घुटनों के विभिन्न प्रकार के रोग और चोटें अक्सर पेटेला के मतपत्र के लक्षण को भड़का सकती हैं। इसका मतलब यह है कि अंतर्गर्भाशयी तरल पदार्थ का निर्माण होता है। सामान्य मोटर गतिविधि सुनिश्चित करने के लिए पटेला या पटेला आवश्यक है, इसलिए समस्या का शीघ्र निदान करने और उसे समाप्त करने के लिए लक्षणों पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है।

यह किस तरह का है?

बैलेटिंग को आमतौर पर अपने वातावरण में घने, मोबाइल अंग का बोलबाला या दोलन कहा जाता है। जब यह घुटने के जोड़ की बात आती है, तो यह संयुक्त गुहा में एक अलग प्रकृति के द्रव की मात्रा में असामान्य वृद्धि का अर्थ है। यह रक्त, शुद्ध अशुद्धियां, ट्रांसड्यूट हो सकता है। पटेला की बैलटिंग तब दिखाई देती है, जब दबाया जाता है, कप अंदर की तरफ गिरता है और फिर अपनी मूल स्थिति में वापस आ जाता है, स्प्रिंगिंग करता है। 15 मिलीलीटर से अधिक द्रव में असामान्य वृद्धि के साथ, आप घुटने के जोड़ में दोहन की आवाज़ सुन सकते हैं।

पटेला बैलट लक्षण के कारण

एक जीवाणु संक्रमण की उपस्थिति रोग को जटिल करती है, तीव्र भड़काऊ प्रक्रियाओं को उत्तेजित करती है।

पुरानी संयुक्त बीमारियों या खेल और घरेलू चोटों से बैलट सिंड्रोम को ट्रिगर किया जा सकता है। मुख्य कारणों में शामिल हैं:

• घुटने के ऑस्टियोआर्थ्रोसिस;
• भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• प्यूरुलेंट गठिया;
• तीव्र या पुरानी आघात;
• पूरे संयुक्त या एक संरचना को नुकसान।

चोटों का निदान करते समय मतपत्र के लक्षण पर विशेष ध्यान देना चाहिए। अक्सर वह संयुक्त बैग के मेनिस्कस, स्नायुबंधन या खोल को नुकसान की बात करता है।

लक्षण

बैलट बैलट अन्य बीमारियों के निदान के लिए एक लक्षण है। प्रारंभिक अवस्था में, यह आंदोलन के दौरान दर्द के साथ होता है, फिर दर्द शांत स्थिति में प्रकट होता है। तीव्रता तरल पदार्थ की मात्रा से निर्धारित होती है - अधिक, अधिक से अधिक असुविधा। घुटने के जोड़ की सूजन दिखाई देती है - नेत्रहीन यह स्वस्थ से बड़ा हो जाता है। एक लंबी रोग प्रक्रिया के साथ, घुटने की गतिशीलता में गड़बड़ी देखी जाती है, पैर को सीधा और सीधा करना मुश्किल या असंभव है।

उपचार के तरीके

एक सुई को सिनोवियल बैग की गुहा में डाला जाता है, जिसके माध्यम से अतिरिक्त द्रव बाहर पंप किया जाता है।

अलग-अलग, इस लक्षण का उपचार नहीं किया जाता है, और जटिल चिकित्सा निर्धारित की जाती है। पूर्ण निदान के लिए, घुटने के जोड़ की गुहा के अतिरिक्त अध्ययनों का उपयोग एमआरआई, अल्ट्रासाउंड या सीटी का उपयोग करके किया जाता है। पैथोलॉजिकल विकारों की प्रकृति और प्रकार निर्धारित उपायों की सूची निर्धारित करता है:

• द्रव निकालना;
• एंटीसेप्टिक समाधान के साथ धोने;
• संयुक्त में दवाओं के इंजेक्शन;
• नरम या कठोर ड्रेसिंग;
• गतिशीलता की सीमा;
• भौतिक चिकित्सा।

लगातार चोट को रोकने के लिए निवारक उपाय किए जाने चाहिए। इन उद्देश्यों के लिए, घुटने के पैड या लोचदार पट्टियों का उपयोग करें। पूर्ण ऊतक उत्थान के बाद घुटने पर पूरा भार फिर से शुरू करने की अनुमति है, एक डॉक्टर से परामर्श करने के बाद। खेल में वापस आना एक पूर्ण संयुक्त वसूली के बाद और एक अनुभवी ट्रेनर के मार्गदर्शन में होना चाहिए।

पटेला की बैलटिंग सीसमॉयड हड्डी का एक पैथोलॉजिकल दोलन है, जो घुटने के जोड़ का हिस्सा है। इस लक्षण का सबसे अधिक बार संयुक्त गुहा में द्रव (श्लेष, रक्त) के रोग संचय का मतलब है। इसके अलावा, कुछ मामलों में, पटेला के मतपत्र, शायद श्लेष झिल्ली के जिलेटिनस सूजन के साथ।

एक समान स्थिति संयुक्त की चोटों और सूजन और अपक्षयी रोगों के साथ हो सकती है। यदि ऐसा लक्षण होता है, तो आपको तुरंत योग्य चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

एनाटॉमी सुविधाएँ

पटेला मानव शरीर में सबसे बड़ी सीसमाइड हड्डी है। यह अलग है कि यह एक संयुक्त, हड्डी, या मांसपेशी के कुछ हिस्सों से नहीं जुड़ता है।

पटेला, कण्डरा में क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस की मोटाई में स्थित है। यह हड्डी त्वचा के माध्यम से पूरी तरह से उभरी हुई है, और सीधे घुटने के साथ भी काफी मोबाइल है। इस गठन के लिए धन्यवाद, टिबिया और फीमर की सतह के विस्थापन को पक्षों पर रोकना संभव हो जाता है।

पटेला की बैलेटिंग संयुक्त की संरचनात्मक विशेषताओं के कारण सटीक रूप से संभव हो जाती है। वास्तव में, जब अधिक "स्थिर" संरचनाओं में से एक को ठीक करना, हड्डी का उभार पूरी तरह से असंभव होगा।

मुख्य कारण

एक "फ्लोटिंग" पटेला एक विशिष्ट और गैर-विशिष्ट प्रकृति, खेल और घरेलू चोटों की तीव्र और पुरानी संयुक्त बीमारियों में हो सकता है। इन सभी स्थितियों को अंतर्गर्भाशयी द्रव की मात्रा में वृद्धि के साथ किया जा सकता है। सबसे आम कारणों में शामिल हैं:

• osteoarthrosis;
• उत्पादक भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• हाइड्रोथ्रोसिस या ड्रॉप्सी;
• तीव्र या पुरानी आघात;
• जोड़ों की अखंडता और संयुक्त के तत्वों का उल्लंघन।

चोटों का निदान करते समय विशेष रूप से ध्यान रखा जाना चाहिए। इस तरह के लक्षण मेनिस्कस, पूर्वकाल या पीछे के क्रूसिएट स्नायुबंधन, या श्लेष झिल्ली को आघात का संकेत है।

नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर

जब एक पटेला चल रहा है

यद्यपि पटेला के मतपत्र को केवल कई अन्य रोग स्थितियों का एक लक्षण माना जाता है, इसकी अपनी स्पष्ट नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर है।

पहली अभिव्यक्तियों में गंभीर दर्द शामिल है, जो आंदोलनों के दौरान शुरुआत में और बाद में और आराम पर प्रकट होता है।

संवेदनाओं की तीव्रता सीधे तरल की मात्रा पर निर्भर करती है: यदि इसकी मात्रा 15 मिलीलीटर तक है, तो असुविधा कुछ दिनों के बाद ही हो सकती है।

गतिशीलता की सीमा तुरंत प्रकट नहीं होती है। स्थिति की प्रगति के साथ, मरीज विस्तार का उल्लंघन करते हैं, एक तुला राज्य में संकुचन का गठन। बड़ी मात्रा में प्रवाह के साथ, संयुक्त के आकृति को चिकना कर दिया जाता है, और एक स्वस्थ अंग की तुलना में घुटने की मात्रा में काफी वृद्धि होती है।

नैदानिक \u200b\u200bसिद्धांत

रोगी के तैरने वाले घुटने के लक्षण की पहचान करने के लिए, क्षतिग्रस्त अंग को सीधा करते हुए, इसे पीठ पर रखना आवश्यक है। एक हाथ के साथ चिकित्सक संयुक्त के ठीक ऊपर ऊतक को ठीक करता है, और दूसरे को पेटेला आवक को "डूबने" की कोशिश करता है। आम तौर पर, यह पूरा नहीं किया जा सकता है, और यदि अतिरिक्त तरल पदार्थ जमा हो जाता है, तो यह "नीचे चला जाता है" जब तक कि यह फीमर को समाप्त नहीं करता है।

एक हाथ से, डॉक्टर ऊपरी उलटा को ठीक करता है, जो पेटेला के ऊपर स्थित होता है, जिससे नीचे के तरल पदार्थ को "निचोड़" दिया जाता है। दूसरे हाथ की उंगलियों के साथ, पटेला और टिबिया के बीच की खाई की जांच करना आवश्यक है।

जवानों की उपस्थिति, सूजन, "सूजन" को निर्धारित करने की कोशिश करते हुए, सभी पक्षों से ऊतकों को उभारना आवश्यक है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पैथोलॉजिकल संरचनाओं को अंदर से निर्धारित करना आसान है।

पैथोलॉजीज की अनुपस्थिति में, श्लेष झिल्ली छोटा नहीं है।

उपचार के सिद्धांत

फ्लोटिंग पटेला का अलग से इलाज न करें, क्योंकि यह अंतर्निहित बीमारी का प्रकटन है। इसकी पहचान करने के लिए, अतिरिक्त अनुसंधान विधियों, अर्थात् कंप्यूटर और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग या संयुक्त गुहा की अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है।

डॉक्टर पेटला के मतपत्र और अतिरिक्त तरल पदार्थ के संचय का कारण निर्धारित करने के बाद, उपचार को निर्धारित करना आवश्यक है। पैथोलॉजी के प्रकार के आधार पर, उपायों की एक विशेष सूची की जाती है:

• आर्थोस्कोपिक या पंचर विधि द्वारा द्रव निकालना;
• धोने के लिए सड़न रोकनेवाला समाधान का उपयोग;
• संयुक्त गुहा में दवाओं की शुरूआत;
• नरम या कठोर ड्रेसिंग के साथ अस्थायी स्थिरीकरण;
• गतिशीलता की सीमा;
• फिजियोथेरेपी अभ्यास, फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके।

आपको संयुक्त के बाद के आघात को रोकने की भी कोशिश करनी चाहिए। ऐसा करने के लिए, एक पटेला या लोचदार पट्टी का उपयोग करें। अनुभवी प्रशिक्षकों के साथ परामर्श करते हुए खेल केवल पूर्ण ऊतक मरम्मत के बाद फिर से शुरू किया जा सकता है।

पेटेलर बैलट का उपचार तभी संभव है जब रोग का मूल कारण समाप्त हो जाए। इसके रोगजनन की मूल बातों के साथ हस्तक्षेप किए बिना रोग के नैदानिक \u200b\u200bप्रकटन को सही करने की आवश्यकता नहीं है।

स्रोत: https://NogoStop.ru/koleno/ballotirovanie-nadkolennika.html

पटेला: फोटो, पटेला बैलेटिंग का लक्षण और अन्य समस्याएं

पेटेला घुटने के जोड़ में एक महत्वपूर्ण कार्य करता है - मानव शरीर में सबसे जटिल संयुक्त। पहली नज़र में, पटेला इतना महत्वपूर्ण अंग नहीं लगता है, लेकिन पटेला को चोट और क्षति एक ट्रेस के बिना नहीं गुजरती है।

पटेला का विकास और विसंगतियाँ

पटेला (पटेला) एक हड्डी है जो क्वाड्रिसेप्स कण्डरा की परतों में घुटने के जोड़ के ऊपर स्थित होती है। पटेला सीसमाइड में से एक है (ग्रीक से। "सेसमन" -स्मैम, वह है - तिल के बीज के समान) हड्डियां। पटेला के ऊपरी क्षेत्र को पटेला का आधार कहा जाता है।

यदि घुटने सीधे है तो हड्डी चलती है - इसे पक्षों पर स्थानांतरित किया जा सकता है।

पटेला कई कार्य करता है:

1. फीमर और टिबिया को झुकने के दौरान किनारे पर स्थानांतरित करने से बचाता है, संरचना के कारण - पटेला के नीचे, इसके शीर्ष पर, एक अगुण है।
2. क्वाड्रिसेप्स के पूरक का कार्य करता है, जिससे झुकना सरल हो जाता है, जिससे चलना आसान हो जाता है।

अस्थि ऊतक का विकास गर्भावस्था के दूसरे महीने में पहले से ही शुरू हो जाता है, विशेषज्ञों का मानना \u200b\u200bहै कि गर्भावस्था के 20-22 सप्ताह में घुटने के पैड की गड़बड़ी दिखाई देती है, जबकि इसमें उपास्थि होते हैं, यह उस समय रहता है जब बच्चा पैदा होना चाहिए। इसलिए, यह माना जाता है कि बच्चे बिना जन्म के ही जन्म लेते हैं।

लेकिन पटेला में ossification क्षेत्र हैं, जो सक्रिय रूप से केवल 2 वर्ष की आयु से काम करना शुरू करते हैं, आखिरकार पटेला का गठन केवल 5-6 वर्षों तक होता है।

यही है, बच्चों को पटेला की शुरुआत के साथ पैदा होना चाहिए, इस तत्व की अनुपस्थिति या इसके अविकसितता का आदर्श नहीं है।

क्या कोई पटेला हो सकता है?

