फेफड़े के एक या दो पालियों को हटाने के बाद, प्रारंभिक पश्चात की अवधि में भौतिक चिकित्सा के कार्य हैं:
1) वेंटिलेशन, ब्रोन्कियल ड्रेनेज में सुधार, फेफड़े के बाकी हिस्सों को सीधा करके फुफ्फुसीय जटिलताओं की रोकथाम;
2) शिरापरक घनास्त्रता की रोकथाम;
3) जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकारों की रोकथाम (पेट और आंतों की उत्पत्ति, मल प्रतिधारण, पेट फूलना, आदि);
4) श्वसन समारोह और हृदय गतिविधि में सुधार;
5) संचालित पक्ष पर संयुक्त कंधे में गतिशीलता की सीमा को रोकना;
6) मोटर शासन के विस्तार के लिए रोगियों की तैयारी;
7) तंत्रिका तंत्र के स्वर को बढ़ाना।

एनेस्थेसिया की समाप्ति के 1-2 घंटे बाद जटिलताओं की अनुपस्थिति में चिकित्सीय श्वास अभ्यास निर्धारित किए जाते हैं। व्यायाम दिन में 3-5 बार किया जाता है। प्रारंभिक सुपाइन स्थिति में, रोगी गहरी डायाफ्रामिक सांस लेता है। जैसा कि आप साँस छोड़ते हैं, प्रशिक्षक ऊपरी पेट पर हल्के से दबाता है, संचालित पक्ष के करीब। साँस छोड़ने के अंत में, रोगी को खांसी होती है, जबकि प्रशिक्षक का एक हाथ पोस्टऑपरेटिव घाव पर होता है, जबकि दूसरा पक्ष के हाइपोकॉन्ड्रिअम पर होता है। इस अभ्यास के लगातार प्रदर्शन के साथ (दिन में 10-12 बार), पहले दिन के अंत में, रोगी स्वतंत्र रूप से इसे हर 60-60 मिनट में कर सकता है।

एक प्रशिक्षक की मदद से छाती की श्वास बाहर निकाली जाती है: साँस छोड़ने के अंत में, वह बलगम को हटाने के लिए खांसी के झटके के साथ रोगी के सीने को सिंक्रनाइज़ेशन में दबाता है। मध्य या पहले दिन के अंत तक, बिस्तर के सिर के छोर को जितना संभव हो उतना उठाया जाता है (मतभेदों की अनुपस्थिति में), और प्रशिक्षक एक धीमी साँस छोड़ते हुए कंधे के जोड़ में धीमी गति से घूर्णी आंदोलनों का संचालन करता है। फिर रोगी खांसने के साथ सांस लेने के व्यायाम करता है। उसके बाद, हाथ की हल्की मालिश और ऊपरी अंगों के बेल्ट की सिफारिश की जाती है।

दूसरे दिन, रोगी एक प्रशिक्षक (तब स्वतंत्र रूप से) की मदद से स्वस्थ पक्ष (पैरों को पेट तक खींचा जाता है) में बदल जाता है और गतिशील श्वास अभ्यास करता है, छाती की श्वास के साथ पेट की श्वास को वैकल्पिक करता है। प्रशिक्षक या रोगी स्वयं एक हाथ से पोस्टऑपरेटिव घाव रखता है, और साँस छोड़ने के दौरान दूसरे के साथ पेट पर दबाता है। इसके अलावा, फेफड़े के ऊतकों की वायुहीनता को सुधारने के लिए, रोगी दिन में 3-4 बार रबर या प्लास्टिक के खिलौने फुलाते हैं। हल्की पथपाकर, कंपन और दोहन की तकनीकों का उपयोग करते हुए, अपनी तरफ पड़े प्रारंभिक स्थिति में कमजोर रोगियों को पीठ और छाती की मालिश करने की सलाह दी जाती है। मालिश थूक के निर्वहन को बढ़ावा देती है, श्वसन की मांसपेशियों के स्वर को बढ़ाती है, और फुफ्फुसीय वेंटिलेशन में स्पष्ट रूप से सुधार करती है। हल्की दोहन और कंपन साँस छोड़ने और खाँसी के समय किया जाता है।

जल निकासी की अनुपस्थिति और पश्चात की अवधि के एक सुचारू पाठ्यक्रम में, रोगी के मोटर आहार को 2-3rd दिन से विस्तारित किया जाता है। उसे स्वस्थ फेफड़े में साँस लेने को सक्रिय करने के लिए बीमार पक्ष की ओर मुड़ने की अनुमति दी जाती है, बारी-बारी से उसके पैरों को अपने पेट से खींचते हैं, "लेटे हुए" चलते हैं, धीमी गति से गतिशील साँस लेने के व्यायाम करते हैं (खाँसी के साथ साँस छोड़ना)। इस भार की अच्छी सहिष्णुता के साथ, आप जोड़ों में गति की एक पूरी श्रृंखला के साथ "चलना" कर सकते हैं, बिस्तर से उठाने के बिना ऊपरी और निचले छोरों का अपहरण कर सकते हैं। यह सांस लेने के अभ्यासों को वैकल्पिक करने के लिए सिफारिश की जाती है, पथपाकर, सानना और हल्के कंपन तकनीकों का उपयोग करके निचले छोरों की मालिश करें।

व्यायाम चिकित्सा के लिए मतभेद: फुफ्फुसीय रक्तस्राव, गंभीर हृदय अपर्याप्तता (तृतीय डिग्री), उच्च तापमान, आदि।

फुफ्फुसीय फेफड़ों के रोगों (फुफ्फुसीय, लोबेक्टोमी, आदि) के लिए व्यायाम चिकित्सा। ये मुख्य रूप से साँस लेने के व्यायाम हैं, व्यायाम जो ब्रोन्कियल गुहाओं के जल निकासी में योगदान करते हैं, फोड़े, कुछ पॉज़ (पदों) के उपयोग के साथ अल्सर। स्रावित थूक में कमी और नशा में कमी के साथ, साँस छोड़ने पर जोर देने के साथ सामान्य विकासात्मक और साँस लेने के व्यायाम, खाँसी व्यायाम, डायाफ्रामिक श्वास आदि जुड़े हुए हैं (चित्र। 112)।

चित्र: 112. उपसर्ग अवधि में अनुमानित एलएच जटिल

चलने, चढ़ने और उतरने की सीढ़ियों में व्यायाम, वस्तुओं के साथ व्यायाम (डंबल्स, मेडिसिन बॉल्स, जिम्नास्टिक स्टिक), साथ ही साथ बास्केटबॉल, आउटडोर गेम्स खेलने वाले तत्वों का प्रदर्शन किया जाता है।

सर्जरी (पश्चात की अवधि) के बाद, पीएच को पहले दिन से सुपीनी स्थिति में शुरू किया जाता है। जिसमें साँस लेने के व्यायाम, डायाफ्रामिक श्वास, खाँसी (खाँसी के व्यायाम) और पैरों, पेट और हाथों की मालिश शामिल है। मोटर शासन के क्रमिक विस्तार के साथ, सामान्य विकास संबंधी अभ्यासों में विविधता आती है, प्रारंभिक स्थिति बदलती है, पुनरावृत्ति की संख्या बढ़ जाती है। रोगी चलना शुरू करने के बाद, वे सीढ़ियों के चढ़ाई और वंश को शामिल करते हैं, और गर्मियों में - पार्क में चलना छोड़ दिया।

व्यायाम चिकित्सा के कार्य: फुफ्फुसीय जटिलताओं की रोकथाम, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की शिथिलता (आंतों की पैरेसिस, पेट फूलना, आदि); कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के कार्य में सुधार; कंधे के जोड़ में संकुचन की रोकथाम (संचालित पक्ष); रोगी की मनो-भावनात्मक स्थिति का सामान्यीकरण।

^ व्यायाम चिकित्सा के लिए मतभेद: रोगी की सामान्य गंभीर स्थिति; खून बह रहा है; पश्चात की जटिलताओं (फुफ्फुसीय रोधगलन, थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, आदि)।

ड्रेनेज रेमेडियल जिम्नास्टिक की तकनीक, विभिन्न प्रारंभिक स्थितियों में फेफड़ों के शारीरिक और शारीरिक कार्यों को ध्यान में रखती है, जिससे उन्हें शुद्ध थूक के बहिर्वाह की सुविधा मिलती है (चित्र 81 देखें)। एलएच को शास्त्रीय और टक्कर छाती की मालिश के साथ जोड़ा जाना चाहिए। साँस लेने के व्यायाम के साथ, डायाफ्रामिक श्वास में सामान्य विकासात्मक और जल निकासी अभ्यास शामिल हैं जो शरीर की आरक्षित क्षमता को बढ़ाते हैं।

मालिश और जिम्नास्टिक के बाद, रोगी एक पोस्ट्यूरल ड्रेनेज स्थिति लेता है, जिसमें बलगम बाहर निकलता है और खांसी होती है। फेफड़े में प्यूरुलेंट फोकस के स्थानीयकरण के आधार पर, पोस्टुरल ड्रेनेज के लिए शुरुआती पदों को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

