यह प्रमुख मिर्गी सिंड्रोम के संबंध में मिर्गी में मानसिक विकारों को विभाजित करने के लिए प्रथा है, अर्थात्: एक जब्ती, में:

• 1. जब्ती संबंधी विकार के रूप में आवर्ती विकार (10% रोगियों में जंज, 1969 के अनुसार);
• 2. एक जब्ती के घटक के रूप में मानसिक विकार;
• 3. मानस के बाद के मिर्गी संबंधी विकार;
• 4. अंतरालीय (इंटरैक्टल) अवधि में मानसिक विकार।

इसके अलावा, मिर्गी में मानसिक विकार पैरोक्सिस्मल और स्थायी (स्थायी) में विभाजित होते हैं

ए। पेरोक्सीसमल मानसिक विकारों में शामिल हैं:

• ए)। साधारण आंशिक संवेदी बरामदगी (I.A.2) के खंड में वर्णित मानसिक दौरे, बिगड़ा हुआ मानसिक कार्यों के साथ सरल आंशिक दौरे, साथ ही जटिल आंशिक बरामदगी (I.B.), जिसमें उपरोक्त मानसिक विकार सामान्यीकृत ऐंठन की आभा के रूप में प्रकट होते हैं। बरामदगी। मानसिक दौरे की अवधि 1-2 सेकंड से 10 मिनट तक है।
• बी)। क्षणिक (क्षणिक) मानसिक विकार एक जब्ती (कई घंटों से एक दिन तक) की तुलना में लंबे समय तक विकार हैं। इनमें निम्नलिखित मनोवैज्ञानिक विकार शामिल हैं:
  • 1. मिर्गी के विकार

उनमें से, सबसे आम रूप डिस्फोरिया है। वे लालसा, क्रोध और अकारण भय के संयोजन की विशेषता रखते हैं। एक विशेष प्रकार के प्रभाव की प्रबलता के आधार पर, वे अलग-अलग होते हैं: मेलेन्चोलिक (उदासी), विस्फोटक (क्रोध), चिंता (चिंता, भय) डिस्फ़ोरिया के प्रकार।

दुर्लभ मामलों में, बढ़े हुए मनोदशा की स्थिति देखी जाती है, कभी-कभी उत्साह, ऊंचा-उद्वेलित मनोदशा, अतिशयोक्ति, कभी-कभी मूर्खता की सुविधाओं के साथ, जोकर (डिस्फोरिया के मोरी जैसा संस्करण)।

2. गोधूलि के धुंधलके बादल

यह 1911 में के। जसपर्स द्वारा तैयार किए गए मानदंडों की विशेषता है:

बाहरी दुनिया से टुकड़ी;

समय, स्थान, वातावरण में भटकाव;

असंगति, सोच का विखंडन;

भ्रम की स्थिति के अंत के बाद भूलने की बीमारी।

चेतना के धुंधले बादल के मुख्य संकेत हैं:

तीव्र, अचानक शुरुआत, अक्सर बिना किसी पूर्वसूचक के;

क्षणिक, सापेक्ष छोटी अवधि (एक नियम के रूप में, कई घंटों से अधिक नहीं);

भय, लालसा, क्रोध, क्रोध ("प्रभाव की तीव्रता") के प्रभाव से चेतना की जब्ती;

भटकाव, सबसे पहले, अपने स्वयं के व्यक्तित्व में, जिसमें एक व्यक्ति वास्तविकता को सार्थक तरीके से अनुभव करने की क्षमता खो देता है और एक ही समय में सामाजिक निषेध की आवश्यकताओं और यहां तक \u200b\u200bकि आत्म-संरक्षण की वृत्ति के अनुसार उद्देश्यपूर्ण गतिविधि करता है;

ज्वलंत मतिभ्रम छवियों और तीव्र कामुक प्रलाप;

या तो एक दृश्य अनुक्रम, यहां तक \u200b\u200bकि कार्यों और कार्यों की एक शर्त, जो दूसरों को गुमराह करता है, या अनफोकस्ड, अराजक, क्रूर, आक्रामक उत्तेजना;

महत्वपूर्ण अंत;

टर्मिनल नींद;

घटना का पूर्ण या आंशिक भूलने की बीमारी।

3. मिर्गी के दौरे

उन्हें तीव्र (चेतना के बादल के साथ) और ए.एस. टिगनोव के अनुसार चेतना के बादल के बिना विभाजित किया जाता है, 1983), और जीर्ण। सूचीबद्ध साइकोसेस में से प्रत्येक मिर्गी के दौरे के साथ मिर्गी क्लिनिक के बाहर एक अलग स्थान पर कब्जा कर सकता है, तुरंत उन्हें पूर्ववर्ती या उनका पीछा कर सकता है।

• ए)। तीव्र सुस्त मिर्गी में शामिल हैं:
  • - चेतना की गोधूलि अवस्थाएं: ज्यादातर सामान्यीकृत टॉनिक-क्लोनिक दौरे की एक श्रृंखला के बाद दिखाई देती हैं। वे कई दिनों तक रहते हैं, साथ में मतिभ्रम, भ्रम संबंधी विकार, भावनात्मक तनाव, आक्रामकता, मोटर उत्तेजना।
  • - मिरगी का दौरा पड़ना: अचानक उठता है (जैसा कि सिज़ोफ्रेनिक के विपरीत), भावात्मक विकारों (परमानंद, प्रसन्नता या भय, क्रोध, भय) की विशेषता है, शानदार सामग्री, दृश्य, श्रवण मतिभ्रम की भ्रामक गड़बड़ी। मरीज खुद को परियों की कहानियों, कार्टून, किंवदंतियों के चरित्र मानते हैं, इस क्षमता में वे छुट्टियों और आपदाओं में भाग लेते हैं।

मोटर विकारों को सुस्ती या अचानक उत्तेजना द्वारा व्यक्त किया जाता है।

• बी)। भ्रम के बिना तीव्र मिरगी के लक्षण:
  • - तीव्र विरोधाभास: पर्यावरण की एक भ्रामक धारणा के साथ तीव्र संवेदी प्रलाप से प्रकट होता है, भयावह प्रकृति, उत्तेजना, आक्रामकता, विनाशकारी कार्यों की प्रवृत्ति के श्रवण और दृश्य मतिभ्रम, जो विनाशकारी कार्यों की प्रवृत्ति और काल्पनिक अनुयायियों से उड़ान द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है।
  • - जी.बी अब्रामोविच और आर.ए.खारितोनोव, 1979 के अनुसार एक्यूट एफेक्टिव साइकोस (डिस्फोरिक साइकोस); आक्रामकता के साथ एक उदासी-संयमी मनोदशा की विशेषता है, महत्वपूर्ण पीड़ा के साथ अवसादग्रस्तता वाले राज्य, आत्म-आरोप, सुस्ती के विचारों के साथ-साथ उन्मत्त-परमानंद की स्थिति।
• में)। क्रोनिक एपिलेप्टिक साइकोस (स्किज़ोफ्रेनिक साइकोस, "स्किज़ोएपिलीसी", "रोगसूचक सिज़ोफ्रेनिया।" क्रोनिक एपिलेप्टिक साइकोसेस के निम्नलिखित रूप वर्णित हैं:
  • - पागल; एक अलग कहानी के साथ रोजमर्रा की सामग्री के भ्रम के साथ (व्यवहार, विषाक्तता, क्षति, हाइपोकॉन्ड्रिअक भ्रम, धार्मिक सामग्री के भ्रम आदि) के भ्रम। मिर्गी एक चिंताजनक रूप से दुर्भावनापूर्ण या परमानंद राज्य के साथ प्रभावित होने वाले परमानंद की विशेषता है;
  • - मतिभ्रम-विरोधाभास - कैंडिंस्की-क्लेरम्बो मानसिक ऑटोमैटिज़्म सिंड्रोम के विभिन्न अभिव्यक्तियों द्वारा विशेषता। वे कई विशिष्ट विवरणों के साथ खंडित, सिंड्रोमिक अल्पविकसित, अविकसित, कामुक, अव्यवस्थित हैं। इन विकारों के साथ उत्सुक और उदासीन मनोदशा, भय, और बादल सिंड्रोम हैं।
  • - पैराफ्रेनिक - मौखिक मतिभ्रम (या छद्म मतिभ्रम), महापाषाण भ्रम विचारों सहित मतिभ्रम पैराफ्रेनिया हैं, सबसे अधिक बार सामग्री, एक परमानंद-उत्साही या शालीन मनोदशा के रूप में भावात्मक विकार, साथ ही साथ भाषण विकार एक प्रकार का एपिसेप्टिकवाद ए। टिगनोव, 1983)।
  • - कैटेटोनिक, नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर में जिनमें नकारात्मकता, उत्परिवर्तन, आवेगपूर्ण उत्तेजना, घबराहट, रूखेपन, इकोलिया के साथ उप-मूर्ख व्यवहार के साथ उप-स्तब्धता है।

मिर्गी के इन रूपों के सभी, तीव्र और जीर्ण दोनों प्रकार के रोग या मिर्गी के दौरे (मनोविकार के बीच समतुल्य संबंध), या "मजबूर ईईजी सामान्यीकरण" (बरामदगी के बीच वैकल्पिक, विरोधी संबंध) के परिणामस्वरूप मिर्गी के दौरे को कम करने के साथ या तो देखा जा सकता है। मनोविकार)। इसके अलावा, साइकोस को प्रतिष्ठित किया जाता है जो मिर्गी की प्रक्रिया के पाठ्यक्रम से जुड़े नहीं होते हैं, जिन्हें मिर्गी का दौरा नहीं होना चाहिए, लेकिन मिर्गी (जी.बी। अब्रामोविच, आर.ए.खिलोनोव, 1979) के साथ रोगियों में साइकोस को नामित किया जाना चाहिए।