पटेला की अनुपस्थिति अक्सर विकृति नहीं होती है, यह केवल 6% मामलों में होती है यदि फीमर और इसकी मांसपेशियों का अविकसित होना और केवल 2% मामलों में एक समस्या के रूप में।

यदि कारण अंग के अनुचित विकास में हैं, तो समस्याओं को ठीक करने के लिए बचपन में सर्जरी की जाती है। यदि पटेला अनुपस्थित है, और अन्य सभी घटक सामान्य हैं, तो आमतौर पर अंग के कार्य परेशान नहीं होते हैं और इस मामले में उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। घुटने को चोट नहीं पहुंचती है, लेकिन बच्चे को पैरों की कुछ असुविधा और तेजी से थकान महसूस हो सकती है। एक दृश्य दोष ध्यान देने योग्य होगा।

पटेला की जन्मजात अव्यवस्था

सबसे अधिक बार, एक अज्ञानी व्यक्ति पटेला की जन्मजात अव्यवस्था (यदि यह स्पष्ट नहीं है) के बारे में सीखता है, केवल एक आर्थोपेडिस्ट या रुमेटोलॉजिस्ट द्वारा जांच करने पर - इस तरह की विसंगति आपको patellar क्षेत्र में अप्रिय तनाव और तेजी से पैर की थकान से अपने अस्तित्व के बारे में अवगत कराती है। स्पष्ट समस्या के साथ, एक व्यक्ति अस्थिरता की शिकायत करता है।

समय के साथ, विकृति विकसित होती है, पेटेला का अव्यवस्था निम्नलिखित परिणामों की ओर जाता है:

• आंदोलनों तेजी से सीमित हैं;
• गंभीर दर्द जब अंग झुकने शुरू होता है;
• टखने बाहर की ओर भटकते हैं, जिससे बहुत असुविधा होती है।

ऑपरेशन करने से समस्या हल हो जाती है।

सन्दर्भ के लिए! पटेला की जन्मजात अव्यवस्था लड़कियों की तुलना में लड़कों में 85% अधिक पाई जाती है।

पैरवी की गई

ऐसा पेटेला सामान्य आकार का होता है, लेकिन इसमें कई तत्व होते हैं जो स्नायुबंधन को जोड़ते हैं। अधिक बार नहीं, स्थिति किसी भी समस्या का कारण नहीं बनती है, और वे इसे एक्स-रे पर पूरी तरह से दुर्घटना से खोजते हैं। इसलिए, इस विकृति का प्रतिशत 2% से कम है।

उसी समय, किसी भी चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है; विशेषज्ञ घुटने के जोड़ पर केवल शारीरिक गतिविधि को सीमित कर सकते हैं। एक विसंगति अपक्षयी रोगों के विकास को जन्म दे सकती है।

सन्दर्भ के लिए! इसके अलावा, पेटेला की गतिहीनता, इसके फैलाव के अविकसितता को अविकसितता कहा जाता है। ऐसी विकृति को तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

पैथोलॉजी का अधिग्रहण किया

यदि पेटेला के अविकसित के जन्मजात विसंगतियों को केवल 6% मामलों में कुल मिला, तो अधिग्रहित समस्याओं के साथ सब कुछ बहुत अधिक जटिल और बड़ा है। 45% मामलों में kneecap को नुकसान सांख्यिकीय रूप से मनाया जाता है।

एक ही समय में, जन्मजात समस्याओं के साथ ही, 25 वर्ष से अधिक आयु के पुरुषों में चोटों के कई गुना अधिक होने की संभावना है।

अधिग्रहित विकृति के साथ, घुटने में दर्द होता है और अन्य लक्षणों के साथ समस्याओं की रिपोर्ट करता है।

अव्यवस्था

एक्वायर्ड पटाला अव्यवस्था - अंग और खराब विकसित लिगामेंटस तंत्र के आघात का परिणाम, सभी संरचनाओं के 1-2% अव्यवस्था में होता है।

ट्रूमैटोलॉजिस्ट अव्यवस्था के एक तीव्र रूप को भेद करते हैं, जब लक्षण उज्ज्वल होते हैं, तो प्रभावित क्षेत्र का एक भड़कना होता है, और क्रोनिक होता है, जिसमें लक्षण स्पष्ट नहीं होते हैं, लेकिन लगातार होते हैं।

विस्थापन को विस्थापन के प्रकार के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है, उन्हें इस तरह से अलग करें:

1. पार्श्व अव्यवस्था। इसे बाहरी पार्श्व में विभाजित किया जाता है, जब पेटेला बाहरी क्षेत्र में जाता है, और आंतरिक पार्श्व, जब आंतरिक तरफ शिफ्ट होता है। अंग सीधा अवस्था में है।
2. मरोड़ अव्यवस्था। इसका अन्य नाम घूर्णी है। पटेला का एक क्षैतिज मोड़ है - मोड़ की डिग्री खरोंच की ताकत पर निर्भर करती है।
3. लंबवत अव्यवस्था। सबसे अप्रिय और दुर्लभ प्रकार - कप ऊर्ध्वाधर रूप से घूमता है ताकि इसके कुछ किनारे टिबिया और फीमर के बीच के क्षेत्र में स्थित हों। इस मामले में, आबादी क्षेत्र में गंभीर सूजन होती है।

दुर्लभ मामलों में, घुटने के कप को स्वतंत्र रूप से रिवर्स करना संभव है - लिगामेंटस तंत्र और मांसपेशियों की कार्रवाई के कारण। हालांकि, अधिक बार बिना एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट की मदद के बिना नहीं कर सकते।

यदि निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं तो एक एम्बुलेंस से परामर्श किया जाना चाहिए:

• झुकने के दौरान तेज दर्द;
• घुटने को पूरी तरह से मोड़ना असंभव है;
• आंदोलनों पूरी तरह से सीमित हैं;
• सूजन।

इस मामले में, आप घुटने के जोड़ में एक निश्चित पीछे हटना देख सकते हैं - हिंद अंग की त्वचा फैली हुई है, और सामने एक त्वचा की तह बनती है।

आमतौर पर संज्ञाहरण के तहत कप को स्थापित करके उपचार किया जाता है। तब स्थिरीकरण को 2 महीने तक दिखाया जाता है, सहायक चिकित्सा के रूप में निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• भौतिक चिकित्सा;
• संवेदनशीलता;
• मालिश करें।

तीव्र अव्यवस्था में, अंग के साथ कोई भी क्रिया 2-4 सप्ताह के आराम के बाद शुरू होती है। अंग स्थिर है।

कभी-कभी जब एक पेटेला को अव्यवस्थित किया जाता है, तो पेटेला या आसन्न घुटने के स्नायुबंधन का एक बंधन टूट सकता है, जबकि डॉक्टर स्नायुबंधन को बहाल करने के उद्देश्य से चिकित्सीय क्रियाएं करते हैं।

जरूरी! सामान्य घुटने के कार्य को 1.5 से 3 महीने के बाद बहाल किया जाता है।

भंग

आँकड़ों में फ्रैक्चर की कुल संख्या का 25% से अधिक नहीं है; आंकड़ों के अनुसार, सक्रिय बच्चे और 40 से अधिक लोग ऐसी परेशानियों से ग्रस्त हैं।

बैलेटिंग एक घने गठन (अंग, ट्यूमर, आदि) का एक दोलन है, इसके साथ निर्धारित किया जाता है। यह विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है अगर जांच की गई मोबाइल गठन के पास या उसके आसपास एक तरल है। एक बढ़ते पेट के ट्यूमर (उदाहरण के लिए, एक बड़े से) का एक अलग मतदान एक विकसित एक को इंगित करता है। कम ध्यान देने योग्य वृद्धि हुई मतपत्र; यह इस तथ्य में ही प्रकट होता है कि सामने से एक हाथ से धक्का दूसरे हाथ में प्रेषित होता है, पीठ के निचले हिस्से के नीचे रखा जाता है, और इसके विपरीत।

सबसे महत्वपूर्ण पेटेला के मतपत्र का लक्षण है - एक तैरने वाला पटेला का लक्षण, क्योंकि यह द्रव के सबसे छोटे संचय (बहाव, रक्त) सी के साथ पाया जाता है। अध्ययन के दौरान, रोगी सीधे घुटने के साथ अपनी पीठ पर झूठ बोलता है, परीक्षक अपने दाहिने हाथ की उंगलियों के सिरों को पटेला (अंजीर) पर रखता है और इसे गहरे ("डूबने") में डुबोने की कोशिश करता है, जो सामान्य रूप से विफल हो जाता है। संयुक्त में तरल पदार्थ के संचय के साथ, पटेला "डूब जाता है" - यह सतह पर हिट होने तक गहराई में जाता है, और जब दबाव बंद हो जाता है, तो यह "पॉप अप" करता है जैसे कि एक वसंत द्वारा बाहर निकाला जाता है। पपड़ीदार संलयन के मामले में एक patellar मतपत्र का पता लगाने के लिए, अपने बाएं हाथ से घुटने के जोड़ के ऊपरी उलटा के क्षेत्र को निचोड़ना आवश्यक है और इस तरह पटेला के नीचे तरल पदार्थ को निचोड़ें।

बैलटिंग (फ्रेंच बैलट से - टू ऑसिलेट, स्विंग) शरीर के गुहाओं में से एक में घने शरीर या अंग के विस्थापन या विस्थापन (इसकी मूल स्थिति में वापसी के साथ) की घटना है। जब एक घने शरीर (अंग) एक तरल माध्यम में होता है तो मतदान विशेष रूप से स्पष्ट होता है। बैलटिंग एक पुश बैक अहसास देता है।

मतपत्र गुहा की दीवार के माध्यम से एक घने शरीर पर तुला उंगलियों के सुझावों के छोटे, झटकेदार प्रभावों के कारण होता है। कुछ मामलों में, अंगों के मतदान को जांच कर निर्धारित किया जाता है। मतपत्र एक महत्वपूर्ण नैदानिक \u200b\u200bसंकेत है, यह अक्सर गुहा में द्रव के संचय को इंगित करता है।

पेट की गुहा में, तरल पदार्थ की उपस्थिति में, अधिक से अधिक omentum से उत्पन्न होने वाले मोबाइल ट्यूमर की बैलेटिंग, आंतों और अंडाशय के मेसेंटरी का कारण हो सकता है। गुर्दे के ट्यूमर में, बैलेटिंग काठ के क्षेत्र के नीचे की तरफ हाथ के छोटे स्ट्रोक के कारण हो सकता है और दूसरे हाथ से निर्धारित किया जाता है, पेट के दाहिने या बाएं आधे हिस्से में रखा जाता है। घुटने के जोड़ की गुहा में बहाव या रक्तस्राव के साथ, पेटेला की बैलेटिंग देखी जाती है; एक बड़े प्रवाह के साथ, यह हड्डियों के आर्टिकुलर सिरों पर पेटेला के प्रभाव से एक स्पष्ट रूप से श्रव्य दस्तक के साथ हो सकता है ("पटेला नटंस" - एक अस्थायी पेटेला)। थोड़े से प्रवाह के साथ, पेटेला के एक मतपत्र का पता लगाया जा सकता है यदि घुटने के जोड़ के ऊपरी मोड़ को दूसरे हाथ से निचोड़ा जाता है ताकि इससे द्रव विस्थापित हो सके।

घुटने के हेमर्थ्रोसिस, जिसका उपचार डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है, घुटने की चोट के बाद जटिलता के रूप में विकसित हो सकता है। घुटने का जोड़ सबसे कमजोर में से एक है। चलते समय यह अधिकांश लोड का हिसाब रखता है। हेमर्थ्रोसिस संयुक्त में रक्त का संचय है। इस विकृति का एक विशेष खतरा नहीं है, लेकिन केवल अगर हेमर्थ्रोसिस एक सरल रूप है। आमतौर पर, रक्त एक क्षतिग्रस्त पोत से संयुक्त में प्रवेश करता है। टखने के जोड़ के हेमर्थ्रोसिस बहुत कम आम है।

घुटने की हेमर्थ्रोसिस क्यों विकसित होती है?