^ थोरेसिक सर्जरी के बाद प्रारंभिक पश्चात की अवधि में एलएच संज्ञाहरण से जागृति के 2-3 घंटे बाद रोगी की स्थिति को ध्यान में रखता है। साँस लेने के व्यायाम, डायाफ्रामिक साँस लेना, खाँसी (खाँसी), और निचले अंगों की गतिविधियां शामिल हैं। अगले दिन बिस्तर में बार-बार मुड़ना, बिस्तर पर बैठना, खिलौने खिलाना (या वॉलीबॉल ट्यूब) शामिल हैं। पैरों, पेट, पीठ, बाहों, साथ ही सोडा या नीलगिरी साँस की मालिश, अगर थूक चिपचिपा होता है - ट्रिप्सिन (अल्फ़ाकेमोट्रीप्सिन) के साथ, जो इसे पतला करने में मदद करता है। कॉलर, गर्दन और छाती क्षेत्र की मालिश से बलगम के निर्वहन की सुविधा मिलती है। दूसरे या तीसरे दिन, रोगी को बैठने और खड़े होने के दौरान व्यायाम करने और चलने की अनुमति होती है।

अभ्यास की संख्या में वृद्धि, गति की सीमा में वृद्धि, शुरुआती स्थिति में बदलाव, और व्यायाम की जटिलता में वृद्धि धीरे-धीरे बाहर की जाती है, क्योंकि दर्द-पैर की स्थिति में सुधार होता है, दर्द का गायब होना (कमी) (छवि 113)। दिन में 3-4 बार PH 5-8 मिनट की अवधि।

चित्र: 113. प्रारंभिक पश्चात की अवधि में अनुमानित एलएच कॉम्प्लेक्स

फ्रीमैन को अधिक बार मुड़ने, बिस्तर पर बैठने और जितनी जल्दी हो सके चलने की जरूरत है।

मोटर शासन के विस्तार के साथ, चलना, चढ़ाई और अवरोही सीढ़ियों को पेश किया जाता है, सामान्य विकासात्मक अभ्यास, जिमनास्टिक दीवार पर व्यायाम, गेंदों के साथ, जिम्नास्टिक स्टिक्स का प्रदर्शन किया जाता है। टाँके हटाने के बाद, खेल चालू हो जाते हैं। अस्पताल से छुट्टी के बाद - स्कीइंग, साइकिल चलाना, टहलना, तैराकी, सौना के साथ संयुक्त। घर पर 1-2 महीने के लिए, एलएच प्रदर्शन करना आवश्यक है (चित्र 114)

^ मास्टेक्टॉमी के साथ चिकित्सीय अभ्यास। स्तन कैंसर के लिए कट्टरपंथी सर्जरी के साथ, ग्रंथि खुद को पेक्टोरल मांसपेशियों के साथ-साथ एक्सिलरी, सबक्लेवियन और सबस्कैपुलर लिम्फ नोड्स के साथ हटा दिया जाता है।

व्यापक पुनर्वास में व्यायाम चिकित्सा, मालिश (विशेष रूप से क्रायोमेसेज), फिजियोथेरेपी और हाइड्रोथेरेपी, आदि का उपयोग शामिल है, जो महिलाओं को स्वास्थ्य बहाल करना संभव बनाता है।

शल्य चिकित्सा और विकिरण चिकित्सा के बाद, महिलाएं अक्सर सिकाट्रिकियल संकुचन विकसित करती हैं, और रक्त और लसीका परिसंचरण बिगड़ा हुआ होता है। रक्त परिसंचरण का उल्लंघन रक्त वाहिकाओं को सीधे विकिरण क्षति के साथ नहीं जुड़ा हुआ है, क्योंकि ऊतकों के विकिरण फाइब्रोसिस के कारण उनके संपीड़न के साथ। इसके अलावा, सर्जिकल हस्तक्षेप और विकिरण चिकित्सा बिगड़ा हुआ रक्त और लिम्फ परिसंचरण, क्षतिग्रस्त ऊतकों के पुनर्योजी उत्थान का दमन, और होमोस्टेसिस प्रणाली के कार्यात्मक स्थिति में बदलाव का कारण बनती है।

चित्र: 114. पश्चात की अवधि में अनुमानित एलएच कॉम्प्लेक्स

मरीज अंततः वनस्पति-संवहनी विकारों और न्यूरोसाइकियाट्रिक विकारों का विकास करते हैं। मुख्य जटिलता ऑपरेशन की तरफ ऊपरी अंग से लसीका जल निकासी है, जो ऊपरी अंग के लसीका एडिमा के रूप में खुद को प्रकट करती है। पोस्टमास्टेक्टॉमी एडिमा को शुरुआती और देर से वर्गीकृत किया गया है। प्रारंभिक एडिमा की शुरुआत में, सबसे बड़ी भूमिका निकटतम पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं द्वारा निभाई जाती है, जो संपार्श्विक लिम्फ जल निकासी अपर्याप्तता को बढ़ाती है। देर से एडिमा वाले मरीजों में शिरा के अक्षीय-उपक्लेवियन खंड में शिरापरक बहिर्वाह का पता चला था। अन्य जटिलताएं जो कार्य क्षमता में कमी का कारण बनती हैं, वे हैं ऑपरेशन में कंधे के जोड़ में गतिशीलता (सिकुड़न), दर्द सिंड्रोम, रेडिक्यूलर-टाइप स्किन सेंसिटिव डिसऑर्डर, सेकेंडरी प्लेक्साइटिस, कंधे के जोड़ के विकृत आर्थराइटिस।

ऊपरी छोरों के शोफ के उपचार के लिए, गर्भाशय ग्रीवा और रीढ़ की हड्डी के क्रायोमेसेज, अंगों, साथ ही काठ क्षेत्र और पैरों की कंपन मालिश का उपयोग किया जाता है। क्रायोमासेज का उपयोग दर्द सिंड्रोम और स्ट्रेचिंग एक्सरसाइज के संयोजन में लिम्ब एडिमा में किया जाता है। एलएच में सामान्य विकासात्मक और साँस लेने के व्यायाम (चित्र। 115) शामिल हैं।

एलएच, जल्दी इस्तेमाल किया, कंधे के जोड़ और मांसपेशियों के शोष में संकुचन को रोकने में मदद करता है। पश्चात की अवधि में, एलएच का उपयोग 2-3 सप्ताह के लिए किया जाता है, टांके हटाने के बाद, वे अतिरिक्त रूप से सिमुलेटर, स्ट्रेचिंग, एक रबर बैंडेज, बॉल्स, डंबेल आदि के साथ-साथ पारंपरिक सामान्य विकासात्मक अभ्यासों के कार्यान्वयन और ब्लॉक डिवाइस पर, ऑब्जेक्ट्स के साथ, स्ट्रेचिंग पर अभ्यास शामिल करते हैं। , खेल, टहलना, आदि। अस्पताल से छुट्टी के बाद, आपको चलना, दौड़ना, स्की करना होगा। निर्वहन से पहले, रोगी घर पर उपयोग के लिए एलएच जटिल और आत्म-मालिश सीखता है।

पेट के अंगों के संचालन में व्यायाम चिकित्सा

ऑपरेशन (प्रीऑपरेटिव पीरियड) की तैयारी की अवधि में, एलएच कॉम्प्लेक्स में सांस लेने के व्यायाम, डायाफ्रामिक श्वास, सामान्य विकासात्मक व्यायाम (छवि। 116), साइड मोड़, खाँसी अभ्यास शामिल हैं। साँस छोड़ने पर जोर देने के साथ छाती के प्रकार को प्रशिक्षित करने के लिए विशेष रूप से ध्यान दिया जाता है, "चलना" झूठ बोलना। प्रीऑपरेटिव अवधि में व्यायाम चिकित्सा के परिसर रोगी की आयु और लिंग, कार्यात्मक अवस्था और प्रस्तावित सर्जिकल उपचार के आधार पर भिन्न होते हैं।

प्रारंभिक पश्चात की अवधि में PH सर्जरी, उपचार की प्रकृति, रोगी की भलाई, ऑपरेशन से पहले उसकी आयु और शारीरिक स्थिति को ध्यान में रखते हुए किया जाता है।

^ अपेंडिक्टोमी के साथ, लेट होने पर सर्जरी के बाद पहले दिन PH शुरू किया जा सकता है। जिसमें साँस लेने के व्यायाम, डायाफ्रामिक श्वास, कंधे के करधनी के लिए व्यायाम और निचले निचले छोरों को शामिल किया गया है। अगले दिन, निचले छोरों के लिए अभ्यास किया जाता है (लेटते समय "चलना", बिस्तर पर ऊँची एड़ी के जूते फिसलना, मुड़े हुए पैरों को पक्षों की ओर मोड़ना आदि), बार-बार बगल की तरफ और फिर से पीठ की ओर। LH को पूरे दिन में कई बार दिया जाता है। दूसरे या तीसरे दिन, रोगी बैठ जाता है, बिस्तर से अपने पैरों को लटकता है, और बैठते समय जिमनास्टिक करता है। इसे कमरे और अस्पताल के गलियारे के आसपास चलने की अनुमति है। चौथे से पांचवें दिन, एलएच एक समूह में आयोजित किया जाता है, सीढ़ियों की अनुमति है। टाँके को हटाने के बाद, एलएच को सुपाइन में, बैठने और खड़े होने की स्थिति में किया जाता है। अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद, रोगी घर पर जिमनास्टिक करता है, सैर करता है, स्कीइंग करता है और 2-3 सप्ताह तक तैरता है। 1-1.5 महीनों के लिए एथलेटिकिज्म, भारी शारीरिक श्रम आदि के लिए जाने की सिफारिश नहीं की जाती है।