मानसिक दौरे की एक प्रबलता के साथ मिर्गी के मामले, क्षणिक मानसिक विकार, तीव्र और पुरानी मनोविकारों को आमतौर पर अव्यक्त (नकाबपोश, लार्वा, मानसिक) मिर्गी ("मिर्गी लारेटा" बी। मोरेल, 1869) के रूप में संदर्भित किया जाता है।

• 4. मिर्गी में स्थायी (स्थायी) मानसिक विकार
• 1. मिरगी का व्यक्तित्व बदलता है
• ए)। सोच के औपचारिक विकार: कठोरता (चिपचिपापन, ऊर्जा, टॉरपीडिटी, जड़ता, पैथोलॉजिकल वेलनेस, पीबी ग्नुश्किन के अनुसार "अधिक वजन")। भाषण विस्तृत, कृपापूर्ण है, इस तरह के बेहूदा विवरणों से भरा है जिस पर मरीज "फंस जाते हैं", मुख्य को माध्यमिक से अलग करने की कोई क्षमता नहीं है।

अभ्यावेदन के एक सर्कल से दूसरे (स्विचिंग) में संक्रमण मुश्किल है। आपूर्ति शब्द खराब है (ओलिगोपेशिया)। जो पहले ही कहा जा चुका है वह अक्सर दोहराया जाता है (सोचने की दृढ़ता)। स्टीरियोटाइप्ड वाक्यांशों के उपयोग द्वारा विशेषता, मंद-स्नेही प्रत्यय, शहद का प्रवाह, मिठास, साथ ही एक परिभाषात्मक मूल्यांकन ("अद्भुत, सुंदर, घृणित") वाली परिभाषाएं।

बी)। भावनात्मक क्षेत्र, जैसे सोच, टारपिडिटी ("प्रभाव की चिपचिपाहट") की विशेषता है, जिसके संबंध में नए इंप्रेशन पुराने (दोनों सकारात्मक और नकारात्मक रंग) विस्थापित नहीं कर सकते हैं। चिड़चिड़ापन, बर्बरता, चुस्ती, "विस्फोटकता" बढ़ जाती है, झगड़े की प्रवृत्ति, क्रोध का प्रकोप, क्रोध (विस्फोटकता), आक्रामकता तक पहुंचना, जो अक्सर दूसरों पर निर्देशित खतरनाक और क्रूरता के साथ होता है।

दूसरी ओर, मिर्गी के रोगियों के विशिष्ट भावनात्मक लक्षणों में अतिरंजित शिष्टाचार, चापलूसी और संभाल में तत्परता, विनम्रता और सज्जनता शामिल है, ऊंचाई संवेदनशीलता, समयबद्धता, भय, भेद्यता ("रक्षात्मकता"), साथ ही साथ धार्मिकता, जो कि संयुक्त रूप से इस्तेमाल किया जाता था एपिलेप्टिक मानस की पैथोग्नोमोनिक संपत्ति के साथ नहीं।

मिर्गी के साथ सह-अस्तित्व वाले रोगियों में प्रभावित ध्रुवीय विशेषताएं अक्सर इसलिए, यह अनुमान लगाना असंभव है कि रोगी कैसे व्यवहार करेगा, क्योंकि "भावनाओं और स्वभाव के क्षेत्र में मानसिक घटना की अंतर्संबंध मिर्गी के लक्षण में एक उत्कृष्ट विशेषता है" (जे.फालरेट, 1860)।

रक्षात्मक और विस्फोटक विशेषताओं का संयोजन P.Samt, (1875) की आलंकारिक परिभाषा से संकेत मिलता है, जो मिर्गी के रोगियों की विशेषता इस प्रकार है: "उनके होंठों पर भगवान के नाम के साथ दुर्भाग्यपूर्ण लोग, उनके हाथ में एक प्रार्थना पुस्तक, उनके शरीर में एक पत्थर, उनके दिल में एक शैतान और उनकी आत्मा में अंतहीन अर्थ।"

में)। मिर्गी के रोगियों के मुख्य लक्षण लक्षण हैं:

जोर दिया, अक्सर घर में आदेश के लिए एक निडर प्रेम के रूप में नक्काशीदार बाल कटवाने, साथ ही डॉक्टर के नुस्खे की पूर्ति में, बीमारी के कई वर्षों में सभी बरामदगी का सावधानीपूर्वक पंजीकरण, उपचार की प्रकृति का संकेत, मिर्गी के उपचार से संबंधित कई विवरण और प्रत्येक दौरे से पहले की परिस्थितियों। अन्य जानकारी;

हाइपोसोशियैलिटी - अत्यधिक परिश्रम, संपूर्णता, परिश्रम, कर्तव्यनिष्ठा के रूप में;

शिशुवाद, निर्णय की अपरिपक्वता द्वारा व्यक्त;

सत्यता और न्याय की असाधारण इच्छा;

शिक्षाओं को प्रतिबंधित और संपादित करने की प्रवृत्ति;

रिश्तेदारों, प्रियजनों के प्रति एक विशेष ओवरवॉल्टेज रवैया, जिसके बारे में मरीज अपने सकारात्मक गुणों पर जोर देते हुए बोलते हैं;

अत्यधिक लगाव, लोगों, स्थितियों, वस्तुओं, जानवरों के लिए "चिपचिपाहट"

"एपिलेप्टिक आशावाद" - डॉक्टरों के पास जाने के कई वर्षों से एक पूर्ण इलाज की संभावना में विश्वास नहीं टूटा, मरीज एक आवेगशील पर्यवेक्षक के स्वर में अपने बरामदगी के बारे में बात करते हैं, जैसे कि डॉक्टर को दुश्मन से लड़ने के अवसर के साथ पेश करने के बाद उन्हें पता चला और उनके विवरण के साथ सटीक रूप से स्थानीय किया गया। " । खोडोस, 1969;

चरम अहंवाद - उनका अपना "मैं" हमेशा रोगियों के ध्यान के केंद्र में रहता है, उनके बयानों में वे हमेशा पहले आते हैं, उनकी बीमारी, पुरानी शिकायतें जो वे हमेशा याद रखते हैं; रैन्सर एक मिरगी के लक्षण के मुख्य गुणों में से एक है।

2. मिर्गी का दौरा

मिर्गी में सभी मानसिक प्रक्रियाओं की मंदी और उनकी प्रवृत्ति इस तथ्य को जन्म देती है कि नए अनुभव का संचय कठिन और धीमा हो जाता है, दहनशील क्षमता कमजोर हो जाती है, याद करने की क्षमता बिगड़ जाती है, संज्ञानात्मक क्षमताओं का एक प्रगतिशील कमजोर पड़ना होता है, निर्णय की संकीर्णता बढ़ जाती है (जो कभी-कभी बढ़ रही है। सिंथेटिक सामान्यीकरण के लिए। यह आपको विशिष्ट एपिलेप्टिक डिमेंशिया (I.F. Sluchevsky, 1957 के अनुसार सांद्रता, V.M. Morozov, 1967 के अनुसार विस्को-एपेटेटिक) का निदान करने की अनुमति देता है, जिसमें मानसिक प्रक्रियाओं की कठोरता के साथ-साथ, सुस्ती, निष्क्रियता, पर्यावरण के प्रति उदासीनता का उल्लेख किया जाता है। "एपिलेप्टिक आशावाद" को बीमारी के साथ बेवकूफ सामंजस्य द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, आवश्यक से अलग करने की क्षमता खो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप रोगी "छोटी चीज़ों में फंस जाता है।" उसी समय, स्मृति कम हो जाती है, शब्दावली दुर्लभ हो जाती है, ओलिगोपेशिया बढ़ता है।

वर्तमान में, मिर्गी में सभी मानसिक विकारों को आमतौर पर दौरे के संबंध में उनकी उपस्थिति के समय के आधार पर माना जाता है, जो हमें ictal, प्रीक्टिकल और इंटरकटल मानसिक विकारों की बात करने की अनुमति देता है।

बरामदगी में मानसिक विकार

उत्पादक अवधि मिर्गी के साथ रोगियों में रोग, एक नियम के रूप में, विभिन्न विकारों से मिलकर बनता है जो पहले पैरॉक्सिमल राज्य से पहले होता है, अर्थात्। इसकी सबसे विशिष्ट अभिव्यक्ति में रोग की अभिव्यक्ति। में इन विकारों में पूर्व-प्रकट अवधि नींद की बीमारी, सपने देखना, नींद न आना, रात के भय से अग्रणी स्थान पर कब्जा कर लिया गया है। प्रीमॉर्बिड अवधि के विभिन्न चरणों में, रोगियों में अलग-अलग गंभीरता का सिरदर्द होता है, जो कि रोग के प्रकट होने के साथ ही ज्यादातर मामलों में अधिक तीव्र हो जाता है। पूर्व-प्रकट चरण की प्रमुख लक्षणों में से, निशाचर एन्यूरिसिस बाहर खड़ा है, एक मिर्गी के समकक्ष के रूप में कई लेखकों द्वारा मूल्यांकन किया गया है।

उत्पादक घटनाएं शामिल हैं: चक्कर आना, सिर दर्द, मतली, नींद की गड़बड़ी, डिस्फोरिक राज्य, स्वायत्त अभिव्यक्तियाँ, डिस्फोरिक या क्रोधित अवसाद के रूप में भावात्मक विकार, हाइपोमेनिक राज्य; अस्पष्ट संवेदनाओं, स्तब्ध हो जाना, शरीर के विभिन्न भागों और आंतरिक अंगों में झुनझुनी की विशेषता; हाइपोकॉन्ड्रिआकल स्थितियां, उनके स्वास्थ्य, संदिग्धता पर ध्यान देने में वृद्धि; अस्थिर गैर-ऐंठन पैरॉक्सिस्मल राज्यों, व्यक्तिगत मांसपेशियों या मांसपेशी समूहों के अल्पकालिक मायोक्लोनिक ट्विचिंग में प्रकट होते हैं, दूसरों के लिए शायद ही ध्यान देने योग्य। अस्थमा के लक्षण और वानस्पतिक विकारों को प्रमुख प्रमुख घटना के रूप में जाना जाता है।