घुटने के जोड़ में एक विशेष बाँझ गुहा है, फीमर और टिबिया की सतह इसमें जाती हैं। इस अंतरिक्ष में थोड़ी मात्रा में तरल पदार्थ होता है, जो आर्टिकुलर सतहों के बीच घर्षण को कम करने के लिए आवश्यक है। सामान्य अवस्था में तरल की मात्रा 3 मिली से अधिक नहीं होती है।

बड़ी संख्या में छोटे बर्तन श्लेष झिल्ली में स्थित होते हैं, जो कनेक्शन को रेखाबद्ध करते हैं। आघात के साथ, जहाजों की अखंडता का उल्लंघन होता है और रक्त, संयुक्त स्थान में एक बार, संयुक्त तरल पदार्थ के साथ मिल जाता है। यौगिक के कैप्सूल में इतना तरल पदार्थ नहीं हो सकता है, इसलिए इसे खींचने के लिए मजबूर किया जाता है, और संयुक्त के अंदर दबाव बढ़ता है। जहाजों की सबसे बड़ी संख्या बचपन में संयुक्त का पोषण करती है, फिर, जैसे-जैसे शरीर बड़े होते हैं, उनकी संख्या घट जाती है।

घुटने के हेमर्थ्रोसिस का कारण न केवल एक खरोंच हो सकता है, बल्कि बीमारियों की उपस्थिति भी हो सकती है जैसे:

• हीमोफिलिया;
• मधुमेह से उत्पन्न होने वाली वाहिकाओं की दीवारों का विकृति;
• रक्तस्रावी प्रवणता;
• स्कर्वी।

लेकिन पहली जगह में थे और घुटने के जोड़ पर चोट के निशान थे। वे अक्सर हेमर्थ्रोसिस के लिए नेतृत्व करते हैं। कम सामान्यतः, संयुक्त रक्तस्राव भड़क सकता है:

• स्नायुबंधन टूटना;
• meniscus नुकसान;
• अंतर्गर्भाशयी फ्रैक्चर;
• कैप्सूल का टूटना।

रोग के लक्षण क्या हैं?

यदि किसी व्यक्ति के घुटने में हेमरथ्रोसिस है, तो लक्षण निम्नानुसार होंगे:

1. पटेला क्षेत्र में, ऊतक शोफ आमतौर पर शुरू होता है।
2. संयुक्त की मोटर क्षमता काफी कम हो जाती है, और प्रत्येक आंदोलन में दर्द होता है।

यदि हेमर्थ्रोसिस का कारण पूर्ववर्ती क्रूसिएट लिगामेंट का टूटना था, तो लिगामेंट के टूटने के सामान्य लक्षणों के अलावा, एक चोट के दौरान एक विशेषता क्लिक स्पष्ट रूप से श्रव्य है, और जब महसूस किया जाता है, तो घुटने खुद "पूर्वकाल" से "गिरना" शुरू कर देते हैं। संयुक्त के अंदर अधिकांश ऑपरेशन अनिवार्य रूप से रक्तस्राव की ओर ले जाते हैं। विशेष रूप से अक्सर उन रोगियों में समस्या होती है जिनके पास मधुमेह रोग और रक्तस्रावी विकृति है जो सहवर्ती रोगों में होती है। ये 2 रोग इस तरह से आगे बढ़ते हैं कि वे संवहनी दीवार को नष्ट कर देते हैं।

इस मामले में, रक्त संयुक्त रूप से बिना किसी स्पष्ट कारण के संयुक्त रूप से प्रवेश कर सकता है। बहुत कम ही, यकृत रोग रक्त जमावट की प्रक्रिया में हस्तक्षेप करने में सक्षम होते हैं और यह भी स्वतः ही पैथोलॉजीज की सूची में आते हैं जो हेमर्थ्रोसिस का कारण बनते हैं। संयुक्त में रक्तस्राव का कारण हीमोफिलिया हो सकता है। लेकिन ऐसा बहुत कम ही होता है, क्योंकि हीमोफिलिया, जो एक वंशानुगत बीमारी है, काफी दुर्लभ है।

संयुक्त बैग में लगातार रक्तस्राव से संयुक्त संकुचन हो सकता है। इसके अलावा, हीमोफिलिया के साथ, घुटने सबसे अधिक बार पीड़ित होते हैं और हीमोफिलिया के परिणामस्वरूप कोहनी संयुक्त के हेमर्थ्रोसिस का निदान करने की संभावना बहुत कम होती है।

अक्सर, ऐसे रक्तस्राव एक रोगी में हीमोफिलिया की उपस्थिति का सुझाव देते हैं।

इंट्रा-आर्टिक्युलर फ्रैक्चर और कैप्सूल का टूटना प्रति सेगेटिव रूप से इलाज करना मुश्किल है। इसलिए, यदि हेमर्थ्रोसिस के लक्षण उनसे जुड़े हुए हैं, तो उपचार में मुख्य जोर आघात पर है, और हेमर्थ्रोसिस को एक सहवर्ती बीमारी के रूप में माना जाता है। इस मामले में, उपचार बड़े पैमाने पर किया जाता है।

यदि संयुक्त गुहा में रक्तस्राव enviable constancy के साथ होता है, तो श्लेष झिल्ली धीरे-धीरे अपने कुछ गुणों को खो देती है, इसमें संयुक्त गुहा से रक्त को अवशोषित करना बंद हो जाता है और बढ़ना शुरू हो जाता है। इस स्थिति में, डॉक्टर पुरानी सिनोव्हाइटिस जैसी बीमारी की उपस्थिति का पता लगाते हैं, जो हेमर्थ्रोसिस की जटिलता के रूप में उत्पन्न हुई। नतीजतन, संयुक्त में गति की सीमा काफी कम हो जाती है, रक्त के साथ-साथ पोषक तत्वों के वितरण की प्रक्रिया बाधित होती है।

हेमोफिलिया से उत्पन्न होने वाली ऐसी जटिलताओं के मामले में, संयुक्त में इंजेक्शन के रूप में इस तरह की प्रक्रिया करने से मना किया जाता है। इंजेक्शन के दौरान पोत को मामूली क्षति के कारण, अनियंत्रित रक्तस्राव शुरू हो सकता है, जो थक्के समस्याओं के कारण रोकना बहुत मुश्किल होगा।

घुटने के हेमर्थ्रोसिस के लक्षण हमेशा समान होते हैं और व्यावहारिक रूप से उन कारणों पर निर्भर नहीं होते हैं जिनके कारण पैथोलॉजी की घटना हुई। हेमर्थ्रोसिस का सबसे विशिष्ट लक्षण प्रभावित संयुक्त में गंभीर दर्द है, जो जरूरी घुटने में पैर के झुकने या किसी भी आंदोलन के साथ बढ़ता है। घुटने के हेमरथ्रोसिस का अगला लक्षण सूजन होगा, और ऊतक आंखों के ठीक सामने सूजन होगा। रोगी को परिपूर्णता की भावना की शिकायत होगी, वह लगातार घुटने में कुछ के साथ हस्तक्षेप करेगा।

संयुक्त में रक्त वाले तरल पदार्थ की एक बड़ी मात्रा की उपस्थिति के कारण ऐसी अजीब संवेदनाएं होंगी। एडिमा के कारण, संयुक्त बैग का आकार बदल जाता है, इसकी स्पष्ट आकृति खो जाती है। यदि इस समय पेटेला पर दबाव डालना है, तो यह "तैरना" शुरू हो जाएगा, जैसे कि इस लक्षण को बैलटिंग कहा जाता है। घुटने के जोड़ में रक्तस्राव के साथ टखने को नुकसान के समान लक्षण हैं।

शरीर जो हो रहा है उसके प्रति उदासीन नहीं रहता है, श्लेष झिल्ली के तंतु रक्तस्राव के प्रभावों को खत्म करने की कोशिश करते हैं, तरल में रक्त के रूप में विदेशी अशुद्धियों को अवशोषित करने की कोशिश करते हैं। संयुक्त में एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है, जो इस मामले में शरीर की एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है। इसलिए, डॉक्टर सूजन को रोकने की तलाश नहीं करते हैं। वे केवल तभी हस्तक्षेप करते हैं जब यौगिक के अंदर सीरस द्रव मवाद में गुजरता है।

सामान्य रक्तस्राव के साथ, रक्त जल्दी से जमा होता है। एक अपवाद ऐसे मामले हैं जब रोगी को हीमोफिलिया होता है। संयुक्त गुहा के अंदर रक्तस्राव के साथ, श्लेष द्रव के विशेष गुणों के कारण रक्त जमा नहीं हो सकता है।

भड़काऊ प्रक्रिया की शुरुआत में, संयुक्त में त्वचा के तापमान में एक स्थानीय वृद्धि होती है। घुटने का क्षेत्र लाल हो जाता है। इसके अलावा, ये सभी लक्षण रक्तस्राव की शुरुआत के कुछ घंटों के भीतर दिखाई देते हैं।

इस विकृति का उपचार पूरी तरह से रक्तस्राव की तीव्रता और यौगिक के अंदर संचित द्रव की मात्रा पर निर्भर करता है।

घुटने की हेमर्थ्रोसिस की डिग्री

घुटने की हेमर्थ्रोसिस की पहली डिग्री के साथ, दर्द इतना मजबूत नहीं है। संयुक्त गुहा के आकृति व्यावहारिक रूप से अपरिवर्तित हैं। रोग की पहली डिग्री की एक विशिष्ट विशेषता संयुक्त में गति की पूरी तरह से संरक्षित सीमा है। बीमारी का ऐसा कोर्स बताता है कि संयुक्त गुहा में केवल थोड़ी मात्रा में तरल पदार्थ मिला है। इस तरह के लक्षण आमतौर पर मेनिस्कस की चोट के साथ होते हैं।

2 डिग्री के घुटने के संयुक्त हेमर्थ्रोसिस एक अधिक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम में भिन्न होता है। इस स्तर पर, यौगिक अपना आकार खो देता है। यह नेत्रहीन आकार में बढ़ता है। मतपत्र का चिन्ह दिखाई देता है। दूसरे चरण में, तरल की मात्रा 100 मिलीलीटर तक पहुंच जाती है। आमतौर पर यह स्थिति तब विकसित होती है जब स्नायुबंधन क्षतिग्रस्त हो जाते हैं।

तीसरी डिग्री सबसे कठिन है। यह अव्यवस्था और संयुक्त फ्रैक्चर के साथ होता है, साथ ही हीमोफिलिया की जटिलता भी होती है।

अंतिम निदान करने से पहले, रोगी को एक उपयुक्त परीक्षा निर्धारित की जाती है, जिसमें अल्ट्रासाउंड, कंप्यूटेड टोमोग्राफी और एमआरआई शामिल हैं। एक एक्स-रे परीक्षा प्रभावी नहीं होगी, क्योंकि यदि एक विपरीत एजेंट का उपयोग किया जाता है, तो भी परिणामी छवि की गुणवत्ता कम होगी। संयुक्त में परिवर्तनों की सबसे सटीक तस्वीर एमआरआई देगी।

घुटने के हेमर्थ्रोसिस का इलाज कैसे करें?