^ पेट और ग्रहणी पर सर्जरी के बाद, एलएच अगले दिन किया जाता है। साँस लेने के व्यायाम, डायाफ्रामिक श्वास (घुटने और कूल्हे जोड़ों पर मुड़े हुए पैर), ऊपरी छोरों के लिए सामान्य विकासात्मक व्यायाम और निचले छोरों के बाहर के हिस्सों के लिए शामिल हैं। पहले 3-5 दिन, कक्षाएं कई बार दोहराई जाती हैं। अगले दिनों में, वे सामान्य विकासात्मक अभ्यास, "चलना" लेट जाना (गद्दे पर एड़ी को फिसलाना), मुड़े हुए पैरों को मोड़ना आदि शामिल हैं।

चित्र: 116. पूर्ववर्ती अवधि में अनुमानित एलएच परिसर

चौथे से पांचवें दिन, रोगी को बिस्तर से अपने पैरों के साथ बैठने और निचले और ऊपरी छोरों के लिए कुछ अभ्यास करने की अनुमति दी जाती है, शरीर को पक्षों की ओर (एक छोटे आयाम के साथ)। पांचवें या आठवें दिन, इसे चलने की अनुमति है (पहले वार्ड में, फिर गलियारे के साथ, और गर्मियों में बगीचे में बाहर जाएं)। बैठते समय LH का प्रदर्शन किया जाता है। नौवें से दसवें दिन तक, एलएच को फिजियोथेरेपी रूम में ले जाया जाता है (साँस लेने के व्यायाम को शामिल करने के साथ, पेट की दीवार और पेल्विक फ्लोर के लिए व्यायाम, निचले और ऊपरी छोरों पर और सीढ़ियों से ऊपर जाने की भी अनुमति है। टाँके हटाने के बाद, रोगी को छुट्टी दे दी जाती है और घर के व्यायाम के लिए एलएच कॉम्प्लेक्स की सिफारिश की जाती है। , साथ ही लंबी पैदल यात्रा, स्कीइंग, तैराकी, खेल खेलना, सौना जाना आदि।

^ कोलेसिस्टेक्टोमी के बाद व्यायाम चिकित्सा उसी के बारे में है। केवल पीएच के दौरान पहले 3-5 दिनों में, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि ड्रेनेज ट्यूब बाहर न गिरे। आकस्मिक हर्निया से बचने के लिए सावधानी के साथ पेट के व्यायाम का उपयोग करें। प्रारंभिक बैठने की स्थिति में, वे हाथ और पैर के लिए व्यायाम शामिल करते हैं, "चलना", बैठते समय, साँस लेने के व्यायाम, डायाफ्रामिक श्वास, आदि। यह दसवें से बारहवें दिन उठने की अनुमति है, गलियारे और सीढ़ियों के साथ मोटर शासन का विस्तार करने के लिए।

डिस्चार्ज होने के बाद, रोगी घर पर या बाहर के क्लिनिक में साँस लेने के व्यायाम, पेट की मांसपेशियों के लिए व्यायाम, पेरिनेल की मांसपेशियों, आदि के लिए व्यायाम के साथ एक जटिल प्रदर्शन करता है, जैसे चलने, स्कीइंग, साइकिल चलाने की सिफारिश की जाती है। 2-3 महीनों के लिए पेट की मांसपेशियों (विशेष रूप से मोटे लोगों) के तनाव से जुड़े भारी शारीरिक काम से बचें। कक्षाएं दिन में 2-3 बार व्यवस्थित होती हैं।

हर्निया - शरीर के सामान्य रूप से या आसन्न गुहा के नीचे शारीरिक गुहा के बाहर आंतरिक अंगों का उद्भव। सामान्य कारक (लिंग, आयु, मोटापा, आदि) और स्थानीय (जन्मजात या गुहा की दीवार की कमजोरी) पूर्वसूचक हैं। एथलीटों आदि में भारी शारीरिक श्रम से जुड़े व्यक्तियों में हर्निया विकसित होते हैं, (वंक्षण हर्नियास)।

आंतरिक और बाहरी हर्नियास के बीच अंतर। आंतरिक - इंट्रा-पेट, डायाफ्रामिक। इंट्रा-एब्डोमिनल हर्नियास का गठन पेरिटोनियम की विभिन्न जेबों में विसेरा के प्रवेश के परिणामस्वरूप किया जाता है - सीकुम में, ओमेन्टल बर्सा में, ग्रहणी गुना में। अन्नप्रणाली के हर्निया के साथ, कार्डिनल सेक्शन और पेट के अग्र भाग घेघा में उद्घाटन के माध्यम से छाती गुहा में प्रवेश करते हैं। बाहरी हर्नियास - वंक्षण, नाभि, अधिजठर, पश्चात और अन्य तब बनते हैं, जब इंट्रा-पेट के दबाव के प्रभाव में, पेरिटोनियम और पेट के अंगों को फैलाया जाता है (ऊरु हर्निया, सफेद रेखा, वंक्षण, जन्मजात, गर्भनाल, पश्चात, उदर)।

हर्निया की मरम्मत के बाद व्यायाम चिकित्सा पेट, ग्रहणी और एपेन्डेक्टॉमी के समान है। एलएच पहले पोस्टऑपरेटिव डे पर शुरू होता है। व्यायाम चिकित्सा की एक विशेषता पैरों और ट्रंक के आंदोलनों की सीमा है, अर्थात, 5-7 दिनों के भीतर पेट की प्रेस पर लोड में अधिकतम कमी। खांसी होने पर, रोगी अपने हाथ से सर्जिकल सिवनी का समर्थन करता है। दूसरे या तीसरे दिन उठना और चलना अनुमति है। लेट लेट करते समय दिन में 3-5 बार किया जाता है। इसमें साँस लेने के व्यायाम, डायाफ्रामिक श्वास (पैर घुटने और कूल्हे के जोड़ों पर मुड़े हुए हैं) शामिल हैं, लेटे हुए, शरीर के स्वस्थ आधे हिस्से पर लगातार मोड़ आदि।

टांके हटाने के बाद, रोगी को अस्पताल से छुट्टी दे दी जाती है और वह 2-3 सप्ताह (छवि 117) के लिए घर पर पीएच का प्रदर्शन करता रहता है, इसके बाद मोटर शासन का विस्तार (चलना, स्कीइंग, तैराकी, आदि) किया जाता है। भारोत्तोलन भार, 1.5-2 महीने के लिए डम्बल जिमनास्टिक को बाहर रखा गया है। एलएच में जोर पेट प्रेस, पेल्विक फ्लोर, ब्रीदिंग एक्सरसाइज, रिलैक्सेशन एक्सरसाइज के लिए किया जाता है, जिसमें रबर बैंडेज के साथ एक्सरसाइज, प्रोन पोजिशन में जिम्नास्टिक स्टिक, सभी चौकों पर, हर एक्सरसाइज को 8-15 बार दोहराते हैं। दिन के दौरान, एलएच 3-4 बार किया जाता है।

बवासीर निचले मलाशय में बढ़े हुए नसों हैं। रोग का कारण एक गतिहीन जीवन शैली, कब्ज, मलाशय में भड़काऊ प्रक्रियाएं और छोटे श्रोणि के अन्य अंग हैं। अक्सर, बवासीर एथलीटों में भारी शारीरिक श्रम में लगे व्यक्तियों में होता है। शौच क्रिया के दौरान बार-बार खून आना।

उपचार। आहार, हल्के जुलाब, शांत स्नान, संवेदनाहारी और विरोधी भड़काऊ suppositories, व्यायाम चिकित्सा (Rie। 118), इसके विपरीत स्नान, तैराकी, स्कीइंग।

चित्र: 117. पश्चात की अवधि में अनुमानित एलएच जटिल

तीव्र जटिलताओं के लिए (नोड्स की घनास्त्रता और सूजन) - बेड रेस्ट, एक रेचक आहार, स्थानीय रूप से कूलिंग लेड लोशन, पोटेशियम परमैंगनेट के घोल के साथ कूल बाथ, एंटीबायोटिक्स, एंटीबायोटिक्स और एंटीबायोटिक्स सपोसिटरीज़ और एलएच (साँस लेने के व्यायाम, लापरवाह स्थिति में बाहर के चरम के लिए व्यायाम)। पीठ पर, पीठ, पेट, जांघों, नितंबों) की मालिश।

एक्सट्रीम के परिधीय संवहनी रोगों के लिए व्यायाम चिकित्सा। अंगों की धमनियों के अव्यवस्थित रोग

छोरों की धमनियों के रोग मुश्किल हैं, अक्सर दीर्घकालिक विकलांगता और विकलांगता का कारण बनते हैं। इस बीमारी के दो रूप हैं: एथेरोस्क्लेरोसिस ओब्लाटेरन्स और एंडिट्राइटिस ओबेरटैनस। धमनियों के अंदरूनी अस्तर की सूजन अक्सर उनके घनास्त्रता के साथ होती है और उनकी मृत्यु तक ऊतक पोषण के गहरे व्यवधान की ओर ले जाती है।