कुछ मामलों में विकासात्मक देरी एक मिर्गी की प्रक्रिया का पहला संकेत है, जो वास्तविक जब्ती के लक्षणों से पहले होती है, जो कि रोग की शुरुआत में (पूर्व-यौवन) शुरुआत में, संज्ञानात्मक कौशल के विकास को भी रोकती है।

एक हमले के एक घटक के रूप में मानसिक विकार (ictal)

गोधूलि के बादल छंट रहे हैं साइकोमोटर आंदोलन की विशेषता, लालसा, क्रोध, भय, क्रोध का प्रभाव; मतिभ्रम, भ्रमपूर्ण व्याख्या और पर्यावरण की धारणा, अप्रत्याशित, स्वचालित क्रियाओं की कमी के साथ पूर्ण भटकाव, भूलने की बीमारी का उल्लेख किया जा सकता है।

यहां तक \u200b\u200bकि के। जसपर्स (1997) ने "ओरिएंटेड ट्वाइलाइट" को एकल किया, जिसके दौरान रोगियों ने अपनी अभिविन्यास रखा, यात्रा की, लेकिन "कभी-कभी अजीब क्रियाएं कीं", और परिवर्तित चेतना की स्थिति के अंत के बाद उन्होंने उसे एक अजनबी के रूप में माना।

साइकोमोटर बरामदगी में विभाजित कर रहे हैं: ए) खाद्य ऑटोमैटिसम्स - चबाने, निगलने, चाटने); बी) नकल ऑटोमैटिसिस; ग) मौखिक ऑटोमैटिम्स; घ) इशारों का स्वत :वाद - हाथ, चेहरे को रगड़ना, कपड़े उतारना; ई) भाषण ऑटोमैटिसम्स - ध्वनियाँ, शब्दांश, असंगत शब्द; एफ) आउट पेशेंट ऑटोमैटिस, फुग, ट्रैन्सेस - स्वचालित क्रियाओं के प्रदर्शन के साथ अनैच्छिक मोटर गतिविधि - परिवहन में चेतना स्विच करना - मरीजों को याद नहीं है कि वे एक स्थान पर या किसी अन्य स्थान पर एक स्टॉप या किसी अन्य पर कैसे समाप्त हो गए; छ) यौन संबंधी कार्य - प्रदर्शनी।

मनोदैहिक बरामदगी - derealization और depersonalization, "पहले से ही देखा", "पहले से ही सुना", "पहले से ही अनुभवी", भ्रामक और मतिभ्रम अनुभव, सपने देखने वाले राज्यों की घटनाएं ( काल्पनिक राज्यों)। अंतरिक्ष, आकार, वस्तुओं के आकार की धारणा का उल्लंघन है। मनोदैहिक मिर्गी के रोग के साथ, चेतना को बदल दिया जाता है, और रोगी को पता नहीं होता है कि क्या हो रहा है, उसकी स्थिति की आलोचना तेजी से कमजोर होती है। चारों ओर सब कुछ रोगियों द्वारा बदल के रूप में माना जाता है (वस्तुओं में वृद्धि या आकार में कमी, दूर जाना या दृष्टिकोण, कभी-कभी कोहरे के रूप में माना जाता है, कभी-कभी पर्यावरण का रंग बदल जाता है)। विभिन्न लेखक अलग-अलग तरीकों से प्रतिनियुक्ति की अवधारणा की व्याख्या करते हैं: कुछ इसे एक विकार के रूप में समझते हैं, सबसे पहले, एक स्पष्ट सामान्य चेतना के साथ आत्म-चेतना की, अन्य में प्रतिरूपण और सामान्य भटकाव की अवधारणा में शामिल हैं।

शब्द के तहत भावात्मक पैरॉक्सिस्म कुछ मामलों में, चेतना की संकीर्णता के साथ, विभिन्न अल्पकालिक मूड विकारों को मिलाया गया।

पैरोक्सिमल उत्पन्न होना अवसादग्रस्तता की स्थिति उदासीनता, चिंता, भय, आक्रामकता और ऑटो-आक्रामकता के साथ असम्बद्ध उत्तेजना के साथ, अनुचित संदेह, तनाव या वातावरण के प्रति उदासीनता के साथ अनुचित मनोदशा के मुकाबलों, जब सब कुछ, रोगियों के वर्णन के अनुसार, "विस्थापित" हो जाता है, जिसका अर्थ है।

कम अक्सर नोट किया जाता है आनंद के पैरोक्सिम्स, आनंद, "बुलबुल, उत्साह", खुशी, दूसरों के लिए असामान्य असीम प्यार। विदेशी साहित्य में, खुशी की ऐसी "सुखद" भावनात्मक भावनाएं, खुशी को "दोस्तोवस्की की मिर्गी" के रूप में नामित किया गया है। एक मरीज ने चक्कर आने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, आनंद की भावना, आनंद, शांति, "पर्यावरण से कुछ प्रकार की दूरी," का वर्णन किया, जो 5-7 मिनट तक चला। इन चक्रवातों की एक विशेषता, चरण साइक्लोथैमिक अवस्थाओं के विपरीत, कुछ मामलों में और बाद में, एक नियम के रूप में, नींद के दौरान अचानक शुरुआत और अचानक अंत होती है।

कई रोगियों में, भावात्मक पैरॉक्सिस्म का मनोवैज्ञानिक चित्र क्लिनिक से मेल खाता है "आतंक के हमले" जब मरीज़ घबराहट की भावना का अनुभव करते हैं, तो भ्रम की स्थिति के साथ, पर्यावरण का पतन, जो वनस्पति अभिव्यक्तियों (ताल-मेल, सिर में बज रहा है, चेहरे और हथेलियों की हाइपरहाइड्रोसिस, टैक्कार्डिया, हवा की कमी की भावना) के साथ संयुक्त है। विषयों की मानसिक स्थिति, यदि मौजूद हो पैरॉक्सिस्मल डिस्फोरिया क्रोध, आक्रामकता, क्रोध की अचानक, अनुचित स्थिति की विशेषता, एक उदास मनोदशा की पृष्ठभूमि के खिलाफ क्रोध, यहां तक \u200b\u200bकि निकटतम लोगों के प्रति क्रूरता। मरीजों के एक नंबर के अनुसार, उनके विवरण के अनुसार, खुद को नियंत्रित नहीं करना, असम्बद्ध ऑटो- और विषम कार्रवाई करना - वे झगड़े शुरू करते हैं, फर्नीचर तोड़ते हैं, व्यंजन तोड़ते हैं, बाद में उन्हें कुछ असंभव, विदेशी मानते हैं।

कब मूर्तिपूजक पैरॉक्सिस्म एक जुनूनी हिंसक विचार है, एक विचार जो लगातार रोगी का शिकार करता है। पैरॉक्सिज्म की अवधि के दौरान, वह स्वतंत्र रूप से अपनी मर्जी से नहीं कर सकता है, बीच में, कार्रवाई को समाप्त कर सकता है, हालांकि वह इस स्थिति में अपनी सारी बेकारता, गैरबराबरी को समझता है। पैरॉक्सिमम से बाहर निकलने पर, रोगी यह नहीं समझ सकता है कि उसके साथ क्या हो रहा था, इस स्थिति के बाद से, किसी भी पैरॉक्सिस्मल की तरह, रोगी की इच्छा की परवाह किए बिना, अनायास उसी तरह से शुरू और समाप्त हो जाता है।

सोमाटोसेंसरी पैरॉक्सिम्स प्राथमिक संवेदी संवेदनाओं (रेंगने वाले रेंगने, करंट प्रवाह, जलन, झुनझुनी, सुन्नता) की विशेषता है। भ्रम और मतिभ्रम paroxysmal राज्यों अल्पकालिक, पृथक, प्राथमिक सरल मतिभ्रम और भ्रम के रूप में धारणा के श्रवण, दृश्य, घ्राण गड़बड़ी का प्रतिनिधित्व करते हैं, जो भूखंड और गंभीरता में भिन्न हैं।

वेजिटेरियन-विसरल पैरॉक्सिस्म अचानक चेहरे की लाली, ठंडी चरम सीमा, ठंड लगना, प्यास और बहुमूत्रता के साथ ऑटोनोमिक विकार शामिल हैं, पसीने में वृद्धि, तालुमूल के साथ टैचीकार्डिया और रक्तचाप में वृद्धि, आंदोलन, कमजोरी, सुस्ती, उनींदापन के साथ 1-3 मिनट के बाद बारी-बारी से।

3. मध्यांतर काल में मानसिक विकार (इंटरकटल)iCD-10 में पूरी तरह से प्रस्तुत किया गया।

जैविक रूप से भावनात्मक रूप से प्रयोगशाला (दुर्बल) विकार (F06.62)। क्लिनिकल तस्वीर का आधार एस्थेनिक सिंड्रोम है, जो भावनात्मक विकलांगता, कमजोरी, अतिसंवेदनशीलता, चक्कर आना, मोटर गतिविधि में कमी, तेजी से थकान, चिड़चिड़ापन, बिगड़ा एकाग्रता, अशांति की विशेषता है।

हल्का संज्ञानात्मक क्षीणता (F06.72)। इस विकार में संज्ञानात्मक उत्पादकता में कमी स्मृति, सोच, भाषण, व्यवहार के क्षेत्रों में प्रकट होती है। स्मृति के संदर्भ में, यह खुद को याद रखने और नई सामग्री को पुन: प्रस्तुत करने की कठिनाइयों में प्रकट होता है, सोच में - सामान्य और सार विचारों को तैयार करने की कठिनाई में, भाषण में - शब्दों की एक कठिन खोज में, व्यवहार में - कुछ भ्रम और घबराहट के प्रभाव में।