बीमारी का इलाज कैसे करें? केवल समय पर उपचार कनेक्शन को बनाए रखने में मदद करेगा, क्योंकि रक्त जो अंतर्गर्भाशयी तरल पदार्थ के संपर्क में आता है, धीरे-धीरे संयुक्त के उपास्थि ऊतक को नष्ट करना शुरू कर देता है।

जब तक आप घर पर विशेषज्ञों की ओर मुड़ते हैं, आप केवल संयुक्त को ठीक कर सकते हैं ताकि उस पर भार कम से कम हो।

लोक उपचार के साथ उपचार प्रभावित जोड़ में आयोडीन नेटवर्क के निर्माण के साथ शुरू होना चाहिए।

चिकित्सीय प्रक्रिया रक्तस्राव की तीव्रता पर निर्भर करती है और इसमें शामिल हैं:

• पहली डिग्री में, एक तंग पट्टी के आवेदन;
• दूसरी डिग्री में, संयुक्त का पंचर।

इस हेरफेर के लिए धन्यवाद, सभी सामग्री संयुक्त गुहा से हटा दी जाती हैं। फिर एक तंग पट्टी संयुक्त पर लागू होती है। चूंकि शरीर अंतर्गर्भाशयी तरल पदार्थ का उत्पादन करना जारी रखता है, इसकी मात्रा जल्दी से बहाल हो जाएगी, और पंचर खुद, यदि सभी नियमों का पालन किया जाता है, तो कोई नुकसान नहीं करेगा।

यदि एक पंचर के बाद रोगी की स्थिति में सुधार होता है, और संयुक्त के अंदर द्रव की मात्रा आदर्श से अधिक नहीं होती है, तो बार-बार पंचर नहीं किया जाता है। यदि एक सप्ताह के बाद संयुक्त में द्रव का स्तर अधिक होता है, तो पंचर दोहराया जाता है, और हाइड्रोकार्टिसोन जैसी दवाओं को संयुक्त में इंजेक्ट किया जाता है। इस हार्मोनल दवा को भड़काऊ प्रक्रिया के विकास को रोकना चाहिए, जो इस समय तक अनिवार्य रूप से होता है और पहले से ही संयुक्त के लिए खतरा है।

एक तंग ड्रेसिंग अनिवार्य है। कभी-कभी, एक अतिरिक्त उपाय के रूप में, एक लँगेटा का उपयोग किया जाता है, जिसे संयुक्त की गतिशीलता को सीमित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। इस तरह के उपायों की आवश्यकता 3 सप्ताह के बाद गायब हो जाती है। आगे का इलाज फिजियोथेरेपी के लिए आता है।

घुटने की अव्यवस्था के लिए प्राथमिक चिकित्सा और उपचार

घुटने मानव शरीर में सबसे बड़ा संयुक्त है, जिसके निर्माण में ऊरु शंकुवृत्त, टिबिया की ऊपरी संयुक्त सतह और पटेला (पटेला) भाग लेते हैं।

घुटने के जोड़ में इस तरह के जोड़ होते हैं: मुख्य, ऊरु-तिबियल और ऊरु-पटेलर।

मांसपेशियों की संरचना और टेंडन जो घुटने को घेरते हैं, निचले पैर और जांघ से आते हैं।

पटेला एक छोटी सपाट अंडाकार हड्डी है जो घुटने के सामने स्थित होती है।

पटेला के मुख्य कार्यों के अलावा, घुटने के जोड़ की संरचनाओं को क्षति से बचाने के लिए, यह पटेला है जो मानव शरीर की सबसे बड़ी मांसपेशी के लचीलेपन के कार्य को निर्धारित करता है - जांघ के सामने की सतह पर स्थित क्वाड्रिसेप्स मांसपेशी।

दूसरे शब्दों में, पेटेला जांघ की मांसपेशियों की ताकत को निचले पैर में स्थानांतरित करने का कार्य करता है। पटेला का कामकाज फिसलने वाले खांचे में स्थित आंतरिक और बाहरी स्नायुबंधन द्वारा सुनिश्चित किया जाता है।

घुटने का जोड़ पूरे शरीर पर चलते या खड़े होते समय होता है।

घुटने की अव्यवस्था की विशेषताएं

घुटने की अव्यवस्था - विभिन्न चोटों के कारण घुटने के जोड़ को नुकसान, जो हड्डी की कलात्मक सतहों के विस्थापन की ओर जाता है, एक हड्डी के सापेक्ष दूसरे स्थान पर परिवर्तन, और उनकी संरचनाओं की अखंडता का उल्लंघन किए बिना उनके संरचनात्मक स्थिति में परिवर्तन।

अव्यवस्था के साथ, संयुक्त के कैप्सूल और लिगामेंटस तंत्र को नुकसान होता है, फीमर के निचले छोर के साथ निचले पैर की हड्डी के ऊपरी छोर का संपर्क पूरी तरह से गायब हो जाता है।

यह विकृति सूजन, बिगड़ा हुआ कार्य और अंगों की विकृति से प्रकट होती है।

चिकित्सा पद्धति में, घुटने के जोड़ के विकारों का निदान किया जाता है:

क्या आपको चोट लगने का खतरा है?

इस विकृति के कारण मुख्य कारणों में शामिल हैं:

• पटेला क्षेत्र में मजबूत, प्रत्यक्ष विस्फोट;
• सक्रिय आंदोलनों के आयोग के दौरान जांघ की क्वाड्रिसेप्स मांसपेशी का तेज संकुचन;
• घुटने के जोड़ पर ऊंचाई से गिरना। इस तरह की चोट पैरों की गंभीर चोट के साथ होती है, जो कूदते समय, अधिकतम भार को बढ़ाती थी;
• जन्मजात विकृति और असामान्यताएं। लिगामेंटस उपकरण की जन्मजात कमजोरी, जिसमें सबसे छोटा जोखिम भी चोट का कारण बन सकता है।

घुटने की अव्यवस्था भी एक दुर्घटना के दौरान हो सकती है, क्योंकि एक बड़ी ताकत का झटका एक कार में बैठे व्यक्ति के शरीर के ठीक सामने पड़ता है।

जोखिम समूह में एथलीट शामिल हैं जो बिजली के खेल में संलग्न हैं, स्प्रिंट दौड़, मैराथन, उच्च कूद और साइकिल दौड़ में भाग लेते हैं।

दौड़ने और कूदने से लिगामेंटस तंत्र की संरचनाओं में खिंचाव हो सकता है और घुटने की अव्यवस्था हो सकती है।

लक्षण विशेषताएँ

घुटने के जोड़ की अव्यवस्था के मामले में, स्थान, शक्ति और क्षति के क्षेत्र के आधार पर, साथ ही साथ जिन कारणों से घुटने में चोट लगी थी, अलग-अलग तीव्रता के लक्षण हो सकते हैं।

यह समझना भी महत्वपूर्ण है कि अव्यवस्थाओं, मोच और घुटने के फ्रैक्चर के कई लक्षण प्रारंभिक चरणों में समान हैं।

आघात के सभी रूपों के साथ जिन नैदानिक \u200b\u200bनैदानिक \u200b\u200bसंकेतों का निदान किया जाता है, उनमें शामिल हैं:

• संयुक्त क्षेत्र में तेज, गंभीर दर्द, जो विशेष रूप से हिलते समय स्पष्ट होता है;
• गंभीर सूजन, सूजन;
• घुटने के जोड़ के क्षेत्र में ऊतकों का हाइपरमिया;
• विरूपण, घुटने के आकार में परिवर्तन;
• सुन्नता, पैर में ठंड की भावना, चोट की साइट के नीचे संवेदनशीलता का नुकसान;
• घायल क्षेत्र के नीचे लहर की कमी;
• संयुक्त गतिशीलता की कमी या पूर्ण कमी;
• तापमान में वृद्धि।

आदतन अव्यवस्था और उसकी विशेषताएं

घुटने के जोड़ की सामान्य अव्यवस्था पेटेला में उसके ग्लाइड के सामान्य चैनल से बार-बार, पटेला के समय-समय पर फिसलने के परिणामस्वरूप होती है।

पटेला को प्रारंभिक चोट लगने के बाद आदतन अव्यवस्था हो सकती है।

इस तरह की अव्यवस्था मामूली चोट, किसी भी अन्य कार्यों के साथ भी हो सकती है, उदाहरण के लिए, जब वजन उठाते हैं।

यह अप्रिय, हल्के दर्द के लक्षणों, बेचैनी के साथ है, जबकि कप के लगातार नुकसान से घुटने के आर्थ्रोसिस का विकास हो सकता है।

दर्द के लक्षण को खत्म करने के लिए, आप स्वतंत्र रूप से पटेला को समायोजित कर सकते हैं।

इस विकृति के विकास की सुविधा है:

• अत्यधिक लिगामेंट लोच;
• पटेला का स्थान बहुत ऊँचा है;
• क्षति के बाद पटेला के सहायक स्नायुबंधन का संलयन नहीं;
• फीमर में फिसलने वाले रास्तों का समतल होना, क्योंकि यह इस क्षेत्र में है कि पटेला का मार्गदर्शन करने वाला नाली स्थित है।

सबलेक्सेशन का गठन पेटेला में होता है और जब हो सकता है:

समय के साथ उपरोक्त कारणों से पेटेला की एक अस्थिर, अस्थिर स्थिति हो जाती है, जो कि मामूली चोटों, चोट, शारीरिक परिश्रम, पैरों के तेज झुकने के साथ आसानी से इस विकृति के अधीन है।

पटेला के एक उदात्तीकरण के मुख्य लक्षण हैं:

• पटेला की अस्थिरता की अनुभूति;
• आंदोलन के दौरान दर्द, आमतौर पर घुटने के लचीलेपन / विस्तार के साथ;
• आंदोलनों के दौरान, एक विशेषता क्रंच या क्लिक को पटेला क्षेत्र में सुना जाता है, जो तब होता है जब आर्टिकुलर सतहों का सामान्य फिसलन परेशान होता है।

लंबे समय तक पाठ्यक्रम के साथ यह विकृति आर्थ्रोसिस और सिनोव्हाइटिस के विकास को जन्म दे सकती है।

जन्मजात विकृति विज्ञान

घुटने के जोड़ की जन्मजात अव्यवस्था मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली का एक दुर्लभ, गंभीर रोग है।

यह विकृति आनुवंशिक नहीं है और गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में विकसित होती है। ज्यादातर मामलों में, लड़कियों में घुटने के जन्मजात अव्यवस्था का निदान किया जाता है।

उपचार सर्जिकल तकनीकों के उपयोग पर आधारित है।

यह विकृति काफी सामान्य है और दौड़ने, खेल अभ्यास करने, नृत्य करने, चोटों, तेज मोड़ के साथ हो सकती है।

पटेला के अव्यवस्था में वर्गीकृत किया गया है:

• पटेला की अभ्यस्त अव्यवस्था;
• पुरानी अव्यवस्था;
• तीव्र।

इस विकृति का मुख्य अभिव्यक्ति अचानक, गंभीर तेज दर्द है, मात्रा में घुटने के जोड़ में मामूली वृद्धि, चरण-जैसी विकृति, ऊतकों की सूजन।

थोड़ी सी भी हलचल के साथ भी दर्द होता है।

एक चोट के बाद, पेटेला संयुक्त के बाहर की ओर बढ़ता है, जिससे तीव्र दर्द होता है।

समय बीत जाने के बाद, कप अपने आप ही सामान्य स्थिति में लौट सकता है, लेकिन इस मामले में भी, किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना सबसे अच्छा है।

चोट का निदान

एक व्यापक उपचार पारित करने के बाद ही एक प्रभावी उपचार निर्धारित किया जा सकता है।

नैदानिक \u200b\u200bविधियों में शामिल हैं:

• दृश्य निरीक्षण;
• roentgenography;
• धमनियों (धमनियों का एक्स-रे);
• नाड़ी की जांच, जो क्षतिग्रस्त क्षेत्रों के स्थानीयकरण को निर्धारित करने की अनुमति देती है और चाहे रक्त परिसंचरण का उल्लंघन हो।

प्राथमिक चिकित्सा

यदि आपको घुटने की अव्यवस्था पर संदेह है, तो टायर या किसी तात्कालिक साधन की मदद से घायल अंग को जल्द से जल्द स्थिर करना आवश्यक है।

पैर या निचले पैर में संचलन संबंधी गड़बड़ी के मामले में, आप पैर के अनुदैर्ध्य अक्ष के साथ पैर को धीरे से खींचकर, उसके विस्थापन के विपरीत दिशा में निचले पैर को थोड़ा दबाकर हड्डियों के विस्थापन को कम करने की कोशिश कर सकते हैं।

बर्फ या एक ठंडा संपीड़ित क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर लागू किया जा सकता है।

यदि आपको पटेला की अव्यवस्था पर संदेह है, तो आप पीड़ित को एक विरोधी भड़काऊ दवा दे सकते हैं। विशेषज्ञ के साथ नियुक्ति के लिए पीड़ित को क्लिनिक में ले जाना चाहिए।

एक चिकित्सा संस्थान में चिकित्सा

किसी भी चिकित्सा प्रक्रिया को केवल एक चिकित्सा विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए और निर्धारित किया जाना चाहिए, क्योंकि संयुक्त को पुन: व्यवस्थित करने के स्वतंत्र प्रयास से स्थिति खराब हो सकती है और संयुक्त छोरों के फ्रैक्चर हो सकते हैं।

घुटने के जोड़ की अव्यवस्था के लिए रूढ़िवादी उपचार केवल एक अस्पताल में किया जाता है।

यदि आवश्यक हो, तो एक ट्रूमेटोलॉजिस्ट घुटने के जोड़ के एक पंचर को बाहर निकालता है, संचित एक्सयूडेट को हटा देता है।

सभी जोड़तोड़ स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण के तहत किए जाते हैं। घुटने के जोड़ की मरम्मत करने और उसके स्थान पर वापस आने के बाद, संयुक्त को एक इमोबिलाइज़र या प्लास्टर कास्ट का उपयोग करके तय किया जाता है, जो क्षतिग्रस्त अंग की गतिहीनता को सुनिश्चित करता है।