^ एथेरोस्क्लेरोसिस का झुकाव मानव श्रम और जीवन के दीर्घकालिक आदतन कारकों, उनके पोषण के प्रभाव के तहत संवहनी दीवार में समय से पहले या स्वाभाविक रूप से होने वाली उम्र से संबंधित परिवर्तन का परिणाम है। एथेरोस्क्लेरोसिस को intimal हाइपरप्लासिया में व्यक्त किया जाता है, इसकी धीमी गति से प्रगतिशील मोटा होना, मांसपेशियों के संवहनी दीवार का पुनर्जनन, सीमित सेगमेंट रोड़ा की उपस्थिति में आदि। एथेरोस्क्लेरोसिस तिर्यकदृष्टि अधिक बार वृद्ध और युवा अवस्था में होती है। इसकी घटना शरीर में चयापचय संबंधी विकारों, शराब, धूम्रपान, मोटापा, कम गतिशीलता और अन्य कारकों से होती है। पुरुष महिलाओं की तुलना में 9-10 गुना अधिक बार एथेरोस्क्लेरोसिस से पीड़ित होते हैं। मरीजों के पास ठंडे पैर हैं, वे दर्द महसूस कर रहे हैं, उन्हें आंतरायिक घबराहट द्वारा परेशान किया जाता है, खासकर व्यायाम के दौरान आदि।

^ ओब्लाटेटिंग एंडार्टरिटिस एक जटिल रोग प्रक्रिया है जो न केवल नर्वस की शिथिलता से जुड़ी है, बल्कि अंतःस्रावी तंत्र भी है। उंगलियों और पैर की छोटी रक्त वाहिकाओं के लंबे समय तक ऐंठन बाद में धमनियों की ऐंठन की ओर जाता है। पुरुषों में एंडिट्रिटिस अधिक आम है, यह प्रतिकूल काम करने की स्थिति (हाइपोथर्मिया, आदि) से जुड़ा हुआ है।

बीमारी धीरे-धीरे विकसित होती है, जिसमें सुधार और विस्तार की अवधि होती है। नैदानिक \u200b\u200bपाठ्यक्रम में, तीन चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है: कार्यात्मक विकारों का चरण; स्टेज इस्केमिक, या ट्रॉफिक विकार; नेक्रोसिस के चरण।

रोग के विशिष्ट संकेत: पेरेस्टेसिया, चलने पर थकान (रुक-रुक कर आघात), आक्षेप। यह सब लगातार सियानोसिस के साथ है। दर्दनाक लक्षण तेज होते हैं, मांसपेशियों में शोष विकसित होता है, अल्सर दिखाई देते हैं।

पुनर्वास के दौरान, माइक्रोकैक्रक्शन में सुधार के लिए उपाय किए जाते हैं, संपार्श्विक परिसंचरण के विकास को उत्तेजित करते हैं। ये ड्रग ट्रीटमेंट, डाइट थेरेपी, विटामिनकरण, ट्रॉफिक विकार के लिए मरहम ड्रेसिंग या टिश्यू थेरेपी, बायोजेनिक उत्तेजक के उपयोग हैं। स्थानीय और सामान्य ऑक्सीजन बारोथेरेपी, मालिश के बाद ऑक्सीजन कॉकटेल, यूएफओ, फोनोफोरेसिस, स्नान, सौना (स्नान), झूठ बोलने और बैठने की स्थिति में व्यायाम चिकित्सा।

PH का निर्माण रोग, आयु, रोगी की हृदय प्रणाली की कार्यात्मक अवस्था, अन्य प्रणालियों, सहवर्ती रोगों, आदि को ध्यान में रखते हुए किया जाता है। व्यायाम का चयन और dosed किया जाता है ताकि वे रक्त और लसीका प्रवाह, ऊतक चयापचय के सुधार में योगदान दें।

I-IIA डिग्री पर, LH को सम्मिलित करने (प्रवण स्थिति में, सभी चौकों पर), डोज़्ड वाकिंग, स्कीइंग, साइकलिंग (स्थिर बाइक), तैराकी (विशेष रूप से समुद्र में), रोइंग, बागवानी, सौना (स्नान) के साथ एक प्रशिक्षण आहार दिखाया गया है। और अन्य। अंजीर में। 119 रोग की I-IIA डिग्री पर LH का एक जटिल दर्शाता है।

चित्र: 119. अंत: स्रावी आई-आईआईए को नष्ट करने के साथ अनुमानित एलएच कॉम्प्लेक्स

डिग्री

IIB-III डिग्री पर, LH को शामिल करने, स्नान, व्यायाम, समुद्र में तैरने (या एक पैडलिंग पूल में), शांत और कम-ठंढ वाले मौसम में स्कीइंग, एक सौना आदि के साथ एक बख्शने वाला आहार दिखाया गया है। 120 बीमारी में पीबी - III डिग्री में एलएच का एक जटिल प्रस्तुत करता है।

व्यायाम चिकित्सा का उपयोग चोटों, छाती गुहा अंगों के रोगों और उनकी जटिलताओं से जुड़े फेफड़ों पर सर्जिकल हस्तक्षेप में किया जाता है।

छाती की दर्दनाक चोटें बंद, खुली और मर्मज्ञ हो सकती हैं।

बंद चोट छाती की चोट या संपीड़न के परिणामस्वरूप होती है। इस मामले में, पसलियों के कई फ्रैक्चर, फेफड़े में चोट, रक्त वाहिकाओं, हेमोथोरैक्स (फुफ्फुस गुहा में रक्तस्राव), न्यूमोथोरैक्स (फुफ्फुस गुहा में प्रवेश करने वाली हवा), एटलेटिसिस (फेफड़े के पतन) की घटना संभव है।

खुली छाती की चोटें फुफ्फुस और फेफड़ों को नुकसान के साथ होती हैं, हेमोथोरैक्स और न्यूमोथोरैक्स, फेफड़े के पतन की घटना होती है, जो श्वसन और हृदय प्रणालियों की गतिविधि में गंभीर गड़बड़ी का कारण बनती है।

फेफड़े की चोटों के लिए सर्जिकल उपचार में रक्तस्राव को रोकते हुए फुफ्फुस गुहा की जकड़न को बहाल करना शामिल है।

छाती की गंभीर चोटों (बड़े जहाजों का टूटना, फेफड़ों में चोट लगना) के लिए, आपातकालीन सर्जरी का उपयोग किया जाता है, जिसमें भाग या फेफड़े के सभी को निकालना शामिल होता है।

फेफड़ों के रोगों के सर्जिकल उपचार का उपयोग असफल रूढ़िवादी उपचार और प्रगति की प्रवृत्ति के मामले में किया जाता है। सबसे अधिक बार ये दमनकारी प्रक्रियाएं हैं: ब्रोन्किइक्टेसिस; फेफड़े के फोड़े (सीमित पीप सूजन); पुरानी विनाशकारी तपेदिक। फेफड़े पर सर्जिकल हस्तक्षेप भी सौम्य और घातक ट्यूमर के लिए उपयोग किया जाता है।

ऑपरेशन के दौरान, फेफड़े का एक खंड (सेक्टेक्टॉमी), एक लोब (लोबेक्टॉमी) या यहां तक \u200b\u200bकि एक संपूर्ण फेफड़े (फुफ्फुसीय गर्भ) को हटा दिया जाता है। जब छाती को खोलते हैं, तो फोकस की पहुंच के आधार पर, विभिन्न मांसपेशी समूह, कॉस्टल उपास्थि और अक्सर कई पसलियों को विच्छेदित किया जाता है।

व्यायाम चिकित्सा तकनीक में फेफड़े के ऑपरेशन के दौरान, प्रीऑपरेटिव और पोस्टऑपरेटिव (प्रारंभिक, देर और देर) अवधि को प्रतिष्ठित किया जाता है।

प्रीऑपरेटिव अवधि में व्यायाम चिकित्सा के कार्य और तरीके

अत्यधिक आघात और रोगी की स्थिति की गंभीरता के कारण, थोरैसिक ऑपरेशन की लंबी तैयारी की जाती है। व्यायाम चिकित्सा का उपयोग रोग की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर के आधार पर किया जाता है, जो मुख्य रूप से प्यूरुलेंट नशा के लक्षणों से प्रकट होता है। शरीर की प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है, तापमान बढ़ जाता है (इसके उतार-चढ़ाव ब्रांकाई में बलगम के संचय पर निर्भर करते हैं), कमजोरी दिखाई देती है। प्युलुलेंट थूक, हेमोप्टाइसिस, न्यूरोटिक स्टेट के साथ खांसी, श्वसन और हृदय प्रणाली के कार्यात्मक अवस्था में कमी देखी जाती है।

इस अवधि में व्यायाम चिकित्सा के मुख्य कार्य हैं:

शुद्ध नशा में कमी;

बाहरी श्वसन के कार्य में सुधार और हृदय प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति;

रोगी की मनोविश्लेषणात्मक स्थिति में सुधार;

एक स्वस्थ फेफड़े की आरक्षित क्षमता में वृद्धि;

शुरुआती पोस्टऑपरेटिव अवधि में रोगी द्वारा आवश्यक अभ्यासों को माहिर करना।

एलएच के उपयोग में मतभेद: 1) फुफ्फुसीय रक्तस्राव; 2) चरण III कार्डियोवास्कुलर अपर्याप्तता; 3) उच्च शरीर का तापमान (38-39 डिग्री सेल्सियस), थूक के संचय के कारण नहीं।

थूक की उपस्थिति में, एलएच कक्षाएं अपने उत्सर्जन को बढ़ावा देने वाले अभ्यासों से शुरू होती हैं: पोस्टुरल ड्रेनेज का उपयोग किया जाता है; जल निकासी अभ्यास और उनके संयोजन।