मिर्गी के कारण मनोभ्रंश (F02.8x2) मेमोरी सहित सभी उच्च कॉर्टिकल कार्यों की एक प्रगतिशील हानि में शामिल हैं, जिसमें रोजमर्रा की जिंदगी की समस्याओं को हल करने की क्षमता, जटिल क्रियाएं करना, संज्ञानात्मक क्षमताओं और याददाश्त कमजोर होना, निर्णय की संकीर्णता बढ़ाना, तुच्छता से अनिवार्य, कृत्रिम सामान्यीकरण में असमर्थता को भेद करने की अक्षमता शामिल है; रोग के अंतिम चरणों में, भाषण उत्पादन की मंदी और एकरसता विकसित होती है, जो कभी-कभी इसके अजीब व्यवधान का कारण बनती है।

उल्लंघन विचारधारा गति, प्रक्रिया के अनुक्रम, इसके निर्माण की तार्किक विशेषताओं में परिवर्तन (धीमापन, संक्षिप्तता, संपूर्णता, कठोरता, चिपचिपाहट, प्रतिध्वनि) के साथ कुछ विकारों की प्रबलता का प्रतिनिधित्व किया जाता है। मरीजों के स्वैच्छिक भाषण में सोच की कठोरता परिलक्षित होती है, उन्हें मामूली विवरणों से विचलित नहीं किया जा सकता है, जबकि बयान का उद्देश्य खो जाता है, अक्सर क्लिच का उपयोग किया जाता है, पेशेवर उपयोग से उधार लिया जाता है, कभी-कभी "विलंबित" भाषण प्रतिक्रियाएं देखी जाती हैं। अनुनाद, विशेष रूप से हल्के मनोभ्रंश के रोगियों में, एक सतही, खराब सामग्री के साथ एक शिक्षाप्रद स्वर द्वारा प्रतिष्ठित किया जाता है, एक विशिष्ट स्थिति तक सीमित बयान। डिमेंशिया ख़राब होते ही प्रगतिशील ओलिगोपेशिया (शब्दावली का प्रगतिशील नुकसान) अधिक स्पष्ट हो जाता है। मनोभ्रंश की एक गंभीर डिग्री के साथ, ओलिगोपेशिया की घटनाएं अक्सर दिखावा, वाक्यांशों की एक अजीब संरचना के साथ होती हैं।

कार्य विकार ध्यान मिर्गी के रोगियों में, यह बनाए रखने और ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में कमी से प्रकट होता है, जो विशेष रूप से संबंधित परीक्षणों को करते समय स्पष्ट रूप से देखा जाता है।

उल्लंघन याद, एक नियम के रूप में, न केवल इसकी प्रत्यक्ष हार के कारण होता है, बल्कि अन्य मनोरोग संबंधी विकारों के प्रभाव (ध्यान, मनोदशा, जो चारों ओर हो रहा है, यह समझने की संभावना आदि) के कारण भी होता है। जैसे-जैसे मनोभ्रंश बिगड़ता है, मष्तिष्क विकारों में वृद्धि होती है। मनोभ्रंश की एक मामूली डिग्री के साथ, स्मृति हाल ही में (रोजमर्रा की समस्याओं के विषय में) और दूर की घटनाओं (नाम, शीर्षक, संख्या, आत्मकथात्मक तिथियों को भूलकर) के लिए दोनों को थोड़ा कम किया जाता है। नए तथ्यों पर कब्जा कमजोर है, विशेष रूप से रोगियों के हितों को बहुत कम प्रभावित करता है, जिससे सामान्य जागरूकता में कमी आती है। मनोभ्रंश की एक मध्यम डिग्री के साथ, mnestic विकारों की गंभीरता बढ़ जाती है। संस्मरण और प्रजनन दोनों पीड़ित हैं। अच्छी तरह से महारत हासिल और परिचित सामग्री को बरकरार रखा जाता है, और हाल ही में अधिग्रहित की गई जानकारी को बहुत अधिक आत्मसात किया जाता है। स्मृति भंडार का एक असमान घाव है - मरीज कुछ तथ्यों को बेहतर याद रखते हैं, दूसरों को बदतर। गंभीर मनोभ्रंश वाले रोगियों में, हाल ही में और दूर की घटनाओं के लिए स्मृति में एक महत्वपूर्ण कमी मानसिक प्रक्रियाओं की एक स्पष्ट जड़ता के साथ होती है, संज्ञानात्मक गतिविधि के सभी रूपों में कमी। इन स्मृति विकारों की पुष्टि उन रोगियों के रिश्तेदारों की उद्देश्यपूर्ण जानकारी से होती है जिन्होंने अतीत में उच्चतर स्मृति स्तर का उल्लेख किया है।

सशर्त उल्लंघन सौम्य मनोभ्रंश के साथ, वे आवेग, अशांति, बातूनीपन से प्रकट होते हैं। मध्यम मनोभ्रंश के साथ, सुस्ती में वृद्धि, पहल की कमी, सामाजिक व्यवहार का समन्वय है। कई मामलों में, किसी के व्यवहार, क्षमताओं और बीमारी के बारे में एक अलौकिक रवैया होता है। गंभीर मनोभ्रंश की विशेषता भावनात्मक प्रतिक्रियाओं की कमी, पर्यावरण के प्रति उदासीनता और प्रेरणा को कमजोर करना है। किसी की स्थिति, व्यवहार, पर्यावरण की आलोचना भी खो जाती है।

आईसीडी -10 के अनुसार वर्गीकरण अंतर्संबंधीय मिर्गी मनोविकृति सिंड्रोम की संरचना से उत्पन्न होती है।

फार्म में मिरगी के मनोविकृति की उपस्थिति में हालुइनोसिस (F06.02) नाम से कॉल के रूप में उज्ज्वल दृश्य, श्रवण मतिभ्रम हैं, अतुलनीय हं, आवाज़, आवाज़, अक्सर एक निंदा और अनिवार्य प्रकृति; कम अक्सर - घ्राण, स्पर्शनीय मतिभ्रम। मतिभ्रम की एक विशिष्ट विशेषता उनकी ठोस, नीरस प्रकृति है; स्पष्ट चेतना की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कई मामलों में, प्रमुख भ्रमपूर्ण विकारों की अनुपस्थिति में मतिभ्रम की एक भ्रमपूर्ण व्याख्या का पता चलता है।

निदान के लिए भ्रम का शिकार हो (सिज़ोफ्रेनिया) विकारों मिर्गी (F06.12) के संबंध में, दुर्लभ मामलों में प्रलाप, स्पष्ट चेतना की उपस्थिति - मतिभ्रम आवश्यक है।

पैरानॉयड साइकोसिस की उपस्थिति में, असंतृप्त भ्रमपूर्ण विचारों (ईर्ष्या, संबंध, उत्पीड़न, नुकसान, हाइपोकॉन्ड्रिअकल सामग्री) का उल्लेख किया जाता है। सिज़ोफ्रेनिया में मनोविकृति के विपरीत, भ्रमपूर्ण विचार व्यवस्थित करने की प्रवृत्ति के बिना, हर रोज़, विशिष्ट, मोनोटेमैटिक हैं। सबसे स्पष्ट रूप से पैरानॉइड सिंड्रोम तब बनता है जब रोगियों में अविश्वास, उदासीनता, चिंता और हाइपोकॉन्ड्रिसीया के रूप में ऐसे विशिष्ट मिरगी संबंधी व्यक्तित्व परिवर्तन होते हैं।

मतिभ्रम-पागल मनोविकृति के साथ, उत्पीड़न के प्रभाव, प्रभाव, महानता धारणा के साथ महानता और पर्यावरण की व्याख्या के साथ, स्किज़ोफ्रेनिक भ्रम विचारों के विपरीत, प्रकट होते हैं। वे सामग्री में विशिष्ट हैं, दृश्य, नीरस, टुकड़ा; वास्तविक दृश्य और श्रवण मतिभ्रम मौजूद हैं, कभी-कभी धार्मिक सामग्री के। मिर्गी में मनोवैज्ञानिक लक्षण चमक, कामुक रंग की विशेषता है।

पैराफ्रेनिक मनोविकार का अर्थ है छद्म विच्छेदन की उपस्थिति, खुले विचारों का एक लक्षण और महारत की भावना के साथ मानसिक ऑटोमेटिज्म की अन्य घटनाएं। विशेषता विशेषताएं भ्रमपूर्ण विचारों की भव्यता, विचार प्रक्रियाओं की कठोरता, भावनात्मक प्रतिक्रियाओं की लयबद्धता है, जो एक अलग एटियलजि के मनोवैज्ञानिक विकारों से मिरगी के मनोविकारों को अलग करती है और 1875 में व्यक्त आर। समाट (1875) के कथन के अनुरूप है, जिसके अनुसार मिरगी रोग की मुख्य अभिव्यक्तियाँ एक संयोजन हैं। भव्यता, धार्मिक भ्रम के भ्रम के साथ भयावह अनुभव। अक्सर भ्रम की संरचना में पौराणिक, धार्मिक, मसीहाई उद्देश्य शामिल होते हैं जो रोगी के व्यवहार को प्रेरित करते हैं।

कब अवसादग्रस्तता संबंधी मानसिक विकार (20.3% मामले) मिर्गी के कारण (F06.322) नोट किया गया: सुबह के समय में मूड में बदलाव, चिंताजनक-अवसादग्रस्त मनोदशा में वृद्धि, बेचैनी, गंभीर अस्थेनिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ बेचैनी; कम मूड की अवधि, उदासी, आत्महत्या के विचारों, आत्म-आरोप के विचारों के साथ, कम मूल्य की।