उपचार के अगले चरण में स्नायुबंधन की अखंडता को बहाल करने के उद्देश्य से चिकित्सीय और चिकित्सीय प्रक्रियाओं का एक सेट शामिल है।

गंभीर मामलों में, यदि चोट पेटीला में स्नायुबंधन और tendons के टूटने से जुड़ी होती है, तो सर्जरी की जाती है। एक आर्थोस्कोप का उपयोग करके न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी की जाती है।

व्यायाम चिकित्सा भी एक विधि है

आदतन अव्यवस्था के उपचार में, चिकित्सीय जिम्नास्टिक (एलएफके) का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है, जो एक तरफ का साइड ग्लिंट पहनता है। गंभीर मामलों में, संयुक्त को स्थिर करने के लिए सर्जरी की जाती है।

कंजर्वेटिव उपचार विधियों का उपयोग घुटने के जोड़ के उदासीकरण के इलाज के लिए किया जाता है।

मरीजों को विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए अभ्यासों का एक सेट निर्धारित किया जाता है जो मांसपेशियों की संरचनाओं को मजबूत करने में मदद करते हैं, घुटने के जोड़ के स्नायुबंधन और आपको फ्लेक्सन-एक्सटेंसर आंदोलनों की सही तकनीक विकसित करने की अनुमति देते हैं।

उपचार के दौरान, क्षतिग्रस्त अंग की गतिशीलता को सीमित करना आवश्यक है, ओवरवॉल्टेज को रोकने के लिए, पैर पर भार, अंग को आराम करते समय अंग को ठीक करने के लिए।

मरीजों को निर्धारित दवा दी जाती है, रोगसूचक, दर्द निवारक, विरोधी भड़काऊ दवाएं।

सभी कार्यों की पूर्ण वसूली और वापसी उपचार के अंत के बाद तीसरे या चौथे महीने में होती है।

वसूली की अवधि

उपचार के बाद, पुनर्वास अवधि उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में होनी चाहिए। मांसपेशियों की टोन को बहाल करने के लिए, वे धीरे-धीरे एक क्षतिग्रस्त पैर विकसित करना शुरू करते हैं।

त्वरित वसूली और कार्यों की बहाली में योगदान:

• मालिश;
• फिजियोथेरेप्यूटिक तकनीक;
• भौतिक चिकित्सा कक्षाएं;
• उचित, संतुलित पोषण;
• विटामिन और खनिज परिसरों का सेवन।

घर और दीवारें मदद करती हैं

घर पर, अपरंपरागत उपचार के तरीके घुटने के जोड़ के विस्थापन के बाद उपचार प्रक्रिया को गति देने में मदद करेंगे।

सरल और प्रभावी लोक उपचार:

1. औषधीय जड़ी बूटियों पर आधारित संपीड़ित और लोशन को अव्यवस्था की साइट पर लागू किया जाता है।
2. दूध के सेक का उपयोग एक अच्छा प्रभाव देता है। ऐसा करने के लिए, गर्म दूध में डूबा हुआ धुंध ड्रेसिंग कई मिनट के लिए क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर लगाया जाता है।
3. आप पांच से छह घंटे के लिए अव्यवस्था के स्थान पर 1/10 के अनुपात में प्याज के साथ प्याज का गूलर भी लगा सकते हैं।
4. आप सेब साइडर सिरका के साथ लहसुन के दो से तीन सिर से घी पका सकते हैं, जो उपयोग करने से पहले, रेफ्रिजरेटर में एक सप्ताह के लिए जोर दिया जाता है।

संभव जटिलताओं

यह ध्यान देने योग्य है कि घुटने के जोड़ का अव्यवस्था एक गंभीर चोट है और इसके परिणाम बहुत गंभीर हो सकते हैं।

गलत उपचार और अनुचित चिकित्सा से घुटने की गतिशीलता का पूर्ण प्रतिबंध हो सकता है, लगातार, दर्द, पुराने दर्द की उपस्थिति तक।

इसलिए, यह बहुत महत्वपूर्ण है जब इस रोगविज्ञान के पहले लक्षण और संकेत दिखाई देते हैं, तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करें, किसी भी मामले में स्व-दवा न करें और एक चिकित्सा पेशेवर की सभी सिफारिशों और निर्देशों का सख्ती से पालन करें।

निवारक कार्रवाई

यह ध्यान देने योग्य है कि जो लोग सही, स्वस्थ जीवन शैली का पालन करते हैं, नियमित रूप से शारीरिक व्यायाम करते हैं, उन्हें घुटनों की अव्यवस्था का खतरा कम होता है।

इसलिए, शारीरिक गतिविधि, खेल और एरोबिक्स की उपेक्षा न करें।

घुटने के लिगामेंटस उपकरण को मजबूत करना, निचले छोरों की मांसपेशियों की संरचनाओं के स्वर में सुधार करना, दौड़ना, साइकिल चलाना, जिम में व्यायाम करना, चलना, पूल पर जाने में मदद करेगा।

एक नियम के रूप में, समय पर निदान और उचित उपचार के साथ, रोगनिदान अनुकूल है। लेकिन यह ध्यान में रखना चाहिए कि पुनर्वास अवधि के दौरान चिकित्सा नुस्खे का पालन न करने की स्थिति में, भविष्य में दर्द उत्पन्न हो सकता है।

पटेला या संयुक्त को फिर से चोट को रोकने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। पुनर्प्राप्ति के बाद, आपको आरामदायक, व्यावहारिक और उच्च गुणवत्ता वाले जूते पहनने की आवश्यकता होती है जो चलते समय पैर की सही स्थिति में योगदान करते हैं।

पहली बार घायल आंदोलनों पर भार को कम करना है, अचानक आंदोलनों से बचने के लिए, हाइपोथर्मिया।

यदि एक घुटने की अव्यवस्था एक क्रोनिक रूप लेती है, जो बार-बार दर्द के साथ होती है, तो सबसे अधिक संभावना है, सर्जरी की आवश्यकता होगी।

किशोरों, बच्चों और वयस्कों में घुटने के श्लाटर की बीमारी का इलाज कैसे करें

श्लैटर की बीमारी एक विकृति है जो टिबिया के ऊपरी हिस्से को प्रभावित करती है, पेटेला से लगभग 2 सेमी नीचे। यह हड्डी निचले पैर का आधार है। इसके ऊपरी हिस्से में, ट्यूबरोसिटी स्थित है, जिसके क्षेत्र में एक टिबियल विकास क्षेत्र है। श्लैटर की बीमारी ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी है, यह हड्डी और उपास्थि की संरचना में परिवर्तन के साथ है।

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सबसे अधिक बार, बीमारी खेल में शामिल किशोरों में होती है। यह घुटने के नीचे दर्द, सूजन और सूजन की विशेषता है। Osgood-Schlatter रोग एक गंभीर विकार नहीं है और इसका अच्छी तरह से इलाज किया जा सकता है। केवल कभी-कभी यह कैल्सीफिकेशन और सूजन के फोकस के अत्यधिक ossification की ओर जाता है।

Schlatter की बीमारी के कारण

Osgood-Schlatter रोग सक्रिय किशोरों में घुटने के दर्द के सामान्य कारणों में से एक है जो बहुत सारे खेल खेलते हैं। ज्यादातर यह लड़कों में होता है। इस संबंध में सबसे खतरनाक खेल चल रहे हैं या कूद रहे हैं। इस मामले में, क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस मांसपेशी शामिल है, जो ऊर्जावान रूप से अनुबंधित है।

कम सामान्यतः, पैथोलॉजी उन बच्चों में कोई स्पष्ट कारण नहीं दिखाई देती है जो खेल में शामिल नहीं हैं।

कुछ वैज्ञानिकों का मानना \u200b\u200bहै कि इस बीमारी की एक आनुवंशिक पृष्ठभूमि है। यह स्थापित किया गया है कि अधूरा पैठ के साथ वंशानुक्रम को एक स्वत: पूर्ण प्रभावी तरीके से किया जा सकता है। इसका मतलब यह है कि इसके लिए एक प्रवृत्ति माता-पिता से बच्चों को प्रेषित की जा सकती है। हालांकि, यह पैटर्न हमेशा प्रकट नहीं होता है। यांत्रिक चोट को बीमारी का ट्रिगर कारक माना जाता है।

रोग का रोगजनन

क्वाड्रिसेप्स को घुटने में पैरों का विस्तार करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। यह जांघ पर स्थित है, इसका निचला हिस्सा पटेला (पटेला) से जुड़ा हुआ है, जो बदले में ऊपरी टिबिया से जुड़ा हुआ है, जहां किशोरों में अभी तक अस्थिभंग क्षेत्र बंद नहीं हुआ है। खराब रूप से फैली क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस के अत्यधिक मजबूत संकुचन से पेटेलर लिगामेंट्स पर अतिरिक्त भार पड़ता है।

किशोरों में टिबिअ पूरी तरह से नहीं बनता है और बढ़ता रहता है। यह इस तरह के भार के लिए पर्याप्त मजबूत नहीं है। इसलिए, इसके लिए स्नायुबंधन के लगाव के स्थान पर, सूजन और खराश होती है। संचार विकारों के परिणामस्वरूप, छोटे रक्तस्राव दिखाई देते हैं। अधिक गंभीर मामलों में, हड्डी-कार्टिलाजिनस साइटों के ऊपरी पीनियल ग्रंथि और सड़न रोकनेवाला (माइक्रोबियल) परिगलन का अलगाव होता है। पेरीओस्टेम की टुकड़ी हो सकती है।

ऊतक के छोटे वर्गों की मृत्यु और उनके ठीक होने की अवधि में परिवर्तन की विशेषता रोग है। परिगलन क्षेत्र को घने संयोजी ऊतक द्वारा बदल दिया जाता है। धीरे-धीरे, लंबे समय तक चोट की जगह पर, प्रसार रूप - अस्थि कैलस। इसका मूल्य नुकसानदायक प्रभाव की तीव्रता और अवधि पर निर्भर करता है। आबादी वाले क्षेत्र में, एक मोटा हुआ कंद निर्धारित किया जाता है - एक गांठ। परीक्षा के दौरान, निचले पैर को पलटकर और बड़े आकार के साथ इसका पता लगाया जा सकता है।

किशोरों में श्लेटर की बीमारी: कारण, लक्षण, फोटो

यह बीमारी 12 से 15 साल के लड़कों में होती है, 8 से 12 साल की लड़कियों में। बीमारी के प्रसार में लिंग अंतर इस तथ्य के कारण है कि लड़के आमतौर पर सक्रिय खेल पसंद करते हैं। यदि कोई लड़की ऐसी कक्षाओं में भाग लेती है, तो विकृति विकसित होने की संभावना कम नहीं है।

खतरनाक खेल जो जांघ की मांसपेशियों की चोटों और टिबिया के ऊपरी एपिफेसिस को नुकसान पहुंचा सकते हैं:

• फुटबॉल;
• जिम्नास्टिक और कलाबाजी;
• वॉलीबॉल;
• बास्केटबॉल;
• बाड़ लगाना;
• स्कीइंग;
• टेनिस;
• साइकिल;
• मुक्केबाजी और कुश्ती;
• बॉलरूम नृत्य और बैले।

प्रारंभ में, बीमारी किसी भी शिकायत के साथ नहीं है। समय में एक अपरिचित विकृति जल्दी से पुरानी हो जाती है। थोड़ी देर के बाद, मुख्य लक्षण प्रकट होता है - दर्द पेटेला के ठीक नीचे होता है। असुविधा की तीव्रता समय के साथ बदलती है। एक नियम के रूप में, यह लोड के दौरान और इसके तुरंत बाद तेज हो जाता है। विशेष रूप से गंभीर दर्द प्रकट होता है जब कूदते हैं, ऊपर की ओर और स्क्वाट करते हैं, लेकिन एक ही समय में कम हो जाते हैं। यह अंग के अन्य भागों तक विस्तारित नहीं होता है। यह लक्षण कई महीनों तक बना रहता है। कभी-कभी यह बच्चे के विकास के बाद ही गुजरता है। इसका मतलब है कि कुछ बच्चे 2 से 3 साल से पैर के दर्द से परेशान हैं।

बचपन में बीमारी के बीच का अंतर एक लंबा स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम है। माता-पिता को घुटने के नीचे दर्द से सतर्क होना चाहिए, अब दिखाई देना, फिर गायब हो जाना।

यह रोग वयस्कों में दिखाई दे सकता है। इस मामले में, यह अक्सर घुटने के जोड़ की गतिशीलता और आर्थ्रोसिस के विकास का उल्लंघन करता है।

पटेला के तहत क्षेत्र में, ऊतकों की सूजन ध्यान देने योग्य है। दबाव के साथ, स्थानीय दर्द यहां निर्धारित किया जाता है। उत्थान के दौरान, स्थानीय त्वचा का तापमान बढ़ जाता है। उन्नत मामलों में, घुटने के नीचे पैर की सामने की सतह पर हड्डी का विकास दिखाई देता है।