जब बड़ी मात्रा में बलगम निकलता है, तो रोगियों को व्यायाम करने की सलाह दी जाती है जो ब्रोन्ची को दिन में 8-10 बार तक सूखाते हैं: सुबह में, नाश्ते से पहले (20-25 मिनट के लिए); नाश्ते और दोपहर के भोजन के 2 घंटे बाद; रात के खाने से पहले हर घंटे; सोने से एक घंटे पहले। यदि रोगी को थूक की मात्रा में कमी होती है, तो उसके अनुसार नशा कम हो जाता है, जो कि भलाई, भूख और नींद में सुधार में प्रकट होता है। इस मामले में, आप कार्डियोरेस्पिरेटरी सिस्टम की आरक्षित क्षमताओं को सक्रिय करने, क्षतिपूर्ति के गठन, डायाफ्राम की गतिशीलता में वृद्धि और श्वसन की मांसपेशियों की ताकत के उद्देश्य से अभ्यास करना शुरू कर सकते हैं। एक स्थिर और गतिशील प्रकृति के श्वास अभ्यास, सभी मांसपेशी समूहों के लिए व्यायाम, खेल, सपाट जमीन पर और सीढ़ियों पर चलने का उपयोग किया जाता है।

प्रोफेसर वी.ए. सिलुयनोवा (1998) निम्नलिखित जल निकासी अभ्यास का सुझाव देता है:

1. मैं पी। - एक कुर्सी पर बैठे या सोफे पर लेटे। अपनी बाहों को पक्षों तक फैलाएं - गहरी सांस; वैकल्पिक रूप से घुटने के जोड़ों पर झुकते हुए पैरों को छाती की तरफ खींचे - साँस छोड़ते। साँस छोड़ना के अंत में - खाँसी और बलगम का निष्कासन। उसी से और। एक गहरी साँस के बाद, धीरे-धीरे साँस छोड़ते हुए, अपने हाथों को छाती के निचले और मध्य भागों पर दबाएं।

2. मैं पी। - एक कुर्सी पर बैठे। एक मजबूर साँस छोड़ने पर गहरी साँस लेने के बाद, शरीर को दाएं (बाएं) में तेजी से झुकाएं, जबकि एक साथ बाएं (दाएं) हाथ ऊपर उठाएं। यह व्यायाम इंटरकॉस्टल मांसपेशियों को सक्रिय करता है, श्वसन की मांसपेशियों को मजबूत करता है, और मजबूर साँस लेने वाली ट्रेनें।

3. मैं पी। - भी। एक गहरी सांस के बाद, धड़ को आगे की ओर झुकाएं और धीमी गति से साँस छोड़ने पर, खांसते हुए, अपने हाथों से बाहर निकले हुए पैरों की उंगलियों तक पहुँचें। उसी समय, डायाफ्राम उच्च उठता है; धड़ का अधिकतम झुकाव ब्रोन्ची की निकासी प्रदान करता है, और साँस छोड़ने के अंत में खांसी कफ के उन्मूलन को बढ़ावा देती है

4-6। वजन (डम्बल, मेडिसिन बॉल्स, क्लब, आदि) का उपयोग करके दोहराएं 1-3। ये अभ्यास डायफ्राम की गतिशीलता को बढ़ाने में मदद करते हैं, पेट की मांसपेशियों और इंटरकोस्टल मांसपेशियों के स्वर को बढ़ाते हैं।

7. मैं। पी। - हार्ड रोलर पर किनारे पर झूठ बोल रहा है (ताकि किनारे से छाती की गतिशीलता को सीमित करने के लिए)। अपने हाथ ऊपर उठाते हुए, एक गहरी साँस लें; धीमी गति से साँस छोड़ने पर, घुटने के जोड़ पर पैर को मोड़कर छाती की तरफ खींचें। इस प्रकार, साँस छोड़ने पर, छाती को जांघ से, और बगल से - हाथ से निचोड़ा जाता है, जिसके कारण साँस छोड़ना अधिकतम होता है।

व्यायाम मुख्य रूप से स्वस्थ फेफड़े के वेंटिलेशन में सुधार करता है।

8. मैं पी। - यह भी; छाती की पार्श्व सतह पर एक सैंडबैग (1.5-2 किलोग्राम) डालें। अपने हाथों को ऊपर उठाएं, जितना संभव हो उतना गहराई से श्वास लेने की कोशिश करें और जितना संभव हो उतना सैंडबैग उठाएं। अपने हाथ को छाती से कम करते हुए, धीरे-धीरे सांस छोड़ें।

पश्चात की अवधि में व्यायाम चिकित्सा के कार्य और तरीके

छाती के अंगों पर सर्जिकल हस्तक्षेप बड़े ऊतक आघात के साथ जुड़ा हुआ है, जब इसे खोलते हैं, तो सर्जन विभिन्न मांसपेशी समूहों को काटता है, पसलियों को काटता है, रिसेप्टर फ़ील्ड्स (फेफड़े, मिडियास्टिनम, महाधमनी की जड़) के पास जोड़ तोड़ता है, फेफड़े या उसके हिस्से को हटा देता है। यह सब बड़ी संख्या में तंत्रिका अंत की जलन की ओर जाता है और संज्ञाहरण की समाप्ति के बाद गंभीर दर्द का कारण बनता है।

संज्ञाहरण के कारण श्वसन केंद्र के अवसाद, दर्द भी होते हैं, बलगम के संचय के कारण ब्रोन्कियल पेड़ के जल निकासी समारोह में कमी। श्वास बार-बार, उथली हो जाती है; छाती का दौरा कम हो जाता है।

गहरी सांस की कमी, गैस एक्सचेंज से 5 या पूरे फेफड़े के एक अंश का बहिष्कार, साथ ही परिसंचारी रक्त के द्रव्यमान में कमी (ऑपरेशन के दौरान नुकसान के कारण) शरीर की ऑक्सीजन भुखमरी की ओर जाता है।

कंधे के जोड़ के क्षेत्र में, एक दर्दनाक संकुचन का गठन होता है - छाती और ऊपरी कंधे की कमर की मांसपेशियों के संचालन के दौरान क्षति के कारण।

अन्य सर्जिकल हस्तक्षेपों की तरह, एनेस्थीसिया और लंबे समय तक बिस्तर पर आराम करने के कारण, निमोनिया, फेफड़े के एटलेक्टासिस, थ्रोम्बोसिस, एम्बोलिज्म और आंतों की कमजोरी जैसी जटिलताएं हो सकती हैं। इंटरप्लुरल आसंजनों का निर्माण भी संभव है।

सभी लक्षणों की गंभीरता फेफड़े के लकीर की मात्रा और रोगी के सामान्य स्वास्थ्य से निर्धारित होती है।

प्रारंभिक पश्चात की अवधि। इस अवधि में, बिस्तर (1-3 दिन) और वार्ड (4-7 दिन) मोटर मोड का उपयोग किया जाता है, जिसकी अवधि सर्जरी की मात्रा और रोगी की स्थिति पर निर्भर करती है।

इस अवधि में व्यायाम चिकित्सा के कार्य:

संभावित जटिलताओं की रोकथाम (निमोनिया, घनास्त्रता, अन्त: शल्यता, आंतों की गति);

फेफड़े के शेष लोब की आरक्षित क्षमताओं का सक्रियण;

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की गतिविधि का सामान्यीकरण;

इंटरफ्यूरल आसंजनों के गठन की रोकथाम;

संयुक्त कंधे में कठोरता की रोकथाम।

ऑपरेशन के बाद चिकित्सीय अभ्यास 2-4 घंटे निर्धारित हैं।

ब्रोन्कियल ट्री को पवित्र करने के लिए, रोगी को बलगम को उकसाने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। खांसी को कम दर्दनाक बनाने के लिए, व्यायाम चिकित्सा चिकित्सक अपने हाथों से पश्चात सिवनी के क्षेत्र को ठीक करता है।

एलएच कक्षाओं में स्थिर और गतिशील श्वास अभ्यास शामिल हैं (शुरुआती दिनों में - मुख्य रूप से डायाफ्रामिक श्वास); कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की गतिविधि में सुधार करने के लिए - अंग के बाहर के हिस्सों के लिए व्यायाम।

संयुक्त कंधे की कठोरता के विकास को रोकने के लिए, कंधे के जोड़ों में हाथों के सक्रिय आंदोलनों को 2 वें दिन जोड़ा जाता है।

संचालित फेफड़ों के वेंटिलेशन फ़ंक्शन को बेहतर बनाने के लिए, रोगियों को दिन में 4-5 बार अपने स्वस्थ पक्ष पर झूठ बोलने और रबर के खिलौने फुलाए जाने की सलाह दी जाती है। पीठ और छाती की मालिश बहुत प्रभावी है (हल्का पथपाकर, कंपन, हल्का दोहन), जो बलगम के निर्वहन में योगदान देता है और श्वसन की मांसपेशियों के स्वर को बढ़ाता है। हल्की दोहन और कंपन साँस लेना और खाँसी के समय पर किया जाता है।

दूसरे या तीसरे दिन से, रोगी को गले की तरफ मुड़ने की अनुमति दी जाती है - एक स्वस्थ फेफड़े में साँस लेने को सक्रिय करने के लिए, अपने पैरों को अपने पेट (वैकल्पिक रूप से), “बिस्तर पर चलते हैं।

4-5 वें दिन जटिलताओं की अनुपस्थिति में, रोगी आईपी में व्यायाम करता है। एक कुर्सी पर बैठा, और 6-7 वें दिन वह उठकर वार्ड, गलियारे के चारों ओर घूमता है। कक्षाओं की अवधि (ऑपरेशन के बाद बीत चुके समय के आधार पर) - 5 से 20 मिनट तक।