निदान करते समय मानसिक उन्मत्त विकार (3,5%) मिर्गी के कारण (F06.302) में कहा गया है: "वृद्धि, बढ़ी हुई ऊर्जा, ताकत की वृद्धि" की अवधि, उत्साह; चिड़चिड़ापन, क्रूरता के साथ बढ़ी हुई गतिविधि का एक संयोजन; कई रोगियों में, शराब, योनि, आगजनी, यौन ज्यादतियों के लिए एक अनूठा आकर्षण का पता चलता है।

मिरगी के लक्षण की एक विशिष्ट विशिष्ट विशेषता मनोचिकित्सा और उन्मत्त दोनों मनोवैज्ञानिकों की संरचना में डाइफोरिक घटकों की महत्वपूर्ण उपस्थिति है।

कैटाटोनिक साइकोसैट (2,5%) मिर्गी के साथ (F06.12) अपेक्षाकृत कम ही होते हैं। नैदानिक \u200b\u200bचित्र में नकारात्मकता या निष्क्रिय आज्ञाकारिता, उत्परिवर्तन के साथ प्रतिस्थापन, निरंतर स्टीरियोटाइपिक मंबलिंग या आवेगी उत्तेजना के साथ प्रतिस्थापन राज्यों का वर्चस्व होता है। अक्सर, कैटाटोनिक विकार ग्रिमिंग, स्टीरियोटाइप्स, इकोलिया और "अतीत" प्रतिक्रियाओं के साथ प्यूरिले-मूर्ख व्यवहार द्वारा प्रकट होते हैं।

XX सदी की शुरुआत के बाद से। अधिकांश मनोचिकित्सकों ने विभेदक नैदानिक \u200b\u200bसंकेतों की पहचान की, या विशिष्ट सुविधाएं, मिर्गी के दौरे।

स्किज़ोफ्रेनिया और मिर्गी के बीच संबंध की संभावना को देखते हुए, ए.आई. बोल्ड्येरेव (2000) इस नतीजे पर पहुँचे कि मिर्गी में स्किज़ोफ्रेनिक साइकोस के रोगसूचक प्रकृति का प्रमाण यह तथ्य है कि वर्तमान में, मिर्गी के साथ रोगियों के उपचार में, स्किज़ की एक महत्वपूर्ण या पूर्ण कमी को प्राप्त करना संभव है। जो नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर में व्यक्तित्व परिवर्तन और खुफिया में कमी, मिर्गी की विशेषता के साथ-साथ सोच विकारों में सबसे आगे आता है। यह, लेखक के अनुसार, हमें यह कहने की अनुमति देता है कि मिर्गी के रोगियों में स्किज़ोफ्रेनिक लक्षणों के साथ लक्षण अंतर्निहित बीमारी की अभिव्यक्तियाँ हैं और उन्हें सिज़ोफ्रेनिया के साथ मिर्गी के संयोजन के रूप में विचार करने का कोई कारण नहीं है।

मिर्गी और स्किज़ोफ्रेनिक साइकोसिस के विभेदक निदान के लिए, सबसे महत्वपूर्ण हैं: पैरोक्सिस्मल राज्यों का इतिहास, भाला क्षेत्र में परिवर्तन, मिर्गी की विशेषता, और बौद्धिक-शारीरिक गिरावट की घटना। लगातार और, कुछ मामलों में, क्रोनिक साइकोटिक लक्षण मिर्गी की प्रक्रिया के एक लंबे पाठ्यक्रम के साथ होते हैं, विशिष्ट मिर्गी संबंधी व्यक्तित्व की उपस्थिति, अर्थात्। मिर्गी की अवधि मनोविकृति का एक महत्वपूर्ण कारक है। सिज़ोफ्रेनिया जैसी मनोविकृति सबसे अधिक अक्सर स्किज़ोफ्रेनिया के ऑटोचेथोनस भावात्मक-भ्रमपूर्ण हमलों से मिलती जुलती है, लेकिन वे गतिकी में भिन्न होते हैं और स्किज़ोफ्रेनिया के लिए असामान्य कार्बनिक लक्षणों के साथ होते हैं। सिज़ोफ्रेनिया वाले रोगियों के विपरीत, मिर्गी के मरीज़ों के मरीज़ अपने अनुभवों का विस्तार से वर्णन करते हैं और स्पष्ट रूप से, उन्हें डिस्फोरिक घटकों के एक बड़े अनुपात की विशेषता है। स्पष्ट व्यक्तित्व परिवर्तन या मिरगी संबंधी मनोभ्रंश के साथ, साइकोपैथोलॉजिकल रोगविज्ञान का लक्षण असामान्यता (भव्यता, सुधारवाद आदि के भ्रम) और अनुभवों की एक महत्वपूर्ण छाया है। हालांकि, मनोविकृति के नैदानिक \u200b\u200bसंबद्धता के बारे में अंतिम निर्णय लेने में मुख्य भूमिका है व्यक्तित्व बदलता है।

मिर्गी के कारण कार्बनिक भावात्मक विकार (F06.3)। अवसाद के रूप में मूड संबंधी विकार सबसे आम हैं। मिर्गी में मुख्य अभिव्यक्तियाँ हैं चिंता, उदासी, लक्ष्यहीनता और अस्तित्व की निराशा, अक्सर आत्म-आरोप, आत्म-अवहेलना और आत्मघाती विचारों के विचार। अधिकांश रोगियों में, अवसादग्रस्तता लक्षण सिरदर्द, उच्च रक्तचाप, भूख में कमी, बुरे सपने के साथ नींद की कमी, सामान्य कमजोरी, सुस्ती, कमजोरी की भावना के रूप में एक स्पष्ट अस्थमा सिंड्रोम के साथ होते हैं; रोगी सुस्त दिखते हैं, अपने स्वयं के अनुभवों में डूबे रहते हैं, जो कुछ भी हो रहा है उसके प्रति उदासीन, आंदोलनों और भाषण में धीमी गति से, काम में अनुत्पादक।

अक्सर, अवसादग्रस्तता राज्य होते हैं साइकोजेनिक रोगियों की जागरूकता के कारण चरित्र कि उन्हें एक गंभीर बीमारी है, काम पर बरामदगी की संभावित घटना का डर है, स्कूल में, गंभीर चोट की संभावना और पैरॉक्सिस्मल अवस्था के दौरान एक असम्बद्ध कार्रवाई करने की संभावना। मिर्गी का बहुत निदान और निरंतर दवा उपचार की आवश्यकता, एक असाध्य बीमारी के रूप में मिर्गी की गलत धारणा, रिश्तेदारों के प्रति अपराध की भावना आत्महत्या की प्रवृत्ति और कार्यों वाले रोगियों में गंभीर अवसादग्रस्तता की स्थिति पैदा करती है।

मिर्गी के कारण कार्बनिक चिंता विकार (F06.4) को सामान्यीकृत चिंता विकार (F41.1), पैनिक डिसऑर्डर (F41.0) या इसके संयोजन की मुख्य विशेषताओं की विशेषता है। इस विकार में चिंता, घबराहट के दौरे और फोबिक लक्षण शामिल हैं।

मिर्गी के कारण जैविक व्यक्तित्व विकार (F07.02)। व्यक्तित्व परिवर्तनों का गठन रोग के विकास के समानांतर होता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, मस्तिष्क मिर्गी और रोगी के सामाजिक कामकाज में परिवर्तन होता है, उनकी गंभीरता बढ़ जाती है। जांच किए गए रोगियों में मानस की मुख्य विशेषताएं हैं, स्थिरता और प्रभाव की ध्रुवता, एक तरफ चिपचिपाहट और एक निश्चित, विशेष रूप से नकारात्मक, विवरण पर अटक जाने की प्रवृत्ति, और दूसरी ओर, विस्फोटकता, भावात्मक विस्फोटकता, आवेग, एक प्रवृत्ति है। इस तरह के व्यक्तित्व लक्षणों को प्रभावित किया जाता है जैसे कि मिर्गी के रोगियों में विशिष्ट लक्षण जैसे कि एग्नोस्ट्रिज्म, रैन्सर, तामसिकता, स्पाइट और क्रूरता। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, रोगी तेजी से लचीलेपन, गतिशीलता खो देते हैं, क्षुद्र, स्वच्छंद, दबंग हो जाते हैं, कभी-कभी शक्कर, शर्करा, मोटे, चापलूसी करते हैं। इसके अलावा, कुछ रोगियों में अशिष्टता के संयोजन की विशेषता होती है, कुछ लोगों के प्रति आक्रामकता और दूसरों के प्रति गतिशीलता, गतिशीलता, जो एक मिर्गी की प्रकृति की मुख्य विशेषताओं में से एक की पुष्टि करता है - ध्रुवीयता। नैतिकता और नैतिक समस्याओं के साथ एक असाधारण व्यस्तता में भी धार्मिकता प्रकट होती है, जिसे इस बीमारी के बारे में इतना नहीं समझाया जा सकता है जितना कि रोगियों के कट्टरपंथी अनुयायियों द्वारा उन विचारों की प्रणाली में लाया जाता है जिसमें उन्हें लाया गया था। व्यक्तित्व परिवर्तनों के निर्माण में, एक निश्चित भूमिका दूसरों के दृष्टिकोण के साथ-साथ रोग और इसके साथ जुड़े दोषों के बारे में जागरूकता के प्रति उसकी प्रतिक्रिया की होती है। इस संबंध में, चरित्र में सतर्कता, स्वयं के प्रति दूसरों के अविश्वास की भावना, संवेदनशीलता, संदेह, चिंता, हीनता की भावना, आत्म-संदेह, हाइपोकॉन्ड्रिअकल भावनाओं जैसी ऐसी पहले असामान्य विशेषताएं हैं।

यह प्रमुख सिंड्रोम के संबंध में मिर्गी में मानसिक विकारों को अलग करने के लिए प्रथागत है।