रोग निचले पैर पर और पेटेला के नीचे स्थित पीनियल ग्रंथि को प्रभावित करता है। एक सीधी पाठ्यक्रम में, यह घुटने के जोड़ में आंदोलनों को प्रभावित नहीं करता है, इसलिए इसमें आंदोलनों की सीमा संरक्षित है। लक्षण अक्सर एक हाथ पर होते हैं, लेकिन एक तिहाई मामलों में दोनों घुटने प्रभावित होते हैं।

घुटने के श्लेटर की बीमारी का निदान

रोग की मान्यता रोगी की पूरी तरह से शारीरिक (बाहरी) परीक्षा और विकृति विज्ञान के विकास के इतिहास पर आधारित है। यदि रोगी की जांच और पूछताछ के बाद निदान स्पष्ट है, तो एक अतिरिक्त परीक्षा नहीं की जा सकती है। हालांकि, डॉक्टर आमतौर पर घुटने के दर्द के अधिक गंभीर कारणों का पता लगाने के लिए घुटने के जोड़ का दो-प्रक्षेपण रेडियोग्राफी निर्धारित करते हैं।

एक्स-रे टिबिया के पेरीओस्टेम और पीनियल ग्रंथि को नुकसान दिखाते हैं। गंभीर मामलों में, यह खंडित है। एक "प्रोबोसिस" के रूप में एक विशेषता रेडियोलॉजिकल संकेत है। भविष्य में, चोट की जगह पर, तपेदिक होता है - हड्डी का कॉलस।

थर्मोग्राफी स्थानीय तापमान को निर्धारित करने की एक विधि है। रोग के बढ़ने के साथ, थर्मोर्मग में सूजन क्षेत्र में रक्त के प्रवाह में वृद्धि के कारण तापमान में वृद्धि का एक स्थानीय ध्यान केंद्रित होता है, यह छूट चरण में अनुपस्थित है।

सर्जिकल उपचार की तैयारी में, एक मरीज को घुटने के जोड़ और आस-पास के क्षेत्रों की गणना टोमोग्राफी के अधीन किया जा सकता है, जो रोग संबंधी तपेदिक के आकार और स्थान को निर्धारित करने में मदद करता है।

घुटने के जोड़ की अन्य चोटों को बाहर करने के लिए, संदिग्ध मामलों में, एक लचीली ऑप्टिकल डिवाइस - आर्थोस्कोपी का उपयोग करके आर्टिकुलर गुहा की एक परीक्षा की जाती है। एंडोस्कोपिक सर्जिकल उपचार का उपयोग घुटने की अंतःक्रियात्मक चोटों के लिए किया जाता है, ओस्गुड रोग में इसका उपयोग नहीं किया जाता है।

सहवर्ती घुटने की चोटों पर डेटा भी अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके प्राप्त किया जा सकता है। इसके फायदे गैर-आक्रमण, दर्द रहितता और निष्पादन की गति हैं।

संदेहास्पद मामलों में, पैथोलॉजी के फोकस की पहचान करने के लिए एक रेडियो आइसोटोप स्कैन का उपयोग किया जाता है। यह आपको हड्डी के ऊतकों में सूजन की साइट की कल्पना करने की अनुमति देता है।

गंभीर घुटने में दर्द जो रात में या शरीर के अन्य क्षेत्रों में हड्डी खराश के साथ आराम पर रहता है, बुखार, अन्य अंगों को नुकसान निम्नलिखित स्थितियों के साथ विभेदक निदान की आवश्यकता होती है:

• संक्रामक या किशोर संधिशोथ;
• अस्थिमज्जा का प्रदाह;
• तपेदिक या एक हड्डी ट्यूमर;
• पर्थ रोग
• पटेला और घुटने की अन्य चोटों का फ्रैक्चर;
• बर्साइटिस, सिनोव्हाइटिस, मायोसिटिस।

रूढ़िवादी तरीकों के साथ श्लाटर की बीमारी का उपचार

दर्द आमतौर पर कुछ महीनों के भीतर बिना किसी उपचार के दूर हो जाता है। इस बीमारी के बढ़ने के साथ दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ दवाएं, जैसे कि पेरासिटामोल या इबुप्रोफेन, लेना चाहिए। घुटने के जोड़ में ग्लूकोकार्टोइकोड्स की शुरूआत की सिफारिश नहीं की जाती है।

अस्थि ऊतक में चयापचय प्रक्रियाओं को प्रोत्साहित करने के लिए, कैल्शियम की तैयारी, विटामिन डी, ई और समूह बी निर्धारित हैं।

एक कसरत के बाद होने वाले तीव्र दर्द के मामले में, घुटने के नीचे एक आइस पैक कई मिनटों के लिए लागू किया जाना चाहिए। यह जल्दी से असुविधा से छुटकारा पाने में मदद करेगा।

फुटबॉल और अन्य दर्दनाक खेलों के दौरान kneecap की रक्षा करने के लिए, घुटने के पैड पहनना आवश्यक है।

घर पर, डॉक्टर ठंडी संपीड़ितों का उपयोग करने की सलाह देते हैं, प्रभावित पैर पर शारीरिक गतिविधि को सीमित करते हैं, और दैनिक व्यायाम करते हैं जो जांघ की मांसपेशियों और पेटीदार स्नायुबंधन की लोच को बढ़ाते हैं। विरोधी भड़काऊ और रक्त की आपूर्ति में सुधार करने वाले एजेंटों के साथ एक मालिश, उदाहरण के लिए, ट्रॉक्सीरुटिन मरहम के साथ, संकेत दिया गया है।

फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके

जांघ की मांसपेशियों की लोच को बढ़ाने, सूजन को कम करने और अस्थि मज्जा गठन को रोकने के लिए फिजियोथेरेप्यूटिक विधियों का उपयोग किया जाता है:

1. दर्द निवारक (प्रोकेन), उपापचयी एजेंटों (निकोटिनिक एसिड, कैल्शियम लवण), हाइलूरोनिडेज़, कोकारबॉक्साइलेस के साथ वैद्युतकणसंचलन।
2. हल्के मामलों में, चुंबकीय चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। आप फिजियोथेरेपी के लिए घरेलू उपकरणों का उपयोग कर सकते हैं, जिनमें से कार्रवाई चुंबकीय क्षेत्र के गुणों पर आधारित है।
3. अल्ट्रा-हाई फ्रीक्वेंसी वेव्स (UHF) के साथ थेरेपी।
4. इन्फ्रारेड किरणों, ओजोरोसाइट, पैराफिन कम्प्रेस, हीलिंग कीचड़, समुद्री नमक या मिनरल वाटर से गर्म स्नान से घुटने को गर्म करना।

फिजियोथेरेपी पाठ्यक्रमों को नियमित रूप से लंबे समय तक किया जाना चाहिए - छह महीने तक। इन तरीकों के प्रभाव के तहत, प्रभावित क्षेत्र में रक्त परिसंचरण में सुधार होता है, सूजन और सूजन से राहत मिलती है, सामान्य अस्थि उत्थान में तेजी आती है, अस्थि मज्जा विकास होता है और आर्थ्रोसिस के विकास को रोका जाता है।

सर्जिकल उपचार की विशेषताएं

किशोरों में सर्जरी आमतौर पर नहीं की जाती है। यह घुटने में लगातार दर्द के साथ बाद की उम्र में किया जाता है। इस स्थिति का कारण गठित अस्थि मज्जा है, जो लगातार पेटेला को घायल करता है। ऑपरेशन में पेरीओस्टेम को खोलना और अतिरिक्त हड्डी के ऊतकों को निकालना शामिल है। ऐसा हस्तक्षेप बहुत प्रभावी है और व्यावहारिक रूप से जटिलताओं का कारण नहीं है।

• एक महीने के भीतर, संयुक्त पर एक घुटने पैड या पट्टी का उपयोग करें;
• हड्डी के ऊतकों की बहाली के लिए, कैल्शियम लवण के साथ वैद्युतकणसंचलन सत्र इंगित किए जाते हैं;
• 4 महीने के लिए कैल्शियम आधारित दवाओं को अंदर लेना;
• छह महीने के लिए संयुक्त पर लोड को सीमित करना।

संभव जटिलताओं

समय पर निदान और घुटने के जोड़ की सुरक्षा के साथ, बीमारी गंभीर परिणाम नहीं देती है। हालांकि, रोग के परिणाम की अग्रिम भविष्यवाणी करना असंभव है, इसलिए इसकी रोकथाम महत्वपूर्ण है।

टिबियल ट्यूबरोसिटी को लंबे समय तक आघात करने से पेटेला की एक शिफ्ट हो सकती है, जो घुटने के जोड़ के काम को सीमित करती है और दर्द की ओर ले जाती है।

दुर्लभ मामलों में, संयुक्त गलत तरीके से बनना शुरू हो जाता है, इसकी विकृति, आर्थ्रोसिस का विकास संभव है। आर्थ्रोसिस आर्टिकुलर कार्टिलेज का एक विकृति है। यह घुटने को मोड़ने में असमर्थता, चलने के दौरान दर्द और अन्य शारीरिक परिश्रम की ओर जाता है और रोगी के जीवन की गुणवत्ता बिगड़ जाती है।

पैथोलॉजी रोकथाम

श्लैटर की बीमारी को रोका जा सकता है। यदि बच्चा जांघ पर बढ़े हुए भार से जुड़े खेलों में शामिल है, तो उसे प्रशिक्षण से पहले अच्छी तरह से गर्म होने की जरूरत है, स्ट्रेचिंग अभ्यास करें। यह जाँच की जानी चाहिए कि प्रशिक्षक पाठ के लिए शारीरिक तैयारी पर पर्याप्त ध्यान देते हैं या नहीं।

दर्दनाक खेलों का अभ्यास करते समय, श्लैटर की बीमारी को रोकने के लिए घुटने के पैड का उपयोग किया जाना चाहिए।

रोग का निदान

खेल या शारीरिक गतिविधि हड्डी या बिगड़ा हड्डी के विकास को स्थायी नुकसान नहीं पहुंचाती है, लेकिन दर्द को बढ़ाती है। यदि ये भावनाएं पूर्ण विकसित वर्गों के साथ हस्तक्षेप करती हैं, तो प्रशिक्षण से इनकार करने या उनकी तीव्रता, अवधि और आवृत्ति को कम करने के मुद्दे को हल करना आवश्यक है। यह दौड़ने और कूदने का विशेष रूप से सच है।

दर्द कई महीनों से लेकर कई सालों तक बना रह सकता है। विकास पूरा होने के बाद भी, यह एक व्यक्ति को परेशान कर सकता है, उदाहरण के लिए, एक घुटने की स्थिति में। Schlatter बीमारी वाले वयस्कों को लंबे चलने से जुड़े काम से बचना चाहिए।

बहुत दुर्लभ मामलों में, यदि दर्द बना रहता है, तो सर्जिकल उपचार का उपयोग किया जाता है। अधिकांश रोगियों में, इस हस्तक्षेप के परिणाम बहुत अच्छे हैं।

Schlatter रोग के लिए घुटने के पैड का चयन कैसे करें?