कक्षाएं व्यक्तिगत रूप से या छोटे समूहों में आयोजित की जाती हैं।

देर से पश्चात की अवधि। इस अवधि में, वार्ड और मुफ्त मोटर मोड का उपयोग किया जाता है।

व्यायाम चिकित्सा कार्य:

हृदय और श्वसन प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति में सुधार;

ट्रॉफिक प्रक्रियाओं का उत्तेजना;

संयुक्त कंधे में सही मुद्रा और गति की पूरी श्रृंखला की बहाली;

कंधे की कमर, ट्रंक और अंगों की मांसपेशियों को मजबूत करना;

प्रारंभिक पश्चात की अवधि में अभ्यास के अलावा, पीएच कक्षाओं में समन्वय अभ्यास, छाती श्वास प्रशिक्षण शामिल हैं; जिमनास्टिक दीवार पर वस्तुओं के साथ और बिना सामान्य विकासात्मक अभ्यास। रोगी विभाग के चारों ओर घूम सकता है, सीढ़ियों से नीचे जा सकता है और अस्पताल के चारों ओर चल सकता है।

कक्षाएं व्यायामशाला में छोटे और समूह तरीकों से आयोजित की जाती हैं। पाठ की अवधि 20 मिनट है।

लंबी अवधि के पश्चात की अवधि। इस अवधि के दौरान, एक मुफ्त मोटर मोड का उपयोग किया जाता है।

व्यायाम चिकित्सा कार्य:

शरीर की विभिन्न प्रणालियों की कार्यक्षमता में वृद्धि;

काम करने के लिए अनुकूलन।

एलएच कक्षाओं में, प्रदर्शन की अवधि, व्यायाम की संख्या और जटिलता बढ़ जाती है। डोज्ड वाकिंग, हेल्थ पाथ, जॉगिंग, बाथिंग (पानी का तापमान - 20 डिग्री सेल्सियस से कम नहीं) का उपयोग किया जाता है। आउटडोर गेम और खेल खेल (वॉलीबॉल, टेबल टेनिस, बैडमिंटन) को सरलीकृत नियमों के अनुसार अनुशंसित किया जाता है।

बिगड़ा कार्यों की बहाली आमतौर पर 6-8 महीनों के बाद होती है।

दुर्भाग्य से, ज्यादातर फेफड़े के ऑपरेशन बेहद गंभीर बीमारियों से जुड़े होते हैं, इसलिए, उन्हें व्यापक पहुंच और हस्तक्षेप की एक बड़ी मात्रा की आवश्यकता होती है। इसलिए, वे काफी दर्दनाक हैं और अक्सर फेफड़े के ऊतक के प्रभावित क्षेत्र को हटाने के साथ समाप्त होते हैं। इस संबंध में, सबसे महत्वपूर्ण कार्यों में से एक बाधित है - श्वसन का कार्य। इसलियेफेफड़ों की सर्जरी के बाद पुनर्वास यह एक आसान कार्य नहीं है।

हालांकि, आपको निराशा नहीं करनी चाहिए। बेशक, वसूली में लंबा समय लगेगा और रोगी को बहुत प्रयास करना होगा, लेकिन सबसे खराब और सबसे खतरनाक है। और स्वयं पर व्यवस्थित काम ऐसे लोगों के जीवन की भलाई और गुणवत्ता में काफी सुधार कर सकता है। बेशक, के बादफेफड़े की सर्जरी पुनर्वासरातोंरात नहीं होगा, हालांकि, इस प्रक्रिया से निश्चित रूप से नियमित व्यायाम के साथ परिणाम मिलेंगे।

इस तथ्य के कारण कि हस्तक्षेप के दौरान, फेफड़े और पूरे शरीर को गंभीर तनाव का अनुभव होता है, इसके बाद उनका कार्य कम हो जाएगा, जिससे पुरानी ऑक्सीजन की कमी हो जाएगी, जिसे हाइपोक्सिया शब्द से दर्शाया गया है।

इस वजह से, अन्य अंगों और प्रणालियों के कार्य कम हो जाते हैं। श्वसन प्रणाली स्वयं भी हमले के अधीन है - थकावट और तनाव, सूजन, दर्दनाक एजेंटों और विभिन्न रसायनों के कारण, इसका अवरोध कार्य कम हो जाता है। इसलिए, गंभीर पश्चात निमोनिया अक्सर विकसित होता है। फुफ्फुसीय वाहिकाओं में रक्त के ठहराव के कारण थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं के विकास का एक उच्च जोखिम है।

प्रारंभिक पश्चात की अवधि

इसलिये फेफड़ों की सर्जरी के बाद पुनर्वास प्रक्रिया जल्द से जल्द शुरू होनी चाहिए, जिसका उद्देश्य श्वसन विफलता का मुकाबला करना, श्वसन समारोह को बहाल करना और शेष फेफड़े के ऊतकों का सामान्य विस्तार है। हस्तक्षेप के एक दिन बाद, रोगियों को बिस्तर पर बैठाया जाता है, और दो से तीन दिनों के बाद जल निकासी ट्यूब को हटा दिया जाता है। उसके बाद, रोगी पहले से ही चलना शुरू कर सकते हैं।

यहां तक \u200b\u200bकि बैठने और चलने जैसी सरल चीजें भी शुरू करने के लिए अच्छे व्यायाम हैं। वे फेफड़ों को गहरी सांस लेने की अनुमति देते हैं, क्योंकि इस स्थिति में डायाफ्राम कम हो जाता है। वे थूक के निर्वहन में भी सुधार करते हैं।

रोगियों का बाह्य उपचार

ऑपरेशन के लगभग दो सप्ताह बाद, रोगी को आउट पेशेंट उपचार के लिए अस्पताल से छुट्टी दे दी जाती है। वहां उसे नियमित रूप से छाती का एक्स-रे लेने और स्थानीय चिकित्सक को देखने की जरूरत है। इसके लिए धन्यवाद, उसकी स्थिति निरंतर नियंत्रण में होगी। विकिरण निदान फेफड़ों के ऊतक के सभी क्षेत्रों के कार्य और स्थिति को निर्धारित करने की अनुमति देगा, और समय-समय पर विभिन्न जटिलताओं और बीमारियों का पता लगाएगा।

उपस्थित चिकित्सक, शिकायतों, उद्देश्य डेटा और वाद्य और प्रयोगशाला अध्ययन के परिणामों पर ध्यान केंद्रित करते हुए, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं की नियुक्ति, उनकी अवधि और तीव्रता पर निर्णय लेंगे। हालांकि, अपवाद के बिना सभी रोगियों को विशेष श्वास अभ्यास की सिफारिश की जाती है।

फेफड़ों की सर्जरी के बाद जीवनशैली बदलती है

इस तथ्य के कारण कि इस तरह के ऑपरेशन के बाद रोगी हाइपोक्सिया के अलग-अलग डिग्री की स्थिति में होते हैं, और हस्तक्षेप से दूर जाते हैं, मरीजों को अपने शरीर को ठीक करने में मदद करने के लिए अपने जीवन की आदतों को बदलने की सलाह दी जाती है। इन सिफारिशों में शामिल हैं:

• धूम्रपान छोड़ने के लिए।
• मादक पेय का उपयोग करने से इनकार।
• मध्यम भोजन का सेवन, अक्सर आहार भोजन।
• नींद की सामान्यता।

भारी भोजन के साथ पाचन तंत्र को अधिभार न डालें, क्योंकि इसे पचाने में लंबा समय लगता है और इसे संसाधित करने के लिए बहुत अधिक ऊर्जा की आवश्यकता होती है। इसलिए, रोगियों को वसायुक्त, आटा, स्मोक्ड, अत्यधिक मिर्च और नमकीन खाद्य पदार्थों को छोड़ने के लिए कहा जाता है। उन्हें मध्यम मात्रा में लीन मीट, मछली, सब्जियां, फल और अनाज खाने की सलाह दी जाती है।फेफड़ों की सर्जरी के बाद पोषण बहुत अधिक मात्रा में नहीं होना चाहिए।

यदि आवश्यक हो, तो आपको आंशिक भोजन पर स्विच करना चाहिए - छोटे भागों में दिन में 5-6 बार। यह इस तथ्य के कारण है कि संज्ञाहरण के बाद, आंत लंबे समय तक ठीक हो जाते हैं, इसलिए, ऐसे रोगियों को पाचन विकार, पेट फूलना और कब्ज की एक किस्म का खतरा होता है। इसलियेफेफड़ों की सर्जरी के बाद पोषण - पुनर्वास का एक महत्वपूर्ण तत्व।

यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि ये रोगी श्वसन तंत्र के संक्रामक रोगों के लिए अतिसंवेदनशील हैं। इसके अलावा, वे उनके लिए बहुत अधिक गंभीर खतरा पैदा करते हैं, क्योंकि एक नियम के रूप में, उनकी प्रतिरक्षा कमजोर होती है। इसलियेफेफड़ों की सर्जरी के बाद रिकवरी इस कारक को ध्यान में रखना चाहिए। मरीजों को ड्राफ्ट, लंबे समय तक ठंड, नमी या बासी हवा के संपर्क में आने से बचने की जरूरत होती है।

