。 いずれにせよ、まさにそのような症状の発症は、産婦人科医への緊急の訪問の正当な理由です。 初期の妊婦では、この性質の膣分泌物の出現は通常、自然流産の潜在的な脅威を示しています。

妊娠22〜25週間後以降、粘膜分泌物に血液が混じると、医師は早期早期剥離の脅威の存在またはその可能性のある症状について考えるようになります(胎盤組織は内頸部に関連しています)咽頭-病理学の変形)。

いつが標準と見なされるか

性交後に発生する分泌物の基準からの逸脱に属さないでください。 たとえば、生殖器系の正常な機能には、次の機能があります。

  1. コンドームを使用せずに性交後1〜4時間以内に透明またはわずかに白い血餅が現れます。
  2. 大量の白い痰が朝に放出され、バリア避妊薬を使用せずに夕方または夜間に接触した証拠です。
  3. コンドームとの性的接触に反応して、わずかな白くクリーミーな分泌物が出るのも正常です。

かなり頻繁に、女性は鼻水と一貫性が似ている茶色がかった色合いで分泌物を持っています。 これは、粘液に加えて血の不純物が存在することを示しています。 それらはホルモン避妊薬を服用した後に現れることがあります。 痛み、不快感、不快な臭い、かゆみを伴わない場合は、それが標準と見なされているため、女性に恐怖を引き起こすことはありません。

分泌物が粘液性で茶色がかっていて、さらに不快な刺激臭がある場合は、慢性子宮内膜炎の評決を下すことができる医師に相談する必要があります。

いつ医者の助けが必要ですか?

透明な粘液の形での膣分泌物が不快な臭い、膿や血液の不純物、発熱、痛み、不快感などの病理学的症状を伴わない場合、これは生理学的基準の変形と見なされます。

医療専門家に連絡する理由は次の兆候です:

  1. 体温の上昇;
  2. 会陰の痛みと切断感覚;
  3. 親密さの間の不快感と痛み;
  4. 月経機能障害;
  5. 外性器の粘膜の発赤、発疹、かゆみ;
  6. 腰部に痛みを感じる。

1つの症状またはそれらの組み合わせが現れた場合、女性はすぐに健康診断を受けることをお勧めします。 診断および治療の戦術の選択は、専門の産婦人科医または皮膚静脈科医によって処理されます。 細菌性の感染症が検出された場合、患者は幅広い作用の薬剤による抗菌療法のコースを処方されます。 性器ヘルペスウイルスによって病的分泌物が引き起こされる場合、この問題の解決策は抗ウイルス剤の助けを借りて実行されます。 印象的な例は、薬アシクロビルです。

どのように治療しますか?

通常の健康的な分泌物は邪魔にならないはずです。適切なレベルの個人衛生を維持するだけで十分です。 普通の水で1日2回洗い流し、できれば天然素材で作られたリネンを毎日交換する必要があります。 パンティライナーを使用する必要がある場合は、ミクロフローラの乱れを引き起こす可能性があるため、さまざまなフレーバーやフレグランスを使用しないことをお勧めします。

排出量が増加したり、不健康な色合いや匂いがしたりした場合は、できるだけ早く産婦人科医に相談する必要があります。 治療は秘密の変化を引き起こした病気に依存します。 主なことは専門家への連絡を遅らせることではありません。いくつかの病気は非常に危険であり、不妊症につながり、女性の健康を脅かすことさえあります。

予防

女性の病的な粘液の透明な分泌物は、問題の原因に応じて治療されます。 たとえば、真菌叢は通常、ゲルまたはクリームの形で膣に注射される抗真菌薬で治療されます。 細菌性膣炎は抗生物質の錠剤または軟膏で治療されます。

ほとんどの膣感染症やその他の内性器の病気は、簡単な予防策で防ぐことができます。

  1. 個人の衛生状態を良くし、外陰唇を刺激の少ない石鹸とぬるま湯で定期的に洗ってください。
  2. 可能な限り、香りのよい石鹸と親密な衛生ジェルの使用を制限してください。
  3. 綿100%の下着を着用し、きつすぎる衣服は避けてください。
  4. セックスをするときは常にコンドームを使用し、セックス後は必ず洗ってください。

女性の体は、月経に加えて、透明な膣分泌物も観察されるように設計されています。 多くの場合、そのような帯下は絶対的な基準であり、特にすべての予防措置が講じられている場合は、心配する必要はありません。 しかし、どんな変化も女性に少なくともアドバイスのために医者に診てもらうことを強いるべきです。 健康になる!

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