1. एक जब्ती प्रोड्रोम के रूप में मानसिक विकार - 10% रोगियों में, जेन्ज़ (1969) के अनुसार।

2. एक जब्ती के घटक के रूप में मानसिक विकार।

3. मानस के बाद के मिर्गी संबंधी विकार।

4. अंतरालीय (इंटरकाल) अवधि में मानसिक विकार। इसके अलावा, मिर्गी में मानसिक विकारों को पैरॉक्सिस्मल और स्थायी (स्थायी) में विभाजित किया जाता है।

पैरोक्सिमल मानसिक विकार

मानसिक दौरे

मानसिक आंशिक संवेदी बरामदगी (I.A.2) के खंड में वर्णित मानसिक दौरे, बिगड़ा हुआ मानसिक कार्यों के साथ सरल आंशिक दौरे, साथ ही जटिल आंशिक बरामदगी (I.B.), जिसमें उपरोक्त मानसिक विकार सामान्यीकृत ऐंठन बरामदगी की आभा के रूप में हैं। मानसिक दौरे की अवधि 1-2 सेकंड से 10 मिनट तक है।

क्षणिक मानसिक विकार

क्षणिक मानसिक विकार एक जब्ती की तुलना में लंबे समय तक विकार हैं (कई घंटे से एक दिन तक)। इनमें निम्नलिखित मनोरोग संबंधी विकार शामिल हैं।

मिर्गी के विकार

उनमें से, सबसे आम रूप डिस्फोरिया है। वे लालसा, क्रोध और अकारण भय के संयोजन की विशेषता रखते हैं। एक प्रकार के प्रभाव या किसी अन्य की व्यापकता के आधार पर, अलग-अलग होते हैं: मेलेन्कॉलिक (उदासी), विस्फोटक (क्रोध), चिंता (चिंता, भय) डिस्फ़ोरिया के प्रकार।

दुर्लभ मामलों में, उत्थित मनोदशा की अवस्थाएँ होती हैं, उत्साह के साथ, एक उत्थित-उद्वेलित मनोदशा, अतिशयोक्ति, कभी-कभी मूर्खता की विशेषताएं, विदूषक (डिस्फोरिया का मोरी जैसा संस्करण) के साथ।

गोधूलि के बादल छंट रहे हैं

यह 1911 में के। जसपर्स द्वारा तैयार किए गए मानदंडों की विशेषता है:

बाहरी दुनिया से अलगाव;

समय, स्थान, वातावरण में भटकाव;

असंगति, सोच का विखंडन;

सुस्त स्थिति के पूरा होने के बाद भूलने की बीमारी। चेतना के धुंधले बादल के मुख्य संकेत हैं:

तीव्र, अचानक शुरू होने वाला, अक्सर बिना किसी पूर्वसूचक के पूर्णतापूर्ण;

क्षणिक, सापेक्ष छोटी अवधि (आमतौर पर कई घंटे से अधिक नहीं);

भय, लालसा, क्रोध, क्रोध ("प्रभाव की तीव्रता") के प्रभाव से चेतना की जब्ती;

भटकाव, सबसे पहले, अपने स्वयं के व्यक्तित्व में, जिसमें एक व्यक्ति वास्तविकता को सार्थक रूप से देखने की क्षमता खो देता है और एक ही समय में सामाजिक निषेध और यहां तक \u200b\u200bकि आत्म-संरक्षण की वृत्ति के अनुसार उद्देश्यपूर्ण गतिविधियों को अंजाम देता है;

ज्वलंत मतिभ्रम छवियों और तीव्र कामुक प्रलाप;

या तो एक दृश्य अनुक्रम, यहां तक \u200b\u200bकि कार्यों और कार्यों की एक शर्त, जो दूसरों को गुमराह करता है, या अनफोकस्ड, अराजक, क्रूर, आक्रामक उत्तेजना;

गंभीर अंत;

टर्मिनल नींद;

घटना का पूरा या आंशिक भूलने की बीमारी।

चेतना के धुंधले बादल के निम्नलिखित रूप प्रतिष्ठित हैं।

सरल तरीका।यह तेजी से उठता है, जगह, समय और स्वयं में भटकाव की विशेषता है, गलत व्यवहार के साथ। रोगी पर्यावरण का अनुभव नहीं करता है, और यह उसके व्यवहार को प्रभावित नहीं करता है। वह अपेक्षाकृत जटिल, उद्देश्यपूर्ण क्रियाएं कर सकता है, लेकिन अधिक बार ये अलग-अलग स्वचालित आंदोलन होते हैं। वे उत्पादित होते हैं, जैसा कि यह था, यंत्रवत्, स्पष्ट रूप से कथित लक्ष्य विचारों के साथ नहीं हैं, और स्वैच्छिक कार्यों के चरित्र को खो देते हैं। ऐसे रोगियों में भाषण अनुपस्थित या असंगत है, इसलिए उनके संपर्क में आना असंभव है। इस दर्दनाक प्रकरण की यादें पूरी तरह से खो जाती हैं।

पैरानॉयड फॉर्म।यह बाह्य रूप से रोगियों के लगातार व्यवहार की विशेषता है, लेकिन साथ ही साथ उनके कार्यों को तीव्र कामुक प्रलाप द्वारा निर्धारित किया जाता है, साथ में मेलेन्कोली, क्रोध, भय के एक स्पष्ट प्रभाव के साथ होता है। पैरानॉइड गोधूलि के अस्पष्टिकरण अक्सर सामाजिक रूप से खतरनाक, आक्रामक व्यवहार का कारण बनते हैं। वे दृश्य, घ्राण, कम अक्सर श्रवण मतिभ्रम के साथ होते हैं।

विलक्षण रूप।यह दृश्य से संबंधित दृश्य मतिभ्रम, सामग्री से संबंधित और बाद में पूर्ण स्मृतिलोप के साथ एक दूसरे की जगह की विशेषता है।

ओनेरायड रूप।यह भावात्मक तनाव, अनुभवों की असामान्य तीव्रता, मतिभ्रम-भ्रम संबंधी विकारों की शानदार सामग्री, अपूर्ण या पूर्ण गतिहीनता की विशेषता है, जो मूर्ख राज्यों की डिग्री तक पहुंचता है।

डिस्फोरिक रूप।यह हिंसक उत्तेजना, क्रूरता और क्रोध के एक स्पष्ट प्रभाव के साथ क्रूरता की विशेषता है। इस अवस्था में, रोगी दूसरों पर हमला करते हैं, और HAND के अंतर्गत आने वाली हर चीज को नष्ट कर देते हैं-

मिर्गी के दौरे

उन्हें तीव्र (भ्रम के साथ और ए.एस. टिगनोव के अनुसार चेतना के बादल के बिना) में विभाजित किया गया है। सूचीबद्ध साइकोसेस में से प्रत्येक मिर्गी के दौरे के साथ मिर्गी क्लिनिक के बाहर एक अलग स्थान पर कब्जा कर सकता है, तुरंत उन्हें पूर्ववर्ती या उनका पीछा कर सकता है।

ए। मिर्गी के साथ तीव्र मिर्गी का दौरा शामिल:

- चैतन्य की लंबी धुंधली अवस्था: सबसे अधिक बार सामान्यीकृत टॉनिक-क्लोनिक बरामदगी की एक श्रृंखला के बाद दिखाई देते हैं। वे कई दिनों तक रहते हैं, साथ में मतिभ्रम, भ्रम संबंधी विकार, भावनात्मक तनाव, आक्रामकता, मोटर उत्तेजना;

- मिर्गी की बीमारी: अचानक उत्पन्न होती है (जैसा कि सिज़ोफ्रेनिक के विपरीत), भावात्मक विकारों (परमानंद, प्रसन्नता या भय, क्रोध, भय) की विशेषता, शानदार सामग्री, दृश्य, श्रवण मतिभ्रम के भ्रम की गड़बड़ी। मरीज खुद को परियों की कहानियों, कार्टून, किंवदंतियों के चरित्र मानते हैं, इस क्षमता में वे छुट्टियों और आपदाओं में भाग लेते हैं। मोटर की गड़बड़ी सुस्ती या तेज आंदोलन द्वारा व्यक्त की जाती है।

मिर्गी में व्यक्तित्व विकार दोनों बीमारी का परिणाम हो सकता है और इसके प्रकट होने के लक्षणों में से एक हो सकता है। इस तरह की बीमारी को आक्षेप संबंधी आक्षेप की आवधिक घटना की विशेषता है। खतरनाक दौरे और अप्रिय परिणाम पैथोलॉजी के कम से कम गंभीर परिणाम हैं।

किसी व्यक्ति के लिए बीमारी के प्रभाव को स्वास्थ्य के मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक क्षेत्र में स्थानांतरित करना अधिक कठिन है, जो किसी विशेष व्यक्ति की अखंडता में विभिन्न उल्लंघनों को उत्तेजित करता है। अक्सर, दवाएं जब्ती आक्षेप को नियंत्रित करने के उद्देश्य से होती हैं, लेकिन एक ही समय में किसी व्यक्ति के व्यक्तित्व अभिव्यक्तियों को दबाने से भी व्यक्तित्व विकारों के कारण तत्व के रूप में कार्य कर सकते हैं।

व्यक्तित्व की निर्भरता रोग की अवधि पर निर्भर करती है

मिर्गी के रोगी में व्यक्तित्व की आत्म-अभिव्यक्ति सीधे रोग की अवधि, इसके लक्षणों की जटिलता पर निर्भर करती है। अधिकांश चिकित्सकों द्वारा यह निष्कर्ष निकाला गया है। इस मामले में रोगी की मानसिक तस्वीर की प्रमुख विशेषता अधिकांश मानसिक प्रक्रियाओं का निषेध होगी: उदाहरण के लिए मानसिक और सकारात्मक। विचार श्रृंखला के तर्कसंगत प्रवाह में कठिनाई, अत्यधिक संपूर्णता, क्षुद्र मुद्दों पर अत्यधिक एकाग्रता मिर्गी के रोगी के एक विशिष्ट चित्र को बनाते हैं।