यह बहुत महत्वपूर्ण है कि मरीज अपने स्वास्थ्य पर भी नजर रखें और अपनी सेहत पर नियंत्रण रखें। रक्तचाप और हृदय स्वास्थ्य पर बारीकी से नजर रखी जानी चाहिए। दरअसल, फेफड़ों की सर्जरी के बाद, यहां तक \u200b\u200bकि दिल की थोड़ी सी भी विफलता फुफ्फुसीय एडिमा के विकास और रोगी की भलाई में गिरावट का कारण बन सकती है। इसलिए, धमनी उच्च रक्तचाप या अन्य पुरानी दिल की बीमारी वाले रोगियों को एक हृदय रोग विशेषज्ञ का दौरा करना चाहिए और नियमित रूप से उनकी निर्धारित दवाएं लेनी चाहिए और उनके रक्तचाप की निगरानी करनी चाहिए।

रोगियों के लिए व्यायाम व्यायाम

फेफड़ों की सर्जरी के बाद पुनर्वास विशेष अभ्यास का एक सेट शामिल होना चाहिए जो ब्रोंची के जल निकासी समारोह को सामान्य करने में मदद करता है और फेफड़ों के ऊतकों के वेंटिलेशन को बढ़ाता है, जिससे ऑक्सीजन ऑक्सीकरण बढ़ जाता है।

विशेष फेफड़ों की सर्जरी के बाद साँस लेने का व्यायाम कई महीनों के लिए 3-6 repetitions के लिए हर दिन प्रदर्शन किया। सटीक अवधि रोगी की स्थिति पर निर्भर करती है, हालांकि, इसे अच्छे के लिए छोड़ने की सिफारिश नहीं की जाती है। तीव्रता को कम करना बेहतर है - भविष्य में, रोगियों को निवारक उद्देश्यों के लिए प्रति दिन 1-2 पुनरावृत्ति करने की सलाह दी जाती है।

फेफड़ों की सर्जरी के बाद श्वसन जिम्नास्टिक प्रारंभिक पोस्टऑपरेटिव अवधि में पहले से ही शुरू किया जा सकता है - यहां तक \u200b\u200bकि बिस्तर आराम के साथ भी, रोगियों को गहरी, "डायाफ्रामिक" निवासियों और साँस लेने की सलाह दी जाती है, जिससे फेफड़े के ऊतकों का विस्तार बढ़ जाता है। कुछ डॉक्टर सलाह देते हैं कि बेडरेस्ट रोगियों को गुब्बारे फुलाते हैं, लेकिन यह सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

बिस्तर के भीतर अपनी बाहों और पैरों के साथ सक्रिय आंदोलनों को बनाने में भी सहायक है। यह रक्त प्रवाह को सक्रिय करता है और फुफ्फुसीय परिसंचरण को राहत देता है, घनास्त्रता और एडिमा के जोखिम को कम करता है। मरीजों को छाती और पीठ की मालिश दिखाई जाती है। रोगी के उठने के बाद, आप 10 मिनट की छोटी कसरत करना शुरू कर सकते हैं, अंततः 20 मिनट के व्यायाम पर जा सकते हैं। मरीजों को सलाह दी जाती है कि वे अपनी तरफ से लुढ़कें और अपने पैरों से चलने की नकल करें।

पहला व्यायाम - बाहों को इस तरह से फैलाया जाना चाहिए कि कंधे के ब्लेड जितना संभव हो उतना बंद हो। इस स्थिति में, गहरी और शांत सांसों की एक श्रृंखला की जानी चाहिए। आपको अपने पेट से नहीं बल्कि अपने सीने से सांस लेने की जरूरत है।फेफड़ों को हटाने के बाद पुनर्वास एक चिकित्सक के मार्गदर्शन में होना चाहिए। घर पर, रोगी स्वतंत्र रूप से व्यायाम कर सकते हैं, साथ ही हल्के डम्बल और एक जिम्नास्टिक दीवार का उपयोग कर सकते हैं।

आप एक जिम्नास्टिक स्टिक का उपयोग कर सकते हैं। सीधे हाथों से, इसे उठाया जाना चाहिए, इसके सिरों को पकड़ना और एक ही समय में एक सांस लेना चाहिए। साँस छोड़ते समय, छड़ी को कम किया जाना चाहिए। व्यायाम का संशोधन - छड़ी को उठाते समय, साँस के साथ शरीर को बगल में घुमाएँ। गेंद का उपयोग संभव है। रोगी उतरता है, गेंद को फर्श पर डालता है, सीधा करता है और साँस लेता है। फिर वह उल्टे क्रम में दोहराता है।

एक और व्यायाम - जब पैर को ऊपर उठाना और घुटने पर झुकना, श्वास लेना, जबकि जमीन से बाहर निकालना और कम करना, साँस छोड़ना। एक-एक करके पैर बदलें। इस प्रकार, कई मांसपेशी समूहों का काम एक ही बार में किया जाता है, रक्त परिसंचरण और श्वसन में सुधार होता है।

में रूचि रखने वाले मरीजफेफड़ों की सर्जरी से कैसे उबरें आप नियमित रूप से दैनिक व्यायाम करने की सलाह भी दे सकते हैं। व्यायाम का यह सेट फेफड़ों को "सांस लेने" के लिए बहुत अच्छा है, जबकि अत्यधिक शारीरिक परिश्रम से मुक्त होने और दिल के लिए सुरक्षित है।

ब्रोंची के श्लेष्म झिल्ली में उम्र से संबंधित परिवर्तनों और फेफड़ों की मात्रा में कमी के कारण स्वस्थ बुजुर्ग लोगों में भी सांस लेना शारीरिक रूप से कमजोर हो जाता है। जब उम्र से संबंधित परिवर्तनों के लिए एक गंभीर बीमारी को जोड़ा जाता है, तो एक व्यक्ति को लगभग हर समय लेटने के लिए मजबूर किया जाता है, साँस लेना और भी अधिक बिगड़ जाता है, जिससे मस्तिष्क की पुरानी ऑक्सीजन भुखमरी होती है।

बेडरेस्टेड रोगियों के लिए श्वसन जिम्नास्टिक, चिकित्सक द्वारा निर्धारित दवाओं के रूप में उपचार और पुनर्वास का एक महत्वपूर्ण घटक बन रहा है: वसूली की सफलता और आगे की वसूली की गति काफी हद तक इस पर निर्भर करती है।

जिमनास्टिक करने के पांच कारण आवश्यक हैं

1. फेफड़ों और निमोनिया में रक्त के ठहराव की रोकथाम

ब्रोंची के बाद प्राकृतिक वेंटिलेशन की कमी से फेफड़े पहले होते हैं। यह फेफड़ों के ऊपरी लोब और पृष्ठीय क्षेत्रों की ओर रक्त प्रवाह के पुनर्वितरण के कारण होता है, जो आगे चलकर कंजस्टिव निमोनिया की शुरुआत तक रक्त के ठहराव के विकास को भड़काता है - एक दुर्जेय जटिलता जो अक्सर दुखद रूप से समाप्त होती है।

2. श्वसन की मांसपेशियों के कमजोर होने की रोकथाम

लंबे समय तक मजबूर रहने के कारण, बुजुर्गों में डायाफ्राम, इंटरकोस्टल और पेरिटोनियल मांसपेशियों की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं। यह आंतरिक अंगों के प्रसार को रोकता है, जो उनके संपीड़न, संचार संबंधी विकारों का अपराधी बन जाता है और, परिणामस्वरूप, कई अन्य बीमारियों की शुरुआत या बढ़ जाती है।

3. कब्ज और मूत्र असंयम की रोकथाम

श्वास की कमी हमेशा आंदोलन की अनुपस्थिति या न्यूनतम के परिणामस्वरूप होती है। एक व्यक्ति जितना कम चलता है, उसकी आंतें उतनी ही खराब हो जाती हैं, जिसकी गतिशीलता सीधे सामान्य मोटर गतिविधि पर निर्भर करती है। मूत्राशय और श्रोणि की मांसपेशियां भी शारीरिक आंदोलन की कमी से कमजोर होती हैं, भले ही सकल मस्तिष्क क्षति न हो।

समय में अपशिष्ट उत्पादों को हटाने में असमर्थता या वस्तुओं पर नियंत्रण की कमी के कारण बढ़ते नशे ने पहले से ही असम्भव स्थिति को और बढ़ा दिया। इसलिए, शारीरिक व्यायाम के साथ संयोजन के रूप में बेडरेस्टेड रोगियों के लिए साँस लेने का व्यायाम शरीर की उत्सर्जन प्रणाली को सामान्य स्थिति में बनाए रखने के लिए एक आवश्यक शर्त है।

4. तंत्रिका तंत्र पर लाभकारी प्रभाव

अपर्याप्त श्वास एक उथली, उथली नींद, एपनिया, दिन की नींद, चिड़चिड़ापन है। एक व्यक्ति जो बस पर्याप्त नींद नहीं लेता है वह शायद ही स्मृति, ठीक मोटर कौशल, भाषण को मजबूत करने के लिए सबसे प्रभावी अभ्यास भी कर सकता है: वह बस इसे करने की ताकत नहीं रखता है।

एक थके हुए, कमजोर व्यक्ति के पास अक्सर दबाव बढ़ने और दिल का दौरा पड़ता है - मुख्य अपराधी और।

5. प्रतिरक्षा को मजबूत करना, अच्छा मूड

मजबूत प्रतिरक्षा \u003d अच्छा मूड और जीवन शक्ति। यदि कोई व्यक्ति अच्छी तरह से साँस नहीं लेता है, तो उसके पास चिकित्सा और पुनर्वास कार्यक्रमों के लिए समय नहीं है: यहाँ कम से कम घुटन नहीं है।

शय्याग्रस्त रोगियों के लिए श्वसन जिम्नास्टिक मौजूदा फेफड़ों की मात्रा को बनाए रखना और विस्तार करना संभव बनाता है, मस्तिष्क के समय पर ऑक्सीकरण, मांसपेशियों की टोन। अच्छी सांस लेने का अर्थ है शांति, जिसका अर्थ है प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए एक कमांड: जीवन चलता है!