घुटने का पैड एक उपकरण है जो घुटने के जोड़ को स्थिर करता है। यह एथलीट को घुटने के जोड़ और आसपास के ऊतकों को नुकसान से बचाता है।

पैथोलॉजी के विकास को रोकने के लिए, आपको नरम घुटने के पैड का चयन करना चाहिए। यह आसान निर्धारण प्रदान करता है, पेटेला के विस्थापन को रोकता है, लोड को अधिक समान रूप से वितरित करता है, जो टिबिया के माइक्रोट्रामे से बचा जाता है। ऐसे घुटने के पैड में अक्सर मालिश प्रभाव होता है, ऊतकों को गर्म करता है और उनकी लोच बढ़ाता है।

पश्चात की अवधि में, आप एक अर्ध-कठोर घुटने पैड का उपयोग कर सकते हैं। यह पट्टियों या वेल्क्रो के साथ पैर से जुड़ा हुआ है और अच्छा संयुक्त समर्थन प्रदान करता है। श्लाटर की बीमारी की रोकथाम और उपचार के लिए आमतौर पर हार्ड घुटने के पैड की सिफारिश नहीं की जाती है।

उत्पाद चुनते समय, आपको उस सामग्री पर ध्यान देने की आवश्यकता होती है जिससे यह बनाया गया है। लाइक्रा या स्पैन्डेक्स घुटने पैड खरीदना सबसे अच्छा है। ये सामग्रियां न केवल घुटने को अच्छी तरह से फिट करती हैं और संयुक्त का समर्थन करती हैं, बल्कि त्वचा की अत्यधिक नमी को रोकने के साथ हवा को भी गुजरने देती हैं। एक उत्कृष्ट विकल्प नायलॉन से बना एक उत्पाद है। नायलॉन घुटने के पैड दूसरों की तुलना में अधिक महंगे हैं, लेकिन वे बहुत लंबे समय तक रहेंगे।

एक कपास घुटने पैड का नुकसान इसकी कम ताकत है। निओप्रिन उत्पाद नमी और हवा को अच्छी तरह से गुजरने की अनुमति नहीं देते हैं, और इसलिए उनके लंबे समय तक उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है। ये मॉडल तैराकी के लिए डिज़ाइन किया गया है।

यदि बच्चा जिम्नास्टिक, कलाबाजी, नृत्य में लगा हुआ है, तो मोटे पैड वाले खेल मॉडल उसके लिए उपयुक्त हैं। वॉलीबॉल प्रशिक्षण के लिए जेल आवेषण के साथ घुटने के पैड का चयन करना बेहतर होता है। ये उत्पाद समय के साथ अलग-अलग रूप लेते हैं, वे बहुत सुविधाजनक हैं और पूरी तरह से संयुक्त की रक्षा करते हैं। फुटबॉल के लिए, सिले हुए पैड के साथ टिकाऊ घुटने पैड का उपयोग करना बेहतर है।

यूनिवर्सल घुटने पैड एक छोटी मोटाई की विशेषता है, उनका उपयोग किसी भी खेल का अभ्यास करते समय किया जा सकता है।

जब एक बच्चे के लिए उत्पाद चुनते हैं, तो उसके आकार को ध्यान में रखा जाना चाहिए। एक खेल चिकित्सक या आर्थोपेडिस्ट इसकी मदद कर सकते हैं, साथ ही एक चिकित्सा उपकरण या खेल के सामान की दुकान में एक सलाहकार भी। आकार घुटने के जोड़ की परिधि द्वारा निर्धारित किया जाता है। जांघ के कूल्हे और निचले पैर की जरूरत हो सकती है।

घुटने के पैड खरीदने से पहले आपको कोशिश करने की आवश्यकता है। उत्पाद को ज़रूरत से ज़्यादा खरीदना और वेल्क्रो के साथ इसके आकार को समायोजित करना बेहतर है। यह सूजन या संयुक्त चोट के मामले में उत्पाद के उपयोग की सुविधा प्रदान करेगा। घुटने के पैड को अंग को संकुचित नहीं करना चाहिए और आंदोलनों में हस्तक्षेप करना चाहिए, यह हल्का और आरामदायक होना चाहिए।

आपको इन उपकरणों का उपयोग अंगों की नसों की सूजन, घुटने में जिल्द की सूजन और अन्य त्वचा रोगों, तीव्र गठिया और उपयोग की जाने वाली सामग्री के व्यक्तिगत असहिष्णुता के लिए नहीं करना चाहिए।

Osgood-Schlatter बीमारी के लिए ICD-10 कोड क्या है?

Osgood-Schlatter रोग ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी है। 10 वें संशोधन की बीमारियों के अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, यह कोड M92.5 - टिबिअ के किशोर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस से मेल खाती है। शब्दावली में अंतर को घरेलू और विदेशी चिकित्सा पद्धति में पारंपरिक रूप से हड्डियों और जोड़ों के घावों के अलग-अलग वर्गीकरण द्वारा समझाया गया है।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस को पहले हड्डियों और जोड़ों के घावों का एक बड़ा समूह कहा जाता था। बाद में, ऑस्टियोकॉन्ड्रोपैथिस को इससे अलग किया गया था - प्राथमिक क्षति और हड्डी के ऊतकों के सड़न रोकनेवाला परिगलन के साथ प्रक्रियाएं। शब्द "ओस्टियोचोन्ड्रोसिस" का उपयोग एक विकृति को संदर्भित करने के लिए किया जाना था जो मुख्य रूप से उपास्थि को प्रभावित करता है और इसके पतले होने की ओर जाता है।

इसलिए, श्लैटर की बीमारी को ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है। हालांकि, नवीनतम आईसीडी में इस पर ध्यान नहीं दिया गया था, और बीमारी को ओस्टियोचोन्ड्रोसिस कहा जाता है।

क्या वे श्लटर की बीमारी के साथ सेना में जाते हैं

Osgood-Schlatter रोग केवल सैन्य सेवा से छूट का एक कारण हो सकता है अगर यह घुटने के जोड़ के कार्यात्मक हानि के साथ हो। सीधे शब्दों में कहें, अगर किशोरावस्था में इस बीमारी का निदान किया गया था, लेकिन घुटने पूरी तरह से झुका हुआ और असंतुलित है, तो एक युवा व्यक्ति को सेवा के लिए बुलाए जाने की संभावना है।

यदि संयुक्त में गतिशीलता की सीमा होती है, तो लगातार दर्द, चलने-फिरने में असमर्थता, कूदना, स्क्वाट करना, फिर, ऑर्थोपेडिस्ट के निष्कर्ष के परिणामस्वरूप, युवक को कॉल से मुक्त किया जाता है।

यदि श्लैटर की बीमारी है, और टिबिया का विकास अभी तक पूरा नहीं हुआ है (यह एक्स-रे तस्वीरों द्वारा निर्धारित किया जाता है), आमतौर पर भर्ती से छह साल का आधान फिर से जांच के साथ प्रदान किया जाता है।

सामान्य तौर पर, हम यह कह सकते हैं कि यदि बीमारी किसी व्यक्ति की गतिविधि में हस्तक्षेप नहीं करती है, तो यह टालमटोल के आधार के रूप में कार्य नहीं करता है। कार्यात्मक हानि की डिग्री आर्थोपेडिस्ट द्वारा निर्धारित की जाती है, जो मसौदा बोर्ड के लिए एक उचित राय देती है।

Osgood-Schlatter रोग एक बीमारी है जो उस क्षेत्र में निचले पैर के टिबिया के ऊपरी हिस्से को प्रभावित करती है जहां पेटेलर लिगामेंट इसके साथ जुड़ा हुआ है। इसका कारण खेल के दौरान घुटने के संयुक्त का लगातार अधिभार है, मुख्य रूप से किशोरों में। रोग शिकायतों के साथ नहीं हो सकता है या पेटेला के नीचे दर्द, सूजन, ऊतकों की सूजन से प्रकट हो सकता है। इसके बाद, चोट की जगह पर अस्थि मज्जा का गठन किया जाता है, जो संयुक्त कार्य को प्रभावित कर सकता है।

उपचार में लोड को सीमित करने में शामिल हैं, पटेला, ठंडा, विरोधी भड़काऊ दवाओं और फिजियोथेरेपी का उपयोग करते हुए। गंभीर मामलों में, हड्डी के विकास को हटाने के लिए एक ऑपरेशन किया जाता है। रोकथाम में एक महत्वपूर्ण भूमिका खेल की तैयारी है, जिसमें जांघ की मांसपेशियों को खींचना भी शामिल है।

श्लैटर की बीमारी उस मामले में अस्वीकृति से छूट या छूट के आधार के रूप में कार्य करती है। यदि यह शिकायतों के साथ है और उद्देश्यपूर्ण रूप से घुटने के जोड़ की गतिशीलता बिगड़ती है। कार्यात्मक हानि की डिग्री ऑर्थोपेडिक सर्जन द्वारा निर्धारित की जाती है।

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पेरीआर्टिकुलर ऊतकों की पैल्पेशन परीक्षा पर, आंतरिक और बाहरी पार्श्व स्नायुबंधन (छवि 186) की स्थिति पर ध्यान आकर्षित किया जाता है, विशेष रूप से उनके लगाव के स्थानों पर, जहां दर्दनाक चोटें अधिक बार होती हैं। तर्जनी उंगली की नोक के साथ पैल्पेशन किया जाता है, पैल्पेशन को मध्यम दबाव के साथ जोड़ा जाता है।

अंजीर। 186. घुटने के जोड़ के आंतरिक (ए) और बाहरी (बी) पार्श्व स्नायुबंधन का पैल्पेशन

सबसे पहले, और्विक एपिकॉन्डाइल की आंतरिक सतह टिबिया के मध्य रेखा के साथ गुच्छेदार होती है, जहां आंतरिक पार्श्व स्नायुबंधन संलग्न होता है, इसे अधिक बार फाड़ दिया जाता है, फिर, कलात्मक विदर के नीचे, टिबिया के संगम को महसूस किया जाता है, इस जगह में घाव कम आम हैं। बाहरी पार्श्व स्नायुबंधन घुटने के जोड़ की बाहरी सतह के साथ तालुका हुआ है, ऊपर से - जांघ के पार्श्व महाकाव्यकांड में फीमर के नीचे - टिबिया की बाहरी सतह पर। निचले हिस्से में, इस स्नायुबंधन को नुकसान अक्सर अधिक होता है, और अलग होने पर, यहां तक \u200b\u200bकि हड्डी पदार्थ की एक प्लेट के साथ भी।

पटेला और आस-पास के ऊतक भी पूरी तरह से तालमेल की परीक्षा के अधीन हैं। पटेला की अखंडता को सत्यापित करना आवश्यक है, इसे परिधि के आसपास महसूस करने के लिए, पटेला और आसपास के ऊतकों के दर्दनाक क्षेत्रों की पहचान करने के लिए। पटेला की बाहरी सतह आघात, पटेला के बर्साइटिस, पटेला के तपेदिक घावों, ऑस्टियोमाइलाइटिस के कारण दर्दनाक हो सकती है। पटेला के एक फ्रैक्चर के साथ, इसके टुकड़ों के विस्थापन ऊपर और नीचे, व्यथा और टुकड़ों के बीच एक हड्डी दोष की उपस्थिति निर्धारित की जाती है (चित्र। 187)।

अंजीर। 187. पटेला की पैल्पेशन परीक्षा। अधिकतम के साथ रोगी की स्थिति
अंग की मांसपेशी में छूट

पेटेला के ऊपरी ध्रुव पर तालुमूल पर दर्द ऑस्टियोकॉन्ड्रोपैथी, पेटेलर बर्सिटिस (बेहतर उलटा) के कारण हो सकता है, क्वाड्रिसेप्स कण्डरा को नुकसान (पेटेला इस कण्डरा की मोटाई में निहित है)। पटेला के बाहरी पार्श्व मार्जिन के साथ व्यथा दर्दनाक स्नायुशूल के प्रीपेलेटेरियम की विशेषता है। पटेला के निचले ध्रुव में दर्द, पेटेलर लिगामेंट, चोंड्रोपैथी, गॉफ्स रोग के विकृति के कारण हो सकता है।

और्विक शंकुओं के पूर्वकाल असमर्थित सतह और कैलीक्स के आसन्न आर्टिकुलर सतह की चोंड्रोपैथी का पता लगाने के लिए, निम्नलिखित तकनीक का उपयोग किया जाता है (चित्र। 188, ए)।

अंजीर। 188. और्विक condyles के पूर्वकाल असमर्थित सतह और पेटेला (ए) की कलात्मक सतह की चोंड्रोपैथी का पता लगाने के लिए रिसेप्शन। पटेला (बी) की सतही (उपास्थि) सतह की भावना

डॉक्टर पटेला को दो अंगुलियों से पकड़ता है और इसे कंसीलर में दबाता है, फिर इसे बाहर की तरफ और अंदर की तरफ शिफ्ट करता है, जबकि पैर को बढ़ाया जाना चाहिए, मांसपेशियों को आराम मिलता है। स्वस्थ व्यक्तियों में, इन जोड़तोड़ दर्द रहित और ध्वनिरहित होते हैं, चोंड्रोपैथी के साथ वे व्यथा और एक कुरकुरा ध्वनि की उपस्थिति का कारण बनते हैं। , जहां यह बाहर से अधिक शिफ्ट होता है, और दूसरे हाथ की तर्जनी की नोक इसकी कलात्मक सतह को महसूस करते हुए, विपरीत दिशा से पेटेला के नीचे जाती है।

अगर उपास्थि को नुकसान होता है, तो खराश होती है और उंगलियां एक मामूली दांत का निर्धारण करने का प्रबंधन करती हैं - एक उपास्थि दोष।

पोपलैटियल फोसा का पैल्पेशन पेट पर रोगी की स्थिति में 90 ° (चित्र। 189) तक लम्बा और मुड़ा हुआ पैर के साथ किया जाता है।

अंजीर। 189. पोपलील फोसा का पैल्पेशन। डॉक्टर का बायाँ हाथ रोगी के पैर को तीसरे पायदान के निचले स्तर पर रखता है और घुटने के जोड़ में उसके लचीलेपन के कोण को बदल देता है, जिससे अधिकतम मांसपेशियों को आराम मिलता है और पोपलील फोसा की पैल्पेशन की उपलब्धता होती है। वह अपने दाहिने हाथ से जीवाश्म को पकड़ता है।