जब बीमारी के पाठ्यक्रम की एक लंबी अवधि होती है, तो ऐसा विचलन पहले से ही जटिल चरित्र पर होता है: रोगी के लिए मुख्य रूप से माध्यमिक मुद्दों के बीच अंतर करना अविश्वसनीय रूप से कठिन हो जाता है, हम लगातार महत्वहीन चीजों के बारे में बात कर रहे हैं। एक समान अभिव्यक्तियों वाले रोगी के साथ बातचीत समय की असीमित अवधि के लिए खींच सकती है। यदि चिकित्सक बातचीत के प्रमुख विषयों पर रोगी का ध्यान स्थानांतरित करने की कोशिश करता है, तो इससे कोई परिणाम नहीं होगा, रोगी अधिक से अधिक नए विवरण जोड़ते हुए, जो वह आवश्यकता के रूप में लेता है, उसे स्पष्ट रूप से व्यक्त करेगा। विचार प्रक्रिया एक फार्मूलाबद्ध, वर्णनात्मक प्रकार पर होती है। मानो बातचीत में वार्ताकार मानक वाक्यांशों का उपयोग करते हुए मौखिक स्टेंसिल का उपयोग करता है। भाषण की शब्दार्थ उत्पादकता काफी कम हो जाती है। मिर्गी संबंधी व्यक्तित्व विकारों के कुछ शोधकर्ता इस घटना को "भूलभुलैया सोच" के रूप में संदर्भित करते हैं।

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मिर्गी के लिए जोखिम समूह

मिर्गी की विकृति से उत्पन्न व्यवहार व्यक्तित्व विकार को अप्रत्याशित और तीव्र ऐंठन के कारण नहीं रोका जा सकता है। व्यक्तित्व विकारों की जटिलताओं की प्रगति को प्रभावित करने वाले प्रमुख कारक निम्नलिखित हैं:

1. रोगी की सामाजिक और आर्थिक स्थिति औसत से नीचे है।
2. रोगी की शिक्षा और बौद्धिक क्षमता भी औसत से कम है।
3. रोगी का तत्काल वातावरण उसे नैतिक और मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान नहीं करता है। नतीजतन, आत्मसम्मान काफी कम हो जाता है, व्यक्ति की संचार क्षमता कम हो जाती है, और रोगी के व्यवहार और व्यक्तिगत विशेषताओं में से कई बढ़ जाते हैं।
4. रोगी अपनी बीमारी के बारे में कैसा महसूस करता है? चिकित्सा के क्षेत्र में कई अध्ययनों, विशेष रूप से मिर्गी में, ने पाया है कि बीमारी के बारे में नकारात्मक दृष्टिकोण से व्यक्तित्व विकार की संभावना बढ़ जाती है। यह विशेष रूप से बच्चों और किशोरों के बीच उच्चारण किया जाता है।
5. रोगी का स्वास्थ्य स्तर। आंकड़े बताते हैं कि मिर्गी के साथ, विभिन्न तंत्रिका संबंधी विकार अक्सर प्रगति कर सकते हैं, इस मामले में व्यवहार और व्यक्तिगत असामान्यताएं अक्सर बचपन में खुद को प्रकट करती हैं। उदाहरण के लिए, एक सहवर्ती मानसिक विकार के समानांतर विकास के साथ मिर्गी में व्यक्तित्व विकार के कारण, बच्चे के बौद्धिक विकास का एक महत्वपूर्ण निषेध लगभग हमेशा उकसाया जाता है।

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परस्पर मानसिक विकार

वे मिर्गी के रोगियों में मानसिक विकार का सबसे आम अभिव्यक्ति हैं। इंटरकॉंविलिव डिस्फोरिक विकारों के लिए एक विशेषता स्थिति पैथोलॉजी की लंबी अवधि है। सरल शब्दों में, डिस्फोरिया को आनंद या आनंद प्राप्त करने की क्षमता के नुकसान के रूप में समझाया जा सकता है। यदि हम इस विचलन के लक्षण विज्ञान के बारे में बात करते हैं, जो एक आसन्न मिरगी के दौरे को रोकता है, तो एक अवसादग्रस्तता व्यक्तित्व विकार के साथ समानता को नोटिस कर सकता है। एक मिर्गी रोगी व्यक्त करने में सक्षम है:

• एपिसोडिक चिड़चिड़ापन;
• अनुचित चिंता;
• गंभीर सिरदर्द;
• सो अशांति;
• अवसाद के विशिष्ट लक्षण।

शिथिलता विचलन के इस तरह के एक टुकड़े की अवधि 2-3 घंटे से 3-4 महीने तक हो सकती है, समय-समय पर एक अवस्था में बदल सकती है।

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रोग और व्यक्तित्व विचलन की टाइपोलॉजी

व्यक्तित्व विशेषताओं में परिवर्तन में एक महत्वपूर्ण भूमिका पैथोलॉजी के पाठ्यक्रम की प्रकृति द्वारा ही निभाई जाती है। कारकों का एक पूरा सेट किसी व्यक्ति के व्यक्तित्व के कुछ विकारों के गठन को प्रभावित करने में सक्षम होता है: ऐंठन की बरामदगी की बीमारी, रोग के उपरिकेंद्र का स्थान, जिस उम्र में पहले दौरे दिखाई देते थे, दवाएं बरामदगी का प्रबंधन करती थीं। उदाहरण के लिए, कई अध्ययनों के आधार पर, यह आत्मविश्वास से कहा जा सकता है कि भावात्मक प्रकार के विकार (एक मानसिक प्रकृति के विचलन, रोगी के भावनात्मक क्षेत्र के विकारों में व्यक्त) अक्सर खुद को उस स्थिति में प्रकट करते हैं जब पैथोलॉजी मध्यम आयु में प्रगति करना शुरू कर देती है। बचपन में, जब मिर्गी का प्रकटन काफी जल्दी शुरू हुआ, अधिक गंभीर, नकारात्मक जटिलताओं को देखा जा सकता है: आक्रामकता, असामाजिक व्यवहार, अनुचित चिंता और भय।

मिर्गी में व्यक्तित्व विकारों की विशेषताओं और पूर्वसूचना का अध्ययन करने वाले प्रमुख सिद्धांतों में से एक के अनुसार, मानव मानस के विकार एपिलेप्टिक सोसाइटी के स्थान से निकटता से संबंधित हैं। इसके आधार पर, यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि जब मस्तिष्क के बाएं गोलार्ध में मिर्गी का दौरा पड़ने पर, विकृति अवसादग्रस्तता, हाइपोकॉन्ड्रियाकल व्यक्तित्व विचलन को भड़काने में सक्षम होती है: निराधार संदेह, चिंता की भावनाएं, अवसादग्रस्तता की मनोदशा, संवेदनशीलता और भेद्यता।

अन्यथा, जब रोग का ध्यान मस्तिष्क के सही गोलार्ध में स्थित होता है, तो विशेषता विकार अधिक आक्रामक विशेषताएं लेते हैं: लगातार जलन, खराब मनोदशा, भावनात्मक तीव्रता, आवेग के साथ, आसपास के लोगों के साथ अक्सर संघर्ष।

मरीजों को अक्सर अस्वाभाविक और हिस्टेरिकल व्यक्तित्व लक्षणों का अनुभव होता है। इस तरह की घटनाएं व्यंजनों की तस्करी के साथ एक चरम भावनात्मक प्रकोप के रूप में खुद को प्रकट कर सकती हैं; अधिकतम मात्रा पर शपथ ग्रहण; भंगुर घरेलू सामान; नकल और क्रोध को व्यक्त करते हुए नकल करते हैं; पूरे शरीर की मांसपेशियों का ऐंठन संकुचन; दिल तोड़ने वाली चीखें। उच्च रक्तचाप की अभिव्यक्ति, जो कि एस्थेनिया की विशेषता है, मिर्गी के लगभग एक तिहाई रोगियों में होती है।

इस तथ्य के अलावा कि मिर्गी से पीड़ित रोगियों में मानसिक प्रक्रियाओं, मनोभ्रंश, सुस्त मनोदशा, अपने परिवेश के लिए एक निष्क्रिय और उदासीन राज्य की तंग गतिशीलता है, और उनके विकृति विज्ञान के लिए इस्तीफा भी नोट किया गया है। सोचा प्रक्रियाओं की एक कम दक्षता दर्ज की जाती है, स्मृति कमजोर हो जाती है, शब्दावली धीरे-धीरे सूख जाती है, भाषण गतिविधि कम हो जाती है। एक निश्चित अवधि के बाद, तनावपूर्ण तनाव और क्रोध खो जाता है। हालाँकि, पाखंड, चापलूसी और सेवाभाव बना रहता है। अधिकांश खाली समय, मरीज लापरवाह स्थिति में हैं, हर चीज के प्रति अत्यधिक उदासीनता प्रकट होती है, भावनाएं पूरी तरह से गायब हो जाती हैं। रोगी अपने स्वास्थ्य में विशेष रूप से रुचि रखता है, मामूली विवरणों पर केंद्रित है, बेहद स्वार्थी है।

यह मिर्गी के साथ रोगी के व्यक्तित्व विकारों और पैथोलॉजी के अंतिम चरणों के गठन के बीच एक करीबी रिश्ते की उपस्थिति की पुष्टि करता है।

ऐंठन संबंधी बीमारी के साथ, मिरगी रोग के क्लिनिक में मानसिक विकार शामिल हैं। वे के रूप में दिखाई दे सकते हैं मानसिक समतुल्य, जो, जैसा भी था, बरामदगी का एक विकल्प है, साथ ही साथ मानसिक गतिविधि में धीरे-धीरे बढ़ रहे बदलावों के रूप में - रोगी के व्यक्तित्व, चरित्र और बुद्धि में परिवर्तन।.