प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर की सभी आवश्यक जरूरतों को नियंत्रित करना जारी रखती है: यह स्वयं की आवश्यकता का एहसास करती है। जब मैं साँस लेता हूं, तो मैं जीवित रहता हूं!

जब साँस लेने के व्यायाम की आवश्यकता है?

हमेशा - भले ही बुजुर्ग व्यक्ति पर्याप्त स्वस्थ हो। लेकिन इसके लिए सबसे बड़ी जरूरत उन बीमारियों में पैदा होती है जो गतिशीलता को सीमित करती हैं:

• स्ट्रोक्स
• दिल का दौरा
• रीढ़ या अंग की चोट
• गंभीर पाठ्यक्रम और शारीरिक गतिविधि को प्रभावित करने वाले अन्य रोग
• और मनोभ्रंश की अन्य अभिव्यक्तियाँ
• सर्जिकल हस्तक्षेप जिसमें सांस लेने और स्वतंत्र रूप से स्थानांतरित करने की क्षमता पर दीर्घकालिक प्रभाव पड़ता है: पित्ताशय की थैली, गुर्दे के संचालन और अन्य

इसे स्वयं करने के लिए पांच अभ्यास

बिस्तर पर बैठे रोगियों के लिए साँस लेने के व्यायाम के पेशेवर चक्र पुनर्वास विशेषज्ञों का कार्य हैं, लेकिन कई प्रकार के कार्य हैं जो घर पर काफी संभव हैं, रिश्तेदारों या नर्स की मदद और पर्यवेक्षण के साथ:

• 1. बदले में अपने हाथों को अपने सामने उठाएं - बारी-बारी से या एक साथ। उठाएँ - श्वास, कम - साँस छोड़ते
• 2. हाथों का एक साथ उठना। उसी तरह से: जब अपने हाथों को ऊपर उठाते समय श्वास छोड़ते हैं, तो साँस छोड़ें
• 3. यदि कम से कम कुछ मिनटों के लिए बैठना संभव है: हाथ कमर में हैं, कोहनी को यथासंभव पीछे खींच लिया जाता है। साँस लेना - और प्रारंभिक स्थिति में वापस आना
• 4. अपने पेट के बल लेटें और अपनी बाहों को आगे की ओर फैलाएं
• 5. इस स्थिति से, सहायक (रिश्तेदार, नर्स, व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक) धीरे से कोहनी पर अपनी बाहों को मोड़ता है और उन्हें कई बार वापस खींचता है

यहां नियमितता और पुनरावृत्ति महत्वपूर्ण है: दिन में एक या दो बार या सप्ताह में दो बार पर्याप्त नहीं है। इस तरह के परिसरों को दिन में कम से कम पांच बार किया जाता है, आदर्श रूप से सोने तक हर दो से तीन घंटे। खाने के एक घंटे बाद किसी भी व्यायाम के लिए वर्जित है जब तक कि भोजन पच नहीं जाता है।

लेकिन क्या होगा अगर एक बुजुर्ग व्यक्ति इतनी बुरी स्थिति में है कि वह खुद को सबसे सरल अभ्यास नहीं कर सकता है? कम से कम हर घंटे उसे अपने दाहिने या बायीं ओर घुमाएं: मुख्य बात यह नहीं है कि उसे हर समय अपनी पीठ पर लेटने दें। फिर, समय के साथ, उसकी बाहों और पैरों के साथ आंदोलनों उसे उपलब्ध हो जाएंगी - सब कुछ धीरे-धीरे आता है।

साँस लेने के व्यायाम की बुनियादी तकनीकों का विवरण

झूठ बोलने वाले बुजुर्गों के लिए सबसे प्रसिद्ध, प्रभावी और सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला श्वास व्यायाम के अनुसार और हैं।

बुटेको विधि

यह मांसपेशियों को आराम देकर श्वास नियंत्रण पर आधारित है। दैनिक व्यायाम आपको अधिक धीरे, कम और केवल अपनी नाक के माध्यम से साँस लेने के लिए सिखाता है। सबसे पहले, एक नियंत्रण माप किया जाता है - दूसरा हाथ उस समय को इंगित करता है जिसके दौरान एक व्यक्ति, साँस छोड़ते हुए, जितना संभव हो सके अगले साँस को पकड़ने में सक्षम होता है।

तीर रीडिंग से यह संकेत मिलता है:

• नाक के साथ सांसों के बीच का ठहराव 40 सेकंड या उससे अधिक है, नाड़ी 70: सब कुछ क्रम में है
• 20-40 सेकंड में रुकें, नाड़ी - 80: रोग की पहली अवस्था
• 10-20 सेकंड में रुकें, नाड़ी - 90: रोग की दूसरी अवस्था

यदि ब्यूटेको पद्धति के अनुसार, यह बीमारी के तीसरे चरण से मेल खाती है, तो ठहराव को दस सेकंड के लिए भी नहीं रखा जा सकता है।

व्यायाम धीरे-धीरे साँस लेना और साँस छोड़ने के बीच के अंतराल को बढ़ाते हैं, और श्वास को "अधिक किफायती" बनाते हैं: हवा की कमी के हमले कम और कम बार होते हैं। यह भविष्य में न केवल श्वसन विफलता के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं की खुराक को कम करने की अनुमति देता है, बल्कि कभी-कभी उन्हें पूरी तरह से त्यागने के लिए भी।

स्ट्रेलनिकोवा की विधि

यह बुटेको विधि से कुछ अलग है: इसे आपकी सांस को पकड़ने के लिए सीखने की आवश्यकता नहीं है। ए.एन. इस जिम्नास्टिक के लेखक स्ट्रेलनिकोवा ने केवल मुंह के माध्यम से तेज, छोटे नाक की साँस लेने और चुप रहने की आवश्यकता की बात की थी।

तकनीक में साँस लेने के व्यायाम को भौतिक लोगों के साथ जोड़ा जाता है: अंगों और शरीर के कुछ आंदोलनों को साँस लेना, दूसरों के अनुरूप होना चाहिए - छूटने के लिए। उदाहरण के लिए, व्यायाम "हग योर शोल्डर" छाती को संकुचित करता है - इसे साँस लेते समय किया जाना चाहिए।

स्ट्रेलनिकोवा की विधि के अन्य प्रसिद्ध अभ्यास - "लाडोस्की", "स्टेप्स", "पोंची" - मुंह के माध्यम से साँस छोड़ने के साथ नाक के माध्यम से बारी-बारी से साँस लेना चाहिए। प्रत्येक को आठ और कम से कम 4 बार की गिनती पर किया जाता है। भविष्य में, स्वास्थ्य में सुधार के साथ, दृष्टिकोण की संख्या बढ़ जाती है - 12 तक और यहां तक \u200b\u200bकि 24 बार।

विधि के महत्वपूर्ण नुकसान में कई सीमाएं शामिल हैं। स्ट्रेलनिकोवा के जिमनास्टिक अभ्यासों को बहुत सावधानी से चुनना होगा, एक न्यूनतम पर प्रदर्शन किया जाएगा और एक बुजुर्ग व्यक्ति के पास होने पर उनकी भलाई की निगरानी करें:

• हाइपरटोनिक बीमारी
• मिरगी
• दिल की बीमारी या हाल ही में दिल का दौरा पड़ा है
• गर्भाशय ग्रीवा के ऑस्टियोकोंड्रोसिस, रीढ़ और जोड़ों के अन्य विकृति
• यूरोलिथियासिस बीमारी

दोनों तकनीकों का उपयोग घर और अस्पतालों और बाल चिकित्सा केंद्रों दोनों में सफलतापूर्वक किया जाता है।
कक्षाओं के पहले पाठ्यक्रम का परिणाम है:

• फुफ्फुसीय वेंटिलेशन, ब्रोन्कियल ड्रेनेज को सामान्य करके श्वास को बेहतर बनाना, सूजन और सूजन को कम करना या गायब करना
• शरीर और डायाफ्राम की मांसपेशियों को मजबूत करना
• हृदय प्रदर्शन में सुधार
• शरीर की सामान्य मजबूती

बुटेको और स्ट्रेलनिकोवा के अनुसार साँस लेने के व्यायाम के अलावा, सामान्य साँस लेने की बहाली कुछ विदेशी चीनी जिम्नास्टिक द्वारा प्रदान की जाती है, हालांकि, उन्हें केवल उन बुजुर्ग लोगों के लिए अनुशंसित किया जा सकता है जो स्थिर नहीं हैं।

आखिरकार

श्वास गति है। अपने प्रियजन को कम से कम सरल व्यायाम करने दें। बड़ी चीजें हमेशा छोटे के लिए आती हैं - बस धैर्य और सुसंगत रहें: इसके लिए इनाम एक डिग्री या किसी अन्य व्यक्ति के जीवन में एक पूर्ण भावना की वापसी होगी।