आंख पर दिखाई देने वाले ट्यूमर जैसी संरचनाएं महसूस की जाती हैं, जिनमें से स्थानीयकरण का उल्लेख घुटने के जोड़ की परीक्षा के विवरण में किया गया था, और उनकी अनुपस्थिति में, पूरे फोसा की सावधानीपूर्वक जांच की जाती है। पॉपलिटल फोसा में भड़काऊ घुसपैठ, ट्यूमर, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स भी हो सकते हैं।

पॉपलिटल फोसा की जांच करते समय, ध्यान जांघ की मांसपेशियों के औसत दर्जे का और पार्श्व tendons के साथ-साथ बछड़े की मांसपेशियों के औसत दर्जे का और लगाव बिंदुओं पर ध्यान आकर्षित करता है। उनका दर्द संभव है, जिसके परिणामस्वरूप शारीरिक ओवरस्ट्रेन, स्ट्रेचिंग, साथ ही साथ क्रेपिटस भी होता है।

घुटने के जोड़ में अतिरिक्त द्रव की उपस्थिति को कई तरीकों से निर्धारित किया जा सकता है, यहां कुछ हैं।

1. फलाव लक्षण की पहचान (चित्र। 190)।

अंजीर। 190. एक फलाव लक्षण के साथ घुटने के जोड़ में अतिरिक्त द्रव का पता लगाना;
ए - डॉक्टर के बाएं हाथ की उंगलियां पेटेला को जांघ के कंधों तक दबाकर ठीक करती हैं, पैर को बढ़ाया जाना चाहिए, जितना संभव हो उतना आराम किया जाना चाहिए। दाहिने हाथ की पिछली सतह ऊपर से नीचे तक मालिश करती है, पहले पेटेला के एक तरफ, फिर दूसरी तरफ, जबकि इसके विपरीत। यदि मालिश के दौरान संयुक्त में थोड़ी मात्रा में अतिरिक्त तरल पदार्थ होता है, तो यह विपरीत दिशा में जाता है, जो दीवार के फलाव द्वारा ध्यान देने योग्य है। सुचारू रूपरेखा और छिद्रों को भरना। बी - बाएं हाथ से, चिकित्सक ऊपरी उलटा से द्रव को निचोड़ता है (निचोड़ता है), उसी समय दाहिने हाथ की दो या तीन उंगलियों के साथ, पीठ की दीवार के खिलाफ पटेला को ठीक करता है, फिर, बाएं हाथ को घुटने से ऊपर उठाए बिना, पटेला के एक तरफ झटकेदार दबाव के साथ उंगलियों को धक्का देता है। यदि थोड़ी मात्रा में द्रव है, तो पटेला के विपरीत तरफ की उंगलियों को एक धक्का या फलाव प्राप्त होता है

2. द्रव संचय की एक महत्वपूर्ण मात्रा के साथ, एक कैल्विंग बॉल का एक लक्षण और पेटेला के दोहन का एक लक्षण पता लगाया जा सकता है (चित्र। 191)।

अंजीर। 191. पेटेला के बैलेटिंग के लक्षण ("फ्लोटिंग पटेला" के लक्षण) और पेटेला के दोहन के लक्षण के साथ घुटने के जोड़ में अतिरिक्त तरल पदार्थ का पता लगाना

दो तरकीबें लगाई जाती हैं।

पहला - डॉक्टर अपनी हथेलियों से दोनों तरफ के घुटने के जोड़ को निचोड़ता है, फिर अपने अंगूठों से वह पटेला को फीमर के कंठ को धक्का देता है। अतिरिक्त द्रव की उपस्थिति में, कंडेला के साथ पटेला के संपर्क को हल्का झटका माना जाता है। अंगुलियों के उतरने के बाद, पटेला फिर से चबूतरे पर आ जाता है। दूसरी विधि - डॉक्टर का बायां हाथ ऊपरी उलट से तरल निचोड़ता है और इसे कसकर पकड़ता है, दाहिने हाथ की उंगलियां कप को विसर्जित कर देती हैं जब तक कि यह जांघ के स्पर्श को नहीं छूती। बाएं हाथ के साथ उतार-चढ़ाव की भावना, एक प्रभाव की आवाज़ और धकेलने वाली उंगलियों के अलग होने के बाद कैलीक्स का उभरना संयुक्त में अतिरिक्त द्रव के संकेत हैं।

घुटने के जोड़ के लिगामेंटस तंत्र की कमजोरी को कई तरीकों का उपयोग करके जांचा जाता है। एक स्वस्थ व्यक्ति के घुटने के जोड़ में पार्श्व आंदोलनों को राउंडअबाउट द्वारा सीमित किया जाता है, और टिबिया के विस्थापन को पूर्ववर्ती और पीछे के रूप में क्रूसिबल स्नायुबंधन द्वारा किया जाता है। घुटने के जोड़ में पार्श्व आंदोलनों को दो हाथों (छवि। 192) का उपयोग करके पता लगाया जाता है।

अंजीर। 192. घुटने के जोड़ में पार्श्व गतिशीलता का अध्ययन

एक हाथ से, डॉक्टर कूल्हे को ठीक करता है, दूसरा पिंडली को बाहर या अंदर की ओर धकेलता है। प्रारंभ में, इस अध्ययन को पैर के विस्तार के साथ किया जाता है, स्वस्थ लोगों में पार्श्व आंदोलनों अनुपस्थित हैं। उनकी उपस्थिति जोड़ों के ढीलेपन, जांघ के फ्रैक्चर या निचले पैर, उनके शंकुवृत्त, बाह्य पार्श्व स्नायुबंधन का टूटना (पेरोनियल कोलेटरल लिगामेंट) के साथ टिबियल विक्षेपण आवक के साथ, आंतरिक पार्श्व स्नायुबंधन (टिबियल कोलेटरल लिगामेंट) का विखंडन टिबिया के विचलन के साथ होता है।

इसके अलावा, अध्ययन को एक संयुक्त जोड़ में किया जाता है, जो घुटने में हल्का मोड़ होता है। जब टिबिया को बाहरी रूप से विक्षेपित किया जाता है, जो औसत दर्जे के पार्श्व स्नायुबंधन के टूटने का संकेत देता है, तो संयुक्त अंतरिक्ष (अंतराल के लक्षण) के स्तर पर अंतर को पलटना संभव है, लिगामेंट के निचले लगाव की साइट पर दर्द की घटना संपार्श्विक लिगामेंट के एंटेस्पोपैथी को इंगित करती है। टिबिया आवक का विचलन तब देखा जाता है जब पार्श्व संपार्श्विक बंधन को फाड़ दिया जाता है, और संयुक्त स्थान के बाहर निकासी का एक लक्षण भी पता लगाया जा सकता है। परिणामी दर्द बाहरी लिगामेंट (मोच, आंसू, सूजन) के एंटेसोपैथी को इंगित करता है।

क्रूसीकेट स्नायुबंधन की स्थिति का आकलन निम्नलिखित तकनीक (चित्र। 193) का उपयोग करके किया जाता है।

अंजीर। 193. "दराज" के लक्षण की पहचान

विषय 90 ° के कोण पर घुटने के जोड़ में मुड़े हुए पैर के साथ उसकी पीठ पर रहता है। इस मामले में, पैर को सोफे के खिलाफ आराम करना चाहिए। दो हाथों वाला डॉक्टर निचले पैर के ऊपरी समीपस्थ हिस्से को पकड़ता है और इसे आगे बढ़ाने की कोशिश करता है और फिर इसे पीछे की ओर खींचता है। आम तौर पर, जांघ के संबंध में निचले पैर का कोई विस्थापन नहीं होता है। जब पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट फाड़ा जाता है, तो टिबिया पूर्वकाल (एक "दराज" का एक लक्षण) उन्नत होता है, और यदि पश्च क्षतिग्रस्त है, तो यह बाद में है। यह लक्षण उपास्थि विनाश और सामान्यीकृत अतिसक्रियता के लिए भी सकारात्मक हो सकता है।

अगले, घुटने के जोड़ में सक्रिय और निष्क्रिय आंदोलनों की जांच की जाती है। घुटने की सक्रिय झुकने 128-135 डिग्री की सीमा में संभव है। निष्क्रिय आंदोलन को 30 ° तक बढ़ाया जा सकता है। यह स्क्वाट करने या बलपूर्वक एड़ी को नितंब पर दबाने से प्राप्त होता है। एक तुला घुटने के साथ, निचले पैर का रोटेशन 40-60 डिग्री तक संभव है, एक तुला घुटने के साथ कोई घूर्णी आंदोलनों नहीं हैं। लगभग सक्रिय आंदोलनों का मूल्यांकन चाल की प्रकृति द्वारा किया जाता है, जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, साथ ही स्क्वाट के अधीन की क्षमता से, घुटने पर पैर को मोड़ना, और घुटने के मोड़ के साथ निचले पैर के घूर्णी आंदोलनों को करना है।

घुटने के जोड़ में आंदोलन विकार तीव्र और पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाओं के दौरान होता है, संयुक्त छोरों का पतन और विनाश, संयुक्त गुहा में प्रवाह, पेटेला की अव्यवस्था, meniscus पैथोलॉजी, कण्डरा और मांसपेशियों की क्षति। यह आंदोलनों के प्रतिबंध में, या अतिरिक्त या अतिरिक्त आंदोलनों की उपस्थिति में खुद को प्रकट करता है।

सक्रिय और निष्क्रिय आंदोलनों की खोज, आप दर्द, क्रेपिटस, क्रंचिंग, क्लिकिंग ध्वनियों की पहचान कर सकते हैं। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि कोई भी आंदोलन केवल दर्द या प्रतिबंध की उपस्थिति तक ही किया जाता है। रोगी की झूठ बोलने की स्थिति में सक्रिय और निष्क्रिय आंदोलनों का सबसे अच्छा अध्ययन किया जाता है, खड़े और बैठे स्थिति में आंदोलनों का आकलन प्रारंभिक माना जा सकता है।

घुटने के जोड़ में सक्रिय आंदोलनों की जांच करते समय, डॉक्टर का हाथ कसकर घुटने को कवर करता है ताकि हथेली पटेला पर टिकी रहे, और संयुक्त (औसत 194, ए) के मध्य और पार्श्व पक्षों पर उंगलियां।

अंजीर। 194. घुटने के जोड़ में सक्रिय (ए) और निष्क्रिय (बी) आंदोलनों का अध्ययन

शोधकर्ता एक डॉक्टर के आदेश पर संयुक्त में आंदोलनों का प्रदर्शन करता है - पूर्ण विस्तार से पूर्ण फ्लेक्सियन तक। निष्क्रिय आंदोलनों का प्रदर्शन करते समय (चित्र। 194, बी), डॉक्टर का दूसरा हाथ निचले पैर को तीसरे तीसरे में पकड़ता है और इस तरह सक्रिय आंदोलनों की मात्रा के साथ परिणामों की तुलना करते हुए, पूर्ण लचीलापन और विस्तार करता है।

आंदोलनों को उत्पन्न करने पर प्रतिबंध लगाया जाता है, विशेष रूप से अधिकतम लचीलेपन और विस्तार के क्षेत्रों में, दर्द के लिए, इसकी उपस्थिति के क्षण और दर्द की प्रकृति, संयुक्त, आवधिक क्लिक और स्ट्रोक में एक क्रंच तक, और अति विस्तार की डिग्री तक।

उपास्थि क्षति के सबसे आम लक्षण हैं, हाथ की हथेली के नीचे क्रेपिटेशन, क्रैकिंग, क्रंचिंग। सुस्त धक्कों, क्लिकों, झटकों के दौरान हिलना और बढ़ना मेनिसस पैथोलॉजी के लक्षण हैं।

निष्क्रिय आंदोलनों के प्रदर्शन के दौरान संयुक्त अंतराल के स्तर पर घुटने के जोड़ में तालमेल होने पर, कुछ मामलों में घने सूत्र पाए जाते हैं, जो अक्सर डॉक्टर की उंगलियों के नीचे से गायब हो जाते हैं, संयुक्त गुहा में पलायन करते हैं। ये इंट्राआर्टिकुलर कार्टिलेज के टुकड़े हैं - "आर्टिकुलर चूहों"।

घुटने के जोड़ का गुदाभंग असंक्रामक है। केवल उपास्थि, menisci को यांत्रिक क्षति के साथ, आप संयुक्त झटके, ताली बजाने, लंबे समय तक चरमराते हुए झुकने और विस्तार से सुन सकते हैं। श्रवण संयुक्त में सक्रिय और निष्क्रिय आंदोलनों के साथ किया जाता है, ट्यूब को संयुक्त स्थान के स्तर पर स्थापित किया जाता है।

मैं एक। रुटस्की, वी.एफ. मारिनिन, ए.वी. Glotov