मिरगी के मानसिक समतुल्य बहुत विविध हैं। वे निम्नलिखित रूपों में खुद को प्रकट कर सकते हैं।

dysphoria - एक उदास, उत्तेजित मूड जो बिना किसी स्पष्ट कारण के होता है। रोगी उदास है, उदास है, हर चीज से असंतुष्ट है, आक्रामक हो सकता है... डिस्फोरिया घंटों या दिनों तक रह सकता है और अचानक शुरू होने के बाद समाप्त होता है, कभी-कभी नींद के बाद। डिस्फोरिया की घटना दिन में कई बार से लेकर हर कई महीनों तक होती है। डिस्फ़ोरिया की अवधि के दौरान, शराब, द्वि घातुमान पीने और योनि की इच्छा के लिए एक बेकाबू लालसा हो सकती है।

चेतना का गोधूलि विकार - चेतना का उल्लंघन, जिसमें पर्यावरण विकृत, खंडित रूप में माना जाता है। भय, क्रोध, आक्रामकता, कहीं दौड़ने की इच्छा प्रकट होती है। भ्रम और मतिभ्रम होता है... इन अनुभवों के कारण, मरीज हत्या सहित सामाजिक रूप से खतरनाक कार्रवाई कर सकते हैं। अशांत चेतना की अवधि पूरी तरह से भूलने की बीमारी है।

ट्रांसैम्बुलेटरी ऑटोमेटिज्म - चेतना के धुंधलके विकार के साथ, लेकिन बाह्य रूप से रोगी का व्यवहार उद्देश्यपूर्ण और व्यवस्थित लग सकता है, और अन्य लोग कुछ भी नोटिस नहीं कर सकते हैं... इस स्थिति में, रोगी लंबी यात्रा करने में सक्षम होता है - वह एक टिकट खरीदता है और ट्रेन में चढ़ जाता है, और दूसरे शहर में आकर जागने पर उसे समझ नहीं आता है कि वह वहां कैसे पहुंचा।

स्लीपवॉकिंग (स्लीपवॉकिंग, स्लीपवॉकिंग) - बच्चों और किशोरों में सबसे अधिक देखा जाता है और इसे एक जब्ती के बराबर माना जाता है... मरीज रात में उठते हैं, चलते हैं, बालकनी पर जा सकते हैं, नीचे की ओर चल सकते हैं, छत पर चढ़ सकते हैं। फिर वे बिस्तर पर वापस चले जाते हैं और बाहर सो जाते हैं। जागने पर, उन्हें कुछ भी याद नहीं है।

मिरगी का प्रलाप - खुद को ज्वलंत दृश्य मतिभ्रम के प्रवाह के रूप में प्रकट करता है, साथ ही साथ तनाव, भय, आतंक, उत्पीड़न के भ्रामक भ्रमपूर्ण विचारों के साथ। अक्सर मरीज़ों में आग, लाशें, खून, पीछा, हत्या या हिंसा के खतरे देखे जाते हैं... ऐसे रोगियों का व्यवहार बेहद उत्तेजित होता है। वे भागते हैं, चिल्लाते हैं, काल्पनिक पीछा करते हैं। साइकोमोटर आंदोलन के साथ, कभी-कभी आक्रामकता की अभिव्यक्तियों के साथ, धार्मिक पारिस्थितिक दृश्य भी सामने आते हैं। नाजुक अवस्था अचानक, पूरे या आंशिक रूप से भूलने की बीमारी समाप्त होती है.

मिर्गी का दौरा - एक दुर्लभ बात। यह विलक्षण मतिभ्रम और भ्रामक अनुभवों के अचानक, अक्सर धार्मिक और रहस्यमय सामग्री की विशेषता है। इस मामले में भूलने की बीमारी नहीं देखी जाती है.

मिर्गी का रोग - चेतना और शिथिलता के धुंधलके विकार की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। यह नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर में भ्रमपूर्ण विचारों की प्रबलता से प्रतिष्ठित है। जोखिम, उत्पीड़न, भव्यता, धार्मिक भ्रम या कई भ्रम विकारों का एक संयोजन हो सकता है... अन्य सभी समकक्षों की तरह, एपिलेप्टिक पैरानॉयड पैरॉक्सिस्मल विकसित करता है। दौरे अपने आप हो सकते हैं या दौरे के साथ वैकल्पिक हो सकते हैं।

पुराने मानसिक विकार - चरित्र के विकारों के रूप में प्रकट, सोचने की प्रक्रिया और मिर्गी के डिमेंशिया के विकास.

बीमारी के लंबे समय तक कोर्स के साथ, रोगियों में पहले असामान्य विशेषताएं होती हैं, तथाकथित मिर्गी का लक्षण.

चरित्र में परिवर्तन धीरे-धीरे होता है। रोगियों के हितों का घेरा संकुचित हो रहा है। वे ज्यादा से ज्यादा स्वार्थी होते जा रहे हैं। सबसे अधिक, वे अपने स्वयं के स्वास्थ्य और अपने स्वयं के क्षुद्र हितों के बारे में चिंतित हैं। मिर्गी, अचार, क्रोधी, पांडित्य बन जाते हैं।

मिर्गी के रोगियों में सोच में बदलाव विशिष्ट है। सामने आता है संपूर्णता, चिपचिपाहट विचार प्रक्रिया, एक विषय से दूसरे विषय पर स्विच करने में कठिनाई। मरीज सभी महत्वहीन विवरणों का विस्तार करते हैं, अनावश्यक trifles पर फंस जाते हैं। सोचने और बोलने की गति धीमी है... अत्यधिक विस्तार से, मिर्गी के रोगियों की जांच किसी भी गतिविधि में प्रकट होती है - लिखित रूप में, मैनुअल श्रम, पेशेवर कर्तव्यों का प्रदर्शन।

रोग के एक लंबे पाठ्यक्रम के साथ विकसित होता है मिर्गी का दौरा... रोगी माध्यमिक से आवश्यक को अलग करने की क्षमता खो देता है, छोटे विवरणों से मुख्य बात, उसे सब कुछ महत्वपूर्ण और आवश्यक लगता है, वह छोटी-छोटी बातों में फंस जाता है। वह बड़ी कठिनाई के साथ किसी अन्य विषय पर स्विच करने का प्रबंधन करता है। सोच विशिष्ट और वर्णनात्मक हो जाती है, सामान्यीकरण की क्षमता कम हो जाती है, संकीर्ण निर्णय नोट किए जाते हैं... इसके साथ ही, मेमोरी कम हो जाती है, शब्दावली कम हो जाती है, ऑलिगॉफ़ासिया (छोटी सी बात), घटिया भाषण। रोगी बहुत कम शब्दों और मानक अभिव्यक्तियों का उपयोग करता है। भाषण में कई कम शब्द हैं - "कंबल", "सिर", "बहन".

मिर्गी के निदान के लिए, विशेष रूप से गैर-ऐंठन रूपों, मस्तिष्क बायोपोटेक्शंस (ईईजी) के एक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफिक अध्ययन का बहुत महत्व है।

इलाज

मिर्गी के लिए जटिल चिकित्सा में दवाओं की नियुक्ति, एक आहार का पालन, काम और आराम का संगठन शामिल है।

एंटीकॉन्वल्सेन्ट्स दवा उपचार का आधार हैं। वे कड़ाई से व्यक्तिगत खुराक में निर्धारित किए जाते हैं, न्यूनतम से खुराक का चयन शुरू करते हैं और धीरे-धीरे इसे बढ़ाते हैं। की उपस्थितिमे बड़े दौरे प्रभावी फेनोबार्बिटल (लुमिनाल), टेग्रेटोल, फिनलेप्सिन, बेंजोनल, हेक्सामिडाइन, डिपेनिन... एंटीकोनवल्केंट्स के साथ, निर्धारित करें विटामिन बी 1, बी 6, ग्लूटामिक एसिड, डिहाइड्रेटिंग एजेंट - डायसरब, साइट्रल समाधान.

इलाज के लिए छोटे दौरे लागू ट्राइमेथाइन.

की उपस्थितिमे मिर्गी के समकक्ष, एंटीकॉन्वेलेंट्स के अलावा, एंटीसाइकोटिक और ट्रैंक्विलाइज़र निर्धारित हैं - seduxen, elenium, meprobamate.

आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के लिए विकास की आवश्यकता होती है स्थिति एपिलेप्टिकस... इस मामले में, नियुक्ति करें पालकी 0.5% समाधान के 2-4 मिलीलीटर धीरे-धीरे आइसोटोनिक समाधान में अंतःशिरा, क्लोरल हाईड्रेट - एनीमा में 3.0 ग्राम, सल्फेट मैग्नेशिया 25% समाधान के 5-10 मिलीलीटर अंतःशिरा। गंभीर मामलों में, रोगी को संज्ञाहरण दिया जाता है। एक स्पाइनल पंचर दिखाया गया है। निर्धारित मूत्रवर्धक, हृदय संबंधी दवाएं।

मिर्गी में एक अनिवार्य आहार के साथ दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है... हर्बल और डेयरी उत्पादों, द्रव प्रतिबंध, नमक और शराब के बहिष्करण की सिफारिश करें।

अपेक्षाकृत दुर्लभ दौरे और मामूली व्यक्तित्व परिवर्तन के साथ एक बीमारी के साथ, व्यावहारिक रूप से काम करने की क्षमता को नुकसान नहीं होता है। हालांकि, ऐसे रोगियों को परिवहन में काम करने के लिए, आग और पानी के पास, चलती तंत्र के रखरखाव के लिए contraindicated हैं.

मिर्गी देखना

साेनो आई। ए।

स्रोत